Меню Рубрики

Анализ антитела к тг повышен

Синонимы: Антитела к тиреоглобулину, АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies, Anti-Tg Ab, ATG.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело; корректор: М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт.
Август, 2018

Тиреоглобулин (ТГ) – это прогормон — предшественник гормонов, крупный гликопротеин, который является исходным «материалом» в процессе образования тиреоидных гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Щитовидная железа – единственный в организме орган, производящий ТГ. Его продуцируют клетки здоровой щитовидной железы, а также клетки высокодифференцированных злокачественных образований, локализованных в ее тканях (аденокарцинома, папиллярная и фолликулярная).

При наличии эндокринных патологий или других аутоиммунных отклонений в организме начинается интенсивная выработка антител (АТ) к этому гормону, что приводит к нарушению планового производства Т3 и Т4.

АТ-ТГ могут снижать синтез гормонов щитовидной железы и вызывать гипотиреоз или наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию.

Тест на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) позволяет выявить у пациента аутоиммунные заболевания щитовидной железы и своевременно начать заместительную гормонотерапию, которая также направлена на подавление активности антител.

Маркер на АТ-ТГ позволяет выявить аутоиммунные поражения щитовидной железы (болезнь Хашимото, диффузный токсический зоб, атрофический аутоиммунный тиреоидит и др.). Также анализ применяется для дифференциальной диагностики эндокринных патологий в йододефицитных районах и лечения детей, рожденных от матерей с повышенной концентрацией антител к ТГ. Кроме того, исследование на АТ-ТГ необходимо для контроля реабилитации больных с онкологией щитовидной железы. В этом случае целью тестирования является профилактика рецидивов заболевания и метастазирования.

По статистике АТ к ТГ определяются:

  • 40-70% случаев у пациентов с хроническим тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
  • 70% — при гипотиреозе (недостаточность функции);
  • 35-40% при токсическом зобе (увеличение размеров и изменение функционального состояния железы);
  • реже в других случаях (в т.ч. при пернициозной анемии).

Согласно исследованиям, проведенным в 2012 году Британской Ассоциацией Дерматологов, у пациентов с витилиго выше риск аутоиммунных поражений щитовидной железы. 9,7% обследованных людей с витилиго имели АТ к ТГ 1 .

Уровень антител может быть повышен и у здоровых людей (например, в 10% случаев у женщин в климактерическом периоде).

Показания к назначению анализа следующие:

  • изменение размера, формы, структуры щитовидной железы;
  • нарушение зрения, офтальмопатия;
  • резкое снижение или набор веса без объективных причин;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия) или аритмия;
  • повышенная слабость и утомляемость, снижение работоспособности;
  • мониторинг эффективности лечения тиреоглобулином после удаления образования на железе;
  • системные аутоиммунные процессы (для определения риска поражения щитовидной железы);
  • проблемы в репродуктивной сфере у женщин;
  • плотный отек нижних конечностей, что может свидетельствовать о претибиальной микседеме;
  • для дифференциальной диагностики токсического и нетоксического (например при йододефиците) узлового зоба;
  • контроль состояния беременных пациенток при наличии в их анамнезе аутоиммунных заболеваний (анализ проводится при постановке на учет и в 3-м триместре беременности);
  • для определения групп риска по развитию заболеваний щитовидной железы среди детей, рожденных от матерей с патологией эндокринных органов.

Назначают и интерпретируют анализ на антитела к тиреоглобулину следующие специалисты:

  • эндокринолог,
  • акушер-гинеколог,
  • хирург,
  • онколог
  • терапевт, педиатр, врач общей практики.

Стандартный референсный диапазон АТ-ТГ:

Нормы, принятые в лаборатории Инвитро

Пациенту следует быть внимательным при подготовке к анализу и предельно честным со своим лечащим врачом. К примеру, если женщина скроет от специалиста факт приема оральных контрацептивов (противозачаточных) и при этом не отменит их, то результат на АТ-ТГ может быть ложно-положительным (недостоверным).

Изменения в структуре тканей щитовидной железы также могут исказить результат.

Отсутствие же антител в биоматериале может быть обусловлено и другими патологическими процессами:

  • организм производит антитела к другим антигенам;
  • появились специфические иммунные комплексы тиреоглобулин-антитело.

Синтез антител могут ограничивать лимфоциты, что тоже даст отрицательные результаты анализа.

Важно! наличие антител к тиреоглобулину в организме беременной женщины повышает риск дисфункции щитовидной железы у эмбриона и новорожденного.

При диагностике патологий количество антител не дает полной информации о стадии и тяжести течения заболевания.

Превышение нормы антител говорит о следующих патологиях:

  • диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Грейвса),
  • гранулематозный тиреоидит (негнойное воспаление щитовидной железы);
  • болезнь Хашимото (хронический тиреоидит) особенно в сочетании с повышенным уровнем АТ-ТПО;
  • генетические патологии, которые сопровождаются аутоиммунным тиреоидитом (синдром Клайнфелтера, Дауна, Шерешевского-Тернера);
  • микседема идиопатическая (недостаток тиреоидных гормонов, который проявляется изменением структуры тканей лица и отеком);
  • подострый и острый тиреоидит (воспаление щитовидной железы);
  • сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый);
  • зоб (увеличение размеров железы);
  • гипотиреоидизм первичный (сокращение синтеза эндокринных гормонов);
  • злокачественные новообразования в тканях щитовидной железы;
  • другие аутоиммунные патологии:
    • системная красная волчанка (поражение соединительной ткани);
    • пернициозная (В-12 дефицитная) или гемолитическая анемия;
    • болезнь Шегрена (системное поражение соединительной ткани);
    • миастения (заболевание нервно-мышечной системы, характеризующееся слабостью и повышенной утомляемостью поперечно-полосатой мускулатуры);
    • ревматоидный артрит и т.д.

Расшифровку результатов может проводить квалифицированный специалист – эндокринолог, акушер-гинеколог, онколог, педиатр и т.д.

Для проведения исследования используется биологический материал – венозная кровь.

Чтобы получить объективный и точный результат обследования, необходимо знать и соблюдать правила подготовки к процедуре.

  • Забор крови производится в первой половине дня (до 11.00 уровень гормона пиковый).
  • В день теста завтрак не положен, перед процедурой разрешается пить только воду без газа.
  • За 2-3 часа до анализа запрещено курить, в т. ч. электронные сигареты, и пользоваться никотинозаменителями (спрей, пластырь, жевательная резинка).
  • Тест на антитела необходимо проводить в спокойной обстановке. За сутки до анализа нужно исключить спортивные занятия, подъем тяжестей и воздействие психологического стресса. Последние 30 минут перед манипуляцией также должны пройти в абсолютном покое.
  • Лечащему врачу требуется заранее сообщить обо всех курсах проводимого или недавно пройденного лечения. Некоторые препараты (йодсодержащие, гормоны и др.) придется временно отменить.
  • Анализ нежелательно делать сразу после других исследований (УЗИ, флюорография, МРТ и т.д.).

источник

Щитовидная железа – один из важных органов человеческого организма, от правильной работы которого во многом зависит правильное функционирование всех систем. Проведение специальных анализов помогает на ранних стадиях выявить всевозможные сбои в работе этого органа и различные его заболевания. Это дает возможность принять своевременные адекватные меры и предотвратить множество опасных болезней.

Тиреоглобулин – описание и функции

Щитовидная железа продуцирует два основных гормона – Т3 и Т4, которые выполняют важные функции в организме. Своеобразным «прародителем» этих гормонов является особое вещество – белок тиреоглобулин.

Иммунитет человека является важным защитником здоровья, действующим изнутри. Он вырабатывает особые способы обороны – особые клетки, которые называются антителами. Они призваны как солдаты уничтожать попавшие в организм вирусы, бактерии, грибки и другие инородные создания.

В некоторых случаях иммунитет дает серьезный сбой и воспринимает собственные клетки и ткани организма как чужеродные. Тогда антитела набрасываются на свой организм и вызывают заболевания, называющиеся аутоиммунными, то есть вызванными своим же иммунитетом. Таким образом, наличие в организме антител свидетельствует о развитии какого-либо заболевания.

Когда определяются антитела к тиреоглобулину, это указывает на негативный процесс или на сбой в функционировании щитовидной железы.

Так как этот орган очень важен для здоровья всего организма, контроль его состояния помогает выявить разнообразные опасные процессы задолго до возникновения полноценного заболевания.

Диагностика — назначение анализа

Анализ на антитела к тиреоглобулину назначается в следующих случаях:

  1. При подозрении на нарушение работы щитовидной железы.
  2. При получении данных других исследований (внешний осмотр, УЗИ)
  3. При наличии ряда специфических заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций щитовидки.

Для подтверждения или опровержения предварительного анализа на следующие заболевания:

  • Диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвза.
  • Диффузный нетоксический, или эутиреоидный зоб.
  • Рак щитовидной железы.
  • Тиреоидит Хасимото.
  • Идиопатическая микседема.
  • Гранулематозный тиреоидит.

Этот анализ выявляет, когда антитела к тиреоглобулину повышены и дает возможность сразу предпринять адекватные меры. Также этот анализ необходимо проводить у беременных для контроля уровня гормонов щитовидки. В этот период жизни женщины в ее организме происходит множество перемен, а гормоны щитовидной железы обычно имеют более высокие показатели, чем обычно. Это связано с тем, что организм женщины в первую половину беременности работает за двоих. Такая нагрузка может вызвать сбои в работе органа, а анализ сумеет вовремя это выявить.

У больных в процессе или после лечения для подтверждения его эффективности эта проба не применяется, так как не отражает объективной картины результатов лечения.

Очень важна эта проба при диагностировании рака.

Так как рост количества онкологических заболеваний тревожит весь мир, то раннее определение поражения может спасти жизнь. Своевременно выявленная опухоль даст возможность проведения хирургического вмешательства и помешает развитию заболевания, предотвратит появление метастазов. В результате человек сохраняет возможность ведения полноценной жизни.

Анализ выполняется в условиях лаборатории, для него берется кровь из вены. Исполняется в течение дня.

Подготовка и расшифровка анализа

Чтобы анализ дал достоверные результаты, необходимо к нему правильно подготовиться. Для этого пробу сдают с утра натощак, а готовиться к ней начинают заранее. Важно вовремя отменить лекарственные препараты, некоторые из них, например, гормональные – за месяц до проведения анализа. За несколько дней до этого отменяют лекарства, содержащие йод. Все это должно выполняться под врачебным контролем во избежание возможных проблем со здоровьем.

Также желательно избегать нервного и физического перенапряжения, тогда анализ даст точный результат. Анализ не выполняют, если больной недавно перенес воспалительный процесс или достаточно серьезное заболевание, сопровождавшееся повышением температуры, жаром или ознобом. Пока организм не восстановится, показатели анализов могут оказаться ложными.

Как и большинство проб на гормоны, этот анализ может давать показатели, несколько колеблющиеся из-за возраста, пола и даже времени суток. Патологией принято считать серьезные отклонения от нормы в сторону повышения показателей, так как полное отсутствие антител означает крепкое здоровье щитовидки и всего организма.

Нормой при выполнении анализа на антитела к тиреоглобулину считается показатель менее 4,1 МЕ/мл.

Нормой для количества тиреоглобулина в крови является от 1,6 до 59 нг/мл. В различных лабораториях применяют разные единицы измерения, поэтому показатели могут отличаться друг от друга.

Если антитела к тиреоглобулину повышены на значительные уровни, это может свидетельствовать о серьезных нарушениях работы щитовидной железы. Это может оказаться:

  • Доброкачественная аденома.
  • Подострый тиреоидит.
  • Карцинома (вид рака щитовидной железы).
  • Гиперфункция этого органа.
  • Реакция на травмы или биопсию железы.

Возможные заболевания щитовидной железы

При расшифровке результатов анализов нужно учитывать множество влияющих на них факторов, поэтому эту работу выполняет опытный, хорошо подготовленный специалист. Незначительные колебания уровней возможны под влиянием различных внешних и внутренних сил, поэтому в расчет должны приниматься только существенные изменения.

Если антитела к тиреоглобулину повышены, врач может прийти к выводу о возможном наличии у пациента следующих заболеваний:

  • Тиреоидит – воспаление тканей щитовидной железы, которое имеет аутоиммунную природу.
  • Синдром Хасимото, или хронический тиреоидит.
  • Идеопатический гипотиреоз, то есть снижение выработки железой гормонов невыясненного происхождения.
  • Болезнь Грейвза, или токсический диффузный зоб.

В некоторых случаях повышение уровня антител объясняется наличием других аутоиммунных заболеваний в организме, не связанных или косвенно зависящих от функционирования щитовидки. Это может быть злокачественная анемия, оперативное вмешательство или травма органа. Иногда так отреагировать может организм даже после взятия кусочка ткани железы – биопсии. В некоторых случаях проба может быть повышенной при наличии серьезных генетических сбоев, например, при синдроме Дауна. Это дает возможность использовать анализ для ранней диагностики этого поражения, когда другие методики еще не эффективны или не дают объективного результата.

Больше информации о заболеваниях щитовидной железы можно узнать из видео.

источник

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции, который отвечает за выработку важных гормонов. Если в ее работе происходит сбой, это приводит к различным гормональным проблемам, часто выражающимся в избыточном наборе веса. Выявить причину подобных расстройств позволяет анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Тиреоглобулин (ТГ) представляет собой тип белка, который производят фолликулярные клетки паренхимы щитовидной железы. Он откладывается в липидах фолликул (структурной единице щитовидки) как коллоид. Современные исследования предполагают, что ТГ представляет собой депо йода и поставляет этот полезный элемент в другие органы. На данный момент это не доказано, однако важность тиреоглобулина отрицать нельзя. Этот белок используется организмом для генерации гормонов тироксина и трийодтиронина (Т4 и Т3 соответственно).

В крови здорового человека белок обнаруживается в крайне низкой концентрации, поскольку он сохраняется именно в фолликулах щитовидной железы. Анализ на антитела к ТГ поможет выявить повышение количества вещества, что позволит врачам после расшифровки диагностировать ряд заболеваний.

Человеческий организм обладает большим количеством механизмов для саморегуляции и самозащиты. Одним из наиболее важных по значению является выработка антител. Это позволяет иммунной системе бороться с вредоносными микроорганизмами, возбудителями заболеваний, вирусами. Когда чужеродные агенты попадают в организм, происходит выработка антител, которые уничтожают потенциального вредителя. Иногда эта эффективная схема дает сбой, и организм начинает вырабатывать антитела для борьбы с совершенно безобидными (а иногда даже полезными для него) веществами. В этом случае атака антител вызывает расстройства, которые в медицине называются аутоиммунными заболеваниями.
Бывают случаи, когда иммунная система воспринимает тиреоглобулин как чужеродный объект, который может навредить организму, и начинает вырабатывать к нему аутоантитела. Это наблюдается при некоторых отклонениях в работе щитовидной железы. Данный белок в процессе синтеза гормонов может в незначительных количествах попадать в кровь, но почему в некоторых случаях он становится аутоантигеном (веществом, на которое реагирует иммунитет), до конца не ясно. Однако этому явлению нашли практическое применение – анализ на анти-ТГ позволяет выявить на различных стадиях ряд заболеваний щитовидной железы.

В лабораториях с современным оборудованием исследование проводится методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа). ИХЛА основан на реакции антиген-антитело. Биоматериалом, который используется в исследовании, является сыворотка венозной крови. Анализ проводится с помощью автоматизированных систем, отличается высокой точностью результатов.

Анализ на антиТГ назначают в тех случаях, когда есть обоснованные подозрения на отклонения в работе щитовидной железы. На наличие подобных отклонений могут указывать различные общие симптомы, такие как вялость, сниженная работоспособность, сонливость.

В общих случаях анализ на АТ к ТГ назначают, если:

  • У пациентки наблюдаются проблемы с репродуктивной системой неопределенного генеза. Если у врача есть подозрения, что подобные сбои связаны с наличием антител в организме, то анализ на АТ к ТГ может выявить истинную причину проблем с овуляцией. Исследование уровня антител может обнаружить гормональные сбои и проблемы в организме женщины, которые мешают здоровой овуляции, препятствуя развитию беременности.
  • После операции по удалению щитовидки пациенту требуется наблюдение для своевременной корректировки лечения и реабилитации. Ключевой элемент послеоперационного периода – тщательный контроль за состоянием больного. Регулярные анализы помогут врачу контролировать динамику выздоровления.
  • После физических травм требуется проверка организма на наличие нарушений функций органа.
  • При нарушениях щитовидной железы, выявленных с помощью других исследований (например, УЗИ).
  • Нужен плановый контроль за состоянием вялотекущих патологий щитовидной железы. Если у пациента наблюдается хроническое расстройство, регулярная проверка уровня анти-ТГ поможет врачу вовремя обратить внимание на негативные изменения или отметить, какие факторы могут влиять на состояние пациента.
  • Щитовидная железа воспалена, либо врач наблюдает воспаление неопределенного генеза в области щитовидной железы. В этом случае анализ, во-первых, позволит однозначно идентифицировать локализацию воспалительного процесса, а во-вторых, даст возможность уточнить причину и выбрать наиболее эффективное лечение.
  • Существует риск поражения щитовидки при системном аутоиммунном расстройстве.
  • Врачу необходимо оценить риск развития патологии щитовидной железы перед назначением таких препаратов, как амиодарон, интерферон.

Ославский: ‘Выпирающая косточка на ноге боится этого как огня! Возьмите 4%-й…’Read more »

Изменения в уровне белка являются маркером таких заболеваний, как:

  • Болезнь Грейвса,
  • диабет,
  • тиреоиды различного генеза,
  • гипотиреоз (аналогично аутоиммунному тиреоидиту),
  • узловой зоб (повышается концентрация ТГ в крови),
  • синдром Шегрена (при этом синдроме в ряде случаев также повышается уровень ТГ, что позволяет идентифицировать заболевание при помощи анализа ATG),
  • ревматоидный артит (вызывает незначительное повышение ТГ),
  • миастения (провоцирует интенсивную выработку ТГ),
  • онкология (анализ используют для наблюдения в послеоперационный период, чтобы исключить рецидив и метастазы),
  • идиопатическая мексидема,
  • Тиреоид Хашимото.

Уровень АТ к тиреоглобулину измеряют при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. Для него у пациента берут небольшое количество крови из вены. Чтобы легко сдать анализ, а результаты исследования были максимально точными, нужно придерживаться простых правил:

  • анализ сдают натощак в первой половине дня,
  • курильщикам придется воздержаться от сигарет до сдачи крови,
  • за день до анализа настоятельно рекомендуется исключить из рациона жареную тяжелую пищу и алкоголь,
  • любителям спорта придется приостановить тренировки за день до сдачи анализа,
    необходимо отказаться от йодосодержащих препаратов (например, витаминно-минеральные комплексы) как минимум за три дня до проведения исследования.

У абсолютно здорового человека количество АТ к тиреоглобулину равняется нулю, однако врачи допускают небольшое количество антител в крови пациента.

При ознакомлении с результатом нужно учитывать референсные значения лаборатории, проводившей анализ (в большинстве лабораторий будут приблизительно равны 0 — 115 МЕ/мл).

Более высокая концентрация антител приводит к появлению таких симптомов, как повышенная утомляемость, резкие и беспричинные перепады настроения. Концентрация ниже нормы, очевидно, невозможна. При этом показатели нормы одинаковы для любого возраста и пола: для ребенка и для взрослого, для мужчин и для женщин.

Уровень продуцирования ТГ и выброса его в кровь регулируют следующие факторы:

  • Повышенная или пониженная активность гормонального синтеза. Этот фактор, в свою очередь, зависит от множества разных причин, включая наследственность и врожденные данные, прием тех или иных гормональных средств, наличие или отсутствие сбоев в работе щитовидки.
  • Объем щитовидной железы и ее узлов. Как правило, размер органа предопределяется наследственностью, однако из-за некоторых заболеваний и воспалительного процесса он может сильно увеличиться, что приведет к повышению продуцирования ТГ и гормонов.
  • Наличие тех или иных заболеваний щитовидной железы. Большая часть самых распространенных патологий и болезней перечислена выше. Некоторые из них вызывают повышенную выработку ТГ (например, миастения), другие, напротив, понизят ее (к примеру, аутоиммунный тиреоидит). В последнем случае антитела вырабатываются не на тиреоглобулин, а на другой антиген.
Читайте также:  Что дает анализ антиспермальные антитела

Выработка тиреоглобулина может повышаться или снижаться относительно нормы не только из-за перечисленных отклонений и заболеваний, но и из-за внешних факторов, которые влияют на работу щитовидной железы. К подобным причинам относят длительный прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов). Именно по этой причине для подбора КОК следует обращаться к врачу. Некачественные или неподходящие оральные контрацептивы в значительной степени влияют на гормональный фон и изменяют его не в самую благоприятную сторону. Результатом бездумного принятия КОК могут стать проблемы с щитовидной железой, которые и диагностируются с помощью анализа на антитела к этому белку.

Если у пациента наблюдается превышение нормы антител, это может говорить о развитии следующих заболеваний и патологий:

  • онкология щитовидной железы,
  • аутоиммунный тиреоидит,
  • сахарный диабет первого типа (СД1),
  • гипертиреоз, болезнь Перри (Грейвса),
  • гипотиреоз,
  • воспаления щитовидки вирусной этиологии (в частности, гигантоклеточный тиреоидит),
  • первичный гипотиреоидизм,
  • эутиреоидный зоб,
  • генетические заболевания с повышенным риском развития аутоиммунных тиреоидитов (в частности, синдром Дауна),
  • рецидив после оперативного лечения рака щитовидки при совместном определении с тиреоглобулином.

Существует распространенное мнение, что, если повышены антитела к белку тиреоглобулину, это свидетельствует об онкологических заболеваниях. Не стоит переживать – на самом деле, уровень антител к ТГ применяется как онкомаркер только в тех случаях, когда есть подозрение на рецидив рака. Для первичной диагностики рака анализ на анти-ТГ не подходит. В онкологии анализ на уровень антител к тиреоглобулину используется в тех случаях, когда пациент пострадал от фолликулярного рака, и ему была удалена щитовидка. При этом врач делает поправку на снижение выработки тиреоглобулина после удаления пораженной опухолью щитовидной железы. Анализ позволяет контролировать состояние и динамику выздоровления, вовремя отмечая негативные изменения и корректируя лечение.

Повышенный уровень концентрации anti-TG не считается патологией, вызывающей тяжелые последствия для здоровья, поэтому лечение не предусматривает направленную коррекцию этого показателя. С другой стороны, это отклонение является маркером для ряда заболеваний, которые требуют профессионального лечения. При возникновении подозрений на подобные нарушения необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз и пропишет подходящее лечение.

источник

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – специфические белковые компоненты крови, которые нейтрализуют белок-предшественник йодсодержащих гормонов (тиреоглобулин). Специфические протеиновые компоненты являются маркерами аутоиммунных болезней щитовидной железы. Высокая концентрация антител обнаруживается у людей с вялотекущим тиреоидитом, Базедовой болезнью, гипотиреозом.

Тиреоглобулин – протеин, который синтезируется тироцитами, то есть клетками щитовидки. Он является основным компонентом тиреоидных гормонов:

  • трийодтиронина (Т3);
  • тетрайодтиронина (Т4).

Одна молекула тиреоглобулина участвует в формировании 5-6 молекул йодсодержащих гормонов. Их выработка происходит по такой схеме:

  • йодированную молекулу ТГ расщепляют ферменты лизосом, которые содержатся в клетках щитовидной железы (тироцитах);
  • в ходе биохимической реакции образуются Т3 и Т4;
  • преодолевая мембрану тироцитов, молекулы тиреоидных гормонов проникают в системный кровоток.

В связи с аутоиммунными нарушениями, ТГ распознается иммунной системой как антиген (опасность), что провоцирует выработку к нему антител. АТ к тиреоглобулину проникают внутрь щитовидки, из-за чего начинаются воспалительные реакции. Антитела нейтрализуют предшественника тиреоидных гормонов, вызывая эндокринные болезни.

Антитела оказывают разрушающее действие на глаза – мышцы, соединительнотканную оболочку орбит. Нежелательные эффекты возникают из-за изменений в глазницах, которые наблюдаются у больных тиреотоксической офтальмопатией.

Симптоматическая картина определяется особенностями работы органа – его гипо- или гиперфункцией. Переизбыток или недостаток йодсодержащих гормонов в первую очередь сопровождается нарушением репродуктивной функции:

  • снижение сексуального влечения;
  • аменорея, бесплодие, нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение эректильной функции у мужчин.

Если иммуноглобулины к тиреоглобулину стимулируют секреторную активность щитовидки, на это указывают:

  • повышенная возбудимость;
  • мелкоразмашистый тремор;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • стремительное снижение веса;
  • быстрая речь;
  • увеличение щитовидки;
  • недостаточность сердца и надпочечников;
  • выпячивание глазных яблок;
  • избыточная потливость.

При отсутствующем лечении состояние здоровья усугубляется. Пациенты жалуются на мышечную усталость, снижение потенции, гинекомастию, неустойчивый стул. Гипертиреоз проявляется сильной жаждой, повышенным аппетитом, обильным и частым мочеиспусканием.

АТ к белку тиреоглобулину обнаруживаются у 70% больных гипотиреозом. Симптомами заболевания являются:

  • одутловатость лица;
  • желтушность кожи;
  • мышечные боли;
  • ломкость волос;
  • слабость в руках;
  • заторможенность;
  • депрессивное состояние;
  • снижение слуха;
  • отек в области горла;
  • снижение температуры тела;
  • прибавка в весе;
  • трудное засыпание по ночам;
  • артериальная гипертензия и т.д.

  • Аутоиммунный тиреоидит. Чтобы уменьшить титры АТ к тиреоглобулину, принимают нестероидные противовоспалительные средства – Алмирал, Аргетт Дуо, Индометацин. При выраженном воспалении железы используют глюкокортикостероиды с преднизолоном.
  • Гипотиреоз. При недостаточности Т3 и Т4 проводится заместительная гормональная терапия левотироксином. Во время лечения пациенты должны периодически посещать врача для контроля тиреотропина.
  • Тиреотоксикоз. Для уменьшения синтеза Т3 и Т4 назначается антитиреоидная терапия. Пациенты принимают Метизол, Пропицил, Тирозол и т.д. У женщин часто возникают осложнения в виде тиреотоксического криза. Поэтому при неэффективности терапии им назначают тиреоидэктомию – иссечение щитовидки.
  • Рак щитовидной железы. Способы лечения зависят от размера и локализации опухоли. Обычно пациенты проходят хирургическое лечение, а для предотвращения рецидивов – химиотерапию. При противопоказаниях к операции принимают радиоактивный йод с гормональными препаратами.

источник

Когда человек здоров, в его организме присутствуют гормоны и вещества, из которых они образуются, в определенном соотношении. Совокупность воздействия гормонов в нормальном количестве оказывает влияние на функционирование всех органов нашего тела.

Если повышаются антитела к какому-либо веществу, оно не будет вырабатываться в нужном количестве, что приведет к проблемам со здоровьем. Так, если повышено содержание антител к тиреоглобулину, будут недостаточно генерироваться гормоны щитовидной железы, необходимые для правильной работы жизненно важных органов человеческого тела.

Что такое тиреоглобулин? Это белок, который играет важную роль в гормональном обмене. Он продуцируется щитовидной железой (ее фолликулярными клетками) и служит сырьем для генерирования основных гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Такой же важности гормоном является тиреотропный (ТТГ), он вырабатывается гипофизом и осуществляет контроль над эндокринной системой.

В обычной ситуации тиреоглобулин воспринимается организмом, как собственный белок. Но иногда, при сбоях, он принимается за постороннее вещество, и человеческое тело отвечает на его выработку образованием антител.

Тиреоглобулин (ТГ) вместе с щитовидной железой снабжают организм йодом, который очень нужен молочным железам, желудку, слюнным железам и другим органам тела для своего метаболизма. ТГ является хранилищем основных гормонов щитовидки, которые высвобождаются из него по мере потребности организма.

Ферментом, который служит для образования йодсодержащих гормонов, является тиреоидная пероксидаза. Поэтому, часто одновременно с антителами к тиреоглобулину определяют антитела к тиреопероксидазе.

Не стоит бояться назначения анализа на антитела. Его прописывают не только при подозрении на онкологические заболевания. Сбои работы щитовидки происходят и по другим причинам.

Количество тиреоглобулина проверяется при жалобах пациента на:

  • слабость и повышенную утомляемость;
  • апатичное настроение;
  • раздражительность и тревогу, плаксивость;
  • бессонницу;
  • увеличение шеи в объемах;
  • появление пучеглазия;
  • сухость кожи и высыпания на кожных покровах;
  • нарушение памяти;
  • бесплодие;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • ощутимое снижение веса тела.

Все эти симптомы говорят о нарушении работы щитовидки. Надо встревожиться и пойти к врачу, если появились сразу несколько симптомов.

Также антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) проверяются при следующих заболеваниях:

  • Подозрение на заболевания щитовидки;
  • Различные виды опухолевых заболеваний;
  • СД по инсулинонезависимому типу;
  • Артрит ревматического происхождения;
  • Анемия гемолитическая;
  • Подтверждение диагноза о диффузном токсическом или нетоксическом зобе;
  • Подозрение на тиреоидит Хашимото;
  • Тиреоидит гранулематозного типа;
  • Болезнь Дауна.

Анализ проводят женщинам с диагнозом бесплодие, страдающим аутоиммунными патологиями. Исследование назначают детям с неблагоприятной наследственностью в области эндокринных заболеваний. Анализ берут у беременных женщин, поскольку их эндокринная система функционирует за двоих, и сбои весьма вероятны.

Антитела проверяют после разного рода лечения, чтобы определить его эффективность. Если АТ мало, значит, лечение было успешным. Исследование важно проводить вовремя, поскольку на ранней стадии большинство болезней поддается лечению.

Разновидностью антител являются аутоантитела. Они появляются в организме при аутоиммунных заболеваниях — рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, красной волчанке и пр. Когда аутоантитела к ТГ повышены, они вызывают снижение выработки биологически активных веществ и приводят к гипотиреозу, или чрезмерной стимуляции щитовидки, приводящей к гипертиреозу.

Анализу подвергается не сам тиреоглобулин, а антитела к нему. Чтобы получить правильный результат, нужно провести стандартную подготовку к анализу. Венозную кровь берут натощак — в день анализа на антитела к тиреоглобулину нельзя есть и пить. Но подготовка к этому начинается задолго до исследования. Необходимо отменить лекарственную терапию. Гормональные препараты лучше отменить сразу после назначения анализа. Накануне нельзя пить лекарства, содержащие йод. Лучше вообще за день до исследования не пить никаких таблеток и не делать никаких уколов.

За сутки до похода в лабораторию необходимо отказаться от физической нагрузки, избегать психологических стрессов. На гормональный баланс влияют занятия сексом, которые тоже лучше отложить на несколько дней.

Необходимо отменить застолья с употреблением алкогольных напитков. Курить сигареты можно не позднее, чем за 2 часа до забора крови.

Если пациент перенес воспалительный процесс, если у него повышена температура, нужно отложить поход в лабораторию до полного выздоровления.

Норма антител к белку тиреоглобулину зависит от пола и возраста. На них влияет даже время суток. Нормальным считается полное отсутствие или небольшое количество антител. Если их количество повышено, это говорит о заболевании, которое необходимо лечить.

Если проверяют антитела к тиреоглобулину, нормой считают значения ниже 4,1 МЕ/мл. Сам белок ТГ содержится в здоровом организме в количестве от 1,6 нг/мл до 59 нг/мл. Разнообразные поликлиники используют неодинаковые единицы измерения для АТ к ТГ, поэтому результат может не совпадать с указанной нормой. Таблица нормы АТ должна учитывать эти особенности. Расшифровку анализа проводит врач. Он понимает, что обозначают те или иные результаты.

Повышенные антитела к тиреоглобулину являются указанием на патологию, которая диагностируется с помощью дополнительных процедур (УЗИ и прочее). Надо понимать, что врачом рассматриваются только случаи, когда антитела сильно повышены, поскольку незначительные превышения нормы могут быть связаны со стрессом, физической нагрузкой и усталостью, с суточным колебанием показателей.

Если антитела к тиреоглобулину повышены, это означает наличие одного из следующих заболеваний:

  • Аденома доброкачественного типа;
  • Воспалительный процесс щитовидной железы в подострой стадии;
  • Злокачественная опухоль щитовидки;
  • Превышающее норму продуцирование тиреоглобулина;
  • Реакция организма на травму щитовидки (в том числе, на пункцию);
  • Аутоиммунное воспаление;
  • Чрезмерное продуцирование Т3 и Т4, приводящее к тиреотоксикозу (как следствие аутоиммунного воспаления железы);
  • Снижение выработки щитовидкой основных гормонов по неясным причинам;
  • Хронический тиреоидит.

Причиной высокого объема антител может являться злокачественная анемия, хирургическая операция по удалению части щитовидки, генетическое заболевание. Этот анализ применяют для диагностики заболеваний в ранней стадии, когда другие методы еще не могут определить патологию. Диагноз ставит врач, проводивший расшифровку результатов исследования.

Возраст женщины увеличивает содержание антител, поэтому здоровая дама в летах может иметь повышенный объем АТ. Мужчины страдают возросшим содержанием антител гораздо реже женщин. При определении нормы надо учитывать, что недавно прошедший воспалительный процесс, тем более не залеченное воспаление, могут стать причиной возрастания уровня антител к ТГ.

Аутоантитела к тиреоглобулину могут повыситься из-за психических стрессов и физических нагрузок. Такие воздействия на организм меняют соотношение гормонов в организме, а значит меняется и объем их маркеров, которыми являются антитела.

Повышение количества антител к тиреоглобулину не является заболеванием. Это маркер, указывающий на определенные патологии. Нужно провести дополнительную диагностику и лечить заболевание, вызвавшее увеличение содержания антител.

Некоторые пациенты считают, что их можно вылечить, прописав кортикостероидные средства, плазмаферез (процедура забора крови, ее очищения и возвращения в организм больного), гемосорбцию (другой метод очищения крови, основанный на ее прокачке через сорбент). О пользе подобных методов может знать только специалист.

Часто для лечения патологий, вызвавших рост объема антител, требуется хирургическая операция по резекции части щитовидной железы. После операции больному прописывают определенные медицинские препараты, которые надо принимать первое время под наблюдением врача.

Сдать кровь на антитела довольно просто. Не стоит делать из этого проблему. А определение болезни в начале ее развития дает лучшие шансы на полное выздоровление.

источник

Повышенная концентрация в крови Ат тг (антител к тиреоглобулину) – сигнал организма о возможности развития воспалительных, аутоиммунных или онкологических заболеваний.

Анализ определяет наличие антител и отклонение их количества от нормы здорового человека. Его назначают для подтверждения нового диагноза или после оперативного вмешательства и медицинских процедур для определения их эффективности.

Тиреоглобулин (ТГ) – простой белок, синтезируемый щитовидной железой. Он является аминокислотной структурой из молекул, необходимых для выработки основных тиреоидных гормонов – трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. Эти гормоны участвуют в метаболизма организма.

Неиспользованный тиреоглобулин до своего распада накапливается в просветах между фолликулярными клетками щитовидной железы. В кровеносную систему он попадает только после преобразования в виде гормонов.

В здоровом теле наличие этого белка в кровотоке минимально или отсутствует.

На изменение уровня ТГ в пределах нормы влияют:

  • объем щитовидной железы, размер и количество узелков;
  • активность человека, потребность в гормонах;
  • физиологические особенности;
  • регенерация после перенесенных заболеваний;
  • медикаментозное или химическое воздействие.

Если уровень повышается до нежелательного вследствие нарушений в обмене веществ, организм пытается защититься самостоятельно и начинает выработку антител (АТ) или иммуноглобулинов (ИГ).

Внимание! Антитела синтезируются для защиты от чужеродных агентов и веществ, нежелательных для нормального биохимического обмена. Их недостаточное или чрезмерное количество является характеристикой нарушений работы иммунной системы.

Понимание, что такое АТ ТГ в анализе крови, дает возможность оценить необходимость обследования. Анализ крови – тест на состояние организма во время гормонального дисбаланса, сбоев функционирования щитовидной железы, развития или угнетения онкологических процессов.

Показаниями к проведению анализа могут стать ухудшение самочувствия в виде проявлений:

  • быстрая утомляемость, постоянная усталость;
  • нарушения режима сна, бессонница;
  • апатия, вялость, депрессивное состояние;
  • нервозность, беспричинные смены настроения;
  • внезапные жар или озноб, приливы;
  • ощущение «комка» в горле, изменение голоса;
  • увеличение размера щитовидной железы;
  • дерматиты, ухудшение состояния ногтевых пластин и волосяного покрова.

Своевременная диагностика дает возможность вовремя поставить диагноз развивающейся болезни и принять превентивные меры для ее лечения на ранней стадии.

Попадание в кровь увеличенного количества тиреоглобулина вызывают патологии или разрушение тканей щитовидной железы, которые могут быть спровоцированы заболеваниями или внешним воздействием:

  • аутоиммунные нарушения;
  • воспалительные, гнойные процессы;
  • оперативное вмешательство;
  • диагностические сцинтиграфии с использованием йода;
  • йодовая или этаноловая терапия;
  • биопсия;
  • радиочастотная абляция;
  • лазерная деструкция.

Направление на диагностику дает эндокринолог или иной профильный специалист. По отдельно проведенному анализу нельзя сделать полное заключение о заболевании.

Его рассматривают в комплексе с другими показателями и медицинской историей пациента.

Заболевания, при которых значительно изменяется уровень АТ ТГ:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования щитовидной железы;
  • фолликулярная или папиллярная карцинома;
  • рецидивы после лечения новообразований и карцином;
  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • сахарный диабет;
  • идиопатическая микседема;
  • аденома железистой ткани;
  • многоузловой или эндемический зоб;
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
  • гипертиреоз.

Тест используют при контроле над состоянием больных, перенесших оперативное вмешательство (удаление щитовидной железы, новообразований), радикальную тиреоидэктомию, терапию радиоактивным йодом. Увеличение количества антител является одним из признаков рецидива онкологического заболевания.

Важная информация! Для установления точного диагноза одного анализа недостаточно. Его результаты учитывают совокупно с иными показателями.

Всплеск количества антител ошибочно называют онкологическим маркером, но дисбаланс может быть вызван причинами, не связанными с новообразованиями.

Нормальное соотношение количества антител, синтезированных здоровым организмом, к количеству тиреоглобулина в кровеносной системе индивидуально для каждого человека.

Отклонения от усредненных показателей могут быть обусловлены не только прогрессирующими заболеваниями.

На функционирование щитовидной железы влияют:

  • хронические заболевания других внутренних органов;
  • восстановление здоровья после перенесенных болезней;
  • скрытые воспалительные процессы;
  • употребление некоторых медикаментов или препаратов с токсическими свойствами;
  • стрессовые условия, непрерывные нагрузки;
  • возрастные изменения;
  • йододефицит;
  • экологические факторы (проживание в местности, загрязненной производственными отходами);
  • контакт с химическими веществами (работа на опасных или вредных производствах).

Превышение верхнего лимита 4,1 МЕ/мл является причиной для беспокойства. Содержание тиреоглобулина колеблется в рамках от 1,6-59 нг/мл или 0-110 МЕ/мл.

Лаборатории, занимающиеся диагностическими исследованиями, используют разные единицы измерения, поэтому величина итоговых показателей может отличаться.

Колебания АТ ТГ в пределах допустимого диапазона зависят от состояния женского организма и фазы его развития:

  • половое созревание;
  • беременность;
  • климакс, менопауза;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • гормональная терапия.

Среднее значение нормы у женщин с возрастом постепенно повышается к допустимому лимиту из-за гормональных изменений, связанных с репродуктивной системой.

Средний показатель АТ ТГ у мужчин ниже, чем у женщин. В мужском организме повышение нормы происходит с возрастом, зависит от качества жизни, количества физических нагрузок и общих факторов, перечисленных выше.

Особое внимание на свое здоровье следует обратить спортсменам, принимающим кортикостероидные и иные препараты, которые оказывают влияние на общий гормональный баланс.

Для получения достоверного результата перед сдачей крови необходимо исключить все риски, которые способны вызвать дисбаланс эндокринной системы.

Правильный подход перед исследованиями АТ ТГ:

  • за 6 недель исключить прием гормональных препаратов;
  • за 3 недели прекратить прием тироксина и его производных;
  • за 3 дня исключить жирную, жареную, кислую пищу, алкоголь, энергетики;
  • после последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов;
  • за сутки избегать физических и эмоциональных перегрузок;
  • за 3 часа не курить, не использовать спреи для рта и жевательную резинку.

Аутоиммунные заболевания, развивающиеся из-за чрезмерного синтеза антител, можно распознать на начальной стадии и предотвратить их развитие в хроническую форму.

Увеличение в кровеносной системе агрессивных иммуноглобулинов может остаться временной аутоиммунной реакцией, если своевременной выявить и устранить причину разлада эндокринной системы.

Одним из таких маркером является АТ ТГ. Он позволяет определить наличие сбоя и наблюдать за тем, как организм реагирует на назначенное лечение.

Читайте также:  Что означает анализ антитела к тиреопероксидазе 1300

Цель диагностики – предотвращение рецидивов и проверка эффективности использованных терапевтических или хирургических вмешательств.

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Важно! Т3 и Т4 — производные тиреоглобулина влияют на развитие клеток, формирование тканей, метаболизм белкового синтеза и окислительных процессов.

Маркерами при системном обследовании эндокринной системы являются также анализ на концентрацию тиреоглобулина, трийодтиронина Т3, тироксина Т4, тиреотропного гормона (ТТГ).

Лечение назначает эндокринолог в зависимости от поставленного диагноза. При подозрении на новообразование требуются биопсия и дополнительное обследование.

Проблемы выработки гормонов воздействуют не только качество жизни, но и способны влиять на репродуктивную систему человека. Планирующим материнство или беременным женщинам следует внимательно отнестись к гормональному дисбалансу.

Комплексный подход к оздоровлению, кроме врачебных назначений, обязательно должен включать в себя здоровую диету, отсутствие физических перегрузок, стабильное психическое состояние.

источник

Если уровень АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину) сильно повышен, что это может значить? Тот факт, что возникли проблемы со щитовидной железой. В идеале все гормональные связи в организме человека должны быть сбалансированы.

Каждому гормону следует находиться в строгом соответствии с количественными нормами, выполнять свои функции, позволяя организму работать в нормальном режиме. Но далеко не всегда этот баланс сохраняется на долгое время.

Это означает, что в силу различных причин под воздействием внешних или внутренних факторов происходит гормональный сбой, требующий вмешательства специалиста.

Место формирования тиреоглобулина – фолликулы щитовидной железы. Часть его находится в крови.

Современная медицина, к сожалению, не владеет информацией о том, почему в некоторых случаях он может быть аутоантигеном.

Но с его появлением в работе организма происходят важные изменения: он начинает активную выработку антител. Последние входят в контакт с рецепторами тиреоглобулина и имитируют работу гормона.

  • щитовидная железа работает в усиленном режиме и поставляет в организм большое количество гормонов;
  • нарушается работа сердечной мышцы;
  • нарушается обмен веществ.

Когда эндокринолог хочет определить, как функционирует щитовидная железа, или у него есть подозрения на патологию, больной получает направление на анализ, касающийся определения антител к тиреоглобулину. Эти антитела способны нарушить функцию тиреоглобулина, и выработка гормонов щитовидки нарушится.

Такое исследование позволяет осуществить раннюю диагностику патологических состояний щитовидной железы. В частности, по степени отклонения количества антител от нормы (они могут быть повышены или снижены) определяют характер заболевания и стадию развития патологии, уменьшение или усиление функции щитовидной железы.

Если в организме не нарушена работа щитовидной железы, то в кровь поступают наиважнейшие гормоны – Т3 и T4. Но при наличии таких недугов, которые могут провоцировать какое-либо аутоиммунное заболевание щитовидки и, соответственно, увеличивать антитела, врач обязательно назначит анализ на определение антител к тиреоглобулину.

  1. Имеющие генетическую основу.
  2. Инсулинозависимый сахарный диабет.
  3. Связанные с аутоиммунными патологиями.

Исследование АТТГ может дополнительно подтверждать или опровергать диагноз таких заболеваний:

  • болезни Грейвса;
  • онкологического заболевания щитовидки;
  • тиреоидита (гранулематозного);
  • эутиреоидного диффузного зоба.

Что это значит – АТ ТГ сильно повышен? Антитела являются помощниками иммунной системы человека. Но бывают случаи, когда тиреоглобулин для антител является антигеном. Начинаются сбои в работе организма. Это может привести к серьезным патологиям, поэтому своевременная диагностика и лечение могут избавить человека от заболеваний и даже смерти.

Состояние щитовидной железы описывает УЗИ.

Исследование на определение антител показано, если УЗИ подтвердило какие-либо отклонения от нормы:

  • в отношении размеров органа;
  • интенсивности выполняемой им функции;
  • характерных особенностей структуры железы.

Опытный врач сможет по симптомам предположить заболевания щитовидки.

  • быстрая смена настроения;
  • потеря или прибавка веса;
  • усталость;
  • учащенное сердцебиение.

Антитела к тиреоглобулину повышены также могут быть и у здоровых людей, поэтому это не повод паниковать при такой расшифровке результатов анализа. Подобные показатели бывают у женщин немолодого возраста.

Следует знать, что медикаментозно понизить уровень антител к тиреоглобулину нельзя. Нужно бороться с основным заболеванием, которое привело к такому процессу.

Поскольку гормональный фон женщин претерпевает значительные изменения в течение жизни, они должны с особым вниманием следить за уровнем данных показателей:

  1. Особенно важно определить отклонения от нормы у беременных женщин. Высокий уровень антител у таких пациенток может свидетельствовать о возможной патологии у плода во время внутриутробного развития или после родов.
  2. Беременные, у которых уже есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы, относятся к особому контингенту. У них есть серьезный риск того, что такая патология передастся ребенку. Женщины с данным диагнозом в обязательном порядке сдают кровь на антитела.
  3. В период наступления климакса представительницы слабого пола, когда происходят изменения в репродуктивной функции, также должны проходить это исследование. Поскольку в этом возрасте меняется баланс гормонов, важно исключить риск образования опасной для жизни патологии щитовидной железы.

Повышенные антитела к тиреоглобулину могут быть показателями тиреотоксикоза, поэтому их выявление у женщин, готовящихся стать матерями, является обязательным.

Даже небольшое повышение антител может быть признаком очень серьезных хромосомных патологий, например, синдрома Дауна. В связи с этим беременные женщины, когда уровень антител к тиреоглобулину начинает повышаться, обследуются, чтобы исключить такую патологию у ребенка. Для подтверждения подобного заболевания обычно проводятся дополнительные исследования.

Щитовидная железа является одним из важных органов в человеческом организме. Обуславливается это тем фактом, что именно она вырабатывает большую часть гормонов, производящих корректировку процессов, протекающих в организме.

Нарушения ее работы приводят к образованию дисбаланса гормонального фона, вызывающему возникновение различных патологических процессов, существенно затрудняющих жизнь человека. Одним из подобных нарушений является нарушение баланса тиреоглобулина. Этот белок способствует образованию определенных гормонов щитовидной железы.

Этими веществами являются специфические гормоны Т3 и Т4, образовывающиеся в человеческом организме и вносящие коррективы в его функционирование. При этом их синтез происходит в несколько этапов. Одним из них является образование тиреоглобулина. Состоит этот сложный белок из остатков аминокислот тирозина и йода.

Исходя из этого, тиреоглобулин является совокупностью из практически завершенных молекул тироксина, готовых к выделению в кровь. Последний этап образования подразумевает разделения этой цепочки и формирование самостоятельных гормонов.

Этот белок запасается в специальных карманах на поверхности щитовидной железы и помогает оперативно создавать нужный уровень гормонов.

Однако при определенных нарушениях структуры щитовидной железы, возникающей вследствие поражения ее тканей или образования иного воспалительного процесса, он может попадать в кровь в самостоятельном виде.

При этом наша иммунная система воспринимает подобное развитие событий как угрозу и начинает нейтрализацию аналогичного процесса. Выражается она в выработке антител, направленных на удаление ТТГ из организма.

Подобная реакция на тиреоглобулин является своеобразным индикатором образования какого-либо воспалительного процесса, затронувшего ткани щитовидной железы. Аналогичное течение процесса позволило выделить его в самостоятельный анализ, который используется для выявления определенных болезней на ранних стадиях и, соответственно, проведения их своевременного лечения.

На сегодняшний день показатель количества антител к тиреоглобулину позволяет диагностировать некоторые достаточно серьезные заболевания на ранних их стадиях. Что дает возможность их полноценного преодоления без последствий для организма. В большинстве случаев показатель используется для определения следующих болезней и состояний, требующих постоянного контроля:

  • нарушение репродуктивной функции у женщин;
  • наблюдения после хирургического вмешательства;
  • заболевания щитовидной железы;
  • систематические аутоиммунные болезни.

Антитела к тиреоглобулину могут использоваться в диагностике различных заболеваний достаточно широко, начиная от наблюдений в послеоперационный период и заканчивая определением нарушений репродуктивной функции у женщин.

Однако, при нормальном уровне гормонов и отсутствии тиреоглобулина в крови результаты исследований будут отрицательными.

Наличие же анти ТГ, в большинстве случаев, означает наличие воспалительного процесса, протекающего в щитовидной железе и влияющего на ее целостность.

Отдельными моментами следует рассмотреть частные случаи, оказывающие влияние на уровень anti ТГ в крови человека. К ним относят факторы, влияющие на гормональный фон и способные изменить его, что, в свою очередь, чревато нарушением баланса с возможным выделение в кровь белка тиреоглобулина. К ним относят следующие показатели, ответственные за выделение гормона и его увеличения:

  • прием оральных контрацептивов;
  • увеличение щитовидной железы;
  • активность выработки гормонов;
  • наличие воспалительных или иных патологических процессов в щитовидной железе.

Приведенные выше факторы способны содействовать увеличению уровня гормонов тиреоглобулина в крови с возможными последствиями в виде выработки соответствующих анти ТГ.

  • Не прижигайте папилломы и родинки! Чтобы они исчезли добавляйте в воду 3 капли..

Количество anti ТГ и его обнаружение при проведении исследований является признаком образования определенных нарушений, произошедших в организме.

Отрицательный результат должен восприниматься как норма, поскольку отсутствие антител означает полноценность функционирования щитовидной железы и ее целостность. При этом существует определенный интервал показаний, отображающий степень поражения щитовидки и уровень анти ТГ в крови.

Варьируется он в пределах 0-115 МЕ/мл и в наилучшей форме характеризует течение воспалительного процесса. Исходя из полученных показаний и их небольших величин можно сделать вывод о начальной стадии развития патологического процесса.

Это позволит произвести своевременное корректирующее воздействие и восстановить функции щитовидной железы. Если же показатель АТ ТГ достигает сильно высоких значений, это должно стать тревожным сигналом и требует немедленного врачебного вмешательства.

Стоит также отметить, что определение и расшифровка полученных значений должны производиться лечащим врачом основываясь на результатах проведенных ранее исследований, поскольку завышенные показатели антител тиреоглобулина в организме человека содержат информацию лишь о попадании их в кровь. При этом характер нарушения и его локализация остаются непонятными. Обнаружение и определение подобного параметра, а также вычисление его количества являются подспорьем для проведения дополнительных исследований, направленных на выявление нарушений.

Если антитела к тиреоглобулину повышены, это может быть признаком наличия некоторых достаточно специфических заболеваний.

Воздействие каждого из них на организм человека сложно переоценить, поскольку они приводят к достаточно серьезным нарушениям.

Среди них выделяют следующие состояния и болезни, подразумевающие попадание АТ ТГ в кровь и его последующее выявления в результате лабораторных исследований:

Таблица приведенных выше заболеваний указывает на достаточно широкий список побочных эффектов, сопровождающих каждое из заболеваний. Однако объединяет все их между собой тот факт, что при каждом из них затрагивается щитовидная железа.

Это и приводит к нарушению ее целостности, а значит, и попаданию антител к тиреоглобулину в кровь.

При этом своевременно проведенные исследования дают возможность устранить болезни и их симптомы более деликатно без существенных последствий для организма.

Нормальное течение гормональных реакций в щитовидной железе подразумевает отсутствие каких-либо специфических соединений или иных образований, влияющих на полноценное функционирование организма. Любые отклонения от нормы приводят к нарушению баланса гормонов и возникновению разнообразных патологических процессов.

Одной из подобных реакций является выработка антител к тиреоглобулину, происходящая в результате нарушения целостности щитовидной железы. Их количество прямо пропорционально развитию воспалительного процесса и характеризует его течение.

При этом анализ на АТ ТГ не дает развернутой информации о болезни, вызвавшей аналогичную реакцию, что требует проведения дополнительного тестирования.

Когда человек здоров, в его организме присутствуют гормоны и вещества, из которых они образуются, в определенном соотношении. Совокупность воздействия гормонов в нормальном количестве оказывает влияние на функционирование всех органов нашего тела.

Если повышаются антитела к какому-либо веществу, оно не будет вырабатываться в нужном количестве, что приведет к проблемам со здоровьем. Так, если повышено содержание антител к тиреоглобулину, будут недостаточно генерироваться гормоны щитовидной железы, необходимые для правильной работы жизненно важных органов человеческого тела.

Что такое тиреоглобулин? Это белок, который играет важную роль в гормональном обмене. Он продуцируется щитовидной железой (ее фолликулярными клетками) и служит сырьем для генерирования основных гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Такой же важности гормоном является тиреотропный (ТТГ), он вырабатывается гипофизом и осуществляет контроль над эндокринной системой.

В обычной ситуации тиреоглобулин воспринимается организмом, как собственный белок. Но иногда, при сбоях, он принимается за постороннее вещество, и человеческое тело отвечает на его выработку образованием антител.

Тиреоглобулин (ТГ) вместе с щитовидной железой снабжают организм йодом, который очень нужен молочным железам, желудку, слюнным железам и другим органам тела для своего метаболизма. ТГ является хранилищем основных гормонов щитовидки, которые высвобождаются из него по мере потребности организма.

Ферментом, который служит для образования йодсодержащих гормонов, является тиреоидная пероксидаза. Поэтому, часто одновременно с антителами к тиреоглобулину определяют антитела к тиреопероксидазе.

Количество тиреоглобулина проверяется при жалобах пациента на:

  • слабость и повышенную утомляемость;
  • апатичное настроение;
  • раздражительность и тревогу, плаксивость;
  • бессонницу;
  • увеличение шеи в объемах;
  • появление пучеглазия;
  • сухость кожи и высыпания на кожных покровах;
  • нарушение памяти;
  • бесплодие;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • ощутимое снижение веса тела.

Также антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) проверяются при следующих заболеваниях:

  • Подозрение на заболевания щитовидки;
  • Различные виды опухолевых заболеваний;
  • СД по инсулинонезависимому типу;
  • Артрит ревматического происхождения;
  • Анемия гемолитическая;
  • Подтверждение диагноза о диффузном токсическом или нетоксическом зобе;
  • Подозрение на тиреоидит Хашимото;
  • Тиреоидит гранулематозного типа;
  • Болезнь Дауна.

Анализ проводят женщинам с диагнозом бесплодие, страдающим аутоиммунными патологиями. Исследование назначают детям с неблагоприятной наследственностью в области эндокринных заболеваний. Анализ берут у беременных женщин, поскольку их эндокринная система функционирует за двоих, и сбои весьма вероятны.

Разновидностью антител являются аутоантитела. Они появляются в организме при аутоиммунных заболеваниях — рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, красной волчанке и пр. Когда аутоантитела к ТГ повышены, они вызывают снижение выработки биологически активных веществ и приводят к гипотиреозу, или чрезмерной стимуляции щитовидки, приводящей к гипертиреозу.

Анализу подвергается не сам тиреоглобулин, а антитела к нему. Чтобы получить правильный результат, нужно провести стандартную подготовку к анализу. Венозную кровь берут натощак — в день анализа на антитела к тиреоглобулину нельзя есть и пить.

Но подготовка к этому начинается задолго до исследования. Необходимо отменить лекарственную терапию. Гормональные препараты лучше отменить сразу после назначения анализа. Накануне нельзя пить лекарства, содержащие йод.

Лучше вообще за день до исследования не пить никаких таблеток и не делать никаких уколов.

За сутки до похода в лабораторию необходимо отказаться от физической нагрузки, избегать психологических стрессов. На гормональный баланс влияют занятия сексом, которые тоже лучше отложить на несколько дней.

Необходимо отменить застолья с употреблением алкогольных напитков. Курить сигареты можно не позднее, чем за 2 часа до забора крови.

Норма антител к белку тиреоглобулину зависит от пола и возраста. На них влияет даже время суток. Нормальным считается полное отсутствие или небольшое количество антител. Если их количество повышено, это говорит о заболевании, которое необходимо лечить.

Если проверяют антитела к тиреоглобулину, нормой считают значения ниже 4,1 МЕ/мл. Сам белок ТГ содержится в здоровом организме в количестве от 1,6 нг/мл до 59 нг/мл.

Разнообразные поликлиники используют неодинаковые единицы измерения для АТ к ТГ, поэтому результат может не совпадать с указанной нормой. Таблица нормы АТ должна учитывать эти особенности. Расшифровку анализа проводит врач.

Он понимает, что обозначают те или иные результаты.

Повышенные антитела к тиреоглобулину являются указанием на патологию, которая диагностируется с помощью дополнительных процедур (УЗИ и прочее). Надо понимать, что врачом рассматриваются только случаи, когда антитела сильно повышены, поскольку незначительные превышения нормы могут быть связаны со стрессом, физической нагрузкой и усталостью, с суточным колебанием показателей.

Если антитела к тиреоглобулину повышены, это означает наличие одного из следующих заболеваний:

  • Аденома доброкачественного типа;
  • Воспалительный процесс щитовидной железы в подострой стадии;
  • Злокачественная опухоль щитовидки;
  • Превышающее норму продуцирование тиреоглобулина;
  • Реакция организма на травму щитовидки (в том числе, на пункцию);
  • Аутоиммунное воспаление;
  • Чрезмерное продуцирование Т3 и Т4, приводящее к тиреотоксикозу (как следствие аутоиммунного воспаления железы);
  • Снижение выработки щитовидкой основных гормонов по неясным причинам;
  • Хронический тиреоидит.

Причиной высокого объема антител может являться злокачественная анемия, хирургическая операция по удалению части щитовидки, генетическое заболевание. Этот анализ применяют для диагностики заболеваний в ранней стадии, когда другие методы еще не могут определить патологию. Диагноз ставит врач, проводивший расшифровку результатов исследования.

Возраст женщины увеличивает содержание антител, поэтому здоровая дама в летах может иметь повышенный объем АТ. Мужчины страдают возросшим содержанием антител гораздо реже женщин. При определении нормы надо учитывать, что недавно прошедший воспалительный процесс, тем более не залеченное воспаление, могут стать причиной возрастания уровня антител к ТГ.

Повышение количества антител к тиреоглобулину не является заболеванием. Это маркер, указывающий на определенные патологии. Нужно провести дополнительную диагностику и лечить заболевание, вызвавшее увеличение содержания антител.

Некоторые пациенты считают, что их можно вылечить, прописав кортикостероидные средства, плазмаферез (процедура забора крови, ее очищения и возвращения в организм больного), гемосорбцию (другой метод очищения крови, основанный на ее прокачке через сорбент). О пользе подобных методов может знать только специалист.

Часто для лечения патологий, вызвавших рост объема антител, требуется хирургическая операция по резекции части щитовидной железы. После операции больному прописывают определенные медицинские препараты, которые надо принимать первое время под наблюдением врача.

Сдать кровь на антитела довольно просто. Не стоит делать из этого проблему. А определение болезни в начале ее развития дает лучшие шансы на полное выздоровление.

Антителами к тиреоглобулину называют специфичные иммуноглобулины, которые являются маркерами аутоиммунных заболеваний. Повышенное их количество в крови говорит о наличии проблем в работе щитовидной железы.

Сбои в работе этого важного органа всегда отражаются на ухудшении самочувствия, резком наборе веса и появлении гормональных нарушений.

Важно своевременно определить наличие и местоположение проблемы, установить причины ее появления и назначить соответствующую терапию.

При нормальной и качественной работе щитовидной железы вырабатывается белок тиреоглобулин. Он расщепляется и в кровь попадают уже его составляющие — Т4 и Т3.

Читайте также:  Что обозначает анализ антитела к тпо

При структурных нарушениях щитовидной железы нарушается и эта часть ее работы. Тогда тиреоглобулин попадает в кровь в нерасщепленном виде.

Организму тяжело справиться с таким тяжелым веществом в организме, кроме того, уменьшенное количество Т4 и Т3 из-за нерасщепленного белка также сказывается на больном.

Важно! Иммунная система человека расценивает появление в крови ТГ как опасность для человека и выбрасывает в кровь антитела к ТГ, чтобы уничтожить опасность.

Такая реакция иммунной системы работает как своего рода индикатор, срабатывающий на появление нарушений в работе щитовидной железы, появление воспалительных процессов в крови и некоторых внутренних органах, начиная от щитовидной железы и заканчивая печенью. Чаще всего, антитела к тиреоглобулину вырабатываются в тех случаях, когда воспаление затрагивает непосредственно щитовидную железу.

Назначается анализ на антитела к тиреоглобулину для диагностики появления заболеваний на ранних стадиях. Как известно, такие стадии лучше других поддаются своевременному лечению, а медицинские препараты требуются в этом случае в меньшем объеме и количестве препаратов. Его назначают для:

  • Выявления ранней стадии заболеваний щитовидной железы;
  • Определения наличия аутоиммунного заболевания и его систематических проявлений;
  • Наблюдения за пациентом после проведения оперативных вмешательств;
  • Стабилизации состояния организма после удаления опухоли щитовидной железы;
  • Выявления нарушения детородной функции у женщин репродуктивного возраста.

Практически каждый человек, который имеет заболевание щитовидной железы или сдавал кровь на гормоны, слышал о таком показателе, как антитела к тиреоглобулину (антитела к ТГ). Что означает данный показатель, и почему он так важен?

Тиреоглобулин – это специальный белок, который вырабатывается исключительно клетками щитовидной железы и входит в состав ее структурных элементов (фолликулов). Тиреоглобулин способен в небольших количествах выделяться из клеток щитовидной железы и попадать в кровь.

Медицина до сих пор не в состоянии объяснить тот факт и установить причины, по которым тиреоглобулин становится аутоантигеном, то есть веществом, молекулы которого распознаются при определенных условиях в качестве чужеродного элемента. В ответ на это человеческий организм начинает вырабатывать антитела к тиреоглобулину.

Превышение определенной нормы данного показателя может свидетельствовать об определенных проблемах со здоровьем.

Анализ антитела к тиреоглобулину, как и некоторые другие анализы, которые помогают эндокринологу проследить за работой щитовидной железы и поставить правильный диагноз при различных ее заболеваниях, необходимо сдавать, руководствуясь определенными принципами.

  1. Проводить исследование крови следует в первой половине дня натощак.
  2. До забора крови исключить прием любых лекарственных препаратов, употребление которых может повлиять на конечный результат анализа. Наименование таких медикаментов следует обсудить заранее с лечащим врачом.
  3. Хотя бы за полчаса до сдачи анализа исключить стрессы, чрезмерное физическое напряжение, курение.

Норма составляет 0 – 115 МЕ/мл. Влияние на конечный результат данного анализа могут оказывать следующие факторы:

  1. Контрацептивы оральные – они способны увеличивать антитела к тиреоглобулину в крови.
  2. Пациенты, больные аутоиммунным тиреоидитом, могут получить результат анализа с отсутствием антител к тереоглобулину, что обусловлено или содержанием в крови специфических при данном заболевании комплексов, или же образованием антител к другому антигену.
  3. Неправильный результат возможен при структурных изменениях щитовидной железы воспалительного характера, при которых выработка антител будет ограничиваться лимфоцитами в ее пределах.

При превышении нормы данного показателя врач может назначить дополнительные анализы для постановки определенного диагноза. Наличие каких заболеваний можно предположить, если антитела к тиреоглобулину повышены?

  1. Зоб диффузный токсический (болезнь Грейвса, базедова болезнь) – это заболевание, которое обусловлено повышенной секрецией щитовидной железой гормонов тиреоидных Т3 и Т4, что приводит к отравлению ими (тиреотоксикозу).
  2. Узловой зоб – заболевание, характеризующееся образованием узлов на щитовидной железе, при котором возможно выделение повышенного количества тироидных гормонов.
  3. Аутоимунный тиреоидит (Хасимото тиреоидит) – это хроническое заболевание щитовидной железы, возникающее в результате неполного генетического дефекта иммунной системы и приводящее к морфологическим изменениям в клетках эндокринных желез. При постепенном развитии, по мере того как будут нарастать деструктивные изменения в тканях щитовидной железы, возможно возникновение гипотиреоза.
  4. Тиреоидит гранулематозный (де Кревена тиреоидит) – воспаление щитовидной железы негнойного характера, которое возникает в результате перенесенной вирусной инфекции (кори, паротита, гриппа и др.). Это одна из наиболее распространенных форм заболевания, носящего название подострый тиреоидит.
  5. Идиопатическая (то есть не установлена причина) микседема – заболевание, которое обусловлено тем фактом, что органы и ткани организма недостаточно обеспечены гормонами щитовидной железы, в результате чего доходит до крайней, клинически выраженной формы гипотиреоза. Проявляется данное заболевание отеками тканей и органов.
  6. Иные заболевания аутоиммунного характера (анемия пернициозная или аутоиммунная гемолитическая, красная волчанка системная, ревматоидный артрит, болезнь Шегрена, миастения).
  7. Заболевания генетические с наличием повышенного риска развития аутоиммунных тиреоидитов (синдром Клайнфелтера, Шерешевского-Тернера, Дауна).
  8. Сахарный диабет первого типа.
  9. Дисфункция работы щитовидной железы после родов.

При любом признаке, который будет негативно сказываться на состоянии вашего здоровья, следует обратиться к врачу для исследования и постановки диагноза. Это позволит предупредить многие серьезные заболевания.

Тиреоглобулин вырабатывается только клетками щитовидной железы. Является гликопротеидом – белком, к которому присоединены остатки углеводов. Он входит в состав фолликулов щитовидки, накапливается в них в виде коллоидного раствора. Основная функция тиреоглобулина – обеспечение выхода трийодтиронина и тетрайодтиронина в кровь. ТГ является предшественником этих гормонов.

АТ (значит: антитела) к ТГ (значит: тиреоглобулин) не следует путать с антителами к тиреопероксидазе (АТ к ТПО). Как избыток первых, так и повышенное содержание в крови вторых является симптомом заболеваний щитовидной железы. АТ к ТГ и АТ к ТПО вырабатываются особыми клетками иммунной системы – лимфоцитами.

Снижение уровня антител к белку, производимому щитовидной железой – довольно редкое явление в медицинской практике. Гораздо чаще его содержание возрастает выше нормы. Это может случаться как у здорового человека, так и у страдающего определенными заболеваниями.

Поэтому специалисты называют АТ к ТГ называют антитиреоидными (направленными против щитовидной железы) и цитотоксическими (разрушающими клетки).

Согласно гипотезе антител-агрессоров, если анти-ТГ повышены, они могут быть причиной воспаления щитовидной железы, гипотиреоза или, наоборот, чрезмерно стимулировать выработку гормонов эндокринным органом, вызвать его гиперфункцию (гипертиреоз, тиреотоксикоз).

Существует и другая гипотеза на функцию антител в организме. Согласно ей, антитела – не агрессоры по отношению к клеткам, а их защитники. У здорового человека антитела клетки щитовидки не повреждают. Они могут только блокировать деятельность клеток, защищая их от истощения и преждевременной гибели.

У этой версии немало подтверждающих фактов. Антитела привлекают иммунные клетки, которые утилизируют разрушенные элементы фолликулов щитовидки. Если клетка и погибает, то не из-за самих антител, а вследствие длительной блокировки биохимических процессов внутри нее. Щитовидная железа может восстановиться после аутоиммунного тиреодита, а антитела сами по себе не вызывают воспаление.

К тому же, не у всех пациентов с повышенным АТ к тиреоглобулину и тиреопероксидазе уровнем имеются какие-либо заболевания щитовидной железы. Такой оптимистичный подход повышает эффективность лечения.

Виной тому может быть болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), аутоиммунный тиреодит: подострый или хронический, микседема, фолликулярные и паппилярные узловые карциномы, а также различные аутоиммунные заболевания.

Кроме того, при синдроме Дауна и синдроме Тернера также наблюдается повышение их содержания в крови, однако они повышаются не так сильно, как при заболеваниях щитовидки.

Эндокринологи не советуют снижать целенаправленно антитела к тиреоглобулину. Нужно лечить причину болезни, а не устранять симптомы.

Такие процедуры, как гемосорбция (метод лечения, направленный на удаление из крови различных токсических продуктов, регуляцию гемостаза путем контакта крови с сорбентом вне организма), плазмаферез (процедура забора крови, очистка и возвращение её или какой-то части обратно в кровоток), применение кортикостероидов, иммуномодуляторов бесполезно.

Это даже может причинить вред, если будет использоваться вместо реального лечения. Не стоит слушать сторонников альтернативной медицины, лучше доверяйте вашему лечащему врачу.

Антитела к тиреоглобулину бывают чаще повышены у женщин, чем у мужчин, а у людей преклонного возраста – чаще, чем у детей и молодежи.

Очень важное значение в организме человека занимает щитовидная железа. От качества ее работы напрямую зависит жизнь организма. Диагностировать наличие проблем в работе щитовидной железы можно, сдав некоторые анализы. Только своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия помогут предотвратить множество осложнений.

Говоря о щитовидной железе, немногие знают, что такое гормоны, продуцируемые этим органом. Тиреоглобулин – это белок щитовидной железы, подвергающийся синтезу тироцитами. С его помощью орган производит гормоны Т3 и Т4, играющие для всего организма важнейшую роль.

У здоровых людей иммунитет принимает это соединение как собственный белок. Однако ввиду некоторых аутоиммунных нарушений организм начинает воспринимать свои клетки как инородные. В этом случае происходит выработка антител к тиреоглобулину (anti tg). При избыточном их количестве в тканях щитовидной железы возникают аутоиммунные заболевания, часто провоцирующие гипотиреоз.

Анализ крови пациента на АТ ТГ позволят выявить различные аутоиммунные тиреоидные патологии, причем на любом этапе их развития. Помимо этого, благодаря титру АТ ТГ можно оценить, насколько высокой является предрасположенность человека к иным заболеваниям.

Показаниями для проведения анализа на антитела иммунитета к тиреоглобулину служат следующие случаи:

Новорождённые: высокий уровень АТ-ТГ у матери.

  • Хронический тиреоидит (Хашимото).
  • Дифференциальная диагностика гипотиреоза.
  • Плотный отёк голеней (перитибиальная микседема).
  • Зоб различной этиологии.

Помимо названных, анализ на АТ к ТГ позволяет подтвердить или опровергнуть такие заболевания, как:

  • Саркома щитовидной железы.
  • Гранулематозный тиреоидит.
  • Идиопатическая микседема.

Проведение этого обследования позволяет выявить повышение антител к белку тиреоглобулину и сразу же принять корректные меры. Контроль уровня гормонов щитовидной железы у беременных пациенток так же проводится путем сдачи данного анализа. Однако для оценки эффективности проведенного лечения его не применяют, поскольку нет возможности отразить всю картину заболевания и результатов терапии.

Важно: при диагностировании саркомы данная проба играет очень важную роль. Ее применение позволяет своевременно выявить опухоль и провести хирургическое вмешательство, не дав развиться метастазам.

Для анализа проводится забор венозной крови пациента. Исследование выполняют в лабораторных условиях, в течение суток.

Для получения результатов требуется тщательная подготовка к его проведению. Следует заранее отменить прием каких-либо медикаментов и иных препаратов (например, гормональные средства перестать принимать за месяц до сдачи крови).

Йодсодержащие лекарства отменяют за несколько дней до процедуры, а сам забор крови проводят натощак. Все перечисленные манипуляции стоит проводить после согласования и под контролем врача. Это поможет предотвратить возможные проблемы.

Стресс и физические нагрузки являются плохим спутником для выполнения анализа, так как способны увеличивать вероятность неверных результатов. Ложные сведения можно получить, если пациент недавно перенес воспалительное заболевание с повышением температуры тела.

Результаты этого анализа, как и в случае с другими пробами на гормоны, могут повышаться в зависимости от пола пациента и его возраста, времени суток и иных факторов.

Вариантом нормы считается незначительное отклонение от основных показателей или же полное отсутствие антител к тиреоглобулину. Последнее расценивается как наличие у исследуемого здоровой щитовидной железы.

Иные же результаты, например, существенный скачок показателей, принято считать патологией, которая требует терапии.

Норма при выполнении анализа на антитела к белку тиреоглобулину – значение менее 4,1 МЕ/мл, или, в других данных — 0 — 18 ед/мл.

Если антитела к тиреоглобулину повышены, значит, можно подозревать у пациента наличие следующих патологических состояний:

  • Подострый тиреоидит.
  • Карцинома.
  • Гиперфункция щитовидки.
  • Реакция на травмы органа или взятие биопсии.

При этом значения могут изменяться в зависимости от лаборатории и применяемых в ней единиц измерения.

Проводя интерпретацию результатов, следует принимать во внимание многие факторы и причины, а значит, доверить этот процесс стоит только грамотному специалисту. Можно не учитывать незначительные отклонения от нормальных данных, в то время, как существенные скачки показателей играют важную роль.

Если антитела к белку тиреоглобулину значительно выше нормы, это означает, что можно судить о наличии таких заболеваний, как:

Острый тиреоидит (воспаление тканей щитовидной железы). Имеет аутоиммунную природу.

Воспаление тканей в хронической форме (синдром Хасимото).

Идиопатический гипотиреоз ( понижение выработки гормонов щитовидной железой, происходящее по непонятной причине).

Токсический диффузный зоб или болезнь Грейвса.

Нередко антитела повышаются при наличии иной аутоиммунной патологии, которая не имеют прямого отношения к работе щитовидной железы. К таковым можно отнести:

  • Злокачественную (пернициозную) анемию.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Травму шеи.
  • Биопсию.

Иногда результаты могут быть сильно повышены в связи с генетическими отклонениями у пациента (сидром Дауна и пр.). Благодаря этому можно проводить раннюю диагностику таких заболеваний, в то время, как иные методы еще недостаточно эффективны.

Интерпретируя результаты анализа у женщин, следует учесть их возраст. Чем старше обследуемая, тем выше буду полученные значения, при условии, что пациентка полностью здорова. К тому же, иногда у женщин бывают повышенные результаты в принципе, независимо от наличия каких-либо патологических изменений.У мужчин уровень антител к ТГ повышен намного реже.

Физический нагрузки, сильный стресс могут сказаться на результатах анализа, повысив показатели. При этом в организме могут протекать серьезные нарушения, визуально незаметные. Если пациент перенес какие-либо стрессовые ситуации, перед сдачей анализа о них необходимо предупредить специалиста. Тогда интерпретация полученных данных будет более корректной, с учетом всей известной информации.

Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)

Антитела к тиреоглобулину – специфические иммуноглобулины, направленные против предшественника гормонов щитовидной железы. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезни Грейвса, тиреоидита Хашимото).

Синонимы русские

Антитела к ТГ, АТТГ, антиТГ.

Синонимыанглийские

Anti-thyroglobulin Autoantibodies, Thyroglobulin Antibodies, Tg Autoantibody, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

Метод исследования

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Тиреоглобулин – это гликопептид, предшественник трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Он вырабатывается только клетками щитовидной железы и накапливается в ее фолликулах в виде коллоида. При секреции гормонов тиреоглобулин в небольшом количестве попадает в кровь.

По неизвестным причинам он может становиться аутоантигеном, и в ответ организм вырабатывает к нему антитела, что вызывает воспаление щитовидной железы.

АТТГ могут блокировать тиреоглобулин, нарушая при этом нормальный синтез гормонов щитовидной железы и вызывая гипотиреоз, или, наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию.

Антитела к тиреоглобулину одновременно взаимодействуют с компонентами соединительной ткани глазницы, глазных мышц и ферментом ацетилхолинэстеразой. Возможно, что аутоиммунная реакция является причиной изменений со стороны тканей глазницы при тиреотоксической офтальмопатии.

АТТГ обнаруживают у 40-70 % пациентов с хроническим тиреоидитом, у 70 % больных с гипотиреозом, у 40 % с диффузным токсическим зобом и у небольшого количества больных с другими аутоиммунными патологиями, в том числе пернициозной анемией. Хотя уровень антител бывает немного повышенным и у здоровых людей, в особенности пожилых женщин.

Главным образом тест полезен при подтверждении у пациента диагноза «диффузный токсический зоб» и/или «гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита». Кроме того, он ценен при дифференциальной диагностике базедовой болезни и токсического узлового зоба.

Несмотря на то что АТТГ реже выявляются в сыворотке крови, чем тиреоидные микросомальные антитела (антитела к пероксидазе), у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы результаты данного анализа также важны для подтверждения диагноза.

Если у беременной аутоиммунное поражение щитовидной железы или еще какая-либо аутоиммунная патология, тест на одно или несколько тиреоидных антител должен быть назначен в начале беременности и незадолго до родов для прогноза риска поражения щитовидной железы новорожденного.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы (преимущественно диффузного токсического зоба и тиреоидита Хашимото).
  • Для определения групп риска по развитию заболеваний щитовидной железы среди детей, рожденных от матерей с патологией эндокринных органов.
  • Для наблюдения в послеоперационный период за пациентами с раком щитовидной железы, чтобы исключить рецидив и метастазы (совместно с анализом на тиреоглобулин).

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на заболевание щитовидной железы, на которое указывает изменение ее размеров и структуры, офтальмопатия, потеря веса, тахикардия, повышенная утомляемость.
  • При назначении тиреоглобулина для контроля за состоянием пациентов после удаления опухоли щитовидной железы.
  • При системных аутоиммунных заболеваниях (для определения риска поражения щитовидной железы).
  • При нарушении женской репродуктивной функции и подозрении на ее связь с наличием аутоантител.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 115 МЕ/мл.

Диагноз может быть поставлен только при комплексной оценке состояния пациента, которая включает в себя клиническую картину болезни, другие показатели функции щитовидной железы, данные инструментальных обследований.

Причины повышения уровня антител к тиреоглобулину:

  • тиреоидит Хашимото,
  • диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Грейвса),
  • идиопатическая микседема,
  • подострый тиреоидит,
  • первичный гипотиреоидизм,
  • гранулематозный тиреоидит,
  • нетоксический узловой зоб,
  • рак щитовидной железы,
  • другие аутоиммунные заболевания (пернициозная анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, системная красная волчанка, болезнь Шегрена, ревматоидный артрит, миастения),
  • сахарный диабет 1-го типа,
  • генетические заболевания с повышенным риском развития аутоиммунных тиреоидитов (синдром Дауна, Шерешевского – Тернера, Клайнфелтера).

Что может влиять на результат?

  • Оральные контрацептивы способны повышать уровень АТТГ в крови.
  • Выработка антител может ограничиваться лимфоцитами в пределах щитовидной железы, что приведет к отрицательным результатам при воспалительных изменениях структуры щитовидной железы.
  • Отсутствие антител к ТГ у больных с аутоиммунным тиреоидитом обусловлено либо наличием в крови связанных комплексов тиреоглобулин-антитело, либо образованием антител к другому антигену.

Важные замечания

  • АТТГ у матери увеличивает риск нарушения функции щитовидной железы у плода или новорожденного.
  • У детей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы антитела к тиреоглобулину выявляются реже, чем у взрослых.
  • Количество антител не указывает на степень тяжести заболевания.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, врач общей практики, акушер-гинеколог, хирург, онколог.

источник