Анализ на антитела гепатита сроки

Гепатит В — одно из самых опасных заболеваний современности.

Его вызывает вирус, проникающий в организм при контакте крови с инфицированным биологическим материалом, в том числе, остающимся на маникюрных принадлежностях, медицинских инструментах, машинках для нанесения татуировок, которые не были нужным образом продезинфицированы. Вирус может передаваться и при половом контакте.

Для диагностики болезни проводится анализ на гепатит В путем забора крови пациента.

Заражение происходит половым и бытовым путем, тип распространения — гематогенный (через кровь). При инфицировании вирус проникает в гепатоциты (клетки печени), в которых продуцируется в дальнейшем. Посредством кровотока болезнь стремительно распространяется по организму. Вирус В (HBV) характеризуется высокой устойчивостью к воздействиям температуры и кислоты, способен сохранять поражающие свойства в течение полугода.

Если гепатит В проявил первые симптомы, прежде чем начать терапию и лечение, необходимо сдать анализы. Исследование крови является достоверным способом установки заражения гепатитом. Проводится в лабораторных условиях. Материал для анализа на гепатит В сдается натощак: с последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов.

Для выявления в крови вируса гепатита В применяются анализы трех типов, характеризующих присутствие вируса в крови:

• анализ на наличие в материале ДНК HBV путем исследования полимеразной цепной реакции;
• качественное исследование присутствия белка Anti-HBc IgG и антигена HBsAg (встречаются у здоровых, инфицированных и переболевших);

• анализ на выявления белков HBeAg и Anti-HBc IgM (характеризуют обострение болезни).

Для полноты картины рекомендуется одновременно провести исследования по нескольким маркерам.

Наиболее распространенными анализами на гепатит В является иммунологические. Их суть — выявить в крови антитела, выработанные организмом или печенью. Пробы носят качественный и количественный характер. Анализы на гепатит В и их расшифровка, как правило, содержат информацию о нескольких характерных белках. При проведении пробы исследуются следующие антитела:

Встречается на ранних сроках заражения до проявления клинических признаков.

Положительный маркер говорит о присутствии вируса, но встречается и у абсолютно здоровых людей. Если в крови присутствует менее 0,05 МЕ/мл, то результат считается отрицательным. Если значение концентрации антитела выше, анализ признается положительным.

Обнаруживается практически у каждого инфицированного пациента. Сохранения показателей на высоком уровне может говорить о переходе болезни в хроническую форму течения. Положительный маркер говорит о нахождении болезни в периоде обострения, затяжном выздоровлении. HBeAg является крайне плохим признаком. Больной очень заразен. В норме — белок в крови не обнаруживается.

Существует два типа антител Anti-НВс: IgG и IgM. Присутствие в крови IgM является признаком течения острой формы, высокой заразности больного и возможности перерохода заболевания в хроническую форму. В норме присутствие IgM не допускается. IgG — благоприятный показатель. Маркер указывает на сформировавший иммунитет организма против гепатита В.

При выявлении в крови маркера можно делать вывод о благоприятном течении заболевания и формировании защитного иммунитета у больного.

Маркер сигнализирует о выздоровлении и формировании иммунитета.

Для лабораторного обследования и выявления наличия диагноза гепатита В в крови применяют метод ПЦР. Способ рассмотрения полимеразной цепной реакции является самым современным в области выявления заболевания.

Итоговая расшифровка показывает, имеются ли следы генного присутствия возбудителя в клетках печени.

Если при проведении исследования соблюдаются все принципы, то результат обладает абсолютной точностью. Метод используется для постановки диагноза, применяется в процессе лечения и при противовирусной терапии.

1. Качественное ПЦР по итогу имеет всего два значения: «обнаружено» и «не обнаружено». Процедура проводится каждому пациенту с подозрением на гепатит. При средней чувствительности теста на ПЦР в диапазоне от 10 до 500 МЕ/мл, при низких содержаниях ДНК вируса в крови, генный материал обнаружен не будет.
2. Количественное ПЦР. В отличие от качественного, указывает не только на гепатит В. Количественный анализ указывает насколько норма здорового человека далека от показателей больного в числовом выражении. Метод позволяет оценить стадию заболевания и назначить лечение. Чувствительность теста ПЦР при количественном следовании выше, чем при качественном методе. В основе лежит подсчет выявленной ДНК, который выражается в копиях на миллилитр или МЕ/мл.

Кроме того, количественное ПЦР дает понимание воздействия лечения и корректности подобранной терапии. В зависимости от количества генного материала вируса может быть принято решение о сокращении срока лечения или, наоборот, о его продлении и усилении.

Метод биохимического анализа является обязательным для получения полной клинической картины течения заболевания. Этот диагностический метод дает понимание о работе внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других). Расшифровка дает понимание о скорости обмена веществ в организме, возможных патологиях метаболизма. Развернутые показатели укажут на недостаток витаминов, макроэлементов и минералов, необходимых для здоровья и жизни человека.

Сдать анализ на гепатит можно в любом другом диагностическом центре (Инвитро, Гемотест и др). Биохимический анализ крови при выявлении гепатита В включает следующие компоненты.

Этот фермент наиболее часто встречается в повышенных концентрациях при остром и хроническом гепатите. Вещество содержится в печеночных клетках, а при поражениях органа посредством кровотока попадает в сосуды.

Количество и концентрация в крови при вирусном заболевании постоянно меняется, поэтому исследования проводятся не реже, чем раз в квартал. АЛТ отражает не только активность вируса гепатита, но и степень вызванных им нарушений в печени. Уровень АЛТ возрастает при повышении количества токсических веществ печеночного происхождения и в присутствие вируса.

Белок является составляющей важнейших органов человека: печени, нервной ткани, ткани почек, скелета и мышц. Фермент участвует и в построении самой главной мышцы — сердца. Высокие показатели АСТ у больного с гепатитом В может сигнализировать о фиброзе печени. Аналогичная ситуация возникает при алкогольном, медикаментозном или любом другом токсическом поражении клеток печени.

Зашкаливающие показатели являются признаком разрушения печени на клеточном уровне. Необходимо учитывать при постановке диагноза соотношение АСТ и АЛТ (коэффициент де Ритиса). Одновременное повышение концентрации обоих ферментов — признак некроза печени.

Вещество образуется в селезенке и печени, как результат распада гемоглобина в их тканях. Этот компонент входит в состав желчи. Выделяют две фракции белка: прямой билирубин (связанный) и непрямой билирубин (свободный). При возрастании в крови связанного билирубина имеет смысл подозревать гепатит или другие поражения печени. Это непосредственно связано с цитолизом печеночных клеток.

Если возрастает количество непрямого билирубина, то, скорее всего, присутствует поражение паренхимотозной ткани либо синдром Жильбера. Высокий уровень билирубина по результатам анализа может стать следствием непроходимости желчных протоков. При уровне билирубина свыше 30 микромоль на литр у больного проявляется желтушный оттенок кожи, моча становится темной, а белки глаз изменяют свой цвет.

Синтез этого белка происходит в печени. Если его количество снижено, то это свидетельствует об уменьшении синтеза ферментов в органе вследствие возникновения тяжелых поражений печеночных клеток.

Если количество общего белка становится существенно ниже, чем принятая норма, то это говорит о замедлении функционирования печени.

Фермент, используемый при обнаружении механической желтухи и холециститов. Возрастание уровня ГГТ является сигналом токсического поражения печени. Может провоцироваться хронических алкоголизмом и бесконтрольным употреблением медикаментов. Белок особо чувствителен к токсинам и алкоголю, под их влиянием его активность растет стремительно. Сохранение высокой концентрации ГГТ в крови в течение длительного времени говорит о тяжелых поражениях печени.

Является продуктом белкового обмена, происходящего в печени. Резкое снижение уровня — сигнал замедления работы органа.

Снижение уровня белковых фракций является признаком патологии печени.

Диагностирование гепатита В представляет собой совокупное исследование показателей. Только их комплексный анализ позволяет сделать выводы об инфицировании пациента. Рассмотрим расшифровку анализа на гепатит В. Для сравнения приведена норма веществ в крови.

Таблица. Расшифровка анализа на гепатит В.

Ложноположительным называют результат, который возникает в виде положительной реакции на присутствие возбудителя вируса в крови при его отсутствии. Такой результат возможен при прохождении обследования на гепатит В и формируется под влиянием различных факторов. Встречается подобная реакция при:

• беременности;
• развитии онкологических заболеваний;
• тяжелых инфекционных проявлениях;
• перенесенной вакцинации;
• сбоев в работе иммунной системы.

Ложноположительный анализ на гепатит В возможен при нарушениях в ходе забора крови или во время процедуры проведения ее исследования. Анализы на гепатит В в этом случае необходимо сдать повторно. Во избежание подобного рекомендуется проходить дополнительное обследование методом ПЦР, которое без обнаружения генов гепатита В, полностью исключает заболевание.

Дополнительная интересная информация о гепатите В – в следующем видео:

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

• общая слабость;
• кожный зуд;
• тошнота, рвота, диарея;
• температура тела до 38°С;
• головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
• непереносимость жирной пищи;
• моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

• Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
• Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
• Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

• Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
• Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
• Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
• Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
• Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
• Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
• Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

• Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
• Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

• «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
• 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

• «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
• 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
• от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
• 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.

Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

• Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
• Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
• Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
• Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

• Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
• Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

источник

Сколько делается анализ на гепатит: назначение, виды исследования, сроки выполнения, расшифровка результатов, сроки годности анализа

Воспалительные процессы в печени, которые спровоцированы попавшими в организм индивида различными токсинами и вирусами, ведут к патологическим состояниям, получившим название гепатиты. Последствия их весьма серьезны – это цирроз, онкология, недостаточность печени. Раннее выявление болезни предоставляет шанс на успешное излечение. Важно помнить, что длительный период заболевание зачастую протекает бессимптомно. Исследование на гепатит – это первый этап на пути комплексного обследования. Какие существуют методы, и сколько времени делается анализ крови на гепатит будет рассмотрено в этой статье.

Существует несколько видов исследований, для проведения которых в качестве биоматериала используют кровь индивида:

Первые два способа используются для дифференциальной диагностики, их называют специфическими, а с помощью трех последних подтверждают выставленный диагноз, они являются вспомогательными. Кроме вышеперечисленных методов, провериться можно и в домашних условиях.

Для этого существуют экспресс-тесты, с помощью которых также делают анализ на гепатит. Через сколько минут будут готовы результаты при таком виде исследования? Результат оценивают через тот промежуток времени, который указан в инструкции к тесту. Если в качестве биоматериала была использована капиллярная кровь, то итоги будут готовы через десять минут, если слюна – через двадцать. Следует помнить, что экспресс-метод нельзя считать окончательным подтверждением заболевания.

Некоторые пациенты интересуются, а зачем им назначили анализ урины, если необходимо провериться на гепатит и сколько делается анализ? Дело в том, что развитие этого заболевания сопровождается желтухой, а одним из ее проявлений является темный цвет мочи. Причина этого явления – повышенная концентрация билирубина в крови и, как следствие, присутствие в урине продуктов его расщепления. Анализ будет готов на второй день. Следующий вид исследований – это общий и биохимия крови. В первом обнаруживается довольно низкий уровень белых кровяных телец и гемоглобина. А снижение концентрации тромбоцитов свидетельствует о тяжелой форме болезни. Второй вид, хотя и не является специфическим, однако, он весьма информативен. Наблюдается завышение допустимых норм следующих показателей:

Они указывают на выраженность разрушительных процессов, которые протекают в клетках печени и, как итог, ферментные вещества попадают в кровяное русло. Кроме того, количественные изменения присутствуют среди триглицеридов и белковых фракций. Если у индивида отсутствует заболевание печени, то анализ не выявит никаких изменений.

Оценить состояние свертывающей системы крови поможет коагулограмма. Из-за нарушения функций печени и белковой недостаточности наличие факторов свертывания резко снижается, что может спровоцировать сильнейшие кровотечения.

К ним относятся иммунологические и серологические. С их помощью обнаруживают антитела к возбудителям и частицы вируса в крови индивида. Антитела – это белковые соединения, которые производятся белыми кровяными тельцами. По результатам этих исследований проводят дифференциальную диагностику и определяют вид гепатита, каждый из которых имеет свой характерный маркер. Например, провериться на гепатит A вполне доступно в домашних условиях. Для этого приобретают в аптечном учреждении экспресс-тесты. Сколько делается анализ на маркеры гепатита A зависит от фирмы производителя этих медицинских изделий. В среднем, длительность исследования занимает не больше пятнадцати минут. Безусловно, анализ, проведенный в домашних условиях, не может служить основанием для постановки диагноза, но, как первичное обследование он вполне оправдан. Лаборатории оказывают большой перечень услуг по диагностике гепатита, используя следующие методы:

• Иммуноферментный. Используя его, определяют вирусную нагрузку. IgM – это специфический маркер, который выявляется в первые дни заражения. В ответ на попадание в организм возбудителя заболевания синтезируются антитела. Выявление IgG свидетельствует о перенесенной инфекции и наличии иммунитета против вируса.
• Полимеразная цепная реакция используется для ранней диагностики заболевания и считается эффективным методом. Его применяют для выявления инфицированных лиц, находившихся с больными в контакте. Сколько делается анализ крови на гепатит этим способом зависит от того, в лаборатории какого учреждения здравоохранения сдавали биоматериал. Частные клиники готовы предоставить ответы через один–три дня, в областных и муниципальных это исследование занимает до семи дней.

Диагностические маркеры этого вида гепатита:

• Анти-HBe – свидетельствует о ремиссии или выздоровлении.
• Анти-HBcorIgG – указывает на успешную вакцинацию и перенесенную болезнь.
• HBsAg – выявляется в конце инкубационного периода. Сохранение его в течение шести месяцев от начала заболевания говорит о хронической стадии.
• HBeAg – указывает на наличие в организме вируса. Когда проходит желтуха маркер не выявляется. Хроническое течение подозревают при длительном его сохранении в крови.
• Анти-HBs – регистрируются при выздоровлении. Этот показатель ответственен за силу иммунного ответа.
• Анти-HBcorIgM – свидетельствует об остром вирусном воспалении печени. Эти антитела находятся в кровяном русле до полного выздоровления индивида.

Сколько делается анализ на гепатит B? Обычно, ответ пациент получает в течение семи дней.

Кровь исследуют иммуноферментным методом (ИФА) на наличие антител к HCV. Антитела представляют собой белковые соединения, которые синтезируются иммунной системой, как ответная реакция на проникновение вируса в организм. Они бывают различных классов и обнаруживаться могут длительный период, даже пожизненно, и при отсутствии возбудителя заболевания. ИФА используют для первичной диагностики заболевания. Его обязательно назначают перед хирургическим вмешательством, донорам, женщинам в положении и т. д.

Сколько делается анализ на гепатит С? Срок составляет от одного до пяти дней, в зависимости от загруженности лаборатории. При получении положительного результата проводят еще вспомогательный тест, который называется иммуноблотинг. Для подтверждения диагноза применяют ПЦР, выявляя этим методом РНК вирус. В большинстве случаев присутствие в крови антител HCV свидетельствует о наличии у индивида хронического вирусного гепатита. В некоторых случаях возможны ложноположительные результаты. Зачастую такое явление встречается у индивидов, имеющих некоторые инфекционные заболевания, и у беременных женщин. Причина кроется в приеме иммунодепрессантов и дисбаланса в работе иммунной системы.

Сколько дней делается анализ на гепатит? Такой вопрос довольно часто задают пациенты доктору при назначении этого вида исследований. В основном итоги готовы на следующий день, однако в некоторых случаях их можно получить через пять или десять дней.

Исследование методом полимеразной цепной реакции делают после выявления в организме индивида антител. Он считается самым достоверным. Обнаруживают вирусную РНК или ДНК с помощью ПЦР. Кроме того, проводя такое исследование определяют генотип вируса, что весьма важно для назначения терапевтического лечения и контроля за реакцией организма на прием определенных медикаментов. Выделяют несколько вариантов этого вида диагностики:

• Качественный – указывает на присутствие в организме возбудителя заболевания, т. е. применяется для подтверждения болезни. Этот вид дает возможность узнать синтезирует организм специальные клетки для борьбы с инфекцией или нет.
• Количественный – позволяет в количественном выражении выявить наличие вируса, а также уточнить степень инфицирования. Он показывает вирусную нагрузку на организм, она может быть высокой или низкой.

Сколько делается анализ ПЦР на гепатит? Готовый результат выдается пациенту не позднее четырнадцати дней после сдачи биоматериала. А в некоторых случаях и в течение пяти часов. Изучив итоги анализа, доктор определяет тактику лечения, цель которого снижение вирусной нагрузки.

Этот вид исследования часто назначают вместе с анализом на гепатит. Существует несколько способов выявления сифилиса, в том числе и в домашних условиях. Экспресс-тесты доступны для проведения исследования дома. Результат будет готов не позднее, чем через 30 минут. Лабораторные методы:

• Иммунной флюорисценции – это наиболее точный способ выявления инфекции.
• Иммуноферментный – позволяет определить разных классов антитела в качественном и количественном выражении.
• Иммобилизации трепонем – один из самых чувствительных способов обнаружения определенных трепонем. С его помощью диагностируют инфекцию при отсутствии признаков заболевания.
• Пассивной агглютинации – способ результативен на любой стадии патологии за исключением первых четырех недель проникновения возбудителя.

Независимо от того, каким способом было проведено исследование, итоги можно получить через два-три дня, а срок годности анализов на сифилис от трех месяцев до года.

Многие пациенты задаются этими вопросами. Все анализы имеют разные сроки годности:

• клинические анализы крови – пять дней;
• биохимия – не более двух недель;
• обследование крови на гепатит B и C, ИФА, ПЦР – шесть месяцев.

Если пациент регулярно посещает лечащего доктора, то ему не стоит беспокоиться о том, когда сдавать анализ. Врач контролирует этот вопрос. Анализы на ВИЧ и гепатит обязательно сдают пациенты перед госпитализацией в стационар, при беременности, перед хирургической операцией, перед тем, как сдать донорскую кровь. Сколько делается анализ на гепатит? Этим вопросом часто интересуются пациенты у доктора. Промежутки времени, через которые анализы будут готовы, также различны. При проведении исследования экспресс-тестом ответ будет готов максимум через шестьдесят минут, а минимум — через пятнадцать минут. Анализ на антитела делается от одного до семи дней, ПЦР будет готов в течение двух недель. В каждом конкретном случае сроки готовности лучше уточнить у доктора.

Эти вопросы интересуют многих. В первую очередь следует обратиться в поликлинику по месту жительства, в которой после небольшого обследования доктор даст направление для прохождения этих видов исследования, расскажет, как правильно подготовиться к сдаче биоматериала и где лучше всего сдавать анализ. Важно помнить, что исследование на ВИЧ можно пройти анонимно, как в бюджетной, так и в частной медицинской организации. Сколько делаются анализы на ВИЧ и гепатит и сколько времени они действительны? Результаты будут готовы через четыре–семь дней, а действительны они всего шесть месяцев. Для выявления гепатита назначают общий анализ урины и крови, биохимию крови, а также делают специфическую диагностику. Для диагностики ВИЧ-инфекции проводят комплекс обследований, включающий в себя ИФА и иммуноблот.

Гепатит относится к эпидемическим заболеваниям, по утверждению ВОЗ. Парентеральный путь передачи вызывает инфекционное поражение печени, и за короткий промежуток времени острая стадия переходит в хроническую. Вирусный гепатит B и C провоцирует развитие печеночной недостаточности, портальной гипертензии, цирроза. Вылечить это заболевание очень сложно, поэтому следует направить все силы на предупредительные мероприятия. Выделяют профилактику:

• Первичную – она направлена на недопущение заражения. Ввиду того, что эти виды болезни передаются при половом контакте и через кровь, надо соблюдать определенные правила при выполнении лечебных манипуляций. Не пользоваться чужими средствами гигиены, использовать средства защиты при половой близости. Вакцинация относится к специфичной профилактике и является хорошим способом защиты от этого недуга. График прививок согласуется с лечащим доктором.
• Вторичную – мероприятия направлены на лечение и раннее выявление инфицированных индивидов. Женщинам, планирующим рождение малыша, рекомендуется предварительно сдать анализ крови на гепатит. Сколько дней делается исследование можно уточнить у доктора. Такой подход помогает обнаружить, является ли женщина носителем инфекции, и соответственно снизить риск ее передачи будущему ребенку. Для инфицированных индивидов показано: консультирование; постоянное мониторирование с целью раннего диагностирования хронической патологии; проведение соответствующей терапии, в том числе и антивирусной.

Вы уже знаете сколько делается анализ на сифилис и гепатит. ВИЧ выявить также можно, пройдя диагностику. Рассмотрим какие существуют методы:

• ПЦР – с его помощью исследуют иммунный статус, определяют РНК и ДНК вирусы. Длится этот процесс от трех до четырнадцати дней.
• Экспресс-тесты – для анализа нужна любая биологическая жидкость (кровь, слюна, урина). Результат готов в течение 15–30 минут.
• ИФА – итоги иммуноферментного анализа будут готовы через двое суток.
• Иммуноблот – в сыворотке крови ищут определенные антигены ВИЧ. Длится эта процедура несколько дней.
• Общий анализ крови (ОАК) – ответ готов обычно на следующий день.

В основном, сроки готовности результатов зависят от загруженности лабораторий. Поэтому вопрос о том, сколько делаются анализы на ВИЧ (СПИД) и гепатит, лучше оговорить заранее, так как в некоторых ситуациях ответ требуется как можно быстрее. Например, в обычных государственных поликлиниках за ответом приглашают через две недели. При обращении в частные центры – через неделю.

Сколько времени будет действителен результат зависит от цели, которую преследовал доктор, назначая анализ. Например, итоги исследования на гепатит и ВИЧ, сданные для проведения оперативного вмешательства, годны в течение трех месяцев, ОАК – не более десяти дней. Общепризнанным сроком действия исследования на гепатит и ВИЧ считается шесть месяцев. Однако, для беременных женщин он не актуален, им следует чаще сдавать анализы. Важно помнить, что по прошествии времени информация становится неактуальной, т. е. искажается. Поэтому выдерживание сроков их действия – это гарантия своевременно диагностированного заболевания и лечения.

Сколько делается анализ крови на гепатит следует уточнить у доктора. Проводят его в случае подозрения на патологию или с профилактической целью для обнаружения факторов риска. В первую очередь назначают биохимию крови и оценивают концентрацию белков и ферментов, выявляя таким образом патологические процессы, происходящие в печени. Этот вид анализа доступен в любом медицинском учреждении. Специфические тесты проводят в специализированных лабораториях.

Сколько делается анализ на гепатит? Если больной находится на стационарном лечении результаты будут известны в день сдачи или в течение десяти дней, в случае их отправки в другую лабораторию. При необходимости доктор порекомендует повторное исследование. Например, антитела против гепатита C в течение четырех – десяти недель могут отсутствовать в кровяном русле индивида. Важно помнить, что анализ крови не определит острый или хронический характер носит заболевание, с его помощью выявляют только тип гепатита.

источник

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

• не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
• 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

Исследование на гепатит можно пройти в государственных, ведомственных и частных клиниках. Преимущество последних заключается в том, что там не требуется направление лечащего врача, а результаты готовятся оперативнее. Рекомендуем обратить внимание на лаборатории «ИНВИТРО». Эта сеть медицинских клиник специализируется на диагностике и анализах, обладает собственными лабораториями. Она предлагает пройти исследование на наличие всех типов гепатитов по следующим ценам: Anti-HAV-IgG – 695 рублей; HBsAg, качественный тест – 365 рублей; HBsAg, количественный тест – 1290 рублей; Anti-HBs – 680 рублей; Anti-HCV-total – 525 рублей; количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР – 2850 рублей; HDV-RNA – 720 рублей; HGV-RNA – 720 рублей; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG – по 799 рублей за каждый. Ответственность перед пациентами и высокий уровень профессионализма сотрудников – визитная карточка «ИНВИТРО».

источник

Гепатит длительное время может протекать латентно, незаметно для больного. Вот почему анализ крови на гепатит приходится сдавать не только людям, которые заподозрили у себя заражение, но и тем, кто работает в сфере обслуживания, в медицинской и пищевой отрасли. Анализы крови на ВИЧ, СПИД и гепатит нужно сдавать ежегодно. Делается это с профилактической целью, чтобы обезопасить себя и окружающих. Разберемся, как называются и сколько делается анализ на гепатит.

Любой человек с целью профилактики или при возникновении подозрений на заражение гепатитом может обратиться к терапевту или гепатологу, чтобы сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Также можно сделать это анонимно в частной лаборатории.

Заподозрить наличие вируса гепатита в организме можно по следующим клиническим симптомам:

• постоянная субфебрильная температура тела;
• диспепсические расстройства: тошнота, рвота;
• отсутствие аппетита;
• появление кожного зуда;
• боли в животе;
• склонность к кровотечениям;
• постоянная усталость, общая слабость, усиливающаяся к вечеру;
• усиление пигментации кожи;
• потемнение мочи;
• безосновательная потеря веса.

Все перечисленные признаки являются обязательным поводом для проведения анализа крови на RW, ВИЧ и гепатит. Если расшифровка анализа крови на маркеры вирусных гепатитов даст положительный результат, больному будет проведено дополнительное обследование и назначена грамотная терапия.

Диагностической задачей на выявление вирусных гепатитов является цель обнаружить возбудителя инфекции, уточнить его вид и характер поражения клеток печени.

Для этого может быть проведен следующий комплекс лабораторных исследований:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• ПЦР-диагностика;
• иммунологический анализ крови, направленный на поиск антител, продуцируемых организмом и клетками печени для инактивации возбудителя;
• биопсия клеток печени;
• биохимические тесты, с помощью которых можно не проводить биопсию.

В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту за получением направлений на анализы. Специалист объяснит, как сдается анализ на гепатит и сколько дней он делается. Если диагноз окажется подтвержденным, терапевт направляет пациента к врачу, специализирующемуся в этой области, — инфекционисту, гепатологу или вирусологу.

Как выглядит результат анализа на гепатит? Расшифровкой результата исследования должен заниматься только врач. В общих анализах мочи и крови при гепатите обнаружить подтверждение наличия заболевания довольно проблематично, многое зависит от формы заболевания.

Они могут указать лишь на то, что в организме присутствует инфекция, по следующим критериям:

• нарушение свертываемости крови;
• низкий уровень гемоглобина;
• снижение числа тромбоцитов и, напротив, количество лейкоцитов превышает показатели нормы;
• увеличившаяся скорость оседания эритроцитов;
• обнаружение уробилина в моче.

Анализ крови на биохимию помогает определить гепатит с помощью обнаружения:

• фракций билирубина;
• пленочных ферментов;
• дисбаланса белковых фракций;
• увеличения уровня липидов.

ПЦР-исследование обнаруживает вирус гепатита путем его ДНК-диагностики, поэтому данный метод считается самым высокоточным в наши дни. Анализ ПЦР высокочувствителен к чужеродным агентам в образцах ДНК, по этой причине он точно выявляет наличие заболевания. При соблюдении всех норм исследования, сомнительный результат анализа на гепатит исключен, ответ будет точным.

Следующее название анализа на гепатит — иммунологическое исследование крови, позволяющее выявить наличие антител к вирусу. Проводить такое исследование можно не только в лабораторных условиях, но и дома с помощью специальных экспресс-тестов. Они направлены на обнаружение антител к гепатиту В и С.

Следующее исследование — биопсия клеток печени. Его цель — оценить состояние этого органа на предмет поражения вирусами гепатита. Биопсия проводится методом забора биологического материала — кусочка ткани печени для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. В наши дни эту процедуру с успехом заменили специфические анализы на гепатит — фибротест, актитест и пр.

Исследование крови — единственно верный метод диагностики гепатита. Это обусловлено тем, что вирусы невозможно выявить визуальными диагностическими методами, определить их можно только в биологической жидкости организма (анализ мочи при гепатите также показывает изменения в организме воспалительного характера).

Симптомы гепатита похожи на клиническую картину других заболеваний: например, гастрит, респираторные инфекции, отравление и пр. Вот почему нужно знать, как делается анализ на гепатит, чтобы убедиться в том, есть ли вирус в организме.

Кровь для исследования берут из вены. Можно ли есть перед анализом на гепатит и как долго он делается — обо всем должен заранее проинформировать врач. Иногда анализ приходится сдавать неоднократно, чтобы уточнить окончательный диагноз.

Сколько по времени делается анализ на гепатит? В большинстве случаев результаты известны уже через 2 дня, но этот срок может затягиваться до 10 дней — все зависит от выбора медицинского учреждения.

Сколько действителен анализ крови на гепатит — этот вопрос обычно задают люди, которые в недавнем прошлом проходили обследование, и результаты анализов понадобились им в настоящее время для госпитализации в лечебное учреждение, при трудоустройстве или с другой целью. Срок действия анализов на гепатит действителен от 20 дней до 3 месяцев.

Стоимость анализа варьируется в зависимости от лечебного учреждения и комплекса проводимых обследований.

Как сдавать анализы на ВИЧ и гепатит? Подготовка должна проводиться с учетом некоторых требований, в противном случае можно будет усомниться в правильности результата. Придется пересдавать анализ повторно. Ложные результаты исследования приведут к тому, что врач назначит неправильное лечение, которое будет не только бесполезным, но и небезопасным для организма.

Итак, подготовка к анализу крови на гепатит выглядит следующим образом:

1. За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от приема пищи, исследование проводится строго натощак. Попадание сахара и других веществ в исследуемый материал способны исказить результаты.
2. За 24 часа до анализа нужно исключить прием алкогольных напитков, соленой, острой и жирной пищи, желтых фруктов и овощей. За 48 часов — отказаться от никотина.
3. За 2 недели до анализа не использовать какие-либо лекарственные средства.
4. Накануне сдачи анализа максимально ограничить физическую активность, запрещается делать физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое исследование, рентгенографию.
5. Перед сдачей анализа важно проинформировать медицинский персонал относительно сопутствующих соматических заболеваний, аллергических реакций на медикаменты.
6. Нежелательно сдавать анализ на диагностику гепатитов во время месячных.
   Также на результат диагностики могут оказать негативное влияние стрессовые факторы, волнение и бессонница.

Гепатит – опасное заболевание. После заражения человек может долгое время не догадываться о болезни. Чем раньше выявить возбудителя, тем меньший риск осложнений.

Существует 7 видов данного вирусного заболевания – A, B, C, D, E, F, G. Диагностика отличается в зависимости от разновидности.

Заболевание вызвано РНК вирусом. Инкубационный период — 15-30 дней, поэтому пациенты обращаются за обследованием спустя месяц после заражения.

Данная форма выявляется посредством анализа Anti-HAV-IgG и Anti-HAV-IgM (антитела класса IgG и IgM к вирусу A). Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) определяется РНК в сыворотке крови.

Одна из самых опасных разновидностей с тяжелыми последствиями. Вызвано заболевание HBV, который принадлежит к гепаднавирусам. Инкубационный период длится 2-6 месяцев. Важно диагностировать болезнь именно в это время, иначе она переходит в хроническую стадию.

Обследование проводится при помощи количественного и качественного теста на HBsAg.

Болезнь очень распространена. Инкубационный период – 2-24 недели. Носители болезни могут годами не знать о патологии, поскольку симптомы отсутствуют, и заражать людей.

Диагноз ставится на основании количественного и качественного анализа. Первый проводится методом ПЦР (определяется РНК вирус). Качественный анализ предполагает определение антител к антигенам вируса C.

Болезнь развивается на фоне типа В. Инкубационный период аналогичный, 2-6 месяцев.

Диагностика включает:

• ПЦР для определения РНК вируса D в сыворотке крови;
• анализ на антитела класса IgM.

Тест проводится для всех пациентов с гепатитом В.

Данная форма встречается редко, но она чаще, нежели A, B или C приводит к смерти пациента. Диагноз ставится на основании результатов теста Anti-HEV-IgG.

О данной форме известно мало. Возбудитель может находиться не только в крови человека, но и в фекалиях. Для постановки диагноза исследуется кровь, кал и моча.

Развивается на фоне B, C или D. Наиболее опасные последствия при сочетании с C.

Определяется возбудитель при помощи анализа на РНК — HGV-RNA. Показанием к обследованию являются другие вирусные гепатиты в сыворотке крови.

Правильно расшифровать результаты может только врач-инфекционист. Самостоятельно интерпретировать данные не получится, поскольку нужно обладать медицинским образованием, знать допустимые нормы. Анализы могут быть количественными (можно узнать тяжесть и форму болезни) и качественными (помогают определить есть или нет в крови вирус).

Качественный анализ может давать отрицательный или положительный результат. В первом случае вирус отсутствует, в последнем – подтверждено заражение. При положительном результате необходимо дополнительно проводить количественный анализ. Он показывает насколько высока вирусная нагрузка.

От полученных числовых значений зависит продолжительность лечения, выбор медикаментов, вероятность хронизации и возникновения тяжелых осложнений. Например, при типе С концентрация более 2,4х10 7 указывает на тяжелое состояние пациента, а менее 8х10 5 свидетельствует о том, что заболевание находится на начальной стадии.

Интерпретация результатов в таблице:

Во время обследования ошибки исключены, поэтому диагноз является достоверным.

Вирусная нагрузка в анализах выражается в международных единицах — МЕ/мл, например:

• высокая вирусная нагрузка — больше 800 МЕ/мл;
• низкая вирусная нагрузка — менее 800 МЕ/мл.

Если результат на гепатит оказался положительным, нужно срочно обратиться к инфекционисту и гастроэнтерологу с целью проведения последующих диагностических и лечебных мероприятий.

Анализ на гепатит выявляет в крови человека антитела к этому вирусу, которые, по сути, являются белковыми фракциями, вырабатываемые иммунитетом в ответ на активность вируса в организме. Наличие симптомов гепатита или подозрение на них — серьезный повод для обращения к терапевту для проведения необходимого диагностического исследования. Даже если признаки заболевания были в прошлом и в данный момент они отсутствуют, проконсультироваться с врачом все равно важно, так как гепатит может протекать скрыто, а его симптоматика исчезать до определенного момента. Исследование длится до 10 дней, а срок годности анализов на ВИЧ и гепатит — до 3 месяцев.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru

источник