Меню Рубрики

Анализ на антитела к токсокарозу

Многочисленность и разнообразие клинической симптоматики и низкая их специфичность делает диагностику токсокароза крайне затруднительной. Обнаружение личинок паразита и их идентификация по гистологическим срезам возможна в редких случаях. В основе диагностики токсокароза лежат данные эпидемиологического анамнеза и характерные клинико-лабораторные данные.

Обнаружение антител к токсокарам, характерная картина крови и обнаружение личинок паразитов в биопсийном материале позволяют точно поставить диагноз. Зачастую диагноз токсокароза устанавливается на основании эффективности от проводимой противопаразитарной терапии. О высоком риске заболевания свидетельствует:

  • тесный контакт человека с собаками,
  • привычка ребенка есть землю (геофагия),
  • частая игра в песочнице.

Рис. 1. Выход личинки токсокары их яйца.

Повышенное количество эозинофилов и лейкоцитов в периферической крови и выявление антител к токсокарам в сыворотке — наиболее постоянные и значимые лабораторные показатели.

При токсокарозе отмечаются изменения целого ряда показателей в анализе крови.

Повышенное количество в периферической крови эозинофилов является характерным лабораторным показателем при токсокарозе. Количество эозинофилов в крови при гельминтозе составляет 30 — 90%. В пунктате костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. На рентгенограмме легких выявляются «летучие» эозинофильные инфильтраты.

Количество лейкоцитов при заболевании повышается и составляет от 20х10 9 до 30х10 9 на 1 л. Ряд исследователей отмечают прямую зависимость между уровнем эозинофилии, количеством лейкоцитов в крови и тяжестью заболевания.

Гамма-глобулин представляет собой фракцию сывороточных белков, содержащих иммунные антитела. При токсокарозе отмечается повышенное количество иммуноглобулинов крови — важнейших белков специфического гуморального иммунитета.

Умеренная анемия при токсокарозе чаще отмечается у детей.

Ускорение СОЭ является характерным лабораторным признаком при токсокарозе.

При поражении печени в ряде случаев отмечается повышение билирубина и печеночных проб.

Рис. 2. На фото слева яйцо токсокары с бластомером (темного цвета), слева — созревшая личинка внутри.

Гиперэозинофилия в периферической крови и лейкоцитоз при токсокарозе являются наиболее постоянными лабораторными показателями.

Для диагностики токсокароза используются иммунологические реакции, с помощью которых выявляются антитела к антигенам Toxocara canis. В острую стадию заболевания определяются титры специфических антител класса Е, в хроническую — класса G. Выявление антител к токсокарам осуществляется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид иммунологического исследования обладает высокой чувствительностью (93,7%) и специфичностью (89,3%).

О наличии токсокароза и степени заболевания можно судить по показателям диагностических титров:

  1. Титры антител 1:100 и 1:200 говорят о наличии инвазии, но личинки инкапсулировались. Лечение в этом случае эффекта не даст. Титр 1:200 свидетельствует так же о выздоровлении.
  2. Титры антител 1:200 — 1:400 говорят о носительстве личинок токсокар, находящихся в пассивной состоянии при висцеральном токсокарозе и определяются при активной форме токсокароза глаз.
  3. Титр 1:400 и выше является диагностическим, то есть говорит о наличии активной формы токсокароза, а так же определяется в первые недели активного лечения.
  4. Титр антител 1:800 и выше говорит о заболевании висцеральной формой токсокароза и необходимости немедленного лечения.
  • Необходимо не забывать о получении ложноположительных и ложноотрицательных результатах иммунологического исследования. Так ложноположительные результаты регистрируются при глазной форме токсокароза и длительном течении заболевания.
  • Повышенный титр антител наблюдается в некоторых случаях у лиц без активных проявлений заболевания.
  • Целый ряд сероэпидемиологических исследований доказывает, что в очагах токсокароза среди практически здоровых лиц в 2 — 14% имеют место повышенные титры специфических антител.

При низких титрах специфических антител и бессимптомном течении заболевания за больными устанавливается диспансерное наблюдение. Специфическое лечение проводится при появлении клинических признаков токсокароза.

Рис. 3. Личинка токсокары в легочной ткани (макропрепарат).

Несмотря на то, что обнаружение паразитов при любом гельминтозе является золотым стандартом, невозможность обнаружения личинок токсокар в органах и тканях больного человека и трудности индентификации их по гистологическим срезам делают паразитологическую диагностику практически невозможной. Биопсийный материал получают при оперативном вмешательстве, пункционной биопсии легких и печени.

Диагноз токсокароза устанавливается при наличии в тканях эозинофильных гранулем и личинок паразитов.

источник

Токсокары — опасные паразитарные черви, способные достигать в длину до 20 см.

Токсокароз не имеет ярко выраженной симптоматики, а все признаки напрямую зависят от количества гельминтов в организме и иммунитета человека. Поэтому диагностировать данный вид червей можно только методом иммуноферментного исследования (ИФА), который выявит наличие антител IgG к антигенам токсокар.

Антитела к токсокарам (АТ) – показатель инфицирования паразитарными червями.

Токсокароз — заболевание, вызываемое аскаридами (токсокарами), передающееся человеку через почву с фекалиями животных.

Токсокароз может проявиться и начать поражать внутренние органы спустя несколько лет бессимптомного течения.

Основная причина заболевания – несоблюдение гигиены. Инфицирование в большинстве случаев происходит фекально-оральным способом. Яйца токсокар находятся в земле, откуда попадают к человеку через немытые руки, грязные продукты, плохо прожаренное мясо и животных.

Главными переносчиками заболевания выступают собаки и кошки, но случайными хозяевами также могут являться свиньи, кролики, птицы, обезьяны.

Симптомы заболевания во многом зависят от стадии развития токсокароза и пораженных им органов.

Острый токсокароз начинает проявляться с:

  • небольшой температуры;
  • недомогания;
  • мышечных болей;
  • аллергии;
  • увеличения лимфоузлов

Латентный токсокароз протекает без ярко выраженных симптомов. Выявить его можно только после проведения лабораторных исследований.

Хронический токсокароз сочетает в себе признаки как острого, так и латентного периода заболевания.

Обычно глистной инвазии подвергаются печень и легкие. Но бывает, что личинки попадают прямиком в глаз. Тогда в сетчатке или хрусталике образуются специфические узелки (гранулемы), способные привести к невриту, воспалению, или полной слепоте.

К кому обращаться при токсокарозе? В первую очередь необходимо посетить терапевта или педиатра. Узнав общие сведения и проведя осмотр он направит вас к узкоспециализированному врачу: инфекционисту, гастроэнтерологу, офтальмологу, аллергологу.

Посещение специалиста на предмет наличия гельминтов необходимо в следующих случаях:

  • лихорадка;
  • признаки поражения печени и легких;
  • повышение эозинофилов в крови;
  • ухудшение зрения на один глаз;
  • контакт с бездомными животными

При первом посещении врач проводит осмотр, собирает данные и эпидемиологический анамнез. Следует заранее подготовиться к вопросам о наследственности, месте проживания, имеющихся заболеваниях, проведенных исследованиях и назначенном лечении.

Объективные данные включают в себя:

  • Осмотр тела (цвет кожи, наличие аллергии);
  • Пальпация (ощупывание печени, лимфоузлов, мышц, селезенки);
  • Аускультация (прослушивание сердца и легких)

При подозрении на токсокароз врач назначает анализы, способные выявить АТ к антигенам паразитов. Стандартный в таких случаях анализ кала результатов не дает, поскольку в организме токсокары не размножаются и не откладывают яйца. Тем не менее, специалист может отправить на сдачу фекалий, чтобы исключить другие гельминтные заболевания.

Для определения наличия АТ в организме используется серологический метод, включающий в себя иммуноферментный анализ и реакцию связывания комплимента.

Общий анализ крови помогает выяснить:

  • уровень эозинофилов (высокий показатель говорит о возможном развитии аллергии);
  • лейкоцитоз (большое количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс);
  • уровень гемоглобина (пониженный гемоглобин свидетельствует об анемии)

Биохимический анализ может выявить:

  • гипербилирубинемию (патологическое изменение крови, провоцирующее распад эритроцитов);
  • гипергаммаглобулинемия (высокий уровень иммуноглобулина)

Дополнительно может понадобиться проведение рентгенологических, ультразвуковых, компьютерных исследований поврежденных органов.

Перед сдачей иммуноферментного анализа на антитела класса IgG к антигенам токсокара пациенту следует знать, что:

  • для исследования нужен анализ крови;
  • кровь берется из вены;
  • перед анализом никаких ограничений в питании нет;
  • возможны неприятные ощущения во время наложения жгута;
  • во избежание гематом к месту забора крови надо приложить вату.

Собранные анализы тщательно изучаются и расшифровываются специалистом.

Проведенное исследование помогает определить не только наличие паразита, но и его вид, количество и время заражения.

В зависимости от соотношения титров антител в организме, результат может быть:

  • Положительным. В этом случае уровень титра АТ может колебаться в пределах 1:200 – 1:400. Показатель выше 1:400 свидетельствует о глазном токсокарозе., а выше 1:800 о висцеральном токсокарозе.
  • Отрицательным. Титр АТ 1:100 и менее.
  • Сомнительным. Если диапазон значений 0.9 – 11, требуется провести повторную диагностику.

Но полную расшифровку и курс лечения может предоставить только специалист, поскольку даже уровень антител не дает точного ответа.

Причинами положительного результата может быть не только присутствующий токсокароз, но и перенесенный в прошлом или скрытый.

Отрицательный результат так же вызывает и глазной токсокароз при слабом ответе иммунитета или слишком раннее инфицирование.

Иногда возможны и ложноположительные реакции, чаще всего это случается при:

  • беременности;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • онкологии, циррозе, туберкулезе.

Ввиду стольких нюансов, для подтверждения диагноза врачом могут быть назначены дополнительные исследования.

Практика показывает, что не всегда высокий уровень антител в крови связан с тяжестью заболевания.

Противогельминтный курс лечения назначается только специалистом согласно симптомам, анализу крови и уровню реакции ИФА. Почти все препараты эффективны только по отношению к личинкам токсокар, но не к гранулемам в тканях внутренних органов. Иногда их приходится удалять лазерной коагуляцией и криопексией.

В качестве стандартной противопаразитарной терапии применяются Тиабендазол (Минтезол), Вермокс (Мебендазол), Медамин.

Лечение длится от 14 до 30 дней, в зависимости от выбранного препарата и формы заболевания. Курс всегда необходимо повторять несколько раз.

Дополнительно назначаются антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства, гепатопротекторы, иммуномодуляторы и другие.

Основные профилактические меры, направленные на возникновение токсокароза связаны с личной гигиеной:

  • регулярно мойте руки после контакта с животными или почвой;
  • тщательно обрабатывайте мясо и другие продукты;
  • уничтожайте насекомых в доме. Они – переносчики инфекций;
  • проводите плановое обследование домашних животных.

Токсокароз – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Но своевременное обращение к врачу, диагностика и эффективное лечение помогут справиться с инфекцией.

источник

Одним из опасных и неприятных заболеваний считается токсокароз, развитие которого происходит под воздействием личинок аскарид. Для такой патологии характерен длительный период течения, а также поражение сразу нескольких органов.

Антитела к антигенам токсокарам можно воспринимать как подтверждающий факт того, что организм человека инфицирован. В том случае, если у специалистов возникает подозрение на проникновение возбудителей в организм человека, то назначается специальный анализ, который выявляет антитела к токсокарам.

Симптомы и пути заражения токсокарами

Токсокары являются крупными раздельнополыми червями, местом локализации которых становится желудок и тонкий кишечник животных. Средний период жизни этих червей в организме собак в среднем составляет 4-6 месяцев, причем одна самки с течение суток способна отложить более 200 тысяч яиц. Попадание яиц с фекалиями на почву в несколько раз повышает опасность заражения человека токсокарозом.

Чаще всего основным источником заражения человека становятся собаки, причем преимущественно молодого возраста. Проникновение личинок в организм происходит при тесном контакте человека с зараженным щенком, на поверхности шерсти которого находятся яйца. Кроме этого, заразиться токсокарозом можно и в том случае, если земля с яйцами каким-либо образом попадет в рот человека.

Чаще всего токсокароз диагностируется в детском возрасте, когда ребенок особо активно играет в песке либо с домашними животными.

Медицинская практика показывает, что заражение взрослых пациентов чаще всего происходит при контакте в бытовых условиях с больными собаками либо как результат своей профессиональной деятельности, которая связана с тесным общением с животными. В некоторых случаях яйца токсокаров могут попасть в организм человека вместе с сырым либо плохо обработанным мясом.

Проявление той или иной симптоматики при прогрессировании этого заболевания в организме человека определяется следующими факторами:

  • интенсивностью заражения
  • местом локализации личинок в тканях и органах
  • состоянием защитных функций организма человека

Чаще всего признаки токсокароза не имеют существенных отличий от других заболеваний, связанных с проникновением в организм других гельминтов.

Обычно развитие токсокароза начинается совершенно неожиданно либо после незначительного недомогания, и наблюдаются следующие симптомы:

  • резкий подъем температуры тела
  • сильный озноб
  • появление на кожных покровах высыпания в виде крапивницы
  • образование на теле отеков типа Квинке

В том случае, когда заболевание переходит в острый период, то могут возникать проблемы с легкими в виде;

В детском возрасте течение легочного синдрома переносится слишком тяжело, и в некоторых случаях могут возникать болевые ощущения в области живота.

Больше информации о токсокарозе можно узнать из видео.

Часто проведение именно такого исследования необходимо по той причине, что иные методы диагностики не позволяют определить яйца токоскаров в каловых массах.

Такое явление может наблюдаться в том случае, когда в организме человека черви гельминтов еще не достигли половозрелого состояния, ведь только в таком возрасте они начинают откладывать яйца.

Анализ, который позволяет выявить антитела к токсокарам, требует специальной подготовки:

  • важно познакомить пациента с тем, что для проведения исследования у него будет проводиться анализ крови
  • перед анализом не требуется соблюдения каких-либо ограничений в еде либо напитках
  • необходимо информировать пациента о том, кто будет проводить венепункцию и в какое время
  • человек должен знать, что во время наложения жгута на руку и проведения венепункции могут возникать неприятные ощущения

Во время проведения самой процедуры выполняются следующие действия:

  • после проведения венепункции проводится набор крови в пробирку, в которой находится гель либо активатор свертывания
  • для быстрой остановки кровотечения к месту выполнения венепункции прижимается ватный шарик
  • для рассасывания образовавшейся гематомы на месте забора крови специалист назначает выполнение компрессов согревающего действия
Читайте также:  Анализ на гормон антитела к тиреопероксидазе

Полученные результаты анализа расшифровываются специалистом, и именно он принимает решение необходимости дальнейшего лечения пациента.

Расшифровка анализа крови на антитела к токсокарам

Основной целью выполнения исследования крови на антитела к токсокарам является подтверждение присутствия в организме человека этого вида гельминтов. Обычно такой анализ назначают в том случае, когда наблюдается проявление характерной симптоматики, а также диагностируется развитие уртикальной сыпи, гепатомегалии и бронхиальной астмы.

Кроме этого, результаты проведенного анализа помогают специалистам не только подтвердить поставленный диагноз, но и спрогнозировать последующее лечение больного. В некоторых случаях анализ на антитела назначается пациентом для оценки эффективности лечения, которое в настоящий момент проходит больной.

Полученные результаты исследования могут быть представлены в следующем виде:

  • сомнительно
  • положительно
  • отрицательно

Говорить об отрицательном результате и отсутствии в организме человека токсокаров можно в том случае, когда титр антител находится на отметке менее 1:100. Обычно это является показателем того, что человек не страдает токсокаром и лишь в редких случаях это может свидетельствовать о низком содержании гельминтов.

При получении положительного результата можно делать выводы о том, что в организме человека присутствуют токсокары либо совсем недавно перенесено такое заболевание.

Именно по этой причине при положительном результате не стоит уверенно утверждать то, что у пациента в организме развиваются именно токсокары. Для подтверждения поставленного диагноза специалистами назначается проведение ряда дополнительных исследований, которые помогут выявить причины такой симптоматики.

Токсокароз является опасным заболеванием, которое необходимо обязательно лечить. При своевременной диагностике и начале эффективной терапии прогноз для пациента вполне благоприятный. Однако, в том случае, если произойдет массовое заражение с тяжелым поражением внутренних органов, то это может закончиться смертью больного.

источник

Паразитарное заболевание, вызываемое гельминтами Тохосаra canis, называется токсокарозом и передается человеку от животных, зараженной пищи или через почву. Интенсивность заболевания определяется выявлением антител (АТ) к токсокарам в крови человека.

Чтобы определить наличие гельминта в организме, необходимо провести клиническое исследование крови. Только с его помощью можно выявить антитела IgG, что и будет говорить о зараженности.

Исследование проводится специальным методом ИФА — иммуноферментный анализ крови, который направлен на поиск в ней иммуноглобулинов, белков антител.

Помимо обнаружения антител иммуноферментное исследование позволяет определить давность заражения пациента. Результаты тестов на антитела к токсокарам выдаются в трех вариантах в зависимости от количества титров:

  1. титр составляет 1:100 и меньше — это говорит об отрицательном результате, токсокароз в организме пациента отсутствует;
  2. анализ дал показатели от 1:200 до 1:400 — пациента можно назвать носителем паразитарной инфекции. Также опасность заключается в поражении личинками центральной нервной системы и органов зрения, когда гельминты располагаются непосредственно в глазном яблоке. Для глазного поражения наиболее характерен титр от 1:400;
  3. концентрация титра от 1:800 — имеет смысл говорить об обширном висцеральном токсокарозе. Заболевание прогрессирует, а в крови имеются АТ.

Помимо исследования главной жидкости, помогающего определить иммуноглобулин, класс которого относится к G, применяют метод обнаружения паразитов при помощи индекса позитивности. Называется он коэффициентом позитивности и имеет условные обозначения Idx, R или КП в зависимости от лаборатории.

Для этого показателя существует три варианта значений:

    >Показатели анализов для детей

Паразитарное поражение организма может коснуться и маленьких пациентов. Обычно врач назначает сдать анализ крови на антитела к токсокарам, когда имеется симптоматическая картина, схожая с признаками этого заболевания. Результаты детских анализов, как правило, говорят о степени зараженности гельминтами аналогично взрослым показателям.

Если титр имеет значение менее 1:100, то это свидетельствует о стопроцентном отсутствии глистов токсокаров в органах ребенка. Однако любое превышение этого значения означает стабильное заражение, сила которого зависит непосредственно от количества.

Сомнительными показателями для лабораторного тестирования маленьких пациентов также будут значения титра от 1:100 до 1:400 — в этом случае требуется пересдача. Результат больше 1:800 является полной гарантией инфицирования организма паразитами. Стоит учесть, что показатель 1:600 может свидетельствовать о поражении организма не только токсокарозом, но и о наличии других видов гельминтов.

Лечение заболевания является особенно важным для юного возраста, когда происходит развитие и становление всех основных систем и органов. Негативное влияние паразитов на растущий организм может пагубно сказаться на дальнейшем здоровье ребенка.

Исследование крови на выявление иммуноглобулина класса G не всегда оказывается верным. Современная медицина рассматривает такие понятия, как ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный показатель может возникать по следующим причинам:

  • беременность;
  • инфекционные заболевания, при которых в органах протекают деструктивные процессы, соматические недуги. Ложноположительный результат возможен при циррозе, туберкулезе и онкологии любого органа;
  • антифосфолипидный синдром;
  • любые аутоиммунные недуги, при которых обнаруживаются антитела IgM.

Помимо ложноположительного итога анализа можно столкнуться и с ложноотрицательным. Последний вариант наиболее опасен, поскольку не дает возможности поставить диагноз и начать своевременное адекватное лечение. Основные причины ложноотрицательного показателя ИФА:

  • особенности возбудителя, связанные с возможной мутацией паразитов;
  • серологическое окно, представляющее собой ситуацию, когда паразиты уже появились в одном из органов, но АТ в крови пока что отсутствуют;
  • процесс иммуносупрессии, представляющий собой вынужденное угнетение иммунитета организма по различным причинам;
  • особенности иммунной системы каждого конкретного лица.

Аналогично результатам исследования крови взрослого человека, неверные анализы могут наблюдаться и у маленьких детей. При стойком подозрении на наличие токсокар по симптомам важно незамедлительно назначить повторный анализ, учитывая все особенности организма. В противном случае можно довести заражение до слишком активного размножения паразита в организме малыша. Вылечить это состояние в дальнейшем будет затруднительно.

Ложноположительный показатель анализа крови говорит о низком иммунитете ребенка, а также о наличии заболеваний, связанных с лимфой и лимфопролиферативной системой. При поражениях глаз паразитами также возможны не совсем верные итоги анализов по количеству титров.

Антитела на токсокароз в крови дают возможность выявить паразитарное заболевание организма, которое представляет собой поражение внутренних органов гельминтами. Чаще всего глисты разрушают нервную систему, печень и почки, а также органы зрения. Сдавать кровь на иммуноферментное исследование желательно при первых подозрениях о наличии недуга — только так можно добиться быстрого устранения токсокаров из органов.

источник

Болезненность в органах и мышцах бывает вызвана не только простудными заболеваниями. Часто оказывается, что причина плохого самочувствия кроется в глистной инвазии. Разновидностей паразитирующих червей очень много, некоторые из них очень быстро дают знать о себе. Например, острицы вызывают зуд в заднем проходе, выделяются с испражнениями и их легко обнаружить при сдаче соскоба. Другие же гельминты могут долгое время ничем себя не выдавать. Например, при токсокарозе жалобы бывают размытыми, а обычный анализ кала не информативен. Поможет анализ на антитела к тосокарам.

Токсокароз вызывают гельминты, относящиеся к группе нематод. Болезнь, вызванная личинками токсокар, приводит к появлению у человека бронхита, лихорадочных состояний, пневмонии. Личиночный токсокароз выявляют у людей всего мира.

Различают несколько видов токсокароза. Имагинальный (кишечный) встречается достаточно редко, чаще диагностируют личиночную форму болезни. В этом случае говорят о висцеральном или глазном токсокарозе.

Человек – случайное звено в развитии личинок токсокар. Обычно глисты паразитируют у котов и собак. Заражение кошачьих и псовых происходит различными видами токсокар. Яйца глист попадают к человеку при контакте с зараженными животными, при употреблении в пищу загрязненных овощей и фруктов, с водой.

Из яиц в кишечнике человека появляются личинки. Они способны проникать сквозь стенки кишки в кровь и по сосудам добираться до любых органов или тканей. Там они инкапсулируются и длительно сохраняют свою биологическую активность.

Что касается личинок кошачьих токсокар, то они после миграции по организму снова добираются до кишечника в стадии имаго, что приводит к имагинальной форме болезни.

Токсокары достаточно плодовиты. Самка способна отложить около 200 тыс. яиц в сутки. Яйца попадают во внешнюю среду, где их и подбирает человек. Чаще всего с токсокарозом сталкиваются дети дошкольного возраста. Они играют на земле, в песочнице, а рядом бегают животные, часть их которых наверняка заражена токсокарами. После игр дети не спешат мыть руки, а тянут в рот пищу. Так и происходит заражение.

Подробнее о причинах заражения детей токсокарозом в статье http://otparazitoff.ru/toksocaroz/detey.html

В зависимости от того, куда добрались личинки, появляются различные симптомы болезни. Токсокароз вызывает сильную аллергическую реакцию. Беспокоит зудящая сыпь на коже, лихорадочное состояние. Добравшиеся до органов дыхания паразиты вызывают бронхоспазмы, больного мучает кашель, сопровождающийся приступами удушья, возможно развитие пневмонии.

Поражение мозга личинками токсокар приводит к нарушению работоспособности. Человек мучается от головных болей. Самое страшное, что болезнь приводит к парезам и параличу.

Глазная форма токсокароза приводит к поражению задней поверхности глаза. Личинки, попавшие в глаз, вызывают увеит, хориоретинит, кератит. Все это может стать причиной потери зрения. Обычно страдает один глаз.

Токсокары по анализам кала не могут быть выявлены. Личинки не выделяются с калом, поэтому долгое время болезнь может протекать нераспознанно. При сдаче анализа крови выявляют повышенное количество эозинофилов, при этом уровень эозинофилии иногда достигает даже 80%. Кроме этого, в крови обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов.

При переходе болезни в хроническое состояние клинические и лабораторные показатели становятся близкими к норме. Единственным стабильным показателем при диагностике крови остается эозинофилия.

Очень редко диагноз токсокароза бывает установлен при исследованиях биопсийного материала, например, при биопсии печени или легких. Иногда болезнь выявляют при проведении хирургической операции.

Более информативным способом диагностики считается метод выявления антител к антигенам токсокар. Чаще всего используют метод иммуноферментного анализа крови.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

На инфицирование токсокарами указывает наличие антител к антигенам паразита. Поэтому при подозрении на токсокароз используют серологический метод, заключающийся в определении антител IgG к возбудителям токсокароза.

После инфицирования иммуноглобулины класса G можно обнаружить уже через 1,5-2 месяца. Через 3 месяца их концентрация в крови оказывается максимальной, далее концентрация держится стабильно на протяжении длительного периода.

Тест на антитела IgG при токсокарозе считается одним из основных способов выявления болезни. Он проводится не только для подтверждения диагноза, но и для контроля над эффективностью назначенного лечения.

Что это значит: титр антител к антигенам токсокар выше чем 1:800? Скорее всего, речь идет о заражении токсокарозом. Но врач дополнительно рассмотрит и другие признаки болезни, а также обязательно взглянет на показатель эозинофилов в крови. Если эозинофилия превышает 10%, присутствуют прочие признаки заражения и человек подтверждает вероятность инфицирования, ставится диагноз токсокароза.

При подозрении на токсокароз, igg положительный результат, а также повышение титров при повторном исследовании сыворотки говорит о первичной инфекции токсокарами.

Носительство токсокар не всегда приводит к прогрессированию болезни. На токсокароносительство могут указывать титры антител от 1:100 до 1:400. При этом обязательно должна присутствовать эозинофилия в крови (до 10%). Чтобы подтвердить диагноз обязательно назначают повторное исследование, которое проводят не ранее чем через 1,5 месяца.

Чтобы получить достоверные и информативные результаты анализов, всегда следует знать, какие требования по подготовке следует выполнять.

Особых требований при сдаче анализа на токсокароз нет.

Общие рекомендации выглядят следующим образом:

  1. За сутки до сдачи анализов следует воздержаться от приема горячительных напитков.
  2. Пища, принимаемая человеком за день до анализа, должна быть легкой и быстро усваиваемой.
  3. В день сдачи анализа следует прийти в лабораторию утром (на голодный желудок).
  4. Следует помнить о том, что кровь будут брать из вены, поэтому в больницу лучше пойти с сопровождающим (многим после сдачи крови становится плохо в пути).

Результаты теста могут быть отрицательными, положительными или же сомнительными:

  1. Титр 1:100 говорит об отрицательном результате. Человек с таким титром считается здоровым. Но низкое содержание антител зависит от иммунного ответа организма, который может быть низким из-за необычной локализации паразита (например, в глазах) и минимального количества попавших в организм личинок. Поэтому даже отрицательный результат не дает полной гарантии, что человек не заражен токсокарозом.
  2. Положительный результат также не дает возможности точно установить заражение токсокарозом. Титр бывает высоким при инфицировании токсокарами, а также может наблюдаться после перенесенной болезни. Поэтому для уточнения диагноза обязательно проводят дополнительные исследования.
  3. Результат “сомнительно” может указывать на токсокароносительство или быть следствием других заболеваний. Обязательно проведение повторного анализа.
Читайте также:  Анализ на групповые антитела инвитро

Почему результат может оказаться ложным?

Ложноположительная реакция наблюдается в следующих случаях:

  1. Болезни инфекционного характера, а также соматические заболевания, вызывающие в органах деструктивные очаговые поражения. Например, при онкологических болезнях, туберкулезе, поражении печени у больных очень часто наблюдалась ложноположительная реакция при проведении анализа
  2. Аутоиммунные болезни также становятся причиной получения ложноположительных ответов.
  3. Беременность.

На анализ могут повлиять и другие факторы, поэтому в некоторых случаях возможен ложноотрицательный результат.

Такая реакция наблюдается:

  1. У лиц с иммуносупрессией.
  2. При индивидуальном ответе организма на паразита.
  3. При минимальной инвазии.

Поэтому, исследования организма должны проводиться комплексно. Точный диагноз только по результатам ИФА выставить невозможно.

Видео от доктора Малышевой о токсокарозе:

источник

Как подготовиться к сдаче крови на анализ для выявления токсокароза и правильно расшифровать результаты

Чаще всего, токсокары не приносят большого вреда человеческому организму. Это обусловлено чужеродной средой обитания для самого паразита. Яйца токсокар уничтожаются иммунной системой человека, еще до начала своего созревания. Но бывают и исключения. Чаще они касаются маленьких детей, у которых иммунитет не такой сильный. Инфицирование чаще всего происходит: через контакт ребенка с животным, из-за несоблюдения правил гигиены и при употреблении немытых овощей, ягод и фруктов.

Развитие у человека токсокароза происходит с периодическим проявлением симптоматики. Без сдачи иммуноферментного анализа, выявить заболевание сложно. Начальная стадия токсокароза может проходить и без симптомов. Но через время, могут проявляться некоторые признаки. Сдавать анализ крови необходимо, если:

  • появляются периодические боли в животе;
  • имеется кашель, перетекающий с воспалительными процессами в легких;
  • повышается температура;
  • увеличились лимфатические узлы;
  • беспокоит головная боль и судороги;
  • проявилась аллергическая реакция (кожная сыпь или отек Квинке).

У детей возможно проявление и других симптомов. При токсокарозе ребенок часто становится раздражительным и беспокойным. Он часто болеет и плохо спит.

Анализ крови на токсокароз требует выполнения некоторых правил подготовки, без которых само исследование потеряет свой смысл. Результаты анализа будут максимально точными, если:

  1. За сутки перед сдачей крови, человек полностью откажется от приема жирной и тяжелой пищи, а также кондитерских изделий.
  2. За двое суток до анализа, человек не употреблял алкогольных напитков.
  3. В течение суток до сдачи крови, больной не принимал антибиотики и другие лекарства.
  4. За 8 часов до процедуры, человек не употреблял любую пищу (разрешено только пить воду).
  5. В ближайшем прошлом, больной не проходил рентгенографическое исследование.

Все эти факторы влияют на количество антител против токсокароза в крови. Но существуют и другие, не менее важные физиологические особенности самого больного, выявление которых не менее важно. Самым распространенным фактором является менструация у женщин.

100% точность результата также не будет достигнута, если пациент страдает:

  • онкологическими заболеваниями;
  • туберкулезом;
  • печеночной недостаточностью;
  • аутоиммунным синдромом;
  • антифосфолипидным синдромом.

На выявление антител к токсокарам также влияет беременность. Вынашивание плода сопровождается выработкой организмом иммуноглобулинов, что и приводит к общему увеличению их показателя по результатам анализа.

И даже когда все подготовительные «правила» выполнены, и лечащий врач не определил сторонних факторов, влияющих на антитела к паразитам – лаборатория не гарантирует достоверность собственных вычислений. Ведь и жизнеспособность самого паразита может быть разной. Поэтому, анализ на токсокароз, часто проводится повторно.

Анализы на токсокары включают в себя не только иммуноферментный тип исследования крови, но и общий ее анализ. Не менее важны и печеночные пробы. Только пройдя все эти исследования, можно получить точный ответ на вопрос, заражен ли человек токсокарозом.

Общий анализ крови при выявлении заболевания, показывает:

  1. Повышение уровня эозинофилов. При токсокарозе, количество этих клеток, отображающих состояние иммунитета, возрастает на 70-80%.
  2. Повышение уровня лимфоцитов в крови.
  3. Высокий СОЭ.
  4. Понижение гемоглобина.

Прямым фактом присутствия в организме паразитов, является повышение всех показателей общего анализа крови в 1,5-3 раза. Это обусловлено появлением воспалительных процессов от активности токсокар, по отношению к их жизнедеятельности.

Паразитируют глисты, во многих внутренних органах человека, что указывает на дополнительную нагрузку на ослабленный иммунитет и сам организм.

Подтверждают это и результаты печеночных проб. Повышенный уровень билирубина свидетельствует об усиленных нагрузках на печень.

Очень редко проводится и анализ кала на яйца токсокар. Только в отдельных случаях паразитирования глистов, результат исследования может показать инфицирование токсокарозом.

Средняя стоимость общего анализа крови – 400 рублей. Но для выявления токсокароза, лучше сдавать биохимический анализ. Цена такого исследования, часто оплачивается по количеству необходимых показателей. Примерная цена каждого – 150 рублей. Для выявления токсокароза, больной потратит 1000-1300 рублей. Печеночные пробы, также не дешевые. Средняя цена на такой анализ 700-1200 рублей.

Сдавать кровь на токсокароз, необходимо и для более детального анализа – иммуноферментного типа. Берут биологический материал из вены. Результаты ИФА показывают количество антител против антигенов токсокароза. Под антигенами понимают органические вещества, вырабатываемые паразитами. Организм больного всегда остро реагирует на «чужака», что и является основной причиной появления антител.

Количество иммуноглобулина в крови (антител) в анализе показывается показателем, именуемым титрами. Биологический материал исследуется, после чего подводится итог в цифровом соотношении. Расшифровать результаты анализа ИФА не сложно. Следует руководствоваться только одним правилом – чем меньше соотношение титр, тем маловероятно заражение токсокарозом.

Более детально «о заболевании» становится понятно при такой расшифровке:

  1. 1:100 – заражения нет.
  2. 1:200 – 1:400 – заболевание находится на начальной стадии, или стадии ремиссии.
  3. 1:600 – 1:800 – токсокароз прогрессирует.

Но положительным, результат может быть и не из-за глистной инвазии. Существует большое количество заболеваний, которые увеличивают количество антител в крови. Для того, чтобы избежать ошибок, в бланках с результатами анализов имеется еще одна колонка с референсными показателями. Они показывают коэффициент позитивности, который вычисляют разницей показателей здорового человека и тех чисел, которые имеются в бланке. Расшифровка такой «колонки», также имеет свои особенности:

  • показатель меньше 1,1 – личинок токсокар нет в организме;
  • 1,1-1,4 – слабоположительный результат;
  • показатель больше 4,2 – достоверное наличие инвазии.

Цена на ИФА зависит от качества оборудования, на котором его сделали. В отечественных клиниках, стоимость исследования колеблется от 400 до 1000 рублей.

Инструментальная диагностика проводится уже после получения результатов лабораторных исследований. Для получения большего количества информации о клинической картине заболевания, больной должен пройти:

  1. Рентгенографию. Эта процедура необходима для оценки поражения легких при токсокарозе.
  2. Ультразвуковое исследование брюшной полости. УЗИ позволяет определить степень поражения печени, желудка и других внутренних органов.
  3. Томографию. Такое исследование относится к высокоточным инструментальным методам диагностики. На полученных снимках, можно увидеть зрелых паразитов в любой части тела и органов человека.
  4. Осмотр глазного яблока. При локализации паразита в районе глазного дна, возможно возникновение отслоения сетчатки глаза.
  5. Проверку офтальмолога. Больному следует пройти обычную проверку зрения.

Заключения соответствующих специалистов, дает возможность получить детальные сведения для начала лечения токсокароза.

Самое сложное при токсокарозе – правильно его вычислить. Особенно, это касается детей. Ведь им, сложнее справляться с паразитом. Иммунитет детей легко может «сломаться» под действием инвазии. И это может привести к тяжелым заболеванием, и даже к смерти. Поэтому, при первом же подозрении на заражение токсокарозом, следует побыстрее обратиться к врачу.

Несмотря на всю сложность диагностических процедур, можно в считанные дни определить риск присутствия в организме глистов и приступить к борьбе с ними.

источник

Антитела к токсокарам определяют в анализе крови. Их наличие говорит о том, что человек заражен токсокарозом. Заболевание провоцируют токсокары. Этот тяжелый недуг поражает сразу несколько внутренних органов.

Токсокароз поражает преимущественно детей. Его провоцируют личинки паразитов, которые перешли к человеку от собак, лисиц и кошек. Токсокар – это паразит светло-коричневого цвета, представляющий класс аскарид. Самка может вырастать в длину до 18 см, а самец – не более 10 см.

Основной источник заражения – бродячие собаки. Если животное заражено токсокарами, то в сутки оно выделяет до 400 тысяч яиц. Они отличаются повышенной выживаемостью и могут оставаться жизнеспособными во внешней среде на протяжении многих лет.

Активное заражение происходит в весенний период. В группу риска входят в дети, поскольку они часто тянут в рот немытые руки. Передается заболевание тремя путями:

  • проглатывание яиц после прикосновения к инфицированным животным (представителям семейства псовых), так как на их шерсти могут присутствовать яйца гельминтов;
  • употребление загрязненной воды;
  • контакт с зараженной почвой.

Токсокароз отличается продолжительным течением с часто возникающими острыми рецидивами, в ходе которых у человека появляются кожные зудящие высыпания. В тяжелом случае развивается отек Квинке.

Личинки внутри организма могут продвигаться с током крови по всему организму и проникать в глаза, мозг, легкие и печень. Попадая в эти органы, паразиты погибают, но провоцируют воспаления и прочие патологические процессы, которые сопровождаются болевыми синдромами.

У инфицированного человека могут появиться осложнения в виде следующих заболеваний:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • аллергическая реакция.

Заболевания сопровождаются воспалительными процессами. Если паразиты обосновались в глазах, то у больного произойдет ухудшение качества зрения, возможно развитие косоглазия, а в особо тяжелых случаях – слепота.

В организме человека токсокары не развиваются во взрослых особей – это происходит только в кишечнике или желудке животных. Обнаружить наличие паразитов в организме бывает сложно, ведь ни яйца паразитов, ни личинки в кале не обнаруживаются.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на токсокароз, врач назначает сдачу анализов. Наиболее информативным из них является ИФА, который расшифровывается как иммуноферментный анализ. Наличие антител к токсокарам в крови позволяет обнаружить присутствие паразитов.

Исследование производят натощак, у пациента забирают кровь из вены. Перед тем, как прийти на обследование, больной должен подготовиться. Чтобы анализ показал точные результаты, следует за сутки до его проведения:

  • не употреблять спиртные напитки;
  • отказаться от жирной и соленой пищи;
  • не пить антибактериальные препараты;
  • исключить физические нагрузки.

При правильной подготовке ифа покажет антитела igg к антигенам токсокаров. Если в организме человека появляются антигены яйца паразитов представляют собой в данном случае антигены), то иммунная система начинает активно вырабатывать иммуноглобулин. Это белок, деятельность которого направлена на:

  • обнаружение инородного вещества в крови;
  • связь с антигеном и создание иммунитета против него.

Количество антител igg в крови измеряют титрами. Если титр антител выше нормы, то диагноз подтверждается. Расшифровать иммуноферментный анализ можно следующим образом:

  • титр 1:100 – не подтверждает диагноз;
  • титр 1:400 – токсокары присутствуют в организме, но не прогрессируют;
  • титр 1:600 (800) – паразиты есть в организме, токсокароз проявляется в острой форме.

Результаты анализа записывают как положительно, отрицательно и сомнительно.

Положительный результат анализа на ат означает, что заражение есть, в организме активно развиваются патологические явления. Если показатели анализа получились выше 1:800, значит, в организме присутствуют паразиты другого вида. Средние показатели в 1:400 говорят о том, что есть вероятность присутствия паразитов в глазах.

При более низких уровнях титра антител заболевание не диагностируют. Слабые показатели могут свидетельствовать о том, что человек является носителем заболевания.

Следующие факторы могут повлиять на показатели результатов анализов и исказить их итог:

  • заболевания аутоиммунного характера;
  • инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков;
  • болезни соматического направления.

Лажные данные могут быть получены, если у пациента имеются отклонения в функционировании иммунной системы.

Если диагноз не подтвержден, а симптомы заболевания остались, есть смысл повторить его через месяц.

Сдать анализ крови на ат igg к токсокарам нужно в следующих случаях:

  • при наличии симптомов, характерных для токсокароза;
  • если требуется дифференцировать заболевание от болезней со схожей симптоматикой;
  • имеется необходимость проконтролировать проведенное лечение;
  • профилактическое исследование при эпидемии.

Лица, чья профессиональная деятельность связана с животными (кинологи, ветеринары, фермеры), должны регулярно сдавать анализ на антитела не только к токсокарам, но и к другим паразитам.

Повышенный титр антител к токсокарам говорит о том, что организм заражен паразитами. Гельминты паразитируют в одном из внутренних органов. Чтобы узнать их местоположение, потребуется пройти дополнительное обследование.

Узнать, сколько времени прошло с момента заражения, помогут анализы крови на:

  • иммуноглобулин Ig-e;
  • общий анализ крови;
  • повторный на антиген igg.

Определить локализацию паразитов можно с помощью диагностических процедур:

  • рентген грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • обследование глазного дня.

Если анализ крови ат дал положительные результаты, то необходимо посетить основных медицинских специалистов, особенно офтальмолога. Дело в том, что гельминты могут локализоваться в глазах, а это приводит к серьезным последствиям.

Положительный результат крови ат может свидетельствовать о том, что человек заражен иными паразитами этого класса. На основании одного анализа на антитела диагноз токсокароз не ставят.

В случаях, когда анализ крови ат дал отрицательный результат, а симптомы болезни продолжают беспокоить, следует через некоторое время сдать повторный анализ. Отсутствие симптомов и отрицательный результат тоже могут носить временный характер и не гарантировать, что паразитов нет. Возможно, у человека идет период ремиссии, при котором паразиты присутствуют, но не проявляют активности.

Читайте также:  Анализ на герпес 6 типа антитела

источник

Увидеть заражение организма человека гельминтами можно, если сдать кровь на антитела к токсокарам. Эти паразиты приводят к резкому ухудшению здоровья человека, поражению многих органов, в том числе печени и дыхательной системы. Заражение протекает при контакте с яйцами этих червей. Находиться они могут на шерсти и в тканях различных животных, плохо обработанных продуктах. Заражение от человека обычно не происходит, поскольку токсокары не могут размножаться в теле человека.

Их определение показывает на наличие в организме раздельнополых нематодов. Серологический метод исследования является одним из самых результативных и эффективных. Это связано с тем, что другие методы не позволяют выявить в каловых массах наличие яиц Токсокара Канис.

Многих людей интересует: антитела к токсокарам – что это такое? Это клетки, которые появляются в крови в ответ на появление паразита. Их действие направлено на изучение чужеродного организма и избавления от него.

Когда гельминты попадают в организм, они начинают распространяться по всем органам, что приводит к изменению состава крови. Появление особых белковых соединений является основным показателем, что иммунная система правильно среагировала на паразитов. Антитела позволяют защитить организм, полностью или частично нейтрализовать выделяемые ими продукты жизнедеятельности.

Подозрение на болезнь может возникнуть при появлении совокупности симптомов. К ним относится:

  • Резкое увеличение температуры тела;
  • Лихорадка;
  • Проявление крапивницы;
  • Отечность отдельных частей тела.

В острой стадии к этим признакам присоединяются проблемы с органами дыхания. Это острый бронхит, воспаление легких и приступы удушья. Первоначально паразиты обитают в желудке и тонком кишечнике животных. Признаки болезни обнаруживаются чаще в дошкольном возрасте, когда малыши активно взаимодействуют с домашними питомцами, проводят много времени в песочнице.

У взрослых признаки появляются после контакта с собаками или в результате выполнения профессиональных функций, связанных с общением с животными. Личинки могут мигрировать в разные органы. От этого зависит симптоматика и тяжесть заболевания. При попадании в щитовидную железу развиваются признаки формирования злокачественных клеток. При поражении головного мозга может начаться паралич, появляются мучительные головные боли или судороги.

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать для получения точного результата:

  • За сутки до анализа не стоит пить спиртосодержащие напитки, есть жирную пищу;
  • Сдача анализа происходит утром, перед завтраком;
  • Если принимаете какие-либо лекарства, об этом стоит заранее предупредить доктора.

Специалисты говорят о том, что по причине индивидуальных особенностей организма тоже могут возникнуть проблемы с расшифровкой. В этом случае антитела к токсокаре просто не вырабатываются. Их очень мало и в период «серологического окна». Это промежуток времени до 6 недель, когда нужная для диагностики концентрация антител еще не выработалась.

Кровь берется из вены. Сначала на руку накладывается жгут, вена прокалывается. Биологическая жидкость попадает в пробирку, в которой уже есть активатор свертывания. На место прикладывается ватный тампон, пропитанный спиртом. Чтобы не появилось гематомы, могут быть назначены компрессы.

АТ к токсокарам могут быть в организме в разном количестве:

Титр Результат Специфика
1:100 Отрицательный При сохранении симптомов заболевания диагностический метод используют повторно через 6 недель.
От 1:200 до 1:400 Положительный Пациент является носителем паразитов. Опасность заключается в том, что при воздействии негативных внешних факторов, при угнетении иммунной защиты гельминты могут распространиться по ЦНС, в органы зрения.
От 1:800 Положительный Врач может говорить о висцеральном токсокарозе. Недуг активно прогрессирует, количество антител может увеличиваться.

Когда токсокароз Igg положительный, что это значит? Это свидетельствует о том, что инфекция в организме есть, с ней нужно начать незамедлительно бороться. Иногда показатели находятся на границах или у врача возникает сомнение в правдоподобности результата. Тогда используется иной метод обнаружения гельминтов: индекс позитивности. Для него характерным является три значения:

Наличие паразитов у детей выявляется таким же методом, как и у взрослых. Во внимание принимается наличие симптомов, характерных для патологии. Если титр имеет значения меньше 1:100 – гельминтов в организме нет. Если титр находится на отметке до 1:400 – проводится повторный анализ. Внимание уделяется показателю 1:600. Он может указывать не только о токсокарозе, но и других гельминтозных поражениях.

После лечения количество антител в организме сохраняется еще некоторое время. Признаком успешно проведенного воздействия является уменьшение антител.

При токсокарозе с повышенным уровнем Igg назначаются исследования, позволяющие выявить локализацию паразитов. Для этого дополнительно назначается:

  • Рентгенография области грудины;
  • УЗИ внутренних органов;
  • Компьютерная томография;
  • Обследование глаз.

С использованием лабораторных методов врачи могут предположить, сколько времени прошло с момента заражения. Если при использовании дополнительных методов картина остается неясной, назначается биопсия. Для этой цели исследуются клетки печени, в которой могут быть выявлены личинки паразитов.

Для этого нужно пройти лечение. Существующие сегодня техники устранения токсокароза далеки от совершенства. Проблема заключается в том, что медикаменты, применяемые для борьбы с заболеванием, действуют только на личинки, которые мигрируют по организму. Взрослые особи получают лишь минимальное воздействие.

Для устранения паразитов из организма могут использоваться следующие лекарства:

  • Вермокс. Курс лечения составляет 2-4 недели. К достоинствам относится то, что побочные эффекты наступают редко.
  • Минтезол. Препарат быстро всасывается из ЖКТ, хорошо выводится почками. Он дает такие побочные эффекты, к которым можно отнести головные боли, тошноту.
  • Альбендазол. Позволяет избавиться от висцерального и глазного токсокароза. Он имеет тератогенное влияние, поэтому не может применяться в период вынашивания плода.

При массивном поражении органов есть риск летального исхода. Чтобы не допустить развитие болезни, следует уделять внимание профилактическим мероприятиям. Необходимо не прикасаться к бездомным животным, регулярно проверять здоровье домашних питомцев.

источник

Одной из наиболее тяжелых глистных инвазий является токсокароз. Возбудители патологии, круглые черви (нематоды) T.сati и T.canis, паразитируют во многих внутренних органах человека, вызывая тяжелые последствия. Поэтому своевременная диагностика болезни играет важную роль.

Подозревая у больного токсокароз, врач-паразитолог назначает прохождение иммуноферментного теста, который определяет антитела к токсокарам. Положительный результат свидетельствует о заражении, то есть иммунная система человека производит антитела к антигенам гельминтов.

Иммуноферментный анализ (ИФА) является наиболее результативным при инфицировании токсокарами. Дело в том, что проведение исследования каловых масс не дает точной информации о присутствии либо отсутствии глистов. Пока личинки не превратятся в половозрелых особей, они не могут откладывать яйца, соответственно результат теста будет негативным.

Миграция личинок в различные органы такие, как печень, глазное яблоко, легкие, головной мозг и т.д., приводит к возникновению различных осложнений. Поэтому даже на личиночной стадии токсокары наносят огромный вред организму, вызывая неврит зрительного нерва, косоглазие, резкое снижение остроты зрения, ухудшение памяти и умственной активности, бронхиты и пневмонию.

Исследование на антитела (АТ) к токсокарам является главным серологическим методом. Диагноз подтверждается, если в исследуемой крови определяются антитела IgG к антигенам гельминтов. Его рекомендуется сдавать всем, кто попадает в зону риска заражения токсокарозом:

  • продавцы продовольствия;
  • дети дошкольного возраста;
  • ветеринары;
  • кинологи;
  • фермеры;
  • земледельцы.

Для исследования необходимо произвести забор венозной крови. Показаниями для назначения исследования на антитела являются:

  • снижение остроты зрения одного глаза;
  • поражение внутренних органов непонятной природы;
  • постоянно высокая температура тела;
  • повторная сдача теста при лечении токсокароза;
  • профилактическое исследование;
  • необходимость дифференциирования токсокароза от прочих инвазий.

Перед назначением теста собирается анамнез и проводится скрупулезная диагностика. Для увеличения достоверности нередко проводят скрининг на глистную инвазию.

Подготовка к сдаче теста на антитела к антигенам токсокар IgG имеет некоторые особенности. Специалист заранее оговаривает с пациентом, каким образом будет проходить исследование и какие могут быть реакции со стороны организма в течение забора биоматериала.

Перед сдачей теста на антитела изменять свой привычный рацион не требуется. Продукты, которые употребляет пациент, никак не отражаются на итогах исследования. Однако есть несколько правил подготовки, которые исключают:

  • потребление жирной и тяжело усвояемой пищи;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • использование медикаментозных препаратов.

Сдача крови происходит в утреннее время. Перед исследованием нельзя кушать, можно пить только обычную воду.

Во время пункции вены возможно слабое ощущение боли, которое достаточно быстро проходит. В пробирке содержится активатор либо специальный гель для свертывания крови.

Завершив забор биоматериала, медработник прижимает к вене кусочек ваты. Чтобы в этой области не образовался кровоподтек, нужно сделать согревающий компресс.

ИФА – единственный метод, помогающий выявить длительность течения токсокароза. Расшифровка анализа крови на антитела к токсокарам помогает докторам поставить наиболее достоверный диагноз:

  • 1:100 – отрицательный результат, в организме пациента отсутствуют личинки гельминтов.
  • 1:200-1:400 – слабоположительный результат, который может свидетельствовать о развитии токсокароза, а также локализации возбудителей в глазном яблоке либо головном мозге.
  • 1:800 – токсокароз присутствует, о присутствии антител гельминтов igg свидетельствует положительный результат.

Некоторые лаборатории на практике применяют индекс позитивности (idx). Пациент может получить следующие итоги исследования:

  • Меньше чем 0,9 – подозрение на токсокароз не подтверждается, результат отрицательный.
  • 0,9-1,1 – присутствие гельминтов сомнительно, врач назначает прохождение диагностики повторно.
  • 1,1-2,2 – позитивный результат, подтверждающий наличие титров антител IgG к антигенам. Значит, больной является носителем нематод, вызывающих токсокароз.
  • Больше чем 8,0 – однозначное заражение токсокарозом. Об этом также свидетельствует содержание эозинофилов свыше 10%.

Также следует знать о референсных, либо нормальных показателях. Измеряются они в коэффициенте позитивности (КП). Человек может получить на руки такие результаты:

  • КП менее 1,1 – антител в крови не выявлено.
  • КП от 1,0 до 4,4 – присутствие паразитов спорно, нужна дополнительная диагностика.
  • КП свыше 4,4 – точное присутствие антител.

Следует знать, что антитела класса IgG могут находиться в организме на протяжении длительного периода времени.

При инфицировании возбудителями токсокароза выработка иммуноглобулинов IgG и IgE начинается через 1,5-2 месяца. Наибольшее их содержание наблюдается через 2-3 месяца и может находиться на данном уровне очень долго. Чем тяжелее протекает токсокароз, тем выше концентрация антител.

В целом выявление антител класса IgG к антигенам токсокар является достаточно точным методом исследования. Однако иногда результаты теста могут исказиться.

Можно получить ложноположительный итог под воздействием следующих факторов:

  • Сопутствующие соматические и инфекционные болезни, если они характеризуются деструктивным поражением внутренних органов.
  • Некоторые аутоиммунные патологии, к примеру, сахарный диабет І и II типа.
  • Период беременности, когда организм женщины претерпевает изменения в гормональном фоне.
  • Фосфолипидный синдром, вызванный аутоиммунными сдвигами, при котором происходит формирование тромбов.
  • Наличие новообразований злокачественного происхождения.

Возможны также, наоборот, ложноотрицательные результаты исследования на антитела, вызванные влиянием таких факторов:

  • Особенности жизнеспособности и жизненного цикла гельминтов.
  • Индивидуальные особенности организма больного.
  • «Серологическое окно» – период, когда в организме человека присутствуют антигены, но иммунная система еще не начала вырабатывать к ним антитела.

Детям назначается ИФА при высоком уровне эозинофилов. Почти все родители сталкиваются с проблемой определения антител к токсокаре в крови у своих детей. В каждой справке указывается запись, содержащая «индекс idx к anti токсокара титр», поэтому возникает необходимость расшифровки результата.

Если подозрение специалиста опровергается, и малыш не заражен токсокарозом, то титр отображает диапазон значений меньше 1:100. Любые сдвиги в сторону увеличения говорят о заражении гельминтами либо раннем перенесении глистной инвазии. Итак, данные исследования могут быть следующими:

  • отрицательные (>1:100);
  • сомнительные (1:200-1:400);
  • позитивные ( Низкие показатели теста не могут гарантировать отсутствие личинок токсокар и прочих возбудителей. Они могут указывать наличие возбудителей токсокароза в глазном аппарате или легких. Поэтому даже при слабоположительном результате необходимо проходить дополнительные методы исследования, чтобы предупредить развитие нежелательных последствий.

Иногда итоги исследования могут быть недостоверными из-за иммунодефицита или поражения глазного аппарата у ребенка.

Специалист, подозревая у пациента токсокароз, помимо анализа на антитела направляет на прохождение таких методов диагностики:

  • ОАК. Наличие заболевания подтверждается при высокой концентрации лимфоцитов и эозинофилов (70-80%), а также при повышенном СОЭ и пониженном гемоглобине.
  • Печеночные пробы говорят о заражении токсокарозом, если увеличен уровень билирубина.
  • ВРТ, определяющее резонансные частоты, которые негативно воздействуют на гельминтов.
  • Томография, помогающая наглядно определить наличие личинок токсокар в организме.
  • Рентгенография – эффективный метод исследования при висцеральном токсокарозе.
  • УЗИ, назначаемое для определения деструктивных изменений внутренних органов из-за жизнедеятельности паразитов.
  • Офтальмологическое обследование при подозрении глазного токсокароза.

Стоит отметить, что эффективно производить забор крови на антитела (ИФА) не только к токсокарам, но и к лямблиям, аскаридам.

При получении положительных результатов исследования суммарных антител к токсокарам назначается противогельминтное лечение. Основу терапии токсокароза составляют:

  • Антигельминтные средства, к примеру, Вермокс, Минтезол, Альбендазол, Вормил, Иммунал.
  • Иммуномодуляторы, помогающие восстановить защитные силы организма.

Лечение токсокароза может корректироваться в зависимости от формы заболевания – висцеральной, кожной, неврологической или глазной. Так, например, при глазном токсокарозе также назначаются препараты-кортикостероиды и субконъюнктивальные инъекции.

Нельзя заниматься самолечением в связи с наличием у препаратов противопоказаний и побочных явлений. После успешного излечения от токсокароза необходимо соблюдать профилактические меры.

источник