Меню Рубрики

Анализ на антитела можно есть

Здравствуйте, дорогие читатели! Для того чтобы увеличить шансы выносить здоровое потомство, лучше к беременности готовиться заранее, это значит, что и обследование лучше пройти до зачатия. Но, если беременность состоялась, необходимости в обследовании это не отменяет.

Сегодня мы поговорим об одном из обязательных пунктов обследования — разнообразных анализах крови, в том числе на наличии антител. Зачем сдается анализ крови на антитела при беременности, как правильно их сдавать: натощак или нет, нужна ли какая-нибудь еще подготовка для этого?

Антитела – это специфические белки, вырабатываемые организмом человека для своей защиты от агентов, которые организм счел чужеродными. Иначе антитела называют иммуноглобулинами. При беременности проверяют:

  • антитела к ТОРЧ-инфекциям;
  • к некоторым инфекционным агентам, передающимся половым путем ( , микоплазме, гонорее);
  • антифосфолипидные антитела;
  • групповые и аллоиммунные (при подозрении на резус-несовместимость или групповые конфликты), женщинам при отрицательном резусе нужно сдать этот анализ обязательно.

При данном анализе выявляют две группы иммуноглобулинов IgM и IgG. Опасна для плода ситуация, когда обнаруживаются оба глобулина либо когда IgG не обнаружен, а IgM — обнаружен. Это означает, что инфицирование (в случае определения иммуноглобулинам к инфекционным агентам) произошло недавно (в период беременности). Это может быть опасно для плода нарушением развития и полным его прекращением.

Антифосфолипидные антитела повышаться по причине развития аутоиммунных процессов. Для матери это чревато развитием тромбозов, которые повышают риск развития ишемии сердца и мозга. Тромбоэмболия мозговых сосудов, легочной артерии, а также сосудов головного мозга и печени может стать причиной гибели матери и плода. Тромбоз плаценты – это одна из причин нарушения развития плода и его гибели.

Наличие групповых и аллоиммунных антител говорят о резус- или групповом (по группе крови) конфликте матери и плода. Это состояние грозит малышам развитием гемолитической болезни в период новорожденности, которая может стать причиной:

  • смерти ребенка в течение нескольких суток после рождения;
  • и даже мертворождения;
  • отставания в развитии;
  • печеночной недостаточности;
  • энцефалопатии и других нарушений.

Данные белки начинают вырабатываться буквально через неделю после зачатия. Их контролируют:

  • 8-30 недели один раз в месяц;
  • с до родоразрешения — один раз в 14 дней.

В результате исследования получают титр антител (например, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64). Эти значения могут сохраняться в течении всей гестации или манятся:

  • увеличиваться постепенно;
  • уменьшаться постепенно;
  • изменяться скачкообразно.

Только имейте ввиду, что титр антител не является четким критерием осложненного течения беременности. Здоровые дети рождались при высоких цифрах и плод погибал при низком титре. Но высокие цифры все-таки считаются более рисковыми. Избежать конфликта можно введением специального глобулина, тормозящего выработку иммуноглобулинов.

Групповой AB0 конфликт редко дает осложнения, обычно он протекает незамеченным. Если обнаружены антитела, говорящие о групповом конфликте, нужно регулярно проверять титры, чтобы специалисты успели вмешаться при необходимости.

Чаще привод к патологии беременности и рождению малыша с гемолитической желтухой. Угроза возрастает с каждой последующей беременностью. Поэтому таким женщинам рекомендуется специальная профилактика.

В норме специфические глобулины отсутствуют. Расшифровка требуется при обнаружении этих белков:

  • соотношение 1 к 2 считается не опасным для плода;
  • при соотношении 1 к 4 уже говорят о развивающемся конфликте;
  • соотношение 1 к 16 считается опасным и женщине могут предложить проведения амниоцентеза.

При указанных выше соотношениях возможны естественные роды. При показателях от 1 к 32 в женщине показано оперативное и досрочное родоразрешение.

Забор материала осуществляется из вены. Можно ли кушать перед таким анализом спросите вы? Ведь беременной голодать значительно труднее, чем вне гестации, можно и сознание потерять. Кушать нельзя, кровь сдается обязательно натощак.

Отвечая на ваш вопрос о том, как сдавать такие анализы, следует отметить, что не следует делать:

  1. Не сдают анализы на иммуноглобулины при высокой температуре, при любых заболеваниях матери (заражении респираторными инфекциями или обострении хронических болезней).
  2. Не следует сдавать кровь после проведения физиотерапевтических процедур.
  3. Желательно воздержаться от приема любых медикаментозных средств на момент забора крови. Если отменить медикаменты нельзя, врач должен знать о том, какие лекарства женщина принимает.

Перед тем, как сдавать кровь, нужна небольшая подготовка. Она касается рациона. За 3-4 дня до сдачи крови лучше отказаться:

  • от ;
  • напитков с содержанием газа;
  • жирных и острых блюд;
  • мясопродуктов.

Большинство из указанных продуктов женщине в гестационном периоде лучше вообще не употреблять. И подготовка к анализам на антитела прекрасный способ привести свой рацион к здоровому, если будущая мамочка еще не позаботилась об этом.

На это мы заканчиваем наш обзор. На прощанье хотим ответить еще на один вопрос как называется анализ на антитела? Специального термина для этих исследований нет. Название будет зависеть от типа определяемых глобулинов и лаборатории.

Например, при инфекциях обычно указывается название патогена, при определении иммуноглобулинов к резус-факторы анализ может называться «аллоиммунные антитела», включительно с определением Rh-антигена.

Делитесь нашей информацией с друзьями через социальные сети и будьте здоровы.

В время беременности будущая мама сталкивается с необходимостью периодически сдавать анализы и проходить обследования. В какое время и какие анализы сдавать? Акушер-гинеколог Галина Клименко знакомит с планом обследования по триместрам беременности.

Во время беременности женщина проходит массу обследований. Почему это необходимо, как правильно сдавать анализы и научиться читать их результаты? План обследований будет примерно одинаковым. Если есть какие-то осложнения, то список анализов может увеличиться.

План обследования беременных по триместрам ЗДЕСЬ:

Если обнаруживается, что у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный, то ей нужно будет каждый месяц сдавать анализ крови на антитела. Наличие титра антител говорит о резус-конфликте между организмом матери и плода, когда иммунная система мамы воспринимает Rh-положительный плод как чужеродного агента и начинает от него защищаться. В результате ребенок страдает внутриутробно. Резус-конфликтная беременность требует наблюдения будущей мамы в условиях стационара.

Дает возможность врачу оценить работу многих внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы; показывает, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови может указывать на нарушения в работе внутренних органов тогда, когда еще нет никаких внешних симптомов болезни.

Натощак. Кровь берут из вены. Накануне лучше поужинать пораньше, чтобы после приема пищи прошло не менее 12 часов. Исключите из рациона жирную пищу за день до предполагаемого анализа.

Дает возможность определить, нет ли у будущей мамы скрыто протекающего сахарного диабета беременных. Дело в том, что в период ожидания ребенка нагрузка на поджелудочную железу увеличивается, и если этот орган не справляется, уровень глюкозы в крови повышается. В этом случае женщине потребуется лечение.

Натощак. Кровь берут из пальца (часто вместе с клиническим анализом).

Почему во время беременности этот анализ сдается трижды? Дело в том, что у вирусных инфекций есть определенный период от времени проникновения возбудителей в организм до начала выработки антител. Когда женщина сдает анализы на вирусные заболевания в начале беременности, они могут дать отрицательные результаты. А через 6 месяцев, анализы могут показать, что она заражена.
Если будущая мама не проверяется на вирусные заболевания в последнем триместре, в роддоме ее положат в обсервационное отделение (где лежат необследованные пациентки или те, у кого есть инфекционные заболевания).

Подготовки не требуется. Кровь берут из вены.

Анализ выявляет нарушения в работе системы свертывания крови, которые могут привести к серьезным внутриутробным проблемам у плода, а также стать причиной кровотечения в родах и после них.

Строго натощак. Кровь берут из вены.

Это очень информативное исследование: оно позволяет оценить формирование внутренних органов ребенка, узнать о состоянии плаценты, понять, соответствуют ли размеры плода сроку беременности и др.
Допплерометрия (метод ультразвукового исследования) дает возможность врачам оценить скорость кровотока в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка.

Позволяет выявить у ребенка такие пороки развития, как синдром Дауна, гидроцефалия, нарушение формирования спинного мозга, другие хромосомные нарушения. Если результаты тестов покажут, что у ребенка могут быть какие-либо отклонения, понадобится консультация генетика и дополнительные обследования.

Подготовки не требуется. Кровь берут из вены.

Обследование предоставляет информацию о двигательной активности ребенка, о том, нет ли у него гипоксии (недостатка кислорода), о тонусе матки.

Женщина находится в положении лежа, ей на живот устанавливают датчики, которые фиксируют сердечные сокращения плода и сокращения матки. Обследование может занимать от 15 до 60 минут.

При попадании в кровь инородных клеток организм человека вырабатывает антитела, или иммуноглобулины. Они способны распознавать и блокировать бактерии и вирусы, запуская при этом защитный механизм человеческой иммунной системы. По результатам анализа на антитела определенного вида врач может диагностировать появление нового заболевания или обострение хронического.

Исследование на антитела представляет собой полное обследование иммунной системы и комплексное определение заболеваний. Данный анализ дает возможность определить наличие в организме какой-либо инфекции.

Антитела (иммуноглобулины) – это особые белки, которые формируются в организме человека в ответ на появление антигенов (веществ, которые являются чужеродными, опасными для организма). Таким образом, антитела представляют собой специфические белки, которые контролируют состояние иммунной системы организма.

В то же время, не все антитела являются полезными для организма человека. Некоторые из них препятствуют успешной терапии болезней, пересадке органов. Иногда антитела становятся причиной появления аутоиммунных заболеваний.

Для данного исследования используется сыворотка крови пациента. Анализ на антитела дает возможность оценить состояние иммунитета, подтвердить или опровергнуть наличие в крови пациента антител к возбудителям разных заболеваний. В зависимости от того, какой тип антител содержится в крови, больному ставится диагноз. Наиболее часто выявляют иммуноглобулины IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Антитела IgA отвечают за местный иммунитет слизистых оболочек. Данные иммуноглобулины активизируются при развитии ОРЗ и кожных инфекционных заболеваний. Кроме того, уровень иммуноглобулинов IgA повышается при болезнях печени, алкогольных интоксикациях.

Антитела IgM часто называют «иммуноглобулинами тревоги». Их количество резко возрастает в начале заболевания. Эти антитела обеспечивают первичную защиту организма при внедрении инфекции.

Самыми специфичными антителами являются IgE и IgD. Они появляются в организме человека при атипической аллергии и глистной инвазии.

Сдать анализ на антитела нужно при следующих показаниях:

  • слабый иммунитет;
  • часто повторяющиеся инфекционные заболевания;
  • перед проведением сложных операций;
  • тяжелые заболевания хронического течения;
  • слишком долгое выздоровление после оперативного вмешательства или тяжелой болезни;
  • для контроля иммуноглобулиновой терапии;
  • мужское бесплодие.

Где сдать анализ на антитела? Данные исследования проводят в диагностических клиниках, медицинских центрах, специализированных отделениях медицинских учреждений.

Для точного диагностирования важно правильно подготовиться к анализу крови на антитела. За два-три дня до проведения анализа необходимо исключить из пищевого рациона жареную, копченую, острую, жирную еду. Лучше не употреблять соленую пищу, майонез, уксус, алкоголь, кофе.

Кровь сдается утром натощак. При этом последний прием пищи должен быть не менее чем за восемь часов до сдачи анализа. Утром можно только пить негазированную воду. В течение двух-трех суток перед анализом не рекомендуется принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики. Они могут уменьшить информативность анализов.

Перед проведением анализа не стоит посещать физиотерапевтические процедуры (прогревания, массаж), биопсию, МРТ, ректальные исследования.

Анализ на антитела при беременности приходится сдавать женщинам, имеющим отрицательный резус-фактор крови.

Резус-фактором называют особый белок, который есть в крови 85% людей. Эти люди являются резус-положительными. Людей, в крови которых нет такого белка, называют резус-отрицательными.

В случае, когда будущая мама резус-отрицательная, а папа резус-положительный, ребенок может унаследовать резус папы и тоже быть резус-положительным. Такая ситуация достаточно опасная.

Эритроциты плода формируются в первые недели беременности. При этом они уже имеют резус-фактор. Попав в материнский кровоток (при нарушении целостности плаценты, операции, родах), они спровоцируют выработку антител материнским организмом.

Антитела матери во время беременности после 22-ой недели попадают в кровоток плода, разрушая его эритроциты. Это приводит к нарушениям развития плода – гипоксии (недостаток кислорода), желтухе, гемолитической болезни. У плода нарушаются функции печени, сердца, головного мозга, сосудов. В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Для контроля такой ситуации всем резус-отрицательным беременным женщинам проводят анализы на определение титра антител. Данное исследование проводится периодически для наблюдения за образованием антител в динамике.

Анализ крови на антитела в первой половине беременности проводят раз в месяц, во второй половине беременности – два раза в месяц. Активность антител бывает неизменной, может снижаться или повышаться. Наиболее опасным является попеременное нарастание и снижение титра антител или их высокое значение. В таком случае беременность проходит под пристальным вниманием врача. Если возникает необходимость, проводят профилактику гемолитического заболевания плода и новорожденного.

Женщинам важно знать, что при беременности антитела в крови начинают появляться на самых ранних сроках. При прерывании беременности развивается повышенная чувствительность к антителам. В результате этого следующая после аборта беременность будет сопровождаться высокими значениями антител, что поставит под угрозу здоровье и жизнь будущего ребенка. Поэтому женщинам с резус-отрицательной кровью категорически не рекомендуется делать аборты.

Когда и где сдать анализ на антитела беременной женщине расскажет лечащий врач. Будущая мама должна прислушиваться ко всем рекомендациям специалиста, чтобы родить здорового ребенка.

Главная » Жизнь » Можно ли кушать перед анализом на антитела. Когда и где сдать анализ на антитела

источник

Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ниже мы рассмотрим, что означают анализы крови на различные конкретные антитела.

В настоящее время может выполняться определение в крови антител к вирусу кори типов IgG и IgM.

Читайте также:  Отрицательный анализ на антитела к аскаридам

Определение антител к вирусу кори типа IgM нужно для подтверждения острого или недавно перенесенного заболевания, если остаются сомнения в том, что у человека была именно корь (например, есть сомнения насчет скарлатины, краснухи, дающих похожую сыпь и симптоматику). В таких случаях бывает три результата анализа на антитела типа IgM к вирусу кори – отрицательный, положительный и сомнительный. Отрицательный результат значит, что человек не болел корью, либо перенес эту инфекцию более 2 – 3 месяцев назад. Положительный результат означает, что в настоящий момент человек болеет корью или перенес эту инфекцию менее 2 – 3 месяцев назад. Сомнительный результат неинформативен, и при его получении нужно повторно сдать анализ через 2 – 3 недели.

Определение антител к вирусу кори типа IgG проводится для выяснения того факта, имеется ли у человека иммунитет против этой инфекции, то есть был ли он в прошлом привит или переболел. Результат определения антител к вирусу кори типа IgG может быть отрицательным, положительным или сомнительным. Если результат отрицательный, то это означает, что человек никогда не болел корью и не был привит от этой инфекции. Если же результат положительный, то это означает, что человек в прошлом переболел корью или получил прививку от этого заболевания, и у него в организме имеется иммунитет, защищающий его от заражения корью. Сомнительный результат означает, что нельзя сказать ничего определенного о состоянии иммунитета против кори, и нужно сдать повторный анализ через 2 – 3 недели.
Подробнее о кори

В настоящее время определяют наличие в крови антител к Хеликобактер пилори трех типов – IgG, IgA и IgM. Анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори делают для выяснения инфицированности данным микроорганизмом. Результат анализа на любой из трех типов антител может быть положительным, отрицательным и сомнительным. При положительном результате говорят о наличии Хеликобактер пилори в желудке. Отрицательный результат, соответственно, свидетельствует об отсутствии микроорганизма в желудке. А сомнительный результат означает, что никакого конкретного вывода о наличии или отсутствии Хеликобактер пилори сделать нельзя, и нужно просто пересдать анализ через 2 – 4 недели.

Расшифровку данных анализа на антитела к Хеликобактер пилори нужно проводить только на основании анализа содержания всех трех типов антител – IgG, IgA и IgM, каждый из которых имеет собственное значение. Так, антитела типов IgA и IgM являются показателями «острого» процесса, когда человек был недавно инфицирован, и воспаление активно развивается. Ведь именно IgA и IgM первыми нарабатываются в ответ на проникновение микробов в организм, и потому их наличие в крови свидетельствует о недавнем заражении или недавно перенесенной инфекции. В случае с Хеликобактер пилори следует также знать, что IgA является наиболее точным и надежным маркером наличия этого микроба в организме, так как всегда вырабатывается при повреждении слизистых оболочек. Более того, IgA обычно сохраняется в крови в течение длительного времени, пока Хеликобактер пилори не будет полностью уничтожен и удален из организма. Антитела типа IgG являются своего рода «медленными», так как они нарабатываются только через 2 – 4 недели после первичного заражения, но зато обеспечивают борьбу организма в течение длительного времени – месяцев или даже лет. Кроме того, IgG остаются в кровотоке даже после излечения от Хеликобактер пилори, формируя своеобразную иммунную память, которая при повторном попадании микроба в организм сможет сразу быстро ответить и уничтожить непрошенного гостя. Иными словами, именно IgG обеспечивают тот самый иммунитет, который не дает человеку повторно заражаться многими инфекциями после того, как они были перенесены хотя бы раз в жизни.

Соответственно, если в крови обнаруживаются антитела типа IgА, то это свидетельствует об инфицированности человека Хеликобактер пилори, даже если антитела типов IgG и IgM не выявляются. Если в крови обнаружены антитела всех трех типов, то человек инфицирован Хеликобактер пилори, причем его заражение произошло относительно недавно, и в желудке протекает активный воспалительный процесс. Если в крови обнаруживаются антитела только типов IgА и IgM, то это свидетельствует о раннем этапе инфицирования Хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживаются только антитела типа IgG, то это свидетельствует о вылеченной инфекции Хеликобактер пилори и отсутствии заражения в настоящее время.

Отсутствие инфицированности Хеликобактер пилори – это отрицательный результат для всех трех типов антител: IgG, IgM и IgА. Если же в крови не обнаруживаются IgG и IgM, но есть IgА, то это свидетельствует о наличии инфекции. Отсутствие антител типа IgА и IgG свидетельствует об отсутствии инфекции или успешно проведенном лечении.
Подробнее об анализе на хеликобактер

Данный лабораторный тест проводится для выявления инфицированности человека вирусом ВИЧ, который вызывает СПИД. В ходе анализа в крови выявляется наличие или отсутствие антител к вирусу ВИЧ. Соответственно, результат анализа может быть только положительным или отрицательным.

Если результат анализа крови на антитела ВИЧ отрицательный, то это говорит о том, что человек не инфицирован вирусом ВИЧ. А если анализ положительный, то это свидетельствует о вероятности инфицирования вирусом ВИЧ с вероятностью более 95 %. В случае положительного анализа на антитела ВИЧ нужно будет сдать дополнительные уточняющие анализы в городских центрах АнтиСПИД, так как не всегда обнаружение антител к ВИЧ в крови говорит о том, что человек заражен этим вирусом. Ведь иногда бывают ложноположительные результаты, когда у человека обнаруживаются антитела к вирусу ВИЧ, но на самом деле заражения этим микроорганизмом нет, а ложный ответ анализа обусловлен индивидуальными особенностями сыворотки крови обследуемого пациента.
Подробнее об анализе на ВИЧ

Анализ крови на антитела к Трепонеме паллидум – это метод лабораторной диагностики сифилиса. В ходе анализа определяют наличие или отсутствие антител в крови человека к микроорганизму, называемому Трепонемой паллидум, который и является возбудителем сифилиса.

В настоящее время проводят определение в крови суммарных антител к трепонеме типов IgG + IgM, поскольку такой тест позволяет выявить сифилис на любой стадии. Если результат такого теста отрицательный, то это значит, что человек либо никогда не болел и не был инфицирован сифилисом, либо он заразился совсем недавно, и болезнь еще не развилась в полной мере. Если результат анализа на антитела к трепонеме положительный, то это свидетельствует о том, что человек болен сифилисом в настоящее время. В некоторых случаях у людей, в прошлом перенесших сифилис, также бывает положительный результат анализа крови на антитела к трепонеме. В подобных ситуациях делают дополнительные анализы для подтверждения того, что в настоящее время человек не болен сифилисом, а только перенес заболевание в прошлом и успешно вылечился.

Обычно для точной диагностики сифилиса разных стадий выполняют два анализа – на антитела к Трепонеме паллидум и МРП (микрореакция преципитации), результаты которых в сочетании дополняют друг друга и позволяют практически со 100 % точностью выявлять сифилис.

Лямблии – это простейшие микроорганизмы, которые паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека. Лямблии могут вызывать острое заболевание, протекающее в форме поноса с повышенной температурой тела, что похоже на обычное пищевое отравление. Обычно после острого эпизода заболевания организм человека уничтожает попавших в него лямблий и выводит их наружу с калом. Помимо острого заболевания, лямблии также могут вызывать хронический воспалительный процесс в кишечнике, что проявляется периодическими поносами. И, наконец, после попадания в пищеварительный тракт лямблии могут просто бессимптомно персистировать, то есть находиться в желудке и кишечнике, но не вызывать никаких патологических процессов.

Анализ крови на антитела к лямблиям – это лабораторное исследование, которое направлено на выявление наличия или отсутствия антител к лямблиям в системном кровотоке. Антитела к лямблиям выявляют с целью точно установить, инфицирован человек этими простейшими микроорганизмами или нет.

В настоящее время выполняется анализ крови на наличие суммарных антител к лямблиям типов IgA + IgM + IgG. Если результат анализа положительный, то в крови присутствуют суммарные антитела разных типов к лямблиям, а это означает, что человек инфицирован этими простейшими. Такое инфицирование может протекать в форме бессимптомного носительства или периодических поносов. Если же результат анализа отрицательный, то это означает, что антител в крови человека нет, и он не инфицирован лямблиями.

Туберкулез вызывается патогенными микроорганизмами, которые называются микобактериями. Попав в организм, микобактерии сталкиваются с иммунной системой, которая начинает вырабатывать против них антитела с целью уничтожения патогенного микроба. Примерно в 10 % случаев попавшие в организм микобактерии оказываются полностью уничтоженными иммунной системой. Еще в 10 % случаев иммунная система оказывается не способной справиться с микобактериями, и в таком случае человек заболевает туберкулезом. И, наконец, в подавляющем большинстве случаев после попадания микобактерии в организм человек становится ее бессимптомным носителем, то есть не заболевает туберкулезом, но микроб и не удаляется из организма, а остается в нем персистировать (жить), но не вызывать болезни. Антитела к микобактериям циркулируют в системном кровотоке, и в случае заболевания человека туберкулезом, и в случае бессимптомного носительства микробов, так как иммунная система постоянно их нарабатывает, стараясь уничтожить полностью патогенный микроорганизм.

Анализ крови на антитела к туберкулезу предполагает выявление в крови суммарных антител типов IgG + IgM к Mycobacterium tuberculosis. Если такие антитела в крови обнаруживаются, то это означает, что человек инфицирован микобактериями туберкулеза. Только вот наличие антител в крови не позволяет отличить бессимптомное носительство от активного туберкулеза. То есть положительный результат анализа на антитела к микобактериям означает только то, что организм «знаком» с этими микробами. Именно поэтому при получении такого положительного результата анализа нужно пройти дополнительные обследования, чтобы понять, имеет место в данном конкретном случае бессимптомное носительство микобактерий или же активный туберкулез.

При обнаружении антител к микобактериям туберкулозис дополнительное обследование также нужно пройти по причине того, что используемые в настоящее время лабораторные тесты дают положительный результат и в тех случаях, когда человек инфицирован микроорганизмами из семейства микобактерий, которые никогда не вызывают туберкулеза. То есть человек может оказаться носителем неопасных микробов из семейства микобактерий, которые никогда не приведут к развитию туберкулеза. Но при этом анализ крови на антитела к туберкулезу будет у такого человека давать положительный результат из-за того, что белки всех представителей микобактериального семейства похожи.

Если результат анализа крови на антитела к микобактериям оказывается отрицательным, то это означает, что человек не инфицирован данными микробами. Возможно, человек в прошлом и был инфицирован микобактериями, но оказался в числе 10 % счастливчиков, иммунная система которых смогла полностью уничтожить патогенный микроб и удалить его из организма. Кроме того, отрицательный результат анализа на антитела к туберкулезу может быть у людей, недавно заразившихся микобактериями, у которых иммунная система еще не успела наработать достаточное количество антител. Также часто бывают ложноотрицательные результаты на антитела к туберкулезу у людей с иммунодефицитом, например, на фоне СПИДа, после пересадки органов и т.д.
Подробнее о туберкулезе

Ветряная оспа (ветрянка) является инфекционным заболеванием, которое вызывается вирусом Варицелла-Зостер, принадлежащим к семейству герпесовых. При попадании в организм этого вируса иммунная система вырабатывает против него антитела, которые уничтожают зараженные клетки. После выздоровления от ветрянки вирус, к сожалению, не удаляется из организма – он остается в нем пожизненно в дремлющем, спящем состоянии. Но при ослаблении иммунитета вирус Варицелла-Зостер может активироваться, и тогда он вызывает уже не ветрянку во второй раз, а опоясывающий герпес.

Когда человек впервые заболевает ветрянкой (взрослый или ребенок), его иммунная система сначала активно нарабатывает антитела типов IgG и IgA. Несколько позже, уже к выздоровлению, начинают вырабатываться и антитела типа IgG. Только после выздоровления от ветрянки, через несколько месяцев, антитела типов IgA и IgM разрушаются, и их не остается в организме. А вот антитела типа IgG после однажды перенесенной ветрянки остаются в организме на всю оставшуюся жизнь, и защищают человека от повторного инфицирования вирусом. Если же у перенесшего ветрянку появляется опоясывающий герпес, то в этот момент в крови вновь появляются антитела типа IgM, которые стараются подавить вирус и вновь загнать его в спящее состояние.

Таким образом, антитела типов IgM и IgA являются как бы «острыми», так как обнаруживаются в кровотоке в период активного течения ветрянки/опоясывающего герпеса или в течение некоторого времени после выздоровления от них. А антитела типа IgG являются «долгоиграющими», так как обнаруживаются в крови обычно после выздоровления, и сохраняются в течение всей жизни, как свидетельство однажды перенесенной ветрянки.

В настоящее время в лабораториях выполняется анализ крови на антитела к ветрянке всех трех типов – IgG, IgM, IgA. Положительный результат на антитела типов IgA и IgM свидетельствует о том, что они присутствуют в крови, а значит, человек либо в настоящее время болен ветрянкой/опоясывающим герпесом, либо перенес эти инфекции недавно. Если же результат анализа на антитела типов IgA и IgM отрицательный, то, значит, таких в крови нет, и в ближайшие полгода человек не болел ветрянкой или опоясывающим лишаем. Соответственно, учитывая вышесказанное, анализ на антитела типов IgA и IgM рационально делать, когда нужно убедиться в том, что человек болеет действительно ветрянкой или опоясывающим герпесом (например, сыпь похожа на другие инфекции и трудно точно сказать, что речь идет о ветрянке или герпесе).

А вот положительный результат на антитела к ветрянке типа IgG свидетельствует о том, что такой человек в прошлом перенес это инфекционное заболевание, и больше никогда в жизни он не будет болеть ветряной оспой. Но зато при наличии антител типа IgG к ветрянке у такого человека имеется риск появления опоясывающего герпеса, так как это заболевание бывает только у переболевших ветрянкой.

Читайте также:  Отрицательный анализ на антитела к ветрянке

В настоящее время анализ на антитела к ветрянке часто назначается в программах подготовки к беременности, так как врач желает знать, имеется ли у женщины иммунитет к этой инфекции. Ведь если имеется иммунитет, то все в порядке, женщина не заразится ветрянкой во время беременности, которая может привести к уродствам плода. А если иммунитета нет, то женщина во время беременности рискует заразиться ветрянкой, которая может очень негативно сказываться на развитии плода. И в таких ситуациях врач рекомендует перед планированием беременности сделать прививку от ветрянки. Оценить наличие иммунитета к инфекции перед планированием беременности просто – нужно сдать кровь на антитела к ветрянке типа IgG. Если таковые антитела в крови есть, то можно не делать прививок, а смело беременеть, так как в прошлом женщина уже переболела ветрянкой и повторное заражение ей не грозит. А вот если в крови нет антител типа IgG к ветрянке, то такой женщине до беременности желательно сделать прививку, чтобы во время вынашивания малыша не заразиться опасной для плода инфекцией.
Подробнее о ветрянке

Цитомегаловирус представляет собой вирус семейства герпесовых, который при попадании в организм вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Обычно такая инфекция через некоторое время проходит, но вирус на всю оставшуюся жизнь остается в организме человека, и при ухудшении состояния иммунной системы может вновь активизироваться, спровоцировав очередной эпизод острого инфекционного заболевания, по течению напоминающего грипп, ОРВИ и т.д.

Когда цитомегаловирус попадает в организм человека, иммунная система для его уничтожения вырабатывает антитела типов IgM и IgG. Причем в начале заболевания нарабатываются антитела типа IgM, и только через 2 – 4 недели появляются антитела типа IgG. После выздоровления от острой цитомегаловирусной инфекции из крови через несколько месяцев исчезают антитела типа IgM, но остаются антитела типа IgG. Эти антитела циркулируют в крови всю оставшуюся жизнь и свидетельствуют о том, что человек был инфицирован цитомегаловирусом.

В настоящее время в лабораториях определяют наличие в крови антител к цитомегаловирусу типов IgG и IgM. С учетом сроков появления в крови антител обоих типов, анализы на них разумно сдавать, точно зная цель – зачем это нужно? Например, если подозревается острая цитомегаловирусная инфекция или ее обострение, то нужно сдавать анализы на антитела типа IgM. Если антитела данного типа присутствуют в крови, то это свидетельствует о том, что человек недавно заразился или произошла реактивация вируса, и, значит, у него организме протекает активная цитомегаловирусная инфекция. Если же антитела типа IgM отсутствуют в крови, значит, активной цитомегаловирусной инфекции нет.

В случаях, когда нужно проверить, было ли в прошлом инфицирование цитомегаловирусом, то следует сдавать анализ на антитела типа IgG. Если такие антитела в крови имеются, то человек в прошлом заразился и успешно выздоровел от инфекции. Если же антитела типа IgG в крови отсутствуют, то это свидетельствует о том, что человек никогда не заражался цитомегаловирусом.

Сегодня анализ крови на антитела к цитомегаловирусу рекомендуют сделать женщинам, планирующим беременность, так как заражение этой инфекцией во время вынашивания плода может приводить к выкидышам, гибели ребенка, уродствам плода и т.д. С этой целью нужно сдавать анализ на антитела типа IgG, так как именно они позволяют ответить на вопрос, была ли женщина в прошлом инфицирована цитомегаловирусом. Если в крови женщины есть такие антитела, то в прошлом она уже перенесла инфекцию, и ей не стоит беспокоиться, так как во время беременности опасно именно первичное заражение, а не пережитая в прошлом цитомегаловирусная инфекция. А вот если антител к цитомегаловирусу нет, то такой женщине в течение всей беременности нужно быть осторожной, чтобы не заразиться, так как именно первичное инфицирование провоцирует уродства развития, выкидыши, смерть плода.
Подробнее об анализе на цитомегаловирус

В настоящее время известно несколько разновидностей вируса простого герпеса, которые обозначаются номерами – 1, 2, 6 и т.д. При попадании любой разновидности вируса герпеса в организм человека иммунная система вырабатывает антитела для его уничтожения. Когда иммунной системе удается подавить вирус, он, к сожалению, не выводится из организма, а остается в нем на всю жизнь и может периодически активироваться, провоцируя характерные клинические симптомы (герпетические высыпания на губах, половых органах и т.д.).

В первые дни после попадания любого вируса герпеса в организм против него вырабатываются антитела типа IgM, которые через несколько месяцев разрушаются и удаляются из кровотока. Именно поэтому можно считать антитела типа IgM показателями острой или обострения герпетической инфекции.

А вот через 2 – 4 недели после попадания вируса в организм против него вырабатываются антитела типа IgG, которые остаются в крови циркулировать пожизненно, и обеспечивают поддержание вируса в спящем, неактивном состоянии. Поэтому антитела типа IgG являются показателями того, что человек был инфицирован вирусом герпеса и является его носителем.

Анализ крови на антитела к герпесу предполагает определение концентраций антител обоих типов – IgG и IgM. При этом врачи стараются выяснить, было ли в прошлом инфицированием вирусом герпеса, и имеется ли в настоящий момент обострение инфекции. Если в кровотоке обнаруживаются только антитела типа IgG, и нет IgM, то это свидетельствует о том, что человек был инфицирован вирусом герпеса не менее 5 недель назад. Если в кровотоке имеются только антитела типа IgM, и нет IgG, то это свидетельствует о свежем заражении вирусом герпеса и активном течении герпетической инфекции. Если же в крови имеются антитела типов и IgG, и IgM, то это свидетельствует либо об обострении давней инфекции, либо о свежем заражении, произошедшем в пределах прошедших 2 – 5 недель.

Отсутствие антител типа IgG говорит о том, что либо человек никогда не заражался вирусом герпеса, либо это произошло совсем недавно, буквально в течение последних двух недель. Отсутствие антител типа IgM в крови свидетельствует о том, что в настоящее время человек не страдает острой или обострением герпетической инфекции.
Подробнее об анализе на герпес

Определение антител к вирусу гепатита С в крови проводится практически во всех лабораториях, так как этот метод позволяет при первичном обследовании заподозрить наличие у человека этого опасного заболевания. При этом могут определять суммарные антитела (IgG + IgM) или антитела обоих видов (IgM, IgG) по отдельности.

При определении суммарных антител к вирусу гепатита С результат может быть положительным или отрицательным. Если результат положительный, значит в крови присутствуют антитела, а, следовательно, у человека в настоящее время имеется острый или хронический гепатит С, либо в прошлом он перенес эту инфекцию, но уже выздоровел. Для уточнения того, болен ли человек в настоящее время, и какой процесс – острый или хронический, нужно выполнить дополнительные тесты – сдать анализ на определение самого вируса методом ПЦР. Если же результат на определение суммарных антител отрицательный, значит, человек не болен гепатитом С и не был им инфицирован в прошлом.

Если определяются антитела типов IgG и IgM по отдельности, то расшифровываются результаты анализов несколько по-другому. Если в крови имеются антитела типа IgM, то это свидетельствует об остром гепатите С или об обострении хронического процесса (при обострении хронического в крови всегда также будут и IgG). Если же в крови имеются только антитела типа IgG, то это свидетельствует либо о хроническом гепатите С, либо о том, что в прошлом человек переболел инфекцией и уже выздоровел.
Подробнее об анализе на гепатит

Правильное написание аббревиатуры hbsag – HBsAg, которая читается, как Аш-Би-Эс-антиген, и означает поверхностный белок вируса гепатита В. Также этот белок называется австралийским антигеном. На этот белок иммунная система вырабатывает антитела, которые стремятся уничтожить вирус, и поэтому определение антител к HBsAg проводится с целью выявления гепатита В.

Если результат анализа на австралийский антиген положительный, то это свидетельствует о том, что у человека в настоящий момент времени либо острый, либо хронический гепатит В. Также положительный результат на австралийский антиген бывает у людей, которые давно перенесли гепатит В, успешно излечились, но остались носителями HBsAg. Учитывая такое положение вещей, при положительном результате анализа на австралийский антиген нужно пройти дополнительное обследование с целью выявления того, является ли человек просто здоровым носителем антигена, или же болен острым/хроническим гепатитом В.

Если результат анализа на австралийский антиген отрицательный, значит человек либо не был инфицирован вирусом гепатита В, либо находится в стадии выздоровления после острого течения заболевания, либо страдает сочетанным гепатитом В и D. Чаще всего отрицательный результат анализа на антитела к австралийскому антигену означает, что человек просто здоров, и никогда не был инфицирован вирусом гепатита В.

Некоторые виды гельминтов могут быть выявлены не только по анализу кала на яйца глист, но и по анализу крови на антитела. Дело в том, что на попавших в организм гельминтов иммунная система вырабатывает антитела, пытаясь уничтожить паразитических червей. Соответственно, наличие антител к какому-либо гельминту в крови означает, что человек заражен эти паразитом.

В настоящее время можно сделать анализа на антитела в крови к следующим гельминтам:

  • Аскариды (антитела типа IgG к Ascaris lumbricoides);
  • Описторхи (антитела типа IgG к Opisthorchis felineus);
  • Стронгилоиды (антитела типа IgG к Strongyloides);
  • Токсокары (антитела типа IgG к Toxocara);
  • Трихинеллы (антитела типа IgG к Trichinella);
  • Эхинококки (антитела типа IgG к Эхинококку).

Тиреопероксидаза представляет собой фермент, работающий в щитовидной железе. При различных аутоиммунных заболеваниях как щитовидной железы, так и системных, могут вырабатываться антитела к тиреопероксидазе, уничтожающие фермент. Анализ крови на антитела к тиреопероксидазе проводится для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и соединительной ткани.

По результатам анализа концентрация антител к тиреопероксидазе может быть в норме или повышена. Если концентрация антител в пределах нормы, то у человека нет аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Если же концентрация антител к ТПО повышена, то это свидетельствует о наличии у человека какого-либо из следующих аутоиммунных заболеваний:

  • Аутоиммунный тиреоидит Хасимото;
  • Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
  • Узловой токсический зоб;
  • Подострый тиреоидит де Кервена;
  • Послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • Идиопатический гипотиреоз;
  • Аутоиммунные заболевания не щитовидной железы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Подробнее об анализе на антитела к тиреопероксидазе

ТГ – это тиреоглобулин – белок щитовидной железы, против которого иммунная система может вырабатывать антитела. В случаях выработки антител против ТГ у человека развивается аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором иммунная система как бы уничтожает орган, принимая его за чужеродный.

Определение антител к ТГ в крови используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, а также для раннего выявления рецидивов оперированного рака щитовидной железы.

Если по результатам анализа концентрация антител к ТГ в пределах нормы, то у человека нет аутоиммунного заболевания щитовидной железы или рецидива рака этого органа. Но если концентрация антител к ТГ в крови повышена, то это свидетельствует о наличии у пациента каких-либо из следующих заболеваний:

  • Аутоиммунный тиреоидит Хасимото;
  • Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • Идиопатический гипотиреоз;
  • Рецидив рака щитовидной железы.

Антитела к ДНК вырабатываются при системных аутоиммунных заболеваниях. Именно поэтому определение количества антител к ДНК в настоящее время используют для диагностики и контроля за течением системной красной волчанки, которая является тяжелым аутоиммунных заболеванием.

Нормальная концентрация антител к ДНК говорит о том, что человек не страдает системной красной волчанкой или иными аутоиммунными патологиями.

Если же в крови обнаруживается повышенный уровень антител к ДНК, то это свидетельствует о наличии у человека каких-либо из следующих заболеваний:

  • Системная красная волчанка;
  • Синдром Шегрена;
  • Ревматоидный артрит;
  • Склеродермия;
  • Хронический активный гепатит;
  • Билиарный цирроз;
  • Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом.

Снижение уровня таких антител в крови страдающих аутоиммунными заболеваниями говорит о том, что их патология малоактивна, а, значит, ухудшения в ближайшем будущем не предвидится. Увеличение же уровня антител к ДНК у больных аутоиммунными заболеваниями предвещает утяжеление течения патологии и ухудшение состояния.

Вирус Эпштейна-Барр: анализ на антитела (ИФА, серология), ПЦР. Положительный и отрицательный результат – видео

Данный анализ сдают женщины с отрицательным резус-фактором крови, так как именно у них имеется риск развития так называемого резус-конфликта, в результате которого вынашиваемый плод страдает от гемолитической болезни. Гемолитическая болезнь плода заключается в разрушении его эритроцитов и развитии соответствующих осложнений со стороны печени, селезенки, мозга и других органов. В наиболее неблагоприятных случаях плод погибает.

Суть же резус-конфликта следующая: если в организм матери, у которой отрицательный резус-фактор крови, попадают эритроциты плода с положительным резус-фактором, то иммунная система женщины вырабатывает против них антитела. Эти антитела способны проникать через плаценту и, соответственно, уничтожать эритроциты растущего плода. Фактически организм матери атакует чужеродный ей по генетической структуре плод, как будто это пересаженный орган. Причем успех в этой схватке всегда на стороне организма матери, поэтому у плода и развивается гемолитическая болезнь вследствие резус-конфликта.

Анализ крови матери на наличие антител при беременности и предполагает выявление в ее кровотоке таких вот антирезусных антител, которые приводят к гемолитической болезни плода. Анализ проводят всем резус-отрицательным женщинам в обязательном порядке. Причем с момента постановки на учет и до 28-ой недели его делают раз в месяц, затем с 29-ой по 36-ую недели – дважды в месяц, и с 37-ой недели до родов – еженедельно.

Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Если результат отрицательный, значит, все в порядке, и антирезусных антител в крови женщины нет – ребенку не грозит гемолитическая болезнь. Если же результат положительный, то в крови женщины имеются антирезусные антитела, и в таком случае всегда дополнительно указывается количество антител в виде титра, например, 1:8, 1:64 и т.д. Если обнаруживаются титры антител, врач срочно назначает необходимое лечение, а при его неэффективности производит досрочное родоразрешение, чтобы спасти плод.

Читайте также:  Подготовка к анализам антиспермальные антитела

Как уже было сказано, анализ крови на антитела при беременности сдают только женщины с отрицательным резус-фактором крови. Это обусловлено тем, что только у них может развиваться резус-конфликт и гемолитическая болезнь плода, тогда как у резус-положительных женщин такого не бывает. Причины резус-конфликта просты: во время беременности кровь плода не попадает в кровоток матери, но во время родов или аборта на сроке более 6 недель кровь плода и матери частично смешиваются. Если плод при этом был с положительным резус-фактором крови, то в организме матери против его эритроцитов вырабатываются антитела. При последующей беременности антитела к эритроцитам могут начать вырабатываться с удвоенной силой, а так как они проникают через плаценту, то при положительном резус-факторе крови у плода они станут просто разрушать кровяные клетки малыша, что и проявится гемолитической болезнью. Поэтом женщины с резус-отрицательной кровью ставятся на особый учет, и им регулярно делают анализ на наличие антител.

В настоящее время для профилактики резус-конфликта при второй и последующей беременностях у женщин с отрицательным резус-фактором им после каждых родов или аборта вводят специальную анти-D-иммуноглобулиновую сыворотку. Данная сыворотка нейтрализует эритроциты плода, попавшие в кровоток матери, и не дает возможности иммунной системе наработать против них антитела.
Подробнее об анализе крови на резус-фактор

Резус-конфликт при беременности: как вырабатываются антитела против эритроцитов плода? Предупреждение резус-конфликта – видео

Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) при беременности: антитела к токсоплазмозу, краснухе (R), цитомегаловирусу (С), герпесу (H) – видео

У детей антитела, как и у взрослых, вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение в организм различных патогенных микробов. Именно поэтому обнаружение антител к различным микробам у детей проводится теми же методами, с теми же целями и по тем же показаниям, что и у взрослых. Никаких принципиальных отличий между методами и задачами обнаружения антител в крови у детей и взрослых нет.

Когда в крови обнаруживаются какие-либо антитела, нужно, в первую очередь, понять, что это означает. Ведь в одних случаях наличие антител значит, что человек в прошлом перенес инфекционное заболевание, и теперь у него к нему иммунитет, не дающий заразиться инфекцией повторно. В других случаях наличие антител говорит об активном или хроническом инфекционном заболевании. Поэтому, прежде всего, нужно понять значение обнаружения антител в конкретном случае, и в соответствии с этим действовать дальше.

Если обнаруженные антитела означают перенесенное в прошлом заболевание, то ничего делать не нужно. Если же выявленные антитела свидетельствуют о наличии острой ил хронической инфекции, то нужно пройти дополнительное обследование, точно поставить диагноз и начать необходимое лечение.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Анализ на антитела при беременности выявляет наличие чужеродных микроорганизмов в крови женщины. Но также выступает показателем несовместимости плода с материнским организмом. Все зависит от вида и количества найденных иммуноглобулинов, за которые отвечают определенные антигены.

Расшифровка анализа дает информацию о присутствии инфекции, помогает определить, сможет ли организм самостоятельно бороться с болезнью или необходимы дополнительные препараты.

Антитела (АТ) относятся к иммунной системе организма и в случае попадания вирусов, грибков, бактерий, выполняют защитную функцию. Это своего рода белки, сформировавшиеся из лимфоцитов. Когда иммунитет распознает попадание чужих микроорганизмов, происходит ускоренная выработка иммуноглобулинов.

Разные виды АТ относят к оному из 5 классов иммуноглобулинов (lg): lgA, lgE, lgM, lgG, lgD. По их количеству можно определить, какая инфекция находится сейчас в организме. Тогда беременным назначают сдачу анализа на АТ к TORCH-инфекциям.

Таким исследованием выявляются следующие заболевания:

Но при беременности иммуноглобулины могут распознавать эмбрион, как чужеродное тело, если существует резусная несовместимость его и матери. Если предыдущие вынашивания заканчивались выкидышами, перед зачатием назначают анализ на выявление АТ к сперме партнера.

Инфекции, определяемые исследованием крови на АТ, несут опасность не только для беременных, но и для ребенка. Наибольшей опасности подвержены будущие мамы, если инфицирование произошло в 1-м триместре. Это способно спровоцировать самопроизвольные аборты, внутриутробное замирание плода, аномалии в развитии и даже сепсис. Поэтому рекомендуется проводить анализ иммуноглобулина до зачатия, чтобы в случае заражения вовремя пролечиться.

Превышение показателей или отрицательный уровень иммуноглобулинов покажет: был ли организм знаком с инфекцией, когда было инфицирование, и существует ли опасность для малыша.

Исследование расшифровывают следующим образом:

  • отрицательные показатели lgM и lgG показывают, что определенные инфекции организму не знакомы, и повышен риск заражения ими;
  • положительные результаты, показывающие наличие lgM и lgG, свидетельствуют о недавно перенесенном заболевании, что опасно для плода;
  • такую же опасность несут показатели, где lgM положительный, а lgG отрицательный, что значит инфекция занесена во время вынашивания малыша;
  • положительный lgG и отсутствие lgM говорит об инфицировании до беременности, что указывает на отсутствие угрозы для плода.

При анализе АТ на TORCH-инфекции нормой считается отсутствие lgM, но присутствие антител G. Наличие lgM всегда показывает присутствие инфекции, поэтому самый распространенный способ диагностирования – проведение теста на иммуноглобулины класса lgM.

Если же lgG имеет недостаточный уровень либо его вовсе нет к вирусу краснухи, делают прививку. Но если lgM положительный – вакцинация запрещена. После успешной прививки беременеть разрешено только через 3 месяца.

Если igg положительный, это свидетельствует о наличии иммуноглобулина к цитомегаловирусной инфекции. Отрицательный показатель сигнализирует о том, что организм никогда не контактировал с данной инфекцией.

Если есть показания к нарушению работы щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет и другие, сдают анализ на АТ к тиреоглобулину.

В случае, когда нет явных нарушений щитовидной железы, предварительным показателем может служить сильное повышение АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

Каждый результат врачи рассматривают индивидуально. Если потребуется, проводится дополнительная диагностика или повторное исследование, назначается лечение.

При обнаружении отрицательного резус-фактора (Rh) у матери, положительного у малыша и появлении аллоиммунных антиэритроцитарных тел говорят о резус-конфликте. Но при первой беременности анти-D антитела не всегда вырабатываются в достаточном количестве, чтобы спровоцировать резус-конфликт. Часто это случается из-за нарушения целостности околоплодной оболочки. А при последующих зачатиях вероятность выработки антирезусных антител высока и может привести к смерти малыша.,

Конфликт по АВО развивается даже при первом вынашивании, если кровь малыша, несовместимая с маминой, попадает в кровоток женщины в большом количестве. В этом случае вырабатываются антигрупповые антитела. Серьезных последствий патология не несет, но регулярное наблюдение необходимо для исключения осложнений.

Факторы, способные спровоцировать развитие группового или резус-конфликта:

  • прерывание беременности на поздних сроках;
  • невынашивание ребенка;
  • переливание несовместимой по группе крови;
  • сложные предыдущие роды;
  • отслоение плаценты;
  • внематочная беременность, если эмбрион имеет несовместимый резус.

На сегодня существует эффективная профилактика для предотвращения серьезных последствий резус-конфликта. Резус-отрицательным женщинам после окончания первой беременности снижают уровень титра при помощи Анти-D гамма-глобулина.

В период вынашивания ребенка ведется постоянный контроль иммуноглобулина, и если его уровень повышается, препарат вводят несколько раз согласно специально разработанной схеме. Для группового конфликта не существует профилактик.

Фосфолипиды, находясь в клеточной мембране, нервной ткани и кровяных сосудах, играют значительную роль в гемостазе – поддержании крови в жидком состоянии и ее свертываемости в момент нарушения целостности сосудов.

При аутоиммунной агрессии у беременных увеличивается количество АТ к фосфолипидам, что приводит к антифосфолипидному синдрому.

Этот синдром подразделяют на два вида:

  1. Первичный – чаще проходит бессимптомно, не требует лечение.
  2. Вторичный – несет существенную опасность для матери и малыша, без лечения не обходится.

Развитие АФС нарушает кровообращение в плаценте, что приводит к кислородному голоданию плода и может спровоцировать выкидыш или внутриутробные заболевания.

Поэтому более тщательному обследованию на выявление антител к фосфолипидам подлежат женщины:

  • имевшие раньше невынашивание;
  • с предыдущими акушерскими патологиями;
  • у которых наблюдаются болезни сердечно-сосудистой системы;
  • страдающие головными болями;
  • с пониженным уровнем тромбоцитов;
  • имеющие проблемы с почками и печенью.

Лучше обследоваться заранее и пройти курс лечения или применить профилактические меры до зачатия. Это предупредит возможные осложнения. Если возникли показания к проведению исследования, выполняют его чаще в первом триместре.

При сдаче анализов проверяют наличие АТ к фосфатидилсерину, а также кардиолипину. При составлении общей картины положения учитываются не только высокий титр, даже если он повышен, но и клинические показания.

Для исключения влияния различных внешних факторов назначают повторное исследование. Если диагноз АФС установлен, назначаются препараты не позволяющие свертываться крови.

Обязательно следует проверяться резус-отрицательным беременным. Процедуру проводят трижды: первый раз делают в 1-м триместре, а второй и третий – во 2-м триместре.

Если у родителей разный резус, сдавать кровь на резус-конфликт необходимо ежемесячно вплоть до 32 недели.

Чтобы анализы были достоверными, рекомендуется за 3 дня до проведения процедуры соблюдать диету, в которой нужно исключить:

Если проводились какие-либо физиотерапевтические процедуры, за день до исследования их исключают. Прием препаратов тоже может повлиять на результат, поэтому врач обязан знать, какими лекарственными средствами лечится на данный момент пациентка.

Сдают анализ утром натощак. Кровь берут из вены, находящейся в области локтевого сустава.

Сделать исследование показателей иммуноглобулина можно в любой лаборатории за очень короткий срок. К примеру, в Независимой лаборатории ИНВИТРО выполняют проверку не только антирезусного иммуноглобулина, но и выявляют антитела к другим эритроцитарным антигенам.

Сколько по времени занимает исследование иммуноглобулина, зависит от лаборатории. В основном это 2 – 3 дня. Срочный анализ некоторыми лабораториями может быть предоставлен в течение одного дня.

Все исследования выполняются на начальном этапе беременности. В группу риска попадают мамочки с отрицательным резусом или имеющие патологии внутренних органов, выкидыш и проблемные роды в прошлом.

При обнаружении инфицирования могут провести повторную диагностику для уточнения диагноза. Если же существует риск резус-конфликта, наблюдение проводят раз в месяц. Особенно настораживает повышение титра при резусной несовместимости. В этом случае исследование могут проводить еженедельно. Дополнительно назначают УЗИ, чтобы предотвратить осложнения. Анализ делают до момента наступления родовой деятельности, но чаще проводят досрочное родоразрешение.

Для удобства расшифровки данных все показатели записывают в бланке в виде таблицы. Каждая группа АТ имеет свои показатели, считающиеся нормальными. Например, если концентрация lgA составляет 0,35–3,55 г/л, это норма. Для lgG нормальный уровень – 7,8–18,5 г/л, а для lgM – 0,8–2,9 г/л.

При проверке АТ к фосфолипидам их количество не должно превышать 10 Ед/мл. Показатели АТ к тиреоглобулину должны быть меньше 4,1 ме/мл.

Если при исследовании резус-конфликта титр выше положенного, это плохо сказывается на здоровье плода. В таких ситуациях иногда делают аборт. Нормой условно считают титр меньше 1:4, если он выше – необходимо постоянное наблюдение. При титре 1:16 увеличивается вероятность гибели малыша. Чтобы этого избежать, проводят амниоцентез – забор амниотической жидкости на выявление врожденных заболеваний. Но делать это разрешено после 26 недели беременности.

Иногда, если титр на 16–18 неделе беременности выше 1:128, невозможно заметить на УЗИ насколько страдает плод. Тогда врачи рекомендуют пациенткам регулярно проходить обследование, и особенно тщательно следят за состоянием ребенка после 20 недели.

А при результатах титра 1:256 и выше на 34–35 неделе проводят досрочное родоразрешение, чтобы плод не пострадал.

Особенно опасно, если титр держится в пределах 1:1024 и больше, но если АТ не проникли в кровоток ребенка, патология не разовьется.

При резус-конфликте малышу угрожает нарушение обмена крови и недостаток кислорода, что часто приводит к следующим заболеваниям:

  • гепатит;
  • анемия;
  • нарушение развития головного мозга и сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение печени, селезенки.

При признаках гемолитической болезни у ребенка делают немедленное переливание крови у матери. Однако стоит заметить, что выявить ее на ранних стадиях возможно лишь, сдав анализ на антитела. По внешним признакам обнаружить заболевание нельзя, а исследование УЗИ показывает только прогрессирующую, запущенную стадию.

Если замечены иммуноглобулины к определенным инфекциям, это может вызвать серьезные последствия:

  1. Появление АТ к токсоплазмозу вначале периода вынашивания после зачатия грозит инфицированием плода этим заболеванием, что приведет к нарушению развития печение, селезенки и центральной нервной системы. Во избежание нежелательных последствий делают прерывание беременности. В 3-м триместре риск заражения малыша снижается до 70%.
  2. При обнаружении АТ к краснухе на раннем сроке предлагают сделать аборт, поскольку существует опасность поражения сердечных, глазных и нервных тканей. На более позднем сроке опасных последствий не обнаружено, но замечено отставание в развитии малыша.
  3. Цитомегаловирусная инфекция ведет к гибели плода либо к врожденным заболеваниям головного мозга и внутренних органов.
  4. Повышение уровня ТПО может сигнализировать о развитии гипертиреоза или привести к послеродовому тиреоидиту.
  5. Увеличение уровня антифосфолипидных антител говорит о вероятности развития иммунной агрессии. Антифосфолипидный синдром приводит к самопроизвольному выкидышу или внутриутробным патологиям из-за нарушения обмена крови в плаценте.

Комментарий врача на тему анализа на АТ:

Здоровье малыша для матери должно быть на первом месте, поэтому нельзя пренебрегать обследованием, как часто бы его не назначал врач. А при выявлении резус-конфликтной ситуации лабораторное исследование выполняется каждые 2–3 недели, а сама пациентка находится под постоянным наблюдением специалиста вплоть до родов.

Если пренебречь сдачей анализов, вы рискуете упустить раннюю стадию развития патологий плода, что чревато серьезными врожденными заболеваниями и может привести к внутриутробной гибели малыша.

источник