Меню Рубрики

Анализ на антитела в астане

Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Норма выставляется из индивидуальных данных, поэтому исследования оформляются на конкретного человека.

Забор биоматериала на исследования агрегация тромбоцитов и гемостазиограмма производить в приемных пунктах г.Алматы (см.список ПП) по указанному времени

Платежи обрабатываются онлайн сервисом QAZKOM. Внимание: Если у вас возникли вопросы по онлайн оплате заказов, пожалуйста, обращайтесь к Call-center.

Вы можете уточнить адреса лабораторий INVIVO в call-центре по телефону
58 83 83
Режим работы call-центра:
Понедельник-Пятница: 8:00 — 17:00.
Суббота: 8:00 — 13:00.
Воскресенье — выходной

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.
Выезд на дом в черте города — 1000 тг.(подробнее в call-центре)

Адрес: с. Атамекен, жилой массив Каламкас, уч. 798\2.
Ориентир: напротив поликлиники, акимат, рядом ср.школа #7, позади Аптеки
График работы:
Пн-пт.: с 07.30 до 18.00
Сб.: с 08.00 до 13.00
Вс.: выходной

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 12:30
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: с.Шетпе, ул.Жана-орпа-1, в зданий Мангистауской центральной районной больницы. 1 этаж (возле лаборатории)

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: Квартал 14, здание 24/1

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: 26-й микрорайон, 58д, МЦ «Абылхайр» (сзади БЦ «Отар»)

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

МРТ кабинет:

Адрес: с.Акшукур, МЦ «Жоламан», ул. Балажан Кожашева, строение 10/2

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: г. Форт-Шевченко, Тупкараганская центральная районная поликлиника. 2 этаж.

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: с.Курык, 2 мкр., Каракиянская центральная районная больница. 2 этаж.

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: с.Кызылтобе. ул. Туркестана, квартал №6, ТД «Сан Сымбат» (возле мечети) 2 этаж

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: мкр. 12, дом 14, кв.12 (рядом кафе «Кристалл»)

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: мкр 26, (медицинский центр Денсаулык)

График работы:

Вс.: с 08.00- 11.00 (в воскресенье действует скидка выходного дня)

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 10:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

В воскресенье забор биоматериала производится на все исследования кроме: гемостаза, кала, всех видов мочи, микробиологических исследований, глюкозы.

Адрес: 6 мкр. 28, д.10

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

Адрес: мкр. 8, дом 39А

График работы:

Напоминаем, что большинство исследований сдается натощак до 11:00
Забор биоматериала оплачивается отдельно — 400 тг.

источник

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7 (7172) 63-13-00;+7-705-131-31-52;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Лесная поляна, 2, цокольный этаж

Описание: Муратбай, ТОО, диагностический оздоровительный медицинский центр Далее.

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7 (7172) 20-72-65;+7-708-326-41-47;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Косшыгулулы, 14, ВП: 9

Описание: Медет, лечебно-оздоровительный центр Далее.

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7 (7172) 95-28-07;+7-700-404-55-00;+7-701-410-48-16;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Кабанбай батыра проспект, 40, 1 этаж; ВП: 30

Описание: Doctor-K, медицинский центр Далее.

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7 (7172) 30-26-02;+7-747-311-37-66;+7-707-739-55-61;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Е 652, 12, 7 офис; 1 этаж

Описание: Family medical company Далее.

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7 (7172) 36-94-59;+7-701-525-93-43;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Петрова, 17, 1 этаж

Описание: Диагностикум ХXI века, медицинский центр Далее.

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +996 770-98-66-00;+996 559-98-66-00;+996 (3222) 3-03-08;

Адрес где можно сдать анализы: Ош, Раимбекова, 18/1, 1 этаж

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7 (7172) 29-88-67;+7 (7172) 22-27-95;+7-776-126-10-56;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Бауыржан Момышулы, 16

Описание: Sana vita clinic Далее.

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7 (7172) 51-65-81;+7-701-210-30-19;+7-747-383-67-31;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Дінмұхамед Қонаев, 35/1, 1 этаж; ВП: 6

Описание: Медицентр Астана, ТОО Далее.

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7 (7172) 26-37-04;+7-702-329-59-33;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Пушкина, 37/1, 2 этаж

Описание: Комедтехника, ТОО, аналитическая химико-бактериологическая лаборатория Далее.

Связаться с клиникой анализов, информация о результатах анализов по телефону: +7-701-870-1-870;+7 (7172) 273-777;+7 (7172) 57-06-11;

Адрес где можно сдать анализы: г. Астана (kz), Алаш шоссе, 22, 3 этаж

Описание: Астана Эколайф, медицинский центр Далее.

источник

Вы пришли к гинекологу с жалобами на выделения. Для того, чтобы определить возбудителя инфекции и выбрать правильное лечение, врач назначает анализы. Какие и в какой последовательности?

1. Бактериоскопия (мазок на флору) . Берется после вставления влагалищного зеркала, под контролем глаза, с помощью одноразового шпателя (пластмассовой палочки с расширенным концом). Если Вы позаботились о себе в условиях бесплатной медицины и принесли с собой одноразовый набор для гинекологического обследования, шпатель в него входит. Неправильным является забор материала для мазка перчаткой (т.к. тальк, которым обработаны перчатки, может исказить картину); зеркалом (иногда, вынимая зеркало, врач переносит попавшие в него выделения на стекло), т.к. туда попадают, в основном, слущенные клетки из заднего свода влагалища; после двуручного исследования без вставления зеркала (т.к. взятие материала нужно производить под контролем глаза, т.е. видеть, что берешь). Взятие мазка — это вторая манипуляция врача после того, как Вы оказались на кресле, первая — введение влагалищного зеркала. Затем в зеркало направляется свет, и врач прицельно берет шпателем материал желательно из трех участков, но как минимум, из двух последних: из наружного отверстия мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. Только после этого возможно проведение расширенной кольпоскопии (окраска шейки матки растворами) и двуручное исследование. Такой порядок объясняется тем что растворы, использующиеся для кольпоскопии, убивают бактерий, делая мазок бессмысленным, а при двуручном исследовании происходит микротравмирование поверхности шейки матки, в мазок попадают слущенные клетки, клетки крови, и затрудняют диагностику инфекций. Материал, взятый шпателем, равномерно распределяют по чистому предметному стеклу широким мазком. Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком — так врачу-лаборанту гораздо труднее будет делать свою работу. Материал из разных участков помещается на стекле отдельно, с обратной стороны стекла отмечается место взятия мазка: «U» — мочеиспускательный канал, «C» — шейка матки, «V» — влагалище. После этого стекло высушивается на воздухе и отправляется в лабораторию.

В лаборатории мазок окрашивают и рассматривают в микроскоп.

Что может увидеть врач-лаборант:

а) Эпителий. Клетки, покрывающие влагалище и шейку матки. В норме должны присутствовать. Их количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла, применяемых гормональных препаратов. Чем больше женских половых гормонов (середина цикла, прием эстрогенов, беременность), тем больше эпителия. Отсутствие эпителиальных клеток может говорить об атрофии эпителия, недостатке эстрогенов, избытке мужских половых гормонов.

б) Лейкоциты. Клетки, выполняющие защитную функцию, «поедающие» возбудителей инфекций. При воспалении во влагалище (кольпит, вагинит) их количество увеличивается пропорционально его остроте и количеству возбудителей. В норме количество лейкоцитов в первую фазу менструального цикла составляет до 10 в поле зрения (участок стекла, видимый под микроскопом), во вторую — 10-15 в поле зрения. Повышенное содержание лейкоцитов достаточно для установления факта инфекции, но недостаточно для определения ее возбудителя. А возбудителя найти очень желательно для того, чтобы правильно подобрать антибиотики.

в) Палочковая флора (морфотип лактобактерий). Это нормальная флора (микроорганизмы, которые должны жить в кислой среде влагалища), кроме которой в мазке ничего не должно определяться.

Всего, представленного ниже, в нормальном мазке быть не должно:

г) Кокки. Бактерии шаровидной формы (в отличие от палочек). Иногда внешнего вида достаточно для постановки диагноза (диплококки (двойные) — гонорея, совокупность кокков, мелкой палочки и «ключевых» клеток — бактериальный вагиноз), иногда для точного диагноза необходим посев.

д. Мелкая палочка. Чаще всего анаэробные (не использующие кислород) бактерии, гарднереллы. Признак либо инфекции, либо дисбактериоза влагалища, особенно когда их больше, чем лактобактерий.

е. «Ключевые» клетки. Клетки эпителия, «облепленные» мелкой палочкой. Признак бактериального вагиноза — дисбактериоза влагалища — состояния, при котором вместо аэробной (кислородолюбивой) молочной бактерии во влагалище размножаются анаэробные организмы, в том числе мелкие палочки.

ж. Грибы. Возбудители кандидоза (молочницы). В зависимости от выраженности процесса в мазке могут присутствовать споры грибов (невыраженный кандидоз, возможно, без проявлений), гифы, мицелий грибов (распространенный кандидоз).

з. Трихомонады. Целые или разрушенные. Возбудители трихомониаза. Крупные одноклеточные организмы со жгутиками.

Обнаружение в мазке пунктов «г — з» помогает установить возбудителя кольпита и подобрать соответствующие антибиотики. Однако Вы можете столкнуться с ситуацией, когда кроме лейкоцитов в мазке больше ничего не обнаружено. Причины:

а). Определение возбудителей требует большей квалификации лаборанта, чем нахождение лейкоцитов.

б). Вирусная, микоплазменная, хламидийная инфекция. Эти микроорганизмы настолько малы, что их не видно в микроскоп. Для их диагностики используются другие методы.

в). Слишком большой лейкоцитоз, когда их количество составляет более 100 в поле зрения (иногда лаборанты пишут «лейкоциты покрывают сплошь все поля зрения»). Это означает, что в мазок попал материал, содержащий только разрушенные клетки и лейкоциты, — гной. Возбудителей в гное обнаружить почти никогда не удается.

г). Неправильное взятие материала (см. выше).

Это тот самый случай, когда выделения беспокоят, врач признает, что мазок плохой и надо лечиться, но ничего конкретного не найдено, и чем лечиться — непонятно. Тут возможны 3 варианта:

а) если есть сомнения в правильности взятия материала и квалифицированности лаборанта — пересдать мазок

б) если сомнений нет — сдать материал для посева или ПЦР-диагностики. Эти методы более чувствительны. Последний позволяет обнаружить вирусы, хламидии, микоплазмы.

в) если «лейкоциты покрывают сплошь все поля» — назначается универсальная лечебная схема, т.е. набор антибиотиков широкого спектра действия, влияющий на все возможные бактерии. Если это не приводит к полному выздоровлению, то по крайней мере уменьшает количество лейкоцитов, что позволяет взять материал для дальнейшего поиска возбудителей.

Бактериоскопия мазка выполняется в течение одного дня, при обычной окраске метиленовой синью — в течение 15 минут.

Качество мазка и результат зависят в первую очередь от правильности взятия материала, во вторую очередь — от квалификации лаборанта. Эффективность лечения, кроме этого, зависит также от знаний врача-гинеколога, назначающего лечебную схему.

Расшифровка цитологических мазков по Папаниколау -См. сравнительную таблицу гистологических и цитологических диагнозов по различным классификационным системам

2. Бактериологическое исследование (посев, культуральный метод). Выращивание бактерий на питательных средах. Метод гораздо более чувствительный, чем микроскопия, потому что позволяет обнаружить возбудителя при его небольшой концентрации, когда он не попадает в мазок. Анализ берут опять же после вставления зеркала, под контролем глаза из канала шейки матки специальным стерильным тампоном. При Вас вскрывают одноразовую пробирку с тампоном (она заклеена заводским способом) и, ничего не касаясь, вводят тампон в канал шейки матки. Одно движение и, ничего не касаясь, тампон возвращают в пробирку и наглухо ее закрывают. Самое главное при взятии материала для посева — стерильность, чтобы попали бактерии именно из исследуемой области, а не из воздуха, кожи и т.д.

В лаборатории тампоном касаются питательной среды (желатин или агар-агар), на которой и растут бактерии. Обычный посев производится при доступе воздуха, т.е анаэробные (не использующие кислород) бактерии вырасти не могут. Их посев тоже возможен, но это специальное исследование, которое делается не во всех лабораториях. Для выращивания вирусов (герпес), хламидий также требуются специальные условия и среды (поскольку это внутриклеточные паразиты, то они не могут расти просто на питательном веществе, им нужна культура живых клеток. Поэтому в обычном посеве Вам не могут определить присутствие хламидий), это отдельные анализы.

Культуральный метод (бактериологический, бакпосев) — это т.н. «золотой стандарт» диагностики многих инфекций и основной метод контроля эффективности лечения. Он гораздо чувствительнее и специфичнее (см. ниже) обычного мазка и имеет преимущества перед ДНК-диагностикой (ПЦР). Дело в том, что важно не обнаружение микроба, а доказательство того, что именно он является возбудителем инфекции, а это не одно и то же. В организме часто присутствуют микроорганизмы, т.н. «условные патогены» (например, гарднереллы), которые в норме не вызывают болезни, а при снижении иммунитета, развитии дисбактериоза — могут вызывать. Их обнаружение не доказывает их роли в развитии инфекции. А вот их рост на питательных средах говорит о том, что они, во-первых, жизнеспособны (могут вырасти и вызвать болезнь), во-вторых, многочисленны (отдельные микроорганизмы подавляются теми, кого больше, и тогда на среде вырастает не возбудитель инфекции, а нормальная флора). Еще одно преимущество бактериологического исследования заключается в том, что оно позволяет посчитать количество возбудителя (по числу выросших колоний), а также определить чувствительность к антибиотикам (в питательную среду добавляют разные антибиотики и смотрят, от какого препарата бактерии гибнут). Единственным недостатком метода является длительность его исполнения (бактерии растут несколько дней) и требовательность к лаборатории.

3. ДНК-диагностика (ПЦР) . К ДНК-диагностике относят несколько методов, но самый распространенный — полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это обнаружение в материале ДНК возбудителя. ДНК — это молекула, в которой заключена вся информация о клетке. В клетках организмов одного вида (например, микоплазма генитальная) определенные участки ДНК одинаковые. Поэтому, зная строение этих участков у основных возбудителей, можно создать зеркальные копии, которые будут находить и связываться с ними. Нахождение даже одного такого участка достаточно для того, чтобы ПЦР была положительной. Это говорит о крайне высокой чувствительности метода.

Метод хорош для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в мазках: хламидиоза, генитального герпеса. Однако для определения эффективности лечения тех же заболеваний метод неприемлем, т.к. и после распада клеток в организме могут остаться кусочки ДНК. Признаком неизлеченности могут служить только жизнеспособные размножающиеся микроорганизмы, а их можно обнаружить только с помощью посева. Однако не все желаемые методы доступны. Внутриклеточных паразитов в обычном посеве определить нельзя, и если в лаборатории не делают специального бактериологического исследования на культуре клеток — приходится довольствоваться ПЦР — тогда его надо сдавать не раньше чем через 3-4 недели после окончания лечения

Также нежелательно использоваться метод ПЦР для диагностики гарднереллеза, т.к. эти бактерии и в норме содержатся во влагалище. Их не должно быть в мазке, и в данном случае бактериоскопия — достаточный метод для диагностики гарднереллеза и контроля лечения. А ДНК этих бактерий может и должна находиться, это не есть критерий болезни.

Читайте также:  Отрицательный анализ на антитела к аскаридам

Положительный результат ПЦР на уреаплазму (биовары) и микоплазму не является критерием диагностики и лечения.

Материал для ПЦР берут из канала шейки матки, иногда — из наружного отверстия мочеиспускательного канала специальной стерильной одноразовой щеточкой. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь и выделения ватным тампоном, невыполнение этого правила часто ведет к ложным результатам. Большинство исследуемых микроорганизмов — внутриклеточные паразиты, поэтому для их обнаружения необходим соскоб клеток, а не выделения, которые мешают добраться до эпителия. Затем материал со щеточки помещают в контейнер с физраствором, который до выполнения анализа должен храниться в холодильнике. Главное — соблюдение стерильности.

Причины ложных результатов ПЦР:

1. Несоблюдение правил забора материала — неудаление слизи из канала шейки матки. Самая частая причина. Вы не можете ее контролировать. Единственное, что Вы можете — выбрать врача-гинеколога, которому доверяете.

2. Несоблюдение правил постановки ПЦР в лаборатории. Эту причину вы тоже не можете контролировать, она лежит на совести лабораторий.

3. Опять же несоблюдение правил взятия материала — попадание в материал ДНК бактерий из воздуха, с рук, покровного стекла (почему-то часто материал на ПЦР сдается в виде обычного мазка на стекле. Это неправильно, ведь стекло не может быть стерильным). Стерильность может быть нарушена и в лаборатории, если посторонние люди будут часто ходить вокруг рабочего образца и «насыплют» разные ДНК со своей одежды. Это вы тоже никак не проверите.

Поэтому, несмотря на то, что ПЦР — самый чувствительный и специфичный метод диагностики, у него есть свои недостатки. Результаты должны быть проанализированы лечащим врачом с учетом возможности всего вышесказанного. Диагноз ставится на основании жалоб и симптомов. Любой диагностический метод -вспомогательный, на него нельзя 100%-но полагаться.

4. Определение антител в крови (серологический метод) — чаще всего методом ИФА (иммуноферментный анализ). . Дополнительный метод диагностики, позволяющий отличить острое заболевание, его первый эпизод от обострения хронической инфекции. Особенно часто этот метод используется у беременных после обнаружения возбудителя методом ПЦР для определения вероятности заражения ребенка. Наиболее опасна для организма и наиболее часто передается ребенку именно первичная инфекция (первое попадание возбудителя), когда иммунная система еще не встречалась с этим микроорганизмом и не имеет опыта борьбы с ним. В ответ на попадание возбудителя в кровь образуются антитела — вещества, которые связываются с ним и стараются вывести из организма. При первичной инфекции вырабатываются антитела одного класса — т.н. иммуноглобулины М. Их нахождение в крови говорит о том, что организм болеет, и является показанием для лечения инфекции. Позднее начинают вырабатываться другие антитела — иммуноглобулины класса G. Они сохраняются и после излечения, для некоторых инфекций (например, краснуха) — навсегда. Нахождение в крови иммуноглобулинов G говорит о том, что организм раньше встречался с инфекцией и выработал против нее иммунитет, это благоприятный признак, он не требует лечения. Одновременное присутствие обоих классов иммуноглобулинов говорит об обострении хронической инфекции и требует лечения. При нахождении только иммуноглобулинов G и подозрении на инфекцию (признаки внутриутробной инфекции плода) через 2 недели делают повторный анализ с определением титра (количества) антител. Резкое возрастание титра (в 4 раза) говорит об активации инфекции и требует лечения.

Определение антител в крови к основным возбудителям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес) у беременных называется TORCH-комплекс. Для всех этих инфекций очень важно, болела ли женщина ими раньше, т.е. есть ли у нее в крови иммуноглобулины G. Если нет, то есть вероятность развития первичной инфекции во время беременности и поражения плода. В этом случае нужно более тщательно беречься от возможного заражения и регулярно перепроверять содержание антител.

Антитела к герпесу . Чаще всего, если на бланке не указывается отдельно — антитела к ВПГ1 и ВПГ 2 (и не берется двойная цена) — берут кровь на определения смешанных антител к обоим типам вируса. А так как герпесом 1 типа мы почти все переболели в детстве, 98% взрослого населения имеет к нему антитела, и анализ будет положительным, даже если Вы никогда не болели генитальным герпесом. Поэтому этот анализ почти не имеет ценности и на нем можно сэкономить деньги. Единственное показание — Вы беременны, и Вам кажется, что и 1 типа герпеса (лихорадки на губах) у Вас никогда не было. Тогда проводят этот анализ, и если действительно антител нет вообще, то тем более надо предохраняться от возможного заражения даже этим «безобидным» герпесом 1 типа, т.к. и его первичная инфекция может повредить плоду. (В Москве есть лаборатории, которые делают АТ к ВПГ 2 типа без АТ к ВПГ 1 типа, но, ввиду высокой стоимости импортных реагентов, такие анализы — редкость).

Для определения антител берут кровь из вены. Опять же многое зависит от уровня лаборатории и качества реактивов.

Чувствительность метода — число положительных результатов (обнаруженные бактерии) при наличии возбудителей в материале. Чувствительность 80% означает, что в 80% случаев присутствия бактерий в материале указанный метод позволит их обнаружить.

Специфичность метода — вероятность того, что положительный результат — истинный. Специфичность 80% означает, что в 80% положительного результата анализа этот возбудитель действительно присутствует. Остальные 20% положительных анализов на самом деле ложноположительные.

Ложноположительный результат — ситуация, когда результат анализа положительный (бактерия обнаружена), но на самом деле ее нет. Чем выше чувствительность и меньше специфичность метода, тем больше вероятность ложноположительных результатов. Для пациента ложноположительный результат означает лишнее беспокойство, поиск супружеской измены (кто заразил) и неоправданное лечение.

Особенно нежелательно получение ложноположительного результата после лечения. Лечился-лечился, а хламидии остались. Значит, неправильно лечили? Или опять партнер заразил? Или они передаются бытовым способом? Это самые частые из присылаемых на сайт гинекологических вопросов. Основная причина в том, что для контроля эффективности лечения использовали те же высокочувствительные методы (например, ПЦР), что и для первичной диагностики. Одна несчастная, давно мертвая молекула ДНК из разрушенной клетки хламидии может попасться и дать ложноположительный результат, а хламидиоза нет. Поэтому «золотым стандартом» для повторного анализа после лечения является посев. Если инфекция побеждена, она точно не вырастет.

Ложноотрицательный результат — отрицательный результат анализа (ненахождение возбудителя) при его наличии в организме. Возникает при использовании низкочувствительных методов (бактериоскопия). Для пациента неприятен необходимостью повторной сдачи платных анализов.

Способы борьбы с ложными результатами:

1. Поиск квалифицированной лаборатории и врача-гинеколога

2. Выбор правильного метода диагностики для конкретной ситуации и соблюдение правил взятия анализа.

3. Лечение симптомов, а не результатов анализов. Модная ПЦР дает достаточное количество ложноположительных результатов. Для коммерческих центров это очень ценная особенность метода. Но грамотный пациент не должен давать лечить свои анализы. Очень частая ситуация — «пошел обследоваться, нашли уреаплазму. Что делать?» Лечить то, что Вас беспокоит. Если ничего, то неизбежное носительство некоторых неопасных и небеспокоящих микроорганизмов (уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, единичная кандида, ВПЧ, герпес, ЦМВ) не требует лечения, а в случае нахождения абсолютного патогена (гонококк, хламидии, трихомонады) анализ пересдается, в том числе другими методами — и при подтверждении диагноза проводится лечение.

источник

Анализ крови на антитела показывает, какие заболевания ранее перенес человек, и чем болен на момент проведения. Количественный показатель глобулинов позволяет определить тип возбудителя, и выяснить, почему больной страдает той или иной патологией. Антитела в крови появляются при иммунизации, когда человек переносит инфекцию и при искусственной вакцинации.

Антитела — иммуноглобулины или глобулины, задачей которых является улавливание и уничтожение чужеродных микроорганизмов. Они вырабатываются как с целью защиты от возбудителей, так и для атаки здоровых тканей, что уже является отклонением.

Анализ на антитела выдает их уровень, что позволяет судить о различных заболеваниях, или аутоиммунном процессе. Высокий уровень глобулинов указывает на реакцию, вызванную попаданием антител.

Формирование белков в крови начинается в двух случаях:

  • Когда человека впервые атакуют болезнетворные агенты и он переносит инфекцию.
  • Когда специально вводятся ослабленные бактерии (прививки).

Развитие иммунологической памяти является важным процессом, когда глобулины запоминают антигены (антитела прикрепляются к ним), и обезвреживают их при повторном попадании. Важный показатель состояния иммунной системы — антитела и их число.

Есть несколько классов иммуноглобулинов, число которых и определяется при анализе. Это IgG, IgA, IgE, IgM, IgD. Классификация антител делит их на те, которые появляются сразу с развитием инфекции и через определенное время, то есть при хроническом процессе. Влияние их на организм может быть нейтральным, положительным и вредным. Вред заключается в аутоиммунных болезнях, когда антитела начинают атаковать здоровые ткани организма, принимая их за чужеродные.

Проведение анализа позволяет проследить за динамикой развития некоторых патологий. Исследование помогает определить, почему глобулины снижены или повышены, что это значит, и что с этим делать в дальнейшем.

Исследование на антитела в крови будет проведено при подозрении на недостаток иммуноглобулинов. Их дефицит становится причиной ослабленного иммунитета и развития вторичного иммунодефицита.

Исследование на уровень иммуноглобулинов может назначаться при следующих патологиях:

  • количество антител к ТПО (тиреопероксидазе, направленной против клеток щитовидной железы) позволяет определить патологии щитовидки аутоиммунного происхождения;
  • гепатиты разных видов;
  • вирус иммунодефицита — анализ назначается 3 раза, после чего можно поставить диагноз;
  • дифтерия, столбняк;
  • хламидиоз, герпес, сифилис;
  • лептоспироз, цитомегаловирус, уреаплазмоз.

  • рецидивирующие инфекционные болезни;
  • слабый иммунитет, что проявляется частыми болезнями, плохим самочувствием, проблемами с ногтями и волосами;
  • тяжелые системные заболевания любого происхождения;
  • постоянные воспалительные заболевания слизистой полости рта — стоматиты, гингивиты, пародонтиты;
  • сыпь на коже неизвестного происхождения, появление язвочек на слизистой полости рта и половых органов;
  • мужское аутоиммунное бесплодие;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • послеоперационное восстановление;
  • прохождение иммуноглобулиновой терапии.

Выявление числа антител происходит путем исследования сыворотки. Такой анализ позволяет оценить иммунитет, подтвердить или опровергнуть наличие инфекционного или паразитарного заболевания.

По тому, какие глобулины определяются в крови, специалист может поставить диагноз и определить период патологии. Так, при обнаружении класса G, специалист может судить о наличии грибка, вируса и токсинов, выделяемых различными микроорганизмами.

Именно глобулины G формируют иммунитет, предупреждающий повторное инфицирование уже перенесенными заболеваниями. Также эти иммунные белки отвечают за формирование защиты в период внутриутробного формирования.

Для определения специфических белков забирается венозная кровь. Процедура выполняется натощак. При подготовке к анализу следует отказаться от спиртных напитков. Забирать кровь можно только через 4 часа после приема еды, если анализ назначен в дневное время.

Исследование, направленное на определение уровня антител, называется иммунофлюоресцентным анализом или ИФА. Антиген и антитело присоединяются друг другу, затем в материал добавляется специальное вещество, окрашивающее эти иммунные комплексы. По окрасу определяется концентрация иммунных белков в крови.

ИФА обладает высокой специфичностью, дает правильный результат даже при наличии небольшого числа иммунных комплексов. Для получения результатов необходимо подождать около 2 дней. Срочное заключение можно получить уже в течение нескольких часов.

Иммуноглобулиновый анализ крови выполняется с целью определения числа глобулинов IgA, IgG, IgM. Норма будет отличаться у детей, женщин и мужчин.

IgA (г/л) IgM (г/л) IgG (г/л)
Дети 0,15 — 2,5 0,8 — 1,6 7,2 — 13,4
Женщины 0,53 — 3,44 0,38 — 1,96 5,88 — 16,2
Мужчины 1,02 — 4,05 0,55 — 1,43 6,63 — 14,01

Глобулины IgA содержатся на слизистых, в ротовой жидкости, молоке кормящей женщины, слезах, секрете бронхов, желудке. Их задачей будет нейтрализация вирусных агентов. Иммуноглобулины этого класса защищают от попадания возбудителя через органы дыхания, выделительную систему и пищеварительный тракт.

О чем свидетельствует показатель класса A:

  • Повышение содержания в крови. Наблюдается при алкоголизме, заболеваниях суставов, хронических патологиях гепатобилиарной системы, гнойных инфекционных процессах. Высокий уровень также регистрируется при болезнях желудочно-кишечного тракта.
  • Снижение титра антител — при болезнях крови, злокачественной анемии, при дерматологических патологиях, облучением радиацией. Низкий уровень возможен при длительном приеме иммунодепрессантов. Также происходит снижение белка при лечении цитостатиками.

Глобулины класса М первыми начинают атаковать патологические микроорганизмы, которые проникают в организм. Содержание IgM в сыворотке крови повышается в начале первого месяца инфекционного заболевания. Эти глобулины имеются в плазме, они нейтрализуют вирусные и бактериальные агенты в крови.

О чем свидетельствует уровень класса М:

  • Повышение в крови. Высокий уровень определяется при внутриутробных инфекциях, паразитарных патологиях, болезнях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Повышение говорит о хроническом течении.
  • Снижение в крови. Свидетельствует о заболеваниях ЖКТ, лимфоме. Низкий уровень определяется о людей, пострадавших от ожогов.

Глобулины класса G появляются при бактериальных инфекциях и аллергии.

О чем свидетельствует показатель класса G:

  • Повышение в крови. Происходит при системной красной волчанке, туберкулезе, ВИЧ, саркоидозе, заболеваниях суставов.
  • Снижение иммунных белков в крови. Наблюдается в случае мышечной дистрофии (генетически обусловленной), аллергии, при лимфадените и новообразованиях лимфатической системы.

Аутоантитела представляют собой иммунные белки, которые в отличие от иных глобулинов направлены на уничтожение собственных тканей организма. Их образование нередко происходит спонтанно, и определить причину невозможно. Чаще же они появляются после перенесения инфекций.

Их образование происходит при аутоиммунных болезнях — ревматоидный артрит, склероз, системная красная волчанка, бесплодие. В некоторых случаях появление аутоантител происходит задолго до развития симптомов заболевания.

К Torch-инфекциям относятся токсоплазмоз, герпес, краснуха и цитомегаловирус.

  • о необходимости прививки свидетельствуют отрицательные титры М и G;
  • о том, что прививка не нужна говорят положительные титры G и отрицательные M;
  • об остром начальном периоде говорят положительные титры М и отрицательные G;
  • об остром процессе в поздний период говорят положительные титры М и G.

Расшифровка комбинаций антител в крови к вирусам:

  • Минус IgM, IgG — иммунитета нет, организм еще не встречался с возбудителем. Это повод пройти вакцинацию и заняться укреплением защитных сил. Такой результат говорит о высоком риске заражения.
  • Плюс IgM, минус IgG — произошло первичное заражение, вирусное заболевание находится в острой стадии. В таком случае начинается лечение, предварительно определяется возбудитель.
  • Минус IgM, плюс IgG — болезнь была перенесена ранее, также это может указывать на хроническое течение патологии, которая находится в ремиссии. Результат говорит о приобретенном иммунитете.
  • Плюс IgG, IgM — хроническое вирусное заболевание в стадии обострения. Реже такой результат выдается при прохождении курса терапии.

Резус антитела — белок, находящийся на поверхности таких кровяных телец, как эритроциты. Он может отсутствовать, тогда людей называют резус-отрицательными.

Отсутствие не сказывается на состоянии здоровья и не влияет на функционирование иммунитета. Риск есть в том случае, когда резус не совпадает у беременной и плода. Наличие резус конфликта становится причиной патологий почек, гепатобилиарной системы и головного мозга у новорожденного.

Анализы на резус и группу крови показаны в начале беременности и затем каждые 30 дней. При необходимости женщине назначаются специальные лечебные мероприятия.

Резус конфликт становится причиной выкидыша и гемолитического заболевания. Для определения вероятности этого женщине следует проходить исследование еще в период планирования беременности и уже во время вынашивания плода.

Важно! Конфликт возможен только тогда, когда беременная резус-отрицательная, а будущий ребенок резус-положительный. Частота случаев составляет 1 на 200 родов. Когда плод резус-отрицательный, а женщина резус-положительная иммунологический конфликт и гемолитическая болезнь исключены.

Поводами к проведению исследования на резус будут:

  • планирование беременности;
  • первый триместр;
  • осложненная беременность;
  • назначение к проведению гемотрансфузии;
  • гемолитическое заболевание у новорожденного.
Читайте также:  Отрицательный анализ на антитела к хгч

Результат бывает отрицательным и положительным. Во втором случае в отдельной графе будет указано, что обнаружены аллоиммунные тела в определенном титре.

При инфицировании лямблиями глобулина класса М обнаруживаются спустя 1-2 недели. Два других класса появляются через 20 дней. После двух месяцев их число падает при условии успешно подобранной терапии.

Положительный результат не всегда говорит о болезни в настоящее время. Антитела будут выявлены и в том случае, когда человек ранее переболел, ведь долгое время они сохраняются в крови. Нормой будут титры в пределах 1/100.

Для ранней диагностики сифилиса применяется метод выявления суммарных антител. В отличие от альтернативных вариантов исследований, такой способ практически полностью исключает ложный результат.

Суммарность антител — обнаружение глобулинов М и G. При заражении в острой фазе заболевания выявляется глобулин М. При хроническом течении обнаруживается класс G. В результате исследования выдается коэффициент, определяющий итог.

Результат плюс указывает либо на наличие сифилиса, либо на выздоровление после медикаментозного лечения. Отрицательный показатель говорит либо об отсутствии бледной трепонемы, либо о инфицировании незадолго до теста.

Показания к проведению — подозрение на сифилис для его диагностики или опровержения, комплексное обследование, подготовка к хирургическому вмешательству. Исследование также назначается донорам крови.

Сдать кровь на выявление количественного показателя иммунных белков можно в диагностической лаборатории. Лучше выбирать клинику, расположенную недалеко от дома, ведь дорога будет стрессом, что может сказаться на результатах тестирования.

Стоимость в среднем варьирует от 370 до 600 рублей. При этом учитывается вид исследования, ведь цена существенно отличается при проведении анализа на Torch-инфекции, определении резус антител, выявлении отдельных возбудителей.

Выявление Torch-инфекций, что назначается во время планирования беременности, обойдется в 2500 рублей. На определенные конкретной инфекции уйдет не более 600 и не менее 350 рублей. Также учитывается стоимость самого забора крови, которая в клиниках варьирует от 100 до 200 рублей.

Пройти исследование можно по назначению врача или по собственному желанию с целью выяснения наличие той или иной инфекции. Чтобы результаты были достоверными, важно соблюдать правила подготовки. Важным условием будет информирования врача о принимаемых лекарствах в последние дни перед процедурой. Также нужно сообщить о самочувствии, качестве сна и питания накануне исследования.

источник

Анализ крови на антитела сдают по многим показаниям. Врач может назначить такое исследование при частых инфекционных заболеваниях пациента, подозрении на венерические инфекции, глистные инвазии, болезни щитовидной железы. Антитела в крови беременной женщины могут указывать на наличие резус-конфликта. Так что собой представляет данное исследование и когда необходимо сдать анализ крови на антитела?

Человеческий организм постоянно атакуют разные инфекции. Для защиты организма и предотвращения заболеваний иммунная система человека вырабатывает антитела. Анализ на антитела дает возможность определить состояние иммунной системы человека, причину патологических изменений в организме.

Антитела – это особые специфические белки (иммуноглобулины), которые способны связывать инфекционные антигены. Они вырабатываются лимфоцитами крови. Во время проведения исследования определяют наличие антител к определенным возбудителям заболеваний. Результаты анализа на антитела указывают на наличие инфекций в настоящем времени и на перенесенные ранее заболевания.

Различают антитела пяти классов – IgA, IgG, IgD, IgE, IgM. Каждый класс антител действует на строго определенные антигены.

Антитела IgM называют «иммуноглобулинами тревоги». Их количество резко увеличивается в самом начале заболевания. Данные антитела быстро реагируют на внедрение в организм инфекции и обеспечивают первичную защиту от нее.

Антитела IgA отвечают за местный иммунитет слизистых тканей. Эти иммуноглобулины активизируются при инфекциях на коже, ОРЗ. Кроме того, уровень антител IgA повышается при интоксикациях, хронических патологиях печени, алкоголизме.

Антитела IgE являются антипаразитарными и антиинфекционными иммуноглобулинами. Они обеспечивают защиту организма от патогенных вирусов, бактерий, грибков. Также данные антитела обезвреживают токсины, которые вырабатывает возбудитель инфекции, отвечают за иммунитет плода у беременной женщины. Благодаря их воздействию у человека формируется длительный иммунитет, предотвращающий повторное инфицирование.

На основании результата анализа крови на антитела специалист может определить, какие антигены негативно воздействуют на организм пациента, и какие иммуноглобулины смогут устранить инфекцию. Иногда антитела к определенным возбудителям навсегда остаются в организме человека. Данное исследование дает возможность с высокой точностью установить те болезни, которыми человек переболел раньше.

Обычно анализ на антитела назначают для выявления вирусного гепатита, вируса герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, лептоспироза, цитомегаловируса, столбняка, ВИЧ-инфекции, дифтерии, сифилиса и некоторых других заболеваний.

С помощью данного исследования можно определить еще один чрезвычайно важный показатель – наличие в крови аутоантител. Эти антитела образуются к антигенам самого человеческого организма – рецепторам, фосфолипидам, фрагментам ДНК, гормонам. Определение присутствия аутоантител дает возможность диагностировать аутоиммунные заболевания. Без проведения данного анализа на антитела выявить аутоиммунные патологии достаточно трудно.

Сдать анализ крови на антитела можно в диагностических, медицинских центрах, лабораториях при специализированных отделениях больниц. Обязательно для этого нужно иметь направление от врача, в котором будет указано, какие именно иммуноглобулины необходимо определить.

За сутки до проведения анализа необходимо исключить из питания острую, жареную, соленую, жирную пищу, алкогольные напитки, а также избегать курения и приема лекарственных препаратов. Данный анализ не нужно сдавать после физиотерапевтических процедур, томографии, УЗИ, флюорографии. Кровь из вены для исследования сдается утром натощак.

Расшифровку анализа крови на антитела должен проводить врач, который учитывает все дополнительные факторы для постановки диагноза. Но каждый может проверить свои показатели самостоятельно, чтобы определить, насколько они соответствуют норме.

Данные антитела находятся на поверхности слизистых тканей, в моче, желчи, слюне, молоке, молозиве, а также в слезном, желудочно-кишечном, бронхиальном секрете. Основной функцией данных антител является нейтрализация вирусов. Они защищают дыхательные и мочеполовые пути, желудочно-кишечный тракт от проникновения инфекции.

В норме уровень иммуноглобулинов IgA в крови детей до 12 лет составляет 0,15–2,5 г/л, у старших детей и взрослых – 0,4–3,5 г/л.

Повышение данного показателя бывает при алкоголизме, муковисцидозе, туберкулезе, ревматоидном артрите, циррозе печени, хроническом гепатите, хронических гнойных инфекциях пищеварительной системы.

Понижение иммуноглобулинов IgA может наблюдаться при злокачественных анемиях, атопическом дерматите, радиационном облучении, приеме некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков, иммунодепрессантов).

Эти иммуноглобулины первыми реагируют на попадание в организм инфекции и запускают иммунную защиту. Они производятся в клетках плазмы, нейтрализуют бактерии и вирусы в сыворотке крови.

Согласно расшифровке анализа крови на антитела, нормальное значение иммуноглобулинов IgM в крови детей до 10 лет составляет 0,8–1,5 г/л, у мужчин – 0,6–2,5 г/л, у женщин – 0,7–2,8 г/л.

Повышение содержания антител IgM бывает при внутриутробных инфекциях у новорожденных, паразитарных заболеваниях, болезнях пищеварительной и дыхательной систем острого и хронического течения. Понижение уровня данных антител может быть при гастроэнтеропатиях, ожогах, лимфоме.

Данные антитела активизируются при возникновении аллергических реакций и бактериальной инфекции в организме.

Нормальные показатели уровня IgG для детей младше 10 лет составляют 7,3–13,5 г/л, для старших детей и взрослых – 8,0–18,0 г/л.

Уровень антител IgG повышается при саркоидозе, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, туберкулезе, ВИЧ-инфекции. Пониженный уровень данных антител бывает при новообразованиях лимфатической системы, аллергических реакциях, наследственной мышечной дистрофии.

Резус-антитела (резус-фактор) – особый белок, который находится на поверхности эритроцитов. Те люди, которые имеют данный белок, называются резус-положительными. Но у 15% людей, которых называют резус-отрицательными, данного белка нет. Отрицательный резус не причиняет вред здоровью человека. Опасной становится ситуация, когда у резус-отрицательной беременной женщины малыш имеет резус-положительную кровь. В таком случае существует возможность попадания в кровоток ребенка антител резус-отрицательной матери. В результате этого у малыша могут развиться достаточно тяжелые патологии печени, головного мозга, почек.

Для контроля таких ситуаций всем резус-отрицательным беременным женщина проводят анализ крови на резус антитела. Уже при первом обращении к врачу женщине рекомендуют сдать анализ крови на антитела. После этого в первой половине беременности будущая мама сдает анализ крови на резус антитела каждый месяц. Во второй половине беременности данное исследование проводится два раза в месяц. При необходимости плоду и новорожденному проводится специальная терапия.

источник

Прейскурант платных лабораторных услуг клинико-диагностической лаборатории “ОЛИМП” от 11.03.2019 г. (г. Нур-Султан)
ТЕСТ Рез-т Цена, тенге
1 Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой* (ОАК) кровь с ЭДТА кол. 1 800
2 Подсчет ретикулоцитов* кровь с ЭДТА кол. 1 500
3 Группа крови* (Blood group, АВ0) и Резус-принадлежность (Резус-фактор, Rh-factor, Rh) кровь с ЭДТА кач. 2-3 1000
4 Альфа-1-антитрипсин сыв. кол. 2 900
5 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) сыв. кол. 2 840
6 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) сыв. кол. 2 840
7 Щелочная фосфатаза (ЩФ) сыв. кол. 2 840
8 Гаммаглютамилтрансфераза (ГГТП) сыв. кол. 2 840
9 Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) сыв. кол. 2 840
10 Лактат сыв. кол. 2 1600
11 α-амилаза (диастаза) сыв. кол. 2 900
12 Панкреатическая амилаза сыв. кол. 2 1000
13 Липаза сыв. кол. 2 1200
14 Креатинкиназа (КФК) сыв. кол. 2 980
15 Общий белок сыв. кол. 2 800
16 Альбумин сыв. кол. 2 800
17 Билирубин общий сыв. кол. 2 800
18 Билирубин прямой сыв. кол. 2 800
19 Мочевая кислота сыв. кол. 2 840
20 Мочевина сыв. кол. 2 800
21 Креатинин сыв. кол. 2 800
22 Глюкоза (сахар крови) сыв. кол. 2 800
23 Гликозилированный гемоглобин кровь с ЭДТА кол. 2 2000
24 Триглицериды сыв. кол. 2 800
25 Холестерин общий сыв. кол. 2 800
26 Холестерин-ЛПВП сыв. кол. 2 960
27 Холестерин-ЛПНП сыв. кол. 2 1200
28 Аполипопротеин А1 сыв. кол. 2 1800
29 Аполипопротеин В сыв. кол. 2 1800
30 Кальций общий (Са) сыв. кол. 2 900
31 Магний (Мg) сыв. кол. 2 900
32 Фосфор неорганический сыв. кол. 2 900
33 Na/K/Са ионизированный* сыв. кол. 2 1600
34 Железо (Fe) сыв. кол. 2 1000
35 Трансферрин сыв. кол. 2 1600
36 Ферритин сыв. кол. 2 1600
37 Церулоплазмин (обмен меди) сыв. кол. 2 2100
38 Латентная железосвязывающая способность сыворотки сыв. кол. 2 1100
39 Гомоцистеин сыв. кол. 2-3 4800
40 С-реактивный белок сыв. кол. 2 1200
41 С-реактивный белок Кардио (высокочувствительный) сыв. кол. 2-3 1500
42 Ревматоидный фактор (РФ) сыв. кол. 2 1600
43 Антистрептолизин О (АСЛО) сыв. кол. 2 1600
44 Белковые фракции (электрофорез белков) сыв. кол. 7 3400
45 М-градиент, иммунотипирование с панелью антисывороток (IgG/A/M/каппа/лямбда) c количественной оценкой М-градиента сыв. кол. 3-5 15800
46 α-амилаза (диастаза) моча кол. 2 1000
47 Креатинин моча кол. 2 800
48 Мочевина моча кол. 2 800
49 Мочевая кислота моча кол. 2 800
50 Глюкоза (сахар) моча кол. 2 800
51 Кальций общий моча кол. 2 1000
52 Фосфор неорганический моча кол. 2 1000
53 Определение белка в моче моча кол. 2-3 900
54 Альбумин/креатинин-соотношение в разовой порции мочи моча кол. 2-3 2500
55 Определение панкреатической эластазы кал кол. 3 6500
56 25-OH витамин D (25-OH vitamin D, 25(OH)D, 25-hydroxycalciferol) сыв. кол. 2 5000
57 Витамин В12 сыв. кол. 2 2500
58 Фолиевая кислота (фолат) сыв. кол. 2 2500
59 Физико-химическое исследование мочи с микроскопией моча кач. 1 700
60 Анализ мочи по Нечипоренко моча кач. 1 700
61 Микроскопическое исследование мазка мазки кач. 1 1200
62 Мазок на степень чистоты соскоб из влагалища кач. 1 1100
63 ТТГ (тиреотропный гормон) ультрачувствительный сыв. кол. 2 1800
64 Т3 (трийодтиронин) общий сыв. кол. 2 1800
65 Т4 (тироксин) общий сыв. кол. 2 1800
66 Т3 (трийодтиронин) свободный сыв. кол. 2 2000
67 Т4 (тироксин) свободный сыв. кол. 2 2000
68 Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину) сыв. кол. 2 2240
69 Антитела к рецепторам ТТГ сыв. кол. 2 7000
70 Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе) сыв. кол. 2 2200
71 Паратгормон сыв. кол. 2 3800
72 Кальцитонин сыв., смыв с пункционной иглы кол. 3-5 5000
73 ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) сыв. кол. 2 1960
74 ЛГ (лютеинизирующий гормон) сыв. кол. 2 1960
75 ХГЧ (хорионический гонадотропин) сыв. кол. 2 1960
76 Пролактин сыв. кол. 2 1960
77 Пролактин с определением макропролактина сыв. кол. 3 4800
78 Эстрадиол сыв. кол. 2 1960
79 Прогестерон сыв. кол. 2 1960
80 17-ОН Прогестерон (17-ОП) сыв. кол. 3-5 2520
81 Тестостерон сыв. кол. 2 1960
82 Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin) Индекс свободного тестостерона при одновременном заказе Тестостерона и ГСПГ расчитывается бесплатно сыв. кол. 2 4500
83 ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон-сульфат) сыв. кол. 2 2300
84 АКТГ* (адренокортикотропный гормон) сыв. кол. 2 3800
85 Кортизол сыв. кол. 2 1960
86 Альдостерон сыв. кол. 3-5 4000
87 Инсулин сыв. кол. 2 2860
88 С-пептид сыв. кол. 2 2860
89 Соматотропный гормон (Cоматотропин, СТГ, Гормон роста, Growth hormone, GH) сыв. кол. 2 6000
90 Инсулиноподобный фактор роста I (ИФР-1, Соматомедин-С, insulin-like growth factor I, IGF-1) сыв. кол. 3-5 5500
91 Эритропоэтин (Erythropoetin) сыв. кол. 3-5 7500
92 IgA (иммуноглобулин А) сыв. кол. 2 2000
93 IgM (иммуноглобулин М) сыв. кол. 2 2000
94 IgG (иммуноглобулин G) сыв. кол. 2 2000
95 IgЕ (иммуноглобулин Е) сыв. кол. 2 2000
96 С3 компонент комплемента сыв. кол. 2 2000
97 С4 компонент комплемента сыв. кол. 2 2000
98 Интерлейкин 6 (ИЛ-6, Interleukin 6, IL-6) сыв. кол. 3-5 8860
99 Тест на лекарственную непереносимость (тест на активацию базофилов, CAST) кровь с ЭДТА кол. 2 18000
100 Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, anti-CCP, маркер Ревматоидного артрита) сыв. кач. 2 6000
101 Суммарные антиядерные антитела скрининг (ANA screen) сыв. кач. 3-5 6000
102 Антифосфолипидный скрининг, IgG сыв. кач. 3-5 2900
103 Антифосфолипидный скрининг, IgМ сыв. кач. 3-5 2900
104 ANCA скрининг (антигены PR3, MPO) сыв. кач. 3-5 3800
105 ENA screen (экстрагируемые ядерные антитела) сыв. кач. 3-5 3800
106 Антитела к гистонам (Anti Hyston) сыв. кач. 3-5 4000
107 Антимитохондриальные антитела (AMA-M2) сыв. кач. 3-5 4800
108 Антитела к компоненту SS-A (Ro) сыв. кол. 3-5 3500
109 Антитела к компоненту SS-B (La) сыв. кол. 3-5 3500
110 Антитела к компоненту Scl-70 сыв. кол. 3-5 3500
111 Антитела к компоненту Jo-1 сыв. кол. 3-5 3500
112 Антитела к компоненту Rib-P сыв. кол. 3-5 3500
113 Антитела к нуклеосоме сыв. кол. 3-5 3500
114 Антитела к двуспиральной ДНК (скрининг) сыв. кол. 3-5 3500
115 Антитела к односпиральной ДНК сыв. кол. 3-5 3500
116 Антитела к C1q-субкомпоненту комплемента сыв. кол. 3-5 4000
117 Антитела к базальной мембране клубочков (Anti-GBM) сыв. кол. 3-5 4000
118 Антитела к протеиназе 3 (Anti-PR3) сыв. кол. 3-5 3500
119 Антитела к миелопероксидазе (Anti-MPO) сыв. кол. 3-5 3300
120 Антитела к эластазе сыв. кол. 3-5 3300
121 Антитела к катепсину G сыв. кол. 3-5 3300
122 Антитела к лизоциму сыв. кол. 3-5 3300
123 Антитела к лактоферритину сыв. кол. 3-5 3300
124 Антитела к внутреннему фактору сыв. кол. 3-5 3300
125 Антитела к тканевой трансглутаминазе (скрининг) сыв. кол. 3-5 4000
126 Антитела к париетальным клеткам желудка сыв. кол. 3-5 4000
127 Антитела к Saccharomyces cerevisiae ASCA, IgA сыв. кол. 3-5 3300
128 Антитела к Saccharomyces cerevisiae ASCA, IgG сыв. кол. 3-5 3300
129 Антитела к инсулину сыв. кол. 3-5 4000
130 Антитела к ß2-гликопротеину (скрининг) сыв. кол. 3-5 3600
131 Антитела к фосфатидилсерину, IgG сыв. кол. 3-5 4000
132 Антитела к аннексину V, IgG сыв. кол. 3-5 4000
133 Определение кальпротектина кал кол. 3 5600
134 Определение антител к ANA/AMA/ASMA/PCA в крови методом непрямой иммунофлюоресценции цельная кровь/сыв. кач. 10 14500
135 Определение IgG в срезах тканей методом прямой иммунофлюоресценции Биоптат кожи кач. 10 6500
136 Определение IgА в срезах тканей методом прямой иммунофлюоресценции Биоптат кожи кач. 10 6500
137 Определение IgМ в срезах тканей методом прямой иммунофлюоресценции Биоптат кожи кач. 10 6500
138 Определение C4d компонента комплемента в срезах тканей методом прямойиммунофлюоресценции Биоптат кожи кач. 10 7500
139 Комплексное исследование биоптата кожи (окрашивание гематоксилин-эозином, иммунофлюоресценция на IgG, IgM, IgA, c4d) Биоптат кожи кач. 10 21000
140 Определение IgA к эндомизию в сыворотке крови методом непрямой иммунофлюоресценции цельная кровь/сыв. кач. 10 9000
141 Определение IgG к эндомизию в сыворотке крови методом непрямой иммунофлюоресценции цельная кровь/сыв. кач. 10 9000
142 Целиакия IgG (Антитела к тканевой трансглутаминазе lgG) сыв. кач. 7 5000
143 Целиакия IgA (Антитела к тканевой трансглутаминазе lgА) сыв. кач. 7 5000
144 Антитела к глиадину IgA сыв. кач. 7 5000
145 Антитела к глиадину IgG сыв. кач. 7 5000
146 Антиспермальные антитела в крови сыв. кол. 3-5 5500
147 Определение анти Мюллерова гормона в сыворотке крови методом иммунохемилюминисценции сыв. кол. 3-5 6500
148 Антитела к β-ХГЧ сыв. кач. 3-5 4500
149 АФП – альфафетопротеин (печень, яичники) сыв. кол. 2 2500
150 РЭА (кишечник) сыв. кол. 2 2500
151 Антиген CA 19-9 (желудок, поджелудочная железа) сыв. кол. 2 2500
152 Антиген СА 125 (яичники) сыв. кол. 2 2500
153 НЕ-4 (яичники) сыв. кол. 2 4300
154 ПСА (простатоспецифический антиген) общий (чувствит.) сыв. кол. 2 2500
155 ПСА (простатоспецифический антиген) свободный сыв. кол. 2 2500
156 Индекс здоровья простаты (ПСА общий, ПСА свободный, про-ПСА) сыв. кол. 3-5 26000
157 Антиген CA 72-4 (желудок, яичники) сыв. кол. 2 3500
158 Антиген CA 15-3 (молочная железа) сыв. кол. 2 2700
159 Тиреоглобулин (щитовидная железа) сыв., смыв с пункционной иглы кол. 2 2900
160 CYFRA (легкие, мочевой пузырь) сыв. кол. 2 3800
161 Нейрон-специфическая енолаза (центральная и периферическая нервная система, легкие, эндокринная система) сыв. кол. 2 3200
162 Определение антигена плоскоклеточной карциномы (SCCA) в сыворотке крови методом электрохемилюминисценции кол. кол. 2 22000
163 S100 (меланома, головной мозг) сыв. кол. 2 8800
164 Beta-Cross laps сыв. кол. 2 3900
165 Остеокальцин сыв. кол. 2 3500
166 Прокальцитонин (ПКТ, PCT) сыв. кол. 2 8400
167 Натриуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид (NT-proBNP, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, pro-B-type natriuretic peptide) сыв. кол. 2 9600
168 Вальпроевая кислота (Acidum Valproicum, Депакин, Конвулекс) сыв. кол. 2 5000
169 Циклоспорин (Cyclosporine, Cyclosporine A, Sandimmune) кровь с ЭДТА кол. 2 8000
170 Такролимус (FK506, Адваграф, Програф, Протопик, Такросел (Advagraf, Prograf, Protopic, Tacrosel)) кровь с ЭДТА кол. 2 8000
171 Карбамазепин сыв. кол. 2-3 8000
172 Определение концентрации TNFα-блокаторов: Адалимумаба в сыворотке крови сыв. кол. 3 8000
173 Мониторинг TNFα-блокаторов: общие антитела к Адалимумабу сыв. кол. 3 7500
174 Определение концентрации TNFα-блокаторов: Имфликсимаба в сыворотке крови сыв. кол. 3 8000
175 Мониторинг TNFα-блокаторов: общие антитела к Инфликсимабу сыв. кол. 3 7500
176 Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра беременности PRISCA-1 (биохимический скрининг 1 триместра беременности, «двойной тест» 1 триместра) сыв. кол. 3 7000
177 Пренатальный скрининг трисомий 2 триместра беременности PRISCA-2 (биохимический скрининг 2 триместра беременности, «тройной тест» 2 триместра) сыв. кол. 3 7600
178 Trisomy test (13,18 и 21) венозная кровь кач. 10-14 206000
179 Trisomy test+ (13,18, 21, XY, микроделеция) венозная кровь кач. 10-14 266000
180 Anti-HAV IgM (гепатита А) сыв. кач. 2 2700
181 HBsAg (V2) (гепатит В – поверхностный или австралийский антиген) сыв. кач. 2 2700
182 Anti-HCV (гепатит С) сыв. кач. 2-4 3200
183 Anti-Rub IgG (антитела класса IgG к вирусу краснухи) сыв. кол. 2 2400
184 Anti-Rub IgМ (антитела класса IgМ к вирусу краснухи) сыв. кач. 2 2400
185 Anti-Toxo IgM (антитела класса IgM к Toxoplasma gondii) сыв. кач. 2 2400
186 Anti-Toxo IgG (антитела класса IgG к Toxoplasma gondii) сыв. кол. 2 2400
187 Anti-CMV-IgG (антитела класса IgG к Цитомегаловирусу) сыв. кол. 2 2400
188 Anti-CMV-IgM (антитела класса IgМ к Цитомегаловирусу) сыв. кач. 2 2400
189 Определение авидности IgG к Toxoplasma gondii (токсоплазмоз) в сыворотке крови методом иммунохемилюминисценции сыв. кол. 3-5 3380
190 Определение авидности IgG к цитомегаловирусу в сыворотке крови методом иммунохемилюминисценции сыв. кол. 3-5 3380
191 Сифилис (Суммарные антитела к Treponema pallidum) сыв. кач. 2 2600
192 Микрореакция сыв. кач. 2 900
193 Реакция Вассермана сыв. кач. 2 2100
194 Цитологическое исследование мазка из шейки матки (с окраской по Романовскому-Гимзе) мазки 3 2500
195 Цитологическое исследование негинекологического материала (с окраской по Романовскому-Гимзе) мазки 3 2500
196 Цитологическое исследование мазка из шейки матки с окраской по Папаниколау (ПАП-тест) мазки 3 3400
197 Цитологическое исследование негинекологического материала с окраской по Папаниколау мазки 3 3600
198 Цитологическое исследование мазка из шейки матки на аппарате жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (ПАП-тест) мазки 3 5400
199 Цитологическое исследование негинекологического материала на аппарате жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (ПАП-тест) мазки 3 6000
200 Риноцитограмма соскоба из слизистой оболочки носовой полости мазки 2 1200
201 Исследование на хламидии мазки кач. 2 2000
202 Исследование на микоплазмоз мазки кач. 2 2000
203 Исследование на уреаплазмоз мазки кач. 2 2000
204 на 2 инфекции мазки кач. 2 3600
205 на 3 инфекции мазки кач. 2 4200
206 Определение фибриногена в плазме крови на анализаторе цитрат Na кол. 1 760
207 Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) в плазме крови на анализаторе цитрат Na кол. 1 760
208 Определение тромбинового времени (ТВ) в плазме крови на анализаторе цитрат Na кол. 1 760
209 Определение протромбинового времени (ПВ) с последующим расчетом протромбинового индекса (ПТИ) и международного нормализованного отношения (МНО) в плазме крови на анализаторе (ПВ-ПТИ-МНО) цитрат Na кол. 1 760
210 Определение волчаночного антикоагулянта (LA1/LA2) в плазме крови на анализаторе цитрат Na кач. 1 2700
211 Определение количественного D – димер в плазме крови на анализаторе цитрат Na кол. 1 4600
212 Определение антител к HBeAg вируса гепатита В в сыворотке крови ИФА-методом (anti-HBeAg-IgG) сыв кач. 2-3 2000
213 Определение IgM к HBcAg вируса гепатита B в сыворотке крови ИФА-методом (anti-HBcAg-IgM) сыв кач. 2-3 2000
214 Определение HBeAg вируса гепатита B в сыворотке крови ИФА-методом (HBeAg) сыв кач. 2-3 2000
215 Определение суммарных антител к HBsAg вируса гепатита B в сыворотке крови ИФА-методом (anti-HBsAg total) сыв кач. 2-3 2000
216 Определение суммарных антител к HBcAg вируса гепатита B в сыворотке крови ИФА-методом (anti-HBcAg total) сыв кач. 2-3 2000
217 Количественное определение HBsAg вируса гепатита B в сыворотке крови ИФА-методом (HBsAg, quantitative) сыв кол. 2-3 2000
218 Аспергиллёз IgG сыв. кач. 2 1800
219 Аскаридоз IgG сыв. кач. 2 1700
220 Эхинококкоз IgG сыв. кач. 2 1400
221 Лямблиоз IgА сыв. кач. 3-5 1400
222 Лямблиоз IgМ сыв. кач. 3-5 1400
223 Лямблиоз IgG сыв. кач. 2 1400
224 Описторхоз IgМ сыв. кач. 3-5 1400
225 Описторхоз IgG сыв. кач. 2 1400
226 Токсокароз IgG сыв. кач. 3-5 1400
227 Трихинеллез IgM сыв. кач. 3-5 1400
228 Трихинеллез IgG сыв. кач. 3-5 1400
229 Микоплазмоз IgA сыв. кач. 7 1600
230 Микоплазмоз IgG сыв. кач. 2 1400
231 Микоплазмоз IgМ сыв. кач. 2 1400
232 Mycoplasma pneumoniae IgА сыв. кач. 3-5 1400
233 Mycoplasma pneumoniae IgМ сыв. кач. 3-5 1400
234 Уреаплазмоз IgA сыв. кач. 7 1600
235 Уреаплазмоз IgG сыв. кач. 2 1400
236 Уреаплазмоз IgМ сыв. кач. 2 1400
237 Трихомониаз IgG сыв. кач. 2 1400
238 Трихомониаз IgМ сыв. кач. 2 1400
239 Хламидиоз IgA сыв. кач. 2 1400
240 Хламидиоз IgG сыв. кач. 2 1400
241 Хламидиоз IgM сыв. кач. 2 1400
242 Вирус герпеса IgG сыв. кач. 2 1400
243 Вирус герпеса IgM сыв. кач. 2 1400
244 Листериоз IgG сыв. кач. 2 1400
245 Бруцеллез IgА сыв. кач. 2 1400
246 Бруцеллез IgG сыв. кач. 2 1400
247 Бруцеллез IgM сыв. кач. 2 1400
248 Корь IgG сыв. кач. 2 2600
249 Корь IgM сыв. кач. 2 2600
250 Паротит IgG сыв. кач. 3-5 2600
251 Паротит IgM сыв. кач. 3-5 2600
252 Определение IgA к Helicobacter pylori (HP) в сыворотке крови ИФА-методом сыв. кач. 3-5 1400
253 Определение IgG к Helicobacter pylori (HP) в сыворотке крови ИФА-методом сыв. кач. 3-5 1400
254 Определение суммарных антител к Helicobacter pylori (HP) в сыворотке крови ИФА-методом сыв. кач. 3-5 3000
255 Определение антигена Helicobacter pylori кал кач. 3 5000
256 Определение IgG к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барра (ВПГ-IV) в сыворотке крови ИФА-методом сыв. кач. 3-5 1800
257 Определение IgG к раннему антигену вируса Эпштейн-Барра (ВПГ-IV) в сыворотке крови ИФА-методом сыв. кач. 3-5 1800
258 Определение IgM к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барра (ВПГ-IV) в сыворотке крови ИФА-методом сыв. кач. 3-5 1800
259 Определение IgG к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барра (ВПГ-IV) в сыворотке крови ИФА-методом сыв. кач. 3-5 1800
260 Определение индекса авидности IgG к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барра методом ИФА сыв. кач. 3-5 3000
261 Исследование крови методом ИФА на АТ к ВИЧ 1,2 сыв. кач. 3-5 2700
262 Хламидиоз (Chlamydia trachomatis) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 1800
263 Микоплазмоз (Mycoplasma genitalium) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 1800
264 Уреаплазмоз (Ureaplasma species) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 1800
265 Гарднереллез (Gardnerella vaginalis) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 1800
266 Трихомониаз (Trichomonas vaginalis) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 1800
267 Кандидоз (Candida albicans) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 1800
268 Токсоплазмоз (Toxoplasma gondii) в крови кровь с ЭДТА кач. 7 2300
269 Цитомегаловирус (CMV) в крови кровь с ЭДТА кач. 7 2300
270 Цитомегаловирус (CMV), количественное определение ДНК в крови кровь с ЭДТА кол. 3-5 6000
271 Цитомегаловирус (CMV) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 2000
272 Герпес I, II типы (HSV I, II) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 2300
273 Обнаружение вируса простого герпеса 1 и 2 типов в биологическом материале методом ПЦР качественное (HSV I, II) кровь с ЭДТА кач. 3-5 2300
274 Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) соскоб, моча у мужчин, детей кач. 3-5 2000
275 Обнаружение Helicobacter pylori в биологическом материале методом ПЦР мазок с поверхности гастроскопа кач. 3-7 3000
276 Флороценоз NCMT (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis) соскоб, моча кол. 3-5 5200
277 Флороценоз-Бактериальный вагиноз (Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp., Bacteria spp.), количественное определение ДНК мазок кол. 3-5 5200
278 Флороценоз-Микоплазмы (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis), количественное определение ДНК мазок кол. 3-5 5200
279 Флороценоз-Аэробы (Enterobacteriaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), количественное определение ДНК мазок кол. 3-5 5200
280 Флороценоз-Кандиды (Candida albicans, Candida grabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis/tropicalis), количественное определение ДНК мазок кол. 3-5 5200
281 Комплексное исследование Флороценоз №1 (NCMT, Бактериальный вагиноз, Микоплазмы, Аэробы, Кандиды) мазок кол./кач. 3-5 19900
282 Комплексное исследование Флороценоз №2 (Бактериальный вагиноз, Микоплазмы, Аэробы, Кандиды) мазок кол./кач. 3-5 16500
283 Вирус папилломы человека 16-18 (качественный) соскоб кач. 3-5 2400
284 Вирус папилломы человека 16-18 (количественный) соскоб кол. 3-5 3200
285 Вирус папилломы человека (генотипирование 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов) соскоб кач. 7 5000
286 Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (генотипирование 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68), количественное определение ДНК с указанием типа вируса соскоб из цервикального канала кол. 3-5 7000
287 Вирус гепатита В (качественный, 100 МЕ/мл) кровь с ЭДТА кач. 3 2800
288 Вирус гепатита В (количественный, 150 МЕ/мл) кровь с ЭДТА кол. 3-5 7000
289 Генотипирование вируса гепатита B (A, B, C и D) кровь с ЭДТА кач. 3-5 7000
290 Вирус гепатита С (качественный, 100 МЕ/мл) кровь с ЭДТА кач. 3 3600
291 Вирус гепатита C (количественный, 300 МЕ/мл) кровь с ЭДТА кол. 3-5 7600
292 Определение генотипа вируса гепатита C методом ПЦР (1а, 1b, 2, 3а, 4, 5а и 6) кровь с ЭДТА кач. 3-5 7600
293 Вирус гепатита D, определение РНК, качественный тест (HDV-RNA, qualitative, 13 МЕ/мл) кровь с ЭДТА кач. 3 4000
294 Вирус гепатита D, определение РНК, количественный тест (HDV-RNA, quantitative, 40 МЕ/мл) кровь с ЭДТА кол. 3-5 8700
295 Обнаружение вируса краснухи в биологическом материале методом ПЦР кровь с ЭДТА/соскоб из зева кач. 3-5 3500
296 Профиль TORCH: токсоплазма, цитомегаловирус, вирус краснухи, герпес кровь с ЭДТА кач. 3-5 10000
297 Обнаружение вируса Эпштейн – Барра (ВПГ-IV) в биологическом материале методом ПЦР качественное кровь с ЭДТА; соскоб; моча; слюна кач. 3-5 3 000
298 Вирус гепатита C (HCV-RNA, кол.) кровь с ЭДТА кол. 14 27500
299 Обнаружение вируса гепатита С в биологическом материале методом ПЦР качественное (ультра чувствительное) кровь с ЭДТА кач. 3-5 8800
300 Обнаружение вируса гепатита С в биологическом материале методом ПЦР количественное (ультрачувствительное) кровь с ЭДТА кол. 7 11400
301 Обнаружение вируса гепатита В в биологическом материале методом ПЦР качественное (ультра чувствительное) кровь с ЭДТА кач. 3-5 12000
302 Обнаружение вируса гепатита В в биологическом материале методом ПЦР количественное (ультра чувствительное) кровь с ЭДТА кол. 7 12000
303 Обнаружение вируса гепатита D в биологическом материале методом ПЦР качественное (ультра чувствительное) кровь с ЭДТА кач. 3-5 10400
304 Определение Y-хромосомы плода в крови матери молекулярно-генетическим методом (пол плода) венозная кровь/плазма кач. 2-4 22000
305 Определение резус-фактора плода в крови матери молекулярно-генетическим методом (ген RHD) венозная кровь/плазма кач. 2-4 24000
306 Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала биоптаты органов кач. 6 6700
307 Иммуногистохимическое исследование образований молочной железы (HER-2/neu, рецепторы прогестерона, эстрогена и KI-67) парафиновый блок и стекла с микрогистопрепаратом кач. 7-14 47000
308 Выезд к пациенту для забора крови на исследования выезд 1 2000
309 Забор крови кровь 1 400
310 Забор мочи (баночка для мочи) моча 1 200
311 Забор кала* (баночка для кала) кал 1 200
312 Забор материала на риноцитограмму и букального мазка мазок 1 400
313 Забор мазка на ПЦР, РИФ, микроскопию у мужчин мазок 1 500
314 Забор мазка на ПЦР, РИФ, степень чистоты, онкоцитологию у женщин мазок 1 700
315 Забор соскоба на ПЦР со слизистых, за исключением урогенитального тракта мазок 1 500
316 Замена дисконтной карты 1 300
источник