Меню Рубрики

Антимитохондриальные антитела где сдать анализ

Антимитохондриальные антитела – специфические антитела, вырабатывающиеся в организме к компонентам собственных клеток (митохондриям) и чаще всего выявляющиеся при первичном билиарном циррозе.

В рамках исследования определяются антитела классов IgG , IgA , IgM .

Антимитохондриальные антитела, антимитохондриальные АТ.

Синонимы английские

Mitochondrial Antibodies, AMA, Antimitochondrial Antibody.

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Увеличение продукции антимитохондриальных антител в значительной степени связано с развитием первичного билиарного цирроза печени – аутоиммунного заболевания, которое вызывает воспаление, а затем склерозирование желчных протоков в печени, что приводит к нарушению структуры и функции печени и задержке выделения желчи. Оно встречается преимущественно у женщин в возрасте от 35 до 60 лет. Более чем у 90 % пациентов, страдающих первичным билиарным циррозом печени, выявляются значительные концентрации антимитохондриальных антител.

Кроме того, уровень антител к митохондриям повышается при первичном и вторичном склерозирующим холангите, при заболеваниях печени, вызванных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, а также при обструкции желчных протоков. Иногда это сопровождается повышением содержания щелочной фосфатазы.

Есть девять типов антигенов антимитохондриальных антител (M1-M9), из которых М2 и М9 являются наиболее клинически значимыми. Для первичного билиарного цирроза печени характерно наличие типа М2.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики первичного билиарного цирроза печени, в частности для дифференциальной диагностики с другими аутоиммунными поражениями печени.
  • Для помощи в решении о необходимости трансплантации печени.

Когда назначается исследование?

При симптомах первичного билиарного цирроза печени (увеличение печени и селезенки, быстрая утомляемость, желтуха, зуд). Зачастую первым симптомом является повышение уровня печеночных ферментов, особенно щелочной фосфатазы.

Титр: Отрицательный результат:

  • первичный билиарный цирроз печени,
  • другие заболевания печени (хронический активный гепатит, аутоиммунный гепатит, холестаз).

Что может влиять на результат?

  • Сифилис, прием оксифенизатина, патологические состояния иммунной системы, аутоиммунные заболевания могут приводить к ложноположительному результату.
  • У людей с ослабленной иммунной системой и у детей антител к митохондриям может быть меньше.
  • Для выявления первичного билиарного цирроза печени только анализа на антитела к митохондриям недостаточно, необходимо определить также активность печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АСТ, АЛТ), содержание прямого билирубина в сыворотке крови и по возможности выполнить биопсию печени и холангиографию.
  • Первичный билиарный цирроз печени часто передается по наследству, поэтому людям, чьи родственники страдали этим заболеванием, тест на антитела к митохондриям рекомендуется в качестве профилактики.
  • Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины M (IgM) в сыворотке
  • Панель антител к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA Сombi 7)
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Фосфатаза щелочная общая
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Кто назначает исследование?

Терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог, инфекционист.

источник

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Антитела, вырабатываемые к антигенам мембраны митохондрий (АМА) — специфичный и чувствительный маркер первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ), увеличение их концентрации (титра) отмечают более чем у 90% больных.

Среди митохондриальных антигенов наиболее специфичным является антиген М2, из 9 существующих, которые распознаются АМА. Менее значимое увеличение таких антител наблюдают при вторичном билиарном циррозе, хроническом активном гепатите, хроническом аутоиммунном гепатите (до 20% случаев), алкогольном и вирусном гепатитах.

  • Признаки поражения печени в отсутствие маркеров вирусных гепатитов, токсического поражения печени, болезни Вильсона-Коновалова, неалкогольного стеатогепатита;
  • Персистирующий гепатит неясной этиологии;
  • Цирроз печени неясной этиологии.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Антитела к антигенам мембраны митохондрий (AMA-M2) 0.0 — 10.0 МЕ/мл
Повышение значений
  • Билиарный цирроз печени (первичный и вторичный)
  • Хронический активный гепатит
  • Аутоиммунный гепатит
  • Алкогольный гепатит
  • Вирусный гепатит

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1435» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «24» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Антитела, вырабатываемые к антигенам мембраны митохондрий (АМА) — специфичный и чувствительный маркер первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ), увеличение их концентрации (титра) отмечают более чем у 90% больных.

Среди митохондриальных антигенов наиболее специфичным является антиген М2, из 9 существующих, которые распознаются АМА. Менее значимое увеличение таких антител наблюдают при вторичном билиарном циррозе, хроническом активном гепатите, хроническом аутоиммунном гепатите (до 20% случаев), алкогольном и вирусном гепатитах.

  • Признаки поражения печени в отсутствие маркеров вирусных гепатитов, токсического поражения печени, болезни Вильсона-Коновалова, неалкогольного стеатогепатита;
  • Персистирующий гепатит неясной этиологии;
  • Цирроз печени неясной этиологии.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Антитела к антигенам мембраны митохондрий (AMA-M2) 0.0 — 10.0 МЕ/мл
Повышение значений
  • Билиарный цирроз печени (первичный и вторичный)
  • Хронический активный гепатит
  • Аутоиммунный гепатит
  • Алкогольный гепатит
  • Вирусный гепатит

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

источник

Антимитохондриальные антитела – специфические антитела, вырабатывающиеся в организме к компонентам собственных клеток (митохондриям) и чаще всего выявляющиеся при первичном билиарном циррозе.

Антимитохондриальные антитела, антимитохондриальные АТ.

Синонимы английские

Mitochondrial Antibodies, AMA, Antimitochondrial Antibody.

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Подробнее об исследовании

Увеличение продукции антимитохондриальных антител в значительной степени связано с развитием первичного билиарного цирроза печени – аутоиммунного заболевания, которое вызывает воспаление, а затем склерозирование желчных протоков в печени, что приводит к нарушению структуры и функции печени и задержке выделения желчи. Оно встречается преимущественно у женщин в возрасте от 35 до 60 лет. Более чем у 90 % пациентов, страдающих первичным билиарным циррозом печени, выявляются значительные концентрации антимитохондриальных антител.

Кроме того, уровень антител к митохондриям повышается при первичном и вторичном склерозирующим холангите, при заболеваниях печени, вызванных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, а также при обструкции желчных протоков. Иногда это сопровождается повышением содержания щелочной фосфатазы.

Есть девять типов антигенов антимитохондриальных антител (M1-M9), из которых М2 и М9 являются наиболее клинически значимыми. Для первичного билиарного цирроза печени характерно наличие типа М2.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики первичного билиарного цирроза печени, в частности для дифференциальной диагностики с другими аутоиммунными поражениями печени.
  • Для помощи в решении о необходимости трансплантации печени.

Когда назначается исследование?

При симптомах первичного билиарного цирроза печени (увеличение печени и селезёнки, быстрая утомляемость, желтуха, зуд). Зачастую первым симптомом является повышение уровня печёночных ферментов, особенно щелочной фосфатазы.

Титр: Отрицательный результат:

  • первичный билиарный цирроз печени,
  • другие заболевания печени (хронический активный гепатит, аутоиммунный гепатит, холестаз).

Что может влиять на результат?

  • Сифилис, приём оксифенизатина, патологические состояния иммунной системы, аутоиммунные заболевания могут приводить к ложноположительному результату.
  • У людей с ослабленной иммунной системой и у детей антител к митохондриям может быть меньше.
  • Для выявления первичного билиарного цирроза печени только анализа на антитела к митохондриям недостаточно, необходимо определить также активность печёночных ферментов (щелочной фосфатазы, АСТ, АЛТ), содержание прямого билирубина в сыворотке крови и по возможности выполнить биопсию печени и холангиографию.
  • Первичный билиарный цирроз печени часто передаётся по наследству, поэтому людям, чьи родственники страдали этим заболеванием, тест на антитела к митохондриям рекомендуется в качестве профилактики.
  • Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины M (IgM) в сыворотке
  • Панель антител к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA Сombi 7)
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Фосфатаза щелочная общая
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Кто назначает исследование?

Терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог, инфекционист.

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

источник

Антитела к митохондриям (AMA, IgG+A+M) – аутоантитела, которые направлены против ферментов белкового (пируватдегидрогеназного) комплекса митохондрий. Являются специфическим маркером первичного билиарного цирроза. Анализ крови на АМА выполняется в комплексе с исследованием печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ), билирубина. Результаты востребованы в гастроэнтерологии и гепатологии для диагностики, в том числе дифференциальной, первичного билиарного цирроза, контроля его лечения и определения необходимости трансплантации печени. Кровь для исследования берется из вены. Выявление антител производится методом непрямой иммунофлюоресценции. В норме титр не превышает 1:40. Сроки подготовки результатов – 9 рабочих дней. Всего в Москве нашлось 320 адресов, где можно сделать этот анализ.

Антитела к митохондриям (AMA, IgG+A+M) – аутоантитела, которые направлены против ферментов белкового (пируватдегидрогеназного) комплекса митохондрий. Являются специфическим маркером первичного билиарного цирроза. Анализ крови на АМА выполняется в комплексе с исследованием печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ), билирубина. Результаты востребованы в гастроэнтерологии и гепатологии для диагностики, в том числе дифференциальной, первичного билиарного цирроза, контроля его лечения и определения необходимости трансплантации печени. Кровь для исследования берется из вены. Выявление антител производится методом непрямой иммунофлюоресценции. В норме титр не превышает 1:40. Сроки подготовки результатов – 9 рабочих дней.

Антитела к митохондриям – специфические иммуноглобулины, которые взаимодействуют с ферментами пируватдегидрогеназного комплекса, расположенного в митохондриальных структурах клетки и обеспечивающего окисление пируватов. Антимитохондриальные антитела вырабатываются иммунной системой при аутоиммунных патологиях печени. Всего существует девять типов данных иммуноглобулинов, которые обозначаются буквой М и порядковым номером от 1 до 9. Высокоспецифичными являются антитела М2 и М9. В крови они выявляются примерно у 95% пациентов с первичным билиарным циррозом и поэтому рассматриваются как маркер этого заболевания.

При первичном билиарном циррозе антитела к митохондриям вырабатываются в больших количествах, часто еще до развития клинических признаков. Но так как митохондриальные антигены (ферменты пируватдегидрогеназного комплекса) имеют схожую химическую структуру с некоторыми инфекционными агентами, антимитохондриальные антитела обнаруживаются у 3–11% пациентов с хронической формой активного гепатита. Также некоторое повышение может быть выявлено при системных аутоиммунных заболеваниях, при лекарственном поражении печени. Для выполнения анализа на антимитохондриальные антитела кровь забирается из вены. Исследование выполняется методом непрямой реакции иммунофлюоресценции. Ввиду высокой специфичности данного теста основной областью его применения является гепатология (гастроэнтерология).

Анализ крови на антитела к митохондриям показан при подозрении на первичный билиарный цирроз печени. Результаты исследования позволяют диагностировать заболевание, дифференцировать его от других аутоиммунных поражений печени. Основанием для назначения анализа служат следующие признаки: увеличенная печень и селезенка, желтушность кожных покровов и склер, снижение работоспособности, зуд, повышенный уровень печеночных ферментов в результатах биохимического анализа крови, в особенности – увеличенная концентрация щелочной фосфатазы. Анализ может быть назначен пациентам из групп риска по развитию первичного билиарного цирроза печени – имеющим наследственную предрасположенность к данному заболеванию или имеющим иные аутоиммунные патологии, которые часто являются сопутствующими.

Анализ крови на антитела к митохондриям не показан для мониторинга и составления прогноза первичного билиарного цирроза печени, так как итоговые показатели не коррелируют с активностью патологического процесса. К ограничениям исследования относится то обстоятельство, что примерно у 10% пациентов с данным заболеванием антимитохондриальные антитела не обнаруживаются, а также то, что повышение их концентрации иногда провоцируется системными аутоиммунными патологиями, вирусными и токсическими поражениями печени. Несмотря на это, анализ крови на антитела к митохондриям остается наиболее специфическим тестом для диагностики первичного биллиарного цирроза печени, при этом заболевании отклонения показателей от нормы наиболее выражены.

Для анализа крови на антитела к митохондриям выполняется забор биоматериала из вены. Подготовка к этой процедуре стандартна: рекомендуется выдержать не меньше 4 часов голода, избегать физических и психоэмоциональных нагрузок в течение предшествующих суток, за 30 минут до сдачи крови отказаться от курения. За неделю до анализа необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах. Некоторые из них могут повлиять на процедуру исследования и результат. Забор крови, как правило, производится в утреннее время. На плечо накладывается жгут, выполняется пункция локтевой вены. Биоматериал собирается в пустую пробирку или в пробирку с разделительным гелем. В течение 2 часов кровь доставляется в лабораторию.

Антитела к митохондриям определяются в сыворотке крови. Поэтому перед исследованием пробирку устанавливают в центрифугу, где форменные элементы отделяются от плазмы. После этого из плазмы определенным способом выводятся факторы свертывания. Полученная сыворотка анализируется методом непрямой реакции иммунофлюоресценции. На субстрат, в качестве которого может выступать срез печени мыши, наносится образец исследуемого биоматериала. Если в нем присутствуют антимитохондриальные антитела, то они образуют комплексы с антигенами субстрата. Затем добавляется конъюгат с флюоресцентным красителем. После реакции связывания комплексы антиген-антитело становятся меченными и исследуются методом микроскопии с использованием специального оборудования – флуоресцентного микроскопа. Результаты анализа подготавливаются в течение 7-9 рабочих дней в зависимости от режима работы и загруженности лаборатории.

Читайте также:  Когда сдавать анализ на аллоиммунные антитела

В норме антитела к митохондриям в крови не определяются или обнаруживается их очень низкий уровень. Референсные значения для данного анализа выражаются в титрах и составляют не более 1:40. При самостоятельной интерпретации результата стоит помнить, что нормальный показатель свидетельствует в пользу отсутствия первичного билиарного цирроза печени, но не может служить единственным основанием для такого вывода. Необходим учет результатов комплексного обследования – клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Причина выраженного повышения уровня антител к митохондриям в крови – первичный билиарный цирроз печени. При этом аутоиммунном заболевании высокие показатели анализа определяются у 90-95% пациентов, причем у некоторых – еще на доклинической стадии. Лишь у 5-10% пациентов при данном заболевании показатели остаются нормальными. Ложноотрицательный результат может быть получен при ослабленной иммунной системе, а также в детском возрасте.

Легкое отклонение результатов теста от нормы иногда имеется у пациентов с активным хроническим гепатитом, аутоиммунным гепатитом, холестазом, инфекционным гепатитом, сифилисом, коллагенозами. Среди принимаемых лекарств причиной повышения уровня антител к митохондриям в крови может стать оксифенизатин.

Исследование крови на антитела к митохондриям является чувствительным и высокоспецифическим тестом для диагностики первичного билиарного цирроза и его дифференциации от других аутоиммунных поражений печени. Преимущество данного анализа в том, что повышение показателей определяется на ранних стадиях заболевания, что положительно отражается на эффективности лечения. Физиологические факторы не способны спровоцировать выработку антител, поэтому при отклонении результатов от нормы за назначением лечения необходимо обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу.

источник

Антитела к митохондриям (AMA, IgG+A+M) – аутоантитела, которые направлены против ферментов белкового (пируватдегидрогеназного) комплекса митохондрий. Являются специфическим маркером первичного билиарного цирроза. Анализ крови на АМА выполняется в комплексе с исследованием печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ), билирубина. Результаты востребованы в гастроэнтерологии и гепатологии для диагностики, в том числе дифференциальной, первичного билиарного цирроза, контроля его лечения и определения необходимости трансплантации печени. Кровь для исследования берется из вены. Выявление антител производится методом непрямой иммунофлюоресценции. В норме титр не превышает 1:40. Сроки подготовки результатов – 9 рабочих дней.

Антитела к митохондриям (AMA, IgG+A+M) – аутоантитела, которые направлены против ферментов белкового (пируватдегидрогеназного) комплекса митохондрий. Являются специфическим маркером первичного билиарного цирроза. Анализ крови на АМА выполняется в комплексе с исследованием печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ), билирубина. Результаты востребованы в гастроэнтерологии и гепатологии для диагностики, в том числе дифференциальной, первичного билиарного цирроза, контроля его лечения и определения необходимости трансплантации печени. Кровь для исследования берется из вены. Выявление антител производится методом непрямой иммунофлюоресценции. В норме титр не превышает 1:40. Сроки подготовки результатов – 9 рабочих дней.

Антитела к митохондриям – специфические иммуноглобулины, которые взаимодействуют с ферментами пируватдегидрогеназного комплекса, расположенного в митохондриальных структурах клетки и обеспечивающего окисление пируватов. Антимитохондриальные антитела вырабатываются иммунной системой при аутоиммунных патологиях печени. Всего существует девять типов данных иммуноглобулинов, которые обозначаются буквой М и порядковым номером от 1 до 9. Высокоспецифичными являются антитела М2 и М9. В крови они выявляются примерно у 95% пациентов с первичным билиарным циррозом и поэтому рассматриваются как маркер этого заболевания.

При первичном билиарном циррозе антитела к митохондриям вырабатываются в больших количествах, часто еще до развития клинических признаков. Но так как митохондриальные антигены (ферменты пируватдегидрогеназного комплекса) имеют схожую химическую структуру с некоторыми инфекционными агентами, антимитохондриальные антитела обнаруживаются у 3–11% пациентов с хронической формой активного гепатита. Также некоторое повышение может быть выявлено при системных аутоиммунных заболеваниях, при лекарственном поражении печени. Для выполнения анализа на антимитохондриальные антитела кровь забирается из вены. Исследование выполняется методом непрямой реакции иммунофлюоресценции. Ввиду высокой специфичности данного теста основной областью его применения является гепатология (гастроэнтерология).

Анализ крови на антитела к митохондриям показан при подозрении на первичный билиарный цирроз печени. Результаты исследования позволяют диагностировать заболевание, дифференцировать его от других аутоиммунных поражений печени. Основанием для назначения анализа служат следующие признаки: увеличенная печень и селезенка, желтушность кожных покровов и склер, снижение работоспособности, зуд, повышенный уровень печеночных ферментов в результатах биохимического анализа крови, в особенности – увеличенная концентрация щелочной фосфатазы. Анализ может быть назначен пациентам из групп риска по развитию первичного билиарного цирроза печени – имеющим наследственную предрасположенность к данному заболеванию или имеющим иные аутоиммунные патологии, которые часто являются сопутствующими.

Анализ крови на антитела к митохондриям не показан для мониторинга и составления прогноза первичного билиарного цирроза печени, так как итоговые показатели не коррелируют с активностью патологического процесса. К ограничениям исследования относится то обстоятельство, что примерно у 10% пациентов с данным заболеванием антимитохондриальные антитела не обнаруживаются, а также то, что повышение их концентрации иногда провоцируется системными аутоиммунными патологиями, вирусными и токсическими поражениями печени. Несмотря на это, анализ крови на антитела к митохондриям остается наиболее специфическим тестом для диагностики первичного биллиарного цирроза печени, при этом заболевании отклонения показателей от нормы наиболее выражены.

Для анализа крови на антитела к митохондриям выполняется забор биоматериала из вены. Подготовка к этой процедуре стандартна: рекомендуется выдержать не меньше 4 часов голода, избегать физических и психоэмоциональных нагрузок в течение предшествующих суток, за 30 минут до сдачи крови отказаться от курения. За неделю до анализа необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах. Некоторые из них могут повлиять на процедуру исследования и результат. Забор крови, как правило, производится в утреннее время. На плечо накладывается жгут, выполняется пункция локтевой вены. Биоматериал собирается в пустую пробирку или в пробирку с разделительным гелем. В течение 2 часов кровь доставляется в лабораторию.

Антитела к митохондриям определяются в сыворотке крови. Поэтому перед исследованием пробирку устанавливают в центрифугу, где форменные элементы отделяются от плазмы. После этого из плазмы определенным способом выводятся факторы свертывания. Полученная сыворотка анализируется методом непрямой реакции иммунофлюоресценции. На субстрат, в качестве которого может выступать срез печени мыши, наносится образец исследуемого биоматериала. Если в нем присутствуют антимитохондриальные антитела, то они образуют комплексы с антигенами субстрата. Затем добавляется конъюгат с флюоресцентным красителем. После реакции связывания комплексы антиген-антитело становятся меченными и исследуются методом микроскопии с использованием специального оборудования – флуоресцентного микроскопа. Результаты анализа подготавливаются в течение 7-9 рабочих дней в зависимости от режима работы и загруженности лаборатории.

В норме антитела к митохондриям в крови не определяются или обнаруживается их очень низкий уровень. Референсные значения для данного анализа выражаются в титрах и составляют не более 1:40. При самостоятельной интерпретации результата стоит помнить, что нормальный показатель свидетельствует в пользу отсутствия первичного билиарного цирроза печени, но не может служить единственным основанием для такого вывода. Необходим учет результатов комплексного обследования – клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Причина выраженного повышения уровня антител к митохондриям в крови – первичный билиарный цирроз печени. При этом аутоиммунном заболевании высокие показатели анализа определяются у 90-95% пациентов, причем у некоторых – еще на доклинической стадии. Лишь у 5-10% пациентов при данном заболевании показатели остаются нормальными. Ложноотрицательный результат может быть получен при ослабленной иммунной системе, а также в детском возрасте.

Легкое отклонение результатов теста от нормы иногда имеется у пациентов с активным хроническим гепатитом, аутоиммунным гепатитом, холестазом, инфекционным гепатитом, сифилисом, коллагенозами. Среди принимаемых лекарств причиной повышения уровня антител к митохондриям в крови может стать оксифенизатин.

Исследование крови на антитела к митохондриям является чувствительным и высокоспецифическим тестом для диагностики первичного билиарного цирроза и его дифференциации от других аутоиммунных поражений печени. Преимущество данного анализа в том, что повышение показателей определяется на ранних стадиях заболевания, что положительно отражается на эффективности лечения. Физиологические факторы не способны спровоцировать выработку антител, поэтому при отклонении результатов от нормы за назначением лечения необходимо обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу.

источник

Антимитохондриальные антитела (AMA, Антимитохондриальные антитела, антимитохондриальные АТ, Mitochondrial Antibodies, AMA, Antimitochondrial Antibody)

Анализ будет готов в течение 10 дней (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 10 дней (кроме дня взятия биоматериала)

24 часа ограничьте жирную и жареную пищу, исключите алкоголь и тяжёлые физические нагрузки, а также рентгенографию, флюорографию, УЗИ и физиопроцедуры.

За 4 часа до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

Антимитохондриальные антитела (AMA, Антимитохондриальные антитела, антимитохондриальные АТ, Mitochondrial Antibodies, AMA, Antimitochondrial Antibody)

Интерпретация результатов исследования «Антимитохондриальные антитела (AMA, Антимитохондриальные антитела, антимитохондриальные АТ, Mitochondrial Antibodies, AMA, Antimitochondrial Antibody)»

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 1-2 недели.

Референсные значения: 0 – 10 Ед/мл

Повышение: — Исследования может быть у пациентов с первичным билиарным циррозом печени; — — Аутоиммунном гепатите;
— Хроническом гепатите.

Снижение: Не исключает наличие заболевания.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

источник

Срок выполнения (в лаборатории): 5 р.д. *

Антимитохондриальные антитела (АМА) – это группа специфических аутоантител, направленных против ферментов митохондрий клеток. Нарастание титра антимитохондриальных антител в значительной степени связано с развитием первичного билиарного цирроза печени – аутоиммунного заболевания, которое вызывает воспаление, а затем склерозирование желчных протоков в печени, что приводит к нарушению структуры и функции печени и задержке выделения желчи. Примерно у 90 % пациентов с первичным биллиарным циррозом отмечается значительное увеличение антимитохондриальных антител (наиболее характерным является определение подтипа антител М2). Кроме того, уровень антител к митохондриям повышается при первичном и вторичном склерозирующим холангите, при заболеваниях печени, вызванных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, а также при обструкции желчных протоков.

  • симптомы первичного биллиарного цирроза печени (увеличение печени и селезенки, быстрая утомляемость, желтуха, зуд);
  • повышение уровня печеночных ферментов, особенно щелочной фосфатазы;
  • помощь в решении о необходимости трансплантации печени.

Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

В случае обнаружения AMA-антител рекомендовано уточняющее исследование на AMA-M2.

У здоровых людей антитела к митохондриям в крови в норме не выявляются вообще или выявляются в очень незначительных количествах.

Читайте также:  Когда проводить анализы на антитела

Повышение референсных значений: наличие первичного биллиарного цирроза, аутоиммунных заболеваний печени, также может выявляться у пациентов с хроническим активным гепатитом, холестазом, при таких инфекционных заболеваниях, как сифилис или острый инфекционный гепатит. Антитела также могут определяться у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями, например с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, склеродермией и тиреоидитом.

Для обозначения АМА не установлено стандартных диапазонов. Эти нормы зависят от многих факторов, таких как возраст, пол, исследуемая популяция, метод определения, а результаты, представленные как числовые значения, могут иметь разные значения в разных лабораториях, поэтому интерпретировать результаты должен обязательно врач.

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>

Код Наименование Цена Заказ
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) от 1 р.д. 250.00 р.
21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза) от 1 р.д. 250.00 р.
24-20-004 Билирубин общий от 1 р.д. 260.00 р.
24-20-005 Билирубин прямой (коньюгированный) от 1 р.д. 260.00 р.
52-20-101 Антиядерные (антинуклеарные) антитела (ANA-скрининг, полуколич.) от 2 р.д. 850.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Антитела к митохондриям (антимитохондриальные антитела) представляют собой специфические антитела, образующиеся в организме в отношении компонентов собственных клеток (в частности митохондрий), выявляющиеся чаще всего в случае первичного билиарного цирроза.

Усиление выработки антимитохондриальных антител в большой степени связано с возникновением так называемого первичного билиарного цирроза печени, представляющего собой заболевание аутоиммунной природы, при котором отмечается развитие воспалительного процесса, а затем — склерозирование желчных путей в печени, что ведет к нарушению структуры и выполняемой печенью функции, и к задержке выделения желчи. Механизм избирательного поражения эпителиальной выстилки мелких внутрипеченочных желчных протоков не ясен. Заболевание встречается большей частью у женщин, находящихся в возрастном диапазоне 35-60 лет. У более 90% лиц с первичным билиарным циррозом печени определяется значительное содержание антител к митохондриям. У 5-10% лиц с этим заболеванием антимитохондриальные антитела не выявляются.

Содержание антител к митохондриям может увеличиваться также и в случае как первичного, так и вторичного склерозирующего холангита, при болезнях печени, которые вызваны хроническими воспалительными болезнями кишечника, а также в случае обструкции желчных протоков. В ряде случаев это сопровождается увеличением содержания щелочной фосфатазы.

Различают девять типов антигенов в отношении антимитохондриальных антител (обозначаемых как M1-M9); из них наиболее клинически значимыми представляются М2 и М9. Первичному билиарному циррозу печени присуще наличие типа М2.

Было продемонстрировано, что антитела к митохондриям можно выявить еще до дебюта клинических проявлений заболевания. Тем не менее, не исключая возможности появления болезни в будущем, положительный результат исследования сам по себе не может являться единственным основанием для установления диагноза.

Выявление антител к митохондриям не рекомендуется осуществлять для оценки активности заболевания, равно как и для прогноза.

Диспропорциональное увеличение концентрации иммуноглобулинов класса М служит отличительным признаком первичного билиарного цирроза в сравнении его с другими патологиями печени, сопровождающимися значительной гипергаммаглобулинемией, в особенности с хроническим активным гепатитом. При внепеченочной желтухе антитела к митохондриям не обнаруживаются.

Специальная подготовка не проводится. Взятие крови рекомендуется спустя не менее 4 часов после еды. За 30 минут до взятия крови прекращается курение.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на антитела к митохондриям может проводиться для выявления первичного билиарного цирроза печени, и, в частности, для диагностического разграничения с иными поражениями печени аутоиммунной природы; для помощи в принятии решения касательно необходимости пересадки печени.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых обнаруживаются антитела к митохондриям. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Возможные причины повышения значений: аутоиммунный гепатит первого типа; вирусные гепатиты; онкологические заболевания; инфекционный мононуклеоз; в ряде случаев (редко) — у здоровых лиц (низкие титры).

Факторы, которые могут оказывать влияние на результат исследования

Сифилис, применение оксифенизатина, нарушения иммунной системы, имеющиеся аутоиммунные патологии могут приводить к появлению ложноположительного результата.

У лиц с ослабленной системой иммунитета, а также у детей уровень антител в отношении митохондрий может быть более низким.

Для обнаружения первичного билиарного цирроза лишь исследования на антимитохондриальные антитела недостаточно — необходимо также определение активности печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы — АЛТ, аспартатаминотрансферазы — АСТ, щелочной фосфатазы), концентрации прямого билирубина в крови, а также — по возможности — осуществление биопсии печени, холангиографии.

Отмечается частая передача первичного билиарного цирроза по наследству, ввиду чего лицам, чьи родственники имели данную патологию, исследование на антимитохондриальные антитела рекомендуется проводить в качестве профилактической меры.

источник

Митохондрии создают энергию для клеток вашего тела. Они имеют решающее значение для нормального функционирования всех клеток.

Антимитохондриальные антитела (AMA) являются примером аутоиммунного ответа, который возникает, когда тело поворачивается против собственных клеток, тканей и органов. Когда это происходит, иммунная система атакует тело, как будто это инфекция.

Тест AMA идентифицирует повышенные уровни этих антител в крови. Тест чаще всего используется для определения аутоиммунного состояния, известного как первичный билиарный холангит (ПБК), ранее известный как первичный билиарный цирроз.

PBC вызван атакой иммунной системы на небольшие желчные протоки в печени. Поврежденные желчные протоки вызывают рубцевание, что может привести к печеночной недостаточности. Это состояние также повышает риск развития рака печени.

  • усталость
  • зуд кожи
  • пожелтение кожи или желтуха
  • боль в верхнем правом животе
  • припухлость или отек руки и ноги
  • накопление жидкости в животе
  • сухость во рту и глазах
  • потеря веса

Тест AMA используется, чтобы помочь подтвердить клинический диагноз врача PBC. Одного лишь аномального теста АМА недостаточно для диагностики расстройства. Если это произойдет, ваш врач может заказать дополнительные тесты, в том числе следующее:

Антиядерные антитела (ANA): Некоторые пациенты с PBC также испытывают положительные результаты для этих антител.

Трансаминазы: Ферменты аланин трансаминазы и аспартат-трансаминазы специфичны для печени. Тестирование выявит повышенные количества, что обычно является признаком заболевания печени.

Билирубин : Это вещество, которое организм вырабатывает, когда красные кровяные клетки разрушаются. Он выводится через мочу и стул. Высокие количества могут указывать на заболевание печени.

Альбумин : Это белок, произведенный в печени. Низкие уровни могут указывать на повреждение печени или болезнь.

С-реактивный белок : Этот тест часто предписывается диагностировать волчанку или болезнь сердца, но также может быть показателем других аутоиммунных состояний.

Антитела против гладкомышечных мышц (ASMA) : Этот тест часто проводится вместе с ANA-тестами и полезен при диагностике аутоиммунного гепатита.

Проверка AMA также может быть использована для проверки на PBC, если обычный анализ крови показывает, что у вас более высокие уровни щелочной фосфатазы (ALP), чем обычно. Повышенный уровень АЛП может быть признаком желчного протока или болезни желчного пузыря.

Тест AMA — это анализ крови.Медсестра или техник вытягивают вашу кровь из вены рядом с вашим локтем или рукой. Эта кровь будет собрана в трубку и отправлена ​​в лабораторию для анализа.

Ваш врач свяжется с вами, чтобы объяснить ваши результаты, когда они станут доступными.

У вас может возникнуть некоторый дискомфорт при отборе образца крови. Во время или после теста может быть боль на месте прокола. В общем, риски кровопускания минимальны.

Потенциальные риски включают в себя:

  • трудность получения образца, в результате чего несколько иглоукалываний
  • чрезмерное кровотечение на месте иглы
  • обморока в результате кровопотери
  • накопление крови под кожей, известное как инфекция гематомы
  • на месте прокола

Для этого теста не требуется подготовка.

Нормальные результаты теста отрицательны для AMA. Положительная АМА означает, что в кровотоке обнаруживаются уровни антител. Хотя положительный тест AMA чаще всего связан с PBC, он также может быть положительным при аутоиммунном гепатите, волчанке, ревматоидном артрите и болезни трансплантата против хозяина. Эти антитела являются лишь одной частью аутоиммунного состояния, которое генерирует организм.

Если у вас есть положительные результаты, вам, вероятно, потребуется дополнительное тестирование для подтверждения вашего диагноза. В частности, ваш врач может заказать биопсию печени, чтобы взять образец из печени. Ваш врач может также заказать КТ или МРТ вашей печени.

источник

Антимитохондриальные антитела — это патологические элементы иммунной системы, которые возникают при сбоях в защите организма от инфекции. У здорового человека иммунитет направлен на обеспечение безопасности от бактерий, вирусов и простейших, в этом ему помогают особые белки — антитела или, как их еще называют, иммуноглобулины.

Однако в редких случаях антитела вырабатываются по ошибке и направлены не против бактерии или вируса, а на уничтожение собственных клеток человеческого тела. Такой сбой в иммунной защите называется аутоиммунным заболеванием.

Антимитохондриальные антитела — один из видов патологически, неправильно выработанных антител. Они направлены против митохондрий, которые являются составными частями клеток человека. В первую очередь антимитохондриальные антитела поражают печень, вызывая ее цирроз (разрушение).

Антитела представляют из себя своеобразную иммунную память человека: когда организм впервые встречается с новой инфекцией, начинают вырабатываться новые антитела против нее. Это помогает иммунным клеткам, как настоящим солдатам на страже здоровья, скорее атаковать и уничтожать вредоносные микроорганизмы, помеченные антителами. После перенесенной болезни антитела сохраняются на некоторый срок, чаще всего обеспечивая надежную защиту от повторного заболевания.

Антитела, которые вырабатываются в самом начале болезни, называются иммуноглобулинами класса M (Ig M), они помогают организму бороться с инфекцией, но не остаются, как правило, после окончания острого периода борьбы. В конце болезни начинают вырабатываться иммуноглобулины класса G (Ig G), которые и сохраняются надолго.

Отчего происходит сбой в защите организма и начинают вырабатываться неправильные антитела Ig M и Ig G против элементов собственных клеток, точно пока не установлено. В некоторых случаях появление антимитохондриальных антител врачи связывают с перенесенной инфекцией печени — вирусным гепатитом B или C. Но в большинстве случаев причину сбоя в иммунной защите организма установить не удается.

Чаще всего поражение печени антимитохондриальными антителами (первичный билиарный цирроз) встречается у женщин 40-50 лет, вероятность заболевания также повышает отягощенный семейный анамнез. Если этот диагноз был у кого-то из родственников, шансы заболеть у человека в разы выше, чем в среднем у населения.

Но в первую очередь исследование показано при ряде симптомов, указывающих на уже имеющееся поражение печени:

  • Постоянное чувство сильной усталости, слабость;
  • Необъяснимый кожный зуд при отсутствии раздражения кожи (особенно усиливающийся вечером);
  • Изменение пигментации кожи, желтуха;
  • Тяжесть и боли в животе справа под ребрами;
  • Измененные показатели биохимического анализа крови (щелочная фосфатаза, билирубин прямой и непрямой, АЛТ, АСТ);
  • Увеличение печени, выявленное при УЗИ;

Наличие уже имеющихся иных аутоиммунных заболеваний также может быть показанием для назначения анализа, особенно если врач выявил симптомы, не исключающие первичный билиарный цирроз.

Анализ крови сдается натощак, чаще всего утром, но сдать его можно и в другое время, если соблюден перерыв в питании на 8-10 часов. Последний прием пищи перед анализом должен быть не чрезмерным, исключаются жирные и сладкие продукты. На этот же срок (8-10 часов) нужно отказаться от курения.

Для проведения анализа производится забор крови в стерильную пробирку при помощи медицинской иглы, кровь берется из вены.

Далее путем центрифугирования от крови отделяется сыворотка — прозрачная жидкость, содержащая только плазму крови и растворенные в ней биологические соединения, в том числе антитела (иммуноглобулины M, G). Ее и подвергают исследованию в лаборатории для выявления антимитохондриальных антител.

Для того, чтобы выявить только нужные антитела (если они имеются) и отсеять все остальные, проводится иммуноферментный анализ. Проще всего его представить как смешивание исследуемой сыворотки со стандартными помеченными митохондриями. Если в ней есть антимитохондриальные антитела, то они свяжутся с этими митохондриями и окажутся обнаружены специальными прибором. Если антитела отсутствуют, то прибор ничего не обнаружит и результат будет «отрицательно». Это очень упрощенное описание производимого анализа, в каждой лаборатории используется свой набор реактивов и приборов, методика исследование также может значительно отличаться.

Читайте также:  Когда нужно сдавать анализы на антитела

Результат представлен в виде записи наименования исследования — антимитохондриальные антитела (Ig M, Ig G, Ig A, Ig total или АТ M, G, A, АТ-суммарные) и указания на их наличие либо отсутствие — «положительно» или «отрицательно».

Нормой является результат «отрицательно» (отсутствуют). Помимо этого слова результат может содержать титр (концентрацию), в которой не обнаружены антитела, для разных лабораторий он свой. Пример: отрицательно ( О чем свидетельствует наличие антимитохондриальных антител

В низких значениях антитела к митохондриям могут появляться в норме при сбоях в иммунной защите организма от ряда инфекций. При этом концентрации антител выявляются низкие и повторный анализ (через 3-4 недели) больше не выявляет их.

Иногда анализ выявляет неспецифичные антитела, присущие другим инфекциям:

  • инфекционный мононуклеоз,
  • гепатиты В, С,
  • сифилис.

В этом случае выявленные концентрации тоже будут, как правило, низкие.

Положительный результат может быть при ряде заболеваний, не относящихся к аутоиммунным:

  • онкологические заболевания,
  • состояние во время и после химиотерапии,
  • холестаз,
  • гепатит лекарственный, кардиогенный, алкогольный.

Первичный билиарный цирроз — серьезное аутоиммунное заболевание с неблагоприятным прогнозом. Чем раньше он выявлен, тем больше вероятность благоприятного его течения, поэтому при выявлении антител против митохондрий следует срочно обратиться к лечащему врачу (терапевту либо педиатру).

Для уточнения диагноза чаще всего требуются следующие исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эластометрия печени;
  • анализ на вирусные гепатиты B, C;
  • биопсия печени.

После установления диагноза врач может выписать препараты, направленные на снижение уровня антимитохондриальных антител, а также симптоматическую терапию против кожного зуда, слабости и боли в животе. К выписываемым препаратам чаще всего относятся:

Для быстрого уменьшения концентрации антител в крови применяется процедура плазмофереза (очищение крови при помощи фильтрующего аппарата).

Стоит помнить, что диагноз может точно установить только врач, верная трактовка результата анализа на антимитохондриальные антитела невозможна самостоятельно.

источник

Антимитохондриальные антитела – специфические антитела, вырабатывающиеся в организме к компонентам собственных клеток (митохондриям). Антимитохондриальные антитела (АМА) выявляются у более 90% пациентов с первичным билиарным циррозом печени.

Для справки. Билиарный цирроз печени — аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление, а затем склерозирование желчных протоков в печени, что приводит к нарушению структуры и функции печени и задержке выделения желчи.

Тест на выявление антимитохондриальных антител — это чувствительный и высокоспецифичный серологический тест, использующийся в целях диагностики данного заболевания. Показано, что АМА можно обнаружить ещё до начала клинических проявлений первичного билиарного цирроза.

Кроме того, уровень антител к митохондриям повышается при первичном и вторичном склерозирующим холангите, при заболеваниях печени, вызванных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, а также при обструкции желчных протоков. Иногда это сопровождается повышением содержания щелочной фосфатазы.

Митохондриальные антигены, которые распознаются АМА, в настоящее время разделены на 9 подтипов (М1-М9), среди них М2 специфичен для первичного билиарного цирроза.

Материал для сдачи анализа на антимитохондриальные антитела (АМА-М2)

Подготовка к сдаче анализа

Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Когда назначают анализ?

Подозрение на первичный билиарный цирроз (зуд кожи, утомляемость, необъяснимая гиперлипидемия, повышение уровня печёночных ферментов, семейная предрасположенность, сопутствующие аутоиммунные заболевания).

Интерпритация результатов анализа

У здоровых людей антитела к митохондриям в крови в норме не выявляются вообще или выявляются в очень незначительных количествах.

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных СМИ, иначе как с письменного разрешения «мед39.ру».

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!

Пользователь обязан соблюдать точность воспроизведения информации. Сокращение текста допускается только в той мере, в которой это не приводит к искажению его смысла.

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Сетевое издание «МЕД39.РУ». Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 — 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

Медицинский портал МЕД39.РУ
Калининград.
Copyright © 2007-2019

источник

Митохондрии создают энергию для клеток вашего тела. Они имеют решающее значение для нормального функционирования всех клеток.

Антимитохондриальные антитела (AMA) являются примером аутоиммунного ответа, который возникает, когда тело поворачивается против собственных клеток, тканей и органов. Когда это происходит, иммунная система атакует тело, как будто это инфекция.

Тест AMA идентифицирует повышенные уровни этих антител в крови. Тест чаще всего используется для определения аутоиммунного состояния, известного как первичный билиарный холангит (ПБК), ранее известный как первичный билиарный цирроз.

PBC вызван атакой иммунной системы на небольшие желчные протоки в печени. Поврежденные желчные протоки вызывают рубцевание, что может привести к печеночной недостаточности. Это состояние также повышает риск развития рака печени.

  • усталость
  • зуд кожи
  • пожелтение кожи или желтуха
  • боль в верхнем правом животе
  • припухлость или отек руки и ноги
  • накопление жидкости в животе
  • сухость во рту и глазах
  • потеря веса

Тест AMA используется, чтобы помочь подтвердить клинический диагноз врача PBC. Одного лишь аномального теста АМА недостаточно для диагностики расстройства. Если это произойдет, ваш врач может заказать дополнительные тесты, в том числе следующее:

Антиядерные антитела (ANA): Некоторые пациенты с PBC также испытывают положительные результаты для этих антител.

Трансаминазы: Ферменты аланин трансаминазы и аспартат-трансаминазы специфичны для печени. Тестирование выявит повышенные количества, что обычно является признаком заболевания печени.

Билирубин : Это вещество, которое организм вырабатывает, когда красные кровяные клетки разрушаются. Он выводится через мочу и стул. Высокие количества могут указывать на заболевание печени.

Альбумин : Это белок, произведенный в печени. Низкие уровни могут указывать на повреждение печени или болезнь.

С-реактивный белок : Этот тест часто предписывается диагностировать волчанку или болезнь сердца, но также может быть показателем других аутоиммунных состояний.

Антитела против гладкомышечных мышц (ASMA) : Этот тест часто проводится вместе с ANA-тестами и полезен при диагностике аутоиммунного гепатита.

Проверка AMA также может быть использована для проверки на PBC, если обычный анализ крови показывает, что у вас более высокие уровни щелочной фосфатазы (ALP), чем обычно. Повышенный уровень АЛП может быть признаком желчного протока или болезни желчного пузыря.

Тест AMA — это анализ крови.Медсестра или техник вытягивают вашу кровь из вены рядом с вашим локтем или рукой. Эта кровь будет собрана в трубку и отправлена ​​в лабораторию для анализа.

Ваш врач свяжется с вами, чтобы объяснить ваши результаты, когда они станут доступными.

У вас может возникнуть некоторый дискомфорт при отборе образца крови. Во время или после теста может быть боль на месте прокола. В общем, риски кровопускания минимальны.

Потенциальные риски включают в себя:

  • трудность получения образца, в результате чего несколько иглоукалываний
  • чрезмерное кровотечение на месте иглы
  • обморока в результате кровопотери
  • накопление крови под кожей, известное как инфекция гематомы
  • на месте прокола

Для этого теста не требуется подготовка.

Нормальные результаты теста отрицательны для AMA. Положительная АМА означает, что в кровотоке обнаруживаются уровни антител. Хотя положительный тест AMA чаще всего связан с PBC, он также может быть положительным при аутоиммунном гепатите, волчанке, ревматоидном артрите и болезни трансплантата против хозяина. Эти антитела являются лишь одной частью аутоиммунного состояния, которое генерирует организм.

Если у вас есть положительные результаты, вам, вероятно, потребуется дополнительное тестирование для подтверждения вашего диагноза. В частности, ваш врач может заказать биопсию печени, чтобы взять образец из печени. Ваш врач может также заказать КТ или МРТ вашей печени.

источник

Антимитохондриальные антитела (АМА) выявля­ются в крови почти 100% больных с ПБЦ [70, 111]. Они не являются органе- или видоспецифичными. Антигены, против которых направлены эти антите­ла, находятся на внутренней мембране митохондрий (рис. 14-2) [102]. Для сыворотки больных с ПБЦ специфичен антигенный компонент М2. Выявлено четыре антигенных полипептида М2, все они входят в состав пируватдегидрогеназного (ПДГ) комплекса ферментов митохондрий (рис. 14-2). El — 2-оксокислотодегидрогеназный комплекс с молекулярной массой 50 кДа, Е2 — комплекс дигидролипоамидацилтрансферазы с молекулярной массой 74 кДа, Е3 — 2-оксоглутаратный комплекс с молекуляр­ной массой 50 кДа. В ПДГ входит и белок Х (52 кДа), который перекрестно реагирует с Е2 [30, 31]. Е2 и компоненты комплекса М2 можно выявлять с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Это исследование позволяет диагностировать ПБЦ в 88% случаев. Его специфичность составляет 96% [7, 103]. При отсутствии антител к М2 в сыворотке диагноз ПБЦ маловероятен [5б]. Проведение спе­цифического чувствительного ИФА далеко не все­гда возможно; в таких случаях обычно проводят исследование сыворотки на антитела к митохонд­риям с помощью непрямой иммунофлюоресцен­ции, используя в качестве субстрата почку крысы. Это сложная методика, которая в лабораториях, не имеющих достаточного опыта, может дать лож­ноотрицательные результаты.

Существуют другие митохондриальные антиге­ны и антитела. Анти-М9-антитела выявляют на ранних стадиях ПБЦ, их можно обнаружить также у здоровых родственников больных и у лаборан­тов, работающих с сывороткой больных с ПБЦ. Анти-М9-антитела имеются у 10—15% здоровых людей. При наличии М2 могут выявляться также М4 и М8; возможно, их наличие свидетельствует о более прогрессирующем течении заболевания [ИЗ]. М3 связывают с реакциями на лекарства, Мб — с приёмом ипрониазида, а М5 — с системными за­болеваниями соединительной ткани.

Рис. 14-2. АМА и митохондриальные ан­тигены.

Антинуклеарные антитела (AHA) к полипепти­ду с молекулярной массой 200 кДа вызывают пе­ринуклеарное свечение у 29% больных с ПБЦ. Их связь с АМА при ПБЦ не выяснена.

В патогенезе ПБЦ существенную роль отводят митохондриальным антигенам и АМА. По-види­мому, основной аутоантиген связан с митохонд­риями. Показано, что на ранних стадиях ПБЦ на эпителии жёлчных протоков экспрессируется ком­понент Е2 комплекса ПДГ [49, 108].

Важную роль играют Т-клеточные реакции. В крови и в печени больных с ПБЦ выявлены Е2/Х-специфичные Т-лимфоциты. Не исключено, что повреждение эпителия жёлчных протоков проис­ходит с их участием [48J.

Активация Т-лимфоцитов с последующим при­влечением В-лимфоцитов и выработкой антител может привести к разрушению клеток эпителия жёлчных протоков [73].

Между митохондриями млекопитающих и бак­терий имеется определённое сходство. Возможны перекрёстные реакции на антигены клеток жёлч­ных протоков и микроорганизмов. Крупные анти­гены, например Е2, очень консервативны и в ходе эволюции сохраняются. Они имеются у млекопи­тающих, дрожжей и бактерий. АМА перекрестно реагируют с субклеточными компонентами грамот­рицательных и грамположительных бактерий [28].

Белки, чувствительные к специфичным для ПБЦ АМА, выявляются в некоторых видах энтеробактерий и, по-видимому, локализуются в их стенке [101]. Возможно, что обнаруживаемые при ПБЦ АМА изначально направлены против антигенов энтеробактерий, появляющихся при кишечных инфекциях [45]. В кале больных с ПБЦ отмечает­ся повышенное содержание R-форм кишечной палочки [45], которые содержат белки, связываю­щиеся со специфичными для ПБЦ АМА. До сих пор остаётся неясным, играют ли R-формы при­чинную роль и каково значение антигенов бакте­риальной стенки. Тем не менее эти наблюдения можно связать с повышенной частотой инфекции мочевых путей, вызванной грамотрицательной флорой, у больных с ПБЦ [12, 15].

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8484 — | 7322 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник