Меню Рубрики

Антитела к аннексину сдать анализ

Аннексин V является белком человеческой клетки. Описано уже свыше ста белков, которые принадлежат к группе аннексинов. Среди самых важных признаков аннексина V становится его явная противосвертывающая активность. Обнаруживается он в гладкой мускулатуре, многих человеческих клетках, миокарде, однако самые большие количества размещаются в сосудистых эндотелиальных клетках и плаценте. Обнаружение антител к аннексину класса IgG говорит о хроническом болезнетворном процессе, сопрягающемся с АФС, определение повышенных значений IgM свидетельствует об остром процессе или об обострении хронического.

Аннексины являются группой белков, чья отличительная особенность заключается в умении связывать между собой фосфолипиды. Данные белки нужны для передачи сигнала, транспорта органелл, клеточного роста и деления, апоптоза. В настоящее время известно двенадцать аннексинов, которые различаются по биохимическому строению. В норме аннексин V обнаруживается в трофобластном синцитиальном слое и сосудистом эндотелии. Они отвечают за активную связь молекул фосфатидилсерина, которые нужны для процесса кровяного свертывания, и, таким образом, становятся природным антикоагулянтом.

Если в крови появляются антитела к аннексину V, это нарушает механизм защиты, что клинически проявляется тенденцией к образованию тромбозов. Обнаружить AAnnV можно при многих болезнях, для которых характерна склонность к формированию тромбов: системной склеродермии, красной системной волчанке, привычном выкидыше, но самое большое значение данные антитела имеют при диагностировании антифосфолипидного синдрома.

АФС, или антифосфолипидный синдром, является клинико-лабораторным синдромом, который характеризуется артериальными или венозными тромбозами, постоянными выкидышами и наличием антифосфолипидных антител в крови. Сейчас известно, что для антифосфолипидных антител антигенами являются не фосфолипиды, но белки плазмы, ассоциированные с ними. К числу таких антигенов относится аннексин V. Выделяют два типа иммуноглобулинов AAnnV: IgM и IgG. Считается, что антитела к аннексину IgG особенно характерны для истинного (аутоиммунного, первичного) АФС. Нужно сказать, что поиск AAnnV – это не необходимый критерий диагностики АФС, однако он может принести пользу в ряде клинических случаев.

Исследование на антитела к аннексину используется для оценивания прогноза у больных с положительным стойким результатом анализа антикоагулянта волчанки или высоким стойким титром антител к кардиолипину. Установлено, что обнаружение в этой группе людей AAnnV обусловлено четырехкратной опасностью самопроизвольного выкидыша и таким же риском образования тромбов. Самые значительные клинические ассоциации определены для AAnnV, которые относятся к иммуноглобулинам G. Наличие антител к аннексину V при этом не выступает независимым фактором опасности таких осложнений. Изолированное повышение значения AAnnV, таким образом, при отсутствии других клинических и лабораторных симптомов АФС, для оценки прогноза или постановки диагноза не используется.

Помимо антител к аннексину IgM, в обследование человека с подозрением на АФС входят еще некоторые лабораторные тесты, благодаря чему врач получает самые полные сведения о человеке. Так, к примеру, обнаружение у больного с LA соединения ряда антифосфолипидных антител (антител к бета-2-гликопротеину, антител к кардиолипину и AAnnV) связано с восьмикратным усилением вероятности спонтанного выкидыша. Другие факторы, которые обладают протромбогенным потенциалом, включают дефицит S и C протеинов, антитела к протромбину, нефротический синдром и артериальную гипертензию.

Исследование на антитела к аннексину нужно проводить при обследовании человека с системной склеродермией. Высокое значение AAnnV в такой клинической ситуации обусловлено повышенной вероятностью развития кожных ишемических язв кистей.

Показатель антифосфолипидных антител может быть выше при определенных инфекционных болезнях (малярия, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты), злокачественные новообразования, на фоне употребления лекарственных средств (хлорпромазин, прокаинамид), поэтому результат исследования нужно оценивать исходя из дополнительных инструментальных, лабораторных и клинических сведений.

Для исследования берется такой биоматериал, как венозная кровь. Для правильной подготовки к анализу нельзя курить в течение тридцати минут до его сдачи.

Исследование проводится с целью:

  • оценки вероятности самопроизвольного выкидыша и тромбоза у людей с положительным стойким результатом исследования на антикоагулянт волчанки и/или высоким стойким значением антител к кардиолипину;
  • оценки вероятности тяжести и развития протекания ишемических язв кистей у больных с системной склеродермией.

Выясним, в какое время назначается анализ.

Исследование рекомендуется при:

  • положительном стойком результате анализа на антикоагулянт волчанки и/или высоком стойком значении антител к кардиолипину;
  • диагностировании человека с системной склеродермией.

Далее рассмотрим, как осуществляется расшифровка.

Референсные показания в анализе (норма): от 0 до 8 Ед/мл.

Значение положительного результата:

  • высокая вероятность невынашивания ребенка и тромбоза, если есть дополнительные симптомы антифосфолипидного синдрома;
  • прочие причины: онкологические, инфекционные болезни, употребление лекарственных средств (хлорпромазин, прокаинамид).

Отрицательный результат обозначает или норму, или неправильное взятие биоматериала для анализа.

Значение антифосфолипидных антител может быть повышенным при определенных инфекционных болезнях (малярия, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты), новообразованиях злокачественного характера, а также на фоне употребления лекарственных средств (хлорпромазина, прокаинамида).

В каких случаях бывают повышены антитела к аннексину?

В некоторых публикациях говорится о том, что увеличение концентрации аннексина может говорить о нарушении внутренних стенок сосудов, дефектах микроциркуляции, отражающих начальные стадии развития атеросклероза. При этом повышенные значения антител к аннексину при дефектах реакций иммунитета изменяют характеристики защиты противосвертывающей системы, сопровождающиеся возникновением тромбов и артериального или венозного тромбоза. Формирующиеся антитела, которые связываются при антифосфолипидном синдроме с фосфолипидами, связываются с аннексином, из-за чего сосудистый защитный слой деградирует и провоцирует повышение вероятности образования тромбов.

В процессе интерпретации лабораторных сведений следует учитывать, что антитела могут транзиторно появиться в крови при ряде инфекционных болезней (ВИЧ), приеме медикаментозных препаратов с прокаинамидом, хинидином, фенитоином, а также при онкологических патологиях. Поиск антител не включен в критерии диагностики АФС, однако является полезным в лабораторной диагностике, если появляются клинические симптомы антифосфолипидного синдрома.

источник

Выявление в крови иммуноглобулинов IgG к аннексину V, которое используется для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза.

Обнаружение антител к аннексину V класса IgG свидетельствует о хронически протекающем заболевании, сопряженном с АФС, а выявление повышенных показателей фракции IgM говорит об остром процессе либо об обострении хронического.

  • Антитела к аннексину А5, иммуноглобулины G
  • Антитела к плацентарному антикоагулянтному протеину
  • Annexin V (annexin A5, placental protein 4, placental anticoagulant protein I, calphobindin I, calcium dependent phospholipid binding protein 33, vascular anticoagulant protein alpha, anchorin CII, lipocortin-V, endonexin II), IgG Abs
  • Anti-ANX

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Ед/мл. (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аннексины – это группа белков, отличительной особенностью которых является способность связывать фосфолипиды. Эти белки необходимы для транспорта органелл, передачи сигнала, а также деления, роста клеток и апоптоза. На сегодняшний день известно 12 аннексинов, различающихся по биохимической структуре. Аннексин V в норме обнаруживается в эндотелии сосудов и синцитиальном слое трофобласта. Он активно связывает молекулы фосфатидилсерина, необходимые для процесса свертывания крови, и, таким образом, является естественным антикоагулянтом. Появление в крови антител к аннексину V (AAnnV) нарушает этот защитный механизм, что клинически проявляется тенденцией к тромбозам. AAnnV удается обнаружить при многих заболеваниях, характеризующихся склонностью к тромбообразованию, – системной красной волчанке, системной склеродермии, привычном невынашивании беременности, – однако наибольшее значение эти антитела имеют в диагностике антифосфолипидного синдрома.

Антифосфолипидный синдром (АФС) – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся венозными или артериальными тромбозами, привычным невынашиванием беременности и наличием в крови антифосфолипидных антител. В настоящее время известно, что антигенами для антифосфолипидных антител являются не сами фосфолипиды, а ассоциированные с ними плазменные белки. Одним из таких антигенов является аннексин V. Различают два вида AAnnV: иммуноглобулины класса IgG и IgM. Считается, что IgG-AAnnV-антитела наиболее характерны для первичного (аутоиммунного, истинного) АФС, в то время как IgG-AAnnV чаще наблюдаются при вторичном АФС (например, при некоторых инфекциях). Следует отметить, что обнаружение AAnnV не является необходимым диагностическим критерием АФС, но может быть полезным в некоторых клинических ситуациях.

Так, например, анализ на AAnnV применяют для оценки прогноза у пациентов со стойким положительным результатом исследования волчаночного антикоагулянта (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину. Показано, что обнаружение AAnnV в этой группе пациентов связано с 4-кратным риском самопроизвольного прерывания беременности и 4-кратным риском тромбоза. Наиболее значимые клинические ассоциации установлены для AAnnV, относящихся к иммуноглобулинам класса G. При этом наличие AAnnV не является независимым фактором риска этих осложнений. Таким образом, изолированное повышение титра AAnnV при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или оценки прогноза.

Кроме AAnnV, обследование пациента с подозрением на АФС должно включать некоторые другие лабораторные тесты, что позволяет врачу получить наиболее полную информацию о пациенте. Так, например, обнаружение в крови пациента с LA комбинации нескольких антифосфолипидных антител (AAnnV, антител к кардиолипину и антител к бета-2-гликопротеину) связано с 8-кратным повышением риска спонтанного аборта. К другим факторам, обладающим протромбогенным потенциалом, относят антитела к протромбину, дефицит протеинов C и S, артериальную гипертензию и нефротический синдром.

Анализ на AAnnV целесообразно проводить при обследовании пациента с системной склеродермией. В этой клинической ситуации высокий титр AAnnV связан с повышенным риском развития ишемических язв кожи кистей.

Титр антифосфолипидных антител может повышаться при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, малярия), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамид, хлорпромазин), поэтому результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза у пациентов со стойким положительным результатом анализа на волчаночный антикоагулянт (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину;
  • для оценки риска развития и тяжести течения ишемических язв кистей у пациентов с системной склеродермией.

Когда назначается исследование?

  • При стойком положительном результате исследования на волчаночный антикоагулянт и/или стойком высоком титре антител к кардиолипину;
  • при обследовании пациента с системной склеродермией.

Референсные значения: 0 — 8 Ед/мл.

  • повышенный риск невынашивания беременности и тромбоза при наличии дополнительных признаков антифосфолипидного синдрома;
  • другие причины: инфекционные, онкологические заболевания, прием лекарственных препаратов (прокаинамид, хлорпромазин).
  • норма;
  • неправильное взятие крови на исследование.

Что может влиять на результат?

  • Титр антифосфолипидных антител может повышаться при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, малярия), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамида, хлорпромазина).



  • Изолированное повышение титра AAnnV при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или составления прогноза.
  • Антифосфолипидные антитела IgG
  • Антифосфолипидные антитела IgM
  • Антитела к бета-2-гликопротеину
  • Волчаночный антикоагулянт, скрининговый и подтверждающий тест (LA1/LA2)
  • Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
  • С3 компонент комплемента
  • Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Скрининг болезней соединительной ткани
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Развернутая диагностика склеродермии (иммуноблот антинуклеарных антител: анти- Scl-70, RP-11, RP155, Fibrillarin, NOR90, Th/To, PM-Scl 100/75, CENT-A, CENT-B, Ku, PDGFR, SSA52)

Кто назначает исследование?

Ревматолог, акушер-гинеколог, кардиолог, невролог, врач общей практики.

  • De Laat B, Mertens K, de Groot PG. Mechanisms of disease: antiphospholipid antibodies-from clinical association to pathologic mechanism. Nat Clin Pract Rheumatol. 2008 Apr;4(4):192-9.
  • Iaccarino L, Ghirardello A, Canova M, Zen M, Bettio S, Nalotto L, Punzi L, Doria A. Anti-annexins autoantibodies: their role as biomarkers of autoimmune diseases. Autoimmun Rev. 2011 Jul;10(9):553-8.
  • Alessandri C, Conti F, Pendolino M, Mancini R, Valesini G. New autoantigens in the antiphospholipid syndrome. Autoimmun Rev. 2011 Aug;10(10):609-16.
  • Devreese K, Hoylaerts MF. Challenges in the diagnosis of the antiphospholipid syndrome. Clin Chem. 2010 Jun;56(6):930-40. Review.
  • Galli M, Borrelli G, Jacobsen EM, Marfisi RM, Finazzi G, Marchioli R, Wisloff F, Marziali S, Morboeuf O, Barbui T. Clinical significance of different antiphospholipid antibodies in the WAPS (warfarin in the antiphospholipidsyndrome) study. Blood. 2007 Aug 15;110(4):1178-83. Epub 2007 Apr 17.

источник

Антитела к аннексину V – аутоантитела против белка с естественным антикоагулянтным действием. Наличие aAnV в плазме определяет вероятность тромбоза, самопроизвольного прерывания беременности. Исследование показано пациентам с аутоиммунными заболеваниями, поражающими сосуды и нарушающими свертываемость крови – системной красной волчанкой, антифосфолипидным синдромом, системной склеродермией. Кровь забирается из вены. Определение aAnV выполняется иммуноферментным методом (ИФА). Коридор нормы – 0-8 Ед/мл. Результаты подготавливаются в течение 11 суток.

Антитела к аннексину V – аутоантитела против белка с естественным антикоагулянтным действием. Наличие aAnV в плазме определяет вероятность тромбоза, самопроизвольного прерывания беременности. Исследование показано пациентам с аутоиммунными заболеваниями, поражающими сосуды и нарушающими свертываемость крови – системной красной волчанкой, антифосфолипидным синдромом, системной склеродермией. Кровь забирается из вены. Определение aAnV выполняется иммуноферментным методом (ИФА). Коридор нормы – 0-8 Ед/мл. Результаты подготавливаются в течение 11 суток.

Аннексин V – белок, обладающий антикоагулянтными свойствами. Его концентрация наиболее высока в плаценте и эндотелиальных клетках кровеносных сосудов. Белок ингибирует связывание свертывающих факторов с фосфолипидами клеток – создает на внешней стороне мембраны защитный антикоагулянтный слой, при этом образование кровяного сгустка прерывается. Повышенный титр антител к аннексину V и сопутствующая аутоиммунная патология определяют высокий риск образования тромбов, а во время беременности – повышенную вероятность выкидыша. Исследование aAnV прогностически значимо при аутоиммунных заболеваниях, применение в общей популяции нецелесообразно.

АТ к аннексину V выявляют риск тромбоза, самопроизвольного прерывания беременности у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Показания:

  • Стойкие высокие результаты теста на волчаночный антикоагулянт и/или на АТ к кардиолипину.
  • Диагноз «системная склеродермия».
Читайте также:  Анализ на антитела гепатита в подготовка

Тест не показан для обследования других групп больных – у них выявление аnti-ANX не относится к факторам риска по развитию тромбоза, выкидыша. Тест является вспомогательным. При постановке диагноза его показатель не учитывается. Исключение – серонегативный вариант фосфолипидного синдрома.

Биоматериалом для определения АТ является венозная кровь. Подготовка к ее сдаче включает в себя:

  1. Последний прием пищи должен быть накануне вечером или за 4 часа до процедуры.
  2. За неделю до исследования нужно сообщить врачу об используемых лекарствах, наличии инфекционных заболеваний.
  3. За день до сдачи биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, тяжелых нагрузок на организм.
  4. За полчаса до процедуры стоит воздержаться от курения, рекомендуется провести это время в спокойной обстановке, расслабившись.

Процедура забора производится методом пункции. В герметичных пробирках и специальном боксе биоматериал доставляется в лабораторию. Перед исследованием кровь помещают в центрифугу, где она разделяется на форменные элементы и плазму. Из жидкой части удаляют факторы свертывания, остается сыворотка. Ее образец подвергается иммуноферментному анализу. Подготовка результатов занимает до 11 рабочих дней.

Коридор референсных значений для теста на антитела к аннексину V – от 0 до 8 Ед/мл. Показатели могут несколько различаться при проведении анализа в разных лабораториях, так как зависят от свойств реагентов и характеристик оборудования. Уточнить границы нормы можно в соответствующей графе на бланке с результатом. При самостоятельной интерпретации необходимо учитывать, что:

  • Физиологические факторы (особенности рациона, физическая нагрузка, режим сна) не влияют на выработку anti-ANX.
  • Нормальный показатель не исключает возникновения тромбов или выкидыша, но указывает на сниженный риск осложнений.
  • Корректное определение риска спонтанного аборта, образования тромбов предполагает учет нескольких показателей: обнаружение других антифосфолипидных АТ, АТ к протромбину, снижение уровня протеина C и S, наличие сопутствующих заболеваний (нефротического синдрома, гипертонической болезни и др.).

Повышение титра антител к аннексину V интерпретируется с учетом данных комплексного обследования. Причины положительного результата:

  • Антифосфолипидный синдром. Отклонение уровня АТ от нормы выявляется при повышенном риске невынашивания беременности и тромбоза.
  • истемная красная волчанка. Повышение показателя теста определяется редко, во время беременности свидетельствует о вероятности выкидыша.
  • Системная склеродермия. Отклонения показателя от нормы определяют повышенный риск образования ишемических язв кистей, развития легочной гипертензии.
  • Болезнь Такаясу. Увеличение концентрации aAnV выявляет вероятность поражения сосудов.
  • Инфекции, онкопатологии, прием лекарств (прокаинамида, хлорпромазина). Эти факторы могут спровоцировать выработку Anti-ANX, но в данном случае изменение уровня АТ не рассматривается как фактор риска выкидыша или образования тромбов.

Тест на антитела к аннексину V – вспомогательный метод при обследовании пациентов с антифосфолипидным синдромом, системной красной волчанкой. Он обладает высокой прогностической значимостью при ведении беременности у женщин с аутоиммунными заболеваниями. С результатами исследования необходимо обратиться к лечащему врачу: иммунологу, ревматологу, гинекологу. Своевременное проведение теста и правильный подбор лечения снижают вероятность осложнений.

источник

Девочки я сейчас в протоколе,сдавала антифосфолипидные антитела, так вот по всем показателям антитела отсутствуют, а вот антитела к аннексину Ig M норма до 5, у меня 5.68 это по результатам лабы сомнительный результат С гемостазом проблем нет, Ре сказала нужна консультация ревматолога, типо может фраксипарин назначит, а то эти антитела могут помешать имплантации. у меня голова теперь кругом. Беременность у меня была только одна и та внематочная, на ЭКО по МФ пошли. Подскажите,что надо сделать? Может сдать повторно именно эти.

Моя Г сказала сдать: — антитела к фосфолипидам -антитела к протромбину, к аннексину, к кардиолипину. В ЦИР мне сказали, что

Всем привет девочки. Выложу для шпаргалки кому это еще только предстоит сдавать, конечно же план действий будете составлять с врачом, я так и делала, но и сама знала что нужно проверить и наши мнения сходились и это уже начало вызывать доверию к моему врачу. Это стандарт обследования с отягощенным анамнезом, возможно еще будут какие-то дополнительные анализы, либо Ваш врач наоборот скажет что например лишнее и Вам сдавать не надо. Всем Удачи в этом нелегком деле. Алгоритм обследования пациенток с привычным.

У меня вторая замершая. и уже просто не знаю, что обследовать. Подскажите, пожалуйста, возможные варианты, что надо проверить. После первой проверили: Гормоны: св.Т4, ТТГ,АТ к ТПО, ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА-сульфат, кортизол. Бак посев, ПЦР на все инфекции, исследование на антифослипидный синдром: гемостазиограмма, Д-димер, антитела к кардиолипину, к аннексину, к фосфатилсерину, к В2-гликопротеину, к В-хгч, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, протеин С, протеин S. Всё в норме и тем не менее вторая замершая. Что еще можно проверить? А также подскажите, есть ли.

Добрый день:) Девочки, пишу в ЭКО, т.к. Вы явно больше в теме, чем в других сообществах. Вопрос про метипред. Моя история: Изначально до Б были следующие показатели антител к ХГЧ: IgM -28 (сл. полож.) — норма до 30 IgG — 25 (полож.) — норма до 25. .

ББешечки, привет! Подскажите пожалуйста, а то сама совсем запуталась. Врач написала список анализов, которые необходимо здать, а собственно антитела к кофакторам: протромбину, аннексину, кардиолипину. Когда начала искать где их здать, то обнаружила, что они есть разные..IgG и IgM.. собственно вопрос: чем они отличаются и достаточно ли сдать только IgG или IgM?

Сдала анализ на антитела. В заключении написано: Повышены АТ IgG к аннексину V. Что это значит? Срок-6 недель. К врачу попаду только 1 го. Яндекс ничего вразумительного не выдаёт.

Сходила к гематологу, назначила врач плазмаферез. Далее под кат

Добрый вечер. После выкидыша , который произошел 10 дней назад , я стала по чуть-чуть сдавать анализы , которые могли хоть как то повлиять. Пришел результат АФС и ат к хгч . К врачу скоро пойду , безусловно. Но у меня вопрос к знающим по поводу антител к ХГЧ .

Всем привет. Девочки, я тут новенькая. Первый раз пишу пост, о наболевшем. У меня нерегулярный цикл, проблемы с гормонами (в первой фазе низкий ФСГ, высокий ЛГ, низковат эстрадиол, был высокий пролактин — год снижала бромокрептином, пришел в норму), МФЯ. На клостилбегите — 2 бер., но обе замерли на 9 неделях((( Причина — генетика. Через полгода самостоятельная беременность, но бхб.

Надеюсь, что это победный. На первом УЗИ все хорошо. Назначили Пурегон по 250. А вот кровь моя чем-то не понравилась. Я заново сдала: — клинический анализ крови; — расширенная коагулограмма; — агрегационная активность тромбоцитов; д-димер; — плазмин — антиплазминовый комплекс (бетта2); — антифосфолипидные антитела: к кардиолипину, к фосфатидилсерину, к фосфатидиловой кислоте, к фосфатидилинозитолу, к бетта2-гликопротеину, к протромбину, к аннексину V, к ХГЧ; — аннексин V; — волчаночный антикоагулянт. В понедельник мониторинг роста фолликулов. А во вторник консультация гематолога. Вот такое.

Добрый день! Хотела бы задать вопрос по поводу исследований. Вчера была у нового врача, с проблемой что год не могу забеременнеть. Она, как я и предполагала, назначила досдать гормоны некоторые, гомоцистеин, д-димер, антиовариальные и антиспермальные антитела. Это я сдам без вопросов, понятное дело. Но еще она мне настрочила большой список анализов, далее под кат

Всем привет. Немного вроде стала приходить в себя, с сегодняшнего дня в отпуске. Наконец то. хоть отдохну, высплюсь! Немного стало подташнивать, не критично,но все же. В среду по настоянию своего Г поехала к другому гематологу на консультацию, он посмотрел все мои анализы, перевел меня снова с курантила на кардиомагнил. Сказал сдать снова д димер. ,АЧТВ, волчаночный антик, антитела к аннексину, кардиолипину, гликопротеину. Сегодня пришли пока ачтв и д димер. остальные через неделю готовы будут. отослала ему результаты. д димер 1,45. повысился зараза((((.

Привет всем, была вчера в Мать и Дитя, и поставили мне диагноз АФС под вопросом.

Была у Сух@новой. Поставила диагноз АФС (ВА+, АФА + к аннексину — в анамнезе). ОАА, бесплодие I. Рекомендовано: 1) генетические маркеры тромбофлебии — протромбин F II Thr165Met, протромбин F II 20210 GA, фактор V Лейден — лаборатория «ФертиЛаб», протеин С, протеин S, антитромбин-III, волчаночный антикоагулянт. 2) анти-ХГЧ, антифосфолипидные антитела (к кардиолипину, бета-2 гликопротеину, аннексину, протромбину, фосфатидилсерину)..Смутило то, что врач сказала, что сдайте на всякий случай. Еще позвонила в Фертилаб, а у меня спросили вы от Сух@новой. У меня вопрос: есть.

Привет девочки подскажите пожалуйста может кто знает в балашихе можно сдать такие анализы Антитела ig/M/G/ индекс -к Хгч -к аннексину -к протромбину -к гликопротеину -к фосфолитидилсерину

Все привет! Я здесь новенькая! Еще ничего толком-то и не разберу. Очень хочется малыша. Планируем с 2011 года, в анемнезе 2 ЗБ: в 2011 (7-8 нед.) и 2015 г. (9-10 нед.) Теперь вот ищем причину! После сдачи кучи анализов, выявили у меня какие то антитела к аннексину, остальные анализы вроде приличные. Ждем еще результат кариотипа, посмотрим что он нам покажет. Если у кого то схожая ситуация, буду рада знакомству и общению. да в принципе всем буду рада! Всем планирующим -скорейшей беременности.

Мне предстоит этот анализ. Врач выписал кучу показателей, на 6300 в общей сложности. В прошлый раз назначали гораздо меньше и я начала читать интернет на тему АФС. Спасибо моему любимому Русмедсерверу. Нашла исчерпывающие ответы на свои вопросы. Привожу сюда основную информацию. Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61182

Девочки привет. Была в субботу у своей Г, она мне сказала сдать блок анализов. В последний раз я сдавала анализы или в инвитро или в мед. центре где моя Г. Но судя по ценникам в инете эти анализы дорогие, особенно HLA -совместимость. Подскажите пожалуйста, может кто сдавал такой же блок анализов и скажет где дешевле получится (Москва). заранее спасибо))) Анализы: кровь на hla — совместимость (мне и ему) антитела к хгч (мне) антитела к аннексину (мне) антиспермальные антитела (мне)

Привет, девочки! Подскажите кто разбирается в анализе на гемостаз! У меня Тромбофилия сложного генеза ( наследственная или приобретенная). Сдавала анализы перед крио в феврале 2016 на весь гемостаз и на мутации генов, было лечение плазмофорезем 5 раз, препаратами разжижающими кровь и при крио их пила, в итоге Замершая беременность, вот какие плохие показатели были в феврале месяце, что подчеркнула врач красной ручкой (активность антитромбина lll -77процентов, криоглобулин — положительный, Q- холестерин 1,0, антитела к аннексину V — 1,8, — 6,0).

Девочки, надеюсь на вашу помощь, кто хорошо в анализах крови разбирается, подскажите, я сдавала кровь на мутации генов гемостаза и фолатного цикла, у меня нет никаких страшных мутаций, все нормально,также я сдавала кровь на расширенную коагулаграмму, проверяла показатели d-димер (2,00 при норме 0-250), гомоцистеин (8) и волчаночный антикоагулянт (1,02 при норме 0-1,2) и антитела к фосфолипидам (2,48 при норме 0-10).По всем эти анализам у меня нет никаких больших отклонений.Но гематолог мне назначил еще анализы: Антитела к β-2 гликопротеину Антитела к.

Девочки, нужна ваша помощь. Мне назначили следующие анализы: 1. Кариотип; 2. Исследование генов гемостаза (F2,F5, MTHFR, MTRR, PAI-I); 3. Антитела к фосфолипидам, аннексину, гликопротеину и протромбину. Все это вместе достаточно дорого стоит (более 20 т.р) одновременно сдать не могу. Посоветуйте, какие анализы из этих более значительные для эко, что из этого нужно сдать первым, а что можно отложить?

Я к вам за помощью-гематолог велела сдать эти анализы,гемотест временно не делает Протеин S ,а антитела к аннексину и вовсе у них нет,Литех тож не делает. Может кто то делал их не давно,подскажите лабораторию!!

Итак, после ЗБ и мед. аборта прошло уже почти 3 цикла. И я почему-то думала, что со следующего месяца начну планировать, но не тут то было. Анализы не позволяют 🙁 Кому интересно, что сдавала и какие результаты получила, и что с этим дальше планируется делать, прошу под кат. Пишу наверно больше для себя, но мало ли кому пригодится 🙂 Первое что я сделала, после ЗБ это нашла хорошего, грамотного гинеколога,т.к моя гиня из ЖК, совсем никакая, но не будем о.

Девочки, я здесь давно. Много прочитала, много общалась, но все равно вконец запуталась. И честно сказать, оптимизм у меня упал до нуля. Если помните, я какбы после стимуляции в коротком,после гистеры, жду криопротокола и ,скорее всего, так и не дождусь. Все лето, всю осень (перерыв у нас был полгода) я кололась, честно и ответственно- гемапаксан 0,4 каждый день, кроме дней пункции, гистеры, монстров. К сентябрю -все практичесик пришло в норму, но после стимуляции в октябре. ВСЕ ОПЯТЬ ПО НОВОЙ. Это какое-то.

Кто еще полуночничает? Может кто что скажет. Пришли результаты на АФС.

Девочки, я совсем запуталась.. У меня было 2 ЗБ, после первой сдала кучу анализов — везде все ок.. сдавала на мутации генов и результат был: незначительная склонность к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипом PAI1: 5G/4G. Повышенный риск ранних потерь плода, связанный с гиперагрегацией тромбоцитов, обусловленной дефектом гена тромбоцитарного рецептора к коллагену (ITGA2). Возможна низкая эффективность аспирина, как антиагрегатного препарата. Повышенная потребность в фолатах, обусловленная дефектом гена MTHFR. Незначительная склонность к гипергомоцистеинемии. также были повышена антитела к аннексину V IgM.

Читайте также:  Анализ на антитела гепатита сроки

Верить и добиваться цели.Пройти с мужем. полное обследование.

Гематолог рекомендовал перед ЭКО сдать: коагулограмму+D-димеры плазмы+антитела к b2Gpl, аннексину V, кардиолипину. Я вот думаю, если я сейчас принимаю Ярину и сдам эти анализы во время её приема, это на результаты анализов никак не повлияет?

Мне 26. Мужу 30. Проблем по гинекологии до беременностей не было.

Девочки из Краснодара, подскажите, где можно сдать следующие анализы: ген FMR1(синдром ломкой Х-хромосомы) Исследование неравновесной Х-хромосомы АТ к бета 2-гликопротеину-1 IgA, IgG, IgM Антитела к В-ХГЧ IgG АТ к аннексину V IgG, IgM Антитела к фосфатидилхолину, фосфатидилэтаноламину, фосфатидилиназитолу. Спасибо большое! Очень буду ждать ответа.

Обследование перед ЭКОв ответ на ЭКО и обследованиеГузов Игорь ИвановичГенеральный директор ГК «Клиники и Лаборатории ЦИР»Главный врач, акушер-гинеколог, к.м.н.Здравствуйте, Наталия!В настоящее время мы рекомендуем проводить следующее базовое обследование перед IVF и при бесплодии неясного генеза.1. Оба супруга.- кариотип с аберрациями- HLA-DRB1-, DQA1-, DQB1-типирование (выявление аллоиммунных факторов бесплодия и невынашивания беременности)2. Жена.- выявление факторов риска повышения агрессии материнского организма по отношению к зародышу, связанных с клеточным иммунитетом матери:- иммунограмма- полиморфизм генов цитокиновЭти два анализа дополняют друг друга. Иммунограмма показывает состояние иммунной системы женщины, нет ли признаков активности.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) продолжают активно развиваться и становятся частью рутинного подхода к решению проблемы деторождения. Количество детей, рожденных благодаря этим технологиям в Европе, по данным на 2008 год, составило 4,2%. Тем не менее, несмотря на первоначальные существенные положительные сдвиги в результатах и понимании процесса ВРТ, уровень живорождения благодаря данным технологиям на каком-то этапе своего развития остановился, и с недавних пор

Милые мои, собираю всю информацию. Интересуют такие анализы: Стоит ли их сдавать перед первым протоколом? Если да, то где можно сдать? АФА-панель. Антитела к гликопротеину, аннексину, протромбину – вопрос тот же самый Иммунологическое исследование крови – это ведь тоже самое что и иммунограмм? На какие D необходимо обратить особое внимание? Аутоантитела И я так понимаю анализы типа – антитела к бета-ХГЧ, АФС, гомоцистеин , андростендинон – желательно обязательно? Мне их не назначили.

По списку анализов от врача из ЦИР досдала: 1) Гомоцистеин -14, 76 результат, пью очень хорошую добавку с метилфолатом: http://ru.iherb.com/Emerald-Laboratories-CoEnzymated-Prenatal-Multi-Vit-A-Min-30-Veggie-Caps/69773 + http://ru.iherb.com/Doctor-s-Best-Best-Folate-Fully-Active-Featuring-Quatrefolic-400-mcg-90-Veggie-Caps/38067 по 1 таблетке. Дальше планирую снизить дозировку. 2) Сдала на АФС анализ -АТ к аннексину,протромбину, кардиолипину, гликопротеину + суммарные Ат к кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте и β2-гликопротеину I АТ к аннексину Lg M-слобоположительно 5,23. По идее не является критичным, но в беременность нужно пересдать. 3) Антитела к денатурированной ДНК Антитела к нативной ДНК Антитела к ТПО АТ-ТГ.

Девочки, после неудачного свежего протокола перед Крио нужно сдать: 1. Мутацию тромбофилии, 2. совместимость HLA и 3. Антифосфолипидные антитела M и G к ХГЧ; к аннексину; к протромбину; к кардиолипину; к B2-гликопротеину; к фосфотидилсерину. Где все это можно сдать в Москве или Балашихе? Сколько это удовольствие стоит и каким образом происходит забор? Подскажите, пожалуйста, кто это сдавал.

Всем привет! Девочки, кто сдавал анализы на АФС, поясните, пожалуйста, какие показатели нужны точно, т.к. в разных лабораториях они разнятся. Также, кто в теме, подскажите -где лучше сдать -рассматриваю МЖЦ, Цир (некотрые пишут, что там не оч, результаты не верны), Роддом №4, ну или Инвитро/Гемотест. В ЦИРе назначен комплекс аутоантител: Антитела к тиреоидной пероксидазе(антитела к ТПО) (определение уровня в крови) АТ-ТГ(антитела к тироглобулину) (определение уровня в крови) Антитела к кардиолипину IgG (определение уровня в крови) Антитела к кардиолипину IgM (определение.

Сдавала анализы на 6 день после выскабливания (20 выск, 26-анализы). Коагулограмма: протромбиновое время 11,3 сек протромбин по Квику 100% МНО 1,00 АЧТВ 31,2 сек Фибриноген 3,6 г/л Тромбиновое время 13,8 Антитромбин III 110 Д-димр 89 Т3- 4,2 Т4- 12,9 ТТГ- 1,58 anti HSV (2 тип) IgG — менее 0,5 * anti HSV (1 и 2 тип) IgМ -ПОЛОЖИТ anti-Toxoplasma gondii IgG — менее 5 anti-Toxoplasma gondii IgM — ОТРЕЦ * anti СMV IgG 206.6* (завышен если я прав.понимаю) anti СMV.

Всем привет! Без вас вообще никак, т.к. я в этом ни бум-бум, а к врачу хотелось бы пойти уже хоть с какими то обследованиями.

гематолог сказал ничего с этим делать не нужно! И дернуло меня еще раз сдать антитела к аннексину, а там неприятная неожиданность Ig G 12,05 при норме 0-5. Первоначально гематолог говорил, если будет повышение АТ будем делать плазмафарез. Мой гематолог ушел в отпуск, созвонилась с др гематологом, она советует уколоть дексаметазон, пить Кардиомагнил, сдать д димер на 4 день. С самого первого дня в крио все идет наперекосяк((( теперь думаю может стоило перенести крио, сделать плазмафарез и уже потом в крио.

Девочки, прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты.. Чувствую, Шаблий найдет тут кучу слабоположительных показателей и порекомедует ИГ. Что думаете на этот счет?

Девушки, здравствуйте!Вопрос к тем кто уже сдавал на АФС, к примеру в ЦИРе. Почитала Гузова, и поняла что для диагностики афс: 1)Антитела к b2-гликопротеину I,IgG,M 2)Антитела к протромбину IgG,М 3)Антитела к кардиолипину IgG,М 4)Антитела к аннексину V IgG,М СПАСИБО, девушки. ЗАВТРА мне уже сдавать. Жду от Вас помощи! Я опять не то что нужно сдам и меня отправят пересдавать)))))

источник

Аннексины – белки, которые способны связывать фосфолипиды. Они нужны для транспортировки органоидов, передачи сигнала, а также размножения, развития и смерти клеток.

В настоящее время выявлено 12 видов аннексинов. Один из них, а именно аннексин V обнаружен в эндотелии кровеносных сосудов и синцитиотрофобласте. Его главная функция заключается в связывание молекул фосфатидилсерина, которые участвуют в свертывание крови, т. е. аннексин V обладает выраженным антикоагулянтым действием. Если в крови появляются антитела к аннексину V, то он уже не способен связывать молекулы фосфатидилсерина, что увеличивает риск тромбозов.

Антитела к аннексину удается выявить при многих патологиях:

  • Системная красная волчанка;
  • Ревматоидный артрит;
  • Системная склеродермия;
  • Трофические язвы;
  • Кожный ангиит;
  • Привычный аборт, замершая беременность;
  • Эклампсия тяжелой степени;
  • Артериальные и венозные тромбозы, тромбоцитопения, тромбоэмболия;
  • Антифосфолипидный синдром (АФС).

Кроме этого, количество антител может быть увеличено:

  • при некоторых инфекционных заболеваниях (ВИЧ-инфекция, малярия, гепатиты вирусной этиологии);
  • при онкологии;
  • при приеме отдельных фармпрепаратов. (Новокаинамид, Аминазин).

Все это нужно учитывать при проведении анализов на выявления антител к аннексину V. Обнаружение в крови иммуноглобулинов IgM, свидетельствует об остром заболевании или об обострение хронической патологии.

В качестве биоматериала для лабораторного исследования берут венозную кровь.

Рекомендуется перед анализом на антитела к аннексину пациентам придерживаться следующих правил:

  • сдача крови только утром с 7.30 до 11.00 натощак после 8 часового ночного голодания.
  • исключить прием антикоагулянтов за несколько недель до проведения анализа.
  • не употреблять спиртные напитки.
  • не курить за 3 часа до проведения забора биоматериала.

Референсный интервал от 0 до 8 Ед/мл.

Отрицательный результат является нормой.

Ложноотрицательный результат возможен при неправильном заборе биоматериала для анализа.

Положительный результат в комплексе с другими симптомами антифосфолипидного синдрома свидетельствует о высокой вероятности самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза.

Изолированное повышение иммуноглобулинов IgM при отсутствии клинической картины АФС и нормальных других анализах, недостаточно для диагностирования заболевания и составления прогноза.

Положительный результат возможен при инфекционных болезнях, раке, приеме медикаментов.

Посев мочи Вопрос: Добрый день1 В результате взятия мазка из уретры и проведения анализа методом ПЦР на Андрофере получено заключение ДИСБИОЗ выраженный с преобладанием условно-патогенных анаэробных микроорганизмов. Подскажите,какой анализ надо сдать чтобы определить и подобрать нужные антибиотики Можно ли для этой цели сдавать мочу Спасибо

Ответ: Здравствуйте! Лучше сделать два исследования: «Микробиологическое (культуральное)исследование из уретры на аэробную, факультативно-анаэробную, анаэробную и грибковую инфекцию с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и фагочувствительностью» и «Микробиологическое (культуральное) исследование влагалищного отделяемого на микроорганизмы-маркеры бактериального вагиноза (Gardnerella vaginalis и грибы р. Candida) + «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом (при специфических посевах)». Можно сделать данные посевы мочи, но желательно из уретры.

Анализы Вопрос: Подскажите. Можно ли у вас сдать анализ мочи методом пцр на хламидии мужчине? И какова цена?

Ответ: Здравствуйте! Услуга «Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек на хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis) (ПЦР)» — 240 руб., + «Взятие мазка на исследования» — 210 руб..

источник

Выявление в крови иммуноглобулинов IgG к аннексину V, которое используется для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза.

Обнаружение антител к аннексину V класса IgG свидетельствует о хронически протекающем заболевании, сопряженном с АФС, а выявление повышенных показателей фракции IgM говорит об остром процессе либо об обострении хронического.

  • Антитела к аннексину А5, иммуноглобулины G
  • Антитела к плацентарному антикоагулянтному протеину
  • Annexin V (annexin A5, placental protein 4, placental anticoagulant protein I, calphobindin I, calcium dependent phospholipid binding protein 33, vascular anticoagulant protein alpha, anchorin CII, lipocortin-V, endonexin II), IgG Abs
  • Anti-ANX

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Ед/мл. (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Аннексины – это группа белков, отличительной особенностью которых является способность связывать фосфолипиды. Эти белки необходимы для транспорта органелл, передачи сигнала, а также деления, роста клеток и апоптоза. На сегодняшний день известно 12 аннексинов, различающихся по биохимической структуре. Аннексин V в норме обнаруживается в эндотелии сосудов и синцитиальном слое трофобласта. Он активно связывает молекулы фосфатидилсерина, необходимые для процесса свертывания крови, и, таким образом, является естественным антикоагулянтом. Появление в крови антител к аннексину V (AAnnV) нарушает этот защитный механизм, что клинически проявляется тенденцией к тромбозам. AAnnV удается обнаружить при многих заболеваниях, характеризующихся склонностью к тромбообразованию, – системной красной волчанке, системной склеродермии, привычном невынашивании беременности, – однако наибольшее значение эти антитела имеют в диагностике антифосфолипидного синдрома.

Антифосфолипидный синдром (АФС) – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся венозными или артериальными тромбозами, привычным невынашиванием беременности и наличием в крови антифосфолипидных антител. В настоящее время известно, что антигенами для антифосфолипидных антител являются не сами фосфолипиды, а ассоциированные с ними плазменные белки. Одним из таких антигенов является аннексин V. Различают два вида AAnnV: иммуноглобулины класса IgG и IgM. Считается, что IgG-AAnnV-антитела наиболее характерны для первичного (аутоиммунного, истинного) АФС, в то время как IgG-AAnnV чаще наблюдаются при вторичном АФС (например, при некоторых инфекциях). Следует отметить, что обнаружение AAnnV не является необходимым диагностическим критерием АФС, но может быть полезным в некоторых клинических ситуациях.

Так, например, анализ на AAnnV применяют для оценки прогноза у пациентов со стойким положительным результатом исследования волчаночного антикоагулянта (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину. Показано, что обнаружение AAnnV в этой группе пациентов связано с 4-кратным риском самопроизвольного прерывания беременности и 4-кратным риском тромбоза. Наиболее значимые клинические ассоциации установлены для AAnnV, относящихся к иммуноглобулинам класса G. При этом наличие AAnnV не является независимым фактором риска этих осложнений. Таким образом, изолированное повышение титра AAnnV при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или оценки прогноза.

Кроме AAnnV, обследование пациента с подозрением на АФС должно включать некоторые другие лабораторные тесты, что позволяет врачу получить наиболее полную информацию о пациенте. Так, например, обнаружение в крови пациента с LA комбинации нескольких антифосфолипидных антител (AAnnV, антител к кардиолипину и антител к бета-2-гликопротеину) связано с 8-кратным повышением риска спонтанного аборта. К другим факторам, обладающим протромбогенным потенциалом, относят антитела к протромбину, дефицит протеинов C и S, артериальную гипертензию и нефротический синдром.

Анализ на AAnnV целесообразно проводить при обследовании пациента с системной склеродермией. В этой клинической ситуации высокий титр AAnnV связан с повышенным риском развития ишемических язв кожи кистей.

Титр антифосфолипидных антител может повышаться при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, малярия), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамид, хлорпромазин), поэтому результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза у пациентов со стойким положительным результатом анализа на волчаночный антикоагулянт (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину;
  • для оценки риска развития и тяжести течения ишемических язв кистей у пациентов с системной склеродермией.

Когда назначается исследование?

  • При стойком положительном результате исследования на волчаночный антикоагулянт и/или стойком высоком титре антител к кардиолипину;
  • при обследовании пациента с системной склеродермией.

Референсные значения: 0 — 8 Ед/мл.

  • повышенный риск невынашивания беременности и тромбоза при наличии дополнительных признаков антифосфолипидного синдрома;
  • другие причины: инфекционные, онкологические заболевания, прием лекарственных препаратов (прокаинамид, хлорпромазин).
  • норма;
  • неправильное взятие крови на исследование.

Что может влиять на результат?

  • Титр антифосфолипидных антител может повышаться при некоторых инфекционных заболеваниях (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, малярия), злокачественных новообразованиях, а также на фоне приема лекарственных препаратов (прокаинамида, хлорпромазина).
  • Изолированное повышение титра AAnnV при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или составления прогноза.
  • Антифосфолипидные антитела IgG
  • Антифосфолипидные антитела IgM
  • Антитела к бета-2-гликопротеину
  • Волчаночный антикоагулянт, скрининговый и подтверждающий тест (LA1/LA2)
  • Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
  • С3 компонент комплемента
  • Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Скрининг болезней соединительной ткани
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Развернутая диагностика склеродермии (иммуноблот антинуклеарных антител: анти- Scl-70, RP-11, RP155, Fibrillarin, NOR90, Th/To, PM-Scl 100/75, CENT-A, CENT-B, Ku, PDGFR, SSA52)
Читайте также:  Анализ на антитела и иммунологию

Кто назначает исследование?

Ревматолог, акушер-гинеколог, кардиолог, невролог, врач общей практики.

  • De Laat B, Mertens K, de Groot PG. Mechanisms of disease: antiphospholipid antibodies-from clinical association to pathologic mechanism. Nat Clin Pract Rheumatol. 2008 Apr;4(4):192-9.
  • Iaccarino L, Ghirardello A, Canova M, Zen M, Bettio S, Nalotto L, Punzi L, Doria A. Anti-annexins autoantibodies: their role as biomarkers of autoimmune diseases. Autoimmun Rev. 2011 Jul;10(9):553-8.
  • Alessandri C, Conti F, Pendolino M, Mancini R, Valesini G. New autoantigens in the antiphospholipid syndrome. Autoimmun Rev. 2011 Aug;10(10):609-16.
  • Devreese K, Hoylaerts MF. Challenges in the diagnosis of the antiphospholipid syndrome. Clin Chem. 2010 Jun;56(6):930-40. Review.
  • Galli M, Borrelli G, Jacobsen EM, Marfisi RM, Finazzi G, Marchioli R, Wisloff F, Marziali S, Morboeuf O, Barbui T. Clinical significance of different antiphospholipid antibodies in the WAPS (warfarin in the antiphospholipidsyndrome) study. Blood. 2007 Aug 15;110(4):1178-83. Epub 2007 Apr 17.

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

источник

Антитела к аннексину, IgM – определение антител класса IgG к аннексину V, которое используется для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза.

Аннексины – это группа белков, отличительной особенностью которых является способность связывать фосфолипиды. Эти белки необходимы для транспорта органелл, передачи сигнала, а также деления, роста клеток и апоптоза. Аннексин V (А5) располагается на мембранах клеток, которые находятся в контакте с плазмой крови, в том числе эндотелиоцитах, тромбоцитах и клетках трофобласта. Аннексин V на поверхности эндотелиоцитов проявляет выраженную антикоагулянтную активность, образуя внутреннюю «выстилку» сосудов, защищая фосфолипиды клеточной поверхности от вовлечения в процессы коагуляции. За счет формирования защитного антикоагулянтного слоя на поверхности эндотелиоцитов и ворсин трофобласта, обращенных в просвет сосуда, поддерживается целостность мембран эндотелия и трофобласта.

Роль аннексина V особенно важна для предотвращения тромбообразования в сосудах плаценты. Наличие антител к аннексину V является высокоспецифичным фактором риска гибели морфологически нормального плода (синдром привычного невынашивания беременности — СПНБ). Антитела к аннексину V классов IgG и IgM обнаруживают при состояниях, связанных с антифосфолипидным синдромом (АФС), часто выявляют у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ).

Антифосфолипидный синдром и антитела к аннексину
При антифосфолипидном синдроме (АФС) аннексин V может служить одним из кофакторов, участвующих в механизмах взаимодействия антифосфолипидных антител с фосфолипидами. Антитела к фосфолипидам способны связываться с аннексином, что приводит к разрушению защитной выстилки, в результате чего значительно повышается риск тромбозов и нарушается микроциркуляция. Особенно чувствительны к антителам к аннексину клетки трофобласта. Действие антител приводит к нарушению формирования плаценты, снижению синтеза ряда гормонов и факторов синцитиотрофобласта. Продемонстрирована связь антител к аннексину V с нарушениями микроциркуляции при ряде аутоиммунных состояний, включая повторные выкидыши при АФС и системной красной волчанке, поражения сосудов при аортоартериите Такаясу, легочную гипертензиию при склеродермии.

Анализ результатов клинических исследований показывает, что клинико-диагностические характеристики тестов по обнаружению антител к аннексину V не позволяют использовать их для оценки риска невынашивания в общей популяции. Однако применение этих тестов целесообразно для анализа причины невынашивания беременности у пациенток с аутоиммунными заболеваниями (например, больных системной красной волчанкой). В отсутствие антител к кардиолипину и бета-2 гликопротеину 1, выявление аутоантител к аннексину V указывает на высокий риск невынашивания беременности у женщин с СКВ.

Показания

  • Для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и тромбоза у пациентов со стойким положительным результатом анализа на волчаночный антикоагулянт (LA) и/или стойким высоким титром антител к кардиолипину;
  • Для оценки риска развития и тяжести течения ишемических язв кистей у пациентов с системной склеродермией.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4-6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: отн.ед/мл.

Референсные значения:
8 U/ml — обнаружены антитела

Выявление антител в концентрации выше верхней границы референсных значений указывает на риск тромбоза и акушерско-гинекологической патологии в рамках антифосфолипидного синдрома (АФС). Антитела к аннексину V не входят в лабораторные критерии АФС, являются одним из вспомогательных («некритериальных») маркеров АФС и встречаются в 15-20% случаев. С небольшой частотой антитела выявляются в сыворотке крови при системной красной волчанке, склеродермии, системных васкулитах. Антитела к аннексину V могут использоваться для диагностики «серонегативного» АФС при наличии клинических оснований.

источник

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Аннексин V (А5) — кальций-зависимый протеин, который связывается с анионными фосфолипидами (как, например, с фосфатидилсерином, кардиолипином и другими). Располагается на мембранах тех клеток, которые контактируют с плазмой крови (в их числе тромбоциты, эндотелиоциты, клетки трофобласта). На поверхности эндотелиоцитов аннексин V проявляет значительную антикоагулянтную активность, формируя своеобразную внутреннюю «выстилку» сосудов, оказывая протективное действие на фосфолипиды клеточной поверхности путем предотвращения вовлечения их в процессы свертывания крови. Благодаря образованию защитного антикоагулянтного слоя, находящегося на поверхности эндотелиоцитов, ворсин трофобласта, направленных в просвет сосуда, осуществляется сохранение целостности мембран эндотелия, трофобласта.

При так называемом антифосфолипидном синдроме (или АФС) аннексин-V может являться одним из кофакторов, принимающих участие в механизмах взаимодействия фосфолипидов и антифосфолипидных антител. Антитела в отношении фосфолипидов способны образовывать связи с аннексином, что вызывает повреждение защитной выстилки, вследствие чего значительно увеличивается риск возникновения тромбозов, нарушается микроциркуляция. Особенной чувствительностью к антителам в отношении аннексина отличаются клетки трофобласта. Воздействие антител ведет к нарушению образования плаценты, понижению выработки некоторых гормонов, факторов синцитиотрофобласта. Показана связь антител в отношении аннексина с расстройствами микроциркуляции при некоторых аутоиммунных состояниях, среди которых повторные выкидыши при антифосфолипидном синдроме и системной красной волчанке (СКВ), легочная гипертензия при склеродермии, поражения сосудов в случае аортоартериита Такаясу.

Анализ данных клинических исследований свидетельствует о том, что клинико-диагностические параметры тестов по выявлению антител в отношении аннексина-V не дают возможности их применения для оценки потенциального риска невынашивания применительно к общей популяции. Тем не менее, использование этих тестов представляется целесообразным для проведения анализа причин развития невынашивания беременности у женщин, страдающих заболеваниями аутоиммунной природы (как, например, пациенток с системной красной волчанкой). При отсутствии антител в отношении кардиолипина, бета-2 гликопротеина 1, обнаружение антител к аннексину-V свидетельствует о высоком риске в плане невынашивания беременности у пациенток с системной красной волчанкой.

Специальная подготовка не проводится. Взятие крови рекомендуется спустя не менее 4 часов после еды. За 30 минут до взятия крови прекращается курение.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на антитела к аннексину-V может проводиться с целью оценки риска возможного самопроизвольного прерывания беременности, а также тромбоза у лиц, имеющих стойкий положительный результат исследования на волчаночный антикоагулянт и/или стойкий высокий титр антител в отношении кардиолипина; с целью оценки риска развития, а также тяжести течения язв кистей ишемического происхождения у лиц с системной склеродермией.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых обнаруживаются антитела к аннексину-V. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Возможные причины положительного результата: имеется повышенный риск в плане невынашивания беременности, тромбоза при имеющихся дополнительных проявлениях антифосфолипидного синдрома; иные причины — например инфекционные или онкологические заболевания, применение ряда лекарственных препаратов (например прокаинамид, хлорпромазин); иногда обнаруживаются при системной красной волчанке (СКВ), склеродермии, системных васкулитах.

Возможные причины отрицательного результата: норма; некорректный забор крови для исследования.

Факторы, которые могут оказывать влияние на результат исследования

Содержание антифосфолипидных антител может увеличиваться при ряде инфекционных заболеваний (например вирусные гепатиты, инфицированность вирусом иммунодефицита человека, малярия), при злокачественных новообразованиях, на фоне применения ряда медикаментов.

источник

Антитела к аннексину V – аутоантитела против белка с естественным антикоагулянтным действием. Наличие aAnV в плазме определяет вероятность тромбоза, самопроизвольного прерывания беременности. Исследование показано пациентам с аутоиммунными заболеваниями, поражающими сосуды и нарушающими свертываемость крови – системной красной волчанкой, антифосфолипидным синдромом, системной склеродермией. Кровь забирается из вены. Определение aAnV выполняется иммуноферментным методом (ИФА). Коридор нормы – 0-8 Ед/мл. Результаты подготавливаются в течение 11 суток. Всего в Москве нашлось 216 адресов, где можно сделать этот анализ.

Антитела к аннексину V – аутоантитела против белка с естественным антикоагулянтным действием. Наличие aAnV в плазме определяет вероятность тромбоза, самопроизвольного прерывания беременности. Исследование показано пациентам с аутоиммунными заболеваниями, поражающими сосуды и нарушающими свертываемость крови – системной красной волчанкой, антифосфолипидным синдромом, системной склеродермией. Кровь забирается из вены. Определение aAnV выполняется иммуноферментным методом (ИФА). Коридор нормы – 0-8 Ед/мл. Результаты подготавливаются в течение 11 суток.

Аннексин V – белок, обладающий антикоагулянтными свойствами. Его концентрация наиболее высока в плаценте и эндотелиальных клетках кровеносных сосудов. Белок ингибирует связывание свертывающих факторов с фосфолипидами клеток – создает на внешней стороне мембраны защитный антикоагулянтный слой, при этом образование кровяного сгустка прерывается. Повышенный титр антител к аннексину V и сопутствующая аутоиммунная патология определяют высокий риск образования тромбов, а во время беременности – повышенную вероятность выкидыша. Исследование aAnV прогностически значимо при аутоиммунных заболеваниях, применение в общей популяции нецелесообразно.

АТ к аннексину V выявляют риск тромбоза, самопроизвольного прерывания беременности у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Показания:

Тест не показан для обследования других групп больных – у них выявление аnti-ANX не относится к факторам риска по развитию тромбоза, выкидыша. Тест является вспомогательным. При постановке диагноза его показатель не учитывается. Исключение – серонегативный вариант фосфолипидного синдрома.

Биоматериалом для определения АТ является венозная кровь. Подготовка к ее сдаче включает в себя:

  1. Последний прием пищи должен быть накануне вечером или за 4 часа до процедуры.
  2. За неделю до исследования нужно сообщить врачу об используемых лекарствах, наличии инфекционных заболеваний.
  3. За день до сдачи биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, тяжелых нагрузок на организм.
  4. За полчаса до процедуры стоит воздержаться от курения, рекомендуется провести это время в спокойной обстановке, расслабившись.

Процедура забора производится методом пункции. В герметичных пробирках и специальном боксе биоматериал доставляется в лабораторию. Перед исследованием кровь помещают в центрифугу, где она разделяется на форменные элементы и плазму. Из жидкой части удаляют факторы свертывания, остается сыворотка. Ее образец подвергается иммуноферментному анализу. Подготовка результатов занимает до 11 рабочих дней.

Коридор референсных значений для теста на антитела к аннексину V – от 0 до 8 Ед/мл. Показатели могут несколько различаться при проведении анализа в разных лабораториях, так как зависят от свойств реагентов и характеристик оборудования. Уточнить границы нормы можно в соответствующей графе на бланке с результатом. При самостоятельной интерпретации необходимо учитывать, что:

  • Физиологические факторы (особенности рациона, физическая нагрузка, режим сна) не влияют на выработку anti-ANX.
  • Нормальный показатель не исключает возникновения тромбов или выкидыша, но указывает на сниженный риск осложнений.
  • Корректное определение риска спонтанного аборта, образования тромбов предполагает учет нескольких показателей: обнаружение других антифосфолипидных АТ, АТ к протромбину, снижение уровня протеина C и S, наличие сопутствующих заболеваний (нефротического синдрома, гипертонической болезни и др.).

Повышение титра антител к аннексину V интерпретируется с учетом данных комплексного обследования. Причины положительного результата:

  • Антифосфолипидный синдром. Отклонение уровня АТ от нормы выявляется при повышенном риске невынашивания беременности и тромбоза.
  • истемная красная волчанка. Повышение показателя теста определяется редко, во время беременности свидетельствует о вероятности выкидыша.
  • Системная склеродермия. Отклонения показателя от нормы определяют повышенный риск образования ишемических язв кистей, развития легочной гипертензии.
  • Болезнь Такаясу. Увеличение концентрации aAnV выявляет вероятность поражения сосудов.
  • Инфекции, онкопатологии, прием лекарств (прокаинамида, хлорпромазина). Эти факторы могут спровоцировать выработку Anti-ANX, но в данном случае изменение уровня АТ не рассматривается как фактор риска выкидыша или образования тромбов.

Тест на антитела к аннексину V – вспомогательный метод при обследовании пациентов с антифосфолипидным синдромом, системной красной волчанкой. Он обладает высокой прогностической значимостью при ведении беременности у женщин с аутоиммунными заболеваниями. С результатами исследования необходимо обратиться к лечащему врачу: иммунологу, ревматологу, гинекологу. Своевременное проведение теста и правильный подбор лечения снижают вероятность осложнений.

источник