Меню Рубрики

Антитела к хгч подготовка к анализу

Как необходимо сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос нередко становится актуальным для женщин, поскольку данный гормон помогает определить беременность. В частности, образуется он в повышенном количестве после того, как эмбрион был имплантирован в полость матки. Анализ на ХГЧ является обязательным для всех беременных женщин, поскольку его недостаток не позволит ребенку развиваться правильно.

ХГЧ в крови человека присутствует в двух субъединицах – альфа и бета. Чтобы определить наличие беременности, делают проверку количества бета-субъединиц. Если сдала анализ беременная женщина, то количество ХГЧ в крови у нее будет в несколько раз выше, в сравнении с результатом женщины, у которой беременности нет.

Кроме этого, концентрация ХГЧ в крови будет увеличиваться каждые два-три дня примерно в два раза. Пика своего достигнет он на восьмой-одиннадцатой неделе, после чего роста уже нет, фиксироваться должно снижение.

Наиболее частыми причинами повышения ХГЧ бывают:

  • токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • сахарный диабет у беременных;
  • прием гестагенов синтетического типа;
  • патологии плода;
  • неверно установленный срок беременности.

Стоит отметить, что в крови бывает и пониженное количество ХГЧ. Откуда берется такое снижение? Причин бывает несколько. Если тест сдала девушка с замершей или внематочной беременностью, то стоит ожидать низкого уровня ХГЧ. Когда роста данного гормона нет, или он незначительный, это может быть сигналом к задержке плодного развития. Такой же показатель говорит о недостаточности плаценты. Если тест на ХГЧ демонстрирует показатель на 50 процентов ниже нормы, то возникает серьезный риск выкидыша. Низкая концентрация такого гормона в крови может говорить и о гибели плода. Особенно, если женщина сдала анализ во втором или третьем триместре.

Если речь идет о женщине, у которой беременности нет, или же анализ берут у мужчины, то причины повышения гормона в крови могут быть признаком опухолевых новообразований. В частности, для женщин, у которых нет беременности, а также для мужчин возникает риск опухоли в органах ЖКТ, яичках, легких, почках, матке. Для женщин причиной повышенного количества ХГЧ в крови может быть выполненный аборт.

Говоря о показателях нормы, стоит отметить, что выделяются антитела двух видов. В частности, антитела к ХГЧ, которые обозначаются IgG должны в норме присутствовать в количестве от нуля до 25 Ед/мл. Норма эта распространяется на мужчин и женщин, у которых нет беременности. Также сдавать кровь на анализ необходимо, чтобы определить антитела под названием IgM. Количество их должно быть на уровне не более 30 Ед/мл. Либо же их нет вовсе.

Такой анализ крови, как и любой другой тест, требует правильной подготовки. При этом он отличается высокой чувствительностью. То есть антитела на ХГЧ определяются уже на раннем сроке беременности. Даже если кровь берут на первый-второй день после задержки месячных, анализ уже сможет показать наличие беременности.

Конечно, специалисты рекомендуют подождать примерно неделю от дня предполагаемого начала менструации, после чего уже можно смело сдавать кровь. Необходимость более длительного срока объясняется тем, что скорость синтеза ХГЧ у всех разнится, и если одна женщина сдала анализ сразу после обнаружения задержки и получила положительный анализ, это не значит, что сдать анализ сразу и получить результат сможет другая женщина. Такая задержка позволит наверняка обнаружить антитела, а значит, правильно сделать заключение, избежав ложноотрицательного результата.

Если существует сомнение, что тест был выполнен верно, или в случае, если женщина сдала его слишком рано, рекомендуется повторное проведение анализа с интервалом в два-три дня. Тест на ХГЧ необходимо также в обязательном порядке сдавать женщинам, прошедшим процедуру аборта. Первый анализ выполняется спустя день или два после операции.

Стоит отметить, что кровь на анализ необходимо сдавать правильно, в частности натощак. Многие интересуются, зачем необходима какая-то подготовка пред тем, как сдавать тест. Все очень просто. Многие анализы сдаются натощак из-за того, что наличие в организме пищи и запуск процессов ее переработки может привести к ложному результату анализа.

Анализ на антитела к ХГЧ сдается именно натощак. Лучше всего выбирать утренние часы в период с восьми до 11 часов утра. Термин натощак предполагает, что сдавать кровь вы будете после не менее чем восьмичасового голодания. Однако сдача натощак не предполагает, что голодание будет длиться более 14 часов.

Даже если анализ сдать нужно натощак, в чистой питьевой воде без газа себя ограничивать нельзя. Однако на все другие напитки распространяется запрет. Кроме того, что тест сдать нужно натощак, правильно за несколько дней до этого исключить пищевые перегрузки.

Чтобы сдать тест на антитела к ХГЧ, не обязательно отправляться в какую-то специализированную лабораторию. Обнаружить антитела к ХГЧ можно и в домашних условиях. В частности, речь идет о специальных тестах на беременность, которые помогают с помощью исследования мочи в домашних условиях определить уровень ХГЧ и таким образом продемонстрировать, присутствует ли беременность.

Однако необходимо понимать, что даже если женщина сдала такой тест в домашних условиях, требуется лабораторная проверка полученного анализа. Сдать такой тест необходимо также натощак. То есть используется первая утренняя моча для проверки, до того, как вы начали завтракать. Чаще всего специальное голодание не требуется, так как термин натощак предполагает минимум восьмичасовое голодание, достаточно подгадать с временем ужина.

Выше уже упоминалось, что тесту иногда требуется проверка. Зачем, спросите вы? Дело в том, что время от времени происходит получение ложноположительных результатов анализа. В частности, встречается это в том случае, если женщина не выполнила подготовительные процедуры, в частности, сдала кровь не натощак, а после еды. При лечении некоторых заболеваний принимается ХГЧ, что естественно повышает его количество в крови.

Есть и гораздо менее безобидные причины. В частности, это присутствие хорион-карциномы в организме, пузырный занос, миома матки или же новообразования. Расположены они могут быть не только в органах репродуктивной, но и мочевыделительной системы.

Если женщиной гормон принимался как лечение, то обычно организму требуется несколько дней, чтобы довести его уровень до нормальных показателей. Если же патологий, которые перечислены выше, нет, то расценивается такое увеличение в качестве сигнала беременности. Кстати, такое исследование помогает в установке даже внематочной беременности.

В частности, для проверки такого явления выполняется несколько тестов с периодичностью каждые два дня. Дело в том, что на протяжении первых 11 недель беременности, каждые два дня количество ХГЧ в крови увеличивается в два раза. Если же беременность наступила вне матки, то уровень гормона будет расти очень медленно, или же вовсе не будет меняться. Отсутствие такой динамики может также говорить о присутствии замершей беременности.

Для проверки крови на уровень ХГЧ у женщин и мужчин забор осуществляется из вены. Женщинам рекомендуется обратиться в женскую консультацию или любой медицинский центр, предлагающий данный анализ. Обычно на проверку требуется не более 24 часов.

Достаточно часто сдача таких анализов ведется после проведения искусственного оплодотворения. Именно благодаря этому анализу и выясняется, наступила ли беременность или придется провести дополнительный сеанс оплодотворения.

Стоит отметить, что врачи не рекомендуют пользоваться домашними системами, или как минимум подтверждать их результат проверкой крови из-за того, что такие тесты не способны определить беременность на ранней стадии. В случаях же, когда женщина страдает от какого-либо заболевания почек или сердечно-сосудистой системы, тест и вовсе может продемонстрировать недостоверный результат.

Повышенное содержание антител на ХГЧ, когда беременность полностью исключена, нуждается в лечение. В зависимости от иммунного статуса, врачом подбираются индивидуальные мероприятия. Достаточно часто такая патология возникает, когда в организме присутствуют системные заболевания.

Время от времени врачи рекомендуют женщинам обратиться к процедуре плазмафереза. Она позволяет провести чистку крови, а значит, удалить ненужное количество антител. Стоит отметить, что проводится данная процедура безболезненно, поэтому переживать не стоит.

Кстати, такая процедура весьма популярна при подготовке организма к беременности, а также и в процессе вынашивания плода. Стоит подчеркнуть, что колебания ХГЧ даже в организме беременной женщины не являются каким-то приговором. В современной медицине присутствует немало вариантов возврата показателей в нужное русло.

источник

Антитела к ХГЧ представляют собой показатель, подтверждающий возможность угрозы прерывания процесса беременности женщины. Основанием для проведения обследования женщин является качественная подготовка женщины к беременности, профилактика невынашивания плода и преждевременных родов, а также выявление причин либо предпосылок к внутриутробной смерти плода. Анализ анти ХГЧ — наиболее эффективный способ подтверждения или опровержения бесплодия женщины.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) — гормон, образуемый в плаценте женщины во время беременности. Тела ХГЧ синтезируются клеточными структурами плаценты и некоторыми видами опухолей, происходящих из трофобластной ткани. Во время беременности плацента представляет собой орган, который продуцирует целый комплекс биологически активных соединений, требуемых для нормального вынашивания ребенка.

К перечню основных функций гормона, вырабатываемого в женском организме и развивающемся плоде, можно отнести следующие:

  1. ХГЧ при беременности, образующийся на самых ранних сроках процесса вынашивания в клетках эмбриона, противодействует процессу преждевременного прерывания беременности, который возникает в случае возникновения отслаивания эндометрия.
  2. ХГЧ осуществляет стимуляцию желтого тела, предназначенного для продуцирования прогестерона, который требуется для нормального развития плода.
  3. ХГЧ оказывает стимулирующее влияние при синтезе тестостерона в семенниках плода. Этот гормон требуется при внутриутробном развитии плода и развитии мужских половых признаков будущего ребенка.

Плацента — основной орган, который выполняет функцию продуцирования ХГЧ и контролирования нормального протекания процесса беременности у женщины.

Появление антител к ХГЧ относят к аутоиммунным факторам, способным привести к прерыванию беременности. Причина образования этих антител в организме является до конца не выявленной. Механизм действия, по мнению исследователей, проявляется во вмешательстве этих тел в процесс связывания хорионического гонадотропина с рецепторами желтого тела, т.е. железы, образующейся в яичниках в процессе беременности, а также в непосредственном повреждающем воздействии на клетки эмбриона.

Антитела к ХГЧ влияют на работу ХГЧ, что приводит к понижению количества других гормонов, требуемых при оптимальном развитии плода. Нарушения, вызываемые присутствием в организме женщины антител к ХГЧ, приводят к появлению опасного для ребенка ДВС-синдрома, появление которого нередко ведет к возникновению угрозы самопроизвольного выкидыша.

Для представительниц женского пола проведение обследования на антитела к ХГЧ назначают в случаях:

  1. Проведения диагностики беременности на разных ее сроках.
  2. Проведения диагностики на наличие или отсутствие внематочной беременности.
  3. Проведения диагностики результативности осуществленного ранее искусственного аборта.
  4. Проведения наблюдения характера течения процесса беременности.
  5. Проведения диагностики развития либо прогрессирования опухолевых процессов.
  6. Проведения диагностики пороков развития плода на начальных сроках беременности.

Для представителей мужской половины человечества назначение такого обследования осуществляется в случае возникновения острой необходимости в диагностировании опухолей предстаты и яичек.

Гормон ХГЧ включает в своем составе альфа и бета-частицы. Наибольшее значение имеет свободный бета-ХГЧ.

Анализ на наличие антител к бета-ХГЧ осуществляется в случаях:

  1. Проведения диагностирования на наличие патологий развития плода в первый триместр беременности.
  2. Женщинам, вынашивающим ребенка в возрасте после 35 лет.
  3. Наличия серьезных проблем развития у одного или нескольких родственников беременной женщины.

Медицинские специалисты редко назначают проведение анализа на определение величины антитела к ХГЧ, хотя, по мнению известных докторов, его следует проводить каждой женщине, у которой наблюдался самопроизвольный аборт. Этот анализ сегодня достаточно сложно сдать, поскольку необходимые для этой процедуры инструменты есть далеко не в каждой лаборатории. Определенное количество реактивов, требуемых для осуществления медицинского исследования, не производится на предприятиях российской промышленности. Лаборатории разрабатывают свои уникальные методики, результаты которых интерпретируют. Анализ и его результаты крайне редко получаются недостаточно точными и корректными.

Количество антител в норме не должно превышать пределов 0-30 Ед/мл. В случае превышения этих значений можно с уверенностью говорить о том, что в организме женщины имеют место серьезные нарушения в функционировании ее иммунной системы. Повышение нормы антител в организме требует более тщательного обследования и коррекции поведения беременной женщины либо женщины, которая только планирует забеременеть.

Читайте также:  Сколько времени делается анализ на антитела

Тельца, осуществляющие атаку и уничтожение гормона ХГЧ, принято называть медицинским термином «антитела к ХГЧ» Это понятие подчеркивает основную причину, по которой происходит естественное прерывание беременности. Антитела к ХГЧ способны синтезироваться под действием недуга вирусного недуга, а также в результате сбоев гормонального фона.

Анализ на наличие анти ХГЧ назначается:

  • если у женщины была ранее невыношенная беременность;
  • если женщина на протяжении длительного времени не может забеременеть.

В зависимости от срока беременности норма ХГЧ колеблется в пределах от 25 мЕд/мл в период первой и второй недель до 2700-78000 мЕд/мл, в период, начиная с 21 недели и до конца беременности. Для мужчин и женщин нормой является содержание ХГЧ меньше 5 мЕд/мл. Приведенные значения представляют собой усредненные данные, которые способны варьировать в зависимости от большого качества факторов. Только высококвалифицированный специалист способен полностью оценить и осуществить расшифровку результатов анализа.

Анализ на содержание ХГЧ при развитии внематочной беременности всегда является положительным. В случае развития внематочной беременности увеличивается количество ХГЧ, расшифровка анализа при этом показывает повышение, но следует отметить, что это отклонение значительно ниже установленной нормы. Свидетельством небольшого повышения ХГЧ является нечеткость окраски второй полоски при использовании теста на беременность. При нормально развивающейся беременности показатели ХГЧ в крови повышены каждые несколько дней. При внематочном развитии плода такого роста количества гормона в крови не происходит.

Повышенные показатели ХГЧ могут говорить о наличии у мужчин или небеременной женщины таких тяжелых заболеваний, как:

  • злокачественная опухоль семенника;
  • злокачественные опухоли в органах желудочно-кишечного тракта;
  • опухолевые образования в некоторых внутренних органах.

Повышенные концентрации ХГЧ могут наблюдаться на протяжении нескольких суток после искусственного прерывания беременности.

ХГЧ выше нормы говорит о наличии многоплодной беременности, гестоза и токсикоза. Помимо этого, значительное повышение гормона наблюдается при сахарном диабете у беременной женщины и возможных отклонениях в развитии плода.

Понижение ХГЧ ниже нормы может говорить о:

  • неверном определении сроков беременности;
  • наличии внематочного развития плода;
  • наличии в организме замершего плода;
  • наличии задержек в развитии плода.

Иногда анализ может показать отсутствие ХГЧ в крови, что может свидетельствовать о раннем проведении анализа или же о наличии в организме явления внематочного развития плода.

Хорионический гонадотропин — гормон, который препятствует отторжению плодного яйца в процессе развития и вынашивания плода. Основной причиной понижения ХГЧ является синтезирование антител.

По мнению большого количества исследователей, основной причиной возникновения болезненной реакции на появление в крови и повышение концентрации ХГЧ может быть тот факт, что хорионический гонадотропин является химвеществом, не являющимся для организма женщины в полном объеме родным. На начальном этапе беременности, в течение 2 месяцев, ХГЧ вырабатывается плодным яйцом, а позже плацентой. Обычно иммунный ответ женского организма на наличие этого гормона в крови не формируется. Однако встречаются случаи, когда наблюдается синтез антител к ХГЧ. Эти антитела полностью блокируют работу ХГЧ, что ведет к преждевременным родам, невынашиванию плода и выкидышу.

Образование антител к ХГЧ происходит по следующим причинам:

  1. При наличии дефекта в работе иммунной системы организма, который способен возникнуть в результате прогрессирования инфекции вирусной природы или генетических нарушений.
  2. В случае проведения процедур стимуляции процесса овуляции у женщины, который предшествует проведению ЭКО. В таких случаях в кровь вводятся препараты готового ХГЧ. Эти вещества воспринимаются организмом женщины как инородные, вследствие чего начинается активная выработка антител.

Появление в организме антител говорит о существовании высокой вероятности естественного выкидыша в случае беременности.

В случае выявления повышенного содержания антител в крови выбор лечебных мероприятий осуществляется в зависимости от того, какой иммунный статус имеет женщина. Дело в том, что возникновение этой патологии тесно взаимосвязано с наличием в организме достаточно серьезных системных заболеваний. Чаще всего при лечении используются лекарственные препараты, которые способствуют снижению вероятности возникновения нежелательных иммунных реакций организма.

Помимо этого, лечащий врач, как правило, рекомендует беременной женщине пройти курс плазмафереза для очистки крови организма от присутствия нежелательных антител. Проведение процедуры является безболезненным процессом. Такое мероприятие может проводиться как в течение периода подготовки организма к вынашиванию плода, так и в процессе его непосредственного вынашивания.

Следует отметить, что далеко не всегда высокие показатели наличия антител в крови являются для беременной женщины приговором. Своевременное обращение к квалифицированным и знающим специалистам позволяет разработать комплекс необходимых мероприятий, направленных на снижение уровня антител и на обеспечение нормального вынашивания женщиной ребенка. Кроме того, врач всегда сумеет подсказать, где сдать анализ быстрее.

источник

Усовершенствование диагностической аппаратуры, создание современных тестовых систем, применение которых помогает уточнить диагноз у пациентов со сложными патологическими процессами, значительно упрощает поиск причин заболеваний. Технический прогресс помогает врачам разных специальностей ставить своим пациентам правильный диагноз и назначать лечение на ранних стадиях болезни, что улучшает прогноз для многих больных. Особо это касается процессов, при которых в той или иной степени поражается иммунная система. Эти заболевания могут встречаться в практике врачей различных специальностей – например, акушеры-гинекологи сталкиваются со случаями аутоиммунного бесплодия. У таких пациенток при анализе крови определяют антитела к ХГЧ, волчаночному антикоугулянту, фосфолипидам, различным видам ДНК.

Почему возникает иммунное бесплодие

При нормальном течении беременности активность иммунной системы женщины подавляется за счет изменений гормонального фона. При процессах, которые затрагивают иммунную систему, этого не происходит, и клетки начинают активный синтез патологических антител, которые запускают иммунное воспаление, направленное на отторжение оплодотворенной яйцеклетки, зародыша или плода. Именно к таким веществам относятся антитела к ХГЧ, действие которых блокирует хорионический гонадотропин – вещество, синтезируемое организмом будущей матери и способствующее продолжению беременности.

При этом у женщины практически на любом сроке беременности возникают привычные выкидыши, угрозы прерывания, но далеко не всегда врачи практического здравоохранения принимают в расчет возможность аутоиммунных нарушений у пациентки. Такие женщины, вместо того, чтобы пройти обследования и сдать анализы на антитела к ХГЧ, фосфолипидам и другие аутоиммунные тесты, длительное время безуспешно лечатся от бесплодия или невынашивания беременности. Именно поэтому в случае двух или более неудачных беременностей женщина обязательно должна направляться на консультацию к квалифицированному гематологу, ревматологу и иммунологу.

Нарушения иммунного статуса – не приговор

Нужно заметить, что возможности современной медицины дают даже тем женщинам, у которых выявляются антитела к ХГЧ при беременности, возможность родить здорового ребенка. Существуют протоколы лекарственной терапии, которые используются во время вынашивания ребенка, но при всех аутоиммунных нарушениях важно подобрать правильную программу подготовки к будущей беременности. При этом пациентка должна одновременно находиться под наблюдением гинеколога женской консультации, ревматолога (а лечением аутоиммунных нарушений занимается врач именно этой специальности), генетика, который должен исключить генетические причины иммунных нарушений, гематолога и иммунолога. Часто возникает вопрос — где сдать антитела к ХГЧ, ведь до настоящего времени нет надежных диагностических тестов, а методики диагностики являются наработками клинических лабораторий, которые занимаются именно такими исследованиями.

Естественно, необходимо проводить обследование у пациентки непосредственно после неудачного завершения беременности – так можно получить реальное представление о состоянии иммунной системы и причинах выкидыша или замирания беременности. Антитела к ХГЧ нужно исследовать только в комплексе с другими аутоиммунными маркерами и уже в зависимости от выявленных изменений подбирается программа лечения женщины. Чаще всего приходится проводить плазмаферез и другие процедуры хирургии крови — они позволяют уменьшить концентрацию любых антител в сыворотке крове но не предотвращают образования этих веществ в будущем.

Антитела к ХГЧ, как и любые другие антитела, синтезируются в ответ на изменение иммунного статуса организма и для подавления их образования и предотвращения нежелательных реакций могут назначаться антиагрегантные препараты, витамины, нестероидные противовоспалительные средства, стероидные гормоны в небольших дозах, вещества для дезинтоксикационной терапии.

источник

Появление антител к ХГЧ является симптомом иммунных нарушений в организме женщины. Данный фактор препятствует наступлению беременности и ее нормальному течению. Точная причина этого отклонения не выявлена, но имеется несколько факторов риска, которые могут привести к такому состоянию.

Интерпретация результатов анализа при выявлении причин бесплодия должна проводиться комплексно, с учетом других показателей. Существуют специальные методики, позволяющие снизить высокий уровень антител.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это один из главных гормонов, регулирующих процессы в женском организме в период беременности. Через неделю после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки внешний слой зародыша начинает активно вырабатывать это вещество. ХГЧ сигнализирует о наступлении беременности, которую можно диагностировать по его содержанию в крови и моче на ранних сроках. Этот гормон дает сигнал для организма матери к дальнейшим физиологическим преобразованиям для успешного вынашивания плода.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • стимулирование выработки гормонов в половых железах, прогестерона и эстрогенов у женщин, тестостерона и дигидротестостерона у мужчин;
  • у небеременных женщин – регулирование созревания фолликулов, овуляции и образования желтых тел в яичниках;
  • улучшение восприимчивости матки, образования новых кровеносных сосудов в эндометрии;
  • стимулирование развития организма зародыша, регенеративных процессов в послеродовом периоде;
  • компенсация некоторых патологий внутренних органов;
  • иммуномодулирующее действие, подавление антигенов, которые могут привести к иммунному отторжению плода;
  • регулирование активности фагоцитов – клеток, пожирающих бактерии и вирусы.

ХГЧ вырабатывается в оболочке зародыша и плаценты, в тканях плода, внутренних органах детей и взрослых обоего пола, а также в редком виде опухолей, образующихся в матке и других органах.

Появление в организме антител к ХГЧ (или по-другому, сенсибилизация к ХГЧ) является аутоиммунным фактором, который приводит к изменению вышеуказанных процессов и к угрозе прерывания беременности. Антитела нарушают связывание хорионического гонадотропина с рецепторами желтого тела, снижают выработку других гормонов, необходимых для развития плода, способствуют возникновению ДВС-синдрома (нарушение свертываемости крови, плацентарная недостаточность и тромбоз сосудов плаценты) и оказывают повреждающее действие непосредственно на эмбриональные клетки.

Хроническая форма диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в плаценте способна развиться уже на 3-4-й неделе беременности. Антитела к ХГЧ становятся маркером неправильного иммунного ответа организма беременной женщины, направленного против собственных клеток и тканей плода, который является наполовину чужеродным (так как в нем заложен геном отца).

У небеременных женщин антитела к гонадотропину могут играть своеобразную защитную роль: повышение их количества в крови происходит у больных с миомой матки (до 60% пациенток), что является одним из факторов бесплодия при этом заболевании. В период беременности наблюдаются три периода, для которых характерно повышение уровня антител к ХГЧ: 5-15, 21-25 и 30-33 недель. Наиболее часто самопроизвольные аборты происходят на 6-8-й (76% всех случаев), 25-й (18%) и 34-й (6%) неделе. Во многих случаях женщина может и не заметить выкидыша, так как он случается на ранней стадии развития и отторгается во время менструальных кровотечений.

Плацентарная недостаточность при этом развивается вследствие следующих механизмов:

источник

Антитела к ХГЧ – иммуноглобулины, повреждающие клетки эмбриона и препятствующие связыванию хорионического гонадотропного гормона с рецепторами желтого тела. Они вмешиваются в процесс слияния гормона и желтого тела и повреждают клетки плода. Наличие антител к ХГЧ может являться аутоиммунным фактором привычного выкидыша и причиной бесплодия. Наиболее высокая частота встречаемости антител к ХГЧ отмечается среди женщин с привычным невынашиванием беременности, с антенатальными потерями или искусственными прерываниями беременности на малых сроках. Кроме того, антитела к ХГЧ выявляются при лечении бесплодия и в программах экстракорпорального оплодотворения. Определение антител к ХГЧ рекомендуется включать в обследование женщин, планирующих беременность, в целях профилактики и лечения невынашивания беременности и предупреждения преждевременных родов, а также при оценке уровня иммунореактивности к ХГЧ у пациенток в ходе проведения лечебно-профилактических мероприятий.

Antibodies to human chorionic gonadotropin (anti-HCG IgG and anti-HCG IgM).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Читайте также:  Сколько дней делается анализ на антитела

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гликопротеиновым гормоном с молекулярной массой 37,5 кДа. Он состоит из двух субъединиц: неспецифической альфа-субъединицы и специфической бета-субъединицы. Альфа-субъединица ХГЧ не уникальна и полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза. Бета-субединица представляет собой последовательность из 145 аминокислот. Она на 80 % гомологична по структуре бета-цепи лютеинизирующего гормона, но обладает отличными и особенными биологическими функциями.

Синтез ХГЧ преимущественно осуществляется синцитиальным слоем трофобласта во время беременности, в низких концентрациях он выделяется в гипофизе. Основное количество циркулирующего ХГЧ метаболизируется клетками печени, около 20 % выводится с мочой. Гормон поддерживает активность и существование желтого тела, принимая эту роль от лютеинизирующего гормона через 6-8 дней после овуляции. Он является основным гормоном ранней беременности и стимулирует развитие трофобласта. В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Кроме того, ХГЧ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани. У мужчин ХГЧ стимулирует выработку тестостерона в яичках.

С 8-10 недель беременности её развитие зависит уже от гормональной активности плаценты. Именно хорионический гонадотропин снижает иммунную активность материнского организма, предотвращая отторжение плода как гомотрансплантата.

Антитела к хорионическому гонадотропину блокируют его активность со снижением выработки гормонов фетоплацентарного комплекса — плацентарного лактогена, эстрадиола, прогестерона, что создаёт угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Они оказывают большое влияние на его функциональность и угнетают выработку других гормонов. Это приводит к развитию ДВС-синдрома, свидетельствующего об угрозе самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках или гибели плода во втором и третьем триместрах. Также возможно развитие хронического ДВС-синдрома с наклонностью к гиперкоагуляции, когда в плацентарных сосудах формируются множественые тромбозы с фетоплацентарной недостаточностью и отслойкой плаценты. Повреждённая плацента в таком случае не препятствует проникновению в циркуляцию плода токсичных продуктов, что приводит к внутриутробной гибели плода.

IgM-антитела к ХГЧ повышаются почти сразу после заболевания, и определить их можно уже на 5-е сутки, а максимальных значений достигают ближе к 4 неделям, после чего начинают снижаться до низких показателей. Снижение может происходить без лечения в течение 2-3 месяцев. Для постановки точного диагноза определения только этих антител недостаточно.

IgG-антитела к ХГЧ играют основную роль в защите организма от вирусов. Вырабатываются очень медленно, а сохраняются намного дольше. Повышение их уровня происходит только на 20-й день после начала болезни, но длительное время остаются в повышенном состоянии, поэтому определить заболевание гораздо легче.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления патологического иммунного ответа материнского организма, для оценки уровня иммунореактивности к ХГЧ.

Когда назначается исследование?

  • При необходимости подтверждения предварительного диагноза при наличии отклонений от нормы в развитии плода в первом триместре;
  • при диагностике синдрома Дауна и других патологий (тест на здорового ребенка);
  • беременным, чей возраст превышает 35 лет;
  • при наличии отягощенной генетической наследственности;
  • всем женщинам, в анамнезе которых присутствует самопроизвольный выкидыш;
  • при неудачных попытках ЭКО;
  • при бесплодии.

Что означают результаты?

Показатель Референсные значения
Результат IgG Отрицательный
Результат IgM Отрицательный

Наличие антител к ХГЧ может являться аутоиммунным фактором привычного выкидыша или причиной бесплодия.

При обнаружении антител класса IgG необходимо повторить анализ через 2-3 недели. Во время беременности или протокола ЭКО диагностическое значение имеет именно рост титра анти-ХГЧ IgG.

Понижение показателя теста диагностически значимо при контроле эффективности искусственного аборта. Если процедура проведена успешно, через несколько суток определяется снижение уровня хорионического гонадотропина и антител к нему.

  • Интерпретация результатов теста требует комплексного подхода. Требуется сопоставление клинической картины заболевания или процесса с полученными результатами, а также данными других лабораторных параметров.
[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) [08-016] Альфа-фетопротеин (альфа-ФП) [08-126] Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A) [08-034] Плацентарный лактоген [13-013] Антифосфолипидные антитела IgM [13-019] Антифосфолипидные антитела IgG [40-006] Беременность — Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна) [40-007] Беременность — Пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности [40-044] Планирование беременности — здоровье партнеров (для женщин) [13-007] Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG [13-062] Развернутая диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС) [42-007] Предрасположенность к ранней привычной потере беременности

источник

Антитела к ХГЧ – иммуноглобулины, повреждающие клетки эмбриона и препятствующие связыванию хорионического гонадотропного гормона с рецепторами желтого тела. Тест на антитела в крови выполняется при обследовании женщин, планирующих беременность, при мониторинге процесса вынашивания плода, контроле результативности искусственного аборта, выявлении рака простаты и яичек. Результат анализа позволяет предупредить/диагностировать выкидыш, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода, выявить пороки развития будущего ребенка, оценить прогрессирование рака половых желез (у мужчин). Кровь забирается из вены, исследуется методом ИФА. В норме значение до 30 Ед/мл для IgM, до 25 Ед/мл для IgG. Срок выполнения – 1 день.

Антитела к ХГЧ – иммуноглобулины, повреждающие клетки эмбриона и препятствующие связыванию хорионического гонадотропного гормона с рецепторами желтого тела. Тест на антитела в крови выполняется при обследовании женщин, планирующих беременность, при мониторинге процесса вынашивания плода, контроле результативности искусственного аборта, выявлении рака простаты и яичек. Результат анализа позволяет предупредить/диагностировать выкидыш, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода, выявить пороки развития будущего ребенка, оценить прогрессирование рака половых желез (у мужчин). Кровь забирается из вены, исследуется методом ИФА. В норме значение до 30 Ед/мл для IgM, до 25 Ед/мл для IgG. Срок выполнения – 1 день.

Хорионический гонадотропин человека – гормон, вырабатываемый тканями хориона после имплантации эмбриона. У мужчин и небеременных женщин он синтезируется некоторыми видами опухолей. Основные функции – стимуляция желтого тела и поддержание нормального уровня прогестерона, предупреждение отслойки эндометрия и самопроизвольного прерывания беременности. При патологическом иммунном ответе материнского организма в крови появляются антитела к ХГЧ – иммуноглобулины, связывающиеся с гормоном и нарушающие его активность. В итоге желтое тело становится недостаточно функциональным, нарушается синтез прогестерона и эстрадиола, поддерживающих нормальную беременность.

Анализ на антитела к ХГЧ наиболее широко применяется для мониторинга беременности, диагностики бесплодия. Показания:

  • Бесплодие. Исследование назначается при подозрении на бесплодие. Выявляет иммунологические причины, препятствующие наступлению оплодотворения, имплантации эмбриона.
  • Диагностика осложнений беременности. Тест показан женщинам с отягощенным анамнезом: выкидышами, случаями внутриутробной гибели плода в анамнезе. Также он назначается беременным с аутоиммунными заболеваниями – механизм выработки антител «знаком» организму, риск формирования иммунологического ответа выше. Периодически исследование анти-ХГЧ выполняется после успешной процедуры ЭКО – в процессе искусственного оплодотворения вводятся препараты с гонадотропином, вероятность выработки специфических иммуноглобулинов к «чужому» гормону выше.
  • Диагностика пороков развития плода. Анализ выполняется в рамках комплексной диагностики, показан при наличии у беременной детей с пороками развития, при отклонениях в результатах скрининговых обследований.
  • Контроль успешности искусственного аборта. Тест на анти-ХГЧ производится вместе с исследованием гормонов через несколько дней после процедуры прерывания. Показатель используется для контроля эффективности аборта.

Анализ может использоваться как дополнительный метод мониторинга и контроля лечения трофобластических опухолей у женщин, злокачественных новообразований яичек и простаты у мужчин. Целесообразность проведения исследования определяется врачом индивидуально.

Биоматериалом для теста является венозная кровь. Процедуру сдачи необходимо проводить утром. Подготовка состоит из общих правил:

  1. Перерыв в приеме пищи должен длиться 8-12 часов. При ухудшении самочувствия можно сократить период голода до 4-6 часов. Пить воду без газа разрешено в привычном режиме.
  2. Во время назначения анализа нужно сообщить врачу о принимаемых лекарствах. Препараты, способные повлиять на результат, будут отменены либо учтены при интерпретации.
  3. За 24 часа до манипуляции необходимо исключить прием алкогольных напитков, тяжелые физические нагрузки, эмоциональный стресс.
  4. Утром перед сдачей биоматериала запрещено проводить инструментальные обследования, физиотерапевтическое лечение.
  5. За 30 минут до процедуры нельзя курить.

Кровь забирается путем венепункции. В лаборатории ее центрифугируют, из плазмы выводят факторы свертывания. Выделенная сыворотка исследуется иммуноферментным методом. Подготовка итоговых данных занимает 1 день.

В ходе гемотеста исследуются иммуноглобулины двух классов G и M. Для каждого из них существуют референсные значения:

  • IgG – от 0 до 25 Ед/мл.
  • IgМ – от 0 до 30 Ед/мл.

Антитела к ХГЧ повышаются при формировании патологического иммунного ответа. Наиболее вероятными его причинами являются перенесенные вирусные заболевания и наследственная предрасположенность. Повышение показателя выявляет:

  • Иммунологическое бесплодие. При обследовании пациенток с подозрением на бесплодие повышенный уровень АТ рассматривается в пользу иммунологических причин.
  • Вероятность самопроизвольного аборта. Аутоиммунная реакция способна спровоцировать выкидыш, внутриутробную гибель плода. Под влиянием АТ изменяется уровень ХГЧ и связанных с ним гормонов (прогестерона, эстрадиола), необходимых для процесса вынашивания ребенка.
  • Риск аномалий развития плода. Анти-ХГЧ опосредованно влияют на процесс формирования и развития внутренних органов будущего ребенка. Наиболее вероятными осложнениями являются ДВС-синдром и патологии репродуктивной системы у плодов мужского пола, спровоцированные недостаточным производством тестостерона в семенниках (его синтез стимулируется хорионическим гонадотропином).
  • ХГЧ-продуцирующие опухоли. Некоторые виды онкологических новообразований состоят из зародышевых клеток, продуцируют хорионический гонадотропин. Повышение уровня АТ возможно при пузырном заносе, хорионкарциноме, раке яичек, герминогенных опухолях матки и яичников. В редких случаях оно определяется при раке печени, почек, желудка, поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника, легкого.

Понижение показателя теста диагностически значимо при контроле эффективности искусственного аборта. Если процедура проведена успешно, через несколько суток определяется снижение уровня хорионического гонадотропина и АТ к нему.

Исследование на антитела к ХГЧ получило распространение как метод диагностики бесплодия, риска выкидыша. Его результаты позволяют своевременно выявить патологическую иммунную реакцию организма, повысить вероятность наступления беременности, предотвратить развитие осложнений в процессе вынашивания ребенка. Интерпретацией показателя и составлением плана лечения занимается акушер-гинеколог, при обследовании мужчин – онколог, уролог.

источник

Главным основанием для проведения диагностики этого рода есть высококачественная подготовленность пациентки к началу вынашивания ребенка и несвоевременных родов, а еще нахождение симптомов провоцирующим внутриутробное замораживание плода.

Проверка на наличие антител это самый действующий метод для доказательства или отрицания женского бесплодия.

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который образуется непосредственно в плаценте на самой начальной стадии беременности. Он вырабатывается оболочкой зародыша, что носит название хорион. Когда женщина в положении, то её плацента становится производителем определенного ряда гормонов, которые очень важны для правильного протекания беременности. К ним относятся тестостерон, ХГЧ и эстрадиол.

Плацента – это самый важный орган, который способствует развитию хорионического гонадотропина, также он проверяет и осуществляет контроль над правильным процессом вынашивания плода.

Самые главные назначения хорионического гонадотропина в организме женщины в положении считаются:

  • Гормон, что образуется на первых сроках вынашивания в клетках зародыша, становится помехой для остановки беременности из-за отсоединения эндометрия.
  • ХГЧ есть своего рода стимулом для развития желтого тела, функциями которого является продуцирование прогестерона и эстрогенов, что являются особенно важными для правильного роста эмбриона на раннем сроке оплодотворения.
  • Хорионический гонадотропин также способствует развитию и повышению тестостерона в семенах мужчин еще до рождения малыша, это нужно для правильного образования мужских половых примет.

Получается, что эмбриональный орган несет ответственность за хорошо протекающую беременность, важнейшим из гормонов на этом этапе и является ХГЧ.

Главным способом определения антител к ХГЧ есть иммуноферментный анализ, что поможет найти искомые тельца, с помощью добавленного конъюгата, которому свойственно окрашиваться после связывания с антителами. А вот интенсивность цвета окраски прямо пропорциональна числу найденных искомых веществ.

Процессу появления антител к этому гормону способствует аутоиммунный фактор, который может в результате поспособствовать остановке оплодотворения. Основание для появления данных антител в женском организме так и остается полностью не изученным.

Читайте также:  Сколько готовится анализ на антитела

Антителам свойственно воздействовать на работу хорионического гонадотропина. Это в последствии уменьшает число иных гормонов, которые являются необходимыми для нормального развития плода. Расстройства, которые были вызваны наличием в женском организме антител, способствуют образованию вредного для здоровья малыша, синдрома, после возникновения которого часто происходит прерывание беременности.

Прежде чем проводить процесс нужно объяснить пациентке, что главным намерением есть обследование и нахождение поводов, из-за которых может случится прерывание вынашивания ребенка. Стоит отметить, что в период этих манипуляциях не понадобится менять свой рацион и садиться на какие-либо диеты. Для диагностики больной понадобиться сдать анализы на кровь и сделать венепункцию. При переливании крови может наблюдаться чувствоваться небольшая боль.

Женщины обследуются на наличие антител когда проводится:

  1. Процедура обследования беременности на различных этапах.
  2. Исследование на присутствие нормальной беременности или вне матки.
  3. Диагностика последствий сделанного ранее аборта.
  4. Осматривание, характерного процесса вынашивания.
  5. Контроль прогрессирования различных опухолей и патологий.
  6. Мониторинг наличия недостатков роста плода на первых этапах.

Мужчинам назначают подобную диагностику только если появляется особенная необходимость в обследовании патологий половых органов.

Гормон ХГЧ составлен из альфа и бета клеток, но особым значением наделён бета-ХГЧ.

Анализ на присутствие антител к бета-ХГЧ производится когда:

  • Осуществляется обследование на присутствие нарушений роста плода при самых начальных стадиях ношения.
  • Беременные находятся в возрасте старше 35 лет.
  • Существование очень тяжелых пороков ношения ребенка у близких родственников.

Врачи достаточно не часто назначают исполнение анализа на нахождение количества антител к ХГЧ, несмотря на то, что много высококвалифицированных специалистов рекомендуют делать данные манипуляции каждой беременной женщине, которая раньше перенесла самостоятельный выкидыш.

Данная процедура на сегодняшний день слишком проблематично осуществляется, потому что нужные для этого действия принадлежности присутствуют совершенно не в каждой лаборатории. Плюс к этому нужное число реактивов, которое требуется для процедуры, не разрабатывается в нашей стране.

Число антител при нормальном функционировании организма должно составлять менее 30 Ед/мл. Когда они повышены, это стопроцентно свидетельствует о серьезнейших недостатках и проблемах в женском организме, а конкретно в иммунной системе. Число антител, что находится выше нормы вынуждает к обязательному и педантичному обследованию женщины, вынашивающей ребенка, или той, что планирует данный процесс.

Клетки, что совершают деструктивное действие на гормон ХГЧ, в медицине называются антителами. Именно из-за этого и осуществляется самостоятельная остановка оплодотворения.

Изучение организма на присутствие анти ХГЧ производится:

  1. В случае ранее недоношенной беременности.
  2. Когда женщина слишком долго не может забеременеть.

Зависимо от срока вынашивания норма варьируется в диапазоне от 25 мЕд/мл на ранних сроках до 27-78 мЕд/мл, когда уже подходит завершение беременности.

Следует заметить, что исследование содержания этого гормона в присутствии внематочной беременности практически постоянно будет положительным.

Превышение нормы показателя, свидетельствует о присутствии у мужского или женского пола следующих патологий:

  • Злокачественные опухоли половых органов.
  • Наросты злокачественного характера в органах пищеварительной системы.
  • Рак определенных внутренних органов.

Большое скопление хориона может наблюдаться несколько дней после прерывания вынашивания искусственным путем.

ХГЧ, что находится на высоком уровне, свидетельствует о многоплодной беременности, о токсикозе. Также это может быть причиной диабета у беременной.

Низкий уровень ХГЧ показывает:

  1. Ошибочное установление периода беременности.
  2. Присутствие плода, образующемся вне матки.
  3. Существование в теле женщины уже омертвелого плода.
  4. Наличие проблем и медлительности в процессе роста плода.

Бывает, что анализы могут указывать на отсутствие гормона в крови, это только указывает на то, что анализы проводятся слишком рано или же, что в организме имеется явление образования плода вне матки.

Огромное число специалистов считают, что главным фактором появления неправильной реакции на присутствие в крови и высокое количество ХГЧ может быть то, что этот гормон является химическим веществом, что в полном размере не есть родным для человеческого организма. Появление такой болезни связано с существованием в организме тяжелых болезней. Очень часто во время терапии задействуют вещества, которые помогают понижаться возможности создания ненужных иммунных ответов организма.

Лечащий беременную женщину врач советует всегда курс очищения крови от наличия вредных антител, такая манипуляция называется плазмаферез. Осуществление процесса проходит совершенно без болевых ощущений. Это действие можно проводить как на врем я беременности так и в период подготовки к ней.

Нужно заметить, что совершенно не всегда повышенный уровень числа антител в крови это есть для женщины уже приговором. Лечение, которое осуществилось в нужный момент и обращение при этом к лучшим врачам, знающим свое дело, помогает создать стратегию и структуру нужных действий, которые ведут к понижению количества антител и к уверенности в правильно протекающей беременности. Плюс к этому, врач сможет сделать подсказку и дать совет где быстрее всего сделать анализы.

источник

В сегодняшней статье полностью изучим и разберем анализ на антитела к ХГЧ. Хорионическими гонадотропинами человека (ХГЧ) называют специфические плацентарные гормоны, отвечающие за регулирование и поддержание беременности. В связи с этим, хорионические гонадотропины человека также называют специфическими гормонами беременности.

Благодаря воздействию на организм ХГЧ осуществляется повышенная выработка гормонов, способствующих сохранению беременности и созданию необходимых для вынашивания плода условий.

Также анализы на ХГЧ являются высокочувствительными способами определения беременности на раннем сроке. Повышение уровней хорионических гонадотропинов человека в крови отмечается с шестого-четырнадцатого дня от момента зачатия.

Повышение ХГЧ у мужчин может отмечаться при наличии опухолей в яичках.

Данный гормон играет важную роль в процессе зачатия и вынашивания беременности. ХГЧ способствует:

  • стимулированию процессов имплантации оплодотворенных яйцеклеток (ОЯ) в маточную стенку;
  • предупреждению отторжения ОЯ;
  • стимулированию роста ЖТ (желтое тело);
  • выработке необходимых для поддержания беременности прогестеронов и эстрогенов;
  • поддержанию беременности (в особенности на ранних сроках);
  • стимулляции синтезирования тестостерона в семенниках у эмбриона мужского пола (данный процесс крайне важен для полноценного формирования и развития половых признаков по мужскому типу).

Антитела к ХГЧ (АТ к ХГЧ) могут образовываться в результате специфических сбоев в функционировании иммунной системы беременной женщины. В таком случае ее иммунная система воспринимает эмбрион и плаценту как чужеродных агентов и запускает процесс активного синтезирования антител к собственным клеткам.

Вырабатывающиеся вследствие этого антитела к хорионическому гонадотропину человека могут стать причиной замедления развития плода или привести к прерыванию беременности.

Определение уровня хорионического гонадотропина человека может использоваться при:

  • выполнение ранних диагностик беременности;
  • мониторинге развития плода (проводится контроль соответствия гормона неделе беременности);
  • оценивании риска самопроизвольного аборта (несоответствие показателей гормона срокам вынашивания ребенка);
  • комплексной диагностике эктопических беременностей;
  • проведении пренатальных скринингов плодных патологий;
  • контроле развития рецидивов опухолей трофобластического характера;
  • диагностике новообразований, продуцирующих хорионические гонадотропины человека;
  • диагностике причин аменорей;
  • оценивании полноты проведенных искусственных абортов и т.д.

У мужчин уровень гормона не должен превышать 2.5.

У не беременных женщин показатели гормона в норме менее пяти.

Во время вынашивания ребенка уровень ХГЧ изменяется по неделям:

Также следует отметить, что при первом выявлении повышенных ХГЧ беременность обязательно должна быть подтверждена методом УЗИ.

У мужчин увеличенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о наличии семиномы, тератомы яичка, злокачественного поражения ЖКТ (в особенности, при колотеральном раке), почек, легкого и т.д.

У не беременных пациенток увеличенных уровень гормона может говорить о наличии:

  • хорионкарцином;
  • пузырного заноса;
  • онкологических опухолей в кишечнике, легких, матке, почках и т.д.

Также уровень гормонов может быть повышен в течение 5-ти дней после проведенного аборта и на фоне лечения препаратами с хорионическихми гонадотропинами человека.

Необходимо отметить, что ХГЧ не является высокоточным онкомаркером, следовательно, не может применяться в качестве основного метода диагностики опухолей.

В период беременности уровень данного гормона может быть повышен (выше нормы) при наличии у женщины:

  • нескольких плодов (многоплодная беременность);
  • ранних токсикозов и гестозов;
  • гестационных СД.

Также повышенные уровни гормона могут говорить о наличии плодных патологий (хромосомных аберраций) и т.д.

В некоторых случаях, увеличение ХГЧ наблюдается на фоне приема искусственных гестагенных препаратов.

Снижение уровней гормона у беременных пациенток может говорить о:

  • эктопических беременностях;
  • замирании плода;
  • высоких угрозах выкидышей;
  • хронических плацентарных недостаточностей;
  • истинных перенашиваниях беременностей.

Данное исследование может проводиться для диагностики трофобластной и тестикулярной опухоли, а также в комплексе пренатальных скринингов хромосомных аберраций плода.

У здоровых пациентов мужского пола уровень b-ХГЧ должен быть ниже 0.1 нг на миллилитр, а у небеременных женщин ниже двух.

Во время беременности, нормальные значения зависят от срока:

Повышение уровня b-ХГЧ у мужчин может наблюдаться при наличии у них тестикулярных новообразований.

У женщин повышенные результаты наблюдаются при хорикарциномах или наличии у плода синдрома Дауна.

Снижение уровня у беременных может свидетельствовать о наличии у плода синдрома Эдвардса.

Анализ на антитела к ХГЧ в составе тройного теста играет важную роль в проведении пренатальных скринингов плодных патологий, так как позволяет на ранних этапах выявить хромосомные аберрации.

Во время 1-го триместра беременности (анализ выполняется между восьмой и тринадцатой неделями) кровь на уровень ХГЧ (и по показаниям, антитела к ХГЧ) оценивают вместе с тестом РАРР-А.

Во время второго триместра (с пятнадцатой по двадцатую неделю) анализ на ХГЧ и антитела к ХГЧ проводят в комплексе с оценкой уровня свободного эстриола и альфа-фетопротеина (АФП).

Анализ крови на антитела к ХГЧ также позволяет оценить риск развития самопроизвольного аборта и уточнить причину развития привычного не вынашивания беременности, в случаях, если самопроизвольные аборты связаны с анти-ХГЧ синдромом (анти-ХГЧ синдром- это специфическая аутоиммунная реакция организма, проявляющаяся появлением АТ к ХГЧ).

Антитела к ХГЧ появляются в результате иммунных нарушений. В норме, данные антитела могут выявляться в минимальном количестве, однако при повышении их выше порогового значения антитела к ХГЧ начинают:

  • активно повреждать плацентарные ткани;
  • нарушать развитие желтого тела;
  • замедлять нормальное эмбриона;
  • способствовать формированию ПН (плацентарная недостаточность);
  • нарушать полноценное функционирование хорионических гонадотропинов человека;
  • снижать синтезирование таких гормонов как эстриол и прогестерон;
  • увеличивать риск развития ДВС-синдрома;
  • приводить к замиранию беременности или развитию выкидышей и т.д.

Однако, несмотря на то, что антитела к ХГЧ могут приводить к самопроизвольным абортам, бесплодию и т.д. их выявление не является приговором. При своевременно начатом лечении повышенных антител к ХГЧ при беременности, достаточно часто удается предотвратить развитие самопроизвольного аборта.

Наиболее эффективным методом снижения уровня антител к ХГЧ является проведение плазмафереза.

Для проведения анализов на антитела к гормону используют венозную кровь. Уровень АТ к ХГЧ определяется при помощи иммуноферментного анализа (ИФА).

В норме, при планировании беременности антитела к ХГЧ должны быть ниже:

  • 25-ти ед/мл при определении IgG;
  • 30-ти ед/мл при определении IgМ.

При трактовке результатов анализов необходимо учитывать, что референсные границы исследований в разных лабораториях могут несколько различаться (это зависит от чувствительности применяемых реактивов). В связи с этим, при расшифровке анализа необходимо ориентироваться на нормы, указанные на бланке лаборатории.

Показаниями к проведению исследования является наличие у женщины бесплодия, привычного не вынашивания беременности или риска самопроизвольного аборта. Также исследование обязательно проводится во время подготовки к процедуре ЭКО.

Выявление повышенного количества антител к ХГЧ отмечается при риске:

Кровь для исследования сдается утром, натощак. Допускается употребление негазированной воды.

За день до проводимого исследования следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, переедания, употребления спиртных напитков. Утром перед забором крови следует воздержаться от курения.

По показаниям, при планировании беременности, бесплодии или на раннем сроке беременности может назначаться ЭЛИ-АФС-ХГЧ, включающий в себя определение специфических антител, появляющихся при анти-ХГЧ синдроме или антифосфолипидном синдроме (аутоиммунном заболевании, сопровождающимся развитием гиперкоагуляции, тромбозов, прерыванием беременности, бесплодия или развития таких тяжелых осложнений беременности как преэклампсия и эклампсия).

Также при подозрении на наличие антифосфолипидного синдрома могут назначаться анализы на антитела к ХГЧ в сочетании с:

  • антителами к кардиолипину;
  • волчаночными антикоагулянтами;
  • общими антифосфолипидными антителами.

источник