Меню Рубрики

Что покажет анализ антиспермальные антитела

Антиспермальные антитела (АСАТ) – глобальная проблема современной репродуктологии. Эти вещества не позволяют зачать ребенка паре, не имеющей отклонений в здоровье. Коварство антиспермальных антител в том, что они никак не проявляют себя. Определить их можно только по результатам лабораторной диагностики. Поэтому партнерам, имеющим необоснованные трудности с зачатием, необходимо обследоваться и узнать, есть ли у них АСАТ.

АСАТ или антиспермальные антитела были обнаружены в середине 19 века. Это вещества, имеющие белковую структуру. Они бывают разных видов и способны находиться в организме одного или обоих партнеров. Несмотря на имеющиеся различия, антиспермальные антитела преследуют одну цель – подавить активность и повредить структуру сперматозоидов.

Иммуноглобулины вырабатываются иммунной системой. Они призваны защитить организм человека от вредоносных объектов. В норме репродуктивная система не доступна иммунным клеткам. Однако при определенных обстоятельствах происходит нарушение взаимосвязей. В результате иммунитет «обнаруживает» половые клетки и пытается их уничтожить.

Существует гипотеза о том, что причиной формирования АСАТ в организме мужчины и женщины становятся заболевания инфекционно-воспалительного происхождения. Нарушение целостности мембраны репродуктивных органов сопровождается проникновением в них иммуноглобулинов. Все клетки человеческого организма имеют 46 хромосом. Они распознаются иммунитетом и воспринимаются как должное.

В половых клетках человека всего 23 хромосомы. Это состояние «непонятно» для иммунитета. Поэтому контакт защитной системы организма с половыми гаметами приводит к образованию антиспермальных антител.

Присутствие антиспермальных антител у женщин – нередкая причина отсутствия беременности. Формирование иммуноглобулинов происходит при следующих обстоятельствах:

  • патологии шейки матки;
  • хирургические вмешательства;
  • выскабливания;
  • инфекции;
  • нетрадиционные половые контакты;
  • аутоиммунные болезни;
  • применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Риск образования антиспермальных антител у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Процесс повреждения защитной мембраны половых органов происходит проще. Статистика показывает, что девушки в два раза чаще сталкиваются с АСАТ, чем их партнеры. Если иммунной системе удалось распознать сперматозоид, начинают вырабатываться иммуноглобулины.

Сразу после полового контакта без барьерной контрацепции они окружают сперматозоид и стремительно его разрушают. Расщепленные частички подвергаются фагоцитозу, в результате чего попадают в лимфатическую систему. Тут происходит очередная встреча иммунитета с чужеродным объектом, ответная выработка АСАТ. Таким методом иммуноглобулины препятствуют проникновению сперматозоида к яйцеклетке, а у женщины формируется стойкое иммунологическое бесплодие.

Даже если зачатие случится, антиспермальные антитела не позволят плоду развиваться правильно. Они будут блокировать биологические процессы, в результате чего произойдет прерывание. Поэтому для женщины важно сохранять здоровье половых органов. Если целостность мембраны не будет нарушена, иммунная система не сможет распознать «чужеродный» объект.

Антиспермальные антитела в сперме появляются в результате контакта защитной системы с половыми клетками. Иммунитет распознает новый объект и принимает его за опасный. В норме антиспермальные антитела у мужчины отсутствуют совсем. Они могут появиться при таких обстоятельствах:

  • травмы органов малого таза;
  • оперативные вмешательства на области яичек;
  • перевязывание семявыводящих протоков;
  • инфекционные заболевания, например, паротит;
  • онкологические процессы в малом тазу.

Активность антиспермальных антител у мужчин сопровождается изменением строения и показателей подвижности сперматозоидов. Структура половых клеток повреждается еще до того момента, когда они попадут в половые пути женщины. Дезактивированные гаметы не способны достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее. Иммуноглобулины отличаются по своему действию.

Говоря простым языком, одни охотятся за хвостиком спермия, а других интересует головка. Мужчина с АСАТ обычно не подозревает о своей проблеме. Иммуноглобулины могут вырабатываться в течение многих лет, но заподозрить их присутствие можно только при отсутствии беременности у здоровой партнерши.

Сдавать анализ на антиспермальные антитела врачи советуют всем партнерам, имеющим трудности с зачатием. Это исследование позволит исключить или обнаружить присутствие иммуноглобулинов, что задаст вектор для дальнейших действий.

Показанием для проведения диагностики у мужчин является плохой результат спермограммы. Если сперматозоиды склеиваются между собой, они могут быть окружены иммуноглобулинами. При нарушении подвижности, морфологических отклонениях, недостаточном объеме также есть вероятность АСАТ.

Женщинам рекомендуется пройти обследование при бесплодии неясного происхождения – так называемой идиопатической форме. Пациентку обследуют перед применением вспомогательных репродуктивных технологий – инсеминация, ЭКО и других.

Антиспермальные антитела анализ выявляет в крови обоих партнеров. Если показанием для исследования является идиопатическое бесплодие, то важно проводить диагностику у мужчины и женщины одновременно. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (при условии хорошей спермограммы у мужчины) обычно обследуется только женщина.

Диагностика предполагает забор венозной крови. В процессе проведения анализа сыворотку совмещают с различными белками. Если к ним есть антитела, то они активизируются.

За несколько дней до исследования партнерам не рекомендуется употреблять жирную пищу и алкоголь. Следует минимизировать использование лекарственных средств. Эти факторы могут сказаться на процессе отделения плазмы и сыворотки от форменных элементов, что затруднит анализ.

В день забора материала необходимо отказаться от завтрака. Если время анализа назначено на вечер, то последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 5 часов. После диагностики крови индивидуальному исследованию подвергаются оба партнера или один из них – зависит от полученного результата.

Анализ крови допускает следующие значения:

  • у женщины менее 31 Ед/л;
  • у мужчины менее 37 Ед/л.

Если анализ крови на антиспермальные антитела показал завышенные цифры, то мужчине рекомендована развернутая спермограмма. Она определяет количественные значения, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, а также наличие иммуноглобулинов.

Тест на антиспермальные антитела может показать следующие результаты:

  • IgМ – иммуноглобулины, которые направлены на разрушение защитной оболочки половых клеток мужчины, в результате они становятся неподвижными;
  • IgG – белки, влияющие на свойства семенной жидкости, которая впоследствии становится более кислой, густой и не пригодной для зачатия;
  • IgА – антитела, провоцирующие серьезные изменения в строении спермиев.

Если количество антиспермальных антител не превышает 60 единиц в одном миллилитре, то у мужчины есть шансы на естественное зачатие. Когда уровень иммуноглобулинов доходит до 100, вероятность значительно снижается. При показателе более 100 единиц шансов на естественную беременность нет.

Особое внимание уделяется определению антиспермальных антител у женщин. Диагностика предусматривает предварительную подготовку. Для исследования выбирается овуляторный период. В это время консистенция цервикальной слизи наиболее благоприятная для передвижения сперматозоидов.

При проведении посткоитального теста необходимо исследовать шейку матки после предварительного полового контакта без барьерной контрацепции. Если антиспермальные антитела в цервикальной слизи присутствуют, то подавляющее количество спермиев будет уничтожено. Это является отрицательным показателем, исключающим вероятность естественной беременности.

Анализ на антиспермальные тела еще выполняется в условиях лаборатории. Такое исследование называется пробой Курцрока-Миллера. Диагностика предполагает предварительное взятие семенной жидкости и слизи из шейки матки для последующего совмещения и наблюдения.

Ранняя диагностика и лечение заболевания – основные цели врачей-гинекологов. Случается, что супруги обследуется в течение длительного времени, проходят сложные процедуры и инструментальные вмешательства, а оказывается, что причиной бесплодия является АСАТ. Лечение патологии длительное и сложное. Для каждой пары выбирается индивидуальная методика, зависящая от количества и вида антител.

Основной задачей становится предотвращение дальнейшей выработки иммуноглобулинов. Если они обнаружены в организме женщины, то партнерам рекомендуется использование барьерных методов контрацепции. Одновременно пациентка проходит лечение инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза, если они есть. Важно устранить патологии шейки матки, так как именно они вызывают появление АСАТ.

Если иммуноглобулины обнаружены у мужчины, то ему рекомендуется медикаментозное лечение, направленное на подавление активности иммунитета. Важно установить, что стало причиной появления антител и устранить ее.

Если выбранные методики не приносят желаемого результата, партнерам предлагают выполнить искусственную инсеминацию. Такой метод будет эффективным, когда иммуноглобулины обнаружены в цервикальной слизи. Мужские антиспермальные антитела являются поводом для проведения экстракорпорального оплодотворения с применением технологии ИКСИ. Манипуляция позволяет выбрать самый зрелый и здоровый спермий для последующего введения его в цитоплазму клетки посредством инъекции.

АСАТ, повреждающие головку половой клетки мужчины еще на стадии сперматогенеза, тяжело поддаются лечению. В данном случае вспомогательные репродуктивные технологии не могут помочь, а специалисты рекомендуют задуматься об использовании донорского материала.

источник

Анализ на антиспермальные антитела у женщин и мужчин: расшифровка результатов. Нормальные и допустимые показатели

Антиспермальные антитела являются структурами белкового происхождения. При их выработке в организме формируется иммунологическое бесплодие. Появиться АСАТ – антиспермальные антитела – могут как у мужчины, так у женщины. Иммуноглобулины, прикрепляясь к мужскому генетическому материалу (сперматозоидам), значительно снижают вероятность естественного зачатия и в результате приводят к стойкой бездетности.

  • Как влияют антитела к сперматозоидам на оплодотворение
  • Иммунологическое бесплодие и статистика
  • Почему образуются АСА у мужчин
  • Причины образования антиспертмальных антител у женщин
  • Анализ крови на антиспермальные антитела
  • Анализ спермы на антитела к сперматозоидам
  • Норма и расшифровка результатов анализов
  • Подготовка к анализу
  • Влияние антиспермальных тел
  • Диагностика: лабораторный и рутинный метод
  • Влияние нетрадиционного секса на выработку антител
  • Лечение

Антиспермальные антитела в медицине обозначаются аббревиатурой АСА или АСАТ. Они формируются в организме одного или обоих половых партнеров и не имеют клинической картины. Единственное, что может натолкнуть на мысль о присутствии антиспермальных антител в организме – длительное бесплодие при условии полного здоровья обоих половых партнеров.

У женщин и мужчин работа АСА нацелена на уничтожение антигенов спермиев, расположенных на их поверхности. В результате нарушается процесс транспортировки и снижается подвижность половых гамет, искажается акросомная реакция (способность расплавить оболочку яйцеклетки сперматозоидом), деформируется структура ДНК. Все это приводит к нарушению процесса оплодотворения, а также преграде прикрепления и развития эмбриона.

Образование антиспермальных антител у мужчины приводит к развитию аутоиммунных процессов в его организме. Если АСАТ обнаруживаются у женщины, то речь идет о несовместимости партнеров. В том и другом случае кульминацией нарушений в организме становится стойкое бесплодие.

Образование антиспермальных антител является причиной отсутствия беременности у 10-30% бесплодных пар. При этом 20% из них прошли полное обследование относительно других патологий и оказались здоровы. У мужчин АСА обнаруживаются в два раза реже, нежели у представительниц слабого пола. Далеко не у всех партнеров, имеющих иммунологическое бесплодие, таковое обнаруживается. Часть пар за неимением дополнительных жалоб на здоровье попросту не обращается к медикам, пуская на самотек процесс зачатия. Некоторые семьи распадаются, в результате чего у них получается родить малыша с другими партнерами – тут можно говорить как о женских, так и мужских антиспермальных антителах.

Пары, обнаружившие проблему, пытаются справиться с ней при помощи современных методик лечения. Нельзя в совокупности говорить о статистике, ведь у одних АСАТ исчезают самостоятельно после устранения причины их появления, а у других приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям, обещающим 60% вероятность успеха.

Антиспермальные антитела в сперме выявляются всего у 15 мужчин из 100, входящих в пары с диагнозом иммунологического бесплодия. Причинами возникновения белковых уничтожителей становятся:

  • травмы половых органов;
  • инфекции;
  • злокачественные новообразования;
  • варикоцеле;
  • закупоривание семявыводящих протоков;
  • крипторхизм;
  • хирургические вмешательства.

До момента пубертатного периода сперма не вырабатывается половыми железами мужчины. Поэтому иммунная система воспринимает ее в качестве чужеродного объекта. Благодаря защите физиологических механизмов, удается избежать контакта иммунных клеток со сперматозоидами. Если по указанным причинам гематотестикулярный барьер подвергается нарушению, то иммунные клетки обнаруживают спермии. Кульминацией биологического процесса становится появление антиспермальных агентов и их прикрепление к образующимся сперматозоидам.

Антиспермальные антитела у женщин диагностируются в два раза чаще, чем у мужчин. Несмотря на то, что при половом контакте спермии проникают во влагалище, слизистая оболочка половых органов надежно защищает иммунную систему от контакта с ними. Механизм образование АСАТ в женском организме запускается, когда присутствуют следующие факторы:

  • нерегулярная мужская половая жизнь, в результате чего партнер отдает старые, деформированные и патологические сперматозоиды;
  • высокое количество лимфоцитов и лейкоцитов в эякулянте;
  • проникновение спермы в ЖКТ;
  • нарушение целостности слизистой влагалища;
  • ЭКО.

Анализ на антиспермальные тела предполагает несколько видов исследований. Критериями выбора метода диагностики являются индивидуальные показатели пациента. Отправной точкой для исследовательских манипуляция становится проба Шуварского или посткоитальный тест. Он проводится не позднее, чем через 6 часов после незащищенного полового контакта, при условии скорой овуляции. Собранный из влагалища женщины биоматериал отправляется на экспертизу, где досконально изучается состояние сперматозоидов. О присутствии АСАТ говорит снижение подвижности и гибель большей части мужских гамет. Далее паре могут назначить следующие анализы:

  • спермограмму с определением антиспермальных антител;
  • МАР-тест для выявления процентного соотношения спермиев, несущих антитела;
  • пенетрационный тест для установления совместимости конкретных партнеров и проведения сравнительного анализа с донорским биоматериалом;
  • тест Фриберга, предполагающий выявление уровня агглютинации, при котором происходит выпадение в осадок клеток с антигенами.

При подготовке к процедуре ЭКО пара обязательно сдает кровь на антиспермальные антитела. Мужчине показано проведение расширенной спермограммы, а женщине назначается посткоитальный тест.

Обнаружение АСАТ в организме партнеров еще не говорит о полном бесплодии. Многое зависит от количества антител и вида обнаруженного иммуноглобулина. Точно так можно сказать, что отсутствие АСА не является гарантом 100% возможности естественного зачатия. Поэтому каждый случай изучается и интерпретируется отдельно.

Если АСА обнаружены в мужской сперме, то их количество не должно превышать 60 ЕД/мл – этот показатель говорит о возможности естественного зачатия. Когда количество антител повышается до 100 ЕД/мл и переходит это значение, следует задуматься о вспомогательных репродуктивных технологиях. Исследование крови предполагает определение норм: у мужчины не более 37 ЕД/л, а у женщины – не более 31 ЕД/л для самостоятельной беременности.

Определение антиспермальных антител в крови необязательно сопровождается их обнаружением в вагинальном секрете. По этой причине диагностические манипуляции всегда начинаются с изучения показателей спермы и цервикальной слизи и впоследствии дополняются анализом крови.

Читайте также:  Анализы на вич антитела антиген р24

Положительные результаты диагностики предполагают дополнительное исследование через 14-28 дней. Подтверждение иммунного бесплодия является показанием для лечения.

Определение антител к сперматозоидам в крови является дополнительным исследованием в диагностике иммунологического бесплодия. Процедура забора биоматериала и его изучения выполняется в условиях лаборатории с соблюдением стерильности. Анализ назначается обоим партнерам и не требует специальной подготовки. Перед сдачей крови следует воздержаться от еды в течение 4 часов. Срок выполнения исследования составляет до 5 рабочих дней. Могут быть получены следующие результаты:

  • норма – от 0 до 60 ЕД;
  • промежуточное значение – от 60 до 100 ЕД;
  • повышение – от 100 ЕД.

Выявление антиспермальных антител в мужском эякуляте предполагается при каждом проведении спермограммы по нормам ВОЗ. Однако МАР тест осуществляется не всегда, а зачастую делается при наличии показаний или за дополнительную плату. Подготовка к диагностике предполагает выполнение тех же правил, что и при стандартном исследовании спермы: воздержание от половых контактов, исключение тепловых и физических нагрузок. Срок проведения анализа составляет 1-2 дня, но стандартно исследование проводится в течение нескольких часов после сдачи биоматериала.

Результаты могут определить три вида антител:

  • иммуноглобулины А (igA) – вырабатываются эпителием слизистой оболочки и несут ответственность за местный иммунитет;
  • иммуноглобулины М (igM) – первичные проявления иммунного ответа, определяются только в течение двух недель;
  • иммуноглобулины G (igG) – сохраняются на протяжении всей жизни и играют курирующую роль в формировании иммунологического бесплодия.

Полученный результат будет положительным или отрицательным. Положительный свидетельствует о распространении АСА на объем сперматозоидов, превышающий 50%. В этом случае естественное зачатие затруднено. Отрицательный результат показывает, что антителами покрыто менее половины всех сперматозоидов, что свидетельствует о возможности естественного зачатия.

Если определены антиспермальные антитела, норма которых укладывается в допустимый цифирный диапазон, то никаких трудностей с зачатием и последующим вынашиванием возникать не должно. Определение АСАТ выше допустимых показателей приводит к невозможности оплодотворения:

  • понижается подвижность сперматозоидов (происходит их склеивание, нарушение траектории движения);
  • затрудняется процесс проникновения мужских клеток в цервикальную слизь;
  • создается невозможность для спермия проникать через оболочку яйцеклетки.

Если даже зачатие произойдет, сохраняется высокий риск того, что эмбрион не сможет имплантироваться в слизистую детородного органа. Возникает нарушение роста и развития плодного яйца, искажается процесс деления клеток.

Рутинный метод исследования семенной жидкости является самым простым способом определения АСАТ у мужчины. Однако его одиночного проведения недостаточно. Анализ позволяет узнать состояние мужских сперматозоидов и определить, есть ли на них антитела. Хороший результат не гарантирует отсутствие патологического процесса в организме женщины, что встречается чаще всего. Поэтому для полноценной клинической картины необходимо предварительно провести лабораторное исследование цервикальной слизи со сперматозоидами, а в случае обнаружение проблемы обследовать партнеров по отдельности.

Основной причиной возникновения АСАТ в организме женщины является контакт сперматозоидов с иммунной системой. Зачастую это случается при проникновении семенной жидкости в желудочно-кишечный тракт. Если совокупляться нетрадиционными способами с использованием презерватива, то подобных последствий можно избежать. Однако всегда необходимо помнить, что оральный и анальный секс может привести к распространению инфекционных заболеваний.

Терапия АСА проводится только в том случае, когда пара желает зачать ребенка. Полностью устранить иммуноглобулины не получится, однако есть способы минимизировать их количество в женском организме:

  • использовать барьерные методы контрацепции, за исключением фертильных дней;
  • исключить незащищенные оральные и анальные контакты.

Антиспермальные антитела у мужчин предполагают симптоматическое лечение. Следует провести детальное обследование и выявить причину образования АСА, после чего устранить ее. Если выявляется инфекция, то назначаются противомикробные и противопротозойные препараты, а также медикаменты для улучшения качества семенной жидкости. Случается, что с ликвидацией проблемы АСАТ исчезают самостоятельно. При отсутствии ожидаемого результата следует воспользоваться вспомогательными методами репродуктивных технологий: ЭКО и ИКСИ.

источник

Вашей семье уже несколько лет, все у вас в порядке, вот только ребенка никак не удается родить. Все анализы в норме у обоих, только вот в крови обнаружились некие злодеи, обозначенные непонятной аббревиатурой АСАТ — антиспермальные антитела. И из-за них и ничего не выходит с продолжением рода.

Впервые об антителах заговорили еще в конце 19 века. Тогда Э. Берингом и С. Кисато изучали влияние дифтерийной палочки на кроликов. Они нашли в крови животных вещества, которые были способны сопротивляться действию токсинов и выводить его из организма. Вскоре были обнаружены подобные тела, действовавшие подобным образом и на другие враждебные организму агенты. А в 1954 году немецкие ученые Рамк и Вильсон обнаружили подобные тела в половой сфере человека. С тех пор продолжается работа по их изучению и способах борьбы против их пагубного влияния. В конце прошлого столетия ВОЗ признал наличие этих тел в организме заболеванием.

Прежде всего, это молекулы иммунной системы. Говоря простым языком, все антитела распознают вредоносные клетки, атакуют их и выводят из организма. Но иногда в четкой системе происходит сбой, организм ошибается и воспринимает «свое» как «чужое».

Они способны «приклеиваться» к мужским половым клеткам, чем сильно снижают их подвижность. Это белки, которые вырабатываются в иммунной системе человека, неважно, мужчины или женщины. Их «задачей» является уничтожение сперматозоидов. Обнаружить такие тела можно в семенной жидкости, на поверхности самих сперматозоидов, в крови, в цервикальной жидкости. Среди всех видов мужского бесплодия этот вид составляет примерно 20% случаев. У женщин это также частый вид бесплодия. Чаще всего подобные антитела есть у обоих супругов — со спермой мужчины они попадают в организм женщины и там «закрепляются» в слизистой.

Если такие тела образуются в мужском организме, возникает аутоиммунное бесплодие, когда клетки собственного организма воспринимают другие свои же клетки как чужеродные и уничтожают их.

Если же такие тела образуются у женщины, диагностируется иммунологическая несовместимость партнеров. Несколько лет назад ВОЗ выделил эти диагнозы в отдельную группу заболеваний.

Другое название антител — иммуноглобулины. Они состоят из белковой и углеводной частей. Иммунная система использует их для распознавания чужеродных тел, которые попадают в организм, например вирусов или бактерий, различного вида паразитов либо грибов.

Антитела могут связываться только с определенного вида антигенами, по другому — клеточными стенками чужеродного тела.

Наличие этих тел фактически разрушает вещества, защищающие мембрану сперматозоидов, из-за чего те теряют подвижность и погибают. Антиспермальных антител существует несколько видов, каждый из них патологически воздействует на клетки-защитники. Так что иммунологическое бесплодие мужчин — это следствие комбинированного воздействия различных антиспермальных тел.

Антиспермальные антитела образуются в различных отделах репродуктивных органов мужчин и женщин, каждое из них направлено против определенной части сперматозоида — головки, хвоста, средней части, либо комбинированные. Они по разному воздействуют на репродукционные процессы. Бывает ситуация, когда в организме присутствует несколько видов антиспермальных антител.

Клетки спермы — последние, которые образуются в организме мужчины. Зачастую организм ошибается и воспринимает их как чужеродные. Начинают они образовываться в период полового созревания юноши, когда у него появляется сперма — это возраст около 12-13 лет. В это же время у мальчиков в организме появляются антигены семени, иммунная система воспринимает их как угрозу и должна уничтожать. Однако сперматозоиды надежно изолированы от кровеносного русла и в кровь могут попасть только в исключительных случаях, когда нарушается естественный барьер между кровотоком и семенными путями. Тогда-то в организме и включается механизм защиты. В нем запускается механизм уничтожения чужеродных для крови тел, начинают образовываться вещества, разрушающие сперматозоиды. Механизмов попадания в кровь спермы существует несколько.

  • Блокировка семявыводящих путей — тогда сперматозоиды просто не могут выйти из канала;
  • Повреждения и травмы малого таза
  • Заболевания, перенесенные инфекции, в частности свинка.
  • Крипторхизм, онкология
  • Перенесенные оперативные вмешательства в области малого таза, брюшной полости или половых органов.

АСАТ в семенной жидкости негативно сказывается на выработке, подвижности, жизнеспособности сперматозоидов, при наличии этих тел также ухудшается их транспортировка. Кроме того, когда в сперме присутствуют антитела, в эякуляте существенно снижается количество сперматозоидов, изменяется вязкость, снижается кислотность семенной жидкости, в ней увеличивается количество лейкоцитов.

Все это сильно усложняет возможность оплодотворения яйцеклетки.

Также иногда случается, что антиспермальные антитела появляются в организме уже зрелого мужчины, даже в том случае, что у семейной пары уже имеются дети.

При попадании небольшого количества сперматозоидов либо их предшественников в кровь, в организме запускается система защиты. Молекулы иммунной системы начинают вырабатывать специфические тела, которые начинают «охотиться» за сперматозоидами, прикрепляются к ним, проникают внутрь его тела и разрушают его.

Частички разрушенных сперматозоидов попадают в лимфатическую систему, в ней образуются антитела, которые вновь попадают в кровь. Для крови это чужеродные тела, против которых в ней вырабатываются антитела, попадающие в сперму и разрушающие новые сперматозоиды. И так далее.

Когда даже здоровые сперматозоиды попадают в организм женщины, у которой есть антиспермальные антитела в цервикальной слизи, они тут же бывают ними атакованы. Антитела буквально обсыпают сперматозоиды, лишают их возможности двигаться. Затем проникают сквозь их мембраны и разрывают их изнутри.

Если такие антитела при анализах обнаруживают у женщины в шейке матки, это говорит о том, что они имеются у нее и в других репродуктивных органах — например, в полости самой матки, в трубах, в яичниках. Также они могут быть обнаружены в цервикальной слизи. Присутствие их в шейке матки делает невозможным дальнейшее продвижение сперматозоида естественным путем — они гибнут в течение нескольких часов.

  • травмы и нарушения целостности слизистых оболочек;
  • большое количество белых кровяных телец в сперме;
  • механический способ переноса антител со спермой мужа;
  • проникновение в организм «старых» сперматозоидов;
  • если сперматозоиды попали в ЖКТ во время нетрадиционного секса — орального или анального. Если у мужчины в сперме имелись антиспермальные антитела, они при таком виде секса легко впитываются в слизистую женщины, после чего попадают в ее кровеносное русло. Дальше уже иммунная система самой женщины начинает бороться с чужеродными ей телами и у нее вырабатываются антитела;
  • если в результате некорректно проведенной инсеменации сперма попала в брюшину — для женского организма это чужеродные тела, ее организму несвойственные. Иммунная система женщины начинает защищаться и старается удалить их;
  • во время прошлых попыток забора ооцитов при гормональных всплесках во время проведения ЭКО — когда происходит сильнейшая гормональная атака, для того, чтобы у женщины при суперовуляции созрело большее количество яйцеклеток. При заборе ооцитов организм может отреагировать образованием в женском организме большого количества антител, которые попадают в лимфатическую систему.
  • оперативные вмешательства на шейке матки, напр. коагуляция эрозии;
  • неправильное использование оральных и химических контрацептивов — при этом может случиться сбой при их применении, организм ответит острой реакцией;
  • при эндометриозе;
  • как аллергическая реакция на сперму.

Иногда случается ситуация, когда у женщины имеется несовместимость именно со спермой мужа, тогда как другая семенная жидкость дает ей возможность забеременеть.

Эндометриоз — следует особо отметить, как причину женского бесплодия. Это воспалительное заболевание, и как и при любом воспалении организм посылает туда большое количество лейкоцитов, чтобы защитится от пагубного воздействия.

При этом состоянии клетки внутреннего строения матки сильно разрастаются, становятся рыхлыми, в них образовывается большое количество антител, которые при встрече со сперматозоидом разрушают его.

Эндометриоз может быть не только в области матки, но и во всех остальных отделах гинекосферы женщины. Но в любом случае, женские антитела будут уничтожать мужские половые клетки.

Когда сперматозоид под воздействием антител гибнет, его захватывают специальные клетки — макрофаги. Они поглощают его, и «разбирают» на более мелкие компоненты. В дальнейшем эти частички погибшего сперматозоида образуют на поверхности макрофага антигены.

Макрофаг попадает в кровоток, оттуда в лимфоузлы, в которых начинают формироваться несвойственные организму антиспермальные антитела. Эти тела с кровотоком распространяются по организму, попадают в слизистую, где задерживаются, атакуют попадающие туда сперматозоиды, и все повторяется по новому кругу. Получается так, что слизистая, вместо того, чтобы помочь сперматозоиду продвинуться к яйцеклетке, становится у него на пути непреодолимым препятствием.

Даже если беременность все же наступила, есть риск, что АСАТ будут отрицательно влиять на плод, что в конце концов приведет к его гибели.

Поэтому так важно, чтобы слизистая была здоровой — она не допустит контакта сперматозоидов с клетками крови, и такой патологический процесс не будет иметь места.

Так же сперматозоиды не могут полноценно попасть в цервикальную слизь. Существует такое явление, как «дрожание», или «кружение» сперматозоидов на одном месте. Это как раз и происходит со

Воздействие антиспермальных антител на процессы репродукции имеют широкий спектр, однако наиболее известны такие механизмы:

  • нарушается функциональная активность сперматозоидов, резко снижается их подвижность
  • невозможность проникновения сперматозоида в цервикальную слизь
  • может стать причиной склеивания сперматозоидов между собой
  • процесс взаимодействия сперматозоида с яйцеклеткой и того, как происходит процесс оплодотворения
  • Негативное влияние на подготовку сперматозоида к капацитации и акросомальной реакции
  • То, как происходит процесс имплементации оплодотворенной яйцеклетки в матку
  • пагубное влияние АСАТ на процесс роста и развития зародыша

Зачастую большое количество АСАТ делает невозможным естественное зачатие. Тогда семейной паре предлагают воспользоваться процедурой ЭКО.

АСАТ пагубно влияют и на процесс репродукции — под воздействием антител сперматозоиды не в состоянии выделять фермент, разрушающий желтую оболочку яйцеклетки, через которую он мог бы проникнуть в нее. Этому естественному процессу мешают антитела, которые создают барьеры проникновения сперматозоида в яйцеклетку.

Читайте также:  Анализы показали антитела гепатита с

Иногда все же и при наличии повышенного уровня АСАТ у женщины наступает беременность. Но, как они влияют на малыша?

Существует риск, что они отрицательно будут влиять на развивающийся плод, нести угрозу его жизнеспособности.

Организм может воспринять его как «чужеродное» тело, начать отторгать его. Чаще всего беременность прекращается еще до установления факта ее наличия, реже это происходит через несколько неделей после начала.

Из-за АСАТ случаются и состояния «замершей беременности», когда плод перестает развиваться в матке, погибает в ней, но роды не наступают, а плод мумифицируется.

Так что женщина с высоким АСАТ во время беременности должна постоянно быть под наблюдением врача и принимать медикаменты, способствующие снижению уровня АСАТ. В каждом случае это будет свой план лечения, который назначается индивидуально.

Сегодня подобный анализ предписывают сдавать каждой паре, обратившейся к врачам по поводу бесплодия. Перед тем, как врач дает направление на анализ, проводится предварительное исследование общего состояния семейной пары.

Направления получают в том случае, если имеется:

  • агглютинация (склеивание) сперматозоидов
    • истинная, при которой они склеиваются между собой. Это делает невозможным их продвижение и является причиной бесплодия. При такой агглютинации антитела приклеиваются к основанию головки мужских половых клеток и не дают им двигаться. Бывают ситуации, когда между собой склеиваются сразу много сперматозоидов, либо комбинированная форма.
    • ложной — при которой сперматозоиды склеиваются с другими клетками, находящимися в женском половом тракте или в семенной жидкости. Это в значительной степени снижает их способность передвигаться.
  • также агрегация сперматозоидов;
  • невысокая подвижность сперматозоидов — при этом можно заподозрить, что они обсеменены АСАТ;
  • нежизнеспособность сперматозоидов — они могут быть повреждены АСАТ;
  • малый объем спермы в цервикальной слизи;
  • несколько неудачных попыток инсеминации или ЭКО в прошлом.

В случае с агглютинацией случается очень невысокое количество АСАТ и не сказывается на процессе оплодотворения.

Также направление получают и при невыясненных причинах бесплодия, так называемом «идиопатическом» бесплодии.

Его обязательно проводят каждой паре при сдаче анализов перед ЭКО.

Цервикальная слизь — это продукт, вырабатываемый шейкой матки. Это вязкая жидкость, может быть по цвету от совершенно прозрачной, до молочно-белой. Вырабатывается она железами шейки матки. Название получила от латинского наименования шейки матки — цервикс.

Уже научно доказано, что антиспермальные антитела блокируют проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь и их дальнейшее продвижение к трубам. Когда сперматозоид достаточно близко подходит к слизи, в которой есть антитела, в слизи выделяются особые клетки — мицеллы, от которых сперматозоиды «отталкиваются» и не могут проникнуть дальше. В результате он останавливается еще на входе в шейку, где его уничтожают антитела. Это явление получило название блокады.

Для обследования надо сделать анализ крови из вены.

При заборе крови — проводится утром, натощак. Сутки до анализа остро рекомендуют воздержаться от курения и употребления даже легкого алкоголя, иначе результаты теста будут смазаны.

Бесплодные пары обязательно исследуют на наличие у них АСАТ. Обязательно обследуются оба супруга.

В дальнейшем у мужчин и женщин диагностика проводится по разному.

Основной анализ — это проверка семенной жидкости. Мужчина может предоставить ее и самостоятельно, либо при помощи пункции яичка. Ему делают спермограмму, которая определит количество антител в эякулляте, их морфологию и на какие части сперматозоидов они влияют.

Также определят и количество самих сперматозоидов, здоровых и поврежденных антителами.

Самыми «злостными» из всех являются антитела класса IgM, которые разрушают мембраму спермиев, что приводит к развитию тяжелой астенозооспермии.

Еще одно АСАТ — IgG. Оно увеличивает уровень лейкоцитов, снижает уровень рН, увеличивает время разжижения спермы. Кроме того, эти два антитела способны поглощать спермии на уровне придатка и уменьшать концентрацию сперматозоидов в эякулляте мужчины.

Еще одним часто встречающимся агресивным антиспермальным антителом является IgA, которое также вызывает патологическое состояние сперматозоидов.

Однако, такие грубые нарушения сперматогенеза случаются не так часто. Их выявляют примерно у каждого десятого мужчины с АСАТ.

Сейчас, по рекомендации ВОЗ, такой тест обязательно проводят при любом проведении спермограммы. Это позволяет уже на раннем этапе выявить возможные отклонения и вовремя начать лечение.

Основной женский анализ — посткоитальный тест. Это абсолютно безопасная и безвредная процедура, у нее нет противопоказаний.

Он проводится двумя способами — in vivo и in vitro.

Исследуется шейка матки в течение суток после полового акта за 1-2 дня перед овуляцией. «Отрицательным» (плохим) результат — если сперматозоиды в половых путях женщины неактивны, малоподвижны, либо имеется их большое количество погибших.

Этот анализ сложнее, его делают одновременно с обоими супругами. У мужчины берется сперма, у женщины слизь из матки. В лабораторных условиях исследуют их взаимодействие. «Отрицательный» результат — малоподвижность сперматозоидов и невысокая поступательная активность в слизи.

Такой анализ очень «капризный», зачастую дает не вполне точные результаты, поэтому его всегда проводят в комплексе с другими исследованиями. Иногда требуется повторное проведение такого теста, так как возможно совпадение какого-то воспаление в организме со сдачей анализа.

Существуют и другие, менее известные и популярные способы определения количества АСАТ в организме человека.

В случае же отрицательного результата подобные тесты станут обязательными для супругов до полного их излечения.

Однако следует принять во внимание и то, что зачастую отрицательный результат при проведении посткоитального теста является присутствие антиспермальных антител в сперме мужа, а не в шейке матки.

Существует также достаточно надежный по своим результатам MAR-тест. Он определяет количество сперматозоидов, которые связаны с антителами различных классов. Делают несколько таких тестов — прямой, когда проверяется связь с антителами классов IgG и IgA, и проверяющий наличие антиспермальных антител в биологических жидкостях. Например в спермоплазме, слизи шейки матки, в плазме крови. Это непрямой тест. Оба их надежны, они международно признанные стандарты диагностики АСАТ, применяются в лучших мировых клиниках и служат отличным средством определения причин бесплодия.

В идеале, в организме человека не должно содержаться АСАТ вообще, но такого практически не случается. Антиспермальные антитела есть у большинства людей, но их иммунная система блокирует их, и именно по этой причине они не наносят особого вреда здоровью человека.

Образуются они в крови еще во время внутриутробного развития человека.

Когда сдают анализ на антиспермальные антитела норма их, как у мужчин, так и у женщин, составляет 0-60 ед/мл. Если есть отклонения в пределах 55-60 ед от верхней границы нормы, врачи рекомендуют пройти повторное исследование в следующем цикле женщины. Возможно, был какой-то сбой в иммунной системе.

Если же АСАТ постоянно повышено, следует незамедлительно начать лечение, чтобы не терять времени для достижения беременности.

Прежде всего, это состояние излечимо, хотя и трудно. Особенно у женщин его не удается излечить полностью.

Основным этапом лечения является длительное применение барьерных способов контрацепции — не менее полугода. При снижении количества поступающей в женский организм семенной жидкости, уменьшается и количество вырабатываемых к ней антител. Для снижения вязкости цервикальной жидкости может назначаться Гуайфенезин.

Кроме того, паре могут предложить внутриматочную инсеминацию.

Мужчинам следует в это время укреплять свой иммунитет, вылечивать имеющиеся заболевания, искать и устранять причины, повлекшие АСАТ. Кроме того, врач пропишет и медикаментозное лечение обоим супругам, с целью снижения выработки таких антител.

Если снизить их уровень все равно не удается, семейной паре предложат технологии ИКСИ и ЭКО. Однако если проведенный тест покажет, что антиспермальные антитела повреждают головку сперматозоида, подобные технологи окажутся неэффективными.

Лечить это состояние все же необходимо. Такое комплексное лечение проводится для пар, желающих в дальнейшем родить ребенка.

  • источник

    К сожалению, в наше время существует множество супружеских пар, которые сталкиваются с такой проблемой, как бесплодие. Основной причиной является наличие в организме повышенного количества антиспермальных антител.

    Иммунитет человека занимает важное место в его репродуктивной системе. Продукты секреции иммунных клеток включены в процесс овуляции и имплантации, во взаимодействии сперматозоида и яйцеклетки, а также влияют на развитие беременности. У 20–30% пар причиной необъяснимого бесплодия является наличие иммунных факторов. То есть, в организме одного или обоих супругов присутствуют антиспермальные антитела.

    Впервые их в сыворотке бесплодных мужчин описали в 1954 году. У здоровых мужчин они могут быть в сперме в количестве 1–10%, а у бесплодных – свыше 15%.

    Антиспермальные антитела – это специфические белки, которые вырабатываются иммунной системой человека. Они своим образованием негативно влияют на сперматозоиды.

    Наличие антител к сперматозоидам у мужчин вызывает аутоиммунное бесплодие, а в женском организме диагностируется иммунологическая несовместимость партнёров. Такие нарушения вызывают замедление подвижности сперматозоидов, влияют на рост и развитие эмбриона, нарушают процесс оплодотворения яйцеклетки.

    Когда чужеродные для женского организма частицы спермы по той или иной причине попадают в кровь, начинают образовываться антиспермальные антитела. Вот несколько факторов, способствующие их формированию:

    1. Высокое содержание лейкоцитов в эякуляте.
    2. Инфекции или воспалительный процесс.
    3. Попадание во влагалище аномальных сперматозоидов.
    4. Химические способы контрацепции.
    5. Попадание в брюшную полость или желудочно-кишечный тракт большого количества сперматозоидов.
    6. Коагуляция эрозии шейки матки.

    После того как в женском организме появились антиспермальные антитела, слизистая оболочка половых органов становится труднопроходимым барьером для сперматозоидов. Даже если беременность всё же произошла, повышенное их количество может негативно влиять на жизнеспособность эмбриона.

    В мужском организме сперма появляется ещё при половом созревании. Антигены семени, появляющиеся у мальчиков, воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела, вследствие чего она их должна уничтожать. Но это не происходит. Половые клетки изолированы и не могут попасть в кровь. Но есть некоторые факторы, которые нарушают естественные механизмы:

    1. Онкологические заболевания.
    2. Травмы.
    3. Операции на половых органах.
    4. Инфекции.
    5. Варикоцеле.
    6. Закупорка семявыводящих путей.
    7. Крипторхизм.

    Эти факторы помогают иммунным клеткам проникнуть в репродуктивную систему мужчин, где и начинают активно вырабатывать антитела.

    Влияние на процессы репродукции:

    • нарушение оплодотворения и имплантации яйцеклетки;
    • нарушение роста и развития зародыша;
    • нарушение сперматогенеза;
    • снижение подвижности сперматозоидов;
    • нарушение проникновения мужских половых клеток в цервикальную слизь.

    У мужчин их определяют в сперме, а у женщин – в цервикальной слизи или в плазме крови. С помощью такого анализа крови выявляют причины невозможности зачать ребёнка или это идет как дополнение к обследованию спермы.

    Анализ даёт возможность выявить в крови специфические антитела. Именно они могут вызывать бесплодие.

    Его назначают, если невозможно определить антитела в сперме или при изменениях в других анализах на бесплодие.
    Кровь для анализа берут с вены утром и натощак с помощью вакуумной системы или с активатором свёртывания. В лабораторию он должен попасть в течение двух часов при температуре 2–8 градусов Цельсия.

    Наборы на основе метода непрямого твёрдофазного иммуноферментного анализа используются для определения антиспермальных тел в сыворотке крови. Эти образцы разводят и помещают в микропланшет. В нём есть ячейки, специально покрыты смесью белков. Эти белки и взаимодействуют с антителами. Последние связываются с белками. После чего измеряется плотность содержимого ячеек, которая пропорциональна концентрации антиспермальных антител. Повышенное значение – больше 100 Ед/мл (международная единица на миллилитр), что означает бесплодие аутоиммунного характера.

    Если может быть какой-либо риск, то он связан с забором крови. Это может быть в виде воспаления вены или же появление синяка на месте укола. Это всё с лёгкостью можно устранить с помощью прикладывания тёплого компресса несколько раз в день. Или же, если вы принимаете кроверазжижающие медикаменты, то может открыться кровотечение в месте пункции.

    При выявлении антиспермальных тел назначают лечение, основной целью которого является их снижение для наступления беременности. Для этого применяют такие виды лечения:

    1. Плазмаферез – удаление из определённого объёма крови пациента плазмы, в которой обнаружены токсические компоненты.
    2. Искусственная инсеминация спермой мужа, обработанная от наличия антиспермиальных антител.
    3. Контрацептивный метод – использование презерватива сроком на 3–6 месяцев, что препятствует поступление спермы в организм женщины.
    4. Терапия, снижающая вязкость слизи шейки матки.
    5. Вегетативно-резонансная тестирование.

    Обратите внимание на то, что бесплодие – это серьёзное заболевание, требующее более тщательного обследования, так как иммунный фактор является одной из причин. Необходимо обязательно пройти обследование обоим супругам ещё и на определение воспалительных инфекций мочеполовой системы. Именно они могут быть основным очагом возникновения антиспермальных антител.

    Необходимо отметить, что выявление этих антител у одного или обоих супругов не исключает возможность забеременеть, так как они снижают вероятность зачатия, а не полностью препятствуют.

    источник

    Что такое антиспермальные антитела, как они могут влиять на репродуктивную функцию мужчин и женщин, как лечить данный диагноз — отвечает главный врач Клиники МАМА — Виктория Викторовна Залетова.

    Антиспермальные антитела (АСАТ) — иммуноглобулины, то есть белки, которые может вырабатывать наша иммунная система. Антиспермальные антитела могут образовываться как в мужском организме, так и в женском, но их действие всегда направлено против сперматозоидов и приводит к бесплодию. В первом случае — аутоиммунному, во втором — к диагнозу «иммунологическая несовместимость партнеров». Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), он выделен в отдельное заболевание.

    По статистике антиспермальные антитела (АСАТ) являются фактором нарушения фертильности у пятой части мужчин из бесплодных пар. Отличаются ли антиспермальные антитела у мужчин и женщин, какова норма, какие существуют обследования на наличие антиспермальных антител, и как лечить эту «патологию» — узнаем прямо сейчас.

    Читайте также:  Анализы на резус фактор антитела

    Образование антиспермальных тел (АСАТ) у мужчины начинается в момент образования спермы в организме — то есть на этапе полового созревания, это норма. Антигены спермы — «новички» в нашем организме и — по идее — должны вызывать незамедлительную защитную реакцию у иммунной системы. Так и было бы, но природа устроила, что сперматозоиды находятся в некой «изоляции» и могут попасть в кровь только в «экстренных случаях». Например, после травмы, инфекции или оперативного вмешательства. Каковы результаты? В подобных ситуациях биологический барьер между кровеносными сосудами и семенными канальцами разрушается,»новички» попадают в кровь — организм воспринимает незнакомые клетки как враждебные и защищается.

    К каким это может привести последствиям? АСАТ негативно воздействуют на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов — то есть способность к оплодотворению яйцеклетки — это аутоиммунный фактор мужского бесплодия. Если быть более точными, то АСАТ влияют на:

    образование спермы в яичкахподвижность сперматозоидов в эякулятепроникновение через барьер шейки маткиактивирование спермиев для проникновения в яйцеклеткунепосредственно на прикрепление, связывание и проникновение спермия в zona pellucida

    Обследование на наличие антиспермальных антител у мужчины включает в себя спермограмму с определением антиспермальных антител в эякуляте.

    Присутствие АСАТ в сперме приводит к существенному снижению количественных показателей спермы: концентрации, подвижности, морфологии, их агглютинации, а также повышению концентрации лейкоцитов, снижению кислотности и изменению вязкости семенной плазмы.

    Эти изменения зависят от тех сперматозоидов, которые «покрылись» слоем антител, включая неподвижные и малоподвижные. Наибольшее влияние на их подвижность оказывают антитела класса IgM, что приводит к повреждению мембран сперматозоидов. Это и объясняет развитие тяжелой астенозооспермии.

    АСАТ IgG увеличивают уровень лейкоцитов, снижают рН и время разжижения спермы. Кроме того, антитела IgG- и IgM-классов «поглощают» спермии на уровне придатка яичка и/или дополнительных половых желез, что уменьшает общую концентрацию сперматозоидов у мужчины.Ученые обнаружили, что патология сперматозоидов в наибольшей степени зависит от повышенной концентрации антител IgA. Возможно, это связано с непосредственным повреждающим действием АСАТ данного класса.

    К счастью, грубые нарушения сперматогенеза обнаруживаются не так часто, примерно у 1 из 10 пациентов с АСАТ.

    Если у мужчины высокие цифры антиспермальных антител в эякуляте, норма целиком и полностью нарушена, для достижения беременности в паре могут рекомендовать вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в частности — ICSI-MAQS (микроскопический анализ качества сперматозоидов для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) или PICSI (физиологический выбор лучшего сперматозоида для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) в рамках программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Результаты подобного лечения достаточно эффективны, и шансы на беременность высоки.

    Сперматозоиды, по природе своей, являются чужеродными клетками для организма женщины, это норма. Тем не менее, наша репродуктивная система так устроена, что клетки, выстилающие влагалище, играют роль барьера между «чужаками» и нашей иммунной системой — работает, по сути, та же схема, что и в мужском организме. Поэтому «защитная реакция» на сперматозоиды, в подавляющем большинстве случаев, не происходит. Ситуация может кардинальным образом изменится, если женщина не здорова. Причиной являются инфекционные заболевания и воспалительные процессы, которые подтолкнут организм женщины к борьбе с чужими белками АСАТ. Результат — иммунологическое бесплодие у партнеров.

    Специалисты выделяют и дополнительные факторы риска развития иммунного ответа в организме женщины:

    • высокий уровень лейкоцитов в спермевысокий процент аномальных и «старых» сперматозоидов (при редкой половой жизни).
    • коагуляция эрозии шейки матки в прошломнарушение целостности слизистых оболочекпопадание спермы в желудочно-кишечный
    • трактпопадание большого количества сперматозоидов в брюшную полость (при патологии строения половых путей)
    • сперматозоиды с антиспермальными антителами

    Определение антиспермальных антител у женщины включает исследование цервикальной слизи и анализ крови на антиспермальные антитела. Если тест положительный, антиспермальные антитела обнаружены в цервикальной слизи и (или в крови), речь может идти об иммунологическом бесплодии, и необходимости терапии.

    Лечение антиспермальных антител у женщин может быть консервативным. Как правило, применяется способ уменьшения поступления спермы в ее организм. Женщине рекомендуют постоянно использовать презерватив в течение Лечение может также включать медикаментозную терапию, рассчитанную на подавление продукции АСАТ у партнеров.

    Если консервативное лечение неэффективно, целесообразнее планировать беременность с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Это программа внутриматочной инсеминации. При отсутствии эффекта от инсеминации методом достижения беременности при АСАТ у партнеров является программа экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с применением ICSI-MAQS(микроскопический анализ качества сперматозоидов для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) или PICSI(физиологический выбор лучшего сперматозоида для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку).

    источник

    Анализ на антиспермальные антитела – метод определения антигенов, вызывающих мужское и женское бесплодие. Наличие компонентов негативно отражается на возможности зачатия у обоих полов.

    Антитела нарушают подвижность сперматозоидов, влияют на функциональное назначение. Блокировка двигательной активности происходит через цервикальную слизь. Вещества затрудняют процесс естественного оплодотворения, что характерно для иммунологического бесплодия. Это понятие чаще встречается в современной медицине, что требует комплексного подхода не только к ликвидации проблемы, но и к предотвращению ее развития.

    Наши читатели рекомендуют

    Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

    Согласно данным ВОЗ, проведение тестов на антиспермальные тела – действенный способ определения причины бесплодия. Исследование проводится в комплексе с изучением эякулята. Спермограмма определяет истинное состояние подвижных клеток и их способность к оплодотворению.

    Показанием к проведению исследования выступает отрицательный посткоитальный тест. На его основании врач делает предварительный вывод о наличии антител. Супружеским парам с отрицательным результатом показана сдача анализа в обязательном порядке.

    Выделяют несколько методик определения антител. Востребованным и информативным считается смешанный антиглобулиновый тест (MAR-test). Он рекомендован ВОЗ, определяет подвижность сперматозоидов, их активность и функциональное назначение. Тест проводится на предметном стекле с использованием реактивов.

    Нередко используют метод латексной агглютинации. Преимущество процедуры – простота исследования, высокая информативность при низких показателях подвижности.

    Другие методы определения антител:

    В современной медицине используется стандартная методика, с исследованием крови. Показания к проведению процедуры:

    • бесплодие, не связанное с физиологическими причинами развития;
    • отклонения по результатам посткоитального теста;
    • патологические изменения в спермограмме.

    Обнаружение антител осуществляется посредством посткоитального теста. Основная задача метода – оценка совместимости сперматозоидов с шеечной слизью влагалища. Забор биологического материала осуществляется через 6 часов после полового акта. Тест считается положительным при наличии 10 баллов. При изучении эякулята обнаруживаются сперматозоиды с прогрессивным движением.

    Тест-контакт или проба Миллера. Оценивают проникающую способность семенной жидкости. Положительный результат характерен для 25 баллов и выше.

    Анализ сдается вне зависимости от возраста пациента и половой принадлежности. Особой подготовки для сдачи крови не существует. Специалисты рекомендуют придерживаться обобщенных правил:

    • биологический материал сдается в утренние часы, натощак;
    • перед анализом исключено употребление спиртной продукции;
    • курение запрещено за несколько часов до процедуры;
    • исключение физической активности;
    • избегание стрессовых ситуаций и переутомления.

    Врачи рекомендуют перед посещением лаборатории немного посидеть у кабинета и успокоится. Нервное напряжение способно повлиять на качественный состав биологического материала.

    Анализ на антиспермальные антитела, широко применяется в иммунологической диагностике. Он определяет истинную причину бесплодия. Изучение биологического материала занимает порядка 7–10 суток. В норме, показатели равны: 0–60 Ед/мл. Промежуточный результат варьируется в пределах 61–100 Ед/мл. Отклонением считается показатель более 100 Ед/мл. Состояние характерно для аутоиммунных заболеваний, бесплодия и изменения иммунного статуса.

    Важно: расшифровка данных осуществляется лечащим врачом. Самостоятельно определить причину отклонения, невозможно. Неправильная интерпретация опасна назначением некачественной терапии.

    Для исключения неверных данных, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:

    • отдохнуть за 15 минут до сдачи крови;
    • исключить пищевую нагрузку;
    • не принимать лекарственные препараты, за несколько дней до анализа.

    Важно: в случае жизненной необходимости в использовании некоторых групп медикаментов, информация подлежит огласке. Лечащий врач должен знать о хронических патологиях пациента и принимаемых лекарственных препаратах.

    Примечательно, что организм мужчины способен идентифицировать собственные сперматозоиды как инородные тела. Причина процесса скрывается в сбоях функционирования иммунной системы. Организм получает сигнал при выработке сперматозоидов. Иммунитет распознает их как чужеродные клетки и направляет все силы на ликвидацию. Следствие этого процесса – низкая выработка сперматозоидов и слабая подвижность.

    Антигены семени появляются в мужском организме в юношеском возрасте. Для иммунной системы они «новички», ранее подобных клеток не вырабатывалось. Защитная реакция организма молниеносная. На появление новых антигенов она отвечает ликвидацией. В случае со сперматозоидами, организм адаптируется к новым условиям и выработке мужских клеток. Семенная жидкость изолирована, в кровь она не попадает, что создает защитный барьер. Происходит это не всегда, иммунные сбои в организме приводят к ликвидации антигенов.

    • закупорка семявыводящих путей;
    • механические травмы малого таза или оперативные вмешательства;
    • патологии инфекционного характера;
    • онкология;
    • неопущение яичек в мошонку;
    • хирургическое вмешательство на половых органах.

    Приведенные факторы оказывают негативное воздействие на защитный барьер. Сперматозоиды попадают в кровь, что расценивается организмом как настоящая угроза. Механизм защиты срабатывает молниеносно, иммунитет приступает к уничтожению чужеродных клеток.

    Антитела влияют на подвижность сперматозоидов и жизнеспособность. При явном отклонении, естественное оплодотворение яйцеклетки невозможно.

    Антитела – биологически активные компоненты крови. Их появление обусловлено угрозой. При попадании в организм чужеродных компонентов, иммунная система начинает активное уничтожение. При попадании во влагалище, сперматозоиды свободно передвигаются к яйцеклетке по слизистой оболочке. Под воздействием неблагоприятных факторов, она истончается и пропускает клетки в кровоток. Распространение сперматозоидов – опасность для иммунной системы. Она начинает активно вырабатывать антитела, призванные устранить нарушение.

    Систематическое удаление сперматозоидов – невозможность наступления естественной беременности. Антиспермальные тела негативно отражаются на этом процессе.

    Образование клеток происходит под воздействием неблагоприятных факторов. В частности, прогрессирующих воспалительных процессов, нарушений со стороны мочеполовой системы. Женский организм уникален, по мнению специалистов, это сложный механизм. Мочеполовая система устроена особым образом, любое нарушение в функционировании органов малого таза, отражается на способности наступления естественной беременности.

    Сперматозоиды, передвигающиеся по слизистой оболочке, сталкиваются с очагом воспалительного процесса. Попадая на пораженный участок, происходит их идентификация, как чужеродных объектов. Иммунная система начинает активную борьбу.

    Основные причины появления антиспермальных антител:

    • нарушение целостности слизистых оболочек;
    • повышенный уровень лейкоцитов в крови;
    • взаимодействие сперматозоидов с антителами;
    • проникновение спермы в брюшину (характерно для некорректно проведенной инсеминации);
    • повышенный уровень аномальных сперматозоидов;
    • проникновение активных клеток в организм через пищеварительную систему (при оральном и анальном сексе);
    • неудачные попытки ЭКО;
    • прижигание эрозии.

    Уничтоженные сперматозоиды ликвидируются специальными клетками макрофагами. Они разбирают чужеродные тела на более мелкие элементы. Отдельные части становятся антиспермальными антигенами. Проникая в системный кровоток, формируют стойкий иммунитет. Наличие компонентов в организме женщины – минимальная вероятность оплодотворения. Сперматозоиды не способны приблизиться к яйцеклетке. Слизистая оболочка полового пути устлана антигенами.

    Важно: при наступлении беременности, сохраняется высокая вероятность отрицательного воздействия на развивающегося ребенка.

    В норме, слизистая оболочка предотвращает контакт сперматозоидов с кровью, что исключает развитие патологического процесса. Выработка антител происходит при неблагоприятных условиях. Примечательно, что спровоцировать подобное явление способен эякулят, проникающий в организм через пищеварительную систему.

    Лечение патологического отклонения, необходимо в случае невозможности зачатия ребенка. Пара не желающая иметь детей, может не переживать по поводу нарушения. На общее состояние и уровень жизни, патологический сбой не влияет. При желании иметь потомство, мужчине и женщине необходимо пройти комплексную терапию.

    Важно: подавить антиспермальные антитела в полном объеме, невозможно. Это правило касается как мужского, так и женского организма. Правильное воздействие повышает вероятность удачного оплодотворения.

    Лицам, страдающим патологическим отклонением, необходимо систематически сдавать анализы для определения уровня антител. Специалисты выделяют ряд способов, помогающих снизить количество АСАТ:

    • длительный прием барьерной контрацепции (презервативы, колпачки, спираль). Актуально для женщин, используется в течение 6 месяцев. Целесообразно делать перерывы в периоды для благоприятного зачатия;
    • мужчинам необходимо пройти дополнительное исследование и выявить истинную причину отклонения. Проблема скрывается как в воспалительных процессах, так и серьезных нарушениях.

    Оба супруга должны пройти комплексное медикаментозное лечение. Задача терапии – снижение количества антиспермальных антител. Правильное воздействие на проблему, повышает вероятность благоприятного оплодотворения. Паре необходимо постоянно находиться под контролем специалиста.

    При отсутствии результатов, от назначенной терапии, применяют современные методы оплодотворения – внутриматочную инсеминацию и ЭКО.

    Важно: при наличии антител у головки полового члена, первая методика неэффективна.

    Современные репродуктивные технологии повышают благоприятность исхода. Человеку необходимо своевременно обратиться за помощью и пройти комплексную терапию.

    Анализ на антиспермальные антитела – реальный способ определения причины отклонений в мужском и женском организмах. Правильно поставленный диагноз и назначенная схема терапии повышают вероятность благоприятного исхода. Лечение проходят оба партнера, при наличии явных отклонений показано систематическое наблюдение. Активная терапия уместна при желании зачать ребенка. Пара, не желающая иметь детей, не нуждается в комплексном лечении. Антитела не влияют на общее состояние человека и не вызывают дискомфорт.

    У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

    Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

    • вялая эрекция;
    • отсутствие желания;
    • сексуальная дисфункция.

    Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

    источник