Корь анализ на антитела отрицательный

Во время диагностики врач может увидеть на небе красные пятна, на слизистой щек – точечные белесоватые участки.

Появление сыпи. Этот период длится около 3–4 суток.

Период характеризуется появлением:

Это завершающий этап в заболевании, который приходится на пятый день после наступления второго периода. Возникшие ранее пятна начинают бледнеть, а на их месте появляется пигментация буроватого цвета.

Диагностика кори проводится в следующих случаях:

В перечисленных ситуациях врачи назначают следующие анализы:

Такой анализ может выявить факт заболевания корью по следующим характерным изменениям:

Этот анализ проводят для подтверждения наличия иммунитета или отсутствия антител IgG.

Уровень присутствия IgG в сыворотке крови указывает на наличие:

1. Кори в прошлом или текущем времени;
2. Напряженность иммунитета против коревого вируса.

Подобная напряженность возникает:

Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких).

Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает

Данная информация не может использоваться при самолечении!

С какой целью проводят обследование на корь?

Источником инфекции является больной корью человек. Путь передачи – воздушно-капельный. Корь – преимущественно детская инфекция, но болеют ей и взрослые. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение всей жизни. У грудных детей до 3 месяцев имеется врожденный иммунитет, который постепенно снижается.

Входные ворота инфекции – верхние дыхательные пути, куда вирус кори попадает с потоком воздуха при кашле, разговоре. Проникая по лимфатическим путям в лимфоидные образования, вирусы активно размножаются в них, а затем попадают в кровь и разносятся по всему организму.

Обследование на корь проводят с целью подтверждения диагноза, а также для выявления наличия иммунитета к вирусу кори и оценки необходимости вакцинации.

В каких случаях проводят обследование на корь?

Начальные симптомы заболевания определяются циркуляцией возбудителя в крови и наличием острого воспалительного процесса в полости рта, верхних дыхательных путях, конъюнктиве глаз. Отмечаются высокая лихорадка, общая слабость, нарушение сна, навязчивый кашель, слезотечение, выделения из носа.

На слизистых оболочках щек возникают характерные для кори элементы Бельского – Филатова в виде белесоватых точек, похожих на манную крупу. Сменяют их мелкие красные пятна на слизистой неба, а затем поэтапно на коже лица, шеи, туловища, конечностей. В завершающей стадии болезни сыпь тускнеет, оставляя после себя пигментацию.

Обследование на корь назначают при характерных клинических проявлениях болезни (острое начало, типичные высыпания, этапность появления сыпи), а также для оценки степени активности иммунитета после проведенной вакцинации.

Какие врачи назначают обследование, где можно сделать такой анализ?

Обследование на корь назначают инфекционисты, педиатры, дерматологи, терапевты, врачи общей практики.

Анализ можно выполнить в иммунологических лабораториях диагностических центров и лечебных учреждений.

Какой материал исследуют, и как правильно подготовиться к сдаче анализа?

Исследованию подлежит венозная кровь.

Специальная подготовка не нужна. Анализ сдают натощак, желательно утром. Накануне необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки.

Положительный ответ по IgG говорит об инфицировании вирусом кори (IgМ положительный или отрицательный в зависимости от стадии болезни) либо о наличии иммунитета к инфекции (IgМ отрицательный). При отрицательном результате по IgG человек не болел корью и не вакцинирован (IgМ отрицательный), либо имеет место ранняя стадия инфекции (IgМ положителен).

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

Возможны следующие результаты лабораторных исследований:

Расшифровка анализа на корь

В связи с введённым в Москве в некоторых роддомах карантином по кори мне потребовалось сдать анализ крови на корь. Сдавал в лаборатории «Гемотест» несколько дней назад.

275.0 — антитела обнаружены

Детская медкарта давно пропала, поэтому проверить, был ли я привит в детстве, нельзя. Мама говорит, что она меня водила на все прививки, которые рекомендовалось делать (я 1980 г. р. Москва), но была ли среди них корь — не помнит. Корью я никогда не болел. В данный момент чувствую себя прекрасно :-).

1) правильно ли я понимаю, что, судя по значению IgG, я корью не болел и привит никогда не был (либо прививка «кончилась»)?

2) правильно ли я понимаю, что, судя по значению IgM, лаборатория не смогла определить, болен ли я в данный момент корью или нет, причём скорее болен (словами не передать, как я удивлён)?

3) судя по этой теме. «Гемотест» сделал анализ IgG нелегально и доверять ему нельзя? Или просто они рискнули и доверять анализу можно?

4) правильно ли я понимаю, что к жене в роддом с карантином по кори с такими анализами меня стопудово не пустят?

Обязательно необходима консультация со специалистом!

Корь – острое вирусное заболевание с высокой контагиозностью (заразностью), проявляющееся поражением слизистой верхних дыхательных путей, полости рта, зева, глаз, лимфоидной ткани. Возбудитель относится к представителям семейства парамиксовирусов.

Для диагностики заболевания используют, как правило, качественное определение специфических антител (иммуноглобулинов классов М и G) в крови.

Результат лаборатория выдает в формулировке «отрицательный», «сомнительный» или «положительный». Иногда IgG определяют и количественно.

Интерпретация результатов исследования

Выявление IgM означает инфицирование вирусом кори. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии инфекции, инкубационном периоде болезни или ее завершающей стадии.

Количественное определение IgG используют для оценки степени выраженности иммунитета перед проведением вакцинации. Результаты в зависимости от концентрации антител в крови интерпретируют так: 0–0,12 МЕ/мл – отсутствие иммунитета, необходима вакцинация; 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный показатель, показано вакцинирование в течение года; больше 0,18 МЕ/мл – наличие хорошего иммунитета.

Краснуха является инфекцией. которая способна формировать стойкий пожизненный иммунитет. Именно определение факторов иммунной защиты, а также непосредственное обнаружение вируса в анализе крови больного являются основными задачами при лабораторном исследовании.

Антитела, формируемые против вируса краснухи, можно разделить на два основных типа – это иммуноглобулины класса IgM и IgG. По сути, это вещества белковой природы, которые обладают строго определенной конфигурацией, благодаря которой они могут «узнавать» патогенные агенты и производить их уничтожение. Антитела IgM вырабатываются в короткие сроки, в самом начале заболевания. Они ответственны за непродолжительную защиту организма во время острой фазы инфекции. Иммуноглобулины класса IgG начинают синтезироваться только через 2 – 3 недели от начала заболевания и являются теми факторами, которые формируют длительный иммунитет. Они могут быть обнаружены у людей, которые были привиты или болели краснухой, в течение 10 – 15 лет после контакта с возбудителем.

В результатах большинства лабораторных анализов на определение краснухи указывается, какие именно антитела были обнаружены. По их соотношению можно судить об активности инфекционного процесса, а также о наличии или отсутствии иммунитета.

С целью обнаружения возбудителя применяется метод ПЦР (полимеразная цепная реакция ). Суть его заключается в выявлении небольших фрагментов генетического материала вируса в крови больного. Данный способ является крайне чувствительным и высокоспецифичным. Результат обследования прост для интерпретации, так как обычно формулируется как наличие или отсутствие вируса. Наличие вируса в крови у беременных женщин требует дальнейшего обследования, выявления специфичных антител, а также ультразвукового исследования плода для обнаружения пороков развития, если таковые уже имеются. При неблагоприятных результатах рекомендуется прерывание беременности.

Красные высыпания на теле, фебрильная температура тела, воспаленные лимфоузлы, головная боль, общее недомогание. Эти признаки говорят о заражении вирусным заболеванием, носящим название краснуха. Возбудителем патологии является Rubella Togaviridae. Чаще всего ей подвержены дети 1-9 лет, которым не была сделана прививка от вируса. Реже болеют взрослые. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем, через контакты с носителем вируса, предметы обихода, игрушки и т.п.

Особую опасность данное заболевание представляет для женщин, вынашивающих ребенка, так как считается TORCH инфекцией, передающейся через плаценту и опасной для плода. Чтобы не допустить заражения вирусом Rubella, важно своевременно сдать анализ на краснуху.

Анализ крови на краснуху является одной из четырех обязательных диагностик, показанных при беременности, так как возможно трансплацентарное инфицирование эмбриона. Особенно страшно заражение краснухой в первом триместре беременности, угрожающее развитием мультисистемных врожденных патологий, часто ведущих к смерти плода. Опасность осложнений сохраняется и на позднем сроке беременности.

Часто болезнь во время беременности протекает бессимптомно, однако внутриутробные изменения может привести к необратимым последствиям для плода. Поэтому показаниями для сдачи анализа крови на краснуху является планирование беременности (желательно пройти обследование за 2-3 месяца до зачатия), а также следующие признаки:

Заражение краснухой на первой неделе вынашивания ребенка в 80% случаев заканчивается инфицированием эмбриона, на 2-4 неделях – в 60%, на 5-8 –ой – в 30%, на последних неделях риск снижается до 10%. Более всего у плода страдают зрение, слух, а также сердечно-сосудистая и кровеносная система.

Если вы не уверены, что вам делали прививку или не помните, что ранее болели краснухой, лучше на этапе планирования беременности сдать анализ на антитела к краснухе. Положительный анализ (наличие антител в крови) станет гарантией защиты эмбриона от возможного инфицирования при беременности. Если же антитела к вирусу Rubella не будут обнаружены, показана профилактическая прививка будущей мамы, делать которую безопасно только до зачатия.

При заражении вирусом иммунная система на 3-4 сутки активно производит антитела – иммуноглобулины (IgM), количество которых становится максимальным к 3-ей неделе заражения вирусом Rubella, говоря об острой стадии болезни и исчезая спустя 2-3 месяца. Через 3 дня после появления белков класса М вырабатываются иммуноглобулины группы A и G, остающиеся в организме навсегда и обеспечивающие иммунитет к вирусу. Они активно борются с острой стадией болезни и не дают развиваться патологии при повторном проникновении инфекции в организм.

В медицине выделяют несколько разновидностей диагностирования краснухи:

Согласно статистике более всего прибегают к ИФА-диагностике. ПЦР-способ используется реже, в основном для повторного подтверждения/опровержения ранее проведенных исследований, так как его проведение требует специального оборудования, кроме того это недешевая процедура.

Как сдавать анализ на краснуху? Исследование не требует особой подготовки. Как и общий анализ крови, диагностика на антитела к краснухе проводится натощак, в утренние часы. Желательно накануне воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков, а также жирной, острой и соленой пищи. Выполняется подобная диагностика в любой клинико-диагностической лабораторией, расположенной по месту жительства по направлению лечащего врача.

Краснуха – это заразное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Ее контагиозность (заразность) настолько велика, что вирус может распространяться не совсем обычными способами. Обычно подобные инфекции передаются, если зараженный и здоровый человек находятся в одном помещении, больной кашляет на здорового и т.д. В отличие от них, вирус краснухи способен распространяться с током воздуха по системе вентиляции, поэтому заболеть краснухой может даже человек, находящийся с больным в одном здании, но с разницей в несколько этажей.

Если краснуха выявляется у ребенка старше года, диагноз обычно ставится клинически, без проведения анализов. Однако для некоторого контингента лиц определение этого заболевания очень важно.

Вначале – небольшое вступление. Краснуха обладает свойством передаваться от матери к плоду и вызывать у него появление пороков развития, наносящих тяжелый вред здоровью малыша или даже приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности. По этой причине проходить анализ на краснуху не просто должны, но и обязаны женщины, планирующие ребенка и уже являющиеся беременными.

В большинстве случаев тест на краснуху проводится уже тогда, когда будущая мама встает на учет в женской консультации, что обычно происходит на сроке 8-12 недель. Ей назначают комплексный анализ под названием torch, при котором исследуют наличие в крови антител не только к краснухе, но и к токсоплазме, герпесу, хламидиям и цитомегаловирусу. Если обнаруживают какие-то нарушения, беременную начинают активно лечить.

Если женщина не болела краснухой раньше, не была от нее вакцинирована или по каким-то причинам у нее слишком мало защитных антител после вакцинации, в идеале ей стоит сделать прививку и защитить будущего ребенка, особенно если она работает с людьми и в детских коллективах, где вспышки этого заболевания весьма вероятны. Ясное дело, если она уже беременна, ни о какой вакцинации не может быть и речи. Однако в таком случае весь срок вынашивания ей придется опасаться за возможное заражение и жизнь своего ребенка. Не легче ли подумать о его благополучии заранее?

К сожалению, призывы к проведению анализов на краснуху до беременности чаще всего так и звучат впустую. Кто-то думает: «авось пронесет», а кому-то – удивительно, но это правда – просто жалко денег: ведь в консультации тест сделают бесплатно, а до постановки на учет его придется оплачивать самостоятельно… Однако, если Вы относитесь к числу планирующих, все же порекомендуем Вам обследоваться заранее.

Иногда анализ на краснуху делается и не для профилактики: женщинам, которые предположительно заболели в период беременности, и младенцам, у которых возможна врожденная краснуха. Эти ситуации весьма печальны, так как в первом случае положительный тест на краснуху обозначает направление на аборт, а во втором – инвалидность у ребенка. Надеемся, это все же заставит некоторых женщин еще раз подумать о профилактическом анализе на краснуху.

Подготовка к анализу почти не нужна, на него всего лишь нужно прийти натощак, а его проведение заключается во взятии крови из вены и ее последующем исследовании методом иммуноферментного анализа. Поэтому не будем углубляться в эти моменты, а коснемся более важного вопроса — расшифровки результатов.

В большинстве случаев данные анализа на краснуху выглядит так: «IgM –, IgG +». Если Вы беременны или планируете ребенка, и Ваши результаты именно таковы, можете вздохнуть свободно: у Вас есть иммунитет от болезни, и Ваш ребенок будет от нее защищен.

Корь и несколько других инфекционных болезней входят в число так называемых малых детских инфекций. Как правило, заболевают ею в детском возрасте, когда она переносится относительно легко. Между тем, если болезнь развивается у взрослого человека, у него она протекает гораздо тяжелее, иногда – с осложнениями. Корь очень заразна и может вызывать вспышки заболеваемости среди населения. Поэтому всех заболевших нужно изолировать и, при необходимости, провести им диагностику, чтобы убедиться, что причиной их симптомов является именно корь.

Эта методика лежит в основе теста на корь. Для проведения анализа у больного берут образец крови, а затем выявляют в нем наличие иммуноглобулинов – особых веществ, которые вырабатываются в ответ на присутствие в организме возбудителя заболевания. Все это определяется не через микроскоп, а посредством проведения специальных лабораторных манипуляций. Метод весьма надежен, при его проведении практически полностью исключено получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Как правило, его выполняют заболевшим лицам, особенно тем, у которых клинические проявления болезни нетипичные и могут говорить о других заболеваниях. Иногда его рекомендуют взрослым пациентам для того, чтобы выяснить, болели они корью или нет.

Нередко его выполняют женщины, планирующие беременность. Это связано с устойчивым мнением относительно того, будто вирус кори способен вызвать появление уродств и пороков развития у плода, если будущая мама на протяжении беременности им заразится. Тем не менее, в подобных случаях делать анализ на корь неграмотно. Описанные патологические изменения вызывает другая малая инфекция, краснуха – их путают между собой, отсюда и заблуждение, связанное с вирусом кори.

Пациенту не требуется длительная подготовка, достаточно просто натощак прийти к процедурному кабинету и назначенный день и время. Кровь на исследование берется из вены; все, кто хоть раз сдавал подобные анализы, хорошо знают эту стандартную процедуру.

Вначале медсестра затягивает на плече больного жгут и просит его несколько раз сжать и разжать кулак. При этом кровь нагнетается в вены, что увеличивает их объем. Затем локтевой сгиб обрабатывают антисептиком и вводят в сосуд иглу. В шприц набирается необходимый объем крови, жгут распускается, игла извлекается, на место укола кладется вата, смоченная спиртом, или спиртовая салфетка. Пациента просят согнуть руку в локте и посидеть так пару минут.

Вот, собственно, и все. Дальше образец вместе с направлением относятся в лабораторию, а пациенту приходится только дождаться результатов.

Заключение по анализу основывается на оценке двух показателей: Ig M (иммуноглобулина М) и Ig G (иммуноглобулина G). Наличие первого («плюсик» напротив обозначения Ig M) говорит о том, что у человека острая инфекция, то есть он болен корью в данный момент. Если же плюс в бланке стоит напротив Ig G, значит, болезнь была перенесена в прошлом (или пациент был вакцинирован), а в данный момент человек здоров. Когда оба показателя отрицательны, значит, человек не болен и не болел раньше.

Между тем, гораздо логичнее поступать иным образом: сдавать этот анализ хотя бы за пару месяцев до предполагаемой беременности. Ясно, что не все малыши оказываются запланированными, и не все беременности ожидаемы, однако сознательная женщина в любом случае обследуется заранее. Мы даже не говорим о других инфекциях из состава torch и о том, как вредно может быть их лечение для эмбриона. Если продолжать разговор о краснухе, изменения в анализе на антитела к ней тоже могут дать тему для размышлений на этапе планирования беременности.

Наличие в крови пациентки IgM говорит о том, что она больна краснухой в данный момент, а «возраст» заболевания составляет менее 6-8 недель. Если такие же антитела обнаруживают в крови новорожденного, это, к сожалению, тоже говорит о наличии у него краснухи. Если у женщины обнаруживают IgG, это говорит о том, что она переболела, либо была вакцинирована.

Пациентка Р. 27 лет, 10 недель беременности, работает воспитательницей в детском саду. Несколько дней назад у нее повысилась температура, увеличились лимфоузлы на шее, на теле появилась сыпь. Обратилась к врачу, была заподозрена краснуха. После проведения анализа предварительный диагноз подтвердился. В связи с высоким риском для плода, было рекомендовано прерывание беременности.

источник

Обследование на антитела к кори представляет собой мероприятие, проводимое в целях выявления антител класса G к данному вирусу. Именно они являются основными маркерами перенесенного заболевания. В качестве материала для исследовательских мероприятий используется кровь из вены. Возбудитель этого состояния – представитель семейства парамиксовирусов, способствующих активизации вирусов у детей и взрослых пациентов. Сама по себе корь – это острое инфекционное поражение, имеющее вирусную природу. Она выступает в качестве наиболее распространенной причины детской смертности в раннем возрасте.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 1-2 недели. После этого происходит проникновение вирусного элемента в кровь и распространение по органам, тканям.

Начинается это заболевание со следующего набора признаков:

• вялость, повышенная утомляемость;
• болевые ощущения в голове, утрата аппетита;
• насморк, сопровождающийся обильными выделениями слизи, в которой может присутствовать гной;
• сухой кашлевой рефлекс;
• осиплость голоса;
• глазные поражения (конъюнктивит);
• повышение телесной температуры, лихорадка.

На 3-5 сутки заболевания больному может показаться, что его самочувствие немного улучшилось. На этом этапе происходит снижение температуры. Но спустя пару дней все возвращается на круги своя. Более того, симптоматическая картина усугубляется дополнительными явлениями в виде пятен, которые напоминают скопившиеся зерна манки. Сыпь представлена несколькими волдырями, окруженными пятнышками. Болячки небольшие по размеру, но их много, и они яркие. Сыпь покрывает всю поверхность тела и может повлечь за собой кровоизлияния.

Болячки, формирующиеся в процессе прогрессирования этой болезни, имеют определенную последовательность развития.

1. В первые сутки болезни они локализуются за ушами, в области волосистой части головы, проявляются на шее, лице.
2. На второй день они поражают тело и верхнюю часть рук.
3. На следующем этапе попадают на нижние конечности и оставшиеся части рук, которые до этого не были поражены. На лице высыпания становятся более бледными.
4. На 4-е сутки течения заболевания наблюдается побледнение болячек в той же последовательности, в которой они появлялись. После себя они оставляют сильное шелушение и потемнение кожи.

Если не предпринять своевременных попыток по лечению этого заболевания, есть вероятность осложнений:

• воспалительный процесс гортани (ларингит);
• круп;
• отит;
• пневмония;
• энцефалит коревой;
• менингит.

Своевременное обнаружение первичных симптомов и последующая диагностика позволит искоренить недуг на ранних этапах.

Чтобы удостовериться в том, что пациент страдает именно от кори, а не от какого-то другого недуга, необходимо провести иммуноферментный анализ к вирусу. Он представляет собой лабораторное исследование, включающее определение специальных биохимических реакций. С их помощью появляется возможность выявления количества иммуноглобулинов в крови, т. е. антител – белков, вырабатываемых клетками крови.

Когда в человеческий организм проникают возбудители тех или иных инфекций, постепенно происходит связывание с ними иммуноглобулинов, которые далее их нейтрализуют. Сколько есть различных микробов, токсинов, вирусов, столько и иммуноглобулинов. Вместе с кровью они способны проникать даже в самые дальние уголки организма и настигать агрессоров-возбудителей.

Чтобы поставить диагноз «корь», специалисты чаще всего используют следующий комплекс и обследований:

• общий анализ крови (ОАК), позволяющий отследить изменения ее структуры, состава;
• иммуноферментный анализ на антитела (он расшифровывается как ИФА).

Чтобы диагностический процесс привел к желаемому результату – точному определению возбудителя, необходимо проводить его правильно.

Особых подготовительных мероприятий этот лабораторный анализ не предусматривает. Единственное, на что стоит обратить внимание – проведение натощак. Говоря простыми словами, между последним приемом пищи и проведением диагностики должен пройти временной промежуток от 8 часов. Накануне не рекомендуется употреблять какие-либо лекарства, а за несколько дней до сдачи ограничить себя в приеме жирной, острой, жареной пищи.

Суть исследования состоит в том, чтобы определить состояние здоровья больного и диагностировать заболевание. Для этого лаборант берет небольшое количество сыворотки крови и антигена, отправляет все это на поверхность специальной планшетки. Антитело и антиген, относящиеся к одному виду, сочетаются друг с другом «как ключ с замком», формируя единый иммунный комплекс. Впоследствии добавляется вещество, которое его окрашивает. На основании интенсивности полученного окраса происходит определение концентрации этих иммуноглобулинов в составе сыворотки.

Преимущество методики ИФА заключается в том, что она предполагает высокую чувствительность даже к невысокому содержанию иммуноглобулинов и имеет специфичность. Это может говорить только о высокой точности и достоверности полученных результатов. Обычно исследование длится 1-2 дня, а некоторые лаборатории готовы предоставить и срочный результат спустя несколько часов после обследования за дополнительную плату.

Расшифровка осуществляется на основании показателей титра антител, который может принимать следующие значения:

• до 0,12 – результат носит отрицательный характер;
• в диапазоне от 0,12 до 0,18 – сомнительный результат;
• от 0,18 – положительный.

Если титр больше 0,18, т. е. ответ положительный, то он может говорить об остром периоде инфекционного процесса или о наличии иммунитета. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии иммунной защиты по отношению к вирусу, а также о ранней стадии заболевания. Более подробное описание значений результатов, выраженных в показателях IgG, IgM, представлено в табличной форме.

Если исследование показало сомнительный результат, т. е. титр антител равняется 0,12-0,18 единиц, то для детализации сведений спустя 2 недели назначается проведение повторного анализа на антитела к кори.

Антитела к кори – защитные механизмы, предотвращающие возникновение и развитие этого недуга. Чтобы удостовериться в хороших показателях здоровья, нужно сдавать соответствующий лабораторный анализ. Он требует обязательной подготовки и соблюдения некоторых правил проведения.

источник

Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.

Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.

Выработка антител к кори происходит:

• при остром течении заболевания;
• после вакцинирования;
• после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.

Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.

В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:

1. IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
2. IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
3. IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
4. IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
5. IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.

Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

• у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
• 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если

• не известно, была ли сделана прививка;
• необходимо подтвердить диагноз;
• произошел контакт с возможным заболевшим;
• при эпидемиологическом обследовании.

Корь в остром периоде проявляется очень ярко:

• высокая температура;
• коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
• дыхательные проблемы;
• конъюнктивит;
• светобоязнь;
• отек век;
• кашель и насморк.

• менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
• в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
• более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.

источник

Исследование для выявления специфических антител класса G к вирусу кори, которые являются маркером перенесенной либо текущей инфекции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Возбудитель кори ( РНК-вирус рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов) относится к семейству парамиксовирусов, которые вызывают корь у детей и не болевших ею взрослых.

Корь (лат. Morbilli ) — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

Корь остаётся одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всём мире. По оценкам, в 2011 году от кори умерло 158 тысяч человек, большинство из которых дети в возрасте до пяти лет

Инкубационный период длится в среднем около 1-2 недель.

Затем вирус проникает в кровь из слизистой оболочки рта и глотки и распространяется практически во все органы и ткани.

Начинается корь с:

• вялости;
• головной боли, снижения аппетита;
• насморка с обильными слизистыми (белыми) или слизисто-гнойными (желто-зелеными)выделениями;
• сухого, «лающего» кашля;
• осиплости голоса;
• коньюктивита (глаза красные и слезятся). Больной жалуется резь в глазах, его раздражает яркий свет;
• повышения температуры до 39 0 С и выше.

На 3-5 день самочувствие больного несколько улучшается, снижается температура. Однако через день температура вновь повышается. На внутренней поверхности щек образуются характерные пятна, напоминающие скопление зерен манной крупы.

пятна Бельского—Филатова—Коплика на внутренней поверхности щеки

Через два дня развивается типичное проявление кори – сыпь. Сыпь состоит из мелких папул(волдырей), окруженных пятном; она мелкая и обильная, яркая;

способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, в тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния.

Характерно для коревой сыпи:

• 1 день они появляются за ушами, на волосистой части головы, лице и шее;
• 2 день — на туловище и верхней части рук;
• 3 день — на ногах и нижней части рук. В тоже время на лице элементы сыпи бледнеют.
• 4 день высыпания продолжают бледнеть в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию).

• ларингит (воспаление гортани)
• круп (стеноз гортани)
• трахеобронхит
• отит(воспаления уха)
• первичная коревая (вирусная) пневмония (воспаление легких)
• вторичная бактериальная пневмония (воспаление слизистой оболочки рта)
• коревой энцефалит (группа заболеваний, характеризующихсявоспалением головного мозга)
• менингит (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга)
• гепатит
• лимфаденит
• мезентериальный лимфаденит.

Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких).

Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает

• постельный режим
• обильное питье
• жаропонижающие (ибупрофен, парацетомол, напроксен, декскетопрофен)
• средства от насморка (ксиломемазолин, фенилэфрин)
• боли в горле (бензидамин, Люголь)
• отхаркивающие препараты (амброксол, ацетилцистеин, бромгексин)
• витамины (Витамин С, группы В)

В случае развития осложнений кори дальнейшее лечение проводят в стационаре.

В России действует Национальная программа по борьбе с корью, задачей которой является полное уничтожение этой болезни на территории Российской Федерации. Вакцинация от кори входит в календарь обязательных прививок. Её проводят не болевшим корью детям в возрасте 12-15месяцев. Вторая прививка проводится в возрасте 6 лет (перед школой). Возможно введение как моновакцины (только против кори), так и тривакцины (против кори, паротита и краснухи).

• Для того чтобы убедиться в наличии противокоревого иммунитета, полученного вследствие перенесенного заболевания или вакцинации.
• Для подтверждения диагноза активной или перенесенной болезни, особенно если отсутствуют типичные для кори симптомы.
• Для того чтобы узнать, чем вызваны такие инфекционные заболевания, как энцефалит, бронхит или пневмония, – бактериальными инфекциями или осложнениями кори.

Когда назначается исследование?

• При симптомах, указывающих на текущее или перенесенное заболевание корью. Они развиваются через 7-18 дней после заражения.
• При оценке иммунитета к кори людей, перенесших заболевание или вакцинированных от него.

Результат: отрицательно.

Положительный результат

Положительный результат у ранее серонегативного пациента подтверждает текущее или перенесенное заболевание.

Если антитела класса IgG к кори выявлены у пациента, ранее вакцинированного и/или не болевшего на момент сдачи анализа, значит, у него есть стойкий иммунитет, который защищает от инфекции.

Отрицательный результат

Если в крови не определяются антитела класса IgG к кори, иммунитета к вирусу нет. Причиной этого может быть отсутствие контакта с вирусом кори, слишком ранний срок инфицирования, когда IgG не успели выработаться, или нарушения в работе иммунной системы.

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

• У взрослых корь протекает зачастую в более тяжелой форме (как и ветрянная оспа — «ветрянка»), чем у детей, и может вызвать серьезные осложнения.

Поделитесь в социальных сетях

Смотрите также:

Новости партнеров

Ваши отзывы очень важны – по ним ориентируются другие пользователи. Обязательно поделитесь мнением и оставьте отзыв в комментариях к материалу

источник