Антиспермальные антитела (АСАТ) – глобальная проблема современной репродуктологии. Эти вещества не позволяют зачать ребенка паре, не имеющей отклонений в здоровье. Коварство антиспермальных антител в том, что они никак не проявляют себя. Определить их можно только по результатам лабораторной диагностики. Поэтому партнерам, имеющим необоснованные трудности с зачатием, необходимо обследоваться и узнать, есть ли у них АСАТ.
АСАТ или антиспермальные антитела были обнаружены в середине 19 века. Это вещества, имеющие белковую структуру. Они бывают разных видов и способны находиться в организме одного или обоих партнеров. Несмотря на имеющиеся различия, антиспермальные антитела преследуют одну цель – подавить активность и повредить структуру сперматозоидов.
Иммуноглобулины вырабатываются иммунной системой. Они призваны защитить организм человека от вредоносных объектов. В норме репродуктивная система не доступна иммунным клеткам. Однако при определенных обстоятельствах происходит нарушение взаимосвязей. В результате иммунитет «обнаруживает» половые клетки и пытается их уничтожить.
Существует гипотеза о том, что причиной формирования АСАТ в организме мужчины и женщины становятся заболевания инфекционно-воспалительного происхождения. Нарушение целостности мембраны репродуктивных органов сопровождается проникновением в них иммуноглобулинов. Все клетки человеческого организма имеют 46 хромосом. Они распознаются иммунитетом и воспринимаются как должное.
В половых клетках человека всего 23 хромосомы. Это состояние «непонятно» для иммунитета. Поэтому контакт защитной системы организма с половыми гаметами приводит к образованию антиспермальных антител.
Присутствие антиспермальных антител у женщин – нередкая причина отсутствия беременности. Формирование иммуноглобулинов происходит при следующих обстоятельствах:
- патологии шейки матки;
- хирургические вмешательства;
- выскабливания;
- инфекции;
- нетрадиционные половые контакты;
- аутоиммунные болезни;
- применение вспомогательных репродуктивных технологий.
Риск образования антиспермальных антител у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Процесс повреждения защитной мембраны половых органов происходит проще. Статистика показывает, что девушки в два раза чаще сталкиваются с АСАТ, чем их партнеры. Если иммунной системе удалось распознать сперматозоид, начинают вырабатываться иммуноглобулины.
Сразу после полового контакта без барьерной контрацепции они окружают сперматозоид и стремительно его разрушают. Расщепленные частички подвергаются фагоцитозу, в результате чего попадают в лимфатическую систему. Тут происходит очередная встреча иммунитета с чужеродным объектом, ответная выработка АСАТ. Таким методом иммуноглобулины препятствуют проникновению сперматозоида к яйцеклетке, а у женщины формируется стойкое иммунологическое бесплодие.
Даже если зачатие случится, антиспермальные антитела не позволят плоду развиваться правильно. Они будут блокировать биологические процессы, в результате чего произойдет прерывание. Поэтому для женщины важно сохранять здоровье половых органов. Если целостность мембраны не будет нарушена, иммунная система не сможет распознать «чужеродный» объект.
Антиспермальные антитела в сперме появляются в результате контакта защитной системы с половыми клетками. Иммунитет распознает новый объект и принимает его за опасный. В норме антиспермальные антитела у мужчины отсутствуют совсем. Они могут появиться при таких обстоятельствах:
- травмы органов малого таза;
- оперативные вмешательства на области яичек;
- перевязывание семявыводящих протоков;
- инфекционные заболевания, например, паротит;
- онкологические процессы в малом тазу.
Активность антиспермальных антител у мужчин сопровождается изменением строения и показателей подвижности сперматозоидов. Структура половых клеток повреждается еще до того момента, когда они попадут в половые пути женщины. Дезактивированные гаметы не способны достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее. Иммуноглобулины отличаются по своему действию.
Говоря простым языком, одни охотятся за хвостиком спермия, а других интересует головка. Мужчина с АСАТ обычно не подозревает о своей проблеме. Иммуноглобулины могут вырабатываться в течение многих лет, но заподозрить их присутствие можно только при отсутствии беременности у здоровой партнерши.
Сдавать анализ на антиспермальные антитела врачи советуют всем партнерам, имеющим трудности с зачатием. Это исследование позволит исключить или обнаружить присутствие иммуноглобулинов, что задаст вектор для дальнейших действий.
Показанием для проведения диагностики у мужчин является плохой результат спермограммы. Если сперматозоиды склеиваются между собой, они могут быть окружены иммуноглобулинами. При нарушении подвижности, морфологических отклонениях, недостаточном объеме также есть вероятность АСАТ.
Женщинам рекомендуется пройти обследование при бесплодии неясного происхождения – так называемой идиопатической форме. Пациентку обследуют перед применением вспомогательных репродуктивных технологий – инсеминация, ЭКО и других.
Антиспермальные антитела анализ выявляет в крови обоих партнеров. Если показанием для исследования является идиопатическое бесплодие, то важно проводить диагностику у мужчины и женщины одновременно. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (при условии хорошей спермограммы у мужчины) обычно обследуется только женщина.
Диагностика предполагает забор венозной крови. В процессе проведения анализа сыворотку совмещают с различными белками. Если к ним есть антитела, то они активизируются.
За несколько дней до исследования партнерам не рекомендуется употреблять жирную пищу и алкоголь. Следует минимизировать использование лекарственных средств. Эти факторы могут сказаться на процессе отделения плазмы и сыворотки от форменных элементов, что затруднит анализ.
В день забора материала необходимо отказаться от завтрака. Если время анализа назначено на вечер, то последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 5 часов. После диагностики крови индивидуальному исследованию подвергаются оба партнера или один из них – зависит от полученного результата.
Анализ крови допускает следующие значения:
- у женщины менее 31 Ед/л;
- у мужчины менее 37 Ед/л.
Если анализ крови на антиспермальные антитела показал завышенные цифры, то мужчине рекомендована развернутая спермограмма. Она определяет количественные значения, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, а также наличие иммуноглобулинов.
Тест на антиспермальные антитела может показать следующие результаты:
- IgМ – иммуноглобулины, которые направлены на разрушение защитной оболочки половых клеток мужчины, в результате они становятся неподвижными;
- IgG – белки, влияющие на свойства семенной жидкости, которая впоследствии становится более кислой, густой и не пригодной для зачатия;
- IgА – антитела, провоцирующие серьезные изменения в строении спермиев.
Если количество антиспермальных антител не превышает 60 единиц в одном миллилитре, то у мужчины есть шансы на естественное зачатие. Когда уровень иммуноглобулинов доходит до 100, вероятность значительно снижается. При показателе более 100 единиц шансов на естественную беременность нет.
Особое внимание уделяется определению антиспермальных антител у женщин. Диагностика предусматривает предварительную подготовку. Для исследования выбирается овуляторный период. В это время консистенция цервикальной слизи наиболее благоприятная для передвижения сперматозоидов.
При проведении посткоитального теста необходимо исследовать шейку матки после предварительного полового контакта без барьерной контрацепции. Если антиспермальные антитела в цервикальной слизи присутствуют, то подавляющее количество спермиев будет уничтожено. Это является отрицательным показателем, исключающим вероятность естественной беременности.
Анализ на антиспермальные тела еще выполняется в условиях лаборатории. Такое исследование называется пробой Курцрока-Миллера. Диагностика предполагает предварительное взятие семенной жидкости и слизи из шейки матки для последующего совмещения и наблюдения.
Ранняя диагностика и лечение заболевания – основные цели врачей-гинекологов. Случается, что супруги обследуется в течение длительного времени, проходят сложные процедуры и инструментальные вмешательства, а оказывается, что причиной бесплодия является АСАТ. Лечение патологии длительное и сложное. Для каждой пары выбирается индивидуальная методика, зависящая от количества и вида антител.
Основной задачей становится предотвращение дальнейшей выработки иммуноглобулинов. Если они обнаружены в организме женщины, то партнерам рекомендуется использование барьерных методов контрацепции. Одновременно пациентка проходит лечение инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза, если они есть. Важно устранить патологии шейки матки, так как именно они вызывают появление АСАТ.
Если иммуноглобулины обнаружены у мужчины, то ему рекомендуется медикаментозное лечение, направленное на подавление активности иммунитета. Важно установить, что стало причиной появления антител и устранить ее.
Если выбранные методики не приносят желаемого результата, партнерам предлагают выполнить искусственную инсеминацию. Такой метод будет эффективным, когда иммуноглобулины обнаружены в цервикальной слизи. Мужские антиспермальные антитела являются поводом для проведения экстракорпорального оплодотворения с применением технологии ИКСИ. Манипуляция позволяет выбрать самый зрелый и здоровый спермий для последующего введения его в цитоплазму клетки посредством инъекции.
АСАТ, повреждающие головку половой клетки мужчины еще на стадии сперматогенеза, тяжело поддаются лечению. В данном случае вспомогательные репродуктивные технологии не могут помочь, а специалисты рекомендуют задуматься об использовании донорского материала.
источник
Иммунная система в организме человека имеет огромное значение для репродуктивных функций. Она напрямую взаимодействует с процессом овуляции, зачатием и течением нормальной беременности. Нарушение работы иммунной системы может привести к сбою репродуктивного процесса и, следовательно, к трудностям к зачатию и вынашиванию плода, а также бесплодию.
Статистически было установлено, что более 20% супружеских пар страдают бесплодием вследствие нарушения иммунных процессов.
Один из наиболее серьезных иммунологических факторов – это образование антиспермальных антител. Впервые они были обнаружены в мужском организме в 1954 году. С той поры их влияние на репродуктивную функцию человека находится под пристальным наблюдением ученых всего мира. Что же такое антиспермальные антитела?
Это антитела, то есть вещества, представляющие собой белки иммунной системы человека, которые могут образовываться в мембране сперматозоидов, в сыворотке крови, в семенной плазме, а также в цервикальной слизи. Появляются они как в мужском, так и в женском организме.
Антиспермальные антитела бывают разного типа, но у всех них одна цель – травмирование или уничтожение сперматозоидов.
Если у супругов возникли трудности с зачатием, им обязательно нужно пройти обследование на предмет нахождения антиспермальных антител.
Первым делом, женщине и мужчине, нужно сдать поскоитальный тест – пробу Шуварского. При отрицательных показателях этого теста уже назначается комплексное обследование.
Вид и метод обследования будет зависеть от классификации антиспермальных антител – это могут быть lgG, lgM и lgA антитела.
Существует несколько методов исследования данного заболевания:
- Проба Курцрока–Миллера. Этот вид обследования назначается накануне овуляции, для этого берется слизь шейки матки и сперма. Подтверждением присутствия антител является малоподвижность сперматозоидов в слизи.
- Забор крови на антиспермальные антитела. Анализ проводится утром на голодный желудок, некоторое время перед исследованием не рекомендуется курить.
- MAR–тест. Этот способ показывает наличие антител в сперматозоидах мужчины. Для его проведения сперму смешивают с частицами латекса, на которые нанесены антитела и антисыворотка к этим антителам. Если сперматозоиды прилипают к этим частицам, значит в них есть анитспермальные антитела. Если же они двигаются свободно — эти антитела отсутствуют.
- Непрямой твердофазный иммуноферментный анализ. Для его проведения нужна сыворотка крови, в которой выявляется наличие антиспермальных антител. По ходу проведения исследования образцы соединяются с разными белками, если антитела присутствуют в сыворотке, эти частицы начинают с ними взаимодействовать.
У женщин и мужчин норма антиспермальных антител разная.
Антиспермальные антитела в мужском организме появляются во время образования спермы, то есть в период полового созревания. Их изначальное образование считается нормальным явлением.
Как это ни странно звучит, но сперматозоиды являются чужаками в мужском организме и должны тут же истребляться иммунной системой. Но суть в том, что сперматозоиды находятся в изолированном месте и проникают в кровь только в определенные моменты. К примеру, после хирургического вмешательства или в результате травмы.
Когда это происходит, организм начинает активно защищаться, а это значит, что антитела оказывают на подвижность сперматозоидов негативное влияние. Они становятся вялыми, теряют свою жизнеспособность, и уже не могут оплодотворить яйцеклетку. Это и есть фактор мужского бесплодия.
При диагностировании антител мужчине обязательно назначается спермограмма. Она нужна для определения антиспермальных антител в эякуляте.
Их наличие приводит к изменению качественного и количественного состава спермы, в частности:
- подвижности сперматозоидов;
- агглютинации;
- повышению уровня лейкоцитов;
- изменению семенной плазмы и др.
Все эти изменения зависят от количества сперматозоидов, которые попали под влияние антител. Наибольшее воздействие на подвижность оказывают антитела класса lgM. Вследствие этого воздействия может развиться тяжелая степень астенозооспермии.
В результате исследований обнаружено, что на деформацию сперматозоидов в большей степени влияют антитела класса IgA, особенно если их уровень слишком высок. Классы IgG и IgM делают семенную жидкость более вязкой и поднимают уровень лейкоцитов, помимо этого, антиспермальные антитела в сперме уничтожают сперматозоиды еще на уровне придатка яичка.
В случаях, когда показатели антител слишком высокие, супружеским парам для зачатия ребенка предлагаются дополнительные способы достижения беременности:
- микроскопический анализ сперматозоидов для плазматического введения в яйцеклетку;
- оплодотворение путем выбора лучшего сперматозоида;
- экстракорпоральное оплодотворение.
Эти способы эффективны и приносят хорошие результаты.
Женская репродуктивная система содержит наибольшее количество иммунных клеток, чем выгодно отличается от мужской системы. По этой причине сперматозоиды, попадая внутрь женских половых путей, являются источником отрицательной реакции иммунной системы.
Что конкретно происходит в этот период с иммунной системой, к сожалению, еще не полностью изучено наукой, но это является причиной бесплодия.
У женщин, наряду с мужчинами, в организме есть механизм, который противится выработке антиспермальных антител. К примеру, во время овуляции у женщины включатся так называемый естественный отбор.
Среди попавших внутрь сперматозоидов выживут сильнейшие, остальные погибнут. Это нарушает некоторые процессы иммунной системы.
В результате может быть нарушена и фертильность. Это, в свою очередь, провоцирует появление антиспермальных антител.
Причиной повышенной нормы антител может служить воспалительный процесс. Во время заболевания иммунитет включает все защитные реакции и сперматозоидам становится очень трудно оплодотворить яйцеклетку.
Чтобы выявить, насколько повышен уровень антиспермальных антител у женщин, обследовать нужно слизь из цервикального канала. Это лучший вариант, потому что именно в шейке матки самый сильный иммунитет, который не дает сперматозоидам проникать дальше.
Однако, проводя обследование, нужно принимать во внимание тот факт, что если у женщины интенсивная половая жизнь, результат может быть неточен.
Трудности с зачатием, выкидыши, невынашивание – эти проблемы вызваны неполадками не только в женском, но и в мужском организме.
Человеческий иммунитет является довольно сложная система. Он старается не допускать в организм чужеродные тела и при их появлении уничтожает их, поэтому множество недугов преодолеваются легко. Но именно защитная функция организма и является причиной иммунного бесплодия.
Беременность – это процесс, которому люди не перестают удивляться, ведь на протяжении девяти месяцев совместно существуют два организма. Многое зависит от того, как ведет себя организм матери. Он может:
- вырабатывать антитела, которые прикроют плод от воинственного иммунитета;
- ничего не вырабатывать – в этом случае происходит отторжение плода.
Неспособность благополучно выносить плод может быть вызвана присутствием в матке вирусов и бактерий. В результате в ней разрушается иммунитет и создается плохая среда для зачатия.
У мужчин иммунное бесплодие появляется вследствие травмирования яичек: из-за разрыва семенных каналов антигены попадают в кровь.
Если травма значительная, в яичке может начаться воспалительный процесс, который распространяется на весь орган и захватывает ту часть, которая отвечает за выработку сперматозоидов.
Если травма была не очень сильной и болезненной, то их выработка продолжается, но также появляются антиспермальные антитела, которые и оказывают влияние на количество и качество сперматозоидов.
Еще одной причиной иммунного бесплодия могут быть перенесенные урологические инфекции. Ученые считают, что антиспермальные антитела образовываются от того, что бактериальные или грибковые микроорганизмы прицепляются к сперматозоидам и являются причиной отрицательных реакций. Наиболее негативные из них:
Для лечения заболевания существует несколько методов. Любая терапия начинается с создания защитного барьера, а именно использования презерватива. Срок его применения составляет от 3 месяцев до полугода.
Его можно не использовать только в тот период, когда начинаются самые благоприятные дни для зачатия.
Если в женский организм будет поступать меньше спермы, это уменьшит выработку антител и увеличит шансы на зачатие и вынашивание.
Совместно назначаются препараты, которые снижают вязкость слизистой шейки матки и устраняют выработку антиспермальных антител.
Капельницы. Их необходимо ставить сразу, одну за другой:
- Реосорбилак – 3 дня;
- Глутаргин – 3 дня.
После капельницы сразу же ставятся внутримышечно:
- Иммуноглобулин – 3 раза через день;
- Эрбисол-экстра – каждый вечер на протяжении 10 дней;
- Дипроспан – 1 раз.
Сразу после первых уколов ставится Галавит — 2 раза через день. Кларитин или другое антигистаминное средство принимают по 1 таблетке в день на протяжении 3 недель.
В комплексе с консервативной терапией можно успешно пройти лечение средствами народной медицины:
- Красная герань. Чайную ложку цветов этого растения заваривать, как чай и пить по глотку в течение дня. Это средство подходит как для мужчин, так и для женщин.
- Лапчатка. Примерно 20 грамм сухого сырья заливают 350 мл кипятка, настаивают 1–1,5 часа. Процеживают и принимают по полсткана утром на голодный желудок.
При интенсивном и своевременном лечении антиспермальных антител результаты можно знаметить в скором времени.
Вопросы о том, какую роль играют антиспермальные антитела в репродуктивной системе и иммунном бесплодии обсуждают уже не одно десятилетие. Физиологически эти антитела не формируются только благодаря подавляющим механизмам в сперме мужчины и репродуктивной системе женщины. Подробнее о женском бесплодии→
Для лечения этого недуга разработано множество методов, но подбор осуществляется сугубо индивидуально, с учетом физиологических особенностей партнеров. Терапия проходит строго под наблюдением врача. При отсутствии результатов лечения.
Автор: Наталья Баутина,
специально для Mama66.ru
источник
Индикация антител к антигенам сперматозоидов являются дополнительным тестом в диагностике иммунологических причин мужского и женского бесплодия. Антиспермальные антитела, кроме сыворотки крови, могут обнаруживаться также в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. В норме в сыворотке крови антиспермальные антитела (АТ) отсутствуют.
У женщин в норме АТ против антигенов (Аг) сперматозоидов не вырабатываются, однако различные причинные факторы (бактериальные и вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания) могут приводить к потере иммунологической толерантности. Иммунная реакция у женщин наиболее часто проявляется на уровне шейки матки, и в последнюю очередь во влагалище, эндометрии и маточных трубах. Считается, что распознавание Аг сперматозоидов иммунной системой женщины имеет решающее значение для нормального процесса оплодотворения и развития плода на ранних стадиях беременности. В норме при отсутствии АТ в крови под действием Аг сперматозоидов иммунокомпетентные клетки беременной продуцируют цитокины, которые способствуют формированию трофобласта, росту и формированию плаценты, имплантации. Если в крови женщины присутствуют антиспермальные АТ, эти процессы нарушаются, что приводит к прерыванию беременности, гестозу, задержке развития плода, фетоплацентарной недостаточности. В то же время выявить у женщин четкую корреляцию между концентрацией АТ в сыворотке крови и прогнозом в отношении фертильности обычно не удается.
Антиспермальные АТ к поверхностным Аг сперматозоидов обнаруживают у женщин не только в сыворотке крови, но и в шеечной слизи, где они могут повреждать или агглютинировать сперматозоиды, что препятствует слиянию сперматозоида с яйцеклеткой и зачатию.
Не представляется важным, возникают антиспермальные АТ в мужском или женском организме, так как в любом случае они в одинаковой степени негативно влияют на сперматозоиды. Наличие антиспермальных АТ в мужском организме вызывает аутоиммунное бесплодие. У женщин в такой ситуации диагностируется иммунологическая несовместимость партнеров.
Антиспермальные антитела обнаруживаются у порядка четверти бесплодных семей. Патологическое воздействие антиспермальных АТ зависит от их титра и направленности против различных антигенов на поверхности сперматозоидов. Наличие антиспермальных АТ у супругов не обязательно сопровождается бесплодием, но среди пар с их наличием хотя бы у одного из супругов, частота наступления беременности регистрируется почти в два раза реже. Наличие антиспермальных антител относят к основной причине бесплодия, если при обследовании исключены другие причины. Известно, что примерно пятая часть необъяснимого бесплодия связана с иммунологическими причинами, основная среди которых — наличие антиспермальных антител у одного из партнеров.
- приверженность анальному либо оральному сексу;
- неудачные попытки проведения экстракорпорального оплодотворения в прошлом;
- поступление сперматозоидов в брюшную полость во время процедуры внутриматочной инсеминации;
- нарушение целостности слизистой внутренних половых органов;
- использование методов химической контрацепции;
- повышенное количество лейкоцитов в сперме партнера;
- наличие антиспермальных антител в сперме партнера;
- редкие половые сношения;
- наличие аллергии в анамнезе;
- физиологическое снижение иммунитета в период овуляции;
- после коагуляции эрозии шейки матки.
Результаты исследования на наличие антиспермальных антител учитываются при выборе тактики лечения бесплодия.
У мужчин антиспермальные АТ образуются в результате аутоиммунной реакции на сперматогенный эпителий. Причинные факторы, способствующие развитию такой реакции, включают травму яичка, бактериальные и вирусные инфекции, хирургические операции на яичке (после вазэктомии антиспермальные АТ выявляют у всех мужчин), а в ряде случаев установить причину не представляется возможным. Для определения антиспермальных АТ в настоящее время применяют метод ИФА, который отличается высокой чувствительностью и специфичностью, а также позволяет определять АТ разных классов (IgA, IgM и IgG). Исследование антиспермальных АТ различных классов позволяет количественно оценить остроту и выраженность аутоиммунного процесса, кроме того, у мужчин концентрация антиспермальных АТ в сыворотке крови соотносится с прогнозом в отношении восстановления способности к оплодотворению. Наличие антиспермальных АТ в сперме и сыворотке крови отрицательно сказываются на генезе, подвижности, жизнеспособности сперматозоидов и, соответственно, на возможности оплодотворения яйцеклетки женщины.
- варикоцеле;
- везикулит;
- травма яичка;
- травмы и оперативные вмешательства на половых органах;
- хирургические операции на яичке;
- инфекционные воспалительные заболевания яичка;
- инфекции предстательной железы;
- обструкция семявыносящих путей;
- крипторхизм;
- паховая грыжа;
- рак яичка.
Определение антиспермальных АТ проводят с помощью метода иммуноферментного анализа — ИФА. Образцы разводят и помещают в микропланшет, ячейки которого покрыты смесью белков, способных взаимодействовать с антителами. Антиспермальные антитела, которые находятся в образце, связываются с этими белками, после чего измеряется оптическая плотность содержимого ячеек, которая пропорциональна концентрации антиспермальных антител. Определение антиспермальных АТ в плазме крови является весьма информативным как у мужчин, так и у женщин. В частности, исследование назначается при отсутствии в сперме мужчины сперматозоидов. Однако, лицам мужского пола, в качестве основного теста, следует отдавать предпочтение определению антиспермальных антител в сперме. Определение их в плазме крови должно являться дополнением к анализу спермы. Детекцию антиспермальных АТ у мужчин, есть смысл проводить в качестве дополнительного исследования при выявлении изменений в спермограмме или отклонениях в посткоитальном тесте.
Образцы крови для данного анализа берут как у мужчин, так и у женщин.
Особой подготовки не требуется. Необходимо помнить, что между крайним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее четырех часов.
Забор крови осуществляется стандартно из локтевой вены утром натощак.
- необъяснимое бесплодие супружеской пары с нормальными показателями стандартного обследования;
- изменения в спермограмме;
- изменения в посткоитальном тесте;
- отрицательный тест взаимодействия шеечной жидкости и сперматозоидов;
- подготовка к ЭКО;
- неудачные попытки ЭКО.
Превышение нормальных значений теста является вероятным фактором бесплодия. Если при повышенном уровне антиспермальных АТ беременность все же наступила, то весьма существенен риск их отрицательного воздействия на жизнеспособность плода.
При пороговых значениях теста порядка 55–60 Ед/мл, является целесообразным его повторение через 2 недели.
Нормальные значения: 0-60 Ед/мл.
Промежуточные значения: 61-100 Ед/мл.
Повышенные значения: более 100 Ед/мл.
Более 100 Ед/мл. означает бесплодие аутоиммунного характера.
источник
вырезано с «Секс для удовольствия и для пользы»
Lily19 писал(а): | ||
Увидела изгрызшее душу словосочетание : Антиспермальные тела и решила все таки задать вопрос — у меня эти тела врачи обнаружили в анализах уже когда я забеременела и сказали что они могут спровоцировать выкидыш. Правда ли это. Или эти тела только мешают в самом процессе ( попытке забеременнеть ), а потом теряют свою актуальность. Почему переживаю — неприятный эпизод с выкидышем у меня уже имеется, а в анализах моих и мужа ничего подозрительного ( кроме этих А.тел) |
Маленькая мышка писал(а): | ||
А как это? То есть если есть эти самые антитела, то можно как-то их избежать, предохраняясь до нужного залпа? Я что-то не догоняю, если честно. |
Наталёк писал(а): |
По антителам есть тема «Иммунологическое бесплодие». Там много чего интересного. При наличии этих антител назначают п/а с презервативом в течении месяца и снова проверяют. Если снизились, то хорошо, а если нет, то назначают более детальное исследование. |
Ия, здесь написано:
Цитата: |
Присутствие гуморальных антител к сперматозоидам в сыворотке крови не влияет на фертильность, пока эти антитела также не появляются в репродуктивном тракте. |
Пока писала сообщение, Малярская уже тебе ответила.
_________________
Может, кому пригодится, здесь есть таблица «Сравнительная характеристика методов определения антиспермальных антител» у мужчин.
Получила результат анализа на антиспермальные антитела (по цервикальной слизи) — отрицательно, т.е. всё в порядке.
Перед этим вычитала в инете, что лучше именно мазок сдать.
А теперь вот мне врачица говорит — всё равно надо по крови смотреть, потому что мазок может и не показать, а в крови если есть, то влиять могут.
Как думаете, неужели кровь ещё сдавать теперь?
Каждый анализ по полтыщщи. блин. это тоже напрягает, хоть и не главное.
Написала Малярской, может подскажет. надеюсь.
П.С. Малярская ответила: «кровь сдавать НЕ НАДО».
п.п.с. уряяя
Ия писал(а): |
Сонь, я к этой цитате про агглютинацию спрашивала |
Тада цитируй, чтоб было понятно, к какой фразе вопрос. Знаешь, на самом деле, я думаю множество этих методов определения иммунологического бесплодя используются в очень узком кругу специализированных клиник, например таких как московский ЦИР. Все остальные опеределяют антитела только по сыворотке крови, делают МАР-тест, ну и максимум смотрят сперму на этот предмет.
Ия писал(а): |
Наталёк , а ты как сдавала? Кровь или мазок? |
Да, в связи с вышесказанным мнением присоединяюсь к вопросу. Хотя. по-моему, Наталек писала, что сдавала кровь.
София писал(а): |
Альтернативой этому тесту может служить определение антиспермальных антител методом латексной агглютинации. |
Сонь, я к этой цитате про агглютинацию спрашивала
Наталёк , а ты как сдавала? Кровь или мазок?
Ия писал(а): |
Девочки, а это самый метод агглютинации, который при антиспермальных антителах применять рекомендуют — это не то, что определяется в СГ? |
Чо? Во дворе дрова — в Киеве дядька.
Агглютинация — это склеивание. Точка. Это не метод. Причины агглютинации: проблемы в иммунологии и воспаление.
Ну а как проверить иммунологию выше написано.
Ия писал(а): |
Или в СГ так и пишут — АСАТ? |
Нет. АСАТ в СГ не проверяют. Это отдельный анализ. АСАТ определяют в сыворотке крови, цервикальной слизи, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов
Вопрос о роли антиспермальных антител (АсАт) в бесплодии и репродуктивных потерях обсуждается в литературе с начала 80-х годов. В физиологических условиях АсАт не формируются, прежде всего благодаря существованию супрессорных (подавляющих их активность) механизмов как в сперме, так и в репродуктивном тракте женщины.
К нарушению физиологической супрессии антигенов спермы могут приводить воспалительные заболевания женского полового тракта, как клинически проявляющиеся, так и с бессимптомным течением. Показано, что у женщин с сексуально-трансмиссивными болезнями (болезни передающиеся половым путем) частота выявления АсАт выше, чем у здоровых женщин. Антиспермальные антитела у женщин могут быть обнаружены во всех отделах репродуктивной системы от влагалища до фолликулярной жидкости и в крови. При этом отмечено, что наличие циркулирующих в крови АсАт не всегда связано с наличием антител в репродуктивном тракте.
Повреждающие эффекты их многообразны и могут быть разделены на две группы:
· Эффекты, непосредственно оказывающие влияние на процесс оплодотворения, заключаются в подавлении миграции сперматозоидов через цервикальный канал (этим и объясняется цервикальный фактор), нарушении поступательно-прогрессивного движения сперматозоидов и их гибели в репродуктивном тракте женщины, блокировании прикрепления и проникновения сперматозоида в яйцеклетку и др.
· Эффекты, оказывающие негативное влияние уже после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом: нарушение дробления и нормального развития эмбрионов (зародыша), прямое отрицательное действие на жизнеспособность развивающегося эмбриона.
Для нейтрализации АсАт применяются разные методы. Одним из них является внутривенное введение гаммаглобулина, которое в последние годы широко используется за рубежом для коррекции различных аутоиммунных состояний. Однако высокая стоимость этого метода ограничивает его использование у нас в стране.
Альтернативным и доступным способом лечения является иммуноцитотерапия аллогенными лейкоцитами. В течение последних 20-ти лет иммуноцитотерапия успешно используется для профилактики и лечения привычных спонтанных абортов.
Качественное обследование может быть обеспечено в специализированных центрах, каковыми являются, в частности, центры планирования семьи и репродукции, которые есть в большинстве регионов России.
к.м.н. Б. Каменецкий
врач акушер-гинеколог Российско-Финского Центра «АВА-ПЕТЕР» ,
г.Санкт-Петербург.
Иммунное бесплодие
Бесплодие, невынашивание, привычный выкидыш — эти печальные проблемы не всегда связаны с организмом женщины.
По статистике, 10 — 15 процентов всех беременностей оканчивается выкидышем. Вы можете о нем не знать — крошечный эмбрион погибает еще до наступления месячных. Та же картина с искусственным оплодотворением (ЭКО): заместительной гормонотерапией организм матери подготовился идеально, только расти, малыш! Однако показатели успешно развивающейся беременности по-прежнему топчутся на 10 — 15 процентах. В чем же дело?
Невынашивание, как и бесплодие, — не какая-то отдельная болезнь. Это следствие неполадок и в репродуктивной системе, и вообще в организме будущих матери и отца. Это симптом: нормальное развитие плода под угрозой, а потому жизнь его невозможна. Причин тут несколько.
Беременность — уникальное явление: девять месяцев сосуществуют два абсолютно разных организма — матери и плода. Ведь лишь наполовину ребенок наследует материнские клетки — остальные белки и гены отцовские, чужие. Взаимодействие двух организмов обеспечивают белки тканевой совместимости — это как бы маркеры на клетках, с помощью которых иммунная система женщины распознает своих и чужих.
Вне беременности иммунные клетки, циркулирующие в организме как разведчики, выслеживают на поверхности всех без исключения клеток белковый код — белки тканевой совместимости. И если обнаруживаются клетки с измененной структурой (это занесенные микробы или измененные клетки самого организма), организм немедленно выдает иммунный ответ — атипические клетки уничтожаются. Кстати, это ключевой момент в развитии онкозаболеваний, и вопросы повышения иммунитета у врачей-онкологов едва ли не на первом месте.
При беременности, если бы процесс был таким однозначным, плод неизбежно погибал бы — внутри «чужие» клетки! Но во время беременности плод и его клеточные структуры неразличимы для иммунной системы материнского организма. Иначе — существует биобарьер на пути клеток-бойцов за иммунологическое единообразие, и беременность развивается и оканчивается счастливо.
Однако современные исследования выявили — барьер этот мнимый: либо гуморальный иммунитет матери включается, и вырабатываются антитела на факторы плода, либо клеточный — клетки не довольны пришельцами, и иммунный ответ следует незамедлительно — отторжение (выкидыш).
Но все не так однозначно — так же, как функциям всех органов свойственны возбуждение и торможение, так и в иммунной системе может включаться и активное отторжение, и иммунологическая толерантность (совместимость). Она-то и позволяет сохранить трансплантат — именно так рассматривают будущего ребенка иммунологи. Эта дилемма иммунной системы определяет причины невынашивания, что выражается или в сбоях иммунной регуляции организма, или в нарушениях иммунологического взаимодействия между организмами матери и плода.
Лишь к концу 80-х годов ученые вплотную подошли к решению проблем невынашивания, и возникло новое направление на стыке акушерства, гинекологии и перинатологии — иммунология репродукции. И хотя теория накопила немало ценной информации, буквально рвущейся к практике, ввести в лечебный обиход новые знания пока сложно — тормозят дело буквальное отсутствие средств и организация обследования пациенток. По крайней мере, в нашей стране.
А между тем практическая помощь оказывается все успешнее. По всем группам иммунных нарушений. Например, аутоиммунные нарушения матери. При этом в организме женщины появляются антитела, похожие на антитела при таких заболеваниях, как ревматизм, заболевания почек и мышечной системы, аллергические реакции, системная красная волчанка. В организме возникают извращенные иммунные реакции, когда антитела (белки) направлены против собственных тканей. Провоцирует их активность плохая наследственность или тяжелые инфекции, и в таких случаях беременность под угрозой.
Однако специальный анализ крови может вовремя определить сбой, суть которого — нарушение кровообращения в мелких сосудах плаценты — оболочки зарождающейся жизни. Этот микротромбоз можно распознать и лечить на самых ранних сроках, и тогда беременность не прерывается и развивается по всем физиологическим законам до конца. Этот путь перспективен, что доказывает простое уравнение: чем выше уровень антител (по-научному они называются антифосфолипиды), тем вероятнее выкидыш — более 80 процентов. А при своевременном назначении специального лечения, направленного на снижение свертываемости крови, вероятность донашивания беременности составляет тоже 80 процентов!
Успех определяется воздействием не на причину, а следствие — разжижая кровь аспирином, мы восстанавливаем нормальное кровообращение между матерью и плодом. Кстати, раньше, лет десять назад аспирин применялся в неоправданно больших дозах, что нередко приводило к нарушениям питания мозга и нервной системы ребенка. Сегодня такие аномалии исключены — аспирин берется в дозах, в 10 — 15 раз меньших, чем стандартная норма. Для усиления аспиринового эффекта применяют гепарин — это естественное вещество редко вызывает аллергические реакции, не проходит через плаценту, так что какие-либо воздействия на плод невозможны, а эффект полезного аспирина удваивается.
Еще одна причина невынашивоемости — антитела, направленные на клеточные ядра. Опасность тут возрастает потому, что они легко проникают через плаценту и составляют угрозу для клеток плода. И такие нарушения можно диагностировать на ранних сроках и успешно лечить.
Гораздо сложнее бороться с аллоиммунными нарушениями — тут речь о взаимоотношениях матери и плода как части отцовского организма. Чтобы беременность успешно развивалась, она должна быть распознана и признана иммунной системой матери. Если же материнские клетки вяло, неохотно реагируют на вновь прибывших — это белки, унаследованные от отца, — реакция совместимости задерживается, и даже может пропустить сигнал отторжения — чужое! И снова несостоявшаяся беременность.
Самое печальное, что это стойкий механизм: выкидыши подряд в такой ситуации — частое явление. Но есть специальные тесты, позволяющие распознавать сходства и различия между организмом матери и плода. Если реакция на плод замедленная (это можно определить по уровню антител в крови), то специальным образом можно провести иммунизацию матери лимфоцитами отца.
Антиспермальные антитела. Методы диагностики .
АНТИСПЕРМАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА — это антитела к антигенам мембраны сперматозоидов
Методы определения антиспермальных антител
Впервые антиспермальные антитела в сыворотке бесплодных мужчин описали Rumke и Wilson в 1954 г. Антиспермальные антитела обнаруживаются: в сыворотке крови, цервикальной слизи, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. Чаще всего это антитела класса G, реже IgA и IgM. Антиспермальные антитела обнаруживаются у здоровых мужчин (1-10%), у мужчин с бесплодием (15-22%), при этом в высоком титре всего у 6-7% и у бесплодных женщин.
Антиспермальные антитела у мужчин
Антиспермальные антитела в процессе сперматогенеза появляются на стадии сперматоцитов первого порядка, причем уровень их экспрессии увеличивается по мере развития сперматозоидов, они обладают свойством аутоантигенности, т.е. иммунологически чужеродны в собственном организме. У здоровых мужчин сперматозоиды, находящиеся в придатке яичка (эпидидимисе), подвергаются фагоцитозу, если не наступает эякуляция. Однако это не связано с появлением антиспермальных антител, что, возможно, обусловлено: 1) иммунологической толерантностью, вызванной резорбцией сперматозоидов; 2) блокадой образования антиспермальных антител другими антителами; 3) индивидуальными особенностями антителообразования.
Образованию антиспермальных антител в разных отделах мужской репродуктивной системы препятствуют различные механизмы. Так, в яичке защиту сперматозоидов и клеток сперматогенеза осуществляет гематотестикулярный барьер (ГТБ), который изолирует клетки сперматогенеза от иммунокомпетентных клеток организма. Основу этого барьера составляют клетки Сертоли и их отростки. После выхода сперматозоида из яичка действует другой механизм защиты: способность сперматозоидов мимикрировать (приспосабливаться) к окружающей среде, т. е. сбрасывать с оболочки ранее сорбированные антигены и адсорбировать новые — из других сред, в том числе и из женского репродуктивного тракта. Эта способность сильнее выражена у жизнеспособных спермиев. Кроме того, в спермоплазме содержатся местные регуляторные факторы, препятствующие образованию антиспермальных антител и развитию клеточной антиспермальной сенсибилизации (например, иммуносупрессивный фактор спермоплазмы). Эти факторы секретируются в придаточных железах мужской репродуктивной системы.
Сбой механизмов защиты на любом уровне приводит к появлению антиспермальных антител. Так, повреждение ГТБ открывает для иммунной системы доступ к ткани яичка, являющейся носителем антигенов, к которым в организме не выработана иммунологическая толерантность. Чаще всего гематотестикулярный барьер повреждается в области сплетения и семявыносящих канальцев. Лимфоциты вызывают первичное повреждение, способствующее проникновению цитотоксических антител и комплемента. Деструкция в системе семявыносящих протоков ведет к вторичным иммунным поражениям в пределах семенных канальцев, вовлекающим клеточно-специфические антигены на всех стадиях сперматогенеза и появление антиспермальных антител. Это экспериментальная модель, которая имеет свои аналоги в клинике. Например, хирургические вмешательства, травмы мошонки, воспалительные заболевания мужской репродуктивной системы различной этиологии часто приводят к нарушению целостности ГТБ и развитию аутоиммунитета к антигенам сперматозоидов
Недостаточность механизма мимикрии приводит к контакту спермальных антигенов с иммунной системой и выработке антиспермальных антител как в мужском, так и женском организме. Нарушения процессов сперматогенеза (в яичке) или функционального созревания спермиев (в эпидидимисе), вызванные различными причинами (воспалительные заболевания, варикоцеле, крипторхизм, эндокринная патология) приводят к снижению жизнеспособности сперматозоидов и нарушению механизма мимикрии.
Антиспермальные антитела у женщин
Половые органы женщины содержат большое количество иммунокомпетентных клеток. Естественное попадание спермы в половые пути женщины может вызвать иммунный ответ.Однако иммунологические процессы, происходящие в женском организме после попадания спермы, недостаточно изучены. Образованию антител в женском организме препятствуют различные механизмы, снижающие иммунный ответ. В период овуляции изменяется баланс Т-лимфоцитов: уровень Т-хелперов снижается, а Т-супрессоров повышается, а так же уменьшается концентрация иммуноглобулинов и С3 компонента системы комплемента. Важную роль в снижении иммунного ответа на сперматозоиды играют мужские механизмы защиты: мимикрия — сорбция и десоробция поверхностных антигенов при смене сред и иммуносупрессивный фактор спермоплазмы. Кроме того, предполагается, что в маточные трубы попадает только небольшое число генетически отобранных сперматозоидов, иммунологически отличающихся от большинства, остальные же погибают, блокируя местный иммунитет.
Нарушение фертильности сопровождается нарушением защитных механизмов и появлением антиспермальных антител. Выработку антиспермальных антител в женском организме стимулирует дополнительное воздействие других изоантигенов, получающих доступ в половые пути женщины, так иммунный ответ на антигены сперматозоидов может повышаться при воспалительных заболеваниях влагалища. Изоиммунный ответ на сперматозоиды может реализовываться через антитела или клеточно-опосредованные механизмы, каждый из которых оказывает чаще всего местный эффект
Шейка матки является наиболее благоприятным и важным местом проявления местного иммунитета. Часто антиспермальные антитела обнаруживаются только в цервикальной жидкости и не определяются в сыворотке крови. Однако необходимо помнить, что гиперчувствительность замедленного типа к сперме и спермиммобилизирующие антитела могут встречаться и у здоровых женщин, имеющих регулярные половые сношения.
Возможные механизмы повреждающего действия антиспермальных антител на процессы фертильности:
В литературе нет однозначного мнения о влиянии антиспермальных антител на качество эякулята. По мнению одних авторов — наличие антиспермальных антител не влияет на подвижность и другие морфологические характеристики качества спермы, другие считают, что антиспермальные антитела вызывают снижение скорости движения и жизнеспособности спермиев. Предполагается, что антиспермальные антитела могут нарушать функциональную целостность мембраны сперматозоидов. У мужчин с антиспермальными антителами часто наблюдается снижение показателей теста гипоосмотического набухания сперматозоидов, который сочетается со снижением оплодотворяющей способности эякулята. Сниженный тест гипоосмотического набухания сперматозоидов выявляется как у мужчин с нормальными, так и субнормальными показателями спермограммы. Антиспермальные антитела могут оказывать повреждающее действие на функцию предстательной железы, в частности на простасомы, органеллы, секретируемые ацинарными клетками предстательной железы. Антиспермальные антитела классов IgG и IgА цервикальной слизи и других жидкостей женского репродуктивного тракта препятствуют продвижению сперматозоидов и их пенетрации через цервикальную слизь, блокируют рецепторные участки на головке сперматозоида, ответственные за связывание с блестящей оболочкой яйцеклетки
Кроме того, антиспермальные антитела нарушают процесс капацитации сперматозоидов, воздействуют на акросомальную реакцию, блокируя экзоцитоз кортикальных гранул.
Методы определения антиспермальных антител:
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует включать тест на определение антиспермальных антител в каждое исследование эякулята (спермограмму). Отрицательный посткоитальный тест дает обоснованные указания на наличие антиспермальных антител, либо в сперме, либо в цервикальной слизи. Для супружеских пар с отрицательным посткоитальным тестом исследование антиспермальных антител является обязательным.
В настоящее время существует множество методик для определения антиспермальных антител. Наиболее простым и информативным является смешанный антиглобулиновый тест (MAR-test), рекомендованный ВОЗ для рутинного скрининга образцов семенной жидкости. Его преимуществами являются простота определения, возможность выявления антиспермальных антител на подвижных сперматозоидах. Тест выполняется на предметном стекле, на которое наносят одну каплю свежей спермы, одну каплю латексных частичек, покрытых IgА, затем одну каплю антисыворотки к человеческому IgG, перемешивают, смесь накрывают покровным стеклом и просматривают под микроскопом с увеличением 400х или 600х. Если сперматозоиды не покрыты антителами, то они свободно плавают между частицами, если же сперматозоиды покрыты антителами, то они, перемещаясь, притягивают к себе частицы латекса и склеиваются с ними. Высчитывают % сперматозоидов, склеенных с латексными частицами, покрытыми IgG (это вполне исчерпывающее исследование, т. к. установлено, что IgА практически всегда появляются вместе с IgG).
Альтернативой этому тесту может служить определение антиспермальных антител методом латексной агглютинации. Этот тест не применим для выявления количества подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, зато он информативен при низких показателях подвижности сперматозоидов, а также для выявления антиспермальных антител в цервикальной слизи. Образцы для этого теста можно замораживать. Семенную жидкость или цервикальную слизь разводят буфером, центрифугируют, из надосадочной жидкости готовят разведения 1:100, 1:200 и т.д. На специальный планшет добавляют соответственные разведения образца и латексные частицы, затем оценивают появление агглютинации. Если она появляется в разведении 1:100, тест считается положительным.
Для определения антиспермальных антител в сыворотке крови используются наборы на основе метода непрямого твердофазного иммуноферментного анализа. Образцы разводят и помещают в микропланшет, ячейки которого покрыты смесью белков, способных взаимодействовать с антителами, антиспермальные антитела, находящиеся в образце связываются с этими белками и после определенной последовательности действий измеряется оптическая плотность содержимого ячеек, которая пропорциональна концентрации антиспермальных антител. Нормальные значения: 0-60 Ед/мл; Промежуточные значения: 61-100 Ед/мл; Повышенные: более 100 Ед/мл.
Существуют и другие, менее распространенные методы определения антиспермальных антител: проточная цитометрия (определение антиспермальных антител и их концентрации на мембране сперматозоидов), радиоиммунный, иммунофлуоресценция и др.
источник
Анализ на антиспермальные антитела – метод определения антигенов, вызывающих мужское и женское бесплодие. Наличие компонентов негативно отражается на возможности зачатия у обоих полов.
Антитела нарушают подвижность сперматозоидов, влияют на функциональное назначение. Блокировка двигательной активности происходит через цервикальную слизь. Вещества затрудняют процесс естественного оплодотворения, что характерно для иммунологического бесплодия. Это понятие чаще встречается в современной медицине, что требует комплексного подхода не только к ликвидации проблемы, но и к предотвращению ее развития.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Согласно данным ВОЗ, проведение тестов на антиспермальные тела – действенный способ определения причины бесплодия. Исследование проводится в комплексе с изучением эякулята. Спермограмма определяет истинное состояние подвижных клеток и их способность к оплодотворению.
Показанием к проведению исследования выступает отрицательный посткоитальный тест. На его основании врач делает предварительный вывод о наличии антител. Супружеским парам с отрицательным результатом показана сдача анализа в обязательном порядке.
Выделяют несколько методик определения антител. Востребованным и информативным считается смешанный антиглобулиновый тест (MAR-test). Он рекомендован ВОЗ, определяет подвижность сперматозоидов, их активность и функциональное назначение. Тест проводится на предметном стекле с использованием реактивов.
Нередко используют метод латексной агглютинации. Преимущество процедуры – простота исследования, высокая информативность при низких показателях подвижности.
Другие методы определения антител:
В современной медицине используется стандартная методика, с исследованием крови. Показания к проведению процедуры:
- бесплодие, не связанное с физиологическими причинами развития;
- отклонения по результатам посткоитального теста;
- патологические изменения в спермограмме.
Обнаружение антител осуществляется посредством посткоитального теста. Основная задача метода – оценка совместимости сперматозоидов с шеечной слизью влагалища. Забор биологического материала осуществляется через 6 часов после полового акта. Тест считается положительным при наличии 10 баллов. При изучении эякулята обнаруживаются сперматозоиды с прогрессивным движением.
Тест-контакт или проба Миллера. Оценивают проникающую способность семенной жидкости. Положительный результат характерен для 25 баллов и выше.
Анализ сдается вне зависимости от возраста пациента и половой принадлежности. Особой подготовки для сдачи крови не существует. Специалисты рекомендуют придерживаться обобщенных правил:
- биологический материал сдается в утренние часы, натощак;
- перед анализом исключено употребление спиртной продукции;
- курение запрещено за несколько часов до процедуры;
- исключение физической активности;
- избегание стрессовых ситуаций и переутомления.
Врачи рекомендуют перед посещением лаборатории немного посидеть у кабинета и успокоится. Нервное напряжение способно повлиять на качественный состав биологического материала.
Анализ на антиспермальные антитела, широко применяется в иммунологической диагностике. Он определяет истинную причину бесплодия. Изучение биологического материала занимает порядка 7–10 суток. В норме, показатели равны: 0–60 Ед/мл. Промежуточный результат варьируется в пределах 61–100 Ед/мл. Отклонением считается показатель более 100 Ед/мл. Состояние характерно для аутоиммунных заболеваний, бесплодия и изменения иммунного статуса.
Важно: расшифровка данных осуществляется лечащим врачом. Самостоятельно определить причину отклонения, невозможно. Неправильная интерпретация опасна назначением некачественной терапии.
Для исключения неверных данных, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:
- отдохнуть за 15 минут до сдачи крови;
- исключить пищевую нагрузку;
- не принимать лекарственные препараты, за несколько дней до анализа.
Важно: в случае жизненной необходимости в использовании некоторых групп медикаментов, информация подлежит огласке. Лечащий врач должен знать о хронических патологиях пациента и принимаемых лекарственных препаратах.
Примечательно, что организм мужчины способен идентифицировать собственные сперматозоиды как инородные тела. Причина процесса скрывается в сбоях функционирования иммунной системы. Организм получает сигнал при выработке сперматозоидов. Иммунитет распознает их как чужеродные клетки и направляет все силы на ликвидацию. Следствие этого процесса – низкая выработка сперматозоидов и слабая подвижность.
Антигены семени появляются в мужском организме в юношеском возрасте. Для иммунной системы они «новички», ранее подобных клеток не вырабатывалось. Защитная реакция организма молниеносная. На появление новых антигенов она отвечает ликвидацией. В случае со сперматозоидами, организм адаптируется к новым условиям и выработке мужских клеток. Семенная жидкость изолирована, в кровь она не попадает, что создает защитный барьер. Происходит это не всегда, иммунные сбои в организме приводят к ликвидации антигенов.
- закупорка семявыводящих путей;
- механические травмы малого таза или оперативные вмешательства;
- патологии инфекционного характера;
- онкология;
- неопущение яичек в мошонку;
- хирургическое вмешательство на половых органах.
Приведенные факторы оказывают негативное воздействие на защитный барьер. Сперматозоиды попадают в кровь, что расценивается организмом как настоящая угроза. Механизм защиты срабатывает молниеносно, иммунитет приступает к уничтожению чужеродных клеток.
Антитела влияют на подвижность сперматозоидов и жизнеспособность. При явном отклонении, естественное оплодотворение яйцеклетки невозможно.
Антитела – биологически активные компоненты крови. Их появление обусловлено угрозой. При попадании в организм чужеродных компонентов, иммунная система начинает активное уничтожение. При попадании во влагалище, сперматозоиды свободно передвигаются к яйцеклетке по слизистой оболочке. Под воздействием неблагоприятных факторов, она истончается и пропускает клетки в кровоток. Распространение сперматозоидов – опасность для иммунной системы. Она начинает активно вырабатывать антитела, призванные устранить нарушение.
Систематическое удаление сперматозоидов – невозможность наступления естественной беременности. Антиспермальные тела негативно отражаются на этом процессе.
Образование клеток происходит под воздействием неблагоприятных факторов. В частности, прогрессирующих воспалительных процессов, нарушений со стороны мочеполовой системы. Женский организм уникален, по мнению специалистов, это сложный механизм. Мочеполовая система устроена особым образом, любое нарушение в функционировании органов малого таза, отражается на способности наступления естественной беременности.
Сперматозоиды, передвигающиеся по слизистой оболочке, сталкиваются с очагом воспалительного процесса. Попадая на пораженный участок, происходит их идентификация, как чужеродных объектов. Иммунная система начинает активную борьбу.
Основные причины появления антиспермальных антител:
- нарушение целостности слизистых оболочек;
- повышенный уровень лейкоцитов в крови;
- взаимодействие сперматозоидов с антителами;
- проникновение спермы в брюшину (характерно для некорректно проведенной инсеминации);
- повышенный уровень аномальных сперматозоидов;
- проникновение активных клеток в организм через пищеварительную систему (при оральном и анальном сексе);
- неудачные попытки ЭКО;
- прижигание эрозии.
Уничтоженные сперматозоиды ликвидируются специальными клетками макрофагами. Они разбирают чужеродные тела на более мелкие элементы. Отдельные части становятся антиспермальными антигенами. Проникая в системный кровоток, формируют стойкий иммунитет. Наличие компонентов в организме женщины – минимальная вероятность оплодотворения. Сперматозоиды не способны приблизиться к яйцеклетке. Слизистая оболочка полового пути устлана антигенами.
Важно: при наступлении беременности, сохраняется высокая вероятность отрицательного воздействия на развивающегося ребенка.
В норме, слизистая оболочка предотвращает контакт сперматозоидов с кровью, что исключает развитие патологического процесса. Выработка антител происходит при неблагоприятных условиях. Примечательно, что спровоцировать подобное явление способен эякулят, проникающий в организм через пищеварительную систему.
Лечение патологического отклонения, необходимо в случае невозможности зачатия ребенка. Пара не желающая иметь детей, может не переживать по поводу нарушения. На общее состояние и уровень жизни, патологический сбой не влияет. При желании иметь потомство, мужчине и женщине необходимо пройти комплексную терапию.
Важно: подавить антиспермальные антитела в полном объеме, невозможно. Это правило касается как мужского, так и женского организма. Правильное воздействие повышает вероятность удачного оплодотворения.
Лицам, страдающим патологическим отклонением, необходимо систематически сдавать анализы для определения уровня антител. Специалисты выделяют ряд способов, помогающих снизить количество АСАТ:
- длительный прием барьерной контрацепции (презервативы, колпачки, спираль). Актуально для женщин, используется в течение 6 месяцев. Целесообразно делать перерывы в периоды для благоприятного зачатия;
- мужчинам необходимо пройти дополнительное исследование и выявить истинную причину отклонения. Проблема скрывается как в воспалительных процессах, так и серьезных нарушениях.
Оба супруга должны пройти комплексное медикаментозное лечение. Задача терапии – снижение количества антиспермальных антител. Правильное воздействие на проблему, повышает вероятность благоприятного оплодотворения. Паре необходимо постоянно находиться под контролем специалиста.
При отсутствии результатов, от назначенной терапии, применяют современные методы оплодотворения – внутриматочную инсеминацию и ЭКО.
Важно: при наличии антител у головки полового члена, первая методика неэффективна.
Современные репродуктивные технологии повышают благоприятность исхода. Человеку необходимо своевременно обратиться за помощью и пройти комплексную терапию.
Анализ на антиспермальные антитела – реальный способ определения причины отклонений в мужском и женском организмах. Правильно поставленный диагноз и назначенная схема терапии повышают вероятность благоприятного исхода. Лечение проходят оба партнера, при наличии явных отклонений показано систематическое наблюдение. Активная терапия уместна при желании зачать ребенка. Пара, не желающая иметь детей, не нуждается в комплексном лечении. Антитела не влияют на общее состояние человека и не вызывают дискомфорт.
У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?
Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- вялая эрекция;
- отсутствие желания;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.
источник