Меню Рубрики

Подготовка к анализу на антитела кори

Корь – высокозаразная и тяжелая инфекция, которая, по данным ВОЗ, до сих пор является одной из основных причин смертности детей раннего возраста во всем мире. Поэтому при малейшем подозрении на развитие этого заболевания необходимо сдать анализы для диагностики кори, и начать лечение.

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, возбудитель которого относится к парамиксовирусам. Источник инфекции – больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний (с 5-го дня высыпаний больной считается незаразным).

Заражение корью происходит воздушно-капельным путем: вирус в большом количестве выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля, чихания и т. д. От момента заражения до первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит в среднем 9 – 17 дней.

  1. Катаральный.
    Характерно: подъем температуры до 38-40 °С, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы. При осмотре доктор может обнаружить красные пятна на твердом и мягком небе, а также множество точечных белесоватых участков на слизистой оболочке щек (т.н. пятна Бельского-Филатова-Коплика – характерный признак кори). Длится катаральный период 5-6 дней.
  2. Период сыпи.

Характерно: кашель, светобоязнь, слезотечение становятся более выраженными. Наблюдается новый подъем температуры до 39-40°С, состояние больного значительно ухудшается. Появляется коревая сыпь в виде пятен, имеющих возвышение в центре (папула). Диаметр пятен более 10 мм, они могут сливаться, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями.

  • В 1-й день элементы сыпи появляются на лице, шее;
  • На 2-й день – на туловище, руках и бедрах;
  • На 3-й день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть.
  • Период пигментации.
    Через 3-4 дня от момента появления элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна – пигментация. На этих местах в дальнейшем наблюдается шелушение (на лице и туловище).
    К 5 дню от начала высыпания все элементы сыпи либо исчезают, либо замещаются пигментацией. Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.
  • Для постановки диагноза «корь» врачи наиболее часто используют следующие лабораторные анализы: общий анализ крови (ОАК) и иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG).

    • Снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов;
    • Снижение уровня эозинофилов (могут отсутствовать)
    • СОЭ умеренно повышена.

    Разумеется, чтобы заметить эти изменения, необходимо хорошо представлять себе нормальные показатели крови, соответствующие возрасту.

    Возраст Лейкоциты (10 Нейтрофилы, % Лимфоциты, % Моноциты, %
    6-9 месяцев 5-12 25-28 60-62 8-10
    9-12 месяцев 5-12 27-32 55-65 8-10
    1-3 года 5-11 35-39 48-50 9-12
    4-6 лет 4,5-10 45-47 42-45 8-10
    7-10 8-10 48-50 35-40 8-10
    От 10 лет 7-9 50-65 25-35 7-9

    Общий анализ крови необходимо проводить натощак: между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

    Иммуноферментный анализ на антитела к вирусу кори (IgM, IgG) – это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител), то есть особых белков, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать «агрессоров».

    Иммуноглобулины М появляются в крови больных корью людей в последние дни катарального периода – первые дни периода высыпаний. Эти антитела являются показателем острой первичной коревой инфекции. Уровень Ig M нарастает, достигая максимальной концентрации в крови через 2-3 недели. Данные антитела сохраняются еще в течение 4 недель, и далее их содержание постепенно снижается.

    Эти антитела появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела класса IgG в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи, а сохраняются после перенесённого заболевания они обычно пожизненно.

    IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

    Каждая лаборатория, которая проводит иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG), имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

    Анализы при диагностике кори: расшифровка результатов иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Ig M Ig G Значение результатов
    отрицательно отрицательно Коревой инфекции нет и никогда не было (иммунитет отсутствует) Инкубационный период инфекции (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 1 — 2 недели).
    отрицательно положительно Есть иммунитет к вирусу кори (либо заболевание перенесено ранее, либо была произведена вакцинация).
    Низкий уровень Ig G к вирусу кори говорит об ослаблении иммунитета и необходимости ревакцинации.
    положительно отрицательно Корь (начало заболевания, с последних дней катарального периода до 1-2 дня появления сыпи).
    положительно положительно Корь (середина и конец заболевания). Такие результаты ИФА исследования будут сохраняться приблизительно до 4х месяцев после перенесенной кори.

    Анализы при диагностике кори: подготовка к иммуноферментному анализу (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Специфической подготовки к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак. Накануне следует избегать приёма жирной пищи.

    Анализ на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) показан всем, кто жалуется на болезненные ощущения и дискомфорт в области желудка.

    Вирус Эпштейна-Барр, также называемый человеческим герпес вирусом 4 типа, является одним из наиболее распространенных вирусов человека. «Селится» он в основном в эпителиальных клетках носоглотки и в В-лимфоцитах (разновидность лейкоцитов).

    Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем.

    Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека.

    Проведение анализа на тиреотропный гормон (ТТГ) подразумевают любые жалобы, причиной которых может быть нарушения работы щитовидной железы.

    Знание результатов анализов на токсоплазмоз остро необходимо беременным женщинам, так как своевременная диагностика токсоплазмоза помогает предупредить тяжелые нарушения развития плода.

    Гликозилированный (гликированный гемоглобин) — биохимический показатель крови, отражающий уровень содержания сахара в крови (гликемии) за продолжительный период.

    Своевременная сдача анализов на папилломавирус позволяют вовремя диагностировать присутствие в организме человека определенных типов (штаммов) вируса папилломы человека.

    источник

    Такое тяжелое вирусное заболевание, как корь, является опасной болезнью, которая может привести к смерти, заразившегося малыша в раннем возрасте.

    Родившие мамы, которые имеют иммунитет против высоко заразного вируса, передают антитела к кори своим младенцам. Такой процесс передачи антител обеспечивает новорожденным защиту от вируса на протяжении первых 6–7 месяцев жизни. В последующем полугодии опасность заражения вирусом все больше растет.

    По этой причине грудничков и деток постарше во всем мире вакцинируют от кори. Однако такая вакцинация гарантирует стойкий иммунитет к болезни не на всю жизнь, а на протяжении нескольких лет. Иммунитет к кори вырабатывается пожизненно только после перенесенного заболевания.

    Возбудителем острого инфекционного заболевания является парамиковирус. Носителем инфекции выступает больной корью, который вызывает опасность заразить окружающих с последних двух дней инкубационного периода и по четвертые сутки, предшествующие высыпанию. Со дня появления сыпи больной уже не заразен и имеет иммунитет.

    Путем передачи кори является воздушно-капельное заражение. В больших количествах выделение инфекции происходит при кашле, чихании. Время от момента заражения до проявления первых признаков болезни составляет – 9–17 суток.

    Если возникли малейшие подозрения о заражении этим заболеванием, нужно немедленно сдать анализы, необходимые для диагностики вируса, затем провести лечение.

    Диагностика кори происходит после вероятного контакта с заболевшим. Характерные симптомы – высокая температура, сыпь, проблемы с дыханием и другие.

    Клиническая картина кори состоит из несколько этапов:

    Катаральный период отмечается впервые 6 суток.

    Он характеризуется наличием таких признаков:

    • Высокой температуры свыше 38° С;
    • Головной боли;
    • Насморка;
    • Сухого кашля;
    • Осипшего голоса;
    • Конъюнктивного воспаления;
    • Отека век.

    Во время диагностики врач может увидеть на небе красные пятна, на слизистой щек – точечные белесоватые участки.

    Появление сыпи. Этот период длится около 3–4 суток.

    Период характеризуется появлением:

    • Температуры свыше 39° С;
    • Кашля;
    • Светобоязни;
    • Слезотечения;
    • Коревой сыпи – пятна, увеличенные в диаметре – более 1 см и имеющие в центре папулу. В последующем эти пятна могут сливаться и образовывать различные фигуры, имеющие фестончатые края;
    • Пигментация – сохраняется на протяжении 1–1,5 недель.

    Это завершающий этап в заболевании, который приходится на пятый день после наступления второго периода. Возникшие ранее пятна начинают бледнеть, а на их месте появляется пигментация буроватого цвета.

    Диагностика кори проводится в следующих случаях:

    • Для подтверждения поставленного диагноза;
    • Перед вакцинацией;
    • В случае эпидемиологического обследования.

    В перечисленных ситуациях врачи назначают следующие анализы:

    • Анализ крови общий;
    • Иммуноферментный анализ на выявление антител к вирусу по типу IgG и IgM.

    Такой анализ может выявить факт заболевания корью по следующим характерным изменениям:

    • Уменьшенное число лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов и моноцитов;
    • Полное отсутствие или снижение количества эозинофилов;
    • Умеренное повышение СОЭ.

    Этот анализ проводят для подтверждения наличия иммунитета или отсутствия антител IgG.

    Уровень присутствия IgG в сыворотке крови указывает на наличие:

    1. Кори в прошлом или текущем времени;
    2. Напряженность иммунитета против коревого вируса.

    Подобная напряженность возникает:

    • После вакцинации. Присутствие антител по типу IgG будет говорить о наличии иммунитета к кори.
    • Перенесения кори. Выявить антитела этого класса можно не раньше третьей недели после инфицирования или ко вторым суткам периода сыпи.

    В случае повторного попадания вируса в организм иммунозащищенных лиц происходит быстрый рост IgG в крови, который станет обеспечивать защиту от кори.

    Если провести подобный анализ крови у новорожденных впервые полгода жизни, то можно обнаружить высокий уровень IgG, который был передан от матери к ребенку через плаценту. Такие противокоревые материнские антитела, составляющие иммунитет крохи, способны защищать малыша первые 6–7 месяцев.

    IgG IgM Результат
    «+» «-» Свидетельствует о наличии иммунной защиты к кори после перенесения болезни или вакцины
    «-» «-» Отрицательные показатели обоих антител к кори доказывают отсутствие болезни и иммунитета к вирусу. Если была высокая вероятность заражения (например, после контакта с больным), то анализ рекомендуют повторить спустя одну или две недели
    «+» «+» Положительное значение обоих показателей говорит об острой инфекции на середине или последней стадии заболевания, а также через 4 месяца после болезни
    «-» «+» Это начальная стадия заболевания, которую отмечают на промежутке от катарального периода до момента появления сыпи
    • 0,18 ме/мл – положительное;
    • 0,12 ме/мл – отрицательное;
    • 0,12–0,18 ме/мл – сомнительное.

    Основные требования перед исследованием крови:

    1. Сдача натощак. С утра разрешено пить только простую воду. Последняя трапеза должна проходить как минимум за 8 часов до анализа;
    2. Последняя пища должна быть легкой. Исключите жирные и жареные блюда;
    3. За сутки до взятия анализа нельзя пить алкоголь;
    4. Сдавать кровь желательно после отмены лекарственных препаратов, если это невозможно, то хотя бы спустя 10–14 суток после курса медикаментов. Если и это невозможно, то при сдаче анализа крови нужно сообщить лаборанту, что за лекарства вы пьете и в каких дозировках.

    Эти несложные правила нужно соблюдать перед общим анализом и сдачей крови на IgG антитела.

    источник

    Вовремя проведенные анализы на антитела к кори помогают спасти жизнь человека. Патология может возникнуть не только у детской категории пациентов, но и у взрослой, иметь весьма тяжелое течение.

    Именно по этой причине, согласно Национальному календарю прививок, во всем мире введена обязательная вакцинация малышей от этого высоко заразного вируса. Однако, и в этом случае, риск заразиться корью остается. Стойкий иммунитет возникает только после перенесенного заболевания.

    До повсеместной вакцинации от кори, введенной не столь уж и давно, эта высококонтагиозная патология считалась одной из самых распространенных и угрожающих жизни и здоровью.

    Больше всего от кори страдало детское население. Ведь вирусные агенты передаются от заболевшего человека к здоровому капельно-воздушным путем. После проникновения в организм, они оседают на тканях ротоглотки, что сопровождается их умеренной гиперемией. Активно размножаться начинают при попадании в лимфоидные структуры.

    После этого вирусные агенты распространяются по всему организму, что совпадает с продромальным периодом заболевания – слабость, недомогание, колебание температуры. Однако, вышеперечисленные симптомы характерны для многих патологий вирусной и бактериальной природы.

    Если возникли малейшие подозрения на заражение, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту и сдать анализ.

    Корь отличается высокой степенью опасности для здоровья ребенка. Несет угрозу для последующего физического и интеллектуального развития малыша. Поэтому необходимо своевременно проводить диагностику заболевания в детских организованных коллективах.

    Читайте также:  Подготовка к сдаче анализа на антитела

    Основные показания для проведения анализа крови на корь:

    • необходимость подтверждения предварительного диагноза;
    • профилактическое обследование перед плановой вакцинацией – если у малыша повышенная восприимчивость к прививкам;
    • эпидемиологические показания – введение мер карантина в детском учреждении.

    Вопрос о том, необходимо ли сдавать кровь на антитела к кори, решается специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке.

    Какой-либо специфической подготовки, как правило, не требуется. Необходимо лишь следовать основным указаниям медицинских сотрудников, принятых для всех анализов крови:

    • в день обследования не завтракать;
    • принимать простую чистую воду разрешается;
    • после последнего употребления пищи и до забора крови на анализ должен быть выдержан временной промежуток не менее 8–10 часов;
    • лекарственные препараты для борьбы с различными недугами желательно начать принимать уже после того, как анализ будет выполнен;
    • если пациент ежедневно вынужден принимать какие-либо медикаменты, в лабораторном направлении необходимо их указать – для повышения достоверности результатов исследования;
    • за день до забора крови на антитела, в обязательном порядке исключается прием алкогольной продукции, жирных, а также жареных блюд.

    При соблюдении вышеуказанных правил, получившийся результат будет гарантированно качественным – специалист будет уверен, что выставляемый диагноз будет достоверным.

    Адекватная диагностика кори помимо наличия в анамнезе контакта с возможным носителем вирусных агентов и характерных клинических проявлений обязательно предусматривает сдачу лабораторных анализов.

    На сегодняшний момент в арсенале специалистов следующие серологические методы подтверждения патологии:

    1. Лабораторное исследование, направленное на выявление в кровяном русле пациента повышенных параметров специфических белков-антител IgM, IgG – иммуноферментный анализ. Учитывается и титр нарастания антител – РСК и РТГА. Проба будет считаться положительной, если титр возрос более, чем в 4 раза.
    2. Более специфичны, а потому достоверны анализы на иммуноглобулины:
      • в последние дни катарального периода кори в кровяном русле пациента появляются иммуноглобулины М – они будут являться маркером острой первичной инфекции, их уровень неуклонно нарастает, а остаточные следы могут сохраняться еще 3.5–4 недели после выздоровления;
      • вслед за иммуноглобулинами IgM, через 2–2.5 недели после момента инфицирования появляются IgG – эти специфические антитела можно выявить в кровяном русле всех людей, столкнувшихся с вирусом кори уже ко второму дню сыпи, они способны сохраняться пожизненно.
    3. Наличие острого периода инфекционного процесса в организме пациента можно выявить и проведя общий анализ крови – наблюдается уменьшение параметров лейкоцитов и лимфоцитов, а также нейтрофилов и моноцитов, умеренное повышение СОЭ, эозинофилы не повышаются.

    Доверить расшивку полученного результата исследования рекомендуется специалисту. У каждой лаборатории, как правило, свои референтные значения, о которых обязательно указано на бланке. Судить достоверно о заражении корью можно при высоких титрах иммуноглобулинов IgM, IgG.

    источник

    Обследование на антитела к кори представляет собой мероприятие, проводимое в целях выявления антител класса G к данному вирусу. Именно они являются основными маркерами перенесенного заболевания. В качестве материала для исследовательских мероприятий используется кровь из вены. Возбудитель этого состояния – представитель семейства парамиксовирусов, способствующих активизации вирусов у детей и взрослых пациентов. Сама по себе корь – это острое инфекционное поражение, имеющее вирусную природу. Она выступает в качестве наиболее распространенной причины детской смертности в раннем возрасте.

    Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 1-2 недели. После этого происходит проникновение вирусного элемента в кровь и распространение по органам, тканям.

    Начинается это заболевание со следующего набора признаков:

    • вялость, повышенная утомляемость;
    • болевые ощущения в голове, утрата аппетита;
    • насморк, сопровождающийся обильными выделениями слизи, в которой может присутствовать гной;
    • сухой кашлевой рефлекс;
    • осиплость голоса;
    • глазные поражения (конъюнктивит);
    • повышение телесной температуры, лихорадка.

    На 3-5 сутки заболевания больному может показаться, что его самочувствие немного улучшилось. На этом этапе происходит снижение температуры. Но спустя пару дней все возвращается на круги своя. Более того, симптоматическая картина усугубляется дополнительными явлениями в виде пятен, которые напоминают скопившиеся зерна манки. Сыпь представлена несколькими волдырями, окруженными пятнышками. Болячки небольшие по размеру, но их много, и они яркие. Сыпь покрывает всю поверхность тела и может повлечь за собой кровоизлияния.

    Болячки, формирующиеся в процессе прогрессирования этой болезни, имеют определенную последовательность развития.

    1. В первые сутки болезни они локализуются за ушами, в области волосистой части головы, проявляются на шее, лице.
    2. На второй день они поражают тело и верхнюю часть рук.
    3. На следующем этапе попадают на нижние конечности и оставшиеся части рук, которые до этого не были поражены. На лице высыпания становятся более бледными.
    4. На 4-е сутки течения заболевания наблюдается побледнение болячек в той же последовательности, в которой они появлялись. После себя они оставляют сильное шелушение и потемнение кожи.

    Если не предпринять своевременных попыток по лечению этого заболевания, есть вероятность осложнений:

    • воспалительный процесс гортани (ларингит);
    • круп;
    • отит;
    • пневмония;
    • энцефалит коревой;
    • менингит.

    Своевременное обнаружение первичных симптомов и последующая диагностика позволит искоренить недуг на ранних этапах.

    Чтобы удостовериться в том, что пациент страдает именно от кори, а не от какого-то другого недуга, необходимо провести иммуноферментный анализ к вирусу. Он представляет собой лабораторное исследование, включающее определение специальных биохимических реакций. С их помощью появляется возможность выявления количества иммуноглобулинов в крови, т. е. антител – белков, вырабатываемых клетками крови.

    Когда в человеческий организм проникают возбудители тех или иных инфекций, постепенно происходит связывание с ними иммуноглобулинов, которые далее их нейтрализуют. Сколько есть различных микробов, токсинов, вирусов, столько и иммуноглобулинов. Вместе с кровью они способны проникать даже в самые дальние уголки организма и настигать агрессоров-возбудителей.

    Чтобы поставить диагноз «корь», специалисты чаще всего используют следующий комплекс и обследований:

    • общий анализ крови (ОАК), позволяющий отследить изменения ее структуры, состава;
    • иммуноферментный анализ на антитела (он расшифровывается как ИФА).

    Чтобы диагностический процесс привел к желаемому результату – точному определению возбудителя, необходимо проводить его правильно.

    Особых подготовительных мероприятий этот лабораторный анализ не предусматривает. Единственное, на что стоит обратить внимание – проведение натощак. Говоря простыми словами, между последним приемом пищи и проведением диагностики должен пройти временной промежуток от 8 часов. Накануне не рекомендуется употреблять какие-либо лекарства, а за несколько дней до сдачи ограничить себя в приеме жирной, острой, жареной пищи.

    Суть исследования состоит в том, чтобы определить состояние здоровья больного и диагностировать заболевание. Для этого лаборант берет небольшое количество сыворотки крови и антигена, отправляет все это на поверхность специальной планшетки. Антитело и антиген, относящиеся к одному виду, сочетаются друг с другом «как ключ с замком», формируя единый иммунный комплекс. Впоследствии добавляется вещество, которое его окрашивает. На основании интенсивности полученного окраса происходит определение концентрации этих иммуноглобулинов в составе сыворотки.

    Преимущество методики ИФА заключается в том, что она предполагает высокую чувствительность даже к невысокому содержанию иммуноглобулинов и имеет специфичность. Это может говорить только о высокой точности и достоверности полученных результатов. Обычно исследование длится 1-2 дня, а некоторые лаборатории готовы предоставить и срочный результат спустя несколько часов после обследования за дополнительную плату.

    Расшифровка осуществляется на основании показателей титра антител, который может принимать следующие значения:

    • до 0,12 – результат носит отрицательный характер;
    • в диапазоне от 0,12 до 0,18 – сомнительный результат;
    • от 0,18 – положительный.

    Если титр больше 0,18, т. е. ответ положительный, то он может говорить об остром периоде инфекционного процесса или о наличии иммунитета. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии иммунной защиты по отношению к вирусу, а также о ранней стадии заболевания. Более подробное описание значений результатов, выраженных в показателях IgG, IgM, представлено в табличной форме.

    IgM IgG Характеристика результата
    отрицательный отрицательный Это значит, что инфекция, как и иммунитет к возбудителю, отсутствует, т. е. человек обладает крепким здоровьем и может не переживать на этот счет.
    отрицательный положительный Есть иммунитет к болезни за счет уже перенесенного заболевания или проведения вакцинации. Если показатель из второй колонки низкий, это говорит о резком ослаблении иммунитета и необходимости в повторной вакцинации.
    положительный отрицательный Заболевание присутствует в начальной стадии и требует медицинского вмешательства для предотвращения его развития.
    положительный положительный Болезнь перешла на среднюю или финальную стадию. Такие результаты будут сохраняться в течение нескольких месяцев после перенесенной кори.

    Если исследование показало сомнительный результат, т. е. титр антител равняется 0,12-0,18 единиц, то для детализации сведений спустя 2 недели назначается проведение повторного анализа на антитела к кори.

    Антитела к кори – защитные механизмы, предотвращающие возникновение и развитие этого недуга. Чтобы удостовериться в хороших показателях здоровья, нужно сдавать соответствующий лабораторный анализ. Он требует обязательной подготовки и соблюдения некоторых правил проведения.

    источник

    Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Вирусная частица содержит РНК, окруженную белковым капсидом и внешней белково-липидной оболочкой. Вирус способен связываться с клетками, несущими рецептор комплемента CD46.

    Корь – высококонтагиозное заболевание. Ранее, до повсеместной вакцинации, она была одной из самых распространённых детских инфекций (преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста). Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, что сопровождается умеренной виремией. Затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно размножается, особенно в моноцитах. После этого происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом (повышение температуры, недомогание). В это время (9 — 10 сутки от момента заражения) вирус выявляется практически во всех тканях, особенно в эпителии дыхательных путей и лимфоидной ткани. Появляется кашель, насморк, конъюнктивит, повышается температура. В течение последующих 5 — 6 суток, больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, к 16-м суткам вирус уже может не выявляться. В это время в крови выявляются специфические антитела. С появлением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжёлое состояние отмечается на 2 — 4 сутки, когда сыпь охватывает всё тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах.

    Выраженное увеличение лимфоузлов и селезёнки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. В острой стадии болезни и после исчезновения сыпи могут развиваться вторичные осложнения, связанные с инвазией гноеродных бактерий в дыхательные пути. Возможно развитие среднего отита или бронхопневмонии. Самые тяжёлые осложнения кори – поражения центральной нервной системы (панэнцефалит).

    У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6 — 18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6 — 7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.

    Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов (исследование уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты № 251 и № 250). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 5, № 119).

    Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесённого заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

    источник

    Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.

    Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.

    Выработка антител к кори происходит:

    • при остром течении заболевания;
    • после вакцинирования;
    • после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.

    Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.

    Читайте также:  Полиомиелит анализ на антитела инвитро

    В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:

    1. IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
    2. IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
    3. IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
    4. IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
    5. IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.

    Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

    В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

    • у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
    • 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

    Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если

    • не известно, была ли сделана прививка;
    • необходимо подтвердить диагноз;
    • произошел контакт с возможным заболевшим;
    • при эпидемиологическом обследовании.

    Корь в остром периоде проявляется очень ярко:

    • высокая температура;
    • коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
    • дыхательные проблемы;
    • конъюнктивит;
    • светобоязнь;
    • отек век;
    • кашель и насморк.

    • менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
    • в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
    • более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

    Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

    Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

    Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.

    источник

    Корь – очень заразная детская инфекция, которой может заболеть и взрослый невакцинированный или вакцинированный давно человек. К основным проявлениям кори относят сыпь, оставляющую после себе временную пигментацию, повышенную температуру тела, воспалительные процессы в носоглотке и конъюнктиве глаза. Заболевание может протекать и без характерных симптомов. Для подтверждения диагноза «Корь» проводится анализ крови на специфические антитела. Это исследование особенно актуально в случае нетипичного течения болезни.

    Корь – это вирусное заболевание. При проникновении коревого вируса в организм человека возникает бурная реакция иммунной системы, начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) разных классов. Именно на определении этих антител в крови больного и базируется лабораторная диагностика рассматриваемого недуга.

    Первыми синтезируются иммуноглобулины класса М (Ig M). Их можно обнаружить уже через несколько дней после появления высыпных элементов на коже. Каждые последующие сутки концентрация IgM возрастает и так где-то до 2-3 недели от манифестации болезни. С 4 недели содержание этих антител в крови начинает постепенно падать. У половины переболевших корью лиц через 4-5 месяцев IgM перестают обнаруживаться.

    Вслед за антителами класса М в крови появляются иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусу кори. Эти антитела сохраняются в организме переболевшего пожизненно. Если он повторно будет сталкиваться с рассматриваемой инфекцией, титр IgG будет расти, не давая вирусу атаковать клетки. Кроме того, эти же антитела вырабатываются иммунной системой и после вакцинации от кори. Поэтому для подтверждения диагноза анализ крови на IgG необходимо проводить два раза (с интервалом10-14 дней), что позволит увидеть не просто их наличие, а динамику изменения показателя.

    Направление на анализ на коревую инфекцию можно взять у своего лечащего врача (инфекциониста, педиатра, терапевта). Показанием для проведения исследования является:

    • Необходимость подтверждения диагноза (IgM и IgG).
    • Необходимость оценки поствакцинального иммунитета (IgG).
    • Необходимость выяснения причины энцефалита, бронхита, пневмонии (IgM и IgG). Эти заболевания очень часто возникают как осложнение кори.

    Анализ на IgG целесообразно сдавать не ранее 4-7 дня с момента появления сыпи, на IgM – можно на пару дней раньше.

    Поиск антител к вирусу кори проводят в венозной крови. К сдаче этого материала пациент должен подготовиться следующим образом:

    • Не наедаться и не употреблять алкоголь накануне (необходимость обследоваться на корь может возникнуть и у взрослого человека).
    • Не завтракать перед походом в лабораторию.
    • Избегать чрезмерных физических нагрузок и не курить в день исследования.

    Понятия «норма» для этого анализа нет. Поскольку приемлемым считается и положительный, когда антитела есть, и отрицательный, когда антител нет, результат исследования. То есть все зависит от особенностей клинической ситуации.

    Об «отрицательном» результате говорят, если иммуноглобулина нет вообще или же если его концентрация не превышает пороговое значение (в одних лабораториях оно может быть 0,12 МЕ/мл, в других 0,8 и выражаться в виде индекса без единиц измерения). «Сомнительный» результат – показатель немного больше минимальной границы (например, находится в пределах 0,9-1,0). «Положительный» результат – иммуноглобулин выявлен в количестве, превышающем пороговое.

    Возможны и «ложноположительные» результаты исследования, в частности на противокоревый IgM. Причины этого феномена – хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, инфекционный мононуклеоз.

    Интерпретация результатов анализа на противокоревой IgM осуществляется следующим образом:

    • «Отрицательный» – инфекционного заболевания и иммунитета к кори нет. Кроме того, такой результат может свидетельствовать о преждевременном проведении исследования, когда в крови еще не успели накопиться антитела, или же о том, что инфекция давняя (ей более 3 месяцев).
    • «Положительный» результат позволяет констатировать наличие у больного острого периода кори или же инфекции, которой не более 3 месяцев.
    • «Сомнительный» – требуется повторное исследование (через 1-2 недели).

    Расшифровка анализа крови на IgG к вирусу кори имеет следующие особенности:

    • «Отрицательный» – иммунитета к кори нет вообще, соответственно не было заболевания, вакцинации или же она оказалась неэффективной. Также такой результат может говорить о ранних сроках инфекции.
    • «Положительный» – есть иммунитет, который получен либо вследствие прививки, либо перенесенного ранее заболевания.

    Кроме того такой результат характерен для острой кори, но при этом должно быть нарастание концентрации антител и положительный результат теста на IgM.

    Если анализ крови на антитела к вирусу кори проводился беременной женщине с целью выяснения возможных рисков для будущего ребенка, результаты интерпретируют следующим образом:

    • Есть IgM и IgG – можно говорить о коревой инфекции (в последние 10-120 дней) и возможном риске для малыша.
    • Нет IgM и IgG – у женщины нет иммунитета и признаков острого заболевания. Чтобы окончательно исключить вероятность кори, рекомендуется повторное исследование через несколько недель.
    • IgM «+», а IgG «–» – свидетельство острой коревой инфекции и высокого риска для плода.
    • IgG «+», а IgM «–» – есть иммунитет после прививки или перенесенной когда-то ранее кори, ребенку ничего не грозит.

    Эта информация приведена для ознакомления. Помимо результатов анализа крови на корь для постановки точного диагноза и выбора определенной медицинской тактики необходимы клинические данные и показатели других исследований. Самостоятельно проводить диагностику и тем более назначать себе лечение не рекомендуется.

    Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

    29,428 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    С какой целью проводят обследование на корь?

    Корь – острое вирусное заболевание с высокой контагиозностью (заразностью), проявляющееся поражением слизистой верхних дыхательных путей, полости рта, зева, глаз, лимфоидной ткани. Возбудитель относится к представителям семейства парамиксовирусов.

    Источником инфекции является больной корью человек. Путь передачи – воздушно-капельный. Корь – преимущественно детская инфекция, но болеют ей и взрослые. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение всей жизни. У грудных детей до 3 месяцев имеется врожденный иммунитет, который постепенно снижается.

    Входные ворота инфекции – верхние дыхательные пути, куда вирус кори попадает с потоком воздуха при кашле, разговоре. Проникая по лимфатическим путям в лимфоидные образования, вирусы активно размножаются в них, а затем попадают в кровь и разносятся по всему организму.

    Обследование на корь проводят с целью подтверждения диагноза, а также для выявления наличия иммунитета к вирусу кори и оценки необходимости вакцинации.

    Для диагностики заболевания используют, как правило, качественное определение специфических антител (иммуноглобулинов классов М и G) в крови.

    В каких случаях проводят обследование на корь?

    Начальные симптомы заболевания определяются циркуляцией возбудителя в крови и наличием острого воспалительного процесса в полости рта, верхних дыхательных путях, конъюнктиве глаз. Отмечаются высокая лихорадка, общая слабость, нарушение сна, навязчивый кашель, слезотечение, выделения из носа.

    На слизистых оболочках щек возникают характерные для кори элементы Бельского – Филатова в виде белесоватых точек, похожих на манную крупу. Сменяют их мелкие красные пятна на слизистой неба, а затем поэтапно на коже лица, шеи, туловища, конечностей. В завершающей стадии болезни сыпь тускнеет, оставляя после себя пигментацию.

    Обследование на корь назначают при характерных клинических проявлениях болезни (острое начало, типичные высыпания, этапность появления сыпи), а также для оценки степени активности иммунитета после проведенной вакцинации.

    Какие врачи назначают обследование, где можно сделать такой анализ?

    Обследование на корь назначают инфекционисты, педиатры, дерматологи, терапевты, врачи общей практики.

    Анализ можно выполнить в иммунологических лабораториях диагностических центров и лечебных учреждений.

    Какой материал исследуют, и как правильно подготовиться к сдаче анализа?

    Исследованию подлежит венозная кровь.

    Специальная подготовка не нужна. Анализ сдают натощак, желательно утром. Накануне необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки.

    Результат лаборатория выдает в формулировке «отрицательный», «сомнительный» или «положительный». Иногда IgG определяют и количественно.

    Интерпретация результатов исследования

    Выявление IgM означает инфицирование вирусом кори. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии инфекции, инкубационном периоде болезни или ее завершающей стадии.

    Положительный ответ по IgG говорит об инфицировании вирусом кори (IgМ положительный или отрицательный в зависимости от стадии болезни) либо о наличии иммунитета к инфекции (IgМ отрицательный). При отрицательном результате по IgG человек не болел корью и не вакцинирован (IgМ отрицательный), либо имеет место ранняя стадия инфекции (IgМ положителен).

    Количественное определение IgG используют для оценки степени выраженности иммунитета перед проведением вакцинации. Результаты в зависимости от концентрации антител в крови интерпретируют так: 0–0,12 МЕ/мл – отсутствие иммунитета, необходима вакцинация; 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный показатель, показано вакцинирование в течение года; больше 0,18 МЕ/мл – наличие хорошего иммунитета.

    Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
    Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

    Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

    источник

    Корь – высокозаразная и тяжелая инфекция, которая, по данным ВОЗ, до сих пор является одной из основных причин смертности детей раннего возраста во всем мире. Поэтому при малейшем подозрении на развитие этого заболевания необходимо сдать анализы для диагностики кори, и начать лечение.

    Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, возбудитель которого относится к парамиксовирусам. Источник инфекции – больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний (с 5-го дня высыпаний больной считается незаразным).

    Заражение корью происходит воздушно-капельным путем: вирус в большом количестве выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля, чихания и т. д. От момента заражения до первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит в среднем 9 – 17 дней.

    1. Катаральный.
      Характерно: подъем температуры до 38-40 °С, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы. При осмотре доктор может обнаружить красные пятна на твердом и мягком небе, а также множество точечных белесоватых участков на слизистой оболочке щек (т.н. пятна Бельского-Филатова-Коплика – характерный признак кори). Длится катаральный период 5-6 дней.
    2. Период сыпи.
    Читайте также:  Подготовка к анализу на антитела

    Характерно: кашель, светобоязнь, слезотечение становятся более выраженными. Наблюдается новый подъем температуры до 39-40°С, состояние больного значительно ухудшается. Появляется коревая сыпь в виде пятен, имеющих возвышение в центре (папула). Диаметр пятен более 10 мм, они могут сливаться, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями.

    • В 1-й день элементы сыпи появляются на лице, шее;
    • На 2-й день – на туловище, руках и бедрах;
    • На 3-й день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть.
  • Период пигментации.
    Через 3-4 дня от момента появления элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна – пигментация. На этих местах в дальнейшем наблюдается шелушение (на лице и туловище).
    К 5 дню от начала высыпания все элементы сыпи либо исчезают, либо замещаются пигментацией. Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.
  • Для постановки диагноза «корь» врачи наиболее часто используют следующие лабораторные анализы: общий анализ крови (ОАК) и иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG).

    • Снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов;
    • Снижение уровня эозинофилов (могут отсутствовать)
    • СОЭ умеренно повышена.

    Разумеется, чтобы заметить эти изменения, необходимо хорошо представлять себе нормальные показатели крови, соответствующие возрасту.

    Возраст Лейкоциты (10 Нейтрофилы, % Лимфоциты, % Моноциты, %
    6-9 месяцев 5-12 25-28 60-62 8-10
    9-12 месяцев 5-12 27-32 55-65 8-10
    1-3 года 5-11 35-39 48-50 9-12
    4-6 лет 4,5-10 45-47 42-45 8-10
    7-10 8-10 48-50 35-40 8-10
    От 10 лет 7-9 50-65 25-35 7-9

    Общий анализ крови необходимо проводить натощак: между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

    Иммуноферментный анализ на антитела к вирусу кори (IgM, IgG) – это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител), то есть особых белков, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать «агрессоров».

    Иммуноглобулины М появляются в крови больных корью людей в последние дни катарального периода – первые дни периода высыпаний. Эти антитела являются показателем острой первичной коревой инфекции. Уровень Ig M нарастает, достигая максимальной концентрации в крови через 2-3 недели. Данные антитела сохраняются еще в течение 4 недель, и далее их содержание постепенно снижается.

    Эти антитела появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела класса IgG в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи, а сохраняются после перенесённого заболевания они обычно пожизненно.

    IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

    Каждая лаборатория, которая проводит иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG), имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

    Анализы при диагностике кори: расшифровка результатов иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Ig M Ig G Значение результатов
    отрицательно отрицательно Коревой инфекции нет и никогда не было (иммунитет отсутствует) Инкубационный период инфекции (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 1 — 2 недели).
    отрицательно положительно Есть иммунитет к вирусу кори (либо заболевание перенесено ранее, либо была произведена вакцинация).
    Низкий уровень Ig G к вирусу кори говорит об ослаблении иммунитета и необходимости ревакцинации.
    положительно отрицательно Корь (начало заболевания, с последних дней катарального периода до 1-2 дня появления сыпи).
    положительно положительно Корь (середина и конец заболевания). Такие результаты ИФА исследования будут сохраняться приблизительно до 4х месяцев после перенесенной кори.

    Анализы при диагностике кори: подготовка к иммуноферментному анализу (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Специфической подготовки к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак. Накануне следует избегать приёма жирной пищи.

    Анализ на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) показан всем, кто жалуется на болезненные ощущения и дискомфорт в области желудка.

    Вирус Эпштейна-Барр, также называемый человеческим герпес вирусом 4 типа, является одним из наиболее распространенных вирусов человека. «Селится» он в основном в эпителиальных клетках носоглотки и в В-лимфоцитах (разновидность лейкоцитов).

    Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем.

    Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека.

    Проведение анализа на тиреотропный гормон (ТТГ) подразумевают любые жалобы, причиной которых может быть нарушения работы щитовидной железы.

    Знание результатов анализов на токсоплазмоз остро необходимо беременным женщинам, так как своевременная диагностика токсоплазмоза помогает предупредить тяжелые нарушения развития плода.

    Гликозилированный (гликированный гемоглобин) — биохимический показатель крови, отражающий уровень содержания сахара в крови (гликемии) за продолжительный период.

    Своевременная сдача анализов на папилломавирус позволяют вовремя диагностировать присутствие в организме человека определенных типов (штаммов) вируса папилломы человека.

    источник

    • Эффективность вакцинации (дети 1-14 лет) 4680 руб. Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В, кори, краснухи, коклюша, дифтерии, столбняка, эпидпаротита (свинка); для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) . Заказать
    • Подросток (расширенная, 15-18 лет) 8210 руб. Программа расширенного обследования для подростков включает в себя, как общеклинические исследования, биохимические тесты, так и определение поствакцинального иммунитета к заболеваниям. Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых . Заказать

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Антитела класса IgG – маркер контакта с вирусом кори. Антитела класса IgG начинают вырабатываться с момента появления сыпи и достигают максимального уровня через 2 недели, их можно выявить в течение долгих лет после перенесенной инфекции. Корь – высококонтагиозное острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Возбудитель кори – РНК содержащий вирус (семейство Paramyxoviridae, род Morbillivirus). В начале заболевания отмечается повышение температуры тела до 38° С и выше, кашель, насморк, чихание, покраснение глаз и светобоязнь, энантема в полости рта (пятна Филатова-Коплика). С 4-5 дня болезни наблюдается поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи (на первый день сыпь появляется на лице и шее, на второй день – на туловище, на третий день – на ногах и руках), на месте сыпи остается пигментация и отрубевидное шелушение.

    Референсные значения (вариант нормы):

    Параметр Референсные значения Единицы измерения
    Антитела к вирусу кори (Measles), (anti-Measles), IgG
    • Менее 0.80 — отрицательный результат;
    • от 0.80 до 1.20 — пограничный результат (серая зона);
    • от 1.20 и более — положительный результат
    КП (коэффициент позитивности)

    Наличие антител класса IgG свидетельствует о контакте с вирусом кори. Для подтверждения диагноза рекомендуется исследовать в сочетании с определением антител IgM в парных сыворотках.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«serv_cost»]=> string(3) «795» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«within»]=> array(2) array(5) string(44) «effektivnost-vakcinacii-deti-1-14-let-300117» [«name»]=> string(70) «Эффективность вакцинации (дети 1-14 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «4680» [«opisanie»]=> string(1417) «

    Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В, кори, краснухи, коклюша, дифтерии, столбняка, эпидпаротита (свинка); для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) к данным заболеваниям и решения вопроса о целесообразности повторной вакцинации.

    Показания к назначению исследования:

    • оценка эффективности вакцинации.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«catalog_code»]=> string(6) «300117» > [1]=> array(5) string(54) «podrostok-rasshirennoje-obsledovanije-15-18-let-300121» [«name»]=> string(57) «Подросток (расширенная, 15-18 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «8210» [«opisanie»]=> string(4872) «

    Программа расширенного обследования для подростков включает в себя, как общеклинические исследования, биохимические тесты, так и определение поствакцинального иммунитета к заболеваниям.

    Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых разных заболеваний как первичные скрининговые исследования.

    Клиническое значение СОЭ в настоящее время утратило свою значимость в качестве первичного скринингового исследования, особенно при отсутствии каких-либо симптомов, т.к. он является неспецифическим показателем воспаления, на результаты которого влияют многие факторы (как патологические так и физиологические), возможны колебания значений в течение дня. Для скрининга применяют более надежный показатель — С-реактивный белок, классический белок острой фазы воспаления и тканевого повреждения.

    Обменные процессы в организме подростка происходят более интенсивно. В этот период жизни пластические процессы значительно преобладают над процессами разрушения, тогда как у взрослого человека устанавливается их динамическое равновесие. Поэтому особенно важно оценить их состояние в этот период жизни. Глюкоза является одним из главных веществ, участвующих в обменных процессах, она играет важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Железо участвует в кроветворении (входит в состав гемоглобина и миоглобина), присутствует в составе ферментов, необходимых для обменных процессов, влияет на состояние иммунитета. Дефицит железа в подростковом возрасте значительно чаще наблюдается у девушек, что обусловлено становлением менструальной функции.

    Биохимические и общеклинические показатели позволяют оценить функциональное состояние внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной, щитовидной железы.

    Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В, кори, краснухи, дифтерии, столбняка, для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) к данным заболеваниям и решения вопроса о целесообразности повторной вакцинации. А также включает скрининговые тесты на выявление вирусных гепатитов В и С.

    Показания к назначению исследования:

    • углубленное обследование подростков.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«catalog_code»]=> string(6) «300121» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Кровь (сыворотка)
    Подготовка к исследованию:

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Антитела класса IgG – маркер контакта с вирусом кори. Антитела класса IgG начинают вырабатываться с момента появления сыпи и достигают максимального уровня через 2 недели, их можно выявить в течение долгих лет после перенесенной инфекции. Корь – высококонтагиозное острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Возбудитель кори – РНК содержащий вирус (семейство Paramyxoviridae, род Morbillivirus). В начале заболевания отмечается повышение температуры тела до 38° С и выше, кашель, насморк, чихание, покраснение глаз и светобоязнь, энантема в полости рта (пятна Филатова-Коплика). С 4-5 дня болезни наблюдается поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи (на первый день сыпь появляется на лице и шее, на второй день – на туловище, на третий день – на ногах и руках), на месте сыпи остается пигментация и отрубевидное шелушение.

    Референсные значения (вариант нормы):

    Параметр Референсные значения Единицы измерения
    Антитела к вирусу кори (Measles), (anti-Measles), IgG
    • Менее 0.80 — отрицательный результат;
    • от 0.80 до 1.20 — пограничный результат (серая зона);
    • от 1.20 и более — положительный результат
    КП (коэффициент позитивности)

    Наличие антител класса IgG свидетельствует о контакте с вирусом кори. Для подтверждения диагноза рекомендуется исследовать в сочетании с определением антител IgM в парных сыворотках.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    источник