Меню Рубрики

Серологический анализ на антитела к полиомиелиту

Полиомиелит – острое инфекционное заболевание, вызывающее серьезное поражение центральной нервной системы. Болезнь становится причиной формирования поражения оболочки головного мозга (менингита) либо полному/частичному параличу больного.

Особенно часто заболевание диагностируется в детском возрасте – от 3 месяцев до 5 лет – именно поэтому все малыши без исключения проходят процедуру вакцинации. У детей старшей возрастной категории восприимчивость организма к вирусу значительно снижается. И в случае заражения заболевание проходит легко, а симптоматика патологии практически полностью отсутствует.

Выполнение анализа на антитела к полиомиелиту на стадии, предшествующей развитию паралича, исключает такие заболевания, как грипп, ОРВИ либо кишечную инфекцию. Серологическое исследование крови позволяет выявить антитела к антигену полиомиелита, определить их разновидности и концентрацию.

Полиомиелит относится к группе высококонтагиозных (заразных) патологий, возбудителем которой становится кишечный вирус Poliovirus homini. Для инфицирования типичен фекально-оральный способ. Передача возможна через грязные руки и игрушки, некачественно обработанные продукты. Первые проявления заболевания появляются через две недели после контакта ребенка с вирусоносителем.

Для полиомиелита типично острое начало, напоминающее грипп:

  • повышение температуры до высоких показателей;
  • кашель;
  • насморк;
  • апатия и вялость;
  • ухудшение либо полное отсутствие аппетита;
  • плаксивость и раздражительность;
  • боли в животе.

Через несколько дней от начала заболевания ребенку становится лучше. Но позднее – спустя неделю от момента стабилизация состояния – симптоматика возвращается. Клиническая картина дополняется параличом различных мышечных групп – ног и рук, лица, межреберной мускулатуры и диафрагмы. Особую опасность для ребенка и его жизни представляет поражение дыхательных и сосудодвигательных центров.

Основным показанием для выполнения анализа крови на антитела является дифференциальная диагностика полиомиелита. Иммунологический тест будет рекомендован в следующем случае:

  • при выявлении признаков расстройства центральной нервной системы;
  • повышенной чувствительности кожного покрова;
  • мышечной гипотонии;
  • снижение рефлексов.

Для проведения исследования проводится забор венозной крови. Лучше всего посещать лабораторию по утрам. Необходимо постараться снизить не только физическую, но и эмоциональную активность малыша.

В основе тестирования крови лежит методика кислотно-основного титрования, т. е. реакция нейтрализации. При получении результата, когда титр иммунных антител составляет меньше 1:4, он рассматривается как отрицательный и подтверждает отсутствие у больного полиомиелита.

Диагностический интерес представляет титр антител класса М. Если исследование указывает на его превышение больше чем 1:4, то результат является положительным и указывает на присутствие в организме человека вируса Poliovirus homini.

Специфические иммуноглобулины IgM образуются в крови малыша уже через неделю после инфицирования. Их максимум определяется спустя 14 суток и сохраняется в течение следующих 60 суток. После выздоровления у ребенка вырабатываются специфические антитела класса G, благодаря которым у него формируется стойкий пожизненный иммунитет к полиомиелиту.

Перед проведением вакцинации необходимо убедиться, нужна прививка ребенку или нет. Именно поэтому ему и могут назначать анализ крови на определение антител к полиомиелиту. Но в некоторых случаях исследование может оказаться неинформативным.

Если возраст ребенка меньше полугода и он получает грудное молоко, то ему передаются защитные антитела от матери. В период жизни от полугода и до года в крови младенца сохраняются все полученные им защитные антитела.

Где можно сдать анализ? Кровь на исследование можно сдавать как в процедурном кабинете районной поликлиники, так и обратиться в частную медицинскую лабораторию либо центр. В частности, анализ на антитела в Инвитро лаборатории можно сдать в момент непосредственного обращения.

Необходимость проведения теста определяется лечащим доктором либо участковым педиатром. Подобная необходимость возникает в том случае, если в медицинской карте ребенка отсутствуют сведения о некоторых прививках либо она была утеряна. Направление в процедурный кабинет выдает врач-педиатр.

Подготовка к сдаче крови достаточно простая:

  • забор биологического материала выполняется на пустой желудок;
  • процедуру лучше всего проводить в утренние часы – с 7 до 11.

На сегодняшний день вакцинация является единственно возможным способом предупреждения инфицирования полиомиелитом детей всех возрастов.

источник

Полиомиелит относится к тяжелейшим вирусным заболеваниям. Осложнения заболевания провоцируют опасные поражения нервной системы и даже летальный исход. Основной принцип борьбы с болезнью состоит в вакцинации населения. Однако не совсем успешно это реализуется в странах Азии и Африки, где полиомиелит характеризуется эпидемиологическим порогом. В последние годы зафиксированы случаи заболевания опасным вирусом в районах прилегающих к границам Российской Федерации.

К антителам в медицине относят белки определенного воздействия, вырабатываемые лимфоцитами в момент попадания антигенов в организм человека. Так иммунитет ведет свою борьбу с патогенными микроорганизмами. К ним относятся и антигены неинфекционного происхождения. Патологическим характером обладают различные аллергены, пересаженные ткани и органы.

Бывает и так, что происходит выработка антител, причины до сих пор точно не установлены, против тканей и органов своего же организма. Их называют аутоантитела. Данный процесс может затрагивать:

  • фосфолипиды;
  • гормоны;
  • фрагменты ДНК;
  • ферментам щитовидной железы.

Исследование аутоиммунных заболеваний позволило ученым и медикам прийти к выводу, что самая лучшая панацея при таких проблема — это вакцинация. Если к опасным вирусам у человека есть иммунитет, значит и вероятность поражения практически сведена к нулю. Предотвратить заражение возможно с помощью следующих методов:

Важно знать! Устойчивый иммунитет может вырабатываться исключительно у людей, переболевшими или подвергшихся прививке живой вакциной. Вирус полиомиелита исключения не составляет.

Для того, чтобы выявить устойчивость организма к инфекции полиомиелита, необходимо провести анализ крови серологического исследования. Данный подход является в настоящее время самым эффективным методом определения рисков заражения.

Правильный подход в вакцинации заключается в выяснении того, нужно или нет прививать пациента. Именно с этой целью важно сделать анализ крови на антитела к полиомиелиту. Анализ имеет важное значение и является информативным источником для любого доктора. Однако такая информация бывает не достоверной в случаях:

  1. Когда ребенку не исполнилось 6 месяцев и он находится на грудном вскармливании. В этом возрастном периоде малыша защищают антитела маминого организма, поступающие с грудным молоком.
  2. В период с 6 месяцев и до года. Еще сохраняются защитные функции маминого иммунитета. Так же малыша прививают против целого ряда других инфекций.

Разобраться в вопросе, когда лучше делать прививку и когда нужно сдавать анализ на антитела к полиомиелиту, поможет грамотный и умный врач. Подобную услугу оказывают как частные центры, так и центры государственного подчинения. Однако в некоторых из них пациентов перенаправляют в другие учреждения.

Не слишком широкая востребованность в проведении данной процедуры, затратна и неоправданна, по созданию необходимых клинических условий. Анализ на антитела в Инвитро лаборатории можно сдать в любое время. Квалифицированные специалисты разъяснят все тонкости подготовки к анализу и проведут его в соответствии с санитарно — эпидемиологическими нормами.

Необходимость в сдаче анализа крови на полиомиелит определяется лечащим врачом или участковым терапевтом, педиатром в случае с детьми. Эта мера необходима в первую очередь тогда. Когда в медицинской карте отсутствуют какие-либо данные о прививках. Выдается направление врачом — инфекционистом в поликлинике по месту регистрации, на бесплатное обслуживание. По желанию анализ может сдать любой пациент, но тогда анализ будет проведен на платной основе. Ценовой диапазон анализа на полиомиелит колеблется от одной до трех тысяч рублей.

Приходить в лабораторию нужно только на голодный желудок и желательно в утреннее время. Обычно установлены рамки с 7 до 11 часов утра. Необходим забор крови из вены. Установить количество, и качество антител к полиомиелиту в организме позволяет метод иммуноферментный. В качестве определяющего материала используют плазму крови и сыворотку. Подтвердить, что у пациента есть иммунитет к опасной инфекции можно с результатом минимального значения от 12 Ед/мл и выше.

Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, почти 10 миллионов людей, перенесших полиомиелит болеют параличами в той или иной степени. В последнее десятилетие удалось значительно продвинуться в купировании процесса распространения вируса. Данные о случаях полиомиелита министерств здравоохранения по всему миру сократились в десять раз. Иммунитет населения укрепляется благодаря массовой вакцинации против опасной инфекции.

Рекомендованный возраст проведения вакцинации от 3 месяцев до 3 лет. В России согласно плану иммунизации было привито от полиомиелита почти 99 процентов детей. Цифра уникальная, особенно если учесть тот факт, что общая мировая статистика в объединенном проценте, достигла только цифры 74. В стране создана система регистрации параличей в результате полиомиелита.

Проводится плановая разъяснительная и профилактическая работа о всеми социальными категориями населения. Особый упор здесь делается на просвещении важности защиты детского иммунитета молодых родителей. Многие из них подвергаясь ошибочно распространенному мнению о вреде прививок для младенцев, просто отказывают им в иммунной защите. К счастью, случаи подобной беспечности единичны и большинство родителей соглашаются на вакцинацию.

источник

Полиомиелит – одно из опасных вирусных заболеваний, борьба с которым успешно ведется по всему земному шару. Единственным эффективным средством предупреждения болезни является иммунизация населения с помощью прививок. В большинстве стран мира дети ко времени окончания школы получают полный курс вакцинаций и ревакцинаций против вируса. Наиболее неблагополучными регионами в этом смысле до сих пор остаются Африка и некоторые азиатские страны.

В России и странах СНГ с прививками дело обстоит благополучно, однако иногда бывают исключения – отказ от вакцинации и приезд эмигрантов из пандемичных стран, поездки в неблагоприятные районы и т. д. В некоторых случаях целесообразно сдать анализ крови на антитела к полиомиелиту.

Антитела, или иммуноглобулины – это особые белковые молекулы, производимые плазматическими клетками. Анализ на антитела помогает поставить диагноз, проверить уровень иммунитета после прививки, обнаружить болезни с бессимптомным течением (или в инкубационном периоде).

Направление на анализ (гемотест) выдают врач-инфекционист в поликлинике по месту жительства. Можно сдать кровь и в другом месте (поликлинике, не относящейся к месту жительства, частном медицинском центре) на платной основе.

Кровь на анализ, выявляющий наличие антител, берется из вены. Для анализа исследуются сыворотка и плазма крови.

Иногда медикам встречаются пациенты, в медицинских карточках которых данные о прививках по каким-либо причинам отсутствуют. Кто-то может выбиться из графика прививок и пропустить важные этапы иммунизации. В таких случаях требуется разобраться, имеются ли в крови человека антитела к возбудителям опасных заболеваний. От этого зависит, нужны ли пациенту дополнительные прививки и когда целесообразно провести вакцинацию.

Нередко родители беспокоятся, что их ребенок может заразиться в детском учреждении (детский сад, ясли, школа) от других детей, привитых от полиомиелита живой вакциной. Им хочется выяснить, имеется ли у их ребенка иммунитет против данного заболевания и, соответственно, насколько высок риск заражения. В последние годы среди некоторых «продвинутых» родителей распространилась тенденция избегать делать прививки своим детям. Эта категория родителей почему-то убеждена, что прививки вредны, не всегда правильно сопоставляя возможные осложнения с риском заражения опасным заболеванием. Однако в дальнейшем они ставят в опасное положение не только своих детей, но и малышей, с которыми общаются их дети.

Опасность полиомиелита, тем временем, давно никем не оспаривается. Это заболевание убивает около 5% заболевших и 25-30% делает пожизненными инвалидами.

Анализ на антитела может назначаться в целях диагностики, когда есть подозрение на наличие заболевания. Если же болезнь уже обнаружена и больному назначено лечение, анализ на иммуноглобулины помогает контролировать этот процесс.

Для постановки точных диагнозов в медицине используется несколько методов. Что касается полиомиелита, то его возбудитель – вирус, который способен модифицироваться в различные типы (штаммы). Для его выявления проводится несколько видов анализов: лабораторная и дифференциальная диагностика, проводится общий анализ на антитела или серологическое исследование анализа крови.

Лабораторно проводятся анализы для выявления не только вируса и антител, но и штамма возбудителя полиомиелита. Это делается на ранней стадии заболевания. На исследование в зависимости от вида анализа берут кал, кровь, смыв из носоглотки или цереброспинальная жидкость.

Дифференциальный метод позволяет отличить различные формы полиомиелита от заболеваний со схожей симптоматикой. Например, менингеальную форму полиомиелита дифференцируют от серозного менингита другой этиологии: туберкулезного, энтеровирусного, паротитного. Для диагностики спинальной формы следует убедиться, что речь не идет о костно-суставной патологии, не связанной с полиомиелитом. То же касается и других проявлений патологии.

Дифференциальная диагностика проводится на основе лабораторных, рентгенологических, электромиографических и других исследований.

Иммуноглобулины выявляются в крови, ликворе, других жидкостях в теле человека при малейшем контакте с вирусом. Антитела к полиомиелиту появляются в крови человека сразу же после заражения, еще до появления признаков заболевания. Организм начинает бороться во время инкубационного периода, до появления ощутимых симптомов. Роль антител – не допустить проникновения возбудителей в центральную нервную систему. Таким образом включается защита организма от необратимых последствий, связанных с нарушением работы мозга.

Самым точным методом в настоящее время считается серологическое исследование анализа крови. Оно позволяет выявить антитела и определить их титр.

Кровь для такого анализа берется из вены. Обычно лаборатории работают на забор крови утром, с 7-8 до 10-11 часов. Пациент должен явиться для сдачи анализа натощак.

За 2-3 дня перед сдачей анализа желательно исключить физические и эмоциональные перегрузки. Процедуры физиотерапии рекомендуется также не проводить за день до забора крови.

Маленького ребенка нужно подготовить морально, учитывая, что забор анализа крови из вены – не самая приятная процедура. Если кровь из вены сдается впервые, малыш может испытывать страх. Родители должны постараться настроить ребенка соответствующим образом. Может быть, включить даже какой-то игровой момент, может, уговорить потерпеть, если кольнет иголочка – вариантов может быть много. Но, во всяком случае, паника ребенка только помешает медсестре выполнять манипуляции.

У человека, переболевшего полиомиелитом, остается иммунитет. Однако он будет противостоять только одному штамму вируса. При контакте с другим штаммом можно заболеть повторно.

Стойкий иммунитет к этой коварной болезни вырабатывается при использовании вакцин, изготовленных из трех типов вируса. При этом более сильный иммунитет появляется при вакцинации живой вакциной.


Однако живая вакцина подходит далеко не всем. Категорически не рекомендуется вакцинировать ею детей в возрасте до полутора лет. В России известны случаи, когда у грудных детей после неправильно проведенной прививки начинались симптомы эпилепсии и появлялись другие осложнения.

Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению, прививать по одной и той же схеме всех детей или делать прививки выборочно. Это означает: предварительно брать анализ крови на антитела к полиомиелиту и только при их отсутствии (либо недостатке) проводить вакцинацию. Выяснилось, что у некоторых людей иммунитет к заболеваниям способен вырабатываться естественным путем, без прививок. При этом сам человек не заболевает. Получается, что главное в профилактике болезней – укрепление иммунной системы любым способом. Дискуссии касаются только роли вакцин для каждого конкретного организма и индивидуальных реакций.

Читайте также:  Результаты анализа антитела к вирусу гепатита с

источник

При выявлении характерных признаков полиомиелита проводится дополнительная диагностика, в особенности детям, не прошедшим полный курс вакцинации от полиомиелита или вообще не имеющим иммунной защиты от коварного вируса.

Полиомиелит подозревается у пациентов с параличом, возникшим через одну или несколько недель после введения живой полиомиелитной вакцины.

Также этот диагноз ставится под вопросом при выявлении других симптомов, свойственных данному заболеванию:

  • сильные боли в спине, шейном отделе;
  • повышение температуры тела;
  • вялый паралич;
  • плеоцитоз и другие признаки полиомиелита.

По рекомендации ВОЗ при подозрении на развитие полиомиелита детям и взрослым необходимо проводить лабораторный анализ, предусматривающий анализ кала с интервалом в 1-2 дня, с последующей идентификацией штамма вируса. Данный анализ на полиомиелит особо эффективен в первую неделю после выявления паралича.

При остром процессе анализ определяет вирусную болезнь у 80% обследуемых пациентов. Если провести пробу кала в более поздние сроки, спустя 3-4 недели после проявления симптоматики, вероятность определения вируса сокращается. По статистическим данным в таких случаях полиомиелит диагностируется лишь у 20% пациентов.

При полиомиелите часто бывает задержка стула (запор), что создает некоторые сложности для изъятия материала на исследование. Для решения этой проблемы используется ректальный катетер.

Для полномасштабного раскрытия протекающего процесса в специализированных медицинских центрах проводится комплексная лабораторная диагностика при полиомиелите, включающая следующие методики исследования:

  • вирусологическое исследование;
  • ретроспективная диагностика (серологическое исследование);
  • биологический метод для дифференцирования вирусов;
  • экспресс-диагностика;
  • электронейромиография – определяет уровень и тяжесть поражения двигательных нейронов.

При заражении энтеровирусом, провоцирующим необратимые процессы в организме человека, на первых этапах наблюдаются симптомы, типичные для гриппа и других инфекционных заболеваний. Такие признаки болезни не позволяют специалистам установить правильный диагноз без конкретных результатов диагностического исследования. Первым делом пациенту, у которого имеются подозрения на полиомиелит, назначаются лабораторные анализы и дифференциальная диагностика, определяемая его клинической формой.

  1. Спинальная форма полиомиелита дифференцируется с миелитом, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, полинейропатией, спинальной амиотрофией и полирадикулоневритом.
  2. Менингеальная форма дифференцируется с другими менингитами серозного происхождения.
  3. Полиомиелитическая – с клещевым энцефалитом.
  4. Понтинная форма дифференцируется с невритом лицевого нерва.

Надежную защиту организма от заражения вирусом полиомиелита обеспечивают антитела. Подтвердить иммунитет к данному заболеванию позволяет специальный серологический анализ на восприимчивость к полиомиелиту. Такой метод исследования особо рекомендован людям, планирующим поездки в страны Азии и Африки, где наблюдается эпидемия полиомиелита.

Вакцинация от полиомиелита в России проводится строго по календарю, двумя видами вакцин: ОПВ и ИПВ. Чтобы избежать неприятных последствий от прививки, рекомендуется соблюдать некоторые правила до и после вакцинации.

Сдать кровь на антитела к полиомиелиту можно в любом государственном или коммерческом медицинском учреждении, где функционирует лаборатория. Так как в нашей стране вирусное заболевание, вызванное энтеровирусом, не распространено и выявляется в очень редких случаях, не во всех исследовательских центрах можно сдать тест на антитела к полиомиелиту. Как правило, такой информацией владеет участковый терапевт или педиатр.

Для сдачи анализа в государственной лаборатории потребуется направление от инфекциониста. В коммерческой клинике можно сдать такой анализ без направления врача, но за определенную оплату. Средняя стоимость такого анализа составляет 1500-3000 рублей.

Анализ на иммунитет к полиомиелиту сдается в утренние часы на голодный желудок. Для исследования берётся кровь из вены в небольшом количестве (максимально – 1 мл). Результаты анализа в платных центрах выдаются спустя 2-3 дня, в государственном учреждении – через 1-2 недели.

источник

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

#1 Сообщение Елена-Черёмуха » 11 фев 2015, 20:51

В связи с тем, что я стою перед выбором написать заявление заведующей ( осведомлена. переводить отказываюсь. ответственность беру на себя. ) и водить свою непривитую дочь вместе со свежепривитой ОПВ девочкой в одну группу (девочку привили 26 янв. 2015) или перевести в другую группу ( мне даже предложили выбрать практически любую группу), возник вопрос:

есть ли смысл в том, чтобы сдать дочке анализ крови на антитела к полиомиелиту ( а заодно можно сдать и к другим вирусам и бактериям, против которых делают прививки)? Насколько он показательный и что мне это может дать?

(Сами понимаете, что лишний раз колоть трехлетнему ребёнку вену не хотелось бы, но если это нужно и в этом есть смысл — переживём и сделаем.)

#2 Сообщение mitrula » 11 фев 2015, 21:01

Так зачем это нужно? Для успокоения заведующей? Или вас?
Наличие антител, просто как таковое ни о чем не говорит (если интересуетесь этим вопросом, советую почитать статьи Михаила Супотницкого на его сайте, или здесь). И нет никаких санпинов, где бы говорилось о необходимости контроля содержания антител в крови. Поэтому если вы станете колоть вену, это будет чисто фундаментально научное исследование с априори очень убогим результатом. Хотя в лаборатори вам [вашим деньгам], несомненно будут очень рады.

У вас есть право остаться в своей группе, закрепленное законом. Что вам еще нужно?

#3 Сообщение Елена-Черёмуха » 11 фев 2015, 21:19

mitrula писал(а): Так зачем это нужно? Для успокоения заведующей? Или вас?
Наличие антител, просто как таковое ни о чем не говорит (если интересуетесь этим вопросом, советую почитать статьи Михаила Супотницкого на его сайте, или здесь). И нет никаких санпинов, где бы говорилось о необходимости контроля содержания антител в крови. Поэтому если вы станете колоть вену, это будет чисто фундаментально научное исследование с априори очень убогим результатом. Хотя в лаборатори вам [вашим деньгам], несомненно будут очень рады.

У вас есть право остаться в своей группе, закрепленное законом. Что вам еще нужно?

Спасибо за ответ!
Для своего успокоения, конечно. ) Мне и.о. главврача предложила сдать анализ бесплатно в поликлинике..))

В группе-то я теперь ребёнка могу оставить, и особые гигиенические условия для свежепривитого ОПВ обещали соблюдать ( отдельный горшок, кровать, посуда. ), но надо написать заявление, что ответственность за жизнь ребёнка беру на себя ( предупреждена о ВАППП и прочее — очень уж серьёзные слова)

Напишу потом в теме про полиомиелит..)) Заведующая сказала, что поликлиника дала ей какой-то утверждённый бланк, который надо подписать — завтра пойду на него посмотрю ( вроде, это отказ от прививок, но там, в отличии от моего отказа, есть другие формулировки про ответственность.
Если не подпишу — моего ребёнка переводят в другую группу ( типа мама привитого ребёнка написала отказ о переводе в др. группу, а со старшим сама сидела несколько раз дома, а также его переводили в др. группы из-за того, что он был непривитой. Теперь, видимо. для неё наступил «час расплаты». ).

Вобщем, из сегодняшних разговоров с заведующей детского сада, зав. ДШО и и.о. главврача поликлиники, я однозначно поняла, что права-то у всех равные на то, что прививать ребёнка или отказаться от прививок. но те кто, прививаются — «правее» тех, кто непривит. )).
А значит, как я прекрасно поняла из долгих разговоров, добиться, чтобы переводили привитых ОПВ в другую группу — практически нереально. Поэтому у родителей непривитых ОПВ выбора два — переводить в другую группу или писать расписку-заявление и водить с одну группу со свежепривитым ребёнком..))

источник

Я из разряда сомневающихся. На данный момент сыну 2 года, из прививок у нас БЦЖ, два гепатита, превинар и манту. 1. Я понимаю, что нашему государству гораздо выгоднее проколоть всем деткам прививки без особых анализов, чем проверить каждого нужна ли вообще конкретному ребенка конкретная прививка. Ибо всё в этой жизни упирается в деньги. Но всё же. Если мама решила за свой счет проверить есть ли у ребенка антитела к какому либо заболеванию, реально ли это? Интересуют болезни, которыми якобы большой.

Прошу Вас Разъяснить! Добрый День. Мой Ребенок Посещает Детское образовательное Учреждение Детский сад «Колосок»,где ущемляют ее права на образование. У нас стоит 2 прививки от полиомиелита ,в нашей группе проходит ревакцинация живой вакциной.

Всем привет! Девочки, просветите, что-то я совсем запуталась . Прививки от полиомиелита у нас нет, сейчас ребенку два года, и мы ходим в д/с, но вот в группе привили ребенка живой вакциной. Я паникер, поэтому своего водить теперь боюсь. Но и высаживаться на 60 дней тоже не айс как-то. Вот думаю, может сдать анализ на антитела к полио? Летом ездили в Сочи, в море купались и под конец отдыха заболели кишечной инфекцией, даже в больнице лежали. Во многих источниках пишут, что.

Девочки, в какой лаборатории можно сделать такой анализ и насколько он достоверный? Прививок он нас мало,перестала их делать после второй акдс, полик делали 2 раза(только вакцинация) по графику и всё! может, это моя блажь, но меня ооочень интересуют, выработались ли антитела к нему? У кого-то здесь есть такой опыт или я не в то сообщество пишу? Заранее прошу прощения!!)

и центре гигиены и эпидемиологии в г Москва. а также среди непривитых, у кого нашлись антитела к полиомиелиту. и у кого не было (непривитого ни разу) в гемоскрине смущает , что анализ могут выполнить за 1 день. все по четвергам. если привез пробирку в четверг -результат в четверг вечером. привез в пятницу-результат в ближайший четверг вечером. а в центре на вопрос «Стоит ли искать их у непривитого ?», ответили категорично отрицательно. Спасибо!

Девочки, тут так много вопросов про полиомиелит. Я и раньше водила детей в группу с привитыми, и все хорошо было. А потом ради интереса сдали анализ на антитела к полиомиелиту и оказались очень высокие титры у нас. Теперь вообще можно не переживать) иммунитет есть) это у совсем не привитого ребёнка)) так что у кого есть желание и возможность можете для интереса или своего спокойствия сдать)

Кто сдавал анализ на антитела к полиомиелиту?Как называется точно этот анализ?Мне в инвитро сказали, что такого нет. Но ведь многие сдавали, значит как-то же должен называться. Нас в сад не пускают..из-за живой вакцины..хочу хоть так попробовать. Медсестра добро дала.

кто нибудь сдавал анализ на антитела к данному заболеванию? мне тут говорили что в инвитро есть. но я нахожу что нет такого анализа http://www.3630363.ru/?p=96645 и еще мучит вопрос. читаю форумы и нахожу случаи чудесного приобретения иммунитета без прививки. как это возможно , если наша страна якобы свободна от полиомиелита? или он просто не диагностируется, так как обычно протекает как ротовирусная инфекция? ну и еще заодно прилеплю сюда. надеюсь ничего противозаконного . случай недавний в нашем городе. общаюсь с этой мамочкой.

не знаю может уже была здесь такая статья. я случайно наткнулась В мире снова тревожно, оказывается вся Россия обложена странами, где свирепствует полиомиелит. Хорошо хоть главный санитарный врач России не спит, ну и конечно же ВОЗ и ЮНИСЕФ подсуетились, и заранее выделили миллионы вакцин для борьбы со злом. «По мнению медиков, случаи заболевания полиомиелитом в России — это отголоски вспышки заболевания в Таджикистане. Ещё в апреле Всемирная организация здравоохранения в качестве чрезвычайной помощи выделила этой стране четыре миллиона доз вакцин. Однако.

Неделю назад обнаружила на себе клеща. Аккуратно выдернули, посадили в банку и отдали живого в лабораторию. Клещ оказался с боррелиозом. Итог: мне пить антибиотики на всякий случай 2 недели, потом сдавать анализы и при положительном результате еще 2 недели антибиотика. И молиться, чтобы пронесло. Подцепила его по пути на дачу, на Симферопольском шоссе,чуть—чуть не доезжая до поворота на Балабаново. Пользуйтесь защитой от клещей! И пожелайте мне удачи! Видео — как удалить клеща. Несколько способов. Мы первым воспользовались, ниткой.

Про прививки! Очень ВАЖНО. ПЕРЕПОСТ. 16 марта, 22:20 Этой темой я занимаюсь больше 20 лет. И как школьная медсестра, которая замечала чересчур много «нестыковок» в рядовой прививочной деятельности для детей с 7 до 16 лет (через меня прошло более 2500 школьников). И как мама четверых детей и «домашний доктор» для своих многочисленных племянников, а теперь и для внуков. Начну с главного. Иммунная (защитная) система каждого человека — одна из самых сложных, многокомпонентных и тончайших систем нашего организма. Общеизвестно, что каждый.

Если нарушены сроки прививок (Еще полезный сайт — специалисты о прививках) Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации. ·пропущена прививка от гепатита В ·нарушены сроки вакцинации БЦЖ ·пропустили прививку АКДС ·пропущены сроки прививки от полиомиелита ·пропустили вакцинацию против кори, краснухи или паротита Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее.

Прежде чем делать прививки, родители должны знать правила проведения вакцинации и основные правовые акты, регулирующие эту далеко не безопасную процедуру. ‘Правила проведения вакцинации’ Кроме юридических документов, существуют определенные правила проведения вакцинации, регламентируемые здравым смыслом, исследованиями и инструкциями Минздрава. Приведу эти правила: — Прививки должны делаться строго по показаниям, если родители хотят их проводить. Проведение прививок строго по показаниям действительно чрезвычайно важно, поскольку по силе воздействия на организм, прививка приравнивается к сложной операции на сердце. Для того, чтобы прививки были назначены.

То ,что нас сразу и без проблем не возьму в сад ,я была уверена.Итак :начало сентября,нам подписали мед карту в сад без проблем,без прививок и я довольная иду в садик,договариваться о первом посещении .Но не тут то было: наши медсестры на страже здоровья наших детей,поэтому когда я отдала карту,она начала мне говорить,что в группе мальчику сделана вчера прививка от полиомиелита,и мы не можем принять вас,так как у вас нет прививок,,и что через 2 месяца,ему будут делать еще,а там и еще.и.

Читайте также:  Результаты анализа антитела по системе about

Про прививки! Очень ВАЖНО. ПЕРЕПОСТ. Про прививки! Очень ВАЖНО. ПЕРЕПОСТ. читать всю статью под катом

Календарь прививокВ России обязательными являются прививки детям против 9 инфекций: — прививка от туберкулёза (БЦЖ), — от дифтерии, — полиомиелита, — кори, — эпидемического паротита, — краснухи, — столбняка, — коклюша — прививка от гепатита В. Категорически нельзя уменьшать рекомендуемые интервалы между прививками. Не следует начинать серию вакцинаций сначала, если пропущена доза, и это правило действует в любом случае, независимо от того, сколько времени прошло. Надлежит ввести дозы, которых не хватает по графику, соблюдая при этом минимально возможные интервалы. В.

СКРПИРОВАНО ! ЧТОБЫ БЫЛО Этой темой я занимаюсь больше 20 лет. И как школьная медсестра, которая замечала чересчур много «нестыковок» в рядовой прививочной деятельности для детей с 7 до 16 лет (через меня прошло более 2500 школьников). И как мама четверых детей и «домашний доктор» для своих многочисленных племянников, а теперь и для внуков. Начну с главного. Иммунная (защитная) система каждого человека — одна из самых сложных, многокомпонентных и тончайших систем нашего организма. Общеизвестно, что каждый человек по-своему реагирует на.

Здравствуйте! Нам 2,5. Возможно дадут места в саду. Из прививок есть: бцж, гепатит полностью, КПП одна, полиомиелит 2 укола. Я так понимаю, теперь нужно делать капли. Но. После прививки КПП у одной дочки упали тромбоциты. Нашла информацию, что это частая побочка живых вакцин. А вторая дочка заболела розеолой, хотя врач платный поставила диагноз краснуха под вопросом. И это после прививки))) не хочу теперь делать живую вакцину. Но полиомиелит закончить хочу, болезнь такая существует и переносится плохо.

15 мая 2014, 21:24 • Прививки и здоровья Этой темой я занимаюсь больше 20 лет. И как школьная медсестра, которая замечала чересчур много «нестыковок» в рядовой прививочной деятельности для детей с 7 до 16 лет (через меня прошло более 2500 школьников). И как мама четверых детей и «домашний доктор» для своих многочисленных племянников, а теперь и для внуков. Начну с главного. Иммунная (защитная) система каждого человека — одна из самых сложных, многокомпонентных и тончайших систем нашего организма. Общеизвестно, что каждый.

Только отбились от фтизиатра, теперь прицепились с полькой! ((( Подробности под кат ⬇

Про прививки! Очень ВАЖНО. ПЕРЕПОСТ. 16 марта, 22:20 Этой темой я занимаюсь больше 20 лет. И как школьная медсестра, которая замечала чересчур много «нестыковок» в рядовой прививочной деятельности для детей с 7 до 16 лет (через меня прошло более 2500 школьников). И как мама четверых детей и «домашний доктор» для своих многочисленных племянников, а теперь и для внуков. Начну с главного. Иммунная (защитная) система каждого человека — одна из самых сложных, многокомпонентных и тончайших систем нашего организма. Общеизвестно, что каждый.

Иммунопрофилактикой инфекционных болезней Галина Петровна Червонская занимается много лет. Когда-то принимала участие в изготовлении отечественного варианта вакцины против полиомиелита. Двенадцать лет работала в ГосНИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасовича при Минздраве РФ, где занималась контролем качества вакцин. Обширные знания в этой области позволили ей вместе с коллегами разработать Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней, который вступил в действие 22 сентября 1998 года. С позиций учёного, практика и правозащитника вполне ответственно заявляю: прививки далеко не всегда необходимы, и.

Не могу успокоиться по этому заболеванию, а точнее по его вакцинации. Прививала старшую дочь живой вакциной, в то время вообще не знала про негативные последсвия вакцинации. Теперь думаю, что если дочь выделяла вирус, а я ее, естественно мыла и целовала, и других членов семь (как без этого). Значит мы все получили естесственную прививку? И не только мы, а тысячи семей постоянно прививают детей, заражаются сами и так далее? Вот и думаю, а как сделать анализ антитель к полиомиелиту? Где можно.

Кто-нибудь сдавал анализ на антитела к полиомиелиту? Просто уже не раз видела сообщения, что находят у не привитых, то есть ребенок заражался и болел в легкой форме (возможно от привитых). Может кто знает, где в СПб сдать такой анализ? Или в Ростове на Дону и Краснодаре ( часто там бываем). Как выглядит анализ? Он на все 3 типа полио? Может у кого есть информация. И еще вопрос, вы спокойно путешествуете с ребенком без прививки от полио в страны Африки (.

Подскажите на основании какого документа можно идти в садик с анализом на антитела к полиомиелиту? У сына одна прививка, предлагают сделать ещё две, но всё равно выводят.

Подскажите, может кто осведомлен в этом вопросе! Насколько я знаю, существует 3 вируса полиомиелита. Если мы сдадим анализ, антитела будут к 3 вирусам исследовать?Здесь писали, что в Москве почти нигде не делают такой анализ, кроме дорогущего Европейского Медицинского Центра. Но я довольно быстро нашла пару лабораторий, которые делают такой анализ : серологическое исследование сыворотки крови на антитела к Poliovirus hominis. И стоит он рублей 600 (+забор крови 300руб). Это тот анализ , что мне нужен.

Подскажите, может кто осведомлен в этом вопросе! Насколько я знаю, существует 3 вируса полиомиелита. Если мы сдадим анализ, антитела будут к 3 вирусам исследовать?Здесь писали, что в Москве почти нигде не делают такой анализ, кроме дорогущего Европейского Медицинского Центра. Но я довольно быстро нашла пару лабораторий, которые делают такой анализ : серологическое исследование сыворотки крови на антитела к Poliovirus hominis. И стоит он рублей 600 (+забор крови 300руб). Это тот анализ , что мне нужен.

Дорогие девочки, подскажите пожалуйста, дали нам место в яслях, карту мы оформили, педиатр и заведующая поликлиникой нам её подписали. Отказ от всех прививок вклеили, диаскин тест сделали. В садик нас взяли, но ходить не разрешают из-за отсутствия прививки от полиомиелита. Предлагают ребёнка 2,5 отправить в группу к старшим деткам, либо сидеть дома 60 дней. Под мою ответственность тоже не соглашаются принимать, утверждают что это незаконно. Посоветуйте что мне делать, куда писать? Может у кого нибудь есть опыт борьбы с администрмцией.

если кто-то сдавал, напишите, где именно?

заранее спасибо за информацию!

Кто делал на антитела к полиомиелиту? Информативный ли анализ? И повлиял ли на ваше решение ( делать прививку или не делать)?

Хочу рассказать о своем походе к врачам иммунологам. Вообще хочу начать с того, что я мега замороченная мама) у моей дочки есть три прививки Пентаксимом, т.е. инактивированного полиомиелита и прочего, что входит в Пентаксим. Делали их до года, после года не делали ничего. Так вот. С чего началась моя заморочка. В саду детей начали прививать живой вакциной полио. И тут передо мной стал выбор забить на это дело и водить ребенка дальше или же сдать анализ на антитела к полиомиелиту.

Вопрос собственно в заголовке. Подскажите где в Москве можно сделать этот анализ??

Основные данные об остром полиомиелите источник Л. С. Петелин. «Грязелечение эпидемического полиомиелита» Изд-во «Медгиз», М., 1962 г. Приведено с сокращениями

Хочу рассказать о своем походе к врачам иммунологам. Вообще хочу начать с того, что я мега замороченная мама) у моей дочки есть три прививки Пентаксимом, т.е. инактивированного полиомиелита и прочего, что входит в Пентаксим. Делали их до года, после года не делали ничего.

Хочу рассказать о своем походе к врачам иммунологам. Вообще хочу начать с того, что я мега замороченная мама) у моей дочки есть три прививки Пентаксимом, т.е. инактивированного полиомиелита и прочего, что входит в Пентаксим. Делали их до года, после года не делали ничего. Так вот. С чего началась моя заморочка. В саду детей начали прививать живой вакциной полио. И тут передо мной стал выбор забить на это дело и водить ребенка дальше или же сдать анализ на антитела к полиомиелиту.

Я из разряда сомневающихся. На данный момент сыну 2 года, из прививок у нас БЦЖ, два гепатита, превинар и манту. 1. Я понимаю, что нашему государству гораздо выгоднее проколоть всем деткам прививки без особых анализов, чем проверить каждого нужна ли вообще конкретному ребенка конкретная прививка. Ибо всё в этой жизни упирается в деньги. Но всё же. Если мама решила за свой счет проверить есть ли у ребенка антитела к какому либо заболеванию, реально ли это?

Исследование крови на эффективность проведённых вакцинаций от вирусов.Контроль вакцинации от гепатита ВКонтроль вакцинации от дифтерииКонтроль вакцинации от столбнякаКонтроль вакцинации от коклюша Контроль вакцинации от кориКонтроль вакцинации от краснухиКонтроль вакцинации от паротитаКонтроль вакцинации от полиомиелитаhttp://gemoscan.ru/shop/581/desc/diagnosticheskij-kompleks-4Что, правда, проводят?Ой, как интересно, про наличие антител к полиомиелиту у Tpoфима мы уже знаем). (хотя он привит не был), интересно полюбопытствоать, как с остальными антителами у нас))))))))))). Коклюш тоже перенесли).Хотя думаю, позвонив им, они скажут, что реагентов и т.д. у них нет).Думаю интересно такие анализы делать.

Добрый день! Кто-нибудь сдавал в Москве анализ на наличие антител к дифтерии, столбняку, полиомиелиту и т.д.? Хотела бы сдать, перед тем, как делать прививки, и может их и не делать тогда. Но не могу найти, где сдают такие анализы.

источник

Документ по состоянию на август 2014 г.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека в рамках реализации резолюции региональных совещаний «Эпидемиологический надзор за полиомиелитом и энтеровирусной (неполно) инфекцией» (от 25.01.2013 N 01/680-13-32, п. 5.1) направляет информацию о возможности применения тест-систем, основанных на методе иммуноферментного анализа (ИФА), для изучения коллективного иммунитета против полиомиелита.

Стандартным методом выявления антител к вирусу полиомиелита является реакция нейтрализации в клеточной системе (или ее суррогатные варианты). Это функциональный биологический тест, позволяющий выявлять вируснейтрализующие антитела, которые препятствуют прикреплению вируса к клетке и проникновению РНК-вируса в клетку.

Для выявления антител к вирусу полиомиелита в рамках серологического исследования сывороток крови в Российской Федерации утвержден метод, основанный на реакции нейтрализации цитопатического действия вируса в культуре клеток ткани (п. 3.3 МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)»), который в настоящее время является «золотым стандартом» серологических исследований по определению уровня коллективного или индивидуального иммунитета к вирусу полиомиелита.

По данным Национального центра по лабораторной диагностике полиомиелита, функционирующего на базе ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова РАМН», реакция нейтрализации позволяет выявлять присутствие функциональных нейтрализующих антител к трем серотипам вируса полиомиелита и определять уровень защиты, количественно выраженный в виде титра антител, что отвечает задачам серомониторинга.

Иммуноферментный анализ (ИФА) — это нефункциональный иммунохимический тест, который позволяет определить способность связывания вируса с антителами, но не способность антител нейтрализовать вирус.

Появившаяся в настоящее время на рынке и используемая в ряде коммерческих диагностических лабораторий России тест-система, основанная на методе ИФА, для качественного и количественного определения IgG антител к вирусу полиомиелита в человеческой сыворотке или плазме не позволяет определять антитела к каждому из серотипов полиовируса, что не отвечает задачам изучения коллективного (или индивидуального) иммунитета.

В соответствии с прилагаемой к диагностическому набору инструкцией предлагается давать «качественную» (на основании значений оптической плотности — отрицательный, положительный, пограничный) и количественную (ед./мл — отрицательный, положительный, двоякий) оценку исследования образца сыворотки. Эти результаты не могут быть сопоставлены с результатами, получаемыми в других лабораториях, другим стандартным методом и не могут свидетельствовать о реальной защищенности организма от вируса полиомиелита. Известно отсутствие корреляции между данными, получаемыми в ИФА, и данными реакции нейтрализации. Нередко, благодаря низкой авидности антител, определяемых в ИФА, высокие титры антител в данной реакции являются «нулевыми» в реакции нейтрализации.

Оригинальный текст инструкции по применению данной тест-системы на английском языке содержит указание, что набор может быть использован только для научных целей, а результаты сами по себе не могут быть основанием для терапевтического заключения и должны коррелировать с другими клиническими наблюдениями и диагностическими тестами.

Таким образом, тест-системы ИФА не должны использоваться для проведения исследований по изучению коллективного иммунитета к вирусу полиомиелита, а применение этой тест-системы в лабораториях допускается только для научных исследований.

источник

Полиомиелит относится к тяжелейшим вирусным заболеваниям. Осложнения заболевания провоцируют опасные поражения нервной системы и даже летальный исход. Основной принцип борьбы с болезнью состоит в вакцинации населения. Однако не совсем успешно это реализуется в странах Азии и Африки, где полиомиелит характеризуется эпидемиологическим порогом. В последние годы зафиксированы случаи заболевания опасным вирусом в районах прилегающих к границам Российской Федерации.

К антителам в медицине относят белки определенного воздействия, вырабатываемые лимфоцитами в момент попадания антигенов в организм человека. Так иммунитет ведет свою борьбу с патогенными микроорганизмами. К ним относятся и антигены неинфекционного происхождения. Патологическим характером обладают различные аллергены, пересаженные ткани и органы.

Бывает и так, что происходит выработка антител, причины до сих пор точно не установлены, против тканей и органов своего же организма. Их называют аутоантитела. Данный процесс может затрагивать:

  • фосфолипиды;
  • гормоны;
  • фрагменты ДНК;
  • ферментам щитовидной железы.

Исследование аутоиммунных заболеваний позволило ученым и медикам прийти к выводу, что самая лучшая панацея при таких проблема — это вакцинация. Если к опасным вирусам у человека есть иммунитет, значит и вероятность поражения практически сведена к нулю. Предотвратить заражение возможно с помощью следующих методов:

Важно знать! Устойчивый иммунитет может вырабатываться исключительно у людей, переболевшими или подвергшихся прививке живой вакциной. Вирус полиомиелита исключения не составляет.

Для того, чтобы выявить устойчивость организма к инфекции полиомиелита, необходимо провести анализ крови серологического исследования. Данный подход является в настоящее время самым эффективным методом определения рисков заражения.

Правильный подход в вакцинации заключается в выяснении того, нужно или нет прививать пациента. Именно с этой целью важно сделать анализ крови на антитела к полиомиелиту. Анализ имеет важное значение и является информативным источником для любого доктора. Однако такая информация бывает не достоверной в случаях:

  1. Когда ребенку не исполнилось 6 месяцев и он находится на грудном вскармливании. В этом возрастном периоде малыша защищают антитела маминого организма, поступающие с грудным молоком.
  2. В период с 6 месяцев и до года. Еще сохраняются защитные функции маминого иммунитета. Так же малыша прививают против целого ряда других инфекций.
Читайте также:  Результаты анализа антитела к краснухе

Разобраться в вопросе, когда лучше делать прививку и когда нужно сдавать анализ на антитела к полиомиелиту, поможет грамотный и умный врач. Подобную услугу оказывают как частные центры, так и центры государственного подчинения. Однако в некоторых из них пациентов перенаправляют в другие учреждения.

Не слишком широкая востребованность в проведении данной процедуры, затратна и неоправданна, по созданию необходимых клинических условий. Анализ на антитела в Инвитро лаборатории можно сдать в любое время. Квалифицированные специалисты разъяснят все тонкости подготовки к анализу и проведут его в соответствии с санитарно — эпидемиологическими нормами.

Необходимость в сдаче анализа крови на полиомиелит определяется лечащим врачом или участковым терапевтом, педиатром в случае с детьми. Эта мера необходима в первую очередь тогда. Когда в медицинской карте отсутствуют какие-либо данные о прививках. Выдается направление врачом — инфекционистом в поликлинике по месту регистрации, на бесплатное обслуживание. По желанию анализ может сдать любой пациент, но тогда анализ будет проведен на платной основе. Ценовой диапазон анализа на полиомиелит колеблется от одной до трех тысяч рублей.

Приходить в лабораторию нужно только на голодный желудок и желательно в утреннее время. Обычно установлены рамки с 7 до 11 часов утра. Необходим забор крови из вены. Установить количество, и качество антител к полиомиелиту в организме позволяет метод иммуноферментный. В качестве определяющего материала используют плазму крови и сыворотку. Подтвердить, что у пациента есть иммунитет к опасной инфекции можно с результатом минимального значения от 12 Ед/мл и выше.

Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, почти 10 миллионов людей, перенесших полиомиелит болеют параличами в той или иной степени. В последнее десятилетие удалось значительно продвинуться в купировании процесса распространения вируса. Данные о случаях полиомиелита министерств здравоохранения по всему миру сократились в десять раз. Иммунитет населения укрепляется благодаря массовой вакцинации против опасной инфекции.

Рекомендованный возраст проведения вакцинации от 3 месяцев до 3 лет. В России согласно плану иммунизации было привито от полиомиелита почти 99 процентов детей. Цифра уникальная, особенно если учесть тот факт, что общая мировая статистика в объединенном проценте, достигла только цифры 74. В стране создана система регистрации параличей в результате полиомиелита.

Проводится плановая разъяснительная и профилактическая работа о всеми социальными категориями населения. Особый упор здесь делается на просвещении важности защиты детского иммунитета молодых родителей. Многие из них подвергаясь ошибочно распространенному мнению о вреде прививок для младенцев, просто отказывают им в иммунной защите. К счастью, случаи подобной беспечности единичны и большинство родителей соглашаются на вакцинацию.

источник

Полиомиелит – это серьезное заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Недуг тяжелый, протекает преимущественно с поражением ЦНС. Он приводит к самым разным последствиям, а потому важно вовремя его обнаружить и начать лечение.

Диагностика полиомиелита подразумевает проведение ряда исследований. О них следует рассказать подробнее, а также уделить немного внимания причинам, симптомам и возможным последствиям данного недуга.

Прежде чем обсудить принципы диагностики полиомиелита, необходимо изучить специфику данного недуга. Это – энтеровирусная инфекция, которую вызывают полиовирусы. Они поражают мотонейроны передних рогов спинного мозга. Данное воздействие приводит к серьезным паралитическим осложнениям с последующей инвалидизацией больного.

Как правило, недуг поражает детей, возраст которых составляет менее 4 лет. На них приходится 60-80% случаев.

Последняя эпидемия пришлась на середину прошлого столетия. В конце 80-х ВОЗ приняла резолюцию, целью которой стала ликвидация данного заболевания во всем мире.

На сегодняшний день в странах, где проводят профилактическую вакцинацию против полиомиелита, недуг встречается в виде спорадических единичных случаев. Это Индия, Афганистан, Сирия, Нигерия, Пакистан. Наша страна, а также Северная Америка и государства Западной Европы свободны от полиомиелита.

Данное заболевание вызывают антигенные типы полиовируса, которые относятся к роду энтеровирусов. Всего их три. Но наибольшую опасность несет вирус первого типа – на него приходится 85% случаев. Он очень живучий, может сохраняться до 6 месяцев в испражнениях и до 100 суток в воде.

Он переносит даже замораживание и высушивание, на него не воздействуют антибиотики и пищеварительные соки. Погибнуть вирус может лишь в результате следующих воздействий:

  • Нагревание и последующее кипячение.
  • Обработка дезинфицирующими средствами.
  • Ультрафиолетовое облучение.

Источником вируса может быть не только зараженный человек. Его способен распространить бессимптомный носитель. Сам он может не болеть полиомиелитом. Однако своей носоглоточной слизью и испражнениями распространять будет. Передается вирус фекально-оральным, воздушно-капельным и контактным путями.

Попадая в организм, он внедряется в клетки, вследствие чего нарушается синтез белка и нуклеиновых кислот. Результатом становятся деструктивные и дистрофические изменения. Возможна полная гибель нейрона. Следствие разрушения 1/3-1/4 нервных клеток – развитие полных параличей и парезов.

Прежде чем перейти к обсуждению диагностики и принципов лечения полиомиелита у детей и взрослых, надо перечислить симптомы, которые указывают на развитие столь специфического недуга.

Инкубационный период длится 8-12 дней. Если развивается инаппарантная форма, то клинически недуг никак не проявляется. Его обнаруживают лишь в результате лабораторных исследований.

Недуг висцеральной формы проявляется интоксикацией, лихорадкой, диареей, болями в животе, умеренными катаральными явлениями. Заболевание заканчивается примерно через 3-7 дней после того, как симптомы дают о себе знать. Никаких остаточных неврологических проявлений не наблюдается.

Самым тяжелым является заболевание паралитической формы. Наблюдается диспепсия, трахеит, фарингит, ринит, боли в конечностях и позвоночнике, 2-волновая лихорадка, судороги, спутанность сознания. На 3-6 день наступает паралитическая фаза. К концу второй недели поражаются жизненно важные центры продолговатого мозга, возможен паралич диафрагмы и дыхательных мышц.

Рассмотрев причины, симптомы и виды полиомиелита, нужно уделить внимание и этой теме. Этот серьезный редкий недуг обычно начинает подозревать детский невролог или педиатр. Основаниями для предположений является анамнез, диагностически значимые симптомы и эпидемиологические данные.

Есть определенные трудности. Не все доктора сразу назначают анализ на полиомиелит, так как не всегда подозревается именно данный недуг. Часто ошибочно устанавливают диагноз серозного менингита, острой кишечной инфекции, ОРВИ, гриппа.

Точно определить заболевание способны помочь лабораторные тесты, о которых подробно будет рассказано далее. Сейчас же нужно обсудить другие методы.

Важно дифференцировать вирус, а потому проводится полимеразная цепная реакция. Еще часто назначают люмбальную пункцию. При ее проведении спинномозговая жидкость вытекает под большим давлением. В ходе исследования удается выявить ее бесцветность, прозрачность, а также увеличенное содержание глюкозы и белка. После проведения электромиографии удается подтвердить поражение на уровне передних рогов спинного мозга.

Рассказывая про методы диагностики полиомиелита, также следует оговориться, что недуг необходимо вовремя дифференцировать с ботулизмом, миелитом, синдромом Гийена-Барре, серозным менингитом, клещевым энцефалитом и полиомиелитоподобными заболеваниями.

Он применим в диагностике полиомиелита в обязательном порядке. Очень важно выделить вирус и идентифицировать его. В качестве биоматериала необходим кал больного. Чуть реже берут ликвор, кровь и носоглоточный смыв.

Материал сначала фильтруют, а затем подвергают обработке антибиотиком. Затем вносят его в культуру клеток Нер-2 и RD (из человеческой рабдомиосаркомы). Приблизительно через 5-7 суток возникает цитопатическое действие вирусов (ЦПД), проявляющееся в форме мелкозернистой деструкции клеток.

Идентификацию вируса проводят в реакции нейтрализации. Это значит, что в культуры тканей заносят вирус, соединенный с поливалентной противополиомиелитной сывороткой трех типов. Это первый этап. Следующий шаг – ведение вируса с отдельными типовыми сыворотками, являющимися моновалентными. Каков результат? Если сыворотка и тип вируса идентичны, то ЦПД не наблюдается.

Его также задействуют для диагностики полиомиелита. Он помогает определить, нарастает ли в крови переболевших пациентов титр антител.

Для этого в культуре ткани применяют реакцию нейтрализации с парными сыворотками, которые были получены в период острой стадии заболевания, а также в момент реконвалесценции.

Ставят иммуноферментный анализ (ИФА), а также реакцию связывания комплемента (РСК). В случае положительного результата удается определить 4-кратное нарастание титра антител во 2-й сыворотке, если сравнивать с 1-й.

Что это такое – ИФА-анализ? Активно развивающееся направление химической энзимологии. Это метод с уникальной специфичностью иммунохимической реакции. Проще говоря, антитела связываются лишь с конкретными антигенами. ИФА широко внедрился в разные медицинские области, поскольку используемые реагенты стабильны, методы регистрации просты, а цена проведения довольно мала.

Рассуждая о диагностике полиомиелита у детей и взрослых, необходимо оговориться, что пресловутая дифференциация всегда проводится на основе симптоматики. И у каждой формы заболевания она индивидуальна. Можно выделить такой перечень:

  • Менингеальная форма. Проявления: выраженный болевой синдром, натянутые корешки спинномозговых нервов и нервных стволов, их болезненность при пальпации.
  • Спинальная форма. Проявления: щадящая, не паретическая походка, сохранность мышечного тонуса, дискомфорт в суставах при пассивных движениях, повышение глубоких рефлексов, воспалительные изменения в крови. Данный недуг часто путают с полирадикулоневритом, дифтерийной полинейропатией, спинальной амиотрофией Верднига-Гоффманна.
  • Полиомиелитическая форма. Патологический процесс диагностируется в шейных сегментах. Проявления: параличи мышц плечевого пояса и шеи, вялые парезы, лимфоцитарный плеоцитоз (незначительный, 40-60 клеток), увеличенный уровень белка (примерно 0,66-1,0 г/л). Изучая исследуемый материал при лабораторной диагностике полиомиелита, врачи учитывают эпидемиологический анамнез. Это может быть употребление сырого молока, укус клеща и т. д.
  • Дифтерийная форма. Проявления: симметричность поражений, медленное нарастание парезов на протяжении нескольких недель, обнаружение нарушений биоэлектрической активности в процессе проведения электронейромиографии. Диагностируется спустя 1,5-2 месяца после дифтерии.
  • Полирадикулоневрит. Проявления: медленное развитие и дальнейшее нарастание симметричных парезов, расстройство чувствительности по корешковому и полиневритическому типам, повышенное количество в спинно-мозговой жидкости белка.
  • Понтийная форма. Проявления: снижение вкусовой восприимчивости на соленое и сладкое, слезотечение на пораженной стороне, ощущаемая при пальпации боль тригеминальных точек, нарушения в чувствительности лица и спонтанные боли.
  • Бульбарная форма. Проявления: судорожный синдром и глубокие расстройства сознания. Важно дифференцировать ее со стволовыми энцефалитами.

В рамках темы, касающейся дифференциальной и микробиологической диагностики полиомиелита, надо оговориться, что поражения нервной системы, которые клинически не отличаются от рассматриваемого недуга, часто вызывают энтеровирусы группы Коксаки-ЕСНО. В таких случаях задействуют весь комплекс серологических и вирусологических диагностических методов и уже упомянутый ранее метод ПЦР.

Выше было рассказано об особенностях недуга, основном методе лабораторной диагностике и о том, что такое ИФА-анализ. Это все важно, но теперь стоит также поведать про специфическую профилактику, осуществляемую убитыми и живыми вакцинами.

Метод интересный. В убитой вакцине содержатся вирусы полиомиелита З-го, 2-го и 1-го типов. Их выращивают в почечной ткани обезьян. Убитая вакцина провоцирует гуморальный иммунитет – образование IgM и IgG. Но в то же время не препятствует происходящей в клетках слизистой оболочки кишечника репродукции вирусов.

Живая вакцина типов 3, 2 и 1 образуется из аттенуированных штаммов, которых культивируют также в почечных клетках, но только других животных – зеленых африканских мартышек.

Кроме пресловутых IgM и IgG-антител, ею индуцируются секреторные IgA. Данный процесс происходит в слизистой оболочке ЖКТ (тонкого кишечника, если быть точнее). И именно они являются антителами к полиомиелиту, препятствующими циркуляции диких штаммов.

В подавляющем большинстве больниц стран СНГ распространена оральная вакцина. Прививка делается просто: препарат, о котором рассказывалось выше, закапывают в ротовую полость.

Выполняют это после того, как ребенку исполнится 3 месяца. Далее потребуется сделать еще две вакцинации. Интервал между ними – 1,5 месяца. Выходит, к врачу младенца нужно будет отнести, когда ему будет 4 и 6 соответственно. Ревакцинацию проводят в 18 и 20 месяцев, а потом лишь в 14 лет.

Нужно быть предупрежденным о том, что после введения в организм ослабленных вирусов, способен развиться так называемый вакцинноассоциированный полиомиелит. Вероятность очень мала, но имеется. Чаще всего недуг развивается у младенцев после их первой вакцинации. Какова причина? Обычно – сниженный иммунитет или спонтанная мутация вируса в условиях организма ребенка.

И, кстати, так как после прививки грудничок становится потенциальным носителем вируса, от него могут заразиться не вакцинированные люди, а еще те, у кого иммунитет подавлен.

Немного внимания надо уделить и клиническим рекомендациям. Полиомиелит манифестных форм всегда лечится стационарно. Больному показана изоляция, покой, высококалорийная диета и постельный режим.

Очень важно придать конечностям правильное с точки зрения физиологии положение. Необходим массаж грудной клетки и профилактика пролежней. Если у больного наблюдается дисфагия, то питание организуют через назогастральный зонд. В случае нарушения самостоятельного дыхания показана искусственная вентиляция легких.

К сожалению, специфическое лечение не разработано. Вакцины, особенности которых были рассмотрены выше, предотвращают развитие заболевания, не давая ему развиться (выработка иммунитета). Но они не лечат полиомиелит. А потому проводят патогенетическую и симптоматическую терапию.

Прописывают прием аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, дегидратирующих и обезболивающих препаратов, дыхательных аналептиков, неостигмина и т. д.

В восстановительный период время уделяется реабилитационным мероприятиям. А именно:

  • Лечебная физкультура.
  • УВЧ.
  • Лечение в санаториях.
  • Ортопедический массаж.
  • Общие лечебные ванны.
  • Парафинолечение.

Лечение и профилактика детей всегда проводится при непосредственном участии детского ортопеда. Если выявляется риск развития контрактур, то назначают наложение лонгет, гипсовых повязок, ортопедических шин, а также ношение специальной обуви.

Всегда есть вероятность возникновения остаточных явлений. Их лечение обычно включает сухожильно-мышечную пластику, теномиотомию, артрориз, тенодез, резекцию и дальнейшую остеотомию костей, коррекцию сколиоза хирургическим методом и т. д.

Нельзя не рассказать о том, чем опасен полиомиелит. Данное заболевание часто приводит к инвалидности. Если парализованные конечности и начинают двигаться, то они остаются деформированными – они укорачиваются, а мышцы атрофируются.

Патологический процесс может затронуть дыхательную систему, а это чревато дыхательными расстройствами, из-за которых человек может даже умереть (задохнуться).

Легкие формы недуга обычно проходят бесследно. А за счет целенаправленной многолетней вакцинопрофилактики в структуре преобладают лишь абортивная и инаппарантная формы инфекции. Они лечатся успешно. Паралитические формы поражают лишь людей, не прививавшихся от полиомиелита. А это – обязательная профилактика.

Если вдруг возникает подозрение, что ребенок заразился полиомиелитом, то его немедленно изолируют, а в помещениях, где он находился, проводят дезинфекцию. Лица, с которыми он контактировал, помещаются под наблюдение, а также подвергаются иммунизации ОПВ вне очереди.

источник