Меню Рубрики

Сколько делается анализ на антитела

Спустя какое-то время после попадания вируса в организм человека начинают вырабатываться антитела, которые нейтрализуют или препятствуют распространению инфекции. Анализ на иммуноглобулины назначается для избавления от потенциальной угрозы здоровью человека. Постараемся ответить на вопрос, почему так необходим анализ на антитела при планировании беременности.

Антителами считаются белковые соединения плазмы крови, которые образуются в большом количестве после проникновения в организм враждебных тел. Иммуноглобулины обнаруживают инфекцию и усиливают ее уничтожение. В период вынашивания существует возможность атаки иммуноглобулинами матери собственного плода из-за резус-конфликта. Анализ на антитела при планировании беременности обычно помогает выяснить наличие TORCH-инфекций и скрытую борьбу против них.

Залогом полного и быстрого лечения заболеваний является обнаружение соответствующих антител. Угрозу составляет установление большого количества IgM, что говорит о протекании инфекционного процесса. А вот показатели IgG говорят о ранее перенесенных заболеваниях, но не могут с точностью определить имеющуюся угрозу. В медицинской практике используются титры для понимания силы иммунитета и наличествующих болезней.

Обострение заболеваний может вызвать гибель плода, потому в обязательном порядке врачи назначают обследование на наличие антител к:

  • краснухе;
  • герпесу;
  • токсоплазмозу;
  • цитомегаловирусу;
  • уреоплазмозу;
  • хламидиозу;
  • СПИДу;
  • гепатиту В и С;
  • лямблиям;
  • туберкулезу и т.д.

В случае, если IgG, отвечающие за память организма об отдельных инфекциях не были обнаружены, делается соответствующая вакцинация. Следует обратить особое внимание на заболевания, преодолевающие фетоплацентарный барьер. Они вызывают патологические изменения в развитии эмбриона.

Анализ крови на антитела к краснухе является одним из четырех обязательных обследований при планировании ребенка. Заболевание вызывает искажения в развитии плода, что в первом триместре ведет к выкидышу. Опасность выкидыша при инфицировании Rubella Togaviridae на 1 неделе вынашивания достаточно высока — 80%. С каждой неделей риск снижается, но при заражении всегда существует 10% опасность отклонений роста плода из-за вируса.

Врачи обычно отправляют на сдачу М и G титров к краснухе с помощью методики ПЦР или ИФА. Результаты исследования будут включать значения авидности (способность IgG защитить организм) — 50-70% считается нормой. Если результат авидности менее 50%, то организм переживают стадию острого инфицирования. Более 70% авидности говорит о сильном иммунитете к вирусу. При отсутствии иммуноглобулинов к краснухе проводится вакцинация, действующая после введения препарата не более пяти лет.

Исследование на наличие иммуноглобулинов к герпесу включает анализ крови к 8 существующим штаммам заболевания. Опасность внутриутробного инфицирования и дальнейшего выкидыша после заражения герпесом в первом триместре вынашивания равна 85%. Так как вирус поражает ткани, то очень высок риск развития аномалий плода. При инфицировании или обострении вируса на 2 и 3 триместрах гестации, заболевание может вылиться в аллергические реакции и даже поражение мозга плода.

Анализ крови на антитела к герпесу проводится на выявление IgG и IgM показателей с помощью дот-гибридизации, ПЦР, иммунофлюоресценции, серологического и культурального способов или ИФА. Авидность антител, как и в случае с краснухой, говорит о том, насколько сильным будет ответ организма на инфекцию. Сложность состоит в том, что каждый штамм имеет свой уникальный показатель авидности.

Токсоплазмоз, вызванный вирусом Toxoplasma gondii, способен при инфицировании в первом триместре вызвать пороки в развитии эмбриона. Для определения антител к таксоплазмозу проводится серологический анализ на IgG и IgM. Симптомы инфицирования на первых стадиях не выделяются, потому вовремя среагировать невозможно, а риск выкидыша или аномалий плода достаточно высок. Анализ на антитела к токсоплазмозу проводится повторно через две недели, если результаты авидности были сомнительными. Если IgG не были обнаружены в организме до зачатия, то проводится вакцинация.

Этот штамм семейства герпесвирусов (тип 5) при подготовке к беременности требует отдельного внимания. Он имеет такую же опасность осложнений для плода, но особенность его в том, что антитела IgM к ЦМВ вырабатываются только на второй неделе после заражения. Для выявления заболевания используется метод ПЦР или ИФА, также проводится обследование на наличие антигенов заболевания. Если в результате анализов на групповые антитела не был обнаружен ни IgM, ни IgG титр, то проводится вакцинация, срок действия которой равен 10 годам.

Анализ крови на антитела делается и для выяснения инфицирования другими заболеваниями. Чаще всего, это те болезни, которые сложно определить по внешним показателям. Отдельно для каждой инфекции предусмотрен наиболее точный тип диагностики.

Что из списка действительно сдавать обязательно? Необходимость сдачи тех или иных анализов зависит от того, какие заболевания пережила будущая мама ранее. Показания к сдаче анализов доктор определяет самостоятельно, исходя из медицинской истории пациентки.

Обязательными являются исследование на наличие TORCH-инфекций, ВИЧ, сифилис и другие опасные заболевания.

Особой подготовки к сдаче крови не требуется. Чаще всего для анализа на антитела кровь берется из вены. До сдачи анализов рекомендуется принимать пищу не позже, чем за 8 часов. Также рекомендуется ограничить употребление вредной пищи и алкоголя.

Расшифровка результатов анализа зависит от методики обследования. Часто в результатах, указывается наличие или отсутствие иммуноглобулинов. Всего существует 4 ситуации:

  • IgG- и IgM- — организм никогда не сталкивался с вирусом;
  • IgG+ и IgM+ — вирус в течение последних месяцев боролся с инфекцией;
  • IgG+ и IgM- — вирус уничтожен, иммунитет запомнил заболевание;
  • IgG- и IgM+ — первичное острое инфицирование.

Авидность, то есть способность иммуноглобулинов к уничтожению заболевания, при высоких показателях говорит о сильном иммунитете, при низких — о заражении. Помните, только врач может делать окончательные выводы в отношении результатов исследования.

Анализ на антитела к различным заболеваниям делается с целью предотвращения развития патологий и выкидыша во время вынашивания. Планируя беременность необходимо обратиться к врачу, который согласно медицинской истории выпишет направление на сдачу анализов.

В случае отсутствия иммуноглобулинов G к вирусам, доктор отправит на проведение вакцинации. Обнаружение заболеваний и борьба с ними являются устранением факторов, негативно влияющих не только на организм матери, но и на плод.

А вы сдавали анализы на антитела при планировании беременности? Как результаты?

источник

Анализ на антитела при беременности выявляет наличие чужеродных микроорганизмов в крови женщины. Но также выступает показателем несовместимости плода с материнским организмом. Все зависит от вида и количества найденных иммуноглобулинов, за которые отвечают определенные антигены.

Расшифровка анализа дает информацию о присутствии инфекции, помогает определить, сможет ли организм самостоятельно бороться с болезнью или необходимы дополнительные препараты.

Антитела (АТ) относятся к иммунной системе организма и в случае попадания вирусов, грибков, бактерий, выполняют защитную функцию. Это своего рода белки, сформировавшиеся из лимфоцитов. Когда иммунитет распознает попадание чужих микроорганизмов, происходит ускоренная выработка иммуноглобулинов.

Разные виды АТ относят к оному из 5 классов иммуноглобулинов (lg): lgA, lgE, lgM, lgG, lgD. По их количеству можно определить, какая инфекция находится сейчас в организме. Тогда беременным назначают сдачу анализа на АТ к TORCH-инфекциям.

Таким исследованием выявляются следующие заболевания:

Но при беременности иммуноглобулины могут распознавать эмбрион, как чужеродное тело, если существует резусная несовместимость его и матери. Если предыдущие вынашивания заканчивались выкидышами, перед зачатием назначают анализ на выявление АТ к сперме партнера.

Инфекции, определяемые исследованием крови на АТ, несут опасность не только для беременных, но и для ребенка. Наибольшей опасности подвержены будущие мамы, если инфицирование произошло в 1-м триместре. Это способно спровоцировать самопроизвольные аборты, внутриутробное замирание плода, аномалии в развитии и даже сепсис. Поэтому рекомендуется проводить анализ иммуноглобулина до зачатия, чтобы в случае заражения вовремя пролечиться.

Превышение показателей или отрицательный уровень иммуноглобулинов покажет: был ли организм знаком с инфекцией, когда было инфицирование, и существует ли опасность для малыша.

Исследование расшифровывают следующим образом:

  • отрицательные показатели lgM и lgG показывают, что определенные инфекции организму не знакомы, и повышен риск заражения ими;
  • положительные результаты, показывающие наличие lgM и lgG, свидетельствуют о недавно перенесенном заболевании, что опасно для плода;
  • такую же опасность несут показатели, где lgM положительный, а lgG отрицательный, что значит инфекция занесена во время вынашивания малыша;
  • положительный lgG и отсутствие lgM говорит об инфицировании до беременности, что указывает на отсутствие угрозы для плода.

При анализе АТ на TORCH-инфекции нормой считается отсутствие lgM, но присутствие антител G. Наличие lgM всегда показывает присутствие инфекции, поэтому самый распространенный способ диагностирования – проведение теста на иммуноглобулины класса lgM.

Если же lgG имеет недостаточный уровень либо его вовсе нет к вирусу краснухи, делают прививку. Но если lgM положительный – вакцинация запрещена. После успешной прививки беременеть разрешено только через 3 месяца.

Если igg положительный, это свидетельствует о наличии иммуноглобулина к цитомегаловирусной инфекции. Отрицательный показатель сигнализирует о том, что организм никогда не контактировал с данной инфекцией.

Если есть показания к нарушению работы щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет и другие, сдают анализ на АТ к тиреоглобулину.

В случае, когда нет явных нарушений щитовидной железы, предварительным показателем может служить сильное повышение АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

Каждый результат врачи рассматривают индивидуально. Если потребуется, проводится дополнительная диагностика или повторное исследование, назначается лечение.

При обнаружении отрицательного резус-фактора (Rh) у матери, положительного у малыша и появлении аллоиммунных антиэритроцитарных тел говорят о резус-конфликте. Но при первой беременности анти-D антитела не всегда вырабатываются в достаточном количестве, чтобы спровоцировать резус-конфликт. Часто это случается из-за нарушения целостности околоплодной оболочки. А при последующих зачатиях вероятность выработки антирезусных антител высока и может привести к смерти малыша.,

Конфликт по АВО развивается даже при первом вынашивании, если кровь малыша, несовместимая с маминой, попадает в кровоток женщины в большом количестве. В этом случае вырабатываются антигрупповые антитела. Серьезных последствий патология не несет, но регулярное наблюдение необходимо для исключения осложнений.

Факторы, способные спровоцировать развитие группового или резус-конфликта:

  • прерывание беременности на поздних сроках;
  • невынашивание ребенка;
  • переливание несовместимой по группе крови;
  • сложные предыдущие роды;
  • отслоение плаценты;
  • внематочная беременность, если эмбрион имеет несовместимый резус.

На сегодня существует эффективная профилактика для предотвращения серьезных последствий резус-конфликта. Резус-отрицательным женщинам после окончания первой беременности снижают уровень титра при помощи Анти-D гамма-глобулина.

В период вынашивания ребенка ведется постоянный контроль иммуноглобулина, и если его уровень повышается, препарат вводят несколько раз согласно специально разработанной схеме. Для группового конфликта не существует профилактик.

Фосфолипиды, находясь в клеточной мембране, нервной ткани и кровяных сосудах, играют значительную роль в гемостазе – поддержании крови в жидком состоянии и ее свертываемости в момент нарушения целостности сосудов.

При аутоиммунной агрессии у беременных увеличивается количество АТ к фосфолипидам, что приводит к антифосфолипидному синдрому.

Этот синдром подразделяют на два вида:

  1. Первичный – чаще проходит бессимптомно, не требует лечение.
  2. Вторичный – несет существенную опасность для матери и малыша, без лечения не обходится.

Развитие АФС нарушает кровообращение в плаценте, что приводит к кислородному голоданию плода и может спровоцировать выкидыш или внутриутробные заболевания.

Поэтому более тщательному обследованию на выявление антител к фосфолипидам подлежат женщины:

  • имевшие раньше невынашивание;
  • с предыдущими акушерскими патологиями;
  • у которых наблюдаются болезни сердечно-сосудистой системы;
  • страдающие головными болями;
  • с пониженным уровнем тромбоцитов;
  • имеющие проблемы с почками и печенью.

Лучше обследоваться заранее и пройти курс лечения или применить профилактические меры до зачатия. Это предупредит возможные осложнения. Если возникли показания к проведению исследования, выполняют его чаще в первом триместре.

При сдаче анализов проверяют наличие АТ к фосфатидилсерину, а также кардиолипину. При составлении общей картины положения учитываются не только высокий титр, даже если он повышен, но и клинические показания.

Для исключения влияния различных внешних факторов назначают повторное исследование. Если диагноз АФС установлен, назначаются препараты не позволяющие свертываться крови.

Обязательно следует проверяться резус-отрицательным беременным. Процедуру проводят трижды: первый раз делают в 1-м триместре, а второй и третий – во 2-м триместре.

Если у родителей разный резус, сдавать кровь на резус-конфликт необходимо ежемесячно вплоть до 32 недели.

Чтобы анализы были достоверными, рекомендуется за 3 дня до проведения процедуры соблюдать диету, в которой нужно исключить:

Если проводились какие-либо физиотерапевтические процедуры, за день до исследования их исключают. Прием препаратов тоже может повлиять на результат, поэтому врач обязан знать, какими лекарственными средствами лечится на данный момент пациентка.

Сдают анализ утром натощак. Кровь берут из вены, находящейся в области локтевого сустава.

Сделать исследование показателей иммуноглобулина можно в любой лаборатории за очень короткий срок. К примеру, в Независимой лаборатории ИНВИТРО выполняют проверку не только антирезусного иммуноглобулина, но и выявляют антитела к другим эритроцитарным антигенам.

Сколько по времени занимает исследование иммуноглобулина, зависит от лаборатории. В основном это 2 – 3 дня. Срочный анализ некоторыми лабораториями может быть предоставлен в течение одного дня.

Все исследования выполняются на начальном этапе беременности. В группу риска попадают мамочки с отрицательным резусом или имеющие патологии внутренних органов, выкидыш и проблемные роды в прошлом.

При обнаружении инфицирования могут провести повторную диагностику для уточнения диагноза. Если же существует риск резус-конфликта, наблюдение проводят раз в месяц. Особенно настораживает повышение титра при резусной несовместимости. В этом случае исследование могут проводить еженедельно. Дополнительно назначают УЗИ, чтобы предотвратить осложнения. Анализ делают до момента наступления родовой деятельности, но чаще проводят досрочное родоразрешение.

Для удобства расшифровки данных все показатели записывают в бланке в виде таблицы. Каждая группа АТ имеет свои показатели, считающиеся нормальными. Например, если концентрация lgA составляет 0,35–3,55 г/л, это норма. Для lgG нормальный уровень – 7,8–18,5 г/л, а для lgM – 0,8–2,9 г/л.

При проверке АТ к фосфолипидам их количество не должно превышать 10 Ед/мл. Показатели АТ к тиреоглобулину должны быть меньше 4,1 ме/мл.

Если при исследовании резус-конфликта титр выше положенного, это плохо сказывается на здоровье плода. В таких ситуациях иногда делают аборт. Нормой условно считают титр меньше 1:4, если он выше – необходимо постоянное наблюдение. При титре 1:16 увеличивается вероятность гибели малыша. Чтобы этого избежать, проводят амниоцентез – забор амниотической жидкости на выявление врожденных заболеваний. Но делать это разрешено после 26 недели беременности.

Иногда, если титр на 16–18 неделе беременности выше 1:128, невозможно заметить на УЗИ насколько страдает плод. Тогда врачи рекомендуют пациенткам регулярно проходить обследование, и особенно тщательно следят за состоянием ребенка после 20 недели.

А при результатах титра 1:256 и выше на 34–35 неделе проводят досрочное родоразрешение, чтобы плод не пострадал.

Особенно опасно, если титр держится в пределах 1:1024 и больше, но если АТ не проникли в кровоток ребенка, патология не разовьется.

При резус-конфликте малышу угрожает нарушение обмена крови и недостаток кислорода, что часто приводит к следующим заболеваниям:

  • гепатит;
  • анемия;
  • нарушение развития головного мозга и сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение печени, селезенки.

При признаках гемолитической болезни у ребенка делают немедленное переливание крови у матери. Однако стоит заметить, что выявить ее на ранних стадиях возможно лишь, сдав анализ на антитела. По внешним признакам обнаружить заболевание нельзя, а исследование УЗИ показывает только прогрессирующую, запущенную стадию.

Если замечены иммуноглобулины к определенным инфекциям, это может вызвать серьезные последствия:

  1. Появление АТ к токсоплазмозу вначале периода вынашивания после зачатия грозит инфицированием плода этим заболеванием, что приведет к нарушению развития печение, селезенки и центральной нервной системы. Во избежание нежелательных последствий делают прерывание беременности. В 3-м триместре риск заражения малыша снижается до 70%.
  2. При обнаружении АТ к краснухе на раннем сроке предлагают сделать аборт, поскольку существует опасность поражения сердечных, глазных и нервных тканей. На более позднем сроке опасных последствий не обнаружено, но замечено отставание в развитии малыша.
  3. Цитомегаловирусная инфекция ведет к гибели плода либо к врожденным заболеваниям головного мозга и внутренних органов.
  4. Повышение уровня ТПО может сигнализировать о развитии гипертиреоза или привести к послеродовому тиреоидиту.
  5. Увеличение уровня антифосфолипидных антител говорит о вероятности развития иммунной агрессии. Антифосфолипидный синдром приводит к самопроизвольному выкидышу или внутриутробным патологиям из-за нарушения обмена крови в плаценте.

Комментарий врача на тему анализа на АТ:

Здоровье малыша для матери должно быть на первом месте, поэтому нельзя пренебрегать обследованием, как часто бы его не назначал врач. А при выявлении резус-конфликтной ситуации лабораторное исследование выполняется каждые 2–3 недели, а сама пациентка находится под постоянным наблюдением специалиста вплоть до родов.

Если пренебречь сдачей анализов, вы рискуете упустить раннюю стадию развития патологий плода, что чревато серьезными врожденными заболеваниями и может привести к внутриутробной гибели малыша.

источник

Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать анализ крови на антитела? Цена исследования.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анализ крови на антитела означает совокупное название целого ряда лабораторных методов диагностики, предназначенных для определения различных веществ и микроорганизмов в крови по наличию антител к этим выявляемым биологическим структурам.

Чтобы понимать значение термина «анализ крови на антитела», нужно знать, что такое антитела, против чего и кого они бывают, и как используются в лабораторных методах.

Итак, антитела представляют собой белки, которые вырабатываются клетками иммунной системы (В-лимфоцитами) против каких-либо микробов, попавших в организм, либо против биохимических молекул. Вырабатываемые иммунными клетками антитела предназначены для уничтожения тех микроорганизмов или биохимических соединений, против которых они были синтезированы. Иными словами, когда иммунные клетки синтезируют достаточное количество антител, последние появляются в системном кровотоке и начинают планомерное уничтожение микробов или биологических молекул, попавших в организм человека и вызывающих различные заболевания.

Иммунные клетки вырабатывают исключительно специфичные антитела, которые работают и уничтожают только строго определенный вид микробов или биомолекул, ранее распознанные иммунной системной, как чужеродные. Схематично это происходит следующим образом: в организм попадает какой-либо патогенный микроорганизм или биологическая молекула. На это соединение или микроб «садится» клетка иммунной системы, которая как бы «считывает» его характеристики (имеющиеся на поверхности белки-рецепторы), то есть «знакомится». Далее иммунная клетка-посредник путем сложного каскада биохимических реакций передает «считанную информацию» лимфоцитам. Получившие «информацию» лимфоциты активируются – они как бы приняли «задачу». И после активации лимфоциты начинают синтезировать антитела, которые содержат рецепторы, позволяющие им «узнавать» и прицепляться к поверхности только тех микробов или молекул, «характеристики» которых были переданы клетками-посредниками. В результате получаются строго специфические антитела, эффективно уничтожающие исключительно «узнанные» патогенные микробы и биомолекулы.

Такие специфические антитела нарабатываются в организме всегда при попадании в него какого-либо патогенного микроорганизма – бактерии, вируса, простейшего, гельминта и т.д. Также антитела могут синтезироваться для уничтожения биологических молекул, которые иммунная система признала «чужеродными». Например, при попадании в организм крови другой группы иммунная система распознает ее эритроциты, как «чужие», передает сигнал лимфоцитам, которые нарабатывают антитела, в свою очередь, уничтожающие чужеродные эритроциты. Из-за этого развивается реакция «хозяин против трансплантата».

Но всегда иммунная система вырабатывает антитела, действующие строго против конкретного микроба или биомолекулы, а не против всех, кто «похож» на них. Благодаря подобной специфичности и избирательности не происходит уничтожения антителами нужных клеток и биомолекул, а подвергаются нападению только признанные иммунной системой «чужими» и опасными.

Антитела на языке биохимии называются иммуноглобулинами, и обозначаются английской аббревиатурой Ig. В настоящее время выделяют пять классов иммуноглобулинов, которые может синтезировать В-лимфоцит, – это иммуноглобулины А (IgA), иммуноглобулины G (IgG), иммуноглобулины М (IgM), иммуноглобулины Е (IgE) и иммуноглобулины D (IgD). Каждый класс иммуноглобулинов обладает вышеописанной специфичностью в отношении уничтожаемых им микробов или биомолекул. Но каждый класс иммуноглобулинов имеет и, так сказать, свой «фронт», на котором они действуют.

Так, иммуноглобулины А, главным образом, расположены на слизистых оболочках, и обеспечивают уничтожение патогенных микробов во рту, носу, носоглотке, мочеиспускательном канале, влагалище. Иммуноглобулины М нарабатываются первыми при попадании микроба в кровоток, и потому считаются ответственными за острый воспалительный процесс. Иммуноглобулины G, напротив, нарабатываются медленнее, но зато долго циркулируют в крови и обеспечивают уничтожение всех остатков микробов, попавших в организм. Именно иммуноглобулины G ответственны за хронический инфекционно-воспалительный процесс, который они поддерживают вялотекущим, уничтожая патогенные микробы настолько, что они не могут привести к смертельному исходу, но недостаточно для их полного удаления из организма. Иммуноглобулины Е обеспечивают постоянное протекание аллергических реакций, так как вырабатываются в ответ на различные антигены, присутствующие в окружающей среде. А иммуноглобулины D выполняют разные функции.

Читайте также:  Анализ на антитела к паразитам

Таким образом, обобщая вышесказанное, можно коротко резюмировать, что антитела в крови могут быть различных классов, и что каждое антитело строго специфично к какому-либо патогенному микробу либо к биомолекуле.

Когда лабораторными методами определяют наличие в крови антител, то обязательно указывают, к какой биомолекуле или к какому микробу ищут антитела. Определение антител к какому-либо микробу позволяет понять, заражен человек этим микроорганизмом или нет, так как если заражение отсутствует, то и антител в крови не будет. Но если заражение имеется, то в крови у человека будут циркулировать антитела, нарабатываемые иммунной системой для уничтожения микроорганизма.

Кроме того, определение антител в крови используют для того, чтобы понять, болел ли в прошлом человек какой-либо инфекцией. Такое применение анализа на антитела возможно благодаря тому, что даже после полного выздоровления в крови у человека остается небольшое количество антител (клеток памяти), уничтоживших патогенный микроб. Эти антитела циркулируют в крови «на всякий случай», чтобы при повторном попадании в организм такого же, уже знакомого микроба сразу его уничтожить и даже не дать болезни начаться. Собственно, именно такие клетки памяти и обеспечивают то, что называется иммунитетом к инфекции, а именно – то, что человек, перенесший болезнь, больше ей не заражается.

Анализ крови на антитела проводят с целью обнаружения антител к тому или иному конкретному микроорганизму или биомолекуле. Причем для обнаружения каждого конкретного вида антител делают отдельный анализ. Например, иммунная система организма против вируса гепатита В вырабатывает несколько разных антител – антитела против оболочки, антитела против ДНК вируса и т.д. Соответственно, для обнаружения антител против оболочки вируса гепатита В выполняют один анализ, а для выявления антител против ДНК вируса – другой анализ, и т.д. Таким образом, совершенно справедливым является простое правило: один вид антител – один анализ. Это правило всегда нужно учитывать при планировании обследования, когда нужно обнаружить антитела в крови к каким-либо патогенным микроорганизмам или биомолекулам.

Наличие антител в крови к различным микробам и биомолекулам определяют целым рядом различных лабораторных методик. В настоящее время наиболее распространенными методами выявления различных антител в крови являются следующие методы:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA);
  • Радиоиммунный анализ (РИА);
  • Иммуноблоттинг;
  • Серологические методики (реакция гемагглютинации, реакция непрямой гемагглютинации, реакция торможения гемагглютинации и т.д.).

Рассмотрим методы определения наличия антител в крови подробнее.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) позволяет определить наличие различных антител в крови. В настоящее время подавляющее большинство анализов крови на антитела выполняются именно методом ИФА, который относительно прост в использовании, недорог и очень точен.

Метод иммуноферментного анализа состоит из двух частей – иммунной и ферментной, которые позволяют с точностью «вылавливать» строго определенные микробы или биомолекулы в крови, и потом определять их.

Иммунная часть методики заключается в следующем: в наборе для лабораторного анализа на дно лунок прикреплены антигены, которые способны связываться с искомыми строго определенными антителами. Когда в эти лунки вносится исследуемая кровь, то присутствующие в ней антитела связываются с антигенами на дне лунок, образуя прочный комплекс. Если же в крови выявляемые антитела отсутствуют, то в лунках не образуются прочные комплексы, и результат анализа будет отрицательным. После внесения исследуемой крови в лунки ее оставляют на некоторое время, достаточное для образования комплекса антиген-антитело, после чего выливают. Далее лунку несколько раз промывают от остатков крови специальными растворами, которые не могут разъединить образовавшихся комплексов антиген-антитело, прочно прикрепленных к дну лунок.

Далее проводится ферментная часть анализа: в промытые лунки вносится специальный фермент, как правило, пероксидаза хрена, которая прочно связывается с комплексами антиген-антитело. Затем в лунки добавляют перекись водорода, которую разлагает пероксидаза хрена с образованием окрашенного вещества. Соответственно, чем больше будет комплексов антиген-антитело, тем большее количество пероксидазы окажется в лунках. А значит, тем большее количество окрашенного вещества получится в результате разложения перекиси водорода, и тем интенсивнее будет окраска раствора в лунке. Далее на специальном приборе измеряется степень интенсивности окраски полученного в лунках вещества, и по формулам вычисляется сначала концентрация пероксидазы. После этого, на основании концентрации пероксидазы, рассчитывается концентрация комплексов антиген-антитело, и, соответственно, количество, выявляемых антител в крови.

Как видно, метод ИФА не сложный, но надежный, простой, информативный и высокоточный. Более того, методом ИФА можно определить концентрацию практически любых антител в крови – достаточно просто «приклеить» к лункам вещество, с которым эти детектируемые антитела будут связываться. Именно из-за этих качеств метод ИФА и получил широчайшее распространение в настоящее время для выявления различных антител в крови человека.

Данный метод реже используется для выявления различных антител ввиду его дороговизны, отсутствия необходимого оборудования в лабораториях и сложности производства реактивов для его проведения. По своей сути РИА основан на тех же принципах, что и ИФА, только в качестве веществ, по которым производится определение концентрации искомых антител, применяются меченые изотопы, дающие излучение, а не пероксидаза хрена. Естественно, изготовление меченых изотопов и их фиксация на антигенах, прикрепленных к дну лунок, гораздо сложнее и дороже производства пероксидазы хрена. В остальном РИА состоит из тех же двух этапов, что и ИФА – на первом, иммунном этапе искомые антитела из крови связываются с прикрепленными на дне лунок антигенами. А на втором, радиоэтапе, меченые изотопы связываются с комплексами антиген-антитело, причем их количество пропорционально концентрации искомых антител. Далее специальные приборы улавливают количество посылаемых изотопами импульсов, которые затем пересчитываются в концентрации определяемых антител.

Данный метод представляет собой сочетание ИФА или РИА с электрофорезом. Иммуноблоттинг – очень точный метод выявления антител к различным микроорганизмам или биомолекулам, и именно поэтому в настоящее время его активно используют.

Иммуноблоттинг заключается в том, что сначала антигены различных микробов разделяют методом электрофореза в геле, после чего эти разные фракции антигенов наносят на специальную бумагу или нитроцеллюлозную мембрану. А далее уже на этих полосках бумаги или мембраны, на которых закреплены известные антигены, проводят обычный ИФА или РИА для выявления наличия в крови антител к тем микробам, антигены которых зафиксированы на бумаге или мембране.

Серологические методы обнаружения антител в крови человека к различным микроорганизмам-возбудителям инфекционных заболеваний являются наиболее старыми способами «анализов на антитела». Но из-за своей «старости» эти методы не потеряли актуальности, довольно высокой точности и по-прежнему широко применяются для скорейшего выявления антител к некоторым опасным вирусам, бактериям и простейшим. А ряд заболеваний по наличию антител к микробу-возбудителю в крови можно диагностировать и вовсе только серологическими методами.

К серологическим методикам относят реакцию нейтрализации (РН), реакцию торможения гемагглютинации (РТГА), реакцию непрямой гемагглютинации (РНГА, РПГА), реакцию торможения гемадсорбции (РТГАд), реакцию связывания комплемента (РСК), реакцию иммунофлуоресценции (РИФ). Все серологические методики основаны на взаимодействии искомых (определяемых) антител, присутствующих в крови человека, с антигеном. При этом в качестве антигена подбирается именно такое вещество, на которое должны среагировать антитела, которые пытаются выявить. На практике имеются готовые наборы антигенов различных микробов, которые и соединяют с исследуемой кровью, и если в последней имеются антитела к взятому антигену, то результат анализа положителен – то есть в крови человека присутствуют антитела к микробу, который был выбран для анализа.

В ходе серологических реакций удается также установить и концентрацию выявляемых антител в крови. Только эта концентрация выражается не в миллиграммах на миллилитр или в иных привычных величинах, а в титрах. Рассмотрим подробнее, что это значит, и как проводятся серологические реакции.

Конечно, каждая разновидность серологической реакции имеет собственные правила проведения, но мы постараемся описать в общем виде, как их делают, так как в принципиальных моментах они однотипны. Так, любая серологическая реакция основана на том, что в лунку или пробирку вносят исследуемую сыворотку крови с предполагаемыми в ней антителами. Затем в эту же сыворотку вносят определенное количество антигенов микроба, к которому в крови предположительно есть антитела.

Далее сыворотку исследуемой крови разводят в 10 раз, наливают в другую пробирку или лунку и добавляют к ней антигены. Затем сыворотку крови разводят снова в 10 раз, получая уже разведение 1:100, помещают в отдельную лунку или пробирку и добавляют антиген. Так делают несколько разведений, например, 1:1, 1:100, 1:1000, 1:10000 и т.д. Не обязательно всегда делают разведения, кратные 10 – часто используют разведения в два раза, и в таком случае получаются пробирки с разведениями сыворотки 1:1, 1:2, 1:4, 1:8 и т.д. Такие разведения и называются титрами.

В пробирки со всеми разведениями вносят антигены микробов, антитела к которым пытаются выявить. Затем пробирки или лунки инкубируют (оставляют в теплом месте или при комнатной температуре на некоторое время, причем для каждого антигена свой промежуток времени инкубации), чтобы антигены смогли связаться с антителами, если таковые, конечно, присутствуют в крови. После завершения инкубации в пробирки со всеми разведениями вносят чистые эритроциты кур, баранов и т.д. Далее смотрят, в какой пробирке произошло разрушение этих эритроцитов. Ведь если сформировался комплекс антиген-антитело, то он обладает определенными свойствами, среди которых разрушение специально подготовленных чистых эритроцитов. Если в какой-то пробирке видно разрушение эритроцитов, то смотрят, какое разведение сыворотки в ней. И это значит, что в крови человека присутствуют искомые антитела в титре, например, 1:8.

Анализ крови на антитела любым методом (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методы), в принципе, выполняется в течение нескольких часов, максимум суток. Но на практике лаборатории не выдают результатов через несколько часов после сдачи крови, что обусловлено особенностями работы медицинских учреждений.

Так, во-первых, любая лаборатория, даже частная, ждет некоего часа Х, когда у нее считается завершенным набор проб на сегодняшний день. Например, такой час Х – это 12-00. Значит, даже если человек сдаст кровь в 8-00 утра, до 12-00 часов она будет просто храниться в холодильнике, пока не завершится период сбора проб. Далее, в 12-00 часов сотрудник лаборатории пустит пробы крови в работу, которая и займет несколько часов. Таким образом, результат будет только вечером, а возможно и утром, если методика выполнения анализа длинная.

Во-вторых, из-за небольшого количества запросов многие лаборатории ряд анализов проводят не каждый день, а только раз в неделю или раз в месяц. В этом случае имеется назначенный день Х, в который все собранные за неделю или месяц пробы пускают в работу. До наступления такого дня проба крови будет просто храниться замороженной. Если лаборатория действует по такому принципу, то результат анализа на антитела может быть выдан через 1 – 4 недели, в зависимости от частоты выполнения данной методики в конкретном учреждении.

В крови могут определять концентрации различных типов антител, а именно – IgG, IgM, IgA, IgE. Причем зачастую определяют концентрацию каждого типа антител отдельно, так как они имеют разное диагностическое значение. Но в некоторых случаях, когда это информативно с точки зрения диагностики, определяют концентрацию сразу всех типов антител, то есть, IgG + IgM + IgA. Ситуации, когда определяют концентрации сразу нескольких типов антител в крови, называются анализом на суммарные антитела.

Такие анализы на суммарные антитела могут выполняться для диагностики различных инфекций, например, гепатита С, сифилиса и т.д.

Аббревиатура igg – это неправильная запись IgG, что означает иммуноглобулины типа Джи. Эти иммуноглобулины относятся к антителам, которые вырабатываются иммунной системой для уничтожения различных патогенных микробов, попавших в организм. Таким образом, очевидно, что антитела igg – это антитела типа IgG, которые могут присутствовать в крови и определяться лабораторными методами анализа.

Однако просто анализа на антитела IgG не существует, так как иммунная система вырабатывает антитела этого типа против разных микробов. Причем против каждого микроба вырабатывается собственная разновидность IgG, и все они разные. То есть антитела IgG против вируса кори – одни, против вируса краснухи – вторые, против вируса гриппа – третьи, против стафилококка – четвертые, и т.д. Соответственно, можно выполнить анализы на определение IgG в крови против вируса кори, против вируса краснухи, против микобактерии туберкулеза, и т.д. А значит, нужно сначала выяснить, антитела против какого именно микроба нужно искать в крови, и только после этого выполнять анализ на антитела типа IgG к этому микроорганизму.

Вирусы являются патогенными микроорганизмами, при проникновении которых в организм иммунная система начинает вырабатывать антитела для их уничтожения. Но против каждого вируса иммунная система вырабатывает собственные, уникальные, подходящие только к этому виду микроба антитела. Соответственно, можно выявить наличие в крови антител к какому-либо конкретному вирусу, но нельзя определить антитела к вирусам вообще. Поэтому, прежде чем сдавать анализ крови на вирусы, следует точно выяснить, антитела к каким именно вирусным микроорганизмам человек желает отыскать.

Результат анализа крови на антитела, проведенный любым методом, всегда бывает двух видов – положительный или отрицательный. Положительный результат означает, что в крови человека обнаружены искомые антитела к какому-либо микробу или биомолекуле. Это свидетельствует о том, что человек был в прошлом или является в настоящий момент инфицированным каким-либо микробом (инфекционным заболеванием). Отрицательный результат означает, что в крови человека отсутствуют искомые антитела, и он не был заражен инфекционным заболеванием, гельминтами и т.д.

Кроме того, при положительном результате анализа на антитела практически всегда указывается их концентрация. Если определение проводилось методом ИФА, РИА или иммуноблоттинга, то концентрация антител указывается в МЕ/мл. Но если для анализа крови на антитела применялись серологические методики, то в таком случае концентрация антител указывается в титрах, например, 1:64 и т.д.

Расшифровка каждого анализа на антитела зависит от того, какой вид антител выявлялся в крови (IgG, IgM, IgA), а также от того, к какому именно микробу или биомолекуле эти антитела. Например, если в крови обнаруживаются антитела типов IgG и IgM к какому-либо патогенному микроорганизму, то это свидетельствует о том, что человек в настоящее время болеет инфекционным заболеванием, вызываемым этим микробом. Обнаружение же в крови антител к микробу типа IgG свидетельствует о хроническом течении инфекции или о том, что человек в прошлом ее перенес и выздоровел.

Часто для определения того, насколько давно человек был инфицирован каким-либо микробом, оценивают не просто концентрацию антител типа IgG в крови, но и их авидность. Авидность антител определяет то, насколько давно они циркулируют в крови человека. Соответственно, чем выше авидность, тем больше давность перенесенного инфекционного заболевания. Например, если авидность антител к краснухе составляет менее 40 %, то человек перенес это заболевание недавно, в ближайшие три месяца. А если авидность антител к краснухе более 60 %, то инфекция была перенесена более полугода назад.

Норма анализа на антитела зависит от того, какой именно вид антител «искали» у конкретного человека. Например, если проводился анализ на антитела к вирусу краснухи у женщины, планирующей беременность, то наличие таких антител в крови, то есть положительный результат анализа, считается хорошим. Ведь если у женщины есть антитела, значит, она уже «сталкивалась» с вирусом краснухи (переболела или была привита), организм выработал иммунитет, и в настоящее время он сохранился. А значит, такой женщине не грозит заражение краснухой во время предстоящей беременности, и у нее нет риска того, что ребенок родится глухим из-за краснухи у матери.

Если же в крови человека обнаруживаются антитела к ДНК, то это плохой результат анализа, так как он свидетельствует о тяжелом аутоиммунном заболевании, когда иммунная система по ошибке считает свои органы и ткани чужими, и планомерно уничтожает их.

Анализы крови на различные антитела можно сдать в частных или государственных лабораториях, которые выполняют необходимый тест. Так как анализ на каждый вид антител выполняется при помощи специального набора, то следует сначала точно определиться, какие именно антитела нужно обнаружить, и только после этого выяснить, какие лаборатории могут это сделать.

В зависимости от того, какие именно антитела будут определяться в крови, цена анализа может быть различной. Наиболее простые и дешевые анализы стоят около 100 рублей (например, на титр антител при беременности), а дорогие – до 3000 рублей. Конкретную стоимость анализа на антитела к определенному микроорганизму или биомолекуле нужно узнавать непосредственно в лабораториях, выполняющих такие исследования.

Симптомы полиомиелита. Лабораторная и дифференциальная диагностика полиомиелита. Антитела к вирусу – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Анализ на гепатит — это лабораторное исследование, с помощью которого медики выявляют антитела к вирусу инфекционного заболевания. Специалисты выделяют гепатит А, В и С. Сдача крови на гепатит А проводится для диагностики острой формы, либо недавнего инфицирования пациента. Антитела класса IgM выявляют при проявлении 1-х симптомов недуга. В этот период наблюдается увеличенная их концентрация. На протяжении года рассматриваемый показатель снижается до нормы.

Анализ крови на гепатит А проводится в следующих случаях:

  • холестаз;
  • высокий уровень АлАТ;
  • контакт с инфицированным;
  • признаки и симптомы вирусного недуга.

Берут кровь натощак (через 8 ч после последнего приема пищи). Предварительно рекомендуется узнать, сколько делается процедура. Для проверки на гепатит А потребуется 1 день. Если результат отрицательный, тогда иммунитет к вирусу гепатита А отсутствует. Положительный анализ указывает на наличие острого, либо недавно перенесенного заболевания.

Чтобы определить наличие антител к вирусу гепатита В, проводится специальное лабораторное исследование. Где сдать анализы, решает пациент. Больной может воспользоваться услугами частного, либо государственного медицинского учреждения. С помощью теста на гепатит В специалисты диагностируют острое либо хроническое инфицирование пациента соответствующим вирусом. Рассматриваемое лабораторное исследование позволяет оценить эффективность назначенной терапии и вакцинации против рассматриваемого недуга.

Анализ крови при гепатите В назначается в следующих случаях:

  • подготовка к вакцинации;
  • выявление антител;
  • при наличии вирусного гепатита В и отсутствии маркеров иных вирусов этого недуга.

Сдать кровь рекомендуется на голодный желудок. Анализ выполняется в течение одного дня. Положительный результат указывает на развитие острой, либо хронической формы гепатита В. Отрицательный результат наблюдается при отсутствии иммунитета к этому вирусу.

Определение наличия антител к вирусу гепатита С предусматривает проведение специального исследования. Тест на гепатит С диагностирует острую форму, либо инфицирование организма через 28-35 дней после заражения. Общий анализ крови на вирус назначается в следующих случаях:

  • высокий уровень АлАТ;
  • предстоящая операция;
  • планируемая беременность;
  • незащищенный секс;
  • употребление наркотиков внутривенно;
  • холестаз.

Чтобы не получить сомнительный результат, медики рекомендуют проводить исследование натощак и через 6 недель после предполагаемого инфицирования. Лабораторное исследование выполняется в течение 1-2 дней. Если расшифровка анализа указывает на положительный результат, тогда пациент инфицирован вирусным гепатитом С, либо он выздоровел. Отрицательный результат можно получить в следующих случаях:

  • отсутствие гепатита С;
  • 4-6 недель инкубационного периода рассматриваемого недуга;
  • серонегативный результат.

С помощью современных методов лабораторной диагностики медики могут определить наличие вируса гепатита в крови, либо полное выздоровление пациента. В 1-м случае потребуется определить уровень концентрации вируса и его чувствительность к определенным препаратам. Биохимические показатели крови указывают на активность инфекционного заболевания. В задачи врачей входит выявление степени поражения печени и стадии развития печеночного фиброза. С помощью генетического тестирования специалисты определяют генотип в отношении вероятности избавления организма от вируса.

Читайте также:  Анализ на антитела к нейтрофилам

Иммуноферментный анализ — современная лабораторная методика выявления гепатита. При попадании в организм человека любого микроорганизма иммунитет начинает вырабатывать антитела. Рассматриваемая методика выявляет антитела, либо антигены микроба. Чувствительность такого исследования достигает 99 %, так как предусматривает применение современного оборудования и качественных реактивов.

Чтобы выявить возбудителя, медики назначают пациенту полимеразную цепную реакцию. Это лабораторное исследование выявляет чужеродные частицы в любых количествах. Для этого проводится повторное копирование генетического набора микробов. Подобное копирование состоит из нескольких циклов и повторяется многократно. С помощью 20-30 циклов можно выявить 1 вирус, локализующийся в 1-й клетке. Точность ПЦР зависит от качества используемых реактивов. Прежде чем назначить курс лечения, врач должен определить количество вирусов в организме пациента. Терапия проводится с учетом генотипа вируса.

Для этого проводится ПЦР-диагностика с гибридизационно-флуосерцентной детекцией в режиме реального времени. Это лабораторное исследование выявляет инфекции в случае, когда стандартная методика полимерной цепной реакции неэффективна. К показаниям для проведения ПЦР-диагностики гепатита ультрачувствительным способом специалисты относят:

  • развитие скрытой формы вирусного заболевания;
  • наличие в крови антител к вирусам гепатита С или В;
  • оценка эффективности назначенного курса лечения и состояние организма через 24 недели по его завершении;
  • раннее выявление острых вирусных гепатитов С и В у пациентов, которые контактировали с инфицированным человеком.

Вирусы инфекционного заболевания оказывают отрицательное влияние на функциональность печени. Курс лечения назначается с учетом вида и степени нарушения функций печени. Показатели клинического и биохимического анализа крови позволяют выявить наличие, либо отсутствие нарушений функции печени. При получении положительного результата врач определяет вид этого нарушения и степень его выраженности. Для каждого лабораторного исследования потребуется определенный срок выполнения. Пациент может узнать результат в день сдачи крови, либо на следующий день.

Экспресс-тест на гепатит позволяет выявить вирус на ранней стадии развития недуга. К плюсам такого исследования медики относят:

  • отсутствие необходимости в наличии специального оборудования;
  • нет необходимости в сдаче крови;
  • быстрый результат (20-40 мин.);
  • высокая чувствительность;
  • безболезненный забор материала;
  • легкое использование;
  • компактность;
  • безопасность;
  • самостоятельное проведение исследования.

Для экспресс-теста потребуются слюна, капиллярная цельная кровь, венозная кровь, сыворотка и плазма. С помощью OraQuick HСV Rapid Antibody Test можно выявить антитела к вирусу гепатита С за 20 мин. Подобная диагностика применяется специалистами экстренных служб и при возникновении аварийной ситуации.

Если материалом для проведения анализа является слюна, тогда специфичность методики составляет 99,6 %, а чувствительность — 98,1 %.

При проведении исследования рекомендуется соблюдать температурный режим — 15° C-37° C.

Экспресс-тестирование состоит из следующих шагов:

  1. Забор материала.
  2. Проведение исследования.
  3. Расшифровка результата.

Для диагностики гепатита С рекомендуется исследовать околодесенную жидкость. При заборе орального мазка исключается болезненность и риск инфицирования. За 15 мин. до начала процедуры пациент должен отказаться от еды и питья, и через 30 мин. после применения средств по уходу за ротовой полостью. Чтобы получить достоверный результат, нужно действовать строго по инструкции.

Специальной подушечкой проводят по внешней стороне нижней и верхней десен. Тест помещается во флакон со специальным раствором. Появление на устройстве 1-й линии в С-зоне указывает на отрицательный результат. При наличии антител к гепатиту С в соответствующей зоне и в Т-зоне показывает 2 линии. В этом случае рекомендуется обратиться в специальное медицинское учреждение. Пациенту назначат полноценный анализ и определят соответствующее лечение. При наличии хронического гепатита больному назначается диагностика и коррекция нарушений функционирования иммунной системы.

источник

Во время беременности сдавать анализ на антитела необходимо всем женщинам. Это поможет:

  1. Определить наличие сформированного иммунитета матери на болезни, которые опасны для здоровья плода;
  2. Обеспечить корректировку здоровья беременной при склонности к тромбообразованию;
  3. Обнаружить конфликт резус-факторов матери и ребенка.

Для подготовки к анализу в течение нескольких дней до него:

  • Отказаться от жирной и соленой пищи. Исключить кофе и газированные напитки;
  • Исключить прием лекарственных препаратов. В случае, когда это невозможно, лаборатория и лечащий гинеколог должны знать, что именно вы принимаете;
  • Сам анализ сдавать утром, на голодный желудок.

Различные отклонения от нормы в организме беременной женщины могут стать критически опасными для ее еще не родившегося ребенка. Тогда как своевременное выявленное нарушение будет купировано, и вы сможете под присмотром врача выносить и родить здорового малыша.

За разные периоды жизни человеческий организм «знакомится» с различными возбудителями заболеваний, химическими веществами (бытовой химией, лекарственными препаратами), продуктами распада собственных клеток (например, при ранениях, воспалении, гнойных поражениях кожи). В ответ на это он начинает продуцировать собственные иммуноглобулины или антитела в крови – это особые белковые соединения, сформированные из лимфоцитов и выступающие в качестве стимуляторов иммунитета.

В иммунологических лабораториях выделяют пять типов антител, каждый из которых действует строго на определенные антигены:

  • IgM – первый иммуноглобулин, который начинает вырабатываться при попадании в организм инфекции. Его роль – стимулировать иммунитет на первичную борьбу с болезнью.
  • IgG – появляется спустя 3-5 дней после начала болезни. Он формирует устойчивый иммунитет к инфекциям, отвечает за эффективность вакцинации. Этот класс белковых соединений настолько мал в размерах, что может проникать сквозь плацентарный барьер, формируя первичный иммунитет плода.
  • IgA – защищают желудочно-кишечный тракт, мочевыводящую систему и дыхательные пути от вирусов, бактерий, микробов. Они связывают чужеродные объекты, не давая им закрепиться на стенках слизистых оболочек.
  • IgE – активизируются для защиты организма от паразитов, грибков и аллергенов. Локализуются в основном в бронхах, подслизистой кожи, кишечнике и желудке. Принимают участие в формировании вторичного иммунитета. В свободном виде в плазме крови практически отсутствуют.
  • IgD – не до конца изученная фракция. Считается, что данные агенты отвечают за формирование местного иммунитета, начинают вырабатываться при обострении хронических инфекций или миеломной болезни. В сыворотке крови составляют менее 1% фракции всех иммуноглобулинов.

Все они могут как свободно находится в плазме крови, так и прикрепляться к поверхности инфицированных клеток. Распознав антиген, специфические белки соединяются с ним при помощи хвоста. Он служит своеобразным сигналом для специализированных иммунных клеток, которые отвечают за нейтрализацию чужеродных объектов. В зависимости от того, как взаимодействуют белки с антигенами, их подразделяют на несколько видов:

  • Антиинфекционные или антипаразитарные – связываются с телом патогенных микроорганизмов, приводя к их гибели.
  • Антитоксические – не влияют на жизнедеятельность инородных тел, но обезвреживают вырабатываемые ими токсины.
  • Аутоантитела – запускают механизм развития аутоиммунных нарушений, атакуя здоровые клетки организма-хозяина.
  • Аллореактивные – иммуноглобулины, которые выступают против антигенов тканей и клеток других организмов, того же биологического вида. Анализ на определение антител данной фракции проводится при трансплантации (пересадке) почек, печени, костного мозга.
  • Изоантитела – специфические белковые соединения вырабатываются против агентов клеток других биологических видов. Наличие антител в крови делает невозможным трансплантацию органов между эволюционно и иммунологически схожими видами (к примеру, пересадку сердца от шимпанзе к человеку).
  • Антиидиотипические – белковые соединения, предназначенные для нейтрализации избытка собственных антител. Кроме того, данная фракция иммуноглобулинов запоминает структурное строение патогенных клеток, против которых было выработано исходное антитело, и воспроизводит ее при повторном попадании чужеродного агента в кровь.

Для получения точных результатов перед сдачей крови на антитела нужно провести ряд подготовительных мероприятий. За двое суток до сдачи анализа следует воздержаться от употребления спиртных и газированных напитков, жирной пищи, крепкого чая и кофе. Потребуется прекратить прием лекарственных средств (только с разрешения врача), а также сократить до минимума физические нагрузки. Если до момента сдачи крови пациент перенес инфекционное заболевание, то нужно сообщить об этом врачу. Непосредственно перед проведением обследования нельзя ничего есть. Лучше всего сдавать анализ на пустой желудок в утреннее время. Для выявления антител кровь берут из вены.

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

— Определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG

— Определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG

— Определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG

— Определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

Природа создала человека в виде совокупности множества сложнейших систем и процессов, от каждого из которых зависит состояние здоровья индивидуума. Иммунная система является одной из важнейших функциональных единиц, которая отвечает за взаимодействие человека с окружающим миром и призвана защищать его от различных микроорганизмов. Для этого она использует специальные гликопротеины, которые мы называем антителами.

Антитела в крови – что это такое

Из курса школьной биологии всем нам известно, что антитела в крови присутствуют у человека постоянно, причем они есть у каждого из нас. Их набор различается в зависимости от того, какие именно заболевания переносил человек в течение жизни и от каких болезней ему делали прививки, определенный вид антител может обезвредить только определенный вид возбудителя. Именно поэтому врачи могут для диагностики того или иного заболевания назначать анализ на антитела в крови, норма которых для каждого конкретного заболевания разная.

Особое значение количеству антител придается во время беременности, поэтому всех беременных обследуют на антитела в крови в обязательном порядке. В период ожидания появления ребенка на свет у беременной женщины могут обостриться многие болезни, которые ранее не доставляли ей никаких хлопот, но которые теперь могут угрожать жизни или нормальному развитию ее ребенка. Комплекс обязательных анализов включает в себя исследование на антитела в крови к основным вирусным инфекциям, которые опасны для плода, то есть к краснухе, герпесу и токсоплазмозу.

В каких случаях нужно сдавать кровь на антитела

Кроме того, подобные исследования проводятся при различных паразитарных инфекциях

При условии здорового иммунитета организм человека остро реагирует на любой инородный организм, который попадает в сети иммунной системы, и совершенно неважно, бактерия это или какой-либо паразит. На активизацию защитных сил организма нужно некоторое время, за которое начинают вырабатываться антитела в крови, после чего их количество резко увеличивается и на этом основании можно говорить о наличии инфекции в организме

Если у больного есть подозрение на какую-либо инфекцию, бывает так, что приходится проводить анализ на антитела несколько раз, ведь некоторые возбудители могут присутствовать в организме в латентном состоянии дни и даже недели. Например, для обнаружения лямблиоза от момента заражения должно пройти не менее 10 дней, а если результат будет сомнительным, возможно назначение дополнительного анализа еще через неделю.

Виды антител человеческого организма

Существует несколько типов антител, которые различаются в зависимости от тех функций, которые они должны выполнять. Например, антипаразитарные и антиинфекционные антитела направлены на уничтожение возбудителя болезни или хотя бы на нарушение его деятельности. Антитоксические иммуноглобулины не оказывают непосредственно возбудителю никакого вреда, зато эффективно обезвреживают его токсины, которые вызывают симптоматику заболевания. Следует помнить, что иногда повышенные антитела в крови говорят не о существовании инфекции в организме в данный момент, а о том, что она когда-либо была. Такие агенты не могут побороть инфекцию, а просто сообщают о ней. Аутоантитела являются признаками аутоиммунных заболеваний, суть которых состоит в том, что иммунная система организма перестает различать собственные клетки и вырабатывает к ним антитела, попросту их уничтожая. Аллоантитела являются именно теми стражами, которые защищают организм от клеток подобного ему типа, но принадлежащие другому организму. Именно из-за их деятельности возникает отторжение органов при пересадке или проявляется негативная реакция при переливании крови.

Существуют заболевания, когда в кале яйца глистов обнаружить практически невозможно. Единственным способом диагностики становится определение специфических антител к гельминтам. Исследование проводят для выявления трихинелл, аскарид, эхинококков.


Лабораторное заключение о наличии гельминтов

При гельминтозах заражение происходит путем поступления с пищей недостаточно обработанного мяса и мясных изделий. Личинки глистов распространяются по всему организму, проникают в печень, мышцы, легочную ткань. У пациента обнаруживают высокую температуру, болезненность в мышцах, кашель.

Анализ на антитела будет повышенным через две недели после предполагаемого срока заражения. Поэтому, если первое исследование дало отрицательный результат, то повторить его нужно спустя 2-3 недели.

В иммунологических лабораториях определяют 5 видов антител, они названы IgA, IgE, IgM, IgG, IgD. Каждый имеет сродство к определенным антигенам.

  • IgA — изучают при заболеваниях с поражением слизистых оболочек и кожи (при респираторных инфекциях, хронических кожных болезнях), поражении печени (при гепатитах, циррозе, алкоголизме);
  • IgE — класс указывает на защиту от распространенных инфекций, процесс обезвреживания токсинов, иммунитет плода при беременности;
  • IgM — антитела быстрого реагирования, они отвечают за первую встречу с чужеродным агентом;
  • IgG — обеспечивают длительную защитную реакцию, стойкий иммунитет;
  • IgD — этот класс мало изучен.

Существует несколько тест-систем для определения иммуноглобулинов в крови, поэтому результаты анализа из разных лабораторий могут заметно отличаться. Поэтому сдавать кровь нужно именно в той лаборатории, которую порекомендовал врач, если предстоит обследование несколько раз, нужно делать это в одной и той же лаборатории, тогда результаты будут наиболее точными.

Нормальное содержание IgM у взрослых – 0,33-2,4г/л, у женщин его содержание чуть больше, чем у мужчин. Для детей старше года характерна высокая концентрация этого вида иммуноглобулинов, особенно для девочек. В грудном возрасте, напротив, наблюдается их недостаток, различия между нормой для мальчиков и девочек минимальны. Норма IgG – от 5,4 до 16,3г/л независимо от пола. Такая концентрация устанавливается у детей в 2 года и сохраняется с незначительными колебаниями в течение всей жизни.

Для удобства в современных бланках существует графа «норма», в которой указано нормальное значение, и врач имеет возможность сравнить результаты. Указанные выше нормы касаются иммуноглобулинов к антигенам возбудителей, к которым формируется нестерильный иммунитет. При большинстве глистных заболеваний и мочеполовых инфекциях иммунитет нестерильный, и наличие антител означает присутствие возбудителя. Резус-антитела и аутоиммунные комплексы в норме присутствовать не должны. Их наличие уже означает заболевание.

Выявление IgG и IgM может многое сказать об иммунном статусе пациента. Это один из самых частых и важных видов исследования крови, которое назначают при диагностике широкого спектра заболеваний.

Стоимость такой процедуры подъёмна для большинства пациентов – от 300 до 2000р в зависимости от искомого антигена. Самый дешёвый анализ – определение антирезус-Ig, самый дорогой – комплексное обследование при планировании беременности. Забор крови оплачивается отдельно.

Любые отклонения от референсных значений, пониженные или повышенные антитела в крови, говорят о начале развития или обострении хронической болезни. В зависимости от того, какие классы белков были обнаружены, возможны следующие патологии:

  • IgG – недостаток говорит о начале аллергических реакций, наличии новообразований, мышечной дистрофии. Превышение нормы характерно для саркоидоза, туберкулеза, красной волчанки, артрита, ВИЧ.
  • IgM – дефицит возникает при сильных ожогах, гастроэнтеропатии (инфекционных заболеваниях кишечника или желудка), лимфоме. Чрезмерная выработка означает, что присутствует расстройство пищеварения, нарушения в работе дыхательной системы.
  • IgA – снижение антител характерно после облучения радиацией, при кожных заболеваниях, лучевой болезни. Увеличение числа белка А свидетельствует о гнойных инфекциях, гепатите, аутоиммунных нарушениях, анемии.

Zhibek02 / 08 нояб. 2014 г., 17:46:09
СРОЧНО. ответьте на вопросы: номер 1. 1.каким образом проявлие

тся влияние корневой системы на развитие расстения?

2.каким образом проявляется влияние листьев на развитие растения?

3.каким образом проявляется влияние стебля на развитие раснетия?

1.сходство строения семян однодольный и двудольных растений состоит в том,что______________________________

2.в период прорастания семенам необходимы следущия условия:__________________

3.корневые системы растений могут быть__________________________

4. почка служит зачатком нового побега,так ккак она имеет_____________

5. мякоть листа называют фотосинтезирующей тканью потому,что_________

6. цветок представляет собой систему органов,обеспечивающих________________,так как пестик-__________________,а тычинки-______________________.

7.Многообразие плодов-результат длительной эволюции растений,обиспечивающей______________________

Leradeva / 14 нояб. 2014 г., 19:18:49
№1 1)Каким образом проявляется влияние корневой системы на развитие растения? 2)Каким образом проявляется влияние листьев на развитие

3)Каким образом проявляется влияние стебля на развитие растения?

Выпишите номера правильных утверждений:________________

1) Организм растения условно разделяется на надземную и подземную части.

2) Побег состоит из двух частей : вегетативной и генеративной.

3) Растение как биосистема может жить без участия одной из частей.

4) Деятельность всех органов растения , составляющих единую систему , взаимосвязана.

Pro100as1 / 28 июля 2013 г., 21:41:57
Как дышат Плоские Черви класса Ресничные(+Ленточные)? Как образуется их кровообращение, выделение и размножение?

Как дышат Плоские черви класса Сосальщики? Как образуется их кровообращение, выделение?

Skorp8839 / 10 дек. 2014 г., 5:51:31
Каким образом гаметы материнского растения не попадают на само себя?

(Когда пыльца тычинок разносится ветром/растениями, каким образом эта пыльца не попадает на пестик этого же цветка?)

Lesya1999 / 19 июня 2013 г., 3:23:44
как образуются антитела ?

Диагноз туберкулеза легких ставится на основании видимых на рентгенограммах типичных изменений ткани. Гораздо сложнее выявить туберкулез внелегочных форм. Ведь он проявится только после разрушения, например, почек или костей.

Задача диагностики — обнаружить туберкулез в начальной стадии, чтобы увеличить результативность лечения, избежать признаков устойчивости к терапии. В этом значительную помощь оказывают реакции на антитела.

Тест на пробу Манту с внутрикожным введением туберкулина — самый применяемый способ, основанный на визуальной кожной аллергической реакции на введение туберкулина.


Измеряется результат пробы Манту

Положительная проба не обязательно указывает на болезнь, она служит показателем хорошего иммунитета на введенную ранее вакцину. Фтизиатры учитывают только нарастание результата.

Биомаркерами туберкулезной инфекции являются классы антител IgM и IgG. Метод используется в массовых обследованиях населения. При выявлении повышенного уровня у детей и взрослых далее можно обследовать рентгенологически, проверять наличие микобактерий в мокроте, моче.

Современная медицина продолжает поиски рациональной диагностики заболеваний. Недавно опубликованы результаты обнаружения биомаркеров для диагностики сотрясения мозга. Проводили обследование хоккеистов из Швеции.

Показатели держатся на повышенном уровне в крови пострадавшего до шести дней. В исследовании уже заинтересовались специалисты спортивной медицины, где вопрос о допуске к соревнованиям после травм очень спорный, особенно в боксе. А для нейрохирургии это «подарок». Ведь приходится ориентироваться только на жалобы пациента.

Иммунная система человека располагает большим арсеналом средств для борьбы возбудителями заболеваний. Одним из них является выработка антител (иммуноглобулинов). Это белки, которые обладают свойством связываться со строго определёнными веществами (антигенами). Антитела связывают и обезвреживают антигены.

Важной особенностью иммуноглобулинов является то, что они вырабатываются только при контакте с антигеном (в данный момент или когда-либо в прошлом). Другая важная особенность – они специфичны, каждому антигену, с которым сталкивался организм, соответствует определённый вид антител

За счёт этого анализ на антитела к определённому антигену становится очень точным.

С помощью анализа на иммуноглобулины диагностируются многие бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные заболевания, а также болезни аутоиммунного характера и резус-конфликт у беременных.

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств

Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.
.
Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител

Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Читайте также:  Анализ на антитела к полиомелиту

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Анализ на антитела к определенным инфекциям стоит от 350 до 550 рублей

Существует огромное количество видов исследований на обнаружение антител. Например, комплексный анализ на TORCH-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес), который необходимо сдавать при планировании беременности, будет стоить 2000–3000 рублей. Анализ на антитела к резус-фактору обойдется примерно в 450–600 рублей.

Анализ на антитела к определенным инфекциям стоит от 350 до 550 рублей. При этом стоит учитывать, что определение, например, IgG и IgM — это два разных исследования, каждое из которых нужно будет оплачивать отдельно.

Определение антиядерных (антинуклеарных) антител обойдется примерно в 500–750 рублей, антиспермальных — 700–1250 рублей, анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе стоит примерно 400–550 рублей.

Нужно также заложить в расходы около 120–180 рублей за взятие крови.

Как правило, анализы на антитела назначает врач, который ведет наблюдение пациента. Однако сдать анализ идеальнее всего в клинике, где есть современные лаборатории, оборудование и эксперты которые точно и досконально расшифруют результаты. При необходимости, наши врачи предоставят курс лечения, подойдя к проблеме индивидуально, а не по стандартной системе.

  • безопасность;
  • абсолютная конфиденциальность;
  • индивидуальный подход;
  • качественный сервис;
  • современное высокотехнологичное оборудование;
  • новые технологии;
  • опытные и квалифицированные специалисты;
  • демократичные цены.

Тиреопероксидаза – фермент, вырабатываемый клетками щитовидной железы, участвующий в синтезе гормонов тироксина и трийодтиронина и служащий для образования в организме активной формы йода. Антитела к тиреоипероксидазе (антитела к микросомальной тиреопероксидазе) являются аутоантителами к данному ферменту, которые образуются тогда, когда иммунная система неправильно воспринимает клетки щитовидной железы как чужеродную субстанцию.

Проведение анализа на антитела к тиреопероксидазе позволяет выявить различные нарушения функционирования щитовидки. Появление в крови этих веществ приводит к снижению выработки гормонов и разрушению клеток щитовидной железы, что вызывает определенные патологии. Антитела к тиреопероксидазе могут быть обнаружены в небольшом количестве и у здоровых людей (до 20 % среди женщин). Значение нормы содержания антител к тиреопероксидазе в крови зависит от используемой методики исследования, которая характеризуется установленными значениями чувствительности и пределами нормальных показателей.

Причины повышения уровня антител к тиреопероксидазе:

  1. Небольшое превышение нормы может быть связано со многими патологиями щитовидной железы, а также различными аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системный аутоиммунный васкулит, сахарный диабет, рак щитовидки и т.д.).
  2. Если антитела к тиреопероксидазе повышены существенно, то это зачастую свидетельствует об аутоиммунном заболевании щитовидной железы (тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб).
  3. Повышенное значение содержания антител к тиреопероксидазе у женщины во время беременности может указывать на гипертериоз у будущего ребенка.
  4. При определении уровня антител к тиреопероксидазе в период лечения для оценки его результативности повышенные значения свидетельствуют об обострении имеющегося заболевания или о недостаточной эффективности терапии (если же, наоборот, антитела к тиреопероксидазе понижены, это говорит об успешности лечения).

Если показатель количества антител к тиреопероксидазе в крови повышен, то возможно наличие таких симптомов:

  • ломкость и выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • отечность;
  • снижение слуха;
  • изменение голоса;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения сна и др.

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе – сигнал об иммунологическом неблагополучии в организме. Вследствие этого может поражаться опорно-двигательная, сердечнососудистая, нервная, пищеварительная системы. У женщин также может страдать репродуктивная система, а именно, превышение нормы содержания антител к тиреопероксидазе является фактором риска развития самопроизвольного прерывания беременности.

Если уровень антител к тиреопероксидазе повышен значительно, то перед лечением назначаются дополнительные анализы:

  • уровень тиреотропного гормона;
  • уровень тироксина;
  • уровень трийодтиронина;
  • уровень свободных тиреоидных гормонов.

Также требуется провести УЗИ щитовидной железы. На основании полученных результатов возможна постановка точного диагноза и назначение лечебного курса. Как правило, рекомендуется медикаментозное лечение. В дальнейшем потребуется постоянный контроль и проведение анализов с целью динамики изменения количества гормонов и антител к тиреопероксидазе.

Все антитела делят на две группы по размеру молекул:

  • Малые — 7S (a-глобулины)
  • Большие — 19S (a-глобулины)

Международная организация здравоохранения ввела единую классификацию многообразия антител по их «направленности».

Классы антител Нахождение в организме Характеристика Чем вызываются
Ig G Циркулируют в крови, составляют до 80% всех антител Способны проникать через плаценту, выдерживают нагревание до 75 градусов, являются аллергической реакцией замедленного типа Возникают как вторичный, основной ответ на агенты
Срок жизни – 23 дня
Ig A Сывороточные и секреторные Сывороточный образуется в селезенке, лимфоузлах, слизистых и поступает в слюну, молоко или молозиво, бронхиальный секрет, слезную жидкость, носовые выделения Возникает при контакте кожи и слизистых с воздействиями внешней среды. Основная функция – не допустить проникновения антигенов в ткани (ОРЗ, поражения печени, действие алкоголя)
Секреторный (местный) – образуется в слизистых пищеварительной, дыхательной системы как ответ на инфекции Срок жизни – 6 дней
Ig M Циркулируют в крови, составляют от 5% до 10% всех антител Не проникают через плаценту Первыми возникают при инфицировании
Срок жизни – 5 дней
Ig D В сыворотке крови до 1 % Не связывается с тканями Фиксируется при хронических патологиях и миеломной болезни
Ig E В слизистых и подслизистых кожи, аденоидах, бронхах, желудке, кишечнике Вырабатывается локально, как непосредственный ответ на агрессивное инфекционное воздействие Немедленное реагирование на аллергены и паразитов
Не проникает через плаценту Срок жизни – 2 дня

Для организма влияние антител на антиген может быть полезной, вредной или нейтральной.

  • Положительное в том, что нейтрализуются и уничтожаются вредные агенты;
  • Вредная реакция заключается в развитии иммунного ответа направленного против самого организма (аутоиммунные реакции), отторжение тканей при трансплантации, резус-конфликт при беременности, развитие анафилактического шока.

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM. В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG. Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

Иммуноглобулины всех изотипов бифункциональны. Это означает, что иммуноглобулин любого типа

  • распознает и связывает антиген, а затем
  • усиливает уничтожение и/или удаление иммунных комплексов, сформированных в результате активации эффекторных механизмов.

Одна область молекулы антител (Fab) определяет её антигенную специфичность, а другая (Fc) осуществляет эффекторные функции: связывание с рецепторами, которые экспрессированы на клетках организма (например, фагоцитах); связывание с первым компонентом (C1q) системы комплемента для инициации классического пути каскада комплемента.

Исследование крови на антитела по системе ABO показано женщинам в период беременности, если существует вероятность развития иммунологического группового конфликта. При определении риска учитывается сочетание групп крови родителей. Наличие антител в крови чаще всего определяется у беременных с I группой, если от отца ребенку передалась II, III или IV. Также вероятностно конфликтными являются сочетания II материнская + III или IV отцовская, III материнская + II или IV отцовская. При назначении анализа учитываются и другие факторы риска: нарушение проницаемости плаценты, травмы живота, инвазивные диагностические процедуры (например, амниоцентез). Во всех этих случаях возможно попадание эритроцитов плода в кровь матери с последующей выработкой антигрупповых антител. Клинически определить наличие иммунологического конфликта такого типа нельзя – женщина не чувствует никаких изменений. Но если не отслеживать титр антител, то существует риск развития у ребенка гемолитической болезни, которая проявляется отеками, желтушностью, анемией, увеличением селезенки и печени, в тяжелых случаях – отставаниями в развитии.

Еще одним показанием для исследования крови на антитела по системе ABO являются осложнения после гемотрансфузии. При групповом конфликте часто развивается острый внутрисосудистый гемолиз – реакция разрушения эритроцитов введенной крови. Он проявляется жжением в месте инфузии, лихорадкой, ознобом, болью в спине и в туловище, паническими приступами. При мониторинге беременности решение о проведении анализа принимается врачом с учетом совокупности факторов риска развития группового конфликта. Исследование крови на антитела по системе ABO не является скрининговым в отличие, например, от теста на антиэритроцитарные антитела. Это связано с тем, что иммунологический конфликт такого типа развивается нечасто, а гемолитическая болезнь протекает в легкой форме и в основном проявляется желтухой новорожденных

Расшифровка комбинаций антител в крови к вирусам:

  • Минус IgM, IgG — иммунитета нет, организм еще не встречался с возбудителем. Это повод пройти вакцинацию и заняться укреплением защитных сил. Такой результат говорит о высоком риске заражения.
  • Плюс IgM, минус IgG — произошло первичное заражение, вирусное заболевание находится в острой стадии. В таком случае начинается лечение, предварительно определяется возбудитель.
  • Минус IgM, плюс IgG — болезнь была перенесена ранее, также это может указывать на хроническое течение патологии, которая находится в ремиссии. Результат говорит о приобретенном иммунитете.
  • Плюс IgG, IgM — хроническое вирусное заболевание в стадии обострения. Реже такой результат выдается при прохождении курса терапии.

В центрах медицины IMMA выполняются диагностические мероприятия, медикаментозная и альтернативная терапия любых патологий половой, мочевыделительной сферы разного происхождения.


Герпетические инфекции у детей

Герпесвирусные инфекции (ГВИ) относятся к наиболее распространенным вирусным болезням человека.


Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование позволяет быстро и безопасно уточнять диагноз, контролировать ход процесса выздоровления, наблюдать течение физиологических процессов в исследуемых органах.


Мигрень: симптомы, причины, лечение

Мигрень — неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого является интенсивная, зачастую односторонняя головная боль.


Семейная медицина

Чем выше уровень подготовки семейного врача, тем меньше ему приходится привлекать узких специалистов в простых случаях и это ускоряет начало реального лечения.


Ишемическая болезнь сердца

Кардиологическое отделение медицинских клиник IMMA предлагает воспользоваться услугой по лечению ишемической болезни сердца. Ранняя постановка диагноза – залог здорового сердца и долголетия.


Нейросонография – ультразвуковое исследование мозга

Малыш проходит множество испытаний, как во время беременности, так и во время родов. Внешние факторы могут стать катастрофой для зарождающейся жизни.


УЗИ в офтальмологии

Безопасность, неинвазивность, и высокая информативность делают этот метод исследования наиболее доступным.


Цистит

Цистит чаще всего развивается в результате проникновения в полость мочевого пузыря инфекции.


Имплантация зубов Nobel

Производственные мощности Nobel Biocare сосредоточены на 7 предприятиях, находящихся в Канаде, Израиле, Японии, Швеции и США.


Удаление зубного камня и профессиональная чистка зубов

Многие пациенты обращаются к врачу с просьбой «сделать чистку». Что подразумевается под этим и насколько это безопасно для зубов пациента?


Поллиноз

Причиной развития заболевания является пыльца преимущественно ветроопыляемых растений.


Нормы роста и веса детей и подростков

Анализ основных антропометрических показателей на момент обследования дает возможность оценить физическое состояние ребенка, в динамике – темпы физического развития.


Что делать, если холестерин высокий?

Традиционно повышенный уровень холестерина считается одной из основных, но недоказанных причин образования атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах.


Бактериальный вагиноз

В настоящее время успех лечения дисбактериоза влагалища зависит от точной постановки диагноза, который основан на тщательном анализе данных анамнеза, клинических и лабораторных методов исследования.


Синдром расстройства питания

При синдроме расстройства питания люди начинают испытывать сильное беспокойство по поводу внешнего вида своего тела.


Атеросклероз

Что же способствует формированию атеросклероза? В настоящее время обстоятельства и особенности образа жизни человека, которые ведут к этому называют «факторами риска».


Врожденный вывих бедра и УЗИ сустава?

Период новорожденности — один из важнейших периодов жизни человека, в течении которого происходит адаптация организма ребенка к условиям внеутробной жизни.


Ферментная недостаточность у детей

На первом году жизни чаще всего синдром малъабсорбции является генетической наследственной патологией, наиболее известными наследственными ферментопатиями являются дисахаридазная недостаточность, целиакия и муковисцидоз.


Болезни детского позвоночника.

У новорожденного позвоночник имеет форму пологой выгнутой дуги, т.е. равномерного кифоза: в положении на спине на ровной поверхности позвоночник становится прямым.

Современной методикой лабораторной диагностики разных заболеваний считается исследование крови ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Данный тест на антитела помогает определить титр (активность) иммуноглобулинов, их класс и установить, на какой стадии развития находится патологический процесс. Метод проведения исследования состоит из нескольких этапов:

  1. Для начала лаборант получает у пациента образец биологической жидкости – сыворотку крови.
  2. Полученный образец помещают на специальную пластиковую планшетку с лунками, в которых уже содержатся очищенные антигены искомого возбудителя или белка (в случае, если антиген необходимо определить).
  3. В лунки добавляют специальное красящее вещество, которое в случае положительной ферментной реакции окрашивает иммунные комплексы.
  4. По плотности окрашивания лаборант делает вывод о результатах анализа.

Для проведения теста исследователям понадобится от одного до трех дней. Само исследование бывает двух типов: качественное и количественное. В первом случае подразумевается, что в образце крови будет найден или, напротив, отсутствовать искомый антиген. Количественный тест имеет более сложную цепную реакцию и помогает сделать выводы о концентрации антител в крови пациента, установить их класс, оценить как быстро развивается инфекционный процесс.

Наиболее эффективный контролирующий механизм заключается в том, что продукт реакции одновременно служит её ингибитором . Этот тип отрицательной обратной связи имеет место при образовании антител. Действие антител нельзя объяснить просто нейтрализацией антигена, потому что целые молекулы IgG подавляют синтез антител намного эффективнее, чем F(ab»)2 -фрагменты. Предполагают, что блокада продуктивной фазы T-зависимого B-клеточного ответа возникает в результате образования перекрестных связей между антигеном, IgG и Fc — рецепторами на поверхности B-клеток. Инъекция IgM усиливает иммунный ответ . Так как антитела именно этого изотипа появляются первыми после введения антигена, то на ранней стадии иммунного ответа им приписывается усиливающая роль.

Главная » Жизнь » В каких клетках образуются антитела. Как образуются антитела

Главным регулятором антител является сам антиген: в его присутствии иммунный ответ стимулируется, а при уменьшении концентрации – снижается. Существование такого механизма много кратно подтверждено. Антигены действительно способны стимулировать лимфоциты, взаимодействуя с их поверхностными рецепторами.

Если в организм в ходе иммунного ответа ввести избыток антител и тем самым удалить антиген, то наблюдается резкое падение антителообразования и уменьшение числа клеток, секретирующих антитела.

Антиген выявляется специфичными к нему антителами. Специфичность антител не абсолютна, и они могут в разной степени перекрестно реагировать с другими антигенами. Участок молекулы антигена, взаимодействующий с антителом, называется эпитопом, а соответствующий участок молекулы антитела – паратопом. Содержащиеся в сыворотке антитела реагируют с группами доминантных эпиопных кластеров на поверхности антигена; такие кластеры называют детерминантами. Антигены и антитела связываются нековалентно, за счет пространственной комплементарности. Свой вклад в этот процесс вносят электростатические и вандерваальсовы силы, а также гидрофобные взаимодействия и водородные связи. Все эти силы нарастают при уменьшении расстояния между молекулами антигена и антитела. Прочность взаимодействия между антигеном и один антигенсвязывающим центром антитела измеряется величиной, называемой афинностью. Реакция поливалентных антигенов с гетерогенной смесью антител, содержащихся в антисыворотке, оценивается понятием авидность. Чем крупнее белок и чем больше он отличается от собственных белков организма, тем скорее контакт с ним приведет к образованию антител. Выступающие участки молекулы антигена и гибкие сегменты глобулярных белков, как правило, оказываются местами повышенной концентрации эпитопов.

В результате реакции антиген-антитело в геле образуются линии преципитации, по которым можно судить о числе реагирующих компонентов, иммунологическом родстве антигенов и их электрофоретической подвижности. Антитела могут быть обнаружены в макроскопической реакции агглютинации с помощью частиц, нагруженных антигеном. Разработаны многочисленные варианты иммунологического анализа, основанные на взаимодействии меченых антигенов и антител. В качестве меток используют радиоактивные изотопы и ферменты.

Для ранней диагностики сифилиса применяется метод выявления суммарных антител. В отличие от альтернативных вариантов исследований, такой способ практически полностью исключает ложный результат.

Суммарность антител — обнаружение глобулинов М и G. При заражении в острой фазе заболевания выявляется глобулин М. При хроническом течении обнаруживается класс G. В результате исследования выдается коэффициент, определяющий итог.

Результат плюс указывает либо на наличие сифилиса, либо на выздоровление после медикаментозного лечения. Отрицательный показатель говорит либо об отсутствии бледной трепонемы, либо о инфицировании незадолго до теста.

Показания к проведению — подозрение на сифилис для его диагностики или опровержения, комплексное обследование, подготовка к хирургическому вмешательству. Исследование также назначается донорам крови.

Для получения достоверного результата к процедуре необходимо подготовиться. Помните, что от качества Вашей подготовки будет зависеть точность полученных данных.

За день до исследования рекомендовано исключить из рациона все жареное, жирное и острое, отказаться от кофе и алкоголя, исключить все физические нагрузки и явиться в лабораторию натощак.

Помните, что успех лечения любого заболевания зависит от точности и своевременности поставленного диагноза. Поэтому при малейших подозрениях на протекание в Вашем организме какой-либо патологии обратитесь к специалистам ОН КЛИНИК. И будьте уверены, что здесь Вашим здоровьем займутся профессионалы.

ОН КЛИНИК: Ваше крепкое здоровье – наша основная задача!

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону 8 (495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

На рентгеновских снимках хорошо видно туберкулез легких на более поздних стадиях. Однако для выявления внелегочной формы или ранней степени туберкулеза проводят анализ крови на АТ к палочке Коха.

Самым информативным методом исследования является реакция Манту. Пациенту подкожно вводят туберкулин и оценивают кожную реакцию. Не всегда сильная реакция свидетельствует о болезни. Это может быть признаком того, что человек столкнулся с бактериями, но его иммунитет смог их побороть. Также ложноположительный результат может быть при аллергической реакции на вакцину.

Для более точных результатов проводят дополнительно диаскин тест.

Антитела IgG важны для диагностики множества заболеваний. Анализ назначают для следующих целей:

  • оценка способности местного иммунитета быстро реагировать на антигены;
  • установление причин частых вирусных, инфекционных заболеваний;
  • определение иммунодефицита и его степени;
  • оценка состояния иммунной системы при выявлении аутоиммунных заболеваний;
  • определение состава крови при диагностике гематологических проблем;
  • динамика течения миеломы;
  • определение эффективности заместительной терапии препаратами иммуноглобулина.

Исследование крови на антитела помогают определить наличие вируса в крови и степень его активности. Анализы необходимы для лиц с ослабленным иммунитетом. К ним относятся:

  • беременные женщины;
  • онкологические больные;
  • ВИЧ-инфицированные люди;
  • пациенты, перенесшие операцию по пересадке какого-либо органа;
  • людям, которые часто болеют вирусными заболеваниями или перенесли их (краснуха, гепатит).

Для антител G существует определенная норма. Каждая лаборатория может устанавливать свой диапазон значений. В среднем значения нормы следующие:

источник