Долгожданная беременность может внезапно прерваться без видимых причин. Нередко бывает так, что самопроизвольный выкидыш происходит каждый раз на одном и том же сроке. Для женщины это большой стресс, и прежде, чем снова планировать ребенка, ей необходимо проверить свой гормональный статус. Одним из важных показателей состояния гормональной системы является количество 17-он прогестерона.
17 оксипрогестерон является стероидным гормоном, вырабатывается в надпочечниках и яичниках. Во время беременности 17 оксипрогестерон начинает синтезироваться в плаценте.
Этот гормон является промежуточным продуктом образования кортизола и андростендиона (предшественника тестостерона). В результате процессов гидроксилирования 17-он прогестерон превращается в мужской гормон андростендион или в кортизол. Конечный результат преобразования 17-он прогестерона зависит от ферментов – 11-гидроксилазы и 21-гидроксилазы.
Продукция 17-он прогестерона в организме женщины подвержена суточным колебаниям, а также изменяется на протяжении менструального цикла. Максимальные значения определяются в период овуляции. Если наступает беременность, синтез этого гормона продолжается в желтом теле до образования плаценты.
В этот период в организме женщины происходит сложная гормональная перестройка. Только оптимальное соотношение различных гормонов может обеспечить нормальное ее течение. Повышение количества 17-он прогестерона в период вынашивания ребенка свидетельствует о повышении синтеза мужских гормонов в надпочечниках.
Чем опасно повышение 17-он прогестерона во время беременности? При избыточном образовании гормона во время вынашивания ребенка происходит увеличение продукции андростендиона, из которого впоследствии образуется тестостерон. Повышение уровня тестостерона в разные сроки может привести:
- в первом триместре — к угрозе самопроизвольного выкидыша;
- во втором триместре (начиная с 22-х недель) – к угрозе преждевременных родов.
У тех женщин, которые имеют повышенный уровень 17-он прогестерона в крови, на протяжении беременности может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность . В норме шейка матки на протяжении всей беременности плотная, цервикальный канал закрыт. Изменение структуры шейки матки, ее размягчение и открытие цервикального канала происходит в конце третьего триместра, ближе к родам.
При развитии истмико-цервикальной недостаточности такие изменения могут начаться гораздо раньше. Это приводит к следующим последствиям:
- возникновению болей внизу живота;
- появлению бурых выделений. Выделения могут быть из шейки матки или являться следствием преждевременной отслойки плаценты;
- внутриутробной гибели плода (чаще встречается на ранних сроках гестации).
При возникновении таких симптомов необходимо срочное обследование, в том числе на уровень 17-он прогестерона в крови.
При повышенном уровне гормона угроза прерывания беременности может сохраняться на протяжении всего срока.
Для получения достоверных результатов необходимо сдавать анализ в одной и той же лаборатории несколько раз. Кровь на данный гормон при беременности берется натощак. За 8 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу. Пить можно только чистую воду, другие напитки (чай, кофе, соки) исключаются.
Нормой считаются следующие уровни гормона в крови:
- С 1-й по 6 неделю беременности – не более 10 ннмоль/литр;
- С 7-й по 14 неделю – до 17 ннмоль/литр;
- С 15-й по 24 неделю – до 20 ннмоль/литр;
- С 25 по 33 неделю – до 28 ннмоль/литр;
- С 35 по 40 неделю – до 34 ннмоль/литр.
Если при обследовании однократно обнаружен высокий уровень 17-он прогестерона, это еще не повод для паники. Для достоверности необходимо неоднократное подтверждение повышения синтеза уровня этого гормона. Как правило, врачи не берут в расчет такие показатели, если у женщины нет симптомов прерывания беременности и плод развивается нормально.
Другое дело, если повышенный уровень 17-он прогестерона сопровождается симптомами истмико-цервикальной недостаточности, угрозой прерывания беременности или преждевременных родов . Тогда его содержание исследуется в динамике, анализы берут ежемесячно.
Для коррекции уровня 17-он прогестерона используют лекарственную терапию. Основным препаратом для лечения угрозы прерывания беременности, вызванной избытком 17-он прогестерона, является Дексаметазон.
Повышение синтеза 17-он прогестерона происходит при врожденной гиперплазии надпочечников. В этом случае увеличение синтеза этого гормона обусловлено врожденным дефицитом ферментов – 21-гидроксилазы.
У женщин с данной патологией развивается гиртсутизм (оволосение по мужскому типу) и бесплодие. Однако часто встречается скрытая форма дефицита этого фермента, когда возможно зачатие ребенка, но без лекарственной коррекции нормальное течение беременности затруднено.
Если беременности оканчиваются самопроизвольным абортом, т.е. ставится диагноз привычное невынашивание, тогда в первую очередь необходимо обследование гормонального статуса. Проводят заборы крови на гормоны:
- тестостерон;
- 17-он прогестерон;
- кортизол;
- андростендион.
После получения результатов анализов и проведения гормональной терапии появляется возможность забеременеть и выносить ребенка.
источник
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон): что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту, причины отклонений от нормы, расшифровка результатов анализов на 17-опк
17 – ОН – прогестерон (17 оксипрогестерон или 17 – опк) принимает участие в функционировании половой системы. Благодаря нему, организм способен зачать и выносить ребенка. В крови он содержится в небольшом количестве. У женщин норма 17 – OH – прогестерона находится в тесной взаимосвязи с фазами менструального цикла.
В первой фазе цикла вещество вырабатывают яичники. Его концентрация начинает расти в середине цикла и остается неизменной в период второй фазы.
Во время оплодотворения уровень 17 опк постепенно увеличивается. В случае отсутствия зачатия концентрация 17 опк снижается пока не начнется новый цикл.
Статья даст ответ, что это такое 17 оп гормон, когда необходимо сдавать анализы на его концентрацию, какие существуют нормы.
Под 17 – ОН – прогестероном (гидроксипрогестероном) понимается продукт переходного характера, который участвует в метаболизме гормонов и производится организмом у мужчин и женщин в не одинаковом количестве. Сокращенно пишется 17 опк. Его выработка происходит в надпочечниках и половых железах. Образование 17 опк осуществляется благодаря взаимодействию прогестерона и 17 – гидроксипрегненолона.
Гидроксипрогестерон может производиться в плаценте и в половых органах, преобразуясь в андростендион, являющийся исходным для образования либо тестостерона у мужчин, либо эстрадиола у женщин.
Количество 17 опк изменяется под влиянием времени суток. Наибольший его уровень наблюдается утром, а минимальный – вечером и ночью. У женского пола он изменяется под воздействием менструального цикла.
Во время овуляции 17 – ОН – прогестерон повышен. Затем его уровень снижается, и с началом новой фазы вновь начинается рост количества гормона. Имеется сильная взаимосвязь в женском организме между количеством этого вещества и уровнем прогестерона и эстрадиола. В период вынашивания ребенка концентрация 17 опк повышается.
Этот продукт выполняет следующие функции:
- синтез кортизола и андростендиона;
- участвует в регуляции полового созревания;
- оказывает воздействие на менструальный цикл;
- воздействует на репродукцию (на зачатие и вынашивание ребенка);
- помогает противостоять стрессам;
- влияет на сексуальное поведение.
Возраст также влияет на уровень данного продукта в крови. Его максимальный уровень фиксируется в период нахождения в утробе матери с началом второго триместра вынашивания ребенка и сразу после рождения. 17 – ОН – прогестерон повышен у ребенка, если он родился раньше положенного срока. С началом первой недели жизни уровень гормона снижается и постепенно становится самым маленьким. В период, когда происходит половое созревание, он растет и устанавливается на максимуме во взрослом возрасте.
На 17 опк влияют ферменты. Даже небольшое их изменение влечет отрицательное воздействие гормона.
Некоторые путают понятия прогестерона и 17 – ОН прогестерона. Что такое прогестерон? Прогестерон у женщин называют гормоном беременности. Он считается полноценным гормоном, когда как 17 опк – переходным.
Когда происходит перебой в функционировании гормонов или при сильном возрастании коры надпочечников, пациента посылают на исследование уровня окиспрогестерона. Эти сбои присутствуют:
- при бесплодии, когда есть предположения, что причина заключается в нарушениях гормонального фона;
- при усиленном волосяном покрове на теле. Они густо покрывают лицо, грудь, спину и другие не характерные для их роста места;
- при перебоях в менструальном цикле или не появлении месячных;
- при предположениях о образованиях в надпочечниках;
- во время прохождения курса лечения надпочечников стероидами для установления положительного эффекта от применяемых средств;
- при предположении на врожденную гиперплазию (процесс увеличенной продукции клеточной структуры, в результате чего происходит нарушение процесса обмена веществ) надпочечников у детей;
- гормональные перебои у мужского и женского пола;
- для установления факта существования новообразований в яичниках.
Для исследования гормона берется кровь из вены. У женщины исследуют 17- ОН – прогестерон в фолликулярную фазу. Чтобы результат на 17 – ОН- прогестерон в фолликулярную фазу был наиболее истинным, сдавать кровь стоит на пятые сутки после того, как начались месячные. Проводить процедуру сдачи крови после 20 дня цикла не имеет смысла, в связи со снижением уровня гормона, и полученные значения будут не достоверными. Дети и мужчины могут сдавать кровь в любой день. Анализ берется утром, на голодный желудок. Нельзя есть меньше чем за восемь часов до сдачи анализов. Разрешено пить воду в любом количестве.
Определить объем гидропрогестерона возможно только после сдачи анализов. Специалист комплексно изучает все результаты 17 оксипрогестерона. Нормы 17 опк приведены ниже в таблице.
| Группа | Норма в н моль/л | Норма нг/мл |
| Только что родившиеся | 0,7-2,3 | 0,23-0,75 |
| Ребенок до 13 лет | 0,1-2,7 | 0,03-0,9 |
| Подростковый возраст мальчики от 13 до 17 лет | 0,2-5,3 | 0,07-1,7 |
| Мужской пол | 0,9-6 | 0,3-2 |
| Подростковый девочки от 13 до 17 лет | 0,1-7 | 0,03-2,3 |
| Женский пол во время фолликулярной фазы цикла | 0,2-2,4 | 0,07-0,8 |
| Женский пол в период лютеиновой фазы цикла | 0,9-8,7 | 0,3-2,9 |
| Женщины во время первого триместра вынашивания | 4,1-9,5 | 1,3-3 |
| Женский пол в период второго триместра вынашивания | 6,4-15,9 | 2-5 |
| Женский пол в период третьего триместра вынашивания | 15-,9-26,4 | 5-8,3 |
Границы нормальных значений гормона широкие. Незначительное изменение его концентрации является безопасным. Его показатели всегда завышены при вынашивании ребенка и во втором периоде цикла. Стрессы и нервные состояния провоцируют скачок гидроксипрогестерона.
Поученные результаты можно отнести к одному из трех вариантов:
- 1 вариант. 17 оксипрогестерон содержится в нормальном объеме. Значит надпочечники и яичники не являются причиной нарушения гормонального фона.
- 2 вариант. Высокое количество 17 оксипрогестерона. 17 – ОН – прогестерон повышен у детей, которые родились до истечения положенного срока беременности. На снижение он идет примерно через одну, две недели. Когда речь идет о высокой концентрации данного продукта в зрелых годах, возможно имеются следующие патологии:
- в надпочечниках и яичниках есть опухолевые образования;
- при не сильно завышенных значениях возможно бесплодие и перебои менструального цикла;
- 17 – ОН – прогестерон повышен из-за унаследованного дефекта коры надпочечников. Ребенку болезнь передается генетически из-за сбоя в работе какого-то из ферментов, что приводит к активному метаболизму гормонов. У новорожденных мужского пола наблюдаются симптомы вирилизации – укрупнение полового члена и мошонки. У женского пола проявляется гермафридитизм – больших размеров клитор и половые губы, которые сначала можно принять за пенис и мошонку. Дети также страдают от сбоев в обмене веществ, которые ведут к лишениям солей калия и натрия.
- побочный эффект от приема препаратов, содержащих прогестерон.
Признаками завышения уровня гидропрогестерона станет излишняя волосатость, жирная кожа, прыщи, сбой в менструальном цикле.
При лечении повышенного количества 17 оксипрогестерона проводится терапия гормональными средствами (дексаметазоном или метилпреднизолоном). Во время применения этих препаратов возможно увеличение веса, так как они задерживают жидкость в организме. Других неблагоприятных мер не наблюдается, так как при использовании не применяют больших доз. Схему приема назначает исключительно специалист с учетом периодов менструального цикла и проявляемых признаках болезни. Использование средства лучше разбить на несколько этапов. Интервалы между приемами должны быть одинаковыми. Все средства принимаются после приема пищи. Периодически стоит сдавать кровь, чтобы контролировать эффективность лечения.
При отсутствии должного лечения могут развиться такие нарушения как: сахарный диабет, повышенное давление, повышенный уровень холестерина, нарушения в работе сердца.
- 3 вариант. Заниженная концентрация гидроксипрогестерона в крови – отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Возникает при недостатке ферментов, которые принимают участие в синтезе стероидов коры надпочечников. Недостаток приводит к:
- Аддисоновой болезни;
- патологиям надпочечников, которые приобретены или присутствуют с рождения;
- ложному гермафродитизму у мужчин.
- Когда происходит оплодотворение при пониженном уровне гормона, организм не получает информацию о том, что необходимо подготовиться к вынашиванию плода, в результате может произойти отторжение плодного яйца. В такой ситуации происходит самопроизвольный аборт в первом триместре.
Если у женщины есть проблемы с зачатием ребенка, которое длится продолжительное время, ее направляют на сдачу анализов. Они покажут, какой уровень гормонов, имеется в организме. Если значения завышенные, и планируется оплодотворение необходимо провести лечение. Обычно у таких женщин не происходит овуляция. При наступившей беременности низкие показатели, могут говорить о высокой вероятности выкидыша.
Когда 17 – ОН – прогестерон повышен у женщин в фолликулярной фазе, уровень тестостерона возрастает, что препятствует оплодотворению. В ситуации, когда 17 –ОН – прогестерон во время вынашивания ребенка занижен, необходимо провести исследования, которые покажут, правильно ли происходит развитие плода. Такое значение может говорить о не развивающийся беременности или других патологиях плода. За концентрацией гидропрогестерона надо понаблюдать в динамике и затем сделать выводы. Когда 17 – ОН – прогестерон повышен при вынашивании ребенка, это говорит о том, что плод развивается нормально.
На состояние организма влияют различные комбинации гормонов. Не всегда завышенный или заниженный уровень 17 опк говорит о патологии. По рекомендациям врачей необходимо периодически проходить процедуру сдачи анализов на гормоны. Перебои в организме можно избежать, если вовремя выявить заболевание.
источник
17 ОПК (гидроксипрогестерон) вырабатывает кора надпочечников. Это продукт, который участвует в образовании кортизола и тестостерона. Также играет вспомогательную роль в регуляции месячных и наступлении беременности. Он также влияет на половое развитие и поэтому отклонения его от нормы заметны даже внешне и у женщин, и у мужчин. 17 ОПК повышается в том случае, если у него пропадает способность синтезировать кортизол.
Чтобы представить значение кортизола для организма, вспомним наших предков. Чтобы выжить, им требовалась сила, выносливость, быстрота. И в случае опасной ситуации организму следовало собраться с силами. Это происходило за считанные секунды. Необходимое количество кортизола 17 ОПК прогестерон выбрасывал в кровь, что вызывало прилив крови к мышцам, сердцу, давая силы. В современном мире ничего не изменилось, только тот же самый процесс происходит в стрессовых ситуациях, спорах и ссорах.
И когда ситуация выходит из-под контроля, это приводит к серьезным заболеваниям.
Причины повышения гормона:
- Беременность.
- Менструальный цикл.
- Нарушение надпочечников.
- Нарушение яичников.
- Стресс, депрессия, страх и т.д.
Когда в кровь поступает высокое количество 17 ОПК, в результате чего мышцы обогащаются огромным количеством крови, происходит «самопожирание» организма, так как девать это количество энергии некуда. Эта перегрузка может привести к серьезным болезням, вплоть до инфаркта.
Причины понижения уровня гормона:
В любом случае, чтобы определить уровень 17 ОПК, назначается анализ крови. Он рекомендован, когда у женщины выраженный гирсутизм, т.е. оволосение по мужскому типу при нарушении месячных, при подозрении на неполноценную работу надпочечников или опухоли. Сдают анализ на 5-й день после начала месячных на голодный желудок. Если показатель будет высоким, это может говорить о том, что в организме очень много тестостерона.
Это может стать причиной того, то женщина не может зачать ребенка, так как нарушаются все функции, способствующие этому процессу. Для нормализации этих нарушений нужен специалист. Это может быть и эндокринолог, и гинеколог. Женщине назначают лечение гормонами для повышения или понижения прогестерона (в зависимости от состояния организма).
17 ОПК — это гормональный препарат Оксипрогестерона капронат. Речь пойдет о прогестероне, гормоне, который вырабатывает желтое тело (в яичниках женщины после овуляции) и кора надпочечников. Основным предназначением этого гормона является помощь женскому организму в вынашивании ребенка. Его еще называют гормоном беременности.
В чем же заключается его роль? С момента выхода яйцеклетки из яичника организм начинает подготавливаться к ожидаемому оплодотворению и создает благоприятные условия для этого. С этой минуты начинается активная выработка гормона прогестерона, которая подготавливает эндометрий матки для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка в ней прижилась.
И вплоть до 14-15 недели беременности желтое тело активно выполняет свою работу, вырабатывая прогестерон, обеспечивая сохранность прижившегося плода. После 15-й недели беременности эту функцию берет на себя уже сформировавшаяся плацента. Ее основной задачей является выработать столько прогестерона, чтобы приостановить сокращения матки во избежание выкидыша.
- Подготавливает матку к «приходу» оплодотворенной яйцеклетки.
- На весь период беременности останавливает менструацию.
- Ограничивает сократительную способность матки, чтобы избежать выкидыша.
- Помогает матке растягиваться с увеличением размеров плода.
- Участвует в развитии молочных желез.
Как применяют 17 ОПК при беременности? В здоровом организме нет недостатка этого гормона. Он вырабатывает его в достаточном количестве, вводить его искусственным образом нет необходимости.
Но, к сожалению, бывают случаи, когда женский организм не справляется со своей функцией и ему требуется помощь, чтобы вынести беременность и родить здорового малыша.
Лекарственная форма 17 ОПК — это аналог прогестерона, называемый гестаген. В инструкции по применению препарата написано, что его вводят внутримышечно. Препарат представляет собой масляный раствор. После инъекции он очень медленно воздействует на организм, в связи с этим вводят его примерно раз в неделю, точное назначение делает гинеколог. Воздействие препарата на организм длится от 7 до 14 дней.
Как понять, что организм не справляется с выработкой прогестерона:
- Грудь становится болезненной.
- Мучает частая смена настроения.
- Беспокоят нарушения месячных.
- Происходят кровотечения из матки.
Для того чтобы выяснить точно уровень прогестерона, нужно сдать кровь на анализ. Так как именно после овуляции гормон начинает свою активную деятельность, то целесообразно сдавать кровь именно в этот период, т.е. во второй половине менструального цикла или за 7 дней до начала месячных. Если менструация происходит нерегулярно, то анализ сдают несколько раз, основываясь на базальной температуре (температура в прямой кишке). Перед овуляцией она бывает повышенная.
В каких случаях назначают 17 ОПК:
- Недостаточность желтого тела.
- Угроза выкидыша.
- Аменорея (отсутствие месячных).
- Гиперплазия эндометрия. Простая или железисто-очаговая.
Это заболевание внутреннего слоя матки — эндометрия. Эндометрий может сильно разрастись, при этом матка тоже увеличивается в размере. Это нарушает кровообращение в матке. Сложная форма этого заболевания сопровождается кистами на эндометрии, что лечится выскабливанием. Ни о какой беременности и говорить не придется, пока данное заболевание не будет излечено.
После выскабливания врач может назначить 17 ОПК внутримышечно. Целью является восстановление овуляции, если женщина находится в детородном возрасте. Если же в климактерическом, то препарат используется для подавления менструации. Лечение может быть длительным и занимать от 3 до 6 месяцев. Целью гормональной терапии является нормализация гормонального фона организма.
Препарат назначает только врач, инструкция по применению обсуждается с доктором в каждом случае индивидуально. Есть болезни, при которых прогестерон не назначают или назначают с большой осторожностью:
- нарушения в работе печени;
- опухоли в груди;
- диабет;
- болезни почек;
- эпилепсия;
- некоторые заболевания сердца, в частности недостаточность;
- головные боли;
- стрессы;
- астма;
- период лактации;
- беременность в маточной трубе.
После подобного лечения могут появиться побочные явления, которые затрагивают центральную нервную систему. 17 ОПК может вызывать мигрень, стрессы, депрессию, сонливость, апатию.
Желудочно-кишечный тракт может реагировать появлением гепатита, холецистита, тошнотой, рвотой.
Мочеполовая система — нарушением месячных, кровотечениями, понижением либидо.
Органы чувств — ухудшением зрения.
Сердечно-сосудистая система — гипертонией, отеками, возникновением тромбов, тахикардией.
Эндокринная система может прореагировать напряжением и болезненностью молочных желез, прибавлением в весе, выделением из молочной железы, выпадением волос.
Еще могут возникнуть аллергические реакции и болезненные ощущения в месте укола.
источник
17 оксипрогестерон — это гормон, который имеется в организме у человека. Он играет крайне важную роль. Особенно значим данный компонент для тех, кто лечится от бесплодия или просто планирует беременность. Именно поэтому стоит обратить внимание на этот гормон. Какая его концентрация считается нормой? Что делать, если гормон повышен или понижен? Почему могут наблюдаться нарушения? Все о данной составляющей будет рассказано далее. В действительности понять, почему 17-OH так важен, не трудно. А сдать анализ на данный гормон еще проще, чем кажется.
Для начала следует понять, каким веществом является 17 оксипрогестерон. Что это такое вообще? Данный гормон иногда называют «промежуточным». Он играет важную роль в формировании разнообразных веществ в организме. Например, прогестерона. Является промежуточным стероидом. Вырабатывается корой надпочечников.
Помимо прогестерона, способствует образованию эстрогена и андрогена. Имеется и у мужчин, и у женщин. Но для девушек 17 оксипрогестерон играет более важную роль. Важен для зачатия и беременности в целом. Поэтому важно уметь определять количество данного вещества в организме у человека. Для нормального зачатия оксипрогестерон должен быть в достаточном количестве и у мужчины, и у женщины.
Перед тем как изучать установленные нормы гормона в организме, необходимо понять, каким образом происходит сдача анализа на него. Особенно если речь идет о женщинах. Дело все в том, что у прекрасной половины человечества есть менструальный цикл. Некоторые анализы нельзя сдавать при месячных.
Но 17 оксипрогестерон не имеет подобных ограничений. Анализ на данный гормон сдается в виде венозной крови. Забор производится преимущественно в утреннее время на голодный желудок. Соответственно, мужчины и женщины могут сдать кровь на концентрацию оксипрогестерона в любой момент. Рекомендуется воздержаться от процесса во время менструации. Это не прямое противопоказание. Просто так можно избежать лишней погрешности в результатах.
Теперь можно узнать о причинах повышения и понижения данного гормона. Только потом следует смотреть на нормальные показатели в том или ином случае. 17 оксипрогестерон нередко способен указать на серьезные заболевания. Особенно если речь идет о нарушении обмена веществ. Ведь изучаемый гормон участвует в расщеплении глюкозы, белков, жиров.
17 оксипрогестерон повышен? Неважно, у кого — у девушки или парня. Почему такое может происходить? Причин довольно много. В норме данный гормон будет содержаться в определенных размерах. Повышение его концентрации в крови человека может указывать на:
- Дисфункцию коры надпочечников.
- Поликистоз яичников.
- Опухоль в яичниках или надпочечниках.
- Гиперпролактинемию.
- Бесплодие.
- Синдром Иценко-Кушинга.
- Наличие кисты желтого тела.
- Патологии плаценты.
- Гипоталамические синдромы.
На этом список заболеваний не заканчивается. Но если гормон повышен — это признак тех или иных нарушений. Правда, не во всех случаях. Именно поэтому зачастую приходится отслеживать содержание гормона под названием 17 оксипрогестерон у женщин в динамике.
Дело все в том, что женский организм — это сложный механизм, который ведет себя на протяжении жизни не так, как мужской. И поэтому девушкам не следует паниковать, если указанный гормон резко повысился. При определенных обстоятельствах, как уже было сказано, это вполне нормальное явление.
При каких именно? 17 оксипрогестерон повышен? У женщин рост концентрации данного гормона наблюдается при наступлении беременности. К сожалению, точно сказать по оксипрогестерону, произошло ли зачатие или нет, не получится. Придется сдавать кровь на ХГЧ. Но при планировании беременности вполне вероятно, что гормон резко повысится, когда у пары все получилось.
Также 17 альфа оксипрогестерон повышен будет во время месячных. Не всегда, но такое бывает. Почему гормон резко начинает вырабатываться надпочечниками? Подобное поведение обуславливается индивидуальностью месячного цикла у женщины. Иными словами, у кого-то оксипрогестерон будет резко повышаться в периоды менструации, у кого-то — нет. Именно из-за этого приходится иногда наблюдать за изменениями гормонального фона в динамике. Так получится понять, есть ли реальное заболевание в организме у девушки, или повышение гормона связано с индивидуальной особенностью менструации.
Вообще, у женщин 17 оксипрогестерон находится в небольшой концентрации изначально. При каких условиях гормон начинает вырабатываться в больших количествах, понятно. А что делать, если наблюдается понижение оксипрогестерона? Почему так происходит? Стоит ли паниковать?
Не совсем. Но, как показывает практика, довольно часто наблюдается именно повышение указанного гормона. Его снижение может указывать на заболевания надпочечников, например. Как врожденные, так и приобретенные. В некоторых случаях 17 оксипрогестерон содержится в малых количествах, если в организме происходит слишком короткая лютеиновая фаза. Также низкий уровень гормона указывает на бесплодие. Фактически серьезные отклонения оксипрогестерона от нормы — это распространенная причина проблем с зачатием.
Почему при планировании беременности стоит опасаться понижения 17 оксипрогестерона? Дело все в том, что это вещество, как уже было сказано, при интересном положении повышается. Фактически резкое его понижение — это патология. Низкая концентрация вещества приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Данное явление или становится причиной внематочной беременности, или влечет за собой неудачное зачатие.
На ранних сроках беременности пониженный уровень гормона под названием 17 оксипрогестерон способен привести к выкидышам, неправильному формированию плаценты, патологии плода. К счастью, повысить или понизить уровень гормона не так уж и трудно.
Итак, чтобы без особого труда отрегулировать концентрацию изучаемого вещества в организме, необходимо, как правило, принимать разнообразные медикаменты. К слову, если человек долго лечился, то 17 оксипрогестерон повышается. Достаточно просто отменить таблетки и прочие препараты, как уровень гормона опустится до предполагаемой нормы.
Вообще, повышение лечится гормональными препаратами разнообразного типа. Чаще всего назначается медикамент под названием «Дексаметазон». Принимать его следует аккуратно — возможен набор лишнего веса. Прочие гормональные препараты назначаются только лечащим врачом.
Повысить 17 оксипрогестерон можно или путем налаживания питания, или лечением того или иного заболевания. В некоторых случаях (чаще всего именно такой путь рекомендуют врачи) тоже назначаются разнообразные гормональные средства. На самом деле, если вовремя выявить отклонения от нормы, то довести оксипрогестерон до нужного уровня не так уж и трудно. Проблемы могут возникнуть при беременности. Тогда лечение сводится к народным методам. Или врач назначает наименее опасные гормональные средства как для повышения гормона в крови, так и для его понижения.
А какие показатели считаются нормальными? Сколько в крови у женщины содержится гормона под названием 17 оксипрогестерон? Норма у небеременных зависит от возраста. Небольшие повышения или понижения неопасны. Но в идеале требуется ориентироваться на следующие значения:
- Недавно родившиеся девочки — 4,08-29,4 нмоль/л.
- 2-3 месяца — 0,3-9,4 нмоль/л.
- С 12 месяцев до 14 лет — 0,42-6,9.
- Подростки от 15 лет — 0,5-11,5 нмоль/л.
- Женщины во время фолликулиновой фазы — от 0,5 до 8,24 нмоль/л.
- Женщины во время лютеиновой фазы — 1-11,5.
- Постменопауза — не меньше 0,7 и не больше 5,9 нмоль/л.
- Беременность — от 3,6 до 33,3 нмоль/л.
Соответственно, подобные показатели указывают на отсутствие тех или иных заболеваний. Как уже было сказано, 17 оксипрогестерон может немного отклоняться от указанных норм при полном здоровье у женщины.
источник
Срок 20 недель. ПЕрвую половину пролетела без больниц и совсем страшных ужасов. Первый скрининг очень хороший. Второй пришел с вероятностью 1:33 по синдрому Эдвардса, узи хорошее. Сегодня на узи нашли тонус, шейка укоротилась на 1 см и раскрытие 1 см. Прям в ПМЦ укололи 17 ОПК, отпустили домой так как сейчас шить нельзя, результатов мазков нет (лечили какие то бактерии). Прокол делать тоже пока нельзя, из-за тонуса. Вопросов куча к вам:1. Кому кололи 17 ОПК, хорошо помог? (надежды и веры в душе хочется)2. Начиталась в ИНете, что раньше 22 недель не шьют? Почему?3. Сильно срининга второго пугатся? Я про этот синдром начиталась, в ужасе от этой болячки.4. С зашитой шейкой летать разрешают? Мне очень в командировку надо слетать на неделю в Германию.Сейчас одно желание, лечь и рыдать…
- # 65311018
- Anonymous
- # 65314117
| Ольга Дмитриева: | Где купить/достать лекарство ОПК 17(оксипрогестерона капронат или гидроксипрогестерон)? СРОЧНО. нигде нет, снято с производства. (город Санкт — Петербург) |
| vedjma vedjma: | попробуйте ковырнуться в нете.есть ряд сайтов в поисковых системах,они торгуют лекарствами.аптеки-почтой или через яндекс-деньги. |
| Olechkavip: | В каких аптеках г. Москвы можно купить ОКСИПРОГЕСТЕРОНА КАПРОНАТ (17-ОПК). |
| Андрей Овчаренко: | Набери «аптеки москвы» или «лекарства найти» в поиск — по москве проблем нет — всё найдёшь |
Зравствуйте! Подскажите пожалуйста, срок 7 недедь беременности.17-опк 5,700 нг/мл это норма или нет? Просто вчера забрала анализ,а к врачу через неделю,а в клинике ошиблись и поставили референтный интервал при 17 неделях.И если можно,не подскажите какую-нибудь ссылку,где эти интервалы на всех неделях бер. можно посмотреть.Заранее благодарна.Ваш постоянный пользователь.
У нас Вы можете задать любой вопрос высококвалифицированному врачу — гинекологу и получить оперативную онлайн консультацию! Посмотрите уже существующие вопросы в сообществе Беременность или задайте новый вопрос на странице Вопросы гинекологу!
дело в том, что я хотела быть доктором),отсюда и страсть «углубляться».а еще я люблю всё держать под контролем))1 гинеколог хороший, но не эндокринолог(назначен кок-Жанин)2 из Отто не понравилась, т.к. стала делать мрачные прогнозы и запугивать: у вас 100% ановуляцияхотя фолликулы зреют по узи всегда(она и прописала уколы)3 гинеколог-эндокринолог в жк(назначен кок-Белара)я просто сравниваю схемы и хочу выбрать самого внимательного врача и щадящее лечение(боюсь «побочек» от кок, конечно), но наверно надо…p.s.мес-ые всегда регулярны с 13 лет.были межменструальные выделения 6 месяцев, но не кровотечения.анемияи вес маленький 46 при 167ттг т4 и т3 проверяла. нормагистероскопию(рдв) сделали на основ. узи, где был виден 1 «полип» 8 мм, но по результатам гистологии он не подтвердился, а оказалась гиперплазия(я так понимаю, что очаговая)активная формаэндометрий у меня самое большое был 13мм на 16 день циклана 7 д.ц. был 9мм.это до операции,
Решила обратиться к уже состоявшимся мамочкам! Кому-то из вас назначали 17-ОПК во второй половине беременности? Мне назначили уколы в связи с тонусом матки. Завтра уже колоть, а такие страсти про препарат пишут, если его применять после 20 недель (у меня 25). Расскажите, пожалуйста, если вы его употребляли, как было самочувствие и не повлияло ли как-то на малыша? Заранее спасибо!snum27-03-2009, 21:13Ну, насколько я успела составить представление по этому вопросу, если ждете мальчика — то о дополнительном приеме гормона прогестерона стоит подумать, если девочку — не так все серьезно. 17-ОПК — это тот же утрожестан/дюфастон (иногда им 17-ОПК и заменяют, ежели ОПК, например, в продаже/наличии временно нет). Мне кололи где-то недель в 20ть. На самочувствии не сказалось никак (да-да, и тонус тоже остался :)) ИМХО, нет уже большого смысла от него на таких сроках, ИМХО-ИМХО, лучше уже гинипрал. Последствия — у ребенка (мальчик) доктор констатировал некоторое увеличение грудных желез,сказал, что если не пройдет, показаться эндокринологу. Сказал, что вообще от нашей прогестероновой сохраняющей терапии, применяемой даже на ранних сроках, бываетYamannaСпасибо большое за ответ! Я вот с самого начала беременности пила Утрожестан для сохранения. Может поэтому и девочку ждем))) Уже всю голову сломала — колоть/не колоть. У меня основное показание к 17-ОПК — воронкообразный внутренний зев, доктор сказала, что он хорошо «дердит» шейку. А походя еще и тонус снимает.Чарлимне кололи, т.к. на узи обнаружилась короткая шейка матки… ну еще мне ставили пессарий… родился мальчик в срок, все хорошо у него.Silentiumпила утрожестан, кололи 17-ОПК, родился замечательный мальчик =))Silentiumкстати, никогда не интересовалась… а чем он страшен то?Ольга О.кололи где-то до 28 недели…проблем никаких не было..onyx27-03-2009, 21:46да что за бред?у меня мальчик мне кололи-и ребенка я выносила-тут знаете ли смотря чего хотите-никакие наверное препараты неполезны вов ремя беременности но если тонус повышен всяк лучше поколоть чем дождаться чего-то хуже.нормальный мальчик у меня-первый раз такое слышу да и вообще по-моему надо меньше всякого читать и слушать что врач говоритYamannaкстати, никогда не интересовалась… а чем он страшен то? В аннотации написано, что нельзя его применять во второй половине беременности. да что за бред?у меня мальчик мне кололи-и ребенка я выносила-тут знаете ли смотря чего хотите-никакие наверное препараты неполезны вов ремя беременности но если тонус повышен всяк лучше поколоть чем дождаться чего-то хуже.нормальный мальчик у меня-первый раз такое слышу да и вообще по-моему надо меньше всякого читать и слушать что врач говорит Я всегда проверяю назначения врачей, потому что попадала в ситуации, когда их «лечение» реально вредило. А в жизни большая удача — иметь врача, которому можно безгранично доверять. Спасибо вам большое за ответы и мнения. Для меня это важно. Оч рада, что с детишками все хорошо — я успокоилась)Silentium27-03-2009, 22:07у меня в Отта знакомых враче много, и мне говорили что 17-ОПК назначают как раз потому что утрожестан во второй половине беременности-бесполезен…Yamanna27-03-2009, 22:12у меня в Отта знакомых враче много, и мне говорили что 17-ОПК назначают как раз потому что утрожестан во второй половине беременности-бесполезен… Да? Ну, врачам лучше знать, я надеюсь:)):)):)) Мне вот прогинову давали на раннем сроке — там в аннотации тоже написано, что в беременность нельзя. Но все врачи применяют.аксашка27-03-2009, 22:21я делала уколы 17-ОПК до 28 недели. Со мной и с дочкой все хорошо, родила ровно в 40 недель.Ухти Тухти27-03-2009, 23:02Я наблюдалась в Центре по невынашиванию, все назначения мне делали там, думаю, что этим врачам доверять можно ? На ранних сроках принимала Утрожестан, после его отмены (примерно с 16 по 26 неделю) колола 17 ОПК. Родился мальчик, по части эндокринолога все нормально, единственное, что примерно до месяца было акне новорожденных, потом само все прошло.YamannaСпасибо большое. Вы все меня успокоили:flower:okssana27-03-2009, 23:09Мне в Отта врач назначила вместо утрожестана уколы 17-ОПК, делали их до 28 нед. С уколами нагрузка на печень меньше, как мне объяснили, помнится. Проблем никаких не было, более того — считаю, что только благодаря гормональной терапии я доносила более менее нормально (на 30 нед., т.е. через 2 нед. после отмены препарата, случилась угроза преждевременных родов, а родила я вообще на 34-35 нед., все из-за недостатка прогестерона). Но дочка чудесная получилась, чего и вам желаю!Yamanna27-03-2009, 23:18Мне в Отта врач назначила вместо утрожестана уколы 17-ОПК, делали их до 28 нед. С уколами нагрузка на печень меньше, как мне объяснили, помнится. Проблем никаких не было, более того — считаю, что только благодаря гормональной терапии я доносила более менее нормально (на 30 нед., т.е. через 2 нед. после отмены препарата, случилась угроза преждевременных родов, а родила я вообще на 34-35 нед., все из-за недостатка прогестерона). Но дочка чудесная получилась, чего и вам желаю! Рада, что у вас все хорошо! Спасибо!Goggiподскажите в какой аптеке Вы купили 17 ОПК сегодня назначил врач, а я не могу нигде найти данный препаратХатхи08-04-2009, 01:14Я колола.Спрашивала у врача до какого срока можно колоть его сказала: до 28-ой недели.и ещё его обязательно надо греть (мне посоветовали минут пять помышкой держать перед уколом. )-и менее болезненно и эффект больше))-так советовал гинеколог)))…триоя колола 17 ОПК до 36 недель—супер препарат,родила тройняшек:)) 2 мальчика и девочкуvBulletin® v3.6.12, Copyright ©2000-2015, Jelsoft Enterprises Ltd.
В женском организме существует большое число различных гормонов. Однако наиболее важным является гормон 17 ОПК при беременности и в нормальном состоянии. Главная задача оксипрогестерона является образование прогестерона, без которого невозможно зачать и успешно выносить малыша.
Таким образом, 17 ОПК при беременности является промежуточным, но значимым звеном, без которого последняя была бы невозможна.Успешное зачатие Как уже отмечалось, гормон оксипрогестерон необходим для успешного зачатия и дальнейшего вынашивания плода. При этом достаточное количество прогестерона создаёт наиболее благоприятные условия для развития оплодотворённой яйцеклетки в полости матки. В дальнейшем прогестерон положительно влияет на протекание беременности и способствует хорошей лактации. Соответственно, без опк при беременности не образуется и так нужный прогестерон. Однако прогестерон в крови женщины содержится в минимальных количествах. Его резкое повышение может быть связано как с самой беременностью, так и с особенностями месячного цикла.Естественное увеличение Если 17 опк повышен при беременности, то в этом нет никакой патологии. У новорожденных тоже этот показатель должен расти. Но вот содержание этого гормона ниже установленных границ способно вызвать проблемы как у беременных женщин, так у тех, кто только планирует зачатие малыша. При этом смотреть показатели гормона 17 ОПК необходимо либо при беременности, учитывая срок, либо в обычном состоянии учитывая фазу менструального цикла. В принципе нормой опк 17 при беременности считается 3,6 — 33,3 нмоль/л.Если показатели ниже нормы Бывают ситуации, когда пониженное содержание 17-ОН-прогестерона вызвано наличием у женщины некоторых врождённых или приобретённых заболеваний, например, недостаточность коры надпочечников. Нередко снижение концентрации гормона окси прогестерона бывает при короткой лютеиновой фазе цикла. Однако в любом случае за этими показателями необходимо следить, если женщина планирует зачать и выносить малыша. В противном случае возникает риск отторжения организмом оплодотворённой яйцеклетки. И именно пониженное содержание этого гормона приводит к самопроизвольным выкидышам в первом триместре.Лечение Гинеколог назначит лечение, если уровень гормона недостаточен для поддержания беременности. Однако плохо не только когда гормона маловато, но и когда он вырабатывается в избытке. Если уровень опк при беременности лишком велик, то это может указывать на такую патологию, как киста жёлтого тела или патология плаценты. Если у беременной женщины наблюдается увеличение концентрации 17-ОН-прогестерона в несколько раз, это может свидетельствовать и о неправильной работе плаценты. Поэтому необходимо принять своевременные и корректные меры.Уколы 17 опк при беременности Иногда врач назначает женщине уколы 17 опк при беременности. Делать их в некоторых случаях просто необходимо, поскольку они нужны для закрепления плода и развития беременности.
Бешенство и беременностьВо время беременности сложно оградить себя от различных опасностей. Поэтому не редко женщине необходима прививка от бешенства при беременности. Сухофрукты при беременностиВо время беременности организм будущей мамы испытывает двойную нагрузку. Теперь ему нужно работать не только для обеспечения собственных нужд, но и… Бесплатные витамины для беременныхДолжны ли бесплатно давать витамины беременным? Этим вопросом задается каждая вторая женщина, ожидающая появления малыша. 20 дек. 2014 18:03 | Катеринка в Беременность
источник
17-оксипрогестерон – это еще один надпочечниковый андроген, синтезирующийся в их коре у представителей обоих полов (естественно, у женщины в норме его количество незначительно). Помимо коры надпочечников, в женском организме он вырабатывается еще и яичниками во время созревания фолликула. Он может циркулировать в крови, будучи связанным с белками, а также в свободном состоянии.
Вне зависимости от того, является женщина беременной или нет, назначение анализа крови на уровень данного гормона может быть назначен в следующих случаях:
- для диагностики врожденных аномалий в строении надпочечников;
- с целью выявления (подтверждения) синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), болезни Аддисона (заболевание хронического характера, которое характеризуется недостаточной функцией коры надпочечников по продуцированию гормонов, особенно кортизола), андрогенитального синдрома у женщин;
- для оценки степени недостатка в организме 21-гидроксилазы (фермент, вырабатывающийся корой надпочечников, необходимый для синтеза стероидных гормонов – кортизола и альдостерона);
- при лечении гормонами глюкокортикостероидной группы (с целью оценивания результативности терапии и (при необходимости) для проведения корректировки дозировки назначенного препарата).
Снижение в организме 21-гидроксилазы приводит к повышенной выработке андрогенов (гиперандрогении) и чрезмерному накоплению их в организме. У женщины на фоне такого избытка мужских гормонов может начаться вирилизация – появление вторичных половых признаков, развивающихся по мужскому типу – повышенный рост волосяного покрова на лице и теле, изменение комплекции тела, огрубение голоса. Причем, данное заболевание может развиться в любом возрасте, зафиксированы случаи такого отклонения с младенчества. В некоторых странах из-за того, что данное заболевание все чаще стало передаваться по наследству, новорожденным детям сразу проводят обязательный анализ крови на уровень данного надпочечникового гормона.
Уровень данного гормона напрямую зависит от возраста человека, и от его половой принадлежности. У женщин наблюдается самый высокий уровень 17-оксипрогестерона во время беременности.
Общепринятые нормы концентрации данного гормона в сыворотке крови такие:
- для мальчиков – от 10,9 нмоль/л до 24,2 нмоль/л;
- для девочек – от 4,08 нмоль/л до 29,4 нмоль/л;
2. На 2-ом – 3-ем месяце жизни:
- для мальчиков – от 5,2 нмоль/л до 12,1 нмоль/л;
- для девочек – от 0,3 нмоль/л до 9,4 нмоль/л;
- для мальчиков – от 0,2 нмоль/л до 5,2 нмоль/л;
- для девочек – от 0,42 нмоль/л до 6,9 нмоль/л;
- для парней – от 1,5 нмоль/л до 6,4 нмоль/л;
- для девушек – от 0,5 нмоль/л до 11,5 нмоль/л;
5. У беременных женщин – от 3,6 нмоль/л до 33,3 нмоль/л.
Значительное изменение уровня 17-оксипрогестерона в крови чаще всего свидетельствует о наличии заболеваний. Повышение уровня данного гормона является показателем возможного наличия врожденных заболеваний надпочечников, женского бесплодия, вирильного синдрома и гирсутизма у женщин. Снижение же данного гормона (в основном это касается мужчин) говорит о наличии болезни Аддисона.
источник
добрый день! Наблюдаюсь тоже в Отта. И тоже предлагают и даже склоняют в участии в исследовании этого препарата, обосновывая первые роды в 36 недель (как преждевременные)… Сейчас 19 неделя и врач подгоняет с решением начать уколы, т.к. исследование/программу заканчивают через 2 недели. Как-то все это попахивает заинтересованностью врачей, т.к. у меня были роды из-за гистоза, а не проблем с шейкой. Как у вас прошла эта терапия? Что-то боязно.
Мне прописали из за шейки.
Смотря еще для чего его назначили и в каком количестве.Мне до 36-37 недель еще колоть, по 2 кубика, но я колю по 1)
Как определить ОРВИ или ОРЗ без всяких анализов.
ОРЗ — это бактерии и лечить ее противовирусными бесполезно, ОРВИ — это вирусняк и лечить его антибиотиками бесполезно. Определяется все просто: если сопели прозрачные — это вирус, если, пардон, зеленые — это ОРЗ.
Моя подруга инфекционист, совместно со своей мамой акушером-гинекологам прописали следующее лечение:
1. Полоскание горла ежечасно! Ночью по мере вставания в туалет: тантум верде (полоскалка) и ротокан — поочередно; между полосканиями таблетки-сосалки — лизобакт.
2. Глюкоза с аскорбинкой до пачки в день (это белые большие таблетки из детства).
3. Обильнейшее питье (клюквенный морс, брусничный морс, чай с лимоном, с малиной, а вот с медом, только при условии если не болит горло, т.к. в сладкой среде вирус развивается с утроенной силой)
4. Если есть температура: до 38 — пить брусничный морс, он снижает температуру, если свыше 38, то парацетамол.
5. Промывание носа: если нос не дышит, то капаем сосудосужающие, как только продышались, заливаемся аквалор, аквамарис, квикс — высморкаться как следует и замазаться пиносолом.
А еще и беременным и кормящим можно быстро избавится от соплей банальным стрептоцидом. Взять либо стрептоцид в порошке, либо растереть таблетку в порошок и вдыхать в нос через трубочку по половинке таблетки 3 раза в день.
ОТ ПРОХОДЯЩЕЙ:
При кашле:
Биопарокс можно не «не менее 7 дней», а максимум 7 дней. Чем меньше — тем лучше. Мне помог за 3 дня вычухаться, в бронхит не ушла, слава Богу.
И еще терапевт научила (я раньше не знала рецепт такой): кипятим полстакана молока, обычного, в пленке, смешиваем его кипящее с полстаканом минеральной воды (славяновская, смирновская — в стекле, в аптеках продается, любая бикарбонатная) и это дело пьем раза 3-4 в сутки по стакану… питье получается щелочное, очень хорошо прогревает бронхи и увлажняет горло… ну и плюс каждые 2-3 часа полоскать горло содовым раствором.
источник
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Находясь в состоянии эмбриона, организм нуждается в определенных условиях для его правильного развития. Одним из таких условий является уровень прогестерона. Вообще при вынашивании малыша объем гормонов и их соотношение крайне важны, если баланс каким-то образом нарушается, это может создать условия для прекращения беременности или для формирования у плода необратимых патологий. Поэтому беременную женщину периодически направляют на анализ гормонального фона, чтобы предотвратить отклонения, а при их возникновении грамотно их корректировать.
Этот стероид вырабатывается при участии эндокринной системы. Он продуцируется не только в женском, но и в мужском организме. Но самая главное – это активное участие гормона в процессе зачатия и вынашивания ребенка. На ранних сроках беременности прогестерон устраняет повышенную активность матки после успешного прикрепления плодного яйца. Если матка будет продолжать активно сокращаться, плодное яйцо может быть отторгнуто организмом и удалено.
К тому же, прогестерон регулирует следующие процессы:
- прикрепление плодного яйца к маточным стенкам;
- подготовка женского организма к принятию чужеродного белка;
- подготовка органов к зачатию и беременности;
- формирование эндометрия должным образом, чтобы он стал надежным местом для плодного яйца на долгое время;
- рост грудных желез и подготовку их к лактационному процессу;
- накопление подкожной жировой прослойки, которая понадобится малышу для получения питательных веществ.
Низкий прогестерон при планировании беременности может и вовсе не допустить зачатие. Поэтому, если у женщины не наступает желанная беременность, ей необходимо проверить кровь на прогестероновую недостаточность, и при необходимости поднять уровень гормона при помощи медикаментозных средств. На вопрос можно ли или нет забеременеть при низком прогестероне – однозначного ответа быть не может, в каких-то случаях зачатие происходит, а в других пониженный прогестерон является одним из неблагоприятных факторов отсутствия оплодотворения. Все зависит от того насколько упал прогестерон, а также от других факторов, которые лучше обсуждать с лечащим врачом.
Чем опасен низкий прогестерон при беременности на ранних сроках? Какую угрозу несет пониженный уровень этого стероида для плода? Нехватка прогестерона при беременности как на ранних сроках, так и при планировании зачатия может способствовать отсутствию зачатия или не вынашивания при беременности.
Критическими сроками, при которых может произойти отторжение плодного яйца в результате низкого прогестерона, являются 4,5 и 8,9 неделя вынашивания. Причины самопроизвольного аборта на первом месяце беременности заключается в неподготовленности эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Выкидыш на 8 и 9 неделе объясняется тем, что из-за недостатка прогестерона нарушается процесс образования плаценты.
Что касается более поздних сроков, если прогестерона не хватает, повышается риск возникновения гестоза, которые приводит к тому, что в материнском организме скапливается жидкость. В результате чего у женщины отмечаются высокие показатели артериального давления, развиваются отеки, происходит увеличение массы тела. Все эти явления приводят к тому, что у плода возникает гипоксия, внутриутробное развитие происходит с задержкой, а также наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Если лечение не оказывается, и ребенок и мать могут погибнуть.
Надо сказать, что в норме уровень обсуждаемого гормона у будущей мамы постоянно растет, а если этого не происходит, а выявляется низкий уровень прогестерона при беременности, женщине рекомендован прием средств гормонального характера, иногда даже с первого дня подтверждения зачатия.
Будущая мама должна знать, что повышение прогестерона выше нормативов не менее опасно. Такое явление может присутствовать при аномалиях формирования плаценты, при проблемах почек и надпочечников, а также при наличии других опасных недугов. Однако повышенный прогестерон – это не всегда плохо – при беременности двойней или тройней, например, уровень прогестерона всегда превышает нормативы -свои для каждого срока беременности.
Недостаток прогестерона при беременности имеет определенные признаки, при возникновении которых необходимо срочно корректировать гормональный уровень.
Итак, какие при беременности симптомы могут указывать на прогестероновую недостаточность:
- кровянистые выделение или другие признаки выкидыша на начальных сроках;
- тянущие боли в нижней части живота;
- низкая температура тела матери;
- низкая базальная температура;
- отеки;
- раздражительность;
- головные боли;
- метеоризм.
Однако женщина должна понимать, что каждый отдельно взятый симптом не может указывать на то, что прогестерона в организме меньше нормы, поэтому прежде чем делать какие-то выводы необходимо сдать анализ.
Причины, по которым может наблюдаться низкий прогестерон при беременности на ранних сроках, следующие:
- Нарушения, которые возникли в связи с формированием желтого тела. Дело в том, что за выработку желтого тела отвечают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, при наличии дисбаланса этих гормонов происходят сбои в образовании желтого тела.
- Сильные физические нагрузки. В этом случае прогестерон хуже усваивается организмом, либо происходит разбалансировка между этим и другими гормонами.
- Прогестерон может упасть при наличии окислительных процессов в матке.
- Функциональность желтого тела и плаценты нарушена.
- Имеется задержка в развитии плода. Прием медикаментозных средств.
Очень важно перед терапией определить причину, по которой падает уровень прогестерона, только в этом случае удастся поднять концентрацию гормона либо естественным путем, либо при помощи медикаментозных средств. Зная почему уровень прогестерона снизился, можно впоследствии предупредить его повторное падение.
Если у беременной наблюдаются гормональные сбои, можно ли сохранить беременность при низком прогестероне, врачи назначают медикаментозную терапию, которая направлена на искусственное повышение уровня гормона.
Как повысить прогестерон должен объяснять лечащий врач, самолечение в этом случае абсолютно недопустимо. Средство, его дозировка, длительность лечения, а также способ отмены препарата – назначается только специалистом, с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки. Искать советы на форумах, и применять их на практике – небезопасно!
Чаще всего в качестве источника прогестерона для беременных женщин врачи назначают искусственные аналоги гормона – 17-ОПК, Утрожестан или Дюфастон.
Что касается уколов Прогестерона, то их назначают только в том случае, когда риск прерывания беременности очень высок. В этом случае необходимо, чтобы препарат в кратчайшие сроки попал в кровь и ликвидировал опасные симптомы. Но, назначая уколы Прогестерона необходимо помнить, что он противопоказан женщинам с повышенной вязкостью крови, а также тем, у кого в анамнезе имеется сахарный диабет, почечная недостаточность, астма или патологии сердца. Во всех остальных случаях препарат переносится хорошо. Чтобы средство быстрее рассосалось, ампулу рекомендуется согреть в руках перед инъекцией.
С одобрения лечащего врача можно дополнять медикаментозную терапию советами народных целителей, однако, следует постоянно следить за уровнем гормона, поскольку его переизбыток тоже ничего хорошего за собой не влечет.
Кроме того, очень важно понимать, что не все из рекомендуемых народной медициной трав для повышения прогестерона, можно без опаски применять беременным.
При беременности рекомендуются следующие народные средства:
- Малиновые листья. Две столовые ложки сухого сырья необходимо залить кипятком в количестве 400 мл. Настаивать средство нужно в течение часа, затем его отфильтровывают и принимают понемногу в течение дня.
- Можно использовать сбор – малиновые листья и дикий ямс. Оба ингредиента потребуются в количестве чайной ложки, а кипятка нужен будет стакан. Средство должно настаиваться несколько часов, а затем настой принимается по столовой ложке до приема пищи трижды в день.
- Повышает уровень прогестерона подорожник. Его семена (столовую ложку), а также траву манжетки (2 столовые ложки) заваривают пол литром кипятка, настаивают, отфильтровывают, и пьют по столовой ложке трижды в день.
- Плоды прутняка в количестве две столовые ложки заливают пол литром кипятка, настаивают и пьют вместо чая.
Беременная женщина должна со всей ответственностью подходить к выбору рациона питания. Некоторые продукты способны повысить уровень прогестерона, а при употреблении других уровень гормона упадет до критических отметок. Поэтому так важно обсуждать рацион питания с лечащим врачом.
Могут помочь следующие продукты:
- все бобовые;
- орехи;
- кисломолочная продукция;
- любое постное мясо;
- яйца;
- лен;
- овсяные хлопья;
- маслины;
- авокадо.
Конечно же эти продукты непосредственно прогестерон в себе не содержат, однако, они оказывают на организм стимулирующее действие по поводу синтеза необходимого гормона. Ученые говорят, что для выработки прогестерона в первую очередь необходим холестерин, а значит женщины, которые озабочены диетическим питанием, будут страдать от его недостатка.
В рационе питания беременной женщины обязательно должно быть мясо и рыба, а также продукты, которые содержат витамин Р и Е – фрукты, шиповник, картофель.
Прогестерон – это «гормон беременности», и при любых его отклонениях от нормы (много его или мало) можно столкнуться с неприятными и даже роковыми последствиями.
Чтобы избежать осложнений необходимо регулярно сдавать все рекомендуемые врачом анализы, соблюдать все предписания врача, избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Кроме того, конечно очень важно вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться, и больше гулять на свежем воздухе.
Как только появляются симптомы изменения концентрации гормона (в любую сторону) необходимо срочно консультироваться с врачом и начинать соответствующую корректировку. Своевременное выявление гормонального сбоя позволит вам выносить и родить здорового ребенка.
Данная статья прольет свет на значение такого показателя, как антитела к тиреопероксидазе у беременных (АТ ТПО), — расскажет, что это такое, каким должно быть содержание данного вещества в организме, а также, чем грозит отклонение от нормы. Информация дополнена видео в этой статье, а также содержит интересные фото материалы.
Когда женщина готовится стать матерью, ее тщательно обследуют, проводя целый ряд анализов и одним из них является определение содержания антител к тиреоидной пероксидазе, кстати, норма АТ ТПО при беременности составляет менее 5,6 Ед/мл. Что же это за обследование и какую роль в человеческом организме играют вещества, которые оно определяет?
Тиреоидная пероксидаза является ферментом, катализирующим процесс окисления ионорганического йодида, также с его помощью связываются йодированные тирозины. То есть данное биологически активное вещество играет ключевую роль в синтезе трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в щитовидке.
Молекулы тиреоидной пероксидазы (ТП) локализованы на наружной оболочке тироцитов, клеток щитовидки, производящих Т3 и Т4.
А при некоторых патологических состояниях иммунная система человека может начать воспринимать тиреопероксидазу в качестве чужеродного агента и начать выработку антител к ней. Деятельность ТПО усиливается под влиянием тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза и уменьшение ее количества ведет к усилению его выработки. А нападение антител на молекулы тиреоидной пероксидазы ведет, по принципу обратной связи, к падению производства Т3 и Т4.
Поэтому для анализа крови на АТ ТПО имеют значение показатели уровней содержания:
Обычно рост уровня антител к тиреопероксидазе говорит о наличии проблем со щитовидной железой, однако, этот показатель может сигнализировать о развитии других патологий аутоиммунного характера:
- Ревматоидного артрита.
- Сахарного диабета.
- Системной красной волчанки.
- Пернициозной анемии.
А иногда содержание АТ ТПО может возрастать на фоне полного здоровья. Поэтому данное исследование не позволяет исключительно на его основе установить точный диагноз, оно указывает на необходимость более полного обследования, цена которого намного ниже, чем лечения запущенного, по причине несвоевременного выявления, заболевания.
До тех пор, пока тиреопероксидаза расположена в щитовидке и не попадает в кровь, иммунная система человеческого организма не реагирует на нее. А вот, если структуры железы по какой-либо причине теряют свою целостность, ТПО попадает в кровяное русло и к ней начинают вырабатываться антитела.
Это состояние может быть спровоцировано следующими факторами:
- Заболеваниями вирусной этиологии.
- Воспалительными процессами.
- Травмами щитовидки.
- Облучением радиацией.
- Дефицитом йода, а также его избытком.
В-лимфоциты принимают ТПО в качестве чужеродного белка и начинают вырабатывать антитела, которые разрушают клетки щитовидки, на чьих поверхностях закреплены молекулы тиреопероксидазы.
В случае массивного выделения антител, вызванные ими разрушения также будут очень большими. В результате, из разрушенных тиреоцитов выделится огромное количество Т3 и Т4, что приведет к развитию тиреотоксикоза.
«Вымывание» всех этих гормонов из организма будет происходить очень медленно и займет от полутора до двух месяцев. После того, как уровень нормализуется, падение не прекратится, поскольку клетки, вырабатывающие Т3 и Т4, разрушены или замещены соединительной тканью либо В-лимфоцитами.
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
И далее будет развиваться гипотиреоз. С этим острым состоянием должен бороться врач эндокринолог. Лечебная тактика инструкция, разработанная доктором должна в точности, выполнятся пациентом.
Если же АТ ТПО выделяются в умеренном количестве, то они будут разрушать тиреоциты постепенно и неуклонно, выбивая из структуры щитовидки клетку за клеткой. Процесс длится десятилетиями. Пройдет от 20 до 30 лет, пока, чаще к началу климактерического периода, будет разрушено достаточно много тиреоцитов для того, чтобы развился гипотиреоз.
Исследование на антитела к тиреопероксидазе входит в ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ), основанный на реакции антиген-антитело с использованием особых меток, способных люминесцировать. Такая методика отличается высокой точностью и эффективностью.
Однако определять антитела к тиреопероксидазе при беременности, норма которых приведена в расположенной ниже таблице, должен лаборант, имеющий высокую квалификацию, с использованием качественной высокоточной техники.
| Возраст испытуемого | Значение в МЕ/мл | Значение в Ед/мл |
| До 50 лет | 0 — 35 | Ниже 5.5 |
| 50 лет и выше | 1 — 100 | Ниже 5.6 |
Интересно: Определение того, анти ТПО при беременности повышен или находится в пределах нормы, в различных лабораториях проводится по разным методикам и выражается в разных единицах измерения. По этой причине, оценивать данные следует по таблицам нормативов, имеющимся в данной конкретной лаборатории.
Такое исследование проводится в комплексе с рядом других анализов и результат оценивается с учетом результатов, полученных от всех выполненных исследований.
В обычном состоянии содержание антител к тиреопероксидазе не зависит от пола испытуемого, а вот для АТ ТПО норма при беременности несколько отличается. Дело в том, что, если женщина ждет ребенка, то при нормальных значениях Т3 и Т4 могут расти показатели АТ ТПО и ТТГ.
Эти изменения значений являются не патологией, а вариантом нормы для этого особого состояния. И под их маской может маскироваться гипертиреоз.
А ведь проблемы со щитовидной железой способны отразится негативно на организме не только матери, но и будущего ребенка. Поэтому, если АТ ТПО повышен при беременности, то к этому факту следует отнестись очень внимательно. Конечно, организм беременной женщины может на протяжении некоторого времени нейтрализовать эти антитела за счет выработки ее гипофизом избыточного количества ТТГ.
Но этот механизм не может поддерживать равновесие на протяжении долгого времени. И рано или поздно, чаще всего после рождения ребенка, оно нарушится и антитела начнут разрушать клетки щитовидки с нарастающей скоростью. Усугубление состояния может наступить, когда угодно, причем оно будет очень выраженным.
Но, главную опасность это патологическое состояние несет для плода, ведь АТ ТПО способны преодолевать плацентарный барьер и внедриться в его организм.
Контроль уровня антител к тиреопероксидазе во время беременности дает возможность выявить наличие или предсказать угрозу развития некоторых заболеваний:
- Гипертиреоза.
- Аутоиммунного тиреоидита.
- Диффузного токсического зоба.
- Гипотиреоза (включая это заболевание, развивающееся у новорожденных).
- Послеродового тиреоидита. При этом антитела к тиреопероксидазе повышены при беременности вдвое.
Последняя патология может поражать от 5 до 10 % всех женщин после рождения ними ребенка. При этом они страдают от деструктивного тиреотоксикоза. Большая часть заболевших выздоравливают, но у 20 – 30% из их числа начинает развиваться гипотиреоз.
Данное исследование проводят в следующих случаях:
- Подозрении на АИТ.
- Первичное выявление тиреотоксикоза.
- Повышение ТТГ у беременных до уровня выше 2.5 мМЕ/мл.
- Гипертиреоз.
- Неоднородная структура щитовидки, выявленная при проведении УЗИ.
- Первичное выявление зоба.
- Гипотиреоз.
- Нарушение количества Т3, Т4 или ТТГ.
- Злокачественные новообразования щитовидной железы.
- Назначение некоторых медикаментозных веществ (амиодарона, препаратов лития или интерферона).
- Планирование оперативного вмешательства, а также послеоперационный период.
- Планирование применения методик для похудения.
Интересно, что анализ на АТ ТПО не самодостаточен. Он проводится совместно с рядом других исследований:
- Содержания лимфоцитов в крови.
- Иммунограммы, включающей в себя, помимо АТ ТПО, ТТГ, а также ТГ (тиреоглобулин).
- Количества общего и свободного Т3 и Т4.
- УЗИ.
- При необходимости — тонкоигольной биопсии.
Такое комплексное обследование обеспечивает более точную диагностику. Расшифровкой анализов занимается врач эндокринолог, учитывая половую принадлежность больного, его возраст, наследственность, питание, образ жизни, а также принимает ли он лекарственные препараты и, если да, то какие.
Превышение показателей АТ ТПО у беременных, норма которого — ниже 5.6 Ед/мл, может наблюдаться при наличии самых разных заболеваний щитовидной железы аутоиммунной этиологии, от которых страдает до 5% (около 350 000 000 человек):
- АИТ (в 90% клинических случаев).
- Болезни Грейвса (в 80%).
- Послеродовом тиреоидите (в 65%).
Аутоиммунные патологии других органов (дисбактериоз или ревматоидный артрит) вызывают повышение АТ ТПО гораздо реже, — в 10% случаев. Также повышение уровня таких антител отмечается в 15 – 20% клинических случаев неаутоиммунных патологий щитовидки.
Еще реже АТ ТПО вырабатывается по причине нарушений генетического плана, при этом часто сочетаясь с аутоиммунными патологиями других органов.
Требования к испытуемому, которые он должен выполнить перед сдачей анализов изложены в таблице:
| Время до процедуры | Необходимые требования |
| За сутки | Не допускать серьезных физических нагрузок |
| За 12 часов | Не есть |
| За 30 минут | Не курить |
Для анализа берется венозная кровь. Оптимальным временем для забора биологического материала является временной промежуток между 800 и 1100 часами дня.
Если такое случается, женщина должна обязательно пройти обследование для выявления первопричины данного патологического состояния.
Как правило, нужно посетить эндокринолога, который выполнит все необходимые действия:
- Соберет жалобы и анамнез.
- Проведет анализы на ТТГ, связанный Т4.
- Выпишет направления на УЗИ щитовидки.
- По результатам обследования назначит лечение или наблюдение.
В случае, если АТ ТПО при беременности, норма которого составляет менее 5.6 Ед/мл, повышен, а заболевания, которые могли бы это спровоцировать, так и не обнаружены, значит, скорее всего это такая индивидуальная особенность данного организма, и паниковать по этому поводу не следует.
источник