Из данной статьи вы узнаете, что такое агрегация тромбоцитов в крови и на что указывает отклонение показателя от нормы. Определение показателя необходимо для оценки работы системы свёртываемости крови. Нарушения процесса свёртываемости могут привести к развитию кровотечений или образованию тромбов в сосудистом русле.
Исследования относится к локальным, поскольку позволяет оценить работу лишь одного звена каскада свертываемости. Для реализации анализа применяются автоматические приборы – агрегометры.
Прежде, чем преступить к разбору данного термина, следует понять – что же такое тромбоциты. Эти клетки образуются в костном мозге, затем попадают в кровеносное русло. Являются самыми мелкими клетками в крови, их диаметр не превышает 3 микрон. Лишены ядра.
Тромбоциты ответственны за свёртываемость крови в случае повреждения целостности стенки кровеносного сосуда. После повреждения сосуда клетки начинают активно мигрировать в область поражения. В месте повреждения они активируются, причём процесс является необратимым. В активированной форме клетки прикрепляются к области поражения, а также склеиваются между собой. Причиной активации может являться повреждения сосуда, а также любое изменение внутренней или внешней среды. После агрегации образуется первичная тромбоцитарная пробка, которая останавливает потери крови.
Агрегация тромбоцитов – это необратимый процесс их слипания после перехода в активную форму.
При усилении процесса агрегации у пациента отмечается повышенное тромбообразование. В случае снижения активности происходят избыточные кровопотери. Поэтому агрегация тромбоцитов считается определяющим процессом для полноценного гомеостаза (свёртываемости крови).
В норме при отсутствии внешних воздействий тромбоциты не прикрепляются к стенкам кровеносных сосудов и не склеиваются между собой.
Показаниями для исследования выступают:
- чрезмерная кровоточивость десён;
- носовые кровотечения;
- появление геморрагических высыпаний;
- длительная остановка крови даже при небольших повреждениях сосудов;
- склонность к образованию синяков;
- необходимость лечения антиагрегантами и антикоагулянтами;
- беременность с высоким риском развития гестозов или кровотечения в родах;
- патологии системы кроветворения.
Исследование обязательно проводится перед хирургическим вмешательством. Низкая степень агрегации тромбоцитов может привести к большим кровопотерям во время операции, что должно быть обязательно учтено.
Анализ обязателен для женщин в положении для оценки функциональной активности тромбоцитов. Результаты исследования помогут подобрать профилактические средства для избыточных кровопотерь во время родов.
Кроме этого, данный показатель определяется при необходимости лечения антиагрегантными лекарствами и антикоагулянтами. Аспирин в небольших дозировках показан людям с атеросклерозом и при патологиях сердечно-сосудистой системы. На основании данных анализа составляются предположительные прогнозы на реакцию организма после приёма аспирина.
Известно, что на агрегацию тромбоцитов влияют также препараты других групп (антибиотики, антигистамины, противовоспалительные средства). Поэтому проведение анализа целесообразно и при планировании приёма данных препаратов.
Исследование агрегации тромбоцитов проводится строго натощак, с минимальным промежутком после последнего приёма пищи в 6 часов. За 24 часа до визита в лабораторию исключаются: приём алкоголя, спортивные тренировки и психо-эмоциональное перенапряжение. Курение следует отменить на 3 часа до взятия крови.
В случае приёма лекарственных препаратов следует заранее проконсультироваться с врачом. Поскольку лекарственное воздействие существенно изменяет показатель и может привести к получению ложных результатов. Не следует самостоятельно корректировать сроки приёма лекарств и отменять их на своё усмотрение.
Важно, чтобы расшифровкой полученных данных занимался исключительно лечащий врач. Самостоятельные попытки интерпретации полученных данных могут привести к ошибочным заключениям. Представленная в статье информация может быть использована для ознакомительных целей.
Расшифровка анализа основана на оценке характера агрегации тромбоцитов: полная/неполная, одно- или двухволновая. В качестве стандартных единиц измерения применяются проценты.
Норма показателя при проведении агрегации с:
- АДФ 0 мкмоль/мл– от 60-ти до 90-та процентов;
- АДФ 5 мкмоль/мл – от 1.4 до 4.3%;
- адреналином – от сорока до семидесяти процентов;
- коллагеном – от пятидесяти до восьмидесяти.
Значение актуально для пациентов обоих полов и любой возрастной категории.
При обнаружении отклонения показателя от нормы, следует исключить влияние внешних и внутренних факторов. Известно, что курение и повышенное содержание в организме жиров приводят к увеличению процесса агрегации тромбоцитов.
Значительное влияние на тромбоцитарную агрегацию оказывают препараты: аспирина, ингибиторов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов, цолостазола, дипиридамола, противомикробные средства, сердечно-сосудистые средства, препараты урокиназы, тканевых активаторов плазминогена, пропранолола и т.д.
Следует отметить, что агрегация тромбоцитов не определяется в случае гемолиза взятого биоматериала. Гемолизом обозначается ситуация, когда эритроциты в пробе разрушены, а их содержимое вышло в плазму. Гемолиз возникает при нарушении алгоритма взятия венозной крови, а также при несоблюдении правил хранения и транспортировки биоматериала. В этом случае исследование отменяется и проводится повторное взятие венозной крови.
Методика определения показателя зависит от лаборатории и типа агрегометра. Достоверность и ценность полученных результатов исследования не зависит от выбранной методики. Наиболее популярные способы – это применение растворов аденозинтрифосфата, ристоцетина, коллагена, адреналина и арахидоновой кислоты. Рассмотрим подробнее суть каждой методики.
После получения результата анализа пациенты задаются вопросом – что значит агрегация тромбоцитов с АДФ? Расшифровка аббревиатуры АДФ – аденозинтрифосфат. Известно, что небольшое количество АДФ заставляет активироваться тромбоциты с последующим их слипанием. Процесс характеризуется двухволновым течением. Первая стадия агрегации происходит из-за воздействия АДФ. Вторичная волна начинается после высвобождения из тромбоцитов специфичных молекул (агонистов). При добавлении большого количества АДФ (более 1*10 -5 моль) зафиксировать разделение двух фаз не представляется возможным, поскольку они сливаются.
При выполнении исследования специалисты обращают особое внимание на количество волн, полноту, скорость и обратимость процесса. Выявление двухволнового процесса при небольших дозах АДФ – признак повышенной чувствительности тромбоцитов. Обратимая и неполная агрегация тромбоцитов с АДФ – 1 указывает на сбои в активации тромбоцитов.
Исследование проводится для количественного определения фактора Виллебранда у обследуемого пациента. Это наследственная патология, характеризующаяся нарушениями в процессе свертываемости крови.
Метод основан на прямом воздействии ристоцетина на процесс взаимодействия фактора и гликопротеида. В норме ристоцетин оказывает стимулирующее воздействие на данный процесс. У пациентов с наследственной патологией данный эффект не наблюдается.
Важно провести дифференциальную диагностику, поскольку болезнь Виллебранда схожа с синдромом Бернар-Сулье. Это наследственная патология, на фоне которой тромбоциты у человека полностью утрачивают способность выполнять свои функции. Однако после добавления дефицитного фактора свертываемости крови (при заболевании Виллебранда) слипание тромбоцитов у пациентов восстанавливается. Для синдрома Берна-Сулье подобное восстановление невозможно.
Отличительная особенность агрегации с коллагеном – длительная латентная фаза, необходимая для активирования фермента фосфолипазы. Продолжительность латентной фазы варьирует от 5 до 7 минут и зависит от концентрации применяемого коллагена.
После завершения этой фазы происходит высвобождение тромбоцитарных гранул и выработка тромбоксана. В результате увеличивается взаимодействие и слипание между тромбоцитами.
Воздействие адреналина на склеивание тромбоцитов схоже с влиянием АДФ. Процесс характеризуется двухстадийностью. Предполагается, что адреналин способен напрямую воздействовать на тромбоциты, повышая проницаемость их клеточной стенки. Что приводит к усилению их чувствительности к высвобождающимся специфическим молекулам.
Кислота является естественным катализатором процесса склеивания клеток. Она не способна напрямую воздействовать на них. Своё воздействие арахидоновая кислота проявляет опосредовано через ферменты, вторичные посредники и ионы кальция.
Процесс агрегации носит стремительный характер, как правило, в одну стадию. Данный вид исследования актуален при приёме пациентом лекарственных препаратов.
Для полного понимания причин отклонения показателя от нормы рассмотрим по отдельности причины для каждого метода.
Завышенные более 85% показатели агрегации с аденозинтрифосфатом фиксируются при:
- ишемической болезни сердца, при котором происходит сбой в нормальном процессе кровоснабжения сердечного миокарда. Одна из причин патологии – тромбоз артерий. При этом тромбоциты начинают слипаться без воздействия внешних факторов и повреждения сосудов, закупоривая просвет сосудистого русла и нарушая нормальный ток крови (при отрыве тромба развивается инфаркт или ишемический инсульт). После перекрытия 75% просвета артерии у человека отмечается снижение притока к органу крови. Что закономерно становится причиной нехватки поступающего кислорода, гипоксии тканей и атрофии органа. Патология характеризуется хроническим течением и неуклонным прогрессом. Грамотная терапия позволяет замедлить патологическое повреждение миокарда;
- острая стадия инфаркта миокарда, как одна из клинических форм ишемической болезни сердца. Стадия характеризуется некрозом (отмиранием) целого участка миокарда;
- синдром гиперкоагуляции крови может носить физиологический характер или развиваться при сочетанных патологиях. Иными словами синдром обозначается как «сгущение крови». Является вариантом нормы для беременных женщин после 2-го триместра. У не беременных женщин и мужчин указывает на развитие патологических процессов;
- воспаление внутренних органов различной локализации и этиологии.
Причина повышения степени агрегации в пробе с коллагеном или ристомицином (более 85%) – гиперагрегационный синдром.
Агрегация тромбоцитов с адреналином повышена (более 81%) при ишемической болезни сердца, остром инфаркте миокарда, а также на фоне обширных травм и стрессовых перенапряжений.
Снижение агрегации тромбоцитов после воздействия АДФ до 65% указывает на:
- тромбоцитопатию – объединяет различные патологии, возникающие из-за невозможности тромбоцитов активироваться и склеиваться, образуя первичный тромб и запуская дальнейший каскад гемостаза. Согласно статистике у каждого двадцатого человека присутствует тромбоцитопатия в различной степени. Заболевание может носить наследственный и приобретенный характер. При этом у пациента отмечается снижение свёртываемости крови, даже при нормальном количестве тромбоцитов;
- патологии печени или почек, приводящие к нарушению утилизации токсических веществ. Происходит депонирование токсичных веществ, препятствующих нормальной физиологической активности тромбоцитов;
- нарушения в работе эндокринной системы, в частности, избыточная активность щитовидной железы.
Низкие значения показателя в пробе с адреналином (до 61%) и коллагеном (до 65%) выявляются при тромбоцитопатии и приёме лекарств с противовоспалительной активностью.
Причина снижения показателя в исследовании с ристомицином до 65 % — болезнь Виллебранда.
Подводя итог, следует подчеркнуть:
- исследование на агрегацию тромбоцитов не является рутинным. Оно назначается при подозрении на сбои свёртываемости крови;
- несмотря на разнообразие методик для анализа, ни одна из них не является достаточной для установления окончательного диагноза;
- ценность полученных данных возрастает в сочетании с результатами других лабораторных и инструментальных методов диагностики.
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
источник
Процесс, называемый «агрегация тромбоцитов при беременности», весьма важен среди тех, что происходят в организме женщины в этот период жизни. Поясняя простыми словами, что это, следует отметить, что под агрегацией понимается наличие у клеток тромбоцитарного ряда способности соединять пластины кровяного типа. Если наблюдается явление повышения агрегации или ее снижение, беременным немедленно назначается определенная терапия. Если не начать вовремя прием препаратов, могут возникнуть определенные проблемы, которые отразятся не только на ходе беременности, но и на внутриутробном состоянии ребенка.
Общеизвестный факт, что в момент беременности количество генетического материала в организме женщины увеличивается практически вдвое. Такие изменения не являются патологическими, а считаются вполне нормальными из-за того, что происходит возникновение еще одного круга циркулирования крови, называемого маточно-плацентарным.
Для проверки явления агрегации обычно проводят следующие исследования:
- Венозный анализ крови — выполняется забор генетического материала из вены, что позволяет специалистам выявить имеющиеся воспалительные процессы, заболевания острого характера, а также обнаружить патологию в процессе свертываемости крови.
- Коагулограмма — кровь забирается из вены, после чего в условии лаборатории в нее помещаются определенные индукторы, действие которых направлено на провоцирование процесса свертывания. Происходит исследование плазмы, и норма явления агрегации колеблется от 30 до 60.
Существуют определенные правила, которым необходимо следовать при подготовке к сдаче анализа на проверку агрегации клеток тромбоцитарного ряда.
- исключение жирной пищи за неделю до забора крови;
- исключение лекарственных препаратов, в состав которых входит Аспирин, за неделю до венозного исследования;
- отсутствие физической нагрузки;
- избегание стрессов и депрессивных состояний;
- исключение употребления кофе за сутки до сдачи анализа;
- наличие патологических состояний в организме.
Только так можно получить достоверные результаты.
Гипоагрегация тромбоцитов предполагает, что эти клетки утратили полностью или частично свою способность соединения клеток кровяного типа.
Обычно это происходит, если:
- начинаются сбои в работе иммунной системы;
- женщина неправильно питается и употребляет в пищу все, что запрещено;
- имеют место частые кровотечения;
- наблюдается состояние гестоза, то есть появляются тошнота, рвота, быстрое отекание конечностей и прочие явления на поздних сроках беременности;
- организму не хватает фолиевой кислоты;
- у будущей матери развивается сахарный диабет.
Обычно симптомами такого явления, как гипоагрегация, становятся:
- синяки, появляющиеся при малейшем нажатии на кожные покровы тела;
- наличие кровоподтеков;
- постоянные кровотечения из носа;
- кровоточивость десен, которая раньше не наблюдалась.
Крайне важно привести такое явления, как агрегация тромбоцитов при беременности, в норму, так как ее снижение чревато обильными кровотечениями в момент родов, что может причинить вред не только малышу, но и его матери.
Что касается явления гиперагрегации, его причинами становятся:
- наличие фосфолипидного синдрома;
- обезвоживание организма беременной.
Если вовремя не заметить состояния гиперагрегации, все может кончиться невынашиванием плода или слишком ранними родами.
И гипоагрегация, и гиперагрегация, не откорректированные вовремя, несут вред как для будущей матери, так и для малыша.
Существует несколько путей коррекции явления агрегации в момент беременности, назначение которых зависит от показателей, выявленных в момент исследования.
Подобное «мягкое» лечение может сопровождаться и назначением препаратов гомеопатического типа, нормализующих процесс агрегации, не имеющих противопоказаний к применению. Они назначаются на основании истории болезни, полученной акушером-гинекологом в самом начале беременности в виде выписки из обычной амбулаторной карты. В случае гиперагрегации специалист будет вынужден назначить разрешенные антикоагулянты и антиагреганты.
Для того чтобы явление агрегации находилось в норме на протяжении всей беременности, достаточно соблюдать следующие правила:
- Выпивать не менее двух литров жидкости в течение дня (если не наблюдается повышенная отечность конечностей).
- Сократить калорийность еды и разбить приемы пищи на пять порций в день.
- Регулярные физические нагрузки в виде неспешных долгих прогулок, йоги, плавания.
- Контролировать свое состояние, что заключается в прохождении всех плановых обследований в момент беременности.
Соблюдение этих простых правил — залог того, что беременность будет протекать без осложнений.
При любых ухудшениях самочувствия необходимо обратиться к специалисту, ведущему беременность, для выявления и устранения причин.
источник
Я как-то себя взяла в руки… Мучилась более 4 лет… Но у меня еще такая проблема, я таблетки не пью ( у меня фобия). До сих пор колбасит при любой болячке, но сваливаю все на беременность и сразу успокаиваюсь)) А вообще у меня уже даже не панические атаки, а панические расстройства начались, т.е. атаки по много раз в день.
ну начнем с того, что у Вас Д-димер ведь был повышен уже до беременности? Если да, то значит при беременности будет еще хуже. Я бы не стала рисковать, густая кровь ведь может вызвать кучу осложнений, вплоть до гибели плода. Я бы доверяла гематологу с гинекологом, что назначат, то и делать
Привет! У меня такие же цифры, сдавала в Инвитро, получилось 422 при норме до 286. Сходила в Акушерский гематологический центр на Маяковского, 4 на прием к гематологу, она мне сказала ничего пока не делать, пересдать попозже… Правда, чего то я все равно волнуюсь.
Девчонки подскажите примерную цену анализа на гемостаз и волчанку.
Насчет Дюфастона спорный вопрос, я его пила в начале беременности как раз в период закладки органов у ребенка, итог ребенок родился с пороком, не буду утверждать что именно в нем причина, но и отрицать тоже, все-таки это синтетика.
Курантил-мощь.я пила в прошлую беременность, бросила сама тк малюсенькие ранки начали сильно кровоточить) насчет гв хотела спросить: молока меньше не стало? как малыш прикладывается? как обычно?
я деткам жидкою Омегу 3 заказываю с лимончиком, пьют с удовольствием, и сама ей салатики заправляю, кому надо пишите закажу, а то в аптеки качественной омеги не найдешь, все из печени сделана, а эта из тушки.
Здравствуйте! Понимаю, что тема была давно, но может быть можете посоветовать какая омега лучше и можно-ли принимать Омега 3 6 9 Solgar? ?
Генетика и бесплодие тесно связаны между собой на самом деле. По статистике, очень большой процент невынашивания как раз приходится на генетические проблемы. У меня подруга тоже с такой проблемой столкнулась. Но благодаря помощи консультантов этой компании http://geneticheskie-sindromy-besplodie.ru/ , от данного недуга практически получилось избавиться..))
где ты такую статью нашла? так хорошо и грамотно написано.
Я лично столкнулась с огромным избытком В 9 в организме, а все от того что начитавшись умных топиков, решила самостоятельно себе назначить хорошую дозу фолатов, мало того что принимала Фемибион 1, так ещё скупила пол айхерба, по рекомендациям продвинутых единомышленниц, кашу же маслом не испортишь, избыток фолатов в же в организме не бывает, они же водорастворимые и сами уходят… Конечно. Не тут то было.
Когда я с последней неудачной беременностью по рекомендации врача сдала В9, у неё вылезли глаза, она рекомендовала срочно отменять все в чем есть фолька и поведала то, о чем обычно не пишут или пишут вскользь, а именно что избыток фолиевой вызывает онкологю у матери и у плода, так же часто приводит к аутизму у детей… По её словам эта тема была широко освещена на какой то там последней конференции…
Так что девочки и тут не стоит заниматься самодеятельностью и слепо доверять всему что у других » работает на ура» Только на сайте знаю с десяток девочек которые самостоятельно устанавливают себе дозировки и комбинации фолатов свято веря что это безопасно…
Всем добра, здоровья и грамотных врачей.
ой, я эту Катю знаю, безумно ей благодарна. Мне кажется ее доля тоже есть, что получилось забеременеть. По крайней мере подготовить хоть немного организм к беременности. Заказывала фолат и В 12 с айхерба, хотя у меня мутация фолатного цикла только одна MTHFR. Но на начальных сроках очень с ней консультировалась. Я до нее и не знала про гомоцистеин. В итоге забеременела с 6,9. И этим фолатом и В12 сраху опустила ниже его
источник
Показатель агрегации тромбоцитов — один из важных показателей при беременности, который отвечает за эффективное склеивание кровянистых пластин и правильное развитие плода. При вынашивании ребенка может наблюдаться некоторое снижение содержания клеток за счет повышенного объема циркуляции крови. Но при показателе менее чем 140 тысяч/мкл состояние беременной является патологическим.
Для чего нужна агрегация тромбоцитов в организме? Другими словами это защитная реакция организма. При различных повреждениях сосудов тромбоциты соединяются и затягивают проблемное место. Повышенный их уровень может привести к инфаркту или инсульту, а пониженный – вызвать большую кровопотерю, привести к летальному исходу беременной.
В период беременности существует высокая вероятность повышенной свертываемости крови, потому за данными показателями должен пристально следить лечащий врач. В случае различных нарушений специалист должен назначить медикаментозное лечение, для предотвращения возможного ухудшения здоровья матери и ребенка.
Показатели кровяных тел за месяцы вынашивания ребенка могут меняться, если в крови уровень тромбоцитов составляет 140 — 150 тысяч в микролитре, то это допустимый уровень. Допускаются отклонения в 10-15%, показатели свыше требуют серьезного вмешательства специалиста и корректировки здоровья женщины.
Гиперагрегация тромбоцитов при беременности до 400 тыс. становится причиной тромбоцита. Вызвать такие нарушения могут заболевания, что провоцируют образование большого количества антител. А также неправильное питание, неконтролируемое употребление жидкости, расстройство организма, частые понос и рвота, в результате чего кровь становится гуще. Вредны привычки, частое курение и чрезмерное употребление алкоголя в больших дозах.
При любом отклонении от нормы специалист проводить специальное обследование и назначает курс лечения.
Такое состояние у медиков вызывает опасение, ведь женщина может в любой момент потерять ребенка при обильном кровотечении. Ведь мелкий порез пальца способен вызвать серьезные проблемы со здоровьем, как матери, так и малыша. А большая потеря крови и вовсе вызвать летальный исход беременной.
Что же вызывает такие серьезные изменения в организме женщины?
Неправильный состав и нормы питание, отсутствие важных витаминов и микроэлементов, поглощение тяжелых углеводов, курение и алкоголь.
При уровне меньше 100 тыс. в микролитре нужно немедленно начинать лечение. Специалист назначает гомеопатические средства, которые помогут восстановить уровень кровяных пластин. Выписывается рекомендованная диета, в особенности те продукты, которые содержат аскорбиновую кислоту. К ним относят морепродукты, болгарский перец, лесные ягоды, овощи и фрукты. Контролируется вес матери и ребенка.
- общий анализ крови;
- коагулограмму;
- сбор анамнеза;
- дополнительные обследования для выявления вторичной тромбоцитопении.
Внимание! При подготовке к сдаче анализов необходимо учитывать все рекомендации лечащего врача, дабы конечные результаты были безошибочными. Для этого нужно за неделю до сдачи крови перестать употреблять препараты аспиринового ряда, не есть жирную пищу за 12 часов до обследования, не выполнять физические нагрузки, быть в спокойном состоянии, не нервничать. За сутки исключить из рациона кофеин, чеснок, не курить и не пить алкоголь. Возможно, провести разгрузочный день на низкокалорийных продуктах. При воспалительном процессе в организме отменить сдачу крови.
Анализ крови на агрегацию тромбоцитов назначает лечащий врач при необходимости введения противосвертывающих препаратов, при подборе оптимальной дозировки и эффективной диагностики повышенной кровоточивости.
К основным симптомам можно отнести, во-первых, кровоизлияние в кожу, которое может возникать спонтанно, когда ничтожное повреждение может вызвать значительное кровоизлияние, во-вторых, начинают кровоточить десна, после каждой чистки зубов, в-третьих, это ушные и желудочно-кишечные кровотечения, которые приводят к истощению организма и анемии.
Последствия недуга при повышенном уровне кровяных пластин:
- Возрастает риск обильного кровотечения при родах.
- Развитие кровотечений в организме новорожденного.
Если тромбоциты увеличенные, это может привести к развитию артериальных и венозных тромбозов. Подобный синдром в большинстве случаем приводит к самопроизвольным выкидышам на ранних сроках.
Чтобы максимально предупредить развитие тяжелых осложнений в период вынашивания ребенка следует придерживаться несложных рекомендаций:
выпивать до 2 литров жидкости в день, обязательно, свежевыжатые смузи домашнего приготовления, чистую воду, сок лимона;
При изменениях уровня агрегации тромбоцитов во время вынашивания ребенка важно своевременно проводить профилактическую терапию, дабы наслаждаться здоровым процессом материнства!
источник
Показатель тромбоцитарной агрегации имеет в гемостазе немаловажное значение. Он отвечает за склеивание пластинок крови и полноценное развитие плода при вынашивании. Иногда у беременных из-за повышения объемов циркулирующей крови происходит снижение тромбоцитов или развивается гиперагрегация тромбоцитов при беременности. Подобные состояния могут негативно отразиться на плодном развитии и привести к опасным последствиям.
Процесс агрегации тромбоцитов при беременности представляет собой склеивание клеточных структур крови, вследствие чего происходит образование своеобразной заплатки, которая закрывает повреждение и останавливает кровотечение.
- Сначала клеточные структуры крови склеиваются друг с другом, а затем уже цепляются к сосудистой стенке. Вследствие данных процессов в кровотоке формируется сгусток.
- В норме агрегационные процессы имеют защитные задачи, ведь тромбоцитарные клеточные структуры закрывают ранку, останавливая кровотечение.
- Но иногда тромбообразование крайне нежелательно, потому как они перекрывают сосудистые каналы в органах и системах жизненно важного значения.
- Чрезмерная активность тромбоцитов чревата развитием инфаркта или инсульта.
- При недостаточном количестве тромбоцитов повышается риск разнообразных кровотечений, длительно не устраняющихся, провоцирующих истощение и анемические состояния.
По статистике, от тромбоза ежегодно погибает один из 250 пациентов. Чтобы избежать подобных осложнений, рекомендуется контролировать содержание тромбоцитов и их агрегацию. Медики рекомендуют чаще проходить диагностику при склонности к маточным либо носовым кровотечениям, при длительно заживающих повреждениях, пи склонности к образованию синяков или при гиперотечности.
Существует несколько разновидностей агрегации: индуцированная и спонтанная, повышенная, умеренная и низкая. Индуцированная агрегация предполагает проведение исследования с помощью добавленных в плазму крови индукторных веществ – коллагена, АДФ, ристомицина и адреналина. Подобная методика определения агрегации используется при диагностике патологий крови.
Спонтанная агрегация оценивается без индукторных компонентов. Из вены берут кровь в пробирку, которую затем помещают в среду с 37°С температурой. Высокая агрегация провоцирует чрезмерное тромбообразование, что проявляется повышенной отечностью и ощущением онемения в конечностях. Умеренная форма характерна для агрегации тромбоцитов при беременности и развивается на фоне активного формирования плацентарного кровообращения. Низкая агрегация типична для патологий кровеносной системы. При такой форме у женщины постоянно возникают какие-либо кровотечения. Бывает у девушек во время месячных.
Оценить степень агрегации можно с помощью лабораторного исследования крови. Данная диагностика помогает определить признаки повышенных процессов образования тромбоцитов, оценить нормальный уровень тромбоцитов у девушки или превышает показатели нормы. Также анализ на агрегацию показан для контроля за эффективностью лечения при различных патологиях крови и пр. Для исследования берут венозную кровь. Чтобы исследование показало правдивые результаты, нужно правильно подготовиться к диагностике.
Для начала нужно соблюдать диету, которую порекомендует специалист, назначивший анализ. За 8 часов до диагностики девушке необходимо исключить из рациона жирные блюда и отказаться от приема медикаментозных препаратов. А за сутки до диагностики необходимо отказаться от сигарет, чеснока и спиртного, кофе и приема иммуностимулирующих препаратов. Если все рекомендации будут учтены и соблюдены, то диагностика будет достоверной.
Забор венозной крови обязательно проводится натощак, ранним утром. Перед исследованием разрешается пить только обычную воду и в умеренных количествах. После забора крови в плазму добавляют различные индукторы или проводят исследование без каких-либо химикатов. Агрегация определяется посредством пропускания волн света через кровь до и после ее сворачивания. По результатам выявляется норма тромбоцитов, гипо- или гиперагрегация.
Пониженная степень агрегации довольно-таки опасна для пациенток, особенно при вынашивании.
- На фоне гипоагрегации развивается тромбоцитопения, связанная с плохой кровесвертываемостью.
- В результате тромбы не образуются, что и приводит к сильным кровотечениям.
- Гипоагрегация бывает приобретенной или наследственной и встречается примерно у 10% людей.
- Обычно причинами подобного состояния выступает бактериальная или вирусная инфекция, лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и пр.
- Гипоагрегация типична для недостаточности почечной деятельности и хронического лейкоза, анемии либо недостаточности щитовидных функций.
Чтобы не столкнуться с подобной патологией крови, необходимо тщательно продумать свой рацион, который должен содержать продукты, улучшающие кроветворение. К таковым относят гречу и красное мясо, яйца и рыбу, печень говяжья или зелень, свекла и морковь, шиповник и бананы, черноплодная рябина или гранаты. А вот такие продукты, как чеснок, цитрусы и имбирь, необходимо полностью исключить из повседневного потребления.
Чтобы норма тромбоцитов соответствовала нормальным показателям, пациентам назначаются препараты Дицинон и Эмосинт, Транексамовая кислота или аденозинтрифосфат натрия, аминокапроновая кислота. Если кровотечения очень сильные, то необходимо переливание и исключение кроверазжижающих препаратов вроде аспирина или Троксевазина, Ибупрофена или Парацетамола, антидепрессантов и Эуфиллина.
Если агрегационные процессы повышаются, начинается активное тромбообразование, кровь начинает медленнее течь по венозным каналам и быстро сворачивается. Обычно подобное состояние типично для тромбоцитопатиях, сосудистом атеросклерозе или гипертонической болезни, а также при диабете или онкопатологии в крови, желудочных или почечных тканях. В результате гиперагрегации повышается угроза инсультов, инфарктов или венозного тромбоза. Если игнорировать патологию, то может произойти летальный исход.
Лечение основывается на приеме кроверазжижающих препаратов вроде обычного аспирина, который рекомендуется принимать после приемов пищи. Грамотный подбор схемы лечения поможет избежать появления новых сгустков крови. Пациентам назначаются обезболивающие, сосудорасширяющие и антикоагулянтные препараты.
Очень важна норма агрегации для вынашивающих девушек. Если данные процессы будут протекать с нарушениями, то для малыша и беременности это может грозить серьезными осложнениями. Небольшие повышения показателей обуславливаются образованием плацентарного кровообращения и является вполне нормальным явлением. Но иногда агрегация может протекать с нарушениями, к примеру, при гипер- или гипоагрегации.
Состояние гиперагрегации опасно для плода, потому как способно спровоцировать самопроизвольное прерывание или выкидыш. Основными причинами гиперагрегации у вынашивающих женщин могут выступать факторы вроде:
- Дегидратации организма на фоне учащенного стула, недостаточного употребления жидкости или выраженного токсикоза, сопровождающегося рвотой.
- Патологии, способные вызвать повышение тромбоцитарных клеток.
Чтобы избежать гиперкоагуляции, беременная должна регулярно сдавать назначенные гинекологом анализы и проходить обследование. Только так можно своевременно обнаружить отклонения в составе крови и принять необходимые меры по их устранению. Если же норма агрегации у беременной превышена умеренно, то можно исправить положение с помощью простой коррекции ежедневного рациона. Нужно, чтобы в меню ежедневно присутствовали кроверазжижающие продукты вроде томатного сока, оливкового или льняного масла, лука и пр.
Кроме того, мамочке необходимо кушать больше продуктов, содержащих магний, к которым относят бобовые и яйца, крупяные изделия (греча, овсянка и пр.) и молоко. Если же диетотерапия не дает должных результатов, то показано лечение медикаментозными препаратами.
Если же у беременной девушки норма тромбоцитарной агрегации чересчур понижена, то развивается гипоагрегация, что не менее опасно для крохи и матери, нежели активное склеивание тромбоцитов. При подобных состояниях сосудистые каналы приобретают хрупкость, образуются многочисленные синяки, начинается десенная кровоточивость. Подобные явления специалисты связывают с дефицитом тромбоцитов, а те, которые имеются, обладают низким качеством. На фоне гипоагрегации развиваются маточные кровотечения при вынашивании, в процессе родоразрешения или после него.
Гипоагрегации может способствовать прием антибиотиков или диуретиков, эндокринные либо аутоиммунные патологии, нездоровый рацион и ярко выраженный токсикоз, дефицит витаминов или аллергические реакции. Чтобы улучшить тромбоцитарную продукцию, беременной рекомендуется кушать больше ягод смородины, капусту и яблоки, перец сладкий или лимоны, пить шиповниковый отвар. При необходимости доктор прописывает медикаментозную терапию препаратами, благоприятно воздействующими на кроветворительную систему.
Нормальные показатели агрегации для беременных несколько отличаются от общепринятых агрегационных норм. Общепринятой нормой считается показатель агрегации 150-380*109/л. При проведении диагностики индукторным методом для беременных нормальными являются показатели порядка 30-60%.
Тромбоцитарная агрегация относится к важнейшим показателям для беременности, отвечающим за правильное склеивание тромбоцитарных клеток. Хотя при вынашивании в организме пациенток добавляется еще один круг кровообращения, поэтому объем крови увеличивается, а тромбоцитов из-за этого становится меньше. Если же содержание тромбоцитарных клеток падает ниже 140 тысяч/мкл, то диагностируется патология.
Нормальным явлением считается отклонение тромбоцитов у беременных от небеременных примерно на 10-20%. Все это вполне объяснимо с точки зрения физиологии. Но при чрезмерно пониженном либо повышенном содержании тромбоцитов возникает опасная ситуация, поэтому подобные состояния очень важно выявлять своевременно. Если с диагностикой возникают трудности, то необходима консультация квалифицированного гематолога, который сможет определить точную причину отклонений.
При своевременном выявлении агрегацию можно успешно корректировать в нужную сторону.
- Если агрегационные процессы отличаются незначительными отклонениями в любую сторону, то назначается диетотерапия, с обязательным употреблением продуктов, богатых аскорбиновой кислотой.
- Кроме того, полезно кушать льняное масло или оливковое.
- Также беременным для нормализации тромбоцитарного уровня и степени агрегации показаны щадящие препараты гомеопатического происхождения, безопасные для малыша.
- Любые препараты беременным назначаются только врачом и после полноценного обследования, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний.
- При выраженной гиперагрегации показан прием антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов, безопасных для беременных.
- Женщине, чтобы избежать вероятных проблем с агрегацией и тромбоцитарным уровнем, необходимо серьезно отнестись к образу жизни и мерам профилактики.
- Девушка должна выпивать за день порядка 2 литров жидкости, включающей свежевыжатые соки и питьевую воду, лимонный сок или свежеприготовленные смузи и пр.
- Кушать рекомендуется не меньше 5 р/д, но умеренно, избегая высококалорийных продуктов.
- Также мамочке полезно выполнять гимнастику для беременных, больше гулять на воздухе и проводить гимнастические тренировки в бассейне.
- Обязательным условием считается своевременное прохождение назначенных доктором обследований и анализов.
При малейших изменениях тромбоцитарной агрегации в процессе вынашивания необходимо своевременно принимать профилактические мероприятия, чтобы не появилось проблем с вынашиванием, а ребенок был благополучно доношен до положенного срока.
источник
Агрегация тромбоцитов по логике названия представляет собой их объединение с целью прекращения кровотечения. Но это только один, хотя и важный, фактор свертываемости крови, который имеет числовое значение.
Главной функцией тромбоцитов является участие в сосудисто-тромбоцитарном (микроциркуляторном) механизме остановки кровотечения, то есть в создании пробки (тромба), закрывающей отверстие в сосудистой стенке, появившееся в результате повреждения. Образование тромба происходит в результате адгезии (прилипания к поврежденной сосудистой стенке) и агрегации тромбоцитов.
Как обычно, для способности к агрегации тромбоцитов существуют нормы, при которых склеивание клеток имеет положительную роль. Однако в ряде случаев агрегационная способность тромбоцитов может сыграть отрицательную роль путем нарушения питания клеток важных органов за счет образования тромбов.
Такой тип гемостаза характерен для мелких сосудов с маленьким калибром и низким давлением крови. Для более крупных сосудов характерен механизм коагуляции, то есть, активация свертывания крови.
Гемостаз – это комплекс физиологических процессов в организме, благодаря которым сохраняется жидкое агрегатное состояние крови, а также минимизируется потеря крови при нарушении целостности сосудистого русла.
Нарушения в функционировании этой системы могут проявляться как геморрагическими состояниями (повышенная кровоточивость), так и тромботическими (склонность к образованию мелких тромбов, препятствующих нормальному кровотоку, вследствие повышенной агрегации тромбоцитов).
Для прекращения кровотечения в сосудах мелкого калибра, достаточно микроциркуляторного механизма остановки кровотечения. Прекращение кровотечения из более крупных сосудов невозможно без активации системы свертывания крови. Однако необходимо понимать, что полноценное поддержание гемостаза возможно только при нормальном функционировании и взаимодействии обоих механизмов.
В ответ на повреждение сосуда происходит:
- сосудистый спазм;
- высвобождение из поврежденных клеток эндотелия, выстилающего сосуды изнутри, VWF (фактора Виллебранда);
- запуск коагуляционного каскада.
Эндотелиоциты – эндотелиальные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность сосуда, способны продуцировать антикоагулянты (ограничивающие рост тромба и контролирующие активность тромбоцитов) и прокоагулянты (активируют тромбоциты, способствуя их полноценной адгезии). Сюда входят: фактор Виллебранда и тканевой фактор.
То есть, после того, как в ответ на повреждение сосуда произошел спазм и выделились прокоагулянты, начинается активный процесс создания тромбоцитарной пробки. В первую очередь, тромбоциты начинают прилипать к поврежденному участку сосудистого русла (проявление адгезивных свойств). Параллельно, они выделяют биологически активные вещества, способствующие усилению сосудистого спазма и уменьшению кровоснабжения на поврежденном участке, также они выделяют тромбоцитарные факторы, запускающие механизм коагуляции.
Среди веществ, выделяемых тромбоцитами, необходимо выделить АДФ и тромбоксан А2, способствующие активной агрегации тромбоцитов, то есть прилипанию друг к другу. Благодаря этому, тромб начинает быстро увеличиваться в размерах. Процесс агрегации тромбоцитов продолжается до тех пор, пока формируемый сгусток не достигнет достаточного калибра, чтобы закрыть образовавшееся в сосуде отверстие.
источник
Тромбоциты, бесцветные кровяные клетки, играют важнейшую функцию в защите организма от кровопотерь. Их можно назвать скорой помощью, поскольку они мгновенно устремляются к месту повреждения и блокируют его. Этот процесс называется агрегацией.
Агрегация тромбоцитов — процесс, при котором происходит склеивание клеток. При этом образуется пробка, закрывающая рану. На начальном этапе кровяные тельца слипаются между собой, а позже пристают к стенкам сосуда. В результате образуется сгусток крови, который называется тромбом.
В здоровом организме агрегация носит защитный характер: тромбоциты закупоривают рану и кровотечение останавливается. В некоторых случаях образование тромбов нежелательно, поскольку они перекрывают сосуды в жизненно важных органах и тканях.
- Повышенная активность бесцветных кровяных клеток может привести к инсульту, инфаркту.
- Пониженная выработка тромбоцитов часто приводит к большой потере крови. Частые кровотечения, которые долго не прекращаются, приводят к истощению и анемии (малокровию).
Согласно статистике, ежегодно от тромбоза умирает один из 250 человек.
Для того чтобы предупредить заболевание, необходимо контролировать уровень тромбоцитов и их способность к агрегации.
Медики рекомендуют проводить исследование при:
- частых кровотечениях — маточных, из носа;
- появлении синяков от малейших ушибов;
- плохо заживающих ранах;
- отёчности.
В норме агрегация составляет 25–75%. Такие показатели говорят о хорошем кроветворении и достаточном снабжении кислородом тканей и органов.
Показатель, х 10^9/л
Анализ крови позволяет выявить отклонение от нормы, диагностировать патологии кроветворной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, процедуру назначают для отслеживания динамики при ряде болезней и назначения соответствующего лечения.
Анализ проводится в лабораторных условиях. Для этого берётся кровь из вены. Перед исследованием пациенту рекомендуется:
- в течение 1–3 дней соблюдать диету, составленную специалистом;
- за 8 часов до процедуры отказаться от продуктов с большим содержанием жира, а также от приёма медикаментов, в том числе Вольтарен геля (по возможности);
- за 24 часа исключить употребление иммуностимуляторов, в том числе кофе, алкоголя, чеснока, отказаться от курения.
Только при соблюдении рекомендаций анализ считается достоверным. В противном случае в крови будут находиться вещества, которые оказывают влияние на результат.
Исследование проводится в утренние часы натощак. Перед процедурой разрешается употреблять только чистую негазированную воду.
После забора венозной крови в неё добавляются специальные вещества — индукторы, которые по своему составу похожи на клетки человеческого организма, способствующие тромбообразованию. Для этой цели используют:
- АДФ — аденозиндифосфат;
- ристомицин;
- адреналин;
- арахидоновую кислоту;
- коллаген;
- серотонин.
Методика определения агрегации основывается на пропускании световых волн через плазму крови перед и после свёртываемости. Учитывается также характер, форма и скорость световой волны.
Следует учесть, что исследование не проводится, если в организме присутствует воспалительный процесс.
Показатель зависит от вещества, которое было добавлено в кровь, и его концентрации.
Вещество — индуктор
Уровень агрегации, %
Медики различают несколько видов агрегации:
- спонтанная — определяется без вещества-индуктора. Для определения агрегационной активности тромбоцитов забранную из вены кровь помещают в пробирку, которую закладывают в специальный прибор, где её прогревают до температуры 37°C;
- индуцированная — исследование проводится с добавлением в плазму индукторов. Как правило, используют четыре вещества: АДФ, коллаген, адреналин и ристомицин. Метод применяется для определения ряда заболеваний крови;
- умеренная — наблюдается при беременности. Вызвана плацентарным кровообращением;
- низкая — встречается при патологиях кровеносной системы. Снижение уровня тромбоцитов может привести к различным кровотечениям. Наблюдается у женщин в период менструации;
- повышенная — приводит к увеличенному тромбообразованию. Это проявляется в виде отёков, чувства онемения.
В случае увеличения уровня агрегации (гиперагрегации) происходит повышенное тромбообразование. При этом состоянии кровь медленно двигается по сосудам, быстро сворачивается (норма — до двух мин).
Гиперагрегация встречается при:
- сахарном диабете;
- гипертонии — повышенном кровяном давлении;
- раке почек, желудка, крови;
- атеросклерозе сосудов;
- тромбоцитопатии.
Повышенный уровень агрегации может привести к следующим состояниям:
- инфаркт миокарда — острое заболевание сердечной мышцы, которое развивается вследствие недостаточного кровоснабжения;
- инсульт — нарушение мозгового кровообращения;
- тромбоз вен нижних конечностей.
Игнорирование проблемы может привести к летальному исходу.
Методы лечения зависят от сложности болезни.
На начальной стадии рекомендуется приём лекарственных средств, действие которых направлено на разжижение крови. Для этой цели подходит обычный аспирин. Чтобы исключить кровотечение, препарат в защитной оболочке принимают после еды.
Использование специальных препаратов поможет избежать образования новых тромбов. Все лекарственные средства принимают только после консультации у лечащего врача.
После дополнительных исследований пациенту назначают:
- антикоагулянты — лекарства, препятствующие быстрой свёртываемости крови;
- новокаиновую блокаду, обезболивающие средства;
- препараты, которые способствуют расширению сосудов.
Больным рекомендуется заменить белковую пищу на молочно-растительную. В рационе должны присутствовать:
- морепродукты;
- зелень;
- цитрусовые;
- чеснок;
- зелёные и красные овощи;
- имбирь.
Очень важно соблюдать питьевой режим, поскольку недостаточное количество жидкости вызывает сужение сосудов, в результате чего кровь ещё больше сгущается. В день следует потреблять не менее 2–2,5 л воды.
Из питания исключают продукты, способствующие кроветворению:
Для лечения повышенной агрегации тромбоцитов используют нетрадиционные методы лечения. Прежде чем применять отвары и настои, следует проконсультироваться с врачом, поскольку многие лекарственные травы запрещены при тромбоцитозе.
- Донник. Залить стаканом кипятка 1 ст. л. перемолотой травы, настаивать 30 мин. Жидкость разделить на 3–4 равные части, выпить в течение суток. Курс терапии — месяц. При необходимости лечение повторить.
- Пион. Корень измельчить и залить 70% спиртом в пропорции 1 ст. л. на 250 мл. Настаивать в тёмном месте 21 день. Принимать до еды по 30 капель 3 раза в день в течение двух недель. Затем необходимо сделать перерыв на неделю и повторить курс.
- Зелёный чай. Смешать по 1 ч. л. корня имбиря и зелёного чая, залить 500 мл кипятка, добавить на кончике ножа корицы. Чай настаивать около 15 мин. Для вкуса можно добавить лимон. Выпить в течение дня.
- Апельсины. Ежедневно рекомендуется выпивать по 100 мл свежевыжатого апельсинового сока. Можно смешивать с тыквенным соком в соотношении 1:1.
Пониженный уровень агрегации не менее опасен для здоровья и жизни пациента. Недостаточное склеивание тромбоцитов (гипоагрегация) вызывает плохую свёртываемость крови (тромбоцитопению). В результате не происходит образование сгустков (тромбов), что приводит к образованию сильных кровотечений.
Медики различают наследственную и приобретённую гипоагрегацию тромбоцитов.
Согласно ВОЗ, заболеванием страдает около 10% населения планеты.
Низкая агрегационная способность активизируется вирусной или бактериальной инфекцией, физиопроцедурами, приёмом лекарственных препаратов.
Гипоагрегация встречается при:
- почечной недостаточности;
- хроническом лейкозе — злокачественном заболевании кровеносной системы;
- пониженной функции щитовидной железы;
- анемии (малокровии).
Питание является важным фактором для нормализации уровня тромбоцитов. В рационе должны присутствовать продукты, способствующие кроветворению:
- гречка;
- рыба;
- красное мясо — готовят любым способом;
- говяжья печень;
- сыр;
- яйца;
- зелень;
- салаты с морковью, крапивой, болгарским перцем, свёклой;
- гранаты, бананы, ягоды рябины, сок шиповника.
При этом следует снизить или вовсе исключить потребление имбиря, цитрусовых, чеснока.
В запущенных случаях лечение проводится только в условиях стационара. Пациенту назначают:
- Раствор аминокапроновой кислоты 5% внутривенно.
- Аденозинтрифосфат натрия внутримышечно или подкожно.
- Препараты: Эмосинт, Дицинон, Транексамовая кислота.
При сильных кровотечениях проводят переливание донорской тромбоцитной массы.
Пациентам следует исключить приём лекарственных препаратов, которые способствуют разжижению крови:
- Троксевазин;
- Аспирин;
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Эуфиллин;
- Антидепрессанты.
Народные методы лечения применяют в качестве вспомогательного средства, поскольку поднять показатель тромбоцитов только с помощью лекарственных трав невозможно.
- Крапива. Измельчить 1 ст. л. растения, залить стаканом кипятка и поставить на небольшой огонь на 10 минут. Жидкость остудить, профильтровать. Принимать перед каждым приёмом пищи. Курс — один месяц.
- Свекольный сок. Сырую свёклу натереть на тёрке, добавить 1 ст. л. сахарного песка. Оставить кашицу на ночь. Утром отжать сок и выпить перед завтраком. Длительность приёма — 2–3 недели.
- Кунжутное масло. Используют как для лечения, так и для профилактики. Принимают 3–4 раза в сутки после еды.
Большое значение имеет уровень агрегации во время беременности. Дело в том, что нарушение этого процесса приводит к серьёзным последствиям.
Нормой при беременности считается показатель в 150–380 х 10^9/л.
Небольшое увеличение показателя связано с плацентарным кровообращением и считается нормой. Верхний порог не должен превышать 400 х 10^9/л.
Норма уровня агрегации с добавлением любого индуктора составляет 30–60%.
Гиперагрегация тромбоцитов опасна не только для матери, но и для малыша, поскольку может спровоцировать выкидыш или самопроизвольный аборт на ранних сроках. Медики называют основные причины повышенной агрегации тромбоцитов при беременности:
- обезвоживание организма в результате рвоты, частого стула, недостаточного питьевого режима;
- заболевания, которые могут спровоцировать вторичное повышение уровня тромбоцитов.
Беременным обязательно надо проходить медосмотр и регулярно сдавать анализы. Только таким образом можно вовремя заметить отклонение от нормы и принять соответствующие меры.
При умеренном повышении уровня свёртываемости рекомендуется скорректировать рацион. Следует употреблять продукты, разжижающие плазму крови. Это льняное и оливковое масла, лук, томатный сок. В питании должны присутствовать магнийсодержащие продукты:
- куриные яйца;
- молоко;
- бобовые;
- крупы: овсяная, гречневая, ячневая.
Если диета не приносит результатов, назначается медикаментозное лечение.
Снижение агрегационной способности не менее опасно для здоровья беременной женщины и плода, чем гиперагрегация. При таком состоянии сосуды становятся хрупкими, возникают синяки на теле, начинают кровоточить дёсны. Это происходит из-за нарушения качественного состава кровяных телец или их недостаточной продукции. Гипоагрегация может спровоцировать маточное кровотечение во время и после родов.
Снижение уровня тромбоцитов провоцируют следующие факторы:
- приём лекарственных препаратов — мочегонные, антибактериальные;
- аутоиммунные и эндокринные заболевания;
- аллергия;
- сильный токсикоз;
- неправильное питание;
- нехватка витаминов В12 и С.
Для улучшения синтеза кровяных телец женщине рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами В и С:
- чёрная смородина;
- яблоки;
- сладкий перец;
- капуста;
- лимоны;
- настойка шиповника.
Врач назначает специальные препараты, которые благотворно влияют на систему кроветворения, не оказывая отрицательного воздействия на малыша.
Чтобы избежать негативных последствий и рисков, связанных с гипер — или гипоагрегацией, медики рекомендуют провести исследование на агрегационную способность тромбоцитов ещё при планировании беременности.
Несмотря на то что повышенная агрегационная способность, как правило, встречается у взрослого населения, в последнее время отмечается увеличение случаев развития болезни у детей.
Гиперагрегация может иметь как наследственный, так и приобретённый характер. Причины повышенного уровня тромбоцитов мало чем отличаются от взрослых. В основном это:
- заболевания кровеносной системы;
- инфекционные и вирусные болезни;
- хирургическое вмешательство.
- У детей до года гиперагрегация может быть вызвана обезвоживанием, малокровием. В подростковом возрасте большую роль играют стрессовые ситуации и физиологический рост организма.
- Гипоагрегация у детей проявляется в виде носовых кровотечений, синяков. У девочек в подростковом возрасте возможны обильные месячные. В 100% случаев наблюдаются точечные высыпания на коже, а у 20 % детей отмечается кровоточивость дёсен.
Лечение начинают с выяснения причины отклонения от нормы агрегационной способности тромбоцитов. Иногда достаточно корректировки диеты и питьевого режима. В некоторых случаях требуется лечение заболевания, которое вызвало аномалию.
При необходимости врач-гематолог проведёт дополнительное обследование и назначит медикаментозное лечение соответственно возрасту пациента и тяжести болезни.
Исследование на показатель уровня агрегации тромбоцитов является важной диагностической процедурой, которая позволяет выявить серьёзные заболевания, снизить риск развития осложнений и провести своевременную терапию.
источник