Анализ фемофлор скрин при беременности

В случае необходимости проведения качественного обследования с целью получения объективной оценки нормальной и патогенной микрофлоры в урогенитальных женских путях врачи назначают фемофлор-скрининг. Что это такое и как проводится анализ, известно большинству современных женщин: диагностика основана на использовании принципа ПЦР в рамках реального времени. Благодаря исследованию врач имеет возможность дать комплексную характеристику количественному и качественному бактериальному составу микрофлоры.

Как известно, биоценоз урогенитального тракта у женщин представляет собой совокупность разнообразных микроорганизмов, населяющих мочеполовую систему и связанных между собой конкретным взаимоотношением. Бактериальная флора влагалища у женщин с активной репродуктивной системой, т. е. находящихся в детородном возрасте, в идеале сбалансирована, представляет собой устойчивую систему и содержит порядка сотни различных микроскопических существ. Преимущественной частью из них являются лактобактерии, именно благодаря им у здоровых женщин присутствует удовлетворительная флора.

Лактобактерии играют огромную роль в обеспечении нормального рН влагалища. С помощью вырабатываемой ими молочной кислоты и перекиси водорода его нейтральный уровень достигает 4,0-4,5. Поскольку кислая среда благоприятна для роста только лактобактерий, размножение и активный рост других микроорганизмов невозможен. Кроме того, именно эти молочнокислые микроскопические существа способствуют укреплению местного иммунитета.

Лактобактерии – естественная преграда на пути заселения в мочеполовой системе женщин патогенных микроорганизмов и их чрезмерному размножению. Но, помимо них, в вагине присутствуют и другие бактерии, и некоторые из них не являются полезными. При угнетении лактобацилл дрожжевые грибы, стафилококк, стрептококк и другие патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, что может привести к некоторым нарушениям в мочеполовой системе женщины. Возраст, образ жизни, перенесенные заболевания – все это может в значительной мере сказаться на состоянии микрофлоры.

Своевременный фемофлор-скрининг (что это такое и для чего необходимо его пройти, рассмотрим во всех подробностях далее) поможет устранить заболевание, приложив минимум усилий, и предупредить возникновение осложнений. Поэтому при малейших и самых незначительных на первый взгляд нарушениях, задолго до проявления неприятных признаков наличия бактериальной инфекции, необходимо обратиться к врачу.

Фемофлор-16 является более современной методикой, позволяющей провести максимально подробный анализ. Данное специфическое обследование отличается высоким уровнем чувствительности, что позволяет проводить процедуру выявления труднодоступных анаэробных микроорганизмов. Для выявления дисбаланса бактерий, его стадий развития и общего характера микрофлоры специалисты рекомендуют пройти фемофлор-скрининг. Что это такое? Специальный анализ, на основе результатов которого врачи имеют возможность составить наиболее эффективную терапевтическую схему.

Уникальная методика проводится в режиме реального времени. Преимуществом данного исследования, как уже говорилось, является панель ПЦР-12. Полимеразная цепная реакция позволяет со стопроцентной точностью исключить получение недостоверных результатов (как ложных, так и положительных).

Поскольку фемофлор-скрин способен определить наличие в урогенитальном женском тракте различных болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибковых и простейших), он дает возможность сделать выводы об их количественном и качественном составе. Результаты анализа необходимы доктору для того, чтобы сделать следующее:

Выявить безусловно-патогенную микрофлору (численность видов вирусов, простейших, бактерий может достигать 7).
Оценить необходимые для скрининга мочеполовых путей 14 критериев.
Определить общее число нормальных бактерий, степень обсемененности ими, а также условно-патогенными микроорганизмами.
Выяснить причины развития воспалительного процесса в урогенитальной сфере.
Подобрать наиболее подходящий метод терапии.
Контролировать динамику выздоровления и стабилизации здоровой микрофлоры.
Объективно сделать вывод о результатах проведенного лечения.

Высокая точность и скорость получения ответов – еще один несомненный плюс данного метода диагностики. Между тем, проведению исследовательской процедуры должен предшествовать контролируемый специалистами забор биологического материала.

В противном случае результаты обследования могут быть недостоверными. Чтобы пройти фемофлор-скрининг (как берут материал, и как проходит сама процедура, врач должен в обязательном порядке рассказать пациентке и дать соответствующие рекомендации по подготовке), женщина должна правильно подготовиться.

Комплексное оценивание качественной и количественной биомассы с помощью ПЦР позволяет осуществлять фемофлор-скрин в условиях контроля забора клинического образца. Именование исследования обязательно содержит числовой показатель, который зависит исключительно от выбранного активного реагента и отображает в результатах анализа факт наличия или отсутствия конкретного числа бактерий. Например, фемофлор-16 дает возможность определить и объективно оценить качественный и количественный состав 16 видов различных нормальных, условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов. В свою очередь, не менее редко назначают и другие исследования. Чаще всего проводят фемофлор-13, скрининг фемофлор-8 и фемофлор-4.

Анализ урогенитального тракта у женщин помогает специалистам дифференцировать дисбаланс и нормальное состояние флоры. Каждый вид лабораторно-клинической диагностики мочеполовой женской сферы предоставляет достаточно данных о здоровье, напрямую зависящем от бактериального фона в ее урогенитальном тракте.

Результаты анализа, по мнению специалистов, позволяют получить ответы на многие вопросы. Развернутый фемофлор-скрининг (что входит в комплекс диагностики, можно узнать далее) дает возможность определить общую массу живых микроорганизмов и её качественный и количественный состав, в который могут входить:

нормальные бактерии;
гарднерелла;
уреаплазма;
кандида;
микоплазма (генитальная);
трихомонады;
вирус простого герпеса человека 1,2 типов;
возбудители гонореи;
цитомегаловирус;
хламидии.

Причиной многочисленных патологических процессов являются нарушения баланса микрофлоры. Незначительные изменения в бактериальном составе позволят выяснить, что могло спровоцировать подобное состояние. В случае появления специфической симптоматики первое, что необходимо сделать, – это обратиться к специалисту.

Явными признаками нарушения бактериального фона в урогенитальном тракте пациентки могут быть:

чувство жжения;
постоянный зуд наружных половых губ и во влагалище;
изменения в интенсивности и обильности естественных женских выделений;
дискомфорт в области половых органов.

В случае появления хотя бы одного из вышеуказанных симптомов после длительной антибиотико- или гормонотерапии особенно важен фемофлор-скрининг. Что это такое, как проходит анализ, а также как тщательно подготовиться к нему, нужно знать женщинам, которые:

планируют беременность;
готовятся к экстракорпоральному оплодотворению;
в ближайшее время перенесут операцию на органах малого таза;
проходят комплексную диагностику для выявления заболеваний при наличии вышеуказанных симптомов;
страдают от стремительного прогрессирования дисбиотических процессов;
прошли курс малоэффективного лечения.

Женщинам, которым поставлен диагноз «бесплодие», необходимо прохождение исследования для составления схемы терапии. В случае естественного прерывания нескольких беременностей подряд детальное изучение состояния репродуктивной системы также играет немаловажную роль. При несоответствии поставленного диагноза и реальной симптоматики пациентке могут назначить фемофлор-скрин. Результаты обследования позволят подтвердить действующий или констатировать новый диагноз.

Отразиться на состоянии бактериальной флоры в урогенитальных путях женщины способен длительный прием противозачаточных препаратов на гормональной основе. В первую очередь пагубно сказывается на состоянии микрофлоры снижение числа эстрогенов. К аналогичным причинам нарушений «живого» фона мочеполовой сферы относят также использование низкокачественных внутриматочных спиралей, регулярные чрезмерные спринцевания.

Качество взятого материала играет основополагающую роль в проведении анализа. Незаменимым условием успешности данного вида диагностики можно назвать правильную технику забора биологического материала, для получения которого берут соскобы с:

Материал, необходимый для проведения скрининга, получают, как правило, с помощью стерильного одноразового инструмента наподобие цитобраша. Клинический образец далее помещают в подготовленную пробирку – эппендорф. Ее особенностью считают наличие подходящей для транспортировки среды. После помещения внутрь клинического материала пробирку маркируют, указывая данные пациентки, дату и название анализа.

Безусловным показателем верно проведенной процедуры забора считается достаточный объем геномного ДНК в пробе, где его источником выступают эпителиальные клетки. При правильно взятом соскобе они всегда будут присутствовать на лабораторных инструментах, с помощью которых проводят фемофлор-скрин. Норма КВМ (контроля взятия материала), как правило, представляет собой 105 единиц. В случае получения меньшего показателя результаты диагностики могут посчитать недостоверными и назначить повторное прохождение исследовательской процедуры.

Если же говорить о значения общей массы бактерий, то наилучшим и самым удобным методом обследования считается именно фемофлор-скрининг. Расшифровка ОБМ при показателях в 106-108 ед. говорит об идеальном количестве живых микроорганизмов. В случае превышения данных значений, т. е. избыточном присутствии бактерий, вероятность развития атрофических процессов после приема антибиотиков пациенткой достаточно велика.

Не менее важным показателем бионормы в урогенитальном тракте является количество лактобацилл. В норме их лабораторное число составляет порядка 106-108 единиц. Между тем, недостаток данного типа живых существ говорит о том, что микрофлора является патогенной. Вместе с выявлением лактобацилл производится оценка флор аэробных и анаэробных живых микроорганизмов, в т. ч. микоплазмы, кандиды, уреаплазмы и других.

Расшифровав ответы фемофлор-исследования, врач способен дать заключение насчет состояния микрофлоры. Врачебным выводом по результатам анализа может быть один из нижеуказанных пунктов:

нормоценоз;
дисбиоз умеренного типа;
явно выраженный дисбиоз.

Так как основным материалом для исследования с помощью ПЦР является соскоб клеток эпителия, огромное значение имеет подготовка пациентки к проведению диагностики. КВМ предусмотрен для того, чтобы максимально исключить ложноотрицательные результаты. В случае достигнутого обследованием значения в 10^4 ответы подлежат интерпретации со стороны специалистов. Если же результат менее этой цифры, требуется повторное проведение исследования.

В случае необходимости проведения исследовательской процедуры для выявления нескольких биотипов манипуляцию проделывают каждый раз, пользуясь при этом новой пробиркой и стерильным зондом.

Как и в случае с любыми другими гинекологическими процедурами, без предварительных действий невозможно выполнить нормальный фемофлор-скрининг. Подготовка к анализу и забору биоматериала представляет собой соблюдение накануне определенных ограничений:

Перед манипуляцией женщина не должна пользоваться мылом при соблюдении интимной гигиены, выполнять спринцевания.
За неделю до процедуры нельзя принимать любые антибактериальные препараты.
Невозможно проведение исследования в период менструации, а также на протяжении 5 дней после нее.
За 3 суток до анализа следует отказаться от использования вагинальных противозачаточных таблеток, свечей, гелей и т. д.
В это же время желательно воздержаться от половой близости.
За пару часов до непосредственного соскоба не мочиться.
Особенно важным условием является запрет на забор материала на ПЦР после проведения кольпоскопии.

Дисбиоз у женщин может протекать практически бессимптомно. Однако нередко он приводит к развитию серьезнейших проблем в функционировании репродуктивной системы и снижению качества жизни пациентки.

Чтобы избежать возникновения патологий, связанных с дисбалансом полезных и вредных бактерий, необходимо тщательно следить за здоровьем всей мочеполовой системы. Особенно обратить внимание на присутствие факторов, потенциально несущих в себе угрозу женскому здоровью:

гормональные перестройки, вызванные нерегулярной половой жизнью, беременностью, родами, абортивным прерыванием беременности, климаксом, применением гормональных контрацептивов;
ведение асоциального образа жизни, частая смена половых партнеров;
несвоевременное лечение ЗППП;
длительная терапия с помощью антибиотиков;
хронические заболевания кишечника и дисбактериозы;
нарушение или некорректное соблюдение правил личной гигиены;
стрессовые ситуации;
смена климатического пояса.

источник

Анализ фемофлор скрин – методика исследования урогенитального тракта женщины. В основе лежит полимеразная цепная реакция (ПЦР), при помощи которой можно полностью исследовать состав микрофлоры любого биотопа. Можно получить полную качественную и количественную характеристику микрофлоры, оценить ведущий тип биоценоза и характер взаимоотношений между микроорганизмами.

Существует много разновидностей анализа. Отличаются они все преимущественно набором микроорганизмов, которые входят в исследуемую панель, а также ведущим методом определения микрофлоры. Преимуществом метода является то, что он является высокочувствительным, специфичным, что позволяет исследовать все группы микроорганизмов, в том числе те, которые достаточно трудно выявить обычными способами. Также большой плюс состоит в том, что для исследования микроорганизмы не культивируют, соответственно, скорость выполнения теста увеличивается. Результатов теперь не нужно ждать длительное время.

Также появляется возможность выявить те культуры, которые трудно поддаются культивированию. Метод отличается высокой специфичностью и избирательностью, а значит, вероятность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов существенно снижается. Достоверность и надежность резко увеличиваются. Позволяет выявить дисбактериоз, изучить не только облигатную и факультативную микрофлору, но и транзиторную микрофлору.

Представляет собой анализ, при помощи которого можно не только изучить нормальную микрофлору урогенитального тракта, но и выявить микроорганизмы. Дает качественные и количественные характеристики, определяет соотношение между различными группами микроорганизмов. При помощи этого метода можно выявить обширный спектр микроорганизмов: бактерии, вирусы, микоплазмы, грибки. В зависимости от вида, может выявить различное количество микроорганизмов и показать их число.

При помощи скринингового исследования можно выявить и оценить 14 показателей, которые дают полное представление о микрофлоре урогенитального тракта. Это основные представители нормальной микрофлоры (облигатные и факультативные формы).

Также этим методом можно выявить 7 абсолютных патогенов, которые при попадании в организм вызывают развитие инфекционного процесса. Это могут быть вирусы, бактерии, простейшие. Обязательно выдается результат исследования нормальной микрофлоры, при этом указывается общая бактериальная обсемененность и количество каждого представителя. Это дает возможность выявить дисбактериоз, или определить этиологию воспалительного процесса, а также подобрать оптимальный метод терапии.

Исследование микрофлоры женщины имеет важное значение. В последнее время все большее внимание уделяется микробной экологии женского урогенитального тракта. Возрастающий интерес к этому вопросу в большей степени связан с неуклонным увеличением числа больных с гинекологическими заболеваниями, что является одной из актуальнейших проблем медицины. Исследования могут проводить различными способами, но сегодня большинство специалистов останавливает свой выбор именно на методе фемофлор.

При помощи этого метода можно диагностировать наличие, степень тяжести и характер дисбаланса в микрофлоре. Анализ имеет определенные показания, в частности, нужно проводить при планировании беременности, при невозможности забеременеть, многократных выкидышах, невынашивании, перед планируемыми хирургическими вмешательствами гинекологического профиля. Исследование проводится и для профилактики с целью своевременного выявления и коррекции нарушений нормального микробиоценоза.

Материалом исследования служит соскоб эпителиальных клеток из влагалища, уретры, цервикального канала. Для того чтобы получить объективный результат, нужно провести предварительную кольпоскопию, или УЗИ, после чего в течение 24-28 часов берут соскоб. В этот период исключаются половые контакты, прием лекарственных препаратов. В день забора биологического материала следует за 1,5-2 часа воздержаться от мочеиспускания. Оптимальным вариантом для женщин является фемофлор 8, 16, а также фемофлор скрин. Многие специалисты выбирают именно фемофлор скрин, поскольку этот метод является универсальным, и позволяет выявить одновременно существующие нарушения микробиоценоза, а также определить ИППП (при их наличии).

Анализ микрофлоры при беременности очень важен, поскольку именно от женщины зависит, какой будет микрофлора будущего ребенка. Микроорганизмы, содержащиеся во влагалище и родовых путях, обсеменяют кожные покровы ребенка в момент рождения, и являются его первичной микрофлорой, на базе которой и формируется дальнейший микробиоценоз. Нарушения могут быть опасны как для женщины, так и для ребенка, влияют на характер родоразрешения, и течение дальнейших восстановительных процессов в послеродовый период. При этом необходимо учитывать, что влагалищная микрофлора образует устойчивую микробную среду, которая защищает организм от воздействия неблагоприятных факторов, предотвращает колонизацию патогенами. Благодаря «эстрогенному взрыву», беременность является оптимальным периодом для формирования флоры влагалища – лактобактерий, бифидо- и пропионебактерий. По имеющимся данным, наиболее благоприятным является третий триместр беременности.

Данный анализ предназначен для исследования мочеполовой системы женщины. Это находит свое отражение в самом названии метода «фемо» — женщина, «флор» — флора, среда, то есть при дословном переводе получим «исследование женской флоры». Метод включает готовые панели исследуемых микроорганизмов, и рассчитан на выявление основных представителей нормальной микрофлоры женщины.

Тем не менее, необходимо учитывать, что в основе метода лежит ПЦР – относительно универсальный метод выявления генома, частиц микроорганизмов в анализируемых образцах. Он способен подтвердить наличие или отсутствие исследуемых микроорганизмов в анализируемом образце, вне зависимости от источника его происхождения. Это может быть образец, взятый не только из урогенитального тракта, но и из другого биотопа, например, дыхательных путей, ротовой полости. Также образец может быть получен не только от женщины, но и от мужчины, и даже от животного. Метод ПЦР широко применяется в различных областях: медицине, ветеринарии, растениеводстве, биотехнологии.

Единственная причина, по которой может быть ограничено применение этого метода исключительно для женщин состоит в том, что он содержит ограниченный набор реагентов и питательных сред. В состав входят только те материалы, которые необходимы для обнаружения представителей вагинальной микрофлоры женщины. На другие микроорганизмы набор просто не реагирует. Таким образом, при помощи этого теста в мазке мужчины можно определить только те микроорганизмы, которые являются общими и для мужчины, и для женщины. Также можно диагностировать инфекции, передающиеся половым путем. Оптимальным вариантом будет фемофлор 16.

Процедура проводится при подготовке к беременности и ЭКО, при планировании операций на органах репродуктивной системы. Также показанием служат болезненные ощущения, дисбиотические состояния, хронические и острые патологические состояния. Проводят исследование и с целью контроля эффективности терапии заболеваний, для отслеживания результатов в динамике, при неэффективности исследования другими методами. Позволяет дифференцировать различные заболевания со сходными симптомами. Рекомендуется проводить женщинам с бесплодием, невынашиванием плода, выкидышами и преждевременными родами в анамнезе.

При наличии инфекции исследование направлено на выявление основных представителей патогенной микрофлоры. Сюда входит 14 основных микроорганизмов, которые могут провоцировать развитие инфекционных заболеваний и передаются половым путем. Могут быть обнаружены бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Также этот метод применяется для проверки эффективности лечения, или наблюдения за заболеванием в динамике. Материалом исследования служит соскоб из уретры и цервикального канала.

Исследование не проводится, если человек получается антибиотикотерапию, а также спустя 14 дней после приема лекарственных препаратов, поскольку это может существенно исказить имеющуюся клиническую картину. В день сдачи анализа нельзя проводить никакие манипуляции с половыми органами, в том числе, подмываться. Применяется фемофлор 16, которое позволяет выявить анаэробных возбудителей заболевания. Тест проводится для беременных женщин, при подготовке к гинекологическим операциям и при ЭКО, или планировании беременности.

Интерпретировать результаты нетрудно, но тут нужно понимать определенную специфику. Общее число бактерий не должно превышать 10 6 -10 8 КОЕ/мл. Если этот показатель увеличивается, говорим об избытке микроорганизмов. Тогда первостепенное диагностическое значение отводится соотношению между различными формами микроорганизмов. Важно чтобы преобладали представители облигатной микрофлоры. Представители условно-патогенной флоры не должны превышать 3-4%. Уменьшение количества микроорганизмов говорит о развитии дистрофических процессов, или полной атрофии вагинальной микрофлоры.

[1], [2], [3]

При уреплазме рекомендуется применять фемофлор 16 или 17. С помощью этих методов можно выявить урогенитальные инфекции, обусловленные уреаплазмой. Чаще всего эта форма заболевания протекает скрыто, никак себя не проявляя, либо характеризуется скрытым, стертым течением с умеренно выраженными симптомами, которые практически не беспокоят человека. также для этой инфекции свойственна малоочаговость инфекции, поэтому она практически не доставляет дискомфорта. Тем не менее, она опасна своими осложнениями, склонностью к хронизации. Является одной из основных причин бесплодия.

[4], [5], [6]

Основным возбудителем молочницы является дрожжеподобный грибок Кандида. Он является представителем нормальной микрофлоры влагалища и относится к условно-патогенным формам. При снижении иммунитета и уменьшении активности облигатной (основной) бактериальной флоры, существенно снижается колонизационная резистентность слизистых оболочек, в результате чего условно-патогенные микроорганизмы начинают активно расти, вызывая инфекционно-воспалительный процесс. Для выявления дисбактериоза, оценки его степени, тяжести, стадии развития, а также обнаружения Кандид и определения их количественного показателя, обычно достаточно анализа «фемофлор 8».

[7], [8], [9]

При бесплодии довольно часто приходится прибегать к оценке микробиоценозов, поскольку зачастую именно нарушения нормального эубиоза, или наличие патогенных микроорганизмов, и является причиной воспалительных, инфекционных процессов, которые влекут за собой бесплодие. Для диагностики в данном случае рекомендуется применять анализ фемофлор скрин.

[10], [11], [12], [13]

Биологическим материалом для проведения служит соскоб из задне-бокового свода влагалища, цервикального канала или уретры. Берется он в условиях лаборатории (гинекологического кабинета). Для этого женщине нужно предварительно подготвиться. За 14 дней нельзя принимать эубиотики, пробиотики. Примерно за 2 суток до исследования исключить половые контакты, за сутки не применять тампоны. После кольпоскопии или УЗИ должно пройти не менее 48 часов.

Берут соскоб из влагалища, цервикального канала непосредственно во время осмотра, поэтому самостоятельно женщине ничего делать не придется. Единственное, что требуется – соблюдать несколько простых правил предварительной подготовки. Перед процедурой нельзя делать никакие гигиенические процедуры, а также нельзя применять некоторые лекарственные препараты, свечи, в особенности, обрабатывать антисептиками.

Чаще всего берут соскоб из заднебокового свода влагалища. При этом забор следует производить сразу, до обследования. При необходимости лишний налет удаляется специальным тампоном. Также обязательно соблюдать стерильность всего исследуемого материала. Взятие материала является важным этапом диагностики, поскольку при нарушении можно получить в корне неверную картину патологии.

Для взятия соскоба используют зонд, который затем помещают в пробирку. Пробирку обязательно необходимо промаркировать, плотно закрыть крышкой.

Для проведения исследования нужно взять биологический материал. Прежде чем приступить к забору, необходимо воздержаться от мочеиспускания как минимум за 2 часа до процедуры. Зонд вводится одним движением примерно на 1-1,5 см, после чего извлекается. После того, как забор биологического материала произведен, пробирку нужно промаркировать. Затем полученный биологический материал транспортируется в лабораторию в сопровождении лаборанта, специализирующегося на транспорте образцов. Допускается замораживание образца на срок не более 1 месяца.

источник

Влагалищный биоценоз представлен совокупностью микроорганизмов, нужный состав и функционирование которых обеспечивают здоровый иммунитет и нормальный гомеостаз как локальной среды, так и всего женского организма.

Под влиянием разнообразных факторов характеристики микрофлоры могут изменяться, но, в целом, она стремится к равновесному состоянию. Для оценки состояния биоценоза половых органов женщины используются разнообразные лабораторные техники, одной из которых является «Фемофлор» – современная методика, основанная на ПЦР (полимеразной цепной реакции). Анализ проводится в режиме реального времени и позволяет получить исчерпывающую информацию о соотношении полезных и условно-патогенных микроорганизмов. Рассматриваемый тест отличается от аналогичных возможностью оценки широкого ряда количественных и качественных показателей, высокой чувствительностью, способностью выявить и изучить труднокультивируемые анаэробные бактерии. Исследование незаменимо для диагностики дисбаланса урегенитальной флоры, оценки его тяжести и назначения эффективного лечения.

В зависимости от количества изучаемых бактерий обследованию присваивается индекс. Так, если в ходе диагностики используются реагенты для выявления 16 бактерий, то такой тест носит название Фемофлор 16.

Что представляет собой такое исследование, кому назначается и какие выполняет задачи, рассмотрим в этой статье.

Урогенитальный тракт – чувствительная среда, на изменение нормального состава микробиоты в которой могут влиять разнообразные факторы:

возраст;
образ жизни, система питания;
наличие постоянного полового партнера, его смена;
используемый метод контрацепции;
прием антибиотиков и гормональных препаратов;
общий гормональный и иммунный статусы;
общий и специальный гинекологический анамнезы;
беременности и роды;
заболевания других органов и систем.

Все перечисленные факты могут оказывать влияние на состояние влагалищной флоры: как относительно безобидное, так и негативное, вплоть до развития заболеваний. Причем в большей степени играют роль не столько качественные характеристики, сколько количественное соотношение микроорганизмов.

Нормальный биоценоз – важное условие здоровья женщины. Но еще большее значение его соблюдение приобретает для полноценной реализации репродуктивной функции.

Дисбиотические нарушения и распространение инфекций в организме беременной пациентки приводят к внутриутробному инфицированию, возникновению патологий у плода, провоцируют выкидыши, преждевременные роды, иные отклонения в нормальном течении процесса вынашивания ребенка.

Фемофлор– это инновационная диагностическая система, позволяющая исследовать микрофлору женских половых органов путем определения и идентификации ДНК-бактерий. На основе сопоставления с нормальными значениями их количественных и качественных характеристик делают вывод об отсутствии или наличии гинекологических патологий.

для определения общей бактериальной массы;
для количественной оценки нормальной микробиоты;
для выявления факультативной флоры и определения ее взаимодействия с нормофлорой;
для контроля правильности получения образца биоматериала с помощью КВМ – критерия корректного забора материала. Он отображает относительное количество клеток эпителия.

Принцип действия теста основывается на полимеразной цепной реакции (ПЦР) с увеличением копий ДНК. Стандартная ПЦР состоит из трех этапов: расплетения цепей ДНК, присоединения праймеров (коротких нитей, необходимых для продуцирования нуклеиновых кислот) и зарождения новых цепочек. Для выполнения анализа количество взятого материала не имеет значения, реакция произойдет даже при минимальном его количестве.

В зависимости от целей обследования пациенткам назначают Фемофлор 4, Фемофлор 8 (Фемофлор 9) или Фемофлор 16 (Фемофлор 17). Индексы возле названий комплектаций тестов обозначают количество исследуемых показателей. Существует еще и Фемофлор Скрин, который позволяет дополнительно обнаруживать специфические бактерии, вирусы и инфекции.

Все наборы реагентов Фемофлор состоят из комплексов компонентов для исследования:

общего количества микроорганизмов;
состава нормофлоры (лактобактерий);
количества и состава факультативной флоры. Перечень реагентов зависит от комплектации теста.

Каждый набор включает вспомогательные элементы:

контрольную пробирку, предназначенную для контроля правильности процесса забора материала;
пробирку для обнаружения генома ДНК человека, содержимое которой позволяет сделать вывод о применимости полученного образца для анализа.

Все реакционные смеси содержат ДНК-зонд, снабженный флуоресцентным компонентом, выполняющим роль метки, и гасителем флуоресценции. Как только получают достаточное количество амплификатов ДНК, действие гасителя прекращается. Чем больше появляется специфических копий, тем ярче свечение.

Для повышения чувствительности теста используют метод «горячего старта». Для этого смесь реагентов искусственно разделена на две части с парафиновой прослойкой. Повышение температуры достигается путем плавления парафина в детекторе, слои смешиваются, и начинается реакция.

Общими показаниями к диагностике Фемофлор являются:

изучение количественных и качественных параметров влагалищной микробиоты;
профилактическое обследование здоровых пациентов;
планирование беременности, в том числе подготовка к ЭКО;
плановые скрининги при беременности (во всех триместрах), наряду с УЗИ и биохимическим анализом крови;
необходимость идентификации инфекционного агента при наличии сопутствующей симптоматики (неспецифические бели, неприятный запах);
подозрение на бактериальный вагиноз, анализ патогенной составляющей;
дифференциальная диагностика заболеваний половой сферы, в том числе при несоответствии клинических и лабораторных результатов;
предоперационная подготовка;
мониторинг эффективности назначенного лечения;
контроль восстановления нормального биоценоза;
обнаружение абсолютных патогенов (хламидии, трихомонады, гонококки) – в формате Фемофлор Скрин.

Существуют и специфические показания, исходя из которых определяют комплектацию назначаемого теста.

Так, стандартный анализ Фемофлор 4 проводится с целью оценки сбалансированности биоценоза, а также для диагностики бактериального вагиноза, вульвовагинального кандидоза и контроля назначенной терапии. Исследуемые показатели: общая бактериальная масса, лактобактерии, облигатно-анаэробные микроорганизмы, грибы Кандида.

Скрининг по методу Фемофлор может проводиться без ограничений, противопоказания к нему отсутствуют.

Подготовка к процедуре предусматривает выполнение следующих правил:

прекратить прием антибиотиков, эубиотиков и пробиотиков не позднее, чем за две недели до сдачи анализа;
исключить половые контакты непосредственно перед обследованием, незащищенные – за двое суток;
не использовать тампоны, не делать спринцевание как минимум за день до теста;
кольпоскопия и трансвагинальное УЗИ, пройденные менее, чем за двое суток, способны исказить результаты;
в назначенный день нельзя выполнять гигиенические процедуры с использованием косметических средств;
за полтора часа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.

Фемофлор 8 позволяет провести более детальную оценку микрофлоры урогенитальной зоны, чем стандартный тест. Назначается для диагностики неспецифического вагинита. Биоматериал дополнительно исследуется на ряд анаэробных бактерий (энтеробактерии, эубактерии, сптрептококки, стафилококки) и микоплазмы.

Фемофлор 13 помогает изучить количественный и качественный состав взятого образца на наличие микроорганизмов. По сравнению с предыдущей версией с таким тестом можно обнаружить ряд патогенов, что часто способствует определению причины бесплодия.

Фемофлор 16, который, с учетом показателя общей бактериальной массы, правильней называть Фемофлор 17, предназначен для детального анализа влагалищного биоценоза. Он показан для диагностики рецидивирующих инфекционных заболеваний, позволяет полноценно подготовиться к зачатию, в том числе по методу ЭКО, хирургическим операциям на женских половых органах, установке внутриматочной спирали, а также для оценки эффективности проводимого лечения.

Реагенты, входящие в состав этого комплекта, дополнительно помогают выявить и проанализировать еще 8 представителей облигатной и факультативной флоры – анаэробные грамотрицательные и грамположительные палочки, кокки, коккобациллы.

Фемофлор Скрин – специфическое обследование, цель которого состоит в обнаружении некоторых инфекций и вирусов: гонореи, герпеса, трихомониаза. В обязательном порядке его проведение необходимо при невыясненных причинах бесплодия, патологиях беременности, возникновении спаек в органах малого таза, хронических воспалительных процессах в придатках матки (цервицитах, кольпитах и других).

Для проведения анализа микробиоты по методу Фемофлор Скрин/4/8/16 соскоб может браться из:

заднебокового свода влагалища;
цервикального канала шейки матки;
мочеиспускательного канала.

Техники забора отделяемого секрета, а также требования к его транспортировке, для каждого из этих способов различаются. Рассмотрим подробнее эти варианты.

Материал для исследования представляет собой некоторое количество эпителиальных клеток, необходимых для анализа микрофлоры влагалища. Забор производится во время профилактического осмотра с помощью гинекологических зеркал строго до выполнения мануального обследования. Важным условием является отсутствие в зоне мазка патологической слизи и крови, которые, при необходимости, удаляются посредством ватного тампона механическим способом.

Получение мазка на флору производится специальным одноразовым зондом. Впоследствии материал перемещается в маркированную микропробирку с питательной средой, плотно закрывающуюся крышкой. Как правило, используется продукция немецкого производителя Эппендорф. Зонд утилизируется.

Материал из цервикального канала шейки матки берут при подозрении на воспалительный процесс (цервицит) и другие патологии в этой области.

Если очаг воспаления отражается в гинекологическом зеркале, соскоб выполняют в зоне поражения. При недостаточной видимости специальный зонд вводится в цервикальный канал не глубже, чем на 1,5 см. Затем этим инструментом описывается круговое движение с целью получения материала по периметру, после чего его аккуратно извлекают. Важно при этом не задеть стенки влагалища, поскольку информативность такого анализа будет сомнительной.

При наличии посторонних примесей и слизи в зоне выполнения мазка, ее очищают стерильным ватным тампоном, обрабатывают раствором натрия хлорида (концентрация – 0,9%), после чего приступают к процедуре.

Хранение происходит так же, как и при получении эпителия из заднебокового свода.

Перед забором материала из мочеиспускательного канала наружное отверстие обрабатывается 0,9%-ным раствором натрия хлорида. После подготовительных манипуляций четким движением на глубину 1-1,5 см вводится зонд, а затем так же извлекается.

Если у пациентки наблюдаются слизистые или гнойные выделения, двухчасовой интервал между последним мочеиспусканием и началом процедуры соблюдать бессмысленно.

Соскоб помещается в пробирку, маркируется и транспортируется лаборантом, имеющим соответствующую квалификацию. Допускается хранение объекта анализа при температуре -20°С не более одного месяца.

Расшифровка анализа содержимого по методу Фемофлор 16 начинается с оценки качества выполненного соскоба. Индикатором правильно полученного образца считается достаточное количество геномной ДНК, содержащейся в эпителиальных клетках. Норма КВМ (качество взятия материала) – 105 и выше. При значении показателя, равном 104 и ниже, информативность исследования считается недостаточной, и требуется взятие повторной пробы.

Если значение КВМ удовлетворяет требованиям, приступают к изучению основных параметров.

Критерием оценки общей обсемененности является общая бактериальная масса, то есть количество бактерий в исследуемом образце. Нормальное значение показателя варьируется в диапазоне 108-109 ГЭ/образец.

Уменьшение бактериальной массы (ниже 105 ГЭ/образец) может быть последствием пройденного курса антибактериальной или антисептической терапии. В этом случае рекомендуется сдать повторный анализ спустя две недели.

Снижение показателя наблюдается у женщин в предклимактическом периоде и в завершающей фазе климактерия, что свидетельствует о наступлении естественных атрофических процессов.

Нормальная микрофлора женской урогенитальной зоны полностью состоит из лактобацилл. В идеале их масса равна общей бактериальной – 108-109 ГЭ/образец.

Анализ Фемофлор 16 позволяет вычислить общую массу микроорганизмов, а также соотношение объема нормофлоры (Lactobacillus spp) и представителей факультативной флоры. Исходя из полученного результата делают вывод о состоянии биоценоза:

нормоценез, если удельный вес лактобацилл – не менее 95%;
умеренный дисбиоз, если доля Lactobacillus spp – от 80% до 95%;
выраженный дисбиоз, если концентрация лактобацилл находится в диапазоне между 20% и 80%;
крайне выраженный дисбиоз, если содержание нормофлоры не превышает 20%.

При диагностике нарушения биоценоза следует сделать вывод о его характере. При превалировании факультативно-анаэробной флоры говорят об аэробном дисбиозе; если же преобладают облигатно-анаэробные микроорганизмы, то – об анаэробном. При примерно равном соотношении микробиоты обоих видов делают вывод о смешанной этиологии.

К факультативно-анаэробной флоре относятся Enterobacterium spp., Streptococcus spp. и Staphylococcus spp., суммарное содержание которых в образце не должно превышать 10 2 -10 4 КОЕ/мл.

Микробактерий, относящихся к облигатно-анаэробной флоре, гораздо больше. Максимальное их количество составляет:

Sneathia spp., Leptotrihia spp. и Fusobacterium spp. – 10 4 КОЕ/мл;
Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia и Porphyromonas spp. – 10 2 -10 4 КОЕ/мл;
Eubacterium spp. – 10 2 -10 4 КОЕ/мл;
Mobyluncus spp. и Corynebacterium spp. – 10 4 КОЕ/мл;
Megasphaera spp., Veilonella spp. и Dialister spp. – 10 4 КОЕ/мл;
Lachnobacterium spp. и Clostridium spp. – 10 4 КОЕ/мл;
Peptostreptococcus spp. – 10 4 КОЕ/мл;
Atopobium vaginae – 10 4 КОЕ/мл.

Предельное количество дрожжевых грибов Candida spp. равно 10 3 КОЕ/мл.

В ходе исследования выявляются и микоплазмы – Mycoplasma hominis и Ureaplasma. Их нормальное значение – до 10 3 КОЕ/мл.

После проведения анализа по методу Фемофлор 16 стандартная расшифровка содержит значение общей бактериальной массы, а также описание микроорганизмов, относящихся в нормальной и факультативной флоре. Для выявления патогенной биоты потребуется дополнительное проведение Фемофлор Скрин. Он предназначен для обнаружения Mycoplasma genitalium (микоплазмоз), Neisseria gonorrhoeae (гонорея), Trichomonas vaginalis (трихомониаз), Chlamydia trachomatis (хламидиоз), Herpesvirus 1 и 2 (генитальный герпес), Citomegalovirus (цитомегаловирусная инфекция). В норме возбудители этих заболеваний присутствовать не должны.

Анализ с набором реагентов Фемофлор 13 представляет собой комплексный тест, совмещающий показатели Фемофлор 8 и Фемофлор скрин. Кроме лактобактерий, энтеробактерий, эубактерий, стрептококков, гарднарелл, микоплазмы и дрожжевых грибов выявляется 7 безусловных патогенов.

Фемофлор 8 – сокращенная версия анализа. При выборе этого варианта не изучаются микоплазмы и большая часть облигатно-анаэробной флоры. Тем не менее, проводится полноценное исследование и оценка количества лактобацилл, аэробной биоты и грибов Кандида. Этого достаточно для постановки диагнозов вагинальный кандидоз и, реже, – бактериальный вагиноз.

Фемофлор – инновационный метод анализа биоценоза влагалища. Его преимущества:

высокая чувствительность при диагностике дисбиоза;
широкий перечень выявляемых микроорганизмов, включая патогенные (при проведении Фемофлор скрин);
скорость и простота;
минимальная зависимость от человеческого фактора;
отсутствие противопоказаний.

К недостаткам можно отнести необходимость соблюдения правил подготовки к процедуре и ее дороговизну.

К сожалению, рассматриваемый анализ не отнесен к перечню бесплатных обследований. Его стоимость зависит от набора реагентов и ценовой политики клиники. Анализ Фемофлор 16 (17) в среднем обойдется в 1600-2000 рублей, Фемофлор 8 (9) – 1200-1500 рублей, скрининг на патогены – 1500-1900 рублей.

Главная задача Фемофлора – анализ влагалищного биоценоза. Любое отклонение от нормы – уже признак патологии, самая безобидная из которых – дисбактериоз, то есть снижение общей бактериальной массы и лактобацилл, в частности.

Повышенный удельный вес аэробов и анаэробов (дисбиоз) говорит о бактериальном вагинозе, вызванном тем или иным возбудителем. Если наблюдается рост количества грибов Candida cpp., диагностируют вагинальный кандидоз. Увеличение доли микоплазмов означает микоплазмоз или уреаплазмоз (в зависимости от типа выявленных микроорганизмов), неспецифический вагинит, а также, с большой вероятностью, – уретрит.

Вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища – является частым сопутствующим заболеванием при дисбиозе. Диагностика вагинитов основывается на клинической симптоматике, определении водородного показателя выделений, их микроскопическом исследовании.

Фемофлор – самый эффективный способ диагностики неспецифических (бактериальных, грибковых, вирусных и смешанных) вагинитов. Он помогает определить причину возникновения болезни путем подробного исследования факультативной микрофлоры. При выполнении теста Фемофлор Скрин доступно выявление специфических вагинитов, вызываемых гонококком, трихомонадой, хламидией, микоплазмой, уреаплазмой.

Отсутствие своевременного лечения отрицательно влияет на иммунитет пациентки, повышая риск ее заражения венерическими заболеваниями и ВИЧ. Болезнь также может трансформироваться в воспаление матки и придатков.

Запущенные формы вагинита крайне опасны при беременности, поскольку увеличивают вероятность внутриутробного инфицирования, выкидыша, преждевременных родов. После родоразрешения женщина подвергается угрозе развития метрита, эндометрита, перитонита, сепсиса.

Молочница, или вагинальный кандидоз, – весьма распространенное заболевание. Он вызывается дрожжевыми грибами Кандида, которые в небольшом количестве, чаще всего, присутствуют в урогенитальной зоне и на коже вокруг нее. Определенные факторы могут спровоцировать интенсивное размножение Candida spp., что вызывает специфическую дискомфортную симптоматику – творожистые выделения, покраснение, зуд, жжение, даже боль.

На основании выявленных в ходе анализа количества ключевых клеток БВ (бактериального вагиноза) принимается решение о схеме лечения. Стандартная терапия предполагает курсовой прием антибактериальных препаратов группы нитроимидазолов – метронидазол, трихопол, флагил и так далее. Одинаково эффективны как таблетки, так и локальные гели, кремы.

Следует понимать, что микроорганизмы, в том числе те, которые относятся к факультативной флоре, в небольшом количестве уже присутствуют в организме женщины. Это означает, что «занести» их невозможно. Важно исключить факторы, приводящие к нарушению нормального баланса микрофлоры – лактобацилл и условно-патогенных микробов. К ним относятся:

частое спринцевание;
смена полового партнера;
использование контрацептивов, обработанных 9-ноносинолом;
недавний прием антибиотиков.

Фемофлор 16 – современная высокочувствительная тест-система, позволяющая детально оценить состояние микрофлоры женских половых органов. В процессе анализа исследуется 16 ключевых показателей локального биоценоза. Благодаря этой простой и удобной технологии установление причин бактериального дисбаланса выполняется с точностью до 95%.

источник

Девочки привет! Кто сдавал анализ Фемофлор-скрин? Получила результаты, непонятно ничего!)) к гинек в марте на приём, может кто сумеет расшифровать мой анализ?))??

Подруга готовится к планированию, сдала анализы посмотрите пожалуйста

Как я и думала, всё нормально. Даже уреаплазмоз, который был во время беременности с младшей дочкой. Ну кандидоз ладно. После стольких антибиотиков — не страшно. Как раз была молочница.

Вообщем сдала на инфекции ФЕМОФЛОР СКРИН выдало lactobacillus spp — 10* 7.2 Это хорошо? candida spp 10*3.3 а это почти норма? Врач сказала если хочешь или свечи залаин или ливарол, вообщем как сама хочешь.. И СMV ОБНАРУЖЕНО.. сдавала 2 года назад цитоме.

Всем добрый день! Это мой первый пост, завела этот дневник для самоуспокоения что-ли, подругам уже наверное все уши прожужжала =) Далее будет много букв =) Итак, планируем ляльку, еще год назад я сдала все возможные анализы, кровь и мазки на инфекции, узи, гормоны итд.. все врачи в один голос твердили что все отлично можно беременеть. И вот только собрались, в марте я заболела бронхитом первый раз лет за 15 наверное, через месяц после бронхита (пила антибиотики) была ну ооочень болезненная.

Итак, результат фемофлор-скрин готов. Лактобактерии 2% (красный цвет), анаэробные микроорганизмы меньше 0,1%, уреоплазма обнаружена и помечена желтым цветом. Заключение — дисбиоз. Интересно, а что тогда остальные 98%, какие то другие бактерии которых не было в скрининге если норма лактобактерий 100%? Планирую сдать бакпосев на уреаплазму с опр.чувств. к антибиотикам и наверное фемофлор-16 и бак посев патогенных микроорганизмов. Самое смешное что я только выписалась из стационара где меня 2 раза в день накачивали антибиотиками группы цефалоспоринов 3 поколения, а для уреаплазмы.

Добрый день, девочки! Принимайте в свои ряды Зовут меня Катя, 28 лет. Живу в Приморском крае. С мужем упорно работаем над бэбиком не так давно, месяца три. Предохранялись всегда методом ППА, как поженились (в конце 2016) — перестали совсем, но.

Девочки привет, хотела поделится информацией узнать подобные ситуации, что скажите про лечение. Во вложении фото анализов. В марте была ЗБ,в мае начала проходить обследования, пошла к врачу она меня направила делать узи,фемофлор скрин, коагуляр, фемофлор 16. Причина указанная при ЗБ-Инфекция. С июня начала принимать Ярину плюс, сказала минимум пол года пить. Назначили лечение на основе инфекций фемофлор 16, пролечились месяц с мужем, в сентябре приехав с отпуска отправили повторно сдать фемофлор 16 и сделать узи. Сдав фемофлор картина не улучшилась.

Ситуация значит такая, я в декабре 2010 года у меня была ЗБ и 14 мне сделали выскабливание! На данный момент я стала на учет и у меня на шейке матри нашли как маленькую шишку (как выразились, опухоль) Мне сделали кольпоскопию, и опять же подтвердили, что это злокачественная опухоль т.е. рак, но ничего рожу а потом будут мне операцию делать! Но тут же мне выписали анализы Фемофлор скрин. (колич.) (ПЦР real time) помимо этих анализов еще на попиломы и еще на.

Привет всем хочушкаи, беремяшкам. Хочу рассказать свои продвижения. Может кто то посоветует. А кто то просто выслушает. Вообщем была на приеме у репродуктолога. По обследованиям узи и анализов на гормоны пцр,фемофлор скрин,впч. Назначила Жанин т. К кисты,очаги эндометриоза. На три месяца. Нашли уреаплазма и гарденереллы. Антибиотики вильпрафен. Дизалик,свечи геферон (гроприносин его аналог изопринозим)которых нигде воооообще нет в продаже. Итог:болит очень жкт. Стошнило. Кружилась голова. Прокапалась простым физраствором все прошло. После этого пила таблетки сейчас себя чувствую себя хорошо. Вопросы:каковы шансы.

Думала, в сентябре, уже буду ходить беременная 🙂 Но всё, как всегда, пошло не так. Сначала мы решили отложить до ноября. И в ноябре я отменила ОК. И как я себя почувствовала. Ко мне вернулось моё либидо, я снова вкусила жизнь 🙂 Два года без особого желания сказались на мне. В общем, особо мы не старались. На второй месяц после отмены сделала узи — всё хорошо, миома моя при мне, но овуляция есть. И я расслабилась. После Нового года и.

Мне 19 лет, мужу 25. Вместе мы 4 года, из которых 2,5 живем вместе и почти год в браке, венчались( в том же храме, где венчались мои родители 25 лет назад, и еще одно совпадение, венчал тот де батюшка). В 15 лет я встретила того самого-единственного, тогда он только закончил службу. Дальше каждый день вместе, все как в сказке) ссоры конечно были, но мы не разбрасывались отношениями. В 16 лет я поставила маму перед фактом и переехала к нему жить.

Пришли анализы, бакпосев и фемофлор скрин. Получилось, что бакпосев сдавали до овуляции (и ПА) и в анализах была (как обычно!) найдена в высоком титре кандида (10*7), а вот фемофлор сдавали после овуляции (в этом цикле планировали) и показало, что кандида уменьшилась (10*5), но вылезла гарденелла (10*7). Самое интересное, что хоть эти обе бяки есть проявлениями дисбактериоза, но молочница (кандида) зачастую проявляется при повышенной кислотности, а гарденелла при пониженной. Ох, и бушует у меня там флора! Кто-нибудь из вас девочки удачно.

Девочки, я сдала фемофлор скрин, нашли уреаплазму, пролечились, теперь надо контрольные сдавать, я пойду и тот же сдам, а ему какой сдать? Обычный Пцр, или есть какой- нибудь мужской комплекс на все.

Девочки, кто лечился во втором триместре Вагиклином? Прочла побочные и ужаснулась((( СТРАШНО за ребеночка. Но личится нужно, обнаружили бяку , при чем в обичном бак-посеве и мазках не определялось, не нравились мои вделения желтоватого цвета.. сдала Фемофлор скрин и вот что выплыло Mycoplasma hominis — и об этой бяке противоречивые отзывы.. то ОЧЕНЬ ОПАСНО ( в плоть до инфицирования проблем в развитии у плода), то в норме присутствует у большинства женщин, но в определенных условиях, например, при снижении иммунитета, может.

Сегодня первый раз после чистки сходила к своему врачу в ЖК. Сказать, что она была в шоке — не сказать ничего. У неё аж дар речи пропал, когда я ей сообщила. У меня как всегда много букавок, прошу под кат) После осмотра на кресле, просмотра анализов и общего моего самочувствия сказала, что сильное восполнение (этого еще не хватало, я то думала эндометрит быстренько пройдет). И это после двух антибиотиков и диклофенака. Направила на физио (100 лет там не была), сдала.

Сейчас время,которое я так ждала. Оказалось, что у меня в ту бХб была уреаплазма, и плохой мазок на фемофлор-скрин. После курса антибиотиков, свеч, я больше не чувствтую дискомфорта, который как говорит гиня и свойственен и при беременности. Буду .

Пришли анализы, бакпосев и фемофлор скрин. Получилось, что бакпосев сдавали до овуляции (и планирования) и в анализах была (как обычно!) найдена в высоком титре кандида (10*7), а вот фемофлор сдавали после овуляции (в этом цикле планировали) и показало, что кандида уменьшилась (10*5), но вылезла гарденелла (10*7). Самое интересное, что хоть эти обе бяки есть проявлениями дисбактериоза, но молочница (кандида) зачастую проявляется при повышенной кислотности, а гарденелла при пониженной. Ох, и бушует у меня там флора! У кого-нибудь из вас такое.

Хочу сделать такой анализ:ПЦР. Фемофлор-скрин (количественная оценка урогенитальной микрофлоры) Вроде как, это самый передовой способ исследования микрофлоры влагалища и уретры. Нашла, где этот анализ делают в Харькове. Лаборатория «Аналитика», находится недалеко от меня, что очень кстати. Что ищут в этом исследовании: Анализ ФЕМОФЛОР СКРИН включает в себя диагностику следующих микроорганизмов: Общая бактериальная масса. Нормофлора — lactobaccilus spp. Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spр. Ureaplasma (urealyticum+parvum). Candida spp. Mycoplasma hominis. Trichomonas vaginalis. Herpes simplex virus 2. Mycoplasma genitalium. Neisseria gonorrhoeae. Cytomegalovirus. Chlamydia trachomatis.

Девочки, помогайте, пожалуйста. Не можем с весны вступить по разным причинам в протокол(((. За это время анализы просрочились((. Я то ладно, спокойно их в ЖК пересдала, а вот мужчины — это отдельный разговор(((. Проглядели, когда он мазок сдавал, что просрочился «Фемофлор скрин». Может кому-то не сложно будет скан разборчивый в формате Ворд в личку кинуть, чтобы. Буду очень-преочень благодарна. У нас из сетевых лаб Ситилаб и Гемотест. Спасибо заранее за отзывчивость!!

Как и обещала себе, пришла осень — пора в больницу. Посетили мы недавно с мужем центр планирования, пообщались с новым врачом. Врач все распросил, все выслушал. Пришла я к нему с анализами которые я сдавала в течении трех лет, а их у меня немало. НО. Оказывается это еще немного, назначил мне он еще кучу кучу анализов. Мужу тоже неудалось этого избежать, назначили спермограмму))) Вообщем очень надеюсь на этого доктора. Надеюсь что-то найдут причину, устраним ее и появится и у нас бусинка. )))) А.

Девочки дорогие, посоветуйте, сдавала фемофлор скрин было обнаружено небольшое превышение гарденел, врач прописала свечи лименда (в составе метронидазол) 7 дней, закончу применять за 5 дней до овуляции (примерно), можно ли в этом цикле планировать беременность? Врач ничего не сказала. .

Всем добрый вечер! Девочки, миленькие, подскажите, поддержите.. В 32 недели на узи поставили крупный плод ( вес 2404 гр.) и многоводие ( карман до 10.2 см). В ЖК врач сначала не придала этому значения, а сегодня , спустя 2 недели (тормозня редкая ) начала мне выговаривать, что все это мягко скажем нехорошо, что скорее всего у меня инфекции, что сама не рожу ( мы к тому же на попе сидим..), что живот то у меня большой , и прибавила то я.

Думала сойду с ума.. Позавчера вечером запершило горло , а вчера с утра я уже проснулась с тем-рой 37,5, со слабостью и изнуряющим кашлем, прямо приступами. Ну стала все процедуры делать для горла, чаи с медом ,лимоном , малину.. К обеду 38,6.. парацетамол.. помог на 2 часа.. а пить то его можно не чаще чем раз в 4 часа и не более 4 раз в сутки. Тем-ра нагнала 39,2 пока можно было выпить жаропонижающее, до этого обтиралась.. Ух.. скорую вызывать.

Скорее запись для себя, так как не могу держать все в себе, а подругу , я мягко говоря, уже достала, у нее у самой болячек не меньше. В общем, иду сегодня на прием платно к другому гинекологу, которую насоветовала мне мама и отзывы других девочек из нашего города. Надеюсь в будущем к ней перекрепиться от своей жк. Хотя, посмотрим.Все таки , в нашем Самойловском рожать спокойнее. Но,это я куда то далеко замечталась)) Сижу формулирую вопросы мысленно, первое , конечно, это.

И вот, в середине июля я иду к новому врачу. Врач мне понравилась очень! Сразу видно — профессионал и отношение не такое, как в ЖК. Она меня осмотрела, обо всем расспросила, посмотрела все мои предыдущие узи, фолликулогенез, взяла мазок. Сказала, что раз цикл у меня чёткий, то проверять гормоны не будем, значит с ними всё в порядке. Ждем результат мазочка, если он в норме, то тогда будем проверять проходимость труб. Через день я ей позвонила, узнала, что с результатом всё.

до приема еще ждать целый день, хочется узнать, как у меня дела. итак, месяц назад рез-ты были такие по фемофлор-скрин: лактобактерии 10 ^6,7 (31-42%) уреаплазма 10^6,1 (8-11%) гарднереллы 10 ^5,8 (3-5%) заключение: имеет место умеренный дисбиоз урогенит тракта. лечение: гайро, генферон свечи, флуконазол, бион — для полезных бактерий, и лактагель. рез-ты после: лактобактерии 10 ^6,6 (85-100%) гарднереллы не выявлено заключение: имеет место абсолютный нормоценоз урогенит тракта и анализ на количество уреаплазм: уреаплазма уреалитикум — отрицат. уреаплазма парвум — 10^5,2 Меня.

Всем здравствуйте! 20 февраля была на приеме у врача. Показала ей анализы, которые успела собрать к этому моменту. Надо сказать, что пока все результаты хорошие. Правда давление повышенное было, но препарат вроде с гематологом подобрали, сейчас все в норме. А вообще я в шоке от объема обследования. Может с возрастом связано, или с отягощенным анамнезом в прошлом? Но я не ожидала ТАКОГО размаха. Прошла: Флюорография, группа крови и резус фактор, анализы мочи и крови общие, кровь на сифилис, вич, гепатиты.

Как я уже писала,планируем с мужем второго ребёнка,но пока ещё не на деле.Была сегодня у гинеколога,вот какие анализы мне назначила.

источник