Анализ ферритин понижен при беременности

Каждая женщина регулярно должна проходить определенные клинико-лабораторные исследования в период беременности. Одним из важнейших показателей крови, снижение которого может быть опасным как для будущей матери, так и для ребенка, является показатель железа крови и уровня гемоглобина.

Нормальная концентрация железа в крови поддерживается специальным белковым комплексом под названием ферритин. При беременности показатель ферритина может значительно снижаться. Почему это происходит и как бороться с данной проблемой?

Глобулиновый белковый комплекс, содержащийся в крови и во всех других тканях организма человека, отвечающий за депонирование железа, называется ферритином. Наибольшее количество данного белка собрано в клетках печени и плазме крови, а также в клетках эпителиального слоя кишечника. Ферритин обладает способностью быстро высвобождать железо из клеточных депо для поддержания эритропоэза (продукции красных кровяных клеток).

Белок ферритин вместе с трансферрином участвует в активном транспорте элементов железа из полости пищеварительного тракта в кровь.

Уровень ферритина в крови является показателем, характеризующим степень обеспечения организма железом.

Существуют определенные границы нормы содержания ферритина в крови для отдельных групп населения, в среднем этот показатель может варьировать от 10 и до 150 нг/мл.

Несколько раз в течение всего периода беременности женщина должна сдавать кровь на определение концентрации ферритина. Довольно часто происходит так, что его уровень резко снижается на поздних сроках беременности, что не очень хорошо сказывается на развитии ребенка и на состоянии организма матери. Существуют конкретные границы норм для конкретных сроков беременности:

Концентрация ферритина в крови в первом триместре не должна быть ниже 56, не желательно, что бы уровень ферритина выходил за пределы 90 нг на мл.
Во втором триместре считается нормальным такой показатель, который соответствует интервалу от 25 до 74 нг на мл.
На поздних роках беременности (третий триместр) показатель ферритина может достигать уровня 10-15 нг на мл, что считается нормальным.

Известно, что в большинстве случаев у беременных женщин в период вынашивания ребенка уровень концентрации ферритина в крови значительно снижается (вплоть до снижения количества на 80 процентов от исходного). Данный феномен объясняется факторами:

Неправильный рацион питания;
Многоплодная беременность;
Наличие в анамнезе более 3 родов;
Возможно значительное снижение ферритина в том случае, если с момента последних родов не прошло 2 лет;
Нарушения менструального цикла женщины в виде гиперполименореи;
Случаи кровотечения в период текущей беременности;
Любые хронические болезни ЖКТ, в результате которых значительно замедляется или прекращается процесс всасывания железа в кровь;
Онкопатология или паразитарные болезни.

Железодефицитные состояния можно заподозрить при появлении следующих клинических проявлений:

Общая слабость и быстрая утомляемость, снижение силы мышц;
Синеватый оттенок склер;
Частые приступы головокружения и головные боли;
Нарушения сна;
Чрезмерная раздражительность;
Боли в грудной клетке (сердце) и учащенный пульс;
Нарушения со стороны роста ногтей и волос, снижение их прочности;
Бледность кожи и бактериальное ее поражение в виде сыпи;
Появление небольших язв на слизистых оболочках (в полости рта);
Диспепсические нарушения.

Железодефицитные состояния несут с собой угрозу как для ребенка, так и для женщины. Для мамы пониженный уровень ферритина может быть чреват развитием гестоза, кровотечений или септических осложнений в послеродовом периоде. Железодефицитные состояния матери в период беременности могут повлиять на процесс развития ребенка в дальнейшем (умственного, физического развития), также часто ребенок рождается с гемоглобинопатией.

Иногда случается, что уровень ферритина у женщины значительно превышает нормальные показатели, что не есть хорошо. Это может быть признаком наличия какой-либо патологии, пока не проявляющейся клинически.

Возможные причины гиперферритинемии:

Гепатиты различного генеза;
Патология крови (анемии, полицитемия);
Нарушения обмена железа между тканями и кровью организма;
Острые лейкозы и лимфогранулематоз;
Аутоиммунные поражения соединительнотканных структур и почек;
Онкопатология;
Какие-либо инфекционные процессы в организме;
Патологические органические или функциональные изменения в системе сердца и сосудов;
Причиной может стать переливание компонентов крови.

Заподозрить недостаток железа в крови можно при проведении только объективного обследования. Подтверждается сниженное количество ферритина при помощи лабораторного анализа крови. В настоящее время широко используют следующие методы исследования: флуоресцентный метод, иммуноферментный анализ и радиоиммунный.

Забор материала для исследования (кровь из периферической вены) осуществляется натощак. Предварительно за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь и жирную пищу, тяжелые физические упражнения.

Параллельно исследуется уровень трансферрина крови или общая железосвязывающая способность сыворотки. Нормальный показатель связывания трансферрином железа должен быть не ниже 25%.

Для коррекции концентрации ферритина и железа в крови у беременной женщины первым делом назначают диетический режим. В пищевой рацион обязательно должны входить продукты, содержащие железо (рис, виноград, яблоки, смородина, мясные продукты, гранатовый сок и многие другие).

Не обойтись беременным женщинам с железодефицитными состояниями без таблетированных или инъекционных форм препаратов, содержащих железо. Для начала необходимо выяснить причину снижения ферритина в крови пациентки при беременности и попытаться ее устранить. Например, при поражении пищеварительного тракта и нарушении всасывания вещества в кровь нужно назначать препараты железа парентерально.

Если в первом триместре беременности уровень гемоглобина и ферритина равен нижней границе нормы, то в таком случае необходимо назначить профилактические дозы железосодержащих препаратов. Практически каждой беременной женщине назначают лекарственные препараты для коррекции состояния уже на 12 -14 неделе для профилактики развития осложнений.

Внимание! Перед тем, как решиться на прием какого-то определенного препарата необходимо посоветоваться со специалистом!

источник

Здравствуйте, Александр Борисович!
Я беременна, идет 28 неделя.
В целом все хорошо, но начали беспокоить слабость и перепады настроения. И гемоглобин долгое время 110. Врач в ЖК посоветовала пить железо, но перед этим я сдала анализы на ферритин и свободное железо.
Результаты пришли плохие: (Врач в ЖК отправляет в гематологу, но все гематологи Сочи в отпуске, как бы странно это не звучало.

Подскажите, пожалуйста, как сейчас поступить (в ожидании очного приема у врача)? Стоит ли начать пить железо (я думала про бисглицинат железа) и если да, то в какой дозировке? Или нужно досдать какие то анализы для полной картины?

Очень переживаю за малыша.
И за всю ситуацию, так как в целом сдавала анализ с форулировкой «если хотите». И могла бы вообще не узнать о проблеме, т. к. врач в ЖК говорила что «в целом все в норме, можно попить железо»

Заранее благодарна за консультацию.

Александр Борисович, большое спасибо за ответ! Помогли успокоиться.

Просто моя врач в ЖК сказала мне буквально следующее: (цитирую) «Срочно к гематологу! Ваш организм работает просто наизнос, чтобы обеспечивать ребенка сейчас (при таких показателях по железу) «

Простите, я еще раз для спокойствия своей беременной души уточню, чтобы уже точно все понять:
Правильно ли я поняла, что даже такой низкий ферритин и прочие отклонения в клиническом анализе крови, не говорят ни о чем трагическом и не говорят об анемии (я удивилась гемоглобину 118, всегда был 110). Сейчас я просто пью 3 недели тотема и пересдаю анализы на гемоглобин? И если он 115 и выше- дальше поддерживаю себя питанием.

Стоит ли в дальнейшем контролировать уровень ферритина? Или это бессмысленно?

Огромное спасибо!
Пошла покупать тотема:)

Спасибо, что успокоили, а то слова врача из ЖК и ферритин 5 при нормах 10-120 меня порядком испугали.

Александр Борисович, добрый день! Простите, я снова к Вам за уточнением.

Сегодня я начала пить препараты железа, как Вы и написали. А вчера муж настоял, чтобы я на всякий случай пересдала анализы в другой лаборатории.

По железу я так понимаю разница не велика. Но меня волнует рост тромбоцитов. Не является ли это противопоказанием для приема препаратов железа? И нужно ли с этим что-то делать?

По поводу лейкоцитов волнуюсь меньше, потому что инвитро всю беременность мне их такими считает (в районе 13), но лаборатория в ЖК показывает всегда меньше. Ну и насколько мне известно 13 для беременных тоже является относительной нормой?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.03% вопросов.

источник

В период беременности каждой женщине важно проходить множество клинико-лабораторных исследований, которые позволяют следить за состоянием здоровья будущей матери и плода. Ферритин у беременных – это очень важный показатель крови, который необходимо отслеживать на протяжении всей беременности. Любые отклонения от нормы могут повлечь за собой опасные последствия, как для женщины, так и для будущего ребенка. Поэтому важно знать, чем опасен низкий ферритин при беременности и что делать в таком случае.

Норма ферритина у беременных поддерживает необходимую концентрацию железа в крови. За весь период беременности женщина сдает кровь на содержание ферритина всего несколько раз. И довольно часто бывает так, что его уровень является нормальным большую часть времени, однако начинает значительно понижаться на позднем сроке. Такое явление негативно сказывается на здоровье женщины, а также на здоровье ребенка. На определенных сроках существует установленная норма ферритина у женщин при беременности:

Норма ферритина на первом триместре беременности – уровень не должен быть ниже 56, а также крайне нежелательно, чтобы концентрация ферритина не выходила за пределы 90 нг на мл.
Норма ферритина при беременности 2 триместр – соответствие интервалу от 25 до 74 нг на мл.
Третий триместр (поздний срок беременности) должен сопровождаться следующими показателями – 10-15 нг на мл.

Повышенный ферритин при беременности в медицинской среде имеет специальный термин, обозначающий патологическое состояние женщины – гиперферритинемия. Высокий ферритин при беременности может означать наличие какого-либо нарушения или заболевания, которое пока не проявляется себя клиническими признаками: гепатиты, патологии кровеносной системы, лейкозы, онкология, инфекционный процесс, заболевания сердечной системы, переливания крови.

Уровень специфического белка в крови беременной женщины демонстрирует то, насколько обеспечен организм железом. Достаточно часто ферритин понижен при беременности – встречается даже снижение количества ферритина на 80 процентов от исходного показателя. Такое явление объясняется следующими факторами:

В основной группе риска женщины, которые неправильно питаются и имеют скудный рацион.
Многоплодная беременность.
Встречается значительное понижение уровня ферритина в том случае, если с момента последних родов не прошло два года.
Наличие гиперполименории.
Кровотечение в период беременности.
Хронические патологии ЖКТ, которые приводят к недостаточному усвоению железа.
Наличие онкологического заболевания.

Состояние беременной женщины, при котором наблюдается пониженный уровень ферритина, можно заметить по следующим признакам: повышенная утомляемость, мышечная слабость, частые головокружения или головная боль, нарушенный режим сна, повышенная раздражительность, боли в области сердца, структурные изменения волос и ногтей, болезненные ранки вокруг рта.

Зачастую многие не обращают внимания на пониженный уровень ферритина или надеются самостоятельно изменить показатели крови, применяя малоэффективные методы. Однако за каждым из вышеперечисленных факторов, которые приводят к значительному понижению концентрации ферритина в крови в период беременности, может стоять опасное заболевание или расстройство определенной системы организма. К тому же, у человека с пониженным уровнем наблюдается гипоксия – кислородное голодание тканей.

Анализ крови при беременности: что означает ферритин и почему так важен этот показатель? Под ферритином в медицине понимается показатель насыщения организма человека важнейшим микроэлементом – железом. Объективное обследование поможет заблаговременно выявить недостаток этого микроэлемента, чтобы вовремя начатое лечение гарантировало лучший результат. Пониженный уровень особого белка всегда говорит о нарушениях, которые происходят в организме, а также о возможных негативных последствиях, угрожающих здоровью беременной женщины и будущего ребенка.

Для коррекции концентрации ферритина и важного элемента в крови беременной женщины первым шагом становится назначение диетического режима. Пищевой рацион пациента должен обязательно содержать продукты питания, которые содержат железо в повышенном количестве. Например, приблизительный рацион должен включать следующие продукты: мясная продукция, гранатовый и яблочный сок, грибы, фасоль, яйца, рис, виноград и многие другие. К тому же, чтобы привести уровень ферритина и железа к нормальному показателю, человеку необходимо принимать витамины, способствующие усвоению железа, исключив при этом молочную продукцию, чай и кофе.

Также в случае со значительным понижением уровня ферритина невозможно обойтись без применения специальных лекарственных препаратов с железом – это могут быть таблетки, инъекции, капсулы или сироп. Однако лечение железодефицитного состояния назначается только после того, как была выявлена причина пониженного уровня ферритина в период беременности. Важно заметить, что любые лекарственные средства нельзя принимать без консультации со специалистом.

В большинстве случаев еще на стадии планирования беременности проводиться прием лекарственных препаратов с железом в профилактических целях. Норма ферритина в период планирования беременности должен составлять около 22 мкг/л. Если у женщины существует железодефицитное состояние, необходимо принимать препараты с железом не меньше месяца, а также внести корректировки в рацион питания. Чтобы планирование беременность, необходимо выяснить причину железодефицитного состояния и устранить его. Только в таком случае можно значительно снизить количество угроз для состояния будущего ребенка и матери.

источник

Транспортировка кислорода эритроцитами непосредственно обуславливается количеством железа в крови. Но оно не просто так там «плавает», а входит в состав высокомолекулярного белка сферичной формы, который поглощает, хранит и освобождает микроэлемент. Это — ферритин. Многие факторы способны повлиять на его уровень и выяснение количества этого белка помогает врачам диагностировать различные заболевания.

Ферритин является водорастворимым белком, основная функция которого – внутриклеточное депонирование (хранение) железа. Иными словами – это показатель запасов железа в организме человека. Этот белок можно найти во всех органах и жидкостях, преимущественно его содержит костный мозг, печень, слизистая кишечника и плазма, но большая часть находится в середине эритроцитов и входит в состав гемоглобина.

Ферритин способен легко мобилизировать из депо железо, которое необходимое для эффективного эритропоэза (образования красных кровяных клеток – эритроцитов). В то же время, депонирование железа защищает организм от его токсических способностей, при этом микроэлемент находится в растворимой (нетоксической) и физиологически доступной форме.

Содержание ферритина, мкг/л Дети До 28 дней после рождения 25–200 1 месяц 200–600 До 1 года 25–85 До 10 лет 25–55 От 10 до 15 лет 30–140 Взрослые Женщины до 20 лет 10–40

Мужчины и женщины после 50 лет

Симптомы понижения уровня железа в крови самые разнообразные и в то же время неспецифические, их можно перепутать с клиникой других заболеваний. К основным признакам недостатка железа относят:

головокружение;
утомление;
головная боль;
слабость и дискомфорт в ногах;
одышка;
болевые ощущения в области сердца;
бледность кожных покровов;
сухость кожи;
синеватый оттенок белков глаз;
учащённое сердцебиение;
снижение мышечной силы;
чувствительность к холоду;
раздражительность;
расстройства сна;
неадекватное поведение;
депрессивное состояние;
увеличение селезёнки;
язвочки на языке, небе, в уголках губ;
вогнутые, тонкие, ломкие ногти;
нарушение вкуса;
запор;
частые простудные заболевания;
гнойничковое поражение кожи.

Очень много женщин и мужчин страдают от потери волос, какие они только шампуни, маски не использовали – все без толку. А причиной этому может быть низкий уровень ферритина. За счёт дефицита волосяные фолликулы становятся слабее и результатом этого будет выпадение волос. Патогенез такого явления объясняется тем, что организм старается компенсировать дефицит железа для жизненно важных функций, забирая микроэлемент от волос.

Недостаточное количество железа в организме негативно сказывается на переносе кислорода нуждающимся клеткам. Мышцы ног не являются исключением, поэтому при недостаточности микроэлемента возникают болевые ощущения в нижних конечностях.

Замечание врача: Если болят ноги, то это может быть синдром беспокойных ног. Его часто лечат препаратами железа.

Чтобы заподозрить низкий уровень ферритина, необходимо обратить внимание на внешний вид человека, его самочувствие, образ жизни, расспросить об хирургических вмешательствах, наличии хронических заболеваний. Следующим этапом является исследование крови.

В медицинских учреждениях используют такие методы определения количества ферритина: радиоиммунный, иммуноферментный, флуоресцентный. Материалом для сдачи анализа является венозная кровь (забор делают через 8 часов после приёма еды). Накануне физически работать, употреблять алкоголь, много жирной и белковой пищи запрещено.

Без оптимального уровня железа в организме, гемоглобин не выполняет в полной мере свою функцию (обеспечение кислородом клеток). Если в общем анализе крови нормальный его уровень, то это совсем не означает, что количество ферритина достаточное.

Замечание врача: Недостаток железа может сопровождаться низкими показателями гемоглобина крови.

К общим причинам понижения ферритина относятся:

железодефицитная анемия;
целиакия;
недостаточное количество железа в рационе;
диарея;
гипохлоргидрия;
шунтирование желудка;
кровотечения;
менструация;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки;
беременность;
патология щитовидной железы.

Во время вынашивания ребёнка количество ферритина может значительно падать. Так, например, к 20-й неделе его уровень падает на 50%, во втором триместре на 70%, а в третьем на 80%. Причинами и факторами риска снижения ферритина являются:

неполноценное питание;
гиперполименорея;
интервал между беременностью и последними родами меньше двух лет;
многоплодие;
больше четырёх родов на протяжении жизни;
кровотечения во время вынашивания ребёнка;
нарушение всасывания железа (гастрэктомия или резекция желудка, мальадсорбция, хронический энтерит, амилоидоз кишечника);
хронические болезни;
онкологические заболевания;
паразиты и глисты.

Гестозы, прерывание беременности, многоводье, повышение количества кровопотери, септические осложнения после родов, гипогалактия – последствия железодефицита у женщин в положении. Низкий уровень железа также способен влиять на ребёнка в утробе матери. Если в антенатальном периоде будет недостаточно ферритина, то у новорождённого ребёнка может быть целый ряд проблем, среди них: железодефицитная анемия, нарушение образования гемоглобина, задержка умственного, моторного развития, хроническая гипоксия, дисбаланс иммунной системы.

Ежемесячно женщина теряет железо с наступлением месячных, поэтому каждая из них подвергается большому риску снижения ферритина. Кроме того, перечень способствующих факторов усложняет ситуацию. К этим причинам относят:

обильные и длительные менструации;
дисфункциональные маточные кровотечения;
миому матки;
эндометриоз;
использование внутриматочными контрацептивами;
хирургические операции, в том числе гинекологические;
чрезмерное употребление продуктов, которые содержат много кальция (молоко, сыр), чая, кофе.

Дети и подростки склонны к снижению уровня ферритина в период интенсивного роста и полового созревания (гормональные изменения). Только вдумайтесь в эти числа: у 20% всех младенцев наблюдают дефицит железа, у детей до 4 лет – 40%, а у ребят 5–12 лет – 37%.

При недостатке ферритина у деток будет железодефицитная анемия, последствием которой является замедление физического и умственного развития, снижение иммунитета (частые ОРВИ, тонзиллиты, аденоидиты).

На первое место среди причин дефицита у детей ставят алиментарный недостаток. К другим факторам относят повышение потребности, мальабсорбцию, хронические заболевания и глистную инвазию. Чрезмерная физическая нагрузка детей также может повлиять на снижение уровня железа в организме.

Целиакия является ещё одной причиной недостатка железа. Неспецифическое повреждение слизистой тонкой кишки глютеном нарушает абсорбцию (процесс усвоения) железа. Это заболевание развивается у 1% детей и проявляется преимущественно в 2–3 года.

Потеря крови негативно сказывается на цифре количества ферритина, более того, является популярным источником этой проблемы. В основном эта причина связана с пищеварительной системой (язва желудка, двенадцатипёрстной кишки, гипоацидное состояние), носовыми, посттравматическими, лёгочными кровотечениями. Донорство, внутрисосудистый гемолиз, дефицит витамина C тоже относят к рискам недостатка ферритина.

Уровень ферритина может превышать норму. Это неблагоприятный признак и может свидетельствовать об различных патологиях.

гемохроматоз;
патология печени (гепатит);
гемолитическая анемия;
острый лимфобластный и миелобластный лейкоз;
лимфогранулематоз;
голодание;
рак молочной железы;
приём оральных контрацептивов;
острые патологические состояния (ожоги);
хронические болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, остеомиелит), почек;
переливание крови (несколько раз);
лёгочные инфекции (болезнь легионеров).

В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к варчу. На основе причины дефицита и лабораторных показателей он составит необходимый перечень мер и лекарственных препаратов для решения проблемы.

Специальная диета поможет поднять уровень железа. В составе её рациона должны быть такие продукты: яблоки, гранат, виноград, чёрная смородина, рис, мясо (особенно телятина), печень (свинная и говяжья), яйца.

Ферротерапия, согласована с доктором, включает в себя препараты железа, которые применяют за схемой. Лекарственная форма зависит от наличия нарушения функции всасывания пищеварительной системы. В таком случае необходимо отказаться от пероральных препаратов и перейти на парентеральное введение.

Наиболее популярными препаратами являются: Сорбифер Дурулес, Ферамид, Ферро-градумет, Ферроплекс, Ферроцерон, Феррум лек, Тотема. Принимать их следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи.

На основе причин низкого ферритина, профилактика заключается, во-первых, в правильном, разнообразном питании. Во-вторых, лечение хронических болезней, особенно тех, которые сопровождаются кровопотерями. В третьих, необходимо периодично следить за показателями крови.

Профилактический приём комбинированных препаратов железа и фолиевой кислоты, даст возможность женщинам в положении меньше волноваться за здоровье будущего малыша. Физические упражнения только позитивно будут влиять на здоровье.

Как мы видим, ферритин влияет на многие процессы в организме человека. Казалось бы, всего-навсего какой-то белок, о котором многие даже не слышали, а сколько негативных последствий его дефицит может провоцировать. Кроме того, риску недостатка ферритина подвергаются практически все. Наблюдение за лабораторными показателями беременных и детей имеет важное значение для профилактики недостатка железа, которое входит в структуру ферритина.

источник

Ферритин – это белок, в составе которого железо накапливается в организме. Анализ крови на ферритин используется для диагностики различных форм анемии. Во время беременности назначается при выявленной патологии для определения запасов железа в организме. Лабораторная оценка уровня ферритина позволяет вовремя заметить проблему и избежать развития осложнений.

Ферритин – это белок сферической формы, в котором депонируется железо. Одна молекула ферритина содержит до 4000 молекул железа.

Ферритин синтезируется в клетках РЭС (ретикуло-эндотелиальной системы) и выявляется практически во всех тканях организма. Больше всего его находится в таких структурах:

предшественники эритроцитов (красных кровяных клеток) в костном мозге;
макрофаги печени;
плазма крови;
слизистая оболочка кишечника.

Ферритин накапливает железо в растворимой форме. Такое железо может участвовать в биологических процессах и не представляет опасности для человеческого организма. Железо входит в состав гемоглобина – белка эритроцитов. С помощью гемоглобина красные клетки крови переносят кислород из легких к тканям. Нехватка железа снижает уровень гемоглобина и уменьшает насыщение клеток кислородом. Развивается гипоксия – состояние, опасное для здоровья женщины и плода.

Анализ крови на ферритин назначается при выявлении отклонений в общем анализе крови:

эритроциты менее 3,7х10 12 /л;
гемоглобин менее 110 г/л.

Такие показатели крови говорят о развитии анемии. Во время беременности речь идет обычно о железодефицитной анемии, вызванной увеличением общего объема циркулирующей крови и снижением запасов железа в тканях. Это физиологическое состояние, возникающее даже у совершенно здоровых женщин. Умеренная анемия не опасна, но при значительном снижении уровня гемоглобина и эритроцитов требуется медикаментозная терапия. Прогрессирование анемии ведет к гипоксии плода, грозит поражением нервной системы и преждевременными родами.

Анализ крови на ферритин назначается для дифференциальной диагностики анемии. Нужно выяснить, вызвано ли снижение гемоглобина и эритроцитов истощением запасов железа или иными факторами:

хронический воспалительный процесс любой локализации;
злокачественные опухоли;
аутоиммунные процессы;
B12-дефицитная анемия.

Оценка ферритина проводится в комплексе с другими показателями:

общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС);
сывороточное железо.

В комплексе эти маркеры позволяют найти причину анемии, выставить точный диагноз или определиться с дальнейшей тактикой обследования.

Анализ крови можно брать спустя 4 часа после легкого приема пищи, но лучше – через 8-12 часов голодания (утром).
Материал для исследования берется из вены.
За сутки до сдачи крови стоит исключить физические нагрузки, эмоциональные переживания.

Тест проводится на любом сроке беременности по направлению врача: гинеколога, терапевта или другого узкого специалиста. Рекомендуется повторить исследование после родов и завершения лактации для оценки запасов железа.

Норма ферритина вне беременности у женщин: 20-120 мкг/л.

После зачатия ребенка происходит физиологическое снижение ферритина. В среднем уровень белка уменьшается на 40-50% к 20-й неделе гестации и падает до 70% в III триместре. При оценке показателя у беременных женщин стоит ориентироваться на такие значения:

I триместр – 60-100 мкг/л;
II триместр – 40-80 мкг/л;
III триместр – 20-40 мкг/л.

Низкий уровень ферритина наблюдается при железодефицитной анемии. Причиной такого состояния могут быть различные факторы:

Физиологические изменения во второй половине беременности. Увеличение объема ОЦК и истощение резерва железа ведет к развитию анемии. Ферритин снижается на сроке 18-20 недель. Без лечения анемия прогрессирует. Самостоятельное восстановление показателей крови возможно после родов и завершения грудного вскармливания при условии адекватного питания женщины.
Заболевания пищеварительного тракта. Патология желудка и кишечника, сопровождающаяся нарушением всасывания пищи, ведет к дефициту железа в организме. Ситуацию не исправить рациональным питанием и приемом пероральных медикаментов. Назначаются препараты железа внутримышечно. Проводится лечение основного заболевания – причины недостаточного всасывания железа.
Голодание и/или строгие диеты. Недостаточное поступление железа с пищей истощает его запасы в тканях. Нередко причиной развития анемии становится вегетарианское питание. После коррекции диеты запасы железа восстанавливаются, показатели крови приходят в норму.
Кровотечение. Анемия развивается на фоне острой кровопотери, связанной с начавшимся выкидышем, отслойкой плаценты, патологией родовой деятельности. К анемии может привести и незначительное, но длительное кровотечение при предлежании плаценты, полипах цервикального канала, геморрое и других состояниях. На фоне кровопотери запасы железа истощаются, и уровень ферритина снижается. Показано лечение основного заболевания – источника острой или хронической кровопотери. Дополнительно назначаются препараты железа.

Риск развития анемии повышается при таких состояниях:

многоплодная беременность;
промежуток между родами менее 2 лет;
нарушения менструального цикла до беременности (гиперполименорея – обильные и длительные месячные);
миома матки.

Во время беременности критическим считается снижение ферритина ниже 30 мкг/л. Такие показатели говорят о существенном истощении запасов железа в тканях. Рекомендуется прием препаратов в таблетках или инъекциях не менее 2 месяцев. Спустя указанный срок назначается общий анализ крови, оценка уровня ферритина и других маркеров анемии. Дальнейшая тактика зависит от результатов обследования. По показаниям лечение продолжается до родов или до завершения грудного вскармливания.

Рост ферритина следует оценивать в комплексе с другими показателями. Если это случается на фоне одновременного снижения ОЖСС и сывороточного железа, стоит думать о таких состояниях:

Воспалительные процессы. Такие изменения встречаются при хроническом пиелонефрите, патологии пищеварительного тракта и других состояниях. Уточнить диагноз можно после полного клинического обследования (в том числе анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов).
Аутоиммунные заболевания. Причиной изменения показателей крови может стать ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и др. Показана консультация ревматолога.
Злокачественные опухоли. Новообразования любой локализации приводят к перераспределению запасов железа в тканях.
Патология печени. Причиной роста ферритина может быть гепатит, цирроз и другие состояния. Уточнить диагноз можно с помощью биохимического анализа крови и УЗИ.

Повышение ферритина встречается на фоне неадекватной терапии железосодержащими препаратами. Если такие изменения крови возникли после проведенного лечения, стоит пересмотреть схему приема медикаментов.

источник

Неправильный рацион питания;
Многоплодная беременность;
Наличие в анамнезе более 3 родов;
Возможно значительное снижение ферритина в том случае, если с момента последних родов не прошло 2 лет;
Нарушения менструального цикла женщины в виде гиперполименореи;
Случаи кровотечения в период текущей беременности;
Любые хронические болезни ЖКТ, в результате которых значительно замедляется или прекращается процесс всасывания железа в кровь;
Онкопатология или паразитарные болезни.

Железодефицитные состояния можно заподозрить при появлении следующих клинических проявлений:

Общая слабость и быстрая утомляемость, снижение силы мышц;
Синеватый оттенок склер;
Частые приступы головокружения и головные боли;
Нарушения сна;
Чрезмерная раздражительность;
Боли в грудной клетке (сердце) и учащенный пульс;
Нарушения со стороны роста ногтей и волос, снижение их прочности;
Бледность кожи и бактериальное ее поражение в виде сыпи;
Появление небольших язв на слизистых оболочках (в полости рта);
Диспепсические нарушения.

Норма ферритина на первом триместре беременности – уровень не должен быть ниже 56, а также крайне нежелательно, чтобы концентрация ферритина не выходила за пределы 90 нг на мл.
Норма ферритина при беременности 2 триместр – соответствие интервалу от 25 до 74 нг на мл.
Третий триместр (поздний срок беременности) должен сопровождаться следующими показателями – 10-15 нг на мл.

В основной группе риска женщины, которые неправильно питаются и имеют скудный рацион.
Многоплодная беременность.
Встречается значительное понижение уровня ферритина в том случае, если с момента последних родов не прошло два года.
Наличие гиперполименории.
Кровотечение в период беременности.
Хронические патологии ЖКТ, которые приводят к недостаточному усвоению железа.
Наличие онкологического заболевания.

источник

В последние несколько лет стало модным определять уровень ферритина у всех подряд пациентов – начиная от детей и заканчивая стариками. Ферритин наделили каким-то магическим смыслом/свойством, вокруг которого формируются диагнозы, особенно такой загадочный как «скрытая анемия». Есть ли место такому диагнозу в современной медицине?

Самое интересное, что большинство людей, страдающих «скрытой анемией» о своем заболевании узнают совершенно случайно, абсолютно не жалуясь ни на что. Просто прошли объемное обследование с профилактической целью или при наличии жалоб, не имеющих отношения к анемии, и оказалось, что у них «очень плохо» с запасами железа, а значит у них скрытая анемия.

Странно получать письма похожего содержания: «Я не могла забеременеть, врач сказал, что у меня бесплодие из-за низкого ферритина. Я принимала три+ месяца препараты железа и забеременела.» Это при всех остальных показателях крови в норме! Неприятно наблюдать, как беременную женщину пугают страшными последствиями анемии, не зная физиологии анемии беременных – в преимущественном большинстве случаев анемия беременных не железодефицитная! Складывается впечатление, что увлечение очередным микроэлементом или минералом, в данном случае железом, возникло на фоне потери популярности других «витаминчиков» и «минеральчиков». Если что-то перестает приносить доход, нужно срочно найти заменитесь.

Несколько слов об анемии

Существует 8 типов анемии:

Железодефицитная
Пернициозная
Апластическая
Талассемия
Гемолитическая
Фанкони
Серповидноклеточная
Гестационная

Самая распространенная анемия – это железодефицитная. У беременных женщин анемия часто бывает физиологической, и в большинстве случаев не железодефицитной.

В прошлом анемии часто называли малокровием, подразумевая состояние, которое возникало после потери крови. О других анемиях знали очень мало.

Определение вида анемии, которой страдает человек, является ключевым моментом в обследовании и назначении лечения. Если врач ставит диагноз анемии по одному показателю одного анализа, или не ставит конкретный вид анемии, то это говорит о его некомпетентности в вопросах гематологии.

Все типы анемии имеют множество подвидов, когда поломка может быть как на молекулярном уровне строения, например, гемоглобина, так и на уровне усвоения железа и или переноса кислорода эритроцитами. Кровь – это динамическая система, которая содержит огромное количество структур и веществ, определяющих уникальное строение и функцию этой ткани человека.

Симптомы разных видов анемии похожи, поэтому учитываются разные факторы, в частности семейный (некоторые анемии наследственные), образ жизни (питание, злоупотребление алкоголем), наличие других заболеваний (аутоиммунные, рак).

После сбора истории проводят обследование. Легкие случаи анемии могут протекать бессимптомно, поэтому в таких случаях малокровие можно обнаружить случайно по результату общего анализа крови.

Несколько слов о гемоглобине

Самый простой и поэтому популярный анализ – это общий анализ крови. С одной стороны, это дешевый метод диагностики, не требующий слишком больших затрат реактивов и времени. С другой стороны, злоупотребление этим анализом обесценивает его практическую значимость.

Беглый взгляд на результат этого анализа позволит увидеть уровень гемоглобина, по которому якобы ставится диагноз анемии. На самом деле это относительный показатель анемии.

Организм человека содержит 750 г гемоглобина, который в основном находится в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Один эритроцит содержит 270 млн. молекул гемоглобина. Каждая молекулам может соединяться и переносить четыре молекулы кислорода. Таким образом, один эритроцит может переносить более одного миллиарда молекул кислорода.

Несколько факторов влияет на способность эритроцитов переносить кислород. Если не концентрировать внимание на биохимических реакциях и веществах, вырабатываемых непосредственно в организме, несколько факторов внешней среды влияет на перенос кислорода. Например, находясь в высокогорье, где уровень кислорода ниже, человеческий организм способен усваивать и переносить в ткани больше кислорода. Также, холодные температуры повышают уровень насыщения гемоглобина кислородом.

У взрослых людей 97% гемоглобина является типом HbA, состоящего из двух альфа и бета цепочек, и около 2.5% гемоглобина – это тип HbA2, 0.5% — фетальный гемоглобин HbF.

Это не правда, что есть какие-то циклы и периоды обновления крови (особенно по которым можно высчитывать пол ребенка). Эритроциты разрушаются и возникают ежедневно. Когда эритроциты разрушаются, в крови появляется свободный гемоглобин – гаптоглобин и гемопексин. В крови всегда есть определенный уровень свободного гемоглобина.

Гаптоглобин улавливается моноцитами и макрофагами, особыми видами лейкоцитов, которые переносят этот вид гемоглобина (гема) в разные ткани, использующих его для выработки желчных пигментов, железа и других веществ.

Железо может циркулировать в крови и использоваться для разных целей, в том числе повторно для выработки эритроцитов. Если в крови появляется слишком много свободного железа, это может привести к повреждению почек.

В определении состояния крови важно знать не только количество эритроцитов (их концентрацию), или уровень гемоглобина, но также размеры эритроцитов и их окраску, как и объем, потому что при разных видах анемии строение и окраска эритроцитов может быть разной.

Несколько слов о нехватке железа

Существует два разных понятия – железодефицитная анемия и недостаточность железа. В последние годы вторым понятием начали злоупотреблять из-за усиленной проверки уровня ферритина, который якобы отражает запасы железа в организме.

Железодефицитная анемия сопровождается клиническими признаками, а диагноз подтверждается несколькими изменениями, которые можно найти в общем анализе крови (низкое количество эритроцитов, низкий гемоглобин, размеры эритроцитов меньше нормы, окраска эритроцитов бледнее и др.). Фактически, железодефицитная анемия – это микроцитарная гипохромная анемия (маленькие и светлые эритроциты). При анемии беременности из-за значительного увеличения плазмы (почти на 40%) концентрация эритроцитов понижается, но размеры и окраска эритроцитов не меняется. Наоборот, насыщение кислородов эритроцитов у беременных женщин повышается.

Железодефицитная анемия всегда подразумевает недостаточность железа и при ее обнаружении делать объемное обследование с многочисленными анализами, в том числе проверять запасы железа в большинстве случаев нецелесообразно. Важно оценить питание человека, в первую очередь. Если серьезных причин для анемии нет (питание в норме, раковые заболевания отсевают, нет кровотечений из-за фибромиомы матки, например), тогда можно заподозрить нарушение усвоения железа.

Недостаточность железа может быть наследственным или обретенным заболеванием связанным с нарушениями усвоения железа из-за поломки на уровне выработки ферментов, участвующих в этом многоступенчатом процессе, также по другим причинам. В таких случаях в выяснении причины может помочь определение уровня сывороточного ферритина, растворимых рецепторов трансферрина (sTfR), протопорфирина цинка, ретикулоцитарного гемоглобина, сывороточного железа, гепцидина, общего насыщения трансферрина железом и ряда других биомаркеров.

Таким образом, дефицит железа будет сопровождаться клиникой и не может быть определен только по уровню ферритина в крови.

Несколько слов о ферритине

Ферритин – это белок, содержащий железо, уровень которого зависит от уровня железа в клетках, использующих его (практически все клетки человека). Чем больше внутриклеточного железа, тем больше уровень ферритина. Он также может повышаться при воспалении, повреждении печени и ряде других заболеваний.

Предполагается, что ферритин, который определяют в сыворотке крови, большей частью является производным макрофагов (разновидность моноцитов или лейкоцитов) костного мозга. Очень много ферритина в клетках селезенки и печени. Он содержит 24 субъединицы легких и тяжелых типов. Разные клетки содержат разные типы этих структурных единиц белка.

Впервые уровень ферритина в сыворотке крови начали определять в 1972 году, в 1973 году было предложено, что 1 мкг/л сывороточного ферритина эквивалентен приблизительно 8 мг железа, а в 1982 году было выдвинута теория Др. Ворвудом и коллегами, что уровень ферритина отражает уровень запаса железа в организме. Но так ли это?

На самом деле в сыворотке чрезвычайно мало ферритина. Сывороточный ферритин не играет абсолютно никакой роли в переносе железа и использовании его клетками. Такую роль выполняет трансферрин. Сывороточный ферритин состоит практических из легких цепочек-субъединиц (Л-форма), его полураспад 30 часов, он практически не содержит железа и почти на 80% гликированный (связанный с сахаром). Другими словами, сывороточный ферритин – это плазменный белок и механизм его происхождения в крови до сих пор не известен. Период полураспада негликированного ферритина в клетках при его случайном попадании в кровь составляет приблизительно 9 минут.

Несколько слов о диагнозах

Для простановки диагноза необходимо наличие диагностических критериев, что фактически является основой диагноза, то есть определением болезни. Для постановки диагноза железодефицитной анемии недостаточно бледной кожи, или головокружения, или незначительно пониженного уровня гемоглобина. Необходима совокупность жалоб, признаков и результатов обследования.

Для постановки диагноза дефицита железа недостаточно определения уровня ферритина!

Несколько слов о достоверности данных

Длительный период времени врачи ссылались на рекомендованные уровни гемоглобина, предложенные ВОЗ в 2001 году и Centres for Disease Control and Prevention (CDC) в 1998 году. Но мало кто принимал во внимание, что рекомендации были основаны на данных, полученных после проведения исследований в развивающихся странах, где люди страдают недоеданием, часто голодают, поэтому у них наблюдается нехватка многих витаминов и минералов.

Все современные клинические исследования до сих пор проводятся в странах третьего мира из-за дешевизны биоматериалов, практически бесплатной работы медперсонала, вовлеченного в исследования. Самое большое количество исследований проводится в Индии и Китае, где контроль качества исследований низкий. Опять же, принимаем во внимание, что большинство добровольцев, у который исследую кровь, принадлежат к низким социальным уровням. Исследования, которые проводятся в африканских странах, не соответствуют критериям доказательной медицины, как и в бывших постсоветских странах и Южной Америке. Поэтому любой серьезный анализ (мета-анализ) и ревю таких исследований из десятков тысяч исключает практически 99% публикаций не тему железа, ферритина, анемии. Последний такой анализ публикаций на тему железа, ферритина и анемии беременных был проведен в 2016 году и он подтвердил факт, что даже рекомендации профессиональных обществ не основаны на достоверных данных и требуют пересмотра.

Таким образом, в медицине до сих пор

Нет четкого определения значения сывороточного ферритина и его роли в определении запасов железа,
Нет знаний об обмене железа в деталях, а тем более у беременных женщин,
Нет достоверных нормальных уровней сывороточного ферритина, а тем более для беременных женщин,
Нет четкого определения недостаточности железа, а тем более у беременных.

Другими словами, усвоение и обмен железа у беременных женщин так и остались белым пятном акушерства и гематологии, а все существующие рекомендации основаны или на теоретических предположениях, или на недостоверных, неточных данных.

Поэтому манипуляция показателями сывороточного железа, концентрация которого физиологически понижается при беременности, для постановки несуществующего диагноза «скрытой анемии» или дефицита железа не должна использоваться врачами. К сожаленью, тотальная проверка у всех подряд людей, в том числе беременных женщин, уровня ферритина можно смело считать коммерческим действием, не имеющим строгой доказательной базы рациональности и эффективности такого тестирования.

источник

девочки пришол результат анализов ферритин 2,5 при нрме от 12. это очень мало у меня даже во время анемии было 6 (это лет 10 назад было) . в начале беременности феритин был 8..а щас упал еще ниже. гемоглобин 94. ну вот сказали пить тотему 2 раза в день. скажите насклько опасны такие низкие показатели гемоглобина и ферритина, насколько опасно эт для малыша конечно в пнтернете начиталась о всяких последствиях и волосы дыбм но хотелось бы узнать может у вас у когото так было.

Кто сталкивался с такой проблемой как значительно пониженный ферритин при беременности? У меня показатель 2.8. Пью ферретаб, но всеравно чувствую себя плох-сил нет вообще..гемоглобин 100, что тоже маловато, но не так страшно.. как вы повысили? уже хочется чувствовать себя нормально, а не постоянно звездочки перед глазами

Вопрос в том, а какой железосодержащий лучше и безопасно принимать при беременности? Вчера сдала анализ на ферритин, результат 9 при норме 10-150! А сегодня 1дпп и нужно что-то предпринимать! Заказать с iherb, к сожалению, не могу уже, поэтому нужно подобрать что-то здесь. А еще сдавала вчера прогик! Результат — 0,3 при приеме 4 таблеток дюфастона в сутки и отсутствия собственного жт. До назначения дюфа был 0,1. Вывод: дюфастон как синтетический прогестерон в крови не определяется! Правильно же я понимаю, да?))

Сегодня сдала анализы. Повышен ферритин. При норме лабаратории до 122 у меня 142! К врачу только 18 мая. В интернете в основном всё написано про анемию при беременности, то есть про дефицит железа. А у меня переизбыток вроде как. Это опасно? Как думаете, такое может быть из-за витаминов для беременных? В интернете не нашла про связь комплексных витаминов и уровня ферритина.

Девочки, кому ставили капельницы с железом во время беременности? Мучалась с низким давлением, и низким гемоглобином(( Давление иногда более менее нормально, а вот за гемоглобин врач разводит руками не понимая в чём дело. У меня с февраля ферритин понизился с 17.6 (норма 12-122) до 6.2, за 2 месяца ежедневного приёма железа вырос до 7.7. Сегодня врач глядя на анализы назначил капельницы. Первую сделала, осталось ещё 2. Кто делал? Вам помогло? и сколько капельниц вам сделали?

Кто знает норму ферритина в крови беременной?

Девочки, привет! У меня гемоглобин 117, но железо 11 (норма 10-30), ферритин 9 (норма 10-120). Чувствую себя отлично. Врач выписывает мне профилактическую дозу железа (0.5 от взрослой нормы). Но я так понимаю, что с железом сложный вопрос — крови стало больше, не факт, что железа не хватает. У меня не очень с кишечником и вообще не хочется пить дополнительных препаратов. Еще есть мнение, что препараты железа не очень-то помогают поднять гемоглобин во время беременности, зато мешают усваиваемости кальция. Расскажите, помогали.

Девочки, гемоглобин 105, ферритин-7(. ) Всего 7(. ) Т.е щапасов железа в организме нет вообще или на грани. Ну по идее оикуда ему взяться? До беременности из-за критический дней гемоглобин всегда был не выше 110. Причем, железо у меня не усваивалось из-за ЖКТ. Да и сейчас оно не усваивается, я думаю. Т.к пробелемки с жкт не решены. Что делать-то?? Питанием нереально восполнить запасы. Таблетки/капсулы. опять мне спровоцируют эту же диарею, из-за которой нет усвоения. ( В пятницу к терапевту, скажет пить железо. (Оно.

Подскажите, пожалуйста, кто-нибудь капал Феринжект на последних неделях беременности? Мне назначили из-за «нулевой» реакции на Мальтофер (пила его почти два месяца). Гемоглобин 111, ферритин и все показатели с ним связанные из клинического анализа крови .

У меня по анализам недостаток железа-понижен ферритин. Он у меня аж 4! Слабость сильная, быстро устаю, иногда такое как предобморочное состояние, пятна перед глазами. Принимаю препараты железа ( но пока лишь несколько дней), до этого пила витамины для беременных.. питаюсь вроде нормально, ем мясо, овощи и т.д у кого было такое же? как себя чувствовали? что помогло и как быстро?

Добрый день,девушки.Это наверно пост нытья и может последний в этом сообществе Моя история.Первая беременность в декабре 2013,самостоятельная,по узи в 6 недель 2 плодных яйца.Ставят дихориальную диамниотическую двойню,всего было по 2,2 жт даже.Потом 1 эмбрион замер и на скрининге сын был уже 1.В августе 2014 года,путем кс он появился на свет. Вторая беременность в октябре 2016 года,так же самостоятельная,так же в 6 недель 2 плодных яйца 3 мм и 5 мм,но в 7 недель началась алая мазня,по узи ретрохориальная гематома,и 1.

Вообщем из биохимии крови ферритин понижен, прописали препарат железа пить месяц. Ну а по коагулограмме ддимеры при норме до 500 у меня 510..((( поэтому до наступления беременности пью кардиомагнил, а при наступлении беременности колоть фрагмин 2500. Во такие вот дела.

Девочки, а расскажите как у вас? Много ли пили таблеток, как детки потом? Аллергия или что, что ждать то? Или это как повезет? Много букв дальше

Перед оформлением декрета сдала анализ крови, который показал гемоглобин 88 аж! Сдавала анализ «ферритин» — вообще 2,11! при норме 15-150. Расстроилась. Отправили меня на консультацию гематолога, которая сказали ничего страшного, повысим,успокоила, что обычная анемия при беременности и приписала сорбифер дурулес, я его в 20 лет пила, тоже был низкий гемоглобин, поднялся, когда пропила. Но в ЖК, участковая моя, говорит, что бы быстро поднять гемоглобин! но что значит быстро?! я думаю, пусть потихоньку поднимается. И гематолог сказала, что через месяц адекватный.

Сегодня хочу освятить очень важную тему для многих. Это выпадение волос. И выпадение , не в контексте естественного обмена , при котором происходит обмен старого на новый, а массовое выпадание волос (более 30%), а также изменение структуры. Под изменением структуры я говорю о: 1. Истончение волос , до состояния «пухообразных» волос. 2. Сильная сухость волос . 3. Ломкость. 4. Секущиеся концы.

Или о том, почему мы теряем волосы, но думаем на гормоны, нервы, и роды.

Я не выдерживаю происходящего. Напишу все под кат, если кому-то не хочется читать все, что сейчас произошло. Кто сталкивался с подобным, прошу поддержать и успокоить по возможности. Постараюсь вкратце, но строго не судите. Сразу скажу, что вынашиваю двойню, разнояйцевую. Знала сразу, что беременность легко вряд ли пройдет. Иллюзий не питала. Практически с самого начала врачей смущали мои анализы мочи. То мутная, то какие-то там . циты (хоть убей не помню, эритроциты или лейкоциты), один раз даже белок нашли, но уже через.

Ну что ж. чуть больше полугода прошло с самого страшного дня в моей жизни. Сколько было слез, казалось, утону, но не утонула, нет, живу, живу полной жизнью, несмотря на все еще зияющую дыру в груди, но к ней я, кажется, привыкла. Но сейчас не об этом. Сейчас о пройденном пути к цели — планированию. Вкратце напомню: в октябре 2016 года пережила антенатальную гибель на сроке 30 недель. Первые месяцы после потери иначе как адом и не назвать. на новый год.

Я,наверно,как и большинство присутствующих очень переживаю перед протоколом.. Все ли так делаю, то ли ем, все ли проверила и прочее! Вообщем из всего обследования что прошли проблемы в следующем: 1) Щитовидка (АИТ,гипотериоз)-пью тироксин 2) Был повышен гомоцистеин -сначала снижала ангиовитом(снизила до 6,8), сейчас принимаю фольку в активной форме 3) Повышен 17 ОП — назначили метипред по 1 т 4) Ферритин 9. -начала принимать солгар железо по 2 т* 2 р.д 5) Витамин Д на нижней границе — пью аквадетрим по.

До вступления в протокол наблюдалась у гематолога.

Большинство женщин знают о важности получения достаточного количества железа, когда они беременны, но знаете ли вы, что если вы не получаете достаточное количество железа до зачатия, это может помешать вам забеременеть? Исследования показали, что у женщин, которые не получают достаточное количество железа может быть ановуляция (отсутствие овуляции) и, возможно, низкое качество яйцеклеток, которое может снизить вероятность беременности на 60% (. ), по сравнению с теми, у кого достаточно запасов железа в крови. Продолжение и комментарии тут

Хочу поделится рецептом быстрого поднятия гемоглобина без жевания таблеток. У меня гемоглобин был 102, а ферритин вообще меньше 6. гематолог сказала срочно повышать, выписала сначала таблетки, но я сказала что пить их не смогу так как сильные запоры, помню как намучилась в ту беременность, тогда она выписала ВСЕГО ОДИН укол ферринжект(2 ампулы-4 мл + 100мл физ. раствора одно кратно внутривенно). Укол получился не дешевый — 2300 руб, но через 2 недели анализ крови показал гемоглобин 121, ферритин еще не сдавала, но.

Кто о чем, а вшивый о бане, я о гемоглобине.

Сдала анализы 12-13 недель — все хорошо, но вот понижен ферритин и щелочная фосфатаза. Ферритин 10 ( норма 15- 150) Щелочная 24 ( норма 40-150) Сильно не паникую пока, инфо об этом почти нет, но нашла что это может быть признаком анемии или недостаточности плаценты:((( что очень печально. По оак — все показатели гемоглобина хорошие, даже не близки к нижней границе. Может у кого то был подобный случай- что делали? Хотела сравнить с анализами с 1 беременности, у меня все.

Девочки, всем добрый вечер. На днях узнала,что беременна. Вторая беременность, но не запланированная. По узи 4 недели, акушерских 6 получается. На сроке примерно неделя сделала флюорографию (не зная,что в положении). У меня низкий ферритин и почти месяц пила и колола витамины. На учет вставать через 2 дня, но вся извелась уже. Беременность желанная. У кого-то была похожая ситуация, все ли хорошо с ребеночком?

Девочки, добрый вечер. Я знаю очень много об этом тут писали, но беременные нервы не справляются, видимо. Ситуация такая: у меня 25 неделя сдала анализы врач сказал, низковат гемоглобин 10,5, железо 7,4, ферритин 8, эритроциты тоже чуть подупали. Чувствую слабость, бывает тахикардия, давление низкое. Врач прописал Ферлатум по 1 флакончику в день. Что скажете про препарат? Ну и если расскажете свои истории буду благодарна. Я начинаю бояться и стрессовать. Смотрю в зеркало кажется я бледная. Хочу услышать жизнеутверждающие истории. Чего.

Девченки, беременные, особенно 2 триместр, у вас нормальные анализы крови? Т.к. в ЖК мной не занимаются вообще, попросила терапевта в поликлинике по братски выписать мне анализы, сегодня получила и расстроилась ужасно. Ну мало того что у меня с начала беременности понижен гемоглобин и гематокрит и я уже задолбалась с этой темой. И железо пила в 1 триместре, хотя оно противопоказано, потом выяснилось что ферритин в норме пила фолацин. И все то же самое гемоглобин 100. Начала пить опять это вонючее.

Девочки, добрый вечер! На данный момент я нахожусь на 9-10 недельке! К врачу у меня визит послезавтра, а сегодня я сдала назначенные анализы- результат меня удивил. Лейкоциты повышены, эритроциты повышены, белок повышен, ферритин повышен, эпителии повышены. Ужас какой-то! А в последние два дня внизу животика неприятные ощущения как колики. не больно, но неприятно! А временами как кольнёт, аж подпрыгиваешь. Хотела бы узнать, такие неприятные ощущения и дискомфорт будут сопровождать всю беременность, т.к. матка увеличивается или только на ранних сроках ( или.

Девочки, пожалуйста помогите. Срок беременности 21.3, двойня. С каждым анализы уровень гемоглобина падает, начинал со 130, сейчас 88. Ферритин, железо, трансферрин, В12, В9 в норме. Пила Сорбифер, мальтофер, Ферро-фольгама — гемоглобин падает, эритроциты тоже низкие. Сдала пробу Кумбса, С-реактивный белок — норма. Кто с подобным сталкивался, прошу откликнитесь! Что предпринимали? Как поднимали? Врачи разводят руками, не знают что делать со мной.

26 февраля была на первом приеме у гинеколога, кажется, меня поставили на учет, точно завели дневник какой-то) К приему сдала анализов тысяч на семь-восемь. На приеме дали направления на новые анализы — еще пять тысяч, и в другую клинику. И еще сказали записаться на первый скриннинг — будет 21 марта. Он тоже стоит тысячу или полторы. Следующий визит к гинекологу — 26 марта. Дорогое удовольствие — быть беременной. Пока кроме мужа, никто не знает. Договорились хранить секрет так долго, как.

Привет, девченки! Получила я анализы на Д-Димер и Ферритин, оба нереально завышены. Моя Г направила меня на консультацию к специалисту по невынашиванию в областной перинатальный центр. Так вот приехала я туда, а мне говорят что в областном центре только один(!) такой специалист и она через два дня идет в отпуск на месяц. А эти два дня у нее уже расписаны. Мол, записывайтесь и приходите через месяц! А что мне, спрашивается, целый месяц делать-то? А вдруг анализы эти действительно очень плохи.

Всем привет. Была на очередном приёме в ЖК. Взвесили , померили давление. Посмотрели результаты скрининга . Прописвли железо ( т.к. низкий ферритин) , кальций и фемибион 2. На следующий приём только в мае . Вот в мае и хочу закрыть карту в ЖК и перейти к клинику женского здоровья. А то как то в ЖК ничего не говорят , приём 5-7 минут и иди домой . И так если что случись даже спросить не у кого. Приходиться звонить врачу из КЖЗ.

После 3 лет отсутствия начинаю новую главу- ожидание 3 сына. В этот раз не хотела ни с кем делиться,знали лишь несколько человек,даже родителям сообщили после 14 недели. Эта беременность отличается от 2 предыдущих-ощущениями,самочувствием. Была на все 100% уверена,что девочка. Но в субботу при плановом осмотре настолько явно был мальчик

Девчонки снова к вам! В прошлом году былы БХБ, после нее через месяц был выкидыш с чисткой. Беременность, которая закончилась БХБ получилась с первого раза. После выкидыша месяц попила КОКи, далее на полгода на дюфастоне, так как поставлена недостаточность второй фазы цикла.

Только пришла от гематолога. вся в панике. она посмотрела коагулограмма, сказала все в норме кроме ферритина, назначила пить железо. И только дома я увидела в заключении гиперагрегация тромбоцитов с трансамизином. Назначила мне омегу 3 и железо. и все! А курантил не надо. Почитала в интернете волосы дыбом, это страшно? Где то пишут что у беременных повышается агрегация тромбоцитовФибриноген 3.57Дописала: число тромбоцитов в вен. крови 240*10%, в плазме 370*10%Протромбиновый индекс 98Агрегация тромбоцитов с АДФ% 124 с ристомицином 131 с коллагеном 116

HLA c супругом. Ни одного совпадения. А я уже готовила речь почему не буду делать Лит))

Ну вот и началось мое взаимодействие с ЖК. Значит, таз им мой узкий, какой ужас!! И веса у меня дефицит. и вообще! Удивились что гемоглобин и ферритин отличные. Ну да, я такой дрыщ 47 кг, еле на ногах стою)))))) Высеялась уреаплазма. Перед беременностью Ильей я ее пролечила, результаты во время Б были отрицательные. И вот сейчас опять. Говорят лечить. Неохота конечно антибиотики есть. Попробую сначала узнать титр, сама схожу платно сдам. Еще им не понравился мой билирубин, который 9.7. У.

Ну что, начинаем потихорьку искать причины, сдавать анализы и пролечивать. Криминала нет, но много разной фигни, которую нужно минимизировать,

Всем ДУ!Относительно недавно писала пост с результатами анализов крови на свертываемость.От некоторых отзывов волосы на голове зашевелились.

Вот я уже и на 12-й недельке, которая только началась. До этого — прекрасное самочувствие. А сегодня ночью вылез герпес на губе. А так хотелось его избежать при беременности. Еще и голова со вчерашнего вечера побаливает. Неприятно, блин, и таблетку не съешь. В прошлую бер-ть герпес вылез на 7-8 неделях, как раз в это время Б замерла. Теперь боюсь, как бы чего не случилось.Через недельку поеду на скрининг, а завтра сдаю анализы на д-димер, коагулограмму, гомоцистеин, ферритин и клин-й ан-з.

Слушайте, я в панике. В беременность железо было низкое, как у всех нормальных людей. Сегодня сдала, а оно аж 44 при норме 30! Я в шоке, это же ужасно плохо и опасно, когда железо повышенное. Ферритин при этом 85 при нормах 10-120. Ну в норме, короче. Может я перевела железа, ведь мне даже после родов говорили пить, так как было низковатый ещё. Я пила пару месяцев после родов всего, не могла ж я обожраться за это время!? Обычно оно у.

Потому что надо, вот и пишу. Сегодня была у эндокринолога, расстроилась так, что сил нет. Ттг плохой, если через месяц не будет изменений меня посадят на жесткую терапию, врач говорит даст поддержку на печень и почки, плюс будет отслеживать эти органы по анализам, потому что ударит сильно. Блин, ферритин низкий, назначила железо пить, сахар повышен и лептин. Говорит будем снижать, назначила лечение, сказала если не заниматься все закончится инъекциями инсулина. Не беременеть и очень крепко предохраняться. Ориентировочно лечение около двух.

источник