Анализ гемостаза д димеры беременность

Примечание: если анализ демонстрирует резкое повышение уровня D-димера, то необходимо исключить значительное количество тромбов в кровотоке. Такое состояние возникает при венозной тромбоэмболии (закупорка тромбами вен), ДВС-синдроме (тромбообразование в мелких сосудах). Однако необходимо понимать, что тест на D-димер не позволяет определить местоположение тромбов, их размер и количество.

• Наличие артериальных и венозных тромбов;
• Острый воспалительный или инфекционный процесс;
• Сепсис (тяжелое инфицирование организма);
• Заболевания печени и почек;
• Онкологические процессы;
• Обширные гематомы (например, в результате падения, сдавливания и пр.).

Физиологическое увеличение концентрации D-димера:

• нормальная беременность (умеренное повышение с 1-го триместра);
• патологическая беременность (критический уровень показателя);
• пожилой возраст (от 80 лет);
• недавнее хирургическое вмешательство;
• лечение тромболитиками.

Коагулограмма является обязательным скрининговым исследованием во время беременности (проводят каждый триместр). В его рамках определяют D-димер, уровень которого варьируется в зависимости от сроков беременности и общего состояния здоровья женщины. В случае повышения концентрации компонента в крови врач назначает контрольное УЗИ и внеплановые анализы крови (коагулограмму), чтобы отследить изменения в динамике.

На заметку: у беременных D-димер начинает повышаться на ранних сроках и к концу 3 триместра может превышать норму в 3-4 раза. В случае осложненной беременности (преэклампсия, гестоз, диабет, поражения почек и т.д.) его концентрация достигает критических значений.

Высокий D-димер у беременных может указывать на:

• сахарный диабет (нарушение обмена глюкозы);
• гестоз (поздний токсикоз);
• эклампсию и преэклампсию;
• варикозное расширение вен;
• патологии печени и почек;
• развитие острого инфекционного процесса.

Все эти состояния опасны для здоровья будущей мамы и ребенка, поскольку могут вызвать серьезные осложнения: угрозу выкидыша, преждевременные роды, отслойку плаценты и т.д. Если D-димер при беременности превышает предельно допустимые нормы в течение длительного времени, то женщину госпитализируют в стационар, чтобы предотвратить развитие тромбоза.

• Кровь на D-димер предпочтительно сдавать утром натощак, (последний прием пищи — накануне за 8-10часов), перед анализом можно пить воду без газа.
• Также допустимо сдать кровь днем, но не ранее, чем через 4 часа после легкого приема пищи.
• За сутки до взятия крови необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, прием алкоголя.
• Не курить за 30 минут до исследования, в т.ч. электронные сигареты.

• 1. Данные независимой лаборатории Инвитро и Хеликс
• Jeffrey I. Weitz; James C. Fredenburgh; John W. Eikelboom «A Test in Context: D-dimer» Journal of the American College of Cardiology 2017;70(19):2411-2420.

Подробнее о показателях свертываемости крови

источник

Д-димер при беременности – белковые фрагменты, которые формируются, когда растворяются кровяные сгустки. При повреждении сосудов белки системы постепенно переходят на более активную фазу – фибрин связывает все эти элементы, образуя сгусток. Фибрин расщепляет на частицы белки системы гемостаза, в результате этого образуются Д-димеры.

По количеству Д-димеров в анализах крови при беременности можно отследить активность процесса разрушения тромбов и дать оценку интенсивности тромбообразования (имеются ли сгустки в крови).

Для того чтобы оценить гемостаз при условии лечебного учреждения, берут кровь из вены, по ней определяют количество белковых фрагментов. Анализы для определения уровня Д-димера не являются обязательными, его проводят, лишь, когда существует вероятность осложнений или при необходимости контролировать тромбообразование после лечения антикоагулянтами.

Для того чтобы результат Д-димер при беременности был более точным, женщине необходимо:

• не есть жирную, жареную пищу минимум за двадцать четыре часа до анализа;
• прием пищи должен быть прекращен минимум за восемь часов до анализа;
• необходимо избегать любые эмоциональные или физические перенапряжения за несколько часов до исследований;
• при приеме лекарств нужно прекратить прием за две недели, если это невозможно, тогда специалист обязан указать это в направлении на исследование;
• не курить, не пить до забора крови минимум тридцать минут.

Основные причины повышенного уровня Д-димера во время беременности состоят в том, что у женщины:

• сахарный диабет;
• заболевание почек;
• поздний гестоз;
• проблемы в работе сердца;
• аллергические реакции;
• многоплодная беременность;
• наличие инфекционных заболеваний, травм;
• заболевание печени;
• были перенесены хирургические вмешательства;
• преждевременная отслойка плаценты.

Чаще всего Д-димер при беременности повышается по естественным причинам, но остается в состоянии нормы. Если все же он увеличен – это может привести к серьезным проблемам, которые связаны со свертываемостью крови. Это означает, что у женщины есть предрасположенность к тромбофлебиту.

Иногда бывает, что при явном отсутствии повода период беременности проходит с осложнениями, а случается, что причина изменения в гестозе. Патологические результаты исследований крови могут говорить о том, что существует много разных заболеваний, которые могут поражать почки, сердечно-сосудистую систему. Еще бывает отклонение из-за патологии плода, что, в свою очередь, может спровоцировать выкидыш.

Для того чтобы привести Д-димер в норму, врачи назначают медикаментозное лечение, его действие заключается в том, что:

• пациентке вводят инъекции фраксипарина – это делается в околопупочную зону, что, в свою очередь, обеспечивает разжижение крови;
• ставят капельницы с реополиглюкином – это оказывает рассасывающее действие на тромбы.

Еще специалист должен установить точную причину повышения Д-димера. Если повышения происходят незначительные, то лечение можно проводить и в домашних условиях. Лишь при сильном отклонении от нормы требуется стационарное наблюдение.

Благодаря своевременному лечению женщине помогают снизить риск тяжелых заболеваний и выносить здорового ребенка.

Для того чтобы корректировать высокий Д-димер при беременности в домашних условиях, необходимо:

• еще до беременности консультироваться с генетиками, так как часто тромбоз – это заболевание, которое передается путем наследования и если у кого-то из родных имеется такой анамнез, то у беременной повышается риск развития при вынашивании ребенка;
• необходимо добавить к своему рациону продукты, которые богаты содержанием цинка, железа (гречка, рыба, шоколад) и способствуют улучшению состава крови;
• чаще заниматься спортом, как до беременности, так и во время (делать гимнастику для будущих мам), плавать, больше времени проводить на природе, физические нагрузки отлично насыщают кровь кислородом и снижают риск развития тромбов;
• необходимо пить больше воды – естественное разжижение крови.

Когда кровь на анализ Д — димера при беременности дает низкие показатели нормы – это достаточно редкое явление. Специалисты говорят, что определенных норм понижения нет, и существуют лишь приближенные рамки. Часто уровень снижения оставляют без внимания, так как при этом не случается серьезных нарушений или осложнений во время беременности. Также узнай про лечение герпеса на 1 триместре беременности и орви во время беременности.

Но все же контроль специалиста необходим. Понижение возникает лишь у двух процентов женщин, чаще этот уровень лишь повышается. Если показатели во время беременности доходят до – 500нг/мл, то женщине требуется консультация геммолога. Для плода никаких угроз жизни не несет, но это может стать причиной сильного кровотечения во время родов, а это может привести к летальному исходу беременной.

После тщательной проверки, во время которой был выявлен низкий уровень Д-димера, можно говорить о нарушениях свертываемости крови, вызванных:

• гемофилией (наследственное нарушение свертываемости крови);
• дефицитом витамина К;
• онкологическими заболеваниями печени;
• передозировкой антикоагулянтов (препараты для разжижения крови);
• низким уровнем гемоглобина.

Для того чтобы повысить Д-димер при беременности женщине могут назначить:

• уколы витамина К;
• специальные препараты, которые улучшают свертываемость крови;
• переливают донорские тромбоциты (при сильном снижении показателей).

Данный метод применяют лишь при угрозе потери плода

Такие методы применяют лишь при угрозе потери плода. Любые отклонения от нормы чреваты разными последствиями – преэклампсия, гестоз, нарушается кровообращение в матке из-за того, что капилляры забиваются, возможна преждевременная отслойка плаценты и преждевременные роды или невынашивание плода. Нужны диагностика и квалифицированное лечение.

Беременная женщина должна знать о том, что она самостоятельно может влиять на уровень Д-димера в крови. Это важно, потому что обычный анализ может выявить серьезные заболевания крови.

Основные методы профилактики.

1. На этапе планирования беременности, когда пара еще только задумывается о том, чтобы стать родителями, необходимо обследоваться у разных специалистов. Выявить заболевания, которые могут передаваться по наследству, изучив необходимые материалы, генетики смогут определить риск развития патологии и предпринять необходимые меры.
2. Необходимо правильное питание. Это знает каждый, но не все могут сбалансировать свой рацион должным образом, ведь от того, что мы едим, зависит самочувствие, внешний вид, наличие заболеваний. Необходимо разработать правильную диету со специалистом, включить в рацион злаки, белки, в умеренном количестве шоколад.
3. Важен правильный образ жизни – стоит исключить прием алкоголя, табак, не посещать душные помещения, места, где много табачного дыма, чаще выходить на прогулки, избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать, не перенапрягаться.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Повышение Д-димера во время беременности — нормальный физиологический процесс, отражающий активацию системы гемостаза при беременности, направленный на быстрое прекращение послеродового кровотечения, и у здоровых беременных уровень Д-димера может достигать 1400-1700 нг/мл на сроке до 28 недель и до 3000 нг/мл между 29-42 неделями беременности. Поэтому, если беременность протекает нормально, Д-димер бессмысленно мерять во время беременности (а равно РКМФ и др. показатели коагулограммы) и тем более пытаться корректировать его уколами фраксипарина или др. НМГ, сулодексидом, аспирином, курантилом, вобензимом и др. таблетками.

отрывки из нижеприведенной статьи показывают, что назначение низкомолекулярного гепарина у беременных женщин с тромбофилией не препятствует росту Д-димера и др. показателей активации свертывания по сравнению с контролем:

. patients at high risk of pregnancy complications with confirmed thrombophilia are randomized to receive either dalteparin (5,000 units/day until 20 weeks then 5,000 units q12h until 37 weeks or onset of labor) or no treatment… dalteparin had no significant effects on the levels of thrombin-antithrombin complexes (TAT), prothrombin fragments 1 + 2 and D-dimer throughout pregnancy in thrombophilic women.

The effect of dalteparin on coagulation activation during pregnancy in women with thrombophilia. A randomized trial.
Abou-Nassar K, Kovacs MJ, Kahn SR, Wells P, Doucette S, Ramsay T, Clement AM, Khurana R, Mackinnon K, Blostein M, Solymoss S, Kingdom J, Sermer M, Rey E, Rodger M; TIPPS investigators.Thromb Haemost. 2007 Jul;98(1):163-71.

Нормы коагуляционных параметров у беременных

«Часто возникает вопрос — почему нельзя пользоваться у беременных параметрами коагулограммы для небеременных женщин?

Беременность сопровождается выраженными изменениями в показателях гемостаза. При нормальной беременности содержание фибриногена повышается вдвое, концентрация ряда факторов свертывания, таких как VII, VIII, IX, X, и XII повышается на 200-1000% от исходных значений. Также отмечается значительное повышения уровня растворимых комплексов фибрина и Д-димера, причем у 25% здоровых беременных такое повышение может иметь место уже в первом триместре. В тоже время, естественная антикоагулянтная активность снижается, так уровень протеина S может снижаться в три раза от исходных показателей.»

Ретроспективный анализ из Хельсинки показывает, что назначение низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина и тп.) во время беременности не уменьшает ни риск преждевременных родов, ни мертворождения, ни задержки внутриутробного развития, ни преэклампсии, в полтора раза повышает частоту антенатального кровотечения — поэтому данные препараты должны назначаться только по показаниям (лечение-профилактика тромбоза, привычное невынашивание при АФС), а не для улучшения кровотока в плаценте, разжижения густой крови при беременности, снижения Д-димера, РКМФ и тп.

648 pregnancies exposed to LMWH were compared with 626 unexposed pregnancies.

The incidence rates of various pregnancy complications did not differ between the groups

(LMWH group vs control group):

1.56% vs 1.1% for thrombocytopenia,

8.7% vs 6.5% for preterm delivery,

1.4% vs 1.0% for severe pre-eclampsia,

2.7% vs 2.2% for foetal growth restriction, and

10.7% vs 7.8% for antenatal bleeding.

Galambosi PJ, Kaaja RJ, Stefanovic V, Ulander VM. Safety of low-molecular-weight heparin during pregnancy: a retrospective controlled cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012 Aug;163(2):154-9.

Нормальный уровень Д-димера наблюдается у женщин до ЭКО вне зависимости от исхода и повышается у всех одинаково после стимуляции — нет смысла его мерять и его «лечить» во время данной процедуры:

J Ovarian Res. 2014 May 22;7:58.

Plasma concentrations of D-dimer and outcome of in vitro fertilization.

Еще одно исследование показало, что у женщин с 2 подряд ранними или 1 поздним невынашиваниями назначение НМГ (дальтепарина с 5-8 недель и до 24 недель) НЕ улучшает вынашивание: и на НМГ и без него женщины донашивают и рожают в 86-87%, так что утверждения врачей из женских консультаций и прочих отечественных ЛПУ, что назначение НМГ разжижает кровь, улучшает кровоснабжение плода и тем самым 100% гарантирует вынашивание — мягко говоря, не соответствуют действительности:

449 women with at least 2 consecutive early miscarriages or 1 late miscarriage were included during 5 to 8 weeks’ gestation after a viable pregnancy was confirmed by ultrasonography.

Women in the control group received multivitamin pills, and the intervention group received vitamins and 5000 IU of dalteparin-sodium for up to 24 weeks’ gestation.

At 24 weeks’ gestation, 191 of 220 pregnancies (86.8%) and 188 of 214 pregnancies (87.9%) were intact in the intervention and control groups, respectively (absolute difference, -1.1 percentage points [95% CI, -7.4 to 5.3 percentage points]). The live-birth rates were 86.0% (185 of 215 women) and 86.7% (183 of 211 women) in the intervention and control groups, respectively (absolute difference, -0.7 percentage point [CI, -7.3 to 5.9 percentage points]).

Ann Intern Med. 2015 May 5;162(9):601-9. Low-molecular-weight heparin for women with unexplained recurrent pregnancy loss: a multicenter trial with a minimization randomization scheme.

Чем выше Д-димер, тем больше обьем плаценты по УЗИ, что верно как для нормальной беременности, так и проблемной беременности (эклампсия, внутриутробная задержка развития плода).

источник

То что кровь мониторишь молодец! пока не паникуй, по всем показателям скрининга всё хорошо, скоро к врачу, всё успеваешь проконтролировать и взять в руки, так сказать.главное за д-димером следи, он не сильно кретичен ещё, чего пугаешь себя? на бпр не смотри, у нас его, например, вообще не мериют, не считают на этом сроке важным, а ты уж кровь по показателям к бпр подвела)))

Я с сыном тоже сдала и офигела от показателей, бежала к гематологу только пятки сверкали) И ничего, вон 1,5 года уже)

У меня д-димер в норме, а вот фибриноген подскочил резко, я испугалась, позвонила врачу, тоже увеличили дозу на 0,4. А оказалось, я сдавала в простуженном состоянии. А я тоже уже начала накручивать что мало шевелений… Вот жду когда сопли пройдут чтоб пересдать. Вы не переживайте, может в другой клинике пересдать, всякое бывает. Но врач в любом случае нужен.

Знаю девочек, которые с высоким ддимером всю беременность проходили и успешно родили, на сколько мне известно, его надо в комплексе смотреть. Скорее всего тебе назначат еще курантил… а то что ребенок меньше шевелится, так может это ему просто комфортнее стало и поэтому он отдыхает…

Я сижу 2 недели на клексане причём 0,6 колю. В пятницу пересдала гемостаз и фибриноген опять сволочь повышен. Так что продолжаю колоть 0,6. Очень переживаю, но выхода то нет. Очень надеюсь, что фибриноген придёт в норму.

Их лаборатория считается одной из лучших по этим анализам, так что результатам доверяю.

гомоцистеин 18. понижать и срочно! ангиовит на первое время, а потом метафолин и метилкобаламин

У меня повышен был намного, вас должны направить к гемотологу, скорее всего пропишут курантил, если все хуже будет то могут и уколы в живот

У меня он в норме, но на верхней границе, гематолог назначил курантил пить, если бы повышен был, то назначил бы клексан колоть.

Фраксипарин или клексан назначат и будете мониторить д-димер ну и все остальное до конца беременности

Сдавала гемостаз. Сейчас глянула. Фибриноген, г/л — 4,45 (нормальная величина 2,0 — 4,0 г/л). АКТ — 54 % (норма 4-39 %). антитромбин Ш — 143% (норма 80 — 120) Остальные показатели в норме, их очень много. Протробин в своем заключении не нашла, есть протромбиное время, индекс. Вообщем из заключения и рекомендаций. Избыточное свертывание крови. Назначили 4 недели — магний B6, затем Курантил ( 25 мг. по 1 таб. 3 раза в день). Затем пересдать гемостаз, для контрольного исследования.

Я колола правда до беременности и клексан и фоаксипарин. Не помню от какого, но точно от одного из них синяки были из за тупых игл. Рекомендую найти через инет в Москве подешевле и купить, в калуге дорого получается. Правда мне в Лекарь аптеке со скидкой не дорого привозили, нужно поискать в общем.

Мне кололи клексан до беременности, скажу так, у кого есть подкожный жир, вообще ничего не чувствуют, у меня его видимо очень мало, потому, что для меня эти уколы были очень болезненные!

Тот же самый показатель повышен, прописали тоже самое) сегодня первый день колола… больновато, но терпимо)

А я сдавала в Гемотесте на Гоголя 42 хорошая лаборатория и ВУИ тоже там же сдавала приятное вежливое отношение со стороны персонала ))))))

сдали в целителе, если кому надо анализ стоил 730 с полисом

в здоровье или в целителе

У меня плохая была, но сколько чего не помню, выписали курантил, пропила месяц и все хорошо стало)

У тебя димер в норме. Не переживай

Была в четверг у гемостазиолога Чулкова, он сказал, что лучше только у них на дзержинского, но мне пришлось сделать в прогрессивках, т. к. на дзержинского по тех.причинам не работали, и вот, он сказал, что в пмт они дают не верные результаты, и дал направление славать именно в центре гемостаза. Готовность — один день, то есть к 9 утра след. дня результат пришлют на почту, только нужен общий анализ крови на руках.

Сдавала в Лотосе, моя гинеколог, говорила что гемостазиологи с Дзержинского и там принимают и даже результаты в том же формате, что и на Дзержинского (с первым ребенком сдавала только на Дзержинского бесплатно, со вторым в Лотосе)

Спасибо за статью. Читаю про свой РФМК, столько разных мнений… В принципе, могла и не полезть изучать этот вопрос, моя лаборатория указывает референсные нормы 5-10, а у меня 10 мг/дл. Здесь меньше) где-то встречала норму до 13. Записалась к гемостазиологу, очередь большая, пока готовлюсь информационно)

Подскажите, Юлия, пожалуйста, как вы думаете. Д-димер у меня сейчас 415 нг/мл на 10й неделе… вроде нормальный… коагулограмма в норме. Но была замершая, потом родила, потом выкидыш, сейчас вроде все спокойно, ттт… с моих слов гиня назначила фраксипарин, но по результатам он не требуется. Была давно у гематолога, та назначала его только при повышенных значениях. А так пить курантил. Возможно ли не согласиться с гинекологом, чтобы не принимать лишние дозы лекарства?

У меня всю беременность д-димер зашкаливал, ничего не помогало, но уколы не кололи.

Дело в том, что возможно врач уверена в том, что там куда она отправляет сделают его качественно. Хорошие реактивы и т.п. Кровь на д-димер нельзя транспортировать, я где-то читала про это, в большинстве своем кровь перевозят из лабораторий. Я во многих сдавала лабораториях и там все хорошо. Только в проверенных местах не очень все было.

Я что то не пойму почему раз в неделю.это же кровь.с пон.по пят.во всех жк берут.4 дня и к врачу на прием.за 2 недели может все произойти.че за бред нельщя столько ждать

Совет.потрать деньги на анализ, а там решишь, что делать дальше.ты сейчас должна думать не только о себе.я вообще у двух врачей сращу наблюдаюсь не доверяю

Слава Богу что все хорошо, вот и Слава Богу. Значит правильно говорят что все природой заложено и продумано и не пропустим мы бяку если она придёт, мы ее поймём. Поэтому слушаем себя и не паникуем.

Ещё можно в личку подробную инструкцию по избавлению от молочницы от начала и до конца… )

я 1,5 года назад уже сдавала на волчаночный антикоагулянт-был отрицательный, а сейчас слабо положительный

У меня ВА такой же, врач сказала что не страшно)))

источник

Когда происходит кровотечение, активизируются процессы защиты организма. Фибрин взаимодействует с тромбином, появляются сгустки, что приводит к свертыванию крови.

Д-димер – это белковый фрагмент, который образуется при растворении кровяных сгустков. Белки поврежденных сосудов постепенно начинают переходить в активную фазу, связываясь фибрином, который расщепляет их частицы с образованием маркера.

Присутствие высоких показателей вещества показывает, что имеется чересчур активный процесс фибринолиза, появившийся из-за свертывания крови и излишнего накопления нерастворимого фибрина на прошлых стадиях.

Во время беременности вам обязательно придется сдать анализ, чтобы выявить отклонения от нормы и контролировать состояние организма. Чаще всего у будущих мам уровень белковых фрагментов растет, при этом он не превышает допустимых значений. Исследуя плазму пациентки, врач, обнаруживая увеличенную концентрацию Д-димера, делает заключение о нарушении системы гемостаза. Значительное повышение маркера влияет на риск формирования тромбов.

Основными причинами увеличения содержания Д-димера у будущей мамы во время беременности врачи считают:

• болезни почек, печени;
• сахарный диабет;
• появление позднего гестоза;
• нарушение функции сердечно-сосудистой системы;
• многоплодная беременность;
• инфекционные болезни;
• обострение геморроя;
• преждевременная отслойка плаценты;
• травмы или оперативные вмешательства.

Зачем же врачи направляют беременную на определение маркера и нужно ли это?

Рассмотрим показания по порядку:

1. Возникновение тромбоза глубоких вен ног. Проявляется резкой, сильной болью в нижних конечностях с усилением при ходьбе, невозможностью нормального передвижения. Появляется отечность, побледнение участков кожи на ногах.
2. Патология сосудов легких. Боли в грудной клетке, сопровождающиеся резким, частым кровавым кашлем и одышкой, могут быть признаками легочных заболеваний.
3. Множественный тромбоз сосудов. Симптомами опасного состояния становятся кровоточивость десен, приобретение синеватого оттенка кожи, скудное мочеиспускание, появление тошноты, рвоты, одышки и болей в области живота, сердца.
4. Поздний гестоз. Характеризуется возникновением при беременности отеков, сильных головных болей, тошноты, рвоты, повышенного артериального давления и обнаружением белка в моче.
5. Отслойка плаценты. Беременная жалуется на боль внизу живота, кровотечение из половых путей, «жесткий» живот. Одновременно появляются симптомы гипоксии у ребенка.

Важными периодами для контроля дедимера считаются 12, 22, 32 недели. Цена на определение маркера составляет около 1200 рублей.

Для теста берут венозную кровь. Исследование проводится утром на голодный желудок, причем последний прием пищи не должен быть позже, чем за 8 часов до предполагаемой сдачи теста. Постарайтесь воздержаться от употребления жирной, жареной, острой еды, газированных или алкогольных напитков.

Не рекомендуется курить или хотя бы нужно воздержаться от вредной привычки за 60 мин до теста. Не стоит принимать лекарства накануне исследования: это может повлиять на свертывание крови. Перед тем как сдавать анализ на Д-димер, постарайтесь не нервничать, исключите физическое напряжение.

Во время беременности повышенный уровень маркера отвечает за предрасположенность будущей мамы к патологии свертывания крови – тромбофилии. Низкие значения Д-димера редко встречаются, но при выраженном снижении белковых фракций нарушаются коагулогические свойства крови, возникает угроза развития массивного кровотечения при родах или после них.

В зависимости от лаборатории, где проводится тест, единицы измерения могут быть представлены, как мкг/мл, мг/л, нг/л. Чаще всего предпочтение отдается последнему обозначению.

Для контроля показаний маркера будущая мама может воспользоваться специальной таблицей:

Обратите внимание, что при двойне концентрация маркера повышена по сравнению с одноплодной беременностью.

На ранних сроках будущей маме определяют Д-димер вместе с гемостазиограммой – комплексным анализом крови на свертываемость, чтобы врач сделал прогноз беременности.

У женщин в положении уровень вещества повышается на первых неделях гестации. Четких границ нормы нет, так как у разных беременных концентрация разлличается. Низкое содержание Д-димера довольно редко встречается у будущих мам. Если его значение упало, стоит проконсультироваться с гематологом. Гораздо больше доктора привлекает уровень d-димера выше нормы.

При выраженном превышении показателей специалист проводит тщательное обследование, поскольку большинство беременностей происходит с патологическим течением. Нормальными значениями белковых фрагментов считаются показатели, увеличенные в 1,5 раза по сравнению с их концентрацией вне гестации. Уровень Д-димера не должен превышать отметки 750 нг/мл.

Показатели маркера продолжают нарастать, превышая норму до гестации в 2 раза. Его верхний порог не должен быть больше 1000 нг/мл. Тогда доктор смело заключает, что у будущей мамы нет риска формирования тромбоза.

Если Д-димер значительно завышен, выходя за указанную отметку, врач назначает женщине ангикоагуляционную терапию.

С наступлением 3 триместра концентрация Д-димера должна постепенно увеличиваться, но показатели не превышают 1500 нг/мл. Не волнуйтесь: это абсолютно нормально. Иногда у будущих мам маркер растет до 2000-2500 нг/мл или даже достигает отметки 6000 нг/мл.

Если уровень белковых фракций существенно превышает указанные значения, выполняется анализ на РФМК – параметр коагулограммы, отражающий появление в циркулирующей крови избыточного количества тромбов. Показатель свидетельствует о развитии ДВС-синдрома, что является весьма опасным состоянием для жизни ребенка и будущей мамы.

Бывает, что в начале гестации значения маркера находились в пределах нормы, а в конце начинают повышаться. Любой организм будущей мамы индивидуален, биохимические процессы происходят по «своему расписанию». Система свертывания крови активизируется в любой период вынашивания плода. Насколько это опасно, может судить исключительно специалист.

Когда врач диагностирует у женщины превышение нормальных значений d-димера, но общее самочувствие нисколько не страдает, лечение осуществляется амбулаторно с посещением дневного стационара. Если будущая мама предъявляет жалобы на отечность, болезненность в ногах или у нее выявляют повышенное давление, белок в моче, назначается терапия в условиях стационара.

Для контроля тромбообразования используются препараты:

1. Низкомолекулярный гепарин – Фраксипарин, Клексан. Антикоагулянт выпускается в виде раствора для инъекции и обладает свойством разжижать кровь. Укол ставится в околопупочную область, не вызывая сильной боли: на месте инъекции может быть слабое жжение или покалывание, проходящие через 10-20 минут после процедуры.
2. Лекарства для увеличения объема циркулирующей крови – Реополиглюкин. Врач назначает средство при проявлениях тромбоза или склонности к тромбоэмболии. Оно помогает рассасывать кровяные сгустки, способствуя обеспечению свободной циркуляции крови по сосудам. Беременной ставят капельницы с раствором.
3. Медикаменты, улучшающие маточный кровоток – Актовегин, Курантил.

Помимо лекарственной терапии вам придется выпивать много жидкости, чтобы произошло естественное разжижение крови и предупредить образование тромбов. Что касается народных методов, врачи рекомендуют их использовать вместе с медикаментозным лечением и только после консультации с доктором.

Если уровень D-димера снизился, специалисты могут не придать особого внимания такому значению. Незначительное уменьшение маркера при беременности не требует проведения дополнительного обследования и лечения. Если у будущей мамы белковые фракции ниже 500 нг/мл, появляется угроза проблем во время родов либо послеродовый период. Тогда специалист назначает консультацию врача-гематолога и осуществляет тщательное обследование с лечением.

Во время беременности врачи рекомендуют будущим мамам с повышенным Д-димером соблюдать список правил, благодаря которому можно понизить риск появления отрицательных последствий.

Правила просты, но эффективны:

1. Употребление большого объема жидкости: для естественного разжижения крови и профилактики тромбообразования.
2. Выполнение лечебной физкультуры, разработанной специально для беременных, или занятия йогой, аквааэробикой.
3. Прогулки на свежем воздухе.
4. Правильное распределение труда с отдыхом.
5. Снижение потребления жирной еды, выпечки и сладостей.
6. Добавление в рацион необходимого количества овощей и фруктов.
7. Здоровый ночной сон не менее 8 часов в день.
8. Регулярное посещение лечащего врача с прохождением необходимых анализов и обследований.

На этапе планирования беременности потребуется консультация врача-генетика, если у женщины имеются близкие родственники с отклонениями функционирования системы гемостаза или были предыдущие замершие беременности на раннем сроке (8-9 недель гестации). У таких будущих мам возрастает риск тромбоза. Ранняя диагностика высоких значений маркера позволит устранить угрозу осложнений во время или после родов.

Специалисты утверждают, что лучшая профилактика проблем при беременности — её грамотное планирование. Врачи рекомендуют заранее пропить растительный комплекс на основе алтайских трав для легкого зачатия и успешного вынашивания — Сбор Серафимы . Средство имеет минимум противопоказаний, мягко подготавливает организм к изменению статуса, вылечивает застарелые хронические инфекции.

Об анализах во время беременности рассуждает доктор Березовская:

Основная функция крови — перенос кислорода, питательных веществ и гормонов в органы, поэтому при любых нарушениях должно проводиться ее исследование, особенно во время гестации.

Один из важнейших показателей — Д-димер, который может не соответствовать нормальным значениям во время вынашивания. Не паникуйте: такое бывает и не всегда выступает угрозой для здоровья ребенка и течения беременности. При выраженном повышении маркера появляется чрезмерная склонность к тромбообразованию, что вынуждает врача назначить препараты, благодаря которым снижается активность свертывания крови.

источник

с самого начала беременности сдаю там гемостаз и постоянно завышен д-димер, рфмк. ни разу еще не был в норме, сейчас 26недель, постоянно сижу на клексане, дозу каждый раз все увеличивает врач, а он не спадает, ну не может ведь такого быть. у меня кровище уже из носа хлещет при сморкании(извиняюсь за подробности), видно что кровь уже жиже некуда. с ребенком по узи все ок, тьфу-тьфу. опережает срок на 2нед. еще с самого начала берем. сдала анализ на д-димер в инвитро, он был.

Дорогие ждушки! Все мы в ожидании чуда. И каждый месяц изводим по минимум 10 тест-полосок. Вот и в первую беременность со мной было то же самое, да и в этот раз не отличаюсь оригинальностью. Тестомания — это как заболевание) О своей первой беременности узнала на сроке около 4 недель (до этого тесты были отриц), благодаря токсикозу (когда стало выворачивать от зубной пасты и кофе), пошла на узи , а там малыш и уже было сердцебиение. В этот раз тоже делаю.

Девочки! в 6 акушерских недель был угрожающий выкидыш, началось кровотечение. Беременность слава Богу сохранили. Сейчас 7н 5 д акушерских. Сказали сдать анализ Д-димер. Сдала, сегодня вот получила результат-0,29 мгк/мл при норме до 0,50 мгк/мл. Хотела спросить кто сдавал такой анализ или кто знает и понимает в этом-для чего он вообще, что показывает результат? Врач когда на анализ посылала толком ничего не объяснила.

Я с Дашкой буду,видимо, писать об этом , пока не рожу) Сдала сегодня в Гемотесте. Д -димер 1.13 ( норма до1.5) Фибриноген 3.8 (норма до 5.6) У меня идет 26 неделя беременности. И по нормам у меня после скачков то Димера , то фибриногена с 16 недель, первый раз все ок. Мои выводы: 1. Все таки склонна доверять лабораториям Инвитро и Гемотеста. Международная клиника Гемостаза на Арбате-однозначно,что- то там не то, и я не готова выяснять это за свои деньги.

Девченки,подскажите, кто сдавал или понимает. на данный момент все показатели крови в норме, кроме д-димера. он 455 при норме 1 триместра до 286. в 1 беременность лежала в стационаре, там все проверяли, кололи фраксипарин,пила кардиомагнил,курантил. теперь беременность вторая! своя! без стимуляции, и повышен в крови только д-димер,пошла к гематологу-генетику.. та назначила клексан 0,2мл на 14дней, и сдать генетическую тромбофилию-скрининг. (типа подешевле. и все остальные показатели крови в норме), скажу сразу-сдавать полную картину по цене желания и возможности нет.. так вот. что.

Повышение Д-димера во время беременности — нормальный физиологический процесс, отражающий активацию системы гемостаза при беременности, направленный на быстрое прекращение послеродового кровотечения, и у здоровых беременных уровень Д-димера может достигать 1400-1700 нг/мл на сроке до 28 недель и до 3000 нг/мл между 29-42 неделями беременности. Поэтому, если беременность протекает нормально, Д-димер бессмысленно мерять во время беременности (а равно РКМФ и др. показатели коагулограммы) и тем более пытаться корректировать его уколами фраксипарина или др. НМГ, сулодексидом, аспирином, курантилом, вобензимом и др. таблетками.

Сегодня была на приеме у врача и оказывается у нас снова понижен АЧТВ при опять же нормальном Д-димере. Мы в этот раз сдавали анализ-отследить динамику и димака показывает, что АЧТВ должен увеличиваться, а у меня наоборот уже при низких показателях падает. Норма от 26, а у нас 24. Врач сказал сдать анализ на Мутацию генов геностаза + прописал курантил 25 мг 3 раза в сутки. У кого был понижен этот показатель, что вам прописывали и вообще насколько это опасно? Впервые.

Повышение Д-димера во время беременности — нормальный физиологический процесс, отражающий активацию системы гемостаза при беременности, направленный на быстрое прекращение послеродового кровотечения, и у здоровых беременных уровень Д-димера может достигать 1400-1700 нг/мл на сроке до 28 недель и до 3000 нг/мл между 29-42 неделями беременности. Поэтому, если беременность протекает нормально, Д-димер бессмысленно мерять во время беременности (а равно РКМФ и др. показатели коагулограммы) и тем более пытаться корректировать его уколами фраксипарина или др. НМГ, сулодексидом, аспирином, курантилом, вобензимом и др. таблетками.

Девочки, я с вопросом за советом. С выходных началась коричневая мазня,не много, чуть на ежедневке. Врач говорила, что это бывает и не страшно, гематолог вообще сказала, что НИЧЕГО при ЛЮБОЙ мазне делать не надо, я еще переспросила. т.к. это все от большого количества препаратов. Вчера утром кровяные выделения на бумаге (розовые и красные), на ежедневке чуть коричневых. Пишу врачу- прописывает дицинон (этамзилат) 3р в день. Выпила таблетку на работе+ две ношпы — до вечера было все чисто. Вечером опять на бумаге.

Девы, в анамнезе ЗБ (причина не выявлена), сейчас срок 6 недель 2 дня. До этой беременности и 6 дней назад сдавала расширенную коагулограмму с Д-димером, кровь в порядке. Прогестерон тоже сдавала 3 дня назад — он соответствовал сроку. Сдаю ХГЧ в динамике, до сегодняшнего момента было все в порядке, но, проснувшись, вижу полученные результаты вчерашнего анализа: 28.11 (26 дней от овуляции) — 14 875 1.12 — 23 745 График показывает заниженный рост. Если реально смотреть на вещи, то это всё.

Девочки, надеюсь кому-то поможет, статья не плохая, добавляйте свою полезную информацию тоже. Решение стать родителями — это огромная, но радостная ответственность. Однако не для всехсемейных пар путь к долгожданному отцовству и материнству является лёгким. Многие семьи сталкиваются с проблемой с самого начала. Если беременность не наступает по причине состояния здоровья одного из партнёров, то в некоторых случаях проблему полностью решает процедура ЭКО. ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, — процедура лечения бесплодия, при которой этапы зачатия и начальные этапы развития эмбриона проходят.

Мнение специалиста из Хьюстона на уважаемом русмедсервисе. полный вариант ТУТ Ретроспективный анализ из Хельсинки показывает, что назначение низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина и тп.) во время беременности не уменьшает ни риск преждевременных родов, ни мертворождения, ни задержки внутриутробного развития, ни преэклампсии, в полтора раза повышает частоту антенатального кровотечения — поэтому данные препараты должны назначаться только по показаниям (лечение-профилактика тромбоза, привычное невынашивание при АФС), а не для улучшения кровотока в плаценте, разжижения густой крови при беременности, снижения Д-димера, РКМФ и тп. 648 pregnancies.

Ну что, с почином меня. Взяла себя в руки и заказала на акушерство.ру кучу всего для малыша. Все мелочи типа кремов, памперсов, пелёнок одноразовых и т.д. Из крупного заказала люльку спать первые 3-4 месяца и пеленальный столик в ванную поставить, туда же весь мелкий хабар сложу. Ещё заказала всяких пеленочек и составила список со ссылками на остальные крупные покупки типа автокресла, коляски и прочего. Решила все сложить на чёрном ходу, благо места там море и уже достану когда рожу. Пусть.

Здравствуйте бебешечки, сдала вчера хгч на 10 дпп и он менее 1,2 — чуда не произошло. Как же я надеялась!,надеялось что у меня получится с первого раза, но ведь бывают же такие счастливицы! Но почему же не мы с мужем,ведь мы так мечтаем,так хотим. Хотя я уже на 5 дпп поняла что скорее всего пролет,так как резко упал прогестерон и эстрадиол,да и приятные симптомы так и не появлялись.Моя история ..далее под кат итак 4 года планирования, сначала надеялись,потом по врачам,но попались.

Привет девочки!Пишу свою статистику (только по последнему протоколу, т.к. предыдущие 3 были в 2008/2009, все пролетные и не было даже имплантации, сведения не сохранились и я не помню) и готовлюсь к крио. 1.Возраст на момент проведения процедуры: Мне 33, мужу 352.ЭКО либо ЭКО+ИКСИ: ЭКО3.Показания к ЭКО (ЭКО+ИКСИ): Абсолютный трубный фактор4.Количество попыток, интервал между ними, результат: б/б5.Протокол: мини, короткий, длинный, либо супердлинный. Если крио — указать: Короткий6.Если были неудачные попытки — какие дополнительные обследования и анализы назначались: уже сдала: волчаночный антикоагулянт.

Девочки, всем привет! Моя Эко история закончилась, я даже удалилась из этого сообщества, потому, что интересы уже другие. Но неправильно так, удаляться молча. Должен же быть финальный пост) в общем, вот он.Оооочень много букв, потому что не описать все в паре предложений, уж извините. Всем отчаявшимся посвящается) Вот таким знаком (. ) отмечены моменты, на которые стоит обратить особое внимание и не повторять моих ошибок! Как и многие, я думала, что проблема бесплодия никогда меня не коснется. Но коснулась. Я вышла.

Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов: — Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум — каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу, потом день перерыв, и все.

Я на ЭКО собиралась с марта. Но постоянно что-то не складывалось: то выяснилось, что нет антител к краснухе — в итоге прививка и 3 месяца ждать. Параллельно разбиралась с проблемами с АФС и анемией. Лечила эрозию, пила витамины, поднимала гемоглобин, снижала гомоцистеин, ходила на физиотерапию и с завистью читала отчеты тех, кто в протокол уже пошел. Уже летом, когда всё было хорошо и мы даже выбрали клинику и врача и планировали делать в августе, оказалось, что первое прижигание эрозии не.

Обследование перед ЭКОв ответ на ЭКО и обследованиеГузов Игорь ИвановичГенеральный директор ГК «Клиники и Лаборатории ЦИР»Главный врач, акушер-гинеколог, к.м.н.Здравствуйте, Наталия!В настоящее время мы рекомендуем проводить следующее базовое обследование перед IVF и при бесплодии неясного генеза.1. Оба супруга.- кариотип с аберрациями- HLA-DRB1-, DQA1-, DQB1-типирование (выявление аллоиммунных факторов бесплодия и невынашивания беременности)2. Жена.- выявление факторов риска повышения агрессии материнского организма по отношению к зародышу, связанных с клеточным иммунитетом матери:- иммунограмма- полиморфизм генов цитокиновЭти два анализа дополняют друг друга. Иммунограмма показывает состояние иммунной системы женщины, нет ли признаков активности.

Ну что ж, пора начинать вести записи в том числе для себя о своей беременности. Это моя третья беременность. Первые 2 закончились неудачно (ЗБ). Полоски заветные я поймала 1 мая. Б эту не планировали вовсе, после чистки в прошлом году цикл так и не установился. И честно говоря, мотания по врачам, анализы и гормональная терапия никаких эффектов не дали. Я просто забила, решила будь что будет. Пол года ходила в тренажерку ( жестко занималась с тренером без халтуры по 2-2,5часа.

Эта история о нашем хождении за первенцем) Скажу сразу что второго мы тоже беременели на стимуляции но уже не 3 года, а всего 4 месяца! Дорожка то протоптана)))))) История с волшебством. или Бесплодие. Я хочу написать свою историю о долгожданной беременности.Начинается моя история с походов в больницу наверное как и у всех. С детства наблюдалась в гос гинекологии, месячные всегда плохо приходили. Будучи студенткой (девственницей) врач посадил на противозачаточные ЯРИНА, сказал яичники увеличены (типа нащупал), ЯРИНА поправит. Выхожу замуж и.

Девочки, по каким показателям Вам назначали фраксипарин? Есть ли среди Вас те у кого кровь хорошая, и мутаций тромбофилии нет, но, например из-за ЗБ назначили антикоагулянты?

Девочки, по каким показателям Вам назначали фраксипарин? Есть ли среди Вас те у кого кровь хорошая, и мутаций тромбофилии нет, но, например из-за ЗБ назначили антикоагулянты?

Девочки, по каким показателям Вам назначали фраксипарин? Есть ли среди Вас те у кого кровь хорошая, и мутаций тромбофилии нет, но, например из-за ЗБ назначили антикоагулянты?

Наши советы: Подготовка к протоколу Обычно начинается за 2-3 месяца до протокола. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2. Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3. Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов: — Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум — каждый день начиная с 4ДЦ по 1.

Добрый день! Решила поделиться своей историей. Кого то она подбодрит, кому-то придаст уверенности, а кому-то, возможно, подскажет другой путь.

Планировать беременность мы начали в 2012 году, старались, ждали, и в мае 2013 г., по приезду с моря мы поняли, что беременность свершилась, но выносить и родить не удалось. Случился выкидыш. Мир рухнул. Смысла жить я не видела. Началась круговерть: диагнозы страшнее приговора, боязнь врачей и отсутствие надежды. К проблемам со здоровьем добавилось перманентное депрессивное состояние. Так я и существовала, муж терпел и вытаскивал меня из этой ямы всеми возможными методами. Прошло полгода и после сильной стрессовой ситуации я вернулась.

Целый месяц держала в голове пост о наконец то наступившей с 6-ой попытки беременности, но к сожалению вчера на узи мне объявили плохие новости(

Дорогие ББ, решилась описать свою историю и ободрить других планюшек.

Начну свой дневник с 17 недели, потому что до этого и писать то особо нечего было. Все это «беременное» время чувствовала себя нормально, токсикоза не было, вес пока стоит на месте, то есть ничего выдающегося)) Но. наконец-то я обновила гарбероб и перешла на более свободные вещи, так как живот растет с каждым днем)) Как-то не хочется его выпячивать напоказ всем подряд, поэтому прячу)) И вроде бы я стала чувсвовать шевеления, но пока в восторг по этому поводу не.

Напишу отдельный пост по снижению высокого гомоцистеина у беременных, т.к. такие вопросы периодически появляются в комментариях к посту «Как я снижала гомоцистеин». Пост будет длинный, с теорией и практикой, т.е. примерами быстрого снижения гомоцистеина у беременных девочек.

Начну свой дневник с 17 недели, потому что до этого и писать то особо нечего было. Все это «беременное» время чувствовала себя нормально, токсикоза не было, вес пока стоит на месте, то есть ничего выдающегося)) Но. наконец-то я обновила гарбероб и перешла на более свободные вещи, так как живот растет с каждым днем)) Как-то не хочется его выпячивать напоказ всем подряд, поэтому прячу)) И вроде бы я стала чувсвовать шевеления, но пока в восторг по этому поводу не впадаю, так.

Неделей спустя (6 мая) я пошла к гинекологу-эндокринологу. Запись у меня была на 9ч. И надо было идти не в тот корпус, в котором я ранее была а в Перинатальный. Начитавшись на сайте, что работать они начинают в 8.30, а мне надо было еще успеть разовбраться куда там идти и где платить. Я была уже у клиники в 8.35. Там есть центральный вход в Перинатальный центр и есть еще один вход с пропускным пунктом. Я подошла к центральному, там.

Сразу хочу уточнить,почему «Королева муравьев «)Дело в том,что на сроке беременности 30недель,мне поставили акушерский пессарий и запретили вставать куда-либо кроме туалета и редких выездов на сдачу анализов.Я лежала дома,обложившись подушками,отращивала.

Коагулограмма: суть и показания к исследованию, параметры, как и где сдавать Все материалы на сайте публикуются под редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам! Содержание: Основные показания к проведению анализа Природная система гемостаза Базовые параметры гемостазиограммы Проведение коагулограммы при беременности Изучение гемостазиограммы Где пройти обследование и сколько это стоит? Как сдавать?

Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов: — Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум — каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу, потом день перерыв, и все.

Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов: — Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум — каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу, потом день перерыв, и все.

Давно собиралась написать о второй беременности. Во-первых, себе на память. Во-вторых, может, моя история когда-нибудь поможет будущим мамам с такой же патологией, как у меня. Я забеременела вторым ребёнком прошлой осенью, когда Саше было ровно два года. Желанная и долгожданная беременность. Тест очень долго не показывал двух полосок. Так что меня терзали смутные сомнения , пока я не купила цифровой тест и не убедилась, что в положении. Зная, что у меня генетическая тромбофилия (это выяснилось ещё на 8ой неделе первой.

Во-первых, я хочу выразить огромную благодарность всем девочкам за поддержку)))Если бы не вы,то я бы просто утонула в своем горе. Спасибо вам огромное. Просто за то,что вы есть)))Хочу поделиться своими мыслями и размышлениями. прошу под кат. букв много,конечно.

Итак, 3 пролет. Естественно встает вопрос — почему в этот раз тоже пролетели как фанера над Парижем? Ведь в отличии от тех двух свежих протоколов к этому протоколу я готовилась основательно. Сдала кучу анализов, сделала гистероскопию с РДВ, сделала магниты и провела сосудистую терапию, поддержка после переноса была мощная. Чего не хватило то? Посмотрите кому не трудно, оооочень много букв. Буду благодарна любому совету и мнению по поводу пролета, а также дальнейшего плана действий. Итак, криопротокол начался у меня 17.

Вместо предисловия. «У меня сестренки нет, У меня братишки нет. Говорят, с детьми хлопот невпроворот. Что же будет на земле Через сто ближайших лет, Если мода на детей совсем пройдет?» Слова этой песни, которую пели в школах все постсоветские дети, крепко засели в моей голове. Ребенок не должен быть один на этом свете! Хорошо, когда легкий пофигизм или финансовые обстоятельства позволяют рожать много детей, но мы не из их числа. О том, что детей должно быть двое мы с мужем.

Я хочу посвятить свой рассказ всем тем, кто отчаялся, не верит никому и ни во что. Всем тем, кто ждет свое драгоценное счастье. В этом рассказе я буду оглядываться на свою первую беременность семилетней давности. Ведь, как ни странно это бы не звучало,;но благодаря моему сыну у меня есть доченька. ПРЕДЫСТОРИЯ О том, что у меня будет дочь, я знала и мечтала еще с детства. Растили меня бабушка и мама. Это мои самые близкие и дорогие люди, судьба которых складывалась.

источник