Меню Рубрики

Анализ хгч расшифровка при беременности инвитро

Самый быстрый и эффективный способ определения беременности — забор крови для выявления уровня ХГЧ. Но какова цена такого теста? И как расшифровать полученные результаты? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в нашем материале.

Самым быстрым способом установления беременности являются тест-полоски, которые можно купить в каждой аптеке. Такое исследование мочи основано на выявлении хорионического гонадотропина человека – ХГЧ. Но подобные тестовые полоски подтверждают беременность только через 14-18 дней после оплодотворения.

Поэтому гинекологи рекомендуют сдавать анализы крови на ХГЧ, который производится в стационаре на более ранних сроках беременности.

Также врач дает направление на подобный анализ в следующих случаях:

  • Выявление особенностей развития плода.
  • Определение правильного срока.
  • Исключение замершей (или внематочной) беременности.
  • Определение степени риска выкидыша.

Точность данного теста составляет 98-99%. Но есть один минус – высокая стоимость анализа.

Важно! При подозрении на развитие гормонпродуцирующей опухоли анализ на концентрацию ХГЧ могут сдавать мужчины.

Некоторые врачи советуют сдавать кровь через 7-10 дней после зачатия, поскольку в начале срока концентрация такого гормона удваивается 1 раз в 3 дня.

Другие специалисты утверждают, что анализ стоит сдавать через 2 недели после зачатия, так как по статистике лишь 5% женщин имеет увеличенное значение ХГЧ на 8 день срока, а у большинства беременных значение ХГЧ возрастает только с 15 дня.

Если женщина не может вспомнить конкретную дату зачатия, тогда тест необходимо сдавать через 30-35 дней (4 недели) после первого дня последней менструации.

Для подтверждения беременности нужно произвести повторный забор крови (через 3 дня), чтобы исключить неверную реакцию организма. Так, при беременности ХГЧ увеличивается в 2 раза в сравнении с первым забором крови. При отсутствии зачатия, показатели ХГЧ будут сниженными либо останутся без изменений.

Важно! При подозрении на замершую (или внематочную) беременность доктор назначает тройной тест, когда кровь необходимо сдать трижды (с промежутком в 2 дня).

Цена на ХГЧ-тест будет отличаться в муниципальных и частных лабораториях. Так, в коммерческих клиниках стоимость варьируется между 400-800 рублей. При этом сервис подобной компании будет лучше, нежели в муниципальной больнице.

В госучреждении данный анализ будет бесплатным, но недостатками являются очередь и продолжительный срок подготовки результатов теста.

Кроме того, стоимость зависит от места проживания пациента. Так, средняя цена в Москве и Санкт-Петербурге составит 700-1000 рублей, а в других городах – до 600 рублей.

Для получения достоверной информации женщина должна тщательно подготовиться к подобному анализу следующим образом:

  1. Время анализа — утренние часы на голодный желудок (последний прием пищи – за 9 часов до забора крови).
  2. Стоит исключить физические и эмоциональные нагрузки за 3-4 дня до анализа.
  3. Нужно отказаться от приема медикаментов минимум за 5 дней до забора крови.
  4. Перед анализом (за 3 часа) нельзя курить.
  5. За 2 дня до забора крови нельзя употреблять жирную, острую, копченую пищу, а также алкоголь.
  6. После пробуждения (в день сдачи анализа) нельзя пить чай, кофе и иные напитки, кроме обычной воды.
  7. За 20 минут до забора крови стоит успокоиться и спокойно посидеть.

Процедура забора крови будет следующей: в процедурном кабинете пациент принимает положение сидя или лежа (при головокружениях). Затем медработник накладывает жгут на предплечье руки и проверяет вену. Следующий шаг – прокол вены с целью получения образца. После этого рука должна несколько секунд находиться в согнутом состоянии.

После получения результатов женщина должна посетить гинеколога для расшифровки данных по ХГЧ. При этом вторичный забор крови стоит производить в той же клинике, чтобы результаты не искажались при использовании разного оборудования.

Нормальный уровень ХГЧ среди небеременных женщин составляет 0-6 мЕд/мл. Оптимальное значение данного гормона среди мужчин равен 2-3 мЕд/мл.

В период вынашивания ребенка норма ХГЧ будет повышаться каждые 2 недели. Но в начале срока каждые 3 дня происходит удвоение концентрации ХГЧ. Максимальные показатели стоит наблюдать на 12 неделе срока.

Нормальный уровень ХГЧ стоит подробно изучить по следующей таблице:

В соответствии с указанной таблицей, для каждой недели есть границы нормального значения ХГЧ. При отклонении от указанных норм могут развиваться всевозможные проблемы. Так, при значительном снижении ХГЧ формируются такие патологии, как:

  • Замерший плод.
  • Беременность вне матки.
  • Плацентарная недостаточность – приводит к задержке развития ребенка.
  • Угроза выкидыша.
  • Синдром Эдвардса – генетическое заболевание, которое приводит к инвалидности или смерти ребенка.

Значительное повышение показателей ХГЧ (более чем в 2 раза) может быть связано с:

  1. Многоплодной беременностью.
  2. Ранним или поздним токсикозом.
  3. Развитием синдрома Дауна.
  4. Сахарным диабетом.
  5. Послеоперационным периодом (аборт).
  6. Неправильным сроком беременности.
  7. Наличием врожденных патологий.
  8. Приемом медикаментов, например, синтетические гестагены (лекарство, необходимое для восполнения женского гормона – прогестерона).

Важно! Повышение ХГЧ среди небеременных женщин и мужчин зачастую свидетельствует о развитии онкологии.

Период получения результатов во многом зависит от места, в котором производится забор крови. Так, средний срок составляет 2 дня.

Когда лаборатория самостоятельно проверяет кровь на ХГЧ, тогда результат можно получить в день забора крови, поскольку период выявления гормона занимает примерно 3 часа (называется экпресс-метод). Если же лаборатория направляет собранный материал на исследование в другую лабораторию, то результат будет готов примерно через 3-4 дня.

Подробнее об анализах крови на ХГЧ можно узнать из следующего видео:

Существует еще один вариант развития событий – лаборатория самостоятельно производит исследование крови, но результат будет готов не менее чем через 8-15 дней. Основная причина – лаборатория экономит средства, поэтому проверка проходит 1 раз в 3 недели после сбора более 50-70 образцов крови (до дня проверки образцы замораживаются в морозильной камере).

В заключение стоит отметить, что ХГЧ-тест подходит для нетерпеливых женщин, которые хотят через 8 дней после потенциального зачатия узнать о возможной беременности. При этом перед забором крови стоит соблюдать ряд правил, о которых подробнее идет речь в нашей статье.

источник

При наступлении беременности организм женщины испытывает сильный стресс. ХГЧ действует по типу кортикостероидных препаратов. Гормон ослабляет иммунную систему женщины. Это необходимо для того чтобы организм не отвергнул плод. Благодаря действию ХГЧ эмбрион начинает свое развитие, а женщина нормально вынашивает малыша.

ХГЧ влияет и на половые органы будущей мамы. Матка и яичники начинают работать так, чтобы поддержать развитие новой жизни. Гонадотропин воздействует на желтое тело яичника, параллельно начинает вырабатывать прогестерон – гормон, необходимый для нормального протекания беременности. ХГЧ влияет на половые железы у эмбрионов мужского пола. Под его воздействием половая система будущих мальчиков развивается без патологий.

Гонадотропин начинает активно выделяться сразу после зачатия. Уже на 6 – 7 день с момента зачатия уровень гормона будет значительно выше нормы. На основании концентрации ХГЧ действуют все тесты и анализы крови на беременность.

Врачи советуют сдавать анализы на ХГЧ на 5 – 7 день задержки менструации. Уровень гормона повышается каждые сорок восемь часов. Нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц. В 1 – 2 неделю после имплантации он возрастает до 25 – 300 единиц.

Самая главная причина к сдаче анализ, определяющего показатель ХГЧ в крови, наличие беременности. Помимо этого существуют другие показания к определению гормона:

  • аменорея – состояние, для которого характерна долгая задержка менструаций;
  • диагностирование пороков развития плода;
  • подозрение на некачественно проведенный аборт;
  • диагностирование патологий беременности – внематочная, замершая или многоплодная беременность, угроза выкидыша;
  • мониторинг нормального хода беременности;
  • подозрения на злокачественные опухоли.

Как мы уже писали, нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц у не беременных. В первом триместре уровень гормона повышается в 2 раза каждые два дня. Показатель становится максимальным к 7 — 10 неделе, затем постепенно снижается.

Во второй половине беременности ХГЧ существенно не меняется, находится в одинаковых пределах. Повышение или понижение показателя говорит о каких-либо патологиях в развитии. Но уровень ХГЧ должен быть рассмотрен в динамике. Непрофессионально судить о состоянии плода по результатам единожды сданного анализа.

Нормы ХГЧ по дням после овуляции

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Нормы уровня гормона – это условное понятие, поскольку в большинстве лабораторий установлены свои показатели. Решить вопрос о несоответствии с нормой, выяснить причины и прописать лечение может только квалифицированный врач. В данных случаях запрещается заниматься самолечением.

Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ? Забор крови производится в утренние часы из вены только на голодный желудок. Перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • за сутки до забора крови нужно придерживаться специальной диеты – исключить жирную и жареную еду, алкоголь;
  • в день сдачи анализа допускается выпить стакан чистой негазированной воды;
  • за час до сдачи рекомендуется воздержаться от курения,
  • за сутки необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки на организм;
  • если женщина принимает любые лекарственные препараты, то об этом стоит предупредить врача.

Высокий показатель может говорить о следующих причинах:

  • многоплодная беременность – уровень гормона пропорционален количеству эмбрионов;
  • поздний токсикоз;
  • гестоз;
  • перенашивание плода;
  • аномалии в развитии ребенка (например: синдром Дауна);
  • если беременная женщина болеет сахарным диабетом,
  • при приеме синтетических гестагенов.

Низкие показатели ХГЧ свидетельствуют о следующем:

  • внематочная беременность;
  • вероятность немедикаментозного аборта;
  • перенашивание плода;
  • плацентарная недостаточность хронического характера.

Наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ высок, а беременности нет. Это называется ложноположительным результатом. Он может возникать в следующих ситуациях:

  • употребление некоторых гормональных препаратов, в их число входят оральные контрацептивы;
  • хорионкарцинома – опухоль, которая развилась в результате злокачественного преобразования хориона;
  • опухоль яичников или матки;
  • пузырный занос;
  • следствием предыдущей беременности или аборта.

В случае ложноположительного результата стоит обратиться за консультацией к врачу.

Если уровень ХГЧ ниже нормы, то не стоит сразу паниковать. Возможно, срок беременности был поставлен неверно. Окончательный вердикт выносится после проведения ультразвукового исследования.

Желающие узнать более подробную информацию об анализе ХГЧ, могут посмотреть видео В данном ролике врач расскажет о хорионическом гонадотропине. Он объяснит нюансы подготовки к анализу, преимущества анализа на ХГЧ перед экспресс-тестами, причины отклонений от нормы и многом другом.

источник

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

  • этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
  • предотвращает исчезновениежелтого тела;
  • предотвращает агрессию иммунитетаматеринского организма против клеток плода;
  • инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
  • стимулирует надпочечники и половые железы плода;
  • участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Анализ женщинам назначают с целью:

  • ранней диагностики беременности;
  • наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
  • определения пороков развития (анатомия плода);
  • исключения развития внематочной беременности;
  • необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
  • установления того, что есть угроза выкидыша;
  • диагностики аменореии опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен аборт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определить, как правило, уже нельзя. Хотя прежде, чем рассматривать вероятность трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правильная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможность видеть, какой должна быть концентрация гормона в определенный период, отслеживать нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очень важна для отслеживания правильного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятельно убедиться, что все идет нормально. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитывать, что цифры в ней не являются эталоном. Ведь в каждой лаборатории могут устанавливать собственные нормы, на которые желательно опираться, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровень гормона, можно судить об успехе ЭКО.

В настоящее время используется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироваться по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратиться к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки результатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормальный уровень гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Срок Значение среднее (мМЕ/мл) Допустимые границы (мМЕ/мл)
2 н. 150 50-300
3-4 н. 2000 1500-5000
4-5 н. 20000 10000-30000
5-6 н. 50000 20000-100000
6-7 н. 100000 50000-200000
7-8 н. 80000 40000-200000
8-9 н. 70000 35000-145000
9-10 н. 65000 32500-130000
10-11 н. 60000 30000-120000
11-12 н. 55000 27500-110000
13-14 н. 50000 25000-100000
15-16 н. 40000 20000-80000
17-20 н. 30000 15000-60000

Используя таблицу и сопоставляя полученные результаты, следует учитывать, что уровень ХГЧ имеет большую вариабельность. Так, в 2 недели он может составлять как 100, так и 250 или 300 мМЕ/мл, так как в это время гормон вырабатывается очень быстро.

Уровень на 3 неделе может быть и 500, и 600, и 900 мМЕ/мл, а к 4 неделе ХГЧ постепенно достигает 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 мМЕ/мл. В период с 4 до 5 недели показатели гормона равны 6000, 7000, 8000, 9000 и выше – продолжается интенсивное увеличение уровня ХГЧ. Далее рост продолжается, достигая 12000, 13000, 17000 мМЕ/мл и выше. Следует отметить, что уже с 8 нед. наблюдается постепенный спад показателей гормона.

Также есть и специальная таблица ХГЧ при ЭКО, которая позволяет сразу после ЭКО, при переносе эмбриона, отслеживать, нормальной ли является концентрация гормона. Благодаря этой таблице отслеживается динамика ЭКО.

Возраст эмбриона ДПП трехдневок ДПП пятидневок ХГЧ минимальный ХГЧ средний ХГЧ наибольший
7 дн. 4 2 2 4 10
8 дн. 5 3 3 7 18
9 дн. 6 4 3 11 18
10 дн. 7 5 8 18 26
11 дн. 8 6 11 28 45
12 дн. 9 7 17 45 65
13 дн. 10 8 22 73 105
14 дн. 11 9 29 105 170
15 дн. 12 10 39 160 270
16 дн. 13 11 68 260 400
17 дн. 14 12 120 410 580
18 дн. 15 13 220 650 840
19 дн. 16 14 370 980 1200
20 дн. 17 15 520 1380 2000
21 дн. 18 16 750 1960 3100
22 дн. 19 17 1050 2680 4900
23 дн. 20 18 1400 3550 6200
24 дн. 21 19 1830 4650 7800
25 дн. 22 20 2400 6150 9800
26 дн. 23 21 4200 8160 15600
27 дн. 24 22 5400 10200 19500
28 дн. 25 23 7100 11300 27300
29 дн. 26 24 8800 13600 33000
30 дн. 27 25 10500 16500 40000

МоМ – это отношение ХГЧ к среднему значению. При нормальной беременности этот показатель составляет 0,5-2.

Определение хорионического гонадотропина очень важно для качественного наблюдения за здоровьем мамы и малыша. Также, при необходимости, проводят анализ на прогестерон и другие исследования. Но именно уровень ХГЧ по неделям беременности дает возможность отслеживать показатели и своевременно отмечать отклонения от нормы. Таблица норм ХГЧ по неделям беременности – удобный инструмент для женщины, которая может узнать, каким уровень гормона должен быть, когда идет 5 неделя, 6 неделя, 7 неделя беременности и т. д. Однако результаты анализов должен оценивать врач, так как только специалист может понять, насколько они отвечают норме. Гинеколог может отметить соответствующий уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям и, оценив результаты, действовать своевременно.

Чтобы подтвердить беременность, важно получить точные результаты, для чего анализ проводят на определенный день после овуляции (ДПО). Так, если в итоге получаем ХГЧ 14, то о беременности говорить рано, а появление ХГЧ 25 и выше (например, значения 65), можно говорить о зачатии.

В норме у небеременных женщин, а также у мужчин уровень колеблется от ХГЧ 0 до ХГЧ 5. То есть вариант нормы, если у женщины определяется уровень гормона меньше 1, 1, 1,2, а также ХГЧ 2 или ХГЧ 3.

Если получен результат в пределах от 5 до 25, врач назначает повторный анализ через несколько дней, так как показатели ХГЧ 7 или ХГЧ 10 требуют либо подтверждения, либо опровержения беременности. Поэтому врач, отметив, например, показатель ХГЧ 6 или ХГЧ 12, назначает еще одно исследование через 2-3 дня.

Так называемая биохимическая беременность, которая всегда заканчивается выкидышем, когда наступают следующие месячные вначале цикла, приводит к незначительному повышению уровня гормона у тех, у кого произошло зачатие.

Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определить бета-ХГЧ, нужно сдать кровь. Определяя b-ХГЧ общий, желательно сдавать анализы утром, перед едой. Чтобы определить свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдавать анализы не раньше 5 дня после задержки месячных.

Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному результату, анализ нужно повторить спустя несколько дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнать, как проводить перевод единиц измерения.

Следует знать, сдавая кровь на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кровь на ХГЧ при беременности, нужно знать, что для осуществления анализа необходимо сдать кровь из вены. То, когда сдавать кровь, зависит от рекомендаций врача. Анализ на свободный ХГЧ с целью выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколько ждать результат, зависит от клиники. Как правило, долго ждать не нужно: результаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность, следует обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.

Сколько стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнать, сколько стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.

Читайте также:  При беременности делают анализ на вич

Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицательный, в итоге беременность». Подобная ситуация, как правило, свидетельствует о том, что был неправильно рассчитан календарь овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдавать тест можно через пару дней после задержки. Если сдать его на 13 ДПО, можно получить четкий результат, свидетельствующий о беременности.

Удобным способом расшифровать полученные результаты анализа является калькулятор ХГЧ онлайн. Такой калькулятор роста ХГЧ дает возможность посчитать срок беременности, определить, нормальной ли является динамика увеличения гормона при беременности. Также калькулятор ХГЧ онлайн в динамике после ЭКО помогает расшифровать результаты анализа.

То, как должен расти при беременности ХГЧ, можно узнать из таблицы. Но есть ряд факторов, которые провоцируют повышение гонадотропина человека. Это происходит, когда имеет место следующее:

  • Многоплодная беременность (если ожидается двойня или больше детей).
  • Пороки развития будущего малыша и наличие хромосомных аномалий.
  • Сахарный диабет.
  • Применение хорионического гонадотропина для лечения.
  • Трофобластические опухоли.
  • Внематочная беременность.
  • Гибель плода антенатальная.
  • Наличие угрозы аборта, замершая беременность.
  • Проявление определенных хромосомных аномалий.

Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консультации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искать не следует. Если этот показатель очень низкий после ЭКО, требуются дополнительные исследования и врачебная помощь.

Тест на ХГЧ является одним из этапов пренатального скрининга. Это базовый метод пренатальной диагностики.

После того, как в ожидаемый день месячные не наступили, женщина прошла тест на беременность, и он оказался позитивным, или сдала анализ крови на беременность на ранних сроках, для нее становится актуальным вопрос, когда можно сдавать все анализы. Чтобы контролировать процесс развития ребенка, беременной нужно пройти скрининг первого триместра. Этот процесс предусматривает оценку информации, полученной путем УЗИ, а также уровня гормонов, в числе которых и хорионический гонадотропин человека. На самом первом УЗИ просматривают желточный мешок, убеждаясь в надлежащем размещении эмбриона.

Когда делать такой анализ и как правильно сдавать, разъясняет врач во время планового приема.

  • В первом триместре, примерно на 10-14 неделе, проводят исследование двух биохимических маркеров: ХГЧ и PAPP-A (это протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью).
  • Во втором триместре, примерно на 16-18 неделе, делается двойной тест: АФП (альфафетопротеин), эстриол-А и ХГЧ.

Полученные данные, а также результаты УЗИ дают возможность определить риски проявления пороков развития, а также хромосомных аномалий у малыша. Врач обязательно учитывает вес и возраст матери, ее состояние здоровья, размер плода, а также здоровье уже рожденных детей.

У женщины в начале беременности возникает большое количество вопросов по поводу проведения исследований — на какой день сдавать анализ, как сдавать в динамике, сколько делается анализ и др. Все их нужно обязательно задавать гинекологу.

Кстати, исследователи в девяностые годы прошлого века, выяснили, что у матерей, которые вынашивают детей, страдающих синдромом Дауна, в крови показатели ХГЧ выше в два раза и больше. До сих пор нет точного разъяснения механизма повышения гормона, но этот показатель – наиболее чувствительный маркер при трисомии 21 хромосомы.

Также врач назначает проведение УЗИ, во время которого оценивают ряд параметров – БПР, КТР плода и др. На УЗИ в 11 недель отсутствие визуализации кости носа плода может свидетельствовать о болезни Дауна. Показатели УЗИ в 20 недель дают возможность оценить важные параметры – рост плода, массу тела, диаметр плодного яйца и др. и убедиться, что ребенок развивается нормально.

Оценить размер плодного яйца по неделям беременности поможет специальная таблица.

Уровень этого гормона может изменяться при следующих болезнях и состояниях:

  • Синдром Дауна.В такой ситуации отмечается повышенный ХГЧ и при этом низкий уровень других маркеров.
  • Синдромы Патау, Эдвардса(низкий ХГЧ и другие маркеры).
  • Синдром Тернера (ХГЧ неизмененный, другие маркеры ниже).
  • Серьезные дефекты сердца и нервной трубки плода.

Если имеет место высокий риск развития аномалий, врач может посоветовать сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Высокоточные результаты дает инвазивная диагностика. Кроме того, с учетом срока беременности применяют и другие методы исследований:

  • амниоцентез;
  • биопсия хориона;
  • кордоцентез.

Если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, важно обязательно проконсультироваться с генетиком и узнать, что делать дальше.

Иногда, например, при многоплодной беременности, сделать скрининг очень сложно или невозможно. В таком случае ХГЧ растет пропорционально тому количеству плодов, что развиваются. Однако рассчитать риск для каждого ребенка индивидуально очень сложно.

У женщины при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не во внутреннем слое матки, а в любом другом месте. Как правило, это происходит в маточных трубах, реже – в яичниках, матке, кишечнике. Это опасное состояние, так как такая беременность, как правило, прерывается. Ситуация эта очень опасна, так как женщина может умереть от серьезного внутреннего кровотечения, которое сложно остановить.

Однако современные врачи могут вовремя установить этот диагноз и принять все нужные меры. Это УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Так как при эктопической (внематочной) беременности очень сложные условия для прикрепления яйцеклетки, то есть определенные особенности того, как растет хорионический гонадотропин и какой его уровень определяется.

Растет ли при внематочной беременности ХГЧ? Показатели ХГЧ при внематочной беременности растут медленно, не соответствуют тем показателям, которые обозначены в таблицах. Нужно отслеживать этот показатель, так как при его очень медленном его росте важно провести УЗИ с помощью вагинального датчика для обнаружения плодного яйца в матке либо вне матки. Подобное возможно, если уровень ХГЧ — от 1000 МЕ/л. В том случае, если при указанном уровне гормона эмбрион так и не обнаружен, необходимо проводить лапароскопическое хирургическое вмешательство и поиск плодного яйца.

  • Боль в животе после задержки месячных.
  • Ощущение болезненности при половом акте и вагинальных исследованиях.
  • Кровянистые выделения (иногда).
  • Обморочное состояние в период задержки.

Если появляется какой-либо из этих признаков или сразу несколько, важно обратиться к врачу, чтобы определить их причины. Чтобы исключить внематочную беременность, проводят анализ ХГЧ, УЗИ.

Случается, что у беременной после подтверждения зачатия признаки беременности либо резко прекращаются, либо вообще не наступают. В таком случае происходит гибель эмбриона, но по определенным причинам выкидыш не происходит. Ответ на вопрос, растет ли при замершей беременности ХГЧ, отрицательный. Ведь ХГЧ при замершей беременности не вырабатывается, поэтому прекращает расти. Потом происходит его снижение. На УЗИ определяется зародыш без сердцебиения либо пустое плодное яйцо.

  • Хромосомные аномалии (в основном беременность замирает на сроке до 10 нед.).
  • Инфекционные болезниматери (очень часто это происходит вследствие хронического эндометрита).
  • Анатомические аномалии матки.
  • Нарушение процесса свертывания крови (тромбофилии).

Если после того, как беременность замерла, выкидыша так и не происходит, должен проводиться аборт либо выскабливание. В том случае, если замирание происходит два раза и больше, паре нужно пройти обследование, чтобы определить, почему это происходит, и нет ли у мужчины или женщины определенных отклонений.

Гибель плода на более позднем сроке называют антенатальной. При этом уровень ХГЧ также снижается, хотя это не является диагностически важным, так как на поздних сроках он не измеряется.

ХГЧ при анэмбрионии (патология, при которой беременность замирает в срок до 5 недель, когда плодное яйцо образовалось) может либо увеличиваться, либо оставаться прежним.

Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.

Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

  • Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
  • Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
  • Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
  • Симптомы преэклампсии(иногда).
  • Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

  • Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
  • Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
  • Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

  • Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
  • Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
  • Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы, пузырного заноса.
  • Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются антитела к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины. Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

источник

Специфический гормон беременности.

Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.

Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?

Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.

При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.

Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.

Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?

Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.

Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.

Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.

Когда врач назначает анализ на ХГЧ?

Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.

Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.

В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.

  • Аменорея.
  • Ранняя диагностика беременности.
  • Подозрение на эктопическую беременность.
  • Оценка полноты оперативного прерывания беременности.
  • Динамическое наблюдение за течением беременности.
  • Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.
  • Диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса).
  • Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний.
  • Динамическое наблюдение после перенесённого трофобластического заболевания.
  • Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом).

Мужчины: дифференциальная диагностика опухолей яичек.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/мл.

Альтернативные единицы измерения: Ед/л.

Перевод единиц: Ед/л = мЕд/мл.

Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Взрослые мужчины и небеременные женщины 225 000
12 19 000 — 135 000
13 18 000 — 110 000
14 14 000 — 80 000
15 12 000 — 68 000
16 10 000 — 58 000
17 — 18 8 000 — 57 000
19 7 000 — 49 000
20 — 28 1 600 — 49 000

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Мужчины и небеременные женщины:

  1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
  2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  3. семинома;
  4. тератома яичка;
  5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
  6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
  7. исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
  8. приём препаратов ХГЧ.
  1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  2. пролонгированная беременность;
  3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
  4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
  5. сахарный диабет у матери;
  6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
  7. приём синтетических гестагенов.

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

  1. внематочная беременность;
  2. неразвивающаяся беременность;
  3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  4. хроническая плацентарная недостаточность;
  5. истинное перенашивание беременности;
  6. антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).
Читайте также:  При беременности надо сдавать анализы

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  1. тест проведён слишком рано;
  2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

источник

Определение уровня ХГЧ – это стандартная процедура при ранней диагностике беременности. Уже на 6-8 день после зачатия можно определить, есть ли беременность, сдав кровь на содержание ХГЧ в любой клинико-диагностической лаборатории.

После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов. Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.

Хорионический гонадотропин (или «гормон беременности») начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, как только плодное яйцо внедриться в стенку матки, и это происходит где-то на 6-8 сутки после зачатия.

На ранних сроках, когда тест для диагностики беременности в домашних условиях ещё не показывает чёткую вторую полоску, подтвердить «интересное положение» поможет именно лабораторный анализ крови на ХГЧ, ведь в крови беременной женщины концентрация «гормона беременности» выше, чем в моче.

А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.

Обычно анализ крови на ХГЧ сдается на 11-14 неделе беременности (во время первого комплексного скрининга – «двойного теста») и на 16-20 неделе (во время второго скрининга – «тройного теста»). При пренатальных скринингах определяется уровень b-ХГЧ в нг/мл (см. таблицу 1-а и 1-б).

Таблица 1-а и 1-б соответственно

Бета-ХГЧ – это составляющая хорионического гонадотропина, количественная оценка которого направлена на определение отклонений в развитии плода.

Особенно важно проводить анализ крови на гонадотропин в первом триместре беременности при имеющейся угрозе выкидыша. Следить за состоянием плода каждую неделю, делая УЗИ органов малого таза – это риск для малыша, ведь чрезмерное ультразвуковое воздействие может негативно отразиться на течении беременности, так как безвредность УЗИ ещё не было доказано. А вот анализ крови на ХГЧ считается безвредным способом наблюдения за развитием беременности.

Также назначают анализ крови на ХГЧ при подозрении на замершую и/или внематочную беременность.

Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).

Помните, что чай/кофе и сок/морс – это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.

Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.

Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.

Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.

Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.

Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро – сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.

Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.

На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.

Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.

Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.

Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории. Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности.

Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).

Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.

Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:

  • угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
  • внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
  • хронической плацентарной недостаточности.

К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:

  • многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
  • ранний токсикоз или гестоз;
  • внутриутробная инфекция;
  • сахарный диабет у беременной;
  • пузырный занос;
  • хорионэпителиома;
  • патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
  • приём синтетического гестагена.

Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.

Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) – 1 неделя и несколько дней.

Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.

Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).

Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров – это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).

Вопросы и ответы к статье:

Добрый вечер всем будущим мамамПодскадите кто в курсе,12.11.15 сдала 2скрининг,Узи в норме без отклонений,а сегодня получила результат крови!срок беременности на момент сдачи скрининга 18 недель и 2 дня,врач отмечает снижение уровня бета-ХЧ -0,45 МоМ (норма 0,50-2,0 МоМ)Подскажите кто сталкивался очень переживаю

У меня был ХГЧ ниже нормы во втором триместре, сказали подозрение на ФПН, прописали курантил, вроде гинипрал и много всякого ещё, уже не помню названий. Потом мы пошли на доплер и там сказали что всё в норме, наверное лечение помогло. А что говорят врачи?

Забыла сказать. ХГЧ нормализовалось после лечения. Я ответственно подошла к приему всех прописанных мне таблеток, все в норме сейчай, но я всё равно ещё как бешеная повторно сдаю кровь на ХГЧ в частной больничке, боюсь за малыша и не хочу, чтоб это повторилось.

Добрый день!Сдавала кровь на хгч в 6 недель беременности 37.000 врач сказала все хорошо это норм.сдала повторно через неделю в 7 недель. 32.900 это тоже входит в норму но почему он уменьшился?у кого нибудь так было?

Здравствуйте, Марина!
С увеличением срока беременности уровень ХГЧ в норме должен снижаться, что у вас и происходит: уровень ХГЧ находится в пределах нормы, но с каждой неделей снижается. Так что не переживайте, всё у вас в порядке. Лёгкой вам беременности!

С уважением, А. Бережная, к.м.н., врач акушер-гинеколог и автор статей о здоровье

Еще раз Здравствуйте. Вчера сделала УЗИ плода,сердцебиение есть,и срок поставили 8 недель и 2 дня.Все хорошо.Но моя врач из ЖК так и в недоумении почему ХГЧ снизелся. Спасибо вам огромное успокоили,ото я уже думала на самое плохое.

Вот и я в недоумении от таких врачей ЖК, удивляюсь я им. Но вы не волнуйтесь, будут вопросы – пишите! Тут вам рады всё разъяснить и помочь советом.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на 5 день после переноса ХГЧ 29,9, на седьмой – 37,2! Почему так плохо растёт? Что может значить?

Здравствуйте! Плохой рост ХГЧ может быть при угрозе выкидыша или дело закончится неразвивающейся беременностью ?

Здравствуйте. На 27 день цикла хгч показал 167,92МЕ/л. Нормально ли это?

Здравствуйте. Да, нормально. Но за развитием беременности лучше следить по приросту ХГЧ. Уровень ХГЧ должен удваиваться каждые 2 дня вплоть до 8 недели беременности.

Пожалуйста ответте 13ый день переноса ХГЧ показал 14,1. это норма

Ангелина, подскажите, пожалуйста. Я сделала пару тестов, вторая полоска еле-еле видна. Сдала кровь на 82 Мед. Последняя менструация 29.10.10 по 2.11.2016. Врач сказала это сбой МЦ ,ждите месячных. Может ли быть это беременность?

Марина, ХГЧ равный 82 говорит о том, что вы беременны. Следите дальше за ростом ХГЧ. Он должен удваиваться каждые 2 дня. Когда он достигнет 2000 Мед – можете идти повторно на УЗИ.

Добрый вечер, сегодня 1 день задержки, хгч сдавала вчера результат 290…это нормально? Боюсь внематочной беременности (((((

Здравствуйте ! У нас с девушкой был не защищённый Па 27 числа. Месячные у неё приходят 6-7 числа, но в этот раз они начались раньше на 7 дней. Говорит, что грудь немного побаливает и живот. Сегодня сдавали мочу и кровь на ХГЧ, но в моче ничего не понятно из-за месячных, а кровь близко к положительному результату 14 или 15.Мы так ничего и не поняли. Подскажите пожалуйста, это же не могут быть просто месячные? Тут же более вероятно, что она беременна, чем нет?

Добрый день хгч 11.12 был 200, 13.12-310, нормальный рост?

Здравствуйте,я не могла забеременеть. .на УЗИ сказали, что в матке полип, готовилась на операцию. Но месячные так не пошли , тест ели ели показывал, сдала на ХГЧ анализ вчера получила результат 82.60. И сегодня я начила кровить. ((Я могу сохранить беременность? Что лучше сделать? (

добрый день, подскажите пожалуйста , срок Б -5 недель 3 дня , слала хгч -6375
скажите пожалуйста это норма? плюс ко всему пью таблетки дюфастон

А мне гинеколог сказала, что хгч должен наоборот нарастать. Где правда?

Да, уровень ХГЧ должен удваиваться каждые 2 дня в первые недели беременности. Поэтому при угрозе самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках рекомендуют сдавать в динамике кровь на ХГЧ. Если его уровень не будет нарастать нужными темпами, то плоду чего-то не хватает для нормального развития или он погиб.
Но на 7-8 неделе уже нет необходимости следить за темпами увеличения ХГЧ, ведь в норме к этому сроку или чуть позже ХГЧ начинает снижаться.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, первый раз сдала хгч, показало 43. Пошла повторно сдавать через 3 дня, показало 117. Норма ли это?

Здравствуйте. Да, это нормальный прирост ХГЧ.

Здравствуйте! Мне 28 лет. Скажите, пожалуйста, сделала узи и скрининг на сроке 11 недель 5 дней. По узи все хорошо, по крови у матери б-хгч 4,95 мом, паппа 0,93 мом? О чем это говорит? При этом принимала утрожестан и поела перед анализом? Спасибо.

Здравствуйте! Не имеет значения сдавался анализ на ХГЧ натощак или нет. Утрожестан способен лишь на чуть-чуть повысить уровень ХГЧ. Не знаю числового значения уровня вашего ХГЧ, но кажется, что это около 200 нг/мл или более, а это значительное превышение нормы.
Причины повышения ХГЧ вы можете найти тут.

Добрый вечер!Я повторно сдала анализ ХГЧ уже в другой клинике,и у меня снова вопрос(т.к. врач из ЖК наверно опять ни чего не сможет объяснить).Анализ показал 74.565.0. сейчас у меня 9 недель
И в расшифровке написано 7-11 недель 20900-291000(медиана-117678).Я не понимаю нормальный у меня результат или нет?

Норма для вашего срока в этой лаборатории – 69289-117678. У вас ХГЧ в норме.
Зачем вы по несколько раз сдаёте кровь на ХГЧ? Что вас волнует?

Меня отправляет врач из ЖК. каждую ниделю.Мне уже и самой не врадость столько денег отдавать.

Анализ крови на ХГЧ по плану назначают 1 раз в первом и 1 раз во втором триместре, как один из способов диагностики хромосомных отклонений. Повторно сдают лишь при подозрениях на угрозу выкидыша, неразвивающуюся беременность или на ошибку в результатах. А так как у вас всё в норме, то в еженедельной сдачи крови на ХГЧ нет необходимости, и вы можете отказаться.

Скажите пожалуйста,я беременна на 13-14недели,но мне врачи сказали что я беременна на третьем месяце до этого не видели,теперь говорят,что Хгч,вырос немного и отправляют к гинетику,у меня покоя нет,у меня уже третий ребенок,я сталкивалась с ошибками в нашей жк,первый ребёнок сказали что умер,но я ушла и хорошо,сейчас ему 9)))

Здравствуйте! После посадки эмбриона 14день ХГЧ -17,2. Это плохо?

Доброго всем времени суток!хочу обратиться с вопросом-делала сегодня узи-по сроку6-7недель,но эмбриона не увидели,сердцебиение не услышали-плодное яйцо 18мм,здала хгч-2550/3-4недели,говорят,что не развивается и замер…но еще не точно… Это действительно так!?чего ждать?

Напишите, пожалуйста, какого числа у вас начались последние месячные.

Просто надо разобраться со сроком беременности. Вы указали уровень ХГЧ, который соответствует 3-4 недели ОТ ЗАЧАТИЯ. Это 5-6 неделя ПО ПОСЛЕДНИМ МЕСЯЧНЫМ (это и есть акушерский срок беременности).
А также вы указали, что размер плодного яйца равен 18 мм, что соответствует 5 неделе по месячным (или 3 неделя от зачатия). Если у вас последние месячные до задержки начались примерно 27-31 октября, то у вас вполне может не прослушиваться сердцебиение и эмбриона может быть не видно, просто ещё рано. Тогда надо будет повторить УЗИ через 1-2 недели.

С уважением, А.Бережная – к.м.н., врач акушер-гинеколог и автор статей о здоровье

Спасибо вам большое,сделала еще раз узи-нашли эмбриончик,сердечко услышали,плодное яйцо выросло на тот момент до 25см,но пугает,что они говорят,что яйцо большое… У меня еще и патология почек-гламерулонефрит с 13лет,родные шутят -мол 2-ня,но это исключено ,нет в роду ни у меня,ни у мужа,но все равно,как-то страшновато…

Плохо, когда плодное яйцо меньше нормы. А в вашем случае важно просто сдавать кровь на ХГЧ каждые 2-3 дня в течении 1-2недель. Если беременность развивается нормально, то его уровень будет с каждым разом увеличиваться вдвое. Это поможет успокоиться, а не переживать всё ли в порядке с малышом аж до следующего планового УЗИ.

Здравствуй! У меня есть вопрос: у меня м были с 25сенября по1 октября. Щас уже почти 24 дней задержки. УЗИ сделала сказали что нет беременнойсти, анализ ХГЧ 18,9 , я не могу понять я беременна? Спасибо за ранне если ответите

Если была бы двойня, то нашли бы два эмбриона.

При хроническом гломерулонефрите надо постоянно следить за состоянием почек по анализам мочи, крови. Необходимо уменьшить нагрузку на почки: кушайте только малосольную еду, никаких солёностей, копченостей и острой пищи.

Скажите пожалуйста,а имею ли я право наблюдаться бесплатно а перинатальном центре ,по моим показаниям?

В женской консультации – да (после постановки к ним на учёт). В пренатальных центрах, если они на коммерческой основе – нет, всё будет платно.

Спасибо вам большое,за помощ и внимание.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Сдала анализы на свободный бета ХГЧ и РАРР-А на сроке 11 недель и 3 дня.
Свободный бета ХГЧ МоМ составляет 0.6164 (26.38 при медиане для 11 недель 42,8)
РАРР-А МоМ составляет 2.8562 (4.77 при медиане для 11 недель 1.67).
Стоит ли переживать или пересдавать анализ?
Заранее спасибо!

Добрый день, Татьяна! У вас свободный b-ХГЧ хоть и у нижней границы нормы, но в норму входит. МоМ РАРР-А хоть и больше 2,0, но согласно нормам лаборатории “Синэво” значение вашего РАРР-А тоже входит в нору (норма 0,70-5,62, медиана 1,67). И вообще, повышение РАРР-А не является признаком наличия у плода хромосомных отклонений. Поэтому по данным скрининга крови нет причин для волнений, и пересдавать анализ нет смысла, у вас всё в порядке.

Спасибо за ответ, Ангелина.

Просто я сдавала анализы на неделю раньше еще (10 недель и 4 дня), но в другой лаборатории, не частной. Там были показатели РАРР-А МоМ 2,9. А бета ХГЧ сделали не свободный, а общий. По нему МоМ составил 1,8. Думали, что просто ошибка в лаборатории, раз завышен уровень РАРР-А, вот и пересдала немного позже. А вот результаты по бета ХГЧ немного испугали, потому что после МоМ 1,8 снижение до МоМ 0,6164… такое резкое. Сразу не заметила, что первый раз сделали не свободный, а общий, подумала, что это риск выкидыша. Как они могут так сильно отличаться?

Смотрите, в кровь беременной женщины выбрасываются как димерные молекулы ХГЧ, состоящие из а-ХГЧ и b-ХГЧ, так и свободные единицы b-ХГЧ. Свободных по количеству меньше, а димерных – больше.
Так вот, в лаборатории определяют димерные молекулы ХГЧ, и высчитывают сколько в них содержится b-ХГЧ (а-ХГЧ не имеет диагностической ценности). А если необходимо определить уровень свободного b-ХГЧ, то высчитывается количество только свободных единиц b-ХГЧ. Понимаете, их нельзя сравнивать между собой, это разные частицы.
Вот если бы вы сдали в 10 недель кровь на b-ХГЧ (или просто ХГЧ) и свободный b-ХГЧ, а потом сравнили бы их с теми значениями, что получили на 11 недели, тогда можно было бы проследить изменения МоМ для b-ХГЧ и свободного b-ХГЧ. А так вы сравниваете коров с козами ?

Большое спасибо, что объяснили. Извините, что вопрос звучал глупо. Должны были оба раза измерять свободный показатель, а в первой лаборатории ошиблись и не заметили слова свободный в направлении, вот я и запуталась и запаниковала. Спасибо, что помогаете разобраться ? и успокоиться ?

Вопрос совсем не глупый, вы же не акушер-гинеколог, чтоб в таком разбираться ? А вообще не важно какой ХГЧ сдавать: и тот, и другой может указать на отклонения в течении беременности. Главное, чтоб он входил в границы нормы, вот и всё.
Здоровья вам и вашему малышу!

здравствуйте! Скажите пожалайста,была на узи на 10 день задержки,врач ничего не увидела,и сказала что киста,при которой тест будет 2 полоски,у меня 11 тестов все положительные! После узи через 2 дня сдала кровь на хгч результат 552! Сейчас 15 дней задержки! Это беременность.

Имеются случаи повышения уровня ХГЧ при наличие фолликулярной кисты, но ХГЧ повышался не так сильно, как в вашем случае. Поэтому, скорее всего, вы беременны. Но вот будет ли эта беременность маточной? – я не знаю, похоже на внематочную. По вашему рассказу можно сказать, что на данный момент ваш акушерский срок – 6 недель и 2 дня (или от зачатия – 4 недели и 2 дня). Тогда ХГЧ должен быть в два раза больше.
Поэтому следует повторить УЗИ у другого специалиста и повторно сдать кровь на ХГЧ (при беременности его уровень должен увеличиваться вдвое каждые 2 дня).
А какого числа у вас начались последние месячные? Месячные регулярные (бывали ли раньше задержки)?

30 окт пришли 2 ноября кончились,последнее время не было задержек! Завтра хочу здать повторно хгч!

а когда были то максимум на 2 день приходили! Грудь в объёме увеличелась,вены на груди,побаливает!

Такие симптомы подходят как к признакам беременности, так и к признакам ПМС. Месячные могут ещё пойти, возможно у вас просто гормональный сбой. Но вот уровень ХГЧ очень похож на “беременный”, и судя по первому дню последней менструации, у вас 6 недель и 5 дней. Возможно узист принял плодное яйцо за кисту, но тогда почему плодное яйцо ещё не опустилось в полость матки?

Подскажите, пожалуйста, последние месячные были 5 марта до сегодня нет, хгч – 0,61. Что значит? Тесты отрицательно.

По результату ХГЧ вы не беременны. Необходимо прийти на приём к гинекологу и провести УЗИ, чтобы выяснить причину такой задержки.

но у меня не когда не было такой задержки,и тест не был положительный! а сейчас их 11 шт положительных,а грудь увеличилась до очень нормальных размеров.

я тоже так подумала что врач просто перепутала,но нет она утверждала что это киста(((((

Жду от вас результатов повторного ХГЧ. И хорошо было бы сдать УЗИ у другого специалиста, надо пока не поздно удостовериться в маточной беременности.

хорошо,я обязательно напишу как будет готов результат)

Я вас поздравляю, ХГЧ у вас беременный! ? Теперь надо пройти УЗИ у нормального специалиста и подтвердить маточную беременность.

Читайте также:  При беременности мужу анализ вич

Была сегодня на узи, поставила заключение: Эхо-картинка расширения вен матки, кистозного образования в области малого таза (внематочная беременность?), но не в матки не в трубах нет ничего(((((((((((

Ох, я очень надеялась, что плодное яйцо опуститься в полость матки, бывает с запозданием плодное яйцо выходит из маточных труб, но раз узист ничего не видет в матке ?

Мария, вам назначили лечение? Кровяных выделений всё нет? Ну уж не могу успокоиться, такой скачёк ХГЧ хороший был. Что врачи говорят, есть время подождать, найденное ими кистозное образование не увеличивается в размерах?

Я бы очень рекомендовала сделать повторное трансвагинальное УЗИ через 1 неделю. Уж как-то всё подозрительно. Некоторые кисты могут давать появление ХГЧ в крови женщины, но его уровень должен быть более-менее стабильным, а вот беременность как раз на ранних сроках даёт такой скачёк ХГЧ, как у вас.
Может ещё срок маленький, а может внематочная (поэтому надо не упустить тот момент, когда развивающийся плод может наделать беды).

А об утолщении эндометрия говорили? При беременности он утолщается. Может ещё плодного яйца не увидели из-за специфической структуры эндометрия.

написано эндометрий: 11мм,эхоплотность неравномерно повышена.выделения вчера были коричневые,а сейчас вот уже прям красные похоже как месячные идут.

повторное узи назначила через 7 дней,но плодное яйцо она ни где не увидела(((ни в матке ни в трубах нет((

Ну раз выделения кровавые пошли, то уже нечего искать на УЗИ ? просто много было в моей практике случаев, когда на УЗИ находили кисту желтого тела, а потом девочки через 37 недель рожали эти “новообразования в малом тазу”. Видимо беременность всё-таки была, но сорвалась ? таких случаев за жизнь женщины может быть уйма, мы просто можем даже не знать, что беременны, думаем, что просто месячные задержались, а на самом деле это природный отбор сделал своё дело – выживает сильнейший.
Не отчаивайтесь, беременность ещё будет. Я жду от вас “полосатых” вопросов через несколько месяцев ?

спасибо вам большое. Я обязательно уду держать вас в курсе)))))

Ангелина, я хожу в туалет по маленькому, после мочи начинает идти кровь, а сделала тест, он показал сразу прям 2 полоски жирные! Что это такое. (((

Скорее всего, кровь идёт из влагалища, а не из уретры. Просто при мочеиспускании идёт напряжение мышц, потом их расслабление, и остатки эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки) отторгаются и выходят. Такое происходит при менструации, после срыва беременности или при некоторых заболеваниях по-женски. Тест ещё может некоторое время полосатиться после срыва (ведь в крови женщины всё ещё остался гормон беременности) или самопроизвольный выкидыш ещё не произошёл полностью, или беременность внематочная.
Вот если произошло прерывание беременности, то сдав повторно кровь на ХГЧ, его уровень не должен больше нарастать, он наоборот должен уменьшаться.
Хотя редко, но всё-таки существуют такие патологические случаи, когда у женщины в первом триместре идут кровяные выделения, и она даже не подозревает о своём положении, полагая, что это месячные.

Здравствуйте, не могли бы помочь, я сдавала анализ крови на беременность, пришли результаты ХГЧ 101175,5 мМЕ/мл. Это к какой недели относится?

Здравствуйте. У каждой лаборатории свои нормы, поэтому такие вопросы необходимо задавать у лаборанта. На первый взгляд похоже, что у вас 5-6 неделя от зачатия (это 7-8 акушерская неделя), а там узнавайте в лаборатории, где делали анализ.

Добрый день, я сдавала хгч на 12 дпо он был 68,54, что соответствует 3 неделям, а ровно через неделю сдала было2178,0, что соответствует 5 неделям, нормально ли все, очень переживаю, и куда делась 4 неделя?

Может у вас двойня? УЗИ покажет. Вы принимаете Дюфастон или Утрожестан (или другие гестагены)? Мучает ли вас ранний токсикоз с рвотой? Есть ли у вас сахарный диабет, проверяли ли вы недавно уровень сахара в крови?

Добрый день, я ни чего не принимаю, болезней ни каких нет, чуствую себя хорошо, еслиб не анализы на хгч не подумала что беременна, цикл у меня стабильный 26-27 дней, можно сверять часы, но тест сделала за 3 дня до мес. Показал 2 жирненькие полоски и на след день сдала кровь. А что по моим показателям что то не так?

Давайте разберёмся. Я знаю, что ваш менструальный цикл длится 26-27 дней, и он регулярный. А какого числа у вас начались последние месячные? Вы планируете беременность, поэтому и сдали кровь на ХГЧ ещё до задержки месячных? И как вы определили, что кровь вы сдали на 12 ДПО?

Просто скачёк ХГЧ был слишком резкий. Такое может наблюдаться, если:
1) вы после первого анализа на ХГЧ начали принимать препараты для поддержания беременности типа Утрожестан или Дюфастон (они содержат искусственные гестагены, повышающие уровень ХГЧ в крови женщины);
2) у беременной поднялся сахар в крови;
3) начался сильный токсикоз с рвотой;
4) женщина носит двойню.
Через 1,5-2 недели пройдите УЗИ, чтобы подтвердить маточную беременность и определить количество плодов.
Повышение ХГЧ может указывать и на хромосомные отклонения у плода, но думаю это не ваш случай.

Здравствуйте, сдавала анализ хчг 06.09 результат был 386, пересдала через неделю 13.09 результат 12676, не мало ли?

Здравствуйте, Ангелина! У меня 11 неделя беременности сдала хгч результат 92999.0. Норм или нет? А УЗИ мне назначили 31 декабря, переживаю очень, ждала этого ребенка, а сердцебиение проверяла на 6-7 недели беременности, сказали сердцебиение есть, у меня нет никаких рвот, нечего, только грудь опухла и все. Спасибо заранее.

Здравствуйте! Уровень ХГЧ в норме.
Гоните прочь волнения, это не на пользу вашему малышу! Ему нужна спокойная мама ? Наслаждайтесь беременностью, а не омрачайте это прекрасное время в жизни любой женщины беспочвенными волнениями. Вы меня услышали? ?

12 неделя, уровень хгч 174864. 3 узи все норма. Скажите, все ли хорошо? Отец.

Пусть лучше будущая мама напишет, что её беспокоит, так как вы указали не то, что надо… так как абсолютно ничего не понимаете. Беременной виднее, что её волнует, что указать и что её просят уточнить по анализам.
Вы не обижайтесь, это хорошо, что вы перевиваете за мать вашего ребёнка, но просто ваш вопрос звучит примерно так: глаза голубые, 7 лет. Кто у нас: мальчик или девочка?

Спасибо! А мне каждый прием ставят угроза выкидыша, и уже 2 раз сдаю мазок на угрозу. Я не могла забеременеть 7 лет я прошлом году в это время сделала ЭКО тоже пролет а сейчас сама забеременела из за этого очень переживаю. Врач толком тоже нечего не говорит.

По возможности соблюдайте половой покой, не поднимайте никакой тяжести (не более 3 кг), чаще неспешным шагом прогуливайтесь по парку (периодически глубоко дыша свежим воздухом, так вы обогащаете кровь кислородом, необходимым малышу), научитесь быстро успокаивать себя (при стрессе попросите любимого человека обнять вас, скушайте кусочек любимого лакомства или включите любимую музыку/фильм), ведь гормоны стресса выбрасываются в кровь и попадают к малышу, что негативно влияет на его развитие. Пересмотрите своё питание (больше фруктов, овощей и зелени, каш и мяса, кисломолочных продуктов) и режим дня (спать не менее 8 часов, ложиться не позже 22.00).
Так вы создадите для ребёночка все необходимые условия для его нормального развития. Плод куда сильнее, чем кажется. Главное, чтобы у него было всё необходимое для борьбы за жизнь. Через это проходят все люди, и ваш малыш пройдёт, и порадует вас своим первым криком где-то через 28 недель ?
Лёгкой вам беременности!

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, последние месячные были 1.11.2015, цикл у меня 35-39 дней, сделала два теста 1 декабря, т.к. чувствовала себя не очень, одна полоска, затем через два дня опять два теста и опять одна полоска, потом ждала месячных они не пришли, но живот болел как в эти дни, сделала тест 9 числа опять одна полоска, ждала месячных они не пришли, сделала 12 тесты штук 7 один планшетный остальные простые, вышла вторая полоска, но не яркая, затем купила эвитесты и на след день показало уже 2 полоску пусть не совсем жирную, но яркую. Пошла на учёт вставать 14 посмотрела гинеколог сказала 5-6 недель и прийти в январе 12 на учёт, витамин е, фолибер и папаверин свечи назначила, все дни начиная с дней задержки у меня то кололо раньше, потом стало как бы скручивать в области яичников, я испугалась, хотя все говорят что это норма, растягивается матка, особенно болит когда поднимаюсь по лестнице или хожу, болит не всегда и отпускает через секунд 10-30, хотя бывает порой дольше, решила все-таки сходить к гинекологу, 22 сходила на приём, показала где болит, она сказала пойдём сделаем узи вагинально, сделали, она сказала, что эта точка соответствует 5 неделям, хотя по месячным у меня уже 7,5 вроде… Я спросила что это может быть, она сказала или же поздняя овуляция или же замер плод((( сказала сдавать хгч два раза, чтобы была динамика и к ней через неделю… Неужели все так плохо? Выделений нет, грудь чувствительная, правда токсикоза и не было с начала беременности. Порой только немного подташнивает, пью дюфастон, верю в лучшее конечно, но переживаю.

Не переживайте раньше времени, судя по вашему расказу ещё ничего такого не произошло, чтобы паниковать. Вот сдадите кровь на ХГЧ, потом через 2-3 дня ещё раз и посмотрите развивается плод или нет. Должно быть удвоение уровня ХГЧ, т.е. числовое значение второго анализа должно быть где-то в 2 раза больше, чем было первое. А пока ещё рано о чём-то судить. Пишите, если что.

ХГЧ 2570, т.е. 4-5 недель, но мне кажется это совсем мало.

Как я понимаю, это 4-5 эмбриональных недель (т.е. от зачатия, овуляции). Как раз это 6-7 акушерских недель (от первого дня последних месячных). На данный момент у вас как раз 7 акушерская неделя. Через 2-3 дня сдайте ещё раз кровь на ХГЧ, должно быть удвоение значения (ХГЧ около 5000 должен быть или выше).

Чтобы убедиться в этом, спросите в лаборатории: срок указан от зачатия?

При УЗИ вам снимали размеры плодного яйца и КТР плода, а потом сравнивали полученные данные с табличными и указали вам эмбриональный срок в 5 недель, что соответствует 7 акушерским неделям (по месячным). Просто до 12 недели беременности во всех нормативных таблицах гинекологов указаны эмбриональные недели, а после 12 недели и до самих родов вам на УЗИ уже будут говорить только акушерский срок (от месячных).
Вы, должно быть, очень запутались в неделях. Отсюда и переживания. Прочтите статьи про первую, вторую и третью акушерскую неделю и всё встанет на круги своя ?

Спасибо вам огромное за поддержку, после ваших слов я уже верю в лучшее! Просто мне показалось, что хгч маленький какой-то. А то уже столько море слез наревела.

Результат хгч через 2 дня 6400, это нормально ? Больше, чем в два раза вырос.

Добрый день. Буду признательна Вам за ответ. 29.10 Первый день последних месячных. Цикл 30 дней. 23.12 по результатам узи маточная беременность 6 нед 4-5 дней. Ктр 6-7 мм, сердцебиение +. Результаты хгч и прогестерона от 23.12 (инвитро).: 37291 мЕд/мл и 38,4 нмоль/л. Уже неделю на поддержке дюфастоном 1т. 3 раза в день, т.к. было разово небольшое пятнышко светло коричневого цвета и небольшие тянущие боли. Сейчас жалоб нет. Кроме дюфастона принимаю фолио, E, магнеВ6. В анамнезе выкидыш на 5 неделе пол года назад. У меня есть повод беспокоиться по поводу несоответствия акушерского срока сроку по узи и анализам? Не низок ли прогестерон? Купила утрожестан, но пока не решаюсь его вводить. К гинекологу в понедельник.

Добрый день, Евгения! А с чего вы взяли, что есть несоответствие сроков по УЗИ и анализам?

У вас всё соответствует, просто вы запутались с неделями: по величине КТР плода указывают эмбриональный срок, который на 2 недели меньше акушерского. Выходит, что плод по УЗИ соответствует 6 эмбриональным неделям, а это 8 акушерских недель. А что касается анализов, то указанные вами значения входят в норму по вашему сроку.

Ваши нервы до добра не доведут, так что не накручивайте себя. У вас всё в порядке!

Добрый день! Хочу попросить у Вас уточнения моих анализов. У меня задержка 8 дней. Тест на беременность показывает 2 полоски. Решила сдать кровь на хгч. Понять ничего не могу:) Задержки до этого не было никогда, все стабильно и хорошо. Результат показал 1.041, единицы mIU/mL. В связи с новогодними праздниками запись к гинекологу только после 11 января. Поэтому меня интересует вопрос, я беременна? Спасибо.

У не беременных женщин уровень ХГЧ – от 0 до 5 mIU/mL. У вас 1,041 mIU/mL – значит беременности нет. Да и тест не мог показать две полоски, он показывает две полоски только когда в моче женщины содержиться ХГЧ в количестве от 10 mIU/mL и выше. Может тест бракованный?

Добрый день! У меня хгч на 17-18 недель беременности 85420/3, 5.
Хгч на 19-20 недель беременности 150973/8, 5. О чем это может говорить?

Здравствуйте! Повышение уровня ХГЧ может наблюдаться при:
1) наличие у плода хромосомных нарушений;
2) приёме беременной синтетических гестагенов (например, Утрожестана или Дюфастона) во время проведения анализа крови;
3) наличие у беременной сахарного диабета.

Добрый день, у меня нет задержки, но у меня молоко с груди, боль в пояснице, тошнота, перемена настроения кардинальная, базальная темп 37.5.
Пошли на узи, сказали у меня есть в левой части новообразование
и для подтверждения – сдать анализ, и если будет больше единицы – значит можно меня поздравить. Сдали. У меня 2.0, только вот я не разбираюсь в этих мМЕ\мл. И поход к врачу будет аж после нового года, а ждать не хочется.

Здравствуйте!
Я вас поздравляю с Новым годом и с новым Счастьем, ведь вы беременны! ? Срок ещё совсем маленький, где-то 6-10 дней от зачатия. Через 2 недели можно повторно сделать УЗИ, чтобы подтвердить маточную беременность.

Спасибо!)))
Обязательно сходим!)только вот можете написать пояснения про эти мМЕ\мл
что бы я в дальнейшем не сидела как дурочка глядя на анализы)

Конечно, могу написать ?
Вы сдаёте кровь на определение уровня хорионического гонадотропина человека (сокращённо ХГЧ). Этот гормон у здорового человека практически не вырабатывается, и его уровень в крови небеременной женщины должен быть менее 1 мМЕ/мл. У человека повышается ХГЧ при некоторых опухолях, кистах (например, при кисте жёлтого тела) и при беременности. При кисте или опухоли уровень ХГЧ не нарастает, поэтому я вам рекомендовала повторно сдать анализ крови на ХГЧ, чтобы подтвердить беременность.
А при нормальном развитии беременности с увеличением срока уровень ХГЧ каждые 2-3 дня удваивается, достигая максимума на 8-12 неделе, а потом он медленно снижается, и с 16 до 34 недели остаётся примерно на одном уровне.
При внематочной и/или замершей беременности, угрозе прерывания беременности, хронической фетоплацентарной недостаточности – ХГЧ ниже нормы.
При хромосомных нарушениях у плода, раннем токсикозе у матери и/или сахарном диабете – ХГЧ выше нормы. Также при многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличен пропорционально количеству плодов, вынашиваемых женщиной.
О нормах спрашивайте у лаборанта, у которого забираете результаты анализа, или у вашего гинеколога. Просто у каждой лаборатории свои нормы ХГЧ. Так и спрашивайте: “А какая норма ХГЧ для моего срока? У меня (например) 3 неделя от зачатия.”
Акушерский срок беременности и от зачатия можете рассчитывается с помощью нашего бесплатного онлайн-калькулятора, указав месяц и дату ПЕРВОГО дня месячных (т.е. число, когда начались последние месячные).

Скорее всего, для вашей лаборатории в 3 недели беременности норма будет 5,8-71,2 мМЕ\мл; в 4 недели – 9,5-750,0 мМЕ\мл; в 5 недель – 217,0-7138,0 мМЕ\мл и т.д.
Но повторюсь, нормы спрашивайте в лаборатории.

Говорить лаборанту нужно срок от зачатия. А он вам скажет нормы ХГЧ.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, родила первого ребенка 18.03.2015. Месячные явились только 20 мая 2016, потом 25 июня и задержка. Уровень хгч показал 653 (соответствует 2-3 неделям). По задержке 5-6 недель. Гинеколог отправил на узи, показало маточную беременность, эмбрион 7 мм. Переживаю, что маленький плод… Нормально ли это?

Здравствуйте! 2-3 недели, которым соответствует срок беременности по результатам уровня ХГЧ – это срок от зачатия. К нему надо прибавить 2 недели, чтобы получить акушерский срок. Выходит, что уровень ХГЧ на момент сдачи анализа соответствовал 4-5 акушерским неделям.
Что касается УЗИ, то эмбрион, размером 7 мм, говорит о том, что беременности на момент УЗИ было 6,2-6,6 акушерских недель. Если бы вы указали числа проведения УЗИ и сдачи крови на ХГЧ, то можно было бы сопоставить эти данные. А так сопоставляйте сами и делайте соответствующие выводы.

Здравствуйте. Задержка 7 дней. Узи сделала 29 декабря, оно показало, что эмбрион в матке не лоцируется. Последние месячные были 25 ноября. Цикл 28 дней.
То есть на 29 декабря была задержка 7 дней. Месячные должны были начаться 22-23 декабря. ХГЧ тоже сдала 29 декабря и результат 7122 мед/ед. Норм ли это?

Здравствуйте!
Судя по всему, у вас на данный момент срок беременности равен 3-4 неделям от зачатия или 5-6 акушерским неделям. Уровень ХГЧ как раз соответствует 3-4 неделям от зачатия. Хорошо было бы сдать повторно кровь на ХГЧ через 2-3 дня, чтобы проследить за развитием беременности. Ну и сделайте повторное УЗИ через 1-2 недели, возможно, даже у другого специалиста. Думаю, что опыта ранней диагностики беременности у этого узиста маловато.

Добрый день! У меня такая ситуация, цикл 32 дня, овуляция поздняя, программа мне считает, что я нахожусь на 9 неделе (8+). Сдавала хгч последний раз, когда эмбриону был месяц, он так и показал 3-4 недели (19900), хотя тогда я задумалась, какие недели указываются: акушерские или эмбриональные. Через 2 недели смотрели, сердцебиение не видно, говорят должно быть давно, хгч в срочном порядке взяли 14000, то есть эмбриону 6 недель. Отправляют на прерывание, так как нашли ещё и уреаплазму и токсоплазму (антитела). Есть надежда? Чувствую себя как и раньше, живот только стал мягким, а до этого был упругий. Спасибо.

Добрый день! Подождите, какое прерывание?! Из-за того, что сердце не прослушивается и найдены антитела к уреаплазмозу и токсоплазмозу?
В первом триместре нормы ХГЧ указаны для срока беременности от зачатия (т.е. эмбриональные). Выходит, что когда эмбриону было 4 недели от зачатия, уровень ХГЧ в вашей крови был равен 19900, что соответствует 3-4 неделе беременности. А через 2 недели (когда плоду было 6 недель от зачания) уровень ХГЧ соответствовал сроку в 6 недель.
Сейчас у вас 8 недель (и сколько-то дней) – это акушерский срок, который вам рассчитала программа. А это 6 эмбриональных недель (и сколько-то дней). В чём проблема? Всё идёт как положено, если я правильно вас поняла. Укажите, пожалуйста, дату, когда у вас начались последние месячные; и примерные даты сдачи крови на определение уровня ХГЧ.

А что по УЗИ? Плодное яйцо в матке визуализируется? Какой средний внутренний диаметр плодного яйца? Эмбрион видно в плодном яйце? Какие его размеры (КТР плода)?
Рекомендую сходит через неделю на приём к гинекологу в другую платную клинику.

Мягкий живот не признак чего-то плохого. Наоборот, живот твердеет при гипертонусе матки, который может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Если нет кровяных выделений (даже небольшие кровавые пятна на белье – это плохо)и тянущих болей в пояснице, то вашей беременности ничего не угрожает. Видно, просто раньше был тонус, а сейчас его нет, что очень хорошо.

По поводу уреаплазмы и токсоплазмы. Антитела бывают разные: IgM и IgG, IgA. Неблагоприятным при беременности считается появление IgM в высоких титрах без наличия IgG, что говорит о протекании в организме острой инфекции, которой женщина заразилась впервые. Обнаружение IgM и IgG (с низкой авидностью – ИА 40%) в организме женщины происходит обострение хронической инфекции. А при определении только IgG – инфекция была перенесена (вылечена) ранее или болезнь перешла в хроническую стадию.
Вам должны после 20 недели назначить лечение токсоплазмоза, а не назначать прерывание беременности.

И хочу вас немного утешить: за время моей практики достаточно часто ко мне приходили девочки, у которых в ЖК до полных 7 эмбриональных недель не обнаруживались эмбрионы в плодном яйце и сердечко не прослушивалось. Такие уж аппараты и специалисты.

Доброй ночи! Спасибо за ответ он очень развёрнутый. Смотрите первый день менструации 4 ноября 2015, овуляция поздняя, первое УЗИ было 9 декабря – плодное яйцо 3 мм, хгч 3500, потом 14 декабря – хгч 8000, плодное яйцо 7,5 и эмбрион 1,5. Затем 24 декабря – хгч 19900.
И 8 января днём взяли после еды во время стресса 14000, пишет по УЗИ мой гинеколог: смотрела 9-10 недель по менструации, яйцо 21*10*29, соотв. 5 нед бер., 1 эмбрион копчико-теменной размер – 2,9 мм, соотв. 5 нед., желточный мешок +, размеры матки 60*54*57.
Посев уреаплазмы – 10,5 степени, цмв 4,08 (авидность 54%), токсоплазма IgG 236,5 (авидность 47%), от краснухи делали прививку (тоже авидность 81%). Вот так.

Мазок при этом уже дважды нормальный (на флору).

источник