Анализ ифа на впг при беременности

Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека. Вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа инфицировано 65 — 90% населения планеты, однако проявляется он далеко не у всех инфицированных. Передается ВПГ 4 путями: воздушно-капельным, половым, контактным (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и вертикальным (от матери к ребенку во время вынашивания плода и во время родов).

Наиболее грозными последствиями обладает герпетическая инфекция. перенесенная плодом внутриутробно. Если у взрослого человека вирус герпеса обитает в нервных узлах, не разрушая клетки, то нервная система плода беззащитна перед агрессией вируса. Происходят необратимые изменения в головном мозге и проводящих путях. Наиболее частые клинические проявления герпетической инфекции — детский церебральный паралич (или ДЦП) и снижение интеллекта (умственная отсталость). Поэтому рекомендуется перед беременностью надо узнать, является ли женщина носителем вируса. В случае обнаружения активной герпетической инфекции, необходимо пройти курс лечения и спустя 6 месяцев планировать беременность.

Наиболее опасно заражение вирусом герпеса на первых 12 неделях беременности.

Для диагностики вируса простого герпеса 1 и 2 типов наиболее широко используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов с определением авидности IgG и IgG к предранним белкам вируса.

Что такое ИФА? Это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).

Что такое иммуноглобулины (антитела)? Это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать агрессоров .

Что такое иммуноглобулины М (Ig M) первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпеса, появляющиеся в крови в течение 1 — 2 недель от начала инфекции. Антитела IgM к вирусу герпеса — преимущественно показатель первичной инфекции. У 10 — 30% людей при активации старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM.

Что такое иммуноглобулины G (Ig G)? Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. В случае реактивации вируса (при снижении иммунитета, переохлаждении и. т.д.) количество иммуноглобулинов G в крови резко возрастает.

Что такое IgG к предранним белкам ВПГ 1,2 типов? Эти иммуноглобулины вырабатывыются немного позже IgM и также являются показателем острой или активации хронической герпетической инфекции

Что такое авидность IgG к вирусу простого герпеса? Авидность (от avidity — жадный) — это оценка способности антител IgG связываться с вирусом простого герпеса для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.

Каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референсные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Анализ крови позволяет обнаружить циркулирующий в сосудах вирус простого герпеса методом ПЦР, а также узнать уровень антител IgM и IgG к нему.

Положительный результат анализа методом ПЦР показывает, что в данном образце крови, сданном для исследования, содержится генетический материал вируса, заболевание есть. Результат потрицательный — вируса в нет, заболевания нет.

С антителами сложнее, ведь их несколько видов, появляются на разных сроках и клиническое значение у каждого, не то что свое собственное, а зависит от другого. Так что для проверки антител к вирусу простого герпеса сдавать нужно и IgM и IgG.

Расшифровка результата анализа крови на антитела к вирусу простого герпеса (1,2 типов):

—IgM отрицательный,IgG положительный — латентная герпетическая инфекция. Смело планируйте беременность, плод полностью защищен антителами. Только при появлении подозрительных на герпес высыпаний анализ повторяют.

—IgM отрицательный,IgG отрицательный — инфицирования вирусом простого герпеса не было вообще или произошло не позже 1-2 недель тому. Анализ стоит повторить через 2-4 недели и при появлении симптомов герпеса.

— IgM положительный,IgG отрицательный — острая герпетическая инфекция.

• до беременности — противовирусное лечение, планировать зачатие через 2-3 месяца, когда будут отрицательные показатели IgM
• при беременности — прерывание не показано и не может быть рекомендовано без результатов УЗИ плода. Проводят лечение противовирусными препаратами только с учетом индивидуальных данных пациентки, желательно в конце I триместра. Выявление пороков развития плода на УЗИ может быть показанием к медикаментозному аборту, но только при согласии самой женщины. Анализы на IgM и IgG к вирусу простого герпеса повторяют каждые 2-4 недели, а после того как IgM станет отрицательным — каждые 3 месяца.

—IgM отрицательный или положительный иIgG положительный — это обострение хронической инфекции или поздний период первичного заражения проситым герпесом.

Частота инфицирования вирусом протого герпеса плода очень (ну, очень) маленькая. Опасаться нужно свежих герпетических высыпаний на половых органах непосредственно за 2-3 недели до родов. Ребенок проходя родовыми путями легко инфицируется, а вирус герпеса у новорожденного ведет к развитию энцефалита.

Антитела, свидетельствующие о предшествующей или текущей инфекции вирусом простого герпеса l или ll типов.

Специфические IgG появляются обычно через 10–14 дней после проникновения вируса простого герпеса в организм и сохраняются длительное время и пожизненно (серопозитивность). Не обеспечивают стерильного иммунитета и стойкой защиты от реактивации инфекции.

Anti-HSV-lgG скорее являются маркером инфицированности организма вирусом простого герпеса, чем показателем стойкого иммунитета к нему. Их наличие в крови отмечается у подавляющего большинства населения. Отсутствие anti-HSV-lgG говорит об отсутствии инфекции вирусами простого герпеса l и ll типов в прошлом и потенциальном риске первичной инфекции в будущем (важно для беременных и лиц с другими видами иммунодефицитов). Недавняя первичная инфекция и реактивация герпетической инфекции характеризуются достоверным приростом anti-HSV-lgG в пробах, взятых в динамике за 2-недельный период. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG.

Референсные значения — норма
(Herpes simplex virus (HSV, вирус простого герпеса) 1 и 2 типа, IgG антитела, качественный, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

B пределах референсных значений:

1. Отсутствие хронической инфекции вирусом герпеса l и/или ll типа.

2. Острая инфекция не исключена (ранние сроки), но мало вероятна. В случае, когда не обнаружена острая инфекция, внутриутробная инфекция вирусом простого герпеса исключается.

1. Планирование беременности (рекомендуется обоим партнерам).

2. Признаки внутриутробной ин-фекции, фето-плацентарная недостаточность.

4. Иммунодефицитные состояния.

5. Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.

6. Пузырьковые герпетиформные вы-сыпания.

1. Хроническая инфекция ВПГ l или ll. Повышение уровня антител более чем на 30 % при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение уровня антител соответствует положительной динамике.

2. Исследование при беременности: перенос инфекции плоду возможен, его вероятность неизвестна (если исследование впервые выполнено во время беременности) или невысока (если исследования до беременности выявляли присутствие anti-HSV-IgG).

Найдите этот анализ в другом населенном пункте

источник

Беременность – естественный процесс в жизни женщины. Чтобы он протекал легко и без осложнений, необходимо создать в организме здоровую среду и подлечить некоторые болезни. Это касается и двух распространенных вирусов – ВПГ и ЦМВ.

ВПГ при беременности – это опасное состояние, нуждающееся во врачебном вмешательстве. Расшифровывается аббревиатура как вирус простого герпеса. Он не опасен для взрослого человека, а вот ребенку может причинить вред. Есть два вида поражения – один передается половым путем и таит в себе опасность для плода, локализуясь в области слизистой оболочки половых органов. Второй – безопасный при проведении определенных мер профилактики. В статье будут изучены особенности лабораторной диагностики инфекции, расшифровка результатов и комплекс лечебных мероприятий.

Риск передачи вируса ребенку во многом зависит от срока заражения. Например, если срок составляет 20 недель, то вероятность инфицирования малыша низка, но если это случится, то беременность выльется в тяжелые последствия, включая выкидыш. Если женщина заразилась на третьем триместре, то вероятность угрозы увеличивается, так как передача ВПГ осуществляется в 50% ситуаций. Есть три варианта инфицирования ребенка:

• при беременности в утробе;
• при родах;
• после родов.

В 90% передача инфекции происходит при родах в случае присутствия у роженицы высыпаний в области половых органов. Такая же статистика и при передаче цитомегаловируса – ЦМВ.

Во избежание осложнений при беременности медики рекомендуют заниматься планированием беременности. При желании женщина может сдать анализы. Диагностика ВПГ относится к стандартному обследованию, поскольку эта болезнь несет для ребенка опасные последствия, наряду с токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом. Если получить информацию о присутствии этих возбудителей заранее, можно вылечиться и оградить будущее вынашивание ребенка от различных осложнений. Анализ должна сдать не только будущая мать, но и будущий отец.

В случае первичной инфекции плод заражается в 40% ситуациях. Если речь идет о реактивации текущей инфекции, то вероятность заболевания ребенка снижается и составляет лишь 2%. Врожденная инфекция ЦМВ встречается у 2% всех появившихся на свет деток.

Есть несколько причин, способствующих передаче вируса плоду:

• через семенную жидкость мужчины;
• проникновение из эндометрия, цервикального канала;
• через плаценту;
• при родовой деятельности.

В современных исследованиях вероятность путей заражения оценивается неодинаково. Если заболевание произошло у беременных и передалось плоду, это может привести к следующим патологическим состояниям:

• рождение недоношенного ребенка;
• развитие инфекционного процесса: мертворождение, произвольный аборт, не вынашивание ребенка;
• проявление у новорожденного врожденной формы ЦМВИ, которая сопровождается различными пороками в виде желтухи, гепатита, грыжи в паху, уродства;
• рождение ребенка с инфекцией, которая даст о себе знать не на первых месяцах жизни, а впоследствии.

Таким образом, если мать – носитель этого заболевания, риски для плода высокие. Этим и обусловлена необходимость планирования беременности.

ВПГ и ЦМВ выступают в качестве распространенных вирусов, которые с наибольшей частотой и вероятностью передаются плоду. Педиатры говорят о статистике, при которой порядка 1% детей рождается уже с присутствующей инфекцией. У некоторых новорожденных выраженные симптомы отсутствуют, и проблемы, связанные с заболеванием, их вовсе не беспокоят. Но часть рожденных с ЦМВ или ВПГ младенцев страдает от проблем со здоровьем на протяжении всей жизни. К основным признакам, которые встречаются у больных, можно отнести:

• общее недомогание, частую слабость;
• глухоту;
• повышение температуры тела;
• внешние дефекты;
• отсталость в умственном и физическом развитии;
• частая заболеваемость простудой.

У будущей мамочки вирус первого типа влечет за собой возникновение болезненных высыпаний в виде пузырьков, которые образуются на губах. Заражение самим вирусом происходит обычно в раннем возрасте, и в течение нескольких лет он может никак не проявляться. Пути передачи – совместное использование посуды с носителем болезни, поцелуй.

Вирус второго типа сопровождается высыпаниями в области половых органов, поэтому его называют генитальным герпесом. Заразиться этим заболеванием можно только при половом акте. Оба вируса опасны, но второй – наиболее серьезен.

Диагностический процесс включает в себя обязательное проведение анализа на антитела к этому вирусу 1 и 2 типа. Расшифровать их может только специалист. Но чтобы иметь общее представление, необходимо знать:

1. При отрицательном результате и IgG, и IgM являются отрицательными. Это свидетельствует о том, что женщина на 100% здорова, и в организме вирус не содержится. Поводов для беспокойства нет, но во избежание заражения стоит принимать профилактические меры.
2. Если IgG положительный, в то время как IgM – отрицательный, это значит, что в организме вирус есть, но выработан стойкий иммунитет. В этом случае планирование беременности возможно, риск заражения ребенка в утробе матери – 3%.
3. Если IgG отрицательный, а IgM – положительный, это говорит о недавнем возникновении заражения и отсутствии устойчивой иммунной защиты. Рекомендуется записаться на консультацию к инфекционисту и отложить беременность.
4. В случае, если оба показателя имеют положительное значение, стоит рассматривать два варианта событий: заражение случилось недавно или давно, но вирус активизировался. Лучше всего отложить зачатие до тех пор, пока не будет проведена качественная противовирусная терапия.

На основании итогов лабораторной диагностики можно сделать вывод о присутствии или отсутствии заболевания и степени его выраженности.

Если прогрессирования вируса проявлялись до момента зачатия, и они первичные, при повторном воспалении риски минимальны. Для подтверждения диагноза женщине необходимо посетить лечащего врача. Посредством результатов будет определен уровень иммунной защиты и степень риска для ребенка. При беременности осложненной симптомами в виде сыпи назначается ацикловир. Дозировка и продолжительность лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.

Успех родов в случае с рецидивирующим недугом, зависит от ряда факторов. Наибольшая опасность заключается в генитальном герпесе, особенно в случае первичного заражения на последних неделях. Поскольку сыпь в области половых органов повышает риски инфицирования малыша, врачи могут поставить вопрос о проведении кесарева сечения.

Чтобы заболевание ВПГ и ЦМВ обошло будущую роженицу стороной, необходимо принять несколько категоричных мер:

1. Не допивать напитки и не доедать еду за другими людьми.
2. Всегда стараться использовать отдельную посуду, поскольку инфекция может передаваться и через предметы была – вилки, ложки, кружки. Важно руководствоваться этой рекомендацией в случае, если симптомы болезни проявились у кого-то из членов семьи.
3. Избегать контактов с людьми, которые имеют характерные признаки заболевания ВПГ. В частности, нельзя с ними целоваться, применять общие посудные принадлежности и предметы личной гигиены, косметику, полотенца, наволочки, помады.
4. Если человек когда-то перенес такое заболевание, и вирус вдруг снова активировался, лучше воздержаться от оральных ласк и классического секса на время вынашивания плода или пользоваться средствами барьерной защиты. Важно соблюдать это правило при выраженных высыпаниях на гениталиях.
5. При обнаружении симптомов заболевания сразу же показаться врачу.

ЦМВ и ВПГ являются серьезными заболеваниями и могут повлечь за собой серьезную угрозу для плода, особенно при отсутствии профилактических мер. Поэтому перед планированием беременности желательно пройти все анализы на виды подобных заболеваний.

источник

Вирус простого герпеса, однажды поселившийся в организме человека, остается в нем навсегда, при этом он может постоянно активизироваться – болеть им можно много раз. Анализ ВПГ (исследование на вирус простого герпеса) показывает, в каких «взаимоотношениях» находится вирус и организм. Выделяют две разновидности ВПГ – первый и второй тип. Два этих вида способны спровоцировать инфекционные патологии различной степени тяжести, вплоть до поражения центральной нервной системы.

ВПГ – вирусная патология, которая сопровождается возникновением пузырьков и папул на кожном покрове и слизистых оболочках человека, внутри содержится серозный экссудат. В медицине выделяют два типа. Исследования для определения герпеса, в частности, анализы на IgG и IgM, позволяют выяснить, есть ли он в человеческом организме.

Собственно и без специфического исследования можно понять, что присутствует вирус в теле, поскольку он проявляется выраженной симптоматикой. Трудность состоит в том, что многие люди выступают исключительно носителями, вирус у них есть, но он «спит».

Важно: заразиться вирусом герпеса можно не только от человека с симптомами, но и от людей, являющимися носителями без внешних признаков инфицирования.

Наиболее распространен первый тип инфекции. Он характеризуется разнообразными высыпаниями в области губ, на носу, щеках и др. участках лица. Второй тип при активизации чаще всего провоцирует высыпания на слизистой оболочке половых органов.

Полностью избавиться от неприятного «соседства» невозможно. Однако человеческий организм может продуцировать антитела, вследствие чего патогенный агент находится под постоянным контролем иммунной системы.

Когда иммунитет становится слабее под воздействием ряда провоцирующих факторов, вирусные высыпания появляются относительно быстро – это доминирующий признак активизации ВПГ. Если сыпь преимущественно на губах – 1 тип, когда локализуется в интимной зоне – 2 вид. В первом и во втором случае обязательно требуется помощь медицинского специалиста.

На начальных стадиях развития вирусного процесса в организме, герпес обнаружить практически не реально, поскольку для формирования антител требуется определенный период времени. При заражении вирусом герпеса присутствуют постоянные рецидивы болезни, страдает иммунный статус.

Стоит знать: опасен герпес для беременных, поскольку несет немалую угрозу для мамы и ребенка – произвольное прерывание беременности, внутриутробное заражение, что приводит к нарушению развития малыша. Высока вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям.

Какие анализы нужно сдать на вирус герпеса? Конкретное исследование порекомендует врач. В настоящий момент чаще всего применяется ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный способ), серологическое и культуральное исследование.

Женщинам в период беременности анализ назначают в женской консультации. В некоторых картинах кровь на герпес исследуется 2-3 раза за весь срок вынашивания. Это обусловлено тем, что будущая мама может заразиться в любой момент.

Метод анализа ПЦР рекомендуется медицинским специалистом в тех случаях, когда появились на коже высыпания без видимой этиологии или есть подозрение на генитальный герпес. В качестве биологического материала выступает кровь, моча, слюна, мазок.

Исследование крови на герпес подразумевает определенную подготовку, позволяющую исключить ложноположительный или ложноотрицательный результат. Подготовка состоит в следующих пунктах:

• Забор биологического материала осуществляется на голодный желудок, лучше всего в утреннее время;
• За 24 часа до забора крови из рациона исключаются спиртные напитки, курение, чрезмерная физическая активность;
• Минимальный срок голодания для получения правильного результата – 8-12 часов;
• Перед исследованием рекомендуется избегать стрессовых ситуаций;
• Если проводится анализ для ребенка, то за 30 минут до забора крови его поят водой – 250 мл в течение получаса маленькими глотками;
• За 15 минут до забора крови исключить любую активность. Нужно спокойно сидеть, не делать резких движений, не волноваться и т.д.

Чтобы получить достоверные результаты нельзя принимать лекарственные средства. Если данная возможность отсутствует, нужно предоставить врачу полный перечень медикаментозных препаратов, принимаемых в данный момент.

Иммуноферментный метод диагностики выявляет не сам вирус простого герпеса, а иммуноглобулины – антитела к нему, которые продуцируются иммунной системой человека. В лаборатории проводятся специальные биологические реакции, помогающие найти антитела к тому или иному виду вирусного агента.

Антитела в расшифровке анализов – это белки, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфекционные процессы. Продуцирование антител происходит в кровеносной системе, затем они разносятся по всему организму. После наблюдается атака патогенных агентов в любом месте.

Примечание: на каждую инфекции синтезируются соответствующие виды иммуноглобулинов. На вирус простого герпеса реагируют антитела M (lgM) и G (lgG).

Антитела IgM являются иммуноглобулинами, они обнаруживаются в первые несколько недель после инфицирования. Примерно в 35% клинических картин их присутствие в анализе свидетельствует о том, что инфекция не новая, произошла активация старой. IgG диагностируются в тех ситуациях, когда патология носит хронический характер.

Результат анализа учитывает такой термин как «авидность». Данный параметр говорит о способности иммуноглобулинов самостоятельно избавиться от вируса. Когда ВПГ присутствует длительное время, соответственно, авидность IgG будет высокой.

Расшифровка результатов анализа:

1. Показатель авидности до 40%, обнаружены IgG низкоавидной формы. Результат говорит о недавнем инфицировании первичной природы.
2. Авидность варьируется от 40 до 60%, IgG – это «серая зона». Можно говорить о неопределенной первичной стадии инфекционного процесса. Результат требует еще одного исследования для уточнения диагноза. Рекомендуется осуществить повторный забор крови спустя 7-14 суток.
3. При авидности свыше 60% обнаруживается высокоавидная форма IgG – давняя хроническая инфекция.

Обычно иммунитет при герпесе значительно снижен, поэтому требуется комплексная терапия, чтобы подавить активность вирусной патологии. Расшифровкой результатов должен заниматься медицинский специалист.

Безусловно, пациент, получив результаты своего исследования, хочет в максимально короткие сроки узнать, что показала лабораторная диагностика. Не всегда удается в этот же день попасть к своему доктору, поэтому можно попытаться расшифровать самостоятельно.

К сведению, каждая лаборатория имеет свои установленные нормы и показатели (указываются в бланках), поэтому, не имея медицинского образования и не зная нормативы, самому разобраться трудно.

Анализ на вирус герпеса предоставляет информацию:

• IgG и IgM со знаком минус . Иммунитет к вирусу простого герпеса отсутствует. Говорят о высокой вероятности первичного инфицирования;
• IgM со знаком +, а IgG со знаком минус . Иммунная система хорошо работает. Отсутствует вероятность первичного заражения. Риск вторичной активизации вируса зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактики. При наличии провоцирующих факторов развивается патологический процесс;
• IgG -, IgM + . Произошло первичное заражение. Требуется медикаментозная коррекция;
• IgG и IgM со знаком + . Наблюдается вторичное обострение, нужно провести консервативное лечение.

Когда количество антител низкое, то говорят об отрицательном результате. Если их концентрация возрастает свыше допустимой границы – установленные стандарты, это свидетельствует о положительном результате.

1. Anti-HSV IgG . В биологическом материале присутствуют антитела к вирусу простого герпеса, заболевание в анамнезе. Этот показатель относится к норме, выявляется практически у всего населения.
2. Anti-HSV IgM . В крови обнаружили антитела, при этом патологический процесс находится на стадии обострения. После консервативной терапии в норме такой результат выявляется в течение 60-70 суток.
3. Anti-HSV IgM -/ Anti-HSV IgG (минус) . Активность вируса не обнаружена, человек абсолютно здоров.
4. Anti-HSV IgM +/ Anti-HSV IgG + . Инфекция обострена либо вялотекущий воспалительный процесс.
5. Anti-HSV IgM +/ Anti-HSV IgG — . Вирус в организме присутствует. Если такой результат относится в женщине во время беременности, то имеется значительная вероятность инфицирования малыша.

Вирус простого герпеса находится в организме практически каждого человека. Носители вируса не испытывают дискомфорта от такого «соседства», отсутствуют тревожные симптомы. У других же на фоне слабого иммунитета он проявляется внешне – высыпания.

В любом случае рекомендуется периодически проходить исследование на ВПГ. Оно поможет избежать негативных последствий в будущем. А своевременное выявление вируса при беременности позволит защитить ребенка.

источник

Результаты этого анализа очень важны, так как он дает информацию о том, как ведет себя вирус в организме женщины, поскольку иногда реактивация вируса герпеса до поры до времени не сопровождается какими-либо симптомами.

Образец крови, взятой из вены, анализируют с помощью специального оборудования, которое определяет уровни антител типа IgM и IgG к вирусу простого герпеса.

Интерпретацией результатов анализа должен заниматься только врач, однако для общего развития будущей матери будет нелишне знать следующее:

• отсутствие антител IgM к вирусу простого герпеса при показателях IgG ниже референсных значений указывает на то, что ВПГ в организме женщины вообще отсутствует. Статус наиболее благоприятный для зачатия ребенка;
• отсутствие антител IgM к вирусу простого герпеса при показателях IgG выше референсных значений свидетельствует о присутствии ВПГ в организме женщины (скорее всего, в «дремлющей» форме) после заражения, которое произошло годами ранее. Однако вывод о возможности зачатия или необходимости приема противовирусных препаратов (если анализ сделан после наступления беременности) делает только врач;
• уровень антител IgM к вирусу простого герпеса выше референсных значений указывает на то, что либо первичное инфицирование ВПГ произошло совсем недавно, либо происходи реактивация вируса. Показатели IgG в данном случае значения не имеют. В подобных случаях надо либо отложить беременность до момента очередного «усыпления» вируса, либо, если зачатие уже произошло, проконсультироваться с врачом о возможных рисках для плода, способах лечения и тому подобное.

Для беременных вирусы герпеса 1 и 2 типов представляют повышенную угрозу тем, что они могут как проникать через плацентарный барьер на ранних сроках внутриутробного развития плода, так и инфицировать плод в момент его прохождения через родовые пути в процессе родов. Как и первое, так и второе очень нежелательно, хотя по своим последствиям для ребенка внутриутробная инфекция гораздо опаснее.

• С этой точки зрения наибольшую опасность представляет первичное инфицирование будущей матери в период беременности – такая ситуация (к счастью, достаточно редкая), когда женщина заражается ВПГ-1 или ВПГ-2 после зачатия. В этом случае вирус герпеса, проникнув в организм плода, способен вызвать у него тяжелые пороки развития (врожденные уродства, поражения центральной нервной системы), а также заметно, повысить риск выкидыша, преждевременных родов или мертворождения.
• Гораздо безопаснее для латентная инфекция ВПГ-1 или ВПГ-2, когда женщина была инфицирована такими вирусами за несколько лет до наступления беременности, после чего вирус навсегда «обосновался» в ее организме, встроившись в генетический аппарат нервных клеток (пожизненная персистенция ВПГ в сенсорных ганглиях вегетативной нервной системы). Имеется в виду отсутствие реактивации ВПГ на протяжении всей беременности.
• Возможен и третий вариант: когда «дремлющий» вирус реактивируется в период беременности. В этом случае последствия для плода обусловлены главным образом типом вируса (1 или 2) и сроком внутриутробного развития.
• Так, например, если при первичном инфицировании матери ВПГ-2 в период беременности внутриутробное инфицирование ребенка происходит в 25%-82% случаях, то реактивация «дремлющего» вируса генитального герпеса в организме будущей матери приводит к заражению плода лишь в 4%-8%.
• Наконец, абсолютно идеальным является вариант когда женщина не была инфицирована ВПГ на момент зачатия и ей удалось избежать заражения герпесвирусами на протяжении всего периода беременности.

Планируем беременность с мужем,полгода назад случился выкидыш.Сегодня получила результат анализов на инфекции.
Результаты исследования методом хемилюминесценции:
Anti-rubella-lgG(антитела классов lgG к вирусу краснухи)-результат 15,5 МЕ/мл при норме:отриц.- 10,0.,слабоположит.-5,0- 1,1.,промежут.-0,9-1,1
Anti-Toxo-lg G(антитела классов lgG к Toxoplasma gondii)-результат >250,0 МЕ/мл,при норме:отриц.- 8,5.,слабоположит.-6,5- 1,1.,промежуточный-0,9-1,1.

источник

Во время беременности может быть ложноположительный. Но вообще, у вас есть антитела, это уже не спутать. Главное, что не болезнь сейчас. А так, может конечно анализ перепутали? Пересдайте

может на фоне Б. е меня во 2ю Б какае то гадасть вылезла. не помню уже. таскали мужа по анализам. все отриц. врач написала заключение что на фоне Б такой показатель вылез

Неужеле частная клиника может так ошибиться?((( У нас в ЖК редко кто ходит, очень уж халатно все там((( в основном все в частный обследуются… Вот и переживаю… Забыла добавить, что я еще на Ифа и в другой чачтной клинике сдала, тоже положительный(((

При беременности часто бывают ложноположительные результаты. Я слышала, что у нас в жк нескольким беременным после простуды выдавало ложноположительный на спид.

Что советовать? Терпения Вам дождаться результатов и пускай они будут отрицательные! Держитесь! Только не нервничайте сильно ребёнок всё чувствует!

Мне вообще сказали после первого, что детей больше не будет. А второй сыночек решил иначе… какое уж тут планирование, если поставили диагноз «бесплодие»?

это как у меня думала что есть антитела к токсоплазмозу, а дудки… пол жизни с котами в обнимку спала. … думала что есть.

Мужчину очень тяжело заставить обследоваться, гордость не позволяет, он же мужчина. И все же считаю, что отвечать за планирование беременности должны ровно поровну. У нас ситуация сложилась такая, что у виной всему оказался мой нерегулярный цикл, поэтому беременность не наступала. По рекомендации врача пила несколько курсов тайм фактора. Он хорош тем, что в нем содержатся витамины для подготовки организма к беременности. Тем самым я и проблему исправила и ничего другого пить больше не пришлось. Вскоре все восстановилось и мы дождались две долгожданные полоски.

Я сначала тоже на мужа «грешила» — только пролечу одно, так опять что-то вылазит. Задолбало, повела его обследовать. А он чист, как слеза ангела))) Потом врача сменила, оказалось у меня просто флора в очень плачевном состоянии — постоянно же какие-то сильные лекарства, антибиотики, стресс еще. На этом фоне короче. Восстанавливали все на фемилексе-свечах, специальных для этой цели. С того месяца потом вообще ничем не болела, и ничего больше не вылезало, не цеплялось. Сейчас на 4-м месяце, и чувствую себя хорошо

У всех такие истории разные, у каждого свой путь, свои проблемы. Второй малыш у нас экошный, но об этом знают даже не все близкие родственники по ряду причин. Для многих это рядовая процедура (эко), а бабушки наши старой закалки и это не для их ушей) я очень боялась гиперстимуляции и одной полоски на тесте в конце протокола, но и мы везунчики и врач у нас один из ведущих в своей клинике (К31, если кому нужно) вот и сложилось все удачно у нас. Растем, развиваемся, в ГКП уже с сентября ходим.

И у меня была замершая на 5 недели. Хотя перед этим кучу анализов сдавала-все в норме было. Пару дней как зомби ходила, ревела. Врач назначил еще анализы, чтоб докопаться почему такое произошло и в тч спермограмму мужу, когда я увидела результата-была ошарашена… и кажется проблема была со спермотозоидиком, вот мой организм, наверно и отторг плод. Посмотрим, еще что врач скажет.

У меня замершая на 6 неделе, была во вторник на узи- все ок, сердце бьется. В субботу обнаружила два малюсеньких коричневых пятнышка, миллиметров по 5, поехала опять на узи — сердечко уже не билось. В понедельник назначили чистку после повторого узи, но в воскресенье случился выкидыш. Сейчас наблюдаюсь, жду, когда выйдут остатки без чистки.

Ты так интересно пишешь! И ещё раз соглашусь — поддержка мужа на родах неоценима! У нас стали совсем другого уровня отношения, я видела его счастливое лицо и ребёнка на его руках и это сглаживало мои впечатления о тяжести родов)) а про мои швы он сказал — чего так топорно зашили? Некрасиво ахахах)) вы умнички, и ты, и муж, и сыночек!)))

О. Еле осилила, даже не думала что такой непростой у тебя путь был. У меня чуть проще с первым, но нервы… и «как хрустальная ваза, боялась лишний шаг сделать» знакомы мне в обе беременности) а уж 5-6 неделя это прям про меня написано!
Ну всё уже позади) поздравляю с рождением) теперь начнутся другие » интересные» проблемы

Прочитала на одном дыхании! Самые разные эмоции вызывает рассказ! Где-то и прослезилась, где-то посмеялась. Очень здорово написано, как сама с вами это все пережила! Вы такие молодцы с мужем, после прочитанного не осталось сомнений в том, чтобы муж присутствовал.

Вич— это афера века, жидовский проект по истреблению наивных гоев— проснитесь уже— миллионы людей живут 10летями в паре и никакого вич никому не передается. Женщины, кот лепили этот чудовищный диагноз, только потому что у них в крови чуть больше каких-то антител чем у других, рожают абсолютно здоровых детишек— если конечно не травят малышоновч еще в утробе матери токсичными препаратами— вич это самая циничная, самая уродская афера века, антиретровирусные препараты, кот назначаются людям с диагнозом + убивают и быстро и четко и статистика по СПИДУ готова . — господин покровский может клянчить очередной миллиард из гос бюджета и приспокойнинко шиковать всей семейкой на рублевке. Вы когда либо задумались куда уходят деньги кот выделяются на якобы лечения вич +?? ведь многие, а их миллионы, отказываются от услуг вич картеля, почему же эти деньги не направляют на лечение реально больных детей. почему их родители вынуждены просить на коленях средства на лечение их реально больных детей?? — да потому что эти дети и так умрут, а людей сд иагнозом вич + надо убивать токсичными препаратами, иначе они вснх и вся переживут и тогда бизнес покровского, кот кстати уже 30 лет является незаменимым руководителем этого бизнес проекта, накроется медным тазом.

Когда я была беременна с моим сыном. Мне тоже сообщили, что у меня ВИЧ. Дали направление на аборт и сказали встать на учет в инфекционную больницу! Моего мнения никто не спрашивал. Аборт я конечно же не сделала, потому что знала, что у меня этого не могла быть! Все члены моей семьи: родители, муж, сестра и даже некоторые друзья сделали тоже анализ, ни у кого не было обнаружено! Я пересдавала много раз, всегда был отрицательный! Сейчас моему сыну уже 6 лет. Ждем второго и забыли об этом как о страшном сне. Но каждый раз сдавая этот анализ. Я несколько раз переспрошу: «Отрицательный. Точно. »

источник

После заражения герпетической инфекцией вирус встраивается в структуру ДНК нервной системы. В отсутствии заболеваний и иных факторов, ослабляющих иммунитет, возбудитель не несёт опасности для организма. Однако перед беременностью, а также лицам с иммунодефицитом, необходимо провести анализ на ВПГ (вирус простого герпеса). В первом случае возбудитель способен нарушить внутриутробное развитие ребёнка, во втором — вызвать тяжёлые болезни внутренних органов.

Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа (HSV 1 и 2) проводится несколькими способами. К подобным исследованиям прибегают в следующих случаях:

• заболевание протекает без выраженных признаков (особенно важно проводить диагностику инфекций, когда идёт развитие генитального герпеса);
• у женщин, планирующих беременность, ранее не проявлялись признаки герпеса на слизистой оболочке половых органов или на других участках тела;
• частые рецидивы герпеса;
• частые обострения хронических заболеваний;
• бесплодие и иные болезни органов репродуктивной системы неустановленной этиологии.

Анализ на HSV 1 и 2 также рекомендован лицам, у которых повышен риск развития герпеса: пациенты, перенёсшие операцию по пересадке органов, химиотерапию. Не менее важно пройти процедуру больным ВИЧ и аутоиммунными патологиями.

Сдать анализ на антитела к ВПГ 1 и 2 потребуется в обязательном порядке как до, так и после зачатия. Объясняется это тем, что в отсутствии вируса в организме контакт с носителем возбудителя болезни приводит к заражению не только матери, но и будущего ребёнка. Первичная инфекция во время беременности провоцирует нарушения в развитии или гибель плода. Кроме того, чтобы избежать заражения новорождённого во время родов, рекомендуется провести анализ крови на ВПГ 2. В случае если результаты исследования покажут наличие герпеса этого типа, нередко назначают кесарево сечение.

Обнаружить ВПГ можно с помощью следующих методов:

1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот анализ крови на вирус герпеса 1 и 2 типа способен выявить наличие ДНК вируса в организме человека.
2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Метод основан на выявлении иммуноглобулинов, которые организм вырабатывает после заражения ВПГ. ИФА помогает диагностировать вирус, даже если инфицирование было давно.

В случае если проведённый анализ на герпес 1 и 2 типа не дал точного результата, применяется реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Данный метод также предусматривает исследование крови, взятой у пациента.

Если герпес часто проявляется на губах, необходимо оценить состояние иммунной защиты, для чего назначается иммунограмма. В тяжёлых ситуациях применяется биохимический анализ крови, с помощью которого выявляются нарушения в работе внутренних органов. Этот метод особенно актуален в случаях обострения генитальной инфекции.

ПЦР-диагностика проводится с помощью жидкости, взятой из пузырьковой сыпи, или соскобов со слизистых оболочек. Это исследование наиболее результативно непосредственно после инфицирования. Определение ДНК методом ПЦР проводится с целью диагностирования типа вируса.

Эффективность полимеразной цепной реакции объясняется тем, что организм после заражения вырабатывает антигены к ВПГ, которые выявляются в исследуемом материале.

ПЦР анализ – что это такое

Диагностику инфекций проводят в лаборатории. Прежде чем сдать материал на ПЦР, пациенту необходимо:

• в течение 3-4 дней избегать половых контактов;
• за неделю отказаться от спринцевания и использования вагинальных свечей;
• отказаться от посещения бань, саун, бассейнов;
• не потреблять алкогольные напитки, жареные и солёные продукты;
• по возможности ограничить приём медикаментов.

Полимеразная цепная реакция не проводится в период острого течения инфекционных заболеваний, после сильного переутомления или стресса. Каждый из приведённых факторов может повлиять на результаты исследования.

Анализ на выявление антигенов вируса простого герпеса позволяет оценить концентрацию частицы возбудителя во взятом материале. В случае если исследование дало положительный результат, говорят о наличии инфекции в организме. В подобных ситуациях назначается лечение противовирусными препаратами либо корректируется проводимая терапия.

Когда исследование даёт результат с отрицательным значением, то процедуру необходимо повторить. Если и следующий анализ не выявил наличие антигенной нагрузки, то противовирусное лечение не проводится.

ПЦР — ни одна инфекция не останется не обнаруженной

Важная особенность ПЦР заключается в том, что результаты анализов на герпес 1 и 2 типов будут положительны при условии наличия вируса в собранном материале. Однако со временем концентрация возбудителя в отделяемых жидкостях снижается. При этом сохраняется воспаление тканей органов репродуктивной системы.

Этот процесс развивается из-за того, что вирус герпеса меняет иммунный ответ, и организм начинает атаковать собственные клетки. В итоге полимеразная цепная реакция не даёт положительный результат при хроническом течении заболевания. В подобных обстоятельствах менее информативным становится анализ на антитела класса М и G к вирусу простого герпеса (ИФА).

В таких условиях назначается провокационный тест, в рамках которого пациенту назначается приём «Пирогенала» или других препаратов, после чего исследуется кровь на предмет обнаружения частиц возбудителя.

Дополнительно проводится биопсия тканей органов, которые, как предполагает врач, поражены герпесом. Материал забирается из полости матки, предстательной железы или других отделов репродуктивной системы.

Цитопатические изменения клеток герпес определяются посредством обработки взятых образцов формалином и парафином. Вирус, встраиваясь в организм, повреждает ткани изнутри. Поэтому, если в ходе исследования выявляются изменённые ядра и цитоплазма клеток, диагностируется наличие герперовируса. Кроме того, соответствие норме лейкоцитов в мазке также указывает на инфицирование данным возбудителем.

После заражения герперовирусом организм человека вырабатывает особые белки (антитела), которые подавляют активность инфекции. Эти иммуноглобулины разносятся по телу и начинают бороться с возбудителем в зонах, в которые тот «спускается».

Выделяют несколько классов антител, которые выявляются с помощью иммуноферментного анализа:

1. IgM. Антитела этого типа формируются в течение первых двух недель после заражения. В случае если ИФА покажет наличие IgM в крови, то говорят о недавнем инфицировании либо об обострении герпеса. Со временем концентрация этих антител постепенно снижается.
2. IgG. Антитела появляются спустя некоторое время после заражения (примерно на 12-16 день). Как и в случае с IgM концентрация IgG повышается при рецидивах заболевания.
3. IgG к предранним белкам герперовируса. Эти антитела также возникают во время обострения болезни.

В рамках иммуноферментного анализа оценивается авидность иммуноглобулинов IgG. Данный показатель определяет способность антител связываться с вирусными частицами. При обострении болезни авидность низкая. По мере прогрессирования герпеса показатель постепенно повышается. Авидность помогает уточнить, когда произошел рецидив.

В расшифровке анализа крови на герпес 1 и 2 типа указывают обычно herpes simplex титр. Исследование даёт следующие результаты:

1. Отсутствие антител IgG и IgM. Пациент не является носителем герпеса.
2. Отсутствие IgM и наличие ранних и поздних IgG. Результат свидетельствует о недавнем заражении (подтверждается с помощью ПЦР) или рецидиве болезни.
3. Наличие только поздних IgG. Результат анализа показывает наличие вируса в организме в латентном состоянии.
4. Наличие IgM и IgG (в том числе и поздних). Результат анализа сообщает о недавнем обострении или заражении.
5. Результаты анализа на авидность расшифровываются следующим образом:
6. 50-60%. Такой результат требует повторного проведения иммуноферментного анализа через 2 недели.
7. Ниже 50%. Показатель свидетельствует о недавнем заражении.
8. Выше 60%. Выявлен хронический герпес.

В случае если результат исследования окажется положительным, то пациенту необходимо обратиться к терапевту (дерматологу) при герпесе, локализующемся на теле, или гинекологу (урологу) — на половых органах.

Эффективность РИФ напрямую зависит от уровня концентрации вируса в собранном материале. Суть метода сводится к следующему: в кровь вводятся специальные красящие вещества, в состав которых включают антитела к герпесу. В случае если в организме присутствует возбудитель, последний вступает в химическую реакцию. Красящие вещества подсвечивают вирусные частицы под микроскопом.

РИФ для выявления герпеса применяется редко. Объясняется это высокой чувствительностью метода к различным инфекциям. Поэтому, если в организме человека присутствуют другие вирусные частицы, результат РИФ окажется ложноположительным.

Иногда для выявления герпеса в организме применяется культуральный метод, в рамках которого производится забор клеток. Последние затем заражаются вирусными частицами, после чего оценивается характер протекающих процессов.

При необходимости назначаются аллергопробы, которые исключают или подтверждают наличие у пациента повышенной чувствительности к определённым раздражителям. Данная процедура проводится в случаях, когда не удаётся дифференцировать по внешним признакам аллергическую реакцию и обострение герпеса из-за схожести в симптомах.

Список анализов, необходимых для постановки диагноза, составляется индивидуально для каждого пациента. Герперовирусы 1 и 2 типов не создают угрозы для организма. При этом частые проявления инфекции свидетельствуют о резком ослаблении иммунитета. В подобных случаях нужно обращаться к иммунологу.

источник

Герпетическая инфекция (ВПГ) включает восемь типов вирусов, которые могут вызывать различные по клиническим проявлениям заболевания. Наиболее известны и часто встречаются — половой (II тип) и лабиальный (I тип). Высыпания в виде пузырьков, заполненных жидкостью, появляются в период ослабленного иммунитета, особенно во время беременности. Опасен ли вирус для малыша? Когда и как лечиться?

Считается, что вирус герпеса I типа встречается только на слизистой губ и ротовой полости, а половой — в области гениталий. Однако сексуальная раскрепощенность давно убрала эти границы — оба типа патогена могут проявиться на любом участке тела.

Это распространенный вирус, который, по общепризнанным статистическим данным, находится в организме у 90% людей. Под этим понятием чаще всего подразумевается вирус простого герпеса (ВПГ I и II типов). На самом деле, представителей семейства Herpesviridae намного больше.

• I тип. Самый распространенный вид заболевания, проявляющийся высыпанием пузырьков на лице. В частности, на губах. Часто называют «простуда».
• II тип. Следующий по распространенности тип вируса, который поражает преимущественно половые органы.
• III тип. Вирус ветряной оспы. При первом контакте с патогеном возникает ветрянка, при рецидиве хронической инфекции — опоясывающий лишай.
• IV тип. Вирус Эпштейна-Барр. Провоцирует болезнь Филатова — острый мононуклеоз.
• V тип. Цитомегаловирус, который не изучен окончательно, так как был открыт только в 1956 году. Заражение во время беременности может приводить к внутриутробному инфицированию, гибели плода, преждевременному излитию вод.
• VI тип. Провоцирует развитие лимфомы, лимфосаркомы.
• VII тип. Малоизученная форма герпеса. Проявляется постоянной усталостью, сонливостью и вялостью, которые не проходят после отдыха.
• VIII тип. Информации о таком вирусе также мало. Но известно, что он поражает лейкоциты и часто диагностируется у носителей ВИЧ.

После первого контакта с вирусом, который происходит в первые три года жизни ребенка, патоген «живет» в организме большинства людей. Причем женщины восприимчивы к нему больше, чем мужчины. Он может существовать в теле человека годами, не подавая никаких признаков, поскольку его активность подавляется защитными силами организма. При ослаблении иммунитета выходит из анабиоза и дает знать о себе неприятной симптоматикой. Нередко заболевание атакует беременных женщин из-за особенностей физиологических процессов в этот период.

Вирус герпеса попадает в организм следующими способами:

• приобретенный — половым, воздушно-капельным, контактным (через предметы быта, рукопожатия, поцелуи) путями;
• врожденный — во время внутриутробного развития или в процессе родов.

Вирус способен проникать через слизистый покров ротовой полости, верхних дыхательных путей, половой системы и распространяться по различным органам через лимфатические и кровеносные сосуды. Он «вживляется» в генетический материал нервных клеток и годами может там сохраняться.

Полностью избавиться от вируса невозможно. Иммунитет вырабатывает в ответ на процесс его внедрения особые антитела (иммуноглобулины класса М, G, А), которые подавляют герпес и не дают ему прогрессировать. При воздействии неблагоприятных факторов вирус активируется и размножается в эпителиальных клетках кожи и слизистых, поражая их и приводя к гибели. Клинически это проявляется зудом, жжением, высыпаниями, язвочками и затем формирующимися в этом месте корками.

Основным фактором, который провоцирует развитие герпеса, является ослабление иммунной системы. Сопутствующими причинами, которые влияют на активизацию ВПГ I типа, могут стать:

• переохлаждение;
• простуды, ОРЗ, грипп;
• перенесенные стресс или травма;
• гиповитаминоз;
• несбалансированное питание;
• увлечение естественным или искусственным загаром.

Причинами появления и в последующем рецидива ВПГ II типа является незащищенный сексуальный контакт. Дополнительными факторами, способствующими активации и передаче инфекции, служат:

• инфекции мочеполовой системы;
• гормональные сбои;
• ослабление иммунитета;
• физические и эмоциональные нагрузки;
• переохлаждение.

ВПГ может поражать кожу и слизистые оболочки в любом участке тела. Классические проявление герпетической инфекции I и II типов следующие.

• локализация — носогубная часть лица, слизистая оболочка носа, губ в области границы с кожей, слизистая ротовой полости (стоматит) и миндалин (ангина);
• характер высыпаний — мелкие пузырьки со светлой жидкостью, после их вскрытия или при травмировании формируется корка;
• дополнительно — зуд и жжение в области пораженных участков.

ВПГ II типа при локализации на слизистой влагалища и шейки матки не имеет типичных проявлений. Обнаруживается при исследовании мазков, при прицельном ПЦР-обследовании. Если очаги расположены на наружных половых органах, то возможны:

• жжение и зуд;
• отечность и покраснение;
• болезненные ощущения;
• увеличение лимфоузлов в паховой области;
• высыпания в виде пузырьков с бесцветной жидкостью;
• появление мелких язв на месте пузырьков.

Комплексное обследование, позволяющее установить наличие и тип ВПГ, включает два этапа:

• осмотр специалиста;
• лабораторные исследования.

Основными методами, которые могут достоверно подтвердить наличие инфекции, считаются следующие.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Простой способ определения вируса, даже если он находится в организме в незначительной концентрации. Суть метода заключается в многократном копировании участка ДНК патогена и дальнейшей идентификации его вида. Забор материала проводится из предполагаемого очага инфекции — с места высыпаний на губах, гениталиях, из цервикального канала. ПЦР позволяет указать активен ли ВПГ в данный момент. Отрицательный результат указывает на отсутствие активной инфекции, но не на полное излечение.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет выявить антитела типа IgM и IgG, установить их количество. Таким образом определяется фаза заболевания.
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) . Взятый биологический материал обрабатывается специальным веществом, после чего антигены начинают светиться. Это позволяет обнаружить их под микроскопом. Используется реже.

Расшифровка результатов анализов на ВПГ I и II типов представлена в таблице.

Таблица — Правильная оценка результатов анализов на ВПГ I и II типов

К дополнительным методам исследования относятся следующие.

• Культуральный . Биоматериал помещается в питательную среду, где предполагается рост вирусов. Если его нет — отсутствует и инфицирование.
• Иммунограмма. Исследование крови на содержание иммунных клеток. Не указывает на наличие/отсутствие вируса.
• Вульвокольпоцервикоскопия . Осмотр слизистого покрова влагалища и шейки матки кольпоскопом. Можно обнаружить признаки герпетического поражения.

Вирус не поддается радикальной терапии, его можно лишь купировать и поддерживать иммунитет, подавляющий развитие и клинические проявления патогена. Задача врача и беременной заключается в следующем:

• не заболеть в первый раз — если эпизодов недуга ранее не было;
• не допустить высыпаний накануне родов — особенно это касается локализации на гениталиях, иначе показано кесарево сечение для предотвращения заражения ребенка;
• лечить обострения — если их мало, достаточно местных средств, при частых эпизодах показан прием лекарств внутрь.

Спектр противогерпетических препаратов небольшой.

• Наружно. Можно использовать «Панавир», «Ацикловир». При присоединении бактериальной инфекции — тетрациклиновую, эритромициновую мази. Также назначается оксолиновая мазь и препараты на основе интерферонов местно. Для быстрого заживления пораженных покровов может рекомендоваться их обработка витамином Е.
• Таблетки внутрь . Во врем вынашивания разрешен только «Ацикловир».
• Капельницы. Растворы «Ацикловира», «Панавира».

Самыми щадящими являются натуральные средства. Но даже их применение у беременных требует согласования со специалистом. Популярны следующие варианты народного лечения:

• пихтовое или касторовое масло — несколько раз в день смазывают очаги поражения;
• масло чайного дерева — помогает устранить сыпь при ежедневном применении;
• мазь календулы — размягчает корочки и заживляет раны;
• настой или крем на основе ромашки — способствуют размягчению ороговевших участков кожи, их дезинфекции и регенерации;
• обильное теплое питье — чаи и компоты с калиной, клюквой или корнем солодки нужны для общего укрепления иммунитета.

На первый взгляд может показаться, что герпес не так страшен во время вынашивания, если речь идет о I или II типах. У женщины он может проявиться высыпаниями на коже, губах, гениталиях. Для материнского здоровья это, действительно, не принесет особого вреда, но для плода опасны следующие ситуации:

• если мама заболела герпесом впервые;
• если эпизоды обострения частые;
• если высыпания появились накануне родов.

При первичной встрече с вирусом во время беременности женский организм еще не имеет защитных антител, поэтому ВПГ попадает и к плоду, нарушая его развитие, может стать причиной пороков. В первую очередь страдает нервная система. Вирус поражает и провоцирует патологии сердца (миокардит, недостаточность органа), печень (гепатиты, недоразвитость желчных проходов), головной мозг (повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия). В тяжелых случаях может провоцировать внутриутробную гибель плода. Подобные последствия возможны также, если герпетическая инфекция обостряется часто — несколько раз в месяц.

Риск заражения плода ВПГ существует не только во время вынашивания. Часто вирус передается ребенку, когда он проходит по родовым путям, и его внешний покров тесно контактирует со слизистой матери. Заражение при этом может обернуться генерализованной герпетической инфекцией, пневмонией, медленным заживлением пупочной раны.

Чтобы избежать обострений ВПГ при беременности, следует направлять усилия на укрепление иммунитета. А именно:

• пить натуральные иммуностимуляторы — отвары плодов и листьев малины, шиповника, смородины;
• добавлять в питье мед — если нет аллергии;
• употреблять больше фруктов и овощей — особенно полезны лук и чеснок;
• принимать витаминные комплексы — однако по назначению врача и предназначенные специально для будущих мам.

Также нужно беречь себя — избегать переохлаждений, стрессов, физических нагрузок, чаще бывать на свежем воздухе.

источник