Меню Рубрики

Анализ на иппп при беременности минск

Все женщины знают, что во время беременности нужно сдавать много анализов. Эта статья поможет вам понять на каком сроке и зачем выполняются те или иные анализы.Если вы еще планируете беременность, и уже наслышаны о бесчисленных анализах, которые назначают врачи, можно расслабиться. К счастью, прошли те времена, когда давали направления на всевозможные исследования просто так.

  1. 1.Осмотр акушера-гинеколога. Врач осмотрит, побеседует с вами, возьмет мазки на флору и онкоцитологию. Если в ходе консультации врач выявит какие-то нарушения, назначит вам необходимые исследования и УЗИ. Здоровым женщинам не нужно сдавать анализ крови на гормоны.
  2. Определение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). При подготовке к беременности в отделяемом из половых путей определяют возбудителя гонореи, хламидию и Micoplasma genitalium методом ПЦР . Определение уреаплазмы считается несовременным.
  3. Флюорография.
  4. Исследование на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис. Эти анализы не являются обязательными, но женщинам из группы риска лучше их выполнить до беременности
  5. Фолиевая кислота в дозировке 400мкг в сутки обоим партнерам. Желательно начинать пить фолиевую кислоту минимум за 3 месяца до беременности и на протяжении всего первого триместра. Так как вы не можете знать точную дату зачатия, начинайте принимать этот витамин, как только решитесь на беременность.
  6. Желательно исключить алкоголь, курение, наркотические препараты минимум за 3 месяца до беременности.
  7. При избыточной массе тела, коррекция веса.
  8. Если у вас есть хронические заболевания, вы принимаете лекарственные средства, сходите на консультацию к своему врачу. Возможно еще на этапе подготовки к беременности необходимо корректировать лечение или переходить на другие препараты.

Кроме субъективных ощущений женщины и задержки месячных, точную диагностику беременности проводит врач акушер-гинеколог. Для этого у него в арсенале есть осмотр, ультразвуковое исследование малого таза и определение ХГЧ. ХГЧ – это хорионический гонадотропин, выделяемый трофобластом эмбриона. Популярные тесты на беременность основаны на качественном определении этого гормона в моче. Кроме тест-полосок, ХГЧ можно количественно определять в крови. Это исследование показывает уровень гормона в крови, по которому можно судить о прогрессировании беременности. Сейчас женщины часто самостоятельно отправляются в лабораторию, чтобы сдать ХГЧ. Но все-таки лучше такой анализ делать по рекомендации врача. Потому что для нормально формирующейся беременности этот показатель не нужно определять, а если есть особенности, то женщине в любом случае необходимо наблюдение специалиста. На УЗИ ОМТ визуализируется эмбрион и его локализация, чтобы исключить внематочную беременность. Не рекомендуется выполнять узи раньше 6-7 недели, потому что эмбрион еще настолько крошечный, что на самых ранних сроках нет возможности определить его состояние и сердцебиение.

После того, как беременность наступила и успешно развивается, женщине необходимо стать на учет в женскую консультацию (ЖК). Оформить наблюдение в ЖК нужно в первом триместре до 12 недель беременности.

Объем исследований регламентируется клиническими протоколами, которые разработало Министерство Здравоохранения в 2018 году.

Есть обязательный перечень анализов, которые женщина должна сдать при постановке на учет, в 30 недель перед декретным отпуском и далее перед родами. Также врач может давать направление на другие исследования, или перечисленные анализы назначать чаще по показаниям.

  1. Осмотр в зеркалах, вагинальный осмотр вашего акушера-гинеколога. Обязательно проводится осмотр при постановке на учет. Во время других визитов в ЖК осмотры проводятся при необходимости.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ плода выполняется в перинатальном центре с 11 по 14 недели, затем в промежутке с 18 по 21 неделю, далее с 32 по 35 недели.
  3. Осмотр эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, терапевта, ЛОР осуществляется при первом визите в ЖК. Эндокринолог выдаст вам направление на анализ гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, антитела к ЩЖ). Дополнительные консультации узких специалистов назначаются по показаниям, особенно касается женщин с хроническими заболеваниями.
  4. ЭКГ. Как правило, электрокардиография проводится однократно, но при необходимости может выполняться повторно.
  1. Общий анализтделемого из влагалища, определение антибио тикочувствительности.
  2. Обследование на гонорею, хламидию, микоплазму методом ПЦР проводится однократно в первом триместре, а на сифилис дополнительно повторяем в 28-30 недель.
  3. Определение антител к ВИЧ, вирусам гепатитов С и В
  4. Определение антител к токсоплазме и цитомегаловирусу (ЦМВ) при постановке на учет, затем если антитела не были обнаружены, анализ повторяется во втором триместре с 18 по 20 недели. После того, как вы оформились в женской консультации, результаты ваших обследований будут внесены в обменную карту. В зависимости от того, какое у вас самочувствие, как проходит беременность, врач может назначить анализы, УЗИ, осмотр узких специалистов раньше, чем прописано в протоколах.

В 24 недели у беременных повторно определяется глюкоза в крови. В промежутке с 24 по 28 недели назначается глюкозотолерантный тест.

Этот анализ позволяет выявить латентный сахарный диабет. Дело в том, что у беременных меняется углеводный обмен, что может привести к нарушению восприимчивости глюкозы и повышению ее уровня в крови, может развиться гестационный сахарный диабет. В 26 недель необходимо сдать общий анализ крови. У беременных женщин часто развивается физиологическая анемия, гемоглобин может быть снижен до 105г\л. Это состояние не требует медикаментозной коррекции. Если гемоглобин снижается еще больше, может ухудшаться самочувствие женщины, плода, повышаются риски во время и после родов, именно потому гемоглобин является важным показателем для беременных. В 28-29 недель выполняется контроль уровня антиэритроцитарных антител. Женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови при отсутствии антител в 28 недель вводится антирезусный иммуноглобулин для профилактики возникновения резус-конфликта. После введения этого препарата 8 недель не нужно определять антитела.

В 30 недель перед оформлением листа нетрудоспособности вас обязательно осмотрит акушер-гинеколог и выдаст направление на следующие исследования:

  1. Консультация терапевта
  2. Повторяем биохимический анализ, коагулограмму, ОАМ.
  3. Исследование крови на сифилис, гепатиты В, С. Анализ на ВИЧ повторно сдают женщины из группы риска по заражению.
  4. С 30 недель женщины начинают записывать кардиотокограмму (КТГ). КТГ отражает сердцебиение малыша внутриутробно.
  1. Мазок на флору, бак. посев сдается в 34-36 недель. Обычно женщины сдают мазки во время беременности чаще. Помните, если вас беспокоят выделения, будет правильным сначала сдать как минимум мазок на флору, и только потом по его результатам использовать лекарственные средства.
  2. ОАК.

У нас в голове есть стереотип, что все лабораторные исследования проводятся строго натощак. И ответственные беременные, лишив себя завтрака, очень плохо себя чувствуют в лабораториях, вплоть до обморочных состояний.

Анализы, которые необходимо выполнять натощак:

  • ОАК
  • БХ анализ крови
  • Коагулограмма
  • Глюкоза крови
  • Глюкозотолерантный тест
  • Определение уровня гормонов в крови.Когда поедете сдавать кровь на перечисленные выше анализы, возьмите с собой перекус, чтобы сразу поесть после забора. А вот все остальные исследования выполняются и после еды.
  1. 1.Если у вас отрицательная принадлежность крови, обязательно определяется резус отца ребенка.
  2. 2.Флюорография. Так же подходит флюорография, выполненная в течение года.
  3. 3.Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, С.

Не забывайте, если у вас планируются партнерские роды, мужу в роддом нужна справка о состоянии здоровья. Этот документ оформляет терапевт в поликлинике по месту жительства или в медицинском центре.

Когда у вас начнутся роды, при поступлении в роддом обязательно берут анализы. Минимальный стандарт – это ОАК и определение группы крови, резуса, несмотря на то, что вы сдавали эти анализы во время беременности. При повышении артериального давления в родах дополнительно проводится общий анализ мочи для определения уровня белка в моче. Биохимия и коагулограмма назначается по показаниям на усмотрение врача. После родов на третьи сутки послеродового периода родильница сдает общий анализ крови, который позволяет оценить кровопотерю в родах и наличие/отсутствие воспалительного процесса. Если у женщины планируется кесарево сечение, выполняется ОАК, ОАМ, группа крови, коагулограмма и биохимический анализ крови. После операции эти лабораторные исследования проводятся повторно.

Чтобы систематизировать всю информацию по анализам во время беременности, предлагаем таблицу:

Вы можете ее просмотреть или скачатьпо ссылке — нажмите, чтобы перейти.

Сохраните себе эту таблицу или статью полностью, чтобы знать, какие виды анализов вам предстоят. Пусть ваша беременность пройдет легко!

источник

В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование женщине нужно за 2 — 3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесённых инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребёнка.

В число рекомендуемых анализов, которые нужно выполнить до наступления беременности можно включить: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, мазки на все виды инфекций, передаваемых половым путём. В число необходимых анализов входит определение в крови антител к возбудителям краснухи, токсоплазмоза, сифилиса, ВИЧ, гепатитов, желательно провести исследования на наличие хламидийной, герпетической и цитомегаловирусной инфекций. Результаты обследования следует обсудить с гинекологом и при необходимости принять лечебные или профилактические меры.

При наступлении беременности советуем посетить гинеколога как можно раньше, желательно на 4 — 5 неделе беременности. Будьте готовы к тому, что большинство анализов необходимо будет сдавать, как минимум дважды — в первой половине беременности и перед родами. Список и кратность лабораторных исследований, который приводится ниже, применим к здоровым молодым женщинам. Если, к сожалению, у вас есть хронические заболевания или какие-либо осложнения, если вы впервые рожаете после 30 лет, или предыдущая беременность закончилась выкидышем — список лабораторных исследований будет шире.

Спектр лабораторных исследований во время беременности, в основном, касается клинических исследований крови и мочи, диагностики инфекций и определении гормонального фона. Перечень не окончательный и может быть изменен по показаниям.

Общий анализ крови (тест №5) сдаётся 4 раза во время беременности: в 12, 20, 28 недель и перед родами.

Биохимический анализ крови (тесты №№ 8 — 41) сдаётся трижды за время беременности. Оценивается липидный, белковый и углеводный обмен, функция почек и печени. Этот анализ позволяет выявить признаки возможного осложнения течения беременности.

Обязательными анализами для всех женщин являются: определение параметров свёртывающей системы: АЧТВ (тест №1), протромбин (тест №2), антитромбин III (тест №4); определение количества сывороточного железа (тест №48).

Общий анализ мочи проводится по показаниям врача, после 24 недели рекомендуется исследовать мочу каждые 10 дней. Это позволяет вовремя заметить возможные изменения в функции почек.

Обязательным для беременных является определение группы крови (тест №93) и резус-фактора (тест №94). В случае если у женщины резус-фактор не обнаруживается (отрицательный), а у отца ребёнка он присутствует (положительный), женщине необходимо будет регулярно сдавать анализ крови для определения наличия антител к резус-фактору (при беременности до 20 недель — 1 раз в месяц, в дальнейшем — каждые 2 недели).

Лабораторная диагностика инфекций

Анализ крови на инфекции сифилис RPR (тест №69), ВИЧ (тест №68), гепатит В (HbsAg — тест №73), гепатит С (anti-HCV общие — тест №79) является обязательным для всех женщин и проводится дважды за время беременности — при постановке на учёт и перед родами. В случае положительного результата на любой из этих тестов необходима консультация врача. Возможно, потребуется провести дополнительные исследования для уточнения стадии процесса и обследовать других членов семьи.

Врачи выделяют ряд инфекций, опасных для внутриутробного развития ребёнка — краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес. Первичное инфицирование этими инфекциями во время беременности, а также реинфекция или реактивация может нарушить внутриутробное развитие ребёнка.

Краснуха. Анализ является обязательным для всех женщин. Желательно провести исследование заблаговременно до наступления беременности. Если иммунитета к краснухе нет (или антитела определяются в низких титрах) — необходима прививка. О сроках возможного наступления беременности после прививки проконсультируйтесь с гинекологом или инфекционистом.

В Независмй лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

  • anti-Rubella IgG (тест №84) — наличие антител свидетельствует о перенесённом процессе и характеризует напряжённость иммунитета;
  • anti-Rubella IgМ (тест №85) — наличие антител свидетельствует об остром процессе. Возможны сочетания IgG и IgM антител в сыворотке крови:
    1) +IgG, -IgM — свидетельствует о перенесённом заболевании и устойчивом пожизненном иммунитете.
    2) -IgG, +IgM либо +IgG, +IgM — первичное инфицирование, острая форма или бессимптомное течение; в сомнительных случаях анализ повторяют через 7 — 14 дней.
    3) -IgG, -IgM — отсутствие иммунитета; беременные женщины обязательно обследуются каждый триместр.

Герпесвирусная инфекция. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

  • anti — HSV IgG (тест №122). Наличие антител класса IgG свидетельствует о перенесенном процессе; эти антитела могут определяться в течение всей жизни;
  • anti — HSV IgM (тест №123). Наличие антител класса IgM в сыворотке крови расценивается как показатель острого процесса; сохраняются эти антитела в течение 1 — 2 месяцев.

Возможны следующие комбинации результатов исследований:

1) -IgG, -IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины обследуются каждый триместр;
2) ±IgG, +IgM — первичное инфицирование; возможна трансплацентарная передача вируса;
3) +IgG, ±IgM — персистирующая инфекция, реактивация;
4) +IgG, -IgM — инфицированность, состояние ремиссии; данная ситуация не представляет непосредственной опасности для плода.

Читайте также:  Где можно сдавать анализы по беременности

Цитомегаловирусная инфекция. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

  • anti-CMV IgG (тест №82). Наличие антител свидетельствует о перенесенном процессе.
  • anti-CMV IgM (тест №83). Наличие антител расценивается как показатель острого процесса.

Возможны следующие варианты сочетания результатов тестов №82 и №83:

1) -IgG, — IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины обследуются каждый триместр;
2) ±IgG, +IgM — первичное инфицирование, активная стадия;
3) +IgG, ±IgM — активная форма, реактивация; в большинстве случаев протекает бессимптомно;
4) +IgG, -IgM — инфицированность (состояние ремиссии), неактивная стадия.

Токсоплазмоз. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

  • аnti-Toxo IgG (тест №80). Наличие IgG антител свидетельствует о перенесенном процессе.
  • anti-Toxo IgM (тест №81). Наличие IgM антител свидетельствует об остром процессе.

Возможны следующие варианты результатов:

1) +IgG, -IgM — бессимптомное здоровое носительство; не представляет угрозы для плода беременной женщины;
2) -IgG, +IgM либо +IgG, +IgM — первичное инфицирование, острое или субклиническое течение; возможность внутриутробного инфицирования;
3) — IgG, -IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины с таким результатом должны обследоваться каждый триместр.

Хламидиоз. Установлено, что инфицирование хламидийной инфекцией (как мужчин, так и женщин) является одной из причин бесплодия, а во время беременности иногда приводит к внутриутробному инфицированию ребёнка.

Большой проблемой для диагностики хламидийной инфекции является часто бессимптомный, вялотекущий процесс заболевания, однако специфические антитела к хламидийной инфекции обнаруживаются в крови уже через 10 дней.

Определение методом иммуноферментного анализа (ИФА) антител классов IgA и IgG указывает на стадию инфекционного процесса (реинфекция, реактивация) и необходимо для мониторинга терапии.

В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

  • anti-Chlamydia tr. IgA (тест №105). Наличие антител свидетельствует об активации инфекционного процесса.
  • anti-Chlamydia tr. IgG (тест №106). Наличие антител свидетельствует о перенесенном заболевании.

Гормональные исследования (определение уровня половых и гипофизарных гормонов) широко применяется гинекологами в диагностике бесплодия и невынашивания плода. Полезную информацию при этом могут дать также результаты тестов на определение антифосфолипидных антител. Во время беременности на щитовидную железу женщины ложится двойная нагрузка, вызывающая характерные изменения её активности, но иногда они могут переходить в патологические, что может быть существенным как для самочувствия женщины, так и для нормального развития ребёнка. Для диагностики функционирования щитовидной железы выполняют следующие анализы: Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ.

Иногда для контроля за течением беременности гинекологом могут быть назначены гормональные исследования крови, например, после 30 недель беременности резкое снижение уровня эстриола может быть показателем гипоксии плода. При наличии факторов риска и для исключения пороков развития проводится исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП), обычно вместе с бета -ХГЧ и свободным эстриолом.

С 1995 года ряд перечисленных гормональных исследований включен в список обязательных анализов для всех беременных женщин.

И в заключение. Уважаемые женщины! Сроки, кратность и спектр лабораторных исследований лучше всего определит ваш лечащий врач. Помните, что значение своевременно проведенного точного лабораторного исследования для здоровья будущего малыша и матери переоценить невозможно.

источник

Анализ на ИППП очень актуален: эти заболевания распространяются быстро и часто протекают незаметно. Большое значение имеет своевременное выявление этих заболеваний. Это позволяет избежать серьезных осложнений и бесплодия. При малейшем подозрении на ИППП нужно пройти обследование. Анализ на ИППП можно сдать в медицинском центре МедАрт г. Минска.

В состав ИППП или ЗППП (инфекций или заболеваний, передающихся половым путем) входят:

  1. 5 венерических заболеваний. Для нашей страны актуальны только гонорея и сифилис. Они известны давно и борьба с ними определяется законом: за распространение предусмотрена уголовная ответственность.
  2. Множество бактериальных, вирусных, грибковых и протозойных инфекций, имеющих половой путь заражения. Их вызывают трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, грибки рода Candida, вирусы герпеса и папилломы и другие возбудители. Анализ на ИППП позволит выявить и вылечить эти инфекции.
  3. Многие общие тяжелые инфекционные процессы также могут иметь такой путь передачи. К таким заболеваниям относятся СПИД, вирусные гепатиты В, С и некоторые другие.

Особенностью современного течения большинства ЗППП является часто скрытое течение, быстро переходящее из острого в подострое и хроническое. А так как любое заболевание легче лечить в острой фазе, очень важно своевременно сдать анализ на ИППП. Это связано с широким применением антибиотиков и снижением общего иммунитета на фоне малоподвижного образа жизни, различных вредных привычек и неправильного питания.

Прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к урологу или гинекологу. После сбора анамнеза заболевания и осмотра он назначит нужные анализы на ИППП. Основные анализы:

  • микроскопия мазка из мочеполовых органов;
  • микробиологические — помещение выделений на питательную среду выращивания и идентификации возбудителя;
  • серологические — выявление в крови антител к инфекционным возбудителям и его антигенов.

Сдать анализы на ИППП несложно, но к ним следует правильно подготовиться: каждый вид требует своей подготовки.

Анализ на ИППП берут у мужчин из уретры (мочеиспускательного канала), а у женщин — из уретры, а также из влагалищной части и канала шейки матки. После этого мазок окашивают и смотрят под микроскопом. Этим способом можно выявить наличие воспалительного процесса и некоторых возбудителей инфекции.

Наличие патогенных микроорганизмов (гонококков, трихомонад и др.) всегда говорит об инфекционном процессе. Другие же заболевания, такие, как грибковые инфекции (кандидоз) вызываются условно-патогенной микрофлорой, постоянно обитающей на слизистых оболочках половых органов. Поэтому их обнаружение требует уточнения диагноза при помощи дополнительных исследований. Анализ на ИППП в Минске включает все исследования, необходимые для постановки правильного диагноза.

За три часа до взятия мазка не стоит ходить в туалет. Женщинам мазок лучше сдавать сразу после окончания месячных: этот процесс является естественной провокацией, способствующей обострению ЗППП.

Анализы на ИППП в Минске включают микробиологические (бактериологические, культуральные) исследования – посев выделений на коммерческие культуральные среды. Исследуется биологический материал, взятый из мочеполовых органов. Используются стандартные культуральные среды от ведущих производителей.

Этим методом выявляют условно-патогенных возбудителей, а также подсчитывают их количество. Бактериологический анализ на ИППП в Минске дает возможность с достоверностью установить диагноз внутриклеточных бактериальных (микоплазмоза, уреаплазмоза), а также грибковых (кандидоза) инфекций и чувствительность бактериальной микрофлоры к антибиотикам.

Анализ на ИППП выявляет и скрыто протекающие процессы (гонорею, трихомониаз). Время проведения анализа — 48 часов. Подготовка: материал берется через три часа после последнего мочеиспускания.

Проводится также серологический анализ на ИППП. Выявляется наличие в крови антител к возбудителям, а также их антигенов – чужеродных для организма человека белков возбудителей инфекционных процессов.

Исследуется сыворотка крови, анализ на ИППП будет готов в течение рабочего дня. Подготовка: кровь берут через 4 часа после приема пищи. Таким способом выявляются бактериальные (сифилис) и вирусные (СПИД, инфекционные гепатиты) инфекции.

С целью выявления возбудителей ЗППП могут быть использованы ДНК/РНК-методы (молекулярно-биологические), такие как полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Эти методы позволяют с высокой чувствительностью и в большинстве случаев с высокой специфичностью выявить наличие различных возбудителей ЗППП. Результаты исследований, полученные методом ПЦР, необходимо интерпретировать в строгом соответствии с клинической картиной заболевания, поскольку ДНК/РНК инфекционных возбудителей может сохраняться некоторое время после проведенного лечения. В большинстве случае для обнаружения жизнеспособных микроорганизмов и определения антибиотикочувствительности необходимым условием является проведение бактериологического исследования.

В медицинском центре МедАрт можно быстро и достоверно выявить инфекционные процессы, передающиеся половым путём. Цены на анализы ИППП легко узнать по телефону или на нашем сайте.

источник

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – очень разнородная группа заболеваний (бактериальных, вирусных, протозойных, грибковых и паразитических), для которых основным путем передачи является половой. Для заражения ими нужен тесный, прямой контакт, поскольку возбудитель не способен к длительному выживанию во внешней среде.

В широком смысле, к заболеваниям, передающимся половым путем, относятся как классические венерические заболевания (гонорея, сифилис), так и «новые» (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, ВИЧ-инфекция, гепатиты В, С и другие), диагностика которых стала возможна только благодаря появлению современных лабораторных методов, и даже чесотка и педикулез (лобковые вши). Но чаще всего под ИППП подразумевают именно инфекции, которые поражают мочеполовую систему.

Отсутствие случайных половых связей, наличие постоянного полового партнера, к сожалению, не дает 100% защиты от всех ИППП. Многие из этих заболеваний могут также передаваться через кровь. Поэтому в потенциальной группе риска может оказаться любой клиент тату-салона, пациент стоматолога, больной после переливания крови или гемодиализа. любой из нас.

И хотя проявления этих заболеваний не всегда очевидны (симптомы бывают смазанными, болезнь быстро переходит в вялотекущую хроническую форму), последствия могут быть очень серьезными, даже если речь не идет о неизлечимой на сегодняшний день ВИЧ-инфекции. В первую очередь страдает репродуктивная система, снижается способность к зачатию ребенка. Но возбудители ИППП могут поражать и другие органы и ткани, особенно в условиях сниженного иммунитета (слизистую оболочку глаз, кишечника, суставы, а возбудитель сифилиса — практически любой орган), провоцировать развитие онкологических заболеваний.

Тебе стоит пройти обследование на ИППП, если:

  • Появился дискомфорт, боль и жжение при мочеиспускании, патологические выделения из уретры
  • У Твоего полового партнера обнаружены ИППП
  • Ты имел случайный половой акт

Диагностика ИППП проводится по клиническим симптомам и результатам лабораторных исследований.

Материалом для исследований может быть кровь из вены и/или соскоб из уретры (специальным тонким урогенитальным зондом соскабливается тонкий слой эпителиальных клеток из мочеиспускательного канала).

Чтобы исследование было информативным, кровь лучше сдавать натощак, а перед взятием соскоба желательно 2 дня полового воздержания и не мочиться за 2-3 часа до процедуры. Не целесообразно выполнять исследование на фоне лечения антибиотиками. И нужно иметь в виду, что у любой инфекции есть так называемый инкубационный период. Это время от момента заражения до начала проявления заболевания. В случае ИППП он может составлять от 5 до 30 дней. В этот период лабораторные методы могут не обнаружить возбудителя.

Для выявления различных возбудителей применяются разные методы диагностики :

  1. Микроскопическое исследование окрашенного мазка.
  2. Бактериальный посев (позволит не только обнаружить возбудителя, но и протестировать его на чувствительность к разным антибиотикам и назначить Пациенту самое эффективное лечение).
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления антигенов и антител к возбудителю.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для выявления генома возбудителя.

Подходящий вид диагностики назначит врач уролог, исходя из конкретного случая по результатам предварительной консультации и осмотра. И, разумеется, врач разъяснит результаты анализов, даст рекомендации и подберет эффективное лечение, если необходимо, Тебе и Твоему постоянному половому партнеру.

Пройди обследование — и будь уверен, что все в порядке! В Клинике «Ева» Ты всегда сможешь получить профессиональную медицинскую помощь в атмосфере максимального комфорта, уюта и понимания.

источник

ИППП — диагностика, консультации (половых партнеров, беременных) в лаборатории СИНЛАБ

Венерические болезни известны человечеству с давних времен. Название «венерические болезни» появилось еще в 1527 году от имени Венеры, богини любви. Со временем этот термин уступил место аббревиатуре «ИППП» — инфекции, передаваемые преимущественно половым путем. За последние восемьдесят лет список болезней, передаваемых половым путем, значительно расширился и теперь насчитывает более 20 заболеваний. Сегодня он включает в себя сифилис, гонорею, трихомонадную, хламидийную, микоплазменную инфекции, герпес, остроконечные кондиломы, цитомегаловирусную и ВИЧ-инфекцию, контагиозный моллюск, вирусные гепатиты (B,C,D).

ИППП распространены во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, каждый шестой человек на планете страдает от инфекции, передаваемой половым путем. ИППП может заразиться любой человек, независимо от пола и возраста.

«Запущенная» инфекция опасна осложнениями, самыми грозными из которых являются у женщин – воспаление яичников, невынашивание беременности, внематочная беременность, женское бесплодие; для мужчин – простатит, мужское бесплодие, нарушении сексуальной функции.

Каждая пятая супружеская пара борется с бесплодием, и часто в этом виновны ИППП. Более того, ИППП увеличивают риск инфицирования ВИЧ-инфекцией в 4 раза.

Не следует также забывать и про воспалительные процессы в мочеполовой системе, обусловленные активностью собственной флоры организма (уреаплазма, кишечная палочка, стафилококк, кандиды и мн. др.), которые если и не приведут к таким серьезным последствиям, могут доставить много хлопот.

Одной из мер профилактики заболеваний, вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем, является своевременное обследование.

Наиболее точным методом диагностики большинства инфекций, передаваемых половым путем, признан метод ПЦР, позволяющий «не пропустить» даже небольшое количество ДНК микроорганизма в биологическом материале.

В лаборатории «СИНЛАБ» Вы можете пройти обследование методом ПЦР на инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, возбудителем гонореи, вирусами герпеса (вирус простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирус), вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска (в том числе с определением вирусной нагрузки).

Читайте также:  Где мужу сдать анализы при беременности

Если ИППП не обнаружены, а воспаление в мочеполовых органах присутствует, то для выявления возбудителя воспалительного процесса могут оказаться полезны методы определения роста условнопатогенной флоры (т.н. бакпосев). Наша лаборатория располагает различными тест-системами, позволяющими определять чрезмерный рост основных представителей урогенитальной флоры и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Для выявления или подтверждения наличия воспаления в мочеполовой системе используется микроскопические исследование (мазок на флору).

Кроме того, существует целый ряд тестов, позволяющих по анализу крови диагностировать такие серьезные заболевания как сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекция. Лаборатория также выполняет посев на чувствительность к антибиотикам сока предстательной железы и материала из влагалища.

Во всех минских филиалах лаборатории, а также в г.Новогрудке и Борисове, врачи-дерматовенерологи проконсультируют Вас по вопросам диагностики ИППП.

В г. Минске в филиалах, расположенных по ул. Притыцкого,158, ул. Уманская, 54 доступны диагностика и лечение беременных во всех сроках у врача акушер-гинеколога.

источник

Во время подготовки к беременности и в течение беременности каждая женщина обязана сдать анализы с целью диагностики, профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем.

Если речь идет о подготовке к беременности, то обследоваться обязаны оба партнера, в течение беременности проходить обследование может одна женщина.

Основные «риски» инфекционного процесса до беременности и в течение включают:

  • повышенный риск для нормального формирования плода, особенно в течение первого триместра беременности (пороки развития, внутриутробное инфицирование плода, нарушение закладки и формирования, развития основных органов и систем);
  • ухудшение репродуктивного здоровья и последующее мужское и женское бесплодие;
  • увеличение риска преждевременного прерывания беременности.

Чаще всего в течение беременности вирусные инфекции протекают без особого вреда для плода, однако риск проникновения через плацентарный барьер вирусов существует; наиболее же часто инфицирование детей происходит в родах.

Оптимальным вариантом является обследование партнеров до наступления беременности. Оно должно проводиться даже в случае отсутствия зуда в половой области или выделений из половых путей, так как большинство заболеваний протекает бессимптомно.

Перечень инфекций и их возбудителей с наиболее тяжелыми последствиями для плода включает:

  • вирусы гепатитов группы В и С,
  • цитомегаловирус, или Citomegalovirus,
  • вирус простого герпеса, или Herpes simplex,
  • уреаплазма, или Ureaplasma hominis,
  • хламидии, или Chlamidia,
  • трихомонада, или Trichomonas vaginalis,
  • сифилис,
  • микоплазма, или Micoplasma,
  • дрожжеподобный грибок кандида Candida albicans,
  • гонококк,
  • ВПЧ – вирус папилломы человека,
  • ВИЧ – инфекция.

Наиболее часто воспалительные процессы вызываются вирусами простого герпеса и цитомегаловируса, уреаплазмой, хламидиями, микоплазмой и кандидами.

Следует отметить факт, что обследоваться на наличие ИППП необходимо не только потому, что большинство инфекций протекает бессимптомно, но и также потому, что некоторые из них могут увеличивать риск приобретения ВИЧ – инфекции в три раза и более.

Наиболее тяжело из них лечить гонорею в связи с ее лекарственной устойчивостью.

  • преимущественный путь — сексуальные контакты, в том числе вагинальный, оральный, анальный виды секса;
  • кожные сексуальные контакты (поцелуи);
  • переливание крови и ее продуктов;
  • пересадка тканей;
  • ребенку от матери (как в течение беременности, так и при родах);

В зависимости от вида возбудителя:

  • бактериальные инфекции (сифилис, хламидиоз);
  • вирусные инфекции (вирусы гепатитов группы В и С, цитомегаловирус);
  • инфекции, вызываемые простейшими (трихомонада, микоплазма);
  • инфекции, возбудители которых грибы (кандидоз).

ВИЧ — инфекция

Влияние на течение беременности:

Как правило, женщины с наличием ВИЧ — инфекции имеют такие же исходы беременности, как и неинфицированные женщины.

Чем в большей стадии ВИЧ – инфекция, тем больше вероятность развития осложнений беременности.

Перинатальная (в течение беременности) передача ВИЧ — инфекции:

Вертикальная передача ВИЧ – инфекции осуществляется в родах, трансплацентарно — через плаценту – или через грудное молоко.

Ведение и лечение беременных

Все женщины, которые планируют беременность, обязаны пройти скриннинг – обследование на наличие ВИЧ — инфекции.

В случае выявления ВИЧ – инфекции – показано наблюдение за иммунологическим статусом в течение каждого триместра: определение уровня иммуноглобулинов, СД – 4 – лимфоцитов и СД – 8 – лимфоцитов.

В случае выявления ВИЧ – инфекции показано профилактическое лечение беременной и ребенка препаратами типа зидовудина.

Тактика родоразрешения

Показаны консервативные роды: проведение кесарева сечения с целью снижения риска передачи перинатально не рекомендуется.

Показано нахождение новорожденного вместе остаётся с матерью.

Не рекомендовано грудное вскармливание.

С целью уточнения наличия инфицирования ребенка не следует проводить с помощью живой вакцины вакцинацию.

Презерватив, изготовленный из латекса — довольно надежный метод предупреждения развития ВИЧ – инфекции у партнера, но не при беременности. В случае, если беременная с ВИЧ – инфекцией не хочет иметь детей, то наиболее эффективными методами контрацепции являются стерилизация и применение стероидных гормонов; использование ВМС — не рекомендуется, так как высок риск развития инфекционных осложнений.

Трихомониаз

Влияние на течение беременности:

Как правило, женщины с наличием трихомониаза имеют такие же исходы беременности, как и неинфицированные женщины.

Отрицательное влияние трихомониаза на нормальное течение беременности и появление таких осложнений, как преждевременные роды или преждевременное излитие ококлоплодных вод остаётся недоказанным.

Перинатальная (в течение беременности) передача трихомониаза:

Вертикальная передача трихомониаза осуществляется в родах, трансплацентарно — через плаценту – или через грудное молоко.

При наличии признаков инфекции или подозрении на нее (инфекция у партнера) показано дообследование и лечение. Инфекция может протекать у беременных женщин без признаков вагинита.

К основным симптомам можно отнести наличие выделений из влагалища женщины белого, серого, жёлто – зелёного цвета, гомогенного или водянистого, или сметанообразного характера, обладающих дурным запахом. Однако данные симптомы довольно вариабельны и, как правило, не являются для постановки диагноза надёжным основанием.

Показаны консервативные роды: проведение кесарева сечения с целью снижения риска передачи перинатально не рекомендуется.

Новорожденный находится вместе с матерью.

Не рекомендовано грудное вскармливание.

Контрацепция пр и трихомониазе

Презерватив, изготовленный из латекса — довольно надежный метод предупреждения развития трихомониаза.

Курс лечение обязан проводиться даже в случае отсутствия симптомов и наличия трихомонад в половых путях. Ведение половой жизни в течение лечения не рекомендуется; также исключается употребление алкоголя.

Некоторые препараты, такие, как метронидазол, не стоит назначать в течение первого триместра беременности. Желательно местное применение лекарств в виде гелей и мазей, свеч.

Влияние на течение беременности:

Не доказано негативное влияние на плод.

Ведение и лечение беременных

Дообследование показано беременным с наличием признаков кандидоза: покраснением тканей влагалища и вульвы, шелушением и отёком, а также экскориациями и выступающими над поверхностью эпителия жёлтыми либо белыми, с трудом снимающимися, налётами. Диагноз подтверждается с помощью прямой микроскопии.

Лечение острого кандидоза у беременных приводит к устранению основных симптомов заболевания в 80 – 90 – х случаев; основная проблема — это рецидивы инфекции. Препараты выбора — клотримазол с нистатином, короткими курсами.

Новорожденный находится в палате, отдельной от матери.

Сифилис

Влияние на течение беременности:

Сифилитическая инфекция может приводить к развитию таких пороков у плода, как морщинистая кожу серо – жёлтая кожа ребенка со специфическими высыпаниями (диффузные папулёзные инфильтрации или сифилитическая пузырчатка), поражения опорно – двигательной системы, лихорадка и увеличение печени и селезёнки у малыша, анемии, повреждения костейи зубов, глаз и органов слуха, головного и спинного мозга. Возможны мертворождение и гибель плода.

Перинатальная (в течение беременности) передача сифилиса:

Вертикальная передача сифилиса осуществляется в родах, трансплацентарно — через плаценту – или через грудное молоко.

Ведение и лечение беременных

При выявлении сифилиса с помощью лабораторных методов диагностики у беременной показано прерывание беременности. В случае принятия решения женщиной о сохранении беременности терапия проводится препаратами группы пенициллина.

Новорожденный находится в палате, отдельной от матери.

Гонорея

Влияние на течение беременности:

Как правило, в основном передача инфекции происходит от матери к ребенку в основном интранатально; женщины с неизлеченой гонореей склонны к преждевременному родоразрешению более, чем в 20 процентах случаев. Интранатальное инфицирование гонореей часто вызывает поражения глаз в виде гонококковой офтальмии новорожденных, изъязвления роговицы с ее прободением – перфорацией, последующей слепотой. Можно также отметить локализованное поражение слизистых оболочек и гортани, и мочеполовых путей у детей, а также возникновение диссеминированной инфекции с клиникой менингита, артрита и сепсиса.

Как правило, передача инфекции происходит от матери к ребенку в основном интранатально.

Перинатальная (в течение беременности) передача гонореи:

Вертикальная передача ВИЧ – инфекции осуществляется в родах, трансплацентарно — через плаценту – или через грудное молоко.

Ведение и лечение беременных

Как правило, беременным показано проведение двукратного микроскопического исследования мазков из влагалища беременных. В настоящее время показано и рекомендовано использование культурального метода для определения наличия инфекции.

Лечение беременных в соответствии с диагнозом осуществляется на любом сроке беременности. Препараты выбора – цефалоспорины.

В случае положительного результата показано проведение сопутствующей терапии антихламидийными препаратами из – за высокой частоты ассоциированной инфекции.

Показаны консервативные роды: проведение кесарева сечения с целью снижения риска передачи перинатально не рекомендуется.

Не рекомендовано грудное вскармливание.

Хламидиоз

Влияние на течение беременности:

Женщины с признаками урогенитального хламидиоза имеют частые осложнения беременности, такие, как: поражение плаценты и оболочек плаценты, многоводие и преждевременные роды, угроза прерывания беременности, спонтанное прерывание беременности, мертворождение. Также инфицирование хламидией во время беременности ребенка может приводить к ВЗР — внутриутробной задержке развития ребенка, преждевременным родам.

Хламидиаз новорожденных может протекать или без симптомов, или может проявляться поражениями верхних и/или нижних дыхательных путей и конъюнктивитом, поражением гениталий и ЦНС – центральной нервной системы. Высок риск развития пневмонии, респираторного дистресс – синдрома новорожденных и сепсиса.

Пути заражения плода: антенатальная и интранатальная передача инфекции – как результат аспирации инфицированными околоплодными водами.

Ведение и лечение беременных

Женщины групп повышенного риска развития хламидиоза обязаны обследоваться повторно в третьем триместре беременности. В случае положительного результата — терапия у беременных хламидийной инфекции проводится с помощью макролидов.

Микоплазмоз/уреаплазмоз

Влияние на течение беременности:

Беременность у женщин с признаками уреаплазмоза или микоплазмоза протекает с такими осложнениями, как преждевременное прерывание беременности на абсолютно разных сроках, преждевременное излитие околоплодных вод, поражение плаценты, поражение плодных оболочек и послеродовый эндометрит.

У плода при антенатальном инфицировании может развиваться поражение ОД – органов дыхания и органов зрения, а также печени и почек, центральной нервной системы – ЦНС и кожных покровов.

Входными воротами инфекции при интранатальном заражении чаще всего являются слизистые оболочки ротовой полости, слизистые оболочки глаз, слизистые половых органов и дыхательных путей.

Ведение и лечение беременных

При наличии признаков инфекции или подозрении на нее (инфекция у партнера) показано дообследование и лечение. Инфекция может протекать у беременных женщин без признаков вагинита.

Лечение микоплазмоза у беременных следует проводить антибиотиками группы макролидов.

  • язвы в области половых органов – генитальные язвы,
  • вагинальные выделения – выделения из влагалища у женщин,
  • наличие выделений из мочеиспускательного канала – у мужчин,
  • возможно наличие болей в области живота.

При цитомегаловирусной инфекции:

  • озноб;
  • высокая температура;
  • недомогание;
  • утомляемость;
  • насморк;
  • головная боль;
  • увеличение селезенки и печени, шейных лимфатических желез;
  • отечность зева;
  • воспаление суставов;
  • боли в мышцах;
  • появление кожной сыпи;

При инфицировании вирусом простого герпеса, или Herpes simplex:

  • одиночные или множественные высыпания на коже и слизистых в виде пузырьков;
  • зуд;
  • наличие умеренной болезненности при мочеиспускании;
  • жжение и зуд в области мочеиспускательного канала;
  • боль внизу живота;
  • то появление, то исчезновение выделений из влагалища;
  • раздражение слизистой влагалища;
  • белые, желтоватые или прозрачные выделения из влагалища;
  • неприятный запах;
  • болезненность и жжение при процессах мочеиспускания и/или половом акте;
  • боль наружных половых органов при половых контактах;
  • наличие выделений из влагалища желтых, с неприятным запахом;
  • зуд наружных половых органов;
  • покраснение наружных половых органов;
  • боль наружных половых органов при мочеиспускании;
  • увеличиваются лимфатические узлы около пораженной области;
  • наличие твердого шанкра – плотной безболезненной округлой язвы диаметром до 3 см;
  • гладкое и блестящее дно язвы;
  • язвы не склонны к слиянию;
  • в большинстве случаев – отсутствие выраженной симптоматики;
  • наличие выделений из влагалища и неприятных ощущений типа зуда и жжения во время мочеиспускания;
  • дискомфорт и боль при половых актах;
  • боли в нижних квадрантах живота тянущего характера;
  • жжение во влагалище;
  • раздражение во влагалище;
  • обильные выделения, похожие внешне на творог;
  • наличие межменструальных кровотечений;
  • наличие желтовато – белых выделений из влагалища;
  • наличие боли внизу живота;
  • наличие боли при мочеиспускании;

При обоюдном планировании беременности диагностику должна проводить как женщина, так и ее партнер. После наступления беременности диагностику проводит только женщина, партнер обследуется только в случае выявления инфекций.

С помощью мазка из шейки матки на флору у женщин или мазка из уретрального канала у мужчин можно продиагностировать трихомоноз, кандидоз или гонорею. Данная методика представляет собой нанесение мазка на предметное стекло, окрашивание и изучение под микроскопом.

Читайте также:  Где можно сделать анализ на беременность

С помощью метода ПЦР – полимеразной цепной реакции – можно выявить наличие у беременной микоплазмы, хламидий, уреаплазмы, ВПГ – вируса простого герпеса, а также цитомегаловируса. Метод ПЦР представляет собой качественную реакцию, выявляющую в исследуемом материале «фрагменты» возбудителя (будь то мазок, плазма или другие биологические материалы).

Реакцию организма на наличие в нем возбудителей инфекций можно выяснить с помощью иммуноферментного анализа – ИФА , с помощью которого можно выяснить и наличие, и соотношение иммуноглобулинов класса G и M. С помощью данной методики можно выявить и наличие инфекции, и степень ее активности.

Проведение углубленного обследования показано тем женщинам, которые имели проблемы в течение предыдущих беременностей, либо в случае наличия контакта беременной с людьми, больными краснухой. В данном случае речь не идет об обследовании беременной на наличие половых инфекций, однако перенесение ее в течение третьего триместра является показанием для проведения аборта и прерывания беременности.

Также все беременные обязаны сдать анализы крови на наличие сифилиса – проводится реакция Вассермана, ВИЧ — инфекции, гепатитов группы С и В. В случае выявления данных инфекций у женщины обязательное обследование должен пройти и мужчина.

При наличии неактивной инфекции в организме женщины, возможно простое наблюдение беременной без «вмешательства» в ситуацию. В случае, если инфекция активна, необходимо проводить лечение.

Пройти курс лечения предпочтительней до беременности. Оптимальный срок для начала лечения – за 2 месяца до начала планирования беременности.

В случае же выявления инфекции в течение беременности требуется очень осторожный подбор препаратов, особенно в течение первого триместра — основного периода закладки органов ребенка.

В течение третьего триместра – после 28 – ми недель беременности, выбор необходимого препарата для лечения расширяется. Если перечисленные инфекции выявлены у обоих партнеров, лечение проходят оба человека.

Для курса терапии применяются антибактериальные и противовирусные препараты, в том числе и средства, стимулирующие иммунитет.

В случае, если у кого – то из у партнеров имеются признаки активного воспалительного процесса, то половые контакты для пары запрещены, так как велика вероятность усиления процесса и его дальнейшего распространения.

В случае, если воспалительный процесс протекает активно только у мужа, а также если пара на данный момент проходит курс лечения, то ведение половой жизни возможно только с презервативом. Без презерватива возобновлять половую жизнь можно только после проведения контрольного исследования после окончания курса терапии.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Репродуктивное здоровье является важной частью общего состояния нашего здоровья. В настоящее время инфекционно – воспалительные заболевания урогенитального – тракта являются наиболее частой причиной обращения в медицинские учреждения.

Во всем мире инфекции, передаваемые половым путем, являются одними из наиболее распространенных причин развития заболеваний и все более серьезной причиной ухудшения общего состояния здоровья. Помимо первичных симптомов и дискомфорта, они могут приводить к долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как бесплодие, внематочная беременность, преждевременное родоразрешение, развитие хронического уретрита, простатита, злокачественных опухолей.

Инфекции, передаваемые половым путем, ИППП – это инфекции, вызываемые возбудителями, которые передаются при половом контакте с инфицированным человеком. Причиной ИППП могут быть бактерии, простейшие, паразиты, грибы и вирусы. В настоящий момент насчитывается более 30 видов микроорганизмов передающихся половым путем:

  • хламидия трахоматис;
  • нейссерия гонореи;
  • вирус простого герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • вирусы гепатита В и С;
  • трепонема паллидум (бледная трепонема);
  • трихомонада вагиналис и др.

ИППП передаются преимущественно при сексуальных контактах. Однако, некоторые микроорганизмы, вызывающие ИППП, могут также распространяться при переливании продуктов крови, использовании нестерильного медицинского инструментария, шприцов и пересадке тканей. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею и, главным образом, гепатиты В, С, ВИЧ и сифилис – могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов.

ИППП могут протекать как с клинически выраженной симптоматикой, так и бессимптомно. Наибольшую опасность представляют бессимптомные формы инфекций. Как правило, такие формы инфекции своевременно не диагностируются и не лечатся и приобретают хроническое течение, что в дальнейшем приводит к ряду серьезных осложнений. Среди наиболее часто встречающихся общих симптомов проявления ИППП наблюдаются: выделения из влагалища у женщин, выделения из мочеиспускательного канала у мужчин, зуд, жжение, чувство дискомфорта в области половых органов, генитальные язвы и боли в области живота, болезненное и учащенное мочеиспускание, а также возникновение боли во время или после полового акта. Следует отметить, что в большинстве случаев ИППП протекают бессимптомно.

Инфекции, передаваемые половым путём, являются частой причиной развития цервицита и воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин, вызывая тяжёлые последствия, включая синдром хронической тазовой боли, бесплодие и эктопическую беременность, спонтанные аборты, задержку развития плода и мертворождения. Нарушение репродуктивной функции, хронический простатит, уретрит и сексуальные расстройства – серьезные осложнения инфекционно – воспалительных урогенитальных заболеваний у мужчин.

  • аногенитальные бородавки (вызываются вирусом папилломы человека);
  • хламидиоз (возбудителем является хламидия трахоматис);
  • генитальный герпес (вызывается вирусом простого герпеса 2 типа);
  • гонорея (возбудителем является бактерия нейссерия гонореи);
  • ВИЧ – инфекция (вызывается вирусом иммунодефицита человека);
  • вирусный гепатит В (вызывается вирусом гепатита В);
  • вирусный гепатит С (вызывается вирусом гепатита С);
  • сифилис (возбудителем является трепонема паллидум);
  • трихомониаз (возбудителем является трихомонада вагиналис).

Наряду с ИППП в развитии инфекционно – воспалительных процессов урогенитального тракта, как женщин, так и мужчин все большое место стали занимать условно – патогенные микроорганизмы. К ним относятся гарднереллы, стрептококки, стафилококки, микоплазмы, уреаплазмы, кандиды и т.д. Данные микроорганизмы могут встречаться в урогенитальном тракте практически здоровых людей. Вместе с нормальной флорой они образуют сложный микробный комплекс (биоценоз). При нарушении количественного соотношения (баланса) нормо – и условно – патогенной микрофлоры развиваются дисбиотические процессы. Заболевания, вызванные условно – патогенной флорой, могут протекать бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, что не вызывает беспокойства или воспринимается как вариант нормы. Несвоевременная диагностика инфекционных заболеваний, вызванных условно – патогенной микрофлорой, может стать причиной нарушения репродуктивной функции и привести к развитию серьезных осложнений.

Сходные симптомы для заболеваний, вызванных возбудителями ИППП, и условно – патогенными микроорганизмами затрудняют диагностику при первичном осмотре врача, как правило, для постановки точного диагноза требуется пройти специальные исследования. Существуют различные методы определения возбудителей инфекционно – воспалительных процессов урогенитального тракта: микроскопия окрашенного мазка, иммуноферментный анализ (ИФА), бактериологический посев на специальные среды, полимеразная цепная реакция (ПЦР). Одним из наиболее информативных и точных методов считается полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить возбудителя в клиническом материале даже в небольших количествах. Для некоторых возбудителей ИППП данный метод стал «золотым стандартом» (хламидия трахоматис, трихомонада вагиналис). На основании метода полимеразной цепной реакции в «режиме реального времени» также были разработаны комплексные исследования микрофлоры урогенитального тракта для женщин – Фемофлор®, и мужчин – Андрофлор®. Данные исследования позволяют провести количественную оценку общей бактериальной массы, урогенитальной нормофлоры (лактобактерии), комплекса аэробных и анаэробных микроорганизмов, микоплазм, уреаплазм, грибов рода кандида, а также патогенных микроорганизмов.

При диагностировании инфекции или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти лечение во избежание развития осложнений. Курс терапии будет зависеть от вида возбудителя, вызвавшего инфекционно – воспалительный процесс. Для хламидии трахоматис, нейссерии гонореи, трихомонады паллидум будут эффективны короткие курсы антибиотикотерапии. Местное лечение помогает справиться с большинством аногенитальных бородавок. Лечение вирусных гепатитов В, С, ВИЧ – инфекции потребует более длительного времени и сложную терапию. Поскольку не редко данные инфекции протекают бессимптомно, мужчины и женщины, сексуальные партнеры которых имеют ИППП, также должны обратиться за медицинской помощью, независимо от того, есть ли у них признаки заболевания или нет и пройти курс лечения.

Если у вас есть следующие симптомы:

  • выделения из влагалища или мочеиспускательного канала;
  • боли во время или после полового акта;
  • зуд в области гениталий;
  • язвы, пузыри на половых органах;
  • боль или дискомфорт при мочеиспускании.

Также обследование на ИППП необходимо пройти в случае:

  • если Вы никогда не проходили обследование на ИППП и ведете активную половую жизнь;
  • у Вашего партнера был незащищённый половой контакт с кем – то кроме Вас;
  • у Вас был незащищённый половой контакт с партнером, в котором Вы не уверенны.

Обязательно обратиться к врачу, пройти необходимые исследования и курс терапии.

В день обследования должны быть исключены туалет половых органов, спринцевание влагалища; от последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 2 часов.

Также необходимо соблюсти следующие условия:

  • в течение 48 – 72 часов не проходить другие исследования (кольпоскопия, УЗИ-исследования с помощью влагалищного датчика);
  • в течение 2 недель не принимать антибактериальные препараты, местные антисептические средства и лекарственные препараты (пробиотики, эубиотики), содержащие микроорганизмы;
  • исследование пройти через 3 недели после незащищенного полового контакта с партнером, в котором Вы не уверенны.
  • пройти полный курс терапии;
  • прекратить половые контакты на весь период лечения;
  • лечить полового партнера;
  • пройти контрольное лабораторное обследование.

Здоровый образ жизни, безопасное половое поведение, своевременное обращение к врачу и обследование на ИППП и другие урогенитальные инфекции являются основными способами сохранения Вашего репродуктивного здоровья.

В медицинском центре «Биомедика» у Вас есть возможность сдать анализы на ИППП и другие урогенитальные инфекции, а также получить квалифицированную консультацию врача – венеролога.

220068, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Червякова 64
E-mail: mail@biomedica.by

Лицензия №02040/6344 от 26 марта 2010г

© 1999-2019
Все права защищены

Понедельник — пятница:
08:00 — 20:00
Суббота: 08:00 — 16:00
Воскресенье: выходной

источник