Анализ на посев при беременности мазок

Во время беременности организм будущей мамы оказывается особенно беззащитен перед многими заболеваниями, в том числе – и перед инфекционными. Именно поэтому каждая беременная женщина обязательно должна стать на учет и регулярно наблюдаться у врача, проходя все необходимые обследования и анализы, в том числе – и бак посев при беременности.

Сущность бактериального посева или как его чаще называют – бак посев, заключается в следующем.

У беременной женщины берутся мазки из влагалища, из носа, некоторое количество мочи. В лаборатории создаются специальные условия, которые оказываются наиболее благоприятными для выращивания бактерий того или иного вида. Через некоторое время проверяют, не появились ли во взятых у женщины биологических образцах болезнетворные микроорганизмы, и если появились – оценивают их количество.

Бактериальный посев при беременности – это крайне информационный метод, который позволяет с высокой долей вероятности определить, профилактику каких инфекционных заболеваний следует провести у конкретной беременной женщины, чтобы они не успели развиться и каким-то образом нанести вред не только самой будущей маме, но и ребенку, которого она вынашивает.

Понятно, что для того, чтобы получить наиболее достоверную информацию, стараются вырастить именно те бактерии, которые характерны для той среды, из которой взят биологический материал.

Мазок на бак посев при беременности

Мазок из влагалища берут для того, чтобы проверить, не присутствуют ли там возбудители тех заболеваний, которые передаются половым путем: трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза и других. Бактерии, вызывающие эти заболевания, могут присутствовать в скрытой форме, но во время беременности, когда иммунитет организма оказывается ослаблен, они начинают активно размножаться. Нужно ли говорить о том, какой вред они могут нанести еще не появившемуся на свет малышу?

Бак посев из слизистой носа берут у беременной женщины для того, чтобы исключить наличие в ее организме золотистого стафилококка. Соответствующий мазок берется непосредственно при постановке на учет, в день обращения в женскую консультацию.

Мочу на бак посев беременной придется сдавать два раза: в самом начале беременности и в самом ее конце – примерно на 36 неделе. Однако если врач сочтет это необходимым, возможно, что придется сдавать анализ еще несколько раз. Как правило, это приходится делать в тех случаях, если общий анализ мочи при беременности оказывается не слишком хорошим, например, существуют подозрения на инфекционные процессы, происходящие в почках или мочевом пузыре.

Для того чтобы анализ на бак посев был верным, очень важно правильно собрать и сдать мочу.

1. Во-первых, емкость, куда вы ее будете собирать мочу должна быть идеально стерильной. Такую емкость лучше приобрести в аптеке, поскольку в домашних условиях довольно сложно добиться необходимого уровня стерильности.
2. Утром нужно встать и хорошенько подмыться с мылом. Чтобы не допустить попадания в емкость с мочой для анализа возможных бактерий из влагалища, в него следует ввести ватный тампон. После этого можно начинать собирать мочу.
3. Для анализа лучше всего подойдет средняя моча. Этот термин означает, что нужно сначала слегка помочиться в унитаз и только потом набрать немного мочи в емкость. Остатки мочи из мочевого пузыря также следует слить в унитаз.
4. Моча беременной женщины для бак посева должна попасть в лабораторию в течение одного часа и не позже.

Только при соблюдении всех необходимых условий можно надеяться, что анализ окажется достаточно точным. Именно в зависимости от его результата врач будет принимать решение о дальнейшем обследовании.

Данное словосочетание не должно вызывать у современной женщины недоумения или удивления. Ведь каждая девушка, пекущаяся о своем здоровье, с началом половой жизни обязана проходить регулярные осмотры у гинеколога, включающие и этот анализ. Тем не менее, с наступлением беременности мы многие вещи воспринимаем по-другому. И мало интересующий нас прежде мазок сейчас вызывает кучу вопросов, сомнений и страхов. Давайте послушаем, что о нем рассказывают гинекологи.

Микрофлора влагалища – это совокупность микроорганизмов, его населяющих. У каждой женщины она своя, поэтому чужими предметами гигиены пользоваться строго-настрого запрещено (этому нас учат с детства). Но законы природы для всех действуют одинаково, и вот о чем они говорят.

В норме влагалище женщины (а также шейку матки и уретру) заселяют лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту. Кислая среда является неблагоприятной для размножения и жизни других (патогенных) микроорганизмов и является естественной защитой от подобных нежелательных факторов. Лактобактерии называют еще палочками Додерляйна, лактобациллами или лактоморфотипами, и в анализе (мазке на флору) они определяются просто как палочки. Однако в нашей флоре они не одиноки.

В каждом влагалище обитает также условно патогенная флора. Это потенциально опасные микроорганизмы, которые активизируются лишь при определенных обстоятельствах: стрессах. снижении иммунных функций организма, приеме некоторых лекарств (антибактериальных препаратов, противозачаточных таблеток), изменении гормонального фона женщины (при беременности, сахарном диабете или инфекционных заболеваниях) и прочих. К условно патогенной флоре относятся различные Кокки (стафилококки, стрептококки, энтерококки, пептококки, пептострептококки), Гарднереллы (вызывают бактериальный вагиноз), грибы рода Кандида (вызывают кандидоз. или молочницу), Энтеробактерии, Бактероиды, Дифтероиды, Фузобактерии и прочие.

Но наиболее опасны для женщины, особенно в период беременности, патогенные организмы, которые попадают во влагалище извне (чаще всего вследствие инфицирования при половом акте) и начинают здесь быстро размножаться. Наиболее известные из таких вражеских бактерий – Трихомонады (вызывают развитие трихомониаза), Гонококки (провоцируют гонорею), вирус папилломы человека, герпес и другие вирусы. И вот как раз их ищут в первую очередь (а также проверяют количество условно патогенных микроорганизмов), когда берут мазок на флору при беременности. Он помогает определить вид и количество бактерий, что является решающим фактором при лечении.

К слову, микоплазмы. уреаплазмы и хламидии можно определить только при посеве на скрытые инфекции. Мазок на флору при беременности не выявляет данных заболеваний. И вообще он является предварительным исследованием, после которого, в случае обнаружения патогенной флоры, необходимо сдавать посев.

Мазок на флору при беременности в обязательном порядке сдается, по меньшей мере, дважды за весь период вынашивания малыша. Первый раз – при постановке беременной на учет в женскую консультацию, чтобы удостовериться в ее «чистоте». И дело здесь не только в том, что будущая мать должна быть максимально здоровой во всех смыслах, чтобы произвести на свет крепкое потомство. Влагалищные инфекции и заболевания часто становятся причиной невынашивания ребенка и провоцируют преждевременные роды. В случае сохранения плод может поддаваться патогенному воздействию микробов и вирусов, то есть происходит его внутриутробное инфицирование. А во время прохождения родовыми путями – заразиться болячкой от матери. Высокому риску в период беременности и после родов подвергается и сама женщина. Поэтому в третьем триместре (обычно, на 30-ой неделе) мазок на флору при беременности берут повторно.

Если же беременная женщина испытывает дискомфорт и боль в области половых органов (жжение, зуд. отечность, покраснение), наблюдает «подозрительные» влагалищные выделения или повышение температуры, а также испытывает неприятные ощущения внизу живота, то мазок на флору при беременности необходимо срочно сдать внепланово.

Если вы знаете (а теперь знаете) о том, что гинеколог будет брать у вас мазок на флору, то должны подготовиться к анализу. Сделать это очень просто: нужно лишь воздержаться от секса в течение двух суток перед сдачей мазка и не применять в это время никаких средств в этой области: свечей, таблеток, мазей, кремов, щелочных моющих средств (очень пенящихся гелей для мытья).

Также учтите, что лучше воздержаться от мочеиспускания за 2 часа до взятия мазка, но при полном мочевом пузыре идти на осмотр к гинекологу тоже не стоит.

Во время осмотра врач снимет соскоб влагалищной слизи при помощи стерильной палочки (ложечки Фолькмана) и нанесет ее на так называемое предметное стекло. Затем в лаборатории после полного высыхания секрета его покроют специальными красителями и изучат под микроскопом. Такая процедура позволяет увидеть флору вашего влагалища и оценить степень его чистоты.

Насколько нормальной является ваша микрофлора, микробиологи делают выводы, указывая состояние биоценоза или «степень чистоты влагалища» – от первой до четвертой.

Первая говорит о практически идеальной влагалищной среде, в которой, как и положено, живут полезные лактобактерии. Такой анализ обнаружит в мазке только палочки, клетки эпителия в небольшом количестве и, возможно, единичные лейкоциты.

При второй степени обнаруживаются некоторые грамотрицательные (условно патогенные) бактерии в небольших количествах. При третьей степени болезнетворные бактерии преобладают над естественными кисломолочными. А при четвертой степени флора влагалища состоит только из патогенных микроорганизмов и большого количества лейкоцитов – воспалительный процесс в разгаре.

По мере перехода от первой к четвертой степени чистоты влагалища изменяется его среда – от кислой к щелочной. Это говорит о снижении количества благотворных лактобактерий.

Пусть вас не смущает обнаружение в мазке единичных лейкоцитов: в норме они присутствуют в слизи в небольшом количестве (до 15 лейкоцитов в поле зрения, либо же до 10 – во влагалищной слизи и до 30 – в шеечной). Поводом для беспокойства должно стать повышение их уровня, поскольку лейкоциты всегда устремляются в очаг поражения для борьбы с инфекцией. То есть возрастание количества лейкоцитов в мазке на флору при беременности говорит о течении воспалительного процесса.

Еще одно подтверждение этому – наличие большого количества плоского эпителия, поскольку при инфекциях клетки отмирают быстрее обычного.

Также об инфицировании скажут так называемые «ключевые клетки», которые образовываются при развитии ЗППП.

Нити мицелия в мазке говорят о развитии молочницы. Но окончательный диагноз гинеколог поставит вам только после получения результатов дополнительного исследования – посева.

Если мазок на флору при беременности обнаружил патогенные микроорганизмы, их придется истреблять, причем не исключено, что при помощи антибиотиков. В таком случае врач направит вас на дополнительные исследования – посев на определение чувствительности к антибактериальным препаратам.

Конечно, лечение не обязательно будет столь агрессивным – все зависит от вида заболевания и стадии его развития. Но все же пройти его следует в любом случае, поскольку риски при не вылеченных половых инфекциях во время беременности очень высоки.

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Венерология.ру > Бакпосев при беременности

В период беременности женщина еще более, чем обычно, уязвима для различных болезней. В их число входят и инфекции различного генеза, в том числе и передающиеся половым путем. По этой причине врачи назначают всем пациенткам бак посев при беременности.

Бактериальный посев – это проводимое в лаборатории исследование, при котором бактерии выращиваются в особых питательных составах при определенных температурных условиях, благоприятных для развития того или иного микроорганизма. Анализ бак посев при беременности позволяет определить, какие виды микробов имеются в материале, есть ли среди них патогенные и какова их численность.

Этот анализ также помогает определить, к каким препаратам микробы чувствительны более всего. Так можно выбрать эффективную стратегию лечения. Чтобы результат был достоверен, необходимо еще до начала исследования узнать, как сдавать бак посев при беременности, чтобы соблюсти необходимые условия полной стерильности.

Как правило, бакпосев мочи при беременности необходимо сдавать два раза. Первый раз – при постановке на учет, а второй – на сроке 36 недель. При наличии показаний может потребоваться большее количество исследований на бак посев мочи при беременности. Подобные требования врачи предъявляют пациенткам при заболеваниях мочевого пузыря и почек, а также при нахождении в общем анализе мочи лейкоцитов и белка.

Перед сбором материала необходимо провести все положенные гигиенические процедуры. Для сдачи анализа необходимо приобрести стерильную емкость, произвести в нее сбор первой утренней мочи и в срочном порядке (в течение часа) доставить на исследование в лабораторию. Для достоверности анализа, требуется следовать порядку сбора мочи.

Расшифровка бак посева мочи при беременности проводится лаборантом и подробно разъясняется пациентке лечащим врачом. Пытаться сделать ее самостоятельно не стоит, ведь данные показания предназначены именно для врача, а не для пациента.

Медики предписывают сделать бак посев из цервикального канала при беременности всем пациенткам, у которых не очень ясна картина других анализов. Зачастую этот вид обследования назначается женщинам, планирующим беременность заранее. Возможно, за 9 месяцев вынашивания ребенка исследование понадобится повторить.

Переживать по этому поводу не нужно, ведь этот анализ совершенно безобиден как для матери, так и для ребенка, даже несмотря на тот факт, что забор материала для него производится с шейки матки. На самом деле, цервикальный канал достаточно длинный и эластичный, и 0,5-1,5 см, на которые необходимо погрузить инструмент, располагаются очень далеко от местоположения ребенка в матке.

Бак посев мазка при беременности также требует соблюдения некоторых правил для получения верного результата. Чтобы произвести забор материала, нужно воздержаться от половых контактов за сутки до проведения процедуры, а также отказаться от применения любых вагинальных лекарств и дезодорантов. Кроме того, за 2 часа до сдачи анализа лучше воздержаться от мочеиспускания. Материал мазка берется из шейки матки и влагалища.

Обычно мазок на бакпосев берется марлевым тампоном или стерильным шпателем. Затем биоматериал помещается в питательные среды. Там микроорганизмы растут от 3 до 7 дней и образуют колонии. При данном исследовании подсчитываются колониеобразующие единицы (КОЕ) и наблюдается резистентность микроорганизмов к различным лекарствам.

Бакпосев помогает в постановке диагноза при многих серьезных заболеваниях:

Стафилококк является одним из наиболее опасных патогенных микроорганизмов, заражение которым может стать для ребенка фатальным. Наиболее опасен золотистый стафилококк, вызывающий наибольшее количество инфекций и заболеваний. Если стафилококк при беременности в бакпосеве все-таки был обнаружен, то врач обязательно назначает пациентке щадящее лечение, учитывающее ее положение.

Лечение для каждой пациентки прописывается строго индивидуально, с учетом локализации вируса, стадии его развития, а также с учетом общего физического состояния женщины.

источник

Беременным женщинам на протяжении всей беременности приходится сдавать огромное количество анализов, необходимых для подтверждения нормального протекания беременности и развития плода, а также для выявления возможных инфекций и воспалений в организме женщины. Бак посев при беременности по праву считается высокоинформативным методом лабораторного исследования.

Бак посев представляет собой лабораторное исследование для определения наличия инфекций и воспалений в том органе, откуда был взят материал. В ходе исследования бактерии выращивают в благоприятной питательной сфере при определенной температуре и соблюдении специальных условий. Таким способом можно исследовать практически любой биологический материал – кровь, кал, мочу, желчь и т.д.

Целью лабораторного исследования является определение наличия болезнетворных микроорганизмов, их количество и уровень патогенности. Результаты анализов посева при беременности позволяют выяснить, к каким медицинским препаратам наиболее чувствительны болезнетворные бактерии и микроорганизмы, что в свою очередь позволит назначить наиболее эффективное и безопасное лечение.

В этой статье мы расскажем о видах бак посевов при беременности, более подробно остановимся на лабораторном исследовании и расшифровке показателей бак посева мочи при беременности.

Для исследования посевов при беременности забор материала для анализов делают из разных органов женщины:

• Бак посев из влагалища позволяет выявить присутствие мочеполовых инфекций в организме женщины (микоплазмоз, хламидиоз, кандидозы, уреаплазмоз, трихомониаз и др.). Заболевания, передающиеся половым путем, очень опасны при беременности. Мочеполовые инфекции способны спровоцировать выкидыш и угрожать жизни плода.
• Бак посев мочи позволяет определить наличие бактерий в моче и воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и почек у женщины, очень опасных в период вынашивания плода.
• Бак посев из носа позволяет определить наличие золотистого стафилококка. Если беременная женщина заражена, то заболевание может перейти к ребенку после его рождения. По этой причине на самых ранних сроках беременности женщина должна сдать анализ и пролечиться в случае необходимости. Забор материала для анализа производится непосредственно в поликлинике или в лаборатории и не требует специальной подготовки.

Если в результате бак посева были обнаружены бактерии, беременной незамедлительно назначается лечение, поскольку существует опасность инфицирования плода еще в утробе матери или во время родовой деятельности через родовые пути.

Анализы на посевы при беременности являются платными, но, несмотря на это, их обязательно нужно сдавать. Своевременная диагностика и лечение инфекций позволит сохранить и благополучно выносить беременность, а также избежать возможных осложнений.

Получив результаты анализов посева при беременности, обязательно обратитесь к врачу за детальной консультацией. Даже если в результатах есть отклонения от нормы, паниковать не стоит, поскольку это еще не всегда признак заболевания. Результаты данного лабораторного теста зависят от множества факторов, и дать точную оценку может только специалист. Возможно, врач даст направление на повторный анализ или выпишет необходимое лечение.

Бак посев мочи при беременности обычно сдают два раза – при постановке на учет и на сроке 36 недель. Если у женщины имеются заболевания почек или мочевыводящих путей, присутствует белок или лейкоциты в моче, то анализ может назначаться несколько раз.

В некоторых случаях инфицирование может протекать бессимптомно и определить заболевание можно только с помощью специального исследования. С помощью бак посева при беременности определяют бактериурию, протекающую бессимптомно. Если инфекцию не определить и не пролечить своевременно, то последствия могут быть тяжелыми как для матери, так и для малыша.

Существует несколько простых правил для получения достоверного анализа мочи. Забор мочи следует производить в стерильную емкость. Для исследования потребуется первая утренняя моча. Перед сбором материала для исследования беременной женщине следует провести необходимые гигиенические процедуры – подмыться и закрыть вход во влагалище ватным тампоном.

Для получения наиболее точных результатов анализа правильно собранную мочу необходимо не позднее чем через час доставить в лабораторию.

Показатели в результатах анализов посева мочи определяются в колониеобразующих единицах на один миллилитр жидкости — КОЕ/мл.

В случае если в результате анализа показатель меньше 1000 КОЕ/мл, женщина считается здоровой и такое количество бактерий не требует лечения.

Если показатель в заключении бак посева мочи при беременности находится в промежутке от 1000 до 100000 КОЕ/мл, то результаты анализа считаются сомнительными. Вероятнее всего, врач даст направление на повторный анализ.

Показатель выше 100000 КОЕ/мл свидетельствует о наличии инфекции, требующей незамедлительного лечения. Такое количество бактерий в моче бывает вызвано воспалениями и инфекциями. В этом случае беременной женщине назначается курс лечения антибиотиками.

В результатах анализа с положительным результом, подробно перечисляются все микроорганизмы, присутствующие в моче: простейшие, грибы, бактерии.

Для определения чувствительности микроорганизмов к медицинским препаратам проводится специальное исследование, которое называется антибактограмма. В ходе исследования определяется чувствительность бактерий к лекарственным средствам для назначения наиболее эффективного лечения. Расшифровка посева при беременности должна осуществляться лечащим врачом, который и назначит лечение в случае необходимости.

источник

Каждой будущей маме нужно регулярно сдавать бак посев мочи при беременности. Он входит в число тех исследований, которые необходимы для подтверждения того, что малыш развивается благополучно и осложнений нет.

При беременности именно бак посев мазка мочи считается самым высокоинформационным методом исследования. Исследование недешевое, однако игнорировать его нельзя.

Когда при беременности женщинам назначают анализ на посев, многие не знают, что это. Это – лабораторное исследование для определения воспалений и инфицирования органа, из которого врач брал материал.

Высокоинформационный метод исследования

Во время исследования бактерии выращиваются при определенной температуре в благоприятной и питательной для них сфере. Только при соблюдении специальных условий можно грамотно исследовать множество биологических материалов: желчь, моча, кал, кровь.

Бак посев при беременности делается для определенных целей:

• выявление наличия болезнетворных микроорганизмов;
• выявление их количества;
• определение уровня патогенности.

Кроме того, бак посев при беременности позволяет определить, к каким медикаментам микроорганизмы и бактерии чувствительны. Только после этого можно провести максимально безопасное и эффективное лечение.

При беременности материалы для анализа на бак посев берут из разных органов женщины: влагалище, нос, мочевой пузырь. Это позволяет получить наиболее полную картину о состоянии здоровья женщины.

Анализ посева из цервикального канала, проводимый при беременности, позволяет выявить различные мочеполовые инфекции в организме (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), заболевания, передающиеся половым путем, которые очень опасны для будущих мам. Инфекции способны угрожать жизни малыша и спровоцировать выкидыш.

Может выявить различные мочеполовые инфекции

Когда при беременности вы сдаете бак посев именно из цервикального канала, будьте готовы к тому, что результаты придут минимум через 5 дней. Именно столько времени необходимо, чтобы бактерии смогли вырасти.

При беременности нужно обязательно проводить посев мочи. Данный анализ входит в список основных. Даже если общее исследование показало хороший результат, это не значит, что у вас нет бессимптомной (скрытой) или хронической формы какой-либо инфекционной патологии мочеполовой системы. Лучше предотвратить появление заболевания, чем потом лечить его запущенную стадию. Кроме того, есть риск либо потерять ребенка, либо родить нездорового.

При беременности необходимо сдать посев мочи, поскольку примерно у 6% будущих мам встречается бессимптомная бактериурия, хотя общий анализ мочи у них нормальный. Когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, врач обычно говорит, что именно он показывает. Он может содержать большое количество кишечной палочки, энтерококка фекального, золотистого стафилококка, грибов Candida и т. д.

Когда лечение отсутствует или проводится несвоевременно, инфекция начинает распространяться и может поразить почки. Это вызовет воспаление почек – пиелонефрит.

При беременности врач может направить не только на сдачу мазка или мочи, но и на исследование бак посева из носа. Это позволяет выявить наличие золотистого стафилококка, поскольку заболевание может перейти от зараженной женщины к ее родившемуся ребенку.

Анализ необходимо сдать на самых ранних сроках, чтобы при необходимости успеть пролечиться. Забор материала производится на базе лаборатории или поликлиники и не требует специальной подготовки. Когда результаты показывают бактерии, врач сразу же назначает пациентке лечение, потому что игнорирование терапии грозит инфицированием плода в утробе или через родовые пути во время родов.

Сдаём пораньше, чтобы успеть пролечиться

Подобные исследования также являются платными. Однако сдавать их необходимо, потому что именно своевременная диагностика и грамотное лечение инфекций помогают сохранить ребенка и благополучно выносить его.

После того, как вы получите на руки результаты исследований, обязательно нужно записаться к врачу за консультацией и расшифровкой. Не паникуйте, если доктор нашел у вас отклонения от нормы. Это не всегда является признаком какой-либо патологии. Результаты зависят от большого количества факторов, поэтому только специалист может дать точную оценку.

Врач не всегда выписывает необходимое лечение сразу, иногда он направляет на повторный анализ. Давайте разберёмся с тем, как сдавать анализы на бак посев мочи, необходимые при беременности.

Когда вы получили направление на посев мочи, уточните у доктора, как нужно его сдавать. В этом нет ничего сложного.

1. Вставьте ватный тампон во влагалище.
2. Соберите среднюю порцию именно утренней мочи.
3. Доставьте банку в лабораторию максимум через два часа.

Емкость для сбора материала должна быть предельно стерильной. В домашних условиях простерилизовать какую-либо баночку будет очень сложно, поэтому лучше всего купить ее в аптеке.

Утром нужно тщательно подмыться с мылом. Чтобы в емкость с мочой не попали бактерии из влагалища, следует ввести в него ватный тампон и только после этого начинать собирать мочу. Лучше всего брать среднюю мочу. Для этого необходимо немного помочиться в унитаз и только после этого набрать небольшое количество материала в емкость.

Желательно в течение часа доставить емкость в лабораторию. Максимально допустимый срок – 2 часа. Только в этом случае результаты окажутся точными. Врач будет принимать решение о лечении на основе полученных результатов, поэтому при беременности очень важно знать, как нужно собирать бак посев вашей мочи.

Как уже было сказано, когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, нужно обязательно просить у врача расшифровку.

Результаты анализов определяются в КОЕ/мл – колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости:

• когда при вынашивании вы сделали анализ вашей мочи на бак посев и показатель оказался меньше 1000 КОЕ/мл, то вы здоровы, такое число бактерий в лечении не нуждается.
• если показатели от 100 до 100000 КОЕ/мл, то это сомнительные анализы, врач, скорее всего, направит вас на повторное исследование.
• в случае, если полученные результаты анализа демонстрируют показатель выше 100000 КОЕ/мл, значит вы заражены инфекцией, которая требует срочного лечения (столь большое число бактерий обычно вызывают инфекции и воспаления, поэтому женщине назначается лечение антибиотиками).

В результатах обычно перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в моче. К ним могут относиться различные бактерии, грибы или простейшие. Чтобы определить чувствительность микроорганизмов к различным медицинским препаратам, врач назначает еще одно исследование, называемое антибактограммой.

В ходе него проверяется чувствительность бактерий к лекарствам, чтобы назначенное лечение было максимально эффективным. Полученные результаты также должны быть расшифрованы, чтобы женщина могла получить подробные разъяснения и точные указания к дальнейшим действиям.

Когда при беременности вы получаете бланк на бак посева мазка, в нем обычно указываются микроорганизмы, населяющие цервикальный канал. При нормальном состоянии грибы отсутствуют, зато присутствует не менее 107 бифидобактерий и лактобактерий. Большое количество энтерококков и кишечной палочки весьма опасно. Также опасны дрожжевые грибки, особенно, с наличием мицелий.

Анализ позволяет выявить наличие лептотрикса, гарднереллы, трихомонады, гонококка, протея, цитробактера, стафилококка (золотистого, эпидермального). Стоит знать, что хламидии, микоплазма и уреаплазма – это внутриклеточные паразиты, поэтому обычное исследование для их выявления не подойдет. Необходимо провести ПЦР цервикального канала.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Профилактика различных инфекционных патологий во время беременности — очень важная задача. Любые инфекции, возникающие в этот особый период жизни женщины, могут привести к угрозе жизни ее малыша. Одним из исследований, позволяющих провести такую профилактику, является бакпосев из цервикального канала.

Поддержание здоровья цервикального канала очень важно при беременности. Этот орган является своеобразным сообщением между маткой, где развивается малыш, и внешним миром.

Болезнетворные микробы, которых существует огромное множество в окружающем мире, могут попасть в цервикальный канал и привести к развитию в нем воспаления. Воспалительный процесс довольно быстро распространяется, что может привести к довольно опасным патологиям для развивающегося в материнском животике малыша.

Целостность слизистых оболочек цервикального канала очень важна. Любые травмы или трещины могут способствовать более легкому проникновению микробов. Хронические вагиниты, эрозии шейки матки и другие заболевания половых органов могут стать реальной угрозой для инфицирования малыша во время его внутриутробного развития.

Размеры цервикального канала у беременных несколько отличаются. Это во многом обусловлено измененным гормональным фоном. Длина данного органа во время беременности составляет 3,5-4 см.

Своеобразной границей матки от внешнего мира является зев. По степени его сомкнутости врачи определяют готовность к родам. Во время практически всей беременности он должен быть сомкнут. Состояние тонуса зева — очень важный показатель женского здоровья. Если он достаточно хорошо сомкнут, то женщине можно забеременеть.

На этом участке у женщины образуется специфическое образование, которое формируется только в периоде вынашивания малыша. Оно называется слизистой пробкой. Ее отхождение и истечение околоплодных вод — признаки скорого рождения ребенка.

Оценить состояние цервикального канала врачи могут при помощи проведения расширенного медицинского осмотра. Для этого они используют специальные медицинские инструменты и зеркала.

Во время проведения осмотра врач может взять и биоматериал на бакпосев. Это исследование является очень информативным в выявлении различных инфекций, которые могли появиться в цервикальном канале.

После забора биоматериала его отравляют на исследование в лабораторию. Полученные клеточки лаборанты будут «сеять» на питательные среды. Это позволит выявить возможный рост имеющихся в биоматериале микробов.

Такая методика проведения данного исследования определяет его длительность. В среднем, готовность результатов анализа составляет 5-7 суток с момента доставки его в лабораторию.

Бактериологическое исследование не только позволяет выявить рост патогенной микрофлоры, но и определить чувствительность микробов к воздействию различных антибактериальных препаратов. Это помогает врачам назначить более эффективное лечение и подобрать адекватную тактику терапии.

Во время исследования также можно определить концентрацию полезных микроорганизмов, которые могут жить в цервикальном канале. В этом случае оценивается концентрация бифидо- и лактобацилл.

Важно отметить, что абсолютно всем данное исследование не назначается. При первом обращении в женскую консультацию по причине беременности гинеколог возьмет у женщины мазок из влагалища.

Если в нем количество лейкоцитов будет повышенным, то в этом случае врач дополнительно проведет забор биоматериала из цервикального канала на проведение бакпосева.

Большое скопление лейкоцитарных клеток в мазке может быть следствием воспаления в женских половых органах.

Некоторые мамы опасаются назначения данного исследования. Их пугает сама методика выполнения данного анализа. Для того чтобы получить биоматериал на исследование, доктор использует специальный зонд. Он вводится в цервикальный канал обычно на глубину до 1,5 см.

Будущую маму пугает возможность самопроизвольного выкидыша или нанесение травм малышу во время забора биоматериала. Такое опасение напрасно. Малыш находится намного выше места, где доктор забирает биоматериал. Риск нанесения каких-либо травм или опасность выкидыша после такого забора ничтожно малы.

Акушеры-гинекологи всегда говорят о том, что данный вид обследования ни для мамы, ни для ее малыша не представляет никакой угрозы или не может нанести вреда.

Перед проведением процедуры следует провести необходимую подготовку. Она включает в себя соблюдение нескольких рекомендаций:

• накануне забора биоматериала будущим мамам не разрешается спринцеваться;
• по согласованию с гинекологом следует исключить прием антибактериальных средств за несколько дней до проведения данной процедуры;
• за день до исследования противопоказан половой акт;
• между проведением трансвагинального УЗИ и забором биоматериала должно пройти не менее 3-5 дней;
• за несколько часов до процедуры не следует подмываться (особенно с использованием специальных средств для интимной гигиены).

Нормальные показатели анализа включают только наличие полезной микрофлоры. Она состоит из бифидо — и лактобактерий. Они могут присутствовать в анализе в любых концентрациях.

Снижение показателей в этом случае является неблагоприятным признаком, свидетельствующем о нарушении местного иммунитета.

Нормальный результат допускает присутствие небольшого количества кишечной палочки. Но ее концентрация не должна превышать 10*2 степени колоний. Никакой грибковой флоры в нормальном бакпосеве из цервикального канала быть не должно.

Появление золотистых стафилококков, клебсиелл, энтерококков, стрептококков в анализе является показанием для обязательного назначения лечения. В этом случае врачи определяют также и причину, которая вызвала появление этих болезнетворных микробов в цервикальном канале.

Если уровень этих микробов в анализе повышен, то это не только может стать угрозой развития патологий женских половых органов, но и может привести к развитию у инфицированной женщины пневмонии или других заболеваний внутренних органов.

Степень выраженности возникших нарушений может быть разной. Если в анализе обнаружено более 100 патогенных колоний микробов, то это является клиническим признаком активного острого воспалительного процесса. К развитию данного патологического состояния могут привести самые разные причины – от банального нарушения правил личной гигиены до опасных инфекций, передаваемых половым путем.

Врачи выделяют несколько степеней «чистоты» шейки матки и цервикального канала соответственно. Самая оптимальная — первая. Она характеризуется тем, что активного роста болезнетворных микробов на твердых питательных средах нет.

Вторая степень чистоты подразумевает появление таких колоний. Обнаружить их удается на твердых питательных средах. Данная степень характеризуется появлением бактериальных колоний менее 10 единиц (КОЕ).

Третья степень более неблагоприятна. В этом случае врачи обнаруживают от 10 до сотни КОЕ в исследуемом биоматериале. Получение такого результата – существенный повод для проведения мониторинга за женщиной в дальнейшем на предмет развития у нее воспалительных заболеваний женских половых органов.

Самая неблагоприятная — четвертая степень. Именно на этой стадии врачи говорят о наличии острого воспалительного процесса, который требует назначения терапии. В этом случае колониальный рост болезнетворных бактерий превышает 100 КОЕ.

Появление такого результата — обязательный повод для более тщательной диагностики и разработки тактики лечения воспалительного процесса, возникшего в цервикальном канале.

Бакпосев обычно подтверждает наличие у женщины инфекции в половых органах. Для того чтобы ее вылечить, доктор назначит будущей маме антибактериальные препараты. Выбор лекарства проводится индивидуально.

При этом обязательно учитывается вес пациентки, ее возраст, срок беременности, чувствительность микробов к воздействию антибиотиков (по результату бакпосева), а также наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов.

При выборе антибактериальных препаратов врачи отдают предпочтение средствам, которые являются достаточно эффективными по отношению к патогенной микрофлоре, но не способны негативно повлиять на плод.

Достаточно часто выбираются антибиотики в форме свечей. Такое местное лечение позволяет добиться хорошего терапевтического результата, но не приводит к развитию системных нежелательных побочных действий.

О том, как подготовиться к обследованию у гинеколога, смотрите в следующем видео.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Анализ на посев при беременности относится к категории обязательных. Бактериологический посев относится лабораторным исследованиям, заключающимся в выращивании бактериальных колоний на питательных средах из взятого биологического образца (биологической жидкости, крови и т.д.). Исследование проводят для того, чтобы выявить, какими бактериями было вызвано то или иное заболевание, по мазку из очага инфекции. Кроме того, с помощью посева можно узнать к каким противомикробным препаратам наиболее неустойчив возбудитель.

На протяжении беременности женщина должна сдать:

• Материал на бак-посев из влагалища (чтобы определить наличие инфекций, передающихся при половом контакте).
• Материал на бак-посев из носа (чтобы выявить, нет ли у беременной золотистого стафилококка). Не стоит пренебрегать этим анализом, ведь ребенок после рождения может легко заразиться стафилококком, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми заболеваниями носоглотки малыша.
• Образец мочи на бак-посев (для диагностики скрытого бактериального цистита, пиелонефрита). Сдавать анализ нудно двукратно – при первом посещении женской консультации и на 36 неделе беременности. Собирать образец нужно после тщательного туалета половых органов, в специальный стерильный пластиковый контейнер (можно приобрести в аптеке).

[1], [2], [3], [4]

Анализ на бакпосев при беременности должна сделать каждая будущая мама. Эта процедура проводится с целью выявление в организме будущей мамы болезнетворных бактерий, которые могут спровоцировать патологические состояния, осложняющие течение беременности. Бакпосев – это лабораторный метод выявления возбудителя той или иной инфекции острого и хронического характера. В качестве материала выступает биологический материал, забираемый из возможного очага инфекции. Для бакпосева используют небольшое количество слизи, крови, мочи, кала или желчи, наносимые на питательную среду. Если в образце присутствует возбудитель, то попадая в благоприятные условия в течение 3-7 дней он образует колонию бактерий. Кроме выделения возбудителя, с помощью бакпосева можно определить чувствителен ли возбудитель к тому или иному противомикробному препарату.

Чаще всего беременным назначают следующие бактериологические анализы:

• Бакпосев влагалищного мазка. Необходим для исключения заболеваний мочеполовой сферы, особенно опасных для жизни и здоровья будущего ребенка.
• Бакпосев мочи. Необходим, если есть подозрение на воспаление мочевыводящих путей.
• Бакпосев слизи из полости носа на выявление золотистого стафилококка. В послеродовой период этот возбудитель может вызывать тяжелые заболевания у малыша – гнойное поражение кожи, ангину, конъюнктивит и т.д.

Если анализ на бакпосев при беременности оказывается положительным, то беременная обязательно должна пройти соответствующее лечение и повторно сдать анализ до получения отрицательных результатов.

[5]

источник

Женский организм в период беременности предрасположен к различным заболеваниям, так как иммунитет слишком ослаблен. Радужные перспективы выносить и родить здорового малыша могут обрушиться из-за появления инфекции, бактерии различного происхождения. В связи с этим врачи назначают огромное количество анализов, один из которых бак посев.

Бактериологический посев – это анализ для определения провоцирующего фактора и насколько велика его чувствительность к тому или иному препарату.

Данный метод исследования, широко применяемый в медицине.

Веществом для изучения может стать практически любой жидкий биологический материал. Предпочтительней сбор из половых органов.

Исходя из результатов, можно назначить верное и успешное лечение.

В женской половой системе важную роль играет баланс кислой среды. Он состоит из защитных микробов, которые не дают проникать инфекциям.

Под действием негативных факторов болезнетворные бактерии приумножаются, до огромного количества и превышают показатели. Происходит цепная реакция воспаления.

Бакпосев мазка при беременности назначается с целью выявления вредоносных бактерий. Врач берет мазок со слизистой половых органов, так как тогда получаются наиболее точные результаты.

Бактерии помещаются в комфортную для них среду для развития и исследуются под микроскопом.

Бактериологический посев играет огромную роль для обнаружения инфекционных заболеваний. Методы исследования могут отличаться, однако цель одна: получить показания, выявить возбудители болезни без посторонних примесей.

Для чего назначается бак посев? Биологический материал беременных может исследоваться планово в назначенные сроки по усмотрению гинеколога. Забор делают из цервикального канала.

Также назначают по некоторым показателям:

• когда женщина планирует в ближайшее время стать матерью;
• при воспалении женских половых органов и
• нарушениях микрофлоры;
• при сомнительных результатах прошлого мазка;
• в случаях, когда матка постоянно подвержена заражению.

Также учитываются различные видимые проявления инфекционных заболеваний. Например, неприятные выделения из влагалища, зуд, жжение, раздражение.

С помощью этого метода диагностики можно установить почему происходит задержка менструального цикла.

Для беременных анализ назначается при подозрениях на мочеполовую инфекцию, либо же в целях ее профилактики.

Без внимания развитие патогенных инфекционных паразитов в матке оставить нельзя. Это может привести к выкидышу или заражению плода.

Бак посев из цервикального канала при беременности проводится довольно часто. При нормальном вынашивании это происходит на 30 неделе.

Если есть конкретные жалобы или были выкидыши ранее, инфицирование плода в утробе и так далее, мазок сдается по врачебным назначениям.

Сбор материала выполняет акушерка или медсестра из женской консультации.

В данном случае подготовка к бак посеву включает в себя:

• исключение водных гигиенических процедур;
• нельзя спринцеваться и пользоваться антисептиками;
• не вставлять свечи и другие лекарственные препараты;
• если при планировании процедура совпала с менструацией, то мазок брать нельзя, его берут спустя 2 дня после полного окончания месячных;
• бак анализ не берут сразу после кольпоскопии;
• любое лечение, включающее антибиотики препаратами мешает совершиться достоверным результатам.

Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Медработник вводит во влагалище зеркало, а затем с помощью стерильного зонда с небольшой петлей берет мазок.

Процедура абсолютно безболезненная и безопасная для ребенка.

Женские половые органы имеют в своей флоре много микроорганизмов. Некоторые из них опасности не представляют, а некоторые не есть нормой для благотворного вынашивания.

Нормальные анализы должны показывать наличие: лактобактерий, бифидобактерий. Другие микроорганизмы, которые присуще для кишечника не должны быть выявлены, разве что в единичном количестве.

Если посев показал большое их скопление, это говорит о том, что мочеполовая система воспалена.

Нормальными результатами считаются показатели:

• в цервикальном канале не более 30 единиц лейкоцитов;
• во влагалище в 3 раза меньше;
• до 5 единиц должно быть в уретре;
• плоский эпителий может колебаться от 5 до 10 единиц.

Вредные бактерии, угнетающие организм, полностью должны отсутствовать.

Результаты не всегда показывают нормальные показатели. Плохой бак посев при беременности нередкое явление.

В зависимости от выявленной патологии рассматривают возможные варианты лечения.

Отсутствие плоского эпителия говорит о снижении эстрогенов, переизбыток данных компонентов показывает воспаление.

Дрожжеподобные грибки указывают на характерные заболевания, например стафилококк в цервикальном канале у беременных.

Обильные слизистые выделения также говорят о воспалительных процессах.

В связи с обнаружением каких-либо отклонений от норм назначаются дополнительные процедуры. Беременная сдает анализы на исследование выделений из влагалища.

В первую очередь рассматривают варианты вредоносных бактерий полученных половым путем.

Лечение назначается исходя из сроков беременности.

Более предпочтительный вариант лечения в этот период это местные средства без антибиотиков. Лекарства не должны негативно влиять на плод.

Во втором триместре более радикальные методы допускаются, но в случае острой необходимости.

Важно! Есть инфекции, которые не проявляют, открыто свое существование в организме. То есть они развиваются в скрытой форме и влияют на развитие ребенка, будучи в утробе. Поэтому, даже не имея видимых причин желательно сдать данный анализ.

Есть микроорганизмы, которые живут, не проявляя себя активно. В момент иммунных и гормональных нарушений они активизируются и начинают активно размножаться. Каждый из паразитов находит свою среду обитания, где ему комфортней. Именно поэтому для анализа используют ту или иную флору.

Результаты показаний основаны исходя из возможности быстрого развития вредоносных микроорганизмов.

Возможны такие варианты:

• первая степень. Это когда отмечается незначительный рост бактерий и только относительно своей среды;
• следующая ступень приблизительно десяток колоний уже в другой твердой среде;
• на третьей стадии происходит увеличение до 100 колоний;
• в последней стадии наблюдается более 100 однотипных колоний.

Первичные две степени размножения микроорганизмов говорят о засорении в микрофлоре, а последние показывают воспаление.

Данные изменения не исключают возможности развития связанных с интересным положением женщины во время, которого происходят гормональные перестройки, падает иммунитет, применяются лекарственные препараты.

Попадание инфекции в организм и ее скорое размножение может принести не только физический дискомфорт будущей маме в виде зуда, жжения и выделений. По этой причине происходят выкидыши, заражения ребенка во время прохождения по родовым путям и многие другие неприятности.

Чтобы беременность прошла успешно позаботьтесь о своем здоровье заблаговременно.

Автор: Дарья Андреевна, неонатолог

Специально для сайта kakrodit.ru

источник

Мазок при беременности относится к обязательным плановым методам обследования будущей матери, так как позволяет провести комплексную оценку гинекологического
здоровья пациентки и своевременно исключить развитие серьезных заболеваний.

Исследование мазков при беременности позволяет:

• визуализировать физиологические изменения в слизистой влагалища и шейки матки, происходящие вследствие изменения гормонального фона;
• выявить нарушения микрофлоры влагалища;
• своевременно диагностировать хронические и острые воспалительные процессы в органах малого таза;
• диагностировать инфекции, передающиеся половым путем и т.д.

Мазки при беременности входят в список обязательных диагностических мероприятий и сдаются даже при полном отсутствии у пациентки симптомов и жалоб.

Многие воспалительные процессы и инфекции могут некоторое время протекать без развития специфических симптомов, а бак.посев мазка при беременности позволяет выявить патологию на самой ранней степени развития.

При плохом мазке при беременности на ранних сроках женщине назначается специальное лечение, позволяющее устранить воспалительный процесс и предотвратить инфицирование ребенка во время вынашивания и родов.

Существует распространенное заблуждение, что беременным нельзя принимать никаких медикаментов. Будущим мамам необходимо понимать, что для профилактики и лечения различных воспалительных процессов акушер-гинеколог подбирает максимально щадящие лекарственные средства, безопасные для будущего малыша.

А вот нелеченая инфекция может привести к:

• выкидышу,
• внутриутробному инфицированию плода,
• замиранию беременности,
• задержке внутриутробного развития и т.д.

Поэтому все лечение должно назначаться исключительно специалистом, на основании полученных результатов обследования.

По возможности, мазок рекомендуется сдать еще при планировании беременности.

В норме, сдать мазок при беременности необходимо три раза:

• при постановке женщины на учет в женскую консультацию (анализ мазок при беременности выдается при первом обращении к гинекологу);
• в последнем триместре беременности (даже если в первом триместре был получен хороший мазок при беременности, второй мазок является обязательным);
• непосредственно перед родами.

На тридцатой неделе (2 мазок при беременности) исследование проводится для того, чтобы убедиться в эффективности лечения на ранних сроках (если после первого мазка при беременности было выявлено воспаление), а также для того, чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов и гинекологических инфекций перед родами.

При выявлении отклонений в мазке назначается лечение, поскольку инфекционно-воспалительные процессы на поздних сроках могут привести к преждевременным родам, инфицированию ребенка в родах, а также развитию тяжелых послеродовых инфекций у беременных (вплоть до развития сепсиса).

Также следует отметить, что при выявлении у женщины инфекционно-воспалительных процессов назначаются контрольные мазки (для проверки эффективности лечения) и может быть рекомендовано сдать мазок еще и во втором триместре.

При появлении у женщины симптомов воспаления (зуд и жжение половых органов, появление патологических выделений, тянущих болей внизу живота, кровянистых выделений и т.д.) следует незамедлительно обраться к врачу и пройти внеплановое обследование.

Бак посев мазка из цервикального канала в норме берут два раза:

• при постановке на учет в женскую консультацию;
• на тридцатой неделе беременности.

Бак посев мазка при беременности также необходимо проводить при:

• появлении симптомов инфекционно-воспалительного процесса в органах малого таза;
• выявлении большого количества лейкоцитов (например, лейкоциты 50 в мазке при беременности свидетельствуют о наличии воспалительного процесса);
• рецидивах воспалительных процессов в репродуктивных органах;
• выявлении признаков воспалительного процесса или патогенных микроорганизмов в анализе мочи;
• повышении СОЭ, уровня лейкоцитов в анализе крови (при неустановленной этиологии воспаления);
• обнаружении в мазках на степень чистоты влагалища кокковых микроорганизмов (стафилококк в мазке при беременности, стрептококк, гонококк и т.д.).

В норме в бак посеве должны полностью отсутствовать:

• грибковые микроорганизмы;
• энтерококковая флора и кишечные палочки;
• стафилококки эпидермальные и золотистые;
• протеи;
• гонококковая флора;
• гарднереллы;
• трихомонады.

Также, в нормальном мазке при беременности должно быть более 107 лактобактерий и менее 102 представителей условно-патогенной микрофлоры.

По показаниям, беременной может также назначаться проведение инфекционного скрининга.

В норме, при беременности показано проведение:

• двукратного бак. посева из цервикального канала;
• трехкратного мазка при беременности;
• трехкратного анализа на сифилис (при постановке на учет, на тридцатой неделе и перед родами – за две-три недели);
• двукратного анализа на ВИЧ (при постановке на учет и на тридцатой неделе);
• анализа на ТОRCH при постановке на учет, а также анализы на гепатиты В и С (двукратно: при постановке на учет и в третьем триместре).

По показаниям, при предыдущем невынашивании беременности показано проведение:

• бактериологических, бактериоскопических мазков каждые 2-3 недели;
• вирусологического исследования мазков каждые 2-3 недели;
• ПЦР на микоплазмы, хламидии, уреаплазмы при наличии симптомов воспалительного процесса.

Мазки берутся гинекологом при проведении обычного осмотра в гинекологическом кресле. Мазки берутся стерильными и одноразовыми инструментами из наружного отверстия мочеиспускательного канала, боковых стенок влагалища и маточной шейки.

Полученные биологические материалы наносят на чистые предметные стекла и отправляют в лаборатории для дальнейшего окрашивания, выполнения бак посева, изучения микробного состава и т.д.

Для получения максимально достоверных результатов исследования необходимо соблюдать правила подготовки к анализам:

• исключить половую связь за сутки до исследования;
• исключить спринцевания и введение медикаментозных средств (свечей, кремов и т.д.) во влагалище за 48 часов до исследования;
• не использовать накануне анализа средств личной гигиены, способных нарушить микрофлору влагалища (допустимо применять только максимально мягких гелей).

В норме, во время вынашивания ребенка отмечается естественный рост клеток эпителия влагалища и увеличивается содержание гликогена в клетках. В норме, гликоген относится к основным субстратам для синтезирования молочных кислот лактобактериями.

Молочная кислота лактобактерий поддерживает нормальный уровень влагалищного кислого рН и не дает размножаться условно-патогенным и патогенным микроорганизмам.

В норме во время беременности происходит двукратное увеличение количества лактобактерий.

Также отмечается увеличение количества цервикальной слизи и увеличение ее плотности.

Верхняя часть шейки матки в норме стерильна, а в наружной части зева отмечается увеличенное содержание лейкоцитов.

Все это необходимо для защиты будущего ребенка от инфицирования во время беременности и во время родов.

• бифидобактерий,
• непатогенных коринебактерий,
• превотелл,
• коагулазонегативных стафилококков и т.д.

Грибки рода Кандида могут выявляться в единичном количестве.

В норме у пациентки должна быть первая или вторая степень чистоты. При выявлении третьего или четвертого типа выполняется бак посев и подбирается соответствующее лечение.

Кроме оценки чистоты влагалища учитывается:

• цвет мазка (коричневый мазок при беременности свидетельствует о наличии кровотечения). Он может отмечаться при повышенной ломкости сосудов, эрозиях, угрозе выкидыша и т.д. В связи с этим, выявление коричневых выделений на белье требует незамедлительного обращения к гинекологу, для дальнейшего обследования;
• содержание эритроцитов (кровь в мазке при беременности в норме отсутствует);
• уровень лейкоцитов (лейкоциты при беременности в норме должны быть до 5 – в уретре, до 30 – в шейке и до 15 – во влагалище) и т.д.

Все лечение должно назначаться исключительно врачом. Самолечение недопустимо и может нанести вред не только здоровью самой женщины, но также будущему ребенку.

При выявлении плохих результатов анализа акушер-гинеколог подбирает специальное лечение, а затем назначает еще один контрольный мазок.

источник