Анализ по нечипоренко при беременности

Во время ожидания малыша женщине приходится проходить массу исследований и анализов. Перед каждым приемом врач назначает сдать мочу и кровь. Это самые простые исследования, которые могут сообщить о том, что в организме будущей мамы что-то идет не так, как нужно. Иногда врачи назначают анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Это может быть как стандартной процедурой исследования организма, так и следствием различных жалоб и болезней. Именно про анализ по Нечипоренко при беременности вы и узнаете из данной статьи. Как сдавать материал, каковы нормы результата и какие могут быть отклонения?

Для начала стоит сказать, что данное исследование проводится для каждой будущее мамы в самом начале беременности. Когда женщину ставят на учет, ей назначают массу исследований, в том числе и суточный анализ мочи по Нечипоренко. Одним представительницам прекрасного пола приходится всего один раз сдать данный анализ. Другим же его назначают каждую неделю. От чего это зависит?

Если общий анализ мочи у женщин при беременности неудовлетворительный, то рекомендуются дополнительные исследования. В них чаще всего входит исследование материала по Нечипоренко, бакпосев мочи и анализ суточный.

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко рекомендуется сдать в том случае, когда женщина жалуется на болезненное мочеиспускание. Также поводом к исследованию может служить различные заболевания почек. Любые посторонние примеси, которые обнаруживаются в общем анализе мочи, должны стать поводом к проведению исследования.

Если беременная знает о своей мочекаменной болезни, но не испытывает никаких симптомов, ей также рекомендуют сдать суточный анализ мочи и провести исследование по Нечипоренко.

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко несколько отличается от общего исследования. К такому обследованию нужно предварительно подготовиться. Существует несколько этапов.

Результаты анализа мочи по Нечипоренко будут достоверны только в том случае, когда предварительно будет соблюдена диета. За несколько дней до забора материала откажитесь от специй и соли. Пейте больше жидкости. Предпочтение стоит отдать простой негазированной воде.

Также исключите мясные, жирные и жареные блюда. В противном случае результаты анализа мочи могут оказаться недостоверными и в них будет обнаружено патологическое количество различных веществ.

С вечера приготовьте посуду для забора материала. Лучше приобрести специальную емкость в аптечной сети. Такие баночки являются стерильными, и их нет необходимости обрабатывать. Если же вы используете свою посуду, то ее необходимо вымыть с мылом и простерилизовать. Сухую тару закройте и оставьте в прохладном месте.

Сразу после пробуждения вымойте тщательно половые органы с мылом. Стоит при этом отказаться от различных гелей и пенок с отдушками. Воспользуйтесь обычным детским мылом. Вытрите полотенцем поверхность кожи и соберите мочу.

При беременности часто усиливаются выделения из влагалища. Именно поэтому собрать мочу для анализа необходимо правильно. Возьмите ватный диск или кусочек стерильной марли и закройте им влагалище. Для анализа мочи по Нечипоренко необходимо собирать среднюю порцию материала. Помочитесь несколько секунд в унитаз. После этого подставьте тару под струю и соберите материал. Закончить мочеиспускание необходимо также в унитаз. В результате у вас должна быть собрана средняя порция материала.

Тщательно закройте банку и поместите в прохладное место. Доставить материал в медицинское учреждение необходимо в ближайшие два часа, пока не началось никакой реакции.

Анализ проводится сразу после того, как вы доставили материал в лабораторию. Специалист выделяет один миллилитр жидкости и исследует количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в нем. После этого вы можете получить свой результат и посетить доктора для получения расшифровки.

Лейкоциты по Нечипоренко при беременности должны находиться в пределах от 1 до 2000. В последнее время медики отмечают, что эти значения слишком занижены. Если количество веществ находится в диапазоне от 2000 до 4000, то это также признается нормальным, однако врач осуществляет постоянный контроль и назначает повторный анализ.

В нормальном состоянии количество цилиндров при исследовании мочи по Нечипоренко не должно превышать 10 штук. В противном случае речь может идти о патологическом процессе.

Так как анализ мочи при беременности по Нечипоренко исследуется по трем основным показателям, то может быть аналогичное количество вариантов отклонений от нормы.

Повышенное количество лейкоцитов. Если уровень вещества в одном миллилитре материала превышает 4000 единиц, то речь идет о воспалительном процессе. Такая патология может сопровождаться повышением температуры и общим ухудшением самочувствия. Очень часто такие показатели бывают при пиелонефрите или цистите.

Большое количество цилиндров. Данный показатель должен превышать 10 единиц для того, чтобы врач заподозрил патологию. Чаще всего повышение происходит при воспалительном процессе в придатках почек: лоханках, чашечках, паренхиме и мочеточниках.

Повышение эритроцитов. Сами по себе эритроциты присутствуют в крови человека. В моче их не должно быть слишком много. Если по результатам исследования выявлено присутствие данных телец в большом количестве, то это говорит о том, что поврежден почечный фильтр. Чаще всего последствием данного явления становится нефрит или гломерулонефрит.

Данный анализ проводится в том случае, когда необходимо детальное описание примесей. Стоит отметить, что сбор материала практически ничем не отличается от анализа мочи по Нечипоренко. Однако при исследовании суточной мочи необходимо собирать каждую среднюю порцию во время мочеиспускания.

Часто такое исследование проводят при наличии камней в почках. Их наличие можно заподозрить при исследовании мочи по Нечипоренко. Подтверждением недуга станет ультразвуковое обследование. Суточный анализ мочи может показать, какого характера камни образовались в почке. Только после этого можно назначать определенную диету беременной женщине.

Анализ мочи по Нечипоренко является одним из самых важных, так как может показать данные, которые не учитываются при общем исследовании материала. Каждая женщина, находящаяся в интересном положении, должна пройти подобное исследование. Возможно, кому-то оно поможет выявить недуг еще на этапе его развития и вовремя начать коррекцию.

Некоторым будущим мамам придется на протяжении всего периода вынашивания малыша сдавать данный анализ и придерживаться определенной диеты. Это поможет контролировать состояние работы почек, которые во время беременности получают двойную нагрузку. Стоит отметить, что такой контроль помогает избежать многих осложнений.

источник

Период вынашивания ребенка у большинства женщин сопровождается серьезными физическими и эмоциональными нагрузками. Контролировать воздействие негативных факторов на состояние беременной можно в том числе и методом Нечипоренко. Обыкновенно посредством такого анализа происходит верификация результатов общего исследования урины.

Получение на постоянной основе сведений о состоянии мочевыделительной системы беременной помогает контролировать течение внутренних обменных процессов ее организма. Обнаруженные нетипичные отклонения указывают на развитие почечной патологии. Обыкновенно за этим следует назначение верификационных повторных исследований. Анализ мочи по Нечипоренко при беременности помогает быстро выявить заболевание и понизить риски возникновения осложнений.

Материал для исследования изучается сразу с нескольких позиций: эритроцитарной, лейкоцитарной и цилиндрической формул. Необходимые показатели снимаются с 1 мл биологической жидкости. В ходе анализа мочи по Нечипоренко при беременности исследуется клеточный состав осадка взятого образца с целью выявления и предотвращения воспалительного очага в почках и других органах, обеспечивающих нормальное мочеиспускание.

Выделительная система женского организма во время вынашивания ребенка функционирует в условиях максимальной нагрузки, что нередко является причиной возникновения «сбоев» ее работы. Проба по Нечипоренко при беременности помогает с большей долей вероятности выявлять и правильно дифференцировать между собой патологии типа гломерулонефрита и пиелонефрита. Не последняя роль отводится данному методу при выяснении причин повышенного количества лейкоцитов (лейкоцитурии) и других клеток в урине у беременных по результатам общего исследования.

Данный метод подразумевает под собой лабораторное изучение мочи с микроскопией содержания ее осадка. Во время беременности у большинства женщин вследствие снижения иммунитета мочеполовую систему «заселяют» разные бактерии и грибки. Вследствие этого важно знать, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко, чтобы его итоги не были искажены попаданием, анормальных выделений в исследуемый материал. Сбор мочи требует соблюдения следующих простых правил:

1. Забор средней порции биологической жидкости осуществляется утром.
2. Собирать урину нужно после проведения гигиенических процедур половых органов. Использовать мыло или другие средства запрещается.
3. Присутствие половой инфекции требует соблюдения дополнительных мер предосторожности: рекомендуется прикрывать влагалище ватным тампоном.
4. Сбор мочи по Нечипоренко осуществляется в стерильный контейнер.
5. Биологический материал должен пройти лабораторное исследование уже через несколько часов после его забора.

Помимо правильности проведения исследования, большую роль при избрании тактики лечения больного играет грамотная оценка результатов пробы. Многие будущие мамы не знают, что показывает анализ мочи по Нечипоренко и с какой целью его назначают врачи. Основная задача этой диагностической процедуры состоит в определении клеточного состава урины. В ситуации, когда показания превышают нормальные значения, это является тревожным симптомом развития болезни. Посредством анализа мочи по Нечипоренко при беременности оцениваются:

• Лейкоциты. Представляют собой иммунные клетки организма, повышение количества которых свидетельствует о воспалительном очаге вследствие присутствия бактерий.
• Эритроциты. Обнаружение единичных красных кровяных клеток считается совершенно естественным явлением. Однако если показатели их содержания превышают нормальные пределы, то речь может идти о повреждении слизистой оболочки или поражении клубочкового аппарата почек.
• Цилиндры. При отсутствии серьезных патологий могут обнаруживаться только гиалиновые цилиндры, представляющие собой не успевший реабсорбироваться с первичной уриной белок.

Количество иммунных клеток организма постоянно меняется под влиянием разных факторов. Считается, что при беременности показатели лейкоцитов заметно повышаются. Такое явление объясняется усиленной работой лимфатической системы. Существует несколько мнений касательно нормальных значений белых клеток. Некоторые представители медицинского сообщества утверждают, что 1-2000 лейкоцитов является допустимым. Другие предлагают увеличить значения содержания вещества на 1 мл материала до 2000-4000.

Будущая мама должна знать, что такое присутствие красных кровяных телец часто является физиологическим явлением. Растущая матка давит на мочевой пузырь и мочевыводящие каналы, по этой причине урина застаивается, что ведет к нарушениям почечной фильтрации. Однако такая ситуация не грозит беременной и плоду никакими негативными последствиями. При ситуации, когда эритроциты в моче при беременности превышают 1000, подозревается наличие серьезной почечной патологии.

При случае наличия подозрения на недостоверность итогов общего исследования мочи, врачи рекомендуют сдавать урину повторно. Обыкновенно как дополнительный метод диагностики используется метод Нечипоренко. Отклонения от нормы, подтвержденные последним, принято расценивать в качестве верификации диагноза патологии почек. Значения результатов, соответствующие нормальным показателям, полностью исключают возможность течения инфекционно-воспалительного процесса.

Гематурия (повышенное содержание красных кровяных телец в моче) выступает ярким симптомом возникновения почечного болезненного очага. За исключением нормальных значений, обнаружение эритроцитов в урине может свидетельствовать об онкологическом процессе, механическом повреждении слизистой оболочки почек или нарушении химического гомеостаза. Присутствие свежих или выщелоченных красных телец является следствием:

• мочекаменной болезни;
• рака простаты;
• злокачественного новообразования мочевого пузыря или почек;
• инфаркта почки;
• травмы;
• нефротического синдрома;
• поражения почек при гипертонии;
• острого или хронического гломерулонефрита.

Период вынашивания ребенка нередко становится для женщин серьезным испытанием на выносливость. Организм при этом целенаправленно понижает свои иммунные возможности, чтобы не произошло отторжение «инородного» тела. При этом активизируются патогенные микроорганизмы, провоцирующие обострение многих хронических заболеваний. Однако не стоит слишком беспокоиться, если анализ мочи выявил бактериальную флору. В разумных количествах патогены не считаются опасными для здоровья женщины и ребенка. Бактериурия (больше 100 тис. микробов на 1 мл мочи) бывает двух видов:

1. Истинная. Возникает при самостоятельном заселении мочевыделительной системы вредоносными микроорганизмами.
2. Ложная. Патогены заносятся в почки и другие выводящие органы с током крови из удаленных инфекционных очагов.

Обнаружение в содержании мочи беременной большого количества белых клеток зачастую является свидетельством присутствия в организме инфекционно-воспалительного агента. В случае если результаты общего анализа мочи не были удовлетворительными, врач рекомендует в кратчайшие сроки его пересдать либо назначает специфическое исследование по методу Нечипоренко.

Содержание лейкоцитов может меняться от самого незначительного волнения, физических нагрузок и даже переедания. Второй триместр беременности характеризуется анормальными показателями белых клеток, что принято рассматривать вариантом нормы. Завышенные лейкоциты в моче при беременности, численностью больше 2 тис. клеток, являются свидетельством:

• цистита;
• почечнокаменной болезни
• пиелонефрита;
• инфаркта почки;
• воспаления простаты.

источник

Анализ мочи по Нечипоренко является важным исследованием при беременности. Поскольку в отличие от общего анализа это специфическое исследование способствует раннему выявлению патологии. А значит – скорейшей терапии с минимальным риском для плода, а выявление воспалений в мочеполовой сфере или нарушений в работе почек в гестационный период – вдвойне важная задача. Все это осуществимо лишь при правильной подготовке и сдаче биоматериала.

Общий анализ мочи, начиная с постановки на учет, будущей маме приходится сдавать перед каждым посещением гинеколога – раз в месяц в 1 триместр и раз в 2-3 недели в 2 и 3. Исследование урины сочетает высокую информативность с простотой и неинвазивностью, что также очень важно в период беременности.

Анализа мочи по Нечипоренко позволяет обнаружить наличие в урине форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров), причем не единицах в поле зрения (как в ОАМ), а в единичном объеме представленного биоматериала – чаще в мл. Основная цель исследования – выявление воспалительных процессов в мочеполовых путях или примесей крови или цилиндров (а значит, и белка) в моче.

Общий анализ – это регулярная профилактическая мера, он показан всем пациенткам женской консультации. Получить направление на мочу по Нечипоренко можно в следующих ситуациях:

• заметные отклонения от нормы в результатах общего анализа (белки, эритроциты, лейкоциты, а также физические показатели жидкости);
• наличие у женщины патологий почек в анамнезе;
• имеющиеся жалобы, даже при «хорошем» ОАМ;
• контроль эффективности терапии заболеваний мочевыводящей системы.

Иногда перед сдачей мочи по Нечипоренко, пациентке предлагают пересдать ОАМ – это уместно в случае, если какие-либо симптомы отсутствуют, а «плохой» результат – следствие небрежной сдачи материала.

Результаты анализа в отсутствии патологии выглядят следующим образом:

Расшифровка должна опираться на общий анализ либо требовать дополнительных обследований, однако выделить общие тенденции можно. Повышение эритроцитов (кровь в моче, гематурия) характерно для:

• гломерулонефрита;
• наличия новообразований в почечных тканях;
• нефролитиаза (мочекаменной болезни);
• гидронефроза;
• пиелонефрита;
• нефротического синдрома;
• туберкулеза почки;
• гнойного цистита;
• сердечно-сосудистых патологических состояний – гипертензии или сердечной недостаточности;
• инфаркта почки.

Все эти патологии вызывают изменений проницаемости почечной мембраны, а также повреждение тканей либо сосудов почек, что и вызывает кровотечение.

Повышение лейкоцитов связано с наличием очага воспаления различной локализации, а именно:

• в почках или мочевом пузыре (цистит или пиелонефрит);
• наружных половых органах (вагинит, вульвит, кандидоз);

Воспаление может быть вторичным и развиваться на фоне мочекаменной болезни или туберкулеза почек. Последний, как правило, возникает при наличии первичного очага в легких.

Цилиндры – это особые форменные элементы, образующиеся при прохождении белковых или клеточных структур через просвет почечных канальцев (форму которых они и заимствуют). Они могут состоять:

• только из белка (гиалиновые, восковидные) – при высокой концентрации служат признаком гломерулонефрита, пиелонефрита, нефротического синдрома, амилоидоза, почечной недостаточности. Их появление физиологически оправдано при увлечении диуретиками;
• протеина и налипших на него эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. Эпителиальные цилиндры – признак некроза канальцев или интоксикации почечных тканей (нефропатии эндокринной этиологии или связанной с беременностью);
• кровяных пигментов – пигментные цилиндры могут быть показателем гемоглобинурии (возникающей у беременной женщины на фоне первичных анемий или иных патологий).

Среди всего прочего анализ позволяет выявить нефропатии, указывающий на гестоз, могущий представлять опасность, как для женщины, так и для будущего малыша.

Избежать повторной сдачи и некорректных результатов поможет выполнение таких правил:

1. В течение 1-2 суток перед сдачей не употреблять продуктов, способных изменить цвет урины. Среди природных источников пигмента – свекла, морковь, вишня, черника, помидоры и ряд других «цветных» овощей и фруктов. Искусственные красители не полезны как при сдаче мочи, так и при беременности вообще. Это же касается алкоголя. Также желательно не злоупотреблять белковой пищей (рыба, мясо, яйца, бобовые), соленьями и острыми блюдами.
2. О принимаемых лекарствах необходимо предупредить врача.
3. Отказаться от резких смен питьевого режима. Оптимальный вариант – обычные 2 литра воды в сутки.
4. Прекратить примем мочегонных препаратов или витаминных комплексов.
5. Не перегружать организм физически и эмоционально.

Анализ несколько отличатся от общего исследования, алгоритм получения биоматериала такой:

1. Сразу после пробуждения мочиться не следует, сначала нужно осуществить гигиенические процедуры наружных половых органов, при этом мыла лучше не использовать, либо тщательно его смывать. Исключить попадание в мочу влагалищного секрета, можно, применив ватный тампон;
2. Используя стерильный (аптечный) контейнер, собрать среднюю порцию мочи – несколько секунд следует мочиться, не собирая урину, а уже позже подставить емкость и наполнить ее. Заключительную часть жидкости собирать не нужно. Этот момент важен – оценивается не состояние мочеиспускательного канала, а функции почек и мочевого пузыря. Контейнер должен содержать не более 50-100 мл.
3. Этот биоматериал нужно доставить в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после мочеиспускания.

Сбор мочи для пробы по Нечипоренко не представляет сложности даже по сравнению с общим анализом – требуется только соблюдение гигиены и аккуратность. Диагностическая ценность исследования обусловлена большей достоверностью, позволяющей выявить бессимптомные патологии, которые часто обостряются в период беременности.

источник

Периодически проходить профилактический осмотр и сдавать анализы – это наиболее эффективный способ контролировать своё здоровье и вовремя принимать меры по его поддержке. Но в преддверии беременности, а также во время неё, женщине необходимо следить за своим состоянием вдвойне внимательно, ведь теперь она ответственна не только за свою жизнь. Самый простой и в то же время достаточно информативный метод контроля – это ежемесячный общий анализ мочи (ОАМ). Но иногда женщину могут направить сдавать анализ мочи по Нечипоренко, при беременности такие случаи нередки. Что же это за исследование, зачем его назначают и как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко беременным женщинам.

Любые выделения человеческого организма можно проанализировать и определить по ним текущее состояние здоровья. Так как урина является продуктом работы почек и мочевого пузыря, по ней можно судить о состоянии, в первую очередь, мочевыводящей системы. Во время беременности нагрузка на почки женщины существенно увеличивается, так как количество жидкости в организме практически удваивается (добавляется кровь ребёнка и околоплодные воды).

Помимо этого, растущая матка «выталкивает» почки на спину и сдавливает, что затрудняет их работу. Мочевой пузырь же опускается вниз и также сильно сдавливается. Более того, нередки случаи, когда под давлением матки слизистая вульвы несколько выворачивается наружу, что ведёт к её постоянному раздражению и облегчает попадание инфекции. Поэтому у многих беременных стоит временный диагноз «вульвит» или «вульвовагинит».

Также случается, что женщина не знала о своих проблемах с почками, так как её ничего не беспокоило и не было повода обследоваться. Иногда латентные (скрытые) заболевания проявляются лишь в момент сильнейшей нагрузки на организм (коей и является вынашивание), а порой не проявляются даже в этот период, «выстреливая» уже на запущенной стадии. Поэтому обязательная сдача анализов во время беременности – это очень важная составляющая, пренебрежение которой может навредить как ребёнку, так и самой женщине.

Важно! Будущей маме очень важно следить за здоровьем мочевыводящей системы, ведь почечная недостаточность или мочекаменная болезнь не только существенно снизят качество её жизни, инфекция может проникнуть в организм ребёнка как вовремя гестации, так и в процессе прохождения родовых путей.

Цель данного исследование – обнаружение воспалительного процесса в мочевыводительной системе (почки, мочевой пузырь, уретра). Анализ по Нечипоренко назначают в тех случаях, когда общий анализ мочи показал плохой результат: наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов и прочих компонентов, которых в норме быть не должно, либо допустимо, но в куда меньших количествах.

Отклонение ОАМ от нормы может свидетельствовать о заболевании почек (пиелонефрите или гломерулонефрите), мочекаменной болезни, цистите либо уретрите (воспалении мочевого пузыря или мочевыводящего канала) и некоторых других заболеваниях.

Назначают обследование по Нечипоренко в следующих случаях:

• мутная, непрозрачная моча, наличие осадка;
• слишком интенсивный или, наоборот, бледный цвет мочи;
• изменения в плотности (в норме удельный вес колеблется от 1010 до 1025 г/л);
• отклонения в показателях кислотности (норма 4,5–8 рН);
• присутствие в моче белка;
• наличие лейкоцитов;
• появление эритроцитов;
• также показанием к исследованию являются случаи острых и наличие хронических заболеваний мочевыводящих органов в анамнезе беременной.

Обратите внимание! Общий анализ мочи может выявить белок или эпителий, которые являются не признаком болезни, а следствием недостаточной гигиены половых органов во время сдачи «материала». Поэтому, если беременную ничто не беспокоит со стороны мочеполовой системы, стоит пересдать ОАМ. Вероятно, сданные по всем правилам анализы не проявят никаких отклонений.

Данный вид исследования отличается от обычного анализа мочи и требует несколько иных условий сбора материала, рассмотрим, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко во время беременности.

1. Перед сдачей анализов желательно 1–2 дня придерживаться диеты: не употреблять «красящие» продукты. Из натуральных к ним относятся свекла, томаты, морковь, вишни, черника и некоторые другие, о красящих свойствах которых можно догадаться по внешнему виду. Что касается продуктов с искусственными красителями, так их не желательно употреблять и вовсе, а не только во время беременности или перед обследованием. Также нужно ограничить потребление белка (мясо, рыба, яйца) и отказаться от алкоголя (который в период гестации, вообще нежелателен), не нагружать себя физически. Некоторые лекарственные препараты также могут повлиять на результаты, поэтому, если вы принимаете лекарства, обязательно поставьте в известность своего врача.

1. Урину необходимо собирать утром, за час-два до доставки её в лабораторию. Недопустим анализ по вчерашней (вечерней) моче, даже если она хранилась в холодильнике.
2. Для анализа собирается так называемая средняя порция. То есть, первые несколько секунд беременная мочится в унитаз, затем на несколько секунд подставляет контейнер для сбора, а заканчивает опять в унитаз.
3. Собирать мочу по Нечипоренко нужно в ёмкость 50–100 мл. Желательно использовать одноразовые стерильные контейнеры, которые продаются в аптеке, но можно и обычную стеклянную баночку (но предварительно её необходимо стерилизовать).
4. Перед тем как правильно собрать мочу, очень важно провести тщательную гигиену наружных половых органов, так как женские выделения богаты белком и эпителием, которые при расшифровке анализа наверняка укажут на патологию. Чтобы полностью обезопасить материал от попадания выделений, можно закрыть вход во влагалище ватным тампоном, но обычно достаточно просто подмывания. При этом важно полностью смыть интимный гель или мыло, так как они также могут повлиять на результат, а лучше всего подмываться без их применения.
5. Сдать анализ необходимо в течение 1–2 часов после сбора.

В данном исследовании определяется количество некоторых форменных элементов мочи на 1 мл. В анализе по Нечипоренко норма следующая:

Все показатели, которые превышают данные значения свидетельствуют о заболеваниях мочевыводящей системы. Так, присутствие в моче белка говорит о нарушении работы почек, наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в организме, а эритроциты указывают на воспаление или даже кровотечение (это явно неопасное для жизни кровотечение, иначе урина была бы действительно кровавого цвета, но такое состояние, всё же, – не норма).

Тем не менее важно понимать, что показывает анализ, а его правильная интерпретация зависит не только от качественного лабораторного исследования, но и еще от множества факторов. Анализ мочи по Нечипоренко у беременных может показать «плохие» результаты вследствие недостаточной гигиены тела, загрязнённой ёмкости для сбора, в зависимости от того, чем питалась беременная в последние дни перед тем, как сдавать мочу. В конце концов, может произойти ошибка и в самой лаборатории, что, увы, иногда случается. Поэтому прежде, чем паниковать, уточните, как правильно сдать анализ и повторите его ещё раз с соблюдением всех правил.

источник

Период вынашивания ребенка максимально ответственный. Женщина обязательно должна тщательно наблюдать за собственным здоровьем, сдавать анализы, рекомендуемые доктором.

Чаще всего пациенткам в положении приходится сдавать кровь и урину на лабораторное исследование. Однако далеко не каждая знает, как собирать мочу по Нечипоренко при беременности. Данная диагностика назначается при наличии определенных показаний, симптоматики или просто как часть комплексного обследования.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности обычно назначается на ранних сроках гестации. Во время постановки на учет в женской консультации будущей матери приходится сдавать множество анализов, и этот в том числе.

Некоторым достаточно единичной процедуры, но есть пациентки, которым приходится собирать урину на такое исследование практически каждую неделю. Это происходит, если при общем анализе мочи были выявлены определенные отклонения, требующие дополнительной диагностики для уточнения диагноза.

Эта лабораторная диагностика нередко назначается пациенткам при наличии определенной тревожной симптоматики, а именно:

• Боль или незначительный дискомфорт во время мочеиспускания;
• Наличие острых или хронических патологий почек;
• Выявление посторонних элементов в урине во время общего анализа;
• Мочекаменная болезнь.

Даже если у беременной отсутствует неприятная симптоматика и чувствует она себя отлично, медики советуют для профилактики сдать урину на общее исследование и диагностику по Нечипоренко.

Анализ урины по Нечипоренко имеет много общего с общим, но имеет и некоторые отличительные особенности. Чтобы получить максимально точный результат, беременная должна тщательно подготовиться к данной процедуре. Для этого медики рекомендуют пройти несколько важных этапов.

• Изменение рациона питания. Женщина в течение нескольких дней до сдачи мочи должна соблюдать специальную диету. Из ежедневного меню рекомендуется полностью исключить соль и специи. Пейте не менее 1,5 -2 литров очищенной негазированной воды в сутки. От жирного мяса и сладкой выпечки придется на некоторое время отказаться.
• Накануне забора мочи приготовьте специальную чистую колбу. Купить такую емкость можно в любой аптеке. Если вы предпочитаете использовать собственную баночку, предварительно тщательно ее вымой и простерилизуйте, высушите. Перед тем как собрать мочу проведите тщательную интимную гигиену, используя обычное детское мыло. Запрещено использовать гели с сильными ароматизаторами и химическими добавками.
• У женщин во время беременности из влагалища могут обильно выделяться бели. Чтобы эти выделения не проникли в мочу при заборе, влагалище предварительно нужно закрыть ватным диском или марлей. Среднюю порцию урины соберите в емкость, предварительно помочившись несколько секунд в унитаз.

Банку с анализами нужно передать в лабораторию в течение 2 часов. Хранить мочу нужно в закрытой емкости, в прохладном месте. Если вы выполните представленные выше простые правила, результат исследования будет максимально точным.

Как только образец мочи попадает в лабораторию, медик проводит исследование. 1 мл. жидкости размещается под микроскопом. Специалист вычисляет содержание в нет эритроцитов и лейкоцитов. Пациентка получает готовый результат, и может отправляться с ним к врачу. Расшифровать анализ может только квалифицированный доктор. Содержание элементов в моче здоровой женщины должно быть:

• Лейкоциты – 1-2000 (некоторые допускают содержание до 4000);
• Цилиндры – до 10 шт.

Если показатели находятся в верхних пределах, медик может рекомендовать пациентке повторный анализ, чтобы убедиться в отсутствии патологии. Слишком высокая концентрация лейкоцитов может сигнализировать о наличии воспаления в органах мочеполовой системы. У пациентки при этом нередко ухудшается самочувствие, поднимается температура тела. По анализу Нечипоренко можно поставить диагноз цистит или пиелонефрит.

Если в образце урины обнаружено более 10 цилиндров, врач делает предположение о наличии воспаления в почках или мочеточниках. Высокая концентрация эритроцитов также является отклонением от нормы. Такой анализ может сигнализировать о повреждении почечного фильтра при нефрите или гломерулонефрите.

Лабораторное исследование мочи беременных по Нечипоренко является важной составляющей комплексной диагностики. Этот анализ позволит своевременно выявить опасные заболевания, которые могут навредить не только будущей матери, но и плоду. Почки во время беременности работают в усиленном режиме, поэтому важно тщательно следить за их здоровьем.

Дата обновления: 11.09.2018, дата следующего обновления: 11.08.2019

источник

Лабораторные исследования – важный метод диагностики всевозможных заболеваний и нарушений. Одним из них является исследование мочи на предмет адекватной работы почек и мочевой системы. Распространенный анализ мочи по системе Нечипоренко – это метод сбора мочи, с помощью которого определяется функциональная способность почек и состав мочи.

Очень часто у беременных женщин исследуется не только кровь, но и моча. Это необходимо для контролирования течения беременности и здоровья женщины. Анализ мочи по Нечипоренко при беременности следует сдавать в обязательном порядке, так как это основной показатель того, как почки справляются с дополнительной нагрузкой.

Данное тестирование названо именем доктора Нечипоренко, являющегося его автором. Это важное клиническое исследование могут назначить дополнительно в том случае, если будет плохой анализ мочи общего теста. Такими отклонениями от нормы могут быть:

• примесь клеток крови, превышающая норму;
• инфекция мочевыводящих путей;
• плохая положительная динамика лечения.

Также анализ по Нечипоренко проводят при сахарном диабете или системных заболеваниях у беременной.

С помощью методики клинического анализа по Нечипоренко определяется химический состав мочи, количество в ней лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Полученные результаты дают возможность диагностировать серьезные нарушения на ранней стадии. Например, такие как цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит и опухоли мочевыделительной системы.

1. Обнаружение в моче эритроцитов – клеток крови, переносящих кислород, свидетельствует о нарушении функции почек или повреждении мочеточников. Врачом допускается развитие гломерулонефрита. Норма эритроцитов – менее 1000 в 1 мл собранной мочи.
2. Количество лейкоцитов выше 2000 в 2 мл означает наличие инфекции мочевыделительной системы. Это защитные клетки организма и вырабатываются они при борьбе организма с инфекционным возбудителем. Предполагается наличие цистита или пиелонефрита, что очень опасно для беременной женщины.
3. Цилиндры представляют собой белок, как правило, попадающий в мочу из-за нарушения в работе почечных канальцев. Допустимая норма – 20 гиалиновых цилиндров в 1 мл, наличие других видов является патологией.

Чтобы назначить это исследование врачу не обязательно иметь подозрение на какое-либо нарушение, так как его проводят и с профилактической целью, особенно у будущих мам. При беременности происходит сдавливание всех внутренних органов плодом, в том числе и почек. Зачастую это может вызвать некоторые жалобы у женщин, поэтому проведение анализа по Нечипоренко даст дополнительную информацию врачу.

В большинстве случаев анализ по Нечипоренко может подсказать о возможном токсикозе у женщин при беременности, а также развитии гипертонической болезни. Если моча плохая – дополнительно проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря на предмет новообразования или сдавливания органов плодом. Если превышен нормальный уровень лейкоцитов, то на исследование берут и кровь пациентки, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса в организме.

Исследование начинается непосредственно с подготовки к тесту за несколько дней. Рекомендуется придерживаться определенной диеты для более точных результатов. Необходимо отказаться от соли и специй, жирного мяса и жареных блюд. Эти продукты могут повлиять на состав мочи, а соль является причиной ее задержки в тканях организма.

Правила подготовки к анализу накануне исследования:

• следует прекратить прием мочегонных препаратов и антибиотиков на время проведения анализа;
• исключить алкогольные напитки и продукты, способные окрашивать мочу: свекла, морковь, черника;
• беременным следует ограничить белок и углеводы в рационе;
• ограничить любые нагрузки и физическую активность.

Медики часто обращают внимание беременных на важность предварительной подготовки к тесту. Норма течения всей беременности во многом зависит от своевременно проведенных исследований и интерпретации их результатов.

После всех этапов подготовки начинается сбор мочи, который заключается в следующем:

1. Для начала нужно заранее подготовить емкость для забора материала. Она должна быть сухой, желательно стерильной, с плотно закрывающейся крышкой. Подобные контейнеры можно приобрести в аптеках.
2. Необходима первая утренняя моча после пробуждения.
3. Перед сбором провести туалет наружных половых органов теплой водой. Применять при этом какие-либо химические вещества запрещено, так как их примеси потом можно обнаружить в моче.
4. В контейнер собирается средняя порция мочи, то есть после начала мочеиспускания, а конец струи спустить в унитаз. Средний объем – 50-70 мл.
5. После плотно прикрыть емкость и доставить в лабораторию в течение 2 часов.

Анализ мочи по Нечипоренко у беременных является очень важным показателем развития плода, его проходит каждая женщина. Норма всех показателей не всегда означает, что повтор данного исследования невозможен. При обнаружении отклонений в функционировании мочевыделительной системы будущей маме могут назначить корректирующее лечение и определенную диету. Через некоторое время анализ следует повторить.

Контроль работы почек – залог здоровья матери и будущего ребенка, поэтому анализ мочи по Нечипоренко может помочь избежать многих осложнений.

источник

Анализ мочи во время беременности очень важен, потому что некоторые инфекции мочеполовой системы на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Такие патологии часто создают опасность для развивающего плода. Очень часто в связи с физиологическими изменениями в организме женщины испытывают различные осложнения.

Прогестерон расслабляет мышцы мочеточника, который соединяет почки с мочевым пузырем, что привод к замедлению потока мочи. В результате бактерии имеют больше времени для размножения. Другие факторы также способствуют колонизации бактерий, включая изменения рН мочи и протеинурию.

Дополнительное исследование мочи является относительно простым, однако более точно укажет на причину повышения некоторых веществ в моче. Во время исследований изучают только три главных составляющих:

Цилиндры оттока белка почечных канальцев, которые появляются в урине, можно исследовать с помощью микроскопа. Их появление является положительным результатом наличия белка в моче. Цилиндры происходят из внутренней части почки и в зависимости от их структуры непосредственно указывают на состояние почек.

Существуют различные типы этих веществ, но при нормальных условиях они не должны присутствовать в осадке. Несмотря на то что их появление не всегда свидетельствует об опасности для общего состояния здоровья, они, безусловно, могут указывать на самые серьезные почечные дисфункции, например, острый почечный синдром, гломерулонефрит, некротический васкулит, амилоида.

Показания к назначению дополнительного тестирования

Показаниями к проведению анализа мочи по Нечипоренко являются следующие факторы:

1. Положительные результаты наличия лейкоцитов и эритроцитов при общем анализе урины.
2. Присутствие симптомов, которые указывают на болезни почек.
3. Для контроля уже назначенного лечения почечных патологий.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко у беременных ? Все зависит от концентрации веществ, которые будут обнаружены в процессе исследований образца.

Количество лейкоцитов не должно превышать 1000 единиц на литр, количество эритроцитов – 2000 ед/л, количество цилиндров – не больше 20.

Лейкоциты в моче могут свидетельствовать о следующих патологиях:

• интерстициальный нефрит – проявляется лихорадкой, тупой болью в поясничной области, сыпью на коже в разных местах; моча приобретает красный цвет, а ее объем может уменьшаться;
• гломерулонефрит – хроническое заболевание, симптомами которого является анемия, расстройства кальция и фосфора, гематурия, протеинурия, гипертензия, пенная обесцвеченная моча;
• пиелонефрит – проявляется болью в поясничной области, лихорадкой, тошнотой и рвотой и расстройствами мочеиспускания;
• почечно-каменные болезни — характеризуются почечными коликами, дискомфортом в животе, гематурией, повышенной температурой тела, слабостью.

Аномальные показатели повышенного объема цилиндров включают в себя:

• присутствие липидов в урине, которые приводят к осложнению нефротического синдрома;
• заболевания почек;
• обезвоживание, физические упражнения или мочегонные лекарства;
• кровотечения в почечных канальцах;
• повреждения почечных канальцев;
• хроническая почечная недостаточность;
• пиелонефрит и инфекции паренхимы.

Патологические результаты присутствия эритроцитов в урине означают:

• некроз;
• гломерулонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• пиелонефрит;
• травмы, опухоли почки;
• камни в почках.

Следующие условия могут создать ложноположительный результат:

• вагинальные выделения;
• инфекции трихомонады.

Ложноположительный результат может быть вызван:

• высоким уровнем белка;
• большим количеством витамина С.

Метод беспримесной мочи используется для предотвращения попадания микробов из влагалища.

Рекомендации для беременных, прежде чем собрать мочевую жидкость:

• Избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ревень, ежевика, свекла).
• Поддерживать стандартной диеты в течение трех дней до начала сбора.
• Снизить потребление жидкости – последний стакан выпить перед сном до 22:00 часов.
• Предпочтительно за 48 часов не употреблять витамин С.
• Прекратить прием мочегонных средств.

Для сбора нужно использовать специальный стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Помойте руки с мылом, ополосните теплой водой.

1. Откройте контейнер, напишите необходимые данные (ФИО, дату сдачи, дату рождения).
2. Сядьте на туалет и раздвиньте ноги. Используйте два пальца, чтобы открыть половые губы.
3. Воспользуйтесь специальными салфетками, чтобы очистить складки половых органов, протирать необходимо спереди назад.
4. Придерживая половые губы открытыми, выпустите небольшое количество мочи в унитаз.
5. Не останавливая потока, другой рукой подставьте контейнер для сбора и продолжайте мочиться, пока емкость не заполнится примерно наполовину (50-100 мл).
6. Закончить мочеиспускание нужно в туалет.
7. Плотно закройте крышку контейнера, не прикасаясь к внутренней части, положите в полиэтиленовый пакет и поставьте в холодильник.
8. Доставить собранный образец в лабораторию необходимо на протяжении 1-2 часов.

Чтобы предотвратить ИМП, следует придерживаться некоторых условий:

• Всегда опорожнять мочевой пузырь при возникновении желания.
• После посещения туалет протирать наружные половые органы и уретру салфеткой спереди назад,

• чтобы уменьшить распространение инфекций.
• Придерживаться личной гигиены каждый день и после сексуальных отношений, использовать мягкое средство без запаха.
• Пить достаточное количество воды.

Появления некоторых симптомов во время беременности никогда нельзя игнорировать. Иногда они могут возникать спонтанно и не представлять угрозу для жизни и здоровья как будущей мамы, так и ее малыша. Однако очень часто в связи с особенным положением наличие признаков свидетельствует о появившихся медицинских проблемах.

Поэтому очень важно мониторить состояние здоровья с помощью анализов мочи, которые позволят выявить первопричину.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

источник

Организм беременной женщины испытывает значительные изменения. Матка увеличивается в размерах, что приводит к смещению различных органов, в том числе почек. Поэтому большое внимание во время беременности врачи уделяют обследованию мочевыделительной системы. Иногда женщине назначают анализ мочи по Нечипоренко. Что он позволяет выявить и как правильно его сдать?

За время беременности женщинам приходится много раз сдавать анализ мочи. На раннем сроке это исследование назначают раз в месяц, затем частота увеличивается, и незадолго до родов анализ проводится раз в неделю. Если обнаруживается патология, врач назначает дополнительное обследование, например, анализ мочи по Нечипоренко.

Общий анализ мочи подразумевает подсчёт лейкоцитов и эритроцитов только в поле зрения, что даёт относительное представление о состоянии почек. В отличие от него, анализ мочи по Нечипоренко предполагает подсчёт клеточных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров различного происхождения) в 1 мл биоматериала. Исследование используется в диагностике таких заболеваний:

• пиелонефрита (воспалительного заболевания почек);
• гломерулонефрита (воспаления почечных клубочков, выполняющих функцию фильтрации крови);
• цистита (воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря);

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое носит инфекционный характер

Количество лейкоцитов, эритроцитов, а также их соотношение помогает дифференцировать перечисленные патологии друг от друга и определить эффективность проводимого лечения.

Главным показанием для анализа мочи по Нечипоренко при беременности служит обнаружение патологических изменений в общем анализе мочи. К таким отклонениям от нормы относятся:

• повышенное содержание лейкоцитов (более 6 в поле зрения);
• наличие эритроцитов (в норме отсутствуют или единичные);
• наличие цилиндров («слепков» почечных канальцев различного происхождения, в норме — отсутствуют или единичные).

Другими показаниями могут быть:

• наличие у женщины хронических заболеваний мочевыводящей системы;
• наблюдение за динамикой заболевания в процессе лечения.

Противопоказаний к исследованию нет.

Особой подготовки анализ мочи по Нечипоренко не требует. Рекомендуется избегать повышенной физической нагрузки за день до исследования. Для анализа необходима средняя порция мочи, полученная во время первого утреннего мочеиспускания. Чтобы исключить неправильные результаты, необходимо подготовить ёмкость для биоматериала. Лучше купить специальный контейнер в аптеке.

Для сбора мочи лучше приобрести в аптеке одноразовый стерильный контейнер

Раньше биоматериал можно было сдавать в стеклянной ёмкости, предварительно вымытой и высушенной. Но сейчас врачи не рекомендуют использовать такие баночки для сдачи анализов. Остатки органических веществ на их стенках могут привести к появлению ложноположительного результата исследования и искажению клинической картины патологии.

Непосредственно перед мочеиспусканием надо тщательно вымыть наружные половые органы, чтобы слущенные эпителиальные клетки и выделения из влагалища не затрудняли исследование. Для получения средней порции сначала нужно немного (несколько миллилитров) помочиться в унитаз, затем подставить ёмкость и собрать 30–50 мл мочи, после чего снова помочиться в унитаз. Полученный материал следует в кратчайшие сроки (не позднее 2 часов) доставить в лабораторию, так как с течением времени в моче разрушаются клеточные элементы и размножаются микробы, что искажает результаты диагностики.

Лейкоциты, эритроциты и гиалиновые цилиндры присутствуют в моче в небольшом количестве даже при отсутствии патологии, поэтому есть определённые нормы для содержания каждого из этих элементов.

Отклонения в результатах могут указывать на следующие патологии:

• Лейкоцитурия (повышение лейкоцитов) — на развитие цистита или пиелонефрита. Лейкоциты представляют собой клетки иммунной системы, которые защищают организм от вирусов и патологического размножения бактерий. Если их количество в моче превышает 2000/мл, это говорит о воспалении.
• Эритроцитурия (увеличение количества красных клеток крови, эритроцитов) — на развитие гломерулонефрита (если эритроциты изменены), цистита или мочекаменной болезни (если красные клетки не изменены).
• Появление цилиндров — на развитие протеинурии, когда в почках нарушено обратное всасывание белка. Большое количество цилиндров также характерно для гломерулонефрита.

Метод Нечипоренко — довольно простой и информативный способ диагностики заболеваний почек у беременных. Точность исследования зависит от правильности сбора мочи. Результат анализа помогает врачу подобрать лечение, проследить за динамикой заболевания и оценить эффективность проводимой терапии.

источник

Период вынашивания ребенка максимально ответственный. Женщина обязательно должна тщательно наблюдать за собственным здоровьем, сдавать анализы, рекомендуемые доктором.

Чаще всего пациенткам в положении приходится сдавать кровь и урину на лабораторное исследование. Однако далеко не каждая знает, как собирать мочу по Нечипоренко при беременности. Данная диагностика назначается при наличии определенных показаний, симптоматики или просто как часть комплексного обследования.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности обычно назначается на ранних сроках гестации. Во время постановки на учет в женской консультации будущей матери приходится сдавать множество анализов, и этот в том числе.

Некоторым достаточно единичной процедуры, но есть пациентки, которым приходится собирать урину на такое исследование практически каждую неделю. Это происходит, если при общем анализе мочи были выявлены определенные отклонения, требующие дополнительной диагностики для уточнения диагноза.

Эта лабораторная диагностика нередко назначается пациенткам при наличии определенной тревожной симптоматики, а именно:

• Боль или незначительный дискомфорт во время мочеиспускания;
• Наличие острых или хронических патологий почек;
• Выявление посторонних элементов в урине во время общего анализа;
• Мочекаменная болезнь.

Даже если у беременной отсутствует неприятная симптоматика и чувствует она себя отлично, медики советуют для профилактики сдать урину на общее исследование и диагностику по Нечипоренко.

Анализ урины по Нечипоренко имеет много общего с общим, но имеет и некоторые отличительные особенности. Чтобы получить максимально точный результат, беременная должна тщательно подготовиться к данной процедуре. Для этого медики рекомендуют пройти несколько важных этапов.

• Изменение рациона питания. Женщина в течение нескольких дней до сдачи мочи должна соблюдать специальную диету. Из ежедневного меню рекомендуется полностью исключить соль и специи. Пейте не менее 1,5 -2 литров очищенной негазированной воды в сутки. От жирного мяса и сладкой выпечки придется на некоторое время отказаться.
• Накануне забора мочи приготовьте специальную чистую колбу. Купить такую емкость можно в любой аптеке. Если вы предпочитаете использовать собственную баночку, предварительно тщательно ее вымой и простерилизуйте, высушите. Перед тем как собрать мочу проведите тщательную интимную гигиену, используя обычное детское мыло. Запрещено использовать гели с сильными ароматизаторами и химическими добавками.
• У женщин во время беременности из влагалища могут обильно выделяться бели. Чтобы эти выделения не проникли в мочу при заборе, влагалище предварительно нужно закрыть ватным диском или марлей. Среднюю порцию урины соберите в емкость, предварительно помочившись несколько секунд в унитаз.

Банку с анализами нужно передать в лабораторию в течение 2 часов. Хранить мочу нужно в закрытой емкости, в прохладном месте. Если вы выполните представленные выше простые правила, результат исследования будет максимально точным.

Как только образец мочи попадает в лабораторию, медик проводит исследование. 1 мл. жидкости размещается под микроскопом. Специалист вычисляет содержание в нет эритроцитов и лейкоцитов. Пациентка получает готовый результат, и может отправляться с ним к врачу. Расшифровать анализ может только квалифицированный доктор. Содержание элементов в моче здоровой женщины должно быть:

• Лейкоциты – 1-2000 (некоторые допускают содержание до 4000);
• Цилиндры – до 10 шт.

Если показатели находятся в верхних пределах, медик может рекомендовать пациентке повторный анализ, чтобы убедиться в отсутствии патологии. Слишком высокая концентрация лейкоцитов может сигнализировать о наличии воспаления в органах мочеполовой системы. У пациентки при этом нередко ухудшается самочувствие, поднимается температура тела. По анализу Нечипоренко можно поставить диагноз цистит или пиелонефрит.

Если в образце урины обнаружено более 10 цилиндров, врач делает предположение о наличии воспаления в почках или мочеточниках. Высокая концентрация эритроцитов также является отклонением от нормы. Такой анализ может сигнализировать о повреждении почечного фильтра при нефрите или гломерулонефрите.

Лабораторное исследование мочи беременных по Нечипоренко является важной составляющей комплексной диагностики. Этот анализ позволит своевременно выявить опасные заболевания, которые могут навредить не только будущей матери, но и плоду. Почки во время беременности работают в усиленном режиме, поэтому важно тщательно следить за их здоровьем.

Дата обновления: 11.09.2018, дата следующего обновления: 11.08.2019

источник

Сдавать урину нужно по определенным правилам, сбор у беременных ничем не отличается от аналогичной процедуры у других пациентов. Акушеры-гинекологи всегда прописывают будущим мамам анализ мочи по Нечипоренко, который выявляет патологии на раннем сроке. Таким образом, удастся быстрее вылечиться и минимизировать негативные последствия для плода.

Собираем утром после душа

Во время лабораторного исследования изучается состав материала и микроскопия осадка. При беременности иммунитет женщины снижается, поэтому в мочеполовую систему часто попадают патогенные грибки и бактерии. В таблице рассказывается, как правильно собрать мочу для анализа.

После исследования необходимо снова прийти на консультацию к врачу, который объяснит, что значит тот или иной показатель. Оценивается в моче три основных параметра, каждый из которых должен быть не менее определенного порога:

• эритроциты – 1000/мл;
• лейциты –2000/мл;
• цилиндры – 20/мл.

Исследование по Нечипоренко чаще всего проводится вместе с клиническим анализом, поэтому при расшифровке показателей врач обычно изучает все полученные данные. Плохой результат числа лейкоцитов (повышенное количество) показывает воспаление мочевого пузыря, почек (пиелонефрит, цистит) или наружных органов (молочница, вагинит). Патология часто появляется при туберкулезе почек или проблемах с мочеполовой системой.

При увеличении эритроцитов в материале часто появляются следы крови, поскольку указанные болезни повреждают сосуды и ткани органов. Показатели увеличиваются при таких патологиях:

• сердечная недостаточность, гипертензия;
• инфаркт почки;
• гнойный цистит;
• туберкулез почки;
• нефротический синдром;
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования в почках;
• гломерулонефрит.

Выявляем патологии на раннем сроке

Цилиндры представляют собой элементы, которые формируются при прохождении клеточных и белковых веществ через почечные канальцы. Их большое количество свидетельствует о патологии. У беременной может быть почечная недостаточность, амилоидоз, нефротический синдром, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Анализ выявляет кровяные пигменты, которые указывают на гемоглобинурию. Она часто начинается из-за анемии. Образование эпителиальных цилиндров свидетельствует об интоксикации почечных тканей или некрозе канальцев.

На 5 месяце беременности анализ по Нечипоренко показывал много эритроцитов. Врач сказала две недели пить Канефрон. Сейчас уже 13-й день, скоро опять к акушеру, сдавать анализ и на УЗИ брюшной полости, чтобы исключить камешки в почках.

Мои анализы оказались плохими: сильно пониженный гемоглобин и полно эритроцитов. Самочувствие ужасное, постоянно тошнит, изжога, болит поясница и в туалет бегаю каждые полчаса. На повторном приеме лечащий врач поставила гестационный пиелонефрит.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник