Меню Рубрики

Анализ скрининг при беременности спб

Каждая будущая мама беспокоится за своего ребенка. Чтобы быть уверенным, что беременность проходит по плану, малышу в животике хорошо и ему не грозят никакие врожденные нарушения или аномалии развития, три раза за всю беременность в каждой женской консультации мамам предлагают пройти обследование, которое называется скринингом.

Где сделать скрининг 1 триместра в СПб? Этот вопрос волнует всех будущих мамочек начиная со дня определения своего интересного положения. Рассмотрим все варианты.

Скрининг – обследование беременной, включающее забор крови из вены и исследование плода методом ультразвуковой диагностики. Такой комбинированный метод позволяет выявить серьезные патологии внутриутробного развития плода, диагностировать ряд генетических заболеваний.

Самым важным рубежом беременности считается конец первого триместра. И не напрасно. Риски выкидыша или замирание беременности существенно снижаются, самочувствие будущей мамы с каждым днем становится все лучше, животик понемногу начинает расти, и уже совсем скоро женщина начнет чувствовать шевеления плода. Мысли по поводу предстоящих родов еще не так сильно волнуют, ведь до них очень далеко. Вот он — самый простой и спокойный период беременности.

На рубеже первого и второго триместра (с 11-й по 13-ю неделю) все женщины проходят комбинированный скрининг первого триместра – это самое важное и самое информативное комплексное обследование плода за всю беременность. Это исследование позволяет выявить риски развития:

  • синдрома Дауна;
  • синдрома Ланге;
  • синдрома Патау;
  • синдрома Эдварса;
  • пороки развития нервной трубки;
  • анэнцефалию,
  • триплодию,
  • синдром Смита — Лемли — Опица.

Все эти грубые нарушения развития встречаются крайне редко, но каждая женщина должна со всей ответственностью относиться к здоровью своего малыша и исключить возможные патологии заранее.

Все необходимые обследования каждая беременная женщина Санкт-Петербурга может пройти бесплатно в районной женской консультации. Для этого необходимо встать на учет по беременности у своего участкового гинеколога и получить направление.

Многие будущие мамочки более серьезно подходят к вопросу выбора заведения для такого важного анализа. Ведь всем известно, что в женских консультациях не всегда есть соответствующее современным стандартам оборудование и профессиональные врачи УЗИ-диагностики с достойным образованием и стажем работы.

Итак, где сделать УЗИ скрининг 1 триместра в СПб?

  • МПЦ – медицинский перинатальный центр на Балканской площади, дом 5.
  • СПб ГК УЗ МГЦ – диагностический медико-генетический центр на Тобольской улице, дом 5.
  • Клиника «Скандинавия» на улице Савушкина, дом 133, корпус 4 и другие филиалы.
  • В любой клинике «Меди», например на Комендантском проспекте, дом 17, корпус 1, или Невском проспекте, дом 82.
  • Центр диагностики ультразвуком «21 век» на Ольховской улице, дом 6.
  • В любом филиале «Центра медицины плода», например на Комендантском проспекте, дом 10, корпус 1.
  • Медицинский центр «Рамус» на Малой Каштановой аллее, дом 9, корпус 1.
  • НИИ гинекологии и акушерства имени Отта Д. О. на Менделеевской линии, дом 3.
  • В «Современной диагностической клинике» на улице Ушинского, дом 5, корпус 1.
  • Центр «Витамед» на проспекте Кузнецова, дом 14, корпус 1.

Вот список ведущих клиник с современным оборудованием и грамотными специалистами, где сделать скрининг 1 триместра в СПб при беременности можно быстро и качественно.

Независимо от того, где сделать скрининг 1 триместра в СПб, процедура будет проходить по одному сценарию и в один день:

  • Сначала проводится забор крови из вены беременной женщины на гормоны B-ХГЧ и PPAP. Анализ проводится строго натощак.
  • Затем беременной проводят ультразвуковую диагностику плода, на которой производят ряд определенных замеров.
  • Компьютерным методом проводится подсчет и сопоставление показателей крови и УЗИ, на основании которых выставляются оценки риска развития отклонений в конкретном случае.

Кстати, от выбора места, где сделать первый скрининг 1 триместра в СПб, зависит возможность узнать предполагаемый пол ребенка. В районной консультации врач, скорее всего, даже не будет пытаться рассмотреть такую деталь на столь раннем сроке. Но в хорошем центре специалисты обладают необходимыми знаниями, чтобы предположить с высокой степенью вероятности, кто у вас будет: мальчик или девочка.

Постарайтесь как можно раньше определиться, где сделать скрининг 1 триместра в СПб. Запись к хорошему специалисту достаточно плотная, а вот времени на исследование у вас не так много.

Если известна точная дата зачатия или вы уже делали УЗИ, на котором определили примерный срок беременности, посчитать будет не так сложно. В идеале этот анализ необходимо провести на сроке 11-12 недель.

Если ваш врач рассчитывает срок беременности от даты последней менструации или по высоте дна матки, то, возможно, он назначит проведение скрининга в срок от 10-й до 13-й недели включительно.

Важно помнить, что пренатальная диагностика может давать серьезные расхождения с реальной картиной, если выполнена не в назначенное время.

Как только вы определились, где сделать биохимическое УЗИ (скрининг 1 триместра) в СПб, уточните, как к нему стоит подготовиться. Существует два вида проведения УЗИ плода:

  • Абдоминально – датчиком УЗИ водят по животу.
  • Вагинально – исследование проводят влагалищным датчиком.

В первом случае особой подготовки к УЗИ не требуется. А в случае когда доктор предпочитает проводить исследование влагалищным датчиком, обычно просят не ходить в туалет хотя бы 3-4 часа до приема, чтобы мочевой пузырь был полный и врачу было лучше видно малыша.

Для анализа крови необходима отдельная подготовка:

  • Исключите из рациона цитрусовые, шоколад, орехи и другие аллергены за 2-4 дня до анализа.
  • Сведите к минимуму употребление жареного, жирного, копченого и соленого за неделю до процедуры.
  • Сдавайте анализ строго натощак. Сделайте перерыв в приеме пищи минимум на четыре часа, а лучше сдайте кровь рано утром, на голодный желудок.

Эти простые правила помогут получить максимально достоверные результаты первого скрининга.

источник

Вы беременны и хотите знать, как растет и развивается будущий ребенок? Когда нужно пройти первый скрининг? Сколько раз нужно делать УЗИ скрининг при беременности? Где можно сделать скрининг — экспертное УЗИ в СПб? Ищите клинику и хорошего врача УЗИ в Московском районе?

Современный пренатальный скрининг УЗИ дает возможность будущим родителям получать максимально возможную информацию о процессе развития плода, его здоровье и возможных угрозах, которые можно предотвратить, обнаружив проблему вовремя.

В Клинике Плода и Мамы доктора Чубкина делают УЗИ скрининг экспертного класса на любом сроке беременности. Обследование выполняются на новейшем оборудовании – ультразвуковом аппарате экспертного уровня Voluson E8 Expert, представленного в медицинских центрах города в единичных экземплярах.

Исследования проводит Иван Викторович Чубкин — акушер-гинеколог, ультразвуковой диагност, владеющий международными сертификатами соответствия по медицине плода. Доктор имеет солидный практический опыт – 28 лет работы.

Важно соблюдать сроки проведения исследований, чтобы специалист смог сообщить Вам как можно больше достоверной информации.

Первый скрининг делают на сроке от 11 недель 0 дней до 13 недель 6 дней включительно. Самым оптимальным врачи считают срок с 12 недель 2 дней до 12 недель 4 дней. Одной из главных задач процедуры является определение маркеров хромосомной патологии плода или осложнений беременности. Затем, при наличии у женщины результатов биохимического скрининга (PAPP-A и b-ХГЧ), проводится расчет индивидуального риска развития аномалий плода. В нашей клинике с помощью специальной программы Астрайя (Astraia) производится анализ результатов ультразвукового обследования, а также данных биохимического скрининга. Врач в доступной форме объясняет все важные аспекты, которые войдут в протокол, дает рекомендации.

Второй скрининг проводят на сроке с 18 недель 0 дней до 20 недель 6 дней беременности. И он не менее важен, чем первый. Плод значительно подрос, поэтому позволяет дать более точную оценку здоровью. Именно во время проведения УЗИ 2 триместра можно исключить или выявить значительную часть возможных патологий плода.

Процедуру второго скрининга с волнением ждут все будущие родители: как правило, именно в этот период можно уже с точностью установить пол ребенка.

Скрининг 3 триместра делают незадолго до родов, он является завершающим комплексным обследованием. Третий скрининг проводят в срок от 30 недель 0 дней до 34 недель 6 дней беременности. Процедура направлена на диагностику угрозы преждевременных родов, проблем с плацентой и пуповиной. Оценивается также состояние здоровья плода и готовность его мамы к родам.

При необходимости скрининг УЗИ дополняют:

  • Допплерометрия маточно-фетоплацентарного кровотока
  • Эхокардиография плода

«Сколько стоит скрининг?» — чаще всего спрашивают на форумах будущие родители. Стоимость обследования обычно зависит уровня клиники, ее оснащения и компетентности врача. Цена на процедуру скрининга в нашей клинике доступна и объективна для высокого уровня проведения процедуры.

Вы сможете сделать экспертный УЗИ скрининг в клинике Плода и мамы доктора Чубкина. Здесь позаботятся о том, чтобы вы видели будущего малыша на экране во время процедуры. В подарок — цветные фото и диск с записью движений ребенка – маленький фильм, достойный семейной коллекции. В клинике приветствуют УЗИ с папой и другими родными и близким, понимая, как это важно для Вас.

Записывайтесь на прием по телефонам +7 (812) 770-12-34 и +7 (911) 915-37-77 или через форму на сайте.

© Клиника плода и мамы доктора Чубкина, 2012-2019
ООО «УК «АРНИКА», ОГРН 1167847280281, ИНН 7805677133
Лицензия № ЛО-78-01-008480 от 10 января 2018 года
Информация на сайте не является публичной офертой и носит справочный характер. Имеются противопоказания.

источник

1 УЗИ скрининг при беременности – комплекс диагностических процедур, который проводится в конкретный период с целью выявления признаков генетических патологий и отклонений в развитии плода. Он выполняется на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней, что обусловлено особенностями развития плода. В комплекс включают ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови.

Специалисты «Первой семейной клиники» приглашают будущих мам на скрининг 1 триместра беременности в Санкт-Петербурге. Мы работаем в Приморском и Петроградском районах города.

Скрининг первого триместра не относится к числу обязательных, и женщина вправе его не проводить. Однако никто не может гарантировать, что плод нормально развивается и не имеет генетических отклонений.

Крайне необходимо пройти перинатальный скрининг 1 триместра пациенткам, находящимся в группе риска. К ним относятся женщины:

  • старше 35 лет;
  • с угрозой прерывания беременности;
  • с алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостью;
  • выкидышем или замершей беременностью в анамнезе;
  • работающие на вредном производстве;
  • перенесшие острые инфекционные заболевания в первые недели беременности;
  • имеющие в своем роду и семье отца ребенка наследственные заболевания;
  • с диагностированные аномалиями в прошлые беременности;
  • принимавшие лекарственные препараты, запрещенные в первые недели беременности;
  • состоящие в близком родстве с биологическим отцом ребенка.

Вам больше не нужно раздумывать, где можно сделать скрининг 1 триместра платно. Высококвалифицированные специалисты «Первой семейной клиники Петербурга» ждут вас в филиалах Приморского и Петроградского районов, расположенных на Коломяжском проспекте, 36/2 и Каменноостровском проспекте,16 соответственно. Цена скрининга 1 триметра в Санкт-Петербурге указана на сайте в прайсе клиники.

Данное исследование обязательно назначается всем женщинам. Особое внимание обычно уделяется УЗИ первого скрининга. Именно от его результатов в дальнейшем отталкиваются при расчете вероятности рождения ребенка с генетическими патологиями при оценке биохимических показателей крови.

Кровь на анализ при скрининге первого триместра сдают утром, обязательно натощак, причем не рекомендуется пить даже воду. Чтобы состояние женщины не ухудшилось после выполнения забора, ей следует взять с собой в клинику завтрак и воду.

Нежелательно за 2–3 дня до анализа употреблять в пищу потенциальные аллергены, даже если до этого повышенной чувствительности к ним не отмечалось. Не стоит употреблять орехи, цитрусовые, шоколадную продукцию, излишне жирные или острые блюда и копчености. Все эти мероприятия призваны максимально повысить точность перинатального скрининга 1 триместра, чтобы не получить ложных результатов.

Непосредственно УЗИ может выполняться двумя способами:

  • Трансвагинальным методом, при котором датчик вводится во влагалище и тогда никакой подготовки не требуется.
  • Трансабдоминальным, который подразумевает внешнее обследование, и в этом случае за пару часов до процедуры необходимо выпить 500–700 мл жидкости без газа.

После завершения исследования, женщина сразу же получает на руки готовое заключение специалиста, с которым она должна в ближайшие дни явиться в лабораторию для сдачи крови. Указанный в результатах УЗИ копчико-теменной размер плода (КТР) принимается во внимание при расчете возможной вероятности наличия генетических патологий.

Оптимальный срок для проведения исследования 11–12 недель, так как именно в этот период у плода можно обнаружить ряд характерных нарушения, включая увеличение размера воротникового пространства, невозможность визуализировать носовую кость и т.д. До 10 недель или после 14 недель его проведение нецелесообразно.

источник

Чтобы определить риски или выявить уже существующую генетическую (хромосомную) патологию плода, беременной женщине назначают скрининговое исследование. Сроки проведения первого скрининга при беременности приходятся на 11 — неделю. По ощущениям данное исследование не отличается от обычного УЗИ, но оно всегда дополняется биохимическим скринингом 1 триместра. Изучая результаты ультразвукового исследования и биохимического анализа крови, врач максимально точно делает прогнозы о состоянии будущего малыша.

УЗИ на ранних сроках (5–6 недель) беременности в отношении выявления патологии плода крайне неинформативно. 11 — 13 неделя беременности — оптимальное время для ультразвукового скрининга, в ходе которого можно выявить такие значимые маркеры хромосомных заболеваний плода, как:

  • увеличение размеров воротникового пространства
  • отсутствие носовой кости.

Воротниковым пространством плода называется участок шейного отдела позвоночника между кожей и мягкими тканями. Выявление воротникового пространства вполне возможно и при нормальном развитии плода, и при наличии хромосомных заболеваний, но у плода с болезнью Дауна или с другой хромосомной патологией толщина воротникового пространства будет превышать 2,5 мм. А так как после 14 недели этот показатель самопроизвольно исчезает, важно пройти УЗИ скрининг при беременности именно на 11 — 13 неделе.

Вторым значимым критерием хромосомной патологии плода является носовая кость, которая при нормальном развитии плода может определяться на УЗИ уже на 11 неделе беременности. Соблюдение рекомендованных Минздравом стандартов диагностических обследований при беременности позволяет выявить с помощью ультразвукового скрининга (на 11 — 13 неделе) до 80% случаев патологического развития плода с болезнью Дауна и другими хромосомными отклонениями.

  1. Определение концентрации плацентарного белка . Пациентки часто задаются вопросом, когда показан первый скрининг при беременности, сроки проведения. Он показан абсолютно любой беременной женщине, без исключения, на сроке между и неделями. Только в этот период результат анализа будет максимально достоверным, любые отклонения в концентрации будут говорить о развитии хромосомной патологии у плода.
  2. Определение концентрации ХГЧ. Повышенные или, наоборот, сниженные показатели в рамках этого анализа характерны для хромосомной болезни у будущего малыша.
Читайте также:  График сдачи анализов при беременности

Анализ крови нужно сдавать натощак из вены, поэтому скрининг назначают на утренние часы. От этого зависит и тот факт, когда делают первое УЗИ при беременности. Как правило, комплексное скрининговое исследование (УЗИ и лабораторный анализ) проводится в один день. И чтобы беременной несколько раз не приезжать в медицинский центр, УЗИ в «Медпросвет» назначают тоже на утро.

Делать УЗИ по беременности в СПб желательно в том же медицинском учреждении, что и биохимический скрининг, иначе могут быть погрешности в результате.

Если первое скрининговое исследование даёт неоднозначный результат, тогда гинекологи назначают дополнительное обследование:

  1. Амниоцентез — делается пункция амниотической оболочки и берутся околоплодные воды для цитогенетического анализа.
  2. Изучение ворсин хориона посредством биопсии.

Сделать скрининг в первом триместре беременности можно в нашей клинике. У нас работают опытные врачи , в клинике установлено современное высокоточное оборудование. Узнать цены на обследование и записаться на прием вы можете в режиме онлайн на этой странице или по телефону .

источник

Проведение скрининга во время беременности — важнейшая и высокоинформативная методика раннего выявления врожденных пороков развития плода. Скрининг при беременности позволяет оценить развитие малыша в динамике и выявить возможные патологии материнских и сформированных органов, которые могут стать причиной невынашивания беременности. УЗИ входит в комплекс пренатального скрининга вместе с биохимической диагностикой, когда в крови определяют уровень гормонов, что также может указать на наличие определенных патологий.

Согласно графику, утвержденному Министерством здравоохранения, плановые УЗИ-скрининги проводятся трижды за весь гестационный период, но в некоторых случаях возникает необходимость дополнительных УЗ-исследований по показаниям. Тогда УЗИ делают пациентке так часто, насколько это нужно.

Когда с первых дней после зачатия беременность протекает без патологий и любых жалоб со стороны женщины, УЗ-скрининг делают трижды согласно следующему графику:

  • 10 недель – 13 недель 6 дней.
  • 18 – 22 недели.
  • 30 – 34 недели.

УЗИ в первом и втором триместре рекомендуют планировать строго на указанный период беременности. Это связано с тем, что при своевременном выявлении грубых пороков развития у плода на сроке до 14 недель женщине делают прерывание беременности по медицинским показаниям. Позднее этого срока подобная манипуляция не проводится. Если серьезные отклонения в развитии плода выявлены лишь на втором УЗИ – до 22 недели, женщине показано проведение аборта.

Требования к сроку проведения последнего – третьего планового УЗИ оговаривается лично с наблюдающим врачом и может быть перенесен ближе к родам, если женщину ничего не беспокоит и другие диагностические методики для динамического наблюдения состояния беременной и плода не указывают на возможные проблемы развития ребенка.

Беременным не рекомендуют делать плановое УЗИ раньше, чем на 10 неделе гестационного периода. Однако в некоторых случаях ранний визит к специалисту ультразвуковой диагностики оправдан, но это должен подтвердить акушер-гинеколог и выписать соответствующее направление с описанием причины раннего УЗ-исследования.

Раннее УЗИ делают в следующих случаях:

  • если у женщины предыдущие беременности заканчивались самопроизвольным выкидышем;
  • после проведения процедуры ЭКО, когда требуется ранний мониторинг развития эмбриона;
  • при наличии болей внизу живота;
  • если женщину беспокоят частые головные боли, головокружения и сильная слабость;
  • при подозрении на пузырный занос;
  • когда появляются кровянистые выделения из половых органов – алые или коричневатые;
  • если у женщины не наступила очередная менструация, но домашний тест на беременность показал отрицательный результат.

При наличии беспокоящих симптомов пациентке проведут УЗ-исследование вагинальным путем даже в первый день задержки месячных. Подобная методика позволяет определить внематочную беременность уже на 12 день после оплодотворяющего полового акта.

Определить наличие эмбриона в полости матки можно уже на 5 день задержки менструации. Однако при отсутствии особых показаний к раннему УЗ-исследованию лучше отложить первый визит к ультразвуковому диагносту на 10-13 недели беременности.

Оптимальным сроком его проведения называют 11 – 13 акушерские недели гестационного срока. Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения, подобное исследование проводят всем беременным для определения серьезных патологий у плода, а также оценки состояния материнских органов, в том числе сформированных на период вынашивания ребенка. Врач оценивает анатомию плода, количество плодных яиц в матке (в последнем случае можно определить, однояйцевые или разнояйцевые будут близнецы), может изучить сердце и отходящие от него сосуды, прослушать сердцебиение, оценить подвижность эмбриона.

Важнейшими показателями, оценка которых позволяет выявить грубые патологии у плода, являются:

  • копчико – теменной размер (КТР);
  • толщина воротникового пространства (ТВП);
  • расстояние между теменными буграми (БПР);
  • окружность головы;
  • частота сокращений сердца (ЧСС);
  • размер сердца и крупных сосудов;
  • структура полушарий головного мозга и их симметричность;
  • объем плодного яйца (ПЯ);
  • расстояние от лобной до затылочной кости;
  • расположение желудка, сердца у плода;
  • длины костей: бедренных, плечевых, голени, предплечья.

Полученные на основании УЗИ данные сравнивают с нормами фетометрии плода и оценивают риск рождения ребенка с серьезными заболеваниями:

Нормы фетометрии плода по неделям в первом триместре

Оценивается только ее наличие без определения размера

Оценивается только ее наличие без определения размера

При этом данные фетометрии будут справедливы лишь в случае, когда копчико – теменной размер плода более 45,85 мм.

Проведя оценку полученных на УЗИ данных скрининга при беременности, врач сравнивает их с результатами биохимического скрининга. Подобная диагностика позволяет на ранних сроках выявить следующие серьезные патологии развития плода:

  • аномальное развитие нервной трубки;
  • синдром Дауна – распространенное генетическое заболевание;
  • синдром Корнелии де Ланге – генетическая аномалия с пороками развития внутренних органов и умственной отсталостью в будущем;
  • синдром Эдвардса – генетическое заболевание, связанное с аномальным расположением внутренних органов, сражением пуповинных артерий, отсутствием носовых костей;
  • синдром Патау – заболевание, проявляющееся тяжелым поражением внутренних органов еще во время внутриутробного развития;
  • синдром Смита – Опица – генетическая болезнь, связанная с дисметаболическими нарушениями в организме, в результате чего у таких детей обнаруживают множественные пороки развития органов, аутизм и другие серьезные заболевания;
  • триплоидия – заболевание, при котором плод формируется с тройным набором хромосом, что проявляется множественными пороками развития;
  • омфалоцеле – аномалия расположения внутренних органов: они развиваются в грыжевом мешке.

Во время первого скрининга при беременности также определяются следующие показатели, на основании которых оценивают риск самопроизвольного прерывания беременности:

  • Состояние внутреннего зева шейки матки: открытый/закрытый, укороченная шейка и т. д.
  • Отсутствие или наличие гиперактивности матки (тонус).
  • Толщина плаценты и ее расположение.
  • Количество сосудов в пуповине.
  • Количество вод.

Прохождение планового скрининга первого триместра – рекомендуемая процедура, которую должна пройти каждая беременная женщина для сохранения своего здоровья и предупреждения рождения ребенка с грубыми пороками развития, которые зачастую несовместимы с жизнью. Но существует группа риска, для которых скрининг беременных – это обязательное мероприятие, прохождение которого должно строго контролироваться наблюдающим врачом. К этой группе относят:

  • женщин в возрасте 35 лет и старше;
  • курящих беременных;
  • пациенток, у которых было самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе;
  • тех, у кого отмечаются предпосылки самопроизвольного прерывания беременности;
  • женщин, у которых есть дети с аномалиями развития или ранее проведенные исследования в период прошлых беременностей установили риск подобных патологий;
  • пациенток, у которых в анамнезе была регрессирующая или замершая беременность;
  • тех, кто переболел инфекционными заболеваниями на ранних сроках вынашивания беременности;
  • женщин, которые принимали медикаменты, запрещенные или не рекомендуемые для приема в гестационный период;
  • пациенток, болеющих наркоманией или алкоголизмом;
  • тех, кто состоит в близкородственных отношениях с отцом ребенка, находящегося в утробе;
  • женщин, у которых в семье (или семье мужа) есть серьезные наследственные болезни.

Как правило, таким пациенткам УЗИ делают более трех раз за период беременности для динамического наблюдения за состоянием плода. Скрининг при беременности в данном случае строго обязателен.

На второе плановое УЗИ беременную направляют на сроке 18 – 22 недель. Это исследование окончательно подтвердит или опровергнет наличие врожденных аномалий развития, даже тех, которые могут остаться не выявленными на первом скрининге. Дородовое определение их наличия становится поводом для назначения дополнительных диагностических процедур, которые окончательно установят, нужно ли такую беременность пролонгировать. В противном случае на сроке до 22 недель еще можно сделать прерывание беременности по медицинским показаниям, не вызывая искусственные роды.

Важно сделать оценку материнских органов на этом этапе беременности и определить, нуждается ли женщина в корректирующей терапии, которая обычно направлена на сохранение беременности. Скрининг при беременности позволяет оценить состояние внутреннего зева шейки матки. Шейка должна оставаться в закрытом состоянии до последних недель беременности, в противном случае для предупреждения самопроизвольного выкидыша пациентке накладывают специальные швы или пессарии.

Врач-диагност проводит исследование состояния плаценты. Важнейшими характеристиками являются:

  • расположение плаценты;
  • ее толщина;
  • ее степень зрелости.

Полученные данные используют для предварительного планирования способа родоразрешения, выявления вероятности фетоплацентарной недостаточности, оценки развития материнских органов и способности полноценно доносить беременность.

Во втором триместре большое значение имеет количество околоплодных вод. Вычисляя посредством УЗИ индекс амниотической жидкости, можно определить много- или маловодие, что может негативно отражаться на развитии плода.

Второй УЗ-скрининг беременных подразумевает также проведение развернутой фетометрии плода и оценку развития плода в динамике. Для этого грамотный диагност предварительно изучает результаты первого скрининга, проведенного на сроках 10 – 13 недель беременности, после чего проводит УЗ-исследование плода для определения важнейших параметров плода:

  • окружность головы;
  • окружность живота;
  • размер и расположение внутренних органов;
  • длина бедра;
  • бипариетальный размер и др.

На основании полученных результатов УЗИ врач делает заключение о точном сроке беременности, определяет, нет ли у плода внутриутробной задержки развития (ЗВУР). Если появляются подозрения на ЗВУР, УЗ-диагностику делают пациентке каждые 2 недели.

Второй УЗ-скрининг является самым ожидаемым для большинства родителей, так как он позволяет с большой достоверностью определить пол будущего ребенка. Этот факт попадает под контроль врача лишь в том случае, когда в роду у будущих родителей есть серьезная наследственная болезнь, которая передается только определенному полу, например, гемофилия у мальчиков.

УЗ-диагностика проводится на сроке 30 – 34 недель и главной ее функцией является оценка локализации плаценты, ее функции, изучение состояния плода, его внутренних органов, а также степень готовности к родам материнских органов. Последний скрининг покажет, какой путь родоразрешения наиболее безопасен для ребенка и женщины, как скоро произойдут роды и нужна ли дополнительная предродовая подготовка.

Оценке подлежат следующие показатели:

  • предлежание плода: поперечное или тазовое требует кесарева сечения;
  • срок беременности, которому соответствуют размеры плода;
  • толщина плаценты, ее строение, локализация, степень зрелости – отклонение от нормы одного из показателей может стать причиной кислородного голодания развивающегося плода;
  • состояние пуповины: УЗИ позволяет определить обвитие и выбрать подходящую тактику родоразрешения в конкретном случае;
  • длина шейки матки, степень ее открытия: при наличии открытия или малой длины шейки матки женщине показана корректирующая терапия;
  • чистота и количество околоплодных вод;
  • при многоплодной беременности оценивают разницу размеров плодов.

На третьем УЗИ также проводится развернутая фетометрия плода: определяют длину конечностей, объем живота, грудной клетки, головы, определяют ЧСС и другие показатели. Согласно полученным данным определяют срок беременности, который обычно на 1 – 2 недели отличается от акушерского срока. Это связано со скачкообразным внутриутробным развитием плода и не может быть основанием для подозрения ЗВУР.

На третьем УЗИ определяют вес ребенка, исходя из которого можно определить его приблизительную массу при рождении. С большой достоверностью определяется пол плода, если он во время исследования не скрестил ножки.

Оценке подлежит правильность строения внутренних органов плода: мозга, легких, сердца, органов брюшной полости и т. д., а также оценивается его двигательная активность. На третьем УЗИ можно выявить:

  • аномалии развития, которые совместимы с жизнью, но могут потребовать оказания срочной коррекции – медикаментозной или хирургической – сразу же после появления на свет;
  • кислородное голодание плода, что хорошо определяется его двигательной активностью и расслабленностью мышц; за время проведения УЗИ ребенок должен пошевелиться минимум 2 раза;
  • предлежание плода: если оно тазовое, делают наружный поворот через брюшную стенку.

По показаниям могут назначить дополнительное доплер УЗИ – исследование, позволяющее оценить кровоснабжение плода. Во время допплерометрии изучают скорость кровотока в пуповине, сосудах матки, средней мозговой артерии, аорте плода. Исследование позволяет определить, хватает ли плоду кислорода и питательных веществ для полноценного развития.

Показания для назначения доплер УЗИ:

  • обвитие пуповины;
  • резус-конфликтная беременность;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • патологии беременности в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • гестоз;
  • многоплодная беременность;
  • неудовлетворительный результат кардиограммы;
  • малый прирост высоты стояния дна матки;
  • если размеры плода, определенные на предыдущем УЗИ, не соответствуют реальному сроку беременности.

Доплер УЗИ могут назначить и во втором триместре, если есть подозрения на гипоксию плода.

Иногда врач может направить беременную на ультразвуковую диагностику не три, а более раз за весь срок вынашивания ребенка. Такая необходимость возникает в случаях, когда по результатам анализов или других методик мониторинга состояния беременной были выявлены отклонения или у женщины появились тревожащие симптомы.

Дополнительное УЗИ — внеплановый скрининг — назначают независимо от срока беременности в следующих случаях:

  • если у беременной появились боли внизу живота, обильные влагалищные выделения невыясненного происхождения, особенно с неприятным запахом, беспокоит слабость или головокружения;
  • когда женщина не отмечает шевелений плода даже после 20 недели;
  • если беременная перенесла бактериальные или вирусные инфекции на любом сроке вынашивания ребенка;
  • в случае, когда родовая активность началась ранее 36 недели; исследование могут проводить даже во время схваток;
  • накануне предполагаемой даты родов, если третье УЗИ определило опасное предлежание плода;
  • перед родами для определения окончательного расположения плода и выбора тактики родоразрешения.
Читайте также:  Госпитальный комплекс анализов при беременности

Подготовки требует только абдоминальное УЗИ в первом триместре. Вагинальный метод диагностики и УЗИ во втором и последнем триместрах проводят без подготовительных мероприятий.

При проведении скрининга первого триместра, располагая датчик в нижней области живота, требуют соблюдения следующих правил:

  • Мочевой пузырь должен быть наполнен: для этого нужно за 40 минут до исследования выпить 500-700 мл воды или не мочиться 3-4 часа до УЗИ;
  • За 2 дня до скрининга рекомендуют придерживаться диеты, которая направлена на уменьшение газообразования в кишечнике; для этого нужно исключить газообразующие продукты: свежие фрукты, овощи, бобовые, кисломолочную продукцию и т. д.

Не стоит отказываться от проведения УЗИ, если на этом настаивает врач. Ультразвуковое исследование можно проходить столько раз, сколько это потребуется для адекватной оценки состояния плода и динамического наблюдения за его развитием. В некоторых случаях беременные посещают кабинет УЗ-диагностики каждые 2 недели.

В этом нет ничего опасного, так как УЗИ представляет собой лишь звуковые волны, которые отражаются от тканей плода и органов женщины, поэтому не способны отразиться на состоянии ребенка и матери. Куда важнее вовремя выявить грубые пороки развития или состояния, которые можно скорректировать, если начать лечение своевременно.

Приглашаем Вас пройти обследование в СПБ в специализированной акушер-гинекологической клинике Диана. Мы используем новый экспертный аппарат с доплером и функциями 3Д и 4Д. Скрининги проводят опытные специалисты с высшей квалификационной категорией. Цена обследования беременных — от 1300 руб. в зависимости от срока беременности и необходимого набора тестов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

1 УЗИ скрининг при беременности – комплекс диагностических процедур, который проводится в конкретный период с целью выявления признаков генетических патологий и отклонений в развитии плода. Он выполняется на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней, что обусловлено особенностями развития плода. В комплекс включают ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови.

Специалисты «Первой семейной клиники» приглашают будущих мам на скрининг 1 триместра беременности в Санкт-Петербурге. Мы работаем в Приморском и Петроградском районах города.

Скрининг первого триместра не относится к числу обязательных, и женщина вправе его не проводить. Однако никто не может гарантировать, что плод нормально развивается и не имеет генетических отклонений.

Крайне необходимо пройти перинатальный скрининг 1 триместра пациенткам, находящимся в группе риска. К ним относятся женщины:

  • старше 35 лет;
  • с угрозой прерывания беременности;
  • с алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостью;
  • выкидышем или замершей беременностью в анамнезе;
  • работающие на вредном производстве;
  • перенесшие острые инфекционные заболевания в первые недели беременности;
  • имеющие в своем роду и семье отца ребенка наследственные заболевания;
  • с диагностированные аномалиями в прошлые беременности;
  • принимавшие лекарственные препараты, запрещенные в первые недели беременности;
  • состоящие в близком родстве с биологическим отцом ребенка.

Вам больше не нужно раздумывать, где можно сделать скрининг 1 триместра платно. Высококвалифицированные специалисты «Первой семейной клиники Петербурга» ждут вас в филиалах Приморского и Петроградского районов, расположенных на Коломяжском проспекте, 36/2 и Каменноостровском проспекте,16 соответственно. Цена скрининга 1 триметра в Санкт-Петербурге указана на сайте в прайсе клиники.

Данное исследование обязательно назначается всем женщинам. Особое внимание обычно уделяется УЗИ первого скрининга. Именно от его результатов в дальнейшем отталкиваются при расчете вероятности рождения ребенка с генетическими патологиями при оценке биохимических показателей крови.

Кровь на анализ при скрининге первого триместра сдают утром, обязательно натощак, причем не рекомендуется пить даже воду. Чтобы состояние женщины не ухудшилось после выполнения забора, ей следует взять с собой в клинику завтрак и воду.

Нежелательно за 2–3 дня до анализа употреблять в пищу потенциальные аллергены, даже если до этого повышенной чувствительности к ним не отмечалось. Не стоит употреблять орехи, цитрусовые, шоколадную продукцию, излишне жирные или острые блюда и копчености. Все эти мероприятия призваны максимально повысить точность перинатального скрининга 1 триместра, чтобы не получить ложных результатов.

Непосредственно УЗИ может выполняться двумя способами:

  • Трансвагинальным методом, при котором датчик вводится во влагалище и тогда никакой подготовки не требуется.
  • Трансабдоминальным, который подразумевает внешнее обследование, и в этом случае за пару часов до процедуры необходимо выпить 500–700 мл жидкости без газа.

После завершения исследования, женщина сразу же получает на руки готовое заключение специалиста, с которым она должна в ближайшие дни явиться в лабораторию для сдачи крови. Указанный в результатах УЗИ копчико-теменной размер плода (КТР) принимается во внимание при расчете возможной вероятности наличия генетических патологий.

Оптимальный срок для проведения исследования 11–12 недель, так как именно в этот период у плода можно обнаружить ряд характерных нарушения, включая увеличение размера воротникового пространства, невозможность визуализировать носовую кость и т.д. До 10 недель или после 14 недель его проведение нецелесообразно.

источник

Ожидание ребенка – самый волнительный период в жизни каждой женщины. Любую будущую маму интересует: всё ли в порядке с малышом и здоровым ли он родится? Какие возможные риски существуют и как вовремя предотвратить их? Для контроля за здоровьем плода на протяжении беременности проводятся разнообразные исследования.

Начинаются они на ранних сроках – в первом триместре уже возможно выявление определенных патологий. На сроке 11-13 недель проводится первый УЗИ скрининг беременной – он сочетает ультразвуковое и биохимическое исследование.

Зачем проводить первый скрининг?

Это исследование позволяет выявить хромосомные отклонения и возможный риск болезни Дауна. Первый скрининг рекомендуется проводить на сроке с 11 до 13 недели беременности – именно в этот период исследуется наличие носовой кости и толщина воротникового пространства у малыша (воротниковое пространство исчезает на 14 неделе). Также на данном сроке наиболее различима концентрация белков в плаценте здоровых малышей и деток с отклонениями. Поэтому важно успеть сделать УЗИ скрининг и исследование крови на сроке 11-13 недель беременности.

Этапы 1 скрининга беременных

Первый скрининг плода делится на два этапа:

  • УЗИ скрининг. Ультразвуковое исследование позволяет измерить толщину воротникового пространства плода – расстояние между кожей и мягкими тканями вокруг шейного отдела позвоночника. Также на УЗИ исследуется наличие носовой кости – на десятой неделе происходит окостенение плода, у детей с синдромом Дауна этот процесс начинается гораздо позже, поэтому носовая кость отсутствует;
  • Биохимическое исследование крови. Для этого беременная сдает кровь – анализ позволяет выявить концентрацию белков РАРР-А и бета-ХГЧ в плаценте плода. На данном сроке разница в количестве белков у детей здоровых и имеющих патологии особенно велика.

Каждое из указанных исследований направлено на выявление риска болезни Дауна. Совмещение двух процедур позволяет обнаружить хромосомные патологии с вероятностью 85%.

УЗИ в первом триместре может проводиться двумя способами:

В первом случае никакой подготовки не нужно. При проведении абдоминального УЗИ нужно, чтобы мочевой пузырь женщины был полным – для этого за полчаса до процедуры рекомендуется выпить 2 стакана воды.

Сдавать кровь на биохимический анализ нужно на пустой желудок – нельзя есть как минимум за 4 часа до процедуры. Особенно это касается сладкого, жирного, мясного и морепродуктов. Несоблюдение данной диеты может привести к ошибкам в результате анализа.

Первый скрининг беременной — это весьма информативная процедура, которая позволяет измерить и выявить:

  • размеры всех косточек малыша;
  • симметричность полушарий головного мозга;
  • размеры и положение сердца и желудка;
  • риски развития болезни Дауна, синдрома Патау, патологии нервной трубки, прочие хромосомные нарушения.

Также во время процедуры вы можете получить первое фото малыша и записать УЗИ на электронный носитель. Любой маме хочется как можно скорее увидеть своего кроху – клиника «АБИА» предоставляет такую возможность. После скрининга вам на память останутся фото и видео этого чудесного периода.

В каких случаях первый скрининг обязателен?

Данные исследования нужно проводить каждой беременной женщине на сроке 11-13 недель. К сожалению, никто не застрахован от возможных патологий. Существует группа повышенного риска:

  • родители малыша, состоящие в близком родстве;
  • женщины, у которых ранее случались выкидыши или преждевременные роды (более двух);
  • женщины, у которых были случаи замершей беременности или рождение мертвого плода;
  • женщины, перенесшие вирусные или бактериальные инфекции во время беременности.

Помните, что данные обследования важны в первую очередь для здоровья вашего малыша!

Показатели 1 скрининга скрининга могут различаться – в этот период начинается интенсивный рост костей и внутренних органов плода, поэтому разница в сроке, на котором проводится УЗИ, даже в пару дней может привести к различию в измерениях.

При первом скрининге обязательно должны измеряться следующие показатели:

  • толщина воротниковой области;
  • размер носовой кости;
  • копчико-теменной размер;
  • частота сокращений сердца;
  • бипариетальный размер головки (расстояние между наружным и внутренним контурами обеих теменных костей)

Значения эти сильно отличаются в зависимости от срока: например, ширина головки малыша на 10 неделе должна быть примерно 14 мм, на 12 – от 20 мм, а на 13 превышать 26 мм.

Не нужно пытаться самостоятельно расшифровать результаты УЗИ скрининга – грамотный специалист сделает это и объяснит будущей маме, что означают все эти загадочные цифры. В нашей клинике вы сможете получить исчерпывающие ответы после прохождения скрининга – наши специалисты расскажут вам о состоянии малыша и его здоровье.

Клиника «АБИА» – забота о малыше с первых дней!

Важность первого УЗИ скрининга не нужно недооценивать, ведь он позволяет на ранних сроках оценить состояние здоровья плода и возможные риски патологий. Клиника «АБИА» предлагает широкий спектр услуг для будущих мам: от полного ведения беременности до отдельных процедур. У нас вы можете пройти ультразвуковое и биохимическое исследование на сроке 11-13 недель беременности. Современное оборудование клиники позволяет с максимальной точностью определить, насколько здоровым родится малыш, какие возможные риски существуют. Вы получите рекомендации от опытного врача, которые помогут максимально сохранить здоровье крохи, а также – первые фото и видео с УЗИ. Ощутите радость материнства и начните заботиться о малыше ещё задолго до его рождения!

источник

Скрининг при беременности (перинатальный скрининг) – набор исследований, тестов и анализов, которые проводятся в каждом триместре беременности для выявления возможных нарушений в развитии плода.

Из каких процедур состоит и на каких сроках проводится скрининг при беременности.

Скрининг первого триместра заключается в:

  • Биохимическом анализе крови (свободный β-ХГЧ и РАРР-А).
  • УЗИ.

Скрининг второго триместра состоит из:

  • УЗИ.
  • Биохимического анализа крови (АФП, ХГЧ, свободный эстриол).

Скрининг третьего триместра включает в себя:

Скрининг первого триместра предполагает две диагностические процедуры: УЗИ и биохимический анализ крови. Эти исследования призваны определить риск развития патологических изменений плода.

УЗИ скрининг первого триместра

Во время осмотра врач проверяет степень развития ручек и ножек младенца, состояние позвоночника и головного мозга. Исследование позволяет на ранней стадии выявить ряд серьёзных нарушений развития. В частности, анэнцефалию.

Однако основным показателем, проверяемым в ходе УЗИ скрининга первого триместра, является толщина воротникового пространства (ТВП). Расположено ТВП в области шеи. От объема скапливающейся здесь жидкости зависит степень риска развития патологий.

Сроки первого скрининга обычно приходятся на период от 11 до 14 недели беременности. Самым оптимальным сроком специалисты считают промежуток с 12 по 13 неделю.

Биохимический анализ крови на первом триместре

В ходе исследования кровь будущей матери проверяется по двум основным показателям: β-ХГЧ и РАРР-А.

Гормон β-ХГЧ вырабатывается оболочкой зародыша. Повышение концентрации этого вещества в крови может свидетельствовать о наличии следующих факторов риска:

  • синдром Дауна;
  • многоплодная беременность;
  • токсикоз;
  • сахарный диабет у будущей матери.

Пониженный уровень β-ХГЧ может сигнализировать о:

  • внематочной беременности;
  • развитии синдрома Эдвардса;
  • наличии плацентарной недостаточности;
  • высоком риске выкидыша.

РАРР-А («pregnancy associated plasma protein» или связанный с беременностью плазменный протеин А) – белок, отвечающий за иммунитет организма беременной женщины и обеспечивающий работу плаценты.

Повышение или понижение уровня этого белка в крови может говорить о:

  • хромосомных аномалиях плода;
  • угрозе выкидыша;
  • вероятном развитии синдромов Корнели де Ланге, Дауна, Эдвардса.

По примеру первого скрининга, второй также состоит из двух диагностических процедур: УЗИ и биохимический анализ крови.

УЗИ скрининг второго триместра

Срок второго скрининга обычно назначается на 20-24 неделю.

Во время процедуры врач определяет количество и степень развития плодов. Основная цель исследования – определить наличие серьёзных патологических нарушений в развитии плода.

Проводится фетометрия – измерение размеров головы, объёма живота и грудной клетки, длины конечностей. Это позволяет выявить риск дисплазии.

Головной мозг плода исследуется на предмет возникновения гидроцефалии. Проверяется отсутствие расщелины средней части лица. Исключаются грыжи позвоночника.

Биохимический анализ крови на втором триместре

Биохимический скрининг включает в себя исследования крови на:

АФП (α-фетопротеин) – гормон, охраняющий организм плода от воздействия иммунной системы матери. Повышенное или пониженное содержание этого гормона в крови будущей матери может говорить об опасности развития таких заболеваний, как синдром Тернера, Дауна, Эдвардса, и многих других.

Свободный эстриол – гормон, вырабатываемый в плаценте и печени плода. Если плод развивается нормально, в крови регистрируется постоянный рост свободного эстриола. Пониженный уровень гормона может быть признаком развития целого ряда патолоигй, таких как: синдром Дауна, фетоплацентарная недостаточность, анэнцефалия плода и т.д.

Читайте также:  Говорят ли анализы о беременности

ХГЧ – гормон, повышенное или пониженное содержание которого в крови будущей мамы, может свидетельствовать об опасности развития синдромов Дауна, Патау, Эдвардса.

Скрининг третьего триместра включает в себя следующие процедуры:

УЗИ скрининг второго триместра

Срок третьего скрининга обычно назначают на 32-34 неделю.

Ультразвуковое исследование в этот период необходимо для функциональной оценки плода, оценки поведенческой реакции плода. Проводится замер головы и туловища ребёнка и определяется его предположительный вес в момент рождения. Проводится проверка на поздние пороки развития.

Допплерометрия на втором триместре

Процедура проводится для проверки состояния кровотока между матерью, ребенком и плацентой.

Допплерометрию обязательно назначают в следующих условиях:

  • диабет, заболевания почек и сердечнососудистой системы у беременной;
  • внутриутробные пороки развития плода.

Иногда в дополнение к допплерометрии назначается допплероэхокардиография. Цель процедуры — изучение кровотока сердца плода в процессе внутриутробного развития. Позволяет определить врожденные пороки сердца.

Скрининг при беременности позволяет выявить формирующуюся в процессе беременности патологию, повышает вероятность рождения здорового, сильного ребенка. Сделать скрининг и получить расшифровку его результатов вы можете в «СМ-Клиника» Санкт-Петербург.

Наименование услуги (прайс не полный) Цена (руб.) В расср.* (руб.)
УЗИ на ранних сроках беременности 2100
Скрининговое исследование плода в I триместре 3500
Скрининговое исследование плода во II-III триместре 4200
Допплерометрия во II-III триместре беременности 2400

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

источник

Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра беременности, PRISCA – 1 (биохимический скрининг 1 триместра — «двойной тест» 1 триместра, расчет рисков с использованием программы PRISCA)

Исследование выполняется для скринингового обследования беременных женщин с целью оценки риска хромосомных аномалий плода — трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомий 18 ,13 (синдром Эдвардса, синдром Патау). Количественная оценка результатов исследований производится с использованием программного обеспечения PRISCA.

Внимание! Для данного исследования необходимо наличие результатов УЗИ!

Биохимический скрининг I триместра беременности «двойной тест» первого триместра состоит из следующих исследований:

  1. Свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ, free b-hCG),№189;
  2. РАРР-А (pregnancy associated protein A, белок А плазмы ассоциированный с беременностью, тест) № 161.

Особыми показаниями к назначению скрининговых исследований для выявления риска хромосомных аномалий плода являются:

  • возраст женщины старше 35 лет;
  • наличие в семье ребёнка (или в анамнезе — плода прерванной беременности) с генетически подтвержденной болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями, врождёнными пороками развития;
  • наследственные заболевания у ближайших родственников;
  • радиационное облучение или другое вредное воздействие на одного из супругов до зачатия.

Для выполнения исследования необходимо заполнить направительный бланк.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Результаты обследования выдаются в виде бланка-отчёта. В нём указываются данные, использовавшиеся при расчётах, приводятся результаты проведенных исследований, скорректированные значения МоМ. В заключении указываются количественные показатели оценки риска по трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомиям 13/18 (синдром Патау и/или синдром Эдвардса), которые отражают частоту встречаемости соответствующих видов патологии при сходных результатах обследований и индивидуальных данных. Например, показатель риска 1:6250 означает, что статистическая вероятность рождения ребенка с соответствующей патологией составляет один случай из 6250 беременностей с подобными индивидуальными данными. В программе PRISCA установлены условные пороги для выделения группы повышенного риска – частота выше 1/250 для трисомии 21 (синдром Дауна) и выше 1/100 для трисомий 13/18.

Результаты расчёта риска хромосомных аномалий плода на основании скрининговых биохимических исследований и показателей УЗИ — это лишь статистические вероятностные показатели, которые не являются основанием для постановки диагноза, но могут служить показанием для назначения дальнейших специальных методов исследования. По текущим рекомендациям МЗ РФ, при установлении у беременной женщины высокого расчетного риска по хромосомным нарушениям у плода (индивидуальный риск 1/100 и выше) врач-акушер-гинеколог направляет ее в медико-генетическую консультацию (центр) для медико-генетического консультирования и установления или подтверждения диагноза с использованием инвазивных методов обследования для установления кариотипа плода.

Использование комплексного (УЗИ ТВП + биохимические тесты) скрининга, по данным ряда исследований, позволяет выявлять синдром Дауна у плода в первом триместре беременности в 85 — 90% случаев при 5% ложноположительных результатов. Комплексный скрининг помогает выявлять не только риск хромосомной аномалии плода, но и общий риск патологии беременности.

источник

Наименование услуги Цена услуги (руб.)
УЗИ в ранние сроки беременности для уточнения срока и определения количества плодов до 10 недель и 6 дней 1 400
1-й триместр беременности
1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции 3 000
1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции 3 500
2-й триместр беременности
2 триместр: УЗИ при беременности (18 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции 3 300
2 триместр: УЗИ при беременности (18 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции 3 800
3-й триместр беременности
3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции 3 100
3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции 3 600
Межскрининговое УЗИ в неоптимальные сроки беременности
УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 17 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), один плод 2 700
УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 17 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), двойня 3 300
Допплерометрия при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, один плод 1 500
Допплерометрия при многоплодной беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, двойня 1 700
Цервикометрия 1 000
Определение ЧСС плода 600
Кардиотокография (КТГ) — плода 1 100
Кардиотокография (КТГ) — плода при многоплодной беременности 1 400
УЗИ фетометрия, один плод 1 700
УЗИ — фетометрия, многоплодная беременность 2 200
Определение количества околоплодных вод 800
Запись ультразвукового исследования на DVD (только на носитель центра) 500
Цветная фотография плода 500
Фолликулометрия 900
УЗИ малый таз 1 400
УЗИ молочные железы 1 400
УЗИ щитовидной железы 1 200

Скрининговое обследование при беременности входит в комплекс обязательных диагностических процедур, используемых для оценки развития плода. Данное мероприятие предполагает проведение ультразвукового сканирования и биохимического исследования. Проводится у беременных женщин на сроке с 11-й по 13-ю неделю. Многие задаются вопросом, где сделать скрининг 1 триместра в СПб по низкой цене. Ведь процедура достаточно серьезная, так как направлена на выявление у будущего ребенка генетических заболеваний. В клинике «Профимедика» этим занимаются опытные и квалифицированные специалисты. Сделав биохимический скрининг первого триместра, врач может составить прогноз вероятности развития у плода хромосомных патологий, например, синдром Дауна.

Скрининг 1 триместра проводится для оценки состояния здоровья будущего ребенка, для выявления вероятных угроз вынашивания плода. Комплексное обследование подразумевает выполнение ультразвукового исследования и гормонального анализа крови матери. Затем осуществляется комбинированная расшифровка полученных результатов. Каждой беременной рекомендуется пройти подобное обследование, особенно это касается группы повышенного риска, в которую входят женщины:

  • в возрасте старше 35 лет;
  • имевшие в анамнезе замершие беременности, выкидыши;
  • родившие детей с генетическими аномалиями.

Пренатальная диагностика также рекомендуется тем семейным парам, у которых ближайшие родственники имеют заболевания, способные передаваться по наследству.

Очень важно подобрать наиболее подходящий медицинский центр, в котором качественно проводят данный вид обследования по доступным ценам. Сделать УЗИ скрининг на первом триместре в СПб можно в нашей клинике, в которой установлено современное высокоточное оборудование.

При трансабдоминальном виде сканирования беременная за час до процедуры должна выпить несколько стаканов воды для наполнения мочевого пузыря и улучшения визуализации. Если выбран метод трансвагинального обследования, то, наоборот, перед посещением врача следует опорожнить мочевой пузырь.

Перед сдачей венозной крови важно, чтобы последний прием пищи был не ранее, чем за шесть часов до процедуры. А за несколько дней до этого желательно придерживаться специальной диете, ограничивающей употребление жирного, сладкого, морепродуктов, мяса и т.д. Такие меры необходимы для получения наиболее достоверных результатов.

В процессе исследования сонолог оценивает состояние плода и определяет маркеры генетических отклонений. Это в первую очередь утолщение воротникового пространства и уменьшение размеров носовой кости. Толщина шейной складки не должна превышать 2,5 мм, в иных случаях можно говорить о хромосомных аномалиях. Этот показатель оценивается именно в начале беременности, так как после 14 недель воротниковое пространство постепенно исчезает. Поэтому важно в срок пройти первое обследование.

Занимаясь расшифровкой анализа крови пациентки, специалисты ориентируются на уровень следующих показателей:

  • гормон-маркер беременности ХГЧ;
  • РАРР-А.

Повышенный уровень ХГЧ по отношению к норме может указывать на синдром Дауна у развивающегося плода. Пониженные показатели часто свидетельствуют о внематочной локализации плода, либо о синдроме Эдвардса у будущего ребенка. Что касается уровня РАРР-А, то о хромосомных патологиях говорят пониженные результаты.

Любые отклонения от нормы не являются 100% гарантией развития у плода генетических нарушений. Однако для их исключения рекомендуются инвазивные методы пренатальной диагностики – амниоцентез и другие.

Стоимость биохимического скрининга 1 триместра и цены скринингового УЗИ в разных пренатальных центрах могут различаться. В клинике «Профимедика» диагностика проводится по ценам ниже среднерыночных (можно узнать на сайте или уточнить у администратора).

Как мне повезло попасть именно к Весте Альбертовне, 9 месяцев пролетели как один, все чётко и ясно была донесена информация до меня, в любое время могла написать и ответ прилетал тут же. Очень позитивный врач, добрая и отзывчивая, а главное грамотная. Рекомендую

Наблюдалась во время беременности у врача акушера-гинеколога Сорокиной Весты Альбертовны. Хочу сказать огромное спасибо этому замечательному врачу за чуткое, доброе, внимательное отношение и высокий профессиональный уровень. Под контролем Весты Альбертовны моя беременность прошла спокойно, комфортно, и в марте я родила чудесную дочку. Буду и дальше доверять свое женское здоровье Весте Альбертовне! Спасибо за Ваш труд!

Наконец-то я добралась оставить отзыв (малышу уже 7 месяцев). Хочу сердечно поблагодарить отличного человека, врача с большой буквы! Моя беременность проходила не совсем гладко. На УЗИ обнаружились последствия вовремя не вылеченной простуды (накосячили в районной ЖК). Веста Альбертовна меня успокоила, тогда как в ЖК меня пугали синдромом Дауна. После я стала наблюдаться в клинике «ПрофиМедика» у В.А. и ни разу не пожалела. Она даже консультировала в свои выходные (я очень мнительный человек). Как она и сказала, на 30 неделе беременности по УЗИ никаких проблем уже не было. И у меня родился здоровый ребеночек. Низкий поклон Весте Альбертовне. Всем рекомендую данного специалиста.

Врач внимателен, и хороший все рассказала и внятно объяснила!

Хочется выразить Огромную Благодарность Сорокиной Весте Альбертове! Спасибо Вам за профессионализм и за отношение к своему делу!

Врач УЗИ Сорокина Веста Альбертовна, отличный врач, квалифицированный, грамотный специалист! Очень благодарна ей за её профессионализм, поддержу, помощь, отношение. Две беременности под её контролем! Спасибо ей огромное! И всем бы таких врачей!

Клиника «ПрофиМедика» на Богатырском — Богатырский пр. 64, корп. 1 Веста Альбертовна замечательный специалист, квалифицированный врач, она мне очень помогла, вела две беременности, все на высшем уровне, побольше бы таких специалистов!

Обратилась к Весте Альбертовне в январе, чтобы вела мою беременность. Решили с ней проблемы, которые были. Много было дано советов, все предельно было аккуратно, грамотно, быстро. Вела мою беременность от а до я. Спасибо большое.

Любимый врач, терпеливо и подробно отвечала на вопросы, работает профессионально. Сама узи смотрит аппаратом эксперт класса.

Врач очень понравилась. Я была у нее на 2 скрининговом узи, а до этого на цервикометрии. Понравилось, что Веста Альбертовна все подробно рассказывала о состоянии ребенка, показывала где и что находится и как развито. Никаких запугиваний и т.д., что очень часто бывает у многих врачей, лишь бы беременная потом пришла еще и еще. В общении врач очень тактичная и вежливая. Рекомендую!

Очень хороший доктор. Наблюдаюсь у Елены Олеговны уже 3 с половиной года. Родила двух замечательных деток! Спасибо ей огромное за ведение беременности, поддержку и понимание.

Большое спасибо гинекологу Сорокиной В.А. за грамотное решение моей проблемы. Я обратилась к этому доктору с некоторыми жалобами. Она внимательно отнеслась, провела осмотр, взяла анализы, направила сдать несколько. По обследованию мне был поставлен диагноз, и Веста Альбертовна назначила лечение. Оно эффективно помогло поправить мое здоровье, постепенно прошли симптомы и анализы нормализовались. Спасибо доктору за ее ответственное, внимательное отношение ко мне! Я уже советовала этого гинеколога нескольким своим подругам.

Мне было приятно общаться с этим гинекологом. Я пока только дважды была у нее, но собираюсь наблюдаться постоянно. Прежде всего понравилось, что Свитова вдумчивый и ответственный врач, слов на ветер не бросает, каждое свое утверждение обосновывает и разъясняет пациенту человеческим языком. Осмотр проводит бережно, вообще во всех своих действиях аккуратна и собранна. Елена Олеговна поставила мне точный диагноз и прописала лечение, которое помогло поправить мое здоровье. По анализам сейчас уже понятно, что удалось успешно вылечиться.

источник