Меню Рубрики

Анализ свободный эстриол при беременности

Эстриол относится к классу стероидных половых гормонов, в наибольших количествах выделяющийся у женщин, особенно при беременности, но в очень небольших количествах может обнаруживаться у мужчин.

Наряду с эстрадиолом, эстриол относится к группе эстрогенов, но наибольшую активность эстриол проявляет при развитии плода. Имеет важное биологическое значение, помогая сохранять беременность и способствуя правильному развитию плода.

Эстриол, постоянно увеличивая свою концентрацию, начинает синтезироваться после оплодотворения под действием возрастающего количества хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Изначально эстриол в небольших количествах образуется в желтом теле яичника, оказывая эффект на матку и растущий зародыш. По мере развития плаценты и плода, возрастающие концентрации эстриола образуются уже эмбрионом, из особых предшественников, синтезирующихся надпочечниками плода. Оттуда они попадают в печень будущего ребенка и плаценту, где трансформируются в эстриол.

Эстриол плаценты называется несвязанным или свободным, именно его и определяют во время беременности.

Основными функциями эстриола в организме женщины являются:

  • стимуляция роста и развития беременной матки,
  • активация энергетического обмена,
  • регуляция биохимических процессов внутри стенки матки, активация ферментных систем,
  • улучшение кровотока в сосудах матки и плаценты,
  • формирование молочных желез и подготовка их к грудному вскармливанию.

Уровень эстриола возрастает соответственно сроку беременности, и может указывать на некоторые отклонения в росте и развитии плода.

«Тройной тест» при беременности

Сегодня существует стандарт проведения так называемого пренатального скрининга, где эстриол определяется в составе «тройного теста» в сроки от 16-ой до 18-ой недели беременности. Цель этого теста – выявление женщин группы риска по развитию пороков развития и врожденных аномалий плода. Этот тест показан, если:

  • возраст матери старше 35лет, а отца – 45 лет,
  • если брак заключен между кровными родственниками,
  • если у родителей выявлены хромосомные аномалии,
  • если ранее были выкидыши, мертворождения, дети с пороками развития, бесплодие,
  • если родители работают на вредных и опасных производствах,
  • если в ранние сроки мать принимала опасные препараты или подвергалась рентген-облучению.

Свободный эстриол

Также свободный эстриол можно определять и как отдельный показатель, такое исследование проводится с 12 недель беременности, забор проводится несколько раз для сравнения динамических показателей. Данное исследование показано:

  • при патологии предыдущих беременностей, привычных выкидышах, мертворождении,
  • при длительном бесплодии,
  • при неблагоприятной УЗИ-картине у плода,
  • при диабете или гипертензии беременной,
  • при развитии гестозов, преэклампсии,
  • при подозрении на генетические и редкие врожденные болезни, перенашивании или резус-конфликте.

Кровь на эстриол сдается из вены, утром, натощак, в период с 8 до 10 утра. Перед исследованием необходимо прекратить прием пищи за восемь часов.

Обязательно скажите врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, особенно гормональные или антибиотики.

Нормальные значения эстриола колеблются в зависимости от сроков беременности:

До 4 недели беременности норма эстриола 0-1.4 нмоль/л

С 5 по 8 неделю – 1.15-1.50 нмоль/л

С 9 по 12 неделю – 1.2-5.6 нмоль/л

С 13 по 16 неделю – 4.7-10.8 нмоль/л

С 17 по 20 неделю – 9.9-18.9 нмоль/л

С 21 по 24 неделю – 22.2-31.1 нмоль/л

С 25 по 28 неделю – 26.7-43.1 нмоль/л

С 29 по 32 неделю – 35-3-63.0 нмоль/л

С 33 по 34 неделю – 40.2-69.1 нмоль/л

С 35 по 36 неделю – 44.1-70.0 нмоль/л

С 37 по 38 неделю 60.1-89.1 нмоль/л

С 39 по 40 неделю 66.6-106.1 нмоль/л

Внимание! Нормальные значения эстриола зависят от условий проведения анализа и лаборатории. Могут быть отклонения в данных, поэтому при расшифровке анализа нужно ориентироваться на нормальные значения для каждой конкретной лаборатории.

Отклонение показателей от нормальных значений может быть как в сторону повышения уровня эстриола, так и в сторону понижения.

Повыситься уровень эстриола может в случаях:

  • беременность двойней или тройней,
  • развитие крупного плода,
  • проблемы с печенью, когда нарушена функция синтеза белков.

Уровень эстриола может быть снижен в результате:

  • приема антибиотиков или гормонов,
  • внутриутробного инфицирования плода,
  • синдрома Дауна, Эдвардса или Патау,
  • перенашивания беременности,
  • пороков развития плода,
  • угрозы прерывания беременности,
  • пузырного заноса,
  • плацентарной недостаточности.

Однако изменения только эстриола нельзя оценивать как прямое указание на патологию. Изменение показателей – это не точный диагноз, а лишь вероятность отклонений, для уточнения причин необходимо проведение дополнительной диагностики. Кроме того, необходимо сравнение данных анализов в динамике, через пару недель.

При изменении показателей в динамике беременной назначают дополнительные, в том числе и инвазивные, методы дополнительной диагностики – УЗИ, доплерометрию, амниоцентез. Только совокупность этих методов помогут установить точный диагноз.

источник

Почему повышается или понижается эстриол свободный при беременности на ранних и поздних сроках: норма показателей в таблице

Концентрация эстриола – важный показатель нормального течения беременности. Женщине необходимо контролировать его показатели в крови. Изменения в ту или другую сторону говорят о патологии плода или плаценты. В статье Вы узнаете, сколько эстриола содержится в крови в норме, на что указывает повышение или снижение показателей.

Эстриол входит в группу стероидных гормонов, которые вырабатываются фолликулярными клетками яичника и надпочечниками у людей обоих полов. Обладает более слабой гормональной активностью, чем другие эстрогены женского организма (эстрон и эстрадиол). В крови небеременной женщины содержится в низких концентрациях и не играет почти никакого значения. Образуется как метаболит эстрона и выводится из организма. Основная роль реализуется во время беременности.

При беременности концентрация эстриола повышается в 5 -10 раз. Гормон активно вырабатывается фетоплацентарным комплексом, который включает плаценту и организм эмбриона. Выполняет ключевую роль в материнском организме, поэтому его называют главным эстрогеном беременности.

  • стимулирует рост матки, но предупреждает избыточное увеличение;
  • тормозит маточную сократимость, предупреждая преждевременные роды;
  • улучшает кровоснабжение матки, снижая сопротивляемость маточных сосудов;
  • способствует разрастанию протоков молочных желез, подготавливая мать к грудному кормлению;
  • участвует в синтезе прогестерона.

Определение неконъюгированного эстриола включено в состав «тройного теста» (предполагает измерение в крови показателей трех гормонов — эстриола, альфа – фетопротеина и хорионического гонадотропина).

Направлен на выявление генетических синдромов (Дауна и Эдвардса) и патологий формирования нервной трубки. Сдается анализ в период второго триместра с 16 по 18 неделю.

Анализ показан женщинам, которые находятся в группе риска возникновения хромосомных мутаций:

  • возраст старше 35 лет (возраст партнера больше 45);
  • наследственные заболевания у родственников;
  • самопроизвольные аборты в анамнезе (более 2-х);
  • употребление лекарств, которые негативно влияют на плод;
  • перенесенные инфекции (краснуха, корь, герпес);
  • воздействие на родителей радиации;
  • ребенок в семье с хромосомной патологией;
  • обнаружение при УЗИ патологий развития плода;
  • алкоголизм и курение родителей;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • сопутствующая ВИЧ – инфекция;
  • по желанию родителей.

С 12 недели проводят анализ на свободный эстриол как отдельный показатель. Исследование целесообразно при тяжелом течении беременности, когда имеются осложнения. Дает возможность выявить патологии плода, организма матери и плаценты. Для получения достоверных результатов необходимо следить за концентрацией гормона в динамике. С учетом анализа мать решает о возможности дальнейшего течения беременности.

Показания к определению свободного эстриола:

  • длительное бесплодие;
  • выкидыши и мертворождение в анамнезе;
  • гестозы;
  • преэклампсия;
  • гипертензия беременных;
  • подозрение на плацентарную недостаточность;
  • оценка возможности развития осложнений третьего треместра – отслойка плаценты;
  • подозрение на гормонально – активную опухоль. Главное проявление – маточное кровотечение;
  • проявление позднего токсикоза (головокружение, отеки, гипертензия).

Срок беременности в неделях Концентрация эстриола, нг/мл
6-7 0,06 – 0,2
8-9 0,23 – 1
10 – 12 0,66 – 2,45
13 – 14 1,64 – 4,32
15 – 16 1,55 – 6,04
17 – 18 1,9 – 7,2
19 – 20 2,16 – 8,06
21 – 22 3,46 – 1,81
23 – 24 2,36 – 14,69
25 -26 5,76 – 17,28
27 – 28 6,05 – 18,29
29 – 30 5,76 – 19,58
31 – 32 5,62 – 20,16
33 – 34 6,62 – 23,33
35 – 36 7,2 – 29,09
37 – 38 8,64 – 32,26
39 -40 10,08 – 31,97

Изменения содержания свободного эстриола в сторону повышения или понижения указывают на патологии плода, фетоплацентарного комплекса или организма матери.

Повышение оптимальных значений наблюдается при следующих состояниях:

  • Более двух эмбрионов в утробе.
  • Большой размер плода.
  • Опухоли надпочечников матери, продуцирующие эстроген.
  • Гормональные опухоли яичников.

Снижение выявляют при следующих патологиях:

  • Анэнцефалия плода.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Задержка развития эмбриона.
  • Синдром Дауна, Эдвардса.
  • Х – сцепленный ихтиоз.
  • Гипоплазия надпочечников.
  • Прием глюкокортикоидов.
  • Прием антибиотиков.
  • Резус – конфликт.
  • Заболевания печени и почек матери.
  • Пузырный занос.
  • Фетоплацентарная недостаточность.
  • Осложнения третьего триместра (преэклампсия, преждевременная отслойка плаценты).
  • Менопауза.

Изменение количества эстриола – показатель нарушений в работе организма. Оно указывает на необходимость лечения причинной патологии. Если по уровню эстриола выявлены серьезные заболевания, несовместимые с жизнью ребенка (например, анэнцефалия) – беременность прерывают.

При обнаружении генетических аномалий мать выбирает, как поступить с эмбрионом. В некоторых случаях (преждевременная отслойка плаценты) решают вопрос о родоразрешении раньше срока.

Эстриол является важным показателем нормального развития плода. Изменение показателей указывает на генетические нарушения, тяжелые пороки развития и дисфункцию плаценты. Однако оценивать течение беременности следует после комплексного обследования организма женщины.

источник

Эстриол свободный является половым стероидным гормоном, синтез которого происходит в результате проникновения холестерина в надпочечники и печень ребенка. После начинается сложная биохимическая реакция, а конечный продукт – эстриол попадает в плаценту. Впоследствии, гормон через систему кровообращения матери проникает в печень, где расщепляется и выводится мочевыделительной системой.

Эстриол свободный при беременности значительно повышает свои показатели, так как имеет важное значение для нормального течения гестации:

  • стимулирует рост и формирование маточной полости;
  • активирует энергетический обмен;
  • регулирует выработку ферментов и процессов в полости матки;
  • благотворно влияет на кровоток в маточно-плацентарном круге кровообращения;
  • подготавливает молочные железы к лактации.

Именно этот гормон в середине беременности становится основной характеристикой для системы мать-плацента-плод, Поэтому, в период с 14 по 20 недели рекомендуется сдать анализ на определение уровня свободного эстриола.

Концентрация и объем у беременных меняется в зависимости от времени суток, поэтому для динамического отслеживания за показателями проводить исследование требуется в одно и то же время суток. Следует учитывать, что своего пика эстрадиол достигает в 14-15 часов дня.

Таблица норм свободного эстрадиола при беременности по неделям

Срок беременности, неделя Норма нг мл
15-16 1,6 — 11
17-18 1,9 — 13
19-20 2,1 — 14
21-22 2,7 — 16
23-24 2,9 — 17
25-26 3,0 — 18
27-28 3,3 — 20
29-30 3,7 — 22
31-32 4,7 – 23
33-34 5,4 — 25
35-36 7,3 — 29
37-38 7,8 — 38

Высокий уровень гормона встречается при многоплодной беременности, если внутри утробы сформировался крупный плод или в случае нарушенной функции синтеза в печени. Но чаще в медицинской практике встречается пониженный эстриол, который указывает на неблагоприятное течение вынашивания. В частности, если параметры ниже нормы на 40% и более, то это не редко становится причиной самопроизвольных выкидышей или родовой деятельности раньше срока.

Низкий эстриол диагностируется при следующих патологиях:

  • инфекционный процесс внутри утробы;
  • врожденные пороки развития (синдром Дауна, Эдвардса или Патау);
  • при формировании пузырного заноса;
  • во время плацентарной недостаточности;
  • при превышении срока гестации.

Необходимо понимать, что данное исследование крови не является показательным для постановки диагноза. Всегда проводятся дополнительные анализы и исследования (УЗИ, доплерометрию, амниоцентез), чтобы установить причину аномально низкого уровня эстрадиола свободного при беременности.

Повысить параметры эстрадиола в крови медикаментозными методами невозможно. Прежде всего, следует установить причину, которая влияет на объем гормона. После чего, при помощи специальной лекарственной терапии устранить патологию, если есть такая возможность. При врожденных пороках существует вероятность того, что врачи порекомендуют прервать беременность.

источник

Свободный эстриол относится к группе эстрогенов (женских гормонов), вырабатывается только во время беременности. Его синтезирует плацента до 40 недели. Во втором триместре эстриол свободный является показателем патологий плода. Функция этого гормона до конца не изучена. Есть предположение, что он отвечает за биосинтез белков и даже при отсутствии вещества беременность протекает нормально.

Эстриол свободный относится к стероидным гормонам. Его синтез начинается с попадания холестерина матери в надпочечники и печень плода. Здесь вещество проходит ряд сложных биохимических реакций, их конечный продукт попадает в плаценту. В ней образуется свободный эстриол при беременности.

Частично гормон попадает в кровообращение будущих мам, расщепляется в печени и выводится с мочой. В организме женщины циркулируют две его формы:

  • свободная (несвязанная или неконъюгированная);
  • связанная (или конъюгированная).

Свободная форма вырабатывается эмбриональным органом, в связанной форме гормон представлен в моче (с глюкуроновой кислотой или с сульфатом). Свободный и связанный эстриол начинает определяться у беременных в анализе с 8 недели и до родов.

В организме небеременной женщины (и даже в организме мужчин) гормон вырабатывается в небольшом количестве и выводится из организма. При наступлении беременности он имеет определяющее значение в обеспечении взаимосвязи организма матери и плода, правильном развитии будущего ребенка и подготовке организма женщины к родам.

Гормон в свободной форме обеспечивает усиленную циркуляцию крови в матке, принимает участие в выработке прогестерона (гормона беременности), в подготовке молочных желез к лактации.

На 16 неделе рекомендуется сдать анализ на уровень эстриола. С момента формирования плаценты повышение уровня гормона в свободной форме свидетельствует о нормальном развитии будущего ребенка. Анализ показывает возможные патологии плода. Если выявляются отклонения от нормы, проводятся дополнительные исследования для уточнения диагноза. Уровень гормона во втором триместре характеризует состояние системы мать-плацента-плод.

При проведении тройного теста между 14 и 20 неделями уровень свободного эстриола определяется в анализе, но в некоторых случаях за его количеством устанавливается особый контроль:

  • при кровном родстве родителей;
  • беременной более 35 лет;
  • будущему отцу более 45 лет;
  • генетические патологии в роду;
  • у беременной ранее наблюдались гибель плода, самоаборты, рождение ребенка с патологиями;
  • один или оба родителя находились под действием негативных факторов среды (например, радиации);
  • у будущей матери гипертоническая болезнь или диабет;
  • будущая мать употребляла лекарственные препараты, которые представляют опасность для плода;
  • во время УЗИ обнаружены патологии развития плода;
  • беременность протекает с осложнениями;
  • резус-конфликт.

Если перечисленные случаи имеют место, это повод для тщательного дополнительного обследования, консультации врача-генетика. Существует специальная таблица, в которой представлены нормальные показатели вещества по неделям.

Для проведения анализа на определение уровня свободного эстриола делается забор крови из вены. Обязательно нужно предупредить врача о приеме гормональных препаратов, если такой курс назначен. Анализ лучше сдавать натощак, непосредственно после пробуждения (концентрация гормона в течение суток сильно меняется). Накануне сдачи крови:

  • не употреблять жирное, копченое, пряное;
  • пищу не употреблять более 6 часов;
  • избегать физических нагрузок и сохранять спокойствие.

В ходе беременности норма эстриола в свободной форме подтверждает нормальное развитие будущего ребенка, анализ можно делать на разных сроках. Отклонения от нормы не являются диагнозом, а помогают только прогнозировать возможные отклонения с определенной вероятностью. Например, результат 1:200 следует трактовать, что на 200 женщин с одинаковым результатом только у 1 родится ребенок с синдромом Дауна.

Читайте также:  Герпес положительный анализ при беременности
Срок беременности Норма свободного эстриола Патологии при повышении нормы Патологии при понижении нормы
16-20 неделя 1,0-10,0 нмоль/л — многоплодная беременность

— повышение уровня окситоцина

— начало родов

— недостаточность плаценты

— гипоксия или гибель плода

— резус-конфликт

20-24 неделя 4,5-13,0 нмоль/л
24-28 неделя 4,9-24,0 нмоль/л
28-32 неделя 8,0-30,0 нмоль/л
32-36 неделя 8,0-42,0 нмоль/л
36-38 неделя 14,0-42,0 нмоль/л
38-40 неделя 25,0-42,0 нмоль/л

Пониженные показатели гормона являются показателями серьезных заболеваний будущей матери:

  • анемия в тяжелой форме;
  • заболевания печени;
  • диабет.

Единичный показатель отклонений от нормы не является диагнозом. После неудовлетворительного результата назначают повторный тест. Говорить о вероятных отклонениях можно только после нескольких анализов, динамика которых явно не соответствует нормам. С уверенностью сделать заключение о патологиях развития плода можно при условии, что в ходе всей беременности постоянно фиксировался низкий уровень свободного эстриола.

При плохих показателях гормона нормализовать показатель искусственным путем невозможно. Обязательно нужно выяснить причину нарушения деятельности плаценты, с помощью специальных медикаментов снять это состояние. Как правило, при правильном лечении функция плаценты восстанавливаются, и уровень вещества приходит в норму.

Отрицательные результаты анализов – не повод для паники, а скорее руководство к действию. Своевременное лечение поможет сохранить беременность и родить здорового ребенка. При своевременном обнаружении патологий есть возможность прервать беременность, чтобы избежать рождения ребенка с тяжелыми генетическими нарушениями.

Выработка достаточного количества свободного эстриола является ярким показателем полноценного функционирования плаценты матери и печени будущего ребенка, имеет большое значение для установления возможных генетических патологий плода, аномалий развития, отклонений здоровья со стороны будущей матери.

источник

Гормоны являются важными биологически активными веществами, которые секретируются эндокринными железами и регулируют важные процессы в организме человека.

Данные вещества играют важную роль в зачатии и вынашивании плода, поэтому в некоторых случаях беременные женщины направляются на определенные гормональные обследования.

Необходимость проведения динамического наблюдения за уровнем некоторых гормонов во время вынашивания ребенка объясняется тем, что эти вещества образуются не только в организме матери, но и в организме плода, и по их изменению можно судить об особенностях развития беременности.

Обследование гормонального фона во время беременности не является обязательным анализом, а проводится по показаниям, например, когда высокий риск развития невынашивания беременности.

В данном случае во внимание принимаются спонтанные выкидыши в анамнезе у женщины и нерегулярный менструальный цикл еще до зачатия ребенка, что довольно часто бывает при недостатке соответствующих гормонов.

Таких пациенток еще на этапе планирования беременности, особенно при обнаружении признаков гормональных нарушений, направляют на определение уровня кортизола, прогестерона или пролактина.

Если угроза выкидыша существует в процессе наблюдения за уже наступившей беременностью, обязательно проверяют концентрацию хорионического гонадотропина в сыворотке крови – при нормальном течении беременности в первые ее недели отмечается стойкое увеличение концентрации этого гормона и любое уменьшение его концентрации в первые недели («скачок вниз») свидетельствует об угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Исследование уровня гормонов в крови беременной женщины помогает выявить повышенную вероятность определенных пороков развития, например, гидроцефалии, пороков развития нервной системы или хромосомных заболеваний — синдрома Дауна, некоторых видов трисомий.

Этот тест включает определение уровня свободного эстриола, альфа-фетопротеина, а также ХГ — хорионического гонадотропина. Такой комплексный анализ дает более четкие результаты, хотя каждый из данных показателей может определяться и отдельно.

Прочитав эту статью, вы узнаете можно ли биопарокс беременным.

А в этой статье вы прочитате как можно бросить курить при беременности.

Эстриол относится к стероидным гормонам женщины.

В акушерской практике его считают главным эстрогеном беременности, поскольку данный гормон увеличивает кровоснабжение матки и принимает участие в развитии протоков в молочных железах женщины.

Стоит отметить, что при наступлении беременности уровень эстриола увеличивается, что связано с формированием плаценты и развитием плода, поскольку наибольшее его количество производится именно тканью плаценты, а в дальнейшем — печенью развивающегося плода, что дает возможность по концентрации свободного эстриола судить о его функциональном состоянии.

Так, при значительном снижении его уровня можно предположить наличие различных патологических состояний плода.

Следует помнить, что в разное время суток концентрация эстриола в организме беременной может изменяться, поэтому в случаях, когда проводятся серийные обследование (определение уровня эстриола проводится несколько раз), кровь нужно забирать в одно и то же время.

Особенно тщательно должен определяться свободный эстриол при:

  • беременности женщин старше 35 лет;
  • если в прошлом у женщины рождался ребенок с пороками развития;
  • если в семье есть лица с хромосомными заболеваниями или носители наследственных патологий;
  • если на женщину или мужчину повлияло радиационное облучение;
  • при наличии у беременной женщины сахарного диабета и гипертонической болезни;
  • если в анамнезе женщины регистрируются частые невынашивания плода;
  • если женщина принимала цитостатики или противоэпилептические препараты даже до наступления беременности.

При оценке результатов во внимание обязательно принимается срок беременности.

Так, если, например, на начальных сроках беременности уровень эстриола в количестве 25-85 нмоль/л считается нормой, то на конечных сроках беременности нормальной величиной данного показателя считают уже 300-1120 нмоль/л.

Виферон при беременности: отзывы и описание данного препарата.

А здесь вы узнаете, почему болит живот при беременности.

Пониженная концентрация эстриола всегда свидетельствует о неблагоприятном течении беременности, особенно в случаях, когда его уровень уменьшается на 40% по сравнению с нормой для соответствующего срока беременности.

Так, низкая концентрация данного гормона может стать причиной выкидышей или преждевременных родов. Пониженный уровень свободного эстриола наблюдается при наличии у плода болезни Дауна, тяжелых патологий ЦНС, врожденных сердечных пороков или при развитии внутриутробной инфекции плода.

Следует отметить, что малое количество эстриола в крови у беременной женщины может быть следствием антибиотикотерапии или приема глюкокортикоидных препаратов, поэтому врач при направлении своей пациентки на исследования должен обязательно указать в направлении, что эти лекарственные средства по тем или иным причинам назначались на всем протяжении беременности.

Сниженное количество эстриола может свидетельствовать о развитии гипоплазии надпочечников у плода. Кроме этого, уровень данного гормона отражает функциональное состояние фетоплацентарного комплекса.

Так, если обнаруживается низкий уровень эстриола, это может говорить о фетоплацентарной недостаточности, причем снижение концентрации этого гормона опережает клинические симптомы данного осложнения.

О возможности осложнений могут также свидетельствовать кальцинаты в плаценте или признаки гипотрофии плода, выявляемые при ультразвуковом исследовании на любом сроке беременности до 36 недели.

Постоянное плавное снижение уровня эстриола, которое прогрессирует, является подтверждением неблагоприятного состояния плода, а внезапное уменьшение его концентрации в сыворотке крови женщины может свидетельствовать не только о патологии развития или о наличие определенных хромосомных мутаций плода, но и о его гибели.

Стоит отметить, что определение уровня гормонов проводится не только с целью определения функционального состояния плода, раннего выявления его патологий развития или определенных осложнений беременности, но и помогает следить за состоянием внутренних органов самой женщины.

Так, при значительных нарушениях в работе почек, печени, щитовидной железы или надпочечников концентрация свободного эстриола меняется.

Нужно помнить, что единственное изменение результата анализа крови на уровень свободного эстриола (если его концентрация ниже, чем нормальные показатели для данного срока беременности) еще не свидетельствует о патологии, но должно заставить доктора уделять беременной повышенное внимание.

В этом случае обязательно проведение исследования в динамике, а также обязательное направление женщины на консультацию к генетику (при отягощенном наследственном анамнезе) для исключения тяжелых пороков развития, и к врачам смежных специальностей для выявления возможных болезней самой беременной.

Нельзя пренебрегать данным обследованием, что будет способствовать нормальному протеканию беременности и поможет родить здорового малыша.

Здесь вы можете узнать какие бывают признаки неразвивающейся беременности.

источник

Эстриол – это гормон стероидного происхождения, активность которого ниже по сравнению с эстрогенами и эстрадиолом. До наступления беременности в женском организме продуцируется незначительное количество. Не задерживаясь он выходит с уриной.

Изменения синтеза наступают при оплодотворении и прикрепление яйцеклетки в полость матки.

Показателем нормального течения гестационного периода является повышение уровня свободного эстриола.

Образование происходит из холестерина материнского организма в надпочечниках и гепатоцитах плода.

Нормальным явлением считается повышение холестерина в крови беременной.

А за счет участия в синтезе клеток печени будущего малыша идентифицируется характер гестации и возможные внутриутробные аномалии развития.

Начиная с 8 недели гестации, гормон определяется в венозной крови и входит в перечень скринингового теста, проводимого до 16 недели.

Тест определяет возможность появления:

  • трисомии 21;
  • трисомии 18;
  • дефекта нервной трубки.

Основные функции в женском организме:

  • участие в процессе выработки грудного молока после рождения;
  • синтезирование прогестерона, значение которого не менее важно при вынашивании будущего ребенка;
  • улучшение кровоснабжения плаценты и маточных кровеносных сосудов в целом;
  • снимает спазм и расслабляет мышечную стенку органа.

Определение эстриола свободного в крови беременной является обязательным условием.

На сроке 10-13 недель проводится скрининг на выявление внутриутробных патологий плода. В него входит анализ крови на: ХГЧ, АФП и НЭ. Также проводится ультразвуковая диагностика.

Кроме обязательного условия определен ряд факторов, относящихся женщин в группу повышенного риска врожденных аномалий плода.

Группа представлена следующими категориями граждан:

  • женщины, забеременевшие в возрасте старше 35 лет;
  • вынашивающие многоплодную беременность;
  • генетические аномалии в анамнезе и наличие их в роду;
  • если отцу будущего ребенка 45 и более лет;
  • наличие эндокринных патологий, например сахарный диабет как со стороны отца, так и со стороны матери;
  • привычное невынашивание в гинекологическом анамнезе;
  • оплодотворение с помощью высоко репродуктивных технологий ;
  • плацентарная недостаточность, выявленная на УЗИ и показывающая синдром задержки развития;
  • женщины, ведущие аморальный образ жизни (курение, употребление наркотических и алкогольных веществ);
  • беременная с вирусом иммунодефицита человека ВИЧ «+»;
  • резус-конфликтная беременность;
  • сильный гестоз или поздний токсикоз.

Если результаты первого тройного теста оказались не в норме, беременной назначается либо повторная сдача скрининга в 21 неделю гестации, либо амниоцентез.

Эстриол – «индикатор» нормальной беременности, и его повышение подтверждает это.

Снижение уровня указывает на патологическое течение гестации различного патогенеза и характера. Очень важно не упустить момент и выявить возможную патологию.

Гормон синтезируется плацентой до момента наступления родов.

Его физиологическая концентрация снижается после изъятия детского места.

В других случаях снижение уровня свидетельствует о развитии патологии у ребенка или его задержке.

Для определения уровня свободного эстриола разработана специальная таблица, указывающая на срок гестации и референтные значения.

В ранние сроки беременности определение СЭ не имеет диагностического значения, так как формирование плаценты не завершено.

Начиная с 12-13 недели гестационного периода, в крови изменяется концентрация вещества, определить которую можно путем лабораторного ИФ способа.

Недели гестации Значения (единица измерения – нг/мл)
13 – 15 Первый тройной скрининг проводится комплексно с АФП и ХГЧ. От полученных данных будет определена тактика ведения беременности. Первый скрининг особо важен, так как является основополагающим. Референтные значения 0,45-3,43
16-18 От 1,2 до 11,1
19-20 2,2 – 10,8
20-22 Этап второго скрининга. Проводится по показаниям, учитывая группу риска пациентки и отклонения в результатах первого теста. Нормальные показатели 3,8 – 13,0
23-24 4,5 – 14,1
25-26 5,3 – 16,1
27-28 От 8,1 до 24,4
29-30 Показатели достигают 30 нг/мл, нижнее значение – 8,3
31-32 9,0 – 42,0
33-34 10,3 – 42,0
35-37 Не ниже 14. Максимальная величина не более 42,0.
С 38 и по 40 Предельная концентрация 42,0. Данная величина не изменяется с 31 недели, диагностическое значение имеет нижняя вариабельная граница. Нижнее значение 25,0

Учет результатов оценивается комплексно. То есть учитывается не только количественное содержание, но и другие данные. Например, УЗ диагностика.

Только на основании всех перечисленных показаний ставится диагноз и назначается лечение.

Исследование на свободный эстриол берется из вены. Является частью биохимического исследования крови и определяется путем иммуноферментного метода (ИФА).

Для получения достоверных результатов необходимо:

  1. Сдавать кровь из вены на голодный желудок в первой половине дня.
  2. Накануне сдачи анализа отказаться от жирной пищи и алкоголя (что недопустимо при вынашивании ребенка).
  3. В день сдачи не пить сладкий чай или кофе.
  4. Если беременная принимает гормональные препараты, необходимо предупредить процедурную медсестру, которая сделает необходимую пометку в бланке (также обязательно указывается срок гестации и диагноз).
  5. Такие медикаменты как: антибиотики, дексаметазон или преднизолон, снижают уровень стероида, поэтому важно сказать об их приеме медперсоналу.
  6. За полчаса до анализа снизить нервное перенапряжение и расслабиться.

Полученные данные могут быть нескольких вариантов:

  1. Норма – протекает нормально, согласно положенному сроку.
  2. Повышенные данные – свидетельствуют о сбое в работе системы организма матери или плода.
  3. Снижение (в частности резкое снижение) – развивающаяся внутриутробная патология.

Уровень свободного эстриола может быть повышен или понижен. Причины отклонений кроются в патологии развития плода, либо в неправильной работе материнского организма.

Резкое падение уровня наблюдается при внутриутробной гибели, либо свидетельствует о начале родовой деятельности.

Опасность заключается в том, что ребенок может оказаться не готов к рождению, либо срок гестации мал и плод не выживет.

  • Анэнцефалии (у ребенка нет головного мозга);
  • Патологии хромосомного генеза;
  • Аномалии развития органов малыша;
  • Изосенсибилизация по резусу крови матери;
  • СЗРП;
  • Синдром Дауна или Эдвардса;
  • Нарушения развития нервной трубки;
  • Плацентарная недостаточность;
  • Гипоплазия надпочечников малыша;
  • Гипоксия или гипотрофия.

Постепенно снижающиеся показатели являются сигналом о неблагоприятном развитии плода. Такое явление можно увидеть при развивающемся резус-конфликте.

Снижение может также свидетельствовать о развитии патологии в женском организме. Например, при анемии тяжелой степени, преэклампсии и заболеваниях печени.

Повышенная концентрация гормона

Для матери повышение стероидного вещества может являться показателем возможного опухолевого процесса надпочечников или пребывания в менопаузе (характерно для небеременных).

Полученные результаты могут быть не приняты во внимание, если беременная не подготовилась к сдаче теста. Не соблюдала режим питания и употребила продукты с большим содержанием холестерина.

Кроме того, сдача скрининга на сытый желудок, также может исказить результат.

Прием таких препаратов как: кортикостероиды, эстрогены, пенициллины, занижают значение.

Если нет возможности прекратить их прием до сдачи крови (за 3-4 дня), то необходимо сообщить врачу об употреблении данных медикаментов.

Ошибки на преаналитическом этапе со стороны медперсонала:

  1. Отсутствие данных о сроке гестации;
  2. Гемолиз крови;
  3. Липидная сыворотка после центрифугирования.

При отклонении гормона в ту или иную сторону важен не единичный показатель, а динамика тестов.

На основании динамики врачами определяется патология и возможность ее исправления.

Читайте также:  Герпес при беременности анализы для

источник

У всех беременных женщин в моче, а также в крови преобладает такой эстроген, как эстриол. Это, по сути, продукт фетоплацентарного комплекса, который формируется из гидроксидегидроэпиандростерона. Последний синтезируется в надпочечниках у плода, после чего превращается в эстриол.

Нормальный уровень такого гормона считается показателем целостности соответственного фетоплацентарного комплекса. Кроме того, он сигнализирует о хорошем состоянии плода. Перепады такого показателя считаются негативным признаком. Он свидетельствует о появлении определенных нарушений в развитии плода.

Свободный эстриол — стероидный гормон, который вырабатывается печенью, а также надпочечниками плода. Он является важным показателем течения беременности.

Эстриол — один из эстрогенов, уступающих по активности лишь эстрону и эстрадиолу. Он усиливает так называемый маточно-плацентарный кровоток и повышает захват холестерина для последующего синтеза, стимулируя рост молочной железы.

Эстриол, который синтезируется непосредственно в плаценте, называют несвязанным, неконъюгированным либо свободным. Повешение этого показателя считается нормой с ранних сроков беременности.

В течение всего срока беременности количество эстриола возрастает, но самое большее значение достигается в период между 16-й и 18-й неделями беременности. На данном этапе проводят тройной тест. К нему относятся с особой внимательностью, если:

  • женщина старше 35-ти, а мужчина — 45-ти лет;
  • брак близкородственный;
  • выявлены хромосомные нарушения у родителей;
  • ранее был пережит выкидыш либо малыш рождался мертвым или же с определенными дефектами в развитии;
  • родители работают в тяжелых, вредных условиях;
  • принимались противопоказанные препараты либо в начале беременности осуществлялось рентгеновское облучение.

Тройной тест обязателен при беременности. Он позволит определить уровень важных гормонов непосредственно в крови. Так, свободный эстриол даст возможность оценить работу, а также состояние плаценты. Его анализ непременно нужен в таких случаях:

  • частые выкидыши;
  • проблемы с родами или же послеродовая смерть младенца;
  • образование кальцинатов либо задержка развития плода, выявленная в ходе УЗИ-обследования;
  • преэклампсия или гестоз, обнаруженные при беременности;
  • переношенная беременность;
  • наличие антител, которые сигнализируют о резус-конфликте.

Немаловажно и время сдачи анализа. Максимальный уровень эстриола достигается к 14-15-ти часам. В большинстве случаев анализ сдают натощак, утром. На точность результатов влияют различные медикаменты, поэтому при их использовании важно предупредить врача заблаговременно.

Гормональный баланс регулирует слаженную работу всего организма. При беременности гормональный фон изменяется. Поэтому немаловажно систематически обследоваться. Соответствие уровня гормонов общепринятым нормам позволит спрогнозировать благополучное течение беременности, а также полноценное развитие будущего ребенка в материнской утробе. Отклонение определенных показателей зачастую является поводом для беспокойства.

Для проведения соответственного анализа требуется получить направление у профильного врача. Его выписывает акушер-гинеколог. Анализы крови проводят, а также принимают, в основном в утреннее время, с восьми до десяти. С собой требуется иметь соответственное направление от врача.

источник

Возможности современных методов диагностики возрастают с каждым днем; все больше способов определения различных нарушений в работе органов и систем постепенно входит в стандартный перечень манипуляций, проводимых в процессе наблюдения за пациентами, стоящими на диспансерном учете, в том числе за беременными женщинами.

Во время беременности в организме женщины происходят настолько колоссальные невидимые изменения, что для своевременного выявления патологического процесса у будущей матери или плода проводится множество лабораторных анализов и привлекаются различные функциональные методы исследования.

Одной из наиболее распространенных диагностических манипуляций является изучение крови беременной женщины на содержащийся в ней гормон эстриол.

Эстриол — стероидный половой гормон, который в женском гормональном фоне имеет далеко не главное значение. Основная его часть в обычных условиях вырабатывается фолликулами яичников, незначительные количества выделяются корой надпочечников у представителей обоих полов и яичками у мужчин.

Он неактивен, быстро выводится из организма, в связи с чем содержится в относительно низких концентрациях и не представляет особого интереса для исследования. Однако все меняется, когда в организме женщины прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка и формируется плацентарная ткань.

Эстриол начинает раскрывать свои самые сильные стороны, плацента продуцирует его в очень больших количествах, а по мере роста и развития будущего ребенка к плаценте присоединяется и печень плода. Приэтом эстриол, который выработан клетками плацентарной ткани, называется свободным. Очень быстро эстриол свободный выходит на лидирующие позиции среди всех эстрогенов, находящихся в организме беременной женщины, оказывая важнейшее влияние на работу фетоплацентарного комплекса и подготовку организма будущей матери к рождению малыша:

  • улучшает ток крови по маточным кровеносным сосудам;
  • снижает естественное сосудистое сопротивление, расслабляя стенку и препятствуя тем самым развитию спазмов;
  • участвует в сложной цепочке синтеза другого гормона беременности — прогестерона;
  • формирует протоки молочных желез, подготавливая их к процессу выработки молока.

Поскольку выработка достаточного количества эстриола возможна только при нормальном функционировании плаценты и печени ребенка, определение его концентрации при беременности имеет важное диагностическое значение.

Исследование сыворотки крови на свободный эстриол рекомендуется проводить всем без исключения беременным женщинам, потому что оно позволяет исключить в первую очередь самые серьезные хромосомные патологии (синдром Дауна и синдром Эдвардса) и анатомические нарушения (дефекты нервной трубки). А для тех, кто входит в одну из групп риска, проведение этого анализа обязательно. При этом к основным группам риска относятся:

  1. Беременные женщины старше тридцати пяти лет.
  2. Беременные женщины, вынашивающие одновременно более одного плода.
  3. Женщины, у которых в процессе предыдущих беременностей развивался ребенок с хромосомными патологиями.
  4. ВИЧ-инфицированные женщины.
  5. Курящие женщины.
  6. Беременные женщины, больные сахарным диабетом.
  7. Женщины, забеременевшие в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Для более точного результата свободный эстриол при беременности с отягощенным акушерским или гинекологическим анамнезом проводится с одновременным исследованием крови на уровень содержания бета-ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и альфафетопротеина (АФП).

Такое комплексное исследование получило название «тройной тест», или «тройной скрининг», показанием к его проведению служат:

  • принадлежность беременной к одной из вышеперечисленных групп;
  • проведение планового обследования будущей матери на предмет возможности развития осложнений заключительного триместра беременности, а именно — преэклампсии и преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
  • появление симптомов токсикоза или гестоза (головной боли, частых головокружений, ощущения шума в ушах, повышения артериального давления, выраженных отеков, нарушении зрения).

Кроме того, уровень свободного эстриола в сыворотке крови определяется при симптомах повышенного содержания эстрогенов в крови у небеременных женщин (дисфункциональное кровотечение). Таким образом, по уровню неконьюгированного (свободного) эстриола в сыворотке крови беременной женщины доктор может оценить:

  1. Состояние фетоплацентарного комплекса — наличие плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития плода или его внутриутробную гибель.
  2. Риск развития самых серьезных и наиболее часто встречающихся хромосомных патологий (синдромы Дауна и Эдвардса, дефекты развития нервной трубки).
  3. Риск развития у малыша некоторых редких врожденных патологий.
  4. Риск начала преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты или преэклампсии.

Чтобы результаты исследования были достоверными, к сдаче крови на анализ нужно тщательно подготовиться

Для проведения анализа на свободный эстриол у беременной женщины берется венозная кровь. Перед сдачей крови необходимо выполнить следующие рекомендации:

  1. Накануне исследования не употреблять жирную, острую, копченую, соленую пищу, не пить алкогольные напитки.
  2. Кровь сдавать только на пустой желудок, предпочтительнее сразу после сна. Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 6-8 часов до забора крови.
  3. В течение последних 30 минут до сдачи крови необходимо расслабиться, не нервничать, не делать физических упражнений, ни в коем случае не курить.
  4. Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача, выписывающего направление, о возможном приеме гормональных средств, которые могут назначаться с целью сохранения беременности при угрозе самопроизвольного ее прерывания.

Такие простые меры помогут обезопасить себя от ложных результатов и связанных с ними волнений.

Обычно исследование на свободный эстриол проводят в период с 14-ой по 20-ю неделю беременности, однако срок его проведения определяется тактикой лечащего врача. Для каждого срока беременности характерна своя норма уровня содержания свободного эстриола в сыворотке крови, которая может выражаться в разных единицах (нг/мл или нмоль/л):

  • с 6 по 7 неделю — от 0,6 до 2,5 нмоль/л;
  • с 8 по 9 неделю — от 0,8 до 3,5 нмоль/л;
  • с 10 по 12 неделю — от 2,3 до 8,5 нмоль/л;
  • с 13 по 14 неделю — от 5,7 до 15,0 нмоль /л;
  • с 14 по 15 неделю — от 0,17 до 1,29 нг/мл;
  • с 15 по 16 неделю — от 0,28 до 1,48 нг/мл или от 5,4 до 21,0 нмоль/л;
  • с 16 по 17 неделю — от 0,34 до 2,2 нг/мл;
  • с 17 по 18 неделю — от 0,47 до 2,6 нг/мл или от 6,6 до 25,0 нмоль/л;
  • с 18 по 19 неделю — от 0,4 до 3,39 нг/мл;
  • с 19 по 20 неделю — от 7,5 до 28,0 нмоль/л;
  • с 21 по 22 неделю — от 12,0 до 41,0 нмоль/л;
  • с 23 по 24 неделю — от 8,2 до 51,0 нмоль/л;
  • с 25 по 26 неделю — от 20,0 до 60,0 нмоль/л;
  • с 27 по 28 неделю — от 21,0 до 63,5 нмоль/л или от 2,3 до 7,0 нг/мл;
  • с 29 по 30 неделю — от 20,0 до 68,0 нмоль/л или от 2,4 до 8,6 нг/мл;
  • с 31 по 32 неделю — от 19,5 до 70,0 нмоль/л или от 2,8 до 11,4 нг/мл;
  • с 33 по 34 неделю — от 23,0 до 81,0 нмоль/л или более 33,0 нг/мл;
  • с 35 по 36 неделю — от 25,0 о 101,0 нмоль/л или более 4,7 нг/мл;
  • с 37 по 38 неделю — от 30,0 до 112,0 нмоль/л или более 6,6 нг/мл;
  • с 39 по 40 неделю — от 35,0 до 111,0 нмоль/л или более 7,6 нг/мл.

Отклонение от нормальных показателей может происходить как в сторону их повышения, так и в сторону понижения. Уровень свободного эстриола в сыворотке крови выше установленной границы нормы может наблюдаться в следующих случаях:

  • одновременное вынашивание нескольких плодов (многоплодная беременность);
  • цирроз печени матери;
  • наличие гормонопродуцирующих опухолей яичников.

Если уровень свободного эстриола ниже самого низкого допустимого порога, доктор может заподозрить:

  • отсутствие головного мозга;
  • задержку внутриутробного развития ребенка или его остановку, внутриутробную гибель плода;
  • самопроизвольный аборт;
  • хромосомные или анатомические патологии;
  • резус-конфликт крови матери и плода;
  • редкие заболевания развивающегося ребенка (надпочечниковую недостаточность, синдром Смита-Опитца).

Кроме того, уровень свободного эстриола бывает понижен при приеме некоторых
фармацевтических препаратов:

  • глюкокортикостероидов;
  • эстрогенов;
  • пенициллина;
  • мепробамата;
  • феназопиридина.

источник

Сегодн пришли результаты анализов. к врачу только 28 а я весь интернет уже перерыла расшифровывая все это. все анализы в норме кроме одного -ЭСТРИОЛ СВОБОДНЫЙ при беременности 20 недель-2.02. Я очень сильно переживаю вдруг какие то отклонения. девочки может кто то знаком с этим ?!успокойте мен у меня тут паника ужасная.

Начиталась вчера и поняла, что ничего страшного в немного сниженном показателе одного гормона нету, если остальные в норме+первый скрининг нормальный.Оставила свои показатели на сайте с онлайн-консультациями для генетика, попросила помочь разобраться. Вот такой пришел ответ:»Результаты Вашего биохимического скрининга 2-го триместра беременности укладываются в рамки допустимого. Свободный эстриол не должен опускаться до границы 0,20 МоМ и ниже. К тому же важно соотношение его с АФП, который тоже не должен быть ниже 0,30 МоМ.У Вас этого нет. Сейчас важны также и показатели.

Девочки, помогите, может, у кого было что-то подобное: в 15 недель сделала тройной скриннинг. АФП — 24,4 МЕ/мл (реф.значения моей лаборатории 12,2-62,3), ХГЧ — 59686 МЕ/л (реф. 6140-103000). Эти анализы в норме. Но вот свободный эстриол — 0,25 нг/мл, крайне снижен. Референтные значения моя лаборатория приводит только с 27-й недели, где нижняя граница 2,9 нг/мл. В этот же день сделала УЗИ, как положено. Всё в норме. Срок плода по УЗИ соответствует день в день сроку по мес. Толщина воротникового пространства.

Напишу для истории: Пренатальный скрининг 2 триместра беременности 16 недель: АФП — Альфафетопротеин- 25 МЕ/мл АФП-Альфафетопротеин AF 0.75 МОМ (норма 0.5 — 2) ХГЧ (хорионический гонадотропин) 55656 мМЕ/мл ХГЧ (хорионический гонадотропин) МОМ 2.66 МОМ (Норма 0,5 — 2) Эстриол свободный (Е3) 0.673 нг/мл Эстриол свободный(UE3) МОМ 1.08 МОМ (Норма 0.5 — 2) Немного завышен ХГЧ, но врач сказала, что это нормально Торчи тоже все сделали. Все ок.

В общем, пришел результат моего второго скрининга и испортил мне настроение с самого утра. Растерялась, всплакнула, а сейчас сижу и пытаюсь рассуждать логически. Итак, этот второй биохимический скрининг, который, как говорят в ЖК, уже не делают, рассчитал мне высокую вероятность трисомии 21. С ума сойти, новости для беременной девушки. Так как не могу посоветоваться в моментальном режиме с врачом (почему-то именно сейчас так), первое, что я сделала — полезла в интернет, почитала несчетное количество сайтов, форумов и пришла к выводу.

Автор: Евгения Тищенко, акушер-гинеколог, врач высшей категории, К. м.н Ожидая второго ребенка, моя подруга решила провести лето в Испании. Будучи человеком ответственным, через месяц она отправилась к местному акушеру. Тот померил давление, осмотрел живот и заверил ее, что все хорошо. «А как же анализы, мониторинг» — спросила она. «А зачем» — удивился врач: «Вы же хорошо себя чувствуете». «Почему вы так редко берете у меня анализы?» — спросила недавно моя пациентка: «Мои знакомые беременные не вылезают из лаборатории и сдают.

Сегодня сдала 2 скрининг с Синево, 12 получу на почту результаты. Все показатели какие-то страшные. но я уверена — у меня всё будет ХОРОШО! Пренатальный скрининг II триместра 14-18 недель беременности» (АФП, бета-ХГЧ, эстриол свободный): Альфа-фетопротеин (АФП). Этот белок присутствует в крови плода на ранних стадиях эмбрионального развития. Его основные цели: охрана плода от иммунной системы матери; связывание материнских эстрогенов; участие в формировании печени. Повышение уровня АФП: Открытые дефекты развития нервной трубки (анэнцефалия); Пупочная грыжа; Атрезия пищевода (патология внутриутробного развития.

Эстрогены Общее собирательное название подкласса стероидных гормонов, производимых в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В небольших количествах эстрогены производятся также яичками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Относятся группе женских половых гормонов. В эту группу принято включать три основных гормона — эстрадиол, эстрон, эстриол. Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода. Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными.

Вчера ходила сдавать анализы в Гемотест. Всегда туда хожу, ибо рядом с домом.Вчера ходила помимо стандартных своих анализов сдавать еще и скриниг (АФП, ХГЧ и свободный эстриол). Вечером пришли результаты.

5-ого сдала анализы: ХГЧ, АФП и свободный эстриол. Срок у меня был 18 недель и 2 дня.АФП в норме, ближе к верхней границе. Эстриол перепутали с эстрадиолом, который мне был не нужен.А ХГЧ зашкаливает — 433430.0 мМе/мл при норме в 16-21 неделю от зачатия 4720-80100. Сдавала все в Гемотесте, в моей клинике не было реагента на ХГЧ. Я в шоке от такого высокого ХГЧ! Естественно, я пересдам. Получится это только в среду. Пересдам у себя. Но в моей клинике долго.

Читайте также:  Герпес анализ igg положительный при беременности

девочки, может кто сталкивался с низким ХГЧ во втором скрининге. 17.12.12 делала тройной тест, срок на тот момент был 17 недель и 4 дня. Результаты вот такие: АФП — 23.23 нг/мл, мом 0, 575 бета ХГЧ — 8245мМе/мл, мом 0, 3953 эстриол свободный — 1.28 нг/мл ( 16 — 17 недель — 0.34 — 1.59) в связи с этим вопрос: почему низкий ХГЧ? беременность протекает нормально, малышика чувствую уже неделю, ХГЧ был нисковат и при первом скрининге -.

Есть ряд исследований, благодаря которым риск родить ребенка с такими патологиями, как синдром Дауна, Эдвардса и грубыми пороками развития, выявляется на самых ранних стадиях беременности. Речь идет о пренатальном скрининге.Что же это такое?Из всех прошедших обследование будущих мам выявляется группа женщин, чьи результаты значительно отличаются от нормы. Это говорит о том, что у их плода вероятность наличия каких-то патологий или дефектов выше, чем у остальных. Пренатальный скрининг- комплекс исследований, направленный на выявление аномалий развития или грубых пороков плода.Комплекс включает в.

Здравствуйте.Мне 35 лет. Беременность 2-я, желанная, долгожданная. Первая была замершей на раннем сроке (8-9 недель).Первый скрининг прошли относительно успешно.20.01.2013г.PRISCA-1Срок беременности 12 недель + 3 дня.Шейная складка 2 мм (1,22МОМ).Носовая кость визуализируется.PAPP-A 3.21 мЕд/мл (0,96 Скорр.МоМ)b-ХГЧ (свободный) 54.3 нг/мл (1,49 Скорр.МоМ)Биохим. риск + NT 1:1294 Ниже порога отсечкиДвойной тест 1:624 Ниже порога отсечкиВозрастной риск: 1:273Трисомия 13/18 + NT 4 июля 2017, 23:59

Влияние гормонов на стостояние кожи Гормоны, состояние кожи и самочувствие Как влияют гормоны на состояние нашей кожи и самочувствие?

Мне назначили ТИВОРТИН. У меня свободный эстриол вроде в норме, но по самому минимуму. Я купила его, а сейчас прочла аннотацию и засомневалась, аж растроилась, такие деньги в трубу =(( Боязно его пить. «Использование в период беременности или кормления грудью: Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно использовать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. » Мне важнее польза для малыша, чем для меня. И КАК БЫТЬ? СОМНЕВАЮСЬ Я ПИТЬ ТАКОЕ

может кому будет интересно) особенно при первой Б

1. Если тест положительный (слабоположительный), надо сдать: ХГЧ, ТТГ, Тестостерон, Прогестерон, Эстрадиол. Некоторые мониторят еще ДГА-S и 17ОНпрогестерон ВНИМАНИЕ! Сразу ищем лабораторию, в которой нормы этих гормонов будут расписаны по неделям беременности. Это важно, скорее всего грамотного врача нормы «по триместрам» не устроят. 2.Если ХГЧ ВЫШЕ не беременных норм, значит можно себя тихо поздравить и начинать искать нормального врача. На УЗИ лучше пойти в 8-9 недель. Уже наверняка будет слышно сердечко. 3.Если гормоны не в норме, а ХГЧ беременный: 1).

Девочки, посмотрите результаты 2го скрининга, есть ли повод для беспокойства? Сдавала в 16нед.4дня. АФП 1,174 МоМ, ХГЧ 1,761 Мом, свободный эстриол 2,89 (нормы для 16-17нед. 1,17-5,52). Беременность наступила в результате ЭКО, на данный момент в поддержке утрожестан 3*200. 1й скрининг в 12,5 нед. в норме (скорр.ХГЧ 1,14 МоМ, скорр.ПАПП 1,78 МоМ, шейная складка 1,2 мм 0,71МоМ, нос.кость+)

Забыла написать, что меня беспокоит. Я уверена, что всё хорошо, но червячок-то точит. Пришёл анализ крови «типа скрининговый». Почему типа. В нашей ЖК дают направления на кровь на сроках контрольных, а вот на УЗИ нет. На когда записался, тогда и проводят. Кровь я сдала 21 февраля, а УЗИ будет только 27 марта. И по-хорошему, это должен был быть тройной тест: на ХГЧ, АФП и св. эстриол. Меня проверили только на первые 2. Эстриол не рассматривали. Так вот АФП (альфа-фетопротеин) у.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в кровиГормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит.

ХГЧ – особый гормон беременности. Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на β-ХГЧ определяется присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины.Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в.

Есть ряд исследований, благодаря которым риск родить ребенка с такими патологиями, как синдром Дауна, Эдвардса и грубыми пороками развития, выявляется на самых ранних стадиях беременности. Речь идет о пренатальном скрининге. Что же это такое? Из всех прошедших обследование будущих мам выявляется группа женщин, чьи результаты значительно отличаются от нормы. Это говорит о том, что у их плода вероятность наличия каких-то патологий или дефектов выше, чем у остальных. Пренатальный скрининг- комплекс исследований, направленный на выявление аномалий развития или грубых пороков плода.

Хорионический гонадотропин человека. Норма ХГЧ при беременности. Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)? Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности. Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ Скрининг — совокупность мероприятий и медицинских исследований, тестов и других процедур, направленных на предварительную идентификацию лиц, среди которых вероятность наличия определённого заболевания выше, чем у остальной части обследуемой популяции. Скрининг — начальный предварительный этап обследования популяции, а лица с положительными результатами скрининга нуждаются в дальнейшем диагностическом обследовании для установления или исключения факта наличия патологического процесса.

Гормоны (греч. Ορμ?νη) — сигнальные химические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в кровь и оказывающие сложное и многогранное воздействие на организм в целом либо на определённые органы и ткани-мишени. Гормоны служат гуморальными (переносимыми с кровью) регуляторами определённых процессов в определённых органах и системах.

Сдавать лучше утром через 1-2 часа после пробужденияЖенщины, сдающие кровь на гормоны, должны помнить, что уровень некоторых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию, может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла

Сходила 16.02.2013 к Г., он меня выписал с двухнедельного больняка, сказал, что, ттт, всё уже хорошо. Измерил показатели — окружность живота 75 см, высота дна матки 14 см. Срок беременности — 14 недель. Вес 55,6. Много я, однако, прибавляю. С начала беременности +2,4 кг (это по их весам, взвешиваюсь вечером, сытая и довольная). Еще врач обнаружил усиление венозного рисунка на голенях. Хм. Это плохо. Потому что у меня и так к этому предрасположенность, так еще и он тут. Что делать.

На сроке 15 недель животик уже увеличен настолько, что обычная одежда становится маме тесной, поэтому ей следует купить для себя специальную одежду для беременных. Животик у первородящих женщин, как правило, растет меньше, чем у тех, кто рожает повторно. Сейчас, когда ранний токсикоз уже позади, будущая мамочка находится в некоторой эйфории от своего положения, полностью отдавшись своему материнству. Однако, опытные мамы знают, как важно не забывать при этом о подготовке к родам и продолжении неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врачей. Изменения в.

Добавлено: Чт Фев 07, 2008 11:26 am Заголовок сообщения: Из книги «Желанный ребёнок» http://www.wantbaby.ru/planning/ Цитата: Все ли Вы знаете о менструальном цикле? В результате различных гормональных процессов в яичниках женщины каждый цикл происходит созревание одного фолликула (очень редко — двух или больше). Началом менструального цикла обычно считают день появления менструальных выделений (1-й день цикла), а окончанием — последний день перед началом следующей менструации. Менструальный цикл женщины делится на три фазы — фолликулярная (эстрогенная) фаза, овуляция, лютеиновая фаза (желтого тела; прогестероновая).

Это самая лучшая статья о гормонах Влияние гормонов на стостояние кожи Гормоны, состояние кожи и самочувствие.

Сдаем гормональные анализы: правила и выводы Вы стали раздражительной, страдаете от бессонницы, набираете (или, наоборот, теряете) вес без видимой причины, а месячные наступают не по графику? Не спешите пить успокоительные или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса в организме. Сбалансированный гормональный фон является одним из важных условий для жизнедеятельности всего организма. От него зависит физическая активность, нормальный сон, общее состояние. Этот процесс определяет правильное функционирование желез внутренней секреции. В том случае, если содержание того или иного.

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ), гормон из гликопротеинов, обычно вырабатывается плацентой или образуется при возникновении некоторых опухолей из зародышевых клеток, состоит из двух различных субъединиц: α и β. Субъединица альфа, состоящая из 92 аминокислот, гомологична с субъединицей гормонов ЛГ, ФСГ и ТТГ. Субъединица бета, содержащая 145 аминокислот, специфична для ХГЧ; поскольку тест имеет высокую чувствительность к β-ХГЧ, то отсутствует риск возникновения перекрестной реактивности. С помощью этого теста можно подтвердить наличие беременности только на 6-10 дней после имплантации эмбриона. Биологическая роль ХГЧ.

Гормоны (греч. Ορμ?νη) — сигнальные химические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в кровь и оказывающие сложное и многогранное воздействие на организм в целом либо на определённые органы и ткани-мишени. Гормоны служат

Случайно, разыскивая нормы по ТВП . Я наткнулась на статью, она очень большая, но зато все понятно сразу. Пишет ее врач-терапевт. Мне, например, сразу стало очень много ясно и по нормам и в других вопросах. Пренатальный (дородовый) скрининг (или «отбор, просеивание») — это безопасные для будущей мамы и ее ребенка исследования, которые проводятся всем беременным женщинам, чтобы выявить группу риска ряда осложнений беременности. Одним из вариантов пренатального скрининга является расчет риска врожденной патологии плода, В настоящее время это обследование проводится.

ХГ — хорионический гонадотропин Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) после имплантации эмбриона в матку. На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6–10 дней после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в.

Хорионический гонадотропин человека Код 1018 Хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ) – пренатальная диагностика 1033 Хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ) – онкомаркер 1149 Свободный бета-ХГЧ (free beta-HCG ) Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ), гормон из гликопротеинов, обычно вырабатывается плацентой или образуется при возникновении некоторых опухолей из зародышевых клеток, состоит из двух различных субъединиц: α и β. Субъединица альфа, состоящая из 92 аминокислот, гомологична с субъединицей гормонов ЛГ, ФСГ и ТТГ. Субъединица бета, содержащая 145 аминокислот, специфична для ХГЧ; поскольку тест имеет высокую чувствительность к β-ХГЧ, то отсутствует риск возникновения перекрестной реактивности. С помощью этого теста.

. а так же про нормы содержания Е3 и АФП в крови беременных. Аббревиатурой «ХГЧ» обозначают хорионический гонадотропин человека. Он начинает выделяться тканями зародыша (точнее — хорионом) сразу после его прикрепления к стенке матки, а это замечательное событие, напомним, происходит на четвертые сутки после оплодотворения. Весь первый триместр беременности ХГЧ контролирует выработку в яичниках гормонов, необходимых для нормального развития беременности: прогестерона, эстрадиола и эстриола. Наибольший уровень хорионического гонадотропина отмечают на 8-9-й неделе. Затем, к концу первого триместра, когда гормоны начинают.

Гормоны — сигнальные химические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в кровь и оказывающие сложное и многогранное воздействие на организм в целом либо на определённые органы и ткани-мишени. Гормоны служат гуморальными (переносимыми с кровью) регуляторами определённых процессов в определённых органах и системах.Используются гормоны в организме для поддержания его гомеостаза, а также для регуляции многих функций (роста, развития, обмена веществ, реакции на изменения условий среды).Мы поговорим о тех гормонах, определение уровня которых является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия.

Может кому пригодиться. ПлодПлод на 19 неделе беременности делает большой скачок в своем развитии. Сейчас активно растет и развивается его головной мозг, занимают свои места миллионы нейронов, налаживая связь друг с другом. Теперь «действия» ребеночка будут более осмысленными, если так можно выразиться. То есть будет происходить координация движений, они уже не так хаотичны, как прежде.Не сбавляют оборотов в развитии и другие детские органы. Легкие, бронхиолы и бронхи образуют дыхательную систему, которая будет усовершенствоваться вплоть до самих родов. На 19.

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ), гормон из гликопротеинов, обычно вырабатывается плацентой или образуется при возникновении некоторых опухолей из зародышевых клеток, состоит из двух различных субъединиц: α и β. Субъединица альфа, состоящая из 92 аминокислот, гомологична с субъединицей гормонов ЛГ, ФСГ и ТТГ. Субъединица бета, содержащая 145 аминокислот, специфична для ХГЧ; поскольку тест имеет высокую чувствительность к β-ХГЧ, то отсутствует риск возникновения перекрестной реактивности. С помощью этого теста можно подтвердить наличие беременности только на 6-10 дней после имплантации эмбриона. Биологическая роль ХГЧ.

Клинический анализ крови Анализ крови – это достаточно простой и в то же время эффективный способ узнать о состоянии организма беременной.Как сдавать? Кровь берут из пальца утром натощак. Накануне вечером не следует употреблять жирную пищу, желательно также воздержаться от стресса.Расшифровка анализа крови у беременных.ГемоглобинПри беременности допустимая нижняя граница нормы – 110. Если уровень гемоглобина оказывается ниже, у женщины анемия, ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода и может начать отставать в развитии. Поэтому при низком уровне гемоглобина беременной.

источник