Меню Рубрики

Анализ т4 при беременности когда сдавать

Синонимы: Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Обследование щитовидной железы начинается с изучения гормонального статуса, в частности, анализа на уровень тироксина (Т4). Поскольку этот гормон в организме выполняет множество разнообразных и важных функций, то лабораторные данные, полученные в ходе исследования, дают возможность оценить состояние и работоспособность щитовидной железы в отдельности и эндокринной системы в целом.

Из всех эндокринных гормонов на долю Т4 приходится порядка 90%. После производства фолликулярными клетками щитовидной железы тироксин выбрасывается в кровь, где его связывают белки-глобулины. Лишь 0,1-0,4% гормона Т4 остаются в свободном (несвязанном) виде, что и обуславливает их высокую биологическую активность.

  • Обеспечение клеточного обмена (теплового, энергетического, белкового, витаминного и др.);
  • Стабилизация и регуляция физиологических процессов в центральной нервной системе;
  • Стимуляция секреции ретинола (витамина А) в клетках печени;
  • Дезактивация триглециридов и «плохого» холестерина в крови;
  • Повышение метаболизма и резорбции костной ткани;
  • Усиление процесса выведения кальция из организма (через мочевыделительную систему) и пр.

Концентрация гормона Т4 в сыворотке крови изменяется в течение суток и достигает своего максимума к 8.00 -12.00. Наименьшие показатели отмечаются глубокой ночью. Также колебания тироксина зависят от сезона года. Специалисты установили, что в осенне-зимний период уровень гормона постепенно снижается и достигает минимальных значений, после чего снова поднимается (летние показатели пиковые).

Уровень половых гормонов у женщин (эстроген, прогестерон) также влияет на концентрацию тироксина. При беременности Т4 в норме понижен. У мужчин же показатель Т4 стабилен, но после 40-45 лет начинает постепенно снижаться.

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тироксина или регулирующего его гормона (ТТГ – тиреотропный гормон), то у человека развивается гипотиреоз. Это заболевание сопровождается клиническими признаками:

  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • набор массы тела;
  • слабость, вялость, снижение работоспособности;
  • повышенная чувствительность к температурным раздражителям (к холоду);
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
  • выпадение волос (алопеция);
  • сосудисто-сердечные нарушения (ишемическая болезнь);
  • кома (в запущенных случаях);
  • кретинизм, задержка развития у детей.

Если железа производит слишком много Т4, то метаболизм ускоряется, клетки быстрее усваивают энергию. Однако эти изменения нельзя относить к положительным – гипертиреоз также опасен и характеризуется симптомами:

  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • тревожность, нервозность, раздражительность;
  • нарушение сна (бессонница);
  • тремор (дрожание конечностей);
  • покраснение и сухость слизистой глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • похудение (резкая потеря массы тела);
  • одутловатость лица, отечность других частей тела;
  • расстройство пищеварения.

В большинстве случаев баланс гормонов нарушается по причине аутоиммунных патологий: базедова болезнь (гипертиреоз с высоким Т4 свободным), тиреоидит Хасимото (гипотиреоз с низким Т4) и т.д.

  • Подтверждение лабораторных данных при обнаружении повышения или снижения уровня ТТГ;
  • Диагностика и мониторинг эффективности лечения гипо- или гипертиреоза;
  • Плановый профосмотр (исследование проводится вместе с клиническими анализами крови и мочи);
  • Контроль гормонотерапии при заболеваниях щитовидной железы (анализ назначается 1 раз в квартал);
  • Обследование беременных, у которых в анамнезе отмечены болезни щитовидной железы. Нарушение выработки тиреоидных гормонов может привести к выкидышу, замиранию плода, нарушениям физического или умственного развития плода;
  • Наблюдение за младенцами, рожденными от матерей с диагностированными эндокринными патологиями;
  • Выявление причин бесплодия у женщин детородного возраста.

Референсные значения тироксина не имеют половой привязки, но колеблются в зависимости от возраста пациента.

Возраст Показатель Т4 свободный, пмоль/л
5 – 15 дней 13,47 – 41,32
15 дней – 1 месяц 8,71 – 32,53
1 – 12 месяцев 11,42 – 21,89
1 – 19 лет 11,43 – 17,59
>19 лет 9,0 – 19,05

Свободный Т4 у беременных

  • 1 триместр: 12-19,5 пмоль/л
  • 2 триместр: 9,5-17 пмоль/л
  • 3 триместр: 8,5-15,5 пмоль/л
  • Зоб, токсический и диффузный (увеличение размера щитовидной железы);
  • Дисфункция щитовидной железы после родов;
  • Терапия синтетическим гормоном Т4, в т. ч. неконтролируемая (самолечение);
  • Тиреотоксическая аденома или миелома (новообразования щитовидной железы);
  • Гипертиреоз (гиперфункция железы);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • Нефротический синдром (поражение почек, генерализированные отеки по всему телу);
  • Ожирение;
  • Болезни печени (хроническая форма);
  • Лечение гепарином, амиодароном, фуросемидом, даназолом, вальпроевой кислотой, тамоксифеном и т.д.
  • Гипотиреоз (преимущественно, врожденный);
  • Эндемический зоб (патология щитовидной железы);
  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (тиреоидит);
  • Раковые опухоли, локализованные в щитовидной железе;
  • Операции в области железы, ампутация отдельных ее частей;
  • Дефицит йода в организме;
  • Синдром Шихана (отмирание тканей гипофиза после родов, сопровождается кровотечением и гипотонией);
  • Резкое снижение массы тела;
  • Употребление героина и других препаратов (гормонов, оральных контрацептивов, противосудорожных, лития, стероидов и т.д.).

Во время беременности женский организм вырабатывает большое количество половых гормонов (эстрогены, прогестерон), которые, в свою очередь, стимулируют активность щитовидной железы. Одновременно с этим усиливается секреция транспортных глобулинов, связывающих тироксин.

Т4 напрямую влияет на физическое и психическое развитие эмбриона. Именно свободный тироксин отвечает за формирование нервной системы плода. Поэтому у младенца в случае недостатка этого гормона повышается риск врожденных патологий.

Определение общего уровня Т4 при беременности нецелесообразно, т.к. в этот период выработка связывающих белков в организме повышена. В результатах анализов беременной тироксин всегда будет выше референсных показателей, что необходимо считать нормой.

У здоровых женщин, ожидающих рождения ребенка, может наблюдаться незначительное повышение концентрации Т4 свободного. Специальное лечение не назначается до того момента, пока уровень не превысит верхнюю границу нормы. Гормонотерапию проводят крайне осторожно, постоянно контролируя показатели Т4, чтобы не нанести вреда плоду.

Расшифровку результатов теста может проводить эндокринолог, гинеколог или врач общей практики.

  • Забор крови из вены производится строго в утренние часы (до 12.00) и только на голодный желудок (последний прием пищи был 8 и более часов назад). Можно пить обычную воду без газа.
  • За 2-3 часа до процедуры запрещено курить и/или пользоваться никотинозаменителями.
  • За день до исследования необходимо придерживаться диеты: исключить из рациона жирное, жареное, копчености и фаст-фуд. Категорически запрещено употреблять энергетические и тонизирующие напитки, алкоголь.
  • Интенсивные физические нагрузки, занятия спортом и волнения также могут повлиять на концентрацию тироксина (в сторону повышения). Поэтому в течение суток (минимум) до теста нужно оградить себя от любого стресса и физического перенапряжения.
  • За месяц до сдачи анализа желательно отменить стероидные и тиреоидные гормоны (по согласованию с эндокринологом). Возможно, понадобится прекратить прием и других лекарственных препаратов.

Другие наши статьи по гормонам щитовидной железы:

источник

Для поддержания работы щитовидной железы необходим йод: именно он входит в состав гормонов Т3 и Т4, которые содержат 3 и 4 молекулы микроэлемента соответственно. Состояние эндокринной системы особенно важно при планировании беременности, ведь недостаток или избыток синтеза одного или нескольких гормонов может этому препятствовать. Что в норме должны показать анализы на гормоны Т3 и Т4?

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) относятся к гормонам щитовидной железы и представляют собой йодированные полипептидные структуры. За их продукцию отвечает еще один гормон щитовидки — тиреотропный (ТТГ).

Т3 и Т4 всегда присутствуют в организме в двух состояниях: свободном и связанном. В последнем случае имеются ввиду комплексы, состоящие из глобулина и связанного с ним гормона, которые не представляют никакой ценности до определенной поры.

Когда возникает потребность в активности этих компонентов, они высвобождаются от белка и циркулируют в крови в свободном состоянии. Именно свободные Т3 и Т4 являются биологически активными гормонами.

Гормоны щитовидной железы необходимы не только для женского организма, который отвечает за формирование плода, но и для всей жизнедеятельности. Так, йодированные компоненты участвуют в следующих процессах:

  • все виды обменов: белковый, жировой, углеводный;
  • поддержание функционирования и здоровья сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
  • улучшение тонуса сосудов и мышц;
  • нормализация частоты сердечных сокращений;
  • укрепление иммунных сил организма;
  • стабилизация основных процессов ЦНС, психики.

Если говорить непосредственно о будущих мамах, для них нормальная концентрация гормонов щитовидной железы обеспечивает многие функции. Так, Т3 и Т4:

  • способствуют развитию и росту плода;
  • стимулируют синтез протеинов и РНК;
  • улучшают обмен веществ;
  • выводят «плохой» холестерин из организма;
  • улучшают мыслительные процессы и скорость передачи нервных импульсов;
  • поддерживают нормальную температуру организма;
  • улучшают пищеварение.

Когда концентрация гормонов не выше и не ниже нормы, уменьшается риск преждевременных родов и выкидыша, оплодотворенной яйцеклетке проще внедриться в маточный эндометрий, клетки и ткани легче получают кислород, а беременность протекает без осложнений.

Когда женщина впервые обращается в консультацию с вопросом о планировании беременности, одним из первых анализов будет забор венозной крови для определения концентрации гормонов щитовидки. Перед сдачей крови нужно позаботиться о нескольких моментах.

  1. Предупредить врача о приеме гормональных препаратов, в том числе — оральных контрацептивов. Специалист отменит терапию или предохранение таким способом, как минимум, за месяц до анализа.
  2. За 5 дней до анализа необходимо перестать принимать лекарства, в составе которых есть йод, и уж тем более — йодированные добавки.
  3. За сутки до анализа нужно позаботиться о собственном спокойствии и избавить себя от стресса, который значительно искажает результаты обследования.

Забор крови производится утром, а последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до назначенного времени анализа.

Проводя анализ, врач обращает внимание и на гормоны, находящиеся в свободном состоянии, и на глобулиновые комплексы. При беременности эти показатели должны быть выше, чем у взрослых мужчин и не беременных женщин. Наибольшей концентрации Т3 и Т4 достигает в первом триместре, когда происходит закладка всех основных органов ребенка, поэтому женщина вынуждена «делиться» биологическими веществами с малышом.

В зависимости от лаборатории, количество Т3 и Т4 измеряется в нмоль/л или мкг/дл, если речь идет об общем содержании гормона, или в пмоль/л и нг/л, если нужно узнать содержание гормонов в свободном состоянии.

Нормальные показатели при беременности в первом триместре:

  • Т4 общий: 77-231 нмоль/л или 5,87-17,95 мкг/дл;
  • Т4 свободный: 7,65-18,70 пмоль/л или 0,64-1,47 нг/дл;
  • Т3 общий: 1,3-2,7 нмоль/л;
  • Т3 свободный: 2,3-6,3 нмоль/л.

Во втором триместре количество гормонов щитовидки становится немного меньше, хотя небольшое превышение нормы допускается и не требует лечения.

  • Т4 общий: 75-230 нмоль/л или 5,80-17,90 мкг/дл;
  • Т4 свободный: 7,60-18,60 нмоль/л или 0,60-1,45;
  • Т3 общий и Т3 свободный остаются на прежнем уровне.

Обычно показатели, которые показывает анализ в третьем триместре, совпадает с цифрами, полученными во втором. Незначительное отклонение в большую или меньшую степень допускаются, если при этом женщина чувствует себя хорошо, УЗИ не показывает отклонений в развитии малыша и все прочие гормоны находятся в нормальном количестве.

Если при беременности содержание гормонов превышает допустимую норму, врач-эндокринолог и гинеколог, ведущий беременность, проверяет количество прочих гормонов. Зачастую превышение незначительное и не представляет опасности.

К симптомам избытка гормонов щитовидной железы относят:

  • вспыльчивость, тревожность, раздражительность;
  • плохой сон;
  • тремор рук;
  • приливы жара, повышенная потливость;
  • снижение веса при прежнем аппетите;
  • расстройства стула и пищеварения;
  • заметное выпучивание глаз.

Если говорить о причинах, они могут быть связаны с особенностями женского организма или патологиями. Среди патологий можно отметить:

  1. диффузный токсический зоб;
  2. гипертиреоз;
  3. острый тиреоидит;
  4. нарушения в работе печени;
  5. гломерулонефрит.

Опасен ли избыток йодосодержащих гормонов при беременности? Если превышение значительное, потребуется лечение, но смертельной опасности это состояние не представляет ни для матери, ни для малыша.

  • Самым серьезным последствием этого является послеродовой тиреоидит. Это патология, при которой организм начинает вырабатывать антитела к собственной щитовидной железе. При этом гормоны щитовидки поступают в кровоток, вызывая гипертиреоз.
  • Также из-за избытка Т3 и Т4 образуется повышенное количество билирубина, что может привести к ожирению.

После гормонального обследования врач может принять решение снизить уровень гормонов щитовидки путем приема медикаментозных средств. Допустимыми препаратами при беременности являются:

Пониженный показатель Т3 и Т4 при беременности более опасен, нежели повышенный, особенно если ТТГ при этом выше нормы. Эти гормоны находятся в обратно пропорциональной зависимости: если ТТГ повышается, то Т3 и Т4 понижаются, и наоборот.

Читайте также:  Гепатиты сдача анализов во время беременности

Состояние, при котором количество Т3 и Т4 в сыворотке крови низкое, называется гипотиреозом. Как правило, он связан с длительным йододефицитом, и проявляется следующими признаками:

  • синдром хронической усталости;
  • вялость, апатия, уныние;
  • повышенная сонливость;
  • ухудшение памяти, внимания, концентрации;
  • быстрый набор веса;
  • расстройства пищеварения, запоры;
  • значительная отечность верхней части туловища, лица, шеи;
  • снижение частоты сердечных сокращений.

Причины этих состояний связаны либо с сильным недостатком йода, который провоцирует неправильное питание, недостаток йодосодержащих продуктов в рационе, голодание и жесткие диеты, либо с патологиями:

  • эндемический зоб;
  • гипотиреоз;
  • хронический тиреоидит.
  1. Недостаток синтеза йодированных гормонов, как и самого йода, ухудшает протекание беременности и самочувствие женщины.
  2. Если дефицит гормонов обнаруживается на ранних сроках, могут возникнуть врожденные аномалии щитовидной железы, нервной системы и других органов плода.

Обычно пониженная концентрация гормонов Т3 и Т4 связана с йододефицитом:

  • Йод необходим беременным женщинам, поэтому врач обязательно рекомендует изменить рацион питания и добавить в меню продукты, богатые йодом. Также могут быть назначены препараты йода.
  • Если недостаток гормонов щитовидки возник не на фоне йододефицита, назначают искусственные аналоги тиреоидных гормонов — средства на основе левотироксина (Эутирокс, L-тироксин).

Исследование на гормоны Т3 и Т4 назначают на этапе планирования беременности. Врач рекомендует отложить зачатие до тех пор, пока гормональный фон не нормализуется. Лучше ненадолго отложить беременность, нежели столкнуться с неприятными последствиями в период вынашивания малыша.

источник

Анализ крови на Т4 — неотъемлемая часть обследования на гормоны щитовидной железы. Щитовидная железа — составляющая эндокринной системы человека, вырабатывает йодсодержащие гормоны, принимающие активное участие в обмене веществ в организме. При диагностике заболеваний щитовидной железы врач назначает анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ.

  • ТТГ – тиреотропный гормон, оказывающий влияние на синтез щитовидной железой гормонов Т4 и Т3.
  • Т3 (трийодтиронин) – гормон щитовидной железы, усиливающий поглощение и обмен кислорода тканями организма.
  • Т4 (тироксин) – гормон щитовидной железы, усиливающий тканевый обмен, синтез белка и потребление кислорода.

Тироксин увеличивает скорость обмена веществ, теплопродукцию и поглощение кислорода тканями организма (кроме селезёнки, головного мозга, яичек). Усиливает синтез в печени витамина А. Снижает уровень триглицеридов и холестерина в крови. Повышает выведение кальция с мочой, усиливает обмен костной ткани. Оказывает положительное воздействие на сердце.

Концентрация Т4 в крови подвержена суточным колебаниям. Максимальный уровень тироксина в крови утром с 8 до 12 часов, минимальный – ночью с 23 до 3 часов. Уровень Т4 в крови может изменяться в зависимости от времени года. Максимальное значение Т4 наблюдается с сентября по февраль, а минимальное – летом.

В период беременности под действием эстрогенов уровень тироксина постоянно растёт, достигая своего максимального значения в третьем триместре.

Понятие «анализ крови на Т4» включает в себя 2 показателя: Т4 общий и Т4 свободный. Гормон тироксин в крови находится в свободном и связанном с белками виде. Основная часть Т4 находится в связанном виде, в свободном – 3-5% от общего уровня тироксина. Но именно свободный Т4 является более активным веществом, чем Т4 общий.

Врач направит пациента сдать анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ в следующих случаях:

  1. Появление симптомов гипотиреоза (пониженное значение гормонов щитовидной железы в крови) и тиреотоксикоза (повышенное значение гормонов щитовидной железы в крови).
  2. Увеличение размера щитовидной железы.
  3. Контроль состояния здоровья пациента после оперативного вмешательства на щитовидной железе.
  4. Применение противозачаточных средств.
  5. Обследование женщин с аменореей и бесплодием.
  6. Профилактическое обследование людей, живущих в районах с высоким уровнем заболеваемости эндокринной системы.
  7. Обследование беременных.
  8. Обследование при диффузном токсическом зобе.
  9. Сердечная аритмия.
  10. Гиперпролактинемия – повышенная концентрация в крови гормона пролактина.
  11. Снижение либидо, импотенция.
  12. Облысение.
  13. Задержка полового развития.
  14. Задержка умственного развития у детей.
  15. Изменение массы тела из-за нарушения обмена веществ.
  16. Депрессия.
  17. Уровень ТТГ отличается от референсного.

Симптомы гипотиреоза: задержка умственного и физического развития у детей, нерегулярный менструальный цикл, выпадение волос, отёки, непереносимость холода, запоры, сухость кожных покровов, увеличение массы тела, нарушение ритма сердца.

Симптомы гипертиреоза: нарушение зрения, повышенная чувствительность к свету, диарея, быстрая утомляемость, слабость, дрожание рук, бессонница, значительное уменьшение массы тела, повышенная раздражительность, учащённое сердцебиение, выпячивание глазных яблок, отёчность вокруг глаз.

Чтобы анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ был максимально информативным, необходимо заранее подготовиться к обследованию. Если врач-эндокринолог не дал специальных указаний, то за месяц до забора крови надо прекратить приём препаратов, влияющих на щитовидную железу. За 3 дня до исследования перестать употреблять йодсодержащие препараты. Накануне анализа крови нагормоны щитовидной железы категорически запрещено употреблять алкоголь. Также желательно не курить, и рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Забор крови должен проводиться с утра и натощак, то есть по прошествии 10-12 часов после последнего приёма пищи. Перед взятием биоматериала разрешено пить только негазированную воду. Употребление других напитков может исказить результат анализа.

Непосредственно перед анализом крови на Т3, Т4 и ТТГ пациент должен посидеть минут 30 в расслабленном состоянии.

Если назначено несколько диагностических обследований на одно утро, то забор крови должен быть первой процедурой.

Расшифровкой анализа крови на Т4 должен заниматься врач-эндокринолог. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз, если показатели анализа крови Т4 свободного или общего будут отличаться от референсных.

Референсные значения анализа крови на Т4 общий:

  • дети: до 1 года – 69,1-206 нмоль/л,
    от 1 до 9 лет – 77,2-160,9 нмоль/л;
  • мужчины: от 10 до 23 лет – 64,3-141,6 нмоль/л,
    старше 23 лет 64,3 — 160 нмоль/л;
  • женщины: от 10 до17 лет – 64,3-141,6 нмоль/л,
    старше 17 лет – 64,3 -160 нмоль/л.

Референсные значения анализа крови на Т4 свободный:

  1. дети: до 25 дней – 9,8-23,2 пмоль/л,
    от 26 дней до 2 лет – 8,7-16,2 пмоль/л,
    от 3 до 8 лет – 6,7-16,5 пмоль/л,
    от 9 до 10 лет – 9,6-14,5 пмоль/л,
    от 11 до 14 лет – 8,4-13,5 пмоль/л,
    от 15 до 17 лет – 8,7-15 пмоль/л;
  2. взрослые — 7,7-14,2 пмоль/л.

Если при расшифровке анализа крови на Т4 свободный и Т4 общий оба показателя выше нормы, то причины этого могут быть следующие:

  1. Ожирение.
  2. Хронические заболевания печени.
  3. Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
  4. Нефротический синдром.
  5. Миелома с высоким уровнем IgG.
  6. Семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия.
  7. Хориокарцинома.
  8. ТТГ-независимый тиреотоксикоз
  9. Тиреоидиты.
  10. Токсический зоб.
  11. Послеродовая дисфункция щитовидной железы.

Если при расшифровке анализа крови на Т4 свободный и Т4 общий оба показателя ниже нормы, то причины этого могут быть следующие:

  1. Первичный гипотиреоз (новообразования в щитовидной железе, аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб — приобретённый, врождённый).
  2. Вторичный гипотиреоз (воспалительные процессы в гипофизе, синдром Шихана)
  3. Третичный гипотиреоз (воспалительные процессы в гипоталамусе, черепно-мозговые травмы).

Увеличение уровня Т4 общего может указывать на такие заболевания:

  1. Порфирия.
  2. ВИЧ-инфекция.
  3. Токсическая аденома.
  4. Тиреотропинома.
  5. Т4-резистентный гипотиреоз.

Повышение Т4 свободного наблюдаются в таких случаях:

  1. Лечение гепарином.
  2. Тиреотоксическая аденома.

Пониженный уровень Т4 свободного возможно по следующим причинам:

  1. Употребление героина.
  2. Снижение массы тела у больных ожирением.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Контакт со свинцом.
  5. Низкобелковая диета или недостаток йода в рационе питания.
  6. Тиреотропинома.
  7. Приём перечисленных лекарственных средств: противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин), анаболические стероиды, оральные контрацептивы, октреотид, метадон, препараты лития, клофибрат, передозировка тиреостатиков.

источник

Важно, чтобы в результатах анализов на гормоны у будущих мам была норма: Т4 свободный при беременности не только выполняет все указанные выше функции, но и совместно со стероидными гормонами помогает организму быстрее перестроиться на новый режим работы.

  • повышает насыщаемость кислородом всех органов и тканей;
  • регулирует циклические колебания половых гормонов, обеспечивает саму возможность зачатия;
  • стимулирует активность желтого тела, которое важно для нормального протекания беременности на ранних сроках;
  • снижает риск развития самопроизвольного аборта (выкидыша), преждевременных родов;
  • контролирует артериальное давление, препятствует формированию гестационной гипертензии.

Обратите внимание! В связи со схожестью строения ТТГ (гормона гипофиза, стимулирующего работу щитовидки) и ХГЧ (гормона беременности ранних сроков) последний провоцирует активное выделение тироксина и трийодтиронина в первом триместре. Поэтому норма Т4 у беременных несколько отличается от стандартных показателей.

Развивающемуся в утробе матери ребенку также необходимо достаточное количество гормона свободный Т4: норма у беременных крайне важна для него.

  • правильной закладке всех внутренних органов;
  • развитию нервной системы плода;
  • формированию щитовидной железы к 12-13 неделе внутриутробного развития, которая в конце первого триместра начинает выделять собственные гормоны в тренировочном режиме.

Таким образом, Т4 при беременности отвечает за рост и полноценное физическое развитие ребенка, а также снижает риск развития многих осложнений.

Так какой же должна быть у гормона Т4 свободный норма при беременности: таблица ниже поможет разобраться.

Таблица: Гормон Т4 – норма у женщин при беременности:

Т4 общий FТ4 (свободный)
Нмоль/л Мкг/дл Пмоль/л Нг/дл
l триместр 77-231 5,87-17,95 7,65-18,70 0,64-1,47
ll триместр 75-230 5,80-17,90 7,60-18,60 0,60-1,45
lll триместр 75-230 5,80-17,90 7,60-18,60 0,60-1,45

Обратите внимание! Норма Т3 + Т4 при беременности несколько выше, чем стандартные значения анализов у мужчин и женщин. Это связано с повышенным расходом тиреоидных гормонов для обеспечения нормального развития плода.

Не стоит пугаться, если у вас наблюдается отклонение от общепринятых норм анализов на общий и свободный Т4: норма у женщин при беременности этих показателей учитывает появление физиологического тиреотоксикоза у будущих мам. Опасения должны вызывать состояния, сопровождающиеся значительным увеличением этих гормоном.

Т4 может быть выше нормы для беременных женщин при:

  • диффузном токсическое зобе;
  • первичном, вторичном гипертиреозе;
  • острой стадии тиреоидита.

Обратите внимание! Часто проблемы с щитовидной железой у женщин начинаются именно во время беременности, так как одним из провоцирующих факторов патологии являются гормональные всплески.

Если первые признаки заболевания могут отсутствовать, в дальнейшем гормональный дисбаланс вызывает появление следующей симптоматики:

  • раздражительность, беспричинное беспокойство;
  • тревожность;
  • бессонница, кошмары;
  • дрожь в конечностях;
  • повышение теплопродукции: кожа больных влажная, горячая на ощупь, они плохо переносят жару и духоту;
  • ускорение метаболизма, резкое снижение массы тела;
  • склонность к поносам;
  • глазная симптоматика: экзофтальм, симптомы Мебиуса, Греффе, Кохера и др.

Появление этих симптомов – повод для немедленного обращения к врачу. Эндокринолог подберет тиреостатические препараты, которые восстановят нарушенный баланс гормонов и не навредят малышу. Инструкция разрешает применение Тирозола или Мерказалила в случаях, если польза для матери превышает потенциальный вред.

А о чем могут рассказать врачу анализы, в которых понижен свободный Т4 при беременности?

Частыми причинами таких лабораторных изменений являются:

Симптомы этих заболеваний будут прямо противоположные гипертиреозу:

  • слабость, утомляемость, низкая работоспособность;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти, внимания, умственной деятельности;
  • замедление метаболизма, склонность к набору веса;
  • нарушение пищеварения, запоры;
  • плотный межтканевой отек лица, конечностей, верхней части туловища;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, брадикардия (замедление сердцебиения).

И в этом случает с проблемой своими руками не справиться. Грамотный эндокринолог подберет необходимую дозировку препаратов левотироксина (Эутирокс, Л-тироксина, Баготирокс), которые являются синтетическими аналогами тиреоидных гормонов и оказывают на организм аналогичное биологическое действие.

Восстановление эндокринного статуса позволит значительно снизить риск патологии беременности и врожденных заболеваний у ребенка.

Щитовидная железа – один из важных эндокринных органов в организме будущей мамы. Отследить его работу можно сдав анализ на Т4 свободный: нормы при беременности его несколько увеличиваются, что говорит о повышенной функциональной активности щитовидки в этот период.

Любое его отклонение от эталонных значений, как в большую, так и в меньшую сторону – повод обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение гормональных заболеваний позволит выносить и родить здорового малыша.

источник

Известно, что многие функции человеческого организма регулируются с помощью гормонов. Гормоны – это биологически высокоактивные вещества. Их производят железы внутренней секреции. При помощи гормонов происходит обмен веществ, а также они участвуют в общей работе организма.

Читайте также:  Герпес положительный анализ при беременности

Щитовидная железа занимает важное место в жизненной деятельности организма – а эндокринная система полностью зависит от неё. Щитовидка (орган, играющий важную роль в эндокринной системе) несёт полную ответственность за гормональную выработку. А здоровье и работоспособность щитовидки зависят прежде всего от ТТГ, Т3 и Т4.

Аббревиатура ТТГ означает «тиреотропный гормон». Вырабатывает и синтезирует это вещество гипофиз – железа головного мозга. Хоть ТТГ и не производится щитовидной железой, он принимает активное участие в деятельности её гормонов. Когда гормоны щитовидки концентрируются в крови в меньшем количестве – то уровень ТТГ растёт, а когда в большем – понижается. Основное назначение ТТГ – контролирование всех рабочих процессов щитовидки и регуляция гормональной выработки.

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) являются тиреоидными гормонами. Эти вещества вырабатывает щитовидная железа. Эти гормоны содержат йод в своём составе. Молекула тироксина содержит четыре атома йода. При отделении одного из атомов образуется Т3. Правильная выработка Т3 и Т4 находится в зависимости от концентрации йода во всём организме.

Тиреоидные гормоны задействованы во многих сферах жизнедеятельности организма. Самое главное, от них зависит развитие и рост, а ещё они управляют энергетическим обменом.

Общее функции выполняемые ТТГ, Т3 и Т4 в организме колоссальны – эти вещества:

  • осуществляют выработку белков;
  • регулируют синтез эритроцитов;
  • контролируют деятельность сердца и сосудов;
  • регулируют обменный процесс;
  • при их участии образуется глюкоза.

Гормоны ТТГ и Т4 вместе несут ответственность:

  • за общий жировой обмен;
  • нормальный и здоровый рост организма;
  • выработку витаминов группы А;
  • за состояние нервной системы;
  • за состояние слуховых и зрительных органов;
  • отвечают за адекватную работу желудочно-кишечного тракта и менструального цикла.

Рассмотрим каждый гормон поподробней.

Анализ крови ТТГ назначается самым первым, если нужно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон задействован во всех сферах жизнедеятельности человеческого организма.

Без действия ТТГ станет невозможной:

  • нормальная деятельность мышц;
  • полноценность мыслительных процессов;
  • поступление кислорода к клеткам тканей.

Женщине особенно важен ТТГ, ведь без его участия невозможно созревание новых яйцеклеток – а период беременности гормон поддерживает работу жёлтого тела – временной железы, которая помогает развитию и сохранению будущего ребёнка в течение первых трёх месяцев после зачатия.

Тиреотропный гормон отвечает за правильное усвоение йода щитовидной железой и распределение йода по организму. Он поддерживает тепловой и глюкозный обмен, принимает участие в активации процессов метаболизма. Гормон имеет влияние на психическое и нервное состояние человека.

Норма ТТГ разная в разном возрасте и у людей разного пола. Для беременности также существует своя норма.

Анализ на ТТГ назначают, когда подозревают, что нарушено функционирование щитовидки. Если концентрация вещества превышает значение нормы, то это означает снижение функции щитовидной железы. Выявление низкого уровня концентрации ТТГ в крови означает обратное – повышение функции железы.

Тиреоидный гормон Т4 (тироксин) самый активный гормон щитовидной железы – не удивительно, что Т4 вырабатывается 90% от общего числа всех гормонов.

Тироксин образуется из йода и различных аминокислот в щитовидной железе. Находясь в сыворотке крови, гормон пребывает в двух состояниях: связанном и свободном. Вещество обладает катаболическим действием, стимулируя расщепление жиров и гликогена с последующим выделением энергии.

У женщин норма содержания Т4 в организме значительно меньше, чем у мужчин – но в период беременности выработка гормона увеличивается.

На анализ обычно берут Т4 свободный, поскольку его уровень не зависит от внешнего влияния на организм. Он остаётся в норме при любом состоянии здоровья – за исключением болезней, связанных с щитовидкой. Благодаря этому свойству анализ на свободный Т4 даёт наиболее верную информацию о состоянии щитовидной железы.

Когда нужно сдавать гормоны щитовидной железы, направление дают обычно на ТТГ и Т4 свободный.

На что влияет тиреоидный гормон Т4?

Тироксин принимает активное участие в жизни организма.

  • активация центра терморегуляции;
  • стимулирование работы сердца и сосудов;
  • увеличение скорости процесса синтезирования белка;
  • влияет на витаминно-обменные процессы;
  • ускорение процесса метаболизма;
  • обеспечение роста и функционирования каждой структуры тела человека;
  • понижение уровня холестерина.

Переизбыток Т4 ведёт к следующим последствиям:

  • дефицит веса (при условии, что человек не худеет намеренно);
  • тахикардия;
  • нарушение сна – бессонница или частые ночные пробуждения, сон беспокойный и поверхностный;
  • рассеянность внимания, невозможность сконцентрироваться на чём-либо;
  • преждевременное старение кожи, появление морщин даже у женщин молодого возраста;
  • снижение мозговой деятельности, заторможенность мышления и реакций.

Если выработка тироксина происходит не в положенном количестве, активность организма резко уменьшается, наблюдается упадок сил, общая слабость, апатия. Даже беременность не наступает из-за нехватки Т4.

Трийодтиронин – это гормон щитовидной железы, гормон роста. Непосредственно в щитовидке формирование вещества происходит только на 10%. При попадании в ток крови, происходит Т3 с белками и транспортировка оного до периферических тканей. Гормон ещё пребывает в состоянии неактивности. Он приходит в действие, когда это соединение распадается, и гормон переходит в свободное состояние.

Т3 регулирует скорость поглощения тканями кислорода, активизирует процессы производства половых гормонов. Побуждает синтез белка, увеличивает скорость роста костей.

Норма Т3 колеблется от 0,89-6,3 нмоль/литр в зависимости от пола и возраста.

Кровь на Т3 сдают, если анализ на ТТГ показал низкий уровень тиреотропного гормона при содержании свободного Т4 в нормальных пределах, а также при признаках гипертиреоза.

Уровень гормона понижается при:

  • гипотериозе;
  • нервной анорексии;
  • при дефиците йода тяжёлой формы;
  • низком уровне глобулина;
  • печеночной недостаточности;
  • остром тиреоидите;
  • в послеоперационный период.

Кроме того, на понижение и повышение Т3 имеет влияние приём различных медикаментов. Во время беременности уровень может быть сильно повышен, поэтому когда берут кровь на гормоны, Т3 могут не назначить.

Анализ на гормоны ТТГ и Т4 назначают по многим причинам. Анализ ТТГ необходимо сделать, когда имеется подозрение на:

  • диффузный токсический зоб;
  • Базедову болезнь;
  • болезнь Грейвса;
  • гипотиреоз со скрытым течением;
  • мастопатию, миому;
  • опухолевые образования в щитовидной железе и в головном мозге.

Также анализ ТТГ рекомендуется сдавать при следующих признаках:

  • облысение;
  • чрезмерная усталость;
  • снижение либидо или импотенция;
  • постоянные депрессии, нервозность, раздражительность;
  • аменорея;
  • бесплодие;
  • аритмия;
  • заторможенное умственное и половое развитие;
  • постоянная низкая температура тела;
  • мышечная деградация.

Также кровь на ТТГ важно вовремя (первые три месяца) сдавать будущим мамам.

Анализ крови на ТТГ и Т4 назначает врач-эндокринолог или участковый терапевт.

Итак, давайте разберемся, как сдавать ТТГ правильно, ведь грамотная подготовка к анализу крови на ТТГ очень важна для верного результата. Рекомендации о том, как правильно сдавать ТТГ, даст врач, выписавший направление. Также информацию, когда и как сдавать ТТГ, можно узнать у сотрудников лаборатории, занимающихся забором крови.

От себя же хотим добавить, что прежде всего, на гормон ТТГ и его показатели влияет:

  • употребляемая пища. Рекомендуется не есть за двенадцать часов до анализов. За пять дней до сдачи анализа необходимо сделать отказ от приёма:
    • жирной;
    • богатой холестерином пищи;
    • а также сладкого, – в том числе сахаросодержащих напитков, а ещё алкоголя.
  • из рациона исключите свежие овощи и фрукты – кислота, содержащаяся в них, может исказить результат.

Подготовка к анализу крови на ТТГ также предполагает отказ от посещения пляжа, солярия, отказ от холодного закаливания минимум за три дня до забора крови. Нельзя перегревать или переохлаждать тело.

Категорически запрещается сдавать анализ на гормоны ТТГ в период болезни, особенно при инфекционных, вирусных заболеваниях.

Если Вы заядлый курильщик, то постарайтесь воздержаться от сигареты перед анализами, не курите пять часов до.

Если у Вас сейчас тяжёлый жизненный период, если Вы постоянно подвергаетесь стрессу, лучше отложите сдачу анализа на гормон ТТГ на потом, потому что сильные переживания и волнения очень плохо отражаются на всём гормональном фоне организма, и результат может быть не верным. Лучше перейдите этот период, или постарайтесь привести в порядок нервы, пропейте курс успокоительных препаратов, если это требуется – а потом уже смело отправляйтесь сдавать гормональные анализы.

Во время подготовки к анализу ТТГ можно пить кипячёную чистую воду, ограничений на количество выпитой жидкости нет. Также можно выпить не крепко заверенного тёплого зеленого чая. Кстати, зелёный чай притупляет чувство голода.

Внимание! Следует отказаться от приёма лекарственных препаратов за пять дней до процедуры, а гормональных препаратов – за двенадцать. Приём йодосодержащих препаратов следует прекратить за месяц до того, как нужно сдать кровь на гормоны. Но если прервать приём медикаментов никак нельзя, особенно если эти препараты жизненно необходимы – тогда следует заранее поставить в известность врача и медсестру, осуществляющую забор крови, о названии и назначении препарата, принимаемой дозировке и времени приёма. Результат анализов будет определяться с учётом погрешности по специальной таблице.

Женщинам важно знать, в какой день цикла сдавать анализы, поскольку уровень содержания любого гормона в организме в определённой степени находится под влиянием цикла менструаций. Когда сдавать, на какой день цикла зависит также и от возраста женщины.

При своевременном обращении врач-эндокринолог поможет девушке подросткового возраста в решении проблем с избыточным весом, чрезмерным ростом волос на теле, поможет разобраться с состоянием кожи.

На какой день цикла сдавать ТТГ девушке-подростку? У юных девушек первый менструальный цикл продолжается от первой менструации до следующей минимум двадцать, максимум сорок дней. Первая менструация может быть очень продолжительна и продолжаться две недели. Окончательно установка индивидуального менструального цикла происходит в двадцать лет. Анализ ТТГ в подростковом возрасте проводят за неделю до конца цикла.

Взрослая женщина может сдать гормональные анализы в любое удобное время – но лучше всего сдавать кровь на пятый-восьмой день цикла.

С годами риск нарушения нормального исполнения щитовидной железой своих функций возрастает. Эндокринная система начинает работать с нарушениями, которые плохо поддаются диагностике из-за схожести симптоматики этих неполадок с естественными переменами в организме во время климакса. Гипотиреоз схож по симптомам с признаками старения организма. Дамам пожилого возраста стоит сдать анализ на ТТГ при следующих симптомах:

  • мышечная слабость;
  • неполадки в работе ЖКТ;
  • повышение кровяного давление;
  • сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • стремительная потеря веса;
  • нервозность, раздражительность;
  • склонность к истерикам;
  • чрезмерная потливость;
  • слабая переносимость низких температур;
  • замедленные психические реакции.

В какой день цикла сдавать анализ ТТГ для пожилых людей не имеет особого значения.

Мужчины могут сдать кровь на гормоны ТТГ и Т4 в любое время.

Кровь на анализ сдают ранним утром, с половины восьмого и почти до полудня. Лучшим временем для забора крови считается период времени с 7:30 до 8:00, поскольку именно в этот промежуток уровень гормонов в крови достигает максимума.

Анализы сдают строго натощак. Исключение – тяжелые или экстренные случаи. В день сдачи гормонов не желательна излишняя физическая активность – не стоит бежать бегом, даже если вы опаздываете. Нервничать тоже не следует – это может отразиться на результате.

Если Вы боитесь вида крови или почувствовали головокружение – попросите у медсестры ватку, смоченную в нашатырном спирте. Держите ватку возле носа, пока берут кровь. Ещё можно взять с собой немного шоколада и съесть его после процедуры – сладкое немного поднимет уровень сахара в крови.

После проведения исследования результатов анализа крови, пациент получает на руки заключение. Пожалуйста, не пытайтесь разгадать, что значат цифры в заключении, самостоятельно. В интернете можно найти много информации о расшифровке значений результата гормональных анализов (и мы не исключение), цифры из разных источников разные, и вас могут быть совсем другие результаты. Нужно помнить, что каждый случай – индивидуален, и на будущий результат влияет многое. Грамотно расшифровать значение результата сможет только врач, и он же объяснит пациенту, что это означает, и назначит лечение!

Читайте также:  Гепатоз печени по анализам при беременности

источник

при Б лучше будет, если Т3 и Т4 ближе к верхней границе норма лаборатории. Но если у вас при ваших результатах ТТГ в норма, т.е., при Б меньше 2,5, то все хорошо

Какой ужас. У меня совпадают почти все причины, из-за которых возникает гормональный сбой
Особенно стресс, до замужества работала по 16 часов без выходных, строила карьеру, потом поняла что гроблю свою жизнь
Сейчас денег меньше раза в 4, а счастья в семье больше раз в 100
Только лечить теперь все болячки
Женщина должна быть счастливой мамой и женой, а не ломовой лошадью. Девочки, не повторяйте моих ошибок, задолбаетесь лечить!

Валя, хорошие результаты у Вас!

Я сейчас наоборот не могу поправиться((

А в Хеликсе вообще хорошо анализы делают, поэтому все должно быть хорошо)

У брата жены щитовидка не чего не делала в этоги начала резка вес прибавлять, щас не чего не жрет, вес идёт. В больницу поехала не знаю, что ей сказали

Я в 13 недель сдавала. Т3 — 1,6, т4 — 12,0. Врач сказала всё нормально. Но я бы на вашем месте гинекологу особо не доверяла. Сходите к эндокринологу.

Норма если 3, в каждой лаборатории своя норма.

ну полезная информация

Спасибочки. Утащила.

Для беременности ТТГ меньше 2,5 надо. Другие с ним связаны. У меня тоже был немного больше, прописывали эутирокс. Дозу подбирают индивидуально, зависит от многих факторов.

Если по стандарту, то вам назначат гормон л- тироксин/эутирокс:) если заморочиться, то можно корректировать добавками, если у вас некритично

как мне объяснял мой эндокринолог, это гормоны отвечающие за всю работу организма, самочувствие, плаксивость, развитие плода (т.к.при некоторых отклонениях, могут образоваться некие пороки плода) и т.д… у меня ттг был выше нормы, так целую беременность на таблетках сидела, понижала и после родов с ребенком раза три уже у эндокринолога побыли.

как работает щитовидная железа

Ттг-3,48 ничего не пью. Кроме йодомарина

Где сами показатели? Эутирокс я пью

Терапевт дала направление в любой день.ю а гинеколог сказала со 2 по 5 д.ц.

любой. это гормоны щитовидной железы. при чем здесь цикл менструальный?

Ogo sravnya so mnoy ti hudenkaya poluchaetsya 😉 rost 172 ves 68. pri etom shitovidke v norme .
proshli god proveryala ne govorili skolko prosto skazali chto v norme, proveryala potomu chto toje bila ustavshaya vsyo vremya i razdrajennaya.

А можно я спрошу… сколько стоит сдать анализы на эти гормоны и где сдавали?

Ох, Викусь, не подскажу… а эндокринолог что говорит?

как круто все написано!)) в закладки! спасибо!)

все никак не сдам.у меня был аутоимунный тиреоидит(врачи говорят на всю жизнь), но после родов давно уже не пью гормоны, сейчас скоро для интереса буду сдавать.мне кажется все прошло

Оленька привет! вроде все правильно и достаточно подробно и информативно.

Только не понятно зачем сдавать анализы на 2-3 дц? Вроде я сдавала на 5-7 и уже в лютеионовую фазу и уже на -7-8 день после овуляции. При цикле 28 дней получается где-то на 21-22 дц. Третий вариант анализов на гормоны нужен для того чтобы определить на сколько благоприятны условия для имплантации оплодотворенного плодного яйца.

Здорово, отпишись потом! Вот меня на вторую фазу почти не проверяли… ( у меня похоже проблема на то что зачать можем, но не прекрепляется!). Но я ещё много разного сдать хочу, не только на гормоны.

Посмотрю в своей папке с документами, которые остались после последней беременности. Может там есть информация по гормонам какие сдавала и когда.

источник

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, который отвечает за то, чтобы щитовидная железа нормально работала, а также он стимулирует выработку прочих гормонов щитовидной железы: Т4-тироксин, Т3- трийодтиронин.

Эти гормоны участвуют в процессе обмена углеводов, жиров в организме, также они ответственны за психические функции, за работу половой системы, желудочно-кишечного тракта и за работу сердечнососудистой системы.

Тиреотропный гормон способствует выработке таких гормонов щитовидной железы, как Т4 и Т3 Когда уровень этих гормонов поднимается, то они подавляют выработку ТТГ. То есть, уровень ТТГ, Т3 и Т4 между собой имеют зависимость.

  • Гипертиреоз. Такое состояние возникает при повышенной концентрации Т4 и Т3.
  • Гипотиреоз. При пониженной концентрации Т4 и Т3.
  • Тиреотоксикоз. Когда организм отравляется данными гормонами, так как они очень активно вырабатываются.
  • Эутиреоз. Это когда гормоны щитовидной железы находятся в нормальном количестве.

Перед тем, как сдавать анализ ТТГ, важно примерно за день-два полностью исключить курение и любые физические нагрузки. Забор крови на ТТГ производят утром, когда человек еще ничего не кушал. Если необходимо проследить за тем, как изменяется уровень данного гормона, то кровь забирают примерно в одно и то же время суток.

Если у человека есть хоть какие-либо патологии щитовидной железы, то ему обязательно следует контролировать уровень гормонов, необходимо регулярно сдавать кровь на ТТГ, чтобы диагностировать возможные заболевания.

С помощью анализа ТТГ можно узнать, в норме ли находится ТТГ, повышен он или понижен.

В такой ответственный период, как вынашивание ребенка, женщине очень важно следить за работой своей эндокринной системы и за гормональным фоном. В особенности это нужно делать до наступления десятой недели беременности.

Это важно, потому что до десятой недели щитовидная железа ребенка не может самостоятельно функционировать и он полностью зависит от материнских гормонов. Именно по этой причине, если возникают хоть какие-либо сомнения, относительно неполадок в работе эндокринной системы женщины, врач тут же назначает ей сделать анализ на ТТГ.

Уровень тиреотропного гормона разный на разных сроках беременности. В каждой триместре его показатели разные.

Чаще всего у женщин, которые ждут появление ребенка на свет в крови снижено содержание ТТГ, но умеренно. Но бывают исключения. Если у женщины многоплодная беременность, то количество тиреотропного гормона в крови понижается значительно. Уменьшение количества этого гормона в крови может сопровождаться рвотами, которые возникают довольно таки часто.

Если при анализе на ТТГ выявлено, что концентрация ТТГ в крови будущей матери намного ниже допустимых норм, то ей могут быть назначены дополнительные исследования. Обычно в таком случае женщине назначают аспирационную тонкоигольную биопсию щитовидки и эхографическое обследование.

Если тиреотропный гормон значительно повышен, в особенности до срока десять недель, то женщине может быть назначен такой препарат, как Л-тироксин.

Если происходят какие-либо изменения в состоянии щитовидной железы, то первым на это реагирует тиреотропный гормон. Его реакция проявляется еще до того момента, как начинают проявлять себя различные патологии и симптомы.

ТТГ в крови может повышаться при таких состояниях и болезнях:

  • Возникновение опухолей (в том числе и опухоли гипофиза).
  • Тяжелые формы соматических заболеваний.
  • Тяжелые формы психических заболевания.
  • Синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона.
  • Гемодиализ.
  • Синдром устойчивости к тиреоидным гормонам.
  • Отравление свинцом.
  • Первичный и вторичный гипотиреоз.
  • Тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит.
  • Тиреотропинома (аденома гипофиза).
  • Удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
  • Тяжелы формы гестоза (то есть поздний токсикоз у беременных).
  • Употребление некоторые лекарственных препаратов, таких как нейролептики, йодиды, Преднизолон, бета-адреноблокаторы.

  • Голодание, диеты.
  • Психологические стрессы.
  • Травмирование гипофиза.
  • Сильное истощение организма (кахексия).
  • Синдром Шихана. Такое состояние у женщины возникает практически сразу после родов, когда начинают погибать клетки гипофиза.
  • Очень большое количество гормонов щитовидной железы, которые повышается из-за самолечения гормональными препаратами.
  • Токсический зоб.
  • Пониженная функция гипофиза.
  • Гипертиреоз беременных.
  • Возникшие доброкачественные образования в щитовидной железе.
  • Токсическая аденома щитовидной железы (заболевание Пламмера).

У женщин и мужчин показатели нормы ТТГ отличаются, и нет смысла наводить примеры в цифрах, так как есть множество стандартов относительно этого показателя. Для того, чтобы узнать для своего организма нормальный показатель ТТГ необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы он смог определить уровень гормона, нормальный для вашего организма. Если будет такая необходимость, то врач может назначить анализ на ТТГ.

Если человек здоров, то на протяжении суток количество тиреотропного гормона в крови может изменяться, самым ранним утром его концентрация в крови самая высокая. Особенно тщательно следить за уровнем ТТГ нужно женщинам, которые планируют беременность, а также женщинам, которые достигли сорокалетнего возраста. Ведь если уровень гормона ТТГ очень понижен или повышен, то это может негативным образом отобразиться на состоянии будущего крохи.

Что собой представляют рецепторы ТТГ? Рецепторы ТТГ являются рецепторами тиреотропного гормона, реагирующие на него и стимулирующие выработку гормонов Т3 и Т4. Рецепторы ТТГ отвечают за регулировку синтеза гормонов щитовидной железы, они расположены в ней.

Если работа иммунной системы нарушена, то начинают вырабатываться антитела к рецепторам ТТГ. Существует три типа антител:

  • Антитела, которые понижают биологическую активность ТТГ. Такие антитела способны заблокировать стимуляцию щитовидной железы, и после такого ее клетки абсолютно нечувствительны к ТТГ.
  • Антитела, способные заблокировать работу рецепторов ТТГ и сымитировать влияние ТТГ на щитовидную железу. В результате повышается концентрация таких гормонов, как Т3 и Т4.
  • Антитела, которые связаны намного сильнее с рецептором, нежели с ТТГ.

Антитела у рецептора ТТГ могут проникать сквозь плаценту и в результате вызывать у новорожденных деток патологии щитовидной железы. Если у женщины есть какие-либо проблемы с работой щитовидной железы, то в третьем триместре беременности ей в обязательном порядке следует провести исследования на антитела к рецепторам ТТГ. Это нужно для того, чтобы можно было выявить, нет ли риска возникновения болезни щитовидки у ребенка.

В случае повышения тиреотропного гормона возникают следующие симптомы:

  • Появляется общая усталость, слабость, активность понижена.
  • У беременной женщины шея становиться заметно толще, нежели обычно.
  • Кожа отекает, становиться бледной;
  • Нарушается сон – днем женщина чувствует себя сонливой, а ночью возникает бессонница.
  • Температура тела ниже нормальной.
  • Запоры, тошнота, аппетит плохой.
  • Апатия, невнимательность, психическая заторможенность, замедленное мышление, повышенная раздражительность.
  • Возникновение ожирения, которое тяжело поддается коррекции.

При пониженном ТТГ возникают подобные симптомы:

  • Очень часто возникают расстройства желудка.
  • Аппетит беременной повышен.
  • Часто возникают головные боли.
  • Сердцебиение учащается.
  • Повышенная температура тела.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Может возникать эмоциональная неуравновешенность, небольшая дрожь в руках и по всему телу.

Ни при каких обстоятельствах не стоит самостоятельно назначать себе прием гормональных препаратов. Если у вас понижен или же повышен ТТГ, то никого не слушайте и не занимайтесь самолечением. В таком случае лечение сможет вам назначить лишь опытный специалист.

В случае повышенного тиреотипного гормона (при показателях от 7,1 до 75 мкМЕ/мл и больше), возникает состояние, которое называется гипертиреоз. При высоком уровне ТТГ для лечения используют синтетических тироксин (Т4).

Были времена, когда для лечения применяли натуральную щитовидку животных, ее высушивали и мелко измельчали. На сегодняшний день ее очень редко используют, и пациентам назначается синтетический препарат, он намного лучше, так как имеет постоянный уровень активности и намного чище.

Дозировка тироксина в начале лечения маленькая, ее постепенно увеличивают. Увеличение происходит до того момента, пока в крови не устанавливается нормальный уровень Т4 и ТТГ. Каждому пациенту для лечения необходим индивидуальный препарат, поэтому врач должен правильно его подобрать.

Уровень ТТГ считается пониженным, если его показатели ниже 0,01 мкМЕ/мл. Для того, чтобы повысить уровень данного гормона и восстановить нормальный гормональный баланс необходимо обратиться за помощью к эндокринологу, лишь он сможет подобрать правильное и эффективное лечение.

источник