Меню Рубрики

Анализ ттг при беременности повышен

Наступление беременности всегда влечет за собой большое количество гормональных изменений в женском организме. Часть происходящего считается нормой, а часть воспринимается медиками, как патология. Одной из распространенных проблем считается повышенный ТТГ при беременности.

Сегодня резкие скачки уровня ТТГ регистрируются у многих женщин. Врачи называют разные причины подобного состояния, начиная от плохой экологической ситуации и заканчивая врожденными проблемами с гормональной регуляцией.

Какой бы ни была причина повышения уровня тиреотропина женщина должна, планируя беременность, учитывать эти показатели и корректировать их под руководством врача.

Тиреотропный гормон – вещество, синтезируемое в структуре мозга, называемой гипофизом. Главная и единственная задача этого биологически активного соединения состоит в контроле над уровнем гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Щитовидная железа обеспечивает человеческий организм двумя основными веществами: Т3 и Т4. Оба этих соединения влияют на многие процессы, начиная от обмена веществ и заканчивая работой всех органов и систем.

От уровня ТТГ в основном зависит, будет ли Т4 в норме, так как именно на это соединение направлено его основное действие. Т4 же выступает прогормоном, то есть веществом с невысокой биологической активностью. Только после выхода в кровь происходит его превращение в Т3, который активностью, превышающей Т4 в десятки раз.

Если у женщины наступила беременность, очень высокое ТТГ может привести к неправильному ее течению и сказаться на малыше. В первую очередь под ударом оказывается психика ребенка и его умственное развитие.

В первом триместре высокий уровень тиреотропина особенно опасен. Это объясняется тем, что у плода еще нет собственной щитовидной железы, он вынужден воспринимать все гормоны, поступающие из кровотока матери. Также в этот период идет активное формирование жизненно-важных органов и систем, на которых избыток ТТГ может отразиться негативно.

Снижение у женщины функций щитовидки с одновременным скачком уровня ТТГ может свидетельствовать о ряде патологий, которые могут окончиться прерыванием беременности. К ним относят:

  • преэклампсию (другое название – гестоз тяжелой степени);
  • гемодиализ;
  • недостаточное функционирование надпочечников;
  • заболевания опухолевой природы;
  • расстройства психики и др.

Последствия для ребенка в случае игнорирования высоких показателей ТТГ могут быть следующими:

  • развитие гипотиреоза врожденного типа;
  • развитие гипертиреоза врожденного типа;
  • отставание в умственном развитии;
  • развитие психических заболеваний и др.

В период вынашивания ребенка уровень тиреотропина находится под контролем гипоталамуса, вырабатывающего биологически активное вещество, действующее на гипофиз и повышающее уровень ТТГ. Все элементы системы гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа находятся между собой в тесной связи.

Чаще всего гипоталамус начинает активно вырабатывать ТРГ, действующий на гипофиз, в том случае, если у женщины наблюдается ослабленная работа щитовидной железы. Таким образом организм старается заставить орган функционировать правильно и вырабатывать достаточное количество гормонов, необходимых для самой женщины и полноценного течения ее беременности.

При беременности незначительное увеличение ТТГ допускается и считается нормой только в первое время, так как женский организм еще не успел адаптироваться к новому для себя состоянию. В первый триметр также может наблюдаться снижение уровня ТТГ, что также считается вариантом нормы из-за работы адаптивных механизмов.

К своей биологической норме уровень гормона возвращается ближе к концу беременности, а иногда и только после родов.

Беспокоиться женщинам стоит в том случае, если по анализам норма превышена в несколько раз. Незначительные отклонения в большую или меньшую сторону являются физиологическими.

У здорового человека уровень тиреотропного гормона в течение суток находится на отметке 0,4-4,0 мЕд/л. В беременность уровень гормона может незначительно колебаться, а очень низкий показатель – причина заподозрить многоплодную беременность.

Если ТТГ повышен, определить это можно по следующим симптомам:

  • в области шеи ощущается небольшое утолщение из-за разрастания тканей щитовидки;
  • женщина постоянно чувствует слабость, она не может активно двигаться из-за быстрой утомляемости;
  • возможно нарушение сна в основном в сторону чрезмерной сонливости;
  • кожные покровы бледные, могут наблюдаться отеки;
  • аппетит снижен, часто бывают тошнота, рвота, запоры;
  • температура тела снижена в течение всего дня;
  • женщина быстро набирает вес, даже если плохо питается;
  • жалобы на проблемы с памятью, заторможенность, апатию;
  • могут наблюдаться резкие вспышки раздражения.

Несмотря на грозные последствия, повышенный ТТГ и планирование беременности достаточно хорошо сочетаются между собой, если контролируются специалистом.

Первое, что необходимо запомнить женщине, страдающей от высоких показателей тиреотропина и желающей родить здорового ребенка – это полный запрет на самолечение в любых формах.

Во-первых, при подозрении на высокие показатели ТТГ рекомендуется обратиться к врачу-эндокринологу. Он сможет правильно оценить полученные после анализов результаты и выбрать подходящую терапию.

Во-вторых, ни в коем случае нельзя полагаться на средства народной медицины или пытаться принимать препараты на основе гормонов самостоятельно. Первое в лучшем случае просто не даст никакого эффекта, а второе значительно усугубит ситуацию, так как правильно выбрать подходящий препарат и дозировку удастся вряд ли.

Врач, оценив результаты анализов, скорее всего, отдаст предпочтение препарату L-тироксина, благодаря которому удастся нормализовать гормональные показатели. Важно правильно подобрать дозу, начиная с минимальной возможной и доводя ее до той, которая будет иметь терапевтический эффект.

Повышенный уровень ТТГ при беременности – это отклонение, которое можно скорректировать, если своевременно обратиться к врачу и внимательно относиться к собственному состоянию здоровья. Все что нужно – это своевременно сдавать анализы на уровень биологически активного вещества в крови и посещать специалистов, следуя их рекомендациям.

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью.

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу.

источник

Беременность меняет механизм работы абсолютно всех органов в организме женщины. Важно чтобы весь процесс работы проходил без сбоев, чтобы ничего не могло повлиять на правильное развитие будущего ребенка.

Гормональный фон играет немаловажную роль. Его изменения принято считать одним из симптомов наступления беременности. Таких изменений гормонального фона на весь срок беременности насчитывается не менее 3, в зависимости от триместра и по мере роста и развития плода.

Не бывает идеального гормонального фона у женщины. Самый важный гормон — это ТТГ, который выполняет эндокринную функцию в организме и отвечает за правильный обмен жиров и углеводов.

ТТГ или по-другому тиреотропный гормон отвечает за выработку еще одних гомонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Они не только отвечают за обменные процессы в организме, но и участвуют в работе сердечной, половой, пищеварительной и нервной системах организма человека.

Каждой будущей маме при постановке на учет в женскую консультацию выдают направление на сдачу анализа крови на данные гормоны. Повышенный ТТГ при беременности требует медикаментозного лечения.

Женщины, которые ранее имели проблемы с работой щитовидной железы, контролируют гормональный уровень еще на стадии планирования беременности.

Нормой ТТГ при беременности считается следующее: от 0,1 до 3,5 мМЕ/л. Однако допустимый предел имеют показатели в зависимости от срока беременности. Например:

  • I триместр – до 0,4 мМЕ/л;
  • II триместр – до 2,8 мМЕ/л;
  • III триместр – до 3,5 мМЕ/л.

Мало кто из женщин интересуется своим гормональным фоном на стадии планировании беременности. А ведь не принимая никаких дополнительных препаратов выносить ребенка будет очень тяжело.

Внематочная беременность, замершая, угроза выкидыша на ранних сроках — все это допустимо, в редких случаях, при нарушении нормального значения уровня ТТГ.

Принято считать, что восстановить нормальное функционирование щитовидной железы невозможно. На протяжение всей жизни придется принимать лекарственные препараты для поддержания нормального уровня ТТГ, а также проходить регулярные обследования у врача эндокринолога и сдавать кровь на анализ гормонов.

Прежде чем говорить о патологии изменения ТТГ, важно знать как меняется его уровень на протяжении всего срока беременности.

  1. На ранних сроках

Щитовидная железа активно насыщается кровью. Это связано и с гормоном ХГЧ, который начинает свою работу при наступлении беременности и считается одним из достоверным признаком ее наличия.

Объем крови соответственно увеличивается, Т4 и Т3 растет, а ТТГ понижается. Это не считается отклонением от нормы, особенно для первого триместра.

При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет в разы больше и соответственно ТТГ равен почти нулевому показателю.

  1. 2-3 месяц беременности

Начиная с 10 недели беременности уровень ХГЧ начинает идти на спад и это влечет понижение ТТГ. Все изменения не происходят с отклонениями от нормальных показателей.

Плод все больше начинает расти, активизируют свою работу надпочечники, идет активная выработка эстрогенов. ХГЧ падает все больше, Т3 и Т4 становятся ниже, а ТТГ растет в пределах нормы.

Итак рост ТТГ продолжается до конца срока беременности. Однако при здоровом организме женщины, как видно, это рост не вызывает никаких отклонений.

Что происходит при наличии каких-либо проблем в организме женщины и низком ТТГ при беременности?

При уменьшении ХГЧ, ТТГ должен вырасти. Но если этого не произошло, то можно говорить о наличии у будущей мамы тиреотоксикоза.

Это считается заболеванием, требующем медикаментозного лечения.

Если ТТГ повышен при беременности последствия для ребенка могут быть самыми неблагоприятными:

  1. В первую очередь шансы благополучно выносить ребенка резко сокращаются.
  2. Может произойти отслойка плаценты.
  3. Развитие гестоза.
  4. Наличие пороков у будущего ребенка при рождении.

Помимо ухудшения общего состояния будущей мамы, могут проявляться такие признаки, как:

  • учащенное сердцебиение (тахикардия), особенно после проделывания каких-либо активных действий (поднимаясь на верхние этажи по лестнице, быстрый шаг);
  • повышение артериального давление, особенно если ранее никаких проблем не было.
  • обычно у женщины при беременности резко понижается давление и таковым остается до самых родов;
  • частые приступы головных болей;
  • повышенная температура тела, которая носит резко изменяющийся характер и не поддается сбиванию привычными препаратами;
  • усиление голода и повышенный аппетит;
  • раздражительность и нервная возбудимость, беспокойный сон;
  • тремор рук или ног.

Если хотя бы один из симптомов присутствует, то это уже говорит о незамедлительном обращении к врачу эндокринологу.

Врач при первичном осмотре назначит пациентке сдачу анализов на гормоны и если все подтвердится, то назначается медикаментозная терапия.

  1. диеты и отказ от еды;
  2. частые стрессы и депрессивные состояния;
  3. прием гормональных препаратов при самолечении;
  4. гипертиреоз;
  5. различные опухоли щитовидной железы;
  6. узловые образования в щитовидной железе (аденома).

Последнее можно увидеть при проведении УЗИ исследования, которое также необходимо для установки точного диагноза.

Повышенный ТТГ при беременности 1 триместр обычно бывает при резкой недостаточности йода в организме женщины. Именно поэтому на ранних сроках часто назначаются витамины, содержащие йод, фолиевую кислоту и т.д.

В первый триместр беременности ребенок забирает все полезные вещества у матери и организма. Поэтому готовится необходимо заранее и принимать поливитамины нужно еще на стадии планирования ребенка.

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • бессонница по ночам;
  • пониженная температура тела;
  • набор веса при отсутствии аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • депрессия, раздражительность, апатия;
  • заторможенность процессов действий;
  • увеличение зоба, уплотнение шеи, отечность.

Такие симптомы тоже подлежат медикаментозному лечению, но с назначением уже совершенно иных препаратов. Их должен назначить только врач, после проведения тщательного осмотра и анализов на гормоны.

  • опухоль гипофиза и других органов;
  • психические отклонения;
  • пиелонефрит и иные тяжелые заболевания почек;
  • тяжелое отравление солями свинца;
  • тяжелая форма позднего токсикоза.

При увеличении или уменьшении уровня ТТГ в крови женщины, может возникнуть образование антител, которые проникают в плаценту плода и могут нарушить не только его нормальное формирование, но и вызвать эндокринные нарушения еще в утробе матери.

Будущие мамы должны обязательно проходить обследование щитовидной железы. В третьем триместре риска развития осложнений у ребенка очень высок, так как ребенок подпитывается всеми гормонами матери. И если не будет начато соответствующее лечения, то малыш может родиться с нарушениями функции щитовидной железы.

Анализ на гормоны важно сдавать правильно для получения достоверных показателей. Многие женщины пользуются лишь простым правилом «Все анализы крови – натощак». Однако именно это и позволяет им потом лечиться от совершенно иного заболевания.

  1. За 3 дня нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, курения и любых физических нагрузок. Но это касается лишь женщин, находящихся на стадии планирования беременности, так как уже будущая мама вряд ли будет иметь подобные привычки.
  2. Забор крови производится только в утренние часы и натощак. Нельзя даже пить чай, воду и чистить зубы.
  3. Для того чтобы просмотреть как меняется уровень гормона, забор крови на анализ важно проводить в одно и тоже время, минута в минуту.

Многие беременные женщины особо не акцентируют свое внимание на такие патологии, считая, что это просто гормоны, которые при родах вернуться в привычный режим. Они занимаются самолечением, принимая другие гормоны либо витамины, но сами того не понимают, что наносят вред и себе и своему будущему ребенку.

Диагноз ставит только специалист после проведенного анализа крови на гормоны. Никакой первичный осмотр не даст точных показателей для диагноза. Важно помнить, что все гормоны от матери поступают малышу и с какими пороками он может родиться решает только мать, занимаясь самолечением.

Если ранее никаких препаратов, поддерживающих нормальное состояние гормонального фона, не было, то сейчас их появляется с каждым годом в больших количествах. Современная медицина давно разработала препараты, которые способны повышать или понижать уровень ТТГ в крови.

  1. При повышении ТТГ начинает свое развитие гипертиреоз. В качестве лечебной терапии назначается специальный препарат — тироксин (синтетический гормон Т4). Дозировку может подобрать только врач, учитывая возрастные особенности женщины, наличие беременности и иных сопутствующих заболеваний. Принимать тироксин следует постоянно, регулярно проверяя уровень гормона в крови.
  2. Если гормон ТТГ при беременности понижается, то у женщины возникает гипотиреоз. Чтобы устранить симптомы заболевания женщинам назначаются препараты, которые имеют особую форму.

Схему лечения назначает только врач индивидуально для каждого пациента.

Часто при гипертиреозе назначается такой препарат, как Эутирокс. Это синтетический гормон Т4. Врач назначает соответствующую дозировку препарата. Однако следует придерживаться такого правила, как постепенное увеличение дозы. Многие специалисты назначают пациенткам неправильные дозы. В таких случаях процесс понижения уровня развивается очень быстро, но это влечет развитие и других заболеваний, как: тахикардия, аритмия. Сердце начинает работать в учащенном режиме и от непривычной работы может произойти сбой ритма. При любых физических нагрузках женщина может чувствовать постоянную одышку, тремор рук и ног, плохой сон и частое сердцебиение даже во время сна. В таких случаях следует временно отказаться от приема препарата и обратиться за помощью к врачу. Специалист подберет правильную дозировку и назначит лечение по новой схеме. Не стоит бояться говорить о своих тревожащих признаках. Ведь от этого зависит весь ход эффективного и быстрого лечения.

Читайте также:  Анализы на гормоны при беременности 1 триместр

Каждая женщина должна следить за своим здоровьем. Не потому что она ждет ребенка, планирует, а потому что она мама сейчас или в будущем времени. Ее здоровье напрямую влияет на правильное развитие малыша.

Гормональный фон легко поддается сбою даже от малейшего волнения, всплеска эмоций на работе, тяжелого дня и проще следить за его состоянием и корректировать своевременные отклонения показателей от нормы, чем лечиться от более тяжелых заболеваний.

При чем уровень ТТГ никогда нельзя привести в норму на постоянное время. Только поддерживая постоянно специальными препаратами или приемом витамином, можно добиться нормальной работы здорового организма.

источник

Вынашивание ребёнка — важная миссия в жизни каждой женщины. Когда вы видите перед собой две палочки на полоске, так важно не испугаться и отнестись к этому со всей серьёзностью, ведь на ваших хрупких плечах теперь лежит тяжёлая ноша новой жизни.

Конечно, это будет нелегко – токсикоз, вечные нервы, перепады настроения, куча анализов и, вместе с тем, толкания в животике, первая новость о поле ребёночка, возможность рассмотреть на УЗИ маленькую головку или аккуратненькую ручку.

Узнать всё, вплоть до мельчайших подробностей, о протекании беременности, вы сможете на нашем сайте, где собрана полная энциклопедия от А до Я для беременных.

Гормоны – это белковые вещества, которые вырабатываются эндокринными железами (железами внутренней секреции) человека и контролируют жизнедеятельность организма. Гормоны выделяются в минимальных количествах. Тем не менее, они имеют огромное влияние на правильность прохождения биохимических реакций в организме человека. Увеличение или уменьшение уровня их в крови может вызывать запуск необратимых процессов.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в округлом придатке головного мозга – гипофизе, и основной его функция — регулирование работы щитовидной железы. ТТГ, связываясь со специфическими рецепторами щитовидной железы, стимулирует выделение и активацию трийодтиронина и тироксина.

Последние, в свою очередь, выполняют следующие функции:

  • увеличивают интенсивность обмена веществ и таким образом повышают температуру человеческого тела;
  • регулируют жизнедеятельность: мочеполовой системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта;
  • отвечают за работу психики человека.

Интересен тот факт, что чем больше в организме выделяется тиреотропин, тем меньше синтезируется тироксин. И наоборот. В норме количество и одного, и второго вещества находится в равных пропорциях. Гормон стимулирует выделение тироксина и трийодтиронина до тех пор, пока концентрация последних не начнёт угнетать рецепторы гипофиза, в котором происходит секреция самого тиреотропина. После того, как тироксин впитается в ткани органов, его концентрация вновь снизится, и ТТГ опять будет больше.

Уровень ТТГ для взрослого человека в норме должен быть равным 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Однако важно знать, что фактически только ранним утром, в 6 – 8 часов, при измерении уровня ТТГ можно увидеть положительный результат. Ночью, где-то в 2 – 4 часа, количество тиреотропина в крови повышено, а вечером, в 17 – 19 часов, – понижено.

У будущих мам, к сожалению, уровень тиреотропного гормона всё время прыгает. Это не обязательно означает, что женщина больна или что отклоняющиеся от нормы показатели негативно влияют на плод. Тиреотропин у беременных – это своеобразная лакмусовая бумажка гормонального состояния роженицы.

Нормы ТТГ у беременных женщин:

Срок Нормы, мЕд/л
6 – 13 недель 0,1 – 2,0
14 – 27 недель 0,2 – 3,0
28 – 41 неделя 0,3 – 3,0

Бывает беременность без повышения гормонов, но бывает такое, что уровень гормона повышается или понижается намного больше допустимой нормы, да и держатся такие результаты дольше положенного. К каким последствиям может привести такой дисбаланс гормона?

Что касается высокой секреции ТТГ, то в этом случае будет происходить уменьшение выделения тироксина, то есть щитовидная железа будет хуже усваивать йод. В этом случае происходит разрастание ткани «щитовидки», и она увеличивается в размерах. Это заболевание называют зобом.

У беременных такое состояние проявляется незначительным увеличением размера шеи.

Снижение концентрации тиреотропного гормона в крови обычно не считается таким страшным симптомом, как повышение уровня этого же гормона. Особой опасности ни для мамы, ни для ребёнка это состояние не представляет.

Но в такой период у женщины могут развиться такие проблемы:

  • эмоциональная лабильность (душераздирающая тоска сменяется жизнерадостным настроением, а милая улыбка – страшным раздражением);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • снижение работоспособности миокарда сердца.

Все эти симптомы пропадают после родов.

Бывает, что по каким-то причинам организм начинает вырабатывать антитела к ТТГ. Этот тоже нежелательное и патологическое состояние. Анализ АТ (антител) к ТТГ беременные делают как по назначению врача, так и по собственному почину.

Чаще всего у беременных уровень тиреотропного гормона повышается из-за таких состояний как преэклампсия (или эклампсия) и гестоз. Давайте более детально рассмотрим эти заболевания.

Гестоз (его также называют поздний токсикоз) – это тяжёлое осложнение протекания беременности. Гестоз диагностируют у каждой десятой женщины, то есть не так и редко. Однако при соблюдении диеты и отсутствии стрессов Вы станете пятой или седьмой роженицей, но уж никак не этой самой десятой.

В зависимости от тяжкости протекания гестоза выделяют четыре степени этого заболевания:

Такой диагноз обычно ставят где-то на 25 – 28 неделю. Он характеризуется спазмом и сужением кровеносных сосудов, в результате чего артериальное давление увеличивается (частое явление у беременных, не так ли?).

Причиной гестоза является конфликт между организмом матери и ребёнка. Выяснить, как избежать такого состояния, учёным пока не удалось.

Факторы риска:

  • беременность в несовершеннолетнем возрасте;
  • беременность после 30;
  • первая беременность;
  • многоплодная беременность;
  • наследственность;
  • гестоз, который проявился во время предыдущих беременностей;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение.

Но, опять таки, не стоит переживать из-за такого объёмного списка, ведь вы знаете, что главная черта хорошего врача – стопроцентная страховка и привычка учитывать все риски.

  1. Первая стадия (или водянка) – чувство, знакомое всем будущим мамам. Это обычные отёки стоп и голеней. Ничего опасного в этом нет.
  2. Вторая стадия (нефропатия) характеризуется наличием белка в мочи. Причиной этого есть поражение стенок кровеносных сосудов почек, а главным симптомом нефропатии является повышение артериального давления. В норме для беременных он должен быть равным примерно 110/70.
  3. Третья стадия (преэклампсия) предшествует эклампсии.
  4. И, наконец, четвёртая стадия (эклампсия), характеризируется приступами судорог. Это очень редкое явление у беременных, поэтому не берите в голову эту чепуху.

В любом случае, даже если вам никогда за всю жизнь не придётся столкнуться с гестозом, берегите свои сосуды, это куда серьёзнее отёков или повышенного давления.

Также возможны и другие причины повышения количества гормонов:

  • заболевания щитовидной железы или самого гипофиза
  • депрессивные состояния;
  • изменение уровня эстрогенов.

Симптомы повышения уровня ТТГ:

  • постоянная низкая температура тела;
  • стремительный набор веса;
  • невнимательность, рассеянность;
  • отёки верхних, нижних конечностей, лица;
  • плохой аппетит и сон.

Точные причины снижения уровня тиреотропного гормона у беременной женщины определить сложно. Чаще всего это происходит из-за перестройки организма в связи с её деликатным положением. Но бывают и другие причины.

  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в самой щитовидной железе;
  • частые стрессовые ситуации;
  • травмы головного мозга;
  • употребление гормональных препаратов.

Симптоматически снижение концентрации ТТГ в крови проявляется следующим образом:

  • необъяснимая апатия и слабость;
  • частые головные боли;
  • дрожь в руках;
  • стабильная повышенная температура тела;
  • бессонница или же, наоборот, постоянная сонливость;
  • нарушение сердечного ритма.

Это всё – сигналы неправильного протекания беременности. При малейшем подозрении об их присутствии – сообщайте об этом доктору!

Концентрация ТТГ у будущих мамочек нестабилен и может меняться по несколько раз на протяжении всей беременности.

Обычно пониженные показатели уровня тиреотропина в крови (0,1 – 0,4 мЕд/л при норме 0,4 – 4,0 мЕд/л) прибор показывает на первом триместре беременности (на 10 – 12 неделю), но слегка заниженным они могут быть и во втором или же третьем триместре.

Для коррекции такого состояния используют гормональную терапию – препараты, в состав которых входят тироксин и трийодтиронин.

Кстати, практика свидетельствует, что крайне низкий уровень вплоть до нуля при использовании самых чувствительных приборов) может означать то, что вы носите двойню или даже тройню!

У беременных концентрация ТТГ может скакать до 7,0 – 7,6 мЕд/л! Такой немалый уровень тиреотропина в крови будущей мамы указывает на болезнь гипертиреоз, которая характеризуется повышенным количеством гормонов щитовидной железы в организме.

Раньше для лечения гипертиреоза выписывали высушенную щитовидную железу животных. Теперь же изобрели синтетический аналог – L-тироксин (действующее вещество – левотироксин).

Несколько правил по приёму L-тироксина:

  1. Самолечение категорически воспрещено! Лечащий врач сам назначит правильное лечение.
  2. Перед назначением любого препарата следует провести соответственные анализы (сбор крови из вены).
  3. Обычно приём препарата начинают с небольших доз – по 1 таблетке на 50 мг в день.
  4. Со временем дозу следует увеличить.
  5. Для обеспечения полного эффекта L-тироксин нужно принимать и после родов.
  6. Приём слишком больших доз левотироксина может негативно повлиять на развитие плода.
  7. Побочные действия препарата включают в себя тошноту, резкое повышение или же понижение артериального давления, удушье.

Также врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций. Медиаторы – это такие вещества, при помощи которых передаётся сигнал между нейронами, в результате чего головной мозг получает сведения о внутренних и внешних раздражителях. Так вот во время стрессов выработка медиаторов снижается в несколько раз, соответственно функции головного мозга нарушаются. Гипофиз – элемент структуры головного мозга, который отвечает за выделение ТТГ, – также пострадает и не сможет функционировать на полную силу.

Профилактика резких скачков уровня ТТГ включает в себя:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • отсутствие стрессов.

Смотрите интересное видео на тему ТТГ:

Тиреотропный гормон выполняет важную роль в организме любого человека, а в особенности у будущей мамы.

Обратите внимание! У вашего малыша собственная щитовидная железа начинает функционировать только на десятую неделю беременности! Всё время до этого ребёночек будет усваивать лишь то, что вы ему преподнесёте, поэтому следите за своим питанием и образом жизни!

Уважаемые мамы, берегите себя и своего ребёнка!

источник

Добрый день. скажите как у вас все прошло, начали ли потом принимать препарат? не на чем не отразилось?у меня почти 1 в 1. Сдала анализ в 9 недель, на прошлой неделе гинеколог посмотрела и отправила на сегодня к терапевту для беременных, я еще неделю просто так просидела. А сегодня терапевт сообщила о проблемах со щитавидкой в анализах. вот теперь тоже вся в переживаниях что так долго тянула.

Принимала со второго триместра, так же 50, после родов перестала, поддерживаю организм йодомарином, анализы передавала — все в норме было
А так потом после родов проверьте щетовидку, Б выявляет все проблемы в организме, у меня как оказалось с щитовидкой есть проблемы, хотя я и не подозревала

я начала пить его до беременности)
за месяц до бер был 2.05, через месяц как забеременела стал 4.87. (Сдаю каждый месяц на ттг)
повысили дозу до 75)
через месяц пришёл в норму до 2, потом 1.37… сейчас вот надо повторно сдавать) не знаю что как там)

у меня был ттг 5.6! это просто обычный гармональный сбой в связи с Б!) пила эутирокс. хороший препарат! 1 таблетку утром натощак за 30 мин до еды! гармоны пришли в норму и я больше не пила! родила здоровенькую девочку. и сейчас гармоны в норме) все отлично))

а при Б врач сказала ттг потогнать хотя бы что не выше 3.5 был

чревато что? употребление эль-тироксина? чревато это тем, что щитовидка нормально будет работать. а с ней сердце. и щитовидка плода.

Пейте Тироксин как доктор прописал и сдавайте кровь повторно не раньше чем через 4 недели.Если небольшое повышение уровня ТТГ на ранних сроках беременности оказалось незамеченным, и лечение тироксином назначено не было, то паниковать не нужно: вероятность серьезных последствий для интеллектуального и физического развития ребенка все равно будет невысоким. Уровень интеллекта ребенка зависит от многих факторов. Даже при идеальной работе щитовидной железы у матери во время беременности далеко не все дети становятся медалистами в школе и в будущем — нобелевскими лауреатами.А вот ваше нервное состояние передастся малышу. Запугивание некоторыми врачами беременных женщин пороками развития и умственной отсталостью ребенка при умеренном повышении уровня ТТГ не только недопустимо, но и не имеет под собой никаких научных обоснований.

Не соглашусь с тем, что пить их потом придется пожизненно, тем более если проявился он только на время Б, у меня ХАИТ и гипотиреоз, дз поставили лет в 15, грозили таблетки пожизненно, года 3 пила эутирокс стабильно, потом переехала учиться в другую область, с работой и учебой не было возможности пить таблетки постоянно в одно и тоже время натощак. Года 3 вообще не следила, таблетки не пила, потом сдала гормоны, ТТГ был в норме, потом просто мониторила раз в полгода и перед Б, была у эндокринолога, она сказала что так бывает, что гипотиреоз может залечь на дно. Как только узнала о Б, сдала ттг — оказался 4.84 при норме 2.5. Сразу начала пить эутирокс, уже неделю жду записи к эндокринологу) посмотрим что скажет, но с щитовидкой лучше не рисковать) хотя меня мама тоже с гипотиреозом родила и кретинизмом я не отличаюсь) Будем надеяться что щитовидке только на время Б нужна помощь)

Если повышен ТТГ, то гормон пить необходимо, причем до того, как закончится 1 триместр.
У меня в 7 недель ТТГ был 5.8. Отправили к эндокринологу, который назначил пить тироксин по 50 мг. Сегодня сдала анализ повторно. 11 недель ТТГ — 2.07. С за 7 недель беременность с повышенным ТТГ набрала 7 кг. После приема тироксина чувство голода прошло. С 7 до 11 недели — 250 гр набора веса. И то, возможно, что вода. Поэтому пейте тироксин. Он не повредит.

У меня до Б был высокий ТТг, сейчас на заместительной терапии, вам назначат каждое утро пить эутирокс или эль-тироксин. ТТг у вас высокий, то не критично, у меня был и выше. И если бы у малыша было что то не так на фоне высокого ТТг, вы бы об этом уже знали, был бы выкидыш или ЗБ. У меня так с первой было, но ТТг был около 6. Я знаю много случаев, когда женщины не знали о своей щитовидке и вынашивали здоровых детей. Если о щитовидке вы узнали только сейчас, то переживать не стоит, какое то время после повышения ТТг организм на это никак не реагирует. Паниковать не стоит, но к врачу обязательно.

Читайте также:  Анализы на гормоны при беременности отклонения

У меня был повышен. Эндокринолог сказала, что организму тяжело справляться с беременностью, для ребенка в этом нет страшного, а вот для мамочки вещь неприятная, но не опасная, если с этим бороться, поэтому нужны поддерживающие препараты гормонов. Я пила эутирокс и он мне замечательно помог, сейчас всё в норме и даже состояние кожи, волос и общее самочувствие улучшилось. Главное, эндокринолог должна назначить дозировку, а потом через месяц опять сдача крови и, если нужно, скорректировать дозировку

это ничего страшного, как мне объяснила эндокринолог. У меня в эту Б тоже повышен показатель, хотя никогда проблем не было. Это не гормон повышен, а показатель, то есть, наоборот, вам его не хватает, ребеночек ваш забирает, а вам не остается. Мне всю беременность сказали пить Эльтероксин и Йодомарин, чтобы держать этот показатель в норме. После родов все вернется на свои места

У нас положенно сдавать) каждый месяц сдавала на протяжении 9 месяцев? пила эктирокс 50мг, кстати после родов так м продолжаю пить ?

В 16 недель обнаружили 5,6. Пила тироксин 50. Упал до 2 недели за 2. Так и пропила его до конца беременности. С малышом все хорошо

забеременела с ТТГ 3.5, никто ничего не говорил, какой был при беременности не знаю, с ребенком все хорошо

у меня тоже ттг повышен и назначили эутирокс и узи.

в другом посте девочки обсуждали, что ттг может повышаться, если накануне сдачи анализа вы принимали йод!

я пью фемибион и там есть йод. но мне кажется, что даже при приеме йода, если превышение нормы по результатам анализа, то это уже отклонение и нужно корректировать.

мне назначили эутирокс. по 1 табл 1 раз в день. на тощак утром зза 30 мин до еды. через месяц пришел в норму. а был 5.1.

а вот вторая Б( опять повышен ттг. в этот раз 6.5((((

но дочка у меня ттт абсолютно здоровенькая и умненькая) ни на что ттг не повлиял) надеюсь и с этим малышом все ок будет))

Что за эндокринолог, если не секрет? Гормон ттг информативен в 1 триместр, в последующие нет, если раньше был в норме. У меня всегда был в норме, сдала в 18 недель и он повышен. Хотели тоже назначить гормон пить, но решили месяц пью повышенную дозу иодомарина и пересдаю. Все в норме было. И совет, сдайте в Инвитро, не в поликлиннике.

У меня такая проблема с 20 недель. Причём картина анализов лучше не становится. Хотя до беременности все было прекрасно. Врач говорит, что все пройдёт после родов. Малыш чувствует себя хорошо по всем показателям. Меньше переживайте. Все будет хорошо

У меня на данный момент 12 недель, на 11 сдала анализы ТТГ 4,4… направили в эндокринологу, на приём через 12 дней иду.

Можете поделиться исходом своей беременности? И рассказать в целом, как и что вам делали во время беременности относительно ттг, нормализовался ли к родам?

Огромное спасибо за ответы

не помню конкретные цифры, но у меня наоборот очень низкий был, к эндокринологу ходила, но ничего конкретного не назначали, только йодомарин.

Назначат Л-тироксин и контроль ТТГ через месяц, йодомарин я бы пока не пила есть заболевания щитовитки при котором йод противопоказан.

У меня ТТГ 5,5, сдавала в 6 недель, узнала об этом только позавчера. Я в панике просто, бегом к эндокринологу, он назначил дополнительные анализы и УЗИ щитовидки. Вот завтра сдам анализы. Страшно — жуть! Земля из под ног ушла. Никто никогда мне не говорил сдать этот анализ ни до Б, ни во время, я сама попросила у гинеколога, помимо остальных анализов, этот тоже написать. Она еще спросила — зачем? Но написала. Хорошо что я сдала. Я просто в ужасе. Всё теперь зависит от дополнительных анализов. Я так планировала беременность, кучу всего проверяла, вроде была здорова и тут такое!

Здравствуйте! Я родила дочку, она вроде здорова, насколько в 7 недель можно судить. Всю беременность контролировала ТТГ, сдавала анализы. Я потом (после предыдущего своего комментария) сдала дополнительные анализы, Т4 свободный или как там его, там оказалось всё нормально, так что ситуация не была совсем плохая. Но как я боялась, когда ждала ответы! И в каком состоянии была, когда тогда по врачам ездила… Страшно вспомнить.

У меня с 2006 года аутоимунный тиреоидит, ттг был то низкий то высокий пила л тероксин в разных дозировках, сейчас мне 37 лет 4-5 недель беременности, за 1 месяц до беременности ттг был 1.66, сейчас первый раз сдала на дозе 75- ттг 3.95, через неделю сдала ттг-8.Увеличили дозу до 100-125 л тероксина по( самочуствию), через неделю ттг- 4.8.Очень переживаю.

Сдавала в 21-22 недели… у меня сразу под показателями норма была указана… выше или ниже, грубо говоря. У эндокринолога буду только завтра, но я и сама поняла, что показатели все в норме, что и подтвердил гинеколог, у которого наблюдаюсь.

К терапевту запишитесь на приём, если он направление давал на сдачу этих анализов, тоже вам пояснить может, а так, желательно эндокринолог конечно.

Подскажите вам что то эндокринолог назначала. У меня сейчас такая же ситуация.

все никак не сдам.у меня был аутоимунный тиреоидит(врачи говорят на всю жизнь), но после родов давно уже не пью гормоны, сейчас скоро для интереса буду сдавать.мне кажется все прошло

Я не пойму это модераторы работают. В штат взяли кучу мамочек что ли. Зачем это все писать.
Мы тут помоему свои мысли и чувства показываем, а копируем и интернета. Засоряете эфир.

Тоже поставили гсд.сначала был 5.0, а в 30 недель 5.3. Отправили к эндокринологу, выдали глюкометр и сказали мерить до еды и через час. Глюкометр с утра показывает самый высокий результат 4.8.

Спасибо! Отличная статья!
Мне ГСД поставили при анализе 5,3. Ходила к эндокринологу, наблюдала сахар в динамике (по 7 раз на дню мерила) все в норме, а ГСД гады не сняли. ??

Я пью с самого начала с втрумом пила йодомарин 100, сейчас перерыв в витаминах и пъю 200, потом с элевитом буду продолжать пить 200, когда была на приёме у эндокринолога сказал после родов ещё какое-то время пить йодомарин, но не знаю буду ли..

ТТГ, Т3 и Т4 свободные сдавала последний раз в сентябре были ТТГ-0,88, Т3 свободный -3,5, Т4 свободный — 1,36 всё в пределах нормы

Я не сдавала т3 но пропила йодомарин, бросила недели 2 назад… ворачу сказала что хорош, заманали таблетками… она отменила сказав тчо реально хорош.А почему япила йодомарин-у меян мама болеет щитовидкой, врач боялась наследственности.

у меня наоборот ТТГ повышен я пью Л-тероксин в пн.пересдаю снова анализ.А вот Т4 свободный на нижних границах и пью йодбаланс 200мг! так в витаминах элевит наверное есть все равно йод!

И при Б продолжать его пить.

Пью пол таблеточки натощак.

Гормон ттг при Б очень важен.

Мне выписали L-тироксин или Эутирокс… В 23 недели повторно буду сдавать кровь на гормоны… А вообще врач сказал до конца беременности пить эти таблетки… Или если все встанет в норму то уберут лекарства к 30 недели… У меня ТТГ 5,05… Главное не паникуйте.

У меня оказался повышенный гормон ТТГ- 5,18, норма 0,4-4, только вчера узнала((( Самочувствие хорошее, почти нет токсикоза, только запахи раздражают… А у вас сколько ТТГ? Пью йодомарин 200.

со старшей пила пропицил в вашей дозе с 11 по 25 неделю. всё отлично. слушайте врача)

пью уже год, на всю жизнь… сказали, если заБ, то дозировку сразу удваиваешь. я б не стала шутить с щитовидкой и ребенком

4.9… у меня 12.49. Сбили л-тироксином до 4 вроде, теперь, скорее всего пожизненно тироксин мне останется. А так про уже родивших тоже почитаю..

У нас тоже ттг только в частной лаборатории, дорого, поэтому я так и не сдала, когда направление давали денег лишних не было вообще, притом давали с целью проверить эти гормоны потому что меня у меня токсикоз долго очень не проходил

Не сдавала, ничего не говорили… сама переживаю как у меня было с гормонами, потому что выяснились проблемы с щитовидкой

Какой ужас. У меня совпадают почти все причины, из-за которых возникает гормональный сбой
Особенно стресс, до замужества работала по 16 часов без выходных, строила карьеру, потом поняла что гроблю свою жизнь
Сейчас денег меньше раза в 4, а счастья в семье больше раз в 100
Только лечить теперь все болячки
Женщина должна быть счастливой мамой и женой, а не ломовой лошадью. Девочки, не повторяйте моих ошибок, задолбаетесь лечить!

Валя, хорошие результаты у Вас!

Я сейчас наоборот не могу поправиться((

А в Хеликсе вообще хорошо анализы делают, поэтому все должно быть хорошо)

помогите пожалуйста разобраться, может кто знает.

в общем у меня последние месячные были в феврале, обычно они у меня начинаются 28 числа каждого месяца и идут 5 дней всего.

вот уже апрель, у меня их нет.живём с будущим мужем семейной, половой жизнью, не предохраняемся, хотим детишек, как он, так и я.

делала тесты, ничего не показывали,21.04 пошла на узи, врач сказала, что беременность не видит, но отправила сдавать кровь на ХГЧ.я пошла сдавать, результат получила через 2 дня, девочки сказали и по телефону и при личной встрече, когда забирала листочек, сказали, что положительный результат уровня ХГЧ, значит, что беременна… показатель 19,89 (в примечаниях написано от 16-156 (1-2 недели), а на узи гинеколог сказала, что, если срок маленький, то скорее и не покажет узи.

пошла к гинекологу, потому что начало крутить меня: тошнило(даже бегала блевать), болит и по сей день продолжает ужасно болеть и чесаться грудь.болит так, что даже лифчик больно одевать.

мы уже обрадовались, хотела всё равно ещё через недельку сходить на узи и повторно сдать кровь.

но сегодня ночью стало плохо, проснулась от боли внизу живота, отдавало в спину.

пошла в туалет, там кровянистые выделения.естественно разбудила мужа, вызвали скорую… выпила ношпу.скорая приехали забрали, отвезли в дежурную больницу.

там взяли кровь из вены(на лейкоциты и так далее), отвели в смотровой кабинет, на что врач там сказала: хахах, так это не показатели! это значит вы не беременна.если у вас последние месячные были в феврале, то сейчас бы у вас была бы уже 10-11 неделя, а на таком сроке уже плод виден на узи.в общем обласкала, Как смогла, узи вроде смотрела, сказала, что ничего нет, никакой беременности и что мол видит, какой то нарост или отложения, но это скорее всего твои месячные,… они мол капились, капились и образовались отложения… в общем вылетела я оттуда со слезами… была истерика… вот так и вызывай скорую по ночам.

и ещё она сказала, что мол: в лаборатории работают обычные девочки с улицы и мол они ничего в этом не понимают, как написано на бумаге, то они и говорят.

кстати, за день до этого делала тест, показывал вторую полоску-бледную.

подскажите… я уже не знаю, что делать.

естественно, что завтра пойду к врачу.

привет всем я вообще думаю об этих современных анализах чипуха беременн значит беременн а то если так то так а вот так то сяк, раньше не было узи и гинекологи сразу находили и срок ставили точный а сейчас все есть но как по китайски на соплях, даже на узи нихрена не видят сроки все не точные, а хгч вообще брехня вилами по воде тесты еще более мение и то дорогие лучше, одна знакомая сдала хгч а там ничего пусто тоесть, через сутки сделала струйный тест оказался положительный а через две недели 6-7 недель беременности на узи выявили хотя две недели назад тоже ничего не видели вот как бывает, и потом гинекологи говорят если при беременности закровило хана, ага врут или паодстраховываются, но у моей мамы как в полне вещей все 9 месяцев шли месячные да по сильней обычного и что я в срок родилась обсалютно здоровая с хорошим весом к стате мама тоже была здорова и набрала вес, если девочки судьба то забеременеете а беременность не воласок долго не скроется порой это бывает к лучшему потаму моя мама и не ходила по врачам со мной потаму что до меня ей типо случайно мальчика на кресли на тот свет отправели уже на большом сроке, а заставляют они на учет вставать изза военных котиорые их предупредили что проводят опыты и могут быть проблемы потаму сколько не стой на учетах все равно как фишка ляжет и бесплодие тоже признак проходящих опытов, совет ждите по дольше если болей сильных нет в заднем проходе и внезу жевота, а потом только тестик и как будуд 2 полоски так и идите на узи а хгч гавно да еще дорогое гавно.

Ну вопервых у тебя нет гипертериоза ты путаешь что-то. И нп накручивай себя этим гормоном! Зачем?! И страшилки про умственную отсталость… приезжай в гости и посмотришь какая у меня Настя умственно отсталая))))) сходи к беловой она очень хороший специалист! Мне очерь помогла .

Мне при 2,76 эндокринолог назначила левотироксин 25 мг и напугала снижением умственных способностей и выкидышем. Вот листаю темы на форуме, ничего внятного не могу найти.

А где сдавала? Я сдала в медэксперте, сказала, что беременна, дали результат с нормами, вписалась. Может, тебе тоже просто сдать ещё раз и там увидишь, в норме или нет

Многие врачи ЭКО очень творчески относятся к использованию результатов анализа крови на ХГЧ и их интерпретации, потому что хотят повысить свой авторитет. Как они обманывают своих пациентов?

  • Они делают инъекции ХГЧ во время лютеиновой фазы после переноса эмбрионов, утверждая, что это для «поддержки лютеиновой фазы». ХГЧ затем обнаруживается в крови, искажая анализ крови на ХГЧ (или в моче, когда делают тест на беременность). Если тест на ХГЧ положительный, то они с гордостью заявляют, что пациентка беременна, и что их лечение было успешным. Жестокость трагедии в том, что это просто создает ложные надежды и пациентки находятся на вершине счастья в течение нескольких дней. Чтобы сделать плохую ситуацию ещё хуже, такие врачи продолжают делать инъекции ХГЧ, чтобы «поддержать беременность». Это означает, что уровень ХГЧ остаётся положительным в течение ещё нескольких дней. Тем не менее, так как пациентка на самом деле не беременна, уровень скоро упадёт. Врач утверждает, что беременность ЭКО прервалась из-за «невезения», и что лучший вариант для пациентки в том, чтобы попробовать еще раз. Пациентки чувствуют, что, поскольку они забеременели, это хороший врач ЭКО — и они продолжают делать циклы ЭКО неоднократно под курацией этого врача.
  • Врачи очень вольно интерпретируют результаты, что уровень ХГЧ положительный. Технически уровень менее 10 мМЕ/мл отрицательный. Это означает, что всё, что больше 10 можно считать положительным. Таким образом, когда пациентки получают уровень 14 или 16, они гордо заявляют, что ЭКО была успешной и что пациентка беременна. В действительности, при здоровой беременности, уровень должен быть по крайней мере более 30 мМЕ/мл через 14 дней после пересадки эмбриона (как правило, он должен быть близок к 100 мМЕ/мл и более в это время).

Читайте также:  Анализы на гормоны при беременности

Это довольно простая для врачей «игра системы» — и печальная истина заключается в том, что некоторые врачи будут продолжать этим заниматься. Вот почему пациенткам так важно быть в курсе.

Источник: http://www.nazdor.ru/topics/medicine/western/current/464575/

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня цикл 32-34 дня. Был не защищенный секс и вероятнее всего и до овуляции и после, сейчас задержка неделю, тесты отрицательные были. В день когда должны были прийти месячные сдавала хгч, результат 3,9 (не беременна).Возможно ли так что на тот момент хгч был низкий, а сейчас если сдать ещё раз то результат будет положительный. очень бы хотелось стать второй раз счастливой мамой. Заранее спасибо)

Здравствуйте. Подскажите как быть, мне сказали переслать анализ на хгч и афп. В нескольких статьях прочитала что вместе с ними нужно сдать и на свободный эстриол, а в направлении который мне дали отмечены только афп и хгч. Можно ли мне самой поставить галочку на отметке «свободный эстриол»? Анализы сдаются через женскую консультацию и видимо сэкономить хотят. Но ведь для полноты картины патологии нужны все три данных. Как быть? Беременность 16 недель. Всем спасибо)

источник

Тиреотропный гормон (ТТГ) во время беременности оказывает существенное влияние на процесс нормального формирования и развития внутренних органов малыша. Колебания ТТГ, выходящие за пределы нормы, могут отразиться на развитии будущего ребёнка, вплоть до его инвалидизации. Поэтому важно знать симптомы проявления заболевания и принимать лечебные меры, если в этом возникает необходимость.

ТТГ (тиреотропин, тиротропин) — вещество, которое синтезируется и высвобождается передней долей гипофиза. Гормон отвечает за нормальное функционирование щитовидной железы. В ответ на продукцию тиреотропина, щитовидная железа активизирует продукцию собственных гормонов — Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Эти вещества контролируют:

  • белковый, жировой и углеводный обмен;
  • работу сердечно-сосудистой системы;
  • функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • состояние половой функции;
  • психологическое здоровье.

Гормоны щитовидной железы и тиротропин работают по принципу обратной связи: при снижении уровня Т3 и Т4 в организме концентрация тиротропина возрастает, а уменьшается только при увеличении их содержания.

Во время беременности тиреотропный гормон выполняет ещё ряд функций:

  • стимулирует жёлтое тело яичника (железа внутренней секреции, формирующаяся после овуляции), которое отвечает за сохранение беременности на ранних сроках;
  • в первом триместре беременности отвечает за обеспечение организма будущего малыша гормонами щитовидной железы, под влиянием которых у плода формируется собственная щитовидная железа;
  • способствует закладке и нормальному развитию жизненно важных органов и систем, в большей степени — головного мозга.

Обследование относится к дополнительным методам диагностики беременной женщины, которые проводятся в случае наличия показаний. Определение уровня тиреотропина назначается в случае:

  • беременности после длительного периода бесплодия;
  • выкидышей и замерших беременностей в анамнезе;
  • заболеваний щитовидной железы у ближайших родственников;
  • патологии со стороны щитовидной железы до наступления беременности;
  • симптомов отклонения в работе железы на фоне беременности.

Показанием к сдаче анализа служит проживание в эндемичных по йоду районах.

Обследование проводится для раннего выявления патологии и назначения медикаментозного лечения (при необходимости), поскольку пренебрежение симптомами этого состояния может привести к выкидышу (если заболевание развилось на ранних сроках беременности) либо глубокой инвалидизации будущего малыша.

Наиболее информативным периодом для проведения диагностики является 6–8-я неделя беременности.

Если у женщины до беременности отмечались проблемы в функционировании щитовидной железы, то проходить обследование желательно ещё на этапе её планирования, затем сразу после наступления и в последующем необходим ежемесячный контроль показателя.

Дальнейшая тактика обследования будет определяться только в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от полученных результатов.

Из практики могу сказать, что если результаты в пределах нормы, доктор может не назначать повторную сдачу анализов либо порекомендовать провести последующий динамический контроль только при наличии «тревожных» симптомов со стороны матери. Если же обследование показало отклонение от нормы, то доктор назначит повторное обследование и при необходимости будет назначена медикаментозная терапия.

Повышенный уровень содержания ТТГ в крови может быть следствием:

  • психических и соматических расстройств;
  • различных патологий гипофиза (тиреотропинома — аденома гипофиза, опухоль гипофиза);
  • гипотиреоза различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • синдрома нерегулируемой секреции ТТГ;
  • синдрома резистентности к тиреоидным гормонам;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • тиреоидита (воспаление щитовидной железы);
  • тяжёлых физических нагрузок;
  • приёма гормональных препаратов;
  • недавно перенесенных хирургических вмешательств.

При повышенном уровне ТТГ отмечается недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). В такой ситуации организм женщины не способен обеспечить нормальное развитие будущего ребёнка. Это может привести к выкидышу на ранних сроках, формированию грубых пороков развития (пороки сердца, нарушения в строении костной системы) и инвалидизации будущего малыша (вплоть до рождения ребёнка-олигофрена). Гипотиреоз матери опасен для развития ребёнка и может привести к выкидышу

Снижение содержания ТТГ может быть следствием:

  • стрессовых состояний;
  • психических заболеваний;
  • аутоиммунного тиреоидита;
  • токсического зоба;
  • травм и воспалительных процессов в гипофизе;
  • голодания и тяжёлых диет;
  • бесконтрольного или неправильного приёма некоторых медикаментов (гормональных и анаболических средств, цитостатиков).

Низкий уровень ТТГ отмечается как следствие чрезмерного содержания в организме гормонов щитовидной железы, в медицине это состояние называется тиреотоксикоз. Высокая концентрация гормонов может привести к формированию у малыша врождённой формы гипертиреоза, множественных пороков развития. Наиболее опасным осложнением данной патологии является микроцефалия, данная патология значительно сказывается на умственных способностях ребёнка.

Проведение диагностики с целью определения уровня тиреотропина можно разделить на два этапа:

  1. Подготовка беременной к сдаче анализа крови.
  2. Забор крови и исследование в лаборатории.

За три дня до сдачи анализа крови будущей матери необходимо отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков, если таковые есть.

Если будущая мама принимает витаминные комплексы, препараты йода либо гормональные средства, рекомендуют отменить их приём на протяжении трёх дней перед сдачей анализа, но только с разрешения доктора.

Сдавать кровь следует утром (с 8 до 10 часов) натощак, поэтому последний приём пищи должен быть минимум за 12 часов до проведения обследования. Чтобы немного утолить чувство голода разрешается выпить стакан негазированной воды. Кровь на ТТГ сдаётся утром натощак

Перед сдачей анализа следует исключить тяжёлые физические нагрузки, минимизировать стрессовые ситуации. Избегать перегревания и переохлаждения организма.

Если анализ на уровень ТТГ сдаётся не в первый раз, важно производить обследование в одной клинике и в одно и то же время. Это поможет избежать погрешности в диагностике и результаты будут более точными.

Для анализа на определение уровня ТТГ необходимо сдать венозную кровь. Процедура ничем не отличается от забора крови для биохимического исследования: на руку выше локтя одевается жгут, затем сдающего человека просят несколько раз сжать и разжать кулак, в это время спиртом обрабатывается место, куда будет производиться укол. Медсестра просит зажать кулак, иглой прокалывает стенку вены и набирает необходимое количество крови. После этого к месту укола прикладывается ватка, руку просят согнуть в локте и подержать в таком положении до 20 минут.

В лаборатории кровь центрифугируется, и для определения уровня ТТГ исследуется только плазма. Метод диагностики носит название хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах. Этот способ даёт возможность определить концентрацию тиреотропина с точностью до 0,002 мЕд/л.

Неоднократно в практике встречаются ситуации, когда первое обследование женщина проходит в городской поликлинике, а повторное решает сделать в частной клинике, опираясь на мысль, что там работники более добросовестные и результат будет точнее. Так вот, сразу оговорю, что такие результаты нельзя объективно сравнивать. Поскольку качество реактивов, способ проведения исследования может отличаться и утверждать, что разница, полученная в результате двух обследований достоверна, нельзя.

Обследование на определение уровня ТТГ у беременных относится к дополнительным методам диагностики и проводится только при наличии показаний со стороны здоровья женщины или плода.

Если у женщины есть показания к проведению диагностики, обследование должно проводиться бесплатно. Анализ на ТТГ по направлению врача проводится бесплатно

Нередки в практике ситуации, когда врачи рекомендуют пройти обследование по собственному желанию женщины, так сказать, перестраховаться. В этом случае анализ будет платным.

Перечитав немало литературы, я считаю, что анализ необходимо сдавать каждой беременной женщине один раз в сроке 6–8 недель в обязательном порядке. Патология со стороны щитовидной железы может протекать скрыто, а проявить себя на фоне беременности. В этом случае очень важна ранняя диагностика заболевания.

В первые три месяца беременности у плода щитовидная железа только формируется и он для обеспечения своего развития поглощает материнские гормоны. В этот период у беременной отмечается снижение тиреотропина в крови.

Показатель может достигать 0 мЕд/л, такая ситуация считается нормой при наличии многоплодной беременности.

Во втором триместре беременности плод начинает сам себя обеспечивать нужными гормонами, он потребляет их значительно меньше из организма матери и поэтому её гормональный фон постепенно возвращается к нижней границе нормы.

В третьем триместре концентрация тиреотропина обычно находится в границах нормальных показателей.

Срок беременности Норма, мЕд/л
1 триместр 0,1–2,0
2 триместр 0,3–2,8
3 триместр 0,4–3,5

Значительные колебания показателя ТТГ требуют повторной диагностики и назначения медикаментозного лечения в максимально кратчайшие сроки.

На фоне беременности бывает очень сложно отличить симптомы дисбаланса уровня ТТГ от проявлений токсикоза и других факторов «интересного положения». Но выявление этой патологии крайне важно на раннем этапе беременности, поэтому будущая мама должна очень внимательно наблюдать за изменениями, происходящими в её организме. И при наличии «тревожных симптомов», немедленно обратится на консультацию к доктору.

Решением вопроса о необходимости проведения обследования на определение уровня ТТГ и дальнейшим анализом полученных результатов должен заниматься эндокринолог.

Мишень Проявления
Нервная система Снижение памяти, заторможенность, сонливость, раздражительность, рассеянность, полинейропатия (проявляется чувством покалывания, боли, дрожания пальцев рук и ног)
Сердечно-сосудистая система Пониженное давление (гипотония), урежённый пульс (брадикардия)
Пищеварительная система Снижение аппетита, частые приступы тошноты и рвоты, склонность к запорам
Половая система Нарушение функции яичников, гормональный дисбаланс, снижение либидо
Кожа и волосы Замедление роста и повышенная ломкость волос и ногтей, сухость кожи, чрезмерное выпадение волос
Обменные процессы Пониженная температура тела, повышенная зябкость, быстрый набор веса
Белковый обмен Одутловатость лица, губ, периорбитальные отёки, отёки ЛОР-органов (слизистой носа, среднего уха, голосовых складок), приводящие к ухудшению носового дыхания, снижению слуха и охриплости голоса
Система кроветворения Различные виды анемии, нарушение функции свёртывающей системы
Мишень Проявления
Сердечно-сосудистая система Учащённый пульс (тахикардия), отмечается даже во время сна, аритмии (нарушение сердечного ритма)
Пищеварительная система Повышенный аппетит, склонность к диapeе, боли в животе, тошнота и рвота
Нервная система Тремор, повышенная потливость, беспокойство, тревожность, раздражительность, снижение памяти, повышенная отвлекаемость
Обменные процессы Ускорение основного обмена (даже при нормальном или повышенном аппетите отмечается снижение веса)
Щитовидная железа Увеличение в размере или выявление уплотнений при пальпации
Внешний вид Экзофтальм (выпученные глаза)

При выявлении патологических изменений в анализах эндокринолог должен принять решение о том, нуждается ли данное отклонение в медикаментозной терапии. Если у беременной во время обследования выявлены значительные отклонения от нормы, вопрос о назначении гормональной терапии должен решать только опытный врач-эндокринолог

При выявлении сниженного уровня ТТГ медикаментозное лечение заключается в назначении тиреостатиков. Особенность терапии в том, что ребёнок в этот период не защищён от действия препаратов, а это может повлечь за собой определённые риски.

В побочных эффектах данной группы препаратов указаны такие осложнения, как самопроизвольный выкидыш (при применении на ранних сроках), преждевременные роды (на более поздних сроках беременности).

Из группы тиреостатиков наиболее часто применяются:

  • Пропилтиоурацил;
  • Тиамазол.

Лечение должен проводить опытный доктор, который подберёт дозировку, способную уменьшить симптомы болезни, но при этом не навредит развитию плода.

Медикаментозное лечение данного состояния проводят с помощью гормонозаместительной терапии. Подбор дозы препарата должен проводиться индивидуально опытным эндокринологом с постоянным контролем уровня гормонов в крови женщины.

В качестве заместительной терапии применяют левотироксин, торговые названия которого:

  • L-тироксин;
  • Эутирокс.

Гипотиреоз у беременных — это абсолютное показание для назначения заместительной терапии. Причём у беременной женщины с гипотиреозом бывает затруднительно ориентироваться на данные гормонального исследования при динамической оценке адекватности дозы левотироксина, так как исходно повышенный уровень ТТГ будет снижаться медленно. С учётом этого дозировку левотироксина рассчитывают исходя из массы тела пациентки: 1,6 мкг на 1 кг массы тела плюс 50–75 мкг или 2,3 мкг на 1 кг массы тела в день.

Трошина Е. А.

http://www.mif-ua.com/archive/article/7519

Норма потребления йода во время беременности составляет 220 мкг/сут. Приемлемым является ежедневное поступление в организм от 100 до 200 мкг йода в сутки с различными продуктами питания.

С целью профилактики данного состояния беременной женщине рекомендуют сбалансировано и правильно питаться, употреблять большее количество продуктов, богатых клетчаткой (свежие фрукты, овощи). Необходимо отказаться от консервированой, жирной и острой пищи.

Чтобы избежать снижения уровня ТТГ беременной рекомендуют употреблять продукты, богатые йодом:

  • морскую рыбу;
  • морские водоросли;
  • рыбий жир;
  • яблоки, виноград, вишня, сливы, абрикосы (выращенные на почвах, богатых йодом).

Рекомендуют также добавлять в продукты питания йодированную соль, в которой содержится йодат калия. Поскольку некоторые производители добавляют в соль йодид калия, а он быстро испаряется в процессе приготовления пищи.

Тиреотропный гормон отвечает за нормальное течение процесса вынашивания ребёнка, а также развитие жизненно важных органов и систем будущего малыша. Обследование на определение уровня ТТГ назначается только если имеются показания, поэтому беременной женщине крайне важно отмечать все изменения, происходящие в её организме. И при выявлении «тревожных» симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

источник