Меню Рубрики

Анализ вгс положительный при беременности

Иногда, получая результаты анализов, люди видят, что их результат ложноположительный. Конечно, сразу об этом узнать нельзя, необходимо проводить дальнейшие исследования. Чаще всего такая ошибка встречается при сдаче анализов на гепатит С, который является одним из самых серьезных заболеваний, которые приводят к летальному исходу.

Прежде чем перейти к тому, почему результат анализа может быть ложноположительным, необходимо немного внимания уделить самой болезни.

Гепатит С это очень опасное инфекционное заболевание, во время которого поражается печень человека. А, как известно, если начались проблемы с печенью, то весь организм постепенно будет давать сбои. С момент заражения до появления первых симптомов может пройти от полутора месяцев до пяти. Все будет зависеть от иммунной системы человека, а также от других имеющихся хронических заболеваний.

После того, как вирус активизировался, выделяют две стадии развития. Первая (ее еще называют вялотекущей) характеризуется незначительным ухудшением состояния. Так, появляется слабость, иногда бессонница. В тот момент, когда вирус уже начинает действовать активнее, самочувствие человека ухудшается, моча становится темнее, кожи приобретает желтоватый оттенок. И в некоторых случаях начинают желтеть белки глаз.

Одной из особенностей болезни, которая делает ее еще более опасной, является бессимптомное течение.

В большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно до того момента, пока не начинается цирроз печени. А до этого незначительное ухудшение самочувствия, такое как быстрая утомляемость и изменение цвета мочи, многими людьми списывается на стресс, хроническую усталость и неправильное питание. Именно потому, что в основной массе случаев гепатит С протекает бессимптомно, им очень легко заразится. Человек может даже не знать о болезни и передать ее другому, особенно во время полового акта.

Более 80 процентов людей, у которых имеется гепатит С, говорят, что узнали о болезни случайно, когда в один момент им нужно было пройти обследование и одним из пунктов была сдача анализов на кровь и гепатит. Около 20-30 процентов пациентов вылечиваются, но при этом качество их жизни значительно ухудшается из-за поражения печени.

Также, примерно столько же человек перенесли острую форму болезни и могут считаться просто носителями вируса. Но большая опасность состоит в том, что болезнь переходит в хроническую стадию, и, несмотря на излечение, они являются носителями.

У таких людей есть следующие симптомы:

  • Частая тошнота.
  • Болезненные ощущения в области живота, которые могут быть как периодическими, так и постоянными.
  • Боли в суставах, которые многие пациенты называют изнуряющими.
  • Понос, который возникают часто и внезапно.
  • Небольшое пожелтение кожи.

Считается, что распознать гепатит С самому практически невозможно, так как даже опытные врачи могут поставить диагноз, основываясь только на полученных результатах анализов.

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики гепатита С, самым главным из которых является анализ методом ИФА.

В самом начале, при подозрениях на гепатит С у человека, врач назначает иммуноферментный анализ, результаты которого готовы уже буквально через день. При таком анализе выявляется наличие антител в крови у человека.

Известно, что при каждом заболевании в организме человека вырабатываются специфические антитела. Именно поэтому такой вид анализа является наиболее достоверным. Правда, наличие антител в организме может свидетельствовать о двух вещах – либо человек уже вылечился, и у него остались антитела, либо же он только заболел, и организм усиленно борется с инфекцией.

Но иногда требуется уточнение полученного результата, так как не всегда, основываясь на нем, врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Так, дополнительно назначаются:

  • Общий анализ крови, который покажет не только уровень гемоглобина и лейкоцитов, но также и уровень других важных компонентов в крови.
  • Анализ методом ПЦР, то есть выявление присутствия в крови ДНК возбудителя.
  • УЗИ печени, во время которого можно заметить изменения.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Назначают эти анализы не только потому, то врачи иногда сомневаются в постановке диагноза, но и потому, что бывают случаи, когда анализ оказывается ложноположительным. И чтобы опровергнуть его, необходимо сделать дополнительные исследования.

Иногда результат полученного анализа могут быть ложноположительными. В большинстве случаев это не ошибка медицинского персонала, а воздействие внешних и внутренних факторов на организм человека.

Так, существует несколько причин, почему анализ может быть ложноположительным:

  1. Аутоиммунные заболевания, во время которых организм в буквальном смысле слова борется сам с собой.
  2. Наличие в организме опухолей, которые могут быть как доброкачественными (то есть не опасными), так и злокачественными (лечить которые нужно сразу же)
  3. Наличие инфекции в организме, а именно Аткой, область воздействия и поражения которой очень схожа с гепатитом.
  4. Проведение вакцинации, например, от гриппа.
  5. Проведение терапии интерфероном альфа.
  6. Некоторые особенности организма, такие как постоянное повышение уровня билирубина в крови.

Больше информации о гепатите С можно узнать из видео.

Иногда ложноположительный результат анализа получают беременные женщины. Считается, что во время беременности организм претерпевает изменения. А при наличии резус-конфликта, когда организм матери попросту отторгает малыша, вероятность получения ложноположительного анализа возрастает. Иммунная система начинает работать по-другому, и может произойти такой сбой.

Также получить ложноположительный результат анализа могут те люди, которые принимают иммунодепрессанты.

Для того чтобы точно поставить диагноз, а также опровергнуть результаты анализов, необходимо провести дополнительные исследования.

Считается, что иногда причиной получения ложноположительного результата анализа является человеческий фактор. Сюда можно отнести:

  • Неопытность врача, который проводи анализ.
  • Случайная подмена пробирок.
  • Ошибка лаборанта, который проводит исследования, например, просто опечатка в самом результате.
  • Неправильная подготовка образцов крови к исследованию.
  • Воздействие на образцы повышенной температурой.

Считается, что такая причина самая плохая, так как из-за человеческого фактора и малой квалификации, может пострадать человек.

Причины ложноположительного результата анализа у беременных

В самом начале беременности каждая женщина получает от своего врача направление на множество анализов, среди которых присутствует анализа на гепатит С. И, даже точно зная, что такой болезни у нее нет, женщине приходится сдавать его.

И, к огромному сожалению, некоторые женщины получают положительные результаты анализов. Сразу паниковать не нужно, так как во время беременности такое может случиться. И причиной будет не реальное присутствие в организме вируса, а просто реакция его самого на беременность.

В момент вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, и сбой может произойти где угодно.

Ложноположительные результаты анализов у беременных женщин связаны с:

  • Сами процессом гестации, во время которого происходит выработка специфических белков.
  • Изменение в гормональном фоне, которые попросту неизбежны, так как для вынашивания малыша необходимо, чтобы гормоны (некоторые) были немного завышены.
  • Изменение состава крови, которое происходит из-за необходимости отдавать питательные вещества и витамины малышу. Да и к тому же, во время беременности женщины стараются питаться правильно и употребляют в пищу много фруктов, овощей, мяса, которые меняют состав крови.
  • Повышенное содержание в крови цитокинов, которые участвуют в межклеточной и межсистемной регуляции в организме, и способствуют их лучшей выживаемости, росту и т.д.
  • Наличие в организме других инфекций. Иногда иммунитет женщины во время вынашивания малыша снижается, и она становится очень восприимчивой к вирусам. Так, если у женщины насморк или болит горло, и она сдала анализ на гепатит, то вероятность получения ложноположительного результата увеличивается.

Многие врачи не сообщают своим пациентам о получении ложноположительных результатов, а просто отправляют их на дополнительные исследования. Делается это исключительно из добрых побуждений, так как любой стресс, особенно на раннем сроке, может привести к прерыванию беременности.

Кровь беременных женщин считают «очень сложной», так как в ней происходит увеличение абсолютно по всем показателям, и чтобы получить достоверный результат, специалист, проводящий анализ, должен быть очень опытным.

На самом деле, особых рекомендаций перед сдачей крови на гепатит С нет. Но при том, если есть возможность, то лучше всего выбирать клинику, в которой работают опытные врачи.

Узнать об этом можно у знакомых, а также из Интернет-ресурсов. Практически у каждой клиники есть свой сайт, на котором можно почитать отзывы. Но так как около половины отзывов покупные (то есть нанимаются специальные люди для их написания), то лучше всего обратить внимание на форумы.

Также, сдавать кровь лучше, когда нет никакого ухудшения самочувствия, например, простудного заболевания. Потому что, как было сказано выше, это влияет на результат.

Чтобы обезопасить себя от получения ложноположительного результата, можно параллельно сдать анализ на обнаружение в крови ДНК и РНК вируса. Такой анализ является более достоверным, так как очень сложно сделать ошибку, если компонентов вируса в крови нет. Правда, в простой поликлинике не проводят такие анализы, необходимо обращаться в платную.

Также, при наличии хронических заболеваний, необходимо сообщить об этом врачу, так как прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результативность анализа.

Ложноположительный анализ на гепатит С встречается не часто, так как такая ошибка часто стоит врачам работы, а людям нервов. Получение ложноположительного анализа не должно приводить в шок, так как чтобы поставить диагноз и выяснить причину, нужно пройти несколько дополнительных исследований. И только после этого будут сделать выводы, был ли это ложноположительный результат, или же все-таки имеет место быть гепатит С.

источник

Период беременности — важнейший этап в жизни каждой женщины. Это время наполнено не только радостными и приятными моментами, но и многочисленными волнениями, главное из которых — благополучно выносить и родить здорового ребенка. Именно поэтому состояние будущей матери должно постоянно контролироваться работниками медицинских учреждений.

За весь период беременности женщине необходимо неоднократно сдавать кровь на наличие различных инфекций (вирус иммунодефицита человека, гепатит В и С). Исследование крови на гепатит С выполняется как правило при постановке на учет в женскую консультацию, а затем на 30-й неделе беременности. Для осуществления анализа используют венозную кровь.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить не сам вирус, а имеющиеся антитела к нему. Антитела — это белковые молекулы, которые вырабатывают иммунные клетки при проникновении в организм инфекции.

Отрицательный результат анализа крови на гепатит С не только говорит о том, что таким заболеванием женщина не болела, но и может указывать на недавнее заражение вирусом. Поэтому в обязательном порядке кровь исследуют повторно.

Положительный анализ на гепатит С при беременности свидетельствует о наличии в организме НСV.

Однако в период вынашивания ребенка возможен ложный анализ на гепатит С, то есть, результат исследования положительный при отсутствии инфекции в организме.

В определенных случаях исследования показывают ложноположительный результат. Причины ложноположительного анализа на гепатит С следующие:

  • сбой гормонального фона;
  • аутоиммунные патологии;
  • инфекционные болезни;
  • наличие доброкачественных или раковых новообразований.

Связано это с захватом в реакцию структурно похожих белковых молекул, выработка которых осуществляется системой иммунитета в ответ на болезнетворные вещества, попадающие в организм женщины во время вынашивания ребенка.

Поэтому в том случае, если результат положительный, требуется проведение дополнительных исследований, а именно:

  • определение генотипа вируса;
  • анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • ультразвуковое обследование брюшной полости для выявления изменений в паренхиме печени.

Гепатит С — трудноизлечимая болезнь, и только около 20% людей могут полностью от нее излечиться.

Такое же количество людей, перенесших острую форму патологии, являются носителями вируса гепатита С и представляют угрозу для окружающих людей — сами они не болеют (то есть состояние печени остается в норме), но являются источником инфекции для других.

Такая патология может длительное время никак себя не проявлять, протекая без каких-либо симптомов, это основная опасность гепатита С.

Возможно появление слабо выраженных признаков, которые чаще всего женщина связывает с проявлениями токсикоза.

Поэтому результаты первичного исследования крови на вирус гепатита С большинство специалистов воспринимают с недоверием. Возможно осложнение реакции при выполнении повторного исследования крови на анти-НСV, результат иммуноферментного анализа при котором оказывается противоречивым.

Кроме этого, в одном образце материала результаты выявления антител к вирусу гепатита С могут не совпадать в связи с использованием при проведении исследования диагностических наборов различных фирм-производителей. Тесты могут иметь отличия по конструктивным особенностям в случае использования разных антигенов.

У каждого антигена имеется свой потенциал, поэтому возможен неспецифический контакт с антителами, что может привести к неточным показаниям иммуноферментного анализа.

Ложноположительный анализ на гепатит С при беременности также может быть обусловлен:

  • некачественным выполнением лабораторных манипуляций;
  • непреднамеренной подменой материала;
  • ошибками медперсонала;
  • ненадлежащей подготовкой образцов для исследования.

Причиной ложноположительных результатов исследования в период беременности может стать и процесс гестации, при котором в крови изменяется количество цитокинов и содержание микроэлементов, нарушается гормональный фон и происходит формирование белков беременности.

Своевременная диагностика патологий инфекционного характера, в том числе и гепатита С, в период беременности позволяет предотвратить инфицирование еще не родившегося ребенка, сотрудников медицинского учреждения и других пациенток, а также дает возможность заблаговременно подготовиться к возможным проблемам, если факт заражения вирусом все же подтвержден.

Читайте также:  Кто сдавал анализ на патологии беременности

Каких рекомендаций необходимо придерживаться после выздоровления.

источник

Анти hcv igg положительный при беременности. Способы, позволяющие выявить вирус. Насколько опасен вирус гепатита С

Существуют лабораторные маркеры вирусного гепатита С, которые помогают подтвердить или исключить наличие этого заболевания. Эти маркеры и обнаруживаются с помощью анализов крови на HCV.

В диагностике гепатита С используются различные методы исследования крови. Они дают возможность:

  • подтвердить причастность вируса С к возникновению воспаления печени у пациента;
  • установить форму заболевания (острая или хроническая);
  • позволяют определить наличие и количество РНК-копий вируса в кровяном русле на момент обследования;
  • получить информацию для прогноза по течению процесса;
  • определить необходимость и эффективность противовирусной терапии, целесообразность ее продолжения.

HCV анализ крови – исследование крови, позволяющее обнаружить маркеры гепатита С. Данный анализ может назначить инфекционист или гепатолог в таких случаях:

  • определение типа гепатита при острой форме;
  • уточнение диагноза при хроническом гепатите;
  • качественное и количественное обнаружение вируса С;
  • планирование, проведение и окончание противовирусной терапии.

Вышеуказанные анализы крови могут назначать врачи и других специальностей с целью выявления сопутствующих заболеваний и степени поражения печени (например, перед плановым оперативным лечением).

Если HCV-антитела обнаружены в исследуемой крови пациента, это значит, что пациент болеет в настоящее время или перенес ранее вирусный гепатит С. Для более точной диагностики необходимо дополнительно провести исследование крови двумя методами: серологическим (ИФА) и исследование крови в полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Если результат HCV анализа крови отрицательный – значит, вируса гепатита С не обнаружен в крови или прошло менее 2-4 недель с момента проникновения вируса в организм и антител еще нет. Это может означать также, что имеет место серонегативный гепатит С, когда антитела к вирусу не вырабатываются вообще. Такой вариант встречается в 5% случаев.

Когда вирус (антиген) проникает в организм, иммунная система, спустя 2 или 3 недели, начинает продуцировать специфические HCV-антитела. Серологический (или ИФА) анализ крови позволяет их обнаружить. Иногда выявление HCV-антител является неожиданностью для больного, так как гепатит С многие пациенты переносят на ногах, в легкой (безжелтушной) форме, «под маской» другого заболевания, например, ОРВИ.

Обнаруженные HCV-антитела не защищают организм от повторного заражения вирусом С и повторного развития инфекционного процесса.

Выявленные антитела могут быть 2 классов. Класс М антител (или иммуноглобулины класса М – anti-HCV IgМ) означает, что пациент на момент обследования имеет острую форму гепатита С (или хроническую форму в стадии обострения). Эти антитела начинают вырабатываться на 4-6 неделе с момента проникновения антигена в организм.

Антитела класса G (anti-HCV Ig G) синтезируются на 11-12 неделе заболевания. Они могут свидетельствовать о перенесенном ранее гепатите С, так как эти антитела сохраняются в крови практически на всю жизнь. Титр их постепенно снижается и может спустя несколько лет достигнуть неопределяемого уровня.

Суммарные антитела или Anti-HCV total – (anti-HCV IgМ + anti-HCV Ig G) могут выявляться на 4-6 неделе острого процесса в печени или при хронической его форме. Суммарные антитела могут выявляться также у переболевших (в том числе самостоятельно, без лечения, выздоровевших).

Тест на обнаружение суммарных антител проводится лицам из группы риска (пациентам с хроническим гепатитом при неустановленной его этиологии, потребителям наркотических средств, реципиентам донорской крови и другим). Если суммарные антитела HCV обнаружены, то это не обязательно значит, что вирус остался в организме и продолжает поражать печеночные клетки. Для уточнения ситуации с вирусом необходимо еще провести исследование крови методом ПЦР.

Истинным подтверждением наличия и размножения вируса в организме является выявление РНК вируса С при помощи качественного метода ПЦР. Исследование крови количественным методом ПЦР позволяет уточнить вирусную нагрузку (количество вирусных копий в 1 мл крови). Этот показатель весьма важен для решения вопроса о противовирусной терапии.

Если обнаружено меньше 750 РНК-копий/мл – это свидетельствует о минимальной вирусной нагрузке. При значении показателя меньше 2х106 копий/мл – низкая вирусная нагрузка. Показатели выше 2х106 РНК-копий/мл означают высокую вирусемию.

Наиболее эффективной является противовирусная терапия при низкой вирусемии. Показатели вирусной нагрузки при гепатите С не отражают тяжести заболевания, для этого нужны дополнительные обследования, позволяющие выявить степень поражения печеночных клеток, нарушение функции печени, признаки цирротических изменений в печени. HCV в анализе крови такой информации дать не может.

Гепатит С – вирусное заболевание с парентеральным (через кровь) путём заражения, протекающее зачастую в безжелтушной форме и склонное к хроническому затяжному течению. Заболевание вызывает вирус гепатита С (HCV). Поражая печень, вирус вызывает воспаление и последующую гибель гепатоцитов. От момента проникновения вируса в кровь до первых клинических симптомов в среднем проходит от 2 до 26 недель. Со стороны внутренних органов можно отметить гепатоспленомегалию (увеличение печени и селезёнки) и повышение показателей печеночных ферментов. В большинстве случаев проявлений первичного заражения не наблюдается, и человек является носителем и источником заражения, не догадываясь об этом. В связи с бессимптомным течением гепатита С диагноз данного заболевания чаще всего ставится случайно, при переливании крови или сдаче анализов.

Антитела к вирусу гепатита С вырабатываются через три месяца с момента заражения при бессимптомном течении или через 2 недели после клинической манифестации (проявления) острой формы. Значительно раньше, спустя 2 недели после инфицирования, в крови при помощи ПЦР (полимеразно-цепная реакция) обнаруживается РНК вируса.

Анализ крови на HCV – метод, позволяющий обнаружить специфические антитела к вирусу гепатита С (анти-hcv) в крови пациента. Для исследования отбирается венозная кровь. Диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа. Антитела к гепатиту С бывают двух типов: IgG и IgM (Ig — иммуноглобулин), суммарное их количество обозначается как анти-hcv. Наличие данных антител в крови может свидетельствовать о инфицировании гепатитом С, так и перенесённом заболевании. Наличие в исследованной крови антител класса М свидетельствует об остром характере процесса, наличие антител класса G о хронизации заболевания или выздоровлении.

Специальной подготовки для сдачи анализа крови на анти-hcv не требуется, но рекомендуется сдавать кровь натощак, так как возможно при позитивном результате необходимо будет сдавать биохимический анализ крови для мониторинга уровня печеночных ферментов.

Иммуноферментный анализ на анти-hcv является высокочувствительным тестом на определение антител именно к вирусу гепатита С, диагностирующий заболевание с 90% точностью. Более точным методом является ЭХЛ (электрохемилюминисцентный) анализ – чувствительность 98%.

Если вы получили позитивный результат анализа крови на НСV, то для дальнейшего эффективного лечения стоит провести генотипирование вируса. В наше время известно шесть генотипов вируса гепатита С. Каждый из этих вирусов по-разному поддается специфической терапии. Для облегчения роботы врача и увеличения шансов на выздоровление следует проводить лечение конкретного генотипа вируса.

Современная медицина устроена на принципах гипердиагностики, это связано с тем, что очень часто истинная причина тех или иных симптомов не выявляется при первичном осмотре или проведении лабораторных тестов. Вирусные агенты поражающие клетки печени — не исключение, а гепатит С, лечение которого есть дорогостоящим и не всегда дает положительный исход, необходимо выявлять со стопроцентной вероятностью с целью предупредить его дальнейшее распространение.

Это иммуноферментное исследование , которое позволяет обнаружить антитела и в направлении врача обычно указывается как Анти- HCV. При проведении этого исследования, возможно выявление трех классов иммуноглобулинов, которые дают понимание о:

  • Наличии заболевания.
  • Стадии развития — имеется в виду инкубационный период, острое течение или хроническая форма, а так же наличие уже перенесенного без госпитализации и лечения заболевания.

Анализ на HCV основывается на выявлении различных классов иммуноглобулинов и позволяет определить антитела к возбудителю гепатита С. Специалисты выделяют два класса глобулярных белков, которые дают информацию о стадии заболевания — это M и G.

Первый свидетельствует об острой фазе развития болезни и его титр нарастает на протяжении первых нескольких месяцев после инфицирования. На этой стадии, излечение от инфекции при помощи современной трехкомпонентной схемы, наблюдается в более чем девяноста пяти процентах случаев.

Второй класс говорит о давней персистенции вируса в клетках печени. Хроническая форма гепатита С считается наиболее прогностически-неблагоприятной, так как она хуже поддается лечению и редко удается полностью элиминировать вирусные частицы из гепатоцитов.

Помимо HCV анализа, возможно определение наличия так называемого «ласкового убийцы» в крови еще несколькими способами, среди которых:

  • — считается одним из наиболее эффективных и точных диагностических методов. Он позволяет выявить РНК вируса в организме человека и проводится даже при положительном результатеHCV анализа для окончательного установления диагноза.
  • Проведение экспресс-теста на наличие возбудителя гепатита С — чувствительность данного метода около девяносто шести процентов, что позволяет в кратчайшие сроки дать информацию о присутствии возбудителя в биологических средах человека.

Так же существуют методы исследования, которые обычно предшествуют направлению больного на HCV анализ. Именно эти диагностические инструменты дают информацию, которая наталкивает специалиста на мысль о наличии воспаления клеток печени вирусной этиологии:

  • Ультразвуковая диагностика и эластометрия.
  • Клинический анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • Биохимический с печеночными пробами.

Anti-HCV диагностика является современным и достаточно точным методом , он позволяет определить наличие возбудителя гепатита С начиная с пятой-шестой недели после заражения. Вирус не будет обнаруживаться в плазме при условии его репликации менее чем двухсот копий в миллилитре. Если расчет проводить в международных единицах, это — менее сорока международных единиц в миллилитре. При наличии более миллиона вирусных частиц в одном миллилитре плазмы, устанавливается наличие виремии.

Ложноположительный результат на носительство вируса гепатита С устанавливается примерно в каждом десятом случае. Причиной такой статистики является нарушение методики забора крови и проведения анализа, изменение в гормональном фоне или несоблюдение рекомендаций врача по подготовке к сдаче анализа. В соответствии с данными ВООЗ, четыре процента населения планеты — реконвалесценты по гепатиту С.

Для прохождения исследования на предмет наличия гепатита С, не нужны разрешения или направления от лечащего врача, на сегодняшний день существует масса лабораторий и медицинских центров, где любой желающий может пройти HCV анализ крови. Тем не менее, существует перечень состояний, которые являются показанием к проведению данного исследования, к ним относят:

  • Желание стать донором.
  • Наличие в анамнезе жизни заменного переливания крови или ее компонентов.
  • Рост уровня АлАТ и АсАТ на фоне медицинского вмешательства.
  • Исключение гепатита С при наличии его вторичных признаков.
  • Выяснение эффективности лечения гепатита С.
  • Сдавать HCV анализ крови необходимо не ранее чем через 5-6 недель после первичного предполагаемого заражения, в противном случае даже при наличии инфекции в организме, иммуноглобулины могут выработаться не в достаточном количестве и дать ложноотрицательный результат.
  • Необходимо сдавать после двенадцатичасового перерыва в еде — прием пищи влияет на реологические характеристики плазмы.
  • Забор проводить утром — это связано с тем, что большинство нормативных показателей рассчитывались в утренние часы, так что для снижения вероятности ложноположительного результата, необходимо следовать этому правилу.
  • Необходимо исключить за сутки прием гормональных, антивирусных и цитостатических препаратов.
  • Так же следует воздержаться от приема алкоголя вечером перед посещением лаборатории.

Для проведения анализа необходимо проведение забора биологического материала, в данном случае — это кровь. После забора двадцати миллилитров крови из периферической вены, производится ее центрифугирование с целью получения жидкого ее компонента — плазмы, который и будет подвергаться исследованию. С целью предупредить развитие ложных положительных результатов, рекомендуется проводить забор крови в утреннее время до приема еды. Полученные при HCV-анализе результаты, следует трактовать так:

  • Отрицательный — это говорит об отсутствии антител к гепатиту С в организме пациента, как следствие — человек здоров.
  • Положительный — значит, что в крови пациента обнаружены антитела к вирусным частицам гепатита С, что может свидетельствовать о наличии заболевания в острой или хронической форме. Тем не менее, даже при получении положительного результата, необходимо проведение .
    1. Наличие IgG свидетельствует о хронической форме патологии.
    2. Количество выявленного IgM говорит о степени остроты процесса — чем его больше, тем более ранним считается заболевание.

Полимеразно-цепная реакция считается наиболее точным и современным методом выявления РНК и ДНК цепей любого характера. Вирусный гепатит С содержит рибонуклеиновую кислоту, а частое наличие ложно положительных результатов при проведении анти-HCV-анализа крови делает его идеальным кандидатом для проведения данного исследования.

Выделяют проведение качественного и количественного вида диагностики, из которых наиболее показательным является второй. Отрицательной стороной этого диагностического инструмента является его дороговизна, а так же длительность проведения исследования, в связи с чем HCV анализ крови является наиболее доступным, а при правильном его выполнении, количество ошибок является минимальным.

Вирусный гепатит С – сложная инфекционная болезнь печени, коварная своим частым бессимптомным течением, что практически всегда усложняет процесс диагностики и лечения. Со временем, без оказания адекватной медицинской помощи, гепатит С вполне может привести к циррозу, раку печени или печеночной недостаточности. Поэтому крайне важно каждому человеку время от времени проверять себя на наличие вируса гепатита в организме.

Читайте также:  Куда приходят анализы при беременности

В современной медицине существует множество анализов, но наиболее точно определить наличие вируса гепатита С позволяет анализ крови HCV.

С его помощью можно понять:

  • болен ли человек гепатитом С;
  • какая форма заболевания (острая или хроническая) у него в данный момент;
  • какое количество копий РНК вируса находится в организме;
  • эффективны ли проводимые меры лечения и есть ли смысл продолжать терапию;
  • каков индивидуальный прогноз заболевания.

Назначает прохождение исследования врач-гепатолог, инфекционист и другие специалисты в области медицины при:

  • подозрении на вирусный гепатит С;
  • для контроля терапии больных с хроническим гепатитом;
  • болезненности области расположения печени или при наличии заболеваний печени;
  • подтвержденной ВИЧ-инфекции;
  • отсутствие гигиены и привычного социализированного образа жизни;
  • а также при планировании беременности.

Анти-HCV – это обнаруживающиеся антитела в крови больного, показывающие наличие некоторых структурных и неструктурных белков вируса гепатита С.

В первую очередь определяется наличие Anti-HCV IgM и Anti-HCV core IgG, где Ig — это сокращение от иммуноглобулин.

Anti-HCV IgM – анализ, позволяющий обнаружить антитела IgM-класса гепатита С, которые появляются через, максимум, 6 недель от момента инфицирования. Положительный HCV IgM указывает на наличие вируса гепатита С в крови на данный момент. По окончанию острого гепатита уровень антител IgM снижается, но может снова повыситься в период реактивации, поэтому обнаружение этих антител свидетельствует о прохождении в данный момент острой инфекции или произошедшей ее реактивации в ситуации с хроническим гепатитом. Обнаружение IgM-антител в течение длительного времени говорит о скорой хронизации болезни.

Anti-HCV core IgG – анализ крови, определяющий, существуют ли антитела типа G, реагирующие на ядерные белки вируса HCV. IgG появляются с 11-ой недели болезни, с момента произошедшего инфицирования, но особый пик болезни достигается на 5 или 6-м месяце заболевания, а при хронической форме болезни будут появляться в титрах анализа крови всегда. После подавления в итоге успешно проведенной противовирусной терапии вируса гепатита С Анти-HCV IgG уже через несколько лет не обнаруживается или постепенно снижается до крайне малого значения, поэтому по динамике изменений вирусной нагрузки HCV IgG можно судить об эффективности проводимого лечения.

Также принимаются во внимание неструктурные белки — NS3, NS4, NS5, которых, в реальности, намного больше, но в диагностике принято определять только эти три типа.

Anti-NS3 – показатель высокой вирусной нагрузки на организм, его высокие титры говорят об остром течении гепатита С.

Anti-NS4, равно как и Аnti-NS5, появляются позднее и свидетельствуют о длительном сроке заболевания и, произошедшем на фоне болезни, поражении печени. Высокий уровень Аnti-NS5, зачастую, говорит о наступлении хронической стадии. Снижение уровня этих показателей указывает на эффективность проводящегося лечения и скором наступлении ремиссии. С подавлением вируса гепатита постепенно Anti-NS4 и -NS5 снижают свои показатели и через несколько лет после благополучного лечения не определяются в исследованиях крови.

HCV (вирус гепатита), попадая в организм приводит к следующим процессам:

  • воспалительному – воспаляются и отекают ткани печени;
  • разрушительному – клетки печени меняют свою структуру и повреждаются;
  • подавляющему – иммунитет начинает работать против воспаленных клеток печени;
  • иммунному – иммунитет начинает вырабатывать специальные антитела.

Иммунная реакция на HCV является самой медленной из всех вытекающих реакций, что, к сожалению, порой, предоставляет возможным диагностировать вирусный гепатит уже на стадии развившегося цирроза печени.

Поэтому время от времени каждому человеку необходимо пользоваться услугами медицинских лабораторий. На данный момент существует три варианта проведения анализа крови HCV:

  1. Методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностики;
  2. Серологические исследования;
  3. Экспресс-тест, который является самым простым и его можно провести даже в домашних условиях.

Диагностика не стоит на месте и с каждым годом усложняется, медики связывают это с постоянной мутацией HCV, ведь вирус за достаточно малый отрезок времени может обзавестись абсолютно новыми свойствами, что делает его неуязвимым по отношению к иммунитету и серологическим исследованиям.

Для того, чтобы провести экспресс-тест правильно, необходимо приобрести в аптеке лицензированный набор, в состав которого входит:

  • скарификатор;
  • салфетка с антисептиком;
  • пластиковая пипетка;
  • реагент;
  • а также индикатор и подробная инструкция.

Перед тем, как начать диагностику в домашних условиях, все составляющие упаковки тест-набора необходимо вынуть из упаковки и подержать при комнатной температуре около 20-ти минут. Далее действия должны соответствовать следующему алгоритму:

  1. Для начала, нужно открыть упаковку салфетки и протереть нею кожу пальца, с которого будет произведен забор крови. Салфетка одноразовая, поэтому повторному применению не подлежит.
  2. Далее вскрывается скарификатор и делается прокол обработанного пальца.
  3. Выделяющуюся кровь следует собрать пипеткой, достаточно всего двух капель.
  4. В круглое окошко тестового планшета из пипетки нужно выдавить каплю крови.
  5. После нанесения крови, в круглое окошко добавляется 2 капли прилагаемого к тест-набору реагента.
  6. По-прошествии 10-ти минут, но не позднее 20-ти, можно оценивать результат.

Если на экране тестового планшета появилось 2 полоски – это положительный результат. Если полоска одна и находится напротив «С», это означает, что исследование крови имеет отрицательный результат и человек не является носителем инфекции.

Одна полоска напротив «Т» указывает на недействительность используемого теста и исследование HCV аннулируется.

Проведение исследования при использовании методов ПЦР-диагностики означает получение результатов высокой точности, этот способ позволяет определить наличие инфекции в любой из вероятных стадий даже до появления типичной симптоматики.

Серологические исследования – это реакции, проведение которых обосновано на взаимодействии антигена с антителом. Метод проводится с целью обнаружения в крови антител к поступившему возбудителю инфекции.

Особой подготовки перед взятием анализа не требуется, однако важно сдавать кровь исключительно натощак и перед планируемой процедурой полчаса не курить.

Медицинскому работнику понадобится венозная кровь.

  1. Для ее взятия более удобной считается область внутренней стороны локтя или тыльная часть кисти.
  2. Изначально, выбранная область очищается антисептиком, на предплечье больному крепится эластичная специальная повязка или традиционный жгут с целью увеличения вен, происходящего из-за накопления в них крови.
  3. После чего, медик вводит иглу в вену и послабляет повязку или жгут, производит сбор крови.
  4. Взятие крови на исследование HCV считается завершенным после набора необходимого для диагностики объема. Иглу вынимают, а место прокола накрывается салфеткой или ватой, обработанной антисептиком.

В итоге лабораторного исследования напротив указания антител будет поставлен ответ, четко определяющий положительный или отрицательный проведенный анализ.

Отрицательный результат означает отсутствие вируса гепатита в организме или с момента инфицирования не прошло еще достаточно времени (от 2 до 4 недель). Также отсутствие антител в заключении диагностики может говорить о нулевой реакции иммунитета на поступившего провокатора инфекции.

Положительный результат анализа диагностируется при обнаружении иммуноглобулина типа М, что говорит о стадии острого гепатита С.

Во-первых, не нужно паниковать, всегда существует вероятность ложноположттельного результата. Особенно часто такой результат появляется у беременных, поэтому после получения положительного ответа, вероятность инфицирования будет подтверждаться по средствам данного и других заключений диагностики еще не единожды.

Также виною ложноположительного результата могут стать:

  • антигистаминные препараты;
  • аутоиммунные болезни (волчанка, артрит и др.);
  • другие вирусные инфекции;
  • наличие опухоли в организме, как добро-, так и злокачественной;
  • сбой в работе иммунной системы или индивидуальные особенности ее работы.

Также может ложно подтвердиться заболевание вследствие недавно перенесенных ОРВИ, гриппа (и вакцинации против него), ангины и туберкулеза. Не менее часто неверный результат исследования получается после произошедшего недавно вакцинирования от столбняка или гепатита В.

Всегда, получив положительный анализ на HCV, стоит помнить о человеческом факторе, например, может совершить ошибку лаборант или врач, неправильно может быть транспортирована взятая кровь.

Если же результат диагностики действительно положителен и подтвержден не единожды, больного ждет кропотливое и долгое лечение. Важно подготовить себя самостоятельно, понять, что это за заболевание, подковать себя медицинской литературой и общением с врачом, а не слепо верить множеству мифов и нелепых заблуждений.

Следующее важное событие – это визит к врачу-инфекционисту и продуктивный диалог с ним. Врачу необходимо обязательно показать все результаты анализов и предшествующие осмотры врачей. Он назначит анализ на генотип диагностированного вируса гепатита и исследования, позволяющие понять состояние печени, а также определит рекомендации по дальнейшему образу жизни.

Например, больному стоит всегда помнить, что вирус передается через кровь и важно соблюдать меры безопасности при совестной жизни с другими людьми. В частности:

  • не готовить пищу для всех членов семьи;
  • дезинфицировать лезвие при порезах кухонным ножом;
  • убирать кровь с поверхностей, на которые она попала, хлор-содержащими средствами;
  • вещи, запачканные кровью больного, стирать отдельно и на высокой температуре, если используется стиральная машина, нужен длительный цикл стирки с высокими температурными отметками и последующей обработкой барабана хлором и пустым (без одежды) циклом кипячения;
  • не целоваться при обнаружении ранок во рту;
  • всегда при сексе пользоваться презервативами;
  • предупреждать о своем статусе мастеров маникюра, татуажа и пирсинга.

Равно как и окружающим стоит помнить о том, что при строгом выполнении вышеперечисленных правил, вирус гепатита С невозможно получить при использовании общих предметов. И вовсе нельзя заразиться через рукопожатия, водушно-капельный путь и объятия.

Вернувшись к теме генотипа вируса, то его определяет другое исследование крови. Обнаруженный вирус первого или четвертого генотипа означает, что придется приложить сил в противовирусной терапии больше, чем в процессе лечения со вторым или третьим генотипами. Генотипы определяют выбор препаратов, длительность курсов лечения и общей тактики.

Помимо анализов крови, чтобы определить состояние печени, назначаются:

  • УЗИ печени, позволяющее определить, практически, каждое из заболеваний печени;
  • ее биопсия;
  • и эластометрия.

Поэтому, подтвердившийся вирус гепатита С – это уже давно не приговор, соблюдая все назначения врача, его наставления и, подкорректировав образ жизни не только на время лечения, можно не допустить развитие смертельно опасных цирроза или рака печени и прожить долгую счастливую жизнь.

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку.
  • А неприятный запах из рта не добавит уверенности.
  • И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении.
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае.

Эффективное средство от болезней печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!

Гепатит С — это название заболевания, поражающего крайне важнейший орган — печень. Вирус гепатита С относится к РНК-содержащим патогенам. Впервые данный микроорганизм был выявлен в конце 80-х годов двадцатого столетия.

Пути распространения заболевания можно разделить по группам:

Анализ на гепатит должны сдавать люди, которые:

ВГС анализ крови является лабораторным методом диагностики гепатита С, механизм его действия построен на идентификации антител типа Ig G и Ig M, которые начинают активно вырабатываться при появлении в крови антител вируса. Что это такое? Это патогенные микроорганизмы, появляющиеся спустя несколько недель или даже месяцев с момента инфицирования человека.

Изучая строение ВГС, ученые пришли к выводу, что данный возбудитель представляет собой геном, относящийся, как к животным, так и к растительным вирусам. Он состоит из одного гена, в который умещается информация о девяти белках. На первые возложена задача по проникновению вируса внутрь клетки, вторые отвечают за формирование вирусной частицы, а третьи в это время переключают естественные функции клетки на себя. Они относятся к структурной группе белков, когда остальные шесть — это неструктурные.

Геном ВГС — это одна РНК нить, заключенная в собственную капсулу (капсид), образованную нуклеокапсидным белком. Все это обволакивается оболочкой, состоящей из белков и липидов, она позволяет успешно связываться вирусу со здоровой клеткой.

Как только вирус попадает в кровь, он начинает циркулировать по всему организму через кровеносный поток. Попав в печень, геном активизирует свои функции и присоединяется к клеткам печени, постепенно проникая внутрь них. Гепатоциты (так называются эти клетки) претерпевают нарушений в ходе своего функционирования. Их основной задачей становится «работа на вирус», в процессе которой им необходимо синтезировать вирусные белки и рибонуклеиновую кислоту.

Чем дольше ВГС находится в печени, тем больше клеток органа поражается и гибнет, что грозит их перерождением в злокачественную опухоль.

ВГС различает в себе несколько генотипов, то есть штаммов. На данный момент известно 6 генотипов, при этом каждый этот вид имеет свои подвиды. Все они

обозначаются в зависимости от нумерации от 1 до 6. Есть сведенья о локализации того или оного вируса в пределах земного шара. К примеру, 1, 2 и 3 генотип встречается в пределах всего мира, в то время как 4 — в большей степени на Среднем Востоке и Африке, 5 — в Южной Африке, а 6 — на Юго-Восточной Азии.

Читайте также:  Лейкоциты при беременности анализы для

Основанием для назначения лечения должен быть положительный результат анализа крови на ВГС, а также определенный генотип.

  • Анти-ВГС Ig M — маркер активной репликации вируса гепатита С;
  • Анти-ВГС Ig G — вероятное присутствие вируса гепатита С;
  • Ag ВГС — положительный результат, свидетельствующий о наличии вируса гепатита С;
  • РНК ВГС — вирус гепатита С присутствует в организме и активно прогрессирует.

На медицинской практике хоть и редко, но встречались случаи ложноположительного результата ВГС анализа. Такое возможно в ситуации с беременными и с людьми, у которых имеются какие-то другие инфекционные заболевания.

С еще меньшей вероятностью можно говорить о ложноотрицательных результатах, которые регистрируются у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, либо на это повлияли особенности их иммунной системы. Тот же результат ожидается, если гепатит С находится на начальной стадии развития.

При возникновении недоразумений Вы можете прибегнуть к ПЦР тесту гепатита С, если он даст положительный результат, то сдайте еще анализ для определения вирусного генотипа.

Анализ на гепатит С подразумевает под собой забор крови у пациента натощак, учитывая, что поужинать он должен не позднее, чем за 8 часов до сдачи материала. После пробуждения можно выпить лишь немного простой негазированной воды. Будет лучше, если накануне исследования Вы проследите за своим питанием, сделав его максимально легким и простым. Жареные и жирные продукты полностью должны быть исключены, так же как и алкоголь. Тяжелый физический труд и спорт может повлиять на достоверность результатов теста, поэтому постарайтесь избежать этого.

Если Вы собираетесь сдавать кровь на анализ для выявления гепатита С, то Вам должны сказать о том, что лекарственные препараты могут исказить реальные значения, поэтому проводите исследование либо до начала приема лекарств, либо уже спустя пару недель после их отмены. Если остановить медикаментозное лечение невозможно по показаниям врача, то предупредите об этом медсестру, принимающую анализ. Она должна отметить у себя название принимаемого лекарственного средства и дозировку, в которой Вам его прописали.

Для лабораторного исследования требуется сыворотка крови. Сколько действительны материалы? Они могут храниться менее пяти дней при температурном режиме от 2-х до 8-ми градусов по Цельсию, и более пяти дней при условии, что температура хранения будет -20 градусов по Цельсию.

ВГС анализ крови делается в обязательном порядке для людей с иммунодефицитными состояниями, в особенности с ВИЧ.

источник

Ложноположительный анализ на гепатит фото Ложноположительный анализ на гепатит С, когда инфекция отсутствует, однако анализ положительный, не часто фиксируется. Лишь 10 – 15 процентов исследований дают подобные результаты. При обнаружении антител это непременно должно подтверждаться наличием НСV-инфекции, обнаружить которую можно с помощью ПЦР на HCV-РНК. Результаты анализа на антитела HCV могут быть ложноположительными по ряду причин, о которых мы сегодня и поговорим.

Существуют определенные состояния организма, сопровождающиеся стимуляцией гуморального иммунитета. К числу таковых относятся:

  • новообразования, как доброкачественные, так и раковые;
  • тяжелые инфекции.
    Для того чтобы выявить, подвергся ли организм пациента заражению гепатитом С, ему необходимо сдать анализы на маркеры инфицирования вирусом гепатита С. В сумме антитела к HCV и являются маркерами, определить их в сыворотке венозной крови можно с помощью иммуноферментного метода (ИФА).

    Параллельно с вышеописанным анализом выполняется тест РИБА (рекомбинатный иммуноблотинг). Гепатит С ложноположительный результат может произойти в случае неспецифического связывания либо перекрестной реакции. Зачастую ошибочные показатели фиксируются у пациентов, имеющих определенные виды инфекций. Как правило, ложноположительный тест на гепатит С у беременных женщин. Это обычно происходит по причине особенностей человеческой иммунной системы либо даже из-за приема иммунодепрессантов. На начальных этапах развития гепатита С результат проведенного анализа также может быть ложноотрицательным.

    Если у человека диагностировали антитела к гепатиту С, то гепатолог либо врач-инфекционист назначает дополнительные тесты, чтобы в дальнейшем можно было произвести подробную диагностику.

    Инфекция гепатита С крайне опасна потому, что на протяжении длительного времени она развивается скрыто или же проявляет свое присутствие каким-то неяркими симптомами. А потому к первичным результатам анализа на гепатит С у женщин «в положении» врачи относятся крайне не доверительно. Реакция способна усугубляться, в частности при повторном исследовании анти-ВГС, в котором результат иммунного анализа (то есть ИФА) оказывается противоречивым.

    Несовпадающие результаты определения маркеров гепатита С (ГС) в одном образце кровяной плазмы могут зависеть от применения во время исследования наборов для диагностики (то есть тестов) от различных производителей. У подобных тестов, как правило, отличаются конструктивные особенности, при использовании разных антигенов. У каждого антигена имеется собственный потенциал, а потому не исключено неспецифическое взаимодействие с антителами, в результате чего результаты ИФА недостоверные.

    Некоторые причины ложноположительного результата теста на гепатит С:

    • не качественное проведение исследований;
    • случайные подмены проб;
  • неправильная подготовка кровяных образцов.
    Кроме всего сказанного выше, ходят слухи, что ложноположительный гепатит В у беременных связан с процессом гестации. Данное суждение основано на том, что отсутствует подтверждение положительного результата выявления анти-ВГС у представительниц женского пола после родов. Образцы кровяной плазмы беременных считаются «сложными», то есть исследовать их несколько труднее, за счет чего увеличивается вероятность получения ложноположительного анализа.

    Под общим названием «гепатиты» объединены воспалительные вирусные заболевания печени – органа, участвующего в процессах обмена веществ и пищеварения. Основными функциями печени являются секреция (выработка) желчи, расщепление жиров, белков, углеводов и ферментов, детоксирующая (обезвреживающая) функция (например, детоксикация алкоголя) и некоторые другие.

    Нарушения в нормальной работе печени могут быть как вызванными непосредственно беременностью, так и просто по времени совпадать с ней. Сбои в выполнении функций печени во время беременности могут возникать вследствие резкого увеличения нагрузки на данный орган (помимо обеспечения обмена веществ материнского организма, печень должна обезвреживать еще и продукты выведения ребенка). Также во время беременности дополнительной нагрузкой становится необходимость обмена гормонов (особенно половых), содержание которых в этот период значительно увеличивается.

    Основной причиной, из-за которой развиваются гепатиты, являются вирусы. Ои ни могут передаваться половым, парентеральным (через биологические жидкости организма – слюна, кровь, влагалищные выделения) и перинатальным (от матери к плоду) путями.

    Вирусными гепатитами, наиболее распространенными среди беременных женщин, являются гепатит В и гепатит С. Их передача во время беременности происходит перинатальным, а также парентеральным (во время родов) путями. Следует отметить, что вероятность внутриутробного инфицирования ребенка (то есть риск проникновения вируса через плацентарный барьер) значительно ниже вероятности инфицирования во время родов.

    Течение гепатитов очень часто проходит бессимптомно. Но основными клиническими проявлениями данного заболевания являются:

    • диспепсические нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, тошнота, нарушение стула – может проявляться как диареей, так и запорами, рвота, усиленное газообразование (метеоризм) в кишечнике);
    • астеноневротические нарушения (повышенная утомляемость, раздражительность, боль в области правого подреберья, нарушения сна, немотивированное чувство слабости);
    • холестатические признаки заболевания (кожный зуд, желтушность кожных покровов и глазных склер – является следствием нарушений желчевыделения);
    • симптомы, напоминающие заболевание гриппом (ломота в суставах, головные боли, повышение температуры, боль в мышцах и глазах).

    Как вы уже, наверное, заметили, очень многие из перечисленных симптомов гепатитов могут проявляться у каждой беременной женщины. Но ведь это не значит, что все беременные женщины больны вирусным гепатитом. Конечно нет, и именно для правильной диагностики данного заболевания назначают анализ крови на гепатиты при беременности . Для выявления типа вируса чаще всего во время беременности назначают проведение анализов на два вида гепатита – В и С.

    Анализ на вирусный гепатит В – это выявление в крови наличия HBs-антигена, который является наиболее достоверным признаком наличия данного заболевания у женщины. Данный тип вирусного гепатита достаточно широко распространен среди беременных женщин, и представляет потенциальную опасность не только для матери и для ее малыша, но и для людей, которые с ней контактируют. С целью предупреждения передачи данного заболевания окружающим женщину людям, врач проведет тщательный опрос женщины на предмет недавних контактов, о переливаниях крови, операциях, лечениях у стоматолога, о недавно сделанном пирсинге или татуировках. Помимо вышеперечисленных источников возможного заражения, существует еще и риск инфицирования через продукты питания (сырое молоко, немытые фрукты и овощи, устрицы и другие моллюски).

    Обычно крови на анализ для выявления HBs-антигена сдается один раз (когда становятся на учет) за беременность. Но если женщина регулярно делает маникюр (педикюр) в салоне красоты, проходила лечение зубов в стоматологии или проходила инъекционное лечение, то ей необходимо повторить этот анализ. Если результат на присутствие гепатита В будет положительным, то данной роженице нельзя находиться в одном родовом блоке вместе с неинфицированными женщинами (ей придется рожать в обсервационном отделении роддома).

    Анализ на вирусный гепатит С – это выявление в крови наличия AHCV-антигена. Опасность гепатита С, который представляет собой более сложную форму вирусного гепатита, чем гепатит В, заключается в том, что он приводит к циррозу печени (в лучшем случае) и к раку клеток печени (следствием которого является летальный исход). Если же во время беременности (на ранних сроках) произошло инфицирование плода гепатитом С, то ребенок может погибнуть как внутриутробно, так и на протяжении нескольких дней с момента рождения.

    Влияние гепатитов на внутриутробное развитие плода приводит к серьезным нарушениям функций печени, к развитию фетоплацентарной недостаточности, а также к нарушениям кровообращения и свертывающей способности крови.
    Из-за возможности инфицирования ребенка вирусами гепатитов в утробе страдающей от данного заболевания матери, ему сразу после рождения проводят специальную иммунизацию, которая в 95% случаев помогает предотвратить развитие заболевания у малыша. Для того, чтобы обезопасить своего малыша от инфицирования вирусным гепатитом, не отказывайтесь от сдачи крови на гепатиты при беременности !

    Стоит отметить, что кормление грудью само по себе не приводит к увеличению риска заражения новорожденного малыша, но только при условии, что у кормящей матери нет эрозий и повреждений на сосках, а у ребенка – нет повреждений на слизистой оболочке ротовой полости.

    Ложно-положительный анализ на антитела к гепатиту С — это когда анализ положительный, но на самом деле вируса в организме нет. В таких случаях при последующей проверке методом ПЦР вирус гепатита С не выявляется. Это редкое явление встречается у 10-15% проходящих обследование.

    Причины ложноположительных результатов могут быть разные. В основном они связаны с особенностями иммунной системы пациента, приемом иммунодепрессантов, при различных состояниях, сопровождающихся стимуляцией гуморального иммунитета — острые тяжелые инфекции, аутоиммунные заболевания, новообразования. Ложноположительные результаты часто бывают у беременных женщин и у пациентов с некоторыми инфекциями.

    Если два и более раза анализ на маркеры (антитела) к гепатиту С был положительным, необходимо сдать следующие анализы:
    — ПЦР РНК гепатита С (качественное исследование);
    — определение генотипа вируса (договоритесь в лаборатории, чтобы этот анализ сделали лишь в том случае, если ПЦР будет положительным, в противном случае, делать этот тест не нужно);
    В некоторых лабораториях пациентам предлагают сразу сдать анализ на вирусную нагрузку ( количество РНК гепатита С или количественный анализ ). Вирусная нагрузка — величина непостоянная и может меняться: расти или падать. Этот анализ используют в начале лечения для ориентира, поэтому и сдавать его имеет смысл только перед самым началом лечения.
    Только положительный результат ПЦР однозначно говорит о том, что у вас гепатит С.

    Противоречивые результаты определения маркеров гепатита С в одних и тех же образцах сыворотки крови могут быть связаны с выполнением первичных и повторных исследований с применением диагностических наборов разных производителей. Эти тесты имеют свои конструктивные особенности и основаны на использовании различных антигенов, обладающих собственным потенциалом для неспецифического взаимодействия с антителами, приводящего к ложноположительным результатам ИФА. Другой причиной получения несовпадающих результатов выявления анти-ВГС может быть низкий уровень качества исследований и ошибки при постановке ИФА в лаборатории. К ложноположительным результатам может привести также неправильная подготовка образцов сыворотки крови для анализа.

    Кроме того, широко распространено мнение о связи ложноположительных результатов определения серологических маркеров ВГС с процессом гестации, основанное на сведениях о том, что положительные результаты выявления анти-ВГС у беременных женщин иногда не подтверждаются после родов. Известно, что образцы сыворотки (плазмы) крови беременных в лабораториях традиционно считают «сложными», при исследовании которых вероятность получения ложноположительных результатов возрастает. Это связывают с тем, что во время гестации в крови женщин изменяется микроэлементный состав, концентрация цитокинов и гормонов, а кроме того формируются специфические «белки беременности» (Каршиева Анна Валерьевна, гепатолог-гастроэнтеролог, клиника гепатологии и гастроэнтерологии Медэлит)

    источник