Меню Рубрики

Анализы для проведения прерывания беременности

Любое хирургическое вмешательство требует предварительной подготовки и проведения ряда исследований. Обязательный этап подготовки к искусственному прерыванию беременности — анализы. Какие нужны для аборта? Рассмотрим этот вопрос далее более подробно. Стоит отметить, что список различается в зависимости от формы проведения процедуры и срока беременности женщины.

Какие анализы нужны для аборта, знает каждый врач-гинеколог, но сначала женщина должна получить направление. Беременность прерывается искусственным путем по желанию пациентки только до двенадцати недель, по соц. показаниям — до двадцати двух недель, по мед. показаниям — на любом сроке.

Социальными показаниями для искусственного прерывания являются:

  • наступление беременности в результате преступления (изнасилования);
  • наличие судебного решения о лишении или ограничении родительских прав;
  • пребывание женщины в местах ограничения свободы;
  • смерть отца ребенка во время беременности или наличие у мужа I-II группы инвалидности.

Чтобы получить направление, необходимо обратиться в подходящее государственное медицинское учреждение или платную клинику, сделать УЗИ и пройти консультацию гинеколога. Возможность прерывания беременности в каждом конкретном случае и то, какие анализы нужно сдать для аборта, определит врач. В случае наличия хронических болезней могут быть назначены дополнительные обследования у профильных специалистов. Также беременная должна подписать согласие на аборт.

На поздних сроках аборт по мед. показаниям проводится в том случае, если беременность угрожает состоянию здоровья и жизни женщины, диагностирована патология плода. Показаниями являются онкологические заболевания, гибель эмбриона, внематочная беременность, генетические отклонения, различные патологии на этапе закладки внутренних органов и систем. Алгоритм действий в этом случае такой же. Только беременной, скорее всего, придется сдать больше анализов, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Медикаментозное прерывание беременности проводится с 42-го по 49-й дни с начала последней менструации. Это наиболее безопасный способ, который требует минимальной подготовки. Какие анализы нужны для медикаментозного аборта? Гинеколог выдаст направление на анализ крови. Экспресс-методом эти исследования могут выполнить в клинике в течение одного-двух часов. Для получения направления на аборт нужно дополнительно сделать мазок на флору и анализы на СПИД/ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Аспирация — это извлечение эмбриона вакуумным насосом. Перед проведением процедуры женщине выдают направление на УЗ-диагностику. Какие анализы нужны, чтобы сделать аборт? Это необходимо для определения точного местоположения эмбриона. Дополнительно назначаются стандартные анализы на ХГЧ, что подтвердит факт беременности, и общий.

Еще какие анализы нужны для аборта? Нередко (при любом виде аборта) дополнительно назначают анализ на резус и группу, чтобы знать эти данные, если понадобится переливание, ПЦР на скрытые инфекции, биохимический анализ для определения уровня глюкозы (критические показатели сахара могут неблагоприятно сказаться на состоянии женщины), общее исследование мочи и флюорографию.

Хирургический аборт является более сложной процедурой и требует тщательной подготовки. Какие анализы нужно сдать перед абортом? Обязательно необходимо сделать мазок на флору, чтобы исключить наличие инфекционных болезней и ЗППП, анализ на гонадотропин, анализы крови и мочи, кровь на вирус иммунодефицита человека, гепатиты и сифилис, а также коагулограмму. Некоторые клиники предлагают проведение хирургического аборта вообще без необходимости проходить предварительное медицинское обследование, но это чревато развитием кровотечений и других осложнений после операции.

Аборт на сроке более двенадцати недель можно сделать только при наличии показаний (медицинских или социальных). Само прерывание в этом случае будет серьезной операцией, а с 21 недели — фактически искусственным родоразрешением. Такие операции крайне опасны, могут закончиться невозможностью в дальнейшем выносить и родить ребенка или смертью женщины. Для исключения рисков и развития непредвиденных состояний назначается обширный перечень медицинских исследований.

Какие анализы нужны перед абортом на поздних сроках (более 12 недель)? В перечень обязательных входят все исследования, которые перечислены выше. Дополнительное внимание уделяется осмотру, включающему скрининг матки, пальпацию. Если беременная находится на кардиологическом или эндокринологическом учете, нужна консультация узких специалистов.

После прерывания беременности, срок которой составляет более двенадцати недель, обязательно назначаются антибактериальные препараты для минимизации риска возникновения различного рода осложнений и неблагоприятных последствий.

Сам процесс подготовки к искусственному прерыванию беременности вызывает у пациенток множество трудностей. Основные рекомендации следующие:

  1. Прекратить прием противовоспалительных лекарственных препаратов.
  2. За сутки до операции не курить.
  3. Оповестить врача о приеме любых медикаментов (даже «безобидных» таблеток от мигрени или от кашля).
  4. Перед медикаментозным абортом допускается съесть йогурт или выпить сладкий чай.
  5. Перед проведением вмешательства нельзя кушать за сутки до операции.

Важно знать, что перед проведением аборта обязательной в государственных больницах является консультация психолога. В частных клиниках пациенткам предлагают получить консультацию как до, так и после (по желанию) прерывания беременности.

Если знать, какие анализы нужны для аборта, пройти обследование и полностью следовать рекомендациям врача, то все равно могут возникнуть осложнения. Вероятность их возникновения зависит от множества факторов: квалификации врача, общего состояния организма женщины, технической оснащенности клиники и так далее. Нередко после абортов пациентки сталкиваются с различными нарушениями цикла, психологическими расстройствами, дисбалансом гормонального фона, кровотечениями и другими проблемами. В некоторых случаях во время операции врачу приходится удалять полностью маточное тело. Это крайний случай, но гинекологи прибегают к такому действию, если речь идет о спасении жизни пациентки.

источник

Аборт – тяжелое испытание для женщины и стресс для ее организма. В частых случаях женщины самостоятельно решаются на такой шаг в силу различных обстоятельств. Но иногда беременной предлагают сделать аборт по медицинскому показанию.

В зависимости от срока аборты могут выполняться различными методами. Но перед каждым таким вмешательством с целью предотвращения риска развития опасных последствий, пациентке необходимо пройти ряд исследований и сдать анализы.

Аборт – это искусственное прерывание беременности

Прерывание беременности женщине предлагают в том случае, если возможна гибель беременной во время вынашивания ребенка. Также показанием к аборту считается аномалии развития плода, которые несовместимы с жизнью.

Таким образом, прерывают беременность при таких патологических состояниях женщины:

  • Сахарный диабет в тяжелом течении, при котором поражены почки.
  • Наркотическая зависимость.
  • Краснуха.
  • Инсульт.
  • Нейроинфекционные заболевания (энцефалит, менингит).
  • Тяжелый порок сердца.
  • Онкологические процессы.
  • Патологии эндокринной системы на стадии обострения.
  • Психические заболевания.
  • Язва, осложненная кровотечением.
  • Гломерулонефрит.
  • Острый ревматизм.
  • Последние стадии цирроза печени.
  • Гепатит.
  • Тяжелая эпилепсия.
  • Лейкоз в острой форме.

Назначать аборт могут при сильной рвоте у беременной, которая не поддается лечению. Также вопрос о прерывании беременности обсуждается в индивидуальном случае на консилиуме при лейкозе хронической форме и других заболеваниях крови.

Также аборты делают при внутриутробной гибели плода и внематочной беременности.

Показанием являются генетические патологии плода и внутриутробное нарушение развития зародыша. Нередко прерывание беременности делают женщинам, которые подверглись изнасилованию.

Медикаментозный аборт делается при сроке беременности до 6 недель

Различают несколько видов абортов. Их проведение зависит от сроков беременности:

  1. Медикаментозный. Его еще называют бархатным. Выполняют на очень раннем сроке. В таком случае женщине выписывают препараты, которые способствуют выхождению эмбриона вместе с выделениями. Примерно через одну – две недели организм начинает очищаться. Если зародыш полностью не вышел, то его остатки извлекаются путем выскабливания.
  2. Вакуумный (мини-аборт). Специальным устройством зародыш высасывается с помощью вакуума. Проводят такое прерывание до двенадцатой недели беременности. Последствиями такого вмешательства могут быть остатки зародыша, инфекционные заболевания и кровотечение.
  3. Хирургический. Выполняют на позднем сроке – до двадцать четвертой недели. Плод по частям извлекается щипцами. Этот вид прерывания беременности опасен развитием тяжелых осложнений. Такое хирургическое вмешательство нередко провоцировать женское бесплодие. В некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Не зависимо от вида аборта пациентку направляют на сдачу необходимых анализов.

Анализы необходимы, чтобы не возникло осложнений при аборте

В первую очередь пациентку осматривает гинеколог. Перед абортом женщине необходимо сдавать кровь для следующих исследований:

  • Общий анализ для определения группы крови и резус-фактора.
  • Биохимический анализ (установления уровня холестерина, глюкозы и других показателей).
  • Для определения свертываемости крови. С его помощью можно выяснить существует ли риск развития тромбоза и кровотечений после вмешательства.
  • На гепатит С и В.
  • На ВИЧ-инфекцию.
  • На венерические заболевания (RW)
  • На бета-ХГЧ. Этот анализ помогает установить примерный срок беременности.

В обязательном порядке делают анализ влагалищной микрофлоры, берут мазок из цервикального канала. Также женщине нужно сдать мочу для исследования, чтобы убедится в отсутствии проблем с почками и мочевыводящими органами.

При медицинском аборте делают анализ на ХГЧ и общее исследование крови. Перед вакуумным методом прерывания сдают эти же анализы, а также мазок на микрофлору половых органов, анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит. Подготовка к хирургическому вмешательству требует проведение всех перечисленных исследований.

Пациентку перед абортом направляют на ультразвуковую диагностику для выяснения срока беременности.

Кроме того, необходимо пройти флюорографию. В некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов, например, невролога или кардиолога. Возможно направление на УЗИ печени или почек, электрокардиографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Реабилитация направлена на устранения последствий прерывания беременности

Восстановительный период и лечение после абортов зависит во многом от срока, на котором прервалась беременность, метода выполнения вмешательства и индивидуальных особенностей организма пациентки. Поэтому восстановление может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Наиболее длительный период реабилитации после проведения хирургического аборта.

После аборта женщине нужно также сдавать анализы крови и пройти ультразвуковую диагностику. Также важен гинекологический осмотр.

Обычно после хирургического аборта женщинам назначают курс антибиотикотерапии. Применение антибактериальных средств позволит сократить риск развития послеоперационных осложнений. Возможно также использование анальгетиков и спазмолитиков при сильной боли после прерывания.

Чтобы восстановить менструальный цикл, эндокринолог может назначить женщине препараты, которые подавляют, или наоборот, стимулируют выработку гормонов.

Для назначения таких лекарств учитывают показатели крови на гормоны. В некоторых случаях может понадобиться прием седативных средств.

Подробнее о медикаментозном методе прерывания беременности можно узнать из видео:

Срок беременности сейчас очень точно определяют с помощью УЗИ. Я сдавала только на RW и все, Группу крови и резус спросили и записали с моих слов. Было это несколько лет назад, возможно на данном этапе правила поменялись и заставляют сдавать больше анализов.

Оксана говорит

Когда мне делали аборт, я вообще никаких анализов не сдавала, кроме УЗИ для точного определения срока беременности. Посмотрели УЗИ и в этот же день сделали аборт. Ох.. Страшно всё это, девчонки. Надеюсь, вам никогда с этим не придётся сталкиваться.

источник

Любое врачебное вмешательство, в т. ч. абортивная процедура, нуждается в определенной подготовке и должно проводиться исключительно в условиях соответствующих медучреждений. Обязательным условием предабортивной подготовки являются анализы для аборта, без них пациентку попросту не примут в абортарии. Подобные исследования необходимы для определения вероятных противопоказаний к проведению абортивного вмешательства.

Аборт – это искусственное вмешательство направленное на прекращение беременности. Проводя его различным способами. До 12-недельной гестации любая женщина, исходя из собственных желаний, может сделать прерывание. Но после 12-недельного срока прерывание врачи могут сделать только при особенных медицинских или социальных (например, изнасилование) показаний. Но при таком решении еще нужно, чтобы у пациентки отсутствовали противопоказания к данной процедуре. Сегодня абортивные процедуры проводятся несколькими способами: медикаментозным, вакуумными хирургическим. И к каждому вмешательству существуют свои противопоказания.

Среди общих запретов можно выделить:

  • Поздние гестационные сроки.
  • Резус-конфликт матери и плода при условии первого вынашивания. В подобном случае выносить малыша пациентка сможет только в первое зачатие, поэтому специалисты категорически настаивают на сохранении ребенка. С остальными вынашиваниями, как правило, возникают трудности вроде выкидышей и пр.
  • Воспалительные заболевания, сделать аборт можно будет только после курса лечения. Выявить подобные патологические процессы помогут анализы для аборта.
  • Внематочное расположение плодного яйца, при подобной ситуации проводится операция, направленная на извлечение плодных тканей из трубы, яичника и брюшного пространства, в зависимости от его закрепления.
  • Воспалительные либо венерологические малотазовые заболевания, при таких болезнях присутствует реальный риск распространения патологических процессов в маточное тело и прочие окружающие ткани.

Это лишь перечень общих ограничений, но есть еще и индивидуальные к каждой разновидности абортивного вмешательства. Медикаментозный или фармаборт считается самым лояльным, потому как основан на приеме таблеток, но даже при столь неинвазивном способе прерывания могут возникнуть определенные проблемы, поэтому врачи не делают такие аборты при наличии у пациентки аллергической непереносимости препаратов, применяемых при медикаментозном прерывании, пониженного содержания тромбоцитов, что чревато обильными кровотечениями. Кроме того, фармаборт противопоказан при доброкачественных новообразованиях, пациенткам до 18 и после 35, при сроке беременности более 5-6 недель.

Вакуумная аспирация, более известная как мини-аборт, предполагает извлечение плодного яйца из маточного тела посредством использования специального вакуумного насоса. Перед назначением процедуры женщине обязательно делают ультразвуковую диагностику, чтобы определить точное расположение плода. Противопоказаниями для мини-аборта являются нарушения кровесвертываемости, недавнее прерывание беременности (менее полугода назад). Также врачи запретят мини-аборт в случае, если срок гестации превышает 6 недель. Это условие является неоспоримым, потому как именно до этого срока плодное яйцо еще полноценно не закрепилось в матке, поэтому и проблем с его вакуумным отсасыванием не возникает. Также безусловным противопоказанием к вакуумному аборту является внематочная.

Читайте также:  У гинеколога при беременности первые анализы

Что касается хирургического выскабливания, то здесь противопоказания в целом идентичны другим абортивным методикам. Не делают кюретажное выскабливание при любых патологических воспалительных или инфекционных состояниях, потому как имеет место высокий риск проникновения патогенных микроорганизмов в кровоток, что чревато сепсисом. Вот почему необходимым условием являются анализы перед абортом. Кроме того, обострение любой патологии воспалительного происхождения тоже выступает прямым противопоказанием к проведению абортивного вмешательства хирургическим путем. Причина в том, что в ходе процедуры кюретажа повреждаются внутренние маточные слои и открывается кровотечение. Также весомым препятствием для проведения традиционного хирургического вмешательства являются любые патологии кроветворения, аллергическая непереносимость к любы анестетикам, которые применяются в ходе вмешательства и пр.

Перечень лабораторных и аппаратных исследований для каждого типа абортивного вмешательства также несколько отличается, хотя и не принципиально. В целом для проведения медикаментозного, вакуумного либо хирургического прерывания пациентке необходимо прийти на прием к гинекологу, который проведет традиционный осмотр и направит на необходимые исследования. Какие анализы нужны для аборта:

  • Исследование крови на содержание хорионического гонадотропного гормона, нужно для подтверждения факта беременности.
  • Анализ на резус и группу, его делают на случай, если понадобится переливание крови, чтобы знать, какая у женщины группа.
  • ПЦР исследование на наличие скрытых инфекционных процессов необходимо для выявления патогенных микроорганизмов (уреаплазмы, микоплазмы, хламидий и пр.), которые в обычном мазке на определение микрофлоры могут попросту не обнаружиться. Если при активности подобных микроорганизмов пациентке будет проведен хирургический аборт, то их занесение в маточную полость неизбежно, что ведет к внутриматочным или придаточным воспалениям и даже бесплодию.
  • Общее лабораторное исследование крови, необходимое для определения кровесвертывающих нарушений и исключения каких-либо воспалительных процессов в организме пациентки.
  • Биохимия крови с определением печеночных проб, глюкозного уровня и пр. Исследование необходимо для обнаружения внутренних патологических процессов в организме пациентки. Если у девушки имеются критически высокие показатели сахара, то это может негативно отразиться на ее состоянии, ухудшить самочувствие.
  • Мазок на оценку флоры половых выделений.
  • Лабораторные исследования крови на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатиты вирусного происхождения.
  • Мазок из цервикального канала необходим для исключения передающихся половым путем инфекций и мочеполовых патологий.
  • Бакпосев влагалищной флоры помогает своевременно выявить условно патогенных либо патогенных микроорганизмов вроде стафилококков, кишечных микробов, стрептококков и пр. Эти микроорганизмы при проведении оперативного вмешательства также неизбежно спровоцируют развитие воспалительных осложнений половой системы.
  • Общее исследование мочи.
  • Развернутая коагулограмма;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Флюорографическое исследование.

Если пациентка находится на специальном учете у нефролога, кардиолога и прочих узкопрофильных специалистов, то понадобятся дополнительные предабортивные диагностические исследования, которые врач назначит индивидуально. Лучше не затягивать с обследованием, чем раньше будет проведено прерывание, тем меньше осложнений оно спровоцирует. В идеале рекомендуется сдавать данные анализы за 2-4 дня, чтобы ускорить проведение абортивного вмешательства. В некоторых клиниках недобросовестные медработники могут предложить проведение абортивного вмешательства без всяких анализов, что опасно развитием непредвиденных и весьма неблагоприятных последствий вроде обильных кровотечений или инфекционных осложнений.

Прерывание на сроке гестации, превышающем 12-недельный срок, можно сделать только при наличии строгих показаний социального или медицинского характера. Сам аборт будет несколько отличаться от традиционных методов прерывания, а с 21-недельного срока аборт фактически является искусственным родоразрешением. Подобные вмешательства крайне опасны для пациенток и сложны в техническом плане, они могут закончиться бесплодием и даже смертью пациентки.

Чтобы исключить вероятные риски развития непредвиденных осложнений, пациенткам также назначается достаточно обширный спектр исследований, которые необходимы для подстраховки и подготовки девушки к последующему реабилитационно-восстановительному периоду. В перечень обязательных анализов входят все вышеописанные исследования аппаратного и лабораторного характера. Особое внимание уделяется гинекологическому осмотру пациентки, который включает скрининг матки и пальпацию.

Если пациентка находится на особом эндокринологическом или кардиологическом учете, то необходима консультация и этих специалистов с соответствующей выпиской и заключением из истории болезни. Полная картина состояния женщины поможет доктору наиболее оптимально подобрать тактику хирургического прерывания поздней беременности, что минимизирует риски осложнений. При таких прерываниях для профилактики всегда назначаются антибактериальные препараты.

У многих пациенток немало трудностей вызывает сам процесс подготовки к аборту. Если с анализами мы более-менее разобрались, их назначает врач, поэтому что-то забыть практически невозможно, то относительно вещей, которые нужно взять с собой в больницу, возникает масса вопросов.

  1. К основным рекомендациям по подготовке к абортивному вмешательству можно отнести запрет на любую пищу, если предполагается проведение хирургического или мини-аборта. Эти процедуры проводятся с обязательным наркозом/анестезией, при которых во избежание аспирации желудочных масс в структуры дыхательной системы любая еда в день вмешательства противопоказана.
  2. Кроме того, нужно прекратить прием противовоспалительных медикаментов, исключить спиртное за несколько суток до абортивной процедуры, а прекратить курить надо за сутки до абортария.
  3. Если принимаете медикаментозные препараты (даже аспирин), то надо обязательно оповестить доктора. Аспирин, как известно, разжижает кровь, что чревато обильными и трудно купируемыми кровотечениями.
  4. Нелишне будет заранее поговорить с доктором обо всех этапах операции и о необходимых принадлежностях, которые надо взять с собой.
  5. Обычно среди необходимых вещей присутствуют документы, полис ОМС и результаты проведенных исследований, сменное бель и полотенце, носочки и халат, прокладки и тапочки.

Процедура прерывания много времени не занимает, как только пациентка отойдет от анестезии, ее уже могут отпустить домой. Поскольку организм женщины сильно ослаблен и находится в стрессовом состоянии, то нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то из близких забрал ее домой.

После абортивного вмешательства всегда остается риск развития осложнений, зависящих от множества факторов вроде квалификации и профессионализма доктора, а также общего состояния организма пациентки. Фармацевтическое и вакуумное прерывание может осложниться неполным абортом, при котором плодные частицы остаются внутри маточного тела и продолжают свое развитие. В подобном случае понадобится проведение внутриматочного выскабливания. Также не редки после абортов психологические расстройства и нарушения женского цикла, серьезные гормональные нарушения. Также на фоне вакуумной аспирации, фармацевтического и хирургического прерывания могут возникнуть воспалительные мочеполовые патологии.

Также существует вероятность возникновения плацентарного полипозного образования. Оно возникает, если в ходе выскабливания внутри маточной полости остаются зачатки ворсистой оболочки плода. Они прорастают в эндометрий и формируются в полип, который придется устранять посредством кюретажного выскабливания.

Разрыв маточной стенки тоже может иметь место. При незначительном повреждении маточное тело зашивается в ходе дополнительного хирургического вмешательства. Но если повреждения имеют значительны масштабы перфорации, то маточное тело полностью удаляется посредством проведения гистерэктомии. На сегодня, к большому сожалению, данная мера считается лидирующей среди гинекологических вмешательств. Но такое вмешательство порой оказывается единственной возможностью спасти пациентке жизнь.

Повреждение цервикального канала зондом также считается достаточно частым осложнением хирургического прерывания. Подомное состояние опасно тем, что в будущем оно нередко становится провоцирующим фактором выкидыша при последующих вынашиваниях.

Как видно, аборт – процедура достаточно серьезная и требует основательной подготовки. Чтобы избежать столь опасных осложнений, женщине нужно ответственно отнестись к рекомендация гинеколога и сдать все назначенные исследования и анализы, ведь это в первую очередь необходимо самой пациентке для сохранения собственного репродуктивного здоровья, а иногда и жизни.

источник

Аборт — это искусственное прерывание беременности разными методами. Так как эта процедура связана с вмешательством в организм, и даже если проводится медикаментозным способом на ранних сроках, все-равно представляет опасность для организма. Чтобы снизить риски до минимума, нужно сдать анализы до и после абортирования.

Какой аборт будет проводиться, решает гинеколог, ориентируясь на сроки беременности. От способа абортирования зависит перечень анализов, которые предстоит сдавать. Чем больше срок, тем обширнее должно быть обследование.

  • До 6 недель разрешён медикаментозный аборт, он наименее травматичен и не причиняет большой психологической травмы.
  • Также на небольшом сроке до 6-7 недель применяется вакуум-аспирация, при которой плодное яйцо отсасывается специальным насосом. Этот метод называют мини-абортом, но он все-таки уже связан с механическим воздействием. Повышаются и риски: оставшиеся частицы околоплодного яйца приведут к воспалению.
  • Хирургический аборт проводится на сроке от 7 до 12 недель под общим наркозом. Это самая настоящая операция, которая крайне негативно сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Это связано с искусственным раскрытием шейки матки, что в дальнейшем приводит к её ослаблению, и травмированием стенок матки, которые становятся открытыми для различных инфекций.

Если аборта избежать не получается, необходимо грамотно подойти к столь серьёзной процедуре и сделать все анализы. Благодаря полученным результатам, гинекологу легче определить степень восстановления пациентки после аборта, а также качественно провести саму процедуру прерывания беременности.

Часть анализов относятся к рекомендованным, т.е. сдавать их никто не заставит. Но женщина сама должна понимать, что пройти полную диагностику — в ее же интересах.

Особенно опасный — аборт первой беременности. Он грозит дальнейшим бесплодием и другими проблемами со здоровьем. Поэтому молодая девушка, отправляющаяся на прерывание своей первой беременности, должна предварительно сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови с определением группы и резус-фактора.
  • Биохимический анализ (уровень сахара, холестерина в крови).
  • Общий анализ мочи
  • Анализ — реакция Вассермана или RW (экспресс-тест на сифилис).
  • Анализ на гепатит В и С.
  • Анализ на ВИЧ.
  • Гемастазиограмма (свёртываемость крови).
  • Анализ мазка на флору из влагалища.
  • Анализ на ХГЧ.

Обязательно делается УЗИ матки, на котором врач убеждается, что плодное яйцо закрепилось в матке и беременность действительно маточная. На УЗИ определятся и точный срок беременности.

Несмотря на внушительный список, все анализы сдаются за 2-3 дня, после чего врач изучает результаты и назначает время самой процедуры.

Если пациентка уже рожала, и у неё было до этого несколько абортов, ей нужно сдавать гораздо меньше анализов, и зависеть они будут от вида прерывания беременности.

Независимо от вида аборта перед началом процедуры пациентка сдаёт анализы, которые в зависимости от объёма обследований делятся на минимальные, расширенные и максимальные.

Минимальные или базовые анализы проводятся в том случае, если женщина уже рожала и делала аборты раньше.

  • Женщина проходит осмотр на гинекологическом кресле.
  • Сдает влагалищный мазок на инфекции.
  • Проходит УЗИ, которое определяет нахождение плодного яйца внутри матки.

Осмотр проводится гинекологом для того, чтобы выявить заболевания, о которых пациентка может и не знать, но которые при аборте способны нанести серьёзный удар по здоровью. Например, киста яичника фолликулярного вида не является противопоказанием к медицинскому аборту, но другие виды кист после гормонального воздействия увеличиваются в размерах и даже разрываются. При миоме опасно выскабливание, оно приводит к повреждению эндометрия и мышечного слоя матки, провоцируя рост опухоли. Врач при осмотре определяет соответствие размеров матки и яичников сроку беременности, и в случае отклонения от нормы отправляет на дальнейшее обследование.

Влагалищный мазок определяет соотношение полезной и патогенной микрофлоры. Преобладать должны лактобактерии, а лейкоциты присутствуют в мазке здоровой женщины в мизерном количестве. Кокковая инфекция, лейкоциты и эритроциты указывают на воспаление, недостаток эпителиальных клеток — на снижение эстрогена, грамотрицательные палочки — на дисбактериоз влагалища.

Обследование обязательно предусматривает анализы на установление резус-фактора и группы крови, потому что отрицательный резус-фактор и проведённый на его фоне аборт в дальнейшем часто ведёт к полному бесплодию.

Уже при первой беременности у женщины с отрицательным резус-фактором при унаследовании плодом положительного резус-фактора отца начинается выработка антител, которые через плаценту поступают в организм эмбриона и начинают уничтожать его эритроциты (они воспринимаются как инородное тело из-за противоположного материнскому резуса).

Плод испытывает кислородное голодание, развивается с патологиями и в некоторых случаях погибает. Либо ощущая существенную потерю эритроцитов, печень и селезёнка начинают их усиленно продуцировать, увеличиваясь в размерах. Вырабатывается повышенное количество билирубина, продукта распада гемоглобина, вызывает интоксикацию организма, приводящую к неправильному развитию головного мозга малыша.

Вырабатываемые материнским организмом антитела при первой резус-конфликтной беременности не очень активны, поэтому существует высокая вероятность при сопутствующей терапии выносить и родить здорового малыша.

Однако существует такая проблема: во время первой беременности вырабатываются так называемые клетки памяти. При последующем зачатии антитела вырабатываются в гораздо больших размерах и действуют более активно. Особенно выработку антител повышает ранее сделанный аборт. Поэтому женщина с отрицательным резус-фактором, решающая прервать первую беременность, должна знать, что последующий малыш, может так и не появиться на свет. Единственно верное решение — это сохранение беременности.

Чтобы предотвратить дальнейшее невынашивание или рождение малыша с патологиями, роженице в течение 72 часов после появления ребёнка на свет вводят инъекцию антирезусного иммуноглобулина. В крайних случаях такой укол делается и после аборта, но лучше, чтобы первая беременность завершилась родами.

Ультразвуковая диагностика не только подтверждает сам факт беременности, но и выявляет место прикрепления эмбриона.

Читайте также:  Учет по беременности обязательные анализы

Случается так, что у пациентки имеются все признаки беременности: задержка менструации, увеличение грудных желез, изменения самочувствия. Тест показывает две полоски, и беременность есть, но она внематочная. Внематочная беременность встречается почти в 3 % — это довольно высокий процент, поэтому перед абортом необходимо обязательно убедиться, что эмбрион закрепился в предназначенном для этого месте, т.е. матке. Если начать абортирование при внематочной, начинается сильное кровотечение. Пациентку ожидают незавершившийся аборт и прочие неприятности.

УЗИ проводится на сроке от 5-6 недель с момента зачатия. В этот момент плодное яйцо видит только трансвагинальный датчик, поэтому для аборта придется пройти эту процедуру.

Трансабдоминальное (через брюшину) УЗИ делается на сроке 10-11 недель. Однако, чем раньше будет установлен факт беременности, особенно внематочной, тем меньше последствий для здоровья будет после аборта.

На ранних сроках, когда УЗИ ещё ничего не показывает, факт беременности подтверждает анализ на хорионический гонадотропин человека — белок, вырабатываемый ворсинками, покрывающими эмбрион.

У небеременной женщины ХГЧ составляет 5 мед/мл, но уже с 1 недели с момента зачатия он повышается до 25 мед/мл, а к концу 2 недели вырастает до 300 мед/мл. Если ХГЧ выше, чем у небеременной, но ниже положенной нормы, то у пациентки диагностируется внематочная беременность. Это, пожалуй, единственный способ, выявляющий патологию на ранних сроках. В этом случае аборт проводится иначе, чем при нормально развивающейся беременности.

Если планируется хирургический аборт, спектр анализов должен быть расширен.

  • Расширенные анализы включают анализы на СПИД, гепатит В и С, сифилис.
  • Во избежание нежелательных последствий женщине делают дополнительные анализы мочи. По нем врач определяет, есть ли у пациентки проблемы с мочевым пузырём или почками.
  • Также нужно пройти ПРЦ-исследование на скрытые инфекции, которые в обычном влагалищном мазке не обнаруживаются. В случае хирургического аборта патогенная микрофлора попадёт в травмированную полость матки. Это спровоцирует воспаление, сильное кровотечение и дальнейшее бесплодие.
  • Коагулограмма выявляет нарушения свёртываемости крови, которые приводят к серьёзным последствиям. Анализы на глюкозу выявляют пациенток с сахарным диабетом, при котором увеличивается проницаемость капилляров, артерий и сосудов. Таким пациенткам следует сто раз подумать прежде, чем соглашаться на аборт, и, если он неизбежен, проводить его в соответствии с имеющимися особенностями организма.

При наличии серьезных патологий, проводятся дополнительные исследования. Обследование включает исследование сердца, кровеносных сосудов, почек. Это предупредит осложнения после наркоза.

Ещё пару десятков лет назад в СМИ периодически мелькали статьи, в которых рассказывалось, как девушка умерла после аборта или осталась бесплодной. Обычно это описываются случаи неграмотно сделанных абортов, когда не были проведены необходимые анализы, процедура была сделана наспех без учёта особенности здоровья женщины.

Несмотря на негативное воздействие аборта на репродуктивное здоровье, пациентки, обратившиеся в клинику к хорошему специалисту, сохраняют способность к репродукции без последствий для здоровья.

источник

Иногда обстоятельства складываются так, что наступившая беременность нежеланна. История абортов тянется с незапамятных времен. Во многих странах, в том числе и России, проведение абортов легализовано. К сожалению, не все женщины знают, как нужно вести себя при желании прервать беременность, какие анализы сдают при аборте.

По срокам и способам проведения аборты могут быть:

  • ранние (на сроке до от 5,6 до 12 недель):
    1. медикаментозный,
    2. вакуум-аспирация,
    3. хирургический;
  • поздние (позже 12 недель);
  • при сроке беременности более 21 недели прерывание беременности уже считается искусственными родами.

Аборты по желанию пациентки проводятся только до 12 недель беременности. Часто с момента установления факта беременности до этого критичного срока остается немного времени и сдача анализов перед абортом может показаться кому-то ненужной и усложняющей процедурой. Однако полноценное обследование, выполненное перед этой манипуляцией, позволит избежать осложнений и неблагоприятных последствий.

Обязательно необходим осмотр гинекологом, УЗИ малого таза для уточнения срока гестации и исключения внематочной беременности.

При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация различных специалистов – например, эндокринолога, кардиолога, которые решат, какие анализы нужны для аборта в каждой конкретной ситуации, а так же определят список дополнительных инструментальных обследований.

Перечень обязательных анализов перед абортом:

  1. общие анализы крови и мочи;
  2. госпитальный комплекс: анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты В, С;
  3. группа крови и резус фактор – для быстрого оказания помощи при возникновении кровопотери. Кроме того, при вероятности резус конфликта (несовместимость групп крови между резус-отрицательной женщиной и резус-положительным плодом) аборт может быть противопоказан;
  4. коагулограмма – свертывающая система крови;
  5. гинекологический мазок для исключения инфекций половой системы.

Какие анализы для аборта могут потребоваться дополнительно:

  1. кровь на бета-ХГЧ;
  2. биохимические анализы;
  3. ЭКГ;
  4. флюорография.

Проводится при помощи лекарств, вызывающих отторжение плодного яйца. Выполняется на очень ранних сроках (до 6-7 недель) и является самым щадящим для здоровья женщины, так как в случае удачного прерывания вмешательство в полость матки не проводится. Такой вид аборта психологически легче переносится женщинами. Список анализов перед медикаментозным абортом может быть минимален.

Абсолютно обязательны исследования:

  • госпитальный комплекс,
  • группа крови и резус-фактор,
  • гинекологический мазок,
  • осмотр гинекологом, УЗИ матки и придатков.

Разумеется, это не все возможные анализы. Медикаментозный аборт, проводящийся при высоком риске осложнений, требует и более тщательного предварительного обследования. Из-за малой инвазивности и отсутствия механического повреждения оболочек матки, анализы перед медикаментозным абортом могут не включать исследование на урогенитальные инфекции. Но, как и при всяком вмешательстве, существует риск возникновения инфекции, поэтому лучше пройти полноценное обследование.

Через 1-3 дня проводятся обследования и анализы после аборта. Прежде всего – это контрольное УЗИ малого таза, для подтверждения эффективности прерывания и отсутствии в полости матки остатков плодного яйца и гематомы. По показаниям может назначаться контрольный гинекологический мазок и общеклинические исследования.

Иначе вакуум-аборт, тоже проводится на сроках до 6 недель, но относится к более инвазивным – в полость матки без расширения цервикального канала водится катетер, с помощью которого создается отрицательной давление и плодное яйцо с его оболочками высасывается. Риск осложнения после такого аборта выше. Возможны инфекции, кровотечения, неполный аборт (в полости матки остаются остатки зародыша).

Анализы для мини-аборта должны быть всесторонними, с обязательным исследованием на инфекции.

Самым неблагоприятным вариантом прерывания беременности является хирургический аборт – когда полость матки механически выскабливается достаточно острым инструментом. Используется при сроке от 6-7 до 12 недель по личному желанию. Такое вмешательство возможно на сроке и до 22 недель (по медицинским или социальным показаниям). Оценивает степень риска и необходимость проведения манипуляции, проводит полноценное обследование решает, какие анализы нужны перед абортом, акушер-гинеколог, совместно с врачами других специальностей в стационаре.

Приняв решение о проведении аборта, женщина должна ответственно подойти к предстоящей манипуляции – выбрать квалифицированную клинику и врача, который объяснит суть манипуляции, определит показания, противопоказания, оценит возможные риски, решит, какие анализы сдают перед абортом, пронаблюдает женщину в ранние сроки после аборта, даст рекомендации по дальнейшей контрацепции. Подобный комплексный и грамотный подход позволит провести эту процедуру максимально щадяще и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

источник

Бесплатная консультация врача по телефону

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Гинекологические центры в Москве

До 12-недельного срока любая женщина может сделать аборт, если пожелает. В нашем медицинском центре аборты производят на разных сроках беременности. Работают врачи высшей категории, используется современное медицинское оборудование и препараты.

Есть и противопоказания, о которых надо знать заранее. Поэтому ни одна женщина не будет направлена на аборт без предварительных анализов. Они необходимы для того, чтобы избежать негативных последствий медицинского вмешательства.

Современная медицина предлагает такие виды искусственного прерывания беременности, как:

  • медикаментозный, с помощью приема специального препарата;
  • вакуумный – малоинвазивный метод удаления плода с помощью вакуума;
  • хирургический, часто применяемый, с использованием хирургических инструментов и выскабливания плода из матки.

Каждый вид аборта имеет свои плюсы и минусы, свои показания и противопоказания. При выборе метода важное значение имеет срок беременности. Медикаментозный и вакуумный способ удаления плода требуют малого срока беременности – в идеале до 2-4 недель.

Самым безопасным считается медикаментозный метод. Однако он противопоказан тем, кто имеет аллергию на препарат, доброкачественные новообразования и повышенное содержание тромбоцитов.

При вакуумном методе женщине обязательно назначат ряд анализов, чтобы исключить нарушения кровесвертываемости, недавнее прерывание беременности (менее полугода), внематочную беременность.

Хирургический метод противопоказан при воспалительных заболеваниях, чтобы избежать заражения крови при операции, при патологиях кроветворения и при аллергической реакции на анестезирующие препараты.

Полезная информация по теме:

Для разного вида прерывания беременности требуется свой список обследований. Они не сильно отличаются, но есть свои особенности. Базовые анализы таковы:

  • анализ крови на гормон беременности;
  • анализ на резус и группу;
  • исследование на наличие воспалений;
  • общий анализ крови;
  • мазок на определение флоры влагалища;
  • анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • определение наличия или отсутствия стафилококков;
  • общее исследование мочи;
  • коагулограмма;
  • УЗИ;
  • флюорография.

Если женщина имеет проблемы с сердцем, неврологические патологии и прочие болезни внутренних органов и систем, то ей могут назначить дополнительные исследования. В идеале анализы нужно сдать за 2-4 дня до проведения аборта.

При наличии серьезных показаний аборт может быть произведен на сроках, превышающих 12 недель. Такие операции являются сложными и требуют особого подхода и дополнительных анализов.

Существуют общие рекомендации для сдачи анализов и проведения лабораторных исследований перед абортом.

Основные рекомендации таковы:

  • сдача крови производится на голодный желудок и лучше в первой половине дня;
  • за несколько суток исключить спиртное, а за сутки до операции прекратить курить, принимать противовоспалительные медикаменты;
  • прием любых медицинских препаратов накануне анализов и аборта согласовывать с врачом;
  • при хирургическом аборте лучше исключить прием пищи с утра накануне операции;
  • узнать у врача и подготовить в день проведения анализов или операции необходимые принадлежности, которые нужно взять с собой.

Наш медицинский центр располагает полной диагностической базой. Все необходимые анализы и исследования можно провести в один день, а также в течение 1-2 дней получить результаты.

источник

Не каждая беременность является желанной и запланированной, поэтому иногда женщины прибегают к проведению аборта. Для кого-то это легкое и очевидное решение, для кого-то — совсем наоборот. Не будем обсуждать морально-этические стороны подобного поступка; в этой статье нас интересует другое. Чтобы вмешательство прошло без осложнений и не повлияло на возможность пациентки иметь детей в будущем (хотя с точностью этого предсказать нельзя), женщина должна пройти ряд исследований. Каких именно?

Мы объединили их в одном пункте, потому что это обязательные «рутинные» исследования, которые всегда выполняют всем пациенткам, хотя они и не показывают никаких параметров, говорящих именно о состоянии женского здоровья. Зато они отражают общую картину. При помощи анализа крови можно выявить анемию, воспалительный процесс в организме, нарушение кроветворения и т.д. Исследование мочи в основном свидетельствует о функции почек и мочевыводящих путей, что тоже немаловажно.

Результатов одного только теста на беременность недостаточно для того, чтобы направить пациентку на аборт. Врач должен иметь документальное подтверждение этого состояния; с целью его получения и делают этот анализ. Он позволяет не только определить сам факт беременности, но и сделать выводы относительно ее примерного срока, в зависимости от того, насколько большая концентрация гормона обнаруживается в крови.

В этом посте мы говорим преимущественно об анализах, но важно упомянуть, что также врачу потребуются результаты УЗИ малого таза. Данное исследование обязательно, так как оно с точностью определяет срок беременности, а аборт по желанию женщины может быть проведен только до 12 недель.

Они проводятся перед абортом, как и перед любым другим оперативным вмешательством. В большинстве случаев операция прерывания беременности проводится без серьезных осложнений, однако на случай развития кровотечения или другой неприятной ситуации, которая потребует переливания крови, врачам необходимо заранее знать о том, какая группа у пациентки.

Определение резус-фактора важно и по другой причине. Если у женщины обнаруживается отрицательный резус, это снижает ее шансы на благополучное протекание последующих беременностей из-за вероятного резус-конфликта. В таком случае ей советуют особенно хорошо задуматься над возможность сохранить ребенка.

Ее делают, чтобы установить возможные нарушения со стороны свертываемости крови, определить опасность кровотечения или тромбоза. Все это повлияет на решение о возможности проведения вмешательства и о сопутствующем приеме лекарств.

Операция – это всегда контакт с кровью больного. Если эта кровь заражена опасными заболеваниями, женщине не откажут в помощи, но будут сопровождать все манипуляции усиленными мерами защиты. Перечисленные тесты необходимы для того, чтобы определить опасность пациентки для персонала и других больных.

Микроскопия мазка – еще одно важное исследование. Оно позволяет установить наличие нарушений микрофлоры (молочница, гарднереллез), а также инфекций. Если они будут выявлены, вначале женщине нужно будет от них пролечиться, чтобы операция не спровоцировала распространения возбудителей. При необходимости, мазок дополняют бак-исследованием или более серьезными анализами – ИФА, ПЦР. Однако все они выполняются, только если у специалиста есть подозрения на заболевание, но оно не выявляется другими методами.

Читайте также:  Учет по беременности анализы для мужа

Приведенный список довольно велик, к тому же, он может получить продолжение, если у женщины есть нарушения со стороны здоровья (например, диабет) и она стоит на учете у какого-либо специалиста. Проходить все эти тесты довольно «муторно», однако очень важно выполнить анализы полностью и как можно быстрее. Это сделает вмешательство наиболее безопасным. Чем на более раннем сроке будет проведен аборт, тем меньших последствий следует от него ожидать…

источник

Обследование перед медикаментозным прерыванием беременности является обязательным этапом предварительной подготовки. Хотя данная процедура считается щадящей и у большинства пациенток проходит без осложнений, однако даже у нее могут быть определенные противопоказания. Именно их выявление – это основная цель проведения исследований.

Помимо этого комплексное обследование дает возможность установить точные сроки беременности. Также в большинстве ситуаций с его помощью можно свести к минимуму риск развития различных осложнений. Поэтому назначать аборт с использованием фармакологических препаратов врач может только после оценивания результатов исследований.

Полезная информация по теме:

При обращении пациентки специалист, прежде всего, проводит гинекологический осмотр и обсуждает с женщиной целесообразность проведения аборта. Также собирается информация относительно наличия различных заболеваний внутренних органов. Необходимо обязательно сказать гинекологу и про аллергические реакции. В особенности, если аллергенами выступают какие-либо лекарственные препараты.

Далее врач определяет спектр исследований, которые необходимо пройти пациентке. Первое и обязательное обследование перед медикаментозным прерыванием беременности – это УЗИ органов матки и ее придатков. Необходимость его проведения обусловлена тем, что это исследование дает возможность:

  • подтвердить наличие беременности;
  • выявить патологии маки и ее придатков;
  • установить сроки беременности, что очень важно, так как медикаментозное прерывание беременности осуществляется только на ранних ее сроках – до 6-7 недели;
  • определить локализацию эмбриона (если он расположен вне полости матки, фармаборт запрещен).

Во многих клиниках перечень обследований, которые обязательно должна пройти каждая пациентка, не ограничен осмотром и ультразвуковым исследованием. Он может также включать:

  • анализы для определения группы крови и резус фактора, если беременность у женщины первая;
  • мазок на флору для определения степени чистоты влагалища;
  • общие анализы крови и мочи;
  • лабораторные исследования для выявления в организме гепатита, сифилиса, ВИЧ-инфекции.

Статьи о прерывании беременности:

По рекомендациям врача перечень процедур, которые должна пройти пациентка, может быть расширен дополнительными методами. Например, нередко назначается анализ крови на уровень бета-ХГЧ. Также, хотя фармаборт и исключает возможность механического повреждения слизистых оболочек матки, перед его проведением стоит пройти исследование на наличие урогенитальных инфекций.

Крайне тщательно должны быть подобраны обследования для тех женщин, у которых прерывание беременности может быть связано с определенными рисками. В особенности если есть подозрение на наличие проблем, связанных с работой почек или печени, либо сердечно-сосудистые риски. В таких случаях пациентки должны пройти соответствующие исследования. Например, если есть вероятность проблем со свертываемостью крови, назначается коагулограмма.

Полезная информация по теме:

Современные частные медицинские клиники предлагают своим пациенткам полный спектр всех необходимых исследований, необходимых для эффективности аборта и минимизации рисков, связанных с его проведением. Есть у платных клиник и другие преимущества, к примеру, доброжелательный, высококвалифицированный персонал, возможность предварительной записи на прием, индивидуальный подход к каждому клиенту и комфортная атмосфера.

Хотите найти опытного гинеколога недалеко от вашего места проживания и записаться к нему на прием? Обращайтесь в нашу справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

источник

Скороход Борис Геннадьевич
врач акушер-гинеколог
в клинике профессора Горбакова

Конкретную стоимость прерывания беременности, условия и сроки Вы можете найти на сайте клиники профессора Горбакова (отделение Гинекологии).

Или свзяться для консультации с врачом-гинекологом по указанному на сайте телефону.

Перед тем как прервать беременность врач должен обладать полной информацией о здоровье женщины, поэтому он может назначить некоторый перечень анализов и диагностических процедур.

Перед любой процедурой по прерыванию беременности необходимо пройти следующие тесты:

  • Сдать кровь на ХГТ – гормон, который является специфическим показателем беременности. В иное время он не вырабатывается, поэтому его определение является главным диагностическим признаком. Иногда для этих же целей используют экспресс-тесты, которые продаются в аптеках. Они также определяют гонадотропин хорионический, только в моче. Чувствительность экспресс-тестов гораздо более низкая, чем у лабораторных, поэтому, понадеявшись на их точность, многие женщины теряют драгоценное время.
  • Сделать УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование является первоочередным анализом для аборта, так как позволяет исключить развитие внематочной беременности и точно уставить срок развития плодного яйца. Замершая беременность и патологии развития зародыша также определяются при помощи ультразвука.

В зависимости от того, какой вид прерывания беременности предложит врач, могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры.

Список анализов перед медикаментозным абортом чаще всего ограничивается УЗИ и общим анализом крови. В случае если показатели свертываемости крови будут отличаться от нормы, может потребоваться дополнительное исследование.

Если есть вероятность развития аллергии или непереносимости используемых препаратов, то от этого вида прерывания беременности лучше отказаться.

Если женщина выбирает медикаментозный аборт, анализы можно сдать прямо в клинике в день обращения.

На сроке от 4 до 7 недель предпочтение отдается вакуумному мини аборту. Анализы для его проведения включают:

  • УЗИ;
  • Общий анализ крови – показывает наличие в организме очагов воспаления и общую картину свертываемости крови. Любое прерывание беременности связано с кровопотерей и превышение критических показателей может кончиться трагично. Часто при криминальном аборте женщина гибнет именно от кровотечения непосредственно во время процедуры или после, если имело место инфицирование;
  • Анализ крови на СПИД, вирусные гепатиты и сифилис – при обнаружении этих инфекций, скорее всего, гинекологи порекомендуют женщине специализированное учреждение, в котором созданы все условия для хирургических вмешательств у данных категорий пациентов;
  • Мазок на урогенитальные инфекции проводится чтобы исключить наличие заболеваний в острой форме, так как они являются противопоказанием к любому виду аборта.

Несмотря на то что хирургический аборт является наиболее травматичным по влиянию на репродуктивные органы и функцию, он по-прежнему остается на первом месте по числу проведений.

Список анализов и диагностических процедур, которые нужно пройди женщине перед прерыванием беременности хирургическим путем, практически совпадает с перечисленными для мини-аборта.

Если же изгнание плодного яйца осуществляется по медицинским показаниям, то врачи могут порекомендовать дополнительные тесты, для подтверждения диагноза.

Все анализы лучше делать непосредственно в той клинике, в которой женщина будет делать аборт. Это значительно сэкономит средства и время. Многие медицинские учреждения предлагают специализированные пакеты, которые уже включают все необходимые процедуры.

источник

Искусственное прерывание беременности в лечебном учреждении требует правильной подготовки. Диагностика перед абортом помогает избежать осложнений в дальнейшем.

Перед абортом любого типа женщина должна быть осмотрена гинекологом. Во время первого посещения проводится гинекологическое исследование на кресле и берется мазок из влагалища. Опытный врач по внешнему виду наружных половых органов и влагалища уже может диагностировать беременность. Увеличение матки в размерах и изменение ее формы также подтверждает зачатие и позволяет судить о сроке его наступления.

Во время приема врача перед абортом женщину опрашивают по определенной схеме. Имеет значение не только первый день последней менструации, но и другая информация. Например, важно знать, какая по счету данная беременность, чем завершились предыдущие, наблюдалась ли у женщины какая-либо аллергия в прошлом, были ли нарушения менструального цикла или другие гинекологические проблемы.

Перед абортом гинеколог всегда информирует женщину обо всех возможных на данном сроке способах прерывания беременности и их осложнениях.

Ультразвуковое исследование матки перед абортом используется очень широко. Эта инструментальная методика позволяет подтвердить беременность, установить ее срок и локализацию. Почему необходима эта информация?

Известно, что часть вмешательств проводится без подтверждения беременности. Иногда потом становится известно, что зачатия не было, а были только нарушения менструального цикла.

Важно и точно знать срок беременности перед абортом. Полные данные часто можно получить только с помощью УЗИ. Срок влияет на выбор метода прерывания, возможные осложнения.

Знания о локализации эмбриона также чрезвычайно необходимы. По месту закрепления плодного яйца разделяют маточную и внематочную беременности. На ранних этапах только УЗИ позволяет получить всю информацию по этому поводу. Внематочная беременность лечится хирургическим путем и является поводом для срочной госпитализации.

УЗИ перед абортом иногда не выполняется. Например, если в населенном пункте это исследование малодоступно, а пройти платную процедуру женщина отказывается по материальным соображением. Обычно УЗИ перед абортом не делают только при выскабливании. Этот аборт выполняется на сроке 7-12 недель. В данный период гинеколог при осмотре на кресле может с достаточной точностью подтвердить и беременность, и ее маточное расположение.

Группу крови перед абортом всегда определяют, если планируется выскабливание. Ее нужно знать, так как оперативное вмешательство иногда может потребовать переливания крови. Перед медикаментозным и мини-абортом это исследование считается желательным, но не обязательным.

Резус-фактор имеет большое значение при любом виде искусственного прерывания беременности. Известно, что у женщин с отрицательным резусом велик риск развития резус-конфликта во время желанной беременности. Такое случается, если у малыша кровь будет положительная по резусу.

Чтобы избежать резус-конфликта в дальнейшем, женщине с отрицательной кровью особенно важно использовать надежные контрацептивы. Ведь каждая беременность, даже закончившаяся абортом, повышает количество антител в крови. В том случае, если искусственное прерывание беременности неизбежно, то необходимы диагностические и лечебные меры. Перед абортом у женщины берут анализ на сенсибилизированность к положительному резусу, определяют титр антител. После прерывания в течение 2-72 часов вводят специальную сыворотку, которая понижает риск развития резус-конфликта при последующей беременности.

Лабораторная диагностика перед абортом позволяет оценить состояние здоровья женщины. Иногда такая информация помогает избежать серьезных осложнений во время процедуры и после нее.

На самых ранних сроках рекомендуется подтвердить беременность анализом крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Уровень концентрации этого гормона позволяет судить о наличии беременности и времени наступления зачатия.

Мазок на флору из влагалища делают при любом типе вмешательства. Он позволяет оценить наличие вредных микроорганизмов в половых путях. Перед абортом иногда требуется пройти курс лечения антибиотиками, чтобы устранить инфекцию. Если этого не сделать, то после искусственного прерывания бактерии могут вызвать тяжелое воспаление.

Перед абортом с помощью таблеток обычно достаточно сделать клинический анализ крови, чтобы установить время свертываемости и время кровотечения. Эта информация нужна для исключения тяжелой кровопотери после приема препаратов.

Мини-аборт требует обязательного проведения анализов крови на гепатиты В и С, ВИЧ инфекцию и сифилис.

Классический аборт с выскабливанием выполняется после анализа крови на гепатиты, сифилис, ВИЧ инфекцию, а также общего анализа с определением времени свертывания и времени кровотечения.

Часть анализов перед абортом выполняют на платной основе по желанию женщины. Если есть материальная возможность, то лучше согласиться на такое обследование.

Анализ на «скрытые инфекции» позволяет выявить те микроорганизмы, к которым не чувствителен обычный мазок из влагалища. Таких инфекций достаточно много. Скрыто могут протекать уреаплазмоз, хламидиоз и другие заболевания. Перед абортом лучше убедиться в их отсутствии или пройти необходимое лечение. Риск бесплодия резко возрастает, если необходимую терапию не проведут вовремя.

Биохимический анализ перед абортом тоже не является обязательным. Однако некоторые параметры этого исследования чрезвычайно важны. Так, например, повышение уровня сахара в крови говорит о нарушении углеводного обмена. Если соответствующие меры не будут приняты перед абортом в такой ситуации, то весьма вероятны осложнения в виде воспаления и бесплодия. Другие важные показатели в биохимическом анализе крови: печеночные трансаминазы, билирубин, креатинин, общий холестерин. Все они помогают судить о состоянии здоровья женщины и необходимой терапии перед абортом.

Приняв решение о прерывании беременности, женщина должна ознакомиться со всей необходимой информацией. Ей необходимо знать все особенности метода, возможные последствия для здоровья. Перед абортом нужно уточнить назначенный час процедуры, когда и куда нужно приехать, что с собой брать. Важно знать, сколько времени придется пробыть в клинике под наблюдением медицинского персонала.

Психологическая подготовка перед абортом сводится к тому, чтобы разобраться в себе. Главное понять, является ли выбор искусственного прерывания беременности осознанным и добровольным. Тяжелее всего переживают аборт те женщины, чье решение было принято под давлением родственников.

Перед абортом нужно тщательно взвесить все «за» и «против», взять на себя ответственность за происходящее. Ведь от принятого решения во многом зависит вся дальнейшая жизнь женщины.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник