Меню Рубрики

Анализы на бактерии во время беременности

Бактерии в моче при беременности – весьма тревожный симптом, свидетельствующий о вероятном начале воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Мы расскажем о причинах этого явления, о характерной симптоматике, появление которой должно вызвать тревогу у будущей матери, о сути проводимых лабораторных исследований и о методах лечения бактериурии.

Анализ мочи является одним из наиболее важных и объективных показателей здоровья беременной женщины. Именно с его помощью врачам удается своевременно обнаружить начало развития патологических процессов в мочеполовой системе будущей матери задолго до появления первых клинических симптомов заболевания (и даже при их полном отсутствии).

Урина здорового человека, образующаяся в почках и являющаяся стерильной, не содержит никакой патогенной микрофлоры. Если количество бактерий, обнаруженных в результате лабораторного исследования мочи, оказалось незначительным, это не является свидетельством патологии. Микроорганизмы могли попасть в нее в момент прохождения по уретре (мочеиспускательному каналу).

Высокое содержание патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, клебсиелл, фекальных энтерококков, энтеробактеров) в моче будущей матери, называемое бактериурией беременных, может быть обусловлено началом воспалительного заболевания мочеполовых органов. Самыми распространенными недугами, возникшими по их вине, являются: пиелонефрит, цистит, уретрит и др. Ежемесячное лабораторное исследование мочи помогает не пропустить сбой в работе мочеполовой системы.

Бактерии в моче будущих мам могут появиться вследствие целого ряда причин:

  • Чаще всего это происходит из-за застоя урины в мочевом пузыре. Виной тому – физиологические процессы, происходящие в организме беременной женщины. Непрерывный рост матки, давящей на почки и мочеточники, затрудняет их работу и опорожнение мочевого пузыря. Такая клиническая картина характерна для последнего триместра беременности, когда матка уже достигла внушительных размеров.
  • Причиной бактериурии на ранних сроках беременности может стать гормональная перестройка материнского организма. Вследствие высокого содержания прогестерона значительно снижается тонус и перистальтика органов выделительной системы (в первую очередь мочевого пузыря и мочеточников). Сниженный тонус мочеточников приводит к замедлению скорости выделения (пассажа) мочи, а мочевого пузыря – к увеличению количества застоявшейся в нем урины. Застоявшаяся моча, во время беременности часто изменяющая свои физико-химические характеристики, является великолепной питательной средой для развития разных видов болезнетворных бактерий.
  • Бактерии в урине беременной женщины могут оказаться вследствие несоблюдения ею элементарных правил гигиены. Болезнетворные микроорганизмы, скопившиеся на наружных половых органах женщины, легко проникают в мочевыводящий канал, давая начало процессу восходящего инфицирования. Предотвратить его достаточно легко, если регулярно и правильно осуществлять интимный туалет (струя воды, омывающая половые органы, должна направляться спереди назад). Еще одним профилактическим фактором является частая смена нижнего белья, сшитого из натуральных материалов, позволяющих коже «дышать».
  • Причиной развития бактериурии может стать неразборчивость в половых связях. Интимная близость беременной женщины со случайным половым партнером может привести к инфицированию ее организма не только возбудителями венерических заболеваний, но и кишечной палочкой – самой частой виновницей плохих анализов мочи.
  • Еще одним каналом проникновения бактерий в урину будущей матери может стать хроническая инфекция, дремлющая в ее организме (давний кариес, незалеченные заболевания мочеполовых органов, фурункулез). Значительное ослабление иммунитета, происходящее в период вынашивания беременности, приводит к стремительному размножению патогенной микрофлоры.
  • Бактерии нередко обнаруживают в моче беременных, страдающих сахарным диабетом.

Наибольшей опасностью для правильного протекания беременности и даже жизни вынашиваемого плода отличается асимптомная бактериурия, протекающая без каких-либо внешних признаков. Не будучи своевременно выявленной, она может привести:

  • к развитию анемии;
  • к возникновению гестоза;
  • к рождению ребенка с низким весом;
  • к прерыванию беременности вследствие развития плацентарной недостаточности.

Бактериурия, являющаяся непременной спутницей пиелонефрита, может привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам или к рождению мертвого ребенка.

Женщина, вынашивающая ребенка, должна обеспокоиться и обратиться к специалисту, ведущему ее беременность, если:

  • Во время мочеиспускания она испытывает болевые ощущения или сильное жжение.
  • Она ощущает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря, сопровождаемом малым выделением мочи.
  • Она столкнулась с проблемой самопроизвольного выделения мочи.
  • У нее возникли боли в области поясницы, в промежности, в нижней части живота, в почках и в мочевом пузыре.
  • Из мочеиспускательного канала (уретры) выделяется гной.
  • Ее помутневшая урина издает неприятный запах и дает осадок.
  • В моче заметна некоторая примесь крови и вкрапления гноя.
  • У нее в течение одной-двух недель наблюдается повышение температуры тела на уровне субфебрильных значений.

Бактериурия нередко сопровождается тошнотой, внезапными позывами к рвоте и сильной физической слабостью.

Главным методом выявления бактериурии беременных является лабораторное исследование их мочи. Производимое ежемесячно, оно выполняется путем экспресс-диагностики и посева мочи.

  • ТТХ-теста. Данная методика основана на способности бактерий придавать бесцветным кристаллам тетразолия синий цвет.
  • Редукционного глюкозного теста. Это исследование, относящееся к быстрым методам экспресс-диагностики, базируется на способности патогенной микрофлоры редуцировать (поглощать) небольшие количества глюкозы. Подвергая тестированию порцию утренней мочи, лаборант опускает в нее бумажную полоску с реактивом, которая и показывает, есть ли глюкоза в данном образце мочи. Если уровень глюкозы не дотягивает до норматива, считают, что она была поглощена бактериями. Данный тест не относится к категории исследований, дающих 100% результат. Его применяют только при начальной диагностике.
  • Нитритного теста Грисса. Суть этого метода состоит в применении комплекса так называемых реактивов Грисса, выявляющих наличие нитритов в моче. Их присутствие свидетельствует о том, что патогенные бактерии, содержащиеся в урине беременной женщины, вступили во взаимодействие с нитратами, трансформировав их в нитриты.

Более надежным и достоверным способом выявления бактериурии является посев мочи.

  • Посев урины на бактериурию, во время которого лаборант подсчитывает скорость размножения бактерий, является наиболее информативным. Главным недостатком этого метода является длительность процесса (анализ выполняется в течение сорока восьми часов).
  • Более упрощенным является посев, выполненный по методике Гоулда. В чашку Петри, состоящую из четырех секций и содержащую питательный субстрат из агара, помещают исследуемый образец мочи. Для перенесения образца в очередной сектор каждый раз используют стерильную петлю из платины. Через сутки (именно этого времени достаточно для инкубации патогенной микрофлоры при температуре в тридцать семь градусов), используя специальную таблицу, подсчитывают количество микроорганизмов.
  • Еще один вариант ускоренного посева состоит в том, что стеклянные пластины, покрытые питательным субстратом, сначала погружают в исследуемый образец мочи, а затем незамедлительно перемещаются в особые контейнеры. Время инкубации бактерий – не более шестнадцати часов. Сравнив результаты анализа с данными нормативной шкалы, определяют степень бактериурии. Достоверность данного теста составляет 95%.

Анализы мочи на бактериурию рекомендуется выполнять не менее двух раз, чтобы исключить возможность ошибок, связанных с неправильным сбором материала (на фоне обильного питья, приема антисептиков и антибиотиков).

Адекватно подобранный метод исследования мочи позволяет не только установить истинного виновника инфицирования мочеполовой системы беременной женщины, но и его чувствительность к лекарственным препаратам, что необходимо для выбора единственно правильной тактики лечения.

Если лабораторное исследование мочи подтвердило наличие бактериурии, организм беременной женщины подвергают тщательному обследованию. Ей назначают:

  • УЗИ почек.
  • Обзорную и экскреторную урографию.
  • Допплерометрию почечных сосудов.
  • Ряд скрининговых тестов.
  • Лабораторное исследование крови.

После лабораторной и аппаратной диагностики будущую мамочку осматривает и консультирует целая группа специалистов:

Составив полную картину причин и клинических проявлений недуга, специалист, ведущий беременность, намечает эффективную тактику его лечения.

Что делать будущей матери, в моче которой обнаружили бактерии? Ответ однозначный: незамедлительно приступать к лечению под контролем квалифицированного специалиста.

  • Целью первого этапа терапии является нормализация уровня pH в моче и усиленное ее выведение из организма беременной женщины. Такой эффект способно произвести комбинированное воздействие мочегонных трав и натуральных фитопрепаратов (самыми безопасными и эффективными считаются канефрон и цистон). Отличный мочегонный эффект оказывает употребление клюквенного морса. Лечащий специалист обязательно назначит диету, не допускающую употребления жирной, пряной, острой и маринованной пищи.
  • Следующим этапом лечения является однократная атака патогенной микрофлоры антибиотиками цефалоспориновой или пенициллиновой группы. Максимальная продолжительность такого курса составляет не более пяти дней. Бактериурия первого триместра лечится полусинтетическими препаратами: ампициллином или амоксициллином. Во втором триместре подключают антибиотики нового поколения – макролиды. Поддерживающий эффект оказывают антибактериальные препараты (нитрофураны), принимаемые на ночь. Закончив лечение, контролируют его эффективность повторным посевом мочи на бактериурию.
  • Для лечения бессимптомной бактериурии используют более щадящие методы: применение фитотерапии и безвредных гомеопатических средств (все тех же канефрона и цистона). Мощным действием на организм будущей матери отличается уроантисептик монурал. Его массированное воздействие допускается в течение только одних суток (по три грамма утром, днем и вечером). При неэффективности такого лечения будущей матери назначают недельный (иногда и более продолжительный) курс цефалоспоринов. Неотъемлемой частью лечения является строгий контроль своевременности опорожнения мочевого пузыря, предотвращающего застой урины. С этой целью беременная женщина в обязательном порядке должна принимать мочегонные настои и морсы из шиповника и клюквы.

Основные принципы лечения
Строжайший врачебный контроль с обязательными скрининговыми исследованиями мочи и крови.
Главным критерием выбора лекарственных препаратов для терапии беременных женщин является их полная безопасность.
При назначении лекарств необходим учет срока беременности.

источник

Беременность — одно из важных и трепетных ожиданий в жизни каждой женщины. Однако, чтобы этот период протекал максимально комфортно и спокойно, следует в регулярном режиме производить сдачу анализов, позволяющих предотвратить различные заболевания и осложнения. Одним из таких — является мазок на флору при беременности.

Влагалищная микрофлора — совокупность микроскопических данных организмов, которые ее населяют. Она характеризуется строгой индивидуальностью, по причине чего использование чужих гигиенических средств категорически запрещается.

В нормальном состоянии микрофлора влагалища состоит из лактобактерий, предназначением которых является продуцирование молочной кислоты. В свою очередь, именно за счет кислой среды создаются негативные условия для жизнедеятельности и последующего распространения болезнетворных возбудителей, которая выступает в качестве защитного барьера от патологических факторов. Другое название лактобактерий — палочки Дедерлейна или лактоморфотипы.

Однако условно влагалище также населяет патологическая среда, состоящая из микроорганизмов, представляющих потенциальную опасность. Их активации способствует ряд определенных факторов:

  • стрессовые состояния;
  • снижение иммунитета;
  • применение лекарств мощного действия;
  • перемены в гормональном фоне.

Патогенную среду населяют:

  • разнообразные кокковые инфекции;
  • гарднереллы, провоцирующие бактериальную форму вагиноза;
  • кандидозные грибы, выступающие причиной развития молочницы.

Однако во время беременности особую опасность представляют болезнетворные возбудителей, проникающие во влагалище из внешней среды, что наиболее часто происходит вследствие инфицирования во время незащищенной интимной близости. Такие бактерии характеризуются стремительным размножением, что становится причиной возникновения тяжелых гинекологических болезней венерического характера.

Когда берется мазок на флору при беременности, представленные возбудители выявляются в самом начале. Такой анализ позволяет выявить видовые и количественные характеристики возбудителей, что выступает определяющим фактором в терапии. Надо сказать, что он не выявляет гинекологических болезней, являясь исключительно подготовительным исследовательским методом, после которого при условии обнаружения патогенной микрофлоры возникает необходимость в сдаче посева.

Во время беременности под влиянием гормональных изменений наблюдается увеличение количества клеточных структур, а также одновременное скопление в них гликогеновых веществ, которые выступают основным компонентом, участвующим в продуцировании молочной кислоты. Таким образом, в женском половом органе всегда происходит поддержание кислой реакции, которая выступает залогом увеличения нормальной микрофлоры с одновременным подавлением патогенных факторов.

По мере роста плода происходит повышенное продуцирование лактобактерий в 10 раз. Одновременно с этим, начинает снижаться уровень заселения бактериями маточной шейки, что является важным условием для защиты ребенка от болезнетворных возбудителей в процессе его появления на свет.

Мазок при беременности на флору сдается минимальные два раза за беременность. Впервые такая необходимость возникает при постановке на учет с целью подтверждения чистоты влагалища. Второй раз сдача анализа производится незадолго до родов. Повторный тест важен для исключения патологических возбудителей во влагалищной микрофлоре.

Дело в том, что инфекции половых путей и болезни, которые они провоцируют, зачастую становятся причиной неспособности вынашивания плода, приводя к преждевременным родам. Если же ребёнок сохранился, может произойти его внутриутробное заражение по причине постоянного влияния болезнетворных организмов. Более того, при родах возможно инфицирование ребенка.

Внеплановый анализ на влагалищную микрофлору сдается в случае появления следующих признаков:

  • дискомфортные проявления и болезненность женских органов, сопровождающиеся чувством их жжения, отекания или приобретения ими красного цвета;
  • влагалищные выделения в совокупности с появлением температурных значений тела;
  • неприятные проявления в нижней части живота тянущего характера.

Как уже было сказано выше, во время беременности, протекающей без патологий, анализ на микрофлору влагалища сдается при постановке на учет и с наступлением третьего триместра. При этом возможно поведение исследований по врачебному смотрению в случае:

  • угрозы замершей беременности;
  • выкидышей;
  • многоводия;
  • заражения плода инфекциями в процессе внутриутробного развития.

Взятие мазка производится на кресле во время обычного осмотра у гинеколога. С этой целью используются стерильные или одноразовые инструменты, которые осуществляют забор образцов из:

  • уретры;
  • влагалищной стенки, расположенной сбоку;
  • маточной шейки.

Впоследствии собранный материал намазывается на промаркированное стекло, которое затем отправляется в лабораторию. При анализе в учет берутся количественные, цветовые параметры мазка. Также учитывается запах наличествующих выделений и состояние влагалищных стенок и маточной шейки.

В лабораторных условиях мазок подвергается окрашиванию по Грамму, что позволяет изучить его микробов состав, а также выявить кровяные тельца и клеточные структуры, населенные бактериальными возбудителями.

Чистота влагалища делится по степеням:

  1. Первая или нормоценоз. Для этой степени характерно присутствие кислообразующей флоры, обилие лактобактерий, критически низкое содержание патогенной микрофлоры. При этом кровяные тельца характеризуются единичными проявлениями.
  2. Вторая или промежуточный тип мазка. Среда также отличается кислой реакцией. Наблюдается преобладание лактобактерий над остальными микробами. Лейкоцитарный объем повышается до 15. В период беременности возможно повышение данного показателя до 20 в случае отсутствия процессов воспаления.
  3. Третья или дисбиоз. Диагностируется при бактериальной форме вагиноза, когда практически отсутствуют лактобактерии, а в мазка обнаруживается значительное содержание кокков положительной полярности. Одновременно с этим, наличествуют грамотрицательные палочки.
  4. Четвертая или вагинит. В данном случае полезные бактерии полностью отсутствуют. Среда приобретает щелочной характер в совокупности с обилием кровяных телец.

Норма предполагает первую или вторую степень чистоты.

За несколько суток до сдачи мазка важно отказаться от интимной близости, а также избегать:

  • спринцующих процедур;
  • применения вагинальных свечей;
  • использования средств дезинфекции локального действия.

В день посещения гинекологического кабинета следует отказаться от применения мыла в процессе промывания половых органов.

Расшифровка оптимальных показателей мазка представлена следующими значениями:

  • лейкоциты содержатся в норме 0-15 единиц;
  • слизь присутствует в умеренных количествах;
  • дрожжи могут присутствовать в незначительном объеме.
  • лейкоциты — 0-30 единиц;
  • отсутствует возможность в определении микрофлоры;
  • наличие умеренного количества слизи;
  • дрожжеподобные грибки полностью отсутствуют.
  • лейкоциты — 5-10 единиц;
  • микрофлора не определяется;
  • слизь полностью отсутствует;
  • дрожжи также не выявляются.

Во всех локализация значения эпителиальной ткани колеблются отправлено 5 до 10 единиц. Гонококки и трихомонады во всех случаях должны отсутствовать.

Однако норма выявляется не всегда. На патологии внутри влагалища могут указывать следующие значения:

  1. Отсутствие плоского эпителия — свидетельство снижения эстрогенной насыщенности организма. Увеличение же данного компонента говорит о процессе воспаления.
  2. Кокковые инфекции и грибки дрожжеподобного типа указывают на развитие соответствующих заболеваний.
  3. Воспаление также подтверждается выделением слизи в обильных количествах.

Надо сказать, что повышенное содержание лейкоцитов всегда является свидетельством начала воспалительного процесса. При обнаружении любых отклонений назначаются дополнительные исследования. Так, могут проводиться:

  • исследование влагалищных выделений на бактериологию с целью конкретизации возбудителя и выявления степени устойчивости к антибактериальным препаратам;
  • анализ на инфекции, передаваемые половым путем.

В соответствии с результатами анализов назначается необходимая терапия.

В период вынашивания плода предпочтительным становится лечение местными средствами, не содержащими антибиотиков. Однако в случае необходимости комплексной терапии прием антибактериальных медикаментов допускается с начала второго триместра.

Следует учитывать, что некоторые инфекции могут протекать в скрытой форме, представляя особую опасность для развития плода. По данной причине сдача анализа на мазок микрофлоры является обязательным.

источник

Бактериурия – состояние, которой характеризуется наличием бактерий более 105 в 1 мл порции мочи. Бактерии в моче при беременности могут находиться бессимптомно. Женщина не замечает никаких признаков заболевания. Наибольшей опасности подвержены беременные женщины.

Ниже рассмотрим, что такое бессимптомная бактериурия, что делать, если ее нашли и как лечить при беременности.

Если женщина забеременела, вылечить инфицирование мочевыводящей системы можно без последствий. Для беременной девушки сдача анализа мочи – одна из главных задач на протяжении всего срока. В этот период в организме женщины происходят перестройки, изменения, отчего органы находятся в ущемленных условиях. От этого страдают почки.

Анализ мочи выявляет достаточное количество заболеваний в зачатке развития, поэтому сдавать нужно чем раньше, тем лучше, к примеру, на ранних сроках. Бактерии, обнаруженные в моче, облегчают диагностику при беременности и дальнейшее лечение. Единичные, присутствующие в небольшом количестве микроорганизмы, могут означать заболевание иного рода.

Малыш под защитой мамы и доктора

При беременности норма показателей отличается от тех же показателей у небеременной женщины, хоть и незначительно:

  1. Цвет урины соломенно-желтый, прозрачный.
  2. Неосложненная беременность выдает в урине белок, которого в других случаях обнаружить невозможно.

Беременные женщины часто сдают мочу на анализ, чтобы исключить возможные патологии у ребенка. Облегчить исследование позволит таблица норм анализа мочи, которая имеется у каждого доктора.

На протяжении всего срока вынашивания ребенка в организме женщины созданы благоприятные условия для затрудненного прохода мочи. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал в это время приближен к прямой кишке. Вот откуда и почему появляется много бактерий в моче при беременности и что это значит.

Каждую из причин появления бактерий в моче при беременности выявляют в общем анализе мочи, который говорит о наличии заболевания. Среди таких причин выделяют:

Если в первый раз обнаружили микробы в моче, не бейте тревогу. Причина повышенного количества бактерий заключается в этих болезнях. Изменения, происходящие с организмом, являются частой проблемой беременных женщин, поэтому так важно найти один фактор возникновения бактериального заболевания.

Частое заболевание мочевыделительной системы во время беременности – цистит, с которым знакомы женщины разного возраста: 21, 30, 37 и 40 лет. Возникновение этого заболевания связано с физиологическим устройством женского организма. К проявлению цистита приводит ослабленный иммунитет в первом и во втором триметре беременности.

Симптомами цистита выступают учащенное и болезненное мочеиспускание, боли при беременности, кровь в моче, температура.

Представляет собой воспалительное заболевание мочевыводящей системы, которое характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. По симптомам болезнь сходна с циститом, но требуется обязательно провести анализ мочи, чтобы разграничить их, так как уретрит приводит к развитию патологических процессов и последствий для ребенка и другим рискам.

Читайте также:  Анализы на первом скрининге при беременности

Большинство инфекций связаны с мочевым пузырем и уретрой

В общем анализе мочи при беременности иногда обнаруживают пиелонефрит – воспаление почек. Прием антибиотиков при этом заболевании обязателен, ведь антибиотики обезопасят от осложнений, которые возникают во время беременности. Это связано и с изменениями, которые происходят в мочевой системе.

Данное заболевание диагностируют у беременных женщин. Даже незначительное количество бактерий опасно. Если врачи обнаружили инфекцию, это оказывает большое влияние на плод. Выделяют следующие разновидности бактериурии:

  1. Истинная и ложная (бессимптомная).
  2. Нисходящая и восходящая.
  3. Стафилококковая, стрептококковая, гонококковая.

Появление в моче бактерий проявляется в виде разных признаков и симптомов, а иногда протекает бессимптомно. Основные признаки инфекции:

  • острая боль;
  • изменения цвета мочи;
  • мутность;
  • неприятный запах;
  • осадок в виде хлопьев;
  • слизь.

Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенными причинами лейкоцитов в моче

Один или несколько из этих симптомов говорят о том, что велика вероятность развития бактериурии.

Бактериурия при беременности требует обязательного лечения, которое проводится после диагностики. Наличие бактерий свидетельствует не об одном, а о большом количестве заболеваний органов:

Главный и первичный метод диагностики – сдавать мочу на анализ. Перед этим необходимо следовать правилам гигиены.

Во время беременности проведение бактериологических тестов важнее, чем в другой период, так как они показывают факторы возникновения болезни и будут первым методом диагностики. Необходимо провести:

  • бакпосев;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ мочи общий;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • в случае подозрения на бактериурию делают реакцию с трифенилтетразолийхлоридом.

Женщины подвергаются большему риску развития ИМП, чем мужчины

Небольшое превышение нормы означает загрязнение образца. Но не обязательно бактерии в незначительном количестве свидетельствуют о возникновении бактериурии. При превышении показателя 105 на 1 миллиметр урины бактерии могут быть непосредственным показателем развития заболевания.

Устранять недуг у женщин необходимо обязательно. Врач назначает таблетки, дополнительным методом выступает диета при бактериурии во время беременности.
Если заболевание не достигло острой формы, можно полностью или частично обойтись народными средствами, однако лечить бессимптомную бактериурию у беременных альтернативными вариантами можно только после консультации с лечащим врачом.

Не все врачи считают необходимым сразу начинать лечение с помощью антибиотиков и предлагают немедикаментозную терапию. Главная задача на первых этапах — нормализовать рН урины плюс увеличить ее пассаж.

Помогает в этом случае клюквенный морс, брусничный лист, почечный лист, маринованные продукты, повышающие рН мочи. Если по прошествии двух недель анализы показали, что немедикаментозный метод не сработал, назначают препараты, которые необходимо применять, следуя рецепту доктора.

Использование антибиотиков гарантирует избавление от бессимптомной бактериурии при беременности. Врач назначает следующие медикаменты:

Амоксициллин + клавулановая кислота по 375 мг 2–3 раза/день
Цефуроксим по 250 мг 2–3 раза/день
Цефтибутен по 400 мг 1 раз/день
Цефалексин по 250 мг 4 раза/день в течение 3 суток
Нитрофурантоин по 100 мг 4 раза/день в течение 3 суток

Углубленное медицинское лечение

Рецепты из народа эффективны в случаях, когда бактериурия у беременных диагностирована в начальных стадиях и на ранних сроках. Прекрасным методом лечения выступает применение мочегонных напитков – киселей, морсов. Полезно заваривать сборы трав из петрушки, березы, плодов можжевельника.

Лечение народными средствами напрямую связано с ограничениями в питании. Беременной женщине в период лечения рекомендуется исключить из рациона острую и кислую пищу, больше пить, ограничить количество жирной и тяжелой пищи.

Соблюдать профилактические меры при беременности во избежание возникновения бактериурии несложно. Выполняйте следующие требования:

  1. Ежемесячный анализ крови и мочи.
  2. УЗИ плода и почек.
  3. Применение антимикробных средств.
  4. Следование правилам гигиены необходимо.

Анализ мочи поможет обнаружить проблемы

Выявление болезни вовремя не оказывает никаких отрицательных воздействий на развитие плода и рождение ребенка. Однако сами по себе бактерии приводят к угрозе прерывания беременности или преждевременным родам. Лечение предотвращает развитие более серьезных заболеваний матери и ребенка.

Марина Селиванова, 27 лет:

Была такая проблема, благо диагностировали в первом триместре, поэтому все прошло хорошо! Никаких осложнений ни у меня, ни у ребенка в дальнейшем не было. Советую регулярно консультироваться с врачом, не игнорировать плановые осмотры у гинеколога.

Ольга Говорцова, 31 год:

Бактериурия появлялась на 8 неделе, поддалась лечению без антибиотиков, и на 29 неделе. Здесь мы с врачом воспользовались антибиотиками, так как на третьем триместре рисковать не хотелось — плохая идея. При этом роды прошли без осложнений, от бактериурии не осталось и следа.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Во время беременности женщина регулярно сдает на анализ мочу, что является необходимой процедурой с целью диагностирования различных отклонений. Нормой считается отсутствие в моче бактерий, белка и лейкоцитов.

Наличие бактерий даже без определенных симптомов в моче у беременных может говорить о наличии инфекции в мочевыводящих путях. Если вовремя не лечить, то это может сказаться не только на здоровье будущей матери, а и плода.

Каковы же причины появления бактерий?


В идеале в моче беременных не должно быть бактерий, их наличие в моче называют бактериурией. Причин появления может быть несколько:

  • Несоблюдение правил ухода за телом. Бактерии могут попасть в уретру при неправильном подмывании от половых органов или с заднего прохода. Если носить белье из некачественных синтетических материалов, то это тоже может способствовать возникновению инфекции.
  • Застой мочи. Во время беременности происходят физиологические изменения организма: по мере роста матка начинает давить на мочевой пузырь и на почки. В результате происходит застой мочи. Это создает благоприятную среду для развития микроорганизмов.
  • Гормональные нарушения. Гормональные изменения у беременных часто становятся причиной нарушения работы выделительной системы, что также приводит к застою, особенно в поздние сроки беременности.
  • Наличие бактерий в организме. Во время беременности иммунитет организма становится слабее, бактерии, до этого никак себя не проявляющие, могут дать о себе знать.

Бактерии могут попадать в мочевыводящую систему несколькими способами:

  • Восходящий. Когда возбудитель попадает через мочеиспускательный канал. Это связано с особенностью женской физиологии.
  • Нисходящий. При инфицировании почек микроорганизмы попадают в мочевой пузырь.
  • Лимфогенный. Инфекция попадает из других очагов заражения по лимфатическим путям.
  • Гематогенный. Вместе с кровотоком бактерии попадают из других очагов заражения.

Различают два вида бактериурии: истинная и ложная.

Истинная ─ это когда бактерии, попадая в мочевые пути, начинают там размножаться, вызывая такие инфекционные заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит.

Ложная ─ это когда микроорганизмы, находясь в мочевом пузыре, никак не дают о себе знать (нет никаких симптомов).

Истинная сопровождается наличием таких симптомов, как:

  • самопроизвольное мочеиспускание;
  • рези и боли внизу живота, жжение при мочеиспускании;
  • температура;
  • мутный цвет мочи, может быть и с кровью;
  • общая слабость.

Если есть эти симптомы, то врач назначает сдачу анализов мочи, проводится бактериологический посев с целью выявления возбудителя и назначения правильного лечения. Также устанавливается степень отклонения от нормы.

Так при выраженных симптомах присутствие в моче кишечной палочки в количестве 102-104 КОЕ является основанием для назначения лечения. При ложной (бессимптомной) бактериурии показатель 105 КОЕ/мл считается отклонением, после чего назначается повторный сбор мочи.

Это делается для того, чтобы избежать ошибочного диагноза, так как такие показатели могут быть, если забор был произведен неправильно.


За девятимесячный период будущие мамочки сдают множество анализов. Такие обязательные мероприятия позволяют не только оценить состояние здоровья самой пациентки и ее малыша, но и своевременно выявить различные патологические изменения в организме беременной.

В список обязательных тестов входит регулярное исследование мочи. Нередко при беременности в биологическом материале обнаруживают потусторонние микроорганизмы — бактерии. При получении таких результатов у каждой будущей мамочки возникает резонный вопрос: опасно ли это явление для ребенка, и что делать, если в общем анализе мочи обнаружено много бактерий?

Бактерии в моче — это частое явление в период вынашивания малыша, и не всегда ему есть объяснение. В медицине даже существует такой термин, как бактериурия беременных.

Во время беременности бактерии могут попадать в мочу по различным причинам. Постоянно увеличивающая матка создает прессинг на почки, что приводит к нарушению их функциональности и появлению патогенных организмов.

Гормональный дисбаланс, физиологические особенности строения мочеполовых органов, хронические поражения организма, болезни мочевыделительной системы, эндокринные заболевания, снижение иммунитета, проблемы с зубным рядом тоже могут провоцировать появление патогенных микроорганизмов в урине.

Особенно часто среди тех, у кого были выявлены бактерии в моче во время беременности, оказываются женщины, которые не соблюдают гигиену, ведут беспорядочную сексуальную жизнь, а также имеют ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Бактериурия обнаруживается также при хронических болезнях, которые имеют тенденцию обостряться во время вынашивания малыша. К их числу относятся цистит, пиелонефрит, уретрит.

Бактериурия бывает двух типов:

  • истинная, когда возбудители живут и размножаются в урине самостоятельно;
  • ложная, когда потусторонние организмы попадают в мочу с кровяным потоком из отдаленных инфекционных очагов

В норме урина должна быть абсолютно «чистой», то есть без присутствия различных болезнетворных микроорганизмов. Их наличие сигнализирует о патологических процессах в организме, которые требуют незамедлительной терапии и врачебного наблюдения, особенно если речь идет о женщинах в положении.

Если в период беременности наблюдаются нехарактерные изменения урины (помутнение, неспецифический запах), а также возникают дополнительные симптомы (болезненные ощущения внизу живота, слабость и т.п.), то беременная обязана посетить врача и внепланово сдать мочу на исследование. Бактериологический посев позволит выявить тип микроорганизмов и определить степень патологического процесса.

Болезнетворные микроорганизмы в моче сигнализируют о патологических изменениях в организме будущей мамы, а это уже угрожает нормальному течению беременности и развитию плода. Реальная опасность возникает при бессимптомной бактериурии, когда инфицирование происходит без явных проявлений, что затрудняет своевременное выявление патологии.

Итак, наличие в моче патогенных микроорганизмов может вызвать следующие осложнения:

  • преждевременную родовую активность;
  • прерывание беременности (самопроизвольный аборт);
  • отхождение амниотической жидкости раньше положенного срока;
  • нарушение плацентарной функциональности;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • рождение ребенка с патологическими отклонениями, а также с умственной отсталостью.

Чтобы назначить грамотную терапию, врач должен ознакомиться с результатами всех проведенных тестов. Только оценив вид возбудителей и степень развития патологического процесса, специалист сможет подобрать щадящее лечение, которое основывается на следующих принципах:

  • прием безопасных лекарственных препаратов;
  • выбор медикаментов, исходя из срока беременности;
  • постоянное наблюдение у врача;
  • регулярное исследование мочи.

Часто при обнаружении патогенных возбудителей в моче у беременных им назначают антибиотикотерапию. Вид препарата определяется исключительно врачом с учетом триместра и типа возбудителя. Как правило, это лекарства группы цефалоспоринов, реже назначаются медикаменты группы пенициллинов.

К примеру, на ранних сроках беременности врачи допускают применение амоксициллина и ампициллина, во втором триместре допускается назначение макролидов. Курс лечения таблетированными средствами не должен превышать 5 дней. Именно этот срок считается максимально щадящим для женщин в положении и для плода.

Эффективность антибиотикотерапии контролируется повторными посевами.

Помимо приема лекарств женщина в положении должна соблюдать диетическое питание, которое подразумевает употребление продуктов и напитков, снижающих уровень рН в урине и способствующих выведению «грязной» мочи из организма.

При инфекционном заболевании дополнительно назначают применение средств народной медицины, которые обладают мочегонными и бактерицидными свойствами:

  • травяные настои: шиповника, малины, березовых почек, ромашки, земляничных листьев и т.п.;
  • клюквенный морс;
  • клюквенные плоды с сахаром и пчелиным медом;
  • укропный отвар.

Чтобы не волноваться по поводу своего здоровья и не сталкиваться с различными осложнениями в период беременности, каждая женщина должна помнить о профилактике и выполнении всех врачебных рекомендаций.

Во-первых, нужно своевременно сдавать все назначенные гинекологом анализы.

Во-вторых, необходимо соблюдать все правила личной гигиены, от которых зависит здоровье, как будущей мамы, так и ее крохи.

В-третьих, если вам назначили прием медикаментов, то придерживайтесь схемы и дозировки, которые определил врач.

В-четвертых, для забора мочи используйте только стерильную тару, иначе результаты исследования будут недостоверными.

В-пятых, при любых изменениях в организме посещайте врача.

При соблюдении всех вышеописанных рекомендаций самый ответственный период в вашей жизни пройдет спокойно и без каких-либо неприятных сюрпризов.


Большое количество анализов, которые приходится сдавать молодой женщине в интересном положении, очень часто воспринимаются как лишняя перестраховка.

Однако не стоит пренебрегать необходимым медицинским контролем, поскольку очень часто патологические изменения в организме могут проходить бессимптомно, а выявить их можно только лишь по результатам анализов.

В частности, каждая мама обязательно сдает анализы на наличие бактерий в моче при беременности.

В здоровом состоянии мочеполовая система человека стерильна, т.е. не содержит каких-либо вредоносных микроорганизмов. Наиболее значимым показателем наличия таких бактерий является анализ мочи, а если его результат показывает большое количество микроорганизмов, то ставят диагноз бактериурия.

Бактерии в моче во время беременности могут возникнуть по целому ряду причин, а именно:

  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
  • воспаление мочевыводящего канала (уретрит);
  • невнимательность к соблюдению правил личной гигиены;
  • неразборчивая половая жизнь;
  • сахарный диабет, хронические очаги инфекции.

Бактериурия бывает двух типов: истинная и ложная. Истинная бактериурия – это состояние, при котором бактерии и микроорганизмы живут и самостоятельно размножаются непосредственно в моче. При ложном типе патологическая микрофлора заносится в мочу из других очагов воспаления через кровь.

Если до беременности у женщины бывали случаи цистита, то на любом сроке может случиться рецидив заболевания. Если же появились бактерии в моче при беременности и причины кроются в почках – речь идет о пиелонефрите.

Растущая матка сдавливает почки, мешая их нормальной работе, да и нагрузка на этот орган во время беременности довольно высока.

О наличии воспалений в почках может свидетельствовать одновременное появление лейкоцитов и бактерий в моче при беременности.

Поскольку причинами появления патогенной микрофлоры в моче могут стать самые различные заболевания, то и симптоматика будет различной. Иногда данная патология может вообще не проявлять себя какими-либо ощутимыми симптомами, поэтому очень важно не пропускать назначенных врачом анализов. Обычно такая диагностика проводится раз в месяц.

Для постановки диагноза бактериурия используют химические и бактериологические методы исследования.

Данные анализы могут быть проведены непосредственно в поликлинике, что дает возможность врачу быстро отреагировать на какие-либо нарушения и назначить необходимое лечение.

Однако если много бактерий в моче при беременности обнаруживается на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться в стационар и пройти комплексное обследование для выявления причин данного состояния.

Помимо обычных анализов, беременной может понадобиться консультация нефролога и уролога, а также такие дополнительные исследования, как:

  • УЗИ почек;
  • урография;
  • доплер-исследование сосудов почек;
  • скрининг-тесты.

Именно комплексный подход к выявлению причин возникновения нежелательных микроорганизмов в моче поможет составить истинную картину состояния пациентки и подобрать адекватную терапию.

Медикаментозное лечение клинически доказанной бактериурии заключается в назначении пациентке антибиотиков из группы цефалоспоринов, апмицилина и дополнительных антимикробных средств.

Курс лечения довольно длительный, от 1 до 3 недель, поскольку во время беременности однократного приема препаратов будет недостаточно.

Следует помнить, что при обнаружении бактерий в моче при беременности, чем лечить данное состояние определяет только врач. Никакое самолечение в данном случае недопустимо.

Помимо основного курса лечения, может быть назначен поддерживающий прием препаратов вплоть до самого окончания беременности и даже ещё на 2 недели после родов для исключения рецидивов бактериурии.

При урологической причине бактерий в моче при беременности лечение может состоять из приема таких препаратов, как Монурал, Азитромицин, Доксицилин, Канефрон, Фитолизин. Также иногда беременной рекомендуется изменить питание и пить больше напитков, которые снижают рН мочи. Даже само по себе увеличение объема потребляемой жидкости может оказать положительное влияние на результаты анализов.

В любом случае, вне зависимости от причин появления бактерий в моче при беременности, как лечить данную патологию должен определять грамотный врач на основании данных клинических исследований.

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Это касается и бактериурии. Для того чтобы обезопасить себя от негативных последствий, будущей маме следует:

  • соблюдать сроки сдачи назначенных анализов;
  • собирать мочу для анализа строго в стерильные емкости после тщательного личного туалета;
  • исключить из рациона накануне сдачи анализа все острые и соленые продукты, алкоголь;
  • собирать материал непосредственно перед выполнением анализа, поскольку со временем состав мочи может меняться;
  • на протяжении всей беременности уделять особое внимание личной гигиене, желательно не носить синтетического белья;
  • в общем, вести здоровый образ жизни.

Статистика показывает, что бактерии в моче встречаются у одной из пяти женщин. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение – залог успешного выздоровления.

Среди множества волнующих вопросов о здоровье беременной женщины особое место занимают проблемы с почками и мочеполовой системой. Белок и бактерии в моче при беременности могут указывать на патологию именно в этой сфере женского здоровья.

Важнейшей задачей для будущей мамы и врача является своевременная диагностика данного состояния. Если вовремя обнаружить и пролечить бактерии в моче при беременности, отзывы пациенток, как правило, только положительные.

Поэтому очень важно как можно раньше обращаться за медицинской помощью при обнаружении любых подозрительных симптомов.


Бактерии в моче при беременности – весьма тревожный симптом, свидетельствующий о вероятном начале воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Мы расскажем о причинах этого явления, о характерной симптоматике, появление которой должно вызвать тревогу у будущей матери, о сути проводимых лабораторных исследований и о методах лечения бактериурии.

Анализ мочи является одним из наиболее важных и объективных показателей здоровья беременной женщины. Именно с его помощью врачам удается своевременно обнаружить начало развития патологических процессов в мочеполовой системе будущей матери задолго до появления первых клинических симптомов заболевания (и даже при их полном отсутствии).

Урина здорового человека, образующаяся в почках и являющаяся стерильной, не содержит никакой патогенной микрофлоры. Если количество бактерий, обнаруженных в результате лабораторного исследования мочи, оказалось незначительным, это не является свидетельством патологии. Микроорганизмы могли попасть в нее в момент прохождения по уретре (мочеиспускательному каналу).

Высокое содержание патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, клебсиелл, фекальных энтерококков, энтеробактеров) в моче будущей матери, называемое бактериурией беременных, может быть обусловлено началом воспалительного заболевания мочеполовых органов. Самыми распространенными недугами, возникшими по их вине, являются: пиелонефрит, цистит, уретрит и др. Ежемесячное лабораторное исследование мочи помогает не пропустить сбой в работе мочеполовой системы.

Читайте также:  Анализы на пороки развития при беременности

Бактерии в моче будущих мам могут появиться вследствие целого ряда причин:

  • Чаще всего это происходит из-за застоя урины в мочевом пузыре. Виной тому – физиологические процессы, происходящие в организме беременной женщины. Непрерывный рост матки, давящей на почки и мочеточники, затрудняет их работу и опорожнение мочевого пузыря. Такая клиническая картина характерна для последнего триместра беременности, когда матка уже достигла внушительных размеров.
  • Причиной бактериурии на ранних сроках беременности может стать гормональная перестройка материнского организма. Вследствие высокого содержания прогестерона значительно снижается тонус и перистальтика органов выделительной системы (в первую очередь мочевого пузыря и мочеточников). Сниженный тонус мочеточников приводит к замедлению скорости выделения (пассажа) мочи, а мочевого пузыря – к увеличению количества застоявшейся в нем урины. Застоявшаяся моча, во время беременности часто изменяющая свои физико-химические характеристики, является великолепной питательной средой для развития разных видов болезнетворных бактерий.
  • Бактерии в урине беременной женщины могут оказаться вследствие несоблюдения ею элементарных правил гигиены. Болезнетворные микроорганизмы, скопившиеся на наружных половых органах женщины, легко проникают в мочевыводящий канал, давая начало процессу восходящего инфицирования. Предотвратить его достаточно легко, если регулярно и правильно осуществлять интимный туалет (струя воды, омывающая половые органы, должна направляться спереди назад). Еще одним профилактическим фактором является частая смена нижнего белья, сшитого из натуральных материалов, позволяющих коже «дышать».
  • Причиной развития бактериурии может стать неразборчивость в половых связях. Интимная близость беременной женщины со случайным половым партнером может привести к инфицированию ее организма не только возбудителями венерических заболеваний, но и кишечной палочкой – самой частой виновницей плохих анализов мочи.
  • Еще одним каналом проникновения бактерий в урину будущей матери может стать хроническая инфекция, дремлющая в ее организме (давний кариес, незалеченные заболевания мочеполовых органов, фурункулез). Значительное ослабление иммунитета, происходящее в период вынашивания беременности, приводит к стремительному размножению патогенной микрофлоры.
  • Бактерии нередко обнаруживают в моче беременных, страдающих сахарным диабетом.

Наибольшей опасностью для правильного протекания беременности и даже жизни вынашиваемого плода отличается асимптомная бактериурия, протекающая без каких-либо внешних признаков. Не будучи своевременно выявленной, она может привести:

Бактериурия, являющаяся непременной спутницей пиелонефрита, может привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам или к рождению мертвого ребенка.

Женщина, вынашивающая ребенка, должна обеспокоиться и обратиться к специалисту, ведущему ее беременность, если:

  • Во время мочеиспускания она испытывает болевые ощущения или сильное жжение.
  • Она ощущает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря, сопровождаемом малым выделением мочи.
  • Она столкнулась с проблемой самопроизвольного выделения мочи.
  • У нее возникли боли в области поясницы, в промежности, в нижней части живота, в почках и в мочевом пузыре.
  • Из мочеиспускательного канала (уретры) выделяется гной.
  • Ее помутневшая урина издает неприятный запах и дает осадок.
  • В моче заметна некоторая примесь крови и вкрапления гноя.
  • У нее в течение одной-двух недель наблюдается повышение температуры тела на уровне субфебрильных значений.

Бактериурия нередко сопровождается тошнотой, внезапными позывами к рвоте и сильной физической слабостью.

Главным методом выявления бактериурии беременных является лабораторное исследование их мочи. Производимое ежемесячно, оно выполняется путем экспресс-диагностики и посева мочи.

  • ТТХ-теста. Данная методика основана на способности бактерий придавать бесцветным кристаллам тетразолия синий цвет.
  • Редукционного глюкозного теста. Это исследование, относящееся к быстрым методам экспресс-диагностики, базируется на способности патогенной микрофлоры редуцировать (поглощать) небольшие количества глюкозы. Подвергая тестированию порцию утренней мочи, лаборант опускает в нее бумажную полоску с реактивом, которая и показывает, есть ли глюкоза в данном образце мочи. Если уровень глюкозы не дотягивает до норматива, считают, что она была поглощена бактериями. Данный тест не относится к категории исследований, дающих 100% результат. Его применяют только при начальной диагностике.
  • Нитритного теста Грисса. Суть этого метода состоит в применении комплекса так называемых реактивов Грисса, выявляющих наличие нитритов в моче. Их присутствие свидетельствует о том, что патогенные бактерии, содержащиеся в урине беременной женщины, вступили во взаимодействие с нитратами, трансформировав их в нитриты.

Более надежным и достоверным способом выявления бактериурии является посев мочи.

  • Посев урины на бактериурию, во время которого лаборант подсчитывает скорость размножения бактерий, является наиболее информативным. Главным недостатком этого метода является длительность процесса (анализ выполняется в течение сорока восьми часов).
  • Более упрощенным является посев, выполненный по методике Гоулда. В чашку Петри, состоящую из четырех секций и содержащую питательный субстрат из агара, помещают исследуемый образец мочи. Для перенесения образца в очередной сектор каждый раз используют стерильную петлю из платины. Через сутки (именно этого времени достаточно для инкубации патогенной микрофлоры при температуре в тридцать семь градусов), используя специальную таблицу, подсчитывают количество микроорганизмов.
  • Еще один вариант ускоренного посева состоит в том, что стеклянные пластины, покрытые питательным субстратом, сначала погружают в исследуемый образец мочи, а затем незамедлительно перемещаются в особые контейнеры. Время инкубации бактерий – не более шестнадцати часов. Сравнив результаты анализа с данными нормативной шкалы, определяют степень бактериурии. Достоверность данного теста составляет 95%.

Анализы мочи на бактериурию рекомендуется выполнять не менее двух раз, чтобы исключить возможность ошибок, связанных с неправильным сбором материала (на фоне обильного питья, приема антисептиков и антибиотиков).

Адекватно подобранный метод исследования мочи позволяет не только установить истинного виновника инфицирования мочеполовой системы беременной женщины, но и его чувствительность к лекарственным препаратам, что необходимо для выбора единственно правильной тактики лечения.

Если лабораторное исследование мочи подтвердило наличие бактериурии, организм беременной женщины подвергают тщательному обследованию. Ей назначают:

  • УЗИ почек.
  • Обзорную и экскреторную урографию.
  • Допплерометрию почечных сосудов.
  • Ряд скрининговых тестов.
  • Лабораторное исследование крови.

После лабораторной и аппаратной диагностики будущую мамочку осматривает и консультирует целая группа специалистов:

Составив полную картину причин и клинических проявлений недуга, специалист, ведущий беременность, намечает эффективную тактику его лечения.

Что делать будущей матери, в моче которой обнаружили бактерии? Ответ однозначный: незамедлительно приступать к лечению под контролем квалифицированного специалиста.

  • Целью первого этапа терапии является нормализация уровня pH в моче и усиленное ее выведение из организма беременной женщины. Такой эффект способно произвести комбинированное воздействие мочегонных трав и натуральных фитопрепаратов (самыми безопасными и эффективными считаются канефрон и цистон). Отличный мочегонный эффект оказывает употребление клюквенного морса. Лечащий специалист обязательно назначит диету, не допускающую употребления жирной, пряной, острой и маринованной пищи.
  • Следующим этапом лечения является однократная атака патогенной микрофлоры антибиотиками цефалоспориновой или пенициллиновой группы. Максимальная продолжительность такого курса составляет не более пяти дней. Бактериурия первого триместра лечится полусинтетическими препаратами: ампициллином или амоксициллином. Во втором триместре подключают антибиотики нового поколения – макролиды. Поддерживающий эффект оказывают антибактериальные препараты (нитрофураны), принимаемые на ночь. Закончив лечение, контролируют его эффективность повторным посевом мочи на бактериурию.
  • Для лечения бессимптомной бактериурии используют более щадящие методы: применение фитотерапии и безвредных гомеопатических средств (все тех же канефрона и цистона). Мощным действием на организм будущей матери отличается уроантисептик монурал. Его массированное воздействие допускается в течение только одних суток (по три грамма утром, днем и вечером). При неэффективности такого лечения будущей матери назначают недельный (иногда и более продолжительный) курс цефалоспоринов. Неотъемлемой частью лечения является строгий контроль своевременности опорожнения мочевого пузыря, предотвращающего застой урины. С этой целью беременная женщина в обязательном порядке должна принимать мочегонные настои и морсы из шиповника и клюквы.

Основные принципы лечения Строжайший врачебный контроль с обязательными скрининговыми исследованиями мочи и крови. Главным критерием выбора лекарственных препаратов для терапии беременных женщин является их полная безопасность.

При назначении лекарств необходим учет срока беременности.


Анализ мочи во время беременности сдается достаточно часто, поскольку является одним из способов оценить здоровье будущей матери.

Перед каждым плановым посещением гинеколога желательно получить свежие результаты анализа, поскольку он дает возможность найти нарушения в мочеполовой системе, а также патологии в организме.

Если выявляются бактерии в моче при беременности, причины бывают разные, и это не только болезни, но и неправильная гигиена перед сбором материала.

В течение всей беременности организм женщины меняется. Ребенок растет в утробе матери, а с ним увеличивается живот и сдавливаются внутренние органы. Это не лучшим образом сказывается на их работе, особенно, когда речь идет о почках.

Когда этот парный орган здоров, он постоянно фильтрует мочу и выводит ее в мочевой пузырь. Если же у беременной женщины почки сдавлены, моча застаивается, в результате в урине образуется много бактерий.

Распространяясь, они приводят к воспалению слизистых в разных органах.

Штаммы бактерий в моче при беременности называют бактериурией. Оно может быть вызвано различными факторами. В частности, патогенные микроорганизмы распространяются благодаря изменениям в организме женщины – как говорилось выше, виной тому становится давление на почки увеличившейся маткой. Застаивание мочи приводит к росту числа патогенных микроорганизмов в ней.

Говоря о бактериальном составе мочи, врачи различают истинную и ложную бактериурию.

Первый вариант – это когда бактерии селятся и размножаются в моче беременной, второй вариант – когда бактерия занесена с кровотоком из очага инфекции в организме.

Бактериурия означает, что в организме что-то не так – возможно, развивается сахарный диабет, половая инфекция, кариес. В целом, если обнаруживается такое состояние, значит, организм женщины ослаблен и подвержен разным напастям.

Полагаясь на анализы и симптоматику, врач может обнаружить такие болезни при беременности как:

  • цистит. Это состояние, при котором внутренняя оболочка в мочевом пузыре воспалена, присутствует инфекция. Чаще при таком состоянии находили кишечную палочку, реже — другие инфекции;
  • уретрит. Слизистая, выстилающая мочеиспускательный канал, воспалена. В анализах могут быть обнаружены бактерии (стрептококковая и энтерококковая инфекция, хламидии и кишечная палочка);
  • пиелонефрит. Воспалены лоханки почек. Причины могут быть следующие – грибок, распространение золотистого стафилококка, кишечной палочки и других возбудителей.

В течение всего периода беременность требует внимания со стороны врачей к здоровью матери и ребенка. В частности, бактериурия бессимптомная может стать причиной осложнений у беременной и плода. Чаще врачам приходится лечить воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Лечение назначают сразу, как нашли золотистый стафилококк, стрептококк, кишечную палочку и др.

Если вовремя не назначено лечение, это чревато тяжелой формой гестоза (токсикоза), когда беременность может прерваться. Помимо этого, риск повышается из-за того, что микроорганизмы попадают в околоплодные воды. При заглатывании вод ребенок подвержен внутриутробному заражению. Бактериурия способна стать причиной сбоев нервной и других систем ребенка, иногда приводит к гибели.

Есть определенная норма различных микроорганизмов, при которой здоровье считается в порядке.

Если же обнаружено большое число бактерий в моче, врач подробно расспрашивает про симптомы.

К сожалению, бессимптомная бактериурия при беременности – не редкость, и в этом случае остается надеяться на регулярность анализов и профессионализм врача, внимательность его к здоровью будущей матери.

Что касается конкретных признаков бактериурии, то это:

  • боль при мочеиспускании;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • резкий запах мочи;
  • примесь крови, гноя в моче, изменение ее цвета на мутный, коричневый;
  • тошнота, рвота;
  • боли в поясничной области.

Каждый месяц беременные сдают мочу на анализы, благодаря чему различные болезни инфекционно-воспалительного характера удается выявить на ранних стадиях и успешно вылечить. Дополнительно проводятся нитритный, глюкозный тесты, позволяющие выявить число и вид бактерий.

Кроме анализов мочи беременной нужно пройти дополнительную диагностику, способную выявить проблему:

  • допплерометрию сосудов почек;
  • исследование мочи, крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, мочеточников;
  • анализ мазка из уретры.

Врачи обращают внимание, что при беременности лечение должно быть максимально безопасным, но при этом эффективным. Конкретная схема терапии зависит от диагноза, но классическая комбинация мероприятий выглядит следующим образом:

  • коррекция питания с добавлением таких продуктов и напитков, которые способны снизить кислотность мочи. Это крупы, постное мясо, овощи;
  • нормированный питьевой режим, позволяющий увеличить объем выделяемой мочи. Это позволит быстрее вымыть бактерии из организма;
  • прием выписанных врачом лекарств.

Медикаменты назначают и при наличии симптомов, и при бессимптомной бактериурии. Обязательным считают прием антибактериальных препаратов. По усмотрению врач может выбрать Цефуроксим, Цефтазидим, Ампициллин, Доксициллин и пр.

Во время беременности антибиотики принимаются строго по выписке врача и только в конкретной дозировке. Дополнительно врач может рекомендовать прием растительных препаратов, из которых наиболее эффективными считают Канефрон и Фитозилин.

Курс терапии длится от 1 до 3 недель, а если это необходимо, лечение продолжают до родов и продлевают на 2 недели после появления малыша на свет.

Нередко бактерии у женщин обнаруживаются в анализах еще до беременности. Лучшим вариантом было бы вылечиться, а потом планировать материнство.

Однако не все следуют рекомендациям врачей, а то и пренебрегают регулярным обследованием, в результате сталкиваются с бактериями в моче уже при вынашивании ребенка. К чему это приводит – описано выше.

Если прибегнуть к цифрам, в течение 1 триместра беременности лечение бактериурии успешно заканчивается для 80% женщин, для 5% — печально (случается выкидыш).

Чтобы снизить риск инфицирования организма, особенно во время беременности, нужно предпринимать меры профилактики, в которые входят следующие мероприятия:

  • регулярная сдача мочи на анализ. Проводится раз в месяц, если есть показания, то чаще. В некоторых случаях неправильно подготовленная тара или плохо собранный материал становятся причинами наличия бактерий в моче. Чтобы этого не случилось, нужно аккуратно соблюдать рекомендации врача, накануне не употреблять острые и соленые блюда;
  • грамотная гигиена половых органов. Дважды в день нужно подмываться, вдобавок – после опорожнения кишечника. Вытираться нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из ануса в уретру. Белье из синтетики лучше не носить, или отказаться от него хотя бы на период беременности. Синтетика служит отличным «домом» для бактерий, поскольку конденсирует влагу и не пропускает воздух;
  • плановое посещение врача, следование рекомендациям грамотного специалиста.


Беременность — это такое состояние в жизни женщины, когда она не ожидает ничего неприятного и живет мыслями о будущем малыше. В этом, конечно, ничего плохого нет, но нужно знать и о возможных неприятностях, которые могут подстерегать будущую маму.

Не зря учет беременных ведется столь скрупулезно, пациентки, которые не встали на учет или нерегулярно посещают женскую консультацию, вызываются врачом по телефону, на дом к ним приходит акушерка. Анализы у беременных меняются иногда весьма быстро и неожиданно.

Мы уже писали про то, как важна нормальная свертываемость крови во время беременности. Сегодня мы поговорим о бактериурии.

Бактериурия — это бактерии в моче. Сегодня в нашей статье мы рассматриваем бактериурию у беременных, но следует знать, что регулярное появление бактерий в моче у любого человека (мужчины, женщины, ребенка) не нормально.

Начнем с того, что в диагнозах у беременных чаще всего звучат понятия «бессимптомная бактериурия» либо же «ИМВП».

Бессимптомная бактериурия — это бактерии в моче, выявляемые при проведении бактериологического посева, которые никак не сказываются на самочувствии пациентки.

ИМВП — это сокращенное обозначение инфекции мочевыводящих путей, как правило, далее следует уточнение инфекции: пиелонефрит, цистит, уретрит.

Рассмотрим подробнее, что же такое представляет собой бессимптомная бактериурия и что следует предпринимать.
У беременных данное состояние встречается примерно у 8 — 10%. Для сравнения, у мужчин и небеременных женщин около 2%. Становится ясно, что беременность — это предрасполагающий фактор.

Во время беременности в организме женщины значительно возрастает уровень прогестерона. Мы говорили об этом неоднократно в самых разных аспектах, потому что активность прогестерона действительно многообразна. Этот гормон поддерживает матку в нормотонусе, то есть в расслабленном состоянии, не дает ей напрягаться и тем самым предотвращает выкидыш или преждевременные роды.

Но таким, же расслабляющим действием прогестерон снабжает и другие органы. Прежде всего, страдают мышечные органы (мочевой пузырь и мочеточники, желудок, пищевод и кишечник) и сосуды (варикоз на ногах и в промежности, геморрой).

Когда мочевые пути расслаблены, в них может нарушаться правильный ток мочи. То есть возникают обратные забросы мочи в лоханки почек, в мочевой пузырь. Также нарушается защита от проникновения бактерий снаружи.

Женская уретра (мочеиспускательный канал) значительно короче мужской и шире, бактериям из влагалища туда легко попасть.

Усугубляют эти факторы риска неправильная гигиена (подмывание сзади наперед), ношение тесного синтетического белья, трусиков-стрингов и нелеченная инфекция во влагалище (например, молочница, которая у беременных развивается очень часто).

Бессимптомная бактериурия носит такое название именно потому, что беременная не чувствует дискомфорта и ни на что не жалуется. Поэтому в консультации так часто требуют сдавать анализы мочи и однократно за беременность обязательно всем пациенткам выполняют бактериологический посев мочи.

Общий анализ мочи (ОАМ) — это достаточно простое и ценное по своей информативности исследование. Здесь мы можем увидеть признаки воспаления, повышение белка, появление кетоновых тел (ацетона) и глюкозы. Любое отклонение от нормы требует дообследования.

— Боли, рези при мочеиспускании. Боли могут быть как «на выходе», в области мочеиспускательного канала, так и в области поясницы.- Учащенное мочеиспускание. Речь не идет об обычном учащении посещения туалета у беременных.

При инфекции мочевых путей пациентка мочится болезненно по капле буквально каждые 5 – 15 минут.- Никтурия. Никтурия – это преимущественно ночное мочеиспускание, когда почкам тепло, тело находится в горизонтальном положении.

Почкам так легче работать и они усиливают свою функцию, моча вырабатывается, и появляются позывы в туалет.

— Лихорадка. Повышение температуры тела, озноб, чувство познабливания в пояснице говорят о распространении инфекции и требуют немедленного обращении к врачу.

Бессимптомную бактериурию мы рассмотрели отдельно, потому что здесь для диагностики необходимы действия врача. Если же у пациентки есть жалобы, то она о них скажет или обратится вне очереди.

Сначала мы рассмотрим микроорганизмы, которые вызывают воспаление и причиняют нашим пациенткам столько неприятностей.


За весь период беременности женщине доведется сдать немало анализов. И каждый раз она с определенной долей волнения будет ожидать результатов.

А если вы не из числа мнительных дам, то волнение может возникнуть уже потом, когда анализ мочи покажет наличие в ней бактерий.

Насколько это плохо, что значит и чего ожидать? Конечно, на все эти вопросы вам ответит ведущий вас гинеколог. Но раз вы копнули глубже – получайте.

Читайте также:  Анализы на пищевые аллергены при беременности

Наличие в моче бактерий называется бактериурией. Для обозначения сего явления в период вынашивания ребенка даже есть специальный термин – «бактериурия беременных».

В норме мочевыводящая система человека должна быть чистой – без каких-либо посторонних микроорганизмов. Если в моче появляются бактерии, это значит, что система инфицирована. На перспективу бактерии в моче означают развитие воспалительных процессов в почках. В первую очередь – пиелонефрита и цистита, риск развития которых в период беременности существенно повышается.

Ни для беременной, ни для плода пользы с этого нет никакой, а вреда немало. Особенно для развивающегося малыша. Угроза возрастает в случае так называемой бессимптомной бактериурии, когда инфицирование проходит незаметно без особых симптомов, а потому часто не может быть выявлено заранее.

И пиелонефрит, и бактериурия как его признак являются частой причиной спонтанных самопроизвольных абортов и преждевременных родов. При этом чаще всего в моче обнаруживается кишечная палочка (в 80% случаев), хотя встречаются и другие бактерии: клебсиелла, энтеробактер, протей, фекальный энтерококк, стафилококки и стрептококки.

Причин развития бактериурии во время беременности может быть множество. В этот период в организме женщине создается множество благоприятных условий для застоя мочи и развития в ней бактерий.

Не забывайте и о постоянно растущей матке, которая оказывает давление на почки и в определенной степени препятствует их нормальной работе.

Этому могут способствовать также гормональные изменения, физиологические особенности будущей мамы (в частности близость мочеиспускательного канала к прямой кишке, короткая уретра).

Женщины, ведущие неупорядоченную половую жизнь с частой сменой партнеров, ненадлежащим образом соблюдающие личную гигиену, перенесшие половые заболевания и имеющие хронические болезни, сахарный диабет или патологию мочевыделительной системы, в высшей степени подвержены риску образования бактерий в моче при беременности. Впрочем, даже кариес и падение иммунитета могут стать причиной появления бактерий в моче беременной женщины.

Бактериурия во время беременности – явление нередкое, причем часто она возникает у женщины еще до беременности. Тем не менее, такой диагноз будущим мамам ставят в 5 раз чаще, чем небеременным женщинам.

Но распространенность заболевания вовсе не значит его безвредности.

Если бактериурия подтверждена (для чего проводят повторный анализ мочи), то ее следует лечить, потому что следующим этапом ее развития, как мы уже говорили, являются инфекции мочевыводящих путей и возрастание связанных с вынашиванием ребенка и родами рисков.

Ввиду высокой вероятности развития бактериурии при беременности рекомендуется при постановке женщины на учет проходить скрининговое обследование с обязательным исследованием мочи на наличие бактерий.


Для беременных анализ мочи – один из основных диагностических методов. Он проводится практически перед каждым визитом к гинекологу.

Это связано с тем, что изменения состава мочи свидетельствуют не только о нарушениях в мочевыделительной системе, но и о состоянии всего организма.

Бактерии в моче при беременности могут быть как признаком серьезного заболевания, так и следствием неправильно проведенной процедуры сбора материала.

Поэтому при их обнаружении врач всегда проводит уточняющую беседу, назначает пересдачу анализа. Иногда необходимы и дополнительные диагностические процедуры.

Беременность сопровождается постоянными изменениями в организме женщины. Плод растет и это приводит не только к увеличению живота, но и к сдавливанию расположенных рядом органов. Зажатыми оказываются, в том числе, и почки.

При нормальной работе этих парных органов образующаяся моча постоянно фильтруется и выходит в мочевой пузырь. При пережимании почек она начинает застаиваться. В этих условиях быстро размножаются бактерии. Их распространение приводит к воспалению тканей органов, чаще всего, слизистых оболочек.

Анализ мочи позволяет выявить заболевание еще до того, как оно разовьется и проявит себя симптомами. Ранняя диагностика помогает избежать многих негативных последствий инфекционного заболевания, предупредить развитие гестоза. Подробнее о гестозе во время беременности→

Причины размножения бактерий в моче у беременных могут быть различными. Распространению микроорганизмов способствуют изменения, происходящие в теле женщины: матка растет, начинает давить на почки, в результате чего нарушается их работа. Задержка оттока мочи способствует размножению в ней бактерий.

Бактериурия бывает истинной и ложной. В первом случае микроорганизмы размножаются и живут в моче, во втором они поступают из других очагов инфекции по кровяному руслу. Это состояние может быть признаком половой инфекции, сахарного диабета, кариеса, хронического воспалительного процесса в организме (обычно в сочетании со сниженным иммунитетом).


Во время беременности любая мелочь имеет большое значение. Поэтому контроль состояния организма должен быть на высочайшем уровне.

Для этого женщине приходится на протяжении всего периода вынашивания малыша сдавать анализы. Одной из главных диагностических процедур является исследование мочи.

На основании данных подобного анализа можно определить многие патологии, которые несут большую опасность для матери либо ребенка.

Анализ мочи будущая мама должна сдавать перед каждым посещением гинеколога. По правилам, подобная процедура проводится раз в месяц. Этого достаточно для того, чтобы качественно контролировать состояние организма и выявлять негативные изменения в нем.

Для беременных женщин особенно важно, чтобы сбой не давала мочеполовая система. Исследование урины сразу покажет наличие проблемы в этой области. Также данные анализа мочи способны просигнализировать о развитии заболеваний внутренних систем, поэтому игнорировать походы в лабораторию не стоит.

Кроме того, нужно учитывать, что получить достоверную информацию можно только в том случае, если материал для дальнейшего исследования собран правильно. Относиться к сдаче анализа мочи будущая мама должна максимально ответственно, так как это единственная возможность выявить наличие вредоносных бактерий, которые могут негативно сказаться на развитии плода.

Во время вынашивания ребенка исследование урины является единственной возможностью своевременно определить такую проблему, как бактериурия. Это не отдельное заболевание, а симптом или признак развития болезни.

Активное размножение патогенной микрофлоры может привести к тому, что в мочевыводящих путях возникнет воспалительный процесс, который после может затронуть и половую систему, что является серьезной угрозой для будущего ребенка.

Развитие бактерий во время беременности не считается редкостью, так как на этот процесс благоприятно влияют активный рост живота и зажатость почек. В результате образуется прекрасное место для успешного размножения патогенной микрофлоры.

Данный процесс очень опасен, поэтому его необходимо своевременно выявить, а это возможно исключительно через анализы.

При ранней диагностике можно не переживать относительно того, что в женском организме появятся серьезные патологии, способные негативно сказаться на беременности.

Бактериурия у представительниц прекрасного пола в положении считается очень частым явлением. Определенное количество бактерий всегда присутствует в мочеполовой системе, но в обычном состоянии их численность строго контролируется организмом, поэтому никаких патологий не возникает.

Во время вынашивания ребенка все меняется, так как для активного размножения патогенной микрофлоры появляется множество факторов. Когда обнаруживаются бактерии в моче при беременности, причины могут заключаться и в сдавливании почек с мочевым пузырем, и в резком изменении гормонального фона, и в хронических недугах, которые в процессе вынашивания ребенка переходят в активную стадию.

Бактериурия может быть двух типов. В первом случае патогены размножаются только в моче, а во втором — вредоносная микрофлора проникает в урину через кровь.

Последний вариант является наиболее опасным, так как его причиной могут быть серьезные заболевания внутренних органов и систем.

К примеру, к ложной бактериурии может привести сахарный диабет, кариес и чрезмерное снижение функций иммунной системы.

Наиболее частыми причинами наличия большого количества бактерий в урине беременной женщины является цистит, уретрит и пиелонефрит. Подобные недуги могут быть очень опасными, поэтому их необходимо обязательно устранять.

Цистит и пиелонефрит способны быть хроническими, поэтому во время вынашивания ребенка и при резкой смене гормонального фона болезни могут перейти в активную форму. Полноценное лечение во время беременности невозможно. Чаще всего при наличии подобных недугов специалист назначает симптоматическую терапию, а комплексные меры применяются уже после родов.

Бактериурия считается не только неприятным, но и очень опасным явлением. При этом, помимо бактерий, в моче могут быть обнаружены грибки и опасные вирусы, поэтому от такого мероприятия, как ежемесячная сдача анализов во время беременности, отказываться не стоит.

Далеко не все будущие мамы ответственно относятся к такой процедуре, как сдача анализов мочи перед плановым посещением гинеколога. И этим они сильно рискуют, так как подобный диагностический метод позволяет определить многие недуги и распознать бактериурию на ранней стадии ее развития.

В лаборатории специалисты могут выявить кишечную палочку, стрептококки и золотистый стафилококк. Они несут большую опасность для развития ребенка, а на ранней стадии вредоносные бактерии могут вызвать самопроизвольный аборт.

Опасность бактериурии во время вынашивания плода заключается в том, что женская половая система устроена так, что мочевыводящие пути расположены близко к половой системе. В результате бактерии в моче у беременных могут легко перебраться в любое другое место.

Специалисты настоятельно рекомендуют не затягивать с лечением патологий, вызванных активным развитием бактерий. Если игнорировать цистит и пиелонефрит, они могут привести к тяжелому гестозу, то есть позднему токсикозу, а для развития плода это опасно.

Подобное явление грозит еще и выкидышем на ранней стадии беременности либо преждевременными родами во второй половине срока.

Если бактериям удастся проникнуть в околоплодные воды, которые заглатывает малыш, может произойти заражение ребенка. В таком случае шансов избежать нарушения внутриутробного развития практически нет. Бактериурия может стать причиной развития патологий нервной, дыхательной и иммунной систем. При полном игнорировании проблемы не исключена гибель плода и замершая беременность.

Для того чтобы определить проблему на ранней стадии ее развития, необходимо своевременно сдавать анализы на протяжении всей беременности.

Если выявить патологию достаточно рано, избавиться от нее получится без последствий. Проблема заключается в том, что далеко не всегда признаки бактериурии проявляются сразу.

При бессимптомном течении недуга и вовсе может не быть никаких симптомов, пока инфекция не затронет важные органы и системы.

Но в некоторых случаях женщинам все же удается своевременно определить развитие бактериурии и обратиться к врачу. При активном размножении бактерий в моче могут отмечаться такие симптомы, как боль в нижней части живота и сильный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.

Урина при бактериурии будет отличаться очень неприятным запахом и изменит цвет. При развитии некоторых опасных недугов моча приобретает красный цвет, а иногда в ней можно обнаружить примеси гноя. О больших проблемах говорит коричневый цвет жидкости и образование хлопьев в ней.

Если бактерии в моче при беременности привели к развитию воспалительного процесса в почках либо мочевом пузыре, скорее всего, будет отмечаться высокая температура. Возможна рвота, тошнота и боли в пояснице.

Подобные симптомы могут возникать в комплексе либо по отдельности. При их появлении будущая мама должна обязательно обратиться к врачу, так как это очень опасные признаки серьезных заболеваний. В том случае, если до планового приема времени еще достаточно много, необходимо посетить гинеколога раньше назначенного срока.

Для того чтобы вовремя выявить проблему с чрезмерно активным размножением бактерий в моче, необходимо сдавать анализы настолько часто, как это определит врач. В основном, во время беременности специалист назначает прием 1 раз в месяц. Перед этим женщина обязательно должна отнести в лабораторию материал для исследования.

Именно анализ мочи является главным диагностическим методом для того, чтобы своевременно определить бактериурию.

При появлении подозрений на развитие патологии гинеколог может назначить дополнительные процедуры. Для постановки точного диагноза используются данные УЗИ, доплеровского исследования и анализа мазка.

Кроме того, гинеколог может назначить расширенное и более тщательное исследование урины и крови.

Чаще всего этих анализов достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и определить, насколько опасной будет бактериурия в конкретном случае. Только при своевременной диагностике можно вовремя получить правильное лечение, а для будущей мамы и ребенка это очень важно.

Только после того, как врач проведет все необходимые анализы и поставит максимально точный диагноз, можно говорить о дальнейшем лечении. Важно, чтобы терапия была комплексной, но безопасной для развития плода. Во время беременности с выбором медикаментозных препаратов необходимо быть максимально аккуратным. Поэтому никакого самолечения быть не должно.

Возможные препараты, схему и дозировку определяет только лечащий врач. Но, помимо использования медикаментозных средств, не нужно забывать о правильном питании и употреблении достаточного количества жидкости.

Диета и питьевой режим играют огромную роль при лечении бактериурии. Какие продукты исключить, а какие добавить в свой ежедневный рацион, подскажет врач. Желательно употреблять больше полезной еды, которая будет снижать кислотность мочи.

Сюда стоит отнести крупы, свежие овощи и постное мясо.

Что касается питьевого режима, то для устранения избытка бактерий в моче специалисты рекомендуют уделять ему особое внимание. Если употреблять много чистой и качественной воды, жидкость будет эффективно вымывать патогенные микроорганизмы.

Большинство патологий, которые возникают на фоне бактериурии, лечатся антибиотиками. Во время беременности подобные препараты нужно принимать очень аккуратно. Чаще всего врачи назначают Цефтазидим, Ампицилин и Доксицилин. Их использование должно осуществляться по определенной схеме и только в той дозировке, которую назначит гинеколог.

В дополнение к антибиотикам могут быть назначены препараты на растительной основе. Самыми популярными из них являются Канефрон и Фитолизин. При правильном подходе избавиться от проблемы удается за 1-2 недели.

Данный тип недуга отличается тем, что его сложно выявить без проведения анализов. Но, если будущая мама ответственно относится к посещению гинеколога и вовремя сдает мочу для лабораторного исследования, выявить проблему можно. Таким образом, лечение будет своевременным и эффективным.

Бессимптомная бактериурия при беременности отмечается у 6% женщин. Подобная патология опасна тем, что никаких особых признаков проблемы нет, пока не будут затронуты важные системы.

Поэтому очень важно вовремя сдавать анализы и проводить профилактические мероприятия для предотвращения развития недуга. Одной из главных мер профилактики является соблюдение правил личной гигиены, что во время вынашивания ребенка играет особую роль.

Чем более тщательно будущая мама будет следить за своим организмом, тем выше вероятность того, что до развития бактериурии не дойдет.

Самым информативным способом определения протекания беременности остаются анализы, которых в период девяти месяцев ожидания женщинам приходится сдавать достаточно много. Но никакие другие так не надоедают и не раздражают будущих матерей, как слишком частый анализ мочи.

Настолько ли исследования урины важны? Настолько ли их результаты являются вспомогательными элементами в процессе диагностики? Настолько ли необходим этот анализ каждые несколько недель?

Ответ на все эти злободневные для беременных женщин вопросы общий: да! Да, важно. Да, являются. Да, необходим.
Малейшее изменение состава мочи беременной – показатель ее здоровья, влияющий на дальнейшее протекание беременности, родов и на святая-святых – состояние здоровья ребенка.

Очень тревожной симптоматикой медики считают появление в моче бактерий. Их наличие или отсутствие можно определить только путем лабораторных исследований, возникают они не на пустом месте и могут сигнализировать об опасности как для женщины, так и для плода.

Чтобы убедиться в отсутствии бактериальных «примесей» в составе мочи, и внедрен периодический забор материала для исследования. Поэтому сетовать на слишком частые анализы – бессмысленно, они направлены во благо матери и ребенку.

О заболевании беременные женщины могут даже не догадываться – симптоматика выражена настолько слабо и нечетко, что заметить какие-то изменения невозможно. Поражение мочевыводящей системы обнаруживается только после лабораторного исследования.

Как правило, в анализах присутствуют золотистый стафилококк (главный враг плода), кишечная палочка, стрептококк, энтеробактер.

Основная опасность наличия этих неприятных микроорганизмов состоит в том, что им не составляет никакого труда проникнуть глубже по родовым путям и распространить инфекцию в непосредственной близости к матке, спровоцировав выкидыш или патологические изменения у плода.

Наличие бактерий в моче у беременных диагностируют в пять раз чаще, чем у небеременных женщин, что свидетельствует о возрастании благоприятных условий для их развития именно во время вынашивания.

Застой мочи – основная причина появления целых бактериальных колоний. В период развития плода и увеличения матки у беременной женщины появляется постоянное желания посетить туалет, которое она, зачастую, подавляет. Это неправильно: естественные позывы необходимо удовлетворять, освобождаясь от лишней жидкости и лишая болезнетворные бактерии комфортной среды для развития.

Гормональные изменения влекут за собой изменения в режиме и стиле жизни беременной женщины. К сожалению, они же становятся причиной появления бактерий.

Бактериурию диагностируют у каждой пятой беременной, поэтому паниковать и комплексовать при подобном диагнозе не следует – есть много эффективных способов удалить непрошенных «микрогостей» из организма и продолжать наслаждаться ожиданием прекрасного.

Медики выделяют две разновидности бактериурии беременных:

  • истинную, когда бактерии самостоятельно размножаются и обитают в моче;
  • ложную, когда микроорганизмы попадают в мочу из отдаленных пораженных участков через кровь.

Причины появления в моче чужеродных частиц имеют разную природу, кроме вышеупомянутых изменений в организме беременной, это и физиологические особенности (слишком близкое расположение мочеиспускательного канала и прямой кишки), и воспалительные процессы в организме (пиелонефрит), и несоблюдение личной гигиены.

Наиболее распространенные причины бактериурии:

  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • гормональная перестройка (возникает в период ранней беременности, когда организм шокирован и утомлен изменениями и работает не на полную силу) и гормональный дисбаланс (возникает на поздних сроках, когда увеличившаяся в размерах матка начинает препятствовать нормальному функционированию соседних органов);
  • несоблюдение личной гигиены , и дело не только в подмывании несколько раз в день, но и в подборе правильного, «дышащего», белья;
  • ведение беспорядочной половой жизни, частая смена партнеров;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие очага заражения (таковым может оказаться как активная инфекция, так и пассивная – невылеченный кариес, «подзабытая» хроническая половая инфекция и т. д.).

Для исключения врачебной ошибки после обнаружения бактерий в моче обязательно назначают повторный общий анализ. Если исследования снова показывают наличие бактерий, беременной будет назначен целый ряд дополнительных анализов, среди которых химические тесты и посев мочи.

Эти исследования дают более четкую и полную иллюстрацию заболевания, их результаты берут за основу при назначении метода лечения.

Самый эффективный из методов избавления от бактерий – антибиотикотерапия. Но слишком увлекаться такими препаратами не рискуют даже женщины в обычном (небеременном) состоянии, что уж говорить о будущих мамочках, переживающих за здоровье еще не рожденного малыша!

источник