Меню Рубрики

Анализы на беременность на мышку

НККДЦ ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (CMD)
Москва, ул. Новогиреевская д. 3-а
Тел.8 (495) 788-00-02
Часы приема :
понедельник, среда — с 08-00 до 19-30,
пятница (вечер) — с 14-00 до 19-30),
суббота с 08-00 до 19-00
(по предварительной записи)
http://www.nkkdc.ru
https://www.cmd-online.ru/patsientam

  • Аркадий В. Котляр к записи «О сколько нам открытий чудных…» А.С.Пушкин
  • ш в г к записи Вакцинация…
  • Аркадий В. Котляр к записи Информация для посетителей сайта
  • Эля к записи Информация для посетителей сайта
  • бех к записи Вакцинация…
  • Март 2019 (1)
  • Ноябрь 2018 (1)
  • Октябрь 2017 (3)
  • Август 2017 (2)
  • Июль 2017 (4)
  • Июнь 2017 (3)
  • Май 2017 (4)
  • Апрель 2017 (4)
  • Март 2017 (4)
  • Февраль 2017 (1)
  • Январь 2017 (2)
  • Декабрь 2016 (4)
  • Ноябрь 2016 (3)
  • Октябрь 2016 (5)
  • Сентябрь 2016 (2)
  • Август 2016 (3)
  • Июнь 2016 (1)
  • Май 2016 (1)
  • Апрель 2016 (2)
  • Март 2016 (3)
  • Февраль 2016 (1)
  • Январь 2016 (1)
  • Декабрь 2015 (3)
  • Ноябрь 2015 (4)
  • Октябрь 2015 (5)
  • Сентябрь 2015 (4)
  • Август 2015 (4)
  • Июль 2015 (5)
  • Июнь 2015 (4)
  • Май 2015 (5)
  • Апрель 2015 (6)
  • Март 2015 (1)
  • Декабрь 2014 (1)
  • Сентябрь 2014 (1)
  • Июнь 2014 (2)
  • Март 2014 (1)
  • Февраль 2014 (1)
  • Январь 2014 (1)
  • Сентябрь 2012 (1)
  • Февраль 2012 (1)
  • Октябрь 2011 (1)
  • Июль 2011 (1)
  • Июнь 2011 (1)
  • Март 2011 (1)
  • Февраль 2011 (2)
  • Январь 2011 (8)
  • Декабрь 2010 (12)

Система для выполнения упражнений Кегеля.
Заказ через сайт http://k-goal.ru.
Промокод на скидку : kotlyar.su.
Подробности Вы можете узнать на приеме, либо на сайте (воспользуйтесь системой поиска сайта)..

Автор: Аркадий В. Котляр | 12 Ноя 2016

Еще не так давно, в 50-60-х годах прошлого столетия, когда только начинались разработки аппарата для ультразвуковой диагностики и методом определения беременности на ранних сроках использовался только осмотр, при котором по изменению размера и формы матки можно было предположить беременность, для определения ее использовался всего один метод, т.н. «анализ на мышку». Суть его заключалась в том, что небольшое количество мочи беременной женщины вводили в брюшную полость белым лабораторным мышкам, через 2-3 дня животное забивали и при вскрытии, по увеличению размеров яичников мыши, определяли наличие беременности. Таким образом срок исполнения анализа был 3 – 4 дня, он был довольно дорогим, да и мышей полегло немало. Сейчас стало несколько проще и быстрее определить беременность тестом и поберечь мышей.

Невзирая на обилие тестов для определения беременности, действуют они по одному и тому же принципу: определение в-хорионического гонадотропина человека (в-ХГЧ). Это гормон, который продуцируется хорионом и его уровень (до определенного предела) зависит от срока, течения, а также от локализации беременности. Да и оценка результата почти всего одинакова: одна или две полоски (кроме электронных вариантов).

Тесты бывают:

Стрип-тесты (тест — полоски).

Это недорогие, простые и самые распространенные тесты. Продаются и в аптеках, и в сетевых продовольственных магазинах, у касс. Полоску нужно опустить на 10–20 секунд до определенной отметки в баночку с мочой и через несколько минут можно оценивать результат.

Планшетные тесты.

Устроены несколько сложнее, но это такая же стрип-полоска, находящаяся в пластмассовом корпусе. Капля мочи наносится в специальное «окошко» пипеткой, которая входит в набор. Оценка результата традиционная. Т.е. кроме красивой упаковки (и цены этой упаковки) разницы между ними никакой нет.

Струйные тесты.

Этот тест не требует емкости для сбора мочи, достаточно поместить под струю… исследуемой жидкости, за что и назван так. Струйные тесты на беременность обычно более чувствительны и более удобны.

Электронные или цифровые тесты.

У этих тестов, чем-то напоминающих термометр (градусник), под колпачком, есть специальный выступ, который можно по желанию опустить в емкость с мочой или подставить под струю. Результат выглядит следующим образом: «+» или надпись «pregnant» – вы беременны, если же «–» или «not pregnant» – нет.

Что бы не писал производитель на тесте вероятность ошибки у любого из тестов, даже у самого-самого дорогого. Надпись про точность в 95 % и более оставляет статистическую лазейку для ошибки. Это защищает производителя от претензий. Однако не всегда и во всем виноват изготовитель.

Помимо погрешностей теста есть еще и «человеческий фактор». Я даже не говорю о том, что следует ознакомится с инструкцией и посмотреть на срок годности.

Желание узнать как можно раньше беременны ли Вы или нет женщине свойственно, но не всегда осуществимо, и приводит к ложноотрицательным результатам. Делать тест на утро после предполагаемого зачатия бессмысленно (я сталкивался с этим в своей практике), а зачастую и до «задержки» тоже. Для того, чтобы уровень в-ХГЧ достиг определяемой концентрации, сначала в крови, потом в моче должно пройти время. Минимум, это две недели. Это избавит Вас от ненужных огорчений или необоснованных надежд. Тест сделанный раньше, независимо от результата, не даст Вам уверенности в его достоверности.

Бывает и ложноположительный результат, хотя исследование довольно специфично. Это возможно при приеме препаратов для стимуляции овуляции, особенно при индуцировании овуляции, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, при некоторых онкологических заболеваниях. И, кстати, тест может быть положительным и у мужчин (хотя ничего общего с беременностью это точно не имеет).

Еще один аспект – тест показывает только наличие, а не локализацию беременности. Он положительный и в случае маточной, и в случае внематочной беременности.

На практике я предпочитаю ориентироваться на анализ крови с определением уровня в-ХГЧ (в динамике) и результат УЗ-исследования. Два разных метода + осмотр позволяют с уверенностью подтвердить наличие и локализацию беременности.

источник

Женщины приходят в аптеку за домашними тестами на беременность с противоположными целями. Одни надеются увидеть долгожданный положительный результат. Другие ждут, что вторая полоска так и не появится, — и можно будет «расслабиться» до следующего месяца. Но являются ли тест-полоски точным ответом на вопрос: есть беременность или нет?

Еще около 10 лет назад вопрос о беременности обычно разрешался «анализом на мышку»: определялась реакция организма живой мышки, которой вводили мочу женщин. Сегодня существует быстрый метод — тест-полоски. Их можно приобрести в аптеке, а сам тест можно проводить в домашних условиях. Но, как и раньше, беременность определяют по гормону, носящему сложное название — хорионический гонадотропин. Во время беременности женский организм начинает вырабатывать специфический белок — человеческий хорионический гонадотропин, на выявлении которого и основан тест. Именно его определяют практически все тесты — от простых «домашних» до сложных лабораторных.

Домашние тесты обладают несомненными достоинствами: женщина может никого не посвящать в свои проблемы, тесты просты и удобны в использовании, а результат получаешь практически немедленно. К тому же, при правильном использовании они довольно точны.

Большинство тестов предназначено для определения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. ХГЧ — специфический белок, который начинает вырабатываться развивающейся плацентой вскоре после зачатия; концентрация этого гормона в крови в течение первого триместра беременности постоянно возрастает. Начинается этот процесс на 5-6-й день после оплодотворения яйцеклетки, вне зависимости от локализации беременности (как развившейся в матке, так и внематочной), и затем гормон появляется в крови и моче беременной женщины. К 8-10-му дню беременности концентрация ХГЧ у беременных женщин достигает уровня, который можно выявить при лабораторном анализе. В течение первых двух месяцев беременности выработка гормона возрастает в 2 раза за каждые трое суток, достигает максимального значения к 6-8-й неделе, а затем постепенно снижается. Приблизительно 25% неизмененного ХГЧ выделяется с мочой, что может быть использовано для ранней диагностики беременности в домашних условиях.

Чувствительность теста позволяет выявлять ХГЧ в низкой концентрации, что обеспечивает диагностику беременности уже с первого дня ожидаемой, но не наступившей менструации, то есть на 10-15-й день после оплодотворения. Как показывает практика, в некоторых случаях тест может дать положительный результат уже за четыре дня до ожидаемой менструации, но далеко не всегда — это зависит от сроков овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), оплодотворения и имплантации (прикрепления) эмбриона в полость матки. Тест-полоска покрыта специальными веществами (мечеными антителами к ХГЧ) на тестовом и контрольном участках. При тестировании моча, проникая по капиллярам стрип-полоски, достигает тестового участка. При наличии в моче ХГЧ продукты реакции выявляют в тест-зоне четкую цветную линию, что предполагает наличие беременности. Если в пробе ХГЧ не содержится, полосы в тест-зоне не проявляется.

Распространенные в России «тест-полоски», или «стрипы», относятся к так называемым бесприборным тестам, не требующим специального оборудования. Они делятся на три типа.

К первому относятся тест-полоски первого поколения. Они представляют собой пропитанную реактивом бумажную полоску. Ее на 10-30 секунд погружают в емкость с мочой. Такие тесты относительно дешевы, т.к. просты в изготовлении, но ждать от них точных результатов порой трудно. Если такой тест держать в жидкости слишком мало — индикатор не пропитается, если передержать или случайно погрузить выше указанной отметки — также произойдет ошибка. Женщина покупает такой тест за 10-30 рублей, ждет следующего утра, делает анализ и ждет. Десять минут стресса. Но вот результат появился: какая-то размытая нечеткая черточка — то ли есть беременность, то ли нет. А может, тест не работает?

Вторая разновидность — планшетные тесты. Такой тест работает почти как школьная промокашка. Как по промокашке, жидкость распространяется в первом окошечке, доходит до слоя реактива и вступает с ним в химическую реакцию. Во втором окошке — чтение результата. Это вполне надежный продукт, но стоит он 100-300 рублей. Разновидность планшетных тестов — квадрат с тремя окошками: в одно окошко нужно капать мочу пипеткой, во втором окошке — полоска-контроль, в третьем — чтение результата.

Лет пять назад планшетные системы были распространены, однако сейчас их практически не встретишь. Их заменили более совершенные струйные тесты (по виду они похожи на планшетные — пластиковая палочка с окошками). Именно они на сегодняшний день являются самыми совершенными. Внутри такой тест-системы находится слой голубых частиц, которые прочно присоединятся к хорионическому гормону в капельке мочи. Нет сомнений в преимуществах этого типа тестов: они очень удобны, их можно использовать в любое время суток, в любом месте — просто подставить тест под струю мочи и ровно через минуту увидеть результат. Даже небольшого количества гормона достаточно для определения беременности, а это значит, что тест сработает наверняка. Женщина будет избавлена от стресса в ожидании результата, ей не придется гадать или бежать в аптеку за новым тестом. Цена такого теста в аптеках — 250-700 рублей.

Чувствительность домашних тестов порой достигает 90-95%, что сопоставимо с лабораторной. Многие фирмы дорожат своей репутацией, применяя современные технологии и реактивы, и сегодня некоторые полоски стали более точными, чем раньше, и намного проще в употреблении. Некоторые тесты в состоянии показать, беременны ли вы, уже в первый день после срока ожидаемой менструации (около 14 дней после оплодотворения) и в течение всего лишь 2- 5 минут — с использованием пробы мочи.

А теперь несколько слов о том, стоит ли так надеяться на тест-полоски. За последние 1-2 года гинекологи в мире «поостыли» в отношении домашнего определения беременности самой женщиной. Все чаще они рекомендуют, несмотря на результат тестирования, показаться врачу. Дело в том, что есть разные по качеству тесты. Одни рекомендуются для домашнего употребления, другие — для врачебной практики. Последние — дорогие, и к тому же их выпускают уважающие себя фирмы с четкой отлаженной технологией. Врачебные тесты, как правило, не продаются в аптеке, а закупаются гинекологическими консультациями и клиниками. В большинстве развитых западных стран мира тест-полосок на беременность вы в аптеках уже не найдете.

Помните, что использование теста не заменяет консультацию и медицинский осмотр, выполняемый специалистом. Медицинские обследования после теста необходимы. Если результат теста положительный, необходимо это подтвердить и провести все обследования, если результат отрицательный, а менструация так и не появилась, вы должны вместе с врачом найти причину задержки.

Главное при использовании тест-полосок — правильно провести процедуру. Если обследование проводится правильно это возможно все чаще, так как тесты все менее сложны при использовании и оценке результатов) — домашний тест почти так же точен, как и анализ мочи, проведенный в медицинском кабинете или лаборатории.

Тестирование можно проводить в любое время (но на ранних сроках рекомендуется использовать первую утреннюю мочу, так как концентрация ХГЧ в ней наиболее высока).

  • Соберите мочу в чистую сухую емкость. Образец нельзя замораживать, взбалтывать. Допускается его хранение в холодильнике при температуре 2-6° С не более 24 часов.
  • Вскройте защитный пакет, разорвав его по надрезу, и извлеките стрип-полоску.
  • Поместите стрип-полоску в емкость с образцом мочи так, чтобы уровень мочи не превышал ограничительную линию, отмеченную стрелками. Через указанное в инструкции время извлеките тест-полоску из мочи и положите на чистую сухую поверхность.
  • Определите результат не позже, чем через то время, которое указано на тесте (на очень ранних сроках проведения теста (если задержка невелика или ее еще нет вовсе) рекомендую подождать полчаса — час, если вероятность беременности очень высока, а не выбрасывать тест через 10 минут; практика показывает, что на первых днях задержки вторая полоса проявляется слабо и через гораздо более длительный период, чем пишут на упаковках, зато на больших сроках она проявляется быстрее и ярче первой).

Чтобы повысить шанс получения точного результата домашнего тест-анализа, необходимо:

  1. Внимательно прочитать указания, относящиеся к тесту, перед его использованием, и в точности их выполнить. Независимо от того, что вам очень хочется узнать результат, если необходимо использование первой утренней мочи — подождите до утра и только тогда проведите анализ.
  2. Иметь под рукой часы с разборчивым циферблатом или будильник для точного выполнения временных требований анализа.
  3. Убедиться, что все элементы анализа чистые. Не использовать инструменты повторно.
  4. Если требуется некоторое время для ожидания, поместить полоску вдали от источников тепла.
Читайте также:  Первые анализы на первой неделе беременности

Если набор, который вы купили, содержит второй тест, или если вы купили второй набор, подождите несколько дней перед проведением повторного теста.

  • отрицательный: одна (как правило, красно-розовая) линия только в зоне контроля, в тест-зоне линии нет. При получении отрицательного результата, если месячные не наступили через 3-4 дня, рекомендуется повторить тест, так как в первые недели беременности уровень ХГЧ ежедневно удваивается, и через несколько дней тест будет лучше реагировать на ваш уровень ХГЧ при наличии беременности. Для более точного диагноза можно сдать кровь на ХГЧ: этот анализ точнее, так как в моче уровень ХГЧ обычно ниже, чем в крови, поэтому долгое время тест может «молчать» или показывать слабую полоску.
  • положительный: появление двух линий — в тест-зоне и зоне контроля. На ранних сроках проведения теста, если задержки нет или она невелика, вторая полоса обычно бывает очень слабой, но если она есть, повторите тест через несколько дней: содержание ХГЧ в моче значительно повысится, и вторая полоса на тесте станет значительно ярче.

Условия диагностики и хранения тестов:

  • Не используйте тест после истечения срока годности, указанного на защитном пакете.
  • Хранить тест-набор необходимо при температуре 2-28°С.
  • Перед началом тестирования образцы мочи и компоненты тест-набора должны быть комнатной температуры.

Внутренним контролем качества является полоска в контрольной зоне (появление четкой цветной полосы на ней свидетельствует о функциональном состоянии стрип-теста). Если на тесте после правильных действий не появилось ни одной полоски — это значит, что тест был бракованным, его срок годности истек либо его неправильно хранили. Покупайте тесты только в аптеках!

И все же иногда тест-полоски могут давать неправильные результаты. Почему же это случается?

Во-первых, тест может быть проведен неверно.

Во-вторых, — проведен слишком рано, когда еще невысок уровень ХГЧ (в этом случае имеет место ложноотрицательный результат: тест показывает отсутствие беременности, в то время как женщина беременна).

Случается, что хорионический гонадотропин производится опухолью (ложноположительный результат, когда тест показывает наличие беременности, в то время как женщина не беременна).

Неверный результат можно получить и при дисфункции (нарушении работы) яичников: выработка различных половых гормонов нарушена, и общая картина приводит к ошибочному результату теста.

Прием гормональных препаратов также может исказить картину.

При угрозе выкидыша тест может стать отрицательным внезапно. Если накануне женщина делала тест, и он был положительным, а на фоне кровянистых выделений из половых путей и болей тест стал отрицательным, необходимо немедленно обратиться к врачу. Случается, что именно отрицательный результат становится первым признаком прервавшейся беременности.

Тест-полоски не показывают наличие внематочной беременности. Дело в том, что в этом случае эмбрион начинает развиваться не в полости матки, а вне ее (чаще — в маточной трубе), и ХГЧ продуцируется в меньших количествах и «стартует» позднее. Поэтому отрицательный тест — это еще не гарантия того, что у вас нет внематочной беременности.

Наконец, вам может попасться некачественный тест, который может быть причиной ложноположительного (или отрицательного) результата. Если год назад гинекологи доверяли результатам тестов практически на все 100%, то сейчас они предпочитают осмотреть пациентку и сделать ультразвук. Дело в том, что за последнее время на рынке увеличилось количество поддельных тестов или появились полоски с содержанием некачественных реактивов.

К сожалению, на рынке еще нередко встречаются и низкокачественные тесты на беременность. Иногда они просто показывают неправду: беременность есть, а тест ее не «ловит». Практика применения тестов в России сейчас только развивается. Поэтому мы сталкиваемся с большим количеством продукции, изготовленной «на скорую руку». Встречаются в наших аптеках и тесты, совершенно не отвечающие элементарным требованиям Общества по защите прав потребителей: без даты изготовления, срока годности и номера серии на упаковке. Попадают на прилавок и такие импортные тесты, на упаковке которых нет ни одного слова на русском языке. Остается только гадать, есть ли внутри инструкция, которую покупатель сможет использовать.

Но даже если тест снабжен подробной инструкцией, у покупателя могут возникнуть проблемы с его применением. Именно поэтому многие солидные производители тестов указывают номер телефона «горячей линии», где можно получить компетентный ответ на любой вопрос, связанный с использованием тестов. А вам, милые женщины, дам совет: используйте тесты самой последней модификации. Зачем покупать тест, которому не можешь доверять, если заведомо ставишь под сомнение его результат? И не забудьте, что после проведения домашнего теста обязательно надо сходить к гинекологу.

Олег Ромашов
Фармаколог 1-й категории, канд. мед. наук, ГКБ № 7, г. Москва

источник

Дата публикации: 2009-03-27 10:37:41

Наверное, у каждой пары есть своя история про неожиданную или незапланированную беременность. У поколения 30-40-летних она обычно разрешалась «анализом на мышку» — определением беременности по реакции организма живой мышки, которой вводили мочу женщин.

— Теперь мышей не используют, — рассказывает Эвелина Дуринян, старший научный сотрудник Центра акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских наук. — Но, как и тогда, беременность определяют по гормону, носящему сложное название — хорионический гонадотропин (ХГ). Сейчас применяют два способа для ранней диагностики беременности. Во-первых, специальные тесты, с помощью которых определяют ХГ в моче. Их можно использовать дома самостоятельно. Во-вторых, количественное определение этого гормона в крови, которое можно сделать только в лаборатории.

В первой же аптеке мы нашли сразу четыре вида тестов на беременность — Клиа Блу, Би-шур, Фрау-тест, Мон ами, стоившие от 14 рублей до 219. Принцип работы этих тестов выглядит так: при контакте с мочой беременной на них должны появиться две поперечных линии — одна контрольная, говорящая о том, что с самим тестом все в порядке, вторая же свидетельствует о наличии в моче ХГ и, следовательно, о том, что женщина беременна. Если ее нет, то нет и беременности.

— Проблемы возникают в том случае, если одна или две линии получатся бледными, размытыми и трудно читаемыми, — рассказывает Эвелина Рубеновна. — В такой ситуации можно купить новый набор. И лучше выбрать «струйный тест», он стоит дороже, но точнее тестов-полосок. Что касается времени, когда лучше делать тест. В инструкциях часто пишут, что они работают уже на седьмой день после зачатия, которое обычно происходит в середине цикла. Мне кажется это сомнительным, все-таки уровень ХГ в это время невелик. Лучше воспользоваться тестом тогда, когда предположительно должны были начаться критические дни. В этом случае результат обычно бывает точным.

У многих пар проблема противоположная, они ждут наступления беременности, и иногда очень долго. Перед ними стоит задача определения времени овуляции. Для этого существует несколько способов. Самый простой, но одновременно самый хлопотный и неточный — ежедневное определение базальной температуры.

— Кроме того, это метод не самый достоверный, — объясняет Эвелина Дуринян. — Когда к нам приходят женщины, которые долго не могут забеременеть, в качестве первой меры мы рекомендуем им тесты для точного определения времени овуляции — они продаются в аптеке.

Тесты для определения овуляции сделаны по такому же принципу, как и для диагностики беременности. После контакта с мочой там тоже появляются две поперечных линии. Одна — контрольная — говорит о том, что тест работает, другая свидетельствует о нарастании уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Резкий подъем этого гормона вызывает «рождение» яйцеклетки, которое происходит через сутки-полтора после пика. Поскольку овуляцию определяют в течение нескольких дней, в одном наборе сразу продается пять тестов. Если вторая линия в течение нескольких циклов остается бледнее контрольной, то это повод обратиться к врачу — возможно, овуляция не происходит. О пике ЛГ свидетельствует появление двух линеек, окрашенных одинаково интенсивно. Это значит, что настало время, оптимальное для зачатия, оно будет продолжаться 2-3 дня.

— Иногда определяют овуляцию по слюне, — рассказывает Эвелина Дуринян. — Метод основан на «эффекте папоротника»: высохшая слюна, полученная во время овуляции, в специальном микроскопе выглядит вроде листьев этого растения. Такой метод тоже недостаточно точен, он позволяет косвенно судить о содержании женских гормонов эстрогенов, колебания которых не так четко привязаны к моменту выхода яйцеклетки, как пик ЛГ. К тому же многие женщины путаются в картине папоротника. А вообще разработка тестов быстрой диагностики очень перспективна.

Они сокращают время исследования, делают его более простым и облегчают контакт врача с пациентом.

источник

Все признаки, на основании которых можно установить беременность, подразделяются на объективные и субъективные. К субъективным признакам относятся не доказанные лабораторным путем, или каким-либо другим врачебным исследованием, неоспоримые доказательства вынашивания ребенка. Это изменения настроения женщины — вспыльчивость, плаксивость, агрессивность, депрессивные состояния. Изменения состояния кожи – жирная кожа, под влиянием гормональных изменений может cтать сухой, а сухая жирной. Около 40% беременных женщин уже на первых неделях беременности отмечали появление головокружения, слабости, резкое изменение вкусовых пристрастий. Часть женщин отмечают небольшое уплотнение молочных желез уже на первых днях беременности.

Одним из признаков, на которые можно полагаться, является отсутствие менструации. Диагностически важным считается задержка от 3 дней и более, при регулярном менструальном цикле. Конечно, и этот критерий нельзя считать абсолютно достоверным. Каждой женщине известно, как влияют на вариабельность цикла стрессы, смена климата, инфекционные заболевания. Также известно, что менструальные кровотечения, как правило, менее интенсивные, чем обычно, могут продолжаться и во время беременности.

Простейшей лабораторной диагностикой, возможной в домашних условиях, является использование экспресс тестов на беременность, которые имеются в широкой продаже. Их действие основано на определении в моче беременной, специфического гормона, который вырабатывается хорионом (частью будущей плаценты). Достоверность такого теста составляет по данным различных специалистов от 82 до 96%. Следует отметить, что чаще встречаются ложноотрицательные результаты, тогда как ложноположительные – практически казуистика. Сейчас этот тест доступен финансово и прост в использовании, а еще 20 лет назад женщины вынуждены были сдавать кровь «на мышку». Тест на беременность проводился тогда с помощью лабораторных мышей. Под кожу молодым мышкам вводили несколько мл мочи женщины, и при возникновении специфических гормональных изменений у мыши, беременность считалась подтвержденной.

УЗИ исследование позволяет подтвердить беременность после 2 недель беременности, наиболее достоверно после 3.5. Это связано с механизмом развития зародыша. Первоначально, только попав в полость матки, оплодотворенная яйцеклетка внедряется в маточную стенку, полностью в нее погружаясь – такой своеобразный защитный механизм запланировала природа для наилучшего сохранения потомства. Затем, по мере роста плодного яйца, оно становится все заметнее, и начинает восприниматься визуально, как округлое образование, прикрепленное к одной из стенок матки. На более поздних сроках, УЗИ исследование, наряду с лабораторно диагностикой, позволяет определить возможные аномалии развития, врожденные пороки, признаки внутриутробного инфицирования.

Для диагностики состояния плода используют также пальпаторное исследование — ощупывание врачом живота женщины, для определения расположения частей тела будущего младенца. Естественно, применение этого метода разумно только после достижения достаточно большого срока – 20 недель беременности и выше. Исследование, проводимое опытным доктором, может рассказать больше, чем УЗИ. Тем более, если учесть подвижность плода и ограничения количества УЗИ исследований за время беременности.

Аускультация (прослушивание специальными приборами) сердцебиения плода, является еще одним, широко используемым методом, при наблюдении беременной женщины. Частота сердцебиений плода составляет в норме от 120 до 160 ударов в минуту. Изменение ее в ту или иную сторону может свидетельствовать о неблагоприятных процессах, при которых может потребоваться более детальная диагностика, и, возможно, лечение.

Наконец, во время беременности, широко применяют лабораторные исследования крови и мочи. Сюда входят общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, определение группы крови и резус факторов. Помимо этих, стандартных анализов, обязательными считаются анализы на выявление инфекций передающихся половым путем, как наиболее неблагоприятных для развития плода. Очень важным считается и мониторинг гормонального статуса беременной женщины – вовремя проведенная коррекция гормонального уровня, позволяет избежать многих аномалий развития плода.

источник

Тест на беременность – это самая быстрая и легкая процедура, позволяющая определить беременность на ранних сроках, еще до задержки.

На сегодняшний день существует множество видов тестов на беременность с разной степенью чувствительности. Данная статья ответит на вопросы о том, какие бывают тесты на беременность, какова их точность и достоверность, какой тест на беременность лучше выбрать и какова вероятность ошибки.

Нельзя диагностировать беременность, основываясь на неспецифических симптомах и сомнительных признаках, встречающихся на ранних сроках (тошнота, нагрубание груди и т.д.). И тем более ни один онлайн тест на беременность не сможет достоверно ответить на ваш вопрос «беременна ли я?».

Тест на беременность онлайн – это не что иное, как гадание с простым набором вопросов. За основу таких онлайн тестов берутся первые признаки беременности, а результаты теста на беременность носят весьма ориентировочный характер. И отсутствие или наличие каких-либо признаков не может сказать ни о наличии беременности, ни об её отсутствии. Для установления точного наличия беременности широко используется тест на беременность.

Если у вас есть подозрения или сомнения, то не тратьте свое время, отвечая на вопросы онлайн-теста на беременность, ведь когда стоит вопрос о возможной беременности, в независимости от того, какого результата ждет женщина, положительного или отрицательного, она надеется только на достоверный ответ.

К концу первой недели после зачатия (примерно третья неделя менструального цикла), когда произойдет имплантация зародыша в слизистую оболочку матки, развивающаяся плацента начинает вырабатывать человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ). Именно на обнаружении гормона ХГЧ построена работа всех тестов на беременность, и выявление этого гормона позволяет с большой вероятностью предположить наступление беременности.

В настоящее время существует много способов определения ХГЧ, но для определения беременности предпочтение отдают определению ХГЧ в:

  • крови (анализ выполняется в лаборатории);
  • моче (анализ выполняется в домашних условиях).

Сам же принцип определения гормона абсолютно ничем не отличается.

В настоящее время существуют тест-системы для быстрого определения наличия или отсутствия беременности, которыми могут пользоваться сами женщины в домашних условиях. Практически все тесты на беременность, имеющиеся в свободной продаже – от простейших до «навороченных» – диагностируют с одинаковой степенью точности. Тем не менее по степени чувствительности тесты на беременность делятся на те, что способны распознать ХГЧ в моче женщины на уровне от 10 до 25 мМЕ/мл. Чем больше число мМЕ/мл на упаковке, тем менее чувствительный тест. Так для ранней диагностики беременности необходимо купить в аптеке тест на беременность с чувствительностью в 10 мМЕ/мл. Такой тест способен выявить гормон беременности уже на 10 день после овуляции, то есть еще до ожидаемой менструации.

Читайте также:  Первые анализы для определения беременности

Существует несколько видов отечественных и импортных тестов на определение беременности:

  • тест-полоски (стрип-тесты) – самые простые бумажные полоски с разметкой;
  • планшетный тест – состоит из пластикового планшета с двумя окошечками и одноразовой пипеткой;
  • струйный тест – тест-кассеты можно подставлять непосредственно под струю мочи;
  • электронный или цифровой тест – тесты нового поколения.

Это самые простые, а потому и наиболее дешевые тесты на беременность. Тест-полоски представляют собой пропитанную реагентом полоску. Принцип действия таких тестов прост – необходимо погрузить тест-полоску вертикально в емкость с мочой до отмеченной линии на 5-10 секунд, затем положить на горизонтальную поверхность и через 3-5 минут оценить результат. Одна полоска – беременности нет, две полоски – беременность есть.

Чувствительность тестов на беременность этого вида чаще всего бывает 25 мМе\мл.

Плюсы: можно приобрести в любой аптеке, низкая стоимость, диагностировать беременность можно с 1 дня задержки.

Минусы: необходимо собрать мочу в отдельную чистую ёмкость, на ранних сроках беременности тест проводят утром (так как концентрация в утренней моче максимальна), возможная недостоверность результатов из-за нарушения методики тестирования (например, тест полоску погрузили выше указанной отметки или на него попало недостаточное количество мочи и полоска не пропиталась).

Тест-полоска в пластиковом планшете. На корпусе расположено два окошка. Необходимо извлечь из упаковки кассету и поместить ее на горизонтальную поверхность, в круглое отверстие при помощи одноразовой пипетки, входящей в упаковку, наносят несколько капель мочи, которая вступает в контакт с имеющимся там реагентом, а во втором окошке (прямоугольном) появится результат через 3-5 минут. Результат может быть в виде одной или двух параллельных полос, как и на обычной тест-полоске.

Чувствительность тестов на беременность этого вида чаще всего бывает 20-25 мМе\мл.

Плюсы: сравнительно недорогой, диагностировать беременность можно с 1 дня задержки, более точный, чем тест-полоска, так как его конструкция исключает ошибку при проведении диагностики. Если вы желаете сохранить результат на память, то планшетный тип подойдет лучше всего.

Минусы: качество и чувствительность реактива не особо отличается от обычной бумажной тест-полоски, чтобы набрать мочу в пипетку, необходимо сначала набрать её в емкость, которая тоже должна быть чистой.

Струйный тест на беременность представляет собой кассету с держателем и колпачком. Устройство струйных тест-кассет более сложное. Струйный тест содержит специальный слой микроскопических частиц, которые прочно присоединяются к гормону ХГЧ при условии его наличия в моче женщины (то есть при наличии беременности). Этот тест очень чувствительный даже при минимальном содержании хорионического гонадотропина, практически не дает ошибки и его можно использовать за несколько дней до задержки менструации.

Чувствительность тестов на беременность данного вида чаще всего бывает от 10 до 25 mME/ml.

Плюсы: удобный и комфортный в обращении — не нужно искать чистую баночку, просто достаточно подставить приемный конец теста под струю мочи и через несколько минут увидеть результат. Обеспечивает гигиеничность выполнения диагностики и точный результат, так как его конструкция исключает ошибку при проведении диагностики.

Минусы: цена значительно выше других тестов на беременность.

Цифровой тест работает по тому же принципу, что и все вышеперечисленные тест-полоски, планшетные или струйные тесты. Он также реагирует на наличие в моче женщины гормона беременности. А некоторые цифровые тесты с их интеллектуальными двойными датчиками не только могут сообщить о наличии беременности, но и определить срок в неделях с момента зачатия.

Для проведения теста необходимо снять колпачок для активации батарейки, подержать полоску под струей мочи 5 секунд или опустить в мочу на 20 секунд. На экране появятся песочные часы, обозначающие, что тест годен к употреблению и начинает проверку. Затем тест покажет «плюс» или «минус». Возможны также варианты в форме появляющихся слов: «pregnant» — «беременна» или «not pregnant» — «не беременна». Если вы беременны, то вскоре после плюсика появится и точный срок.

Одним из популярных цифровых тестов является тест на беременность Clearblue DIGITAL с индикатором зачатия. Производитель уверяет, что цифровой тест настолько чувствительный, что его можно использовать за 4 дня до даты предполагаемого начала менструации (примерно с 10 дня предполагаемой овуляции (ДПО)). Однако чувствительность данного теста составляет 25 мМе\мл, как и большинство обычных тест-полосок за гораздо меньшую стоимость.

Плюсы: удобный и комфортный в обращении, четкое изображение на экране (не нужно фантазировать насчет того, есть вторая полоска или нет), определяет количество недель с момента зачатия.

Минусы: цена значительно выше других тестов на беременность, продается далеко не во всех аптеках, результат будет оставаться на экране около 24 часов, так что не подходит для тех, кто хочет оставить результат теста на память, использовать тест можно только один раз, имеет не самую высокую чувствительность.

Анализ крови на беременность выполняется в лаборатории. На сегодняшний день анализ крови на беременность принято считать самым точным методом диагностики самых ранних сроков беременности. Данный анализ в лаборатории называется: хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, ХГ, hCG, b-HCG). Кровь для проведения данного анализа берется из вены утром натощак.

Зная уровень ХГЧ в крови, можно уже на шестой-восьмой день после зачатия диагностировать беременность. Его концентрация в крови гораздо больше, чем в моче, поэтому лабораторный анализ намного точнее, чем тест-полоски, продающиеся в аптеке (в моче концентрация ХГЧ достигает диагностического уровня на 2-3 дня позже). Кроме того, по количеству гормона можно определить, как развивается беременность. Например, если показатели ниже нормы или отсутствует нарастание концентрации, то это может говорить о внематочной или неразвивающейся беременности.

Повышенный ХГЧ в крови может быть при многоплодной беременности, у женщин, страдающих сахарным диабетом, ранним токсикозом беременных, при несоответствие реального и установленного срока беременности.

Анализ крови на беременность выполняют и в той ситуации, когда нужно исключить внематочную беременность. При этом состоянии ХГЧ тоже вырабатывается, но нарастание происходит в иных количествах, нежели на соответствующем сроке нормально протекающей беременности (при эктопической беременности значения и рост уровня ХГЧ ниже, чем при маточной).

Сразу после незащищённого полового акта бежать в аптеку за тестом на беременность или сдавать анализ крови на беременность не стоит. Ни в вашей крови, ни в вашей моче ещё нет вещества, на которое настроен тест (гормон ХГЧ). Имплантация эмбриона происходит в разное время — между шестым и двенадцатым днем после овуляции, а ХГЧ начинает выделяться примерно через 1-2 дня после имплантации в матку, поэтому нет смысла делать тест на беременность ранее 10-12-ти дней после овуляции.

Выявление гормона ХГЧ в крови позволяет предположить, что после оплодотворения прошла уже как минимум неделя, и хотя сдавать анализ крови на беременность можно за пару дней до предполагаемой менструации или в первый день задержки, наиболее достоверный результат даст тест, проведенный на третий-пятый день задержки месячных.

Гормон, определяющий беременность, не исчезает из организма женщины в зависимости от времени суток, и если беременность наступила, то концентрация ХГЧ будет только расти. Вне зависимости от выбранного теста на беременность (обычные тест-полоски или струйные тесты на беременность) если они не особенно чувствительны (на упаковке должна быть отметка – от 10 мМе/мл или 10 МЕ/л), для проведения теста на беременность до даты предполагаемого начала менструации используют первую утреннюю мочу, так как она наиболее концентрированная (именно утром концентрация гормона ХГЧ, который и показывается в виде второй полоски, наиболее велика). При этом рекомендуется не пить слишком много жидкости перед тестированием.

Однако если тест на беременность сделать со дня ожидаемого начала менструации (с первого дня задержки), то тест можно сделать в любое время дня — как днем, так и вечером. К этому времени уровень ХГЧ в моче довольно высок, и тест не ошибётся даже в том случае, если использовать не утреннюю мочу для его проведения.

источник

Тест на беременность позволяет в домашних условиях установить точный результат за несколько минут. В современной медицине существует пять типов тестов. Каждый из них отличается способом проведения, тем не менее, все процедуры основываются на одном принципе: при беременности в организме женщины накапливается хорионический гормон, который вырабатывается в плаценте и проявляется в моче или в крови. Как правило, тест на беременность пропитан специальным составом, реагирующий на этот гормон, изменяя цвет.

Первый тест на беременность рекомендуется производить на 2-5 день после задержки менструального цикла. За это время образуется приемлемое количество гормонов для выявления результата. Если проводить процедуру раньше, достоверность проверки снижается. В отдельных случаях беременность устанавливается спустя несколько 14-28 дней, все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Все лабораторные методы ранней диагностики беременности основывались на выявлении в моче и крови женщины гормона беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). В 1927 году Зельмар Ашхайм и Бернард Цондек изобрели первый тест на беременность: мышам вводили мочу беременной женщины, после чего из их крови выделяли антитела [1] – основу для будущего иммуноферментного анализа. Результаты данного теста были доступны исследователям спустя девяносто шесть часов.

К 1943 году тест на беременность на основе антител мыши выдавал результат спустя 120 минут. Первый в истории современной медицины домашний тест появился в 1971 году. Результат он выдавал спустя те же два часа. В 1988 году появились первые тест-полоски, результаты на которых проявлялись спустя 5-15 минут. Однако линии на бумаге расплывались – их количество определялось приблизительно.

Следующими в истории тестами на беременность стали планшетные тесты, обеспечивавшие более точный результат, но отличавшиеся неудобством в обращении: мочу было необходимо набрать в пипетку, после чего нанести на специальный планшет с реагентом. Результат теста проявлялся спустя три-пять минут.

В 1996 году бумага была заменена латексом, благодаря чему время проявления уменьшилось до одной минуты. Данные тест-системы последнего поколения просты и удобны в использовании: для получения результата их достаточно поместить всего на пять секунд под струю мочи.

Сегодня распространены следующие типы тестов на беременность.

Тест-полоски опускают на несколько секунд в мочу, после чего на них, спустя 2-3 минуты, проявляется одна или две полоски.

Бледная полоска при тестах на беременность обычно появляется в результате невысокого содержания хорионического гонадотропина в организме женщины.

Данный гормон формируется в плаценте при беременности, когда плод прикрепился к стенке матки. На ранних сроках его количество незначительно, но спустя несколько дней содержание гормона стремительно растет. Например, на 1-2 неделе его уровень составляет 20-300 мЕд/мл, а на 2-3 неделе – 1500-5000. По данное причине тесты с низкой чувствительностью не всегда реагируют на содержание гормона в необходимой степени, делая полоску бледной.

Бледная полоска на тесте на беременность может появиться при следующих заболеваниях:

  • Артериальная гипертензия,
  • Атеросклероз аорты,
  • Заболевания печени,
  • Сердечная недостаточность.

В данных ситуациях нарушаются функции мочеиспускания, не полностью выводятся продукты жизнедеятельности, в том числе и хорионический гормон. Результат в виде бледной полоски проявляется нечетко при гинекологических болезнях. На результаты теста может влиять употребление спиртных и слабоалкогольных напитков, стрессовые ситуации и употребление гормональных препаратов. Все вышеперечисленные причины ведут к тому, что полоска становится бледной и точно определить беременность становится непросто.

Появление бледной полоски на тесте на беременность говорит о наличии беременности, так как химическая реакция произошла. Для точного подтверждения следует использовать тесты других компаний-производителей с более высокой чувствительностью. Альтернативным решением может быть анализ крови на наличие хорионического гонадотропина.

В планшетном тесте, при помощи пипетки, прилагаемой к тесту, в одно окошко помещают несколько капель мочи, во втором окошке отображается полученный результат.

Струйный тип теста является наиболее эффективным за счет содержания особых голубых частиц прочно связывающихся с хорионическим гормоном (при его наличии).

Электронный тип теста основан на том же принципе, беременность определяется не по полоскам, а по надписи.

Процедура определения беременности проводится в утренние часы, когда содержание хорионического гормона достигает наивысшего уровня. Следует помнить – тест на беременность демонстрирует правильный результат не во всех случаях.

Достоверность результата, полученного в домашних условиях (97%), значительно ниже, чем современный лабораторный анализ крови ХГЧ, так как необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позднее, чем в крови. Тест может показать отрицательный результат, если проведен слишком рано и в образце недостаточно высокий уровень содержания гормона. В отдельных случаях тест-полоски могут продемонстрировать ложноположительный результат (когда женщина принимает антибиотики и контрацептивы или уровень гормона высок вследствие серьезного заболевания). Именно количественное определение Бета-ХГЧ в крови является наиболее надежным методом определения беременности. Сегодня, на 7-12 сутки после зачатия, женщина, сдав на голодный желудок анализ крови, может узнать срок беременности. Результаты анализа крови становятся известны спустя 2-3 часа после его проведения.

Эффективность тестов может зависеть от нескольких факторов:

  • тип теста и его срок годности,
  • прием гормональных таблеток,
  • гинекологические заболевания,
  • индивидуальные особенности.

Кроме задержки менструации существует ряд дополнительных признаков беременности:

  • тошнота,
  • рвота,
  • учащенное мочеиспускание,
  • повышенный аппетит,
  • сонливость,
  • быстрая утомляемость,
  • частая смена настроения.

Появление данных симптомов свидетельствует об изменениях в организме на гормональном уровне. Наиболее надежный тест на беременность – обращение к гинекологу, при котором врач установит либо причину задержки менструального цикла, либо подтвердит наличие плода в матке.

Читайте также:  Периоды сдачи анализов при беременности

Примечания и пояснения к статье «Тест на беременность».

  • [1]Антитела, иммуноглобулины, ИГ, Ig – класс сложных белков гликопротеинов, присутствующих в виде растворимых молекул в тканевой жидкости и в сыворотке крови, в виде мембраносвязанных рецепторов на поверхности B-лимфоцитов. Антитела способны крайне избирательно связываться с конкретными видами молекул (которые, в связи с чем называются антигенами). У человека выделяют пять классов антител (иммуноглобулинов), различающихся между собой по строению и аминокислотному составу тяжелых цепей и по выполняемым эффекторным функциям – IgG, IgA, IgM, IgD и IgE. Антитела являются важнейшим фактором специфического иммунитета, используются иммунной системой для идентификации и нейтрализации чужеродных объектов – вирусов и бактерий, в том числе.

источник

Современная женщина знает много способов определить, беременна она или нет. Сейчас многое доступно – экспресс-тесты можно купить в любой аптеке. И есть много таких женщин, которые определяют «интересное положение» с помощью народных и уже проверенных способов.

Какую бы точность ни гарантировали производители современных тестеров, шансы на ошибку всегда существуют. Поэтому те, кто хочет узнать положение, сроки с точностью до дня, всегда могут воспользоваться таким вариантом, как анализ крови на беременность.

Кого-то направляют на него специалисты, многих – это удивляет. Этот тест проводится при ранней диагностике. Исследование показывает, произошло зачатие или нет, уже на шестой день после оплодотворения.

Этот анализ основывается на том факте, что у женщин, которые беременны, повышаются гормоны, их еще называют гормон беременности. После того как эмбрион закрепляется в полости матки, организм женщины повышает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Его выработка происходит из оболочки зародыша, поэтому если зачатие произошло, то гормон обязательно будет отображаться. И в зависимости от срока будет отображаться его количество.

Тесты обычно не показывают на ранних сроках беременность, так как норма ХГЧ, которая необходима для чувствительного тестера, еще не достигнута. Поэтому анализ крови на беременность является самым точным и надежным на ранних сроках.

Специалист может назначить такой тест для следующих целей:

  • определить степень развития беременности, правильно ли развивается плод на определенном сроке;
  • исключить развитие внематочной, замершей беременности;
  • определить степень риска выкидыша.

Иногда случается так, что такое исследование назначают не только небеременным женщинам, а даже мужчинам. Потому что ХГЧ может повышаться, если у человека присутствуют гормонпродуцирующие опухоли.

Анализ обычно проводят после недели задержки менструации в специальной лаборатории. Для этого берут кровь из вены натощак – до этого нельзя есть минимум восемь часов. Также женщина может самостоятельно провести такой анализ крови на беременность дома, просто приобретя его в аптеке. Но точность будет в разы ниже лабораторных исследований.

Специалист может назначить много разных исследований, точно сказать какой именно даст положительный результат, трудно. ХГЧ гормон состоит из нескольких частиц – альфа и бета. Гормон бета-ХГЧ увеличивается при беременности.

Когда бета-ХГЧ находится в количестве не меньше 15 мЕд/мл – это норма как для мужчины, так и для женщины:

  • на первой недели беременности уровень превышается в несколько раз;
  • на пятой-шестой неделе анализ может показывать от 50 до 200 т мЕд/мл;
  • десятая-одиннадцатая неделя – концентрация гормона показывает свой предел, и потом начинает постепенно спадать.

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ, когда делают исследование крови:

  • когда уровень гормона превышает норму – это говорит о проблеме в том, как проходит беременность, например, при токсикозе;
  • когда сахарный диабет;
  • уровень может повышаться, если в утробе более одного плода;
  • неверно определили срок беременности;
  • недостаточное количество гормона – это говорит о патологии плода;
  • внематочная, замершая беременность;
  • гибель плода;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность.

Поэтому этот анализ очень важен для беременных, благодаря ему можно определить патологию и вовремя назначить необходимое лечение.

Еще беременность можно определить.

  1. При помощи обычного аптечного теста с использованием мочи. Определяет после двух, трех дней задержки. Тесты могут быть следующих видов: обычный тест-полоска, струйный, планшетный, электронный.
  2. Измерение базальной температуры – она должна быть выше 37 градусов, но проводить такой тест можно лишь в первые дни задержки.
  3. УЗИ.

Определение беременности с помощью теста

Анализы крови на антитела, которые проводят при беременности, делаются для того, чтобы уточнить состояние иммунной системы пациента. Антитела – это белки, которые имеют функции связывания антигенов. Таким образом, создавая труднорастворимые комплексы, антитела вырабатывают лимфоциты, указывают на инфекционные заболевания, которые были перенесены в прошлом, или на инфекцию, только развивающуюся.

Также антитела к инфекционным антигенам помогают выявлять вирусы, бактерии, которые установить другими способами не получается. То есть наш организм вырабатывает антитела на любое чужеродное вторжение (бактерии, вирусы, паразиты и т. п.).

Когда проводят такой анализ крови на определение беременности, можно выявить такие инфекции:

  • вирусный гепатит;
  • вирусы герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • лептоспироз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • клостридиальная инфекция (столбняк);
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • сифилис;
  • ВИЧ.

При наличии аутоантител можно вынести решающий фактор для диагноза аутоиммунного заболевания. При наличии антиспермальных, антиовариальных антител – могут поставить такой диагноз, как бесплодие. Всего такой анализ можно проводить до четырех раз за всю беременность.

Для того, чтобы иметь полное представление о работе какого-то конкретного органа тела (в данном случае женских половых органов), проводят биохимический анализ крови при беременности. Этот способ является одним из самых точных. Он не только показывает полную картину функционирования органов, но и рассказывает о том, имеет ли орган какие-либо недостатки в витаминах микроэлементах. При любом изменении химического состава крови, показания говорят о том, что необходимо вмешательство.

Для того чтобы его сделать, берут пять миллилитров крови из локтевой вены. Изучают ее состав и заносят в специальный бланк, там отображаются основные компоненты, которые имеются в крови и их содержание.

Перед сдачей анализа нельзя есть не меньше двенадцати часов, и желательно не пить, чтобы данные небыли искажены. Когда беременность протекает без осложнений, биохимический анализ делают два раза, при постановке на учет и в 30 недель беременности.

Все показатели биохимического анализа крови обычно не имеют определенной нормы и четких значений, они определяются относительно каждого параметра (имеют рамки от и до). Часто одни и те же анализы трактуются совершенно по-разному – это вызвано тем, что специфика в каждой поликлинике устанавливает определенные критерии по-разному.

Опытный специалист по вашим результатам легко выявит симптоматику и вынесет определенный диагноз.

  • общего белка – 63 – 83 г/л;
  • липидов – 6,0 – 6,02 ммоль/л;
  • глюкозы – 3,5 – 4 ммоль/л;
  • фосфатазы щелочной – до 240 Ед/л;
  • амилаза панкреатической – при повышенном уровне, возможны патологии (до 50 Ед/л);
  • мочевины – 2,5 – 6,3 ммоль/л;
  • креатина – 53 – 97 ммоль/л.

Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) – это проводимые исследования свертываемости крови. Сдают анализ натощак (не менее 8 часов), можно пить только воду. Назначают такой анализ один раз в триместр, то есть три раза за всю беременность. Но если есть патологии, его могут назначать дополнительно.

Проверка на свёртываемость

На что обращают внимание при обработке результатов:

  • концентрация фибриногена – белок, который представляет собой сгусток крови, его норма – 2,0 – 4,0 г/л, перед родами необходимое значение 6,0;
  • АЧТВ – норма 24 – 35, время свертываемости;
  • волчаночного антикоагулянта – у беременной его быть не должно;
  • протромбина, норма – 78 – 143%: важный элемент, если показатель повышается, возможно произошла отслойка плаценты;
  • эндометрит – воспаление оболочки матки.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Татьяна Валентиновна ПОДРЯДНОВА, врач-инфекционист

Несмотря на развитие современной медицины, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – опасное заболевание, а самолечение может привести к летальному исходу.

ГРЫЗУНЫ – ПЕРЕНОСЧИКИ ОПАСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

К грызунам, которых часто можно встретить на территории леса, дачи, сада или даже в собственной квартире, мы относимся без должного опасения.

Однако существует инфекция, которую переносят эти млекопитающие. Речь идет о мышиной лихорадке. Болезнь очень опасна для человека. О том, насколько опасно это заболевание и какие меры профилактики необходимо принимать, мы говорили с

почему стоит опасаться этого заболевания? Каковы источники заражения?

— На медицинском языке мышиная лихорадка называется геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС). Ее относят к острой вирусной природно-очаговой болезни. Резервуар вируса – 16 видов грызунов и 4 вида насекомоядных животных. Вирус попадает во внешнюю среду преимущественно с мочой грызунов, реже с их фекалиями или слюной. На территории Татарстана основной источник инфекции: рыжая полевка, серые крысы, мыши.

— Как человек может заразиться этим вирусом?

— От грызунов человеку в естественных условиях заболевание передается воздушно-пылевым, алиментарным и контактным путями. Алиментарный путь передачи – когда вирус проникает в организм через желудочно-кишечный тракт: с продуктами питания, через грязные руки, предметы обихода. Контактный способ подразумевает соприкосновение непосредственно с какими-либо предметами, например, хворостом, травой, а заражение происходит через ранки на коже.

Заразиться от больного человека невозможно.

— Кто находится в зоне риска?

— Болеют чаще сельские жители. Заболеваемость городского населения связана с пребыванием их в загородной зоне: посещение леса, турпоходы, выезды за грибами, на рыбалку, отдых в лагерях и санаториях, работа на садовых участках, работа на буровых, уборка сена…

Заболеванию в большей степени подвержены люди в возрасте от 18 до 50 лет – почти 90% заболевших. Причем 70-90% заболевших – это мужчины таких профессий, как охотники, лесники, лесозаготовители, работники буровых. Заболеваемость спорадическая, то есть чаще выявляются единичные или немногие случаи проявления болезни, но могут быть и вспышки до 6-10 человек.

— В какой период наиболее велика вероятность заболеть?

— Этой инфекцией можно заразиться в течение всего года. Однако чаще болеют с мая по октябрь-декабрь. Максимальный пик – июнь-сентябрь, что связано с увеличением численности грызунов в лесных зонах и посещением людьми леса, сельскохозяйственными работами.

— Как человек может понять, что все-таки заразился ГЛПС, и не перепутать симптомы с признаками другого заболевания, например, ОРВИ?

— Заболевание начинается остро: высокая температура, головная боль, ухудшается аппетит, боли в мышцах, ломота в конечностях, тошнота, может быть рвота, глазные симптомы, такие как туман или «сетка» перед глазами, задержка стула или диарея, покраснение и отек лица, могут быть кровоизлияния в склеру глаза, носовые кровотечения.

Инкубационный период болезни — от 7 до 46 дней, в среднем 12-20 дней, когда еще нет признаков болезни. Начальный или лихорадочный период длится 2-4 дня и начинается остро. С 4-5 дня у большинства больных температура тела снижается до нормальной или субфебрильной но состояние ухудшается. Субфебрильная температура характеризуется повышением на протяжении длительного времени в пределах 37–37,5 °C. Появляются боли в пояснице, тошнота, рвота, геморрагический синдром, уменьшается количество мочи. Нарастает интоксикация организма.

При малейшем подозрении нужно срочно обратиться за медицинской помощью! Помните, исключить или подтвердить диагноз ГЛПС может только врач-инфекционист.

— Для определения инфекции какие анализы нужно сделать?

— Лечение и необходимые анализы может назначить только врач, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза заболевания, эпидемиологических данных, клинической картины, анализов крови и мочи. Обязательным является иммуноферментный анализ (ИФА) крови на определение антител к вирусам Хантаан. Этот анализ можно сдать в лабораториях г. Казани.

Возбудители ГЛПС – вирусы Пуумала, Хантаан, Сеул и Добрава относятся к роду Hantavirus.

Наиболее распространенной из природно-очаговых инфекций в России является хантавирусная инфекция в форме геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

— Лечение – это только госпитализация или бывают легкие формы, и обратившегося на ранней стадии можно лечить амбулаторно?

— Госпитализация обязательна, так как на начальном этапе трудно судить о форме тяжести. Могут быть осложнения вплоть до летального исхода. Госпитализировать больного можно в любой стационар, так как он не заразен для окружающих. Легкие формы чаще просто не диагностируются.

-Значит, осложнения и последствия тоже могут быть серьезными?

— При данном заболевании бывают осложнения в виде инфекционно-токсического шока, разрыва почки, развития острой почечной недостаточности, кровоизлияния в мозг, сердечную мышцу и другие органы, массивные кровотечения. К сожалению, бывают летальные исходы в 3-8% случаев.

Больного выписывают из стационара после клинического выздоровления и нормализации лабораторных показателей. Переболевшие ГЛПС подлежат диспансерному наблюдению в течение года.

— Как уберечь себя и своих близких? В чем заключается профилактика ГЛПС?

— Профилактика сводится к предупреждению контакта с грызунами и их выделениями.

Первый шаг – дератизация, то есть уничтожение грызунов, только влажная уборка дачных домиков, не мести веником сухую пыль! При уборке в садах надевать маски, мыть руки с мылом после погреба; овощи, покусанные грызунами, следует выбрасывать.

— К сожалению, отечественной вакцины от данной болезни нет – она еще разрабатывается. Хотя уже существует Южно-Корейская вакцина.

-А случалось ли вам лечить больных с диагнозом ГЛПС?

— Да. В прошлом году в Татарстане был подъем заболеваемости ГЛПС. Только в Республиканской клинической инфекционной больнице Казани лечилось около 100 больных.

По данным Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан в 2014 году, по сравнению с 2013 годом, в Татарстане возросла заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в 6,2 раза.

— Насколько велик риск снова заболеть, если человек уже перенес данное заболевание?

— Иммунитет после перенесенной болезни довольно стойкий, можно сказать пожизненный. Повторные заболевания бывают очень редко.

Мышиная лихорадка опасна тем, что не всегда удается распознать ее вовремя, так как заболевание проявляется на начальной стадии как банальное ОРЗ.

Особенно стоит следить за гигиеной детей и подростков, если они оказались на опасной территории, например, были в летнем лагере, санатории, расположенных близко к лесу, или просто на природе.

При первых признаках плохого самочувствия после отдыха на природе или поездки на дачу стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

источник