Меню Рубрики

Анализы на оам оак при беременности

Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные преобразования. И это в первую очередь отражается на параметрах крови. Одни показатели уменьшаются, другие – увеличиваются. Поэтому каждая женщина, ожидающая малыша, должна периодически сдавать общий анализ крови при беременности. Это позволит врачу вовремя заметить различные патологические процессы, способные привести к проблемам со здоровьем матери и ребенка.

Кровь являет собой жидкую ткань, которая содержит различные вещества, необходимые для роста и развития организма. Она поставляет к тканям углеводы, белки, жиры, кислород, и другие компоненты, без которых клетки не могли бы нормально расти и развиваться. Это же относится к эмбриону, развивающемуся в женском организме.

Вместе с материнской кровью малыш получает все нужные для него вещества, а потому показатели плазмы в это время совершенно иные, чем в крови женщины, не ожидающей малыша. Изменяется и состояние клеток крови, что циркулируют в жидкой ткани. Это:

  • Эритроциты, отвечающие за поставку к тканям матери и ребенка кислорода.
  • Лейкоциты – защищают организм от чужеродного вторжения и патологических процессов в клетках собственного организма.
  • Тромбоциты – отвечают за сворачиваемость крови.

Именно показатели этих клеток и направлены определить исследование, известное как «общий анализ крови», сокращенно ОАК. В одних случаях врач назначает делать простой тест, в других – расширенный. Первый вариант предусматривает подсчет каждого вида клеток крови отдельно и некоторых параметров эритроцитов и лейкоцитов. Второй исследует показатели более углубленно.

Надо учитывать, что не нужно ожидать, что общий анализ крови покажет беременность. Показатели крови, конечно, изменятся, но поскольку причиной могут быть различные состояния, тут нужен более специфичный тест. Например, биохимический анализ крови показывает беременность при исследовании такого компонента как ХГЧ.

Полученные из лаборатории данные врач затем согласовывает со специальными таблицами, где указана норма для беременности на каждом сроке. Это помогает понять, связаны ли изменения параметров клеток крови с физиологическими, то есть такими, что не требуют лечения, или патологическими процессами. Женщина, ожидающая малыша, должна знать, что лаборатории разных клиник имеют свои методы диагностики, а потому данные в разных медицинских заведениях могут быть иными. Поэтому при расшифровке результатов она должна прежде всего ориентироваться на слова врача.

Эритроцитами называют красные клетки, которые благодаря входящему в их состав гемоглобину обладают способностью присоединять к себе кислород, который поступает в организм в основном через легкие. Задачей эритроцитов является отнести по артериям кислород к тканям матери и ребенка, забрать от клеток углекислый газ и по венам оттранспортировать к легким, оттуда – наружу.

В организме женщины, не ожидающей малыша, норма эритроцитов в крови должна составлять от 3,9 до 4,7 х 10 12 клеток на литр. У беременных этот показатель чуть ниже, поскольку объем крови в это время увеличивается, тогда как количество эритроцитов хоть и растет, но не так быстро. Поэтому может показать беременность норму эритроцитов от 3,5 до 5,6 х 10 12 клеток на литр. То есть, может быть как выше, так и ниже значений, которые наблюдаются у небеременной женщины.

Повышение эритроцитов при беременности может быть результатом сильной потери жидкости из-за поноса, рвоты, повышенном потоотделении и т.д. Чтобы восполнить дефицит жидкости надо не забывать пить 1,5-2 л минеральной воды в день. Количество эритроцитов может быть высоким при ожирении, стрессе, а также если женщина, пренебрегая своим здоровьем и малыша, курит.

Низкий уровень красных клеток бывает при анемии, которая является следствием дефицита железа, витаминов В9 и В12. Чтобы не допустить этого, очень важно при беременности употреблять специальные витамины, которые содержат все микро- и макроэлементы, нужные как для неё, так и плода.

Клинический анализ крови направлен исследовать эритроциты с разных сторон. И любые отклонения от нормы говорят о различных проблемах, и очень часто при этом присутствует анемия. Таким образом, общий анализ измеряет следующие показатели:

  • Средний объем эритроцита (MCV).
  • Среднее количество гемоглобина в эритроците (МСН).
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС).
  • Гематокрит (Ht или HCT) – соотношение объема эритроцитов к объему крови.
  • Цветовой показатель (ЦП) – относительное содержание гемоглобина в эритроците, что позволяет судить о степени насыщения этим компонентом красных клеток крови.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – отклонение от нормы говорит о воспалительных процессах в организме, среди них ревматизм, инфекции дыхательных путей, гепатит и т.д.

Обязательному исследованию при общем анализе крови подвергается гемоглобин. Этот компонент входит в состав эритроцитов и отвечает за присоединение и отсоединение от красной клетки крови и углекислого газа. Нормой у женщин является показатели от 120 до 150 г/л. У беременных его уровень несколько ниже, поскольку в организме происходит накопление и задержка жидкости. Поэтому концентрация гемоглобина в крови, когда женщина ждет малыша, может составлять от 110 до 155 г/л.

Надо иметь в виду, что из-за развития ребенка в женском организме очень быстро расходуются запасы железа и витамина В9. Поэтому если до зачатия у женщины наблюдалась их нехватка, во время вынашивания малыша могут появиться проблемы уже на ранних сроках. Женщина должна следить за своим питанием и здоровьем – низкий гемоглобин обычно связан с дефицитом железа, что может привести к отставанию в развитии малыша, его кислородному голоданию, преждевременным родам, сильной кровопотере.

Высокий уровень гемоглобина также не к добру, поскольку может говорить о сгущении крови из-за обезвоживания, непроходимости кишечника, диабете. Также может наблюдаться при сильных физических нагрузках, гипервитаминозе, наследственности, если женщина живет в горах на большой высоте.

Также врач может назначить определить количество ретикулоцитов в крови (RTC). Так называют молодые эритроциты, которые в крови здорового человека находятся в очень низком количестве. У женщин их норма колеблется от 0,12 до 2,05%. Их число повышается, если эритроциты начинают разрушаться в повышенном количестве. По этой причине костный мозг, где они созревают, чтобы восполнить потерю, выпускает в кровь молодые клетки в повышенном количестве.

Поскольку уровень зрелых эритроцитов снижается, увеличенное количество ретикулоцитов сопровождается анемией, так как молодые клетки еще не в состоянии в полной мере справляться с поставкой кислорода. Среди причин повышения ретикулоцитов – кровопотеря, талассемия, малярия. Как повышенное, так и пониженное значение может говорить об онкологии (прежде всего, поражении костного мозга), болезни почек.

Тромбоциты (PLT), известные также как кровяные пластинки, активно участвуют в процессах свертываемости крови. Это очень важный показатель для любого человека, а для роженицы особенно, поскольку при низком уровне тромбоцитов существует риск сильной кровопотери во время родов. Высокие показатели клеток также опасны, поскольку риск появления тромбов в сосудах повышается в разы.

Уровень тромбоцитов в крови женщины непостоянен. Обычно это число составляет 180-320 х 10 9 клеток на литр, тогда как во время месячных падает до 75-220 х 10 9 клеток на литр. Когда женщина ожидает малыша, этот показатель также немного снижается и может быть в пределах 100-310 х 10 9 клеток на литр. Это связано обычно со снижением продолжительности жизни тромбоцитов и увеличением объёма крови.

Но если анализы расшифровка результатов показала сильное понижение тромбоцитов, это может говорить о снижении их синтеза, усиленном разрушении кровяных пластинок, или же о том, что организм их усиленно расходует. О низком уровне тромбоцитов свидетельствует долгая незаживляемость ран, частое появление синяков. Среди причин низкого уровня тромбоцитов можно назвать:

  • вирусные инфекции;
  • аллергию;
  • тяжелую форму нефропатии (поражение почек);
  • преэклампсия (осложнения при беременности);
  • нарушения в свертывающей системе;
  • прием некоторых лекарств;
  • акушерское кровотечение после родов, спровоцированное отделением плаценты от стенки матки.

Незначительные отклонения от нормы у врачей особого беспокойства не вызывают. Но при плохих показателях тромбоцитов врач говорит женщине сделать коагулограмму, которая позволяет более детально изучить состояние свертывающей системы. Неудовлетворительные результаты этого анализа дают повод врачу назначить дальнейшие обследования для выявления причины и определения схемы лечения.

Во время общего анализа крови особое внимание уделяется клеткам иммунитета, что известны как лейкоциты или белые кровяные тельца. Они защищают организм от вторжения инородных тел, уничтожают патологические клетки своего организма, реагируют на различные внешние раздражители, являясь причиной аллергии и воспалительных реакций. Чтобы успешно справляться с этой задачей, зрелые лейкоциты обладают возможности из кровотока проникать в пораженную часть тела.

Поэтому их повышение в крови может означать наличие воспаления или болезнь. Но может говорить и о том, что женщина просто приняла горячую ванну перед сдачей анализа или поела.

Во время беременности наблюдается двоякая картина. С одной стороны, иммунитет в это время усиливается, с другой – притупляется чувствительность клеток, которые отвечают за распознавание инородных тел. Если этого не будет, вырабатываемые иммунитетом антитела обнаружат малыша и направят свою активность против него, став причиной выкидыша.

Изучение лейкоцитов в общем анализе крови может проводиться в сокращенном или расширенном варианте, когда изучается каждый вид белых клеток отдельно. Общий уровень лейкоцитов в крови в этот период повышается. Если в организме небеременной женщины их число колеблется в пределах 4-9 х 10 9 клеток на литр крови, то уже во втором триместре цифра другая и может повыситься до 11 х 10 9 клеток на литр. В третьем триместре эта цифра еще выше и может подняться до 15.

Повышенное количество лейкоцитов может быть спровоцировано самыми разнообразными факторами. Поэтому врач назначает сдать анализ повторно и более тщательно подготовиться к анализу (не купаться перед процедурой, по возможности не есть, пить лишь воду, не принимать таблеток, не перенапрягаться).

Для получения более точной картины врачу могут понадобиться более подробные данные о лейкоцитах. В этом случае он назначает сдать расширенный анализ крови, который изучает разновидности белых клеток крови. Их принято делить на пять видов – нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты.

Самыми многочисленными клетками лейкоцитов являются нейтрофилы. Они реагируют на патогены и сразу устремляются к ним, поглощают и уничтожают. Если возбудитель болезни слишком силен, нейтрофил сцепляется с ним и гибнет, распространяя вокруг себя гной, призывая к месту поражения новые лейкоциты. Нейтрофилы бывают двух видов:

  • палочкоядерные, до конца несозревшие клетки;
  • сегментоядерные – зрелые лейкоциты.

Защитные свойства у палочкоядерных нейтрофилов невелики. Они могут лишь циркулировать в крови, но неспособны переходить в пораженные органы и ткани. И уже потом, по мере созревания, превращаются в зрелые клетки. Поэтому в крови палочкоядерных нейтрофилов немного, а потому при беременности норма колеблется от 1 до 6%. Сегментоядерных нейтрофилов в крови значительно больше, и их число может колебаться от 40 до 78%.

При этом стоит заметить, что общий анализ крови у беременных измеряет оба вида нейтрофилов. И если количество незрелых клеток выше нормы – это повод насторожиться и назначить дополнительные исследования.

Базофилы и эозинофилы – это клетки, которые принимают активное участие в аллергических процессах. Причем эозинофилы стимулируют аллергическую реакцию, тогда как базофилы её притупляют. Увеличение эозинофилов может быть также следствием отравления, реакцией на глисты, укусы насекомых. Иногда свидетельствует о проблемах со щитовидкой, пищеварительным трактом, нарушении кровообразования.

Лимфоциты в ответ на проникновение вируса или патологических процессов в клетках стимулируют выработку антител для его уничтожения проблемы. Также они отвечают за иммунную память: запоминает атаковавший организм патоген и в следующий раз мгновенно реагирует. Эта особенность лимфоцитов позволяет добиться успехов в вакцинации. При этом лимфоциты являются причиной аутоиммунных заболеваний, которые появляются, когда иммунитет дает сбои и атакует здоровые клетки организма.

Число лимфоцитов в крови здорового человека должно составлять от 18 до 44%. Повышение этих клеток может говорить о самых разных проблемах. Обычно характерна такая картина при инфекционных заболеваниях. Низкий уровень лимфоцитов при беременности – нормальная ситуация, поскольку это ограждает малыша от их атаки и позволяет спокойно вырастить нормального малыша.

Самыми крупными лейкоцитами являются моноциты. Они реагируют в основном на вирусы, грибки, бактерии, поглощая и уничтожая их. Низкий уровень моноцитов говорит об истощении организма. Повышаются эти клетки чаще всего при гриппе, простуде. Также может быть при мононуклеозе. Это острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатических узлов, зева, печени, изменением состава крови. Иногда в этом состоянии развивается цистит. Легкая форма проявляется отеками аденоидов, болями при глотании, снижением аппетита, высокой температурой. Для беременной это очень опасное состояние, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

источник

Одним из самых информативных и не сложных исследований является общий анализ крови (ОАК), который показывает патологические и естественные изменения в организме женщины. По состоянию кровеносной системы можно заподозрить различные патологии на ранней стадии внутриутробного формирования ребенка.

Читайте также:  Анализ на групповую совместимость при беременности

ОАК проводится в обязательном порядке каждый триместр, чтобы отслеживать параметры, по которым оценивается внутриутробное развитие. Оценке подлежат такие показатели, как гематокрит, гемоглобин, СОЭ, подсчитывается лейкоцитарная формула, а также определяется количество кровяных клеток (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Изменения могут сопровождаться превышением допустимых нормальных показателей, именно по этим нормам определяется наличие инфекции или формирование патологического процесса.

Гормон гонадропина покажет беременность за счет повышенных показателей. ХГЧ снижает иммунную систему женщины и увеличивает количественное содержание с целью сохранения плодного яйца в полости матки до момента формирования плаценты, когда она возьмет эту функцию на себя.

Общий анализ крови у беременных определяет скрытые воспаления, анемию, аллергию, а также способен показать, как меняется кровь в динамике за весь период вынашивания. Именно увеличенный объем становится основным фактором по причине, которого необходимо определить нормы.

Таблица нормы показателей общего анализа крови при беременности:

Клинический анализ крови Не беременные женщины Беременные женщины
1 триместр 2 триместр 3 триместр
Гемоглобин, г/л 115-145 123 (115-135) 114 (110-130) 112 (110-120)
Гематокрит, л/л 0,36-0,42 0,38 0,37 0,36
Эритроциты, х10/л 3,7-4,5 4,2 3,5 3,9
Цветной показатель 0,86-1,05 0,86-1,05
Ретикулоциты, % 0,5-1,2 2-12
Лейкоциты, х10/л 4,0-6,0 6,8-7,4 7,6-10,0 10,4-12,0
Нейтрофилы, % 47-72 68 67 64
Юазофилы, % 0,5-0,1
Эозинофилы,% 0,5-0,1 1,5-1,6 2,0 1,2
Лимфоциты, % 20-25 27-29 25-27 25-27
Моноциты, % 3-11 3-6 4-6 4-5
СОЭ, мм/ч 2-15 13-21 25 30-35
Тромбоциты, х10/л 130-400 130-400

У беременных показатели ОАК несколько отличаются от обычных норм взрослого человека, ввиду перестройки организма. Поэтому расшифровка общего анализа крови при беременности осуществляется только врачом, чтобы избежать неверно интерпретированных результатов и лишних эмоциональных расстройств.

Расшифровка и норма показателей для беременных:

  1. Гемоглобин (Hb) является элементом эритроцитов. Главная задача компонентов состоит в доставке кислорода ко всем тканям и клеткам женского организма. Недостаточное количество, менее 110 г/л, приводит к гипоксии и задержке развития малыша.
  2. Гематокрит (Ht) — это соотношение количества клеток крови к общему объему. Параметр указывает на густоту или, наоборот, разжиженность, по гематокриту можно заподозрить анемию.
  3. Лейкоциты (WBS) включают в себя нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты, основной функцией является защита от вредоносных клеток. Лейкоцитарная формула при беременности может иметь некоторый сдвиг влево, так как плод для белых клеток чужеродный объект. Но чрезмерное повышение норм говорит об активизации иммунного процесса в результате попадания инфекций или вредоносных бактерий.
  4. Тромбоциты (PLT) отвечают за свертываемость, при повреждении сосудов образуется сгусток или тромб.
  5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) должна находиться в диапазоне допустимых норм, иначе это говорит о воспалительной или инфекционной реакции организма.

Результаты интерпретируются в совокупности и только медицинскими специалистами. Плохой ОАК возможен при неверной сдаче биологического материала. Любой стресс, эмоциональное расстройство всегда влияют на результативность. Для контроля над качеством забора назначается повторное исследование.

источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

  • общий анализ мочи и крови;
  • группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
  • коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
  • кровь на сифилис (реакция RW);
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
  • обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
  • двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
  • кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови перед декретом;
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
  • кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
  • тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.
  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови в 30 и 36 недель;
  • мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
  • кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови в 30 недель;
  • кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

  • в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
  • при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
  • увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
  • при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.
  • обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
  • наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

  • увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

  • при обнаружении антител классКоагулограмма
    а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
  • обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
  • отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

источник

Смысл общего анализа крови при беременности заключается в определении самочувствия женщины. Если в организме существуют объективные проблемы, исследование поможет их выявить и направит врача к адекватным методам лечения

Довольно часто многие женщины при посещении женской консультации задают один и тот же вопрос, может ли общий анализ крови показать беременность, особенно на раннем сроке. На самом деле нет.

У общего анализ совершенно другая суть и иная расшифровка. Делают его, как правило, через небольшое время после постановки беременной женщины на учет, и до самых родов, общий анализ, или как его еще называют, клинический, становится регулярной и обязательной процедурой.

До середины второго триместра, общий анализ крови и мочи принято сдавать раз в 30 дней. Если же появляются какие-либо симптомы или ухудшение самочувствия, опять же рекомендуется обратиться к врачу, так как с беременностью шутки плохи.

Зачастую общий анализ крови и мочи, сдаются одновременно. Благодаря этим исследованиям можно определить:При помощи клинического анализа можно максимально достоверно определить патологии кроветворной системы.

  1. При помощи клинического анализа можно максимально достоверно определить патологии кроветворной системы.
  2. Разнообразные аллергические реакции.
  3. Воспалительные процессы.
  4. Паразитарные инфекции.

Также клинический анализ способен показать имеются ли у беременной женщины отклонения нормы по общим показателям.

Клинический анализ мочи, так же как и крови относится к линейке самых доступных и информативных исследований.

По общему анализу мочи можно узнать:

  1. По цвету мочи можно определить наличие цирроза печени.
  2. Также на многие заболевание указывает и структура прозрачности мочи, если урина мутная, велик риск скорого осложнения.
  3. Если у мочи не специфический запах, напоминающий аммиак, велика вероятность того что сахар в организме повышен. В этом случае принято назначать направленный анализ на сахар, так как появляется риск сахарного диабета.

Также общий анализ мочи по наличию белка позволяет определить воспалительные процессы в мочеиспускательном канале. У здорового человека белок полностью отсутствует.

Каждый анализ мочи при беременности, расшифровка и постановка первичного диагноза, являются ответственными этапами, так как неверная интерпретация способна исказить истинные результаты исследования, а значит, она может довести женщину до необратимых последствий.

Любая расшифровка анализов, а особенно при беременности должна осуществляться только лечащим врачом и некем другим. Нормы у всех значимых показателей должны выглядеть таким образом:

  1. Первым при расшифровке общего анализа крови при беременности внимание уделяется эритроцитам. Их норма в процессе беременности может быть в пределах 3.5 на 109/л.
  2. Далее учитываются цветовые показатели (ЦП), отражающие примерное содержание гемоглобина. У беременной женщины эритроциты всегда увеличены, поэтому их ЦП обычно понижается до нормы в 0.85–1.5.
  3. Гематокрит. Под этим понятием имеется расшифровка в объемном содержании эритроцитов к общему составу крови. В среднем, у беременной женщины его норма немного ниже, чем у обычного человека и варьируется в пределах 35-40%.
  4. Гемоглобин. Его норма при беременности составляет от 110 до 140 грамм на литр. Если показатели ниже нормы это указывает на то, что у женщины анемия, которая впоследствии способна спровоцировать гипоксию плода.
  5. Белые кровяные тельца или лейкоциты играют одну из самых важных ролей в работе иммунитета человека. Их норма при беременности не превысит 4.0 до 9*109 кл/ на литр.
Читайте также:  Анализ на гормоны хгч беременность

источник

Участковые гинекологи не всегда объяснят как правильно готовиться к обследованию при беременности, какие анализы сдавать при беременности и разъяснят результаты.

Эта статья поможет Вам самим немного во всем разобраться.

Ура! Наконец-то, на тесте появились заветные 2 плоски. Скоро у Вас появится долгожданный малыш! Но, кроме невероятной радости, на Вас- будущая мамочка ложится серьезная ответственность за жизнь и здоровье ребеночка. В эти 9 месяцев необходимо следить за своим здоровьем и состоянием: полноценно питаться, отдыхать, много гулять на свежем воздухе и проходить нужные обследования при беременности. Но какие именно, в какое время сдавать и как разобраться в результатах?

Какие анализы сдавать во время беременности.

Общий анализ крови (ОАК) . Этот анализ сдают ежемесячно. Но если у беременной выявят анемию, врач обязательно назначит соответствующее лечение, и кровь нужно будет сдавать один раз в две недели.

Общий анализ мочи (ОАМ). Так же как и кровь, сдавать нужно раз в месяц. А начиная с 29 недели беременности — перед каждым визитом к врачу. Если беременная женщина страдает поздним токсикозом, то мочу сдавать придется намного чаще, чем если бы беременность протекала без проблем.

Биохимия или биохимический анализ крови. Этот анализ сдается дважды за всю беременность. Первый раз до 12 недель (при постановке в женскую консультацию на учет), а второй — в конце беременности.

Анализ крови на группу и резус-фактор. Также необходимо сдать до 12 недель и на сроке 27-31 недели.

Кровь на сахар. Сдают в первом, во втором и в третьем триместрах по 1 разу ( итого три раза за весь срок). При повышенном уровне сахара в анализах, кровь сдают чаще.

Гепатит, ВИЧ, сифилис (анализ крови). Три раза за беременность. Первый раз — 6-9 недель, второй 12-27 недель и последний после 28 недель.

Мазок на урогенитальные инфекции. Делают только один раз при первом обращении в консультацию.

УЗИ ребенка и женских половых органов делают трижды: на сроке 12-14 недели, 22-24 недели 32-34 недели. При необходимости чаще.

Осмотр узких специалистов. (стоматолога, лора, терапевта, окулиста) происходят один раз за весь срок. При необходимости чаще.

Электрокардиограмма (ЭКГ). Также делается один раз.

Диагностика генетических отклонения будущего ребенка (тройка или генетический ана ли з). Анализ крови берут два раза. В 12-14 недели и в 15-22 недели.

Что означают анализы беременной и зачем они нужны? Как готовиться к анализам и обследованиям беременной.

Расшифровка общего анализа крови при беременности (ОАК).

Кровь на проведение этого анализа сдают утром на голодный желудок. Перед анализом рекомендуется хорошо промассировать ладони и пальцы рук, затем опустить руку вниз для лучшего притока крови.
За день до сдачи крови старайтесь не есть много жирного и жареного и сохраняйте душевное спокойствие (гормоны вырабатывающиеся при стрессе могут изменить состав крови).

Какие показатели крови важны:

  • Гемоглобин — красные тельца крови, которые поставляют кислород во все клеточки нашего организма. Это особо важный показатель, снижение которого (ниже 110 г/л) неблагоприятно скажется на будущею маму и малыша. Состояние анемии требует немедленного лечения.
  • Лейкоциты — тельца крови, которые могут рассказать о происходящих воспалительных процессах в организме. Повышение лейкоцитов выше 9 , говорят о наличии у беременной какой-либо инфекции.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — повышение этого показателя у людей небеременных, означает воспаление. А вот для женщины в положении, увеличение СОЭ — это норма.
  • Тромбоциты — клеточки крови, отвечающие за свертываемость крови. Если в ОАК тромбоцитов менее 180, то беременной необходимо пройти необходимые дополнительные обследования.

Общий анализ мочи при беременности. Как правильно собирать мочу беременным и как расшифровать.

Этот анализ поможет оценить состояние почек женщины. А ведь сейчас на почки оказывается большая нагрузка, так как она чистит кровь не только мамы, но и малыша.

Собирать мочу на анализ нужно утром, после сна. Перед тем как помочиться, необходимо тщательно вымыть половые органы и ватным тампоном закрыть вход во влагалище, чтобы в баночку не попали слизь или бели.
Для сбора мочи необходимо использовать специальные ёмкости, которые сейчас можно купить в любой аптеке. Если возможности купить контейнер нет, воспользуйтесь любой домашней небольшой баночкой, предварительно прокипятив ее и высушив.

Если в моче беременной обнаружится сахар — это может говорить о развитии сахарного диабета. В этом случае целесообразно провести дополнительные обследования для подтверждения диагноза.

Белок в моче здоровой женщины должен отсутствовать. Если его наличие показал анализ, это свидетельствует о развитии гестоза (токсикоза) второй половины беременности.

Если в моче повышается количество лейкоцитов (более 4), это указывает на то, что в мочевыделительной системе развивается воспалительный процесс (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Наличие кетоновых тел свидетельствует о нарушении обмена веществ.

Вечером, на кануне проведения анализа нельзя вводить свечи во влагалище и спринцеваться.
Завышенное количество лейкоцитов (больше 15) говорит о воспалительных процессах во влагалище.
В нормальном анализе трихомонады, грибы и гонококи должны отсутствовать. Их появление означает наличие воспаления.

Биохимический анализ крови.

Этот анализ позволяет выявить какие-либо возникшие проблемы во всем организме в целом. Помогает узнать как себя «чувствуют» те или другие органы будущей мамы и каких питательных веществ нехватает малышу.
Для проведения биохимии кровь нужно сдавать утром строго натощак, на кануне вечером исключить жирные и жареные продукты.

Кровь на определение группы и резус-фактора.

Кровь на анализ сдавать необходимо дважды за всю беременность. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у папы малыша — положительный, кровь необходимо сдавать чаще. Более подробно об отрицательном резус-факторе и резус-конфликте узнайте в этой статье » Отрицательный резус-фактор при беременности «

Кровь необходимо сдавать утром, строго натощак, обязательным условием является ранних ужин, не содержащий сладких продуктов. Обследование проводится для выявления сахарного диабета.

Коагулограмма
нужна для того, чтобы определить картину свертываемости крови. Если свертываемость крови существенно снижена, это может вызвать нарушение развития крохи.

Анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатит нужно сдавать обязательно, даже если вы уверенны в том, что таких заболеваний у вас нет.
При отсутствии результатов этого обследования Вас для родов могут определить в инфекционное отделение роддома, а это не совсем хорошо для здоровой женщины.
Специальных диет и подготовки данный анализ не требует.

Генетический анализ (тройка) нужен для того, чтобы исключить у крохи различные патологии (синдром Дауна, гидроцефалию, грыжу спинного мозга).

УЗИ
— обследование необходимо для оценки развития ребенка и состояния плаценты.

Доплерометрия — исследование, позволяющее проанализировать скорость кровотока в матке, плаценте и сосудах ребенка.

Кардиотокограмма — обследование проводится в конце беременности для исключения гипоксии у ребенка и проверки тонуса матки.

Если Вы будете сдавать все анализы в срок и проводить необходимые обследования при беременности, то можете быть спокойны за свое здоровье и здоровье будущего ребенка!

источник

Весь срок беременности, 40 недель, принято делить на триместры. Всего три триместра: с 4 по 12 неделю; с 13 по 20 неделю; с 21 по 40 неделю.

Для каждого триместра определен свой список анализов и обследований:

  • I триместр (до 12 недели) — беременной следует встать на гинекологический учет. Врач проводит очный осмотр и опрос, при необходимости назначает ультразвуковое исследование, обязательно направляет на анализы, ЭКГ и консультацию к узким специалистам, измеряет давление, рост, вес женщины.
  • II триместр (до 28 недели) включает в себя обследование и оценку развития плода, ультразвуковые исследования, ежемесячные анализы, измерение высоты маточного дна, анализы на возможные врожденные аномалии, допплерографию и другие необходимые процедуры.
  • III триместр, завершающий, включает в себя оформление необходимых документов для отпуска, анализы крови, ультразвуковое исследование, допплерометрию, КТГ плода, оценку положения плода и общей готовности к родам, заполняется обменная карта.

Анализы на протяжении всей беременности сдаются ежемесячно, при необходимости – чаще. В случае индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний или осложненного анамнеза может потребоваться составление индивидуального графика обследований.

Обязательное исследование, проводится перед каждым приемом врача-гинеколога. На основании результатов анализа специалист проводит оценку состояния беременной. По ОАМ можно судить о работе органов мочеполовой системы, в частности, почек будущей матери, наличии тех или иных осложнений. Так систематическая сдача мочи на анализ помогает выявить на ранних стадиях инфекционные заболевания, например, пиелонефрит, а также такие расстройства, как сахарный диабет или гестоз.

К признакам осложнений можно отнести слишком темный цвет мочи, появление осадка или белка в моче, отеки, повышение давления. Своевременное выявление отклонений позволяет начать лечение на ранних этапах и минимизировать риски для здоровья женщины и плода.

Нормальная моча имеет светлый цвет, без мути и осадка. Изменение цвета – повод для внепланового посещения специалиста и сдачи анализа.

К сдаче ОАМ необходимо подготовиться, заранее приобрести стерильную емкость в аптеке. Сбор производят в утренние часы, сразу после пробуждения.

Исследование мазка на флору и цитологию в норме проводят не более трех раз за весь период вынашивания ребенка: при постановке на учет, на 30 и 36 неделях беременности. Но при появлении жалоб на боль, выделения, неприятные ощущения в области влагалища мазок берут повторно на любом сроке гестации.

По результатам исследования можно выявить наличие воспалительного или инфекционного заболевания. Отклонение от нормы – повод для назначения более подробного исследования.

Некоторые возбудители инфекционных заболеваний способны проникать через плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на плод.

Вопрос о целесообразности лечения заболеваний решает врач. Беременным назначают средства местного воздействия в форме свечей, влагалищных таблеток, мазей, спреев. В более сложных случаях может быть принято решение о приеме оральных антибактериальных средств.

При нормально протекающей беременности и отсутствии жалоб ОАК сдается трижды: при постановке на учет, во втором и третьем триместрах. Анализ крайне информативен, позволяет выявить множество отклонений в функционировании органов и систем организма беременной.

Одними из главных показателей ОАК являются тромбоциты, лейкоциты, скорость оседания эритроцитов, гемоглобин, нейтрофилы.

По отклонениям определенных показателей в результатах анализа можно диагностировать воспалительное заболевание, анемию, тромбоцитоз, диабет, онкологию и многое другое. Поскольку организм беременной женщины находится в неразрывной связи с плодом, любое отклонение от нормы может негативно сказываться на малыше, приводить к гипоксии, риску преждевременного старения или отхождения плаценты, преждевременным родам, выкидышу и даже внутриутробной гибели.

Чрезмерная свертываемость может приводить к гипоксии, тромбозам плаценты и даже гибели плода. Показатели во время беременности значительно повышаются, но должны находиться под контролем. Анализ следует сдавать не менее трех раз за всю беременность. Если возникнет необходимость — то чаще.

Расширенный анализ, дающий представление о работе органов беременной. Позволяет диагностировать проблемы с печенью, почками, поджелудочной железой. Именно на эти органы приходится большая нагрузка во время беременности. Могут проявляться такие осложнения, как гестационный диабет, желтуха и пр. Одними из главных показателей анализа являются уровень сахара в крови, билирубин, креатинин, мочевина.

Сдается анализ не более трех раз за беременность в норме, при наличии жалоб или осложнений – чаще.

Анализ на определение группы крови матери делается один раз, в самом начале беременности, при постановке на учет. Это необходимо на случай, когда беременной может срочно понадобиться донорская кровь. Одновременно определяют и резус-фактор. Если у беременной он отрицательный, а у отца ребенка положительный, повышается риск осложнения беременности из-за резус-конфликта между организмами матери и ребенка. Материнский организм может воспринять плод как чужеродное тело и начать вырабатывать иммунные антитела против него.

Предупредить такую реакцию организма невозможно. Можно лишь отслеживать динамику появления антител и, в случае необходимости, принять меры по их блокаде.

Анализ сдается дважды за беременность, в начале и в конце. Опасность этих заболеваний в длительном инкубационном периоде, в течение которого они никак себя не выдают и не диагностируются. При обнаружении одной из патологий врач принимает решение о целесообразности лечения или о прерывании беременности на раннем сроке.

Анализ на такие опасные заболевания, как краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, сдается в самом начале беременности. Они представляют большую опасность для плода и должны быть диагностированы как можно раньше.

В конце первого триместра беременности женщине назначается скрининговое исследование, которое включает в себя УЗИ и исследование крови. Оно нужно для оценки риска развития врожденных хромосомных патологий. Двойной тест чрезвычайно важен, на основании его результатов может быть принято решение о прерывании беременности на раннем сроке.

Читайте также:  Анализ на готовность к беременности

Все результаты анализов, скрининговых исследований, ЭКГ, КТГ, анамнез беременной, сопутствующие осложнения и возможные риски заносятся врачом-гинекологом в обменную карту. Начиная с 30 недели беременности, женщине рекомендуется всегда иметь обменную карту при себе на случай преждевременных родов или возникновения непредвиденных обстоятельств. Из нее врачи узнают всю необходимую информацию, оценят ситуацию и предпримут необходимые меры для спасения жизни и здоровья беременной женщины и ее малыша.

источник

Во время беременности важно вовремя сдавать все необходимые анализы. Это нужно для того, чтобы врач контролировал процесс вынашивания и сумел среагировать в случае возникновения осложнений. В любой стране есть свои стандарты посещений врача акушера-гинеколога. В России в случае благополучной беременности женщине следует посещать врачебный кабинет каждый месяц в первые 30 недель, затем через 2 недели, и до родов — раз в неделю.

Обычно врач сам назначает необходимые обследования, изучив историю болезни или предыдущих родов. Однако, есть определенные нормы, которые не может игнорировать ни один врач. Итак, когда и какие анализы необходимо сдавать при беременности?

— ОАМ (общий анализ мочи)
— ОАК (общий анализ крови)
— Коагулограмма
— Биохимический анализ крови

Кроме того, необходимо проверить наличие антител к определенным инфекциям: к TORCH-инфекциям, ВИЧ, гепатитам В, С и сифилису. К тому же, при сдаче крови выясняется ее группа и резус-фактор. Обычно для всех анализов кровь нужно сдавать один раз, делается это всегда натощак.

ОАМ сдается перед каждым посещением гинеколога, ОАК — раз в месяц. Первый показывает, насколько организм будущей мамы справляется с возложенной на него нагрузкой. Имеют значение такие показатели, как уровень глюкозы, белка и билирубина, присутствие или отсутствие кетоновых тел, количество эритроцитов, цилиндров, эпителия и лейкоцитов. ОАК показывает количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и уровень гемоглобина. Как правило, все показатели сверяются с предыдущими и с нормой, и если имеются какие-то отклонения, то назначаются дополнительные обследования.

Также необходимо сдать мазок с шейки матки и влагалища на наличие опасных для малыша инфекций.

— ОАМ (общий анализ мочи)
— ОАК (общий анализ крови)
— Комбинированный двойной тест

Ну с первыми-то анализами все понятно, а что означает третий? Он представляет собой генетический скрининг, который позволит по биохимическим маркерам определить, опасаться ли рождения малыша с хромосомными болезнями.

Помимо всего прочего женщине нужно будет пройти УЗИ при беременности.

Кроме уже известных нам ОАМ и ОАК, если вдруг женщина по какой-то причине не сдавала в предыдущий период двойной комбинированный тест, ей предложат сдать его в этот раз.

Помимо общих анализов, если у беременной имеются какие-либо жалобы, токсикоз, головокружение, отеки, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить риски преждевременных родов и других осложнений.

Сдаются все те же ОАМ и ОАК, а также кровь на сахар — этот анализ позволит обнаружить сахарный диабет, возникший из-за беременности. Этот тест сдается именно в этот период (до тридцати недель) и имеет свое название — «глюкозотолерантный тест».

Повторяем все анализы, которые сдавались в период 6-10 недель. УЗИ при необходимости

— Мазок из влагалища
— ОАМ
— ОАК
— Биохимический анализ
— Коагулограмма
— Кровь на антитела (все те же, что и в первый раз).

Нужно дополнить, что перечисленный список анализов зачастую является неполным, и рекомендован лишь при неосложненной беременности. Но к сожалению, по статистике, в нашей стране благополучно проходят малая доля беременностей. И часто, чтобы перестраховаться, врачи назначают кучу анализов, что расстраивает женщину. Но, с другой стороны, сама женщина также должна понимать, что гораздо легче предотвратить проблему, чем потом лечить осложнения.

источник

Находясь в интересном положении, будущие мамы жалуются, что им слишком часто приходится проходить различные исследования. Однако беременным стоит с первых недель привыкнуть к мысли, что анализы — не прихоть специалистов, а вынужденная необходимость.

Кровь для врача – это ценный информатор внутренних процессов в организме беременной. Она состоит из плазмы и форменных элементов (тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов). При регулярном проведении тестов специалисты отслеживают динамику изменений, которые обязательно происходят у женщины в положении, выявляют патологии и корректируют жизненно важные показатели.

Общий анализ (ОАК) при беременности позволяет оценить показатели крови и выявить патологию еще на ранней стадии, когда заболевание не проявляется типичными симптомами. Это позволяет начать терапию своевременно и улучшить прогноз для беременной и ее малыша. Кроме того, при скрытом течении недуга именно такой анализ покажет болезнь.

По результатам анализа врачи отслеживают развитие воспалительного процесса в организме, исследуют характер свертываемости биологической жидкости, выявляют анемию — недостаток тех или иных клеток крови.

Если во время беременности развились осложнения, врач может еще на доклиническом этапе их выявить и не допустить прогрессирования неблагоприятных последствий для матери и плода. К примеру, при гестозе прогностическим признаком патологии счетается сниженное содержание тромбоцитов. ОАК фиксирует подобное нарушение.

Когда лечение уже проведено, доктор назначает тест для оценки действия терапии и осуществления динамического контроля за ее эффективностью.

Общий анализ крови проводится для оценки состояния будущей мамы на протяжении всего срока гестации. Врач назначает тест сначала раз в месяц, а с наступлением 2 и 3 триместра беременности – раз в 2 недели.

При развитии сопутствующих болезней ОАК выполняется для контроля их течения и анализирования эффективности проведенного лечения. Если появились осложнения, исследование необходимо для оценки проводимой терапии.

Многие женщины убеждены, что клинический анализ показывает наличие беременности. На самом деле, для подтверждения плода в утробе врачи осуществляют тест на определение ХГЧ. Показатель при гестации повышается, а вне вынашивания или при замершей беременности резко снижен.

Некоторые женщины в положении интересуются, меняется ли содержание основных параметров с наступлением беременности и показывают ли они имеющуюся патологию. Врачи утверждают, что показатели биологической жидкости отличаются от значений вне гестации.

В таблице подробно показано, что именно исследуется в анализе и показатели нормы для беременных:

Показатель Результат
Эритроциты 4,0-5,7*10₁₂/л
Гемоглобин 110-165 г/л
Гематокрит 0,36-0,42 л/л
Лейкоциты 3,1-9,0*10⁹/л
Тромбоциты 140-350*10⁹/л
СОЭ 2-45 мм/ч

Это форменные элементы, имеющие в составе гемоглобин и отвечающие за кислородное насыщение тканей и органов. В случае недостатка красных кровяных клеток при беременности врач подозревает анемию или повышение объема циркулирующей крови. При таком состоянии плод не будет получать достаточного количества кислорода, образовывается внутриутробная задержка развития малыша.

Повышение показателя в анализе может свидетельствовать об эритремии, потере воды из организма, дефиците ферментов, алкоголизме или курении.

При увеличении числа эритроцитов появляется риск сгущения биологической жидкости, что приводит к ее застаиванию и медленному продвижению по сосудам. Красные клетки отдают кислород тканям, не достигнув плаценты, а малыш не получает необходимое количество кислорода, принимая окисленные продукты.

В структуру соединения входит белок с железом. Основная функция гемоглобина — перенос кислорода к органам.

Снижение концентрации гемоглобина позволяет узнать о развитии патологии:

  1. Анемии любого вида.
  2. Массивной кровопотери.
  3. Расстройство кровообразования.
  4. Увеличение разрушения красных кровяных клеток.

Анемия чаще всего встречается у беременных с недостатком железа. Сниженный уровень показателя приводит к гипоксии плода и может вызвать его внутриутробную задержку развития.

Повышение гемоглобина в анализе врачи связывают с обезвоживанием, длительным нахождением на больших высотах и курением. При сахарном диабете, гипервитаминозе группы В или дефиците фолиевой кислоты также может возникнуть увеличение концентрации гемоглобина в материале.

Указывает на соотношение форменных элементов к цельной крови. Имеет большое значение в контроле гомеостаза беременной. По сниженным величинам гематокрита узнают об анемии, увеличении объема циркулирующей крови, кровотечении или ускоренном разрушении красных клеток.

При беременности повышенный показатель свидетельствует об уменьшении ОЦК, обезвоживании, вызванного многократной рвотой, формированием отеков или появлением позднего гестоза.

Белые кровяные клетки продуцируются для предохранения организма от чужеродных микроорганизмов. Выделяют множество видов лейкоцитов, каждый из них призван реагировать на определенную угрозу для человека.

В период беременности их количество повышается, однако чересчур высокий показатель позволяет увидеть развитие воспалительного процесса любой этиологии или злокачественных новообразований.

При сниженном содержании белых клеток в анализе врачи говорят о патологии красного костного мозга или общем истощении организма во время беременности.

Функция этих кровяных пластинок — свертывания биологической жидкости. При повышении концентрации наблюдается сужение просвета вен или даже образование тромбов, приводящих к закупорке сосуда. Тромбоцитоз чаще всего формируется при многократной рвоте будущей мамы, когда из-за потери жидкости сгущается кровь. При истинной форме повышения кровяных пластинок наблюдается патология в красном костном мозге.

При недостаточном содержании тромбоцитов развиваются массивные кровотечения, что особенно опасно в период беременности или во время родоразрешения. Тромбоцитопения развивается в результате неполноценного питания, инфекционных процессов в организме.

СОЭ называют показателем, с помощью которого можно выявить появление воспалительного процесса в организме будущей мамы во время беременности.

Чем быстрее происходит отделение эритроцитов от плазмы, тем выше показатель, так как из-за инфекционного поражения сильно изменяется состав биологической жидкости.

Подготовка к исследованию включает в себя следующие действия:

  1. За 1,5-2 часа до теста постарайтесь не курить, не пить кофе или крепкий чай. Под действием этих веществ возникает спазм периферических сосудов, что уменьшит доступ крови к фалангам и затруднит сбор материала.
  2. За 1-2 дня до ОАК исключите из питания жирные продукты.
  3. За сутки до исследования не рекомендуется прием некоторых лекарственных средств, влияющих на свертываемость (нестероидные препараты).
  4. Анализ сдается натощак, но если нет возможности или вам тяжело не есть с утра, можете неплотно позавтракать.
  5. Постарайтесь не совершать физическую нагрузку перед тестом.

В ОАК исследуют капиллярную кровь: лаборант забирает материал из пальца кисти. Место прокола обрабатывается ватной салфеткой, смоченной в спирте, а потом протирается сухим марлевым тампоном. Скарификатором прокалывают кожу. Затем 1 капля биологической жидкости помещается на предметное стекло, которое накрывают вторым стеклом для получения тонкого мазка.

В дальнейшем его окрасят по Райту и изучат под микроскопом. Чтобы определить СОЭ, требуется набрать образец в капилляр длиной 200 мл.

В современных клиниках показатели анализа определяются автоматически на гематологических анализаторах, позволяющих исследовать до 36 параметров. Для этих целей используется венозная кровь, набираемая в специальные пробирки или шприцы с обработкой антикоагулянта. После того как забор крови завершен, специалист переворачивает многократно пробирку, перемешав ее содержимое, для предупреждения образования тромбов.

При получении плохого анализа не волнуйтесь. При беременности такой результат не обязательно указывает на какое-либо заболевание. Существую факторы, которые влияют на значения ОАК: прием пищи, физическая нагрузка, продолжительное хранение материала.

Врач может повторно назначить исследование с применением дополнительных анализов.

При выявлении патологии придерживайтесь комплекса мероприятий:

  1. Регулярно посещайте лечащего доктора.
  2. Проходите рекомендованное обследование.
  3. Скорректируйте ежедневный рацион с включением в питание необходимых веществ.
  4. Исключите копчености, консервы, продукты с содержанием уксусной или лимонной кислоты.
  5. Строго соблюдайте все врачебные предписания.
  6. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.
  7. Откажитесь от вредных привычек.

При эритроцитозе, тромбоцитозе врач осуществляет лечение в стационаре, применяя медикаменты для разжижения крови. Если отклонение вызвано имеющейся до гестации патологией, необходим медицинский контроль уже с ранних сроков.

При образовании эритропении специалист осуществляет терапию в несколько этапов:

  1. Назначает лекарственные средства и витаминные комплексы, если снижение красных кровяных дисков вызвано инфекционным процессом.
  2. При уменьшении количества эритроцитов по причине застоя жидкости врач прописывает мочегонные лекарства вместе с бессолевой диетой.
  3. Если низкий показатель вызван значительной кровопотерей, проводятся лечебные мероприятия по восстановлению ОЦК.

Если лечение дома невозможно, беременную госпитализируют в больницу, проводя строгий контроль за состоянием женщины.

При уменьшении концентрации гемоглобина производится коррекция питания. Оно должно включать железосодержащую пищу: говяжью печень, гречневую кашу, зеленые яблоки, курагу, рыбу, гранат, яйца, орехи, бананы. Вероятно, придется принимать препараты железа (Мальтофер, Феррум-лек, Сорбифер).

При повышенном гемоглобине лечение проводится только при появлении клинических симптомов. В остальных случаях врач рекомендует соблюдать диету, при которой следует выпивать необходимое количество жидкости и заменить мясо красных сортов на белое.

Для устранения лейкоцитоза специалист назначает препараты для борьбы с инфекцией, учитывая возбудителя воспаления (антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства) и срок беременности.

Информация от врача по теме общего анализа крови в этом видео:

Кровь — универсальный индикатор деятельности всех органов будущей мамы.

Всестороннее изучение ее параметров позволяет оценивать и контролировать состояние беременной и малыша. Общий анализ крови – это простой способ обнаружить малейшие изменения в организме при беременности.

источник