Меню Рубрики

Анализы на последнем месяце беременности

Срок беременности всегда подсчитывается в неделях. Вести вычисления принято по акушерским неделям и месяцам, отталкиваясь от изначального дня последних месячных. В акушерском месяце всего 4 недели (28 дней). Этим он отличается от обычного, календарного. Соответственно, 9 месяцев беременности составляет:

  • по акушерским месяцам – 36 недель;
  • календарным месяцам – 39-40 недель.

Для большинства женщин в положении последний месяц беременности – это период «чемоданного настроения» и долгожданного ожидания знакомства с «пузожителем».

При отсутствии каких-либо патологий, секс на девятом месяце беременности, как утверждают специалисты, разрешен. Конечно, от резких и энергичных движений следует воздержаться, но нежный и плавный половой акт только приветствуется.

Некоторые девушки опасаются, что оргазм на 9 месяце активизирует родовую деятельность, и роды начнутся досрочно. В этом есть зерно правды. На последних неделях беременности, сжимание стенок матки при оргазме может способствовать родовой деятельности. Поэтому девушкам, переходившим назначенный срок родов (41-42 неделя), врачи рекомендуют «тесное общение» с супругом.

Следует отметить, что занятие сексом и достижение конечного результата в нем, здорово тренируют мышцы матки и подготавливают их к полноценной родовой деятельности. Поэтому если патологий и противопоказаний от гинеколога нет, со второго триметра начинайте «любовную тренировку».

Во время секса на 9 месяце беременности позы, привычные для Вас, не всегда безопасны для малыша. Строго запрещается какое-либо давление на живот и глубокое проникновения в женщину. В этом периоде оптимальными позами могут быть «Пикник» (мужчина сзади на боку) или «Наездница» (женщина сверху), где девушка самостоятельно чувствует и контролирует глубину проникновения мужчины.

Во время оргазма, кровоток в организме женщины и циркуляция крови в плаценте ускоряются, что способствует поступлению кислорода в большем количестве. А это весьма благоприятно для самочувствия ребенка.

9-й месяц беременности для большинства женщин кажется мучительно долгим и особенно тяжелым. Мамочки как физически, так и эмоционально подустали, надеясь быстрее пережить этот период.

Малыш в животике стремительно набирает вес, обрастает подкожным жирком, поэтому животик кажется неподъемным и необъятным. Ввиду того, что плод постепенно направляется «к выходу», опускаясь ниже, дышать становиться легче. Отдышка прошла. Но вместо нее усилилось давление на низ живота, и появились спазматические ощущения в области лобка, внутренних бедер, иногда копчика.

Проблема с бессонницей на девятом месяце беременности у многих женщин продолжается. И сколько будущие мамочки не пересчитывают овец, мысли о предстоящих родах все равно берут вверх. К бессоннице подключаются нервозность, в некоторых девушек истеричность, плаксивость – как говорится, «разгулялись гормоны».

Некоторые врачи советуют в этот период пропить седативные успокаивающие средства (препараты валерианы) или же побаловать себя чаем с мятой, мелиссой. Прекрасно успокаивают нервы, и настраивает на положительный лад медитация, дыхательные упражнения.

Ввиду увеличения количества гормона прогестерона, который заставляет матку сокращаться, отеки на последнем месяце беременности только усиливаются. Данный гормон задерживает жидкость в организме, поэтому на 9 месяце лицо, руки, ноги, пальцы становятся несколько пухлее.

Убрать отеки на последнем месяце можно, исключив из рациона питания соленную, копченую, жареную еду, активные физические нагрузки, минимизировав прогулки в жаркий день. Следует носить удобную одежду, обувь, применять специальные лекарственные мази. Рекомендуется делать прохладные ванночки.

Предупредить появление отеков можно, употребляя такие продукты как курага, молоко (желательно теплое), чай с лимоном без сахара. Если сильная отечность сопровождается болями в области почек, диареей, повышенной температурой тела, следует незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу. После рождения ребенка отечность проходит.

Даже визуально можно заметить, что еще недавно округленный поднятый вверх животик, обрел грушевидную форму и немного опустился. Как правило, у первородящих опущение живота наблюдается за две или больше недель до рождения ребенка, при повторных родах – непосредственно в самом процессе рождения.

О чем еще могут сигнализировать проблемы с «беременным» животиком:

  1. каменеет живот на 9 месяце или твердеет – это говорит о том, что матка в это время находится в тонусе, то есть она готова «вытолкнуть ребенка». В любой миг может начаться родовая деятельность;
  2. живот жутко чешется: в народе говоря – значит, скоро родишь. И это правда. В третьем триместре, объем пуза стремительно увеличивается, и кожа становится натянутой, как тетива. Поэтому она зудит и даже шелушиться. Рекомендуется для увлажнения кожи использовать крема или натуральные растительные масла;
  3. если живот крутит, появилось вздутие в сопровождении с изжогой, настоятельно рекомендуется подкорректировать рацион питания: отказаться от газированной воды, продуктов с повышенной кислотностью, кушать часто и маленькими порциями;
  4. тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся схватками через определенный интервал (примерно 10-15 минут) говорят о начале родовой деятельности.Необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом.

Если какие-либо болевые ощущения в животе Вас сильно беспокоят и настораживают, без стеснения обращайтесь к врачу. Жизнь и здоровье ребенка, в первую очередь завысит от Вас, мамочки.

Замирание плода в последнем триметре случается нечасто. Зачастую, выкидыш на 9 месяце беременности происходит из-за наличия тромба в пуповине, образовавшегося вследствие густой крови, и ее плохой сворачиваемости. Ребенок умирает через недостаток кислорода. Из-за этого на восьмом-девятом месяцах беременности необходимо особенно чутко прислушиваться к шевелениям крохи. Если они нечастые или, наоборот, слишком активные, это свидетельствует о нехватке кислорода. Следует зразу сообщать о подозрениях врачу.

Разные воспалительные процессы или вовремя не обнаруженная инфекция могут привести к гибели малыша. Причиной выкидыша на девятом месяце беременности бывают разные генетические заболевания. Поэтому на этапе вынашивания, беременные женщины так часто сдают всевозможные анализы.

Основные факторы, вызывающие угрозу выкидыша:

  1. Курение, бесконтрольное употребление алкоголя, аморальный образ жизни;
  2. Инфекционные заболевания;
  3. Депрессия, стрессы;
  4. Травмы, падения, чрезмерные физические нагрузки;
  5. Резус-конфликт у супругов (у женщины резус отрицательный, у мужчины – положительный).

Сильные боли в животе в сопровождении с кровяными выделениями извещают о серьезной проблеме. Необходимо сразу же обращаться за помощью к врачам.

Питание на девятом месяце беременности в обязательном порядке должно быть здоровым и сбалансированным. Меню подобрано грамотно и расписано по часам.

За период беременности, многие девушки баловали себя свежими булочками, бабушкиными вкусными пирожками, не могли отказаться от «последней» шоколадки. В итоге, лишние граммы и неодобрительный взгляд гинеколога.

Чтобы питание на последнем месяце беременности было правильное, следует ввести в свой рацион следующие блюда и продукты:

  • молочные продукты (кефир, йогурт, творог);
  • нежирное мясо (говядина, мясо индюка, кролик), приготовленное на пару или запеченное в духовом шкафу;
  • овощи и фрукты, богатые на клетчатку (фрукты желательно есть в первой половине дня);
  • всевозможные крупы;
  • газировку исключить, пить свежие компоты из сухофруктов.

Врачи рекомендуют раз в неделю организовывать разгрузочный день: кушать яблоки или пить кефир.

Очень часто задаваемый вопрос на форумах будущих мамочек: нужны ли поливитамины на последних месяцах беременности, и какие витамины принимать предпочтительней?

Поливитамины – препараты, содержащие несколько витаминов и минералов в одной дозе (таблетке). Целесообразно принимать такую «комплексную витаминку» на раннем сроке беременности, где нехватка фолиевой кислоты, витамина Е, кальция особенно ощутимо и требуются для полноценно формирования и развития плода.
Назначение витаминно-минерального курса на 9 месяце беременности, в первую очередь, обусловлено:

  • здоровьем роженицы (ослабленный организм, простуда);
  • при патологиях в развитии плода;
  • несбалансированном питании женщины.

Некоторые женщины отказываются принимать поливитамины в последнем триместре, мотивируя свое решение нежеланием «засорять» организм химией и боязнью формирования крупного плода. Лучшая поливитаминка, по мнению беременных, это сбалансированное питание.

Если мозг забыл о приеме витаминки, и рука по привычке не тянется к баночке, значит, организм сам говорит о перенасыщенности «полезностями» и необходимости сделать паузу.

Тошнота, недомогание, рвота на последнем месяце беременности – предвестники позднего токсикоза, гестоза. Зачастую токсикоз на 9 месяце беременности возникает у женщин старше 35 лет или у совсем юных мамочек.

Тошнить на последнем месяце вынашивания может просто из-за банального переедания. Увеличенная в размере матка оставляет желудку мало места, чтобы «пировать», поэтому огромное количество еды попросту не помещается.

У некоторых женщин непосредственно перед самим процессом рождения возникают проблемы с кишечным трактом и желудком: начинается рвота. Это говорит о том, что организм как бы избавляется от лишнего груза, очищается, чтобы процесс рождения происходил налегке.

Женские выделения – обыкновенное природное явление. Посредством выделений организм очищает и увлажняет влагалище. Выделение на последнем месяце беременности считаются нормой, если они необильные, прозрачные и без кисловатого запаха. Серые мутноватые бели сигнализируют о вагинальных инфекциях.

Творожистые белые выделения на 9 месяце беременности – показатель возникновения молочницы, от которой нужно обязательно избавиться.
Если случились выделение с небольшой слизью и примесью крови – это сигнал отхождения слизистой пробки, которая защищает плодовые оболочки. Значит, в скором времени Вы станете мамой
.
Плохим знаком являются выделения кровянистые или возникновение кровотечения на последнем месяце. Следует немедля обращаться за помощью к медикам, потому что существует риск преждевременных родов или выкидыша.

На девятом месяце беременности ребенок принял удобное для себя положение. Как правило, головой книзу (головное предлежание). В случае если малыш сидит на попке (ягодичное предлежание) или принял продольную/косую позу, врач-акушер рекомендуем провести кесарево сечение.

Ребенок уже совсем некрошечных размеров, он сильный и крепкий. Прибавка веса в последний месяц беременности от одного до двух килограмм. Так, если на 8 месяце масса плода составлял 2-3 кг, то на 9 месяце – 3-4 кг. Длина варьируется от 45 до 53 см.

Все жизненно важные органы и системы у малыша сформировались и функционируют, поэтому в случае преждевременных родов, у ребенка есть все шансы на полноценную жизненную деятельность.

Энергичность крохи несколько уменьшилась. Маленькие размеры матки не дают возможности полноценно разгуляться. А вот если на 9 месяце беременности ребенок очень активный, следует сообщить врачу. Такая динамика характерна при кислородном голодании.

На последнем месяце беременности для ребенка свойственно:

  1. Кожа ребенка приобретает розовый оттенок, и благодаря подкожному жиру образуются складочки;
  2. Благодаря формированию иммунной системы, крошка может противостоять различным вирусам;
  3. Ребенок реагирует на голос и прикосновения мамочки, и может ответить «буцанием». Чаще, конечно, малыш спит, но 10 толчков за 12 часов прочувствовать можно.

Как и мама, малыш с нетерпением ждет встречи и знакомства и миром, поэтому в начале 9 месяца постепенно продвигается к «выходу».

Последний месяц беременности – время внутреннего конфликта разума и сердца. Долгожданное рождение малыша «уже на носу», и от многих кулинарных пристрастиях на некоторое время придется отказать. Но на последнем месяце беременности даже полезно побаловать себя вкусняшками. Поэтому если немного хочется вина или селедочки, проигнорирует разум, и слушайте сердце, при условии, что все в меру.

Строго-настрого запрещается употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков. О сигаретах – и речи быть не может. Если Вы все еще курите, задумайтесь, какое молоко будет пить Ваш малыш?

При возможности посетите стоматолога. Лечение зубов на 9 месяце не противопоказано. Красивая мама – счастливая мама, поэтому сходите в салон красоты, сделайте прическу, маникюр, педикюр.

Последний месяц беременности наиболее трудный для большинства женщин. Живот опустился, дышать стало легче, но чувство тяжести и давления на лобковую кость усилились.

Для женщин вопрос изжоги на девятом месяце не изменился. Подросший плод продолжает давить на брюшной отдел, из-за чего жжение и неприятная горечь во рту усиливаются. Облегчить состояние можно посредством правильного питания:

  • исключить из рациона жирную, копченую пищу;
  • не объедаться мучными изделиями;
  • соблюдать режим питания: есть мало, но часто.

Чувство жжения убирают аптечные препараты, например, «Ренни», «Мезим». Можно попробовать народные средства: тыквенные, подсолнечные семена, отвары мяты или мелисы.

Под тяжестью плода страдает и пятая точка нашего тела. Геморрой на последнем месяце беременности – явление частое и, к сожалению, болезненное. Во время процесса родов геморрой может в большей степени обостриться и еще долго беспокоить. Лечить и предупредить возникновение воспалительного процесса прямой кишки необходимо следующим образом:

  1. организовать здоровое питание (избавиться от запоров, диареи и наладить правильное функционирования кишечника);
  2. систематично заниматься лечебной физкультурой;
  3. избегать переохлаждения, особенно пятой точки, минимизировать пешие прогулки (не более 1 часа);
  4. проводить гигиенические процедуры после каждого опорожнения;
  5. из аптечной продукции хорошо помогают облепиховые свечи, разные мази, например «Релиф».

Крайний месяц беременности очень часто сопровождается головными болями и общим недомоганием. Слабость на 9 девятом месяце беременности вполне объяснима: девушка в положении физически и морально истощилась, «перегорела». Беспокойство о будущих родах провоцируют нервозность, плаксивость, приводит в бессоннице и общей слабости. Частой причиной головных болей является депрессия и стрессовые ситуации. Поэтому, мамочки – берегите себя и малыша!

Объем и величина груди к 9-му месяцу существенно увеличились. Грудь наполняется молозивом, поэтому в этот период она особенно чувствительна и болезненна при прикосновении. Врачи рекомендуют пользоваться специальным не сдавливающим грудную клетку бюстгальтером для кормящих мам из натуральных тканей. Если потребуется, делать мягкий массаж груди.

На последнем месяце беременности особенно явно ощущаются схваткообразные симптомы. Специалисты поясняют, что пред родами матка проводит тренировку и при таких симптомах необходимо полежать на левом боку, зажав между ног подушку. В случае если схватки участились (через каждые 10-15 минут), стали более болезненными, следует вызывать неотложку или самостоятельно ехать в роддом. Возможно, начался родовой процесс.

Как же избежать простуды на 9 месяце и чем ее лечить, если все же заболели? Простудиться или «подцепить» вирус на последнем сроке беременности, на самом деле опасное явление. Плацента к девятому месяцу порядком поизносилась, и поэтому не может полноценно уберечь ребенка от вирусов и токсинов, которые попадают в амниотическую жидкость.

В случае простуды, повышенной температуры тела не хвататься сразу за жаропонижающие средства, попробовать побороть болезнь народными средствами:

  • теплое питье молока, облепихового, малинового чая;
  • при насморке использовать солевой раствор (на 1 ст. теплой воды 1 ч.л. морской соли);
  • если возник кашель, пользоваться небулайзером, применяя раствор соды или «Боржоми»;
  • из лекарств отдавать предпочтение гомеопатическим средствам;
  • очень важно, не принимать горячих ванн и не парить ноги. Такие манипуляции могут вызвать родовую деятельность.

Мамочке необходимо быть крайне осторожной, и перед финишной прямой минимизировать походы в общественные места.

9-й месяц беременности – период контраста: ночью будущих мам мучает бессонница, днем же постоянно хочется спасть. Врачи и опытные мамочки советуют максимум высыпаться, быть всегда в положительном настроении и программировать себя на удачный исход родов. Больше читайте книги, разные сказки, веселые детские истории, слушайте музыку, даже можете осторожно пританцовывать, посещайте бассейн, курсы для будущих родителей.

Девятый месяц скоротечный: не успеешь оглянуться, и уже будешь держать крошку на руках. Через некоторое время захочется вернуться в этот период, ощутить пинок под ребра. Поэтому, наслаждайтесь этим временем.

источник

Вот и наступил последний – девятый месяц беременности: женщина и практически готовый к знакомству с новым миром ребеночек, который пока еще «дислоцируется» в животике, выходят к «финишу». С наступлением девятого месяца беременности роды могут начаться в любой момент, и пугаться этого не стоит – на девятом месяце ребеночек уже считается доношенным, маленький организм вполне готов встретиться с условиями внешнего мира. И к этому времени женщина должна быть готова «во всеоружии»: наверняка вещи первой надобности для роддома уже дожидаются своего часа, детская для долгожданного ребеночка уже обустроена, и мамочка каждый день прислушивается к себе, ожидая начала уже настоящих, а никак не тренировочных, схваток.

На этом этапе малыш уже полностью готов к жизни вне утробы матери: легкие совершают дыхательные движения, у малыша выработан сосательный рефлекс, как один из основных рефлексов первого года жизни, пищеварительная система готова приступить к «приему» и «переработке» грудного молока.

Ребенок в девять месяцев беременности может уже «похвастаться» пропорциональным сложением маленького тельца, кожа его приобретает нежно-розовый цвет, а с тела постепенно исчезает зародышевый пушок лануго. Сохраняться лануго, а с ним и остатки первородной смазки после рождения ребенка могут разве что на тех участках тела, где требуется особая защита – в складках или на нежных плечиках.

Читайте также:  Схема сдачи анализов при беременности

К девятому месяцу ребенок уже занимает положение, из которого будет продвигаться по родовым путям матери, как правило, это головное предлежание – «на головке» малыш простоит до самого начала родов. Сейчас кроха занимает всю полость матки, в этой связи возможностей для активных движений у него практически нет.

Завершает свое формирование нервная система, вносятся «последние штрихи». Уже имеет относительно неплохую перистальтику кишечник – в нем даже присутствует первородный кал меконий, состоящий из распавшихся клеток крови, «переработанных» околоплодных вод, отмерших клеток кишечника и кожи. В печени ребенка накопилось уже определенное количество железа, однако, пока он еще находится в животике у мамы, печень железом продолжает «запасаться» – оно понадобится для исполнения нормальной функции кроветворения в течение первого года жизни малыша. Готово вступить в работу в новых условиях сердце: после рождения отверстие в центральной перегородке закроется, тем самым, обеспечивая циркуляцию крови через легкие – сейчас легкие еще исключены из системы кровообращения, ведь кроха пока не дышит «по-настоящему», хоть легкие и совершают дыхательные движения.

На девятом месяце может продолжаться опускание яичек в мошонку у детей мужского пола, в редких случаях мальчики могут появляться на свет до момента, как этот процесс завершится. Также пока еще не закончила свое формирование иммунная система ребенка, процесс ее становления будет продолжаться и после родов: сейчас ребенок получает антитела из материнского организма через плаценту, после появления на свет будет «извлекать» их из грудного молока.

К моменту начала родов детки приходят с совершенно разными показателями веса и роста. Так, вес доношенного зрелого малыш может колебаться от 2600 до 3600 г, рост обычно достигает 48-54 см.

На девятом месяце беременности, за пару недель до родов, женщина вдруг ощущает, что стало легче дышать: головка малыша опустилась в область таза, матка уже не так давит на легкие, соответственно, дыхание облегчается. Но при этом, не исключено, что вместо затруднений с дыханием возникнет ощущение тяжести в нижней части живота, тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер, что связанно с давлением головки малыша на нервные окончания.

Поскольку матка все еще давит на мочевой пузырь и желудок, сохраняется учащенное мочеиспускание, а запоры и вздутия живота могут сопровождать женщину до конца беременности. Все так же могут давать о себе знать отеки, все так же высок риск развития варикозности вен.

К концу беременности изменяется характер влагалищных выделений – они становятся гуще и содержат больше слизи, в которой могут наблюдаться кровяные прожилки. Чаще такие явления проявляются после внутреннего обследования или физической близости с супругом.

Живот на девятом месяце уже не увеличивается в размерах, однако кожа на животе может чесаться невыносимо. Обязательно нужно обрабатывать кожу специальными средствами против растяжек, тем более, что сейчас они могут проявиться даже за одну ночь: многие состоявшиеся мамы рассказывают, как вечером ложились в кровать с гладким и «чистым» животом, а наутро просыпались с красными полосками на коже.

К концу беременности вполне возможно появление симптомов, присущих ранним срокам, а именно – головокружений и обмороков. Вот только сейчас они появляются не как следствие пребывания женщины в душном помещении, а чаще по причине пережатия половой вены, когда женщина отдыхает на спине. Вот почему, в том числе, на поздних сроках беременности специалисты рекомендуют спать на боку, предупреждая развитие «синдрома полой вены».

Для последнего месяца беременности характерна некоторая рассеянность, инертность и забывчивость. В то же время, буквально накануне родов нередки «взрывы» энергии, гиперактивности, когда эмоциональная и физическая усталость уступают место порывам обустройства квартиры – так называемому «инстинкту гнездования».

Девятый месяц считается тяжелым и по той причине, что сейчас, в силу кардинальных изменений в организме, болит и прихватывает то тут, то там – боли присутствуют в спине и пояснице, под ребрами, болезненные ощущения возникают в тазовой области и ягодицах, внизу живота, ноги по ночам сводит болезненным спазмом, становятся ощутимо болезненней сокращения матки… Остается потерпеть совсем чуть-чуть – все эти малоприятные явления исчезнут после рождения малыша, а на смену им придут новые хлопоты и бессонные ночи совсем другого характера.

источник

Первый месяц беременности

– пройти обследование сердца, легких, грудной клетки, брюшной полости;
– измерить артериальное давление крови, которое является основным измерением, контролируемым во время последующих визитов;
– измерить рост и вес тела;
– пройти осмотр ног с целью выявления опухолей и других образований;
– врач должен обследовать наружные половые органы, влагалище и шейку матки, органы малого таза, оценить размеры костного таза.
– пройти исследование крови для определения группы крови и контроля малокровия;
– общий анализ мочи на содержание сахара, белка, белых кровяных телец, красных кровяных телец и бактерий;
– анализ крови на сопротивляемость краснухе;
– исследования, обнаруживающие такие инфекции, как сифилис, вирусное воспаление печени, хламидиоз и СПИД;
– генетические тесты;
– цитологические мазки для обнаружения рака шейки матки;
– тест, направленный на обнаружение сахарного диабета беременных, для обнаружения склонности к сахарному диабету, особенно у женщин, которые прежде рожали детей с чрезмерной массой тела.
Второй месяц беременности

Регулярные обследования
– измерение веса и артериального давления;
– общий анализ крови и мочи;
Специальные анализы и обследования
– обследование у общих специалистов: терапевта, ЛОРа, эндокринолога, окулиста и стоматолога. Этих специалистов придется пройти еще несколько раз за всю беременность;
– влагалищные мазки;
– анализ крови на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис);
– моча на определение ХГ (хориального гонадотропина): по его уровню судят о том, благоприятно ли протекает беременность;
– гемостазиограмма (оценка свертывающей способности крови), если в прошлом уже были осложнения (выкидыши, задержка развития плода, смерть ребенка);
– биопсия хориона – анализ клеток хориона – при вероятной патологии плода (исследование проводится в период с 8 по 11 неделю)
На 5-й неделе всем женщинам с 0 (I) группой крови (если у мужа группа крови другая) надо сделать анализ на групповые иммунотела, чтобы не было так называемого иммуноконфликта (если у ребенка группа крови, отличная от материнской). Не путайте иммуноконфликт с резусконфликтом, о котором речь пойдет чуть ниже. Иммуноконфликт возникает, если в крови матери присутствуют антигены против групп крови А (II) и В (III). Результат — гемолитическая болезнь, которая начинается у плода и может сразу привести к выкидышу либо к тяжелой желтухе малыша после родов. Если у вас проблемы с щитовидной железой, обязательно на 6—7-й неделе необходима консультация эндокринолога. На 8-й неделе , если у вас резус-отрицательная кровь, а у мужа резус-положительная, вам определят наличие резус-антител в крови. Это особенно важно, если в прошлом были аборты или выкидыши, ведь тогда антител может быть много. Они проникнут сквозь плаценту в кровяное русло плода и станут разрушать эпителий плода. В итоге — гибель ребенка. Не допустите этого! Такая несправедливость природы к вашему малышу может быть вовремя исправлена введением иммуноглобулина анти-резуса.

Третий месяц беременности

Регулярные обследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и обследования
– биопсия хориона – анализ клеток хориона – при вероятной патологии плода – 8-11 недель
– биопсия плаценты – анализ клеток плаценты – при вероятной патологии плода – начиная с 12 недели

Четвёртый месяц беременности

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
– тест на возможное наличие вируса гепатита В (проводится всем во втором триместре);
– «тройной тест» – АФП (альфафетопротеин), ХГЧ, эстриол – многоцелевой тест, рекомендуется всем женщинам, в том числе для исключения патологий плода – на 15-20 неделе.
Амниоцентез – очень важное исследование. Его назначают не всем — лишь женщинам из группы риска рождения ребенка с пороками развития генетического характера и беременным после 35 лет (у них возрастает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна).

В срок 15—18 недель можно забрать для анализа немного околоплодных вод, в которых ребенок в это время свободно плавает. Вы помните: околоплодные воды — не что иное, как жидкость, прошедшая через плацентарные оболочки, и моча самого ребенка. Ясно, что в этой водной среде вокруг малыша содержатся продукты его жизнедеятельности. Так, можно определить группу крови и пол, уровень билирубина, гормонов, белков и ряд других важных показателей. Исследование дает врачу возможность более точно поставить диагноз, оценить развитие плода и его состояние при различной акушерской патологии. Например, повышенное количество в околоплодных водах афетопротеина свидетельствует: у ребенка имеется порок центральной нервной системы. Выявление подобных тяжелых патологий служит основанием для направления на аборт. Важно пройти ам-ниоцентез именно в данный срок, поскольку сейчас матка инертна, невозбудима, и сама процедура наименее опасна.

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
– тест на возможное наличие вируса гепатита В (проводится всем во втором триместре);
– «тройной тест» – АФП (альфафетопротеин), ХГЧ, эстриол – многоцелевой тест, рекомендуется всем женщинам, в том числе для исключения патологий плода – на 15-20 неделе.
– с 19 недели проводится УЗИ плода на предмет выявления пороков развития.

Шестой месяц беременности

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
– тест на возможное наличие вируса гепатита В (проводится всем во втором триместре);
– УЗИ плода на предмет выявления пороков развития плода.
– кордоцентез – прокол пуповины и анализ крови плода – при вероятной патологии плода – на 22-25 неделе;
– допплеромия – разновидность УЗИ (при риске заболеваний сердца плода – начиная с 23-24 недели беременности;
– женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов);
серия анализов крови на сахар – на 24-28 неделе – для женщин сповышенным риском заболевания диабетом;
исследование шеечной слизи на стрептококки группы В – на 26-28 неделе

Особенности шестого месяца беременности

Токсикоз второй половины беременности

К сожалению, он может возникнуть у многих женщин, особенно — страдающих хроническими заболеваниями, такими как гипертоническая болезнь, нефрит и пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания, воспалительные процессы в половой сфере, миома, ожирение, различные нарушения в эндокринной системе. Если вы уже испытали ранний токсикоз 2—3 месяца назад, то сейчас можете заблуждаться, считая, что все в порядке: тошноты и рвоты нет — значит, нет и повода для беспокойства. Но токсикоз второй половины беременности протекает совсем иначе. Обусловлено это осложнение тем, что в женском организме нарушается водный и солевой обмен, стенки сосудов приобретают повышенную проницаемость, и жидкость как бы начинает выпотевать в близлежащие ткани. Одновременно уменьшается объем циркулирующей крови. Картина тревожная: кругом отеки, а в кровяном русле гиповолемия — недостаток жидкости. В этой ситуации в материнском организме поднимается артериальное давление: чтобы плод не страдал от недостатка питания. Если процесс зашел далеко, остановить его практически невозможно: снижая артериальное давление матери, мы угнетаем жизнедеятельность ребенка, который тут же своим стрессовым состоянием его вновь поднимает. Это большая и насущная проблема, разрешением которой занимаются специалисты во всем мире. К сожалению, вступивший в силу поздний токсикоз вылечить, пока не завершится беременность, нельзя, можно только ослабить его клинические проявления. Многим для этого необходима госпитализация, поэтому никогда не отказывайтесь, если врач настаивает на ней.

Для профилактики токсикоза второй половины беременности рекомендуется:

Соблюдать диету. Вовсе исключите копчености, консервы, жареные, соленые, острые и пряные блюда, шоколад. Не стоит есть много винограда и пить свежее молоко — эти продукты могут вызвать вздутие живота, что станет «подпирать» диафрагму. От этого участится сердцебиение, появится боль в области сердца и даже удушье. Мучные изделия (булочки, пирожки) ограничьте. Старайтесь побольше есть овощных салатов, заправленных растительным маслом. Хороши для вас каши (гречневая, овсяная), творог, кисломолочные продукты. По-прежнему в рацион обязательно включайте отварное мясо и отварную рыбу, овощи и фрукты. Ешьте сколько хочется, просто не утоляйте голод булочками, пирожными, сластями. Не ограничивайте себя в еде. Не забывайте аккуратно принимать витаминные препараты — гендевит, аскорутин.
Контролировать количество выделяемой жидкости. Периодически, раз в неделю, проверяйте, нет ли в организме ее задержки. Расчет простой — сколько туда «вошло» (включая супы), столько должно и «выйти» (допускается выделение жидкости на 200—300 мл меньше, небольшая потеря может произойти за счет потоотделения, дыхания и других так называемых экскреций).

Если же мочи выделяется мало — это сигнал о скрытых отеках и начале токсикоза. Сразу обращайтесь к врачу для принятия мер, которые пока еще могут быть эффективными.
Контролировать артериальное давление (АД). Очень хорошо, если есть возможность измерять АД дома. У очень многих женщин давление подскакивает от так называемого синдрома белого халата, от самого факта визита к врачу! А в знакомой обстановке данные будут объективнее. Результаты измерений обязательно при очередном визите покажите врачу: настораживает как чересчур повышенное, так и пониженное АД. Дело в том, что при низком давлении кровь вяло проникает через плаценту и ребенок не получает положенных ему питательных веществ.

Сейчас во многих странах мира все большее распространение получает мониторинг артериального давления -измерение АД в течение суток. В специальной лаборатории в компьютер вводится соответствующая программа, женщине на руку надевают маленькую манжетку и вручают небольшой прибор с дискетой — на нее будут записываться данные. Через сутки, которые испытуемая проведет дома, в лаборатории извлекут дискету и, введя ее в компьютер, получат точные цифры артериального давления ночью и днем. Если ночное АД меньше дневного -все хорошо. А если оно такое, как дневное, — это признак угрозы позднего токсикоза. Особенно нужен мониторинг артериального давлейия женщинам с вегетососудистой дистонией и гипертонической болезнью.
Соблюдать режим. Чтобы не спровоцировать токсикоз второй половины беременности, вы должны достаточно (не менее 8-9 часов) спать, много гулять, дыша свежим воздухом, и, главное — не волноваться, не расстраиваться, избегать тяжелых физических нагрузок. Помните: переутомленная беременная женщина — это и страдающий от нехватки кислорода и питания плод. Не только муж — все родные должны уметь погасить любое раздражение беременной женщины, чтобы настроение ее было ровным, безоблачным, спокойным. От этого во многом зависит и состояние младенца.

Читайте также:  Таблица анализа хгч на беременность

Часто можно слышать вопрос, а как с интимной жизнью? Пожалуйста, вы можете ее продолжать. До 32 недель ограничений нет, и утверждения, что испытываемый женщиной оргазм и сокращения матки плохо влияют на нервную систему ребенка, оснований под собой не имеют. Напротив! Чем сердечнее отношения между супругами, тем лучше для ребенка.
Группы риска
По-прежнему нуждаются в пристальном наблюдении врача женщины, с гиперандрогенией (дисфункцией коры надпочечников). К 21—24-й неделе выброс гормонов, вырабатываемых надпочечниками ребенка, может внести дисбаланс в организм матери и спровоцировать выкидыш.
Женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов).
При нормально протекающей беременности в этом периоде в организме женщины увеличивается выброс инсулина. И теперь может выявиться скрыто протекавший, сахарный диабет, поскольку неполноценная поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. Риск развития диабета повышен, если им страдают родители или другие родственники беременной.
У повторнородящих к факторам риска относят и предыдущие роды крупным плодом (более 4,5 кг ). Первые признаки неблагополучия: повышенная жажда, усиленное выделение мочи, иногда кожный зуд. Если вы наблюдаете у себя подобное, срочно обратитесь в консультацию: при подтверждении диагноза нужно немедленное и действенное лечение, жизненно необходимое для вашего малыша.

Седьмой месяц беременности

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
допплеромия – разновидность УЗИ (при риске заболеваний сердца плода)
женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов);
кардиотокография (КТГ) – оценка состояния пдлода – при риске заболеваний сердца плода – на 28-32 неделе.

В конце 2-го — начале 3-го триместра вас могут беспокоить неприятные ощущения жжения под ложечкой (изжоги). Кислое содержимое желудка забрасывается в нижний отдел пищевода и начинает раздражать нежную слизистую. Почему так происходит? Пищевод внизу имеет сфинктер — зажим, который легко открывается, когда пища идет в желудок (тогда достаточно давления всего 4 мм рт. ст.). А вот в обратном направлении — из желудка — он ничего не пропустит, выдерживая давление в 80 мм рт. ст. В норме сфинктер плотно закрыт. У беременных же тонус гладких мышц, в том числе и сфинктера пищевода, значительно снижен за счет расслабляющего действия гормона беременности — прогестерона. А увеличенная к 25—28-й неделе матка способствует повышению внутрибрюшного давления, что тоже препятствует плотному закрытию сфинктера. Как правило, изжога начинается спустя некоторое время после еды, особенно если будущая мама, нарушив режим, поела жирного, острого, выпила черный кофе. Но нередко изжогу вызывают сладкие кисели, черный хлеб, кислые ягоды, фрукты. Это состояние может длиться и несколько минут, и часы, возобновляясь и повторяясь многократно. Случается, изжога усиливается, когда женщина ложится, поворачивается с боку на бок, причем многие отмечают, что на левом боку она беспокоит чаще. Некоторых изжога застигает ночью, во время сна, и, проснувшись, женщина обычно старается встать, походить по комнате, выпить воды, что-нибудь съесть. Вызывают изжогу или очень усиливают ее наклоны туловища вперед при стирке белья, застегивании сапог. Неприятные ощущения под ложечкой подчас сопровождаются чувством тоски, подавленным настроением, могут появиться отрыжка воздухом и даже боль за грудиной.
При длительной и мучительной изжоге обязательно обратитесь к врачу-терапевту женской консультации или гастроэнтерологу. Это может быть симптомом заболевания пищеварительной системы.
Не переедайте, избегайте наклонных положений, не делайте ничего, что напрягало бы брюшной пресс, не носите тугих поясов.
Ешьте почаще (5-6 раз в день), небольшими порциями. Полезны продукты, обладающие щелочными свойствами, так называемые пищевые антациды: сливки, сметана, творог, яйца всмятку, паровые омлеты, отварное нежирное мясо (рыба, птица), сливочное и растительное масло, белый (лучше вчерашний) хлеб.
Овощи отваривайте, а при упорной изжоге — еще и протирайте, делайте пюре. Яблоки и другие фрукты лучше запекать. Включайте в рацион свеклу, распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров — любое натужи-вание приводит к повышению внутрибрюшного давления. Совершенно исключите жирные сорта мяса и рыбы, тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный), острые соусы и приправы, кислые ягоды и фрукты, а также их соки, овощи с грубой клетчаткой (белокочанную капусту, редис, редьку, репчатый лук), черный хлеб, шоколад, газированные и шипучие напитки, горячий чай, кофе.
После еды полезно постоять, посидеть, но не ложиться — пища быстрее покинет желудок. Ужин делайте легким, без мясных блюд, и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте. Спите с высоко приподнятым изголовьем. Для купирования изжоги будущей маме идеально подходят препараты с общим названием «невсасывающиеся антациды», нейтрализующие и адсорбирующие соляную кислоту в желудке. Сами они при этом не всасываются. Это, например, альфогелъ, маапокс. Не следует принимать от изжоги пищевую соду. Наступившее облегчение непродолжительно, т. к. при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты и вскоре изжога возобновляется с новой силой. Для беременных прием соды нецелесообразен вдвойне. Ведь пищевая сода — это бикарбонат натрия, а избыток натрия приводит к появлению или усилению отеков, и без того нередких во второй половине беременности.

Восьмой месяц беременности

Советы врача для женщин на восьмом месяце беременности
На данном этапе необходимо особенно внимательно отнеситесь к симптомам «позднего токсикоза»: отекам ног и рук, стремительному нарастанию веса.

Не забывайте следить за тем, как соотносится объем выпитой и выделенной с мочой жидкости (допускается разница 200-300 мл). Если выделяется меньше, значит, жидкость задерживается в организме, и необходимо срочно сообщить об этом врачу. Накапливаясь, она нарушает работу почек, увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает повышение артериального давления. В результате страдает ребенок: ему не хватает питательных веществ и кислорода. Нависает угроза прерывания беременности… Чтобы не приходилось постоянно нарушать питьевой режим, исключите из рациона все соленое, копченое, жирное, острое. Постоянно следите за весом — «имеете право» потяжелеть лишь на 300 г в неделю. Причем учтите: эта прибавка идет за счет увеличивающегося веса ребенка и накопления околоплодных вод. Если вы все-таки пропустили сигналы развивающегося токсикоза (чего быть не должно), запомните: резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами, судороги — признаки эклампсии, тяжелейшего осложнения беременности. Это серьезная угроза для жизни матери и ребенка. Спасут их лишь срочная госпитализация и немедленная врачебная помощь.

Многих женщин беспокоят запоры, вздутие кишечника — выраженный метеоризм. Поможет только рациональная диета. Вам по-прежнему ни к чему продукты, вызывающие газообразование, — виноград, свежая капуста, горох, другие бобовые, свежее молоко, обилие мягкого белого хлеба, булок, сладостей. Зато младенцу очень понравится, если вы станете съедать каждый день 100-200 г сырой моркови с натертым яблоком и ложкой сметаны. Полезны простокваша, ряженка, кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. А вот слабительных не принимайте. В последнем триместре беременности они могут спровоцировать сократительную деятельность матки и вызвать преждевременные роды. Воспользуйтесь простым проверенным средством. Возьмите в равных количествах курагу, изюм, инжир и чернослив, хорошенько вымойте, просушите, а затем пропустите через мясорубку. Сложите массу в банку с крышкой и поставьте в холодильник. Начинайте завтрак, обед и ужин со столовой ложки этой смеси. Можно запивать водой. Первые два дня особого эффекта не ждите, зато потом все наладится.

Тазовое предлежание плода

К 32-й неделе беременности ребенок обычно принимает ту позу, которая сохранится до родов. Чаще он лежит головой вниз, это предлежание так и называется — головным. А вот если к шейке матки он повернулся ягодицами — это ягодичное, или тазовое, предлежание. Медики относят его к патологическому синдрому, поскольку родиться ребенку трудно (а часто и невозможно без специальной акушерской помощи). Но на этом сроке плод еще может изменить позу. Чтобы помочь малышу перевернуться головой вниз, выполняйте специальное упражнение Диканя. Проснувшись и совершив обычный утренний туалет, лягте в постель на правый бок и спокойно полежите 10 минут. Затем перевернитесь через спину на левый бок и снова «замрите» на 10 минут. Повороты повторите 6 раз. Плоду это не нравится, он начинает активнее шевелиться и нередко оказывается в нужном положении. Упражнение Диканя повторяйте 2-3 раза в день вплоть до 34-й недели. Позже делать его не имеет смысла — ребенок «тесно» заполняет полость матки и перевернуться уже не в состоянии. Когда малыш перевернется головой вниз (это хорошо видно на УЗИ), необходимо сразу же надеть бандаж — заранее приобретите его в аптеке. Он будет поддерживать переднюю брюшную стенку живота и удерживать плод в нужной позе

Девятый месяц беременности

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера плода (можете узнать о приблизительном его весе), определение положения плода (впереди голова или ягодицы, лицом вперед или назад), а также насколько низко он опустился;
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
– допплеромия – разновидность УЗИ (при риске заболеваний сердца плода)
– женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов);
– кардиотокография (КТГ) – оценка состояния пдлода – при риске заболеваний сердца плода – на 28-32 неделе.

источник

Последний 10 месяц беременности это 37-40 акушерские недели включительно. Одновременно тяжелое и удивительное время. Организм мамочки и малыша готовы отделиться друг от друга. Плод уже развит настолько, чтобы жить не внутри мамы, а рядом с ней.

1. Живот. Мамочка становится похожей на бегемотика. Живот значительно увеличивается даже у тех женщин, у которых ранее был малозаметен. Оно и понятно, ведь малыш уже достиг 3 кг веса или даже больше. А еще животик делают значительно больше околоплодные воды и плацента. Ну и жирок, который мамочка уже точно успела накушать в большей или меньшей мере.

Но винить себя за него не стоит. Его накопление обусловлено самой природой. Если случится так, что будущая мамочка будет голодать, питательные вещества для поддержания жизнедеятельности ее и плода будут браться именно из этой жировой прослойки. Кроме того, этот жирок играет роль механической защиты плода от каких-либо внешних воздействий. Например, если мамочка упадет и ударится животом, малыш вряд ли пострадает. Его защитит жировая прослойка мамы, стенка матки и околоплодные воды.

Дискомфорт, вызываемый огромной маткой, хорошо снимается при помощи бандажа. Его можно носить до самых родов, если он удобен. А после родов пригодится послеродовой бандаж. Он поможет матке быстрее сократиться, а вам приобрести прежние формы.

Окружность живота к 9 месяцу беременности достигает 90-95 сантиметров, а к самому концу более 100 см. Высота дна матки — 35-38 см. Кожа на животике очень сильно натянута, по этой причине в том числе мамочки иногда ощущают зуд. Помогает простое увлажнение. Можно смазывать живот детским кремом. Тот же крем является пусть не всегда самой эффективной, но все же профилактикой растяжек.

Пигментация также достигает своего пика. Посередине живота проходит темная полосочка. Да и вся брюшная стенка имеет чуть более темный оттенок, чем остальная кожа. А после родов весь живот может оказаться темного цвета. Но все это постепенно пройдет в течение 1-1,5 лет.

2. Нетерпеливое ожидание. Если раньше мысли о родах вызывали страх, то сейчас очень хочется родить поскорее. Виноваты в этом неудобства и сильная усталость. Роды теперь воспринимаются как облегчение. Такие ощущения испытывают практически все женщины на данном сроке беременности.

3. Очень частые мочеиспускания, в том числе и ночью. Сказывается сильное давление плода на мочевой пузырь, из-за чего удержать в нем даже небольшое количество мочи проблематично. Кстати, по той же причине возникает и недержание мочи у беременных. Но сильно снижать питьевой режим не стоит. Это может быть опасным. Чтобы по ночам меньше бегать в туалет, старайтесь за 2-3 часа до сна меньше употреблять жидкости.

4. Боли в лобке и в области таза. Их причина — расхождение костей таза. Это нормально. Но только если расхождение небольшое. Тогда и дискомфорт терпимый. Если же расхождение больше нормы, нужна помощь ортопеда, это называется симфизит. С такой патологией женщины рожают только при помощи кесарева сечения.

5. Отечность. Если она проявляется на лодыжках, причем не с утра, это абсолютно нормально и не требует лечения. Плохо, если отеки вы замечаете и на лице, причем заметные и сразу после ночного сна. Это может свидетельствовать о заболевании почек или гестозе. Обязательно сообщите об этом врачу.

6. Отекание и онеменение пальцев до такой степени, что их сложно согнуть. Это тоже следствие задержки жидкости в организме. Подвигайте рукой, пальцами и пройдет. Так бывает, если рука долго находится неподвижной (ночной сон).

7. Тахикардия или учащенное сердцебиение вне стрессовой ситуации, нередко даже в состоянии покоя. Обычный пульс у будущих мам — 100 ударов в минуту, на 20 ударов выше, чем должно быть в норме. Объясняется это большим объемом крови за счет беременности. Медикаментозные препараты принимать не стоит по этому поводу. Будет вполне достаточно ежедневно пить отвар пустырника или валерьяны. При длительной терапии эффект гарантирован.

8. Слабость, плохое самочувствие. Может быть обусловлено низким уровнем гемоглобина. Обычно ближе к концу беременности женщины сдают общий анализ крови. Если у вас низкий гемоглобин, менее 110, вам необходимо принимать препарат железа. Причем до самых родов и даже после них, в профилактической дозе, если гемоглобин восстановится.

9. Геморрой. Плохо, если его обострение происходит в конце беременности. Постарайтесь не допускать диареи и запоров. Кушайте больше овощей, но только не провоцирующих сильное газообразование и не обладающих ярко выраженным слабительным действием. Это людям с геморроидальными узлами противопоказано.

В качестве лечения используйте свечи «Натальсид» и «Релиф». Они безопасны при беременности. Если узлы внешние, их можно смазывать гепариновой мазью и троксерутином (троксевазином).

Если не получится достичь ремиссии к моменту родов, после них узлы сильно увеличатся в размере и будет проблематично ходить в туалет. Но это временно, конечно же.

В тяжелых случаях может понадобиться помощь хирурга.

А теперь то, чего быть не должно — повышенное артериальное давление. Есть мнение, что чем больше срок беременности, тем выше может быть давление. Это не так. В норме давление не должно повышаться выше 130 на 90. И то, в стрессовой ситуации, например, на приеме у врача (синдром белого халата так называемый). Таким женщинам врач рекомендует приобрести аппарат для измерения давления и проверять его 2 раза в день. Высокое давление смертельно опасно и для матери, и для ее будущего ребенка.

Читайте также:  Суточный белок анализ при беременности

Малыш к началу этого месяца уже практически созрел. Многие женщины рожают немного раньше срока, и их детки, как правило, не нуждаются в реанимационных действиях, и вместе с мамами в течение недели выписываются домой.

Внутриутробно плод продолжает расти и набирать вес. Сейчас примерно по 200 граммов в неделю. Так что, если вам сделают УЗИ на этом сроке, можете примерно прикинуть, сколько малыш будет весить к моменту своего рождения. Но врачи при определении приблизительного веса плода используют не только данные УЗИ. Они измеряют обхват живота и высоту стояния дна матки. Их результат получается довольно точным, плюс-минус 300 грамм.
Мальчики рождаются примерно на 200 граммов крупнее девочек. Средний вес девочек — 3300 граммов, а мальчиков — 3500 граммов.

В последние недели беременности малыш становится очень хорошеньким. Его кожа выравнивается, появляется множество складочек. На коже малыша сыровидная смазка. Она необходима для исключения неблагоприятного воздействия на нее околоплодных вод. При переношенной беременности сыровидная смазка практически отсутствует. В этом случае обязательна стимуляция родов в условиях родильного дома.

У малыша на голове есть волосики. У кого-то больше, а кто-то рождается почти лысеньким. Но почти всегда волосы на голове у ребенка постепенно обновляются. То есть он может родиться, например, брюнетом, а к году эти волосы сменят русые. Волосы на теле, так называемое лануго, к моменту рождения практически полностью пропадают за ненадобностью. Обычно небольшое их количество остается только ушках и спинке.

Ребенок продолжает активно шевелиться, но уже вряд ли сможет перевернуться с головы на ноги или наоборот, слишком в матке мало места. Хотя бывают и такие случаи у женщин с большим количеством околоплодных вод.

У плода есть свой режим дня. Периоды сна и бодрствования чередуются. Более активны детки обычно по ночам, когда мамочка отдыхает. Интересно, что в двойнях и тройнях все детки имеют один режим сна и бодрствования. И после их рождения он сохранится.

Легкие плода уже готовы к самостоятельному дыханию, но мамочки продолжают регулярно ощущать так называемую икота — это дыхательные упражнения деток.

Малыши уже могут видеть, но в матке находятся почти все время с закрытыми глазами, поэтому замечают только тени и отличают свет от тьмы. А после рождения у всех детей наблюдается дальнозоркость — это когда вдали они видят хорошо, а вблизи плохо. Но все скоро исправится.

Рекомендации практически все те же, что и для других месяцев беременности.

1. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Это может привести к отслойке плаценты, отхождению околоплодных вод и травмам.

2. Правильно, разнообразно питаться. Ребенок от мамы возьмет все, что ему нужно, а вот у мамы может начаться авитаминоз и запор, если кушать слишком много продуктов с быстро усваиваемыми углеводами (сладости, например).

3. Без особой необходимости бывать в людных местах. Особенно в сезон гриппа.

4. Ходить по скользкой дороге и как-то рисковать своим здоровьем.

А можно ли на последнем месяце беременности заниматься сексом или не стоит? Несомненно можно. Это быстрее подготовит шейку матки к родам. Не следует вести половую жизнь только некоторым категориям будущих мам, например, с предлежанием плаценты. У них секс может спровоцировать кровотечение.

Учтите, что иногда схватки начинаются без каких-либо предвестников. Внезапно. Женщине может казаться, что она будет ходить еще долго, а роды начнутся в течение суток. Признаки начала родов в ближайшем будущем такие.

1. Отхождение слизистой пробки из цервикального канала (то есть из шейки матки). Может произойти как за несколько недель до родов, так и за несколько дней. Выглядит как обильные слизистые выделения.

2. Гнездование. У многих женщин наблюдается прилив сил и желание навести порядок дома, подготовить детские вещички к рождению, погладить, постирать и т. д.

3. Частые предвестниковые схватки. Почему на последнем месяце беременности болит низ живота и схватывает? Это так называемые схватки Брекстона-Хигса. Они готовят матку к родам. Боли при ложных схватках нет, только неприятные ощущения от каменения матки. Иногда спазмы могут быть очень интенсивными и их принимают за родовые схватки. Но врачи в роддоме легко отличат настоящие схватки от предвестниковых. Последние не нарастают по своей интенсивности и не регулярны. Если они доставляют дискомфорт, их легко снять медикаментозно. И это не приведет к оттягиванию даты начала родов.

4. Опускание живота из-за прохождения головки ребенка в таз матери. Иногда происходит только во время родов. Обычно у женщин с многоводием животик остается высоким до последнего дня.

5. «Чистка» организма. Диарея и рвота в 10 месяцев беременности — явление обычное.Если оно не связано с пищевым отравлением или кишечной инфекцией, ждите родов в ближайшие часы.
Кстати, при начале родовой деятельности, из-за вхождения ребенка в таз, многие женщины ощущают распирающую боль, похожую на ту, которая бывает при желании сходить по-большому.

Есть пять правил, которые нужно соблюдать.

1. Питаться дробно, то есть часто, но небольшими порциями и стараться не наедаться перед сном. Это оградит от сильных приступов изжоги. По той же причине стоит избегать кислых продуктов, газированной воды.

2. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна, не позднее. Это поможет вам избежать ночью изжоги и значительно улучшит качество сна.

3. Не переедать. Иначе вам грозит не только большая прибавка в весе (а в норме она должна быть не более 12 кг за всю беременность ), но и рождение крупного плода.

4. Ни в коем случае не ограничивать себя в питье. Даже если есть отеки. Количество жидкости не нормировано. Пить нужно столько — сколько хочется. Минимум 1,5 литра в день, с учетом жидких блюд.

5. Питание на последних неделях беременности должно быть насыщено продуктами с высоким содержанием клетчатки. То есть овощами. Это поможет избежать запоров.

Вот, что нужно знать про завершающий месяц беременности. Как пережить его с минимальным дискомфортом для себя? Единственного правильного ответа на этот вопрос нет. Но однозначно нужно прислушиваться к рекомендациям врачам и помнить, что все трудности временны, и очень скоро вы встретитесь со своим малышом.

источник

Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК. Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания. Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

  • При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
  • Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.

Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.

Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования. Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов. Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.

В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.

При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:

  1. Биохимию;
  2. Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
  3. На резус и группу;
  4. На ВИЧ и сифилис;
  5. На выявление гепатита В;
  6. На сахар;
  7. На ТОРЧ-инфекции;
  8. На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
  9. Коагулограмма для определения кровесвертываемости.

Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.

На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем. По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.

Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.

В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота. На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.

На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены. Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез. Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.

Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.

С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.

Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:

  • Исследования мочи и крови общего типа;
  • Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
  • Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
  • На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
  • Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
  • Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.

Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев. Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы. Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.

Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.

В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.

Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка. И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно. Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.

источник