Анализы на токсоплазмоз герпес при беременности

ВОПРОС: Планирую беременность. Сильно переживаю из-за наличия герпеса ( периодически возникают генитальные проявления) и цитомегаловируса ( обнаружился в моче). Знаю, что полностью избежать риска не удастся, но хотелось бы сделать все возможное для его уменьшения. Как защититься от рецидивов хотя бы на первый триместр? Ведь известно, что во время беременности происходит естественное снижение иммунитета, а вирусы-то как раз этого и «ждут»! Слышала о существовании вакцин против этих вирусов, специальных иммуноглобулинов… Что вы мне посоветуете? К сожалению, довериться своим врачам в этом вопросе нет возможности. Буду очень благодарна за ответ.

ОТВЕТ: Что касается герпеса, то следует выполнить исследование иммунного статуса и в соответствии с имеющимися нарушениями провести иммунокоррекцию (для этого стоит обратиться к иммунологу). После иммунокоррекции можно для профилактики рецидивов герпеса провести вакцинацию герпетической вакциной (по 0,2 мл внутрикожно через 2-3 дня в количестве 5 инъекций с ревакцинацией 1 раз в 6-8 мес.). Во время беременности для профилактики обострений проводится метаболическая терапия (рибоксин, оротат калия, лохеин, эссенциале, липостабил). Что касается ЦМВ, то прежде следует выяснить характер обнаруженного у Вас процесса. Надо сдать кровь на иммуноферментный анализ для обнаружения антител к ЦМВ класса G и M (народная медицина при цитомегаловирусной инфекции — lechenie-citomegalovirusa-vo-vremya-beremennosti).

ВОПРОС: На сроке 9 недель сдавала анализ на внутриутробную инфекцию (врач назначила после перенесенной дизентерии). Анализ показал наличие герпеса и цитомегалии в низких титрах. По результатам анализа врач пришла к выводу, что дополнительного лечения не требуется. Также она не видит необходимости сдавать этот анализ на более поздних сроках. Хотелось бы узнать, насколько данные инфекции (пусть даже в низких титрах) опасны для развивающегося ребенка и могут ли титры возрасти?

ОТВЕТ: У Вас нет заболевания, поэтому врач абсолютно прав.

ВОПРОС: У меня беременность 13 недель. Анализы показали положительную реакцию на цитомегаловирус. У мужа этот вирус не был обнаружен. Но у него в простатической жидкости были обнаружены инфекции? enterococcus faecalis? streptococcus agalactiae. Какие существуют способы лечения? Насколько серьезны эти заболевания? Хотелось бы узнать приблизительный порядок цен курса лечений, если это необходимо.

ОТВЕТ: Указанные Вами результаты обследований мужа показанием для лечения при отсутствии симптомов заболевания не являются. Что касается ЦМВИ, то положительная реакция с обнаружением антител класса G в крови встречается более чем у 90% беременных и не свидетельствует об активной форме инфекционного процесса. Отдельного рассмотрения требуют ситуации обострения инфекции, при котором появляются антитела класса М.

ВОПРОС: Мне 25 лет. Я планирую беременность. У меня два вопроса:
1. У меня генитальный герпес. Какие меры необходимо предпринять по этому поводу, я слышала это опасно для плода.
2. Какие вообще анализы и где нужно сделать до беременности. Дело в том, что моя знакомая во время беременности все узнавала через интернет и рассказывала наблюдающему ее врачу, который о некоторых анализах даже не слышал.

ОТВЕТ: Беременность следует планировать в неактивной фазе заболевания, т.е. когда отсутствуют как клинические, так и лабораторные признаки активности воспалительного процесса. Сдайте анализ крови на антитела к вирусу герпеса. Что касается обследования перед беременностью, то ничего особого не требуется. Если по данным профилактических осмотров Вы признаны здоровой, то беременейте без опасений.

ВОПРОС: Здравствуйте. Помогите мне, пожалуйста, развеять мои страхи. В данный момент нахожусь на 18 неделе беременности и впервые сделала анализы на различные инфекции (кровь из вены), которые показали следующие результаты:
Вид инфекции Маркеры ОП крит. ОП сыв. Результаты
ЦМВ IgM 0,3 0,22
отр.
IgG 0,2 0,33
сл. положит.
Герпес IgM 0,45 0,1
отр.
IgG 0,2 0,06
отр.
Токсоплазмоз IgM 0,27 0,07
отр.
IgG 0,2 0,22
сл. положит.
Хламидиоз IgM 0,34 0,22
отр.
IgG 0,34 0,12
отр.
Я читала о страшных пороках развития ребенка, которые вызывают ЦМВ и Токсоплазмоз, поэтому очень сильно переживаю из-за положительных результатов на эти инфекции. Насколько я понимаю у меня обнаружено хроническое, а не острое течение болезни, однако т.к. я не делала этих анализов до беременности, то боюсь, что обострение или первичное инфицирование могло произойти на ранних сроках беременности, когда это наиболее опасно для ребенка. Врач женской консультации ничего объяснять мне не стал, поэтому очень прошу Вас объяснить эти результаты, а так же то, что на все вышеперечисленные инфекции (ЦМВ, герпес, токсоплазмоз, хламидиоз) у меня обнаружили антитела IgM и IgG. И еще вдобавок ко всему у меня обнаружили в мазке уреаплазмоз (антиген), можно ли его лечить на моем сроке беременности, и какое воздействие он может оказать на ребенка.

ОТВЕТ: Судя по результатам Ваших анализов, Вы здоровы, поэтому никакого лечения не требуется. Что касается уреаплазм, то при отсутствии клинических проявлений воспаления половых путей, также ничего предпринимать не следует.

ВОПРОС: Сегодня после получения след. анализа мою сестру (срок 14нед.) отправили на абортную комиссию. Анализ сделан 3 нед. назад. Сегодня отклонений на УЗИ не обнаружено.
Оправдан ли аборт в этой ситуации?
Результаты анализа:
AT Jg G к цитомегаловирусу >3
AT Jg M к цитомегаловирусу 0.251
AT Jg G к коревой краснухе 1:100 2.466 (норма 0.167)
AT Jg M к коревой краснухе 1:100 0.798 (норма 0.36)

ОТВЕТ: Развитие краснухи в первые 12 нед. беременности является показанием для прерывания беременности. Если имелся контакт с больным краснухой и врачи считают, что титр Ig M к вирусу краснухи свидетельствует о заражении, то беременность следует прервать. Вам стоит тщательно обсудить все возникшие вопросы с врачом инфекционистом и акушером-гинекологом. При проведении анализов и их интерпретации ошибки возможны как в ту, так и другую сторону

ВОПРОС: Два года назад при ДНК-исследовании мазка у меня обнаружили уреаплазмоз. Врач в консультации назначила нам с мужем интенсивный курс лечения и через два месяца — повторный анализ показал отсутствие инфекции. За время лечения я прочитала много материалов о ЗППП, и у меня появилось подозрение, что высыпания на половых губах, сопровождавшие заболевание были не просто раздражением (как сказала врач в консультации) а герпесом 2 типа (причем проявления настолько соответствовали описанию герпеса, что у меня не было сомнений в правильности диагноза). Поэтому после лечения я попросила сделать ДНК-анализ мазка и на герпес, но он обнаружен не был.
Сейчас я беременна, срок — 8 недель. И вот несколько дней назад у меня снова появилось небольшое болезненное высыпание на том же месте. В ближайшие дни я сделаю ДНК-анализ, но мне очень важно знать следующее:

1. Мог ли ДНК-анализ мазка не показать наличие герпеса, если лечением он был «загнан» в неактивную форму?
2. Если выяснится, что это герпес, то обязательно ли делать аборт? Я читала, что для плода особенно опасно первичное проявление герпеса, а насколько опасны рецидивы? Очень не хочется потерять ребенка, но и рисковать его здоровьем тоже!
3. Какое лечение рекомендуется в случае, если сохранить беременность и как можно диагностировать, произошло ли заражение ребенка?

ОТВЕТ: 1. При отсутствии клинических проявлений заболевания этот анализ мог быть отрицательным.
2. Не торопитесь с выводами. Даже в случае подтверждения диагноза показаний для прерывания беременности при наличии герпетической инфекции нет.
3. Лечение во время беременности при помощи базисных противовирусных препаратов (ацикловир) проводится только в случае развития диссеминированных форм инфекции. В других случаях проводится метаболическая терапия, а также неспецифическая иммуноглобулинотерапия. В ближайшее время мы постараемся дать информацию об этом в виде статьи на сайте.

ВОПРОС: У меня 19 недель, при постановке на учет в консультации был обнаружен цитамегаловирус. Чувствую себя хорошо. Подскажите, пожалуйста, насколько это страшно для ребенка. ( Читала очень много ужасных статей про эту инфекцию).

ОТВЕТ: Во время беременности неблагоприятное влияние имеет острая форма заболевания или обострение хронической инфекции. При отсутствии признаков обострения (иммуноглобулинов класса М в крови) можете успокоиться и продолжать вынашивать беременность.

ВОПРОС: У моей подруги на сроке 6 недель беременности обнаружены а/т к ЦМВ IgM. Является ли это абсолютным показанием для прерывания беременности? Есть ли у неё шанс родить здорового ребенка? Она 9 лет страдала бесплодием, и ребенок был долгожданным и желанным. Если есть возможность сохранить беременность, что бы вы ей посоветовали. Заранее спасибо.

ОТВЕТ: Я советую продолжать вынашивать беременность. Показаний для ее прерывания нет. При сроке 16-18 недель повторите анализы. При необходимости будет проведено лечение.

ВОПРОС: Подскажите, может ли повредить препарат НЕОВИР при беременности? Дело в том, что моей жене на 27 неделе предложили сделать ряд анализов, в том числе и на цитомегаловирус. Результат на него, как мне сказали, позитивный, я выписал ничего не значащие для меня цифири (Кт=0,650, К=0,001, Крит=0,101, Обр=0,328), но пребываю в серьезных сомнениях не только в правильности лечения, но и в его необходимости. Не могли бы Вы прокомментировать результаты анализа и подсказать, на навредит ли, а также поможет ли назначенное лечение!?

Узи (на 27 неделе) не показало отклонений в развитии плода. В настоящее время колят рибоксин, папаверин, новокаин, витамины, принимаем прегнавит, тотему, магне Б6, и пр.
Насколько велики наши шансы выносить здорового (речь не идет об инфицировании) ребенка? Как оценить внутриутробное воздействие ЦМВ? И вообще, буду Вам чрезвычайно признателен за любую информацию по нашему вопросу!

ОТВЕТ: Хотя индукторы интерферона, к числу которых относится неовир, допускается применять при беременности, в сложившейся ситуации я бы рекомендовал ограничиться применением метаболической терапии, которую уже частично получает Ваша супруга (рибоксин, витамины, глюкоза, эссенциале). За оставшийся период беременности следует провести еще 2 курса по 10-14 дней каждый.

ВОПРОС: У меня 16-я неделя беременности. А вчера около губы выскочил герпес. Как это повлияет на малыша? Что делать? Я очень волнуюсь.

ОТВЕТ: Если речь идет не о половой губе и соответственно генитальном герпесе, то можете не беспокоиться. Небольшие герпетические высыпания возле рта неблагоприятного влияния на течение беременности не оказывают.

ВОПРОС: Перед планируемой беременностью, прошли обследование, обнаружено: уреаплазма и герпес титр чуть выше среднего, врач назначила лечение:
Миелопит, уколы ч/з день 5 шт, Вильпрафен 3 раза Х 10 дней, флуконазол ч/д -1т х 6раз, виферон 1млн свечи в день- 10дней, свечи вагинально (против инфекции) -забыла название, с мирамистином. 2 этап- аципол, ацилакт, свечи КИП. Вот пролечилась, а месячные так и не пришли, узнаю , что беременна, я в шоке, неужели делать аборт?

ОТВЕТ: Во время лечения от заболеваний, передающихся половым путем, следует предохраняться презервативом или воздерживаться от половых контактов. Беременность прерывать не обязательно, вставайте на учет в женскую консультацию. Вам дадут направление на медико-генетическое консультирование и будут наблюдать с учетом случившегося.

ВОПРОС: Я — муж самой замечательной девушки на свете, с которой мы с 1 февраля (примерная дата зачатия) ждем ребенка. В начале июля у меня обнаружили 1)Трихомониаз 2) Herpes genitalis. Я прошёл курс лечения (таблетки: Трихопол 2х20 табл. + Ацикловир (аналог Зовиракса) в таблетках по 200 в количестве 50 табл.). В начале сентября сдал анализы на все возможные инфекции (трихомониаз, герпес, хламидии, гарднереллы. Т.е. мне сказали «полный анализ»). Результат — полное отсутствие инфекций. Жена сдавала анализы: в июле на герпес (не обнаружен), В июле и сентябре — на трихомониаз (оба раза не обнаружен).
Вчера жене в ЖК посоветовали лечиться от трихомониаза (Трихопол 5 дней по 3 табл.), причём совместно со мной. У неё закончилась 33 неделя беременности.
Вопросы такие:
1) Не повредит ли такой курс лечение ребёнку (как считает драгоценная тёща)?
2) Нужно ли мне лечиться трихополом снова? (Курс был проведён 15-30 июля 2000г.)
3) Нужно ли что-то предпринимать жене против герпеса? По крайней мере, до родов? А после родов?
4) Могу ли я считать себя здоровым человеком после полного отсутствия в анализах инфекции? (Т.е. до этого мы с женой пользовались разными постелями, полотенцами, промывали ванную и т.п. Или герпес может проявить себя? Как уберечь ребенка? Как уберечь жену, если мы возобновим половую жизнь после родов? Повторюсь: после курса лечения анализ герпеса не обнаружил.

ОТВЕТ: 1. Трихомониаз — это венерическое заболевание, и этот диагноз у женщин ставят при обнаружении трихомонад в мазках из влагалища. Если у вашей жены их обнаружили, то лечение следует обязательно пройти. В этом сроке вреда ребенку он не окажет.
2. Если после лечения от трихомониаза Вы могли повторно заразиться, в том числе и от жены, которую, как я понял, вместе с Вами не лечили, то курс стоит повторить. Но прежде уточните диагноз у Вашей супруги, так как трихопол назначают не только при трихомониазе.
3. Нет не нужно, так как герпес у Вашей супруги не обнаружен.
4. Анализы во многих случаях не следует считать показателем здоровья или болезни, так как они могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Но я Вам советую — при отсутствии жалоб на здоровье считать себя здоровым человек, тем более, если и анализы подтверждают это. Что касается ребенка и жены, то, самое лучшее, что Вы можете сделать, чтобы сберечь их здоровье это не иметь посторонних половых связей, а также выполнять текущие рекомендации врачей.

ВОПРОС: Два года назад беременность — замершая. Врачи говорили, что вероятной причиной могли являться инфекции. Хламидии, микоплазма были пролечены. Недавно сдала все необходимые анализы для беременности, все основные в норме. Только беспокоит одно — ежемесячные проявления генитального герпеса. Высыпания могут появляться и более чем 1 раз в месяц. Иммуномодулирующая терапия в виде полиоксидония, тималина, тимогена, витаминов В, виферона помогает лишь на 2-3 месяца. Далее возвращаются ежемесячные проявления. Возможна ли беременность в данном состоянии и не будут ли высыпания причиной выкидыша или причиной патологичного развития плода.

ОТВЕТ: Риск осложнений беременности и внутриутробного заражения плода при обострении хронической герпетической инфекции гораздо меньше, чем в случае первичного заражения во время беременности. Поэтому если в данный момент у Вас нет обострения, то можете беременеть и вынашивать. Во время беременности нужно проводить мероприятия по профилактике плацентарной недостаточности. До наступления беременности после проведения иммуномодулирующей терапии можно прибегнуть к вакцинации.герпетической вакциной.

ВОПРОС: Скажите, как можно проверить(кроме УЗИ) заражен ли внутриутробно плод вирусом герпеса генитального. Сейчас 20 недель. Какие могут быть последствия из-за данного заболевания. (Анализы еще не готовы, сыпь на копчике, воспаление л/узлов половых органов, болевые ощущения, ранее ничего подобного не было, даже на губе).

ОТВЕТ: Диагноз внутриутробного заражения вирусом герпеса в большинстве случаев можно поставить только после рождения ребенка. Во время беременности диагноз можно поставить, используя только инвазивные методы (взятие крови плода). Все остальные методы, включая УЗИ, могут лишь косвенно свидетельствовать о внутриутробном инфицировании.

ВОПРОС: Здравствуйте, у меня к Вам следующий вопрос. Я нахожусь на 31 неделе беременности и в результате анализа на ЦМВ был обнаружен положительный результат: IgM- 0,58 (крит. 0,45) и IgG — 0,99 (крит. 0,2), я в полном отчаянии, т.к. знаю, что обострение ЦМВ (у меня была хроническая форма), дает неутешительный прогноз для ребенка. Если возможно, пожалуйста скажите чем чревато обострение данной инфекции при данном сроке беременности, и есть ли у меня надежда родить здорового ребенка?

ОТВЕТ: Повода для отчаяния у Вас нет, так как указанные вами результаты анализов не могут достоверно свидетельствовать о наличии обострения инфекции. Но даже при наличии обострения вероятность внутриутробной инфекции невелика. Продолжайте спокойно вынашивать беременность.

ВОПРОС: У меня 20 неделя беременности. Я сдала анализ на наличие герпеса в Центре молекулярной диагностики. Анализ дал положительный результат. Три врача гинеколога о предстоящих родах дали разные заключения. Два врача сказали, что предстоит кесарево сечение, а единственный врач предлагает мне рожать нормально. Правда, с оговоркой, что необходимо сдать анализ крови на наличие герпеса. Если в крови герпес будет обнаружен, то неизбежно кесарево сечение, а если нет, то рожать буду самостоятельно. Все врачи практики и прекрасные специалисты. Но мнение кого правильно?

ОТВЕТ: При герпетической инфекции кесарево сечение может быть произведено только в случае если на половых органах (родовых путях) имеются герпетические высыпания. В данном случае операция имеет цель предотвращения заражения ребенка при прохождении по родовому каналу. В случае отсутствия высыпаний показаний для кесарева сечения нет.

ВОПРОС: У меня 11-я неделя беременности. Очень ждем этого малыша. Но у меня опять начались вспышки полового герпеса — сначала на 2-й неделе, теперь на 11-й. Я им болею с осени 99-го года (т.е. рецедивы были в течение года до беременности). Лечилась ацикловиром, вифероном и ридостином. Могут ли эти вспышки повлиять на нашего малыша?

ОТВЕТ: Обострение герпетической инфекции во время беременности может неблагоприятно отразиться на ее течении, однако риск этих осложнений значительно меньше, чем при первичном заражении во время беременности. С признаками герпетической инфекции в этих случаях рождается примерно 5% детей, тогда как при заражении во время беременности — 50%. Специального лечения Вам не требуется, но целесообразно проведение мероприятий по профилактике плацентарной недостаточности путем назначения медикаментозных препаратов метаболического действия после 20 нед. беременности 2-3 курса. Врач женской консультации наверняка это лечение Вам назначит.

ВОПРОС: Мне 27,5 лет. 10-я неделя первой беременности. На третьей неделе заболела гриппом, дало осложнение на почки. Через полтора месяца анализ мочи содержит лишь следы белка и в целом неплохой, но температура так и держится постоянно 37,2-37,4 второй месяц. Принимала 5 дней эритромицин — изменений нет. На 9-й неделе сдала анализ на зооинфекции. Позавчера пересдала в другой клинике. Результат почти не отличается: цитомегаловирус IgG 18 (норма

источник

Токсоплазмоз это распространенная инфекция у человека, возбудителем которой является паразит Токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii).

Несмотря на то, что токсоплазмоз не опасен для людей с хорошим иммунитетом, он может представлять угрозу для беременных, так как легко проникает через плаценту и может попасть в организм плода, вызывая опасные последствия для будущего ребенка.

Заражение человека токсоплазмой происходит, главным образом, от больных домашних кошек. Кошки, в свою очередь, заражаются токсоплазмозом, поедая сырое мясо мышей или птиц.

Человек может заразиться токсоплазмозом в следующих ситуациях:

При контакте с кошачьими фекалиями или с землей, загрязненной испражнениями больной кошки (возбудители токсоплазмоза могут выживать в земле до года).

При употреблении некачественной воды, загрязненной фекалиями зараженного животного.

При употреблении в пищу мяса, не прошедшего должной термической обработки.

Женщина может передать токсоплазмоз своему будущему ребенку во время беременности или родов.

У взрослых здоровых людей токсоплазмоз, как правило, протекает бессимптомно, либо вызывает жалобы, сходные с симптомами обычной простуды. Только у 10-20 человек из ста зараженных могут появляться следующие признаки токсоплазмоза:

По некоторым данным, около трети населения нашей планеты заражены токсоплазмозом. Никто не застрахован от этой инфекции. Вы можете заразиться токсоплазмозом, даже не подозревая об этом.

Токсоплазмоз не представляет опасности для взрослых здоровых людей, так как иммунная система здорового человека в состоянии побороть эту инфекцию. Многие люди, переболевшие токсоплазмозом, даже не догадываются об этом.

Это заболевание опасно лишь для людей с плохим иммунитетом (для ВИЧ-инфицированных, для людей, проходящих химиотерапию и лечение после трансплантации органов), а также для еще нерожденных детей и для новорожденных.

Если женщина заразится токсоплазмозом во время беременности, она может передать эту инфекцию своему будущему ребенку.

У детей иммунная система еще не окончательно сформирована, поэтому токсоплазмоз у них может вызывать серьезные последствия, такие как водянка головного мозга (гидроцефалия), повреждения мозга, глаз и других органов.

Токсоплазмоз на ранних сроках беременности может привести к замершей беременности и выкидышу.

Заражение токсоплазмозом во время беременности может привести к развитию врожденного токсоплазмоза у будущего ребенка. Основные проявления врожденного токсоплазмоза это:

Воспаление сетчатки глаз
Воспаление головного мозга
Судороги
Затяжная желтуха
Потеря слуха
Заторможенное развитие

Если вы только планируете беременность, то сдать анализы на токсоплазмоз рекомендуется заранее. Ни в одной стране мира анализы на токсоплазмоз не являются обязательными, однако, специалисты многих стран рекомендуют своим пациенткам провериться на токсоплазмоз в частном порядке еще до наступления беременности.

Зная заранее, есть ли у вас иммунитет к токсоплазме, врач сможет дать соответствующие рекомендации, которые защитят вас и вашего будущего ребенка от многих проблем со здоровьем.

Анализ крови на токсоплазмоз входит в комплекс обследований, который называется анализом на TORCH-инфекции. Этот комплекс включает обследование на 4 наиболее опасные для беременных инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и герпес. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Анализ на TORCH-инфекции.

Диагностика токсоплазмоза на этапе планирования беременности включает анализ крови на антитела к токсоплазмозу. Результаты анализа на токсоплазмоз может расшифровать лишь специалист, но мы попробуем дать основные подсказки по расшифровке полученных результатов.

Вы можете получить один из 4 следующих вариантов:

антитела IgG к токсоплазме – отрицательно
антитела IgM к токсоплазме — отрицательно

Ваш организм никогда не встречался с токсоплазмой, а значит, у вас нет иммунитета к этому заболеванию. Вы можете приступить к планированию беременности, но вам следует быть очень осторожной, чтобы не заразиться токсоплазмозом во время беременности. Внимательно изучите рекомендации специалистов по профилактике токсоплазмоза во время беременности, приведенные в конце этой статьи.

Если у беременной нет иммунитета к токсоплазме, специалисты рекомендуют сдавать повторные анализы на токсоплазмоз в каждом триместре беременности (а иногда и каждый месяц на протяжении всей беременности).

антитела IgG к токсоплазме – положительно
антитела IgM к токсоплазме — отрицательно

У вас есть иммунитет к токсоплазмозу и вы можете приступить к планированию беременности. Токсоплазма не представляет угрозы для будущего ребенка.

антитела IgG к токсоплазме – отрицательно
антитела IgM к токсоплазме — положительно

Это означает, что вы заразились токсоплазмозом совсем недавно. Вам следует отложить планирование беременности минимум на 6 месяцев, так как в противном случае существует риск передачи инфекции будущему ребенку.

Если у вас нет никаких симптомов токсоплазмоза, то вам не требуется лечение. Через 6 месяцев пересдайте анализ крови на антитела к токсоплазмозу, и если IgM исчезнут, то вы сможете приступить к зачатию.

антитела IgG к токсоплазме – положительно
антитела IgM к токсоплазме — положительно

Вы заразились токсоплазмозом недавно (2-6 месяцев назад). Вам следует отложить планирование беременности минимум на 6 месяцев, так как в противном случае риск передачи инфекции будущему ребенку будет велик.

Если вы беременны и ранее никогда не сдавали анализы на токсоплазмоз, то ваш врач может рекомендовать это обследование в частном порядке.

Анализ на токсоплазмоз при беременности входит в комплексное обследование на TORCH-инфекции. Это четыре наиболее опасные для беременных инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и вирус герпеса. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Анализ на TORCH-инфекции.

Диагностика токсоплазмоза при беременности позволит врачу узнать, есть ли у вас антитела к токсоплазме и определить, нужно ли вам соблюдать особые меры по профилактике этого заболевания.

Расшифровать результаты анализа крови на токсоплазмоз у беременных может только специалист, но мы попробуем дать основные объяснения по расшифровке:

антитела IgG к токсоплазме – отрицательно
антитела IgM к токсоплазме — отрицательно

Это означает, что у вас нет иммунитета к токсоплазме, и в данный момент вы здоровы. Токсоплазмоз не угрожает вашему будущему ребенку, но вам следует особенно внимательно отнестись к профилактике токсоплазмоза, чтобы избежать заражения во время беременности. Внимательно изучите рекомендации специалистов по профилактике токсоплазмоза во время беременности, приведенные в конце этой статьи.

антитела IgG к токсоплазме – положительно
антитела IgM к токсоплазме — отрицательно

Наиболее вероятно, что вы заразились токсоплазмозом еще до беременности. Если вы сдавали этот анализ на сроке беременности до 18 недель, то токсоплазмоз не представляет угрозы для будущего ребенка.

Если вы впервые сдали анализ на токсоплазмоз после 18 недели беременности, то ваш врач может рекомендовать анализ на авидность антител к токсоплазме, чтобы уточнить, как давно произошло заражение.

Высокая авидность антител говорит о том, что заражение произошло давно и вашей беременности, скорее всего, ничего не угрожает. Промежуточная или низкая авидность антител IgG к токсоплазме говорит о том, что заражение произошло в последние 12-18 недель и эта инфекция может представлять угрозу для будущего ребенка. О том, что делать в этой ситуации, читайте ниже, в разделе Что делать, если я заразилась токсоплазмозом во время беременности?

антитела IgG к токсоплазме – отрицательно
антитела IgM к токсоплазме — положительно

Появление в крови IgM к токсоплазме при беременности может указывать на недавнее заражение, опасное для будущего ребенка. Вам необходимо сдать повторный анализ на антитела к токсоплазме в ближайшие 1-3 недели. Если заражение действительно произошло, то повторный анализ на антитела должен показать не только IgM, но и IgG.

Если же повторный анализ снова показывает лишь IgM, а IgG при этом останется отрицательным, то лечение вам не требуется, и никакой угрозы для плода нет.

антитела IgG к токсоплазме – положительно
антитела IgM к токсоплазме — положительно

Вы заражены токсоплазмозом. Чтобы уточнить, как давно произошло заражение, ваш врач может назначить анализ на авидность антител к токсоплазме.

Я заразилась токсоплазмозом во время беременности. Каков риск, что я передам эту инфекцию будущему ребенку?

Если женщина заразилась токсоплазмозом во время беременности, то существует потенциальный риск передачи этой инфекции плоду. Следует отметить, что токсоплазмоз не всегда передается от беременной женщины ее будущему ребенку:

Если женщина заразилась токсоплазмозом в первом триместре беременности (до 12 недели), риск передачи этой инфекции эмбриону составляет около 15%

Если заражение произошло во втором триместре беременности (с 13 до 26 недели), риск передачи токсоплазмоза плоду составляет около 30%

Беременные, заразившиеся токсоплазмозом в третьем триместре беременности (c 27 недели до родов), передают эту инфекцию плоду в 60% случаев

Токсоплазмоз наиболее опасен, если женщина заражается в первом триместре беременности: в этом случае инфекция может привести к замершей беременности и выкидышу.

Если анализы на токсоплазмоз подтверждают, что вы заразились во время беременности, вам может потребоваться более тщательное наблюдение со стороны врача и лекарственное лечение.

Для того чтобы выяснить, проникла ли токсоплазма в организм плода, врач может назначить следующие анализы:

С помощью УЗИ удается выявить аномалии развития головного мозга и других органов плода, которые могут быть вызваны токсоплазмозом. Если инфекция вызвала серьезные отклонения в развитии плода, которые могут повлечь его гибель или тяжелую инвалидность, врач может предложить прервать беременность.

Анализ околоплодных вод (амниоцентез) это более точный метод диагностики токсоплазмоза у плода, который позволяет обнаружить ДНК токсоплазмы в амниотической жидкости. Этот анализ можно сделать начиная с 18 недели беременности.

Обнаружение ДНК токсоплазмы в околоплодных водах указывает на то, что инфекция проникла через плаценту, и риск осложнений достаточно высок.

Несмотря на то, что заражение токсоплазмозом во время беременности может спровоцировать серьезные аномалии развития у плода, прерывание беременности при этом заболевании требуется далеко не всегда. Ваш врач может предложить прервать беременность, если УЗИ выявит у плода множественные патологии, несовместимые с жизнью, либо приводящие к тяжелой инвалидности.

В настоящее время лекарственное лечение токсоплазмоза во время беременности позволяет значительно снизить риск передачи этой инфекции плоду. В лечении токсоплазмоза у беременных применяются следующие лекарства:

Если анализы на TORCH-инфекции показали, что у вас нет иммунитета к токсоплазме, вам следует особенно внимательно отнестись к профилактике этого заболевания во время беременности. Прислушайтесь к следующим рекомендациям врачей-инфекционистов:

Подвергайте мясо адекватной термической обработке перед тем, как употребить его в пищу. Готовьте мясо до тех пор, пока оно не утратит розовый цвет в середине кусочка. Не пробуйте мясо на готовность, пока вы не будете уверены, что оно хорошо прожарено или проварено.

Откажитесь от непастеризованного молока или продуктов, из него изготовленных.
Не употребляйте в пищу сырые яйца.
Тщательно мойте фрукты и овощи под проточной водой перед употреблением.
Не пейте воду, если вы не уверены в ее качестве.
Откажитесь от работы с землей, либо, работая в саду или огороде, надевайте перчатки. После работы с землей тщательно мойте руки с мылом. Не прикасайтесь руками к лицу и ко рту до тех пор, пока не будете уверены, что на них нет частиц земли.
Избегайте песочниц для детей. Вы можете позволить своему старшему ребенку играть в песочнице, но сами держитесь на расстоянии от песка.

Как известно, домашние кошки являются одним из главных источников заражения токсоплазмозом. Многие беременные женщины, узнав о том, что у них нет иммунитета к токсоплазме, задаются вопросом, нужно ли отдать кошку родственникам, чтобы избежать заражения и оградить будущего ребенка от врожденного токсоплазмоза.

Специалисты утверждают, что совсем не обязательно избавляться от любимого питомца во время беременности. Достаточно лишь соблюдать некоторые меры предосторожности:

Избегайте контакта с кошачьим туалетом. Если ранее уходом за кошкой занимались вы, переложите эту задачу на своего супруга или другого члена семьи. Если это невозможно, то во время очистки туалета всегда надевайте резиновые перчатки и гигиеническую (медицинскую) маску. Очищать кошачий туалет рекомендуется ежедневно. Тщательно мойте руки с мылом каждый раз после контакта с кошачьими испражнениями.
Чтобы ваше домашнее животное не заразилось токсоплазмозом, не кормите его сырым или полусырым мясом. Лучше всего отдать предпочтение готовым кормам.
Поедая сырое мясо мышей или птиц ваш питомец может заразиться токсоплазмозом и потом заразить вас. Не выпускайте животное на улицу, где ваш кот или кошка может поймать мышь или птицу.
Не позволяйте коту залезать на стол, где вы обедаете. Лучше всего вообще не впускать животное на кухню.
Мойте руки с мылом каждый раз после контакта с кошкой.
Не заводите кота или кошку во время беременности и не контактируйте с «незнакомыми» кошками.

Помните, что у кошек токсоплазмоз протекает бессимптомно. Ваш питомец может быть заразным, даже если вы не замечаете никаких перемен в его поведении.

источник

ТОРЧ анализы при беременности нужно сдавать в обязательном порядке, при фиксации на учете в женской консультации. Под понятием TORCH инфекций имеется ввиду определения ряда инфекций – токсоплазмоза, краснухи, цитомегалии, герпеса, хламидиоза, гонореи, листериоза.

Лучше, конечно, сдать анализы на эти инфекции до зачатия. Но на раннем этапе развития плода также есть шанс побороть инфекцию с минимальным ущербом для плода. Например, если заражение инфекциями произойдет в течении 14 дней после оплодотворения, то это приведет к гибели зародыша, а если беременность удастся выносить, то ребенок будет иметь множественные аномалии развития. Если заражение произойдет на 11-12 и по 25-26 недели, то у плода могут развиться множественные пороки развития внутренних органов, также плод может произойти внутриутробная гибель плода. Если заражение произойдет в сроки позднее 26 недели, то развиваются более тяжелые воспалительные процессы в органах плода, ведущие к их аномальной гипертрофии, поражается нервная система, также повышается вероятность преждевременных родов.

Анализ на токсоплазмоз при беременности сдается по факту обращения женщины в женскую консультацию. Возбудитель токсоплазмоза – паразиты, заразиться которыми можно от домашних животных, в основном – от котов или употребляя термически необработанное мясо. Если еще до зачатия женщина перенесла токсоплазмоз в скрытой форме, то у нее уже сформирован стойкий иммунитет, поэтому будущему ребенку ничего не угрожает. Если же факт первичного заражения устанавливается в первом триместре, то вероятность инфицирования ребенка 15-20%, если во 2 триместре – 30%, в третьем триместре – 60%. Чтобы предупредить заражение, то нужно следить за личной гигиеной, есть прожаренное мясо, дезинфицировать туалет домашнего животного и не контактировать с уличными котами.

В норме, если в крови нет антител IgM, то и токсоплазмоза нет. При выявлении в крови антител IgM (что свидетельствует об острой стадии) к токсоплазмозу, нужно как можно скорее начать лечение, а также провести дополнительное обследование. Если в крови выявляются антитела IgG, то это свидетельствует о ранее перенесенной инфекции, а антитела в крови будут сохраняться еще десять лет. При остром токсоплазмозе при беременности помимо лечения матери показано УЗИ плода – чтобы удостовериться, что у ребенка не увеличена печень и селезенка, не расширены желудочки головного мозга и нет других пороков.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Анализ на краснуху при беременности проводят в комплексе с другими анализами на инфекции. Направление на этот анализ дают в начале беременности, чтобы успеть своевременно назначить лечение в случае обнаружения возбудителя.

С помощью анализа на краснуху можно определить, есть ли в крови антитела. Если будущая мама перенесла краснуху на ранних сроках беременности, то вероятность того, что ребенок будет страдать катарактой, глухотой и пороками сердца значительно возрастает. Если заболевание зафиксировано на 11-16 недель, то риск тяжелых патологий снижается, а минимальные нарушения фиксируются на сроках после 20 недели.

Если у беременной есть подозрение на перенесенную краснуху в скрытой форме, то нужно обратиться за консультацией к инфекционисту и пройти тройной тест и УЗИ, чтобы исключить факт развития патологии у будущего ребенка. Если после троекратного обследования подтверждается факт аномалий у пода, то беременность врачи рекомендуют прервать. Поэтому лучше всего анализ на краснуху сдавать за полгода до планирования зачатия, чтобы в случае отсутствия антител к заболеванию успеть сделать прививку и активировать выработку G-антител.

Анализ на хламидии при беременности проводят в комплексе с другими анализами на инфекции. Направление на этот анализ дают на раннем сроке беременности, чтобы успеть своевременно назначить лечение в случае обнаружения возбудителя. Хламидиоз можно выявить двумя способами – взять мазок из влагалища или уретры, или же взять кровь из вены и проверить ее на присутствие антител. Самый эффективный способ диагностики – выявление в крови антител к хламидиям. Если антитела в малом количестве, то можно судить о том, что заболевание носит хронический характер и женщина является носителем. Если же процент антител высок, то это говорит об обострении инфекции.

Хламидии также способны влиять на здоровье плода на ранних стадиях, но если женщина ранее переносила хламидиоз и имеет в крови небольшой процент антител к этому возбудителю и во время беременности не возникало обострений, то риск минимален. Если болезнь в стадии обострения, то назначается курс специфической антибактериальной терапии. Подбирают такие препараты, которые не проходят через плаценту и не могут нанести еще больший вред плоду. Кроме того, курс антибактериальных препаратов должен быть коротким и завершаться контрольной диагностикой спустя несколько дней после отмены препаратов.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Анализ на герпес при беременности проводят в комплексе с другими анализами на инфекции. Направление на этот анализ дают на раннем сроке беременности, чтобы успеть своевременно назначить лечение и предпринять необходимые меры в случае обнаружения возбудителя.

Герпес относится к вирусным заболеваниям, легко узнается по характерной пузырчатой зудящей сыпи. Существует два вируса герпеса – один из них поражает слизистые оболочки носа, рта, глаз, а другой поражает только область гениталий. Вирусом можно заразиться во время секса и воздушно-капельным путем, но также герпесом может заразиться вертикальным путем, если беременная женщина имеет хроническую или острую форму заболевания.

Особенно важно сдать анализ на герпес в первом триместре беременности, потому что именно в этот период попадание вируса в организм плода может привести к его гибели или тяжелым патологиям, в конечном итоге несовместимым с жизнью, а также выкидышу.

Антитела к герпесу начинают вырабатываться уже на 14-21 день после попадания вируса в организм, поэтому диагностировать герпес, как и любую другую торч-инфекцию несложно. Чтобы результат был максимально достоверным, материал для анализа лучше сдавать в первой половине дня, на голодный желудок, предварительный прием пищи производить не позже, чем через 8 часов. Также нельзя сдавать анализ после начала лечения – это даст заведомо ложный результат.

Если показатель S/CO 1,1, то результат можно считать положительным.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Анализ на цитомегаловирус при беременности очень важен при беременности. Этот вид вируса легко проникает через плаценту в организм плода и не только приводит к инфицированию, но влияет на формирование тяжелых пороков развития. Анализ на выявление антител проводят в первом триместре беременности, чтобы оценить вероятный риск для плода по мере его развития. Правила забора крови для анализа на цитомегаловирус такие же, как и для всего TORCH-комплекса.

Если у женщины в крови обнаруживаются застаревшие антитела к цитомегаловирусу, то это значит, что она уже была ранее инфицирована, но сейчас видимой угрозы для плода наличие антител не представляет. Во избежание обострения рекомендуются препараты, повышающие иммунитет, а также витаминные комплексы.

Если же в крови выявляются антитела другого типа, характерны для острой инфекции, то нужно очень серьезно отнереститься к дальнейшему ведению беременности. Даже если течение самого заболевания клинически не дало бурной картины у женщины, плод внутриутробно подвергается сильнейшему воздействию. На данном этапе женщине назначают комплекс противовирусных препаратов и препаратов, отвечающих за иммунную модуляцию. В дальнейшем женщине нужно будет пройти «тройной тест», чтобы убедиться, что перенесенная инфекция не стала причиной формирования у плода пороков развития.

Анализ на цитомегаловирус при беременности необходимо сдать как можно раньше, но все-таки безопаснее сдавать анализ на цитомегаловирусную инфекцию еще до зачатия ребенка, чтобы иметь представление о дальнейшей тактике или факторах риска.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Анализ на авидность при беременности при беременности относится к обязательным анализам, так как цитомегаловирусная инфекция относится к TORCH-комплексу, то есть заболеваниям, влияющим на продуктивность и здоровье плода. Обследование на антитела к заболеваниям из этой группы входит в перечень обязательных анализов не только для беременных, но и тех, кто собирается планировать беременность.

Понятие авидности (IgG-антитела выступают в роли индикатора инфицирования), то есть наличия антител к тому или иному возбудителю говорит о том, что будущая мать может быть носителем возбудителя, иметь хроническую или острую форму заболевания. В зависимости от форм антител в крови, их количества можно установить сроки примерного инфицирования. Для репродуктивных инфекций это очень важно, так как чем раньше будет доступна эта информация, тем больше шансов на успешный исход беременности. Исследование авидности также дает основу для проведения дополнительных анализов, особенно если в связи с инфицированием подразумевается развитие аномалий внутренних органов плода.

Если в крови определяются антитела типа IgG- и IgM, то это говорит о том, то инфицирование произошло недавно, так как Антитела типа IgM обычно исчезают через 3 месяца и более, и достигать сроков 2-3 лет, в зависимости от возбудителя и его концентрации. Также важно учесть, что и лиц, имеющих СПИД и ВИЧ антитела в крови, могут не обнаруживаться вследствие угнетения иммунитета и поэтому в таком случае лучше провести ПЦР диагностику.

Чтобы так не рисковать здоровьем малыша, лучше своевременно сдавать TORCH анализы при беременности. Выявление в крови антител типа IgM говорит о острой стадии заболевания, а антитела типа IgG говорят о том, что женщина либо перенесла заболевание ранее или является носителем.

[58], [59], [60], [61]

источник

Представьте себе, что вы ждете ребенка и хотите сами уметь расшифровать анализ на токсоплазмоз при беременности, выяснить, какие бывают антитела к возбудителю и что показывает соотношение иммуноглобулинов M и G (IgM, IgG) — эти и другие вопросы раскрыты в статье.

Как определить токсоплазмоз у беременных? Сдать анализ крови из вены на наличие антител в организме будущей мамы.

Часто молодые женщины интересуются, когда необходимо сдавать анализ на токсоплазмоз: до беременности, при планировании беременности, или уже после зачатия. Оптимально сдать анализ лучше всего как только появилась вероятность оплодотворения. Почему? Потому что при обнаружении у беременных токсоплазмы и отсутствия к ней иммунитета, большинство врачей советуют прервать беременность, а повторно беременеть можно только через полгода после лечения.

Токсоплазмоз — паразитарная инфекция с широким спектром клинических проявлений и течения процесса: от здорового, бессимптомного носительства до тяжелых, летальных форм болезни. С 1972 г. токсоинвазию специалисты ВОЗ отнесли к зоонозам, наиболее опасным для нашего здоровья.

Что такое токсоплазмоз при беременности симптомы, чем опасен и какие могут быть последствия для будущего ребенка более подробно описано в отдельной статье — пройдите по ссылке. Там же — профилактика токсоплазмоза у беременных.
Ниже остановимся на анализе при токсоплазмозе у беременных.

Беременным рекомендуется сдать комплексный анализ крови из вены на TORCH-инфекции. В него входит и анализ на наличие возбудителя токсоплазмоза. Существует два основных вида анализа:

Иммуноферментный анализ;
ПЦР-диагностика.

Более распространена иммуноферментная диагностика наличия антител к возбудителю Toksoplasmosis. ИФ- анализ характеризуется высокой специфичностью и чувствительностью. Его применяют для скрининговых и диагностических исследований.

ПЦР-диагностика направлена на обнаружение частичек ДНК простейшего. Она более точная, но дорогая и не каждая лаборатория имеет возможность этот анализ провести. Назначают ПЦР в том случае, когда необходимо уточнить полученные сведения в результате иммуноферментного анализа. Для ПЦР можно использовать как кровь, так и образцы мочи, околоплодных вод.

Когда в организм попадает любая инфекция, то через небольшой промежуток времени в крови появляются антитела на возбудителя, которые его связывают и нейтрализуют антигены возбудителя. Так работает здоровая иммунная система.

Антитела — это белковые клетки иммунитета. Вырабатывает их лимфатическая система. При попадании в кровоток они создают общую связку с эритроцитам крови и разносятся по всему организму.

При встрече с чужеродными организмами (TORCH-инфекции) антитела выполняют положительную функцию — они уничтожают возбудителя инфекции. Иммуноглобулины (антитела) могут выполнять и негативную функцию, воспринимая плод, как чужеродное тело. В таком случае они начинают отторгать плод, что представляет угрозу для вынашивания будущего ребенка.

Для лабораторной диагностики Т.gondii имеется широкий спектр иммунологических методов исследований: кожная проба с токсоплазмином, РНГА, ИФА, РСК. Сейчас ведущее место в обнаружении токсоплазменной патологии занимает НРИФ – полуколичественное исследование титра IgG и ИФА-метод в количественном варианте.

Знания о том, как расшифровать анализ на наличие токсоплазмы помогут понять, стоит паниковать или нет, нужно лечиться или прерывать беременность.

Антитела при Toksoplasmosis показывают:

есть ли в организме иммунитет или его нет
было заражение давно или совсем недавно
насколько силен иммунитет

Анализ крови на токсоплазмоз у беременных покажет, какие антитела преобладают в организме будущей мамы.

Антитела бывают двух видов:

иммуноглобулины M (IgM)
иммуноглобулины G (IgG)

ИФ-анализ позволяет судить о давности инфицирования токсоплазмозом. Это связано с тем, что в организме антитела вырабатываются 2х типов:

ранние – IgM, в крови появляются сразу после инфицирования и сохраняются около года, затем исчезают навсегда
антитела IgG появляются через некоторое время, и сохраняются до конца жизни

Следовательно, если при постановке ИФА найден только IgM, то заражение произошло совсем недавно. А если обнаружен только IgG, то инфицированию уже больше года, и имеется иммунитет к токсоплазмозу. И перенесенный в прошлом паразитоз не опасен для беременной и плода. Только свежее инфицирование губительно для плода.

Посмотрите видео, где врач-иммунолог рассказывает о роли антител IgM и IgG.

Комбинации антител встречаются в 4 вариантах:

Токсоплазмоз отрицательный. В сыворотке крови не выявлены оба антитела: IgM и IgG. Это считается нормой — человек за всю свою жизнь ни разу не заразился и не болел TORCH-инфекцией — антитела в этом случае отрицательные. Для беременной — это группа риска, так как есть угроза заражения во время беременности с неблагоприятными последствиями для плода.
В анализе крови отрицательный иммуноглобулин IgM (его нет) и есть положительный IgG (он обнаружен в сыворотке крови). Это наиболее благоприятный и распространенный случай — он говорит о том, что женщина переболела токсоплазмозом давно и у нее выработался иммунитет к антигену возбудителя. Некоторые врачи считают его нормой. Разве может быть нормой заражение паразитом?
Токсоплазмоз положительный. В анализе крови обнаружены антитела IgM и нет IgG (положительный иммуноглобулин M и отрицательный G) — это самый неблагоприятный анализ, он говорит о недавнем остром заражении токсоплазмой и явной угрозе для развития плода.
В сыворотке крови при анализе выявлены оба иммуноглобулина IgM и IgG (оба положительны) — это значит, что заражение произошло в течение года и через месяц необходимо анализ повторить, чтобы отметить рост или отсутствие роста иммуноглобулина IgG. Если наблюдается рост, то идет развитие острого процесса: есть заражение, а иммунитет еще в процессе вырабатывания, он не сформирован, что опасно для развития плода.

Посмотрите таблицу анализа крови на токсоплазмоз при беременности и ее расшифровку:

В анализе крови присутствие антител IgM и IgG позволяют исключить или подтвердить предварительный диагноз.

Если при повторном анализе через 2-3 недели титр IgG не растет, то не стоит беспокоиться, напротив, если титр IgG увеличился, рекомендуется задуматься о прерывании беременности.

Антитела IgM не встречаются в значительном количестве более 12 месяцев после первичного заражения. Поэтому качественное обнаружение антител IgM к Т.gondii дает возможность быстро подтвердить острую или недавнюю инвазию. К тому же одновременная проверка антител IgM новорожденного и матери позволяет провести раннее диагностирование врожденного токсоплазмоза.

Смотрим видео врача-иммунолога: анализ крови на антитела — что он покажет?

Количественное измерение иммуноглобулина в человеческой крови при подозрении на токсоплазмоз не делают — за исключением тех случаев, когда врач-гинеколог, паразитолог или иммунолог все таки его назначает. В основном определяется наличие или отсутствие IgG.

Числовая характеристика анализа на токсоплазмоз будет отличаться в разных лабораториях (зависит от хим. реактивов), может измеряться разными единицами, но это сути не меняет. Ниже показаны примерные количественные данные.

При единице измерения мг/дл:

норма IgG 12 Ед/мл
отрицательный результат IgG Что такое авидность

Сдав кровь на токсоплазмоз, врач исследует ее на авидность — если в организме беременной женщины были обнаружены антитела M и G. Это даст возможность определить наличие или отсутствие угрозы для развития плода. Авидность – показатель активности антител, их способности связываться с антигенами (возбудителями болезни).

В чем суть понятия авидность. В организм попадает токсоплазма или любой другой возбудитель болезни. Как только защитные клетки иммунной системы обнаружат антиген (возбудителя), они тут же подают сигнал «чужой» и начинается интенсивный синтез антител IgM против этого типа инфекции. IgM появляются в крови примерно через 10-14 дней после заражения.

Иммуноглобулины M справятся с задачей первичного заражения, но они не защитят организм от повторного вторжения, так как исчезнут через месяц после инвазии.

IgG возникают после того, как болезнь прошла. Они как раз выполняют защиту от повторных заражений и сохраняются в крови на всю жизнь. Сначала IgG имеют низкую авидность, недостаточно активно связывают и нейтрализуют антигены. Через несколько недель или месяцев антитела станут высокоавидными. Высокоавидные АТ, обнаруженные в крови беременной, говорят о том, что инфицирование произошло не в последнее время.

Именно антитела IgG прочно связываются с антигеном, разрушают его и нейтрализуют токсичные продукты жизнедеятельности паразита.

Показатели авидности. Авидность – это показатель, который говорит о том могут или нет иммуноглобулины взаимодействовать с чужеродными микроорганизмами и уничтожать их. Чем выше показатель авидности, тем сильнее иммунитет в организме к данному возбудителю.

О чем они говорят цифровые показатели авидности:

авидность меньше 40 — это наличие первичной острой инфекции;
показатели авидности от 40 до 59 говорят о переходном периоде и считаются недостоверными (повторный анализ)
при авидности больше 60 — это значит, что выработан стойкий иммунитет против возбудителя.

Сразу после инвазии возбудителя синтезируется «ранний» иммуноглобулин IgM — он убивает первичную инфекцию, спустя месяц появляется «поздний» иммуноглобулин IgG — он вырабатывает иммунитет на инфекцию.

Посмотрите видео, чтобы лучше узнать, что такое токсоплазмоз и чем опасен для беременных.

Третья часть населения Земли переболели токсоплазмозом. В большинстве случаев, естественная восприимчивость людей невысокая, заражение вызывает бессимптомное носительство. Инкубационный период от 5 до 23 дня.

Только в 0,3% случаев приобретенный токсоплазмоз проходит в острой форме. Большая часть зараженных токсоплазмой — это носители токсоплазмоза в его хронической форме.
Посмотрите расшифровку носительства, первичного заражения, обострения хронической инфекции и отсутствие контакта с возбудителем:

Носительство может перейти в острую форму в следующих случаях:

у больных с иммуносупрессией, вызванной ВИЧ-инфекцией
при органной трансплантации
химиотерапии
онкологических заболеваниях
на фоне стрессов и беременности

При иммунодефиците (включая СПИД), заболевание приобретает тяжелый, фатальный характер. Частое и грозное осложнение — энцефалит (90% всех летальных исходов).

Вот что пишет Елена Петровна Березовская — врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life):

Лечение беременной женщины при первичном заражении (острый токсоплазмоз при беременности) весьма важно, так как при этом значительно понижается риск рождения ребенка с врожденным токсоплазмозом: 55% у матерей, не прошедших лечение, и 25% у матерей, прошедших лечение. Опять же, хочется предупредить вас, что речь идет о случаях первичного заражения матери, у которых никогда до этого не было контакта с токсоплазмой.

Существуют ли прививки от токсоплазмоза? Вопрос актуален для женщин, находящихся в положении, поскольку заражение паразитом данного вида легко передается плоду через плаценту и нарушает его развитие. Прививка от токсоплазмы — это миф.

Врачи утверждают, что вакцину от токсоплазмоза не будет разработано никогда. Это связано с такими факторами:

заболевание не несет эпидемиологический характер, поэтому нет острой необходимости разрабатывать от него прививку
патология связана с внутриклеточным паразитом, а не с агентом инфекционного типа — эффективность такой вакцины под сомнением.

Также отсутствует прививка от токсоплазмы для животных: кошек, собак, коров, свиней. Болезнь носит паразитарный, а не вирусный характер.

Думаю, что вас интересуют реальные отзывы тех, у кого во время беременности был токсоплазмоз, что они делали и какой ребенок родился у больных острым токсоплазмозом на поздних строках беременности, в третье триместре, на 33 неделе — и других сроках инфицирования у беременных. На форуме о беременности делятся перечисленными проблемами те, что ждут ребенка и те, что уже родили малыша.

На этом форуме можете почитать, что в России есть профессор Васильев В.В., который специализируется на приеме беременных с острым токсоплазмозом (в Санкт-Петербурге). Мне понравилось его щадящее отношение к проблеме. Там мама описывает весь свой путь от заражения до рождения нормального ребенка.

В статье описан анализ на токсоплазмоз при беременности, его расшифровка, антитела при токсоплазмозе M и G, что такое положительный, отрицательный токсоплазмоз и его норма, нужно ли лечится при носительстве (мнение врача), существует ли эффективная прививка от токсоплазмоза у беременных, а также даны ссылки на форумы, где есть отзывы реальных людей при заражении острым токсоплазмозом во время беременности.

Как лечить токсоплазмоз при беременности и как сдавать анализы во время беременности будет раскрыто в отдельных статьях.

источник

Многие будущие мамочки во время беременности сталкиваются с проблемой такого заболевания, как токсоплазмоз. Некоторые из них просто-таки впадают в панику, услышав данный термин, по сути не зная, о чем идет речь. Для того чтобы предотвратить паническую атаку и не травмировать свою нервную систему, попробуем разобраться, что же это за болезнь и так ли она страшна, как ее «малюют».

Начнем с главного – определяем и расшифровываем само понятие «токсоплазмоз». Токсоплазмоз – это паразитное заболевание, носителем которого зачастую являются животные (в основном кошки), на которых живет и размножается паразит, а вот сам человек является «промежуточным хозяином» паразита. Проявляется токсоплазмоз как следствие «общения» с больным животным. Заразиться можно также, потребляя в пищу недостаточно прожаренное или проваренное мясо, немытые овощи и ягоды. Кроме того, существует ряд других опасных в этом смысле факторов, уберечься от которых можно, лишь надев скафандр.

Заметим, что многие беременные женщины, сами не подозревая об этом, могли в прошлом перенести эту инфекцию в скрытой форме, тем самым обеспечив себе стойкий иммунитет. Поэтому в данном случае риск для плода минимальный или отсутствует вовсе. В случае, когда токсоплазмозом болеют впервые, риск заражения плода в первом триместре составляет 15-20%, во втором триместре – 30%, а в третьем – 60%. Учитывая статистику, не стоит пугаться того, что риск заражения плода с каждым триместром увеличивается, ведь сама тяжесть проявления болезни согласно медицинским наблюдениям снижается. Поэтому не стоит выбрасывать любимую кошку, отказываться от мяса и не выходить на улицу, не убедившись окончательно, что вы инфицированы. О том, что диагноз может поставить вам только врач, думаю, напоминать не стоит, но вот взять на заметку элементарные пункты предотвращения болезни – можно и даже нужно.

К слову сказать, токсоплазмоз очень легко предупредить. Для этого нужно соблюдать элементарные правила гигиены:

мыть руки перед едой;
тщательно промывать овощи и фрукты;
есть только хорошо проваренное и прожаренное мясо.

Если в доме живет кошка, необходимо тщательнее следить за ее туалетом: промывать и дезинфицировать горшок, по возможности свести к минимуму общение с животными, которые часто бывают на улице.

И наконец, чтобы не возникало развитие токсоплазмоза, а также чтобы окончательно убедиться в безопасности своей и будущего ребенка, следует провести обследование на инфекцию, желательно во время планирования беременности или, по крайней мере, на ранних сроках.

В любом случае, инфицированы вы или нет, диагностику и лечение этого заболевания никто не отменял. В современной медицине лечение происходит оперативно и с наименьшим риском для будущего ребенка при своевременном обращении и ранней диагностике.

Для определения, имеет ли место токсоплазмоз, понадобится анализ крови – токсоплазмы выявляют в крови и внутренних органах, определяя наличие антител к токсоплазмозу. При исследовании крови медики измеряют уровни двух антител, иммуноглобулинов класса М и G (IgG и IgM). В ходе исследования, кроме того, определяется не только наличие инфекции в организме, но и то, является она «свежей» или «старой». Не всегда по результатам анализов однозначная картина может быть сразу определена, порой медики просят повторно сдать кровь на анализ через определенное время (около 2-3-х недель).

источник