Анализы на йод при беременности

Йод содержат гормоны щитовидки, влияющие на многие процессы, происходящие в организме. Баланс этого микроэлемента — это правильное артериальное давление, нормальная частота сердцебиения, оптимальные показатели глюкозы в крови, быстрая регенерация тканей и расщепление жира.

Особенно важно поддерживать нормальный уровень йода в теле беременной женщины: это крайне необходимо для здоровья матери и ребенка.

Щитовидная железа влияет на многие процессы, которые происходят в организме. Йододефицит проявляется во множестве симптомов, имитирующих различные болезни.

Признаками нехватки важного микроэлемента являются:

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• апатия, вялость;
• хроническая усталость;
• выпадение волос, сухость кожи, хрупкость ногтей;
• низкий уровень стрессоустойчивости, снижение памяти, заторможенные реакции;
• лишний вес, отеки;
• ощущение озноба, сниженный иммунитет;
• дисбаланс репродуктивных функций (бесплодие, сбой в менструальном цикле);
• желчнокаменная болезнь;
• сбои в работе ЖКТ, запор.

Иногда недостаток йода возникает при курении, начинается на ранних сроках беременности и длится весь период лактации, в случае приема оральных контрацептивов. Первые девиации от нормы — рост щитовидки в патологической форме. Увеличение ее размеров позволяет сделать запас йода при беременности, который нужен для производства гормонов. Эти изменения можно диагностировать при осмотре врача, после УЗИ. Для лечения йододефицита врач подбирает препарат.

Непросто определить йододефицит в начале его развития. Нужен тест. Ватной палочкой, смоченной в растворе йода, рисуются линии на предплечье (длина — 5 см):

• тоненькая, полупрозрачная;
• средней толщины;
• яркая, толстая.

Исследование нужно проводить вечером, за несколько минут до сна. Результат можно будет узнать утром.

• Если первой линии нет и малозаметны две остальные, то йододефицита нет.
• Когда на коже осталась самая жирная линия, нужны профилактические меры.
• Если нет всех трех линий, наблюдается сильно выраженный йододефицит. Это может свидетельствовать о нарушениях.

ВАЖНО: Уровень йода можно узнать посредством надежного метода: анализа гормонов Т3 и Т4 (соотношение 1:4). При сниженном уровне Т3 и повышенным уровнем Т4 можно говорить о йододефиците. Через 3-4 дня следует сдать анализы повторно (для получения средних показателей, сбора более точных данных и сравнения их с предыдущими). Результаты анализов надо показать эндокринологу и гинекологу. Врач подберет лечение и методы коррекции.

Получать йод можно из продуктов питания, из БАД и аптечных препаратов. Полезно включить в рацион йодированную соль, морепродукты. Не следует использовать раствор Люголя и йод (для обработки кожи) с целью избавления от йододефицита. Если не хватает этого микроэлемента, необходимо употреблять препараты в таблетках (согласовывать этот вопрос надо с врачом).

Дефицит этого вещества остро ощущают беременные, женщины при лактации и новорожденные. 8 из 10 беременных испытывают йододефицит. С первых недель щитовидная железа женщины начинает ощущать нехватку важного микроэлемента, т.к. гормоны щитовидки эмбриона нуждаются в этом веществе, берут его из организма матери. Поэтому женщина нуждается в получении дополнительных микроэлементов. Возможности щитовидки ограничены. Йод во время беременности выводится с мочой, возникает йододефицит. Каждые 90 дней врачи советуют женщине сдавать анализ крови на Т4 и Т3, а также на уровень йода в моче.

ВАЖНО: Планируя беременность необходимо сдавать анализы заранее. Это позволит проверить работу щитовидки. И, если имеются проблемы, провести адекватное лечение.

В зоне риска женщины, у которых беременность возникла после длительного периода бесплодия. Тогда йододефицит может возникнуть, как результат лечения различными препаратами.

ВНИМАНИЕ: Йод влияет на метаболизм, энергетической обмен, мышцы, кости, нервную систему, умственное, физическое развитие, репродуктивную функцию.

Основными побочными эффектами йододефицита являются:

• Незапланированное прерывание беременности. В первый триместр плод живет благодаря гормонам, которые получает из щитовидной железы матери. Если наблюдается патология щитовидки, то ребенку не хватает гормонов и возникает угроза невынашивания.
• Дефекты, умственные девиации. При беременности нервная система ребенка развивается очень быстро. Если организм не получает необходимое число гормонов, то замедляется умственное развитие. Эту нехватку невозможно компенсировать. Щитовидка ребенка формируется в период второго триместра. Если ему не хватает нужных микроэлементов, то возникает врожденная патология щитовидки. После рождения такую болезнь вылечить невозможно.
• Слабость, головокружение, переутомление. Йододефицит проявляется сильным токсикозом, гестозом. Женщины не часто обращают внимание на эти симптомы, списывая их на беременность. В случае любого недомогания нужно сдавать анализы на гормоны, проверять уровень йода, иначе последствия будут неприятными для матери и ребенка.
• Нарушенный метаболизм ребенка и матери, возникновение лишнего веса.

Для профилактики йододефицит нужно кушать такие продукты:

• печень трески;
• фейхоа;
• ламинария;
• морская рыба;
• морепродукты.

Намного больше продуктов, содержащих йод, можно увидеть здесь.

ОСТОРОЖНО: Необходимо как можно реже кушать белокочанную капусту, редьку. Эти продукты вымывают йод.

Для усвоения минерала ЖКТ должен полноценно функционировать. Внимания требует кишечник. При запорах его надо промывать.

ВАЖНО: В пищевых добавках йод связан с белком. Чем сильнее йододефицит, тем активнее ферменты. Избыток белка выводится без вреда для здоровья. Перед приемом любых пищевых добавок важно точно знать, нет ли гиперфункции щитовидки. При нарушении работы этой железы гиперфункция определяется не сразу. Поэтому дозу препаратов подбирает врач и только после получения результатов гормонального анализа.

Женщинам при вынашивании малыша и при лактации необходимо снизить количество йода в рационе. Избыток этого вещества может быть опасен для ребенка. Не следует употреблять более 300 мг этого вещества за сутки. При переизбытке йода у малыша может возникнуть нехватка гормонов в щитовидке. Если мать употребляет более 12 мг этого вещества в период беременности или кормления грудью, то у ребенка может появиться врожденный гипотериоз.

Избыток йода бывает редко, но он опасен. Для ребенка это чревато патологиями развития, невынашиванием. Поэтому важно контролировать беременность и консультироваться с врачом, снижая уровень этого вещества в организме матери. Этим вопросом важно заняться за несколько месяцев до планируемого зачатия или начинать лечение сразу, как только обнаружен переизбыток данного элемента.

До зачатия и в период беременности нужно проводить йодные инъекции. При правильном расчете дозы препарата побочных явлений и отрицательных результатов не возникает. Если работа щитовидной железы нарушена, то йод накапливается, а не расходуется. Поэтому может возникнуть ряд серьезных болезней, которые возникают при избытке этого минерала.

Йод — катализатор метаболизма. Принимать его надо в комплексе с кальцием, селеном, витаминами C, D, группы B.

ВАЖНО: Не все женщины знают, сколько йода нужно беременным в день, поэтому часто вредят себе и плоду, употребляя его больше, чем необходимо. Беременной женщине требуется 220 мкг за сутки, а кормящей матери необходимо получать 270-290 мкг за день.

Более подробную информацию о суточной потребности йода можно узнать здесь.

Если для беременной норма в сутки составляет 220 мкг, а женщина получает из пищи только 80 мкг йода, то необходимо подобрать лекарство для устранения йододефицита. Какой лучше выбирать препарат, решает врач. Основывать свой вывод специалист должен на результатах анализов, УЗИ, пальпации, прочих лабораторных исследованиях. Суточная доза подбирается индивидуально и составляет, как правильно, 100-200 мкг йода для беременных (с учетом употребления пищи, где этот элемент содержится много).

Беременным можно употреблять такие препараты:

• Йодомарин. Врачи часто назначают по 2 таблетки за сутки на протяжении всего срока вынашивания плода.
• Микройодид. Таблетки с дозировкой 100 мкг. Их надо употреблять по 1 шт. за сутки.
• Калия йодид. Таблетки, содержащие 200 мкг. С целью профилактики необходимо употреблять по 1 таблетке за сутки.
• Йод-актив. Лекарство, содержащее по 50 или 100 мкг. Средство еще тестируется, поэтому гинекологи пока его рекомендуют редко.

ВНИМАНИЕ: Дозировка препарата подбирается врачом-эндокринологом. Самолечение может быть вредным.

Если возникает передозировка, возможен выкидыш или преждевременные роды. При передозировке достаточно употребить более 1000 мкг йода за сутки. Поэтому при беременности и наличии проблем с щитовидкой, необходимо регулярно консультироваться с эндокринологом.

Йод нужен и полезен для здоровья. Женщина и плод нуждаются в нем. Но самостоятельно определять дозировку, актуальность приема препаратов или каких-то методов — опрометчивый шаг. Самостоятельная профилактика вредит здоровью. Противопоказания по приему этого вещества во время беременности касаются таких случаев:

• заболевания почек;
• аллергические реакции на препараты, содержащие йод;
• нарушения функций печени;
• гипертиреоз.

Сегодня многие люди страдают от йододефицита. Треть населения планеты не получает достаточно йода. Причина — плохая экология, применение удобрений при выращивании пищи, неправильные технологии приготовления еды, скудное и несбалансированное питание.

А у некоторых встречается гипертиреоз и йода слишком много. Привести в баланс содержание этого микроэлемента можно посредством правильного лечения у эндокринолога и регулярного отслеживания количества йода с помощью анализов.

источник

Йод является очень важным микроэлементом, который нужен организму человека для нормального функционирования. Это вещество – активный компонент гормонов, вырабатываемых нашей щитовидной железой. К таким гормонам относятся тиреокальцитонин, тироксин и трийодтиронин.

Они регулируют в организме обмен веществ и распределяют по всему организму энергию. Если женщина ждет малыша, то также эти гормоны несут ответственность за нормальное развитие нервной системы будущего малютки, за формирование его костей.

Когда организм нуждается в йоде, то щитовидная железа может значительно увеличиться в размерах, и не будет полностью выполнять своих функций. Когда в организме недостаточное количество йода, то говорят о гипотиреозе. Самые тяжелые формы этого заболевания у деток называются кретинизмом (психическое и умственное развитие приторможено), у взрослых – микседема.

Йод наш организм усваивает из воды и пищи. Но в нашей стране вода и грунт не содержат достаточное количество йода, по этой причине у каждого второго человека в некоторой степени прослеживается недостаток этого важного микроэлемента.

Когда женщина беременеет, то ее организм начинает больше нуждаться в поступлении йода. Если при вынашивании малыша у женщины недостаточное количества йода провоцирует патологию щитовидной железы, то, скорее всего, в дальнейшем излечить ее будет невозможно.

У малыша уже на восемнадцатой неделе беременности щитовидная железа начинает выполнять свои функции. До этого времени в его организм гормоны щитовидной железы поступают от мамы. То есть, то восемнадцати недель единственный источник йода ля малютки – это организм его мамы, вот почему женщине так нужен йод.

Если в организме недостаточное количество йода, то у женщины и у ее будущего малыша развивается дисфункция щитовидной железы. Дефицит йода можно определить по такому явному признаку, как увеличение щитовидной железы (такое состояние называется эндемическим зобом). Но далеко не во всех случаях дефицит йода в организме имеет какие-либо внешние проявления. Подобная ситуация представляет для здоровья человека большую опасность.

При недостатке йода может возникнуть самопроизвольный аборт (выкидыш) или задержка развития плода.

Важно знать симптомы, которые проявляются при гипотиреозе – резкое увеличение весы, сонливость, ломкость волос, тошнота, сухость кожных покровов, озноб, отеки. При беременности это состояние трудно диагностировать, потому что такие же симптомы присущи и токсикозу.

Но все же при возникновении даже самых маленьких подозрений гипотиреоза нужно обратиться к врачу и обследоваться. В некоторых случаях уже недостойно будет просто добавить йод в рацион, нужно назначать гормональное лечение. Диагностикой гипотиреоза занимается врач-эндокринолог. У больной берутся анализы на гормоны и проводят УЗИ щитовидной железы.

Очень опасно такое состояние, как скрытый дефицит йода, потому что он никаким образом себя не проявляет. По той причине, что диагностировать дефицит йода в организме достаточно сложно, а возникает он довольно таки часто, необходимо проводит профилактику недостатка йода.

Беременной женщине в сутки нужно принимать 200 мгк йода. Чтобы такое количество этого вещества попадало в организм вместе с пищей, женщине нужно ежедневно сделать около 300 мг морской рыбы.

Но большинство беременных себе такого не могут позволить. По этой причине во время беременности женщинам назначают препараты с добавление йода или поливитаминные комплексы, в состав которых также входит йод.

Передозировка йода в организме представляет еще больше опасности, чем дефицит этого важного вещества. При передозировке возникает тиреотоксикоз, это состояние опасно и для самой беременной и для ее будущего малыша. Состояние тиреотоксикоза может возникнуть в том случае, если ежедневно в организм поступает больше 500 мкг йода.

Во время беременности необходимо следить за тем, какое количество йода вы употребляете на протяжении всего дня. Если вам назначили принимать отдельный препарат йода, то при этом важно учитывать, нет ли в ваших поливитаминах много йода.

Прием йода не стоит назначать себе самостоятельно, в любом случае изначально нужно проконсультироваться по этому поводу с доктором.

Обычные продукты не содержат в себе много йода. Исключением являются лишь морепродукты и инжир. Очень полезно включить в свой привычный рацион йодированную воду и йодированные продукты.

Самый распространенный продукт, содержащий йод, это всем известная йодированная соль. Но беременным женщинам все же не нужно ее употреблять в больших количествах, особенно на последних этапах беременности. Нужно знать, что, контактируя со светом и с воздухом, йод имеет свойство очень быстро разрушаться.

По этой причине йодированная соль может храниться не более полугода, даже если все условия ее хранения соблюдены. В нынешнее время прилавки магазинов богаты прочими йодированными продуктами. Можно употреблять йодированный хлеб, йодированные яйца, йодированное молоко, детское печенье с добавлением йода.

Врачи советуют начинать профилактику недостатка йода еще на этапе подготовки к беременности, чтобы к моменту зачатия не было недостатка йода. То же самое касается и периода после рождения ребенка, в особенности периода кормления малыша грудью. В этот период организм женщины активно нуждается в этом важном микроэлементе.

В зависимости от того, как поступает йод в организм, зависит и выработка молока и вообще функция молочных желез.

источник

Многие люди, живущие вдалеке от моря, постоянно испытывают дефицит йода. Суточная доза потребления этого микроэлемента составляет 150 мкг. А во время беременности женский организм требует его больше — до 250 мкг. Так как во многих продуктах этого вещества мало, а тепловая обработка уменьшает его еще на 30-50%, то будущим мамам необходимо включить в свой рацион препараты йода для беременных.

Он способствует быстрому образованию костного вещества (скелет малыша будет развиваться правильно).
Развитие головного мозга и нервной системы будущего ребенка непосредственно зависит от содержания в организме беременной женщины этого микроэлемента (нехватка способна привести к кретинизму ребенка).
Одним из ужасных последствий недостатка вещества в организме беременной может быть замершая беременность, что в последствии ведет к выкидышу.
Развитие такой болезни как эндемический зоб (несёт в себе опасность для организма будущей мамы и плода ребенка).
Дефицит йода, который возник во время внутриутробного развития плода, в дальнейшем нельзя компенсировать.

В домашних условиях можно просто и быстро установить, что вашему организму для работы не хватает этого микроэлемента. Надо провести простой, но вполне достоверный тест. Для этого необходимо с помощью ватной палочки нанести на кожу несколько полосок йодным раствором. Если эти линии исчезнут в течении полчаса, то недостаток йода в вашем организме очевиден.

Его недостаток приводит к уменьшению температуры тела (больному прохладно даже в жаркую погоду).
О нехватке данного элемента в организме можно судить по следующим признакам: головная боль, слабость, проблемы с памятью, нарушение пищеварения, отеки, нарушение сна, депрессия, ухудшение памяти, проблемы ногтей и волос (ломкость), вялость.

Для того, чтобы точно выяснить дефицит вещества, необходимо сдать кровь на содержание гормонов тироксина. Этот анализ чаще всего берут в каждом триместре беременности. По результатам его лечащий врач назначает витамины для беременных с йодом.
Также проводят УЗИ щитовидной железы (увеличенная щитовидка является основным признаком дефицита микроэлемента — эндемический зоб). При беременности происходит бурное усвоение плодом и плацентой йода и возникновение зоба. При этом течение беременности может осложниться ранним токсикозом, угрозой прерывания данной беременности, повышением давления, отслойкой плаценты и послеродовым кровотечением.
Продукты с большим содержанием йода

Больше остальных повезло жителям приморских городов и деревень. Они получают большое количество йода из воздуха, пропитанного брызгами морской воды. Жители других регионах должны есть больше продуктов, содержащих в себе этот микроэлемент. Эти продукты уменьшат нехватку данного элемента в их организме.

Продукты, содержащие элементы йода, можно разделить на три группы:

1. Продукты из моря (они имеют в своем составе больше всего данного вещества).
2. Продукты животного происхождения.
3. Растительные продукты.

• Ламинария или морская капуста. Эту водоросль еще в древнем Китае давали женщинам до и после рождения ребенка. Из-за большого содержания йода ее принимают при эндемическом зобе, при проблемах с менструальным циклом, для улучшения работы пищеварительного тракта.
• Свой рацион можно хорошо пополнить морской рыбой (Например треска или тунец) и морепродуктами (кальмары, мидии, креветки). Они должны быть в меню беременной женщины как минимум два раза в неделю.
• Йодированная соль и гималайская соль (есть мнение, что она лучше первой в плане насыщения организмом йодом).
• Молоко (вещества много содержится в молоке и кисломолочных продуктах).
• Яйца перепелиные и куриные.
• Зеленые овощи (зеленая фасоль, свежая зелень) и фрукты (бананы, клубника, клюква и чернослив).
• Запечённый картофель тоже является источником йода (лучше использовать запечённый в кожуре картофель, пюре из него менее эффектно).
• Запеченные грудки индейки (это диетическое блюдо содержит столько же вещества, как и креветки).

Сколько йода нужно беременной для успешной работы щитовидной железы, решать врачу эндокринологу. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением (например есть сахар с каплей раствора йода, аптечный раствор не предназначен для в приема внутрь), это может привести к серьезным проблемам, связанных с передозировкой.
Избыток данного микроэлемента встречается намного реже, но и он также опасен, как и дефицит. Избыток йода может грозить серьезными пороками в развитии плода, приостановлением в развитии плода и выкидышем.
Признаками передозировки являются: привкус металла во рту, отечность и сыпь, а также может быть насморк. Врач может назначить обычные витамины для беременных с йодом (если недостаток этого микроэлемента небольшой). А может предложить специальные йодсодержащие препараты (если серьезная нехватка йода).

Наиболее популярными препаратами для беременных признаны препараты йодида калия:

• Йодид.
• Йодомарин. Назначают для профилактики и лечения щитовидной железы. Применение этого препарата восполняет нехватку йода в организме. Особенно это важно в период беременности и лактации.
• Калия йодид. Данный препарат хорошо усваивается организмом и быстро проникает через плаценту, поэтому обязательно соблюдать нужную дозу, чтобы не вызвать передозировку.
• Йод-актив. Биологическая добавка для восполнения йода в организме. При йододефиците компонент быстро усваивается, а при избытке — активное вещество не проходит в кровь, а выводится из организма естественным путем, не попадая при этом в щитовидку.

Эти препараты назначают в дозировке 200-250 мкг в сутки. Таблетки применяют один раз после еды (лучше утром) и запивают большим количеством жидкости. Для профилактики надо начинать прием препаратов йода для беременных как минимум за несколько месяцев до планируемой беременности. Это позволит уменьшить нехватку микроэлемента в самый важный первый семестр беременности.

На стадии планирования и во время всей беременности надо четко следить за количеством йода в организме. Обязательно сдавать необходимые анализы крови, чтобы точно быть уверенным, что организму будущей мамы и будущему малышу хватит для развития и дальнейшего роста этого микроэлемента.

источник

Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы – тироксина (Т₄) и трийодтиронина (Т₃). Наибольшее влияние во время беременности на организм матери и плода оказывает этот микроэлемент, поступающий с пищей. Поэтому необходимо понимать механизм его обмена во время вынашивания, знать источники его поступления, сколько нужно йода и как питаться, чтобы избежать дефицита.

97% данного микроэлемента, содержащегося в пище, воде или специальных добавках, всасывается желудком и 12-перстной кишкой. Практически единственная его функция в организме – выработка тиреоидных гормонов. Они, в свою очередь, отвечают за все виды обмена веществ – белковый, жировой, энергетический и другие.

Поглощение йода щитовидной железой меняется в зависимости от его содержания в крови. При достаточном поступлении в организм при беременности он включается в состав клеток железы. Этот процесс регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ).

В результате биохимических реакций в клетках образуются Т₃ и Т₄. Первый из них проводит в крови примерно один день, второй – около недели, а затем они распадаются и выводятся (90% вещества – с мочой). Часть йодных солей вновь попадает в щитовидную железу.

Нужно ли пить йод при беременности?

Это во многом зависит от исходного количества микроэлемента и региона проживания, поэтому такой вопрос следует обсудить с врачом индивидуально.

Как влияет беременность на йодный статус:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

• Период гестации вызывает ряд серьезных изменений в физиологии щитовидной железы. Обмен и распад тиреоидных гормонов перестраивается таким образом, что потребность в микроэлементе существенно возрастает. На эти процессы влияют, например, хорионический гонадотропин и плацента.
• Еще одна причина увеличения потребности в йоде при беременности – это увеличение скорости образования мочи в клубочках почек, что приводит к ускоренному выведению микроэлемента.
• Плод не может самостоятельно синтезировать тиреоидные гормоны примерно до 20-й недели гестационного периода. До этого времени он получает только материнский Т₄, проникающий в небольшом количестве через плаценту. После начала продуцирования гормонов собственной щитовидной железой плода эти вещества синтезируются в гораздо большем количестве, чем у взрослого, и материнский организм должен поддерживать этот процесс непрерывным поступлением достаточного количества йодного компонента.

Увеличение выработки гормонов щитовидной железы во время вынашивания требует наличия достаточного количества йода. В регионах, где его достаточно, беременность обычно наступает на фоне полноценного йодного запаса в клетках щитовидки, равного 10-20 мг. При продолжающемся достаточном его потреблении с пищей и водой организм способен удовлетворить возросшие потребности.

Зачем нужен йод при планировании беременности?

Йодный статус отражает концентрация микроэлемента в моче (UIC). У женщин, проживающих в йододефицитных регионах, она ниже нормы. Это значит, что малые запасы микроэлемента во время беременности быстро истощатся, и восполнить их будет нечем. В таких условиях для усиления выработки тиреоидных гормонов увеличивается синтез ТТГ в гипофизе. Этот гормон стимулирует рост клеток щитовидной железы и развивается зоб. Чтобы избежать этого состояния, а также при гипотиреозе рекомендуется подбор необходимой дозировки йодсодержащих препаратов еще на этапе прегравидарной подготовки.

По степени тяжести различают тяжелый дефицит, а также легкую и умеренную недостаточность. К врачу следует обратиться, если беременная начинает чувствовать такие симптомы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

• сдавление в области шеи, чувство кома в горле;
• сухость кожи, хрупкость ногтей, выпадение внешней части бровей;
• сонливость, апатия;
• отечность лица и век;
• чрезмерная прибавка массы тела.

В этом случае врач назначает УЗИ щитовидной железы, анализы крови на ТТГ и Т₄, при необходимости другие исследования.

Последствия выраженного йододефицита

Тяжелый дефицит йода может вызвать такие осложнения:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

• гипотиреоз как у женщины, так и у плода;
• риск выкидыша, недоношенности и мертворождения;
• нарушение формирования подкорковых структур мозга;
• увеличение риска врожденных аномалий развития, снижения интеллекта, косоглазия, повышенной спастичности скелетных мышц.

Несмотря на всеобщие усилия общественного здравоохранения, йодная недостаточность остается ведущей предотвратимой причиной умственной отсталости в мире. Тяжелый йододефицит также напрямую связан с умственным развитием в детстве при отсутствии явного интеллектуального отставания. Так, средний IQ детей, проживающих в регионах с нормальным содержанием этого вещества во внешней среде, больше на 12 пунктов показателя детей, живущих в эндемических (бедных микроэлементом) районах.

Последствия легкой и умеренной йодной недостаточности

Легкая нехватка йода при беременности и ее влияние на развитие детей изучены гораздо хуже. Однако специалисты отмечают, что при небольшом или даже субклиническом йододефиците могут отмечаться такие последствия:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

• более медленное психомоторное развитие в возрасте до 1 года;
• задержка формирования связной, выразительной речи;
• IQ 7 – 9-летних детей примерно на 7 баллов ниже;
• увеличивается вероятность синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Ученые выяснили, что у 69% детей с диагностированной гиперактивностью имеется йододефицит, и большинство из них родилось у матерей, которые еще во время вынашивания испытывали нехватку этого микроэлемента.

Даже при небольшом йододефиците увеличивается риск таких осложнений:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

• аномалии родовой деятельности;
• задержка развития плода;
• фето-плацентарная недостаточность;
• замершая беременность или выкидыш в 1 триместре;
• преждевременные роды;
• токсикоз первой половины беременности, ОПГ-гестоз – в ее второй половине;
• увеличение веса, как матери, так и будущего ребенка.

Всемирная организация здравоохранения разработала методику определения этого микроэлемента в моче. Согласно ей, норма йода во время беременности в организме матери составляет 150-249 мкг/л. Для небеременных женщин эта величина равна 100-199 мкг/л, а для кормящих грудным молоком – более 100 мкг/л.

Йод в моче во время беременности обязательно должен определяться у каждой женщины, живущей в неблагоприятном по йододефициту регионе. При его отклонениях от нормальных показателей необходимо обратиться к эндокринологу, сдать анализы на ТТГ и Т₄.

Суточная потребность йода при беременности составляет 250-290 мкг, так же, как и для периода лактации. Минимум необходимого потребления – 150 мкг в сутки.

Во многих регионах рекомендуемую дозу этого вещества можно обеспечить только с помощью специального питания:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• йодированная соль;
• специальные молочные продукты и хлебобулочные изделия, содержащие йодные соли;
• морепродукты, морская рыба, печень трески, морская капуста.

Прежде чем вводить эти продукты в рацион, необходимо уточнить, входит ли регион проживания беременной в список йододефицитных. Около 30% населения проживает в таких районах, и доля беременных со скрытым или явным дефицитом постоянно увеличивается.

До какого срока беременности принимать йод?

Обычно его препараты назначаются в течение всего гестационного периода, а также во время грудного вскармливания.

Подобрать хорошую пищевую добавку с йодом для беременных довольно сложно. Из всех пренатальных витаминов только 50% содержат этот микроэлемент. В тех же, где это вещество присутствует, оно может быть в виде либо ламинарии (морской водоросли), либо в виде йодида калия:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

• в добавках с ламинарией суточное количество микроэлемента значительно меняется от таблетки к таблетке, что делает их ненадежным источником;
• если в составе есть йодид калия в дозе 150 мкг, то 23% из этой массы составляет именно калий, а средняя доза йодида равна лишь 119 мкг, это не покрывает ежедневную потребность организма.

Поэтому для выбора лучших витаминов для беременных, содержащих достаточное количество йода, нужно обратиться к врачу. Кроме того, можно самостоятельно пересчитать дозу чистого йодида, исходя из приведенного выше примера.

Наиболее популярные витамины для беременных «Элевит Пронаталь» вообще не содержат йодистых соединений.

Какой йод лучше принимать?

Помимо йодированной соли, это могут быть Йодомарин или Калия йодид. Их дозировка определяется индивидуально. Эти препараты йода практически безопасны и не вызывают избытка микроэлемента в организме. Однако самолечение ими недопустимо. Такие средства противопоказаны при непереносимости йодных препаратов, многих болезнях печени и почек, а также гипертиреозе – усиленной гормональной активности щитовидной железы.

Относительно верхней границы нормального потребления единого мнения у врачей нет. Однако считается, что переизбыток йода не приводит к развитию патологии у матери, однако может стать причиной гипотиреоза у плода. В среднем предельная дозировка йода по разным рекомендациям колеблется от 500 до 1000 мкг в сутки.

Преимущества добавления этого вещества в рацион при беременности значительно перевешивают риски его небольшой передозировки. Ни в одном из исследований по этой теме не было зафиксировано, что незначительный избыток йода при беременности вызывает неблагоприятные последствия для плода. Напротив, ученые убедились, что нейропсихическое развитие у таких детей протекает лучше, чем при йододефиците. Однако прием более 1 мг микроэлемента крайне нежелателен, так как может необратимо нарушить работу щитовидки будущего ребенка.

Воздействие дополнительного приема йодистых препаратов на организм матери

Исследования по этому вопросу получили разные результаты:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

• у беременных, получавших в сутки 120-180 мкг йодированной соли, было обнаружено безопасное увеличение объема щитовидной железы;
• у беременных, не получавших никаких добавок, увеличивался не только объем железы, но и уровень ТТГ у матери, а также количество тиреоглобулина у матери и плода, при этом уровень Т₃ и Т₄ не менялся;
• в других исследованиях добавление йодистых соединений в рацион не вызывало изменений объема железы, уровня ТТГ, тиреоглобулина и Т₄ у женщин.

Поэтому считается, что рекомендованные для беременных суточные нормы потребления этого микроэлемента безопасны для женского здоровья.

Влияние йодсодержащих добавок на развитие ребенка

При тяжелом йододефиците у женщины в 6% случаев рождается ребенок с кретинизмом.

При легкой и умеренной тяжести патологии дети годовалого возраста, чьи матери получали заместительное лечение, развивались значительно лучше своих сверстников. Причем наилучшие данные были получены в группе женщин, начавших принимать йод на ранних сроках беременности, то есть в 4-6 недель.

Кроме того, своевременное лечение йододефицита улучшает течение гестационного периода, состояние плода, уменьшает риск осложнений в родах, которые могут стать причиной тяжелых заболеваний ребенка в будущем.

Последние данные о неонатальном воздействии йодных добавок на психическое развитие ребенка свидетельствуют о том, что их адекватное потребление должно начинаться, как только пациентка узнает, что она беременна. Еще лучше, если оно входит в программу планирования беременности. Врачам, наблюдающим за беременными женщинами, рекомендуется знать об этом важном питательном микроэлементе и рекомендовать его адекватное потребление на протяжении всего периода до зачатия, во время беременности и лактации.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —> p, blockquote 48,0,0,0,1 —>

источник

Йод — это не только универсальное и доступное антисептическое средство, которое есть в любой домашней аптечке. Это еще и необходимый микроэлемент, потребность в котором особенно высока во время беременности. Почему йод так необходим будущим мамам, а самое главное — в каком количестве?

К сожалению, в России количество йода критически мало, поэтому жители этой огромной страны не могут получать его в достаточном количестве из продуктов питания. Если верить статистике, около 70% всего населения живут в постоянном состоянии йододефицита.

Вероятно, обычным людям нехватка йода жить не мешает, по крайней мере, на первый взгляд. А вот когда дело касается будущих мам, эта проблема встает очень остро. Догадаться, почему так происходит, весьма несложно: йод прямым образом влияет на работу щитовидной железы, которая благородно предоставляет организму гормоны. Как известно, гормональные изменения и беременность — понятия неразлучные, и материнский организм начинает негодовать, когда йода не хватает, и соответственно — не хватает гормонов.

Уже с первых недель беременности эмбрион нуждается в мощном гормональном «фундаменте». Бедная женщина иногда не то что сама остается без тех самых гормонов щитовидной железы, но и не может удовлетворить потребность растущего плода в них.

Плюс ко всему, при беременности усиливается усиливается вывод йода естественным путем, вместе с мочой.

Еще важно понять, что человеческая природа очень мудра, и если происходят какие-то серьезные изменения на клеточном уровне, организм всеми силами старается их компенсировать. В организме гормон тироксин присутствует в двух видах: свободном и связанном. Связанный, если говорить простыми словами, особой роли не играет, ведь он считается неактивным гормоном. Он находится в комплексе с определенными белками и не может в полной мере выполнять свои функции.

А вот тироксин свободный — полезная штука. Именно он работает на совесть, хотя его количество в организме, по сравнению с тироксином связанным, не превышает даже 1%. Но коварная беременность требует большое количество эстрогена, и в ответ на эти изменения повышается и количество связанного тироксина. Свободный тироксин в это время ведет себя обратно пропорционально и предательски сокращается.

Вот и получается: будущая мама ответственно подошла к беременности, прошла все обследования, привела в норму гормональный фон, как вдруг уже через несколько недель анализы показывают острый дефицит биологически активного тироксина.

Тироксин по-другому называют Т4, потому что он содержит в себе 3 молекулы йода. Кроме этого гормона, в организме присутствует и Т3, который менее богат этим микроэлементом, но все же и ему требуется йод.

Чем чреват дефицит йода, а соответственно — дефицит гормонов щитовидной железы?

Во-первых, самопроизвольным прерыванием беременности. Когда эмбрион только-только внедрился в матку, ни о какой плаценте речь не идет, и существует он только благодаря гормонам щитовидной железы. Постоянная нехватка йода и гормонов действительно может привести к невынашиванию и выкидышу.

Во-вторых, серьезными отклонениями в развитии. Развитие умственных характеристик эмбриона теснейшим образом связано с количеством гормонов щитовидки. Если в момент развития, скажем, головного мозга или нервной системы мама находилась в состоянии йододефицита, закладка клеток и тканей может завершиться со сбоями — дефектами. Они, к сожалению, чаще необратимы.

В-третьих, заболеваниями щитовидки у младенца. Ребенок до поры до времени пользуется ресурсами мамы, но когда у него самого формируется щитовидная железа, он уже сам способен производить те самые гормоны. Если йода не хватает, эта функция будет нарушена.

Наконец, женщина в состоянии йододефицита испытывает постоянную усталость, апатию, сонливость, переутомление. Токсикоз проявляется очень ярко, а также может возникнуть сильный гестоз. Недостаток йода — еще и прямая дорога к нарушению метаболизма, что совершенно не кстати, когда проблемы с пищеварением и запоры и так дают о себе знать.

К сожалению, все очевидные признаки йододефицита, о которых написано чуть выше, большинство рожениц не берет в расчет, поскольку считает их нормальным состоянием беременной женщины.

Кроме апатии, сонливости, повышенной утомляемости и постоянного чувства усталости, йододефицит проявляется в следующем:

• Ухудшение состояния волос и их выпадение, ослабление и хрупкость ногтей;
• Сухость и шелушение кожи;
• Вспыльчивость, ухудшение памяти, сложность концентрации внимания;
• Заторможенные реакции;
• Стремительное увеличение веса, отечность;
• Озноб;
• Сниженный иммунитет;
• Сбои в работе ЖКТ, запоры;
• Желчекаменная болезнь.

Поскольку хотя бы несколько из этих признаков присутствует у многих рожениц, лучшее, что можно сделать, — регулярно проходить обследование и следить за состоянием щитовидной железы.

источник

Если есть желание выносить и родить здорового и умного ребёнка, то непременно нужно контролировать поступления йода в организм. Роль микроэлемента велика как для мамы, так и для малыша. Пополнять запасы можно через продукты и/или соответствующие препараты.

Йод во многом определяет успешную деятельность систем и органов человека. Он не синтезируется в организме, а поступает извне через воду, воздух, пищу. Микроэлемент присутствует практически во всех органах и тканях, но основная его часть находится в составе гормонов щитовидной железы (трийодтиронина Т3 и тироксина Т4). Тиреоидные гормоны обеспечивают такие важные процессы, как:

• участвуют в росте клеток;
• налаживают тепловой обмен;
• организуют правильный обмен веществ;
• помогают выводить холестерин;
• участвуют в работе сердечно-сосудистой и нервной систем;
• оказывают положительное влияние на свёртываемость крови;
• активизируют иммунитет и др.

На территории России йода катастрофически не хватает в почве и воде, поэтому растения и животные, выращенные в таких условиях, не способны покрыть потребности человека. Особенно страдают районы, далёкие от моря (Сибирь, Урал, Московская область, Санкт-Петербург, Новосибирская область и др.).

По подсчётам специалистов среднестатистический россиянин получает йода от 40 до 80 мкг в сутки, что составляет от 26 до 53% от необходимой нормы.

Исходя из такой печальной статистики, почти 80% беременных российских женщин терпят недостаток йода. С первых недель вынашивания все системы матери начинают работать в усиленном режиме, в том числе щитовидная железа, которой нужно обеспечить гормонами как собственный организм, так и плода. Без достаточных запасов йода очень сложно благополучно выносить и произвести на свет здорового малыша

Приоритетное направление в подготовке к зачатию — наполнять организм всеми ценными веществами, чтобы в период беременности сократить риск серьёзных осложнений и патологий развития плода. В первую очередь это осуществляется через правильное сбалансированное питание.

Значение йода для мамы и ребёнка очень велико. Даже зачатия не произойдёт без достаточных запасов микроэлемента. Поскольку репродуктивная функция напрямую зависит от работы щитовидной железы. Одной из возможных причин бесплодия считается хронический дефицит йода. Полноценное вынашивание и роды также невозможны.

Вначале беременности только от гормонов щитовидной железы зависит правильная закладка всех отделов головного мозга и центральной нервной системы эмбриона. Со второго триместра у плода начинает действовать собственная гормональная система, но как она будет работать, обусловлено достаточным поступлением йода в организм матери. Если запасов хватает, то дальнейшее созревание нервной системы пройдёт успешно. Йод участвует в процессе формирования скелета малыша, помогая откладываться фосфору и кальцию в костях.

Высокие потребности в йоде сохраняются и на этапе грудного вскармливания.

Дефицит йода в период беременности чрезвычайно опасен как для успешного протекания самого процесса, так и для ребёнка. Недостаток микроэлемента может привести к неблагоприятным последствиям для будущей мамы, таким как:

• выкидыш;
• тяжёлые формы токсикоза и гестоза;
• замершая беременность;
• мертворождение;
• роды раньше положенного срока;
• недостаточность родовой деятельности;
• анемия у матери;
• избыточный вес в результате нарушения обмена веществ и др.

В период грудного вскармливания возможны проблемы с выработкой молока, так как при дефиците йода молочные железы развиваются недостаточно

Не менее серьёзные риски представляет недостаток йода для плода:

• гипоксия;
• низкий вес;
• врождённые пороки;
• кретинизм;
• умственная отсталость;
• задержка полового созревания;
• глухонемота;
• косоглазие;
• гипотиреоз и др.

Степень выраженности пороков у ребёнка может быть разной, в зависимости от того насколько женщина недополучала микроэлемент.

Потребность в йоде у беременных резко возрастает. Если взрослому человеку достаточно 150 мкг, то будущей мамочке нужно 200–250 мкг в день. Норма для конкретной женщины будет зависеть от её рациона, района проживания, общего состояния здоровья, приёма некоторых медикаментов и т. д.

В рекомендации ВОЗ указаны среднестатистические данные. Вовсе не обязательно высчитывать ежедневное поступление именно 250 мкг. В один день женщина может получить, например, 150 мкг, а в следующий — 350 мкг. Таким образом, за два дня норма набирается. Главное, чтобы отсутствовали признаки недостатка йода, и анализы на гормоны были в пределах нормы.

Важная информация! Йод является токсическим веществом. Смертельная доза — 3 грамма.

Высокие дозы элемента поражают почки и сердечно-сосудистую систему. Если вовремя не провести лечебные мероприятия, наступает летальный исход.

На дефицит микроэлемента у матери указывают следующие признаки:

• общий упадок сил физических и умственных;
• отёчность;
• повышение аппетита;
• запоры;
• лишний вес;
• ухудшение состояния волос, кожи, ногтей;
• снижение иммунитета и др.

Поскольку перечисленные симптомы не являются специфическими, а характерны для большинства будущих мамочек, есть риск запустить опасное заболевание щитовидной железы. К тому же очень часто признаки болезни носят скрытый характер, а визуально сложно определить недостаток йода. При беременности женщина может длительное время не ощущать дефицита микроэлемента, а на формировании систем ребёнка это отразится самым негативным образом. Лучше обратиться к врачу с жалобами и пройти соответствующее обследование, чтобы вовремя провести лечебно-профилактические мероприятия.

Избыток йода в организме — крайне редкое состояние. Причинами может являться гипертиреоз — заболевание щитовидной железы с повышенной активностью выработки гормонов или передозировка лекарственными средствами. Симптомами переизбытка микроэлемента выступают:

• отёчность;
• тяжёлые поражения кожи и слизистых оболочек;
• коричневый налёт в полости рта;
• потливость;
• аллергия;
• высокое сердцебиение;
• расстройства ЖКТ (запор, диарея, тошнота, рвота и т. д.);
• обильное слюнотечение;
• кровотечение из мочевыделительного канала и др.

В таких случаях необходимо проводить срочные реабилитационные мероприятия в условиях лечебного учреждения. Любое промедление чревато летальным исходом.

Важно! Врачи относятся крайне негативно к опасным экспериментам с йодом, таким как нанесение йодной сеточки на разные участки тела, добавление вещества в молоко для употребления внутрь и т. д. Подобная практика грозит серьёзным отравлением от передозировки.

Рекордсменами по содержанию йода являются следующие категории продуктов:

• морепродукты (морская капуста, кальмар, креветка и др.);
• морская рыба (пикша, лосось, камбала, минтай и др.);
• отдельные фрукты и овощи (бананы, хурма, фейхоа, спаржа, шпинат и др.);
• орехи (грецкие и кедровые);
• крупы (гречка, пшено и др.);
• молочные продукты (молоко, сыр, яйца и др.).

Морепродукты — общепризнанный источник йода и прочих ценных веществ, поэтому рекомендуется добавление в ежедневное меню беременной женщины

Йод из пищи усваивается эффективнее, чем из лекарственных препаратов и БАДов. Рекордное число микроэлемента находится в дарах моря. Остальные продукты питания намного уступают, но станут хорошим подспорьем в рационе беременной женщины. Есть продукты, которые мешают усвоению йода. Это:

• чабрец;
• брюква;
• репа;
• капуста;
• горчица;
• соя.

Желательно сократить их употребление. Наличие болезней ЖКТ (колит, гастрит, дуоденит и др.) также препятствует полноценному всасыванию йода в тонком кишечнике. Будущие мамы должны принять меры по лечению имеющихся патологий, иначе все усилия по обогащению организма ценным микроэлементом будут совершенно бесполезны.

ВОЗ в качестве глобальной стратегии предложило ввести во всех странах мира йодирование соли для компенсации дефицита элемента у всех групп населения, особенно беременных, кормящих мам и детей до 2 лет. Эта мера не требует от государств больших финансовых затрат и уже показала положительные результаты. Там, где это сложно осуществить, рекомендуется производить соответствующие добавки или пищевые продукты, обогащённые йодом. Соль с микроэлементом разрешается для использования в рационе будущей мамы на любом сроке. Но в дозировках, не превышающих суточной нормы 5–6 г (одна чайная ложка), в которой содержатся необходимые беременной женщине 200 мкг. Использование йодированной соли имеет некоторые особенности:

• период хранения составляет не более 6 месяцев, в то время как обычная может использоваться до 2 лет;
• применение соли по истечении срока годности не принесёт пользы, поскольку йод из неё улетучится;
• хранить соль нужно в плотно закрытой ёмкости в сухом месте, высокая влажность способствует испарению микроэлемента;
• рекомендуется добавлять соль в готовое блюдо, поскольку при термической обработке продукта йод также улетучивается.

Следует учитывать, что соль задерживает жидкость в организме. При осложнениях беременности, таких как повышенное давление, нарушение работы почек, нужно соблюдать осторожность в употреблении. В этих случаях по рекомендации врача можно применять специальные препараты, восполняющие дефицит йода.

Лекарственные препараты, компенсирующие нехватку йода в организме беременной женщины, изготавливаются на основе действующего вещества калия йодид. Перечисленные препараты разрешаются к применению при беременности в профилактических дозах под контролем врача. Неправильно назначенная дозировка для женщины способна привести к подавлению функции щитовидной железы, а у плода спровоцировать её увеличение. Микроэлемент хорошо проникает через плаценту.

Все представленные витаминно-минеральные комплексы имеют в своём составе йод в дозировке 150 мкг. Недостающую норму врач может назначить в виде дополнительных средств, если диагностирована выраженная нехватка микроэлемента. Прежде чем использовать любые синтетические добавки, необходимо удостовериться, что организм беременной женщины остро нуждается в них.

Производитель рекомендует последний вариант, как самый эффективный.

Комплекс создан специально для беременных и кормящих мам. Дополнительный источник необходимых витаминов и минералов на этапе вынашивания и лактации. Аллергические проявления на какой-либо компонент препарата. Россия 379 Витрум Пренатал Форте Сбалансированный витаминно-минеральный комплекс. Таблетки, 30 и 100 штук в пачке. Одна таблетка в день после еды. Может применяться как при беременности, так и в подготовительном и послеродовом периоде.

• профилактика и лечение гиповитаминоза;
• профилактика осложнений беременности;
• профилактика анемии и недостатка кальция.

• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• гипервитаминоз А;
• избыток железа в организме;
• повышенное содержание кальция в крови и моче;
• мочекаменная болезнь.

США От 652 Фемибион Наталкеа 2 Необходимые витамины и минералы для беременных 30 таблеток и 30 капсул в одной пачке. Одна таблетка и одна капсула одновременно во время приёма пищи. Производитель рекомендует с 13 недели беременности и до конца периода лактации. Дополнительный источник необходимых витаминов и минералов на этапе вынашивания и лактации. Индивидуальная непереносимость элементов медикамента. Швейцария От 914