Анализы при беременности в спб

Современную медицину совершенно невозможно представить без анализов.
Для получения полной картины о состоянии здоровья пациента и установки верного диагноза доктор обязательно назначит ряд обследований.
В Центре Медицины Плода у Вас есть возможность сдать весь спектр современных медицинских анализов.

Определение резуса плода по крови матери
Иммунологическая несовместимость плода и матери по резус-фактору является основной причиной гемолитической болезни новорожденного. В некоторых случаях воздействия антигенов, проникающих через плаценту, приводят к гибели плода. Анализ на неинвазивное определение гена резус-фактора плода рекомендуется проводить для резус-отрицательных женщин, начиная с 10-й недели беременности. Этот анализ дает возможность определить резус фактор малыша. В случае выявления положительного резуса плода будет проводиться специальное наблюдение за состоянием плода (дополнительное ультразвуковое наблюдение, определение антител к резус-фактору) и профилактика резус-конфликта.

Определение пола плода по крови матери
В настоящее время известно более 300 наследственных заболеваний и признаков, передающихся сцепленно с полом. Для этих болезней характерна передача патологического гена обычно здоровыми женщинами-носительницами их сыновьям. Выяснение пола плода в первом – начале второго триместра может предотвратить случаи рождения больных детей в семьях с отягощённой наследственностью. Возможно прерывание беременности по медицинским показаниям при наличии у родителей носительства генов заболеваний, сцепленных с полом (например, гемофилия или прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна-Беккера – у матери или азооспермия – у отца). Также врачу важно знать пол плода для принятия решения о возможности гормональной терапии беременной при гиперандрогении надпочечникового генеза (врождённая дисплазия коры надпочечников, ВДКН).

Неинвазивный пренатальный ДНК-тест
Это анализ на основные генетические синдромы, связанные с нарушением количества хромосом в кариотипе (это синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Тернера, Клайнфельтера) Метод неинвазивной пренатальной диагностики основан на анализе фрагментов ДНК плода, которые присутствуют в крови матери.

Исследование кариотипа, в том числе на наличие сбалансированных хромосомных транслокаций.
Анализ кариотипа представляет собой исследование размера, формы и числа хромосом в образце клеток организма. Дополнительные хромосомы или их части, отсутствие одной хромосомы или части какой либо хромосомы могут привести к проблемам с развитием и функций органов и систем организма.

Определение отцовства до рождения ребенка
Уникальная услуга Центра Медицины Плода – возможность установления отцовства еще до рождения ребенка (по анализу ДНК плода, найденному в крови матери). Каждая ситуация уникальна, и анализ может быть выполнен в сооветствии конкретными потребностями каждого пациента.

Носительство мутаций наследственных заболеваний
Определение носительства мутаций в определенных генах, которые, не проявляясь у родителей, могут приводить к различным наследственным заболеваниям у потомства. Дефектный ген может долгие годы передаваться из поколения в поколение, никак не проявляя себя, до тех пор, пока не появится ряд условий, способствующих проявлению генетического заболевания. Для большинства наследственных заболеваний таким условием является зачатие ребенка от двух носителей мутации в одном и тоже гене – и в 25% случаев, у такой супружеской пары родится больной ребенок.

Полиморфизмы генов
Определение наличия мутаций в определённых участках определенных генов, которые могут вызывать ряд патологических изменений в организме. Чаще всего определяют полиморфизм генов системы гемостаза (то есть системы свертывания крови), дисфункции коры надпочечников (CYP-21), полиморфизмы, связанные с болезнями сердца и сосудов, предрасположенностью к онкологическим заболеваниям, алкогольной и наркотической зависимости, риск рака молочной железы.

HLA-типирование
Определение генов тканевой совместимости человека. Посредством типирования ткани HLA можно идентифицировать пары, клетки которых выглядят слишком похожими друг на друга. Совпадение супругов по HLA может стать причиной невынашивания беременности.

Анализ микроделеций локуса AZF-У хромосомы
Микроделеции (то есть потеря одного или нескольких маленьких участков хромосомы) очень часто встречается у мужчин с бесплодием, поскольку эти хромосомные изменения приводят к нарушению процесса созревания сперматозоидов разной степени выраженности вплоть до полного отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости. Вероятность передачи Y-микроделеций сыновьям высока, поэтому микроделеционный анализ необходимо проходить всем мужчинам перед ИКСИ.

Кроме того полный спектр всех остальных видов анализов:

1. Общий анализ крови. Это один из самых распространённых анализов, который позволяет оценить как функционирует организм. Этот анализ включает определение гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ. Возможно также определение лейкоцитарной формулы.
2. Биохимический анализ крови. Это исследование позволяет оценить работу внутренних органов и систем организма – печени, почек, соотношение микроэлементов в организме, их недостаток или избыток. В данном исследовании можно определить концентрацию в крови глюкозы, белка, печеночных ферментов, холестерина, липидный спектр. Биохимический анализ крови сдается строго утром натощак, минимум после восьмичасового голодания.
3. Гормоны крови. Это биологически активные вещества, которые выделяются в организме железами внутренней секреции и с кровью переносятся ко всем органам и системам, где и оказывают свое действие. Гормональный фон, то есть количественное содержание различных гормонов, изменяется в течение суток, менструального цикла женщины и, естественно, во время беременности. Определение уровня гормонов в крови позволяет диагностировать множество различных заболеваний.
4. Анализ на определение группы крови, резус-фактора, антигенного состава и генотипа резус-фактора, антител к резус-фактору. Анализ крови на группу и резус-принадлежность должен сделать каждый человек. Определение антирезус-антител имеет важное значение у женщин с резус-отрицательной кровью, планирующих беременность или вынашивающих малыша с положительным резус-фактором.
5. Иммунологические анализы. Это методы оценки работы иммунитета, тесты на различные аллергены, определение аутоиммунных антител – то есть белков, которые организм образует к собственным клеткам и тканям организма, определение интерферонового статуса (это специальные белки противовирусной защиты) с подбором иммуномодуляторов, способных усиливать противовирусные эффекты, противоопухолевое и антипролиферативное действие интерферонов.
6. Гистологические анализы. Это исследование тканей организма. Они проводятся при наличии какого-либо патологического процесса для постановки верного диагноза.
7. Исследование мочи. Моча образуется в почках при фильтрации крови, с ней из организма выводятся продукты распада, образующиеся при обмене веществ, соли, витамины, гормоны. По данному анализу можно судить о работе почек и других органов. Существует ряд специальных проб мочи – на содержание витамина Д, на наличие воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях, на способность почек концентрировать мочу.
8. Микробиологические анализы. Посевы на флору с определением чувствительности бактерий к антибактериальной терапии.
9. ПЦР диагностика и Фемофлор. Современный способ исследования микробиоценоза влагалища. Поскольку известно, что во влагалище здоровой женщины в норме присутствуют множество различных бактерий, и подавляющее значение при этом имеют лактобактерии. Помимо лактобактерий, в урогенитальном тракте здоровой женщины репродуктивного возраста может обнаруживаться более ста видов различных бактериальных микроорганизмов, грибов, вирусов и простейших. В основу способа положена комплексная количественная оценка микробиоценоза урогенитального тракта путем сравнения содержания конкретных представителей нормо – и условно-патогенной флоры с общей бактериальной массой

источник

Контроль над самочувствием будущей матери и плода – важнейшее условие появления здорового потомства, поэтому знать, какие необходимо сдать анализы при беременности, нужно каждой женщине. Перечь лабораторных исследований, существующий сейчас и являющийся обязательным, дает возможность всесторонне оценить состояние беременной, а также развитие плода, таким образом обезопасив будущую маму от различных осложнений и дав возможность родиться здоровому малышу.

Указанный ниже перечень является стандартным, то есть он не видоизменяется в зависимости от статуса клиники или пожелания конкретного врача. Единственным исключением является ситуация, когда показатели анализов отклоняются от нормы – в этом случае, требуется так называемое «дообследование», которое является второй ступенью диагностики.

Первое исследование, которое стоит упомянуть в связи с ожиданием прибавления, это непосредственно исследование, которое подтвердит факт наступления беременности. Этот анализ носит название ХГЧ и является гормоном, продуцируемым плодом, закрепленным на внутренней стенке матки после оплодотворения. Таким образом, сразу после того, как факт зачатия ребенка произошел, количество этого гормона в крови резко возрастает, говоря о том, что женщина находится в интересном положении.

Существует два способа сдачи материала: путем забора крови на исследовании и сбора порции утренней мочи. При этом важно знать, что в крови концентрация гормона всегда будет вдвое выше, поэтому результат будет точнее. Использовать для исследования мочу можно и в домашних условиях: именно на гормон ХГЧ реагирует тест на беременности, проявляя вторую полоску.

После того, как факт беременности установлен, и женщина планирует рождение малыша, необходимо начать обязательный курс обследований. С этой целью женщина встает на учет по беременности в выбранную ею клинику.

В первый триместр беременности, который протекает от момента зачатия до двенадцатой недели, женщине нет необходимости часто посещать кабинет врача. Главным обследованием в этот момент является определение генетических мутаций плода, то есть исключение ряда заболеваний, в число которых входит синдром Дауна.

Для этого в крови определяется концентрация трех веществ:

1. альфа-фетопротеина
2. хорионического гонадотропина
3. неконъюгированного эстриола

В том случае, если показатели тройного теста отличаются от нормы, есть риск, что приблизительно в 90% случаев речь идет о генетической аномалии. Но для того, чтобы со стопроцентной уверенностью поставить диагноз, врач отправляет беременную на повторный тест и амниоцентез.

Амниоцентез – научное название исследование, которое представляет собой взятие околоплодных вод на анализ и последующее исследование. В этом случае, можно с полной уверенностью заявить о том, есть ли у ребенка нарушения развития на генетическом уровне. Впрочем, важно знать, что амниоцентез может являться провокатором выкидыша в одном проценте случаев.

Когда срок вынашивания плода приближается к середине, женщина должна являться на прием намного чаще, нежели в первый триместр. В данном случае, пристальное внимание врача будет приковано не только плоду, но и будущей маме.

В среднем, на прием к гинекологу беременная должна являться дважды в месяц на осмотр, и в том случае, если жалобы с ее стороны отсутствуют, а результаты осмотра и ультразвукового исследования не дают поводов беспокоиться, дополнительных методов обследования не требуется.

Середина беременности является самым благоприятным периодом для будущей мамы: токсикоз к этому времени уже проходит, а неприятные сопутствующие признаки третьего триместра в виде увеличения общей массы тела, одышки и отеков еще не наступили.

Последняя треть вынашивания малыша – время, когда женщина уже находится в декретном отпуске, поэтому может полностью посвятить свое время заботе о собственном здоровье и будущего ребенка.

Для того чтобы оценить состояние здоровья матери, необходимо сдать анализы при беременности, в число которых входят:

• клинический анализ крови, который показывает уровень гемоглобина, зачастую снижающийся во время беременности;
• биохимический анализ крови, отражающий работу всех органов и систем организма. Тут важно отметить, что при беременности норма многих показателей может меняться, поэтому не стоит оценивать числовые показатели на бланке результатов с точки зрения человека, не состоящего на учете по беременности;
• анализ мочи, который позволяет оценить работу почек – естественного фильтра организма, на который ложится двойная нагрузка при беременности. Также это важно для того, чтобы исключить риск инфекций мочевых путей, опасных для здоровья плода.

Исследуя плод, врач может определить его пол, определить наличие или отсутствие аномалий строений внутренних органов. В том случае, если все показатели имеют нормальные значения, иных методов диагностики уже не требуется.

Врач выдает беременной на руки обменную карту, с которой она впоследствии отправится в родильный дом. С этого момента начинается период подготовки к родам.

Главное исследование, которое регулярно проводится с 34 недели беременности – это кардиотокография (КТГ). Она необходима для того, чтобы оценить кровоток в организме ребенка, работу его сердца, тонус матки. В том случае, если кровоток нарушен, можно говорить о том, что ребенок недополучает необходимое ему количество кислорода, а гипоксия в столь раннем возрасте может оказать негативное влияние на когнитивные функции малыша после рождения: память, скорость развития.

Процесс проведения КТГ не представляет никакой сложности и не требует подготовки: женщина приходит на прием в заранее обговоренное время, ложится на спину на кушетку, а к ее животу прикрепляются специальные датчики. Время продолжительности исследования состоянием полчаса. Такой значительный временной промежуток необходим для того, чтобы зафиксировать показатели не только в момент сна ребенка, но и в период его бодрствования.

Процедура КТГ совершенно безболезненна и безопасна, как для матери, так и для ее малыша.

После 36 недели беременности, когда роды могут начаться в любой момент, врач назначает беременной последнее УЗИ, анализы крови, исследование на СПИД и сифилис. На этом обязательный перечень анализов для беременных считается исчерпанным, поэтому женщине остается лишь ожидать естественного разрешения от бремени, сдавая анализ мочи один раз в неделю.

Для беременной женщины удобство прохождения всех лабораторных исследований и обследований является крайне важным моментом. Во-первых, большую часть вынашивания плода будущая мама находится не в декретном отпуске, и совместить работу с необходимостью регулярно посещать медицинское учреждение бывает проблематично.

Поэтому выбор клиники, в которой будет производиться ведение беременности, необходимо выбирать с учетом комфорта, степени оснащенности современной аппаратурой и квалификации врачей.

Расположенный в Санкт-Петербурге медицинский центр «Юнион Клиник» предлагает будущим мамам сделать выбор в пользу ведения беременности именно в этом учреждении. Современные методы лечения и диагностики дают возможность осуществлять контроль над беременностью на уровне зарубежных медицинских центров.

Расположенная на базе клиники лаборатория позволяет беременным сдавать анализы и получать их результаты максимально быстро. Также клиника оснащена отделением функциональной диагностики, которое делает ведение беременности более простым и надежным.

Отдельно необходимо отметить ценовую политику «Юнион Клиник»: доступность всех услуг прайс-листа дает возможность каждой желающей женщине обратиться за консультацией, диагностикой и лечением к специалистам медицинского центра. Таким образом, обращение к специалистам клиник дает реальный шанс паре завести долгожданного малыша.

«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Планируя рождение ребенка, каждая ответственная женщина сталкивается с необходимостью прохождения множества анализов. Забеременев, их количество только увеличивается. Даже учитывая доступность информации, до сих пор многие девушки считают, что врачи пытаются отнять у них время и деньги, предпочитая не проходить обследования. Другие, напротив, только узнав о беременности, требуют у врача назначить им как можно больше анализов. На самом деле позиция и тех, и других неправильна.

Для мониторинга вынашивания и всестороннего контроля развития малыша Всемирная организация здравоохранения разработала оптимальный необходимый перечень обследований в разные периоды беременности.

Срок беременности считают по неделям (в норме это 38-42 недели), а также по триместрам, каждый по 3 месяца. Это помогает женщине проходить диагностику точно в срок. Независимо от того, когда беременная женщина обратилась к гинекологу, сначала создается обменная карта, в которую будут вноситься все данные лабораторных и инструментальных методов обследований. Этот документ объединяет всю информацию относительно течения беременности. С обменной картой женщина в том числе отправляется в роддом.

В этой статье рассмотрим перечень необходимых анализов на разных сроках вынашивания малыша.

Чаще всего на этом сроке определяют наличие плода в матке, заводят обменную карту. Женщина должна пройти консультации таких врачей: стоматолог, терапевт, эндокринолог, отоларинголог, хирург и окулист. Это необходимо для исключения сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить период вынашивания ребенка. Например, наличие кариеса или хронической ангины может спровоцировать инфицирование плода стрептококком и вызвать пороки развития.

Своевременное устранение проблемы поможет избежать осложнений. Если же беременная имеет определенные хронические заболевания (сахарный диабет, заболевания крови), необходим тщательный контроль со стороны врачей, могут потребоваться более частые визиты. Кроме консультаций врачей, в список входят такие анализы:

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой . Отображает количество гемоглобина в крови, эритроцитов и скорость их оседания, тромбоцитов и лейкоцитов. Изменения показателей могут указывать на анемию, воспалительные процессы, глистные инвазии или аллергические реакции.
• Определение группы крови, резус-фактора . Это необходимо для исключения резус-конфликта матери и ребенка, а также в случае, если потребуется переливание крови.
• Анализ на гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекцию . Порой женщина может и сама не знать о наличии у себя инфекции. Своевременная диагностика и лечение может уберечь будущего ребенка от инфицирования. ВИЧ-инфицированные женщины имеют возможность родить абсолютно здоровых малышей, проходя ретровирусную терапию во время беременности.
• Скрининг на TORCH-комплекс . Обязателен даже на этапе планирования. Он включает выявление токсоплазм, вируса краснухи, цитомегаловируса и герпеса. Наличие этих возбудителей может стать причиной выкидышей и аномалий развития. Инфицирование краснухой и токсоплазмозом – прямое показание к перекрыванию беременности. Поэтому необходимо заранее побеспокоиться о профилактике.
• Анализ крови и мочи на сахар . Повышение глюкозы в 3 триместре считается нормой, но на первых месяцах беременности это патология, которую необходимо корректировать. В моче вообще не должно содержаться сахара. Его наличие говорит о серьёзных проблемах со здоровьем (сахарный диабет беременных, ранний гестоз).
• Копрограмма. Начало беременности часто сопровождается нарушениями работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея или запоры). Оценить состояние кишечника и его ферментативную функцию поможет анализ кала.
• Мазок из зева, носа . Проводится для исключения наличия патогенных микроорганизмов на верхних дыхательных путях. Чаще всего это золотистый стафилококк. Наличие его у матери может спровоцировать пневмонию новорожденного, поэтому на ранних сроках беременности необходимо исключить его присутствие.
• Анализ мочи . Во время беременности почки функционируют в усиленном режиме, что требует постоянного мониторинга.

Основным методом мониторинга на этом сроке становится УЗИ. Он позволяет специалисту визуально оценить состояние плода, помогает выявить многоплодную беременность, иногда определить пол будущего малыша. Ценность УЗИ – в возможности диагностики аномалий развития нервной системы, внутренних органов, конечностей. Ультразвуковое исследование позволяет заподозрить наследственные пороки развития (синдром Дауна и т.д.).

На этом этапе УЗИ не всегда помогает точно поставить диагноз. Дополнительно женщине предлагается сдать кровь на проведение генетического исследования.

В этот период всем женщинам рекомендуется проходить обследование на генетические заболевания плода с помощью «тройного теста». Он включает определение в крови концентрации трёх веществ:

• Альфа-фетопротеин (АФП) — это важный компонент сыворотки крови эмбриона, повышение которого говорит о многоплодной беременности или тяжелых пороках развития внутренних органов.
• Хорионический гонадотропин (ХГЧ) — основной гормон беременности. Его снижение наблюдается, если плод не развивается или погиб внутриутробно.
• Неконъюгированный эстриол (НЭ) — стероидный гормон, маркер патологии плаценты и хромосомных аномалий у ребенка.

Этот скрининг не всегда демонстрирует стопроцентную точность. Примерно в 9% случаев он требует повторного проведения. Если «тройной тест» показал плохие результаты, необходимо пройти амниоцентез.

Амниоцентез — процедура, в ходе которой проводится пункция околоплодных вод. В последующем полученный материал подлежит генетической экспертизе. Метод считается самым надежным для выявления аномалий, связанных с поломкой в генетическом коде.

На этом сроке проводится второе УЗИ, на котором можно подробно изучить строение всех органов и систем ребёнка, а также узнать пол. Немаловажным станет определение количества и качества околоплодных вод, строение и предлежание плаценты. Эти данные будут определять дальнейшее течение беременности, а также протекание родов.

На этом сроке у женщин часто развивается анемия, поэтому необходимо каждые две недели посещать гинеколога и сдавать анализ крови и мочи.

При нормальном вынашивании плода именно в этот период делается последнее УЗИ. Оно показывает те данные, которые могут повлиять на решение врача относительно родов. Это:

• патологии плода, которые нельзя было определить ранее (например, гидроцефалия);
• задержки развития ребёнка;
• точное предлежание плаценты и расположение плода – от этих показателей будет зависеть, пройдут ли роды естественным путём или будет проведено кесарево сечение;
• количество околоплодных вод.

На таком сроке женщина посещает доктора раз в неделю. В ходе каждого визита будущая мама сдает анализ крови и мочи.

Кроме основных анализов, на 34-35 неделе проводят оценку кровообращения плаценты и плода. Для этого применяют следующие методы обследований:

• Допплерография – метод исследования состояния сосудов, который позволяет оценить степень наполнения их кровью. На последних месяцах беременности это очень важный анализ, который дает понять, насколько правильно идет поступление крови, а соответственно, и кислорода к тканям плода. Также немаловажно здоровье матери, ведь беременность может повлиять на кровообращение женщины и вызвать различные патологические состояния. Часто симптомами нарушения кровообращения у беременных становятся повышение давления, отечность.
• Кардиотокография (КТГ) — во время проведения этого теста с помощью специального датчика, установленного на живот женщине, регистрируется сердечная деятельность ребенка.

Если показатели всех предыдущих тестов в норме, в это время последний раз проводят взятие крови на биохимический анализ, общий анализ крови и мочи, ВИЧ, гепатит и сифилис. Также исследуется мазок из влагалища.

В дальнейшем, вплоть до родов, никаких обследований не проводится, кроме планового осмотра у акушера-гинеколога.

Стоит обратить внимание на подготовку к сдаче анализов во время беременности. Вот некоторые правила:

• Забор крови проводится чаще всего натощак, так как прием пищи может повлиять на объективность результатов. Поэтому стоит ограничить себя в еде за 8-10 часов до сдачи анализа.
• Мочу необходимо собирать утром после гигиенических процедур. Важным условием считается то, что моча должна быть первой после сна. Также желательно производить забор средней порции мочи.
• Для анализа кала необходимо исключить окрашивающие его в красный цвет продукты (свекла) и прием определенных лекарственных препаратов (активированный уголь).
• Перед забором мазка из влагалища, носа, зева запрещается проводить гигиенические процедуры, так как можно смыть бактериальную флору. Результат в этом случае будет неверным.
• Такие методы, как УЗИ, КТГ или допплерография, не требуют особой подготовки.

Во время беременности женщина несет ответственность не только за себя, но и за маленькую жизнь, которую она вынашивает. Поэтому будущим мамам особенно важно своевременно проходить все диагностические этапы. Систематизировать сдачу всех необходимых анализов, пройти их в максимально комфортных условиях и получить квалифицированную медицинскую помощь помогут сотрудники «Гинклиник».

источник

Узнав от своего гинеколога о беременности, жизнь женщины кардинально меняется. Ведь мало того, что в ее организме зародилась новая жизнь, так еще необходимо постоянно контролировать процесс протекания беременности.

Первым делом будущей маме необходимо обратиться к гинекологу, который будет наблюдать ее весь период беременности. А анализы необходимо сдавать, для того чтобы была возможность «заглянуть» в организм.

После того, как срок беременности установлен, врач дает перечень обязательных анализов, которые необходимо сдать.

• Первый и очень важный — это клинический анализ крови. По нему гинеколог видит есть ли у женщины воспалительные процессы, нужно ли назначать диету и нет ли угроз для беременности. Кровь для этого анализа берется из вены.
• Второй и не менее важный биохимический анализ мочи. Результаты этого анализа показывают нет ли признаков диабета у беременной женщины. Уровень мочевины отражает состояние работы печени и почек.
• Следующий – анализ на группу резус-фактор, этот тест необходим, чтобы наблюдать состояние будущей мамы, и для оказания своевременной помощи во время родов, если такая понадобится. Резус-фактор нужно определять и у отца ребенка.
• Анализ мочи – сдается регулярно, перед каждым посещением врача. Мочу исследуют на белок, глюкозу, наличие солей. Если обнаружится в моче белок, а беременная к тому же страдает отеками и повышенным давлением, это может свидетельствовать о почечных осложнениях. Если же анализ показал наличие глюкозы, то лучше всего на некоторое время сесть на диету.
• Мазки из микрофлоры влагалища позволят проконтролировать нет ли у беременной никаких инфекций и грибков.
• Одним из важных и основных является анализ на выявление сифилиса, гепатитов В и С, а также ВИЧ-инфекцию.

Эти тесты необходимо проходить не только при постановке на учет, а и в период всей беременности. Некоторые из них сдаются несколько раз, а некоторые постоянно, все зависит от того насколько легко или сложно женщина переносит период вынашивания ребенка.

Также каждая будущая мама в этот прекрасный период посещает кабинет ультразвукового исследования. Скрининги — комплексные УЗИ проводят не менее 3-х раз за беременность.

Эта процедура безболезненна, врач нанесет на живот специальный гель и поднесет датчик. После того как датчик соприкоснется с кожей, на мониторе появится черно-белая картинка, на которой будет виден ребенок.

Исследование не случайно проводят трижды, в каждом периоде оно преследует свои цели.

• В первом триместре важно определиться в том, что беременность маточная и вовремя установить внематочную.
• Также УЗИ позволяет определить многоплодную беременность, чтобы будущие родители успели подготовиться к крупному прибавлению в семье.
• Благодаря УЗИ родители узнают пол ребенка, а также с помощью этого исследования врачи контролируют нет ли никаких патологий.

Беременность — это очень сложный процесс, который происходит в жизни женщины и длиться 40 недель. В этот период будущим мамам необходимо четко выполнять все советы гинеколога, сдавать обязательные анализы, делать УЗИ и биохимические скрининги.

Женщине нужно постоянно следить за своим питанием и физической формой, ведь небольшие нагрузки не запрещены, а наоборот очень рекомендуются врачами.

Будущая мама будет наблюдать за изменениями, которые будут происходить не только внутри, но и снаружи. И, чтобы не говорили, а беременность, пусть и волнительный, но волшебный период, который происходит в жизни жен щины. Ведь что может быть лучше зарождения новой жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

«Ребёнок… не продукт минутной страсти, но нечто со всей тщательностью создаваемое отцом и матерью в течение определённого времени». Маргарет Мид американский социолог, этнограф о планировании беременности.

Планирование беременности и подготовку к ней нужно начать задолго до зачатия. Будущая мама должна обязательно посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования. Осмотр и обследование врача необходимы, даже если женщина ни на что не жалуется и чувствует себя абсолютно здоровой. Во-первых, не все проблемы лежат на поверхности, а во-вторых, беременность — это дополнительная нагрузка на женский организм, который нужно подготовить к 9 месячному испытанию, и физическому и психологическому.

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Повторный приём гинеколога

УЗИ малого таза у женщин (полость матки, яичники)

Все одиночные усилия женщины по планированию беременности теряют свою эффективность, если мужчина остаётся не «при делах». Будущим папам осмотр и обследование у уролога-андролога нужно точно так же, как его второй половине.

Во-первых, необходимо убедиться в интимном здоровье супруга, а во-вторых, важна проверка фертильности мужчины, то есть анализ его сперматозоидов на жизнеспособность и другие характеристики — спермограмма. Да и партнёрше будет гораздо спокойнее, когда она убедится, что у обоих всё в порядке.

Женщине, которая планирует стать мамой, необходимо посетить следующих специалистов:

• уролог-андролог.

Записаться на прием

• ПЦР на инфекции, передаваемые половым путём: хламидии, трихомониаз, микоплазмы, уреаплазмы, цитомегаловирус, гонорея и пр.;
• общий анализ крови, мочи;
• кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С;
• антитела к герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу — IgM и IgG, с титрами (при обострении этих инфекций планировать беременность нельзя);
• прививка против дифтерии;
• антитела к краснухе;
• прививка от краснухи, при отсутствии иммунитета к ней;
• спермограмма;
• ТТГ, антитела к щитовидке;
• свертывание крови (гемостазиограмма), антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, антитела к ХГЧ;
• УЗИ органов малого таза (два раза за менструальный цикл).

• приём прописанных врачом поливитаминов, йода (200 мкг в сутки необходимы для формирования интеллектуального уровня плода), фолиевой кислоты (по 2-4 мг в сутки обоим супругам для снижения вероятности пороков развития нервной системы у плода);
• при планировании беременности необходимо бросить плохие привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков влияет на формирование плод прямо во время его формирования);
• здоровый образ жизни и режим питания, свежий воздух;
• планомерное уменьшение общего времени за компьютером, новое распределение с уменьшение нагрузок;
• отдых и смена обстановки в первой фазе цикла планирования или перед самым зачатием. Отдых должен быть полноценным, его запаса должно хватить надолго.

В здоровой семейной паре при активной интимной жизни беременность наступает в среднем в течение 2-ух месяцев у каждой пятой женщины. В последующие 8 месяцев — у каждой восьмой, через 1-1,5 года — почти у всех. Если после многочисленных попыток беременность не наступает, это серьёзный повод для беспокойства. Скорее всего, в данном случае имеет место бесплодие.

-15% на косметологию ко дню рождения

Дарим скидку на всю косметологию за 2 недели до и 2 недели после дня рождения.

Во всех филиалах

Покажите нам дисконтную карту любой клиники — и мы выдадим вам свою на 7% скидки!

Во всех филиалах

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

• общий анализ мочи и крови;
• группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
• биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
• коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
• кровь на сифилис (реакция RW);
• кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
• мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
• обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
• двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
• кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

• общий анализ мочи при каждой явке;
• общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
• коагулограмма по показаниям;
• биохимический анализ крови перед декретом;
• мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
• кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
• кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
• тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

• общий анализ мочи при каждой явке;
• общий анализ крови в 30 и 36 недель;
• мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
• кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
• коагулограмма по показаниям;
• биохимический анализ крови в 30 недель;
• кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

• в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
• при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
• увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
• при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

• обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
• наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

• увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
• возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
• увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

• при обнаружении антител классКоагулограмма
  а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
• обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
• отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

источник

Littleone подготовил обзор коммерческих центров ведения беременности, чьи анализы и заключения врачей принимаются в роддомах.

Программа ведения беременности

Как правило, в платную программу ведения беременности входит:

• 10-12 посещений гинеколога (возможно большее кол-во приёмов по показаниям);
• все необходимые лабораторные анализы (на ВИЧ, гепатит, сифилис, анализы крови и мочи, коагулограмма, мазки);
• УЗИ на выявление пороков, скриннинги;
• консультации специалистов (терапевт, отоларинголог, офтальмолог, маммолог, невролог и другие по показаниям);
• психологическая поддержка в том или ином виде (лекции педиатров, консультация психолога).

Набор оформляемых документов тоже стандартен: обменная карта, родовой сертификат (или справка на его получение по месту жительства), больничный лист, лист по нетрудоспособности (декрет), справка о ранней постановке на учёт.

Цены в статье указаны за все три триместра физиологической беременности. Большинство клиник предлагает оплату и участие в программах по триместрам.

Кольпоскопия, антенатальная кардиотокография плода, занятия для родителей «Школа родителей. Express-курс». Консультация с врачом-гинекологом после родов. Первый набор для новорожденного в сумке в подарок.

Адрес: Невский пр., д. 114-116, БЦ Стокманн (вход с ул.Восстания), 8 этаж.
Филиал: Варшавская ул., д. 23., к. 1.
Телефон: +7 (812) 432 32 32.
Стоимость: 67200 руб.
Отзывы: 1, 2, 3.

В дополнение к стандартной программе входит консультация заместителя главврача, кислородотерапия (6 приёмов), психопрофилактическая подготовка (8 занятий), лечебная физкультура.

Адрес: Фурштатская ул., д. 36, лит. А.
Телефон: +7 (812) 458-76-76.
Стоимость: 99800 рублей.
Отзывы: 1, 2, 3, 4, 5.

В программу входит 17 приёмов акушера-гинеколога, курирование первые 2 месяца после родов, шесть УЗИ (2 после родов), обследование функции щитовидной железы, индивидуальное занятие с педиатром в третьем триместре.

Адрес: Невский пр., д. 82.
Телефон: +7 (812) 324-00-24.
Стоимость: 157000 рублей.
Отзывы: 1, 2.

Для участников программы предусмотрены дополнительные скидки по другим направлениям (поликлиника, стоматология, госпиталь).

Адрес: Литейный пр., д. 55а. Отделения есть также в Приморском, Московском, Фрунзенском, Василеостровском и Выборгском районах. Все адреса.
Телефон: +7 (812) 600-77-77.
Стоимость: 115992 рублей.
Отзывы: 1, 2, 3, 4.

Предоставляются скидки на участие в Школе будущих родителей.

Психологическое сопровождение беременности (2 встречи с психологом: работа с эмоциональными состояниями, страхами, психология семьи), ЛФК. При необходимости оказывается помощь в оказании дородовой госпитализации.

Адрес: ул. Марата, д. 48. Отделения клиники есть практически во всех районах города.
Телефон: (812) 380-02-38.
Стоимость:
Отзывы: 1, 2, 3, 4.

В случае отрицательного резус-фактора у мамы выполняют обследование на групповую и резус принадлежность отца. При резус-положительной принадлежности отца ребенка делают анализ крови на резус-антитела — 1 раз в месяц.

Адрес: ул. Гаккелевская, д. 21а.
Телефон: (812) 318-03-03.
Стоимость: 66 600 рублей.

В программу входит 17 приёмов акушера-гинеколога, курирование первые 2 месяца после родов, полный спектр анализов и консультаций, шесть УЗИ (2 после родов), обследование функции щитовидной железы, 3 коагулограммы, индивидуальное занятие с педиатром в 3-м триместре.

Адрес: Комендантский пр., д. 17.
Телефон: +7 (812) 324-47-52.
Стоимость: 125000 рублей.
Отзывы: 1, 2, 3.

Допплерография. Курс школы материнства. Каждый визит к врачу и назначенные анализы оплачиваются по факту выполненных услуг. Социально-юридическая поддержка во время беременности. Послеродовое сопровождение.

Адрес: ул. Савушкина, д. 115, к. 4.
Телефон: + 7 (812) 430-82-12.
Стоимость: по факту выполненных услуг.
Отзывы: 1, 2, 3, 4.

Дородовая подготовка семейной пары. Ведение осложнённой беременности (в случае наличия у женщины заболевания почек, эндокринной системы, невынашивание беременности). Выявление и лечение патологии послеродового периода.

Адрес: Коломяжский пр., д. 36/2, Гаккелевская ул., 20/1. Есть филиал на Камменостровском пр., д. 16.
Телефон: +7 (812) 300-53-00.
Стоимость:
Отзывы: 1, 2, 3.

17 приёмов акушера-гинеколога, 2 приёма терапевта, эндокринолог.

Адрес: наб. реки Фонтанки, д. 110.
Телефон: (812) 320-65-33.
Стоимость: 57 950 рублей.
Отзывы: 1.

9 приёмов гинеколога + 1 приём после родов.

Адрес: Литовская ул., д. 2.
Телефон: (812) 415-53-00.
Стоимость: 48 222 рублей.

Допплерометрия, кардиотокография плода.

Адрес: пр. Просвещения, д. 33, к. 2.
Телефон: +7 (812) 313-55-44.
Стоимость: 46 000 рублей.
Отзывы: 1.

Биохимический скриннинг, анализына TORCH-инфекции, по показаниям лечение, направленное на купирование тошноты и рвоты.

Адрес: Выборгское шоссе, 5, к. 1.
Телефон: (812) 249-02-49.
Стоимость: 71 400 рублей.
Отзывы: 1.

Консультация стоматолога в подарок.

Адрес: ул. Бадаева, д. 6, к. 1. Филиалы клиники есть в Московском, Приморском, Центральном районах. Полный список.
Телефон: +7 (812) 952-52-20.
Стоимость: 71 900 рублей.
Отзывы: 1.

Допплерография, кардиотокография плода.

Адрес: Лиговский пр., д. 274а
Телефон: +7 (812) 448-88-82.
Стоимость: 58 800 рублей.
Отзывы: 1, 2.

Анализы крови на TORCH (особо опасные репродуктивнозначимые инфекции), глюкозотолерантный тест, консультация иммунолога, фтизиатра, гематолога.

Адрес: ул. Варшавская, д. 100.
Телефон: +7 (812) 415-37-00.
Стоимость: 703 70 рублей.
Отзывы: 1.

Однократно на дому патронаж новорожденного педиатром из клиники после выписки из роддома.

Адрес: ул. Победы, д. 17.
Телефон: +7 (812) 777-777-03.
Стоимость: 79 110 рублей.
Отзывы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.

Одновременное прохождение УЗИ и биохимического скриннинга на экспертном уровне с результатами через час после процедуры.

Адрес: 14 линия, д. 7. Филиалы есть в других районах города.
Телефон: +7 (812) 677-14-08, +7 (812) 931-25-05.
Стоимость: 77500 рублей.
Отзывы: 1, 2, 3.

УЗИ врача-перинатолога, коррекция отклонений в условиях дневного стационара (угроза выкидыша, токсикоз). Рекомендации в выборе родильного дома. Возможность консультации с лечащим врачом по телефону.

Адрес: Большой пр., д. 51.
Телефон: +7 (812) 320-70-00.
Стоимость: от 27 750 рублей.
Отзывы:

Курсы психофизиопрофилактической подготовки, лекции по развитию и течению беременности. Ведение сложных беременностей.

Адрес: Менделеевская линия, д. 3.
Телефон: +7 (812) 325-32-20.
Стоимость: 55 660 рублей.
Отзывы: 1, 2, 3.

Предусмотрены программы ведения физиологической и ЭКО-беременностей, беременности «группы риска» (для женщин с сахарным диабетом, астмой, варикозным расширением вен и другими диагнозами), многоплодной беременности, наличии миомы матки и резус-конфликте.

Адрес: Средний пр., д. 88.
Телефон: (812) 767-30-60.
Стоимость: 212370 рублей.
Отзывы: 1, 2.

источник

Dear Irina, I want to thank you all so much for making my stay in hospital so bearable. You are all so professional and dedicated.

Анализы при беременности – это необходимое условие для нормального развития, роста и рождения ребенка, а также сохранения здоровья будущей матери. Несмотря на то, что состояние беременности является физиологически состояние женского организма, оно может повлечь массу опасностей для здоровья и даже жизни беременной женщины и плода. Особенно в наше время, когда практически не встречается совершенно здоровых людей. Поэтому, даже если женщина чувствует себя в интересном положении прекрасно и ее ничего не беспокоит, необходимо, как можно раньше оформиться на учет в женскую консультацию и сдавать назначаемые индивидуально анализы на протяжении всего периода беременности.

Каждой, состоящей на учете в ЖК женщине, дается обязательный перечень анализов, который, в зависимости от ее состояния и состояния плода, может дополняться специфическими исследованиями и консультациями специалистов. Это помогает в каждом конкретном случае подбирать тактику ведения пациентки и добиваться единого результата – появления на свет здорового новорожденного и сохранение жизни и здоровья женщины.

Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic проводит все виды перинатальной диагностики , обеспечивая качественное и быстрое прохождение анализов во время беременности. У нас вы можете сдавать не только каждый анализ в отдельности, но и наблюдаться по специальной программе для беременных женщин.

Каждые, планирующие рождение ребенка семейные пары, в тот или иной момент интересуются, какие анализы сдают при беременности и не вредны ли они для здоровья.

Современная медицинская диагностика является безопасной, поэтому, можно смело утверждать, что любые стандартные анализы, назначаемые врачом акушером гинекологом, никакого вреда здоровью не несут. В большинстве своем это информативные и малоинвазивные исследования.

Стандартная схема обследования в женской консультации включает:

Необходимость в дополнительных анализах может возникнуть при подозрении на какую-либо патологию, или сложности в интерпретации стандартных исследований.

Беременной могут быть назначены следующие виды дополнительных исследований:

• Гормональное (пролактин, прогестерон, трийодтиронин, эстриол, эстрадиол, тестостерон, плацентарный лактоген)
• Биохимическое
• Инвазивные исследования