Анализы при беременности в витебске

В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование женщине нужно за 2 — 3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесённых инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребёнка.

В число рекомендуемых анализов, которые нужно выполнить до наступления беременности можно включить: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, мазки на все виды инфекций, передаваемых половым путём. В число необходимых анализов входит определение в крови антител к возбудителям краснухи, токсоплазмоза, сифилиса, ВИЧ, гепатитов, желательно провести исследования на наличие хламидийной, герпетической и цитомегаловирусной инфекций. Результаты обследования следует обсудить с гинекологом и при необходимости принять лечебные или профилактические меры.

При наступлении беременности советуем посетить гинеколога как можно раньше, желательно на 4 — 5 неделе беременности. Будьте готовы к тому, что большинство анализов необходимо будет сдавать, как минимум дважды — в первой половине беременности и перед родами. Список и кратность лабораторных исследований, который приводится ниже, применим к здоровым молодым женщинам. Если, к сожалению, у вас есть хронические заболевания или какие-либо осложнения, если вы впервые рожаете после 30 лет, или предыдущая беременность закончилась выкидышем — список лабораторных исследований будет шире.

Спектр лабораторных исследований во время беременности, в основном, касается клинических исследований крови и мочи, диагностики инфекций и определении гормонального фона. Перечень не окончательный и может быть изменен по показаниям.

Общий анализ крови (тест №5) сдаётся 4 раза во время беременности: в 12, 20, 28 недель и перед родами.

Биохимический анализ крови (тесты №№ 8 — 41) сдаётся трижды за время беременности. Оценивается липидный, белковый и углеводный обмен, функция почек и печени. Этот анализ позволяет выявить признаки возможного осложнения течения беременности.

Обязательными анализами для всех женщин являются: определение параметров свёртывающей системы: АЧТВ (тест №1), протромбин (тест №2), антитромбин III (тест №4); определение количества сывороточного железа (тест №48).

Общий анализ мочи проводится по показаниям врача, после 24 недели рекомендуется исследовать мочу каждые 10 дней. Это позволяет вовремя заметить возможные изменения в функции почек.

Обязательным для беременных является определение группы крови (тест №93) и резус-фактора (тест №94). В случае если у женщины резус-фактор не обнаруживается (отрицательный), а у отца ребёнка он присутствует (положительный), женщине необходимо будет регулярно сдавать анализ крови для определения наличия антител к резус-фактору (при беременности до 20 недель — 1 раз в месяц, в дальнейшем — каждые 2 недели).

Лабораторная диагностика инфекций

Анализ крови на инфекции сифилис RPR (тест №69), ВИЧ (тест №68), гепатит В (HbsAg — тест №73), гепатит С (anti-HCV общие — тест №79) является обязательным для всех женщин и проводится дважды за время беременности — при постановке на учёт и перед родами. В случае положительного результата на любой из этих тестов необходима консультация врача. Возможно, потребуется провести дополнительные исследования для уточнения стадии процесса и обследовать других членов семьи.

Врачи выделяют ряд инфекций, опасных для внутриутробного развития ребёнка — краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес. Первичное инфицирование этими инфекциями во время беременности, а также реинфекция или реактивация может нарушить внутриутробное развитие ребёнка.

Краснуха. Анализ является обязательным для всех женщин. Желательно провести исследование заблаговременно до наступления беременности. Если иммунитета к краснухе нет (или антитела определяются в низких титрах) — необходима прививка. О сроках возможного наступления беременности после прививки проконсультируйтесь с гинекологом или инфекционистом.

В Независмй лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

anti-Rubella IgG (тест №84) — наличие антител свидетельствует о перенесённом процессе и характеризует напряжённость иммунитета;
anti-Rubella IgМ (тест №85) — наличие антител свидетельствует об остром процессе. Возможны сочетания IgG и IgM антител в сыворотке крови:
1) +IgG, -IgM — свидетельствует о перенесённом заболевании и устойчивом пожизненном иммунитете.
2) -IgG, +IgM либо +IgG, +IgM — первичное инфицирование, острая форма или бессимптомное течение; в сомнительных случаях анализ повторяют через 7 — 14 дней.
3) -IgG, -IgM — отсутствие иммунитета; беременные женщины обязательно обследуются каждый триместр.

Герпесвирусная инфекция. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

anti — HSV IgG (тест №122). Наличие антител класса IgG свидетельствует о перенесенном процессе; эти антитела могут определяться в течение всей жизни;
anti — HSV IgM (тест №123). Наличие антител класса IgM в сыворотке крови расценивается как показатель острого процесса; сохраняются эти антитела в течение 1 — 2 месяцев.

Возможны следующие комбинации результатов исследований:

1) -IgG, -IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины обследуются каждый триместр;
2) ±IgG, +IgM — первичное инфицирование; возможна трансплацентарная передача вируса;
3) +IgG, ±IgM — персистирующая инфекция, реактивация;
4) +IgG, -IgM — инфицированность, состояние ремиссии; данная ситуация не представляет непосредственной опасности для плода.

Цитомегаловирусная инфекция. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

anti-CMV IgG (тест №82). Наличие антител свидетельствует о перенесенном процессе.
anti-CMV IgM (тест №83). Наличие антител расценивается как показатель острого процесса.

Возможны следующие варианты сочетания результатов тестов №82 и №83:

1) -IgG, — IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины обследуются каждый триместр;
2) ±IgG, +IgM — первичное инфицирование, активная стадия;
3) +IgG, ±IgM — активная форма, реактивация; в большинстве случаев протекает бессимптомно;
4) +IgG, -IgM — инфицированность (состояние ремиссии), неактивная стадия.

Токсоплазмоз. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

аnti-Toxo IgG (тест №80). Наличие IgG антител свидетельствует о перенесенном процессе.
anti-Toxo IgM (тест №81). Наличие IgM антител свидетельствует об остром процессе.

Возможны следующие варианты результатов:

1) +IgG, -IgM — бессимптомное здоровое носительство; не представляет угрозы для плода беременной женщины;
2) -IgG, +IgM либо +IgG, +IgM — первичное инфицирование, острое или субклиническое течение; возможность внутриутробного инфицирования;
3) — IgG, -IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины с таким результатом должны обследоваться каждый триместр.

Хламидиоз. Установлено, что инфицирование хламидийной инфекцией (как мужчин, так и женщин) является одной из причин бесплодия, а во время беременности иногда приводит к внутриутробному инфицированию ребёнка.

Большой проблемой для диагностики хламидийной инфекции является часто бессимптомный, вялотекущий процесс заболевания, однако специфические антитела к хламидийной инфекции обнаруживаются в крови уже через 10 дней.

Определение методом иммуноферментного анализа (ИФА) антител классов IgA и IgG указывает на стадию инфекционного процесса (реинфекция, реактивация) и необходимо для мониторинга терапии.

В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

anti-Chlamydia tr. IgA (тест №105). Наличие антител свидетельствует об активации инфекционного процесса.
anti-Chlamydia tr. IgG (тест №106). Наличие антител свидетельствует о перенесенном заболевании.

Гормональные исследования (определение уровня половых и гипофизарных гормонов) широко применяется гинекологами в диагностике бесплодия и невынашивания плода. Полезную информацию при этом могут дать также результаты тестов на определение антифосфолипидных антител. Во время беременности на щитовидную железу женщины ложится двойная нагрузка, вызывающая характерные изменения её активности, но иногда они могут переходить в патологические, что может быть существенным как для самочувствия женщины, так и для нормального развития ребёнка. Для диагностики функционирования щитовидной железы выполняют следующие анализы: Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ.

Иногда для контроля за течением беременности гинекологом могут быть назначены гормональные исследования крови, например, после 30 недель беременности резкое снижение уровня эстриола может быть показателем гипоксии плода. При наличии факторов риска и для исключения пороков развития проводится исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП), обычно вместе с бета -ХГЧ и свободным эстриолом.

С 1995 года ряд перечисленных гормональных исследований включен в список обязательных анализов для всех беременных женщин.

И в заключение. Уважаемые женщины! Сроки, кратность и спектр лабораторных исследований лучше всего определит ваш лечащий врач. Помните, что значение своевременно проведенного точного лабораторного исследования для здоровья будущего малыша и матери переоценить невозможно.

источник

Итак, вы уже в курсе, что беременны. Понятное дело, жизнь изменится, вот только чего ждать? Куда бежать? Что делать?

СТОП! Без паники! Пусть все идет своим чередом! Ваша первостепенная задача – встать на учет по беременности. Желательно сделать это до 12 недель, тогда беременным причитаются выплаты от государства после родов за своевременное обращение. Дальше ваш гинеколог назначит вам все необходимые анализы и обследования. Вам выдадут обходной лист, где черным по белому расписано, каких именно специалистов вы должны посетить.

Когда: при 1-ом посещении, в 28 и 36 недель.

Офтальмолог, отоларинголог, стоматолог, эндокринолог.

Когда: при 1-ом посещении и по индивидуальным показаниям (при наличии хронических заболеваний).

Осмотр молочных желез, измерение первоначальной массы тела, расчет индекса массы тела, оценка степени оволосения.

Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: врач оценивает текущее состояние женщины, рассчитывает набор веса в зависимости от ее комплекции. Количество волос на теле беременной может говорить о повышенном гормональном фоне. Следить за весом и состоянием груди нужно в течение всей беременности.

Когда: при 1-ом посещении и в 36 недель.
Зачем: анализ необходим, чтобы исключить воспалительный процесс, вызванный урогенитальными инфекциями, эрозией или образованием злокачественных клеток.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: анализ необходим для определения вероятности резус-конфликта. Так же знание группы крови и резус-фактора необходимы в случае, если потребуется экстренное переливание крови. Если у женщины окажется отрицательный резус-фактор, а у мужа – положительный, значит, будущую мамочку ждут более частые обследования и дополнительные анализы. Ежемесячно придется сдавать анализ на резус-антитела, с 30 недели – 2 раза в месяц, а с 36 недели – каждую неделю.

Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: анализ необходим, чтобы исключить наличие глистов, оценить процессы пищеварения и работу желудочно-кишечного тракта, выявить воспалительные процессы толстой и прямой кишки.

Электрокардиограмма.

Когда: при 1-ом посещении и по индивидуальным показаниям.
Зачем: изучить сердечный ритм, своевременно обнаружить сбои в работе сердца.

Источник фото: pexels.com

Обследования на инфекции, передаваемые половым путем.

Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем. В некоторых поликлиниках нет возможности пройти на месте данное обследование, поэтому беременную могут направить в кожвендиспансер. Также эти анализы можно сдать в платной лаборатории.

Когда: при каждом посещении врача-гинеколога.
Зачем: контроль за состоянием здоровья будущей мамы. Отступление от нормы по любому из показателей может сигнализировать о каких-либо осложнениях, которые, возможно, требуют лечения или корректировки питания (образа жизни) беременной.

Измерение массы тела.

Когда: при каждой явке.
Зачем: слишком большой вес может говорить об отеках, слишком маленький – об усиленном токсикозе, грозящем ребенку нехваткой полезных элементов для развития.

Бимануальное гинекологическое исследование.

Когда: при 1-ом посещении, на 16-18, 30 и 36 неделе беременности.
Зачем: ощупывание матки, определение ее размеров, выявление опухолей матки, яичников или образований в маточных трубах.

Мазок на бактериологический посев на флору из уретры и цервикального канала.

Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 36 неделе беременности.
Зачем: изучить микрофлору, выявить возможное воспаление влагалища, недостаток эстрогена или избыток мужских гормонов.

Общий анализ мочи.

Когда: при каждой явке.
Зачем: анализ помогает оценить работу почек. В случае обнаружения белка в моче назначается дополнительное обследование, при постоянном увеличении белка требуется госпитализация.

Общий анализ крови.

Когда: при 1-ом посещении, на 18, 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: выявить возможную анемию (может вызвать кислородное голодание плода), воспалительный процесс в организме, аллергию и другие проблемы.

Источник фото: pexels.com

Анализ крови на глюкозу.

Когда: при 1-ом посещении, на 22 неделе беременности.
Зачем: выявить предрасположенность к сахарному диабету.

Биохимический анализ крови.

Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: диагностировать состояние внутренних органов, обмен веществ и общее состояние организма, исследовать ферменты и микроэлементы в организме.

Анализ крови на токсоплазмоз.

Когда: при 1-ом посещении, на 20 неделе беременности.
Зачем: выявить возможное заболевание токсоплазмозом.

Анализ крови на RW (реакцию Вассермана), на ВИЧ, гепатит В и С.

Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 36 неделе беременности.
Зачем: исключить наличие сифилиса, ВИЧ и гепатита у будущей мамы.

Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови).

Когда: при 1-ом посещении, на 18, 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: определяется протромбиновый индекс, время свертывания крови и время кровотечения. Слишком быстрая свертываемость крови грозит образованием тромбов, а слишком медленная – трудностью остановить кровотечение.

Анализ крови на ферритин.

Когда: при 1-ом посещении, по показаниям – на 30 неделе беременности.
Зачем: выявление возможной анемии. Повышенные показатели ферритина в сыворотке крови могут указывать на острые или хронические заболевания печени, хроническую почечную недостаточность.

Акушерское исследование.

Когда: со второго триместра беременности (с 13 недели).
Зачем: измерение размеров таза, окружности живота и высоты дна матки. Позволяет определить и оценить темпы роста матки и плода.

Выслушивание сердцебиения плода, положение плода.

Когда: со второго триместра беременности.
Зачем: позволяет оценить состояние плода, определить способ родов.

Ультразвуковое исследование.

Когда: на 10-12, 18-20, 26-28, 32-34 неделе беременности.
Зачем: необходимо для диагностики врожденных пороков и аномалий. Уточняется срок беременности, оценивается развитие плода, измеряются размеры плода, исследуется плацента.

Источник фото: pexels.com

Глюкозотолерантный тест.

Когда: в 26-28 недель беременности (при индивидуальных показаниях).
Зачем: диагностика гестационного сахарного диабета.

Когда: на 30 и 38 неделе беременности.
Зачем: диагностика рисков образования тромбов.

Нестрессовый тест (НСТ).

Когда: с 32 недели беременности.
Зачем: оценка активности и состояния плода.

Кардиотокография (КТГ).

Когда: с 28 недели беременности.
Зачем: измеряется сердцебиения плода, фиксируются шевеления плода и сокращения матки.

Допплерометрия кровоснабжения плода.

Когда: при сомнительных результатах анализов НСТ и КТГ и в группах высокого риска.
Зачем: оценивается скорость кровотока плода.

Беременные, которые относятся к группе риска, проходят дополнительные обследования.

Если беременность протекает без осложнений, тогда посещения гинеколога в первый триместр ограничиваются одним разом в месяц, во втором триместре – два раза в месяц, а в третьем – каждую неделю.

Общий анализ крови сдается утром натощак.

Биохимический анализ крови сдается утром строго натощак, по прошествии 8-12 часов после последнего приема пищи.

Общий анализ мочи: моча собирается в чистую баночку после подмывания наружных половых органов без использования дезинфицирующих средств. Собирается средняя порция мочи при утреннем опорожнении.

Мазок: рекомендуется производить процедуру не менее чем через 36 часов после полового акта и 3 часа после мочеиспускания. Для точности исследования половые органы подмывать не нужно.

Анализ кала: берется из четырех разных мест свежих испражнений, помещается в чистую баночку, сдается в тот же день.

Какие дополнительные анализы вам приходилось сдавать?

источник

Все женщины знают, что во время беременности нужно сдавать много анализов. Эта статья поможет вам понять на каком сроке и зачем выполняются те или иные анализы.Если вы еще планируете беременность, и уже наслышаны о бесчисленных анализах, которые назначают врачи, можно расслабиться. К счастью, прошли те времена, когда давали направления на всевозможные исследования просто так.

1.Осмотр акушера-гинеколога. Врач осмотрит, побеседует с вами, возьмет мазки на флору и онкоцитологию. Если в ходе консультации врач выявит какие-то нарушения, назначит вам необходимые исследования и УЗИ. Здоровым женщинам не нужно сдавать анализ крови на гормоны.
Определение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). При подготовке к беременности в отделяемом из половых путей определяют возбудителя гонореи, хламидию и Micoplasma genitalium методом ПЦР . Определение уреаплазмы считается несовременным.
Флюорография.
Исследование на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис. Эти анализы не являются обязательными, но женщинам из группы риска лучше их выполнить до беременности
Фолиевая кислота в дозировке 400мкг в сутки обоим партнерам. Желательно начинать пить фолиевую кислоту минимум за 3 месяца до беременности и на протяжении всего первого триместра. Так как вы не можете знать точную дату зачатия, начинайте принимать этот витамин, как только решитесь на беременность.
Желательно исключить алкоголь, курение, наркотические препараты минимум за 3 месяца до беременности.
При избыточной массе тела, коррекция веса.
Если у вас есть хронические заболевания, вы принимаете лекарственные средства, сходите на консультацию к своему врачу. Возможно еще на этапе подготовки к беременности необходимо корректировать лечение или переходить на другие препараты.

Кроме субъективных ощущений женщины и задержки месячных, точную диагностику беременности проводит врач акушер-гинеколог. Для этого у него в арсенале есть осмотр, ультразвуковое исследование малого таза и определение ХГЧ. ХГЧ – это хорионический гонадотропин, выделяемый трофобластом эмбриона. Популярные тесты на беременность основаны на качественном определении этого гормона в моче. Кроме тест-полосок, ХГЧ можно количественно определять в крови. Это исследование показывает уровень гормона в крови, по которому можно судить о прогрессировании беременности. Сейчас женщины часто самостоятельно отправляются в лабораторию, чтобы сдать ХГЧ. Но все-таки лучше такой анализ делать по рекомендации врача. Потому что для нормально формирующейся беременности этот показатель не нужно определять, а если есть особенности, то женщине в любом случае необходимо наблюдение специалиста. На УЗИ ОМТ визуализируется эмбрион и его локализация, чтобы исключить внематочную беременность. Не рекомендуется выполнять узи раньше 6-7 недели, потому что эмбрион еще настолько крошечный, что на самых ранних сроках нет возможности определить его состояние и сердцебиение.

После того, как беременность наступила и успешно развивается, женщине необходимо стать на учет в женскую консультацию (ЖК). Оформить наблюдение в ЖК нужно в первом триместре до 12 недель беременности.

Объем исследований регламентируется клиническими протоколами, которые разработало Министерство Здравоохранения в 2018 году.

Есть обязательный перечень анализов, которые женщина должна сдать при постановке на учет, в 30 недель перед декретным отпуском и далее перед родами. Также врач может давать направление на другие исследования, или перечисленные анализы назначать чаще по показаниям.

Осмотр в зеркалах, вагинальный осмотр вашего акушера-гинеколога. Обязательно проводится осмотр при постановке на учет. Во время других визитов в ЖК осмотры проводятся при необходимости.
Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ плода выполняется в перинатальном центре с 11 по 14 недели, затем в промежутке с 18 по 21 неделю, далее с 32 по 35 недели.
Осмотр эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, терапевта, ЛОР осуществляется при первом визите в ЖК. Эндокринолог выдаст вам направление на анализ гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, антитела к ЩЖ). Дополнительные консультации узких специалистов назначаются по показаниям, особенно касается женщин с хроническими заболеваниями.
ЭКГ. Как правило, электрокардиография проводится однократно, но при необходимости может выполняться повторно.

Общий анализтделемого из влагалища, определение антибио тикочувствительности.
Обследование на гонорею, хламидию, микоплазму методом ПЦР проводится однократно в первом триместре, а на сифилис дополнительно повторяем в 28-30 недель.
Определение антител к ВИЧ, вирусам гепатитов С и В
Определение антител к токсоплазме и цитомегаловирусу (ЦМВ) при постановке на учет, затем если антитела не были обнаружены, анализ повторяется во втором триместре с 18 по 20 недели. После того, как вы оформились в женской консультации, результаты ваших обследований будут внесены в обменную карту. В зависимости от того, какое у вас самочувствие, как проходит беременность, врач может назначить анализы, УЗИ, осмотр узких специалистов раньше, чем прописано в протоколах.

В 24 недели у беременных повторно определяется глюкоза в крови. В промежутке с 24 по 28 недели назначается глюкозотолерантный тест.

Этот анализ позволяет выявить латентный сахарный диабет. Дело в том, что у беременных меняется углеводный обмен, что может привести к нарушению восприимчивости глюкозы и повышению ее уровня в крови, может развиться гестационный сахарный диабет. В 26 недель необходимо сдать общий анализ крови. У беременных женщин часто развивается физиологическая анемия, гемоглобин может быть снижен до 105г\л. Это состояние не требует медикаментозной коррекции. Если гемоглобин снижается еще больше, может ухудшаться самочувствие женщины, плода, повышаются риски во время и после родов, именно потому гемоглобин является важным показателем для беременных. В 28-29 недель выполняется контроль уровня антиэритроцитарных антител. Женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови при отсутствии антител в 28 недель вводится антирезусный иммуноглобулин для профилактики возникновения резус-конфликта. После введения этого препарата 8 недель не нужно определять антитела.

В 30 недель перед оформлением листа нетрудоспособности вас обязательно осмотрит акушер-гинеколог и выдаст направление на следующие исследования:

Консультация терапевта
Повторяем биохимический анализ, коагулограмму, ОАМ.
Исследование крови на сифилис, гепатиты В, С. Анализ на ВИЧ повторно сдают женщины из группы риска по заражению.
С 30 недель женщины начинают записывать кардиотокограмму (КТГ). КТГ отражает сердцебиение малыша внутриутробно.

Мазок на флору, бак. посев сдается в 34-36 недель. Обычно женщины сдают мазки во время беременности чаще. Помните, если вас беспокоят выделения, будет правильным сначала сдать как минимум мазок на флору, и только потом по его результатам использовать лекарственные средства.
ОАК.

У нас в голове есть стереотип, что все лабораторные исследования проводятся строго натощак. И ответственные беременные, лишив себя завтрака, очень плохо себя чувствуют в лабораториях, вплоть до обморочных состояний.

Анализы, которые необходимо выполнять натощак:

ОАК
БХ анализ крови
Коагулограмма
Глюкоза крови
Глюкозотолерантный тест
Определение уровня гормонов в крови.Когда поедете сдавать кровь на перечисленные выше анализы, возьмите с собой перекус, чтобы сразу поесть после забора. А вот все остальные исследования выполняются и после еды.

1.Если у вас отрицательная принадлежность крови, обязательно определяется резус отца ребенка.
2.Флюорография. Так же подходит флюорография, выполненная в течение года.
3.Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, С.

Не забывайте, если у вас планируются партнерские роды, мужу в роддом нужна справка о состоянии здоровья. Этот документ оформляет терапевт в поликлинике по месту жительства или в медицинском центре.

Когда у вас начнутся роды, при поступлении в роддом обязательно берут анализы. Минимальный стандарт – это ОАК и определение группы крови, резуса, несмотря на то, что вы сдавали эти анализы во время беременности. При повышении артериального давления в родах дополнительно проводится общий анализ мочи для определения уровня белка в моче. Биохимия и коагулограмма назначается по показаниям на усмотрение врача. После родов на третьи сутки послеродового периода родильница сдает общий анализ крови, который позволяет оценить кровопотерю в родах и наличие/отсутствие воспалительного процесса. Если у женщины планируется кесарево сечение, выполняется ОАК, ОАМ, группа крови, коагулограмма и биохимический анализ крови. После операции эти лабораторные исследования проводятся повторно.

Чтобы систематизировать всю информацию по анализам во время беременности, предлагаем таблицу:

Вы можете ее просмотреть или скачатьпо ссылке — нажмите, чтобы перейти.

Сохраните себе эту таблицу или статью полностью, чтобы знать, какие виды анализов вам предстоят. Пусть ваша беременность пройдет легко!

источник

+375 17 284-16-53, +375 29 303-65-11, +375 29 263-95-03

г.Минск ул. Академическая, д.26

ПН — ПТ: 7.00 — 20.00, СБ: 7.30 — 15.00

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Автобус: 9, 18, 19, 20, 31, 33, 38, 42, 49, 99 до ост. «Магазин «Вулкан»

8 (044) 592-36-99, 8 (033) 337-79-29

забор крови из вены 7.30 — 16.00

ОАК (общий анализ крови):
7.30 — 12.00

забор крови из пальца детям до 3-х лет 7.30 — 12.00

забор крови из вены 7.30 — 13.00
ОАК (общий анализ крови): 7.30 — 12.00
забор крови из пальца детям до 3-х лет 7.30 — 12.00

прием анализов мочи 7.30 — 12.00

Если у Вас нет возможности привезти анализ мочи в лабораторию (г. Витебск, ул. П. Бровки, 9) в течение 2 часов, Вы можете купить систему Vacutainer (Вакутайнер) и

доставлять мочу в удобное для Вас время
в течение суток после сбора мочи.

информацию уточняйте в регистратуре

суббота — по графику, уточняйте, пожалуйста, в регистратуре

воскресенье — анализы кала не принимаются

АНАЛИЗЫ КАЛА ПРИНИМАЮТСЯ ТОЛЬКО В СПЕЦИАЛЬНЫХ КОНТЕЙНЕРАХ С ЗАКРУЧИВАЮЩЕЙСЯ КРЫШКОЙ!

Такой контейнер можно приобрести в аптеке или купить контейнер при обращении в регистратуру.

Забор мазков на ИППП, микробный пейзаж, посев на мико-уреаплазму, чувствительность к антибиотикам, соскоб на флору

понедельник-пятница: 8.00 — 19.00
(по графику врача!! уточняйте, пожалуйста, в регистратуре)

Прием биоматериала для выполнения исследования «Спермограмма»

понедельник-пятница: 7.30-18.00 по предварительной записи

суббота: по графику, уточняйте, пожалуйста, в регистратуре

Обращаем Ваше внимание, что Вам необходимо сообщить в регистратуру за 30 минут до доставки биоматериала!

в воскресенье прием биоматериала не осуществляется.

Выезд на дом медицинской сестры:

— забор анализов крови и мочи

Выезд на дом врача-специалиста:

— дерматовенеролог (кожные заболевания)
— гинеколог (сцеживание грудного молока при лактостазе)

Предварительная запись для выезда на дом:
8 (0212) 66-56-00, 63-44-44
8 (044) 592-36-99, (033) 337-79-29

Получение консультации врача в любом удобном Вам месте с помощью программы Skype — отличное решение для всех.

1. Позвоните в регистратуру
2. Оплатите консультацию в ЕРИП
3. Свяжитесь с доктором по Skype в назначенное время

Гинекологи:
Ковалёв Егор Владимирович, зав ЛДО. (к.м.н., 1я категория)
понедельник — пятница 16:00 — 17:00

Сапежинская Ирина Михайловна (1я категория)
понедельник, среда, пятница 13:00 — 14:00

Дерматолог:
Никольская Ольга Михайловна
понедельник — пятница 11:00-13:00

Предварительная запись по телефонам:

8 (0212) 66-56-00, 63-44-44
8 (044) 592-36-99, (033) 337-79-29

результаты анализов о т 1 рабочего дня

Прием врачей-специалистов первой и высшей квалификационной категории, к.м.н. и д.м.н.: дерматовенеролога, аллерголога, кардиолога, онколога, гинеколога, уролога;

— все виды диагностики гинекологических проблем: лабораторная диагностика, УЗИ, кольпоскопия, забор материала для цитологического и гистологического исследования (биопсия), лечение патологии шейки матки, удаление новообразований кожи радиоволновым методом;

— забор материала на инфекции, передаваемые половым путем;

— диагностика и лечение заболеваний кожи;

— УЗИ-диагностика заболеваний внутренних органов, щитовидной и молочных желез, органов малого таза (трансабдоминально, интравагинально);

— современные методы диагностики и лечения урологических заболеваний, мужского бесплодия, УЗИ-диагностика в урологии.

запись к врачам по тел. в регистратуре:

8(0212) 66-56-00, 63-44-44, 8(044) 592-36-99, 8(033) 337-79-29

задайте вопрос врачу-специалисту:

В СИНЛАБЕ заборы на микробиологическое исследование клинического материала на флору с определением чувствительности к антибиотикам осуществляются без предварительной записи:

г. Витебск, ул. П. Бровки, 9: пн, ср 08:00 — 11:00

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ (общие правила):

В течение 7-10 дней до сдачи анализа прекратить прием антимикробных препаратов
в день сдачи анализа не применять местные препараты

сдача анализов из ротовой полости и носа осуществляется натощак, либо через 2 часа после приема пищи, зубы не чистить, воду не пить.

источник

Во всем мире существует понятие «планирование и подготовка к беременности». Оно включает в себя обследование состояния общего и репродуктивного здоровья будущих родителей и комплекс мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для зачатия.

Подготовку к беременности желательно начать не менее, чем за три месяца до предполагаемого зачатия. Именно в первые недели, когда будущая мама еще не знает, что беременна, плод особенно чувствителен к неблагоприятным воздействиям. В это время уже закладываются основы здоровья и характера будущего человечка.

Планируя беременность, будущим родителям желательно вспомнить об общих правилах ведения здорового образа жизни, соблюдение которых позволяет существенно повысить иммунитет и, соответственно, возможность рождения здорового ребенка. Правила достаточно просты и известны большинству людей еще со школьной скамьи: исключить курение и прием алкоголя, наладить режим питания, избегать стрессовых ситуаций, не забывать про умеренные физические нагрузки и как можно чаще бывать на свежем воздухе. Соблюдение этих нехитрых, но эффективных правил актуально не только для будущих родителей, но и для тех людей, которые следят за состоянием своего здоровья и хотят как можно дольше его сохранить. Будущим папам и мамам необходимо добавить к этому только специальные витаминно-минеральные комплексы и положительный психологический настрой.

Подготовку к беременности нужно начинать с оценки состояния обоих супругов. Желательно, за месяца до предполагаемого зачатия пройти медицинское обследование, объем которого зависит от таких характеристик пары как: возраст, наличие и серьезность хронических заболеваний, наследственные патологии и другие факторы.

Залогом благополучных родов и здоровья ребенка является так же своевременное начало процедуры ведения или наблюдения беременности. В это понятие входят систематические мероприятия, проводимые по определенному плану под наблюдением врача, который осуществляет ведение беременности. Очень важно своевременное проведение всех необходимых обследований и их грамотная интерпретация. Необходимо в течение всей беременности регулярно посещать врача, наблюдающего беременность, выполнять все его рекомендации и обсуждать с ним все волнующие вопросы. При первом посещении нужно обсудить с врачом много вопросов. Если имеется какое то общее заболевание, которое требует постоянного приема медикаментов, необходимо проверить, можно ли их продолжать принимать и во время беременности.

Обязательно расскажите о ранее перенесенных заболеваниях, передаваемых половым путем и о возможных неудачных попытках выносить беременность ранее. В этом случае вам потребуются дополнительные обследования и особый контроль во время всей беременности.

Женщина обязательно должна посетить гинеколога, который будет в будущем наблюдать ее беременность. Обязательно посещение стоматолога. Во время беременности нездоровые зубы являются опасным источником инфекций, и ребенок может заболеть. Женщине необходимо пройти обследования у ЛОР-врача, аллерголога, кардиолога. Важно исключить наличие хронических заболеваний, а если они есть, то вылечить их до зачатия.

Обязательно нужно сделать мазок на флору, цитологическое исследование соскоба с шейки матки, УЗИ органов малого таза , общий и биохимический анализы крови, свертываемости крови, общий анализ мочи, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, иммунитет к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу, ПЦР-исследование соскоба из канала шейки матки на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, герпес.

Необходимо провести исследование уровня гормонов щитовидной железы Т3, Т4 (тироксин, трийодтиронин) и ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза, регулирующего функцию щитовидной железы), УЗИ щитовидной железы и УЗИ молочных желез, возможно кольпоскопическое исследование шейки матки, бактериологические исследования, аспирационная биопсия эндометрия, гистероскопия и т. д.

В последние годы при подготовке к беременности получила распространение «периконцепционная профилактика». Этим труднопроизносимым словосочетанием обозначают целый комплекс мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для созревания яйцеклетки, её имплантации (т. е. прикрепления к матке) и раннего развития эмбриона. Таким образом, это мероприятия, направленные на устранение некоторых факторов риска, улучшение состояния здоровья будущих родителей и создание благоприятных физиологических условий в момент зачатия. Периконцепционная профилактика рекомендуется всем семьям при подготовке к беременности.

Желательно все перечисленные мероприятия начинать за месяца до планируемой беременности

Профилактика заболевания всегда выгодней и предпочтительней его лечения. Особенно актуальна эта проблема при планировании беременности. Желательно посетить врача до беременности, ведь во время нее лечиться гораздо сложнее. Профилактика болезней и своевременная помощь специалистов поможет вам избежать проблем при вынашивании ребенка.

Лечение всегда отстает от профилактики. Профилактика еще несуществующей болезни достаточно проста, и если относиться к ней серьезно, ее с большой вероятностью можно избежать. Болезнь трудно вылечить, но легко предотвратить.

Что еще надо сделать на этапе планирования беременности, чтобы увеличить вероятность появления на свет здорового малыша?

Обсудите свои планы с супругом.

Если вы принимаете гормональные контрацептивы, желательно закончить пить таблетки за 3 месяца до зачатия. То же самое относится к внутриматочной спирали.

Начинайте утро с гимнастики, особый упор делайте на тренировку мышц пресса.

За месяца до зачатия избегайте сауны и пребывания в условиях повышенной температуры.

Быстрая ходьба поможет вам стать более выносливой — гуляйте каждый день как можно больше.

Избегайте стрессов и депрессивных настроений.

Начните прием фолиевой кислоты (ее недостаток может отрицательно сказаться на ребенке).

Посоветуйтесь с врачом, какие иммуностимулирующие препараты (например, женьшень, аралия, лимонник) вам лучше принимать в этот период.

Сходите на прием к терапевту. Будет полезно убедится, что вы здоровы еще раз. Такие стандартные методы обследования как: измерение артериального давления, общий анализ мочи и крови могут помочь распознать скрытые хронические заболевания — например, анемию, болезни почек, гипертонию.

Сдайте анализы на выявление гинекологических инфекций. Выявить возможные инфекции можно с помощью специальных исследований на микрофлору влагалища.

Будет полезно проконсультироваться с врачом-генетиком особенно если в роду кого-нибудь из родителей наблюдались генетические аномалии или отклонении, или произошло радиоактивное облучение.

В большинстве случаев, здоровой семейной паре для зачатия требуется от полугода до года, при условии, если пара занимается сексом раза в неделю без применения контрацептивов.

Адрес курсов:
ул. Калинина, 16а (центр Прана)

источник

Решение завести ребенка – поворотный момент в семейной жизни каждой пары. К нему крайне важно подойти осознанно и обдуманно. Планирование беременности – начальный этап будущего пополнения семьи. Он начинается с комплексного медицинского обследования, которое позволит выявить заболевания, способные негативно повлиять на здоровье будущего малыша. Также обоим супругам потребуется сдать целый ряд анализов и посетить многих врачей-специалистов.

Планирование беременности рекомендуется начинать как минимум за 2-3 месяца до зачатия. Женщине в этот момент обязательно необходимо пройти обследование у:

терапевта;
оториноларинголога;
гинеколога;
стоматолога

Если планирующая беременность женщина страдает болезнью с хроническим течением, ей необходима консультация профильного специалиста. Также будущей маме потребуется сдать серию анализов, включая анализ на присутствие в организме скрытых половых инфекций. Возможно, также придется сделать прививки от опасных болезней для беременных – гепатита группы «В» и краснухи.

Если женщина располагает сведениями, что у нее в роду были родственники, страдавшие психическими либо иными тяжелыми недугами, передающимися по наследству (к примеру, болезнью Альцгеймера, эпилепсией и пр.), обязательно следует проконсультироваться у специалиста-генетика. Визит к нему нужно запланировать и в случае, если в вашем роду имелись случаи мертворождения либо были родственники с синдромом Дауна.

Перечь анализов, обязательных для сдачи

Ответственное планирование беременности – это сдача в обязательном порядке целого ряда анализов. Наиболее важные среди них:

анализ крови на сахар;
анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
общий анализ мочи;
кольпоскопия;
коагулограмма;
ультразвуковое исследование органов малого таза.

Дополнительно возможно потребуется:

сдать анализ на гормоны (в случае нерегулярных менструаций, тщетных попыток забеременеть либо ранее у женщины были выкидыши);
сдать анализ на гормоны желез внутренней секреции — щитовидной железы и т.д. (по назначению врача-эндокринолога);
обследование состояния иммунитета.

Сдавать многочисленные анализы потребуется не только матери, но и будущему отцу. Планирование беременности предполагает, что он обязательно сдает:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ, позволяющий определить его резус-фактор и группу крови;
анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Чтобы дать оценку качества спермы мужчины, врач может порекомендовать сдать ему спермограмму.

Какие прививки потребуется сделать?

Ранее не переболевшим краснухой женщинам врачи рекомендуют привиться от данной болезни как минимум за 3 месяца до зачатия. Краснуха может спровоцировать формирование у ребенка тяжелых патологий, так что лучше перестраховаться.

Необходимо также привиться от:

гепатита группы «В»;
столбняка и дифтерии;
гриппа.

Процесс подготовки к зачатию

Важнейший этап планирования беременности – непосредственно подготовка к зачатию. За 60-70 дней до него супругам необходимо:

ограничить себя в алкоголе (врачи рекомендуют употреблять не более 100 г вина в сутки);
отказаться от курения либо максимально сократить количество выкуриваемых сигарет;
умеренно употреблять кофе;
избегать долгих горячих ванн, отказаться от посещения бань и саун;
не принимать антибиотики или другие лекарства;
сбалансированно питаться, употреблять больше свежих овощей и фруктов;
женщинам рекомендуется начать прием фолиевой кислоты.

По истечении 2-3 месяцев подготовительного периода можно приступать к зачатию. Следует помнить, что не существует каких-либо усредненных сроков наступления беременности. У здоровых супругов, занимающимся сексом несколько раз в неделю, на зачатие может уйти от 1 до 12 месяцев. Не получилось забеременеть с первого раза? Не стоит расстраиваться. Необходимо продолжать попытки.

Что делать, если забеременеть не получается?

Если спустя год секса без использования контрацепции забеременеть у женщины не получается, ей необходимо обратиться к врачу. Потребуется сдать ряд анализов и пройти специальные обследования, которые позволят выяснить причину бесплодия. Женщины обычно сдают:

гемостазиограмму и коагулограмму;
анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем;
серию специальных гормональных анализов;
УЗИ матки, яичников и молочной железы;
кольпоскопию.

Перечень необходимых исследований может быть увеличен, в зависимости от каждого конкретного случая. Отметим, что благодаря последним достижениям медицины, и женское, и мужское бесплодие успешно излечиваются. Супругам нужно лишь обратиться к компетентным специалистам.

Планирование беременности с медицинским центром ГАРМОНИЯ

В медцентре ГАРМОНИЯ будущие родители могут пройти все требуемые исследования и получить консультацию квалифицированных врачей. Специально для будущих матерей мы разработали уникальный комплекс «Хочу стать мамой!», включающий в себя:

УЗИ органов малого таза;
сдачу общего мазка;
консультацию у опытнейшего гинеколога;
кольпоскопию шейки матки;
анализ на половые инфекции;
онкоцитологическое исследование;
и некоторые другие анализы и исследования.

Планирование беременности вместе с нашим медцентром – это легко и удобно! Чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу или получить ответы на любые интересующие вас вопросы, свяжитесь с сотрудниками наших филиалов по телефонам, указанным на сайте.

источник

Первое посещение женской консультации и постановка на учет по беременности – это целое испытание ( помимо токсикоза! ) для будущей мамы. И все беременные волнуются. И не только из-за количества анализов и назначений, сколько от неведения о своих ближайших перспективах. Приходится терроризировать расспросами “опытных” подруг, искать информацию в интернете. Поэтому на этот раз мы решили рассказать вам о том, что вас ждет при постановке на учет и при посещении акушера-гинеколога на обычном приеме.

Врач на первом приеме не только осмотрит вас (для подтверждения беременности), но и даст направления на прием к врачам-специалистам, а также для прохождения анализов и исследований.

Количество анализов, конечно, впечатляет! Но каждый из них крайне важен для протекания хорошей беременности, здоровья будущей мамы и ребенка, поэтому регламентируется приказом Министерства здравоохранения РБ от 5 февраля 2007 года №66. Если же во время беременности возникают патологии и отклонения, то, безусловно, количество анализов увеличивается.

Итак, при постановке на учет в ЖК вам нужно сдать:

Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Определение группы крови и резус-фактора
Глюкоза крови
Коагулограмма (анализ крови на свертываемость)
Анализ крови на реакцию Вассермана (анализ на сифилис)
Анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты
Ферритин сыворотки крови
Анализ крови на ТОРЧ-инфекции
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Мазок из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала на микрофлору
Мазок для цитологического исследования, бактериологический посев на флору, бактериологический посев на гонококк из цервикального канала
Анализ на ИППП
Исследование кала на гельминты

Без паники! Весь этот список анализов реально сдать за 1-2 посещения поликлиники, хотя, к примеру, для определения группы крови, резус-фактора и некоторых других анализов вас направят в больницу или диспансер. Обязательно обратите внимание на дни и часы приема, т.к. для каждой ЖК выделяется строго определенное время несколько раз в неделю.

Еще гинеколог направит на ЭКГ (электрокардиограмма сердца) и к врачам-специалистам: стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, терапевт. Если у вас нет никаких проблем с самочувствием и анализами, то прием врача займет буквально пару минут. Из своего опыта скажу, что на таких приемах нужно задать пусть и банальные, но важные для вас вопросы.

К примеру, поинтересуйтесь у терапевта, какие методы лечения выбрать при первых признаках простуды (особенно если беременность выпала на холодное время года). Обсудите с врачом медикаменты и народные методы лечения, которые допустимы в период беременности.

И этого им мало?

Да, это не все анализы, которые предстоит сдать будущей маме. Некоторые из них нужно пересдавать на более позднем сроке. Очередной этап анализов выпадает на 18-21, 28-30 и 36 недели беременности:

18-21 неделя – общий анализ крови, глюкоза крови, коагулограмма (свертываемость крови).

28-30 неделя – общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на реакцию Вассермана, анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты; мазок из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала на микрофлору.

36 неделя – общий анализ крови, анализ крови на реакцию Вассермана, бактериологический посев на флору из цервикального канала; мазок из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала на микрофлору.

По показаниям и специфике течения беременности врач может назначить повторные анализы и дополнительные исследования.

Как проходит обычный прием у гинеколога?

После постановки будущей мамы на учет (это важно не только для ведения беременности, но и для выплаты пособия по уходу за ребенком в полном объеме), врач будет назначать следующую дату и время приема. Перед каждым приемом нужно будет заранее сдать общий анализ мочи.

Второе посещение врач назначает через 7-10 дней (после прохождения анализов), после 22 недель у вас будет один прием раз в две недели, а после 30 недель – раз в семь дней. В среднем за весь период беременности будущая мама посещает акушера-гинеколога 12-14 раз.

На каждом приеме врач осматривает пациентку, при необходимости проводит вагинальное исследование, измеряет давление, вес, окружность живота, высоту стояния матки.

После 28-30 недель также в каждое посещение проводится КТГ (кардиотокография). Это абсолютно безопасный и безболезненный для мамы и малыша способ отследить сердечный ритм ребенка и оценить тонус матки. Для этого вам устанавливают датчики на животик на 15-30 минут.

Как попасть на УЗИ?

Даже если вам кажется, что вы ничего не знаете о ведении беременности, то ошибаетесь. Ведь вы думаете про УЗИ сразу после увиденных двух полосочек на тесте, правда?

Многие связывают процедуру УЗИ лишь с определением пола малыша, но в действительности УЗИ позволяет подтвердить правильное развитие ребенка и исключить патологии. Поэтому ультразвуковое исследование плода проводится на определенных сроках беременности. Акушер-гинеколог определяет дату и выдает направление. Если вы живете в Минске, то на первое (генетическое) УЗИ вас скорее направят в РНПЦ «Мать и Дитя».

На УЗИ плода на 18-21 и 32-35 неделе – в поликлинику или роддом в зависимости от места жительства.

Эти исследования проводятся бесплатно. Если же вы хотите получить запись или фотографии вашего малыша, то лучше записаться на УЗИ платно. Кстати, для этого не обязательно идти в частные медицинские центры, в роддомах без проблем можно взять талончик онлайн для УЗИ.

К примеру, в родильном доме №2 (Бельского, 60) цены варьируются от 217 300 рублей (21,73 руб.) до 776 900 рублей (77,69 руб.). Стоимость зависит от срока проведения исследования и режима УЗИ – двухмерное и трехмерное.

А в роддом когда?

В зависимости от типа родоразрешения будущих мам отправляют на госпитализацию на разных сроках. Если у вас плановое кесарево сечение (КС), то оптимальным сроком считается 38 неделя. Если показаний к КС нет и беременность протекает без отклонений, то акушер-гинеколог будет наблюдать вас либо до начала родовой деятельности, либо направит на госпитализацию ближе к предварительной дате родов.

И это еще не все?

Но даже после родов вы остаетесь пациенткой своей ЖК, ориентировочную дату посещения которой определит лечащий врач в роддоме.

Ваш врач из ЖК проследит за восстановительным послеродовым периодом, а также поможет определиться с методом контрацепции на ближайшее время и посоветует, каких врачей-специалистов вам стоит посетить в ближайшее время.

источник

Здесь мы собрали вопросы, которые нам задают наиболее часто.

— Я обследуюсь в одной из женских консультаций Витебска в соответствии с пропиской. Как можно попасть на консультацию в областной центр дерматовенерологии и косметологии на бесплатной основе? И.М.

— На базе клинико-диагностической лаборатории нашего центра проводится бактериоскопическая диагностика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) для филиалов Витебской городской акушерско-гинекологической поликлиники. При выявлении изменений в мазках (например, лейкоцитоз) акушеры-гинекологи женских консультаций направляют пациенток в центр для дальнейшего обследование на ИППП, при выявлении инфекций – для лечения. Кроме этого, на базе поликлинического отделения функционирует областной консультативный центр по диагностике и лечению ИППП , который является референс-центром в сложных диагностических случаях, осуществляет диагностику заболеваний урогенитального тракта у беременных женщин, детей самыми современными методами

— Около года назад у меня впервые появились высыпания на коже, которые шелушатся, иногда зудят, периодически возникают новые высыпания. Живу в деревне, ехать в Витебск далеко, а приема доктора-дерматолога в центральной районной больнице нет. Как быть? С.Р.

— В таком случае можно использовать возможностями кабинета телемедицины нашего Центра. Врачи высшей и первой категории проводят консультации по Интернету как в режиме реального времени, так и в отсроченном порядке. Вы можете связаться со специалистом по Skype, ежедневно с 13 до 14 часов, либо через форму обратной связи на нашем сайте www.vokcdk.by прислать фотографии пораженных участков кожи. Специалисты окажут помощь, дадут вам рекомендации по обследованию и лечению. Главное – не затягивать время, не загонять проблему вглубь, тогда болезни легче противостоять.

— У меня обнаружили уреаплазмы, никаких жалоб нет. Обязательно ли лечиться? К.Г.

— В настоящее время уреаплазму относят к условно-патогенным микроорганизмам, она находится в мочеполовом тракте у 5-10% здоровых мужчин и до 40% женщин. Только при определенных условиях этот микроорганизм может вызывать воспалительные процессы мочеполовых органов. Поэтому, чтобы решить вопрос о назначении лечения, необходимо оценить клиническое состояние пациента и провести дополнительное исследование с количественным определением уреаплазм.

— Слышала, что в Витебске есть ПЦР-лаборатория. На какие заболевания можно обследоваться этим методом? В. Т.

— ПЦР-лаборатория, работающая в нашем центре более 10 лет, позволяет проводить исследования на генном уровне, то есть для того, чтобы обнаружить в организме инфекцию, достаточно всего несколько молекул ДНК возбудителя. Поэтому этот метод является на сегодня самым чувствительным и высокоспецифичным. Таким образом можно обследоваться на хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека, провести оценку микробиоценоза влагалища. Пройти обследование можно в отделении анонимной диагностики урогенитальных заболеваний. Результаты обследования готовы через два дня. Так же в нашем Центре есть новая уникальная возможность для пациентов. После консультации врача-дерматовенеролога им на руки выдается специальный набор — контейнер с инструкцией для самостоятельного забора материала (моча у мужчин и влагалищные выделения у женщин). Исследования проводятся методом ПЦР.

— Прошла лечение по поводу хламидийной инфекции. А как мне можно раньше узнать, вылечилась я или нет? Анна.

— В настоящее время существует несколько методов обследования на хламидийную инекцию. Наиболее специфичным и достоверным является метод ПЦР-диагностики. Данным методом возможно определение ДНК или РНК хламидий (Риботест). Специфичность и чувствительность Риботеста увеличивается за счет более высокой концентрации рибонуклеиновой кислоты (РНК) в одной клетке, что также позволяет проводить диагностику при малом количестве возбудителя. Кроме этого, РНК очень нестабильна и быстро разрушается после гибели клеток, что позволяет проводить контроль излеченности по хламидиозу через 10 — 14 дней после окончания терапии, а не через 1-1,5 месяца, как при применении ДНК-тестов.

— Болею псориазом уже более двадцати лет. Периоды ремиссии сменяются очередными обострениями, неоднократно проходила стационарное лечение, веду здоровый образ жизни. В последнее время стали беспокоить суставы. Подскажите, может в лечении псориаза появились какие-то новые методы? Александр.

— Не так давно стали использовать в практике иммунобиологические препараты. Эти лекарства — огромный шаг вперед в лечении псориаза. Назначаются они только врачом и пациентам с тяжелыми формами заболевания. К числу иммунобиологических препаратов относят инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб и другие. К сожалению, они значительно дороже многих других препаратов для системной терапии псориаза, что ограничивает их широкое применение.

В настоящее время в нашей клинике для лечения псориаза используется инфузионная терапия, озонотерапия, плазмаферез, бальнеотерапия, обертывания и т.д. Хороший эффект в комплексном лечении дает узкополосная фототерапия, в центре имеется две установки: для общей и местной УФБ-терапии.

— Является ли молочница венерическим заболеванием? Ею можно заразить партнера? К.В.

— Молочница, или урогенитальный кандидоз, вызывается дрожжеподобными грибами, которые относятся к группе условно-патогенных, то есть они в небольших количествах могут жить в организме человека, не вызывая никаких клинических проявлений. В определенных же условиях (снижение иммунитета, сахарный диабет, прием антибиотиков, стрессовые ситуации и так далее) происходит усиленное размножение дрожжевых клеток, что приводит к появлению гиперемии кожи и слизистых, зуда, жжения, белых выделений. При таком состоянии инфекция может вызывать аналогичную клинику у полового партнера. В этом случае необходимо обратиться к специалисту.

В настоящее время мы внедрили новый метод диагностики «Флороценоз влагалища», позволяющий определить качественны е и количественны е изменени я микрофлоры и дает возможность оценить степень дисбиоза а и назначить рациональную терапию.

— Какие могут быть клинические проявления генитальной герпетической инфекции? И где можно обследоваться на вирусные инфекции, передаваемые половым путем? О.С.

— Вирус простого герпеса, никак не проявляясь, живет в организме более 90% людей. Из 100 человек, инфицированных генитальным герпесом (это разновидность простого герпеса), клинические проявления возникают только у 20. При активизации возбудителя пациенты отмечают зуд, жжение или боль, затем появляются высыпания в виде отдельных или сгруппированных везикулезных элементов величиной 2—3 миллиметра. Высыпания могут сопровождаться нарушением общего состояния: недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры, нарушением сна. Спустя некоторое время везикулы вскрываются с образованием эрозивной поверхности. У женщин типичной локализацией генитального герпеса являются малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки; у мужчин — головка полового члена, крайняя плоть, уретра. Генитальная инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса, часто вызывает серьезные психологические и психосексуальные расстройства. В амбулаторно-поликлиническом отделении Центра дерматовенерологии и косметологии функционирует кабинет диагностики и лечения ИППП вирусной этиологии, где можно обследоваться на такие из них как герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус .

— У моей родственницы изменены ногти. Для лечения пользуется народными средствами, однако, эффекта нет. Куда можно обратиться, посоветуйте.

—- Прежде всего, нужно обратиться к дерматовенерологу, который назначит необходимые исследования на грибковую инфекцию. У нас в Центре работает кабинет «Эстетическая стопа», где мы используем комплексный подход к лечению онихомикозов, который включает механическое удаление пораженной ногтевой пластинки в сочетании с местным лечением и системным применением противогрибковых препаратов. Это существенно снижает длительность терапии и позволяет более быстро достичь положительного эффекта.

— Мне 25 лет. Можно ли в этом возрасте привиться от рака шейки матки? Анастасия.

— Рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), однако если при обследовании обнаружили ВПЧ, это не означает, что заболевание обязательно разовьется. Всего насчитывается около 120 видов данного вируса, около 40 из них поражают аногенитальный тракт мужчин и женщин. Наиболее опасны вирусы высокого онкогенного риска – 16,18, 36 и 45 типа. Большинство случаев ВПЧ инфекций — это транзитная инфекция. В течение года с момента заражения у 72% женщин ВПЧ результаты обследования меняются с положительного на отрицательный, т.е. часто имеет место самопроизвольное излечение, обусловленная действием иммунной системы женщины. Что касается вакцин, то существует две вакцины для профилактики ВПЧ. В каждом случае необходима консультация специалиста. Вакцинация проводится в три этапа и только в медицинских учреждениях под контролем врача.

— Я из г. Витебска. Ранее часто посещала косметологию на Московском. Знаю, что сейчас это отделение вашего Центра. Какие новые методики вы используете?

Отделение медицинской косметологии, расположенное по адресу Московский проспект 64а, в структуре нашего центра с 2012 года. В настоящее время спектр косметологических услуг расширен. Проводится разнообразные процедуры по уходу за кожей лица и тела, методы инъекционной коррекции, фотоомоложение и фотоэпиляция, мезотерапия и другие. Внедрен плазмолифтинг, нитевой лифтинг, на мультифункциональном аппарате UNICA проводятся процедуры радиолифтинга, ультразвуковой пилинг, ионофорез. Квалифицированные специалисты помогут Вам подобрать индивидуальные программы с учетом ваших особенностей.

Сейчас развиваем лазерные методики в плане удаления доброкачественных новообразований кожи, в перспективе внедрение методик лазерного омоложения.

— Мой родственник из Могилевской области давно страдает псориазом, неоднократно лечился стационарно по месту жительства. А может ли он пролечиться в вашем учреждении? Петр Сергеевич.

В соответствии с законом «О здравоохранении» граждане Республики Беларусь закрепляются за государственными учреждениями здравоохранения по их месту жительства (месту пребывания), а так же также имеют право на получение медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения вне их места жительства (места пребывания). Для этого необходимо обратиться с заявлением к руководителю выбранного пациентом учреждения здравоохранения.

— Мне 82 года, из дома не выхожу. Очень страдаю от того, что чешется кожа туловища, головы. Пробовала мазать всем, чем советовали, особого облегчения нет. Вера Макаровна.

Давно ли проходили обследование у терапевта, какой у вас уровень глюкозы в крови, как давно сдавали биохимический анализ крови? Какие есть сопутствующие заболевания? Какие препараты принимаете? Причин кожного зуда множество. Это может объясняться и физиологическим состоянием кожи, с возрастом она теряет эластичность, становится сухой, а может быть проявлением заболеваний. Поэтому необходимо лабораторное обследование и консультация терапевта. Если серьезных отклонений не выявлено, то у нас есть отделение медико-социальной помощи. При желании, позвонив в регистратуру по телефонному номеру 42-55-08 или 22-75-28, Вы можете вызвать на дом врача-дерматолога. Доктор назначит терапию для ухода за кожей, подберет смягчающие препараты, при необходимости будет назначена лекарственная терапия. Услуга платная.

— В 2015 году лечился в кожном отделении, до сих пор использую для двух курсов в год давно выписанную врачом мазь. А сыпь есть все равно. Что делать? Игорь Григорьевич.

— Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Прошло немало времени, возможно, изменилась клиническая картина заболевания да и кожа привыкает к тем или иным препаратам при длительном применении. Так что надо оценить Ваше состояния на сегодняшний день. Вам необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу. Это Вы можете сделать по телефонам 42-55-08, 22-75-28 или через Интернет.

— Кому показано такое обследование как дерматоскопия? Насколько оно информативно для выявления серьезных заболеваний кожи? Сергей Иванович.

— Дерматоскопия — это неинвазивная техника исследования кожи с помощью дерматоскопа. У дерматологов зарубежных стран дерматоскопия стала стандартным методом. Мы тоже не отстаем. Все кабинеты приема врачей-дерматовенерологов нашего учреждения оснащены дерматоскопами. Дерматоскопия важна для ранней диагностики новообразований кожи. Позволяет создать базу данных цифровых фотографий поверхности кожи тела человека и дерматоскопической картины каждого выявленного новообразования для проведения первичного обследования и дальнейшего динамического наблюдения пациентов. Однако, мы используем данный метод и при диагностике хронических дерматозов. Также в нашем Центре проводится УЗИ-кожи.

— Как обследоваться на вирусные инфекции, если я живу в одном из сельских районов Витебской области? Сергей.

— Это не проблема. В нашей области организована диагностика ИППП на современном уровне, есть возможность забора материала в поликлинике районного центра с последующей доставкой на исследование в лабораторию нашего учреждения для проведения ПЦР-диагностики. Обратитесь к врачу-дерматовенерологу в центральную районную больницу.

— Слышала, что в центре дерматовенерологии и косметологии появилась такая новая услуга как «Карта родинок». Можно узнать о ней подробнее? Ирина.

— Пациенты, у которых много родинок или есть родинки, которые требуют наибольшего внимания, могут обратиться в наш Центр для того, чтобы завести так называемую личную «карту родинок». Врач-дерматовенеролог при помощи дерматоскопии определяет наиболее опасные элементы, выполняет их фотографии и формирует личную «карту родинок». Это поможет затем в динамике оценивать изменение их размера, цвета, контуров, появление новых родинок. В дальнейшем эта информация очень помогает в принятии решения об удалении этих образований на коже.

— Каким образом можно удалить папилломы? Анастасия.

— Такую помощь вам окажут в отделении медицинской косметологии нашего центра по Московскому проспекту, 64 или .косметологическом кабинете в поликлиническом отделении по улице Богдана Хмельницкого, 9. Перед процедурой — консультация врача обязательна. Удаление проводится несколькими способами: с помощью жидкого азота (криодеструкция), диатермокоагуляции, методом лазеротерапии (это предпочтительнее в случае подошвенных бородавок). Все консультации по дальнейшему уходу после удаления даст косметолог.

– Три месяца назад установлен диагноз ВПЧ. Случился рецидив, но благодаря лечению удалось достигнуть состояния ремиссии. Могут ли папилломы появиться снова и как этого избежать?
Владимир, Верхнедвинский район.

– Существует 30 типов вирусов, которые вызывают вирус папилломы человека, из них 12 – высокого онкогенного риска, которые мы определяем в нашей лаборатории. Особенно они опасны для женского населения, могут вызывать эрозии, дисплазии и в конечном итоге привести к раку шейки матки. Мы выявляем 90-100 случаев рака шейки матки за год.
У мужчин ВПЧ проявляется на половых органах, в частности, на головке, уздечной бороздке, выростами в виде петушиных гребешков. Для их удаления сегодня используются разные методы: криодеструкция (прижигание жидким азотом) и электрокоагуляция, с использованием химических препаратов. Назначается поэтапный курс лечения, включающий в себя противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Даже если контрольное обследование по истечении трех месяцев не показывает наличие вируса в организме, это не значит, что он полностью исчез, просто удалось достигнуть стойкой ремиссии. Людям, инфицированным ВПЧ важно понимать, что при снижении защитных иммунных сил организма возможна активизация вируса. Поэтому таким пациентам особенно важно следить за своим здоровьем, а также предупредить полового партнера, что он является носителем данного вируса.

– При обследовании на ИППП у меня обнаружили хламидиоз. Мне 40 лет, беременность не планирую, проявлений инфекции никаких нет, меня ничего не беспокоит, обязательно ли мне проходить лечение?
Екатерина.

– Лечение хламедийной инфекции однозначно надо проводить, даже если, кажется, будто ничего не беспокоит. Данное заболевание в хронической стадии может привести к предраковому состоянию. Другое дело, уреа- или мекаплазма, которые считаются условнопатогенными заболеванием и измеряются в количественном составе. Если количество микроорганизмов немного превышает допустимую норму, протекает бессимптомно, в таком случае лечение не всегда является обязательным.

– Можно ли обследоваться на скрытые инфекции анонимно? Ольга Н., Витебск.

– Согласно существующему законодательству, анонимное обследование производится на все инфекции передающиеся половым путем, кроме таких социально опасных заболеваний, как, к примеру, сифилис. Сдать анализы на наличие хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и другие ИППП вы можете в анонимном кабинете нашего диспансера по адресу г. Витебск, ул. Герцена, 6А без предъявления паспорта на платной основе.

– От всех ли заболеваний передающихся половым путем защищает презерватив? К., Витебск

– Всего инфекций передающихся половым путем свыше 20, в том числе ВИЧ, сифилис, генитальный герпес, от которых презерватив не всегда может защитить. В практике были случаи, когда при половом контакте использовался данный метод предохранения, однако все равно произошло инфицирование. Приведу один из таких примеров. Обратился к нам в учреждение пациент с шанкром на лобковой области. Хотя во время близости с женщиной мужчина надевал презерватив, он все равно, имея тесный контакт с инфицированной сифилисом, заразился.
Важно понимать, что презерватив – не панацея от ИППП. Прежде всего, надо избегать случайных половых связей, убедиться в состоянии своего здоровья и здоровья предполагаемого полового партнера, а потом уже вступать в интимную связь. Это будет самый надежный метод защиты.

–Периодически появляется высыпание в виде мелких пузырьков на половых органах. Гинеколог сказала, что, вероятно, это генитальный герпес. Где в городе можно пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз? Н., Витебск.

– По описанию, действительно, похоже на герпетическую инфекцию. Для данного заболевания предусматривается многоэтапное лечение. В период обострения – местное с назначением противовирусных препаратов, затем, с наступлением ремиссии, можно сделать специальную вакцину, чтобы уменьшить вероятность повторного обострения. Сейчас же, в период высыпаний необходимо воздержаться от половых контактов, иначе можете заразить своего партнера.
Стоит заметить, что такие поражения, как у вас, могут быть вызваны и другими заболеваниями. Поэтому лучше сделать анализ крови на ряд инфекций, в том числе на сифилис и ВПЧ.

– Слышал, что можно провериться на инфекции, сдав только на анализ мочу. Так ли это и что для этого нужно? Юрий.

– Некоторые, особенно мужчины, болезненно переносят процедуру забора материала из уретры. Поэтому для удобства наших пациентов мы внедрили метод самостоятельного забора. Мужчинам достаточно оставить подписанный контейнер с мочой, по которой делается пцр-диагностика на запрашиваемые инфекции. Женщинам также выдается специальный набор, позволяющий в домашних условиях осуществить самозабор выделений из влагалища.
Одно из преимуществ данной услуги в том, что пациентам не приходится стоять в очереди, записываться на прием, чтобы пройти обследование, а результаты анализов можно получить по электронной почте. Кроме того, материала из одного контейнера можно сделать анализы на все инфекции. При ином методе для этого понадобилось бы делать несколько мазков.

– Диспансер славится нетрадиционными методами лечения заболевания кожи. Предусмотрена ли такая медицина для заболеваний половой сферы? Ольга Петровна.

– Да. В частности, гирудотерапия, апитерапия имеют место при хронических простатитах, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Широко используется грязелечение. Сакские грязи применимы при лечении эрозии шейки матки у женщин и хронических простатитов у мужчин. В помощь к комплексному лечению женских заболеваний половой сферы хорошо подходят фиточаи.

– Периодически в подмышечной области образуются папилломы, которые удаляю с помощью чистотела. Не вредно ли это? Федор Романович, Ушачский район.

– Зачастую такие образования в подмышечных впадинах появляются в возрасте после 40 и, как правило, доброкачественные. Их можно удалять, в том числе и препаратами содержащими чистотел. Однако на всякий случай рекомендую провериться на наличие ВПЧ.

– Много лет муж борется с перхотью. Особенно настораживает ее скопление у края волосистой части головы. Специальные шампуни дают лишь временный эффект. Есть какие-нибудь методы лечения, которые помогут забыть об этой проблеме? Сидорова Наталья, Витебск.

– Научно доказанный факт, что перхоть может образоваться в связи с наличием определенных микроорганизмов. В связи с актуальностью и распространенностью заболеваний волос, в том числе и перхоти, облысения, в диспансере введена должность трихолога. Вы можете записаться к нему на прием, чтобы сделать анализы и определить причину проблемы.
С помощью современных методов диагностики выявляем, какой микроорганизм вызывает такое заболевание, осваиваем методику определения его чувствительности к препаратам. Наличие бляшек по краю волосистой части головы у вашего супруга могут свидетельствовать о первых проявлениях псориаза, поэтому в первую очередь необходимо провериться на наличие данного заболевания. Только после результатов анализов доктор сможет назначить необходимое лечение.

– Грибковое поражение ногтя на ноге уже много лет. Врач сказал, что медикаментозное лечение в моем возрасте, после 50 лет не рекомендуется. С чем это связано, и какие варианты терапии тогда допустимы?
Людмила С., Витебск.

– Метод лечения зависит от степени поражения ногтя, однако, действительно, надо делать ссылку и на возраст. Например, при лечении препаратами группы Ламизил пациенту каждый день необходимо применять медикаменты на протяжении достаточно длительного времени – от 4 до 6 месяцев, пока удаленный ноготь полностью не отрастет. Это соответственно дает нагрузку на внутренние органы, в том числе печень, чего в свою очередь лучше избежать в старшем возрасте и ограничиться местным лечением.
В связи с актуальностью заболеваний ногтя и других патологий мы открыли при микологическом отделении кабинет эстетической стопы. Оснастили его необходимым оборудованием, в частности современной шлифовочной машиной, которая безболезненно снимает пораженные участки ногтя, чтобы можно было назначить местное медикаментозное лечение. Как раз такой метод будет наиболее подходящим в вашем случае.

– На локтях постоянно шелушится и трескается кожа, никакие крема не помогают. Читала, что такое бывает при сахарном диабете. Возможно ли это в моем случае, если уровень сахара в крови обычно варьируется от 5,3 до 7,2. Валентина Никифоровна, пенсионерка, Новополоцк.

– Действительно, одной из причин гиперкератоза на различных частях тела, в том числе и на сгибе локтей, может быть сахарный диабет. Однако у вас показатель сахара в крови не настолько высок, чтобы говорить о данном заболевании.
В вашей ситуации могу порекомендовать смазывать пораженные участки мазью «Дермареф» или «Топикремом». Рыбий жир, жирные кислоты, содержащиеся в данных препаратах, увлажнят и смягчат кожу, избавят от дискомфорта.

источник