Меню Рубрики

Анализы при медикаментозном прерывании беременности

Скороход Борис Геннадьевич
врач акушер-гинеколог
в клинике профессора Горбакова

Конкретную стоимость прерывания беременности, условия и сроки Вы можете найти на сайте клиники профессора Горбакова (отделение Гинекологии).

Или свзяться для консультации с врачом-гинекологом по указанному на сайте телефону.

Перед тем как прервать беременность врач должен обладать полной информацией о здоровье женщины, поэтому он может назначить некоторый перечень анализов и диагностических процедур.

Перед любой процедурой по прерыванию беременности необходимо пройти следующие тесты:

  • Сдать кровь на ХГТ – гормон, который является специфическим показателем беременности. В иное время он не вырабатывается, поэтому его определение является главным диагностическим признаком. Иногда для этих же целей используют экспресс-тесты, которые продаются в аптеках. Они также определяют гонадотропин хорионический, только в моче. Чувствительность экспресс-тестов гораздо более низкая, чем у лабораторных, поэтому, понадеявшись на их точность, многие женщины теряют драгоценное время.
  • Сделать УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование является первоочередным анализом для аборта, так как позволяет исключить развитие внематочной беременности и точно уставить срок развития плодного яйца. Замершая беременность и патологии развития зародыша также определяются при помощи ультразвука.

В зависимости от того, какой вид прерывания беременности предложит врач, могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры.

Список анализов перед медикаментозным абортом чаще всего ограничивается УЗИ и общим анализом крови. В случае если показатели свертываемости крови будут отличаться от нормы, может потребоваться дополнительное исследование.

Если есть вероятность развития аллергии или непереносимости используемых препаратов, то от этого вида прерывания беременности лучше отказаться.

Если женщина выбирает медикаментозный аборт, анализы можно сдать прямо в клинике в день обращения.

На сроке от 4 до 7 недель предпочтение отдается вакуумному мини аборту. Анализы для его проведения включают:

  • УЗИ;
  • Общий анализ крови – показывает наличие в организме очагов воспаления и общую картину свертываемости крови. Любое прерывание беременности связано с кровопотерей и превышение критических показателей может кончиться трагично. Часто при криминальном аборте женщина гибнет именно от кровотечения непосредственно во время процедуры или после, если имело место инфицирование;
  • Анализ крови на СПИД, вирусные гепатиты и сифилис – при обнаружении этих инфекций, скорее всего, гинекологи порекомендуют женщине специализированное учреждение, в котором созданы все условия для хирургических вмешательств у данных категорий пациентов;
  • Мазок на урогенитальные инфекции проводится чтобы исключить наличие заболеваний в острой форме, так как они являются противопоказанием к любому виду аборта.

Несмотря на то что хирургический аборт является наиболее травматичным по влиянию на репродуктивные органы и функцию, он по-прежнему остается на первом месте по числу проведений.

Список анализов и диагностических процедур, которые нужно пройди женщине перед прерыванием беременности хирургическим путем, практически совпадает с перечисленными для мини-аборта.

Если же изгнание плодного яйца осуществляется по медицинским показаниям, то врачи могут порекомендовать дополнительные тесты, для подтверждения диагноза.

Все анализы лучше делать непосредственно в той клинике, в которой женщина будет делать аборт. Это значительно сэкономит средства и время. Многие медицинские учреждения предлагают специализированные пакеты, которые уже включают все необходимые процедуры.

источник

Иногда обстоятельства складываются так, что наступившая беременность нежеланна. История абортов тянется с незапамятных времен. Во многих странах, в том числе и России, проведение абортов легализовано. К сожалению, не все женщины знают, как нужно вести себя при желании прервать беременность, какие анализы сдают при аборте.

По срокам и способам проведения аборты могут быть:

  • ранние (на сроке до от 5,6 до 12 недель):
    1. медикаментозный,
    2. вакуум-аспирация,
    3. хирургический;
  • поздние (позже 12 недель);
  • при сроке беременности более 21 недели прерывание беременности уже считается искусственными родами.

Аборты по желанию пациентки проводятся только до 12 недель беременности. Часто с момента установления факта беременности до этого критичного срока остается немного времени и сдача анализов перед абортом может показаться кому-то ненужной и усложняющей процедурой. Однако полноценное обследование, выполненное перед этой манипуляцией, позволит избежать осложнений и неблагоприятных последствий.

Обязательно необходим осмотр гинекологом, УЗИ малого таза для уточнения срока гестации и исключения внематочной беременности.

При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация различных специалистов – например, эндокринолога, кардиолога, которые решат, какие анализы нужны для аборта в каждой конкретной ситуации, а так же определят список дополнительных инструментальных обследований.

Перечень обязательных анализов перед абортом:

  1. общие анализы крови и мочи;
  2. госпитальный комплекс: анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты В, С;
  3. группа крови и резус фактор – для быстрого оказания помощи при возникновении кровопотери. Кроме того, при вероятности резус конфликта (несовместимость групп крови между резус-отрицательной женщиной и резус-положительным плодом) аборт может быть противопоказан;
  4. коагулограмма – свертывающая система крови;
  5. гинекологический мазок для исключения инфекций половой системы.

Какие анализы для аборта могут потребоваться дополнительно:

  1. кровь на бета-ХГЧ;
  2. биохимические анализы;
  3. ЭКГ;
  4. флюорография.

Проводится при помощи лекарств, вызывающих отторжение плодного яйца. Выполняется на очень ранних сроках (до 6-7 недель) и является самым щадящим для здоровья женщины, так как в случае удачного прерывания вмешательство в полость матки не проводится. Такой вид аборта психологически легче переносится женщинами. Список анализов перед медикаментозным абортом может быть минимален.

Абсолютно обязательны исследования:

  • госпитальный комплекс,
  • группа крови и резус-фактор,
  • гинекологический мазок,
  • осмотр гинекологом, УЗИ матки и придатков.

Разумеется, это не все возможные анализы. Медикаментозный аборт, проводящийся при высоком риске осложнений, требует и более тщательного предварительного обследования. Из-за малой инвазивности и отсутствия механического повреждения оболочек матки, анализы перед медикаментозным абортом могут не включать исследование на урогенитальные инфекции. Но, как и при всяком вмешательстве, существует риск возникновения инфекции, поэтому лучше пройти полноценное обследование.

Через 1-3 дня проводятся обследования и анализы после аборта. Прежде всего – это контрольное УЗИ малого таза, для подтверждения эффективности прерывания и отсутствии в полости матки остатков плодного яйца и гематомы. По показаниям может назначаться контрольный гинекологический мазок и общеклинические исследования.

Иначе вакуум-аборт, тоже проводится на сроках до 6 недель, но относится к более инвазивным – в полость матки без расширения цервикального канала водится катетер, с помощью которого создается отрицательной давление и плодное яйцо с его оболочками высасывается. Риск осложнения после такого аборта выше. Возможны инфекции, кровотечения, неполный аборт (в полости матки остаются остатки зародыша).

Анализы для мини-аборта должны быть всесторонними, с обязательным исследованием на инфекции.

Самым неблагоприятным вариантом прерывания беременности является хирургический аборт – когда полость матки механически выскабливается достаточно острым инструментом. Используется при сроке от 6-7 до 12 недель по личному желанию. Такое вмешательство возможно на сроке и до 22 недель (по медицинским или социальным показаниям). Оценивает степень риска и необходимость проведения манипуляции, проводит полноценное обследование решает, какие анализы нужны перед абортом, акушер-гинеколог, совместно с врачами других специальностей в стационаре.

Приняв решение о проведении аборта, женщина должна ответственно подойти к предстоящей манипуляции – выбрать квалифицированную клинику и врача, который объяснит суть манипуляции, определит показания, противопоказания, оценит возможные риски, решит, какие анализы сдают перед абортом, пронаблюдает женщину в ранние сроки после аборта, даст рекомендации по дальнейшей контрацепции. Подобный комплексный и грамотный подход позволит провести эту процедуру максимально щадяще и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

источник

Любое врачебное вмешательство, в т. ч. абортивная процедура, нуждается в определенной подготовке и должно проводиться исключительно в условиях соответствующих медучреждений. Обязательным условием предабортивной подготовки являются анализы для аборта, без них пациентку попросту не примут в абортарии. Подобные исследования необходимы для определения вероятных противопоказаний к проведению абортивного вмешательства.

Аборт – это искусственное вмешательство направленное на прекращение беременности. Проводя его различным способами. До 12-недельной гестации любая женщина, исходя из собственных желаний, может сделать прерывание. Но после 12-недельного срока прерывание врачи могут сделать только при особенных медицинских или социальных (например, изнасилование) показаний. Но при таком решении еще нужно, чтобы у пациентки отсутствовали противопоказания к данной процедуре. Сегодня абортивные процедуры проводятся несколькими способами: медикаментозным, вакуумными хирургическим. И к каждому вмешательству существуют свои противопоказания.

Среди общих запретов можно выделить:

  • Поздние гестационные сроки.
  • Резус-конфликт матери и плода при условии первого вынашивания. В подобном случае выносить малыша пациентка сможет только в первое зачатие, поэтому специалисты категорически настаивают на сохранении ребенка. С остальными вынашиваниями, как правило, возникают трудности вроде выкидышей и пр.
  • Воспалительные заболевания, сделать аборт можно будет только после курса лечения. Выявить подобные патологические процессы помогут анализы для аборта.
  • Внематочное расположение плодного яйца, при подобной ситуации проводится операция, направленная на извлечение плодных тканей из трубы, яичника и брюшного пространства, в зависимости от его закрепления.
  • Воспалительные либо венерологические малотазовые заболевания, при таких болезнях присутствует реальный риск распространения патологических процессов в маточное тело и прочие окружающие ткани.

Это лишь перечень общих ограничений, но есть еще и индивидуальные к каждой разновидности абортивного вмешательства. Медикаментозный или фармаборт считается самым лояльным, потому как основан на приеме таблеток, но даже при столь неинвазивном способе прерывания могут возникнуть определенные проблемы, поэтому врачи не делают такие аборты при наличии у пациентки аллергической непереносимости препаратов, применяемых при медикаментозном прерывании, пониженного содержания тромбоцитов, что чревато обильными кровотечениями. Кроме того, фармаборт противопоказан при доброкачественных новообразованиях, пациенткам до 18 и после 35, при сроке беременности более 5-6 недель.

Вакуумная аспирация, более известная как мини-аборт, предполагает извлечение плодного яйца из маточного тела посредством использования специального вакуумного насоса. Перед назначением процедуры женщине обязательно делают ультразвуковую диагностику, чтобы определить точное расположение плода. Противопоказаниями для мини-аборта являются нарушения кровесвертываемости, недавнее прерывание беременности (менее полугода назад). Также врачи запретят мини-аборт в случае, если срок гестации превышает 6 недель. Это условие является неоспоримым, потому как именно до этого срока плодное яйцо еще полноценно не закрепилось в матке, поэтому и проблем с его вакуумным отсасыванием не возникает. Также безусловным противопоказанием к вакуумному аборту является внематочная.

Что касается хирургического выскабливания, то здесь противопоказания в целом идентичны другим абортивным методикам. Не делают кюретажное выскабливание при любых патологических воспалительных или инфекционных состояниях, потому как имеет место высокий риск проникновения патогенных микроорганизмов в кровоток, что чревато сепсисом. Вот почему необходимым условием являются анализы перед абортом. Кроме того, обострение любой патологии воспалительного происхождения тоже выступает прямым противопоказанием к проведению абортивного вмешательства хирургическим путем. Причина в том, что в ходе процедуры кюретажа повреждаются внутренние маточные слои и открывается кровотечение. Также весомым препятствием для проведения традиционного хирургического вмешательства являются любые патологии кроветворения, аллергическая непереносимость к любы анестетикам, которые применяются в ходе вмешательства и пр.

Перечень лабораторных и аппаратных исследований для каждого типа абортивного вмешательства также несколько отличается, хотя и не принципиально. В целом для проведения медикаментозного, вакуумного либо хирургического прерывания пациентке необходимо прийти на прием к гинекологу, который проведет традиционный осмотр и направит на необходимые исследования. Какие анализы нужны для аборта:

  • Исследование крови на содержание хорионического гонадотропного гормона, нужно для подтверждения факта беременности.
  • Анализ на резус и группу, его делают на случай, если понадобится переливание крови, чтобы знать, какая у женщины группа.
  • ПЦР исследование на наличие скрытых инфекционных процессов необходимо для выявления патогенных микроорганизмов (уреаплазмы, микоплазмы, хламидий и пр.), которые в обычном мазке на определение микрофлоры могут попросту не обнаружиться. Если при активности подобных микроорганизмов пациентке будет проведен хирургический аборт, то их занесение в маточную полость неизбежно, что ведет к внутриматочным или придаточным воспалениям и даже бесплодию.
  • Общее лабораторное исследование крови, необходимое для определения кровесвертывающих нарушений и исключения каких-либо воспалительных процессов в организме пациентки.
  • Биохимия крови с определением печеночных проб, глюкозного уровня и пр. Исследование необходимо для обнаружения внутренних патологических процессов в организме пациентки. Если у девушки имеются критически высокие показатели сахара, то это может негативно отразиться на ее состоянии, ухудшить самочувствие.
  • Мазок на оценку флоры половых выделений.
  • Лабораторные исследования крови на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатиты вирусного происхождения.
  • Мазок из цервикального канала необходим для исключения передающихся половым путем инфекций и мочеполовых патологий.
  • Бакпосев влагалищной флоры помогает своевременно выявить условно патогенных либо патогенных микроорганизмов вроде стафилококков, кишечных микробов, стрептококков и пр. Эти микроорганизмы при проведении оперативного вмешательства также неизбежно спровоцируют развитие воспалительных осложнений половой системы.
  • Общее исследование мочи.
  • Развернутая коагулограмма;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Флюорографическое исследование.

Если пациентка находится на специальном учете у нефролога, кардиолога и прочих узкопрофильных специалистов, то понадобятся дополнительные предабортивные диагностические исследования, которые врач назначит индивидуально. Лучше не затягивать с обследованием, чем раньше будет проведено прерывание, тем меньше осложнений оно спровоцирует. В идеале рекомендуется сдавать данные анализы за 2-4 дня, чтобы ускорить проведение абортивного вмешательства. В некоторых клиниках недобросовестные медработники могут предложить проведение абортивного вмешательства без всяких анализов, что опасно развитием непредвиденных и весьма неблагоприятных последствий вроде обильных кровотечений или инфекционных осложнений.

Читайте также:  Что означает анализ мазка при беременности

Прерывание на сроке гестации, превышающем 12-недельный срок, можно сделать только при наличии строгих показаний социального или медицинского характера. Сам аборт будет несколько отличаться от традиционных методов прерывания, а с 21-недельного срока аборт фактически является искусственным родоразрешением. Подобные вмешательства крайне опасны для пациенток и сложны в техническом плане, они могут закончиться бесплодием и даже смертью пациентки.

Чтобы исключить вероятные риски развития непредвиденных осложнений, пациенткам также назначается достаточно обширный спектр исследований, которые необходимы для подстраховки и подготовки девушки к последующему реабилитационно-восстановительному периоду. В перечень обязательных анализов входят все вышеописанные исследования аппаратного и лабораторного характера. Особое внимание уделяется гинекологическому осмотру пациентки, который включает скрининг матки и пальпацию.

Если пациентка находится на особом эндокринологическом или кардиологическом учете, то необходима консультация и этих специалистов с соответствующей выпиской и заключением из истории болезни. Полная картина состояния женщины поможет доктору наиболее оптимально подобрать тактику хирургического прерывания поздней беременности, что минимизирует риски осложнений. При таких прерываниях для профилактики всегда назначаются антибактериальные препараты.

У многих пациенток немало трудностей вызывает сам процесс подготовки к аборту. Если с анализами мы более-менее разобрались, их назначает врач, поэтому что-то забыть практически невозможно, то относительно вещей, которые нужно взять с собой в больницу, возникает масса вопросов.

  1. К основным рекомендациям по подготовке к абортивному вмешательству можно отнести запрет на любую пищу, если предполагается проведение хирургического или мини-аборта. Эти процедуры проводятся с обязательным наркозом/анестезией, при которых во избежание аспирации желудочных масс в структуры дыхательной системы любая еда в день вмешательства противопоказана.
  2. Кроме того, нужно прекратить прием противовоспалительных медикаментов, исключить спиртное за несколько суток до абортивной процедуры, а прекратить курить надо за сутки до абортария.
  3. Если принимаете медикаментозные препараты (даже аспирин), то надо обязательно оповестить доктора. Аспирин, как известно, разжижает кровь, что чревато обильными и трудно купируемыми кровотечениями.
  4. Нелишне будет заранее поговорить с доктором обо всех этапах операции и о необходимых принадлежностях, которые надо взять с собой.
  5. Обычно среди необходимых вещей присутствуют документы, полис ОМС и результаты проведенных исследований, сменное бель и полотенце, носочки и халат, прокладки и тапочки.

Процедура прерывания много времени не занимает, как только пациентка отойдет от анестезии, ее уже могут отпустить домой. Поскольку организм женщины сильно ослаблен и находится в стрессовом состоянии, то нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то из близких забрал ее домой.

После абортивного вмешательства всегда остается риск развития осложнений, зависящих от множества факторов вроде квалификации и профессионализма доктора, а также общего состояния организма пациентки. Фармацевтическое и вакуумное прерывание может осложниться неполным абортом, при котором плодные частицы остаются внутри маточного тела и продолжают свое развитие. В подобном случае понадобится проведение внутриматочного выскабливания. Также не редки после абортов психологические расстройства и нарушения женского цикла, серьезные гормональные нарушения. Также на фоне вакуумной аспирации, фармацевтического и хирургического прерывания могут возникнуть воспалительные мочеполовые патологии.

Также существует вероятность возникновения плацентарного полипозного образования. Оно возникает, если в ходе выскабливания внутри маточной полости остаются зачатки ворсистой оболочки плода. Они прорастают в эндометрий и формируются в полип, который придется устранять посредством кюретажного выскабливания.

Разрыв маточной стенки тоже может иметь место. При незначительном повреждении маточное тело зашивается в ходе дополнительного хирургического вмешательства. Но если повреждения имеют значительны масштабы перфорации, то маточное тело полностью удаляется посредством проведения гистерэктомии. На сегодня, к большому сожалению, данная мера считается лидирующей среди гинекологических вмешательств. Но такое вмешательство порой оказывается единственной возможностью спасти пациентке жизнь.

Повреждение цервикального канала зондом также считается достаточно частым осложнением хирургического прерывания. Подомное состояние опасно тем, что в будущем оно нередко становится провоцирующим фактором выкидыша при последующих вынашиваниях.

Как видно, аборт – процедура достаточно серьезная и требует основательной подготовки. Чтобы избежать столь опасных осложнений, женщине нужно ответственно отнестись к рекомендация гинеколога и сдать все назначенные исследования и анализы, ведь это в первую очередь необходимо самой пациентке для сохранения собственного репродуктивного здоровья, а иногда и жизни.

источник

Здравствуйте, я недавно узнала, что забеременела, но эта беременность совершенно незапланированная и нежеланная. Поэтому мы с парнем решили, что пока срок маленький, нужно делать аборт. Остановились на медикаментозном. Сейчас читаю описание в разных клиниках, но везде говорят про разные анализы перед медикаментозным абортом. Где-то говорят, что нужно всего несколько анализов, где-то требуют целую кучу. Расскажите, какие анализы перед медикаментозным абортом обязательны, а какие проводятся по желанию?

Добрый день! По все видимости, Вы несколько запутались в этом вопросе, поскольку многие частные клиники предлагают несколько программ обследования перед медикаментозным абортом (анализы и УЗИ). Как правило, выделяют три группы:

В минимальное — входят несколько базовых обследований и анализов, которые перед нужно делать обязательно. В их число входят:

  • Гинекологическое обследование, включающий осмотр с зеркалом и бимануальное исследование. Это необходимо для того, чтобы врач мог составить первичное заключение о состоянии органов репродуктивной системы женщины.
  • Одновременно с этим врач берет мазок из влагалища, что необходимо для определения степени чистоты влагалища, а также наличия воспалительных и некоторых других заболеваний.
  • Определение группы крови, а также резус фактора. Группу крови определяют на случай непредвиденных осложнений, которые могут потребовать экстренных переливаний. Резус фактор ещё более важен. Если он будет отрицательным, это создает риск резус-конфликта. На ход аборта это может и не повлиять, но следующие беременности могут быть поставлены под угрозу. В этом случае следует тщательно продумать альтернативы аборту.
  • Основные анализы перед медикаментозным абортом – поиск наиболее опасных инфекций: ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.
  • Анализ крови на ХГЧ. Он помогает установить сам факт наличия беременности, а также приблизительный срок.
  • УЗИ органов малого таза. Оно позволяет определить место прикрепления плодового яйца, а также срок беременности. Первое необходимо, чтобы исключить риск внематочной беременности, при которой использование мифепристона и аналогичных препаратов категорически запрещено. Точный срок необходим, чтобы определить необходимую дозу препарата и схему его приема.

Но одновременно со стандартным минимальным обследованием, установленным на государственным уровне, может быть проведено и более расширенное, которое позволит уменьшить риск побочных эффектов и развития осложнений:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализы на скрытые урогенитальные инфекции.
  • Коагулограмма.

Таким образом, в зависимости от индивидуальной ситуации может быть проведено минимальное базовое обследование или более тщательное.

Прерывание беременности – ответственный шаг, который может иметь непоправимые последствия для здоровья, если делать его самостоятельно. На сегодняшний день медикаментозное прерывание беременности является достаточно мягким методом и альтернативой хирургическому вмешательству.

Медикаментозное прерывание беременности – это нарушение естественного хода беременности при помощи специальных фармацевтических препаратов. В основе препаратов содержится действующее вещество мефипристон. Это такие препараты как Мефиген, Нефипрекс, Мефипристон и др.

Основные преимущества медикаментозного аборта:

  • отсутствие необходимости пребывать в стационаре;
  • исключается хирургическое вмешательство и применение наркоза;
  • низкая вероятность развития осложнений;
  • подходит для нерожавших женщин.

Основной механизм действия препаратов – прекращение выработки в течении нескольких часов в организме женщины прогестерона, который отвечает за сохранение плода. Его нехватка приводит к отслоению плодного яйца и очищению матки от плода.

Итак, как же проводится процедура медикаментозного прерывания беременности? Перед тем как отважиться на таблетированный аборт, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Только врач сможет правильно определить нужную дозу препарата на основании тщательной диагностики и индивидуальных особенностей пациентки. Это позволит исключить возможные противопоказания и фатальные последствия для организма женщины при самостоятельном приеме.

На первом этапе женщине предоставляется информация о методе, а также о его возможных последствиях. Также оформляются все необходимые документы.

Затем женщина принимает препарат и в течении нескольких часов находится под наблюдением врача. После, при нормальном течении процесса, можно направиться домой. Но, нужно предварительно запастись у лечащего врача всеми необходимыми рекомендациями и препаратами для дальнейшего приема.

После приема таблеток могут появиться кровянистые выделения и болезненные ощущения.

На следующем этапе (через 36 – 48 часов) назначается прием простогландинов (Мизопростол, Миролют и проч.). Чаще всего, отторжение плода происходит в течении последующих 12 – 48 часов.

Как правило, препарат большинством женщин переносится хорошо. Часто отторжение плода, проявляется как менструация, но более интенсивная и болезненная. Но в отдельных случаях может появиться диарея, тошнота или головная боль.

Через 2 – 3 дня проводится контрольное УЗИ. Если диагностика покажет, что отделения не произошло – могут быть назначены новые препараты.

Спустя 10 – 14 дней после первого приема лекарств, делают повторное исследование УЗИ. Диагностика поможет выявить то, что в матке нет оплодотворенного яйца. В противном случае придется прибегнуть к вакуумной аспирации.

Аборт – большой удар по здоровью организма. Поэтому после того, как делают медикаментозное прерывание беременности, женщине следует беречься и максимально восстанавливаться.

Относится к наиболее щадящим способам и позволяет здоровой женщине довольно быстро восстановить свои силы, а в дальнейшем, родить здорового ребенка. Но то, как протекает медикаментозное прерывание беременности, во многом зависит от , а также от грамотного и квалифицированного врача, который будет производить аборт и отслеживать ваше состояние после.

Обследование перед медикаментозным прерыванием беременности является обязательным этапом предварительной подготовки. Хотя данная процедура считается щадящей и у большинства пациенток проходит без осложнений, однако даже у нее могут быть определенные противопоказания. Именно их выявление – это основная цель проведения исследований.

Помимо этого комплексное обследование дает возможность установить точные сроки беременности. Также в большинстве ситуаций с его помощью можно свести к минимуму риск развития различных осложнений. Поэтому назначать с использованием фармакологических препаратов врач может только после оценивания результатов исследований.

При обращении пациентки специалист, прежде всего, проводит гинекологический осмотр и обсуждает с женщиной целесообразность проведения аборта. Также собирается информация относительно наличия различных заболеваний внутренних органов. Необходимо обязательно сказать и про аллергические реакции. В особенности, если аллергенами выступают какие-либо лекарственные препараты.

Далее врач определяет спектр исследований, которые необходимо пройти пациентке. Первое и обязательное обследование перед медикаментозным прерыванием беременности – это и ее придатков. Необходимость его проведения обусловлена тем, что это исследование дает возможность:

  • подтвердить наличие беременности;
  • выявить патологии маки и ее придатков;
  • установить сроки беременности, что очень важно, так как медикаментозное прерывание беременности осуществляется только на ранних ее сроках – до 6-7 недели;
  • определить локализацию эмбриона (если он расположен вне полости матки, фармаборт запрещен).

Во многих клиниках перечень обследований, которые обязательно должна пройти каждая пациентка, не ограничен осмотром и ультразвуковым исследованием. Он может также включать:

  • анализы для определения группы крови и резус фактора, если беременность у женщины первая;
  • мазок на флору для определения степени чистоты влагалища;
  • общие анализы крови и мочи;
  • лабораторные исследования для выявления в организме гепатита, сифилиса, ВИЧ-инфекции.

По рекомендациям врача перечень процедур, которые должна пройти пациентка, может быть расширен дополнительными методами. Например, нередко назначается анализ крови на уровень бета-ХГЧ. Также, хотя фармаборт и исключает возможность механического повреждения слизистых оболочек матки, перед его проведением стоит пройти исследование на наличие урогенитальных инфекций.

Крайне тщательно должны быть подобраны обследования для тех женщин, у которых прерывание беременности может быть связано с определенными рисками. В особенности если есть подозрение на наличие проблем, связанных с работой почек или печени, либо сердечно-сосудистые риски. В таких случаях пациентки должны пройти соответствующие исследования. Например, если есть вероятность проблем со свертываемостью крови, назначается коагулограмма.

Современные частные медицинские клиники предлагают своим пациенткам полный спектр всех необходимых исследований, необходимых для эффективности аборта и минимизации рисков, связанных с его проведением. Есть у платных клиник и другие преимущества, к примеру, доброжелательный, высококвалифицированный персонал, возможность предварительной записи на прием, индивидуальный подход к каждому клиенту и комфортная атмосфера.

Хотите найти опытного гинеколога недалеко от вашего места проживания и записаться к нему на прием? Обращайтесь в нашу справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

Скороход Борис Геннадьевич
врач акушер-гинеколог
в клинике профессора Горбакова

Конкретную стоимость прерывания беременности, условия и сроки Вы можете найти на сайте клиники профессора Горбакова (отделение Гинекологии).

Или свзяться для консультации с врачом-гинекологом по указанному на сайте телефону.

Конечно, ни одна женщина не планирует совершить аборт. Подобное решение она зачастую принимает под тяжестью обстоятельств, которые вынуждают ее прервать беременность. Тема абортов практически табуирована в обществе, где до сегодняшнего дня к женщине, прервавшей беременность, относятся с нескрываемым порицанием. Поэтому в открытом доступе чрезвычайно мало источников информации, которые помогали бы правильно подготовиться к процедуре и успешно пройти реабилитацию после нее.

Читайте также:  Что означает анализ фибриноген при беременности

Классическое прерывание беременности, которое проводится хирургически, можно делать до 20-22 недели беременности. На больших сроках аборт можно назначать только по медицинским показаниям, если родоразрешение в срок нанесет больший вред женщине, чем потенциальные негативные эффекты от прерывания беременности на столь позднем сроке. Беременность также можно прервать после 22 недели, если у плода выявлены патологии несовместимые с жизнью.

Наиболее щадящими на сегодняшний день считаются фармаборт и вакуум-аспирация . Эти манипуляции позволяются прервать нежелательную беременность на сроке не позже 7 недель внутриутробного развития плода. Соответственно лучше для женщины будет, если она обратится в медицинский центр по планированию семьи примерно за неделю до этого срока или раньше.

Непосредственно перед процедурой прерывания беременности не рекомендуется принимать спиртные напитки и средства, влияющие на центральную нервную систему. Это связано с тем, что подобные препараты могут извратить действие общего наркоза, который применяется во время операции.

Также стоит отказаться от приема противовоспалительных лекарств, которые могут усилить кровотечение и снизить эффективность абортивных таблеток, если таковые будут применяться.

Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то обязательно сообщите об этом гинекологу, ведь и они могут стать причиной сильного кровотечения.

Операция проводится на пустой желудок. Можно выпить только несладкий чай.

Если вы выбрали медикаментозный аборт, то количество анализов сводится к минимуму, если же вы планируете прервать беременность иным способом, то придется пройти некоторые тесты, которые назначит врач. В обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование.

Если вас беспокоит зуд и жжение во влагалище или симптомы иных инфекций, не связанных с органами репродукции, а также обострение хронических заболеваний, то, скорее всего, вам откажут в немедленном прерывании беременности. Придется пройти быстрый курс медикаментозной терапии, которая снимет симптомы острой фазы.

Если врач не посоветует иного, то для процедуры вакуумного или хирургического аборта вам потребуются:

  • Хлопчатобумажная ночная сорочка;
  • Домашний халат;
  • Тапочки;
  • Носки;
  • Полотенце;
  • Гигиенические прокладки «ночные»;
  • Деньги.

К стоимости аборта обязательно добавьте средства для приобретения медикаментов для реабилитационной терапии, которые необходимо начать принимать сразу в день прерывания беременности. Возможно, придется оплатить стоимость такси.

источник

Обследование перед медикаментозным прерыванием беременности является обязательным этапом предварительной подготовки. Хотя данная процедура считается щадящей и у большинства пациенток проходит без осложнений, однако даже у нее могут быть определенные противопоказания. Именно их выявление – это основная цель проведения исследований.

Помимо этого комплексное обследование дает возможность установить точные сроки беременности. Также в большинстве ситуаций с его помощью можно свести к минимуму риск развития различных осложнений. Поэтому назначать аборт с использованием фармакологических препаратов врач может только после оценивания результатов исследований.

Полезная информация по теме:

При обращении пациентки специалист, прежде всего, проводит гинекологический осмотр и обсуждает с женщиной целесообразность проведения аборта. Также собирается информация относительно наличия различных заболеваний внутренних органов. Необходимо обязательно сказать гинекологу и про аллергические реакции. В особенности, если аллергенами выступают какие-либо лекарственные препараты.

Далее врач определяет спектр исследований, которые необходимо пройти пациентке. Первое и обязательное обследование перед медикаментозным прерыванием беременности – это УЗИ органов матки и ее придатков. Необходимость его проведения обусловлена тем, что это исследование дает возможность:

  • подтвердить наличие беременности;
  • выявить патологии маки и ее придатков;
  • установить сроки беременности, что очень важно, так как медикаментозное прерывание беременности осуществляется только на ранних ее сроках – до 6-7 недели;
  • определить локализацию эмбриона (если он расположен вне полости матки, фармаборт запрещен).

Во многих клиниках перечень обследований, которые обязательно должна пройти каждая пациентка, не ограничен осмотром и ультразвуковым исследованием. Он может также включать:

  • анализы для определения группы крови и резус фактора, если беременность у женщины первая;
  • мазок на флору для определения степени чистоты влагалища;
  • общие анализы крови и мочи;
  • лабораторные исследования для выявления в организме гепатита, сифилиса, ВИЧ-инфекции.

Статьи о прерывании беременности:

По рекомендациям врача перечень процедур, которые должна пройти пациентка, может быть расширен дополнительными методами. Например, нередко назначается анализ крови на уровень бета-ХГЧ. Также, хотя фармаборт и исключает возможность механического повреждения слизистых оболочек матки, перед его проведением стоит пройти исследование на наличие урогенитальных инфекций.

Крайне тщательно должны быть подобраны обследования для тех женщин, у которых прерывание беременности может быть связано с определенными рисками. В особенности если есть подозрение на наличие проблем, связанных с работой почек или печени, либо сердечно-сосудистые риски. В таких случаях пациентки должны пройти соответствующие исследования. Например, если есть вероятность проблем со свертываемостью крови, назначается коагулограмма.

Полезная информация по теме:

Современные частные медицинские клиники предлагают своим пациенткам полный спектр всех необходимых исследований, необходимых для эффективности аборта и минимизации рисков, связанных с его проведением. Есть у платных клиник и другие преимущества, к примеру, доброжелательный, высококвалифицированный персонал, возможность предварительной записи на прием, индивидуальный подход к каждому клиенту и комфортная атмосфера.

Хотите найти опытного гинеколога недалеко от вашего места проживания и записаться к нему на прием? Обращайтесь в нашу справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

источник

Девчонки, 22 выпила 1 таблетку, сегодня в 11 еще 3. честно до сих пор отойти не могу, боли жуть, рвота сильная, кушать боюсь. Врачь на телефоне

Пол года назад было кесарево и как всем известно,нежелательно рожать пару лет..Ну никто из нас от такого не застрахован,вот и я,почувствовала,что со мной что-то не то. Сделала тест,но он показал отрицательный результат.Растет живот ,не могу понять почему,не тошноты,не рвоты,всё так как-будто не беременна,при первой беременности всё было иначе.Прошло почти две недели ,ЗАДЕРЖКА,особо не переживала,так как задержки были часто.Решила сделать еще раз тест,и он показывает две полоски,люди,у меня паника и шок.Никаких болей,ничего,хоть я носилась с дочкой постоянно.Пошла к генекологк ,срок 6-7,говорит оставляй ,ничего страшного,всё зависит от меня,но я записалась уже на платное узи и там посмотрев матку,сказали,что не стоит,в общем много на это причин.Решилась на аборт и мне посоветовали Медикам-ый.Первый день не было ничего,не мазни,не болей.Но как только я выпила через 36 часов последующие таблетки -началоооось! Сначала вроде как не сильно,просто крутит немного живот и всё,но после того как плод вышел,я думала сойду с ума!Перенесла будто настоящие схватки с 12 до 8 болела ужасно,пока вот в 8 я снова не почувствовала,что вышел сгусток. Слезы,депрессия,боль.А деваться иной раз некуда,ведь нужно жить ради ребенка. Я конечно понимаю ,что осуждать легко и т.п!Я сама была против абортов всегда ,но ситуации бывают в жизни разные и не стоит зарекаться! Женщины,удачи вам ! Никому не по советую такого! Берегите себя,кто кроме нас будет думать о нас о нашем здоровье!

Сейчас, когда сделала контрольное УЗИ, решила написать. Милые девушки, женщины! Не нужно бояться. Плохих отзывов всегда больше, чем хороших. У меня все прошло удачно. Срок был маленький — 3 недельки. Да, живот болел, конечно, посильнее, чем при месячных. Но вполне терпимо. Отдельно хочу обратиться к аудитории, которая осуждает женщин, решившихся на прерывание. Ситуации бывают разные у людей. И жизненные и со здоровьем. Мне, например, врачи категорически запретили рожать. Пришлось прервать. Я хотела ребенка и это решение мне далось нелегко. Только приходится взвешивать все за и против. И, если человек по каким-либо причинам, прервал беременность, поверьте, ему нелегко далось это решение. Не стоит своими нравоучениями «добивать» раненного человечка. Завтра и Вы можете оказаться в такой ситуации. Никогда и ни от чего не зарекайтесь. Всем здоровья.

Не любые обезбаливающие можно принимать. Только спазмолитики. А вот нестероидные противовоспалительные (нурофер, кетонал, миг и т.д.) подавляют действие мизопростола

дико больно было — скорую вызывали

24.07. на узи подтвердилась беременность 2 недели и два дня. Сказала сразу что будем избавляться. мне 20, молодому человеку 20, ничего не сможем дать ребенку, а скидывать все на родителей, нечестно. Гинеколог попыталась немного отговорить, но я была решительна. Приняла у нее мифертекс 3 таблетки. Провела у нее 15 минут, она давала дальнейшие инструкции. 26.07. с утра натощак выпила сайтотек 2 таблетки. через 15 минут меня накрыло. Больно, схваткообразно (но у меня всегда так при месячных, если не выпить обезбаливающее вовремя), выпила нимесил (врач сказала можно почему-то), была одна дома, позвонила мч, и все полтора часа пока были боли он был со мной на связи, поддерживал и отвлекал разговорами. Потом уснула на час. Месячные идут, сгустками, но не обильно. Врач сказала принимать аскорутин 2 таблетки, 3 раза в день, пить отвар крапивы 1 раз в день. и прошло уже 6 часов, чувствую себя хорошо. в пн на контрольное узи. пожелайте удачи.
а кто про грех говорит, идите в *****.

Не знаю как быть. Решилась на медикаментозный аборт, приняла 3 таблетки Мифегина. А теперь очень об этом жалею((( Есть ли кто нибудь, кто сохранял беременность после принятия первых таблеток.

Я сделала МА на сроке примерно 5 недель! Врач сказал, что из-за загиба матки будет сложно проходить и надо поделать уколы окситоцина, но мне было настолько плохо, что из дома выйти не могла, муж тоже не в курсе, ему не сказала, а потом сын заболел и вобще не до уколов! Кароче спустя 3 дня сильные боли в животе, пояснице и даже ноги ныть начали, темнеет в глазах и слабость ужасная! Поехала в консультацию, врач отругал, что не делала уколы, сказал, что матка надулась и там очень много крови, которую она не может вытолкнуть из-за загиба! Сам поковырял там, вышли сгустки! Прописал теже уколы после баралгина, прям в жк сделали хлористый и после него у меня кровотечение снизилось и даже на убыль пошло, а вечером поднялась т-ра 38! Читала, что остановка кровотечения говорит о сохранившейся беременности! Сейчас слабость, боли внизу живота и как говорил врач, что пойдут сгустки крови после окситоцина, ничего нет! У кого так было? Не хочу идти на выскабливание!

Не знаю как быть. Решилась на медикаментозный аборт, приняла 3 таблетки Мифегина. А теперь очень об этом жалею((( Есть ли кто нибудь, кто сохранял беременность после принятия первых таблеток.

Девочки, кто собирается делать аборт- я Вам чисто от всей души говорю не делайте! Будете жалеть об этом! В прошлом году сделала себе медикаментозный аборт, прошел год и вот уже 5- месяц не могу забеременеть.

Такая вот ситуация, лишилась девственности в начале июня 3 раза был половой акт они были защищенными ,после 2 акта я забеременела 10 июля сделала мед аборт все прошло нормально, и вот сегодня с мч мы не выдержали и он вошел в меня без презеватива ну был во мне меньше минуты, не кончал в меня ничего не попало и я сразу душ приняла. Есть вероятность что я залетела? Может мне выпить Постинор?

Девушки,не знаю что делать.Залетела от бывшего(!) парня.. ПА был как раз перед расставанием. Через месяц узнала,что срок 6 недель..Пришлось делать мед.аборт;(((Мне 17,ему 18..Он отказывается,говорит,что я сама нагуляла,струсил вообщем.Заняла кучу денег..7 августа пришла на прием. выпила 3 таблетки,никаких почти физических ощущений,(про душевные даже говорит не хочу);(((немного тянуло низ живота,легкая совсем слабость..9-го выпила по инструкции еще 4 таблетки.Вообще никакой реакции(кроме диареи)извините за подробности.Низ живота немного тянуло,потом вообще перестало.Прошло уже около 6-ти часов,после приема-выделений нет,вообще. Что это значит?что делать?или еще рано?

13.08.14 в 15 45 выпила 3 первые таблетки , 15.08.14 около 14 слабенько пошла кровь, в 15 пришла к врачу она спросила начались ли выделения, услышав положительный ответ сказала, 2 таблеток будет достаточно, выпила их и через 10 минут пошли сгустки и обильно( но не сильно) кровь очень болел живот ,но через пол часа прошел , сейчас 18 часов идет кровь как обильные месячные и тянет живот , переживаю вышло ли все или нет, еще не пойму почему 2 таблетки выпила а не 4

да хоть каждый месяц делай оборт в Швеции с удобствами и ноутбуком,и пусть тебе улыбаются натянутыми улыбками зарубежные доктора,один хрен ни чего в этом приятного нет,лучше без них))

Такая вот ситуация, лишилась девственности в начале июня 3 раза был половой акт они были защищенными ,после 2 акта я забеременела 10 июля сделала мед аборт все прошло нормально, и вот сегодня с мч мы не выдержали и он вошел в меня без презеватива ну был во мне меньше минуты, не кончал в меня ничего не попало и я сразу душ приняла. Есть вероятность что я залетела? Может мне выпить Постинор?

Читайте также:  Что означает анализ рарр при беременности

К Святому Старцу пришли Мужчина и Женщина. Они преклонили перед ним колени, и Мужчина сказал: Отче, у нас уже трое детей, жена опять беременна, а мы так бедны. благослови избавиться от ребенка.
— благословляю вас, — сказал Святой Старец — только убивайте старшего, он уже пожил на этой Земле, слышал пенье птиц и шопот волн, ласковое тепло солнца, познал вкус хлеба, познал родительскую любовь и заботу. Убивайте старшего.
Мужчина и Женщина встали и ушли.

Сделала медикаментозный аборт, теперь раскаиваюсь. Жилищный вопрос он никогда не решится, да и вообще нет таких причин, которые оправдали бы убийство своего неродившигося ребенка. Мне время назад не вернуть, но надеюсь что та девушка что еще в раздумьях передумает и оставит ребенка. Если бы я подождала подумала еще один день, я бы такого не совершила. Пожалела на следующий же день.

Хочу поделиться своим горьким опытом..Мы с мужем очень хотели ребенка..Это была моя первая беременность и на сроке 9 недель обнаружилось,что моя беременность замерла еще на 6-ти неделях.Все анализы в норме..никаких инфекций,прогестерон в норме..Моральное состояние было не описать.Очень больно.Сделала медикаментозный аборт..т.к.плодное яйцо было еще небольшим и врач дал добро на это.Что творилось со мной потом,тяжело описать словами..на третьи сутки я узнала,что такое рожать..в прямом смысле этого слова.Были настоящие схватки,на протяжении 4-ех часов..и потом из меня вышло плодное яйцо размеров с грецкий орех..а за ним через минут пять все остальное..это жуткое зрелище..Теперь молюсь Богу,чтоб на узи все было чисто..я морально и физически истощена.Но мы с мужем не отчаиваемся!Еще родим здоровых деток. Чего и вам желаю,девочки. Главное не падать духом и все получится.

Девочки, всем ли делали анализы перед принятием таблеток? или ограничивались только УЗИ? что нужно купить перед МА? прокладки, какие сколько? что еще?

Никогда не думала что пойду на такое. Вся мораль в котророй нас воспитывают просто рушится. Рушится вера в себя и какая-то частичка тебя умирает. раскаивание. Тоска пустота и сострадание дикое. Но помимо этого девочки после приема трех таблеток ощущение слабости тошноты иногда все просто плывет перед глазами. Через 36 ч приняла 2 табл сайтотека. Через 20 мин такая боль тошнота схватило живот, поясницу желудок ноги, трясло всю, голова, руки болели, выпила баралгин терпела 10 мин этот кошмар поняла что нарастает а уже все предел, трясло. потом стало утихать уснула без сил спустя мин 40. Потом понимаю пора пить вторую пару табл. Вывалился кусок чего-то . морально от этого. не описать словами. идешь пьешь вторые а судорожное состояние нарастает и так, поскольку баралгин почти отпустил уже. и тут снова и хлеще! С баралгином тазиком на туалете запивая и в шоке не видя ничего перед слбой снова валятся куски. штук4. Потом смываешь душем кровь идешь в постель знобит. Идешь согнувшись. стонешь плачешь. через мин 20 боль потише. И провалилась в сон. Прлснулась опять через полтора часа. идет кровь. Вот перестала идти вечером. Все было ночью. в 2ч. Вечер. 18.00 крови нет. Может а.не состоялся или это . не знаю что ждет. кажется что жизнь не стоит жизни раз способна на такое. Есть ребенок и этого былюбила. только антибиотики пила и нет здоровья растить второго и малыш болеет сильно в больницу ложиться. не видела я света. Я бы хотела родить. Никогда себе не прощу что сделала. Да жить дальше придется. Лучше родить. Это счастье. Нет счастья на чужом несчастье. надеюсь я переживу это. Пока мне больно в душе. Думаю как и вам девочки. Не осуждайте друг друга. Находите теплые слова даже в таких поступках. Это больно. Девочки дорогие старайтесь беречь себя и деток. Не дай Бог такое никому.

источник

Аборт — это искусственное прерывание беременности разными методами. Так как эта процедура связана с вмешательством в организм, и даже если проводится медикаментозным способом на ранних сроках, все-равно представляет опасность для организма. Чтобы снизить риски до минимума, нужно сдать анализы до и после абортирования.

Какой аборт будет проводиться, решает гинеколог, ориентируясь на сроки беременности. От способа абортирования зависит перечень анализов, которые предстоит сдавать. Чем больше срок, тем обширнее должно быть обследование.

  • До 6 недель разрешён медикаментозный аборт, он наименее травматичен и не причиняет большой психологической травмы.
  • Также на небольшом сроке до 6-7 недель применяется вакуум-аспирация, при которой плодное яйцо отсасывается специальным насосом. Этот метод называют мини-абортом, но он все-таки уже связан с механическим воздействием. Повышаются и риски: оставшиеся частицы околоплодного яйца приведут к воспалению.
  • Хирургический аборт проводится на сроке от 7 до 12 недель под общим наркозом. Это самая настоящая операция, которая крайне негативно сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Это связано с искусственным раскрытием шейки матки, что в дальнейшем приводит к её ослаблению, и травмированием стенок матки, которые становятся открытыми для различных инфекций.

Если аборта избежать не получается, необходимо грамотно подойти к столь серьёзной процедуре и сделать все анализы. Благодаря полученным результатам, гинекологу легче определить степень восстановления пациентки после аборта, а также качественно провести саму процедуру прерывания беременности.

Часть анализов относятся к рекомендованным, т.е. сдавать их никто не заставит. Но женщина сама должна понимать, что пройти полную диагностику — в ее же интересах.

Особенно опасный — аборт первой беременности. Он грозит дальнейшим бесплодием и другими проблемами со здоровьем. Поэтому молодая девушка, отправляющаяся на прерывание своей первой беременности, должна предварительно сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови с определением группы и резус-фактора.
  • Биохимический анализ (уровень сахара, холестерина в крови).
  • Общий анализ мочи
  • Анализ — реакция Вассермана или RW (экспресс-тест на сифилис).
  • Анализ на гепатит В и С.
  • Анализ на ВИЧ.
  • Гемастазиограмма (свёртываемость крови).
  • Анализ мазка на флору из влагалища.
  • Анализ на ХГЧ.

Обязательно делается УЗИ матки, на котором врач убеждается, что плодное яйцо закрепилось в матке и беременность действительно маточная. На УЗИ определятся и точный срок беременности.

Несмотря на внушительный список, все анализы сдаются за 2-3 дня, после чего врач изучает результаты и назначает время самой процедуры.

Если пациентка уже рожала, и у неё было до этого несколько абортов, ей нужно сдавать гораздо меньше анализов, и зависеть они будут от вида прерывания беременности.

Независимо от вида аборта перед началом процедуры пациентка сдаёт анализы, которые в зависимости от объёма обследований делятся на минимальные, расширенные и максимальные.

Минимальные или базовые анализы проводятся в том случае, если женщина уже рожала и делала аборты раньше.

  • Женщина проходит осмотр на гинекологическом кресле.
  • Сдает влагалищный мазок на инфекции.
  • Проходит УЗИ, которое определяет нахождение плодного яйца внутри матки.

Осмотр проводится гинекологом для того, чтобы выявить заболевания, о которых пациентка может и не знать, но которые при аборте способны нанести серьёзный удар по здоровью. Например, киста яичника фолликулярного вида не является противопоказанием к медицинскому аборту, но другие виды кист после гормонального воздействия увеличиваются в размерах и даже разрываются. При миоме опасно выскабливание, оно приводит к повреждению эндометрия и мышечного слоя матки, провоцируя рост опухоли. Врач при осмотре определяет соответствие размеров матки и яичников сроку беременности, и в случае отклонения от нормы отправляет на дальнейшее обследование.

Влагалищный мазок определяет соотношение полезной и патогенной микрофлоры. Преобладать должны лактобактерии, а лейкоциты присутствуют в мазке здоровой женщины в мизерном количестве. Кокковая инфекция, лейкоциты и эритроциты указывают на воспаление, недостаток эпителиальных клеток — на снижение эстрогена, грамотрицательные палочки — на дисбактериоз влагалища.

Обследование обязательно предусматривает анализы на установление резус-фактора и группы крови, потому что отрицательный резус-фактор и проведённый на его фоне аборт в дальнейшем часто ведёт к полному бесплодию.

Уже при первой беременности у женщины с отрицательным резус-фактором при унаследовании плодом положительного резус-фактора отца начинается выработка антител, которые через плаценту поступают в организм эмбриона и начинают уничтожать его эритроциты (они воспринимаются как инородное тело из-за противоположного материнскому резуса).

Плод испытывает кислородное голодание, развивается с патологиями и в некоторых случаях погибает. Либо ощущая существенную потерю эритроцитов, печень и селезёнка начинают их усиленно продуцировать, увеличиваясь в размерах. Вырабатывается повышенное количество билирубина, продукта распада гемоглобина, вызывает интоксикацию организма, приводящую к неправильному развитию головного мозга малыша.

Вырабатываемые материнским организмом антитела при первой резус-конфликтной беременности не очень активны, поэтому существует высокая вероятность при сопутствующей терапии выносить и родить здорового малыша.

Однако существует такая проблема: во время первой беременности вырабатываются так называемые клетки памяти. При последующем зачатии антитела вырабатываются в гораздо больших размерах и действуют более активно. Особенно выработку антител повышает ранее сделанный аборт. Поэтому женщина с отрицательным резус-фактором, решающая прервать первую беременность, должна знать, что последующий малыш, может так и не появиться на свет. Единственно верное решение — это сохранение беременности.

Чтобы предотвратить дальнейшее невынашивание или рождение малыша с патологиями, роженице в течение 72 часов после появления ребёнка на свет вводят инъекцию антирезусного иммуноглобулина. В крайних случаях такой укол делается и после аборта, но лучше, чтобы первая беременность завершилась родами.

Ультразвуковая диагностика не только подтверждает сам факт беременности, но и выявляет место прикрепления эмбриона.

Случается так, что у пациентки имеются все признаки беременности: задержка менструации, увеличение грудных желез, изменения самочувствия. Тест показывает две полоски, и беременность есть, но она внематочная. Внематочная беременность встречается почти в 3 % — это довольно высокий процент, поэтому перед абортом необходимо обязательно убедиться, что эмбрион закрепился в предназначенном для этого месте, т.е. матке. Если начать абортирование при внематочной, начинается сильное кровотечение. Пациентку ожидают незавершившийся аборт и прочие неприятности.

УЗИ проводится на сроке от 5-6 недель с момента зачатия. В этот момент плодное яйцо видит только трансвагинальный датчик, поэтому для аборта придется пройти эту процедуру.

Трансабдоминальное (через брюшину) УЗИ делается на сроке 10-11 недель. Однако, чем раньше будет установлен факт беременности, особенно внематочной, тем меньше последствий для здоровья будет после аборта.

На ранних сроках, когда УЗИ ещё ничего не показывает, факт беременности подтверждает анализ на хорионический гонадотропин человека — белок, вырабатываемый ворсинками, покрывающими эмбрион.

У небеременной женщины ХГЧ составляет 5 мед/мл, но уже с 1 недели с момента зачатия он повышается до 25 мед/мл, а к концу 2 недели вырастает до 300 мед/мл. Если ХГЧ выше, чем у небеременной, но ниже положенной нормы, то у пациентки диагностируется внематочная беременность. Это, пожалуй, единственный способ, выявляющий патологию на ранних сроках. В этом случае аборт проводится иначе, чем при нормально развивающейся беременности.

Если планируется хирургический аборт, спектр анализов должен быть расширен.

  • Расширенные анализы включают анализы на СПИД, гепатит В и С, сифилис.
  • Во избежание нежелательных последствий женщине делают дополнительные анализы мочи. По нем врач определяет, есть ли у пациентки проблемы с мочевым пузырём или почками.
  • Также нужно пройти ПРЦ-исследование на скрытые инфекции, которые в обычном влагалищном мазке не обнаруживаются. В случае хирургического аборта патогенная микрофлора попадёт в травмированную полость матки. Это спровоцирует воспаление, сильное кровотечение и дальнейшее бесплодие.
  • Коагулограмма выявляет нарушения свёртываемости крови, которые приводят к серьёзным последствиям. Анализы на глюкозу выявляют пациенток с сахарным диабетом, при котором увеличивается проницаемость капилляров, артерий и сосудов. Таким пациенткам следует сто раз подумать прежде, чем соглашаться на аборт, и, если он неизбежен, проводить его в соответствии с имеющимися особенностями организма.

При наличии серьезных патологий, проводятся дополнительные исследования. Обследование включает исследование сердца, кровеносных сосудов, почек. Это предупредит осложнения после наркоза.

Ещё пару десятков лет назад в СМИ периодически мелькали статьи, в которых рассказывалось, как девушка умерла после аборта или осталась бесплодной. Обычно это описываются случаи неграмотно сделанных абортов, когда не были проведены необходимые анализы, процедура была сделана наспех без учёта особенности здоровья женщины.

Несмотря на негативное воздействие аборта на репродуктивное здоровье, пациентки, обратившиеся в клинику к хорошему специалисту, сохраняют способность к репродукции без последствий для здоровья.

источник