Анализы в первом триместре беременности инвитро

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

общий анализ мочи и крови;
группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
кровь на сифилис (реакция RW);
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови перед декретом;
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови в 30 и 36 недель;
мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови в 30 недель;
кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

при обнаружении антител классКоагулограмма
а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

источник

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 1 день, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

24 часа исключите жирную и жареную пищу, повышенные эмоциональные и физические нагрузки, в том числе тренировки, стресс, секс, тепловые воздействия (сауну), приём алкоголя.

От 12 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

За 60 минут исключите курение.

За 30 минут приведите себя в спокойное состояние.

Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

7 дней исключите приём гормонов щитовидной железы, если нет указаний врача.

48 часов исключите приём препаратов йода.

Оперативное вмешательство, радио и лекарственная терапия (тиреоидные гормоны, йодсодержащие препараты), могут повлиять на результат теста.

Этот показатель может значительно изменяться в течении суток, поэтому для сдачи анализа выберите интервал с 8.00 до 10.00.

Для проверки динамики показателя, выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа каждый раз.

Сдавайте этот анализ с 21 по 23 день менструального цикла.

Врач может назначить анализ не только при обычном рационе питания, но и с нагрузкой.

Это связано с тем, что выработка гормона в разные дни менструального цикла изменяется.

Если ваш лечащий врач рекомендовал сдать анализ в другой день цикла, следуйте его рекомендациям.

24 часа не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и т.п.).

перед сбором мочи выполните гигиенические процедуры наружных половых органов
соберите в чистую емкость всю первую утреннюю мочу, затем перелейте в специальный контейнер 10-20 мл (почти полный контейнер)
приобретите контейнер для мочи заранее в аптеке или получите в медцентре бесплатно
подпишите на контейнере ФИО и номер заказа
храните контейнер с мочой в холодильнике и передайте в медцентр в день сбора

Заранее обсудите с врачом возможность отмены принимаемых препаратов (рекомендуется отменить за 24 часа — диуретики, витамины группы В, фурагин, антипирин, аспирин).

ВАЖНО: Не сдавайте анализ во время менструации. По возможности не сдавайте Общий анализ мочи и Исследование мочи методом Нечипоренко в один день, это связано с разными методами забора.

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

При получении патологических результатов исследования, рекомендуется обратиться к врачу.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

источник

Включает в себя определение общей концентрации лейкоцитов крови и процентного соотношения основных субпопуляций лейкоцитов. В результате автоматизированного подсчёта лейкоцитарной формулы гематологический анализатор выделяет 5 субпопуляций лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и б

Исследование включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчёт эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты,

Неспецифический показатель, отражающий изменения белкового состава плазмы крови. В основном, используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения. Классический принцип измерения СОЭ заключается в том, что, при помещении определенного объема крови, смешанно

Определяет принадлежность к определённой группе крови по системе АВО. Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (аг

Тест предназначен для определения резус-принадлежности потенциальных реципиентов (обследование перед госпитализацией) и беременных или планирующих беременность женщин. Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая не только для б

Время образования сгустка после добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме. АЧТВ — скрининговый тест, используемый преимущественно для оценки эффективности внутреннего пути свертывания и мониторинга пациентов, получающих гепариновую терапию.

Один из важнейших лабораторных показателей коагулограммы, характеризующих состояние свертывающей системы. Коагуляционный тест, в котором определяют время свёртывания плазмы пациента после добавления к ней смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.

Белок-предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свёртывании крови. Фибриноген представляет собой гликопротеин с молекулярной массой около 340 000 Да, входит в коагулограмму. По международной номенклатуре фибриноген — фактор I (первый) свёртывающей системы

Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетического обмена. Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, поступ

Важнейший показатель белкового обмена. Белки плазмы крови выполняют множество функций в организме, и уровень белка является одним из важнейших лабораторных показателей. Из 9 — 10% сухого остатка плазмы белки составляют 6,5 — 8,5%. Концентрация общего белка в сыворотке зависит, в о

Пигмент крови, продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Жёлтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезёнки и печени. Один из основных компонентов желчи, содержится также в сыворотке в виде двух ф

Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени. Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой — глюкуронид билирубина. Хорошо растворимо в воде; проникает в ткани, малотоксичен; даёт прямую реакцию с диазореак

Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот, тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц. АЛТ катализирует обратимую реакцию переноса аминогруппы аланина на α-кетоглутаровую кислоту с образованием пировиноградной кислоты и глутаминовой к

Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот, тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц. Катализирует обратимую реакцию переноса аминогруппы от аспарагиновой кислоты на α-кетоглутаровую кислоту с образованием щавелевоуксусной и глутамин

Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креа

Главный конечный продукт белкового обмена. Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной. Синтезируется печенью из аминокислот в цикле Кребса с участием ферментных систем. Синтез сопровождается поглоще

Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приоб

Основной маркер вирусного гепатита В Это наиболее ранний маркер гепатита В, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания, до повышения уровня ферментов крови. Синтез ядерных компонентов и оболочечных структур вируса в пораженной вирусом клетке может идти несбалансированно, с увеличенн

Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней. Антитела класса М начинают вырабатываться через 4

Антитела класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ, HSV), свидетельствующие о предшествующей или текущей инфекции вирусом простого герпеса 1 или 2 типов. Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. Особ

Антитела класса М к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ, HSV). Маркёр первичного инфицирования вирусом простого герпеса. Антитела к вирусу герпеса класса М — первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпеса, появляющиеся в крови в течение 1 — 2 недель от начала инфекции. А

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (CMV, ЦМВ). В ответ на внедрение в организм цитомегаловируса (ЦМВ) развивается иммунная перестройка организма. Инкубационный период колеблется от 15 дней до 3 месяцев. При данной инфекции имеет место нестерильный иммунитет (то есть не наблюдается полной

Антитела класса IgM к цитомегаловирусу (CMV, ЦМВ). В ответ на внедрение в организм цитомегаловируса (ЦМВ) развивается иммунная перестройка организма. Инкубационный период колеблется от 15 дней до 3 месяцев. При данной инфекции имеет место нестерильный иммунитет (то есть не наблюдается полной

Индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи. Антитела класса IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3 — 4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Выявление аnti-Rubella-IgG в концентр

Антитела класса IgМ к вирусу краснухи. Определение IgM антител к вирусу краснухи используют в целях диагностики первичной инфекции вирусом краснухи (Rubella). Они могут быть обнаружены уже через 1 — 3 дня после появления клинических симптомов, и в большинстве случаев их концентрация быстро снижае

Антитела класса G к Токсоплазме гондии (Т. gondii). Антитела класса G вырабатываются на антиген токсоплазмы при острой, подострой, хронической и латентной формах токсоплазмоза по истечении 3 — 4 недель с момента инфицирования. Антитела класса G обычно сохраняются пожизненно. Они выпо

Антитела класса М к Toxoplasma gondii. Анти-Toxo-IgM появляются в течение 2 недель после инфицирования и могут сохраняться до года и более. Их присутствие не является, таким образом, строгим показателем острой инфекции. Но обнаружение у ранее серонегативных (то есть не имевших ант

источник

Будущая мама обязательно должна наблюдаться у гинеколога. С момента постановки на учет врач ведет мониторинг состояния здоровья пациентки и ее малыша. Это позволяет выявить патологии в организме женщины и плода, предупредить возможные риски. Убедиться, что беременность протекает нормально, пациентка здорова, ребенок развивается согласно срокам, помогают диагностические исследования. Существуют обязательные анализы в первом триместре беременности, во втором, третьем. При потребности обращаются к дополнительным диагностическим методам.

Будущей маме необходимо стать на учет в ЖК (женскую консультацию). Но не нужно бежать к врачу сразу же после задержки и подтверждения «интересного положения» с помощью теста. Определить беременность так рано врач не сможет. Матка существенно увеличится только к четвертой неделе после зачатия, то есть, примерно спустя две недели задержки. Начиная с этого времени, можно планировать поход к гинекологу. Оптимальной считается пятая – восьмая неделя. Стать на учет рекомендуется до десятой – двенадцатой недели. Такие временные рамки обусловлены тем, что в этот срок проводится скрининговое исследование, позволяющее выявить отклонения у плода на ранних сроках гестации.

На первом приеме гинеколог заводит карту пациентки. В дальнейшем в ней будут отображаться все посещения будущей мамы, ее жалобы, результаты анализов. При первой встрече врач собирает семейный анамнез, анамнез жизни, измеряет вес и рост пациентки. В обязательном порядке проводится гинекологический осмотр. Пальпируется матка и ее придатки, но действия врача должны быть аккуратными. По размеру матки определяется срок беременности. При осмотре гинеколог берет материалы для целого ряда исследований:

Мазок Папаниколау. По нему определяют атипичные клетки.
Мазок с влагалищной слизистой. Он необходим для определения микроорганизмов и инфекций.
Мазок из канала маточной шейки. Нужен, чтобы определить реакцию среды.
Кольпоскопия. Исследование проводится только при эрозии.

Врач обязательно осматривает и прощупывает грудь пациентки. Таким образом можно выявить новообразования. Гинеколог дает направления в лабораторию. По ним можно понять, перечень каких анализов нужно сдавать при беременности в первом триместре. Расшифровкой исследований должен заниматься лечащий врач. Только он может сказать, являются ли полученные показатели вариантами нормы, когда требуются серьезные меры.

В 1 триместре, кроме гинеколога, важно посетить некоторых специалистов. Список врачей будущей маме дадут в женской консультации. К обязательным относятся:

Терапевт. Врач проводит общий осмотр, узнает о самочувствии будущей мамы, при необходимости дает советы, как снять неприятные проявления (например, головные боли, симптоматику простуды).
Офтальмолог. Специалист исследует глазную сетчатку, оценивает глазное дно. Это необходимо для определения возможных рисков при естественном родоразрешении. По результатам осмотра окулиста может быть заблаговременно принято решение о проведении хирургических родов, чтобы избежать отслойки сетчатки.
ЛОР. Врач определяет хронические инфекционные заболевания, к примеру, ларингит, тонзиллит. Доктор назначает безопасную терапию, если она необходима. Это позволяет предотвратить распространение инфекции.
Кардиолог. У него будущая мама получит направление на ЭКГ. По результатам кардиограммы врач определит, все ли в порядке с сердцем пациентки.
Стоматолог. Доктор проверят, есть ли больные зубы, существуют ли болезни ротовой полости. Эти вопросы нужно решать заблаговременно. При обнаружении проблемы врач определяет безопасный способ решения.

Будущей маме может потребоваться консультация эндокринолога, даже если раньше у нее не было проблем со щитовидной железой: в период вынашивания меняется гормональный фон. Если в семейном анамнезе были обнаружены генетические недуги, то поход к генетику обязателен. При наличии каких-либо заболеваний требуется консультация узких специалистов.

Анализы сдают по триместрам беременности. Для каждого периода есть свой перечень обязательных исследований, утвержденный Минздравом. Но наблюдающий беременность доктор может назначить и дополнительные мероприятия, если для этого существуют показания. Диагностика особенно важна в первой гестационной четверти: плод только начинает развиваться, важно отслеживать все ли с ним нормально и при необходимости обращаться к терапевтическим мерам.

Будущей маме нужно сдать в первом триместре общий анализ мочи. По нему можно оценить работу почек, понять, какие бактерии «населяют» мочевой пузырь. Информативной является утренняя урина. Нужно собрать ее в стерильную аптечную баночку сразу после сна. Важными являются такие значения:

Белок. У будущих мам незначительное количество белка считается нормой. Если показатель превышает 300 мг – тревожный сигнал.
Лейкоциты. Их обнаружение в моче может свидетельствовать о развитии пиелонефрита либо же других инфекционных болезнях почек.
Кислотность. Повышенная кислотность может указывать на проблемы мочевыделительной системы. Но сразу пугаться не стоит: у будущих мам показатель может меняться в зависимости от питания. Если в рационе много мяса, то кислотность повышается. Низкий рН мочи наблюдается при нехватке калия, но у беременных такие показатели часто появляются при токсикозе.
Цвет и прозрачность. Если моча мутная, то это может указывать на примеси солей в ней. Помутнение и изменение цвета может служить сигналом о наличии бактерий, гноя, лейкоцитов.

Следует учитывать, что правильно расшифровать анализ может только врач. Специалисты оценивают все показатели комплексно. Если анализ плохой, то может потребоваться дополнительное исследование. Мочу придется сдавать перед каждым посещением своего врача: по ней он отслеживает наличие воспалений у будущей мамы.

Будущей маме нужно сдать в первом триместре анализы крови. По ним определяют состояние здоровья беременной, узнают, нет ли рисков невынашивания и вероятности развития аномалий у плода. В начале беременности проводят много исследований кровяной жидкости. Обязательные анализы кровяной жидкости:

Общий. Забор материала производятся из пальца, обязательно натощак. В условиях лаборатории определяют основные характеристики кровяной жидкости, по которым можно судить о состоянии организма пациентки, следовательно, и о возможных рисках для малыша. Например, превышение нормы лейкоцитов указывает на воспаление. Если показатель существенно завышен, то воспаление серьезное, что может отразиться на течении беременности. Опасным явлением считается и понижение гемоглобина. Он транспортирует кровь, нарушение этой функции приводит к кислородному голоданию крохи.
Биохимия. Для анализа берут венозную кровь. Биохимию еще называют печеночной пробой. Благодаря диагностическому методу, можно отследить работу печени, на которую приходится большая нагрузка при вынашивании малыша. Биохимия позволяет отследить целый ряд маркеров кровяной жидкости, которые указывают на здоровье пациентки. Например, по анализу можно определить нехватку важных веществ.
На группу, резус-фактор. Диагностику придется проходить, даже если пациентка знает эту информацию: ее важно подтвердить. Если определится отрицательный резус, то кровь придется сдать и отцу. Только так можно узнать, не будет ли у матери и крохи резус-конфликта, который существенно усложняет вынашивание и часто приводит к самопроизвольному прерыванию.
На сахар. Благодаря анализу можно оценить работу поджелудочной железы. По результатам врач определяет, существует ли вероятность развития сахарного диабета при ожидании малыша.

Коагулограмма. Важно оценить уровень свертываемости крови при беременности, поэтому сразу после постановки на учет выдается направление на коагулограмму. Анализ определяет склонность к кровотечению, показывает риски тромбообразования.

На сифилис, ВИЧ, гепатиты. Даже если пациентка уверена в себе и своем партнере на все сто, такое исследование необходимо. Оно поможет точно убедиться, что все в норме. Такие болезни требуют особого наблюдения беременности и могут быть опасными для малыша во внутриутробном развитии.

На TORCH-инфекции. Проверяют на микоплазмоз, вирус герпеса, токсоплазмоз и другие инфекции. Они опасны для малыша: приводят к порокам развития.

Если диагностика крови покажет отклонения от нормы, то могут потребоваться дополнительные анализы. При подтверждении патологических процессов врач подбирает безопасную терапию или принимает решение отложить лечение на поздний срок, когда вероятность навредить малышу препаратами ниже.

1 триместр – время, когда можно узнать вероятность рождения больного малыша. Риски определяют на первом скрининге. Его проводят с 10-ой по 13-ую неделю. Оптимальным временем считается 11 – 12-ая неделя, но назначение точной даты – компетенция врача. Скрининг состоит из двух процедур: УЗИ и теста крови на гормоны.

С помощью скринингового исследования можно выявить генетические отклонения, не поддающиеся коррекции (например, синдром Дауна, Патау), аномалии нервной трубки, триплоидию, аномалии органов у малыша. Первый скрининг стоит пройти всем будущим мамам, чтобы удостовериться, что с крохой все в порядке. Но существует и группа риска. Для женщин, которые попадают в нее, такое исследование очень важно. Скрининг обязателен если:

пациентка старше 35 лет;
было замирание плода;
предыдущая беременность закончилась рождением мертвого малыша;
в анамнезе значится два выкидыша;
у пары есть дети с генными патологиями;
есть родственники с генетическими аномалиями;
были диагностированы вирусные заболевания или бактериальные недуги у матери;
женщина принимала препараты, запрещенные в «интересном положении».

Для проведения первого скрининга сначала делают УЗИ. С помощью ультразвука уточняется срок беременности, определяется одно- или многоплодность. Это важно для дальнейшей расшифровки и самого ультразвукового исследования, и биохимического анализа на гормоны.

Врач-узист проводит исследование анатомических особенностей малыша и сравнивает их с нормами срока. Например, по носовой кости и размеру воротниковой зоны с высокой вероятностью можно определить синдром Дауна. Если на УЗИ отклонения очевидны (деформация лица, отсутствие конечностей), то врач дает рекомендации для беременных, беременной советуют подумать над прерыванием. Но спешить не стоит. Окончательные выводы можно сделать после получения результатов двойного теста крови. Однако даже тогда существует вероятность ошибки.

Результаты УЗИ дополняют биохимией крови. Сданный анализ позволяет подтвердить патологию, которую заподозрили на ультразвуке. Но только по двойному тесту определить аномалию невозможно. Информативными являются два показателя – ХГЧ и плазменный белок (РАРР-А):

Пониженный ХГЧ указывает на синдром Эдвардса, патологию плаценты, внематочную беременность, вероятность невынашивания.
Повышенный ХГЧ фиксируют при многоплодии, синдроме Дауна, сахарном диабете.
Пониженный РАРР-А свидетельствует о высокой вероятности генетических отклонений.
Повышенный РАРР-А может указывать на проблемы с беременностью.

Показатели рассматриваются только в комплексе и обязательно учитываются результаты УЗИ. При расчете рисков берут во внимание индивидуальные особенности пациентки: например, при ожирении уровень гормонов выше, при сахарном диабете ХГЧ повышается и тд.

Если при первом скрининге зафиксированы отклонения от нормы, то беременность берут под особый контроль. Будущей маме предлагают дополнительную диагностику: амниоцентез, хорионбиопсию, кордоцентез. Обязательно нужна консультация генетика.

Во 2-ом триместре при каждом посещении врача определяется вес пациентки, оценивается окружность живота, измеряется высота маточного дна и давление. От гинеколога будущая мама узнает перечень каких анализов сдают и во втором триместре беременности, и в последующем. Обязательные анализы во втором триместре беременности практически не отличаются от первичных:

анализ крови (общий, биохимия – перед декретом);
общее исследование мочи (при каждом посещении врача);
глюкозотолерантный тест (на 24 – 28 недели для определения гестационного диабета);
УЗИ (18 – 22 неделя).

Список анализов во 2 триместре беременности дополняют вторым скринингом, если первый показал плохие результаты. Второй пренатальный скрининг проводят на 16 – 18-ой неделе. Это диагностическое мероприятие называют тройным тестом, так как исследуют три гормона: бета-ХГ, АФП, эстриол.

Третий триместр беременности характеризуется тем, что будущей маме придется чаще посещать кабинет своего гинеколога. С 28-ой недели в ЖК придется ходить каждую неделю. Перед приемом нужно сдавать кровь и мочу на анализ. Примерно в тридцать недель придется повторить все те анализы, что женщина сдавала при первом посещении ЖК. Также нужны:

УЗИ + допплерография. Проводят в 32 – 36-ть недель. Метод направлен на диагностику плацентарно-пуповинного канала.
Кардиотокография. Проводится на 33-ей неделе. Так проверяют внутриутробное состояние малыша.

Дополнительная диагностика на завершающем этапе вынашивания нужна, если есть показания. Также ряд диагностических процедур проводят, если малыш не спешит появляться – после 40-а недель.

В «интересном положении» приходится часто посещать лабораторию. Но это – необходимость. Сдайте все обязательные и рекомендованные врачом анализы: только так можно убедиться, что с крохой все в порядке.

источник

Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра беременности, PRISCA – 1 (биохимический скрининг 1 триместра — «двойной тест» 1 триместра, расчет рисков с использованием программы PRISCA)

Исследование выполняется для скринингового обследования беременных женщин с целью оценки риска хромосомных аномалий плода — трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомий 18 ,13 (синдром Эдвардса, синдром Патау). Количественная оценка результатов исследований производится с использованием программного обеспечения PRISCA.

Внимание! Для данного исследования необходимо наличие результатов УЗИ!

Биохимический скрининг I триместра беременности «двойной тест» первого триместра состоит из следующих исследований:

Свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ, free b-hCG),№189;
РАРР-А (pregnancy associated protein A, белок А плазмы ассоциированный с беременностью, тест) № 161.

Особыми показаниями к назначению скрининговых исследований для выявления риска хромосомных аномалий плода являются:

возраст женщины старше 35 лет;
наличие в семье ребёнка (или в анамнезе — плода прерванной беременности) с генетически подтвержденной болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями, врождёнными пороками развития;
наследственные заболевания у ближайших родственников;
радиационное облучение или другое вредное воздействие на одного из супругов до зачатия.

Для выполнения исследования необходимо заполнить направительный бланк.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Результаты обследования выдаются в виде бланка-отчёта. В нём указываются данные, использовавшиеся при расчётах, приводятся результаты проведенных исследований, скорректированные значения МоМ. В заключении указываются количественные показатели оценки риска по трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомиям 13/18 (синдром Патау и/или синдром Эдвардса), которые отражают частоту встречаемости соответствующих видов патологии при сходных результатах обследований и индивидуальных данных. Например, показатель риска 1:6250 означает, что статистическая вероятность рождения ребенка с соответствующей патологией составляет один случай из 6250 беременностей с подобными индивидуальными данными. В программе PRISCA установлены условные пороги для выделения группы повышенного риска – частота выше 1/250 для трисомии 21 (синдром Дауна) и выше 1/100 для трисомий 13/18.

Результаты расчёта риска хромосомных аномалий плода на основании скрининговых биохимических исследований и показателей УЗИ — это лишь статистические вероятностные показатели, которые не являются основанием для постановки диагноза, но могут служить показанием для назначения дальнейших специальных методов исследования. По текущим рекомендациям МЗ РФ, при установлении у беременной женщины высокого расчетного риска по хромосомным нарушениям у плода (индивидуальный риск 1/100 и выше) врач-акушер-гинеколог направляет ее в медико-генетическую консультацию (центр) для медико-генетического консультирования и установления или подтверждения диагноза с использованием инвазивных методов обследования для установления кариотипа плода.

Использование комплексного (УЗИ ТВП + биохимические тесты) скрининга, по данным ряда исследований, позволяет выявлять синдром Дауна у плода в первом триместре беременности в 85 — 90% случаев при 5% ложноположительных результатов. Комплексный скрининг помогает выявлять не только риск хромосомной аномалии плода, но и общий риск патологии беременности.

источник

Приключилась со мной такая ситуация на прошлой неделе : сдала много анализов (по сроку) в инвитро . Тк веду беременность я в 2-х местах (в платном центре и жк) решила продолжать сдавать анализы в инвитро . Как и во время протокола.

Пришла сегодня в Инвитро сдать анализы на инфекции, т.к. в мазке лейкоциты. Просидела в очереди наверное минут 30, захожу в кабинет, а мне врач с круглыми глазами говорит «Мы не берем анализы на таком сроке» (срок 22 недели), типа никто не хочет связываться с беременными. В общем я поговорила с врачом по человечески, она согласилась взять анализы. Вот теперь вопрос, так сказать на будущее, в какой независимой лаборатории берут анализы у беременных. С частными клиниками связываться не хочу, интересуют именно.

Девочки! Тесты слабоположительеые , месячные прошли ( не густо правда). ХГЧ вчера не беременный. Соски болят. Вопрос в чем! Кто что скажет о лаборатории инвитро?! Были ли погрешности в анализах?

Девчонки привет, кто знает в какой лаборатории можно сдать анализы на эстрадиол, что бы были указаны нормы при беременности, сдавала в инвитро результат 2230 но нормы не указаны, гениколог сказала что низковатый попросила пересдать в другой лаборатории

Девочки, вчера была у врача. Пришли анализы на краснуху и токсоплазмоз. В итоге IgM к токсоплазмозу-отрицательно, а IgG -0,07. Это что значит я болела??При чем я сдавала этот анализ в Инвитро в январе там было к токсоплазмозу-отрицательно, а IgG -0,0.Получается я заразилась сейчас во время беременности? Или 0,07-это отрицательно считается?Там норм и значений никаких не стоит. Врач ничего не сказала. Что думать не знаю.

Девочки, в последние лет 10 приходилось много раз сдавать анализ на группу крови и резус, всегда была 1- В апреле этого года сдала анализ перед гистерой, в Инвитро дали результат

Вчера я билась в панике: от Инвитро пришли результаты торч — у меня оказалось первичное заражение ЦМВ в активной форме. Первый триместр. Я была в шоке. Ну вы понимаете, да? На беременный мозг-то. Побежала сегодня пересдавать в Диагностический центр (популярное место в нашем крае). Все отрицательно. Ни антител, ни активной формы. IgG — отрицательно, IgM — отрицательно. Вчера еще поныла подруге-врачу, она сказала, что вообще-то в инвитро косячат, буквально чуть ли не в подвале анализы делают. В инете накопала дофига.

Ура, я это сделала. Мне стоило это кучи нервов и времени, но я уговорила мужа на поход в клинику. Мы ушли за Юлией Руслановной в Нову. Из приятного, у них сейчас акция, при первом приеме экспертное узи таза со скидкой. Муж прослушал внимательно мини-лекц.

Сегодня сдавала анализ д димер! Я не беременная только готовлюсь! В инвитро норма до 286 а у меня 431. Я в шоке! Помогите советами а то паникую! Все остальное в норме!

Добрый день, дорогие будущие мамочки, мои соратницы по цеху)))) Теперь я прекрасно понимаю каждую, кто трясется над результатами анализов — тут итак каждый день прислушиваешься к себе «как там детка?», а увидеть неприятные анализы — мягко говоря, волнительно. Особенно, если они ошибочные. И вот на своей шкуре я это прочувствовала, получив результат из Инвитро крови на торч-инфекции.

с самого начала беременности сдаю там гемостаз и постоянно завышен д-димер, рфмк. ни разу еще не был в норме, сейчас 26недель, постоянно сижу на клексане, дозу каждый раз все увеличивает врач, а он не спадает, ну не может ведь такого быть. у меня кровище уже из носа хлещет при сморкании(извиняюсь за подробности), видно что кровь уже жиже некуда. с ребенком по узи все ок, тьфу-тьфу. опережает срок на 2нед. еще с самого начала берем. сдала анализ на д-димер в инвитро, он был.

Девочки,как берут цитологию на 30 неделе? Врач просит принести анализ,у нее отказалась делать,она может сделать больно..хочу сходить в частную около дома,там аккуратно берут.Только вот не поняла-смотрела на сайте инвитро ,цитология-когда берут и с шейки .

Первый скрининг был хороший, без патологий, сейчас срок 18 недель, по месячным 19 нед, врач сказала сдать кровь на второй скрининг и УЗИ, УЗИ в любом случае пройду, а вот кровь так он нужен этот анализ если все нормально было и так? И еще интересует торч инфекции, обязательно их сдавать? просто все анализы я прохожу платно, скрининги тоже все платно, сегодня только отдала 1500 за бак посев из церв.канала, подсчитала сколько выйдет анализы крови и УЗИ около 5000. Я в.

Девочки, может у кого то было так или знает с чем может быть связано. Мы сейчас в планировании. В конце мая забеспокоила грудь, подогналась и сдала пролактин. Сдавала в Инвитро. Был 218 при значениях 109 — 557. Я выдохнула и продолжили планирование дальш.

Девочки, вот суть моего вопроса, ниже не проходите мимо, готовлюсь к 4 протоколу. В целом все норм, однако вот пересдала анализы и тут малость запаниковала. 1. Мне назначали: Витамин D (пью солгар), пью железо (солгар сама себе назначала после супер низкого результата) 3. !АДРОГЕЛЬ! так как я прохожу Андрогенный прайминг , меньше чем за месяц он поднял мне Тестостерон в 10 раз. 4. пью омега 5. трифала 6. корица (комплекс) с целью снижения сахара в крови. 7. эутирокс 75 8.

Добрый день, дорогие будущие мамочки!Дублирую этот пост из беременного сообщества, поскольку знаю, как часто планирующим приходится сдавать анализы и в какие суммы это обходится. Теперь я прекрасно понимаю каждую, кто трясется над результатами анализов — тут итак каждый день прислушиваешься к себе, а увидеть неприятные анализы — мягко говоря, волнительно. Особенно, если они ошибочные. И вот на своей шкуре я это прочувствовала, получив результат из Инвитро крови на торч-инфекции.

Всем доброе утро! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах в первом триместре. Была у гинеколога, она дала список анализов, которые нужно сдать до 12-15 недели Я планирую ведение беременности в частной клинике, разница между ведением до 12 недель и после 12 недель — 20 000 рублей. Если сдавать ВСЕ по списку, то только анализы крови в Инвитро 18 000 — в таком случае выгоднее ведение с самого начала. Но если, например, что-то из этого списка можно сдать после 12 недели, то.

Здравствуйте! Очень нужны контакты хороших врачей в химкинских платных центрах для ведения беременности,буду благодарна за контакты и наводки! И подскажите,что ваш опыт подсказывает,выгоднее залючать договор на ведение беременности или платить отдельно за каждый прием,узи,а анализы сдавать в гемотесте/инвитро? Спасибо заранее огромное!

Девочки, кто сдавал этот тест? Врач из Кулакова сказал, это обязательно для всех беременных. Глюкоза в норме по последнему анализу — 4.2, гликизированный гемоглобин 4.8, тоже ок. Хотела сегодня сдать в Инвитро, там тетки отказались делать, сказали врача нет, а реакция может быть плохой. и опасен он для ребенка. что-то я прямо растерялась, у кого какой опыт?

Девочки а кто-нибудь пробовал вернуть подоходный налог по суммам уплаченым за сдачу анализов, например инвитро? Что для этого надо? Чеки есть, договора есть, правда они стандартные без сумм.поделитесь опытом, а то у меня приличная сумма получилась РS. А за лекарства что бы вернуть обязательно рецепт? Мне гемостазиолог написала колоть гемапоксан всю беременность и рецептов естественно нет.

Наконец-то попала на прием к эндокринологу, талон взять просто нереально. И оказалось, что результаты анализов, которым уже полтора месяца, плохие! Ну ё ж мое. И срочно-срочно идите пересдайте все в инвитро, вот вам направление. Я как умная Маша, пошла по тому адресу, что нацарапан на направлении, думала про себя «надо же! дают бесплатное направление в Инвитро!» Но нет, не бесплатное. Нахрена тогда адрес писать? сказали бы, что в любое отделение, у меня и ближе к дому есть. В общем, я.

Девочки, у меня немного нестандартная ситуация 🙂 Срок 18 недель. С мая сижу с двумя старшими в деревне безвылазно. До этого успела сдать только ОАК и ОАМ в консультации. Пока до Москвы точно не смогу добраться, т.к. подменить меня некому. Тут у нас рядо.

Всем привет. Такой вопрос: собираюсь после майских вставать на учет в ЖК. По прописке это 13я жк, отзывы о ней, прямо скажем, не самые радужные. Да и веры в ОМСные анализы у меня маловато. Так вот, можно ли номинально прикрепиться и иногда ходить к врачу, который ведет беременность, а все плановые обследования делать платно в другом месте? Кто так делал — расскажите про ваш опыт. Разово заплатить 90к за ведение беременности с 7ми недель в том же 4м роддоме нету.

Добрый вечер девочки, хочу с вами посоветоваться. Вчера после 1,5 дня к вечеру перестало кровить. Ура, лекарства подействовали. Ждём результат хгч. Утро тоже оказалось сухим. И вот в 17 пришел результат. 14.12 был 1166, 17,12 -3823, а 20.12 846, девочки, как, как после этого. После 3 раз проб. Врач успокаивает -говорит пересдай, может было два плода, один вышел на фоне него хгч упал, у кого так было? Анализ сдавала в инвитро. Может кто-то пережил падение хгч и сохранение беременности. Как.

Получила результаты повторной сдачи анализа гемостаза и ОАК. Напомню, что за 2 дня до этого результаты в ЖК были: фибриноген 9, тромбоциты 900.

Девушки. За последний год пережила 2 неудачных беременности: 1я — выкидыш на 7й неделе, 2я- замершая в 12-13 недель. При выписке и моя гинеколог просит сделать пока только гемостазиограмму. А какую именно мне нужно? какие показатели? полезла на сайты лабораторий и запуталась. Смотрю в ИНВИТРО к примеру. В базовую входят: Тромбиновое время; Протромбин, МНО (протромбиновое время); Фибриноген; АЧТВ. В расширенную: Антитромбин III; Д-димер; Плазминоген. Но знаю что вроде еще какие-то показатели есть, волчаночный коагулянт и т.п. Вообщем, какие показатели и.

Этот пост поможет всем, кто планирует беременность или уже ждет пополнения в семействе. С момента планирования беременности, то бишь с 2009 г., и до сего времени какие только анализы я не сдавала. И в самых разных лабораториях и центрах. Так что багаж опыта колоссальный, хочется поделиться им с вами. Какие-то места рекомендовали знакомые, но большинство мест рекомендовали врачи, которым я доверяю (все они реально мне помогли стать мамой двух прекрасных деток). 1) Гормоны, инфекции, общий анализ крови, гемостаз Чаще всего.

Пошла в поликлинику проходить врачей. Эндокринолог назначила этот тест. Показаний нет. Перед этим спросила, какой срок беременности. В первую беременность не сдавала ничего подобного. В инете поискала информацию, всё бы ничего, да вот срок проведения теста с 24-28 неделю. Зашла на сайт инвитро, посмотреть информацию об анализе, а там плюс ко всему написано: Проведение ГТТ с 75 г глюкозы на более поздних сроках может быть опасным для плода! Непосредственно в медицинских офисах ИНВИТРО процедура глюкозотолерантного теста беременным проводится на сроке.

Девушки, добрый день. со следующего месяца начинаю активно планировать беременность. Пока сдаю анализы. В конце марта была ЗБ на 8 неделе. Причину так и не выяснили. Сейчас доктор назначил анализы на TORCH и какой-то ХЧТ или ХЧМ (очень неразборчиво написал). При этом он говорит, что не все знают про этот второй анализ. может кто-то сталкивался? Что это? А то хочу завтра в Инвитро идти. а что им говорить и не знаю.

Девочки подскажите пожалуйста. Вчера писала пост что пришел результат хгч 0-5,3 мМо не беременные. Результат 3,66 мМо (заключение:консультация лечащего врача)Зачем не понятно.. Задержки еще нет, м должны быть через неделю. Скажите пожалуйста мне в той же лаборатории сдать анализ? или в другой. Просто думаю может в инвитро лучше сдать? Могло ли повлиять на результат что не на тощак кровь сдавала?

Девочки из Челябинска у кого где мужья сдавали спермограмму? Мой 2 раза сдавал в инвитро, концентрация и подвижность нормальные, а вот морфология страдает, но хотя бы 26 % было норм спермиков, а тут на днях сдали в днк и нормальных спермиков 0. я в шоке, может там намеренно подтасовывают анализы чтоб на эко шли, даже и не знаю что делать, какая беременность с такими результатами

Блин,я «везучая». В начале февраля по мазку врач обнаружила молочницу,выписала пимафуцин (крем и свечи),Вагилак и после пимафуцина гексикон.Все по схеме выполняла,пролечилась.Не прошло и двух недель как все заново началось.Вчера сдала анализ в Инвитро,сегодня пришёл результат.Врач(спасибо ей огромное за оперативный отклик) прописала повторный курс Пимафуцина,я расстроилась из-за рецидива. Я не кушаю сладкого ,ем кисломолочку и вот снова Девушки,чем молочницу лечили?И есть ли шанс избавиться от нее или мне всю беременность на пимафуцине сидеть?)

Девочки всем привет! Сегодня пришли результаты анализов на ТБГ из Инвитро. Получилось 4 нг/мл. Хотя на моем сроке должно быть 150000-400000. А 4 нг/мл норма для небеременной женщины (даже на первой неделе беременности показатели могут быть больше). Думаю что это 100% ошибка (учитывая что я на 38 неделе, допплер и ктг хорошие). Однако вот что беспокоит — многие анализы я сдавала так же в инвитро. вдруг они и с остальными косячат?

Сегодня ходила к геникологу, по поводу первых анализов при беременности. Врача не оказалось на месте, зато приём вела ее помошница. Я попросила ее разъяснения по анализам. Сказала что все в норме кроме сахара(5.1)-повышен(хотя я не сладкоежка, и вообще н.

Сейчас идет 6 акушерская неделя беременности. Сегодня сдала ХГЧ, результат 11730. Это нормально? Анализы сдавала в Инвитро. Они считают по эмбриональным неделям.

Как у вас дела с холестерином? В первом триместре он у меня был повышен — 6,42 по меркам Инвитро (норма до 5,75). Врач сказала, что на это особого внимания можно не обращать, как минимум потому, что на этот анализ может повлиять даже то, что вчера съела. Ну ладно.Во втором триместре снова сдаю анализы крови, и там холестерин уже 8,55 (при той же норме). Это как-то жутко много, нет? На сайте Инвитро в интерпретации результатов, впрочем, есть строчка, что причиной повышения холестерина.

Девочки ,помогите пожалуйста разобраться ,как гром среди ясного неба . На этой неделе пошла в жк ( срок 17-18 недель ) неделю назад сдавала кровь на АФП и ХГЧ. В жк сказали хгч низкий ,угроза прерывания беременности из за плацентарной недостаточности . У меня шок,побежала на УЗИ ,там все нормально . Вчера пересдала этот анализ в инвитро ,помогите пожалуйста расшифровать,врачу позвонила ,к ней только в понедельник ( Насколько я понимаю значение хгч все таки очень маленькое . У кого такое.

Девочки, подскажите, пришел анализ из Инвитро: anti — Rubella IgG -17.7 Ед/мл , это хорошо или плохо? реф.значения: =10.0 — положительно 5.0 — 9.9 — сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней Беременность 17 недель,

Девочки, не понимаю, 147 МЕд/мл на 3 день задержки, это значит 2 недели от зачатия, или 2 недели акушерские и была поздняя овуляция? Это нормальный показатель для моего срока? Календарь показывает 5 нелелю беременности. К гинекологу только в январе. Анализ был в Инвитро

Беременность вторая. Но как в первый раз. Запуталась в датах 2 скрининга. 1 скрининг делала дважды (мои личные заморочки, не доверяю врачам, перепроверяю всё у разных специалистов). Один скрининг делала в инвитро на 11+6 неделе, второй скрининг в ЦИРе на 13+2. В инвитро рекомендовали: повторное узи 16-18 недель. А ЦИРе: в 19-21 неделю. Так когда же делать 2 скрининг? Можно ли анализ крови сдать на 16 неделе без узи, или узи всё же обязательно?

Хочу поделиться впечатлениями от сдачи глюкозотолерантного теста в ИНВИТРО. Честно говоря, я не очень понимаю, зачем он вообще нужен, если нет показаний, и для чего его сейчас назначают всем беременным, тем более что половине из них, как я поняла по отзывам, становится адски плохо в процессе его проведения. Ну да ладно. Доктор сказала надо, значит надо. А вообще, надо будет спросить, хотя бы уже и постфактум. Беременность я веду в Альтравите, анализ в контракт не входит (кстати, еще один вопрос.

Здравствуйте. Мне 31 год. вторая беременность. вес 48.2, рост 155. Сейчас 15 недель. В 10 недель сдала анализ на гармоны: ТТГ- 4,6, т4 своб — 13,8, АТ к ТПО — 20,4. Результаты пришли только сейчас. Проблем со щитовидкой не было. Врач назначил пить эутирокс 37 мг, йодомарин 200 (1 в день). Вчера пересдала анализ в Инвитро: ТТГ — 2,98 (норма для 2 триместра: 0,2 — 3,0) (при этом я не принимала ничего). Стоит ли при таких показателях мне начинать принимать.

Вчера перед сегодняшними приемами сдала в ИНВИТРО анализ крови, с 80 Гем поднялся до 96. Радует. С утра была у своей Г, ОЖ 95(+32), высота 28. Посмотрела результаты Доплера, вроде не плохо, отпустила с миром) После обеда поехала к гемотологу, там меня всю осмотрели и там и сям, и боком и попереком . Шейку матки глянули, длинна хорошая, но первые роды ее сильно деформировали( порвалась она очень сильно), что не есть хорошо, но от этого ни куда не деться. Сердечки послушали, в норме. Проконсультировали меня с.

источник

«Сколько стоит первый скрининг? Когда нужно проходить скрининг первого триместра? Что необходимо для проведения 1-го скрининга?» — вот наиболее частые вопросы, которые обсуждают будущие мамы между собой и со специалистами на форумах и профильных сайтах по беременности.

Проведение первого скрининга необходимо в первую очередь для будущих рожениц из так называемой группы риска. Такой скрининг предназначен для выявления возможных генетических проблем у развивающегося малыша и проводится в период с 11 по 13 неделю беременности (1-й триместр). Скрининговое исследование разбивается на 2 части. Сначала расширенное ультразвуковое обследование беременной выясняет, как и в случае обычного УЗИ беременной в первом триместре, состояние текущей беременности. Часто получается, что УЗИ первого триместра совмещают с первым УЗИ-скринингом — с помощь УЗИ проводится дополнительные обследования и тщательным образом изучаются следующие параметры:

длина эмбриона (копчико-теменной размер — КТР)
размер головки эмбриона (бипариетальный диаметр — БПР)
длину бедра (ДБ)
окружность живота (ОЖ)
диаметр грудной клетки (ДГК)
изучаются кости: трубчатые, плечевые, кости предплечья, голень
симметричность полушарий головного мозга
месторасположение и размеры сердца, других основных органов
возможные патологии развития ЦНС на самом начальном этапе

На втором этапе скринингового исследования проводится биохимический скрининг — специальный анализ крови. После проведения УЗИ у женщины собирают образец крови из вены для анализа следующих веществ:

ХГЧ – хорионический гонадотропин, гормон, вырабатываемый только в период беременности. Гонадотропин хорионический синтезируется оболочками эмбриона, поэтому выявить его без наличия беременности — невозможно. Рост или снижение уровня ХГЧ служит важным диагностическим признаком, показатели его концентрации у исследуемой женщины сравниваются с эталонными, которые привязаны к конкретному сроку беременности.
плазматический протеин А (РАРР-А), белок, производимый плацентой. Результаты анализов и показатели нормы обязательно рассматриваются относительно срока вынашивания на текущий момент. Отклонение от нормы может интерпретироваться как диагностический признак только согласованно с предварительноыми выводами по УЗИ, сделанном на первом этапе.

Показания свободного ХГЧ при беременности составляют (норма):

от 17,4 до 130,4 нг/мл в 11 недель
от 13,4 до 128,5 нг/мл в 12 недель
от 14,2 до 114,7 нг/мл в 13 недель

Если уровень ХГЧ превышает норму, то это может свидетельствовать о наличии тяжелого токсикоза, многоплодной беременности или синдроме Дауна у плода.

Показания белка РАРР-А при беременности составляют (норма):

от 0,46 до 3,73 мЕд/мл в 11 недель
от 0,79 до 4,76 мЕд/мл в 12 недель
от 1,03 до 6,01 мЕд/мл в 13 недель

Проводить скрининг на первом триместре рекомендовано всем беременным, которые могут быть отнесены к группе риска по одному или нескольким из следующих факторов:

возраст будущей мамы более 35 лет
родители будущего малыша — близкие родственники
имеется наследственная предрасположенность — в роду есть люди с генетическими заболеваниями
в семье есть ребенок с хромосомными патологиями
на раннем сроке беременности женщина перенесла инфекционное или вирусное заболевание
в анамнезе у женщины были замершие беременности, выкидыши
на раннем сроке женщине назначались медицинские препараты, небезопасные плоду
у женщины было два ити более случаев преждевременных родов

Задача первого скрининга при беременности – вычислить риск рождения ребенка с генетическими отклонениями. Патологии, которые могут определить специалисты на первом скрининге беременной женщины:

синдром Дауна
патология нервной трубки
синдром Эдвардса
синдром Патау
синдром Смита-Опитца
синдром де Ланге
триплоидия
омфалоцеле

Ультразвуковое исследование в первом триместре чаще проводят трансвагинальным способом – диагностика через влагалище, процедура проходит без подготовки. При абдоминальном ультразвуковом исследовании диагностика проходит через переднюю брюшинную стенку. Перед процедурой беременная выпивает 1 литр жидкости (без газа).

Кровь на 1-ый скрининг при беременности сдают на голодный желудок. За 3 дня до анализа беременная исключает из рациона шоколад, морские продукты, цитрусы, жирное мясо, жареные продукты.

Показатели, которые изучает 1-ый биохимический скрининг при беременности: ХГЧ, PAPP-A. Установлены следующие нормы, определяемые по УЗИ на 12 неделе беременности :

КТР от 51 до 73 миллиметра
воротниковая зона (толщина) от 1,6 до 2,5 миллиметров
носовая кость от 3 миллиметров
сердечное сокращение 150-174 уд/мин
бипариетальный размер от 20 миллиметров

Вы можете записаться на первичный скрининг беременной по телефону:

источник