Меню Рубрики

Беременность 30 недель анализ узи

30 неделя – срок немалый. 30 неделей обозначается уже 8-ой месяц беременности, мамочка все больше приближается к знаменательному рубежу, который разделит ее жизнь на условные две части – до и после рождения ребеночка. А пока на 30 неделе малыш все еще продолжает развиваться в животике, длится третий триместр и для женщины наступает новый этап: этап еще более «тесного» общения со своим чадом. Ведь как раз на 30-ой неделе беременности мамочке обычно уже положен декретный отпуск, во время которого и до самого рождения ребеночка она сможет посвятить себя исключительно любимому крохе.

Согласно законам природы, 30 неделя еще вовсе «не подходящая» для появления ребеночка на свет. Однако, если по каким то причинам произойдут роды на 30 неделе, в этом случае они будут называться преждевременными, а малыш выживет практически со 100%-ой вероятностью.

Хоть в идеале он все еще должен был развиваться в материнской утробе, однако, все самые основные жизнеобеспечивающие системы и органы малыша уже готовы самостоятельно функционировать: дыхательная система сформирована, ручки, ножки и половые органы на месте, глазки открываются, почки и кишечник работают. Конечно, для выхаживания малыша понадобится достаточный профессионализм медперсонала и специальная техника, но в большинстве случаев при своевременном реагировании кроха, родившийся на 30-ой неделе беременности, имеет все шансы на выживание.

Ведь сейчас малыш достаточно велик – вырос более, чем на 40 см; кроха накопил некоторое количество подкожного жира, и весит в целом около 1300-1500 г. В то же время, легкие ребеночка отныне самостоятельно вырабатывают специальное вещество суфрактант, которое не дает им склеиваться во время выдоха. Правда, совершенствование дыхательной системы таки должно еще продолжаться внутриутробно.

Как и развитие мозга, на котором все больше определяется рельеф бороздок и извилин. Нервная система ребеночка также начинает понемногу «включаться»: нервные клетки функционируют, происходит формирование нервных волокон, вокруг которых, в то же время, образовывается защищающая миелиновая оболочка.

Кожа ребеночка, хоть и сморщенная, потихонечку разглаживается. Малыш все так же покрыт защитной смазкой, но вот первородный пушок лануго начинает постепенно исчезать. Хотя все же многие детки так и рождаются с легкой и нежной растительностью на тельце – в этом случае лануго исчезнет уже в первые недели после появления крохи на свет.

На 30 неделе беременности большую «работу» проделывает печень малютки – работу по накоплению железа для снабжения малыша кровяными клетками в течение первого года жизни. Четко и ритмично бьется сердечко детки, что интересно: у мальчиков – спокойней и размеренней, у девочек – быстрей и хаотичней.

Плод на 30 неделе беременности имеет все меньше пространства в матке для передвижения, в большинстве случаев он уже занял то положение, из которого появится во время родов (обычно головное предлежание). По причине ограниченного места в утробе матери малыш ведет себя относительно спокойно в животике – резкие и сильные толчки его должны мамочку насторожить. Зато ребеночек активно гримасничает: жмурится, хмурится, зевает, улыбается, моргает. Кстати, глазки крохи уже открыты, и он способен реагировать на яркий свет, проникающий в животик мамы извне.

С целью контроля нормального течения беременности и исключения угроз развитию плода, понадобятся некоторые анализы на 30 неделе беременности. Посещение врача отныне – один раз в две недели. Понадобится сдать мазок на флору, анализы крови на ВИЧ и резус-фактор.

Также необходимо сдать и «традиционный», уже ставший привычным, анализ мочи – для контроля работы почек и мочевыводящей системы в целом. Регулярным становится измерение давления, окружности живота, высоты стояния матки. Также врач будет прослушивать сердцебиение плода, определит его положение.

При своевременной постановке на учет второе плановое ультразвуковое исследование обычно назначается к 32 неделе. Однако порой проводится и УЗИ на 30 неделе беременности – наиболее подходящим считается срок с 30 по 32 неделю.

Цель УЗИ на 30 неделе беременности все та же: контроль нормального развития ребенка. Так, при ультразвуковом исследовании специалист определяет темпы роста плода, состояние околоплодных вод и плаценты, положение плода в матке. Также УЗИ на 30 неделе беременности может помочь выявить пороки развития, которые определяются только к этому сроку – непроходимость кишечника, мочевыводящих путей, пороки сердца.

Параллельно с УЗИ на 30 неделе беременности мамочке может быть назначено дополнительное исследование под названием допплеометрия. Доплеровское исследование позволяет оценить интенсивность маточно-плацентарного кровотока и плюс фетоплацентарного кровотока.

Соответственно росту плода растет и пузико мамочки – живот на 30 неделе беременности вырос уже до значительных размеров, постепенно сказываясь на походке мамочки. Мышцы живота сейчас сильно ослаблены и растянуты, посему следует вести себя с особой осторожностью. Так, например, осторожно вставать с кровати: перед тем, как подниматься, желательно сначала переворачиваться на бок.

Кожа на животе все больше натягивается, в связи с чем возрастает риск образования растяжек. Для предупреждения этого эстетического дефекта, который сильно огорчает женщину и сложно устраняется после родов, следует регулярно применять специальные крема или гели от растяжек для беременных. С этой же целью прекрасно подойдут растительные масла – оливковое, миндальное, цитрусовое.

Еще больше увеличивается и матка в 30 недель беременности, на этом этапе размещаясь над пупком приблизительно на 10 см, расстояние от лобкового симфиза и вовсе увеличивается до 30 см.

На таком значительном сроке матка уже зачастую самостоятельно готовится к родам, время от времени сокращаясь с минимальными болезненными ощущениями. Это – так называемые «тренировочные» схватки, они же схватки Брегстонна-Хиггса, которые для беременности не представляют никакой угрозы. Однако, если матка в 30 недель начинает сокращаться ритмично, с определенной периодичностью, при этом схватки сопровождаются болью или выделениями – кровянистыми или же обильными водянистыми – следует в экстренном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Скорей всего, в этом случае речь будет идти о преждевременных родах.

Увеличивающаяся матка все больше давит на внутренние органы, что нередко приводит к появлению запоров, изжоги, учащенного мочеиспускания. Нередки также и такие неприятные ощущения на 30 неделе беременности, как головокружение по причине давления матки на грудную клетку и легкие, вздутия живота и тошнота, бессонница.

Но дискомфорт этот вполне компенсируют радостные ощущения на 30 неделе беременности – ощущения, что внутри женщины растет новая жизнь, ощущения шевелений ребеночка. И шевеления эти, в связи с ограниченным пространством в животике у мамы, обретают несколько иной характер. Так, если раньше малыш свободно передвигался и отталкивался от стенок матки, теперь он все больше толкается в ней локтями, коленками и ножками.

Шевеления малыша желательно контролировать – изменение их интенсивности, увеличение или уменьшение, может быть симптомом некоторых «неполадок» у крохи. К примеру, яркий свет или громкие звуки, которые малыш уже воспринимает, заставляют его двигаться быстрей. Так же сказывается недостаток кислорода. Замирание шевелений ребеночка также может свидетельствовать о некоторых тревожных явлениях, посему, подчитывать количество толчков желательно ответственно. В норме, в течение одного часа женщина ощущает около 6 шевелений плода, на протяжении суток – не менее 24.

К сожалению, нередки на этом сроке некоторые болезненные ощущения, которые женщина испытывает в связи с физиологическими изменениями. Часто встречающиеся боли на 30 неделе беременности – боли в спине и пояснице, которые возникают как следствие постоянно растущего живота, размягчения связок и суставов, смещения центра тяжести. Уменьшить или, в идеале, избежать появления их можно, сохраняя правильную осанку, занимаясь физическими упражнениями, регулярно разгружая позвоночник и в достаточной мере отдыхая.

Боли на 30 неделе беременности в животе могут возникать по многим причинам. Например, болезненные ощущения в животе могут быть последствием неправильного питания. В этой связи рекомендовано во время беременности исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование и вздутие, как то бобовые, капусту, виноград, сладости. Другой причиной болей в животе может стать все то же растяжение поддерживающих связок, а к нему – и периодические сокращения матки.

Головные боли на 30 неделе беременности также могут ухудшать самочувствие мамочки. Это, опять-таки, последствие капитальных изменений в организме женщины. Следует помнить, что лекарственные препараты во время беременности использовать настоятельно не рекомендуется, и лучше головные боли в жизнь просто «не пускать», полноценно высыпаясь и достаточно гуляя на свежем воздухе. При появлении головных болей медики советуют ложиться в темной прохладной и хорошо проветренной комнате и стараться расслабиться. Помогут также прохладные компрессы или успокаивающий легкий массаж головы.

Часто неприятным явлением в третьем триместре беременности становятся отеки. Причем, чаще всего отеки возникают как раз к 30 неделе беременности, становясь последствием увеличения жидкости в организме. Для профилактики развития отеков придется применять некоторые меры – ограничить потребление соли, а также количества потребляемой жидкости до 1,5 л в день; исключить из рациона продукты, задерживающие жидкость в организме (жирную, острую пищу, маринады и соленья, сладкую и газированную воду). Полезно также поднимать ноги на возвышенность, принимая горизонтальное положение, отказаться от колец, стягивающих ноги колгот, узкой обуви. Желательно не находится длительное время на ногах, не ходить беспрерывно по нескольку часов. Если же отеки длятся более суток, следует обязательно проконсультироваться на этот счет с врачом, ведь отеки, ко всему прочему, могут быть симптомом тяжелого осложнения беременности – гестоза.

За весом необходимо продолжать следить и дальше – в целом прибавка к 30 неделе должна составлять около 10-11 кг. Вес на 30 неделе беременности естественно уже значительно увеличился, причем половину его составляют матка, плацента, околоплодные воды. За всю беременность в идеале должно прибавиться 16-17 кг, превышение показанного веса может значительно осложнить течение беременности и процесс родов. А посему и сейчас, как и до этого, вес следует контролировать, среди всего прочего – придерживаясь и рационального режима питания.

Питание на 30 неделе беременности, конечно же, должно быть полноценным, здоровым и сбалансированным. Обязательно – богатое витаминами, содержащее в нужных количествах необходимый белок и сложные углеводы. Из продуктов предпочтительны постное мясо, рыба и морепродукты, молоко и кисломолочная продукция, включая творог, овощи, фрукты и ягоды, каши. А вот от сладостей, кондитерских изделий, изделий из белой муки, целесообразно отказаться – они способствуют повышению глюкозы в крови. Как и от бобовых, винограда, капусты, свежего хлеба, поскольку продукты эти провоцируют газообразование.

Следует также уделять внимание качеству пищи: она должна быть хорошо проварена, и ни в коем случае даже не полусырая. Воду и молоко следует обязательно кипятить, фрукты и овощи перед употреблением хорошо мыть, от мяса с кровью и сырой рыбы (например, в виде суши) отказаться. Режим ограничения должен учитываться и в отношении продуктов, обладающими аллергенными свойствами – шоколадом, медом, яйцами, икрой, красными и оранжевыми фруктами и ягодами.

Выделения на 30 неделе беременности могут быть несколько более обильными, иметь молочный оттенок, однородную консистенцию и слегка кисловатый запах. Изменение цвета выделений в сторону зеленого, желтого, серого цвета, выделения творожистые или со сгустками в них слизи, гноя, становятся поводом для безотлагательного обращения к специалисту: такие выделения на 30 неделе беременности свидетельствуют о появлении инфекции.

В срочном порядке необходимо вызывать скорую помощь, если появляются выделения на 30 неделе с присоединением крови. Это могут быть незначительные мажущие коричневые выделения, или же легкое кровотечение из влагалища – безотлагательное вмешательство медиков требуется как можно быстрей. Дело в том, что появление таких симптомов указывает на проблему плаценты: кровянистые выделения свидетельствуют о ее предлежании или отслойке, и без специализированной помощи в этом случае не обойтись никак.

Также в срочном порядке необходимо обращение к врачу при появлении водянистых выделений, которые, скорей всего, представляют собой подтекающие околоплодные воды. Подтекать амниотическая жидкость может даже в незначительных количествах, маленькими порциями, и становится свидетельством истощения плодных оболочек.

Чем ближе к концу беременности, тем больше вероятность спада сексуальной энергии мамочки. И все же, если вдруг секс на 30 неделе беременности требуется, и никаких противопоказаний врача по поводу интимной жизни не озвучено, физическая близость на этом сроке не запрещена. Вот только секс на 30 неделе беременности должен совершаться по принципу «можно, но осторожно»: нежно, потихоньку и «без фанатизма».

Усердствовать не стоит хотя бы потому, что, находящийся в головном предлежании плод вполне может принять предлежание ягодичное. Однако, с условием соблюдения осторожности, при отсутствии противопоказаний со стороны врача, секс на 30 неделе беременности очень даже возможен.

источник

Последний триместр – период ответственный, идет подготовка к родам. Малыш активно растет и становится исключительным центром внимания. С любимой крохой начинается близкое общение, и все свое время женщина уделяет ему.

Ребенок перевернулся уже головкой вниз и ножками упирается вам под ребра. Теперь в области грудной клетки у вас будут возникать боли, если он неудачно толкнется. Частая задержка жидкости порождает набухание вен, отечность лодыжек и пальцев. Возможно, у вас стали появляться нежелательные волосы на теле – это следствие измененного гормонального фона. Появляются метеоризм, изжога, запоры. Огромный живот не позволяет выбрать подходящую ночную позицию и выспаться нормально – ухудшается настроение, появляется раздражительность, слабость, рассеянность. Грубеют и увеличиваются соски, наливается грудь. Возможно недержание мочи, когда вы громко засмеялись или чихнули. Обмен веществ повышен настолько, что вам может показаться жарким не просто теплый, но и даже прохладный день. Повышается потливость. Часто на 30 неделе женщины страдают от анемии, появляются красные продолговатые пятна в области живота.

Сейчас можно диагностировать маловодие, что связано с проблемами всасывания вод или может свидетельствовать о нарушениях в женском организме. Матка постоянно готовится к будущим родам. Происходят нерегулярные сокращения, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Это ложные схватки и ничем не угрожают.

Всех специалистов (стоматолога, кардиолога, окулиста, терапевта) нужно проходить снова, также повторно требуется сдать на флору мазок, а еще – на инфекции, следует пройти общие анализы. На тридцатой неделе врач выдаст вам обменную карту со всей необходимой информацией о вашей беременности. Эту карту попросят в роддоме.

Читайте также:  Анализ toxoplasma gondii при беременности

Шевеления плода теперь принимают индивидуальный характер, и только мамочка знает, как двигается ее малыш. Иногда отсутствие шевелений может подсказать, что необходим врач (если плод без движения 12 часов подряд).

По результатам УЗИ врач оценит жизнеспособность плода, выявит врожденные пороки, установит характер плаценты и околоплодных вод, проанализирует систему кровообращения, определит положения плода.

Увеличение жировой прослойки активизирует процесс теплообмена. Подросший малыш уже не может кувыркаться свободно, сейчас он только менять свое положение. У плода уже открылись и сформировались глаза, теперь он ощущает и видит. Головка покрыта волосиками, это делает его уже похожим на младенца. Малыш отлично сжимает кулачки, щупает свое личико, пожимает плечами, глотает, держит в руке пуповину. Действия происходят осмысленно. Развивается центральная нервная система. За работу внутренних органов отвечает эндокринная система. Сейчас надпочечники ребенка вырабатывают специальный гормон, помогающий маминым молочным железам наладить выработку молока. Совершенствуется иммунная система малыша. Он получает иммуноглобулины из маминого организма. Вырабатываются антитела – защитники ребенка в первые недели его самостоятельной жизни. Личико уже совсем разгладилось и стало пухленьким. Голова становится пропорциональной телу. Ребенок прекрасно слышит происходящее вокруг. На фоне знакомых звуков стука сердца, шума крови, перистальтики малыш выделяет голос матери. Нервная система активно развивается, на поверхности мозга прорезаются извилины. Вес малыша – почти 1400 г, а рост уже 37,5 см. Равномерно работает сердце. Сбивчиво и быстро бьется у девочек, ритмично и спокойно – у мальчиков. Печень активно трудится: ей нужно накопить достаточно железа на первый год жизни крохи.

Частенько теперь болит поясница и спина. Суставы и связки стали мягче, а центр тяжести все еще смещается. Как следствие несбалансированного питания проявляются вздутие живота, образование газов. Организм беременной перестраивается, и происходящие изменения часто вызывают головные боли.

Обильные влагалищные выделения не редкость на этой неделе. Возможны кровотечения. Кровоточит плацента, отслоившаяся от матки или находящаяся слишком низко от нее. Нормальные выделения имеют однородную консистенцию, окраску светло-желтую, запах кисловатый. Сгустки или слизистые выделения с резким запахом должны обеспокоить. Возможно появление околоплодных вод, будьте бдительны!

Особенно важны сложные углеводы и белок. Забудьте о выпечке, сладостях, которые увеличивают уровень глюкозы. Кисломолочные продукты, молоко, каши, фрукты, овощи — это то, что необходимо сейчас. Мясо постное, морепродукты и рыба. Нужно все проваривать, полусырая пища исключается. Вода и молоко употребляются только кипячеными, овощи и фрукты – тщательно вымытыми.

Матка, плацента и плод продолжают расти. В среднем прибавка составляет от 7 до 16 кг. Происходит обязательный набор веса, важный для последующего грудного вскармливания. Увеличение веса женщины зависит от особенностей ее организма.

31 неделя Узнай как будет развиваться твой ребенок дальше

30 неделя беременности завершает седьмой месяц и продолжает третий триместр. Многим беременным женщинам с 30 недели становится довольно тяжело, особенно тем, кто ожидает двойню. Не только в плане ходьбы, но и самочувствия, эмоционального состояния. Это объясняется многими причинами, в частности растущей маткой с плодом и повышенным содержанием некоторых гормонов. Не переживайте, это состояние является нормой, и оно пройдет сразу после родов.

О том, какие изменения происходят с мамой и малышом на этой неделе, обсудим в этой статье.

Ребенок в 30 недель беременности уже выглядит как полноценный новорожденный. Единственное, что ему осталось -это набрать необходимый вес. Сейчас он весит всего полтора килограмма. А его рост составляет 37 сантиметров. В свернутом положении в утробе малыш равен 25 сантиметров. Диаметр головы -восемь сантиметров и два миллиметра. Естественно, данные показатели приблизительны. Однако они не должны очень сильно отличаться. Иначе это будет уже задержка внутриутробного развития малыша .

Активность ребенка на 30 неделе довольно высока. Особенно вечером. Его толчки ручками и ножками видны невооруженным глазом. Иногда он может отвечать родителям на поглаживания живота. Это один из самых прекрасных моментов во время беременности.

Помимо пинков ребенок умеет сжимать и разжимать кулачки, открывать и закрывать глаза, поворачивать голову, сосать большой палец. Кстати, у некоторых новорожденных, этот пальчик бывает раздраженным ввиду частого сосания.

Несмотря на полное развитие к этому сроку беременности, некоторые органы и системы еще недостаточно функциональны. Например, легкие еще не могут полноценно работать. Глазки еще не видят, так как сетчатка не активна. И самое главное -это мозг, который непрестанно развивается вплоть до двадцатилетнего возраста.

30 неделя беременности может послужить началом развития анемии. Так как в это время циркуляция крови происходит усиленными темпами. Для хорошего самочувствия и для поддержания необходимого уровня гемоглобина в крови, выпевайте достаточное количество жидкости в течение для (а лучше пейте чистую воду) и употребляйте продукты, богатые железом: печень, киви, гранат, свекла, яблоки, зелень.

К концу 7 месяца беременных могут беспокоить выделения. Но главное, что нужно понять, это как отличить нормальные выделения от ненормальных. Итак, выделения, которые на этом сроке беременности считаются нормой, такие:

  • редкие и умеренные выделения белого цвета или даже слегка с желтизной;
  • прозрачные, желеобразные и в виде слизи;
  • выделения без запаха или с кисловатым запахом;
  • бели не беспокоят, за исключением запачканного белья (можно использовать ежедневные прокладки без ароматизаторов и почаще их менять).

Выделения на 30 неделе беременности, которые указывают на какие-либо проблемы, следующие:

  • густые выделения, напоминающие творог;
  • с неприятным запахом;
  • выделения пенистые и неестественного цвета (зеленые);
  • вызывающие зуд и жжение половых органов;
  • бурые и кровянистые выделения.

В последнем случае нужно срочно отправляться к врачу, так как это может быть отслойка плаценты.

30 неделя беременности, как и весь оставшийся срок, должна пройти благополучно, если соблюдать данные советы:

  • не пренебрегайте очередным визитом к врачу и сдачей анализа мочи;
  • не оставайтесь подолгу одна и не уходите далеко от дома;
  • следите за своим здоровьем и самочувствием, при любых недомоганиях обращайтесь к врачу;
  • почаще расслабляйтесь. Принимайте теплую ванну, плавайте в бассейне, отдыхайте лежа на кровати и слушайте приятную спокойную музыку. Эти действия помогут снять излишнее напряжение в спине и улучшить общее самочувствие.
  • на этой неделе соберите вещи для роддома и оставьте их где-нибудь в уголке. Они могут пригодиться в любую минуту.

Самое главное и волнующее событие для большинства беременных это УЗИ на 30 неделе беременности. На этом обследовании подтвердится не только пол ребенка (в большинстве случаев), но и уровень развития малыша и наличие/отсутствие каких-либо осложнений.

Также к концу 7 месяца у беременных берут анализы на инфекции и СПИД, биохимический анализ крови, общий анализ крови.

А тем беременным, которые работают по найму, выдается больничный лист (лист нетрудоспособности) сроком на 140 календарных дней. То есть настало время заслуженного и необходимого отдыха для будущих мам.

Итак, седьмой месяц подошел к концу. И начинается новый месяц с 31 недели беременности .

Что происходит с женщиной

Для большинства работающих женщин 30 недель беременности – некая грань, рубеж. С 30-ой недели начинается отпуск по беременности и родам – время, которое можно полностью посвятить себе и будущему малышу. Действительно, срок беременности уже таков, что требует от будущей мамочки немало физических сил, душевного равновесия и терпения.

Вес животика на 30 неделе уже очень и очень ощутим. Большая нагрузка на спину, поясницу, ноги – причина дискомфорта и болей в этих частях тела.

Секс на 30 неделе возможен и безопасен для матери и плода, когда беременность протекает нормально. Правда, осторожность в этом деле не помешает. В некоторых случаях врач может запретить секс с этого периода, во избежание преждевременных родов (многоводие, предлежание плаценты и др.).

На 30 неделе рост крохи достигает 40-41 см при весе около 1,5-1,65 кг.

Все основные системы и органы, необходимые для самостоятельно внеутробной жизни, развиты и готовы функционировать самостоятельно.

К 30-ой неделе можно говорить о формировании у большинства детей устойчивого предлежания. Это значит, что, заняв определённую позу в матке, кроха пребывает в ней всё время. Если ребёнок находится в тазовом предлежании, беременной будут назначены упражнения, благодаря которым он может развернуться головой к выходу.

Кроха всё больше времени проводит с открытыми глазами. Он продолжает тренировать дыхание – совершенствование дыхательной системы всё ещё продолжается. Мозг тоже совершенствуется – с каждым днём на нём появляется всё больше извилин и бороздок. С тела крохи начинает постепенно исчезать первый волосяной покров – лануго; к моменту родов волосков не останется совсем или практически совсем.

• Преждевременные роды продолжают оставаться главной опасностью для каждой беременной. Малыш, появившийся на свет на 30 неделе, с очень большой долей вероятности выживет и в будущем будет здоровым. При возникновении тревожных симптомов – странных выделений, сокращений матки с определённым интервалом (как правило, 10-15 минут), сильных болей в животе – нужно немедленно вызывать врача («Скорую помощь»). Самостоятельно отправляться за медицинской помощью не рекомендуется.

• Гестоз. Опасное осложнение беременности, из-за которого в некоторых случаях приходится даже вызывать преждевременные роды. О гестозе могут свидетельствовать отёки, повышенное давление, белок в моче.

• Молочница. Возникает из-за сниженного иммунитета. В группу риска попадают, в первую очередь, беременные, у которых молочница была и раньше. Лечение должен назначать врач.

• Тонус матки, тренировочные схватки (сокращения Брекстона-Хикса). Они обычно безболезненны, но могут пугать беременных, которые часто принимают тренировочные схватки за начало преждевременных родов. Тренировочные схватки нерегулярны и обычно проходят, если беременная ложится или меняет положение тела.

• Изжога, тошнота, рвота. Многим беременным при указанных симптомах помогает изменение режима питания. Порции будущей мамочки на этом сроке должны быть небольшими, а количество приёмов пищи – увеличиться до 5-7 раз в день.

• Общий анализ мочи (для выявления наличия в ней белка – признака позднего гестоза) и анализ крови на гемоглобин.

• Обязательно нужно следить за своим настроением, контролировать эмоции. Несмотря на возможную физическую усталость, постарайтесь сохранять оптимизм и душевное равновесие – кроха сейчас очень восприимчив к настроению и чувствам матери.

• Крайне внимательное отношение требуется к питанию беременной. Никаких лишних углеводов, мучного, сладкого – плод сейчас интенсивно набирает вес и лишние калории, съеденные мамочкой, отложатся в виде подкожного жира у ребёнка. Это может привести к тому, что вес малыша станет слишком большим, что грозит сложными родами.

• Стоит помнить о необходимости контроля активности малыша. О существенном увеличении или уменьшении количества толчков следует известить гинеколога, посетив его внепланово.

30 недель беременности (видео)

Источники: http://svitmam.ua/beremennost-po-nedelyam/30-nedelya, http://moiaberem.ru/30-nedelya-beremennosti, http://artemushka.ru/kalendar-beremennosti/30-nedel-beremennosti/

Детская аллергия: что нужно знать?

Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?

Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!

Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года

Этого о насекомых вы точно не знали!

Мама выходит на тропу исследований

Энциклопедия о насекомых: все самое интересное

Вкусный и полезный перекус для детей

Вот они, заветные полоски! А что делать дальше?

30 неделя беременности – вы самая очаровательная!

Детская аллергия: что нужно знать маме?

Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей

30 недель беременности – позади уже немалый путь ожидания малыша. На этом сроке беременная женщина начинает уже вплотную готовиться к появлению на свет своего ребенка. Что же ожидает на сроке 30 недель будущую мамочку? Какие анализы ей предстоит сдать?

30 недель беременности это время для повторного прохождения врачей и сдачи повторно необходимых анализов. На этом сроке малыш продолжает расти и развиваться. Ему становится все меньше места в животике у мамы. Его рост составляет уже примерно 40 см и вес 1500 кг. Конечно, появляться ему на свет еще рановато. Но если ребенок все-таки родится, то шансы ему выжить будут 100%-ые. В этом случаи малыш будет считаться не доношенным. Будущая мамочка замечает, как у неё с каждым днем увеличивается животик. В связи с этим изменяется и походка. Центр тяжести тела переносится вперед. Беременной сейчас надо быть очень аккуратно, чтобы не упасть, чтобы её никто не толкнул.

На сроке 30 недель матка уже начинает готовиться к родам, в связи с этим беременная женщина может ощущать иногда ложные схватки Брегстона-Хиггса. В этом случаи не стоит паниковать, это нормальное явление. Какие же нужно сдать анализы после 30 недели беременности? Прежде всего нужно отметить, что теперь беременная женщина посещает гинеколога в женской консультации 1 раз в неделю. Ей измеряют каждый раз артериальное давление, измеряют объем животика, высоту дна матки, прослушивают сердцебиение плода, а также обязательно измерят вес. Все эти показатели важны при наблюдении за нормальным развитием беременности.

Также, если говорить об анализах на 30 недели беременности нельзя не упомянуть об общем анализе мочи. Этот анализ стал уже привычным для беременной женщины за все 30 недель беременности. Этот анализ указывает на такой важный показатель как отсутствие или наличие белка в моче, а также показатель сахара и наличие лейкоцитов. Важно отметить, что белка и лейкоцитов вообще не должно быть в моче у беременной женщины. Этот показатель говорит о неправильной работе почек, что может навредить и будущей маме и малышу.

Кроме того, беременной женщине нужно сдать на 30 недели анализы на СПИД, сифилис и гепатиты. Эти анализы уже женщина сдавала в начале беременности, после поставки на учет в женской консультации, но на этом сроке обязательно вновь нужно повторить их. Это делается для того, чтобы проверить отсутствие этих заболеваний, так как их инкубационный период составляет полгода. Поэтому, если будущая мамочка заболела этими вирусами в начале беременности, к 30 недели это будет уже видно по анализу крови. Все результаты анализов должны быть внесены в обменную карту, которая должна заведена в женской консультации при постановки беременной на учет.

Читайте также:  Анализ цервикальный канал при беременности

30 неделя беременности – это время проведения повторно ряда исследования и сдачи анализов. Самое главное исследование которое будет проведено это скрининговое узи. Оно покажет как развивается малыш. Кроме этого по результатам анализов, также могут быть выявлены отклонения в протекании беременности и приняты соответствующие меры. К необходимым анализам на 30 недели беременности относятся: анализ на сифилис, СПИД, гепатиты, мазок на флору, общий анализ мочи.

Кроме анализа крови на гепатиты, сифилис и СПИД у беременной женщины обязательно возьмут мазок в 30 недель беременность. Это мазок на флору. Он очень важен, так как в случаи естественных родов, малыш будет проходит через родовые пути. И если мама болеет, какими либо половыми инфекциями, например молочницей, герписом, все передастся ему. А это для детского, только что появившегося организма, не к чему. Если все-таки у беременной по мазку в 30 недель гинеколог обнаружит какие-либо инфекции, то обязательно будет назначено лечение. Конечно, врач будет учитывать интересное положение будущей мамочки и назначит достаточно щадящие лечение, чтобы до предполагаемой даты роды полностью её вылечить.

Еще не менее важным анализом на сроке 30 недель беременности является второе скрининговое ультразвуковое исследование. Первое, по правилам, беременная женщина должна пройти в 12-14 недель. А второе важное УЗИ как раз выпадает на срок 30-32 недели. Это УЗИ показывает как развивается ребенок, его расположение в матке, состояние околоплодных вод, состояние плаценты, а также только на этом этапе специалист по ультразвуку может выявить пороки в развитии ребенка, такие как: порок сердца, непроходимость кишечника и другие.

Ребенок на этом сроке уже должен занять окончательно свое положение. а именно головкой вниз. Но бывает крайне редко, что малыш еще может перевернуться после 30 недель. Кроме того, он может занять не совсем правильное положение – в тазу или головкой вверх. Эти расположения плода являются отклонением от нормы и могут привести к тому, что будущей маме назначат кесарево сечение. Специалист по ультразвуковой диагностике смотрит также на состояние околоплодных вод. Они должны быть прозрачные и они должны быть в норме, то есть не больше (многоводье) и не меньше этой нормы (маловодье).

При проведение ультразвукового скрининга в 30 недель будущей маме будет также сделано дополнительное исследование – доплометрия. Суть этого анализа заключается в том, что специалист по ультразвуку проверят кровоток в пуповине ребенка, а также в матке и плаценте. Этот показатель очень важен, так как будущую маму и её малыша соединяет пуповина, за счет которой к малышу и поступают все необходимые питательные вещества. А в пуповину они поступает как раз через плаценту. Если при проведении данного ультразвукового скрининга возникнут отклонения, будущую маму могут положить на сохранение. При чем, важно отметить, что если раньше беременную клали в больницу в гинекологическое отделение на сохранение, то после 30 недели беременности её уже будут госпитализировать именно в роддом

Беременная женщина должна помнить, что в любой момент могут начаться роды. Хотя они и будут преждевременными, но нужно быть готовой. Обменная карта, в которой записываются все результаты анализов, должна быть всегда с беременной, где бы она не была. Очень важно, чтобы будущая мамочка тщательно следила за тем, что и как вносится в её обменную карту.

Уже большая часть беременных месяцев пройдена. Будущая мама уже с 30 недели беременности находится в полноценном декретном отпуске, что позволяет ей подготовится к появление малыша в полной мере. Осталось совсем чуть-чуть и новый человек появится на свет.

источник

Тридцатая неделя беременности. Животик заметно вырос – вам уже уступают место в автобусе. Если вы работали, настала пора выходить в декретный отпуск, чтобы провести оставшиеся до рождения малыша недели в атмосфере домашнего покоя. В этот период продолжается интенсивный рост младенца, и происходит активная перестройка организма мамы, направленная на подготовку к родам.

Именно поэтому в сроке 30-32 недели проводится третье УЗИ, являющееся плановой и обязательной процедурой для всех беременных. Исследование абсолютно безопасно для ребенка и мамы, не требует никакой специальной подготовки, в большинстве случаев проводится трансабдоминально – датчик аппарата располагается на поверхности передней брюшной стенки.

Третье плановое УЗИ проводится на 30-32 неделе по двум причинам:

  • В последнем триместре масса младенца начинает очень быстро увеличиваться: за первые 28 недель плод достигает веса примерно в 1000 г, а за оставшиеся до рождения 12 недель набирает ещё не менее 2 кг. Общая прибавка массы тела составляет 200%! Чем ближе срок родов, тем более тесно малыш соприкасается со стенками матки, поджимая ручки и ножки. Это затрудняет визуализацию и оценку возможных отклонений.
  • Начиная с 30 недели, вместе с активным ростом ребенка трансформируется и занимает окончательное положение в полости матки плацента, обеспечивающая растущее дитя кислородом и питательными веществами; меняется состояние стенок матки и родовых путей. Иногда эти процессы происходят с нарушениями (преждевременное старение, предлежание плаценты, преждевременное раскрытие канала шейки матки).

Если патология выявлена достаточно рано – есть возможность своевременной коррекции и более пристального наблюдения за течением беременности в дальнейшем.

Выполнив УЗИ на 30 неделе, врач оценивает следующие параметры:

  • младенец: вес, размеры, их соответствие сроку беременности;
  • пуповина: как расположена по отношению к малышу (есть обвитие или нет);
  • околоплодные воды: объем и консистенция;
  • плацента: толщина, структура, расположение в матке;
  • стенки матки: тонус, дополнительные образования (например, миома);
  • родовые пути: длина канала шейки матки, состояние внутреннего зева.

Часто в дополнение к «простому» УЗИ сразу проводится допплерометрия (УЗДГ). Этот метод оценивает кровоток у плода (в сердце и мозге), в пупочном канатике, в плаценте и в матке. Результаты вносятся в специальный протокол, который имеется в обменной карте беременной или оформляется от руки.

По итогам УЗИ врач составляет заключение, где обязательно указываются срок беременности и выявленные особенности.

Главные цели УЗИ третьего триместра – определить темпы и особенности развития плода, свести к минимуму риски возникновения осложнений в конце беременности и во время родов как у ребенка, так и у мамы.

Иногда женщина возражает: «Меня уже смотрели на УЗИ в 11 и 20 недель, всё было нормально. Зачем снова повторять? ». Будущей маме нужно понимать, что каждый новый день, каждая последующая неделя внутриутробного развития привносят что-то новое в течение периода вынашивания малыша.

Это новое создается сочетанием уникальных, неповторимых факторов, присущих исключительно этой беременности. Имеет значение не только исходное физическое здоровье женщины (показатели группы крови, хронические заболевания, перенесенные операции, количество родов и абортов, вредные привычки, возраст), но и её эмоциональный настрой, образ жизни (включая наличие домашних животных), окружающая эпидемиологическая обстановка (например, рост заболеваемости ОРВИ в осенне-зимний период), экологический фон, даже погодные условия.

Вот почему повторные УЗИ так важны. Кроме того, после проведения УЗИ в 30 недель акушер-гинеколог по состоянию женщины и ребенка, в зависимости от риска возможных осложнений, определяет предполагаемую дату родов, вид стационара, в котором они должны проходить (роддом общего профиля или специализированный перинатальный центр) и способ родоразрешения (роды естественные или оперативные).

Вот, что может увидеть доктор:

  • задержка развития плода: масса и размеры головы, туловища и конечностей меньше, чем срок беременности;
  • врожденные пороки развития у малыша: некоторые аномалии при УЗИ в 20 недель ещё неразличимы из-за малых размеров (например, неправильное отхождение коронарных артерий). Другие аномалии могут формироваться позже 20 недели (например, заворот кишечника);
  • плацентарная недостаточность: диагностируется на основании изучения структуры детского места, состояния кровотока в последе, пуповине и маточных артериях;
  • угроза преждевременных родов – выявляется повышенный тонус матки, раскрытие канала шейки матки;
  • обвитие пуповины вокруг частей тела младенца, узлы пуповины;
  • предлежание плаценты: диск последа располагается над родовыми путями, частично или полностью перекрывая их.

К чему эти «медицинские страшилки»? Материнство должно быть ответственным и осознанным. Осложнения сами не пройдут. Они требуют обязательного лечения. Ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации или дополнительных (часто многократных) обследований, что бы ни говорили родственники и подружки!

Очень важно не упустить время и четко следовать врачебным рекомендациям. Своевременно выявленные осложнения поздних сроков беременности успешно лечатся консервативно или при помощи плановой операции. Не зря говорят: «Предупрежден – значит вооружен».

Мама меняется вместе с растущим малышом. С одной стороны, в её организме происходит интенсивная гормональная перестройка, направленная на подготовку к родам. С другой стороны, матка, растущая вместе с младенцем, начинает оказывать возрастающее механическое давление на окружающие органы. В комплексе эти воздействия приводят к своеобразным изменениям, сопровождающим женщину весь последний триместр беременности:

  • увеличивается масса тела. В среднем к 30 неделе прибавка веса составляет 10±2 кг. Срабатывает первобытная генетическая программа по защите и сохранению потомства: организм запасает подкожный жир, чтобы обеспечить себя энергией в период родов и грудного вскармливания;
  • из-за увеличения массы возрастает нагрузка на суставы ног, появляются отеки, боли в ногах, могут отмечаться признаки варикоза;
  • высокий уровень эстрогенов снижает тонус гладкой мускулатуры стенки матки, что служит физиологической профилактикой преждевременных родов. Но также снижается и тонус гладких мышц кишечной стенки. Это приводит к задержке стула;
  • к 30 неделе дно беременной матки поднимается на 7-10 см выше пупка, оттесняет кверху желудок и диафрагму, уменьшая размеры брюшной и грудной полостей. Нижние отделы матки сдавливают мочевой пузырь, сокращая его объем. Появляются изжога, одышка и учащенное мочеиспускание;
  • немного снижается иммунитет – может развиться стоматит или молочница;
  • гормональные изменения могут вызвать нарушения терморегуляции (знобит или все время жарко), перепады настроения, пигментацию кожи.

источник

На 30 неделе беременности женщина уже в полной мере ощущает своё положение. Матка достигла больших размеров и оттесняет желудок и диафрагму с легкими вверх. В результате этого у беременной появляется изжога и одышка. Теперь женщине становится сложно совершать даже домашние обычные дела. И не зря именно с этого периода ей предоставляется декретный отпуск. В ближайшее время ей назначат прохождение планового ультразвукового исследования в третьем триместре. Разберемся, о чем может рассказать УЗИ 30 недель.

Проведение УЗИ в 3 триместре беременности является обязательным обследованием для всех беременных. Оно входит в состав скрининга 3 триместра. При нормально протекающем периоде вынашивания плода это последнее по счёту исследование. Оно подводит итог всех трёх скринингов. На основании результатов этого ультразвукового исследования формируется заключение о состоянии и развитии плода к родам, определяется тактика родоразрешения. Женщина может отказаться от проведения обследования, но она должна быть предупреждена обо всех последствиях своего решения.

Третье плановое ультразвуковое исследование проводится в 30-34 недель беременности. Целями, которые преследует это исследование, являются:

  1. Обнаружение аномалий и особенностей развития плода, которые не были выявлены при проведении первых двух скринингов. Это могут быть патологии, которые можно определить только в позднем сроке, либо выявление аномалий развития произошло при сомнительных или хороших результатах прошлых исследований.
  2. Выявление осложнений течения беременности как при наличии жалоб у беременной, так и при их отсутствии.
  3. Проведение допплерометрии по показаниям. Оценка маточно-плацентарного кровотока необходима только в случае, если врач подозревает нарушение в нем.
  4. Оценка особенностей плода и репродуктивных органов матери с целью определения тактики родоразрешения. Параметрами, влияющими на этот выбор, является величина малыша, состояние послеоперационного рубца на матке, положение плода и другие.

В третьем триместре беременности УЗИ проводится трансабдоминальным способом. Женщина ложится на спину. Датчик с использованием специального геля перемещается по животу. Ультразвук проходит через толщу передней брюшной стенки к плоду и репродуктивным органам матери и частично отражается от них. В результате на экране монитора врач видит необходимое для оценки черно-белое изображение. При выраженном синдроме нижней полой вены, когда вследствие сдавления крупных сосудов маткой, находясь на спине, беременной становится плохо и она теряет сознание, разрешается проведение обследования в положении на боку.

Для удобства осуществления процедуры ультразвуковой диагностики женщине можно опорожнить мочевой пузырь. Особой подготовки к исследованию не требуется. Однако при необходимости измерить толщину послеоперационного рубца на матке нужно наполнить мочевой пузырь. Для этого за 30-60 минут надо выпить 0,5-1 литр жидкости.

При выполнении ультразвукового исследования оценивается двигательная активность и сердечный ритм малыша. В норме сердечко плода сокращается 120-160 раз в минуту. Значительное учащение или урежение сердцебиения является плохим прогностическим признаком и требует срочной госпитализации и решения вопроса о родоразрешении.

Размеры плода, полученные при выполнении УЗИ на 30 неделе беременности, должны соответствовать следующим значениям:

  • бипариетальный размер головки –71-85 мм;
  • лобно-затылочный размер головки –89-105 мм;
  • окружность живота – 239-290 мм;
  • окружность головки – 265-305 мм;
  • длина бедра – 52-62 мм.

Вес плода по УЗИ в 30 недель составляет около 1300 грамм.

Нормы УЗИ 31 неделя беременности:

  • бипариетальный размер головки – 73-87 мм;
  • лобно-затылочный размер головки – 93-109 мм;
  • окружность живота – 247-301 мм;
  • окружность головки –273-315 мм;
  • длина бедра –54-64 мм.

При выполнении УЗИ на 31 неделе беременности рассчитывается примерный вес плода 1500 грамм.

Полученные значения размеров плода сравниваются с нормативными показателями. Они должны соответствовать сроку беременности. Однако эти значения очень вариабельные. Оценку необходимо производить с учетом конституциональных особенностей родителей малыша.

При уменьшении размеров плода на 2 недели и больше говорят о внутриутробной задержке роста плода. В сроке 30-31 недель она чаще всего асимметричная, т. е. отставание только в величине окружности живота. Зачастую это обусловлено существованием фетоплацентарной недостаточности. В более раннем возрасте начинает своё развитие симметричная форма задержки роста плода, причинами которой чаще всего являются хромосомные аномалии и внутриутробные инфекции.

С помощью УЗИ плаценты определяют расположение плаценты, ее толщину и особенности. Низкая плацентация и предлежание плаценты чреваты повышением риска отслойки плаценты с развитием опасного для жизни кровотечения. Утолщение плаценты встречается при резус-конфликте, внутриутробной инфекции и других причинах. Часто на УЗИ обнаруживают гиперэхогенные включения. Они представляют собой зоны обызвествления в плаценте и являются признаками естественных дегенеративных процессов. Однако обнаружение их в сроке ранее 34 недель должно явиться поводом для проведения допплерометрии с целью оценки маточно-плацентарного кровотока.

Читайте также:  Анализ цитомегаловирус для чего при беременности

Описывают ход пуповины и ее строение. В норме в ней проходит три сосуда: две артерии и одна вена. При выявлении единственной артерии пуповины или обвития пуповины необходимо дополнительное допплеровское исследование.

Определяют количество околоплодных вод. Маловодие имеет место при нарушении функции почек, фетоплацентарной недостаточности, преждевременном излитии околоплодных вод. Многоводие встречается при инфекции, гестозе, сахарном диабете.

В сроке беременности 30-31 недель плод в большинстве случаев находится в продольном положении. При многоводии, у много рожавших женщин и в других случаях малыш может располагаться поперёк или косо. Правильным положением является продольное, предлежащей частью должна быть головка. Иногда над входом в малый таз находятся ягодицы или ножки плода, тогда говорят о тазовом предлежании. До 34 недели беременности считается, что малышу достаточно места в матки, и он ещё может перевернуться и занять правильное положение. Чтобы этому способствовать, можно делать специальную гимнастику.

Допплерометрия проводится не всем беременным. Ее назначают по показаниям со стороны матери или плода. Причинами для назначения допплерометрии являются:

  • заболевания матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, болезни сердца, антифосфолипидный синдром, тромбофилии и др.);
  • мертворождение, гестоз, фетоплацентарная недостаточность в предыдущие беременности;
  • гестоз;
  • маловодие;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • единственная артерия пуповины;
  • преждевременное старение плаценты;
  • обвитие пуповины вокруг шеи плода;
  • резус-конфликт;
  • многоплодная беременность;
  • переношенная беременность и др.

Ультразвуковое исследование на 30-31 неделе может помочь в диагностике многих осложнений беременности, что позволит вовремя начать лечение и обеспечить благоприятный прогноз. Оно может являться заключительным обследованием при беременности и помочь в определении тактики родоразрешения.

источник

Эта диагностика проводится внепланово: в случае подозрения на какую-либо патологию или для наблюдения за эффектом проводимого лечения.

Иногда именно по данным этой диагностики принимается решение о том, как дальше лечить женщину, а также о возможности ее выписки либо же, наоборот, госпитализации будущей роженицы в отделение патологии беременных.

Проводится без предварительной подготовки. Так делаются и все ультразвуковые исследования в третьем триместре. Женщина приходит в кабинет диагностики в назначенное время, ложится на спину, открывая для исследования весь живот от лобковых костей до грудины.

Как вариант, УЗИ в 30-31 недели беременности может проводиться на дому или в палате с помощью переносного ультразвукового сканера. Это показано в тех случаях, когда имеется выделение крови из половых путей в любом количестве.

  • продолжается активный набор подкожной жировой клетчатки
  • продолжают развиваться легкие, но они еще не готовы к самостоятельному дыханию
  • малыш моргает
  • ребенок очень активен: если не спит, то сильно двигает конечностями (если это причиняет маме боль, нужно обратиться к врачу – это может признаком гипоксии), если спит, то морщится, сжимает кулачки, пожимает плечами
  • пушковые волосы постепенно исчезают
  • увеличиваются число и глубина извилин мозга
  • печень накапливает железо для гемоглобина.
  1. бипариетальный диаметр (БПР, BPD): 71-85 (среднее значение — 80) мм
  2. лобно-затылочное расстояние (ЛЗД): 89-105 (медиана — 97) мм
  3. окружность головки (ОГ): 26,5-30,5 (в среднем – 29,2) см
  4. обхват живота (ОЖ): 23,8-29 (средняя цифра – 24,7) см
  5. вес: 1420-1520 г
  6. рост: 40-41 см
  7. длинник бедра: 52-62 (58) мм
  8. плечо: 49-57 (52) мм
  9. предплечье: 42-50 мм
  10. длина костей голени: 49-57 мм
  11. легкие: первой степени зрелости

УЗИ в 30-31 недели беременности оценивает также состояние матки, околоплодных вод, шеечного канала, плаценты:

  • предлежание плода должно уже установиться; лучше всего, если оно — головное
  • зрелость плаценты: должна оцениваться как «1»
  • расстояние от нижнего ее края до выхода из матки – не менее 70 мм
  • в плаценте не должно быть ни кальцинозов, ни инфарктов
  • гематома позади плаценты или участок ее отслойки – показания для госпитализации
  • околоплодные воды могут содержать небольшое количество взвеси: это – клетки эпителия кожи, лануго
  • внутренний и наружный зев должны быть закрыты
  • длина шейки матки – 30 см и больше.
  1. индекс резистивности (ИР) плацентарных сосудов: 0,54-0,77
  2. СДО (систоло-диастолическое отношение) там же: 2,88-2,94
  3. ИР дугообразных артерий матки: 0,34-0,62
  4. СДО артерий матки: 1,4-3,5
  5. ИР внутренней сонной (ВСА) артерии ребенка по УЗИ в 30-31 недели беременности: 0,85-0,86
  6. СДО ВСА: 4,0-6,8.
  • основные силы брошены на запасание подкожной клетчатки, вследствие чего кожа уже не такая морщинистая, а ручки и ножки «округлились»
  • развивается печень
  • продолжается совершенствование нейронных связей головного мозга
  • легкие готовятся к дыханию
  • растет объем клеток поджелудочной железы, но ферменты они еще не вырабатывают.
  1. BPD: 73-87 (82) мм
  2. ЛЗР: 93-109 (100) мм
  3. ОГ: 27,3-31,5 (30) см
  4. ОЖ: 24,7-30 (25,7) см
  5. бедро: 54-64 (60) мм
  6. плечо: 50-60 (54) мм
  7. предплечье: 44-52 мм
  8. голень: 51-59 мм
  9. легкие: 1 степени зрелости.

Такие же, как на 30-31 неделе.

УЗИ в 31-32 недели – нормы допплерометрии такие:

  • ИР дугообразных маточных артерий: 0,34-0,61
  • СДО артерий матки:
  • ИР пуповинной артерии: 0,53-0,76
  • отношение систолической к диастолической скорости (СДО) кровотока в пуповинной артерии: на 31 неделе норма еще такая же, как и неделей раньше (2,88-2,96), а с 32 недели – 2,48-2,52
  • ИР ВСА: 0,80-0,85
  • СДО в средней артерии мозга ребенка: 4,4 и больше, ИР там же – около 0,8.

УЗИ третьего триместра беременности делается в 32-34 недели. Цели данного исследования такие:

  1. Оценить развитие систем и органов младенца.
  2. Провести анализ степени готовности материнского организма к родам.
  3. Осмотреть возможные препятствия для родов через естественные пути: обвитие пуповиной шеи, низкое прикрепление детского места (до этого срока, если диагностирована низкая плацентация, есть шанс, что плацента поднимется).
  4. Уточнить примерную дату родов.
  5. Определить некоторые пороки органов плода, которые могут потребовать экстренного хирургического вмешательства после родов, или даже досрочного родоразрешения (например, гидронефроз).

Исходя из данных, полученных при исследовании, окончательно выбирается тактика ведения родов. Так, если УЗИ в 3 триместре беременности обнаружило даже однократное обвитие шеи плода пуповиной, если плацента расположена низко или плод страдает в результате гестоза, планируется кесарево сечение.

На фото: УЗИ плода с допплерометрией

Может проводиться всем беременным без исключения, но в нижеуказанных случаях – в обязательном порядке:

  • многоплодная беременность
  • много- или маловодие
  • тяжелое течение беременности
  • гестоз
  • фетоплацентарная недостаточность
  • обвитие пуповиной
  • несоответствие размеров матки сроку
  • размеры плода отстают от гестационного срока
  • сахарный диабет матери.

Допплерографическое УЗИ при беременности в 3 триместре представлено такими нормальными показателями:

  1. Систоло-диастолическое соотношение в артериях матки: 1,82 в начале 3 триместра, 1,73 – в средине, к концу беременности оно снижается до 1,6 и менее. Патологией в этот период будет показатель СДО более 2,6.
  2. Средняя скорость движения крови по маточным артериям: 60-72 см/с.
  3. Пульсовой индекс (ПИ) в артериях матки: 0,4-0,65.
  4. В аорте плода: СДО в среднем – 7,3, допускается разброс 4,1-9,5; ИР там же – 0,66-1,0.
  5. Во внутренней сонной артерии СДО: 4,1-6,8. Патологическим будет показатель менее 2,3.

Итак, УЗИ на 30 и 31 неделе беременности нужно для того, чтобы выявить патологию беременности, оценить характер и степень заболевания. По данным ультразвукового осмотра и допплерометрической картины в этом сроке, врач определяет тактику дальнейшего ведения беременности и родов.

источник

Тридцатая неделя — срок, когда беременная женщина начинает еще более явственно ощущать свое положение, ведь она уходит в декрет, у нее появляется больше времени для подготовки к рождению малыша. В это же время происходит и еще одно долгожданное и волнительное событие: врач назначает третье плановое УЗИ в 30 недель беременности. Оно позволяет оценить состояние ребенка, функционирование его органов, а также степень зрелости плаценты и качество околоплодных вод.

Рост малыша к этому времени достигает 40 см, весить он должен от 1,5 до 1,8 кг. Тело пока еще тонкое, хрупкое, происходит формирование подкожного жира. На ней формируется защитная смазка, а первородный пушок — лануго — начинает постепенно пропадать. К рождению у большинства младенцев он уже отсутствует, но некоторые дети окончательно расстаются с ним лишь ко второму месяцу жизни.

Гениталии у плода уже полностью сформированы, поэтому будущие родители к этому сроку уже знают пол ребенка.

Сердце малыша бьется ритмично и быстро: частота сердечных сокращений составляет от 120 до 170 ударов в минуту. В легких начинает образовываться сурфактант — смесь поверхностно-активных веществ, выстилающая альвеолы и препятствующая их слипанию.

Головной мозг увеличивается и активно развивается, в нем непрерывно образуются новые борозды и извилины. Работает и пищеварительная система: желудок переваривает околоплодные воды, в кишечнике уже содержится первородный кал — меконий. Печень накапливает железо, готовясь к самостоятельной работе вне материнской утробы.

На этом сроке женщина должна сдать общие анализы крови и мочи. Последний позволяет вовремя обнаружить воспалительный процесс в мочевыводящих путях или половых органах — о нем будет свидетельствовать наличие клеток эпителия.

Кроме того, требуется сдать кровь на биохимию, что позволит врачу оценить работу внутренних органов и при необходимости назначить лечение.

В этот же период в очередной раз проводится коагулограмма — исследование крови на свертываемость.

Необходимо повторить анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Инкубационный период данных заболеваний длится полгода, поэтому, если женщина заразилась ими в начале беременности, анализ окажется положительным. На поздних сроках вопрос о прерывании не ставится — врач просто назначает адекватное лечение.

Еще один обязательный анализ — гинекологический мазок на флору. Он нужен, чтобы своевременно обнаружить инфекцию во влагалище и предотвратить заражение плода во время его прохождения по родовым путям.

В 30 недель женщину, как и в начале беременности, смотрят узкие специалисты: кардиолог, стоматолог и офтальмолог.

УЗИ плода в 30 недель не требует особой подготовки — беременной не нужно ограничивать себя в потреблении пищи или жидкости. Также нет необходимости ставить клизму или опорожнять мочевой пузырь. На исследование надо взять с собой пеленку и гигиенические салфетки.

Как и 2 предыдущих раза, УЗИ проводится трансабдоминальным методом, при котором врач водит специальным датчиком по животу беременной. Для получения достоверных данных на кожу наносится медицинский гель. В процессе скрининга врач может попросить беременную повернуться на бок.

Результат исследования беременная получает сразу же.

В первую часть протокола скринингового исследования вносятся фетометрические показатели развития плода. К ним относятся:

  • бипариетальный размер головы, или расстояние между теменными костями (БПР);
  • окружность головки (ОГ);
  • лобно-затылочный размер (ЛЗР);
  • обхват живота (ОЖ);
  • длина бедренной кости (ДБК).

Полученные данные специалист сравнивает в нормативами, указанными в специальной таблице. Если показатели различаются, врач может заподозрить задержку внутриутробного развития. Чтобы подтвердить или опровергнуть ее, назначается повторный скрининг через несколько недель.

Нормативные значения фетометрических параметров на 30 неделе беременности, а также размеры плода — в таблице, приведенной ниже.

Наименование показателя Значение показателя
Рост 420 мм
Вес 1590-1690 г
БПР 76-78 мм
ОГ 76-79 мм
ОЖ 253-264 мм
ДБК 53-56 мм

Особое внимание в ходе третьего скрининга врач уделяет исследованию пуповины. В норме она имеет 3 сосуда: 2 из них являются пупочными артериями, 1 — веной. Через них происходит движение крови, плод получает кислород и питательные вещества. Интенсивность кровотока в этих сосудах позволяет оценить особый вид ультразвукового исследования — доплерометрия. В некоторых случаях с патологиями, обнаруженными в ходе УЗИ с доплером, удается справиться благодаря корректировке образа жизни будущей матери и приему препаратов, иногда требуется вмешательство врачей.

У каждой 5 женщины в ходе беременности наблюдается обвитие плода пуповиной — патология, при которой одна или несколько ее петель расположены вокруг тельца или головы ребенка. Наиболее распространенная ее причина — гипоксия. Когда малышу не хватает воздуха, он начинает совершать хаотичные движения, что приводит к образованию петель, в которых плод запутывается.

Чаще всего обвитие не представляет опасности ни для ребенка, ни для матери. Роды проходят естественным путем, правда, во время самого родоразрешения врачи тщательно следят за состоянием женщины. И только в случае тугого и многократного обвития назначается кесарево сечение.

Нормы, приведенные в фетометрических таблицах, носят приблизительный характер. Поэтому не стоит волноваться, если по результатам скрининга у ребенка оказалась слишком большая голова или рост превысил среднестатистический. Дело в том, что на поздних сроках малыш уже наследует черты своих родителей, их склонность к какому-либо типу телосложения. Врачи, сопоставляя его фетометрические параметры с нормативными, пытаются получить лишь общее представление о пропорциях плода.

На сроке 30 недель ребенок должен находится в продольном положении и головном предлежании, т.е. головой вниз ко входу в матку. Если там располагаются ноги или ягодицы малыша, речь идет о тазовом предлежании. В течение нескольких последующих недель плод еще может перевернуться головой вниз — для этого в матке достаточно места. Чтобы добиться правильного предлежания, нужно делать специальную гимнастику. Если до 34-36 недели ситуация не изменилась, врачи решают, каким путем будут проходить роды — естественным или при помощи кесарева сечения.

В норме ребенок должен появиться на свет после 40 недель беременности, однако на практике это событие может произойти гораздо раньше. На 30 неделе плод уже достаточно развит, чтобы выжить в случае преждевременных родов. Если у женщины нет предпосылок для преждевременных родов, то и волноваться не стоит.

Заставить малыша появиться на свет раньше срока могут различные инфекции. Неблагоприятными факторами могут стать патологии матки, перенесенные ранее аборты и выкидыши, эндокринные заболевания, вредные привычки, стресс и т. д.

Распознать преждевременные роды несложно: предвестниками служат схватки, повышенный тонус матки, боли в пояснице и в низу живота. При появлении таких симптомов нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Лучше всего, если беременную отвезут в роддом, специализирующийся на преждевременных родах.

Еще 15-20 лет назад отечественная медицина не могла гарантировать выживаемость недоношенных малышей (младенцев, родившихся до 28 недель, считали выкидышами), но теперь их в большинстве случаев выхаживают.

источник