Меню Рубрики

Беременность анализ на отклонения 12 неделя

Структура мозга ребенка уже похожа на структуру взрослого человека, только в уменьшенном размере. Ребенок еще не научился управлять своим телом и двигается спонтанно, но его мышцы становятся сильнее с каждым движением. Пуповина отделена от кишечника, но полезные вещества продолжают поступать в организм ребенка. Печень и желчный пузырь начинают работать, способствуя усвоению жиров в желудочно-кишечном тракте плода.

Половые органы уже сформированы, следовательно, врач сможет определить пол ребенка во время УЗИ. По сравнению с предыдущими неделями, плод ведет себя более активно, и может вызвать дискомфорт матери.

Плацента вырабатывает гормоны, которые способствуют сохранению беременности без каких-либо осложнений. Токсикоз заканчивается в это время, женщина чувствует себя энергичной и жизнерадостной. Размер матки постепенно увеличивается, ее ширина достигает 10 см. Матка поднимается выше, так как она больше не помещается в малом тазу. Циркуляция крови ускоряется, сердце беременной женщины работает сильнее, чем раньше.

Необходимое своевременное исследование позволяет следить за здоровьем беременной женщины, а также контролировать рост и развитие плода. Малыш весит 14 грамм в среднем на акушерском сроке 12 недель, а длина его тела до копчика может быть от 6 до 9 см. На более поздних стадиях скорость роста плода будет более важным показателем развития, чем его вес.

Долгожданная 12 неделя беременности настала, отмечаем конец первого триместра. Обычно к этому времени, женщина чувствует себя значительно лучше, даже если она страдала от токсичности в течение предыдущих недель. Тошнота и рвота , от которых беременная женщина страдает в течение 11 недель, заканчиваются . Теперь плацента поддерживает жизнь плода. К сожалению, в случае многоплодной беременности симптомы токсичности могут длиться дольше, сопровождаясь раздражительностью, нервозностью, изменениями настроения. Все это можно отнести к серьезным гормональным корректировкам, происходящим в организме.

Если токсикоз привел к потере веса в первом триместре беременности, то начиная с 12-й недели , будет постоянная прибавка в весе по 500 грамм . Тело будущей мамы полностью приспосабливается к развитию растущего ребенка, все органы и системы напряжены до предела.

Сердце бьется быстрее, циркулирует больший объем крови, легкие и почки работают более активно. По сравнению с началом беременности частота мочеиспускания возвращается к нормальной, желание мочиться снижается, особенно в ночное время. При этом, рост матки может вызвать кишечные замедления и привести к запору.

Теперь женщина может заметить, что ее живот немного округлен . На самом деле, во время первой беременности живот начинает расти несколько позже, и на 12-й неделе его размер почти не меняется. Беременная женщина может продолжать носить обычную одежду, чувствовать себя комфортно в ней. Во время второй беременности живот может увеличиться к концу первого триместра, побуждая будущую мать выбрать более свободную одежду.

По мере увеличения размера живота, может возникнуть зуд кожи. Его появление указывает на необходимость использования специальных увлажняющих средств, чтобы избежать растяжек. В дополнение к животу, растяжки могут появиться на бедрах, груди, боковых поверхностях корпуса. Вы должны заботиться о себе и своей коже. Вы можете также заметить, пигментные пятна и темную полосу, вниз от пупка. Эти явления носят временный характер, не являются опасными и пройдут после того, как ребенок родиться.

Рост живота, конечно, связан с увеличением размеров матки, который, достигает ширины 10 см, смещается из тазовой полости в брюшную полость. Теперь и позже, во время беременности, женщина может прощупать и оценить, как ее матка выросла.

На 12-й неделе гинеколог отправляет женщину на первое УЗИ. В этот период размеры плода и предполагаемая дата родов определены. Будущая мама видит своего ребенка в первый раз. Первый ультразвуковой мониторинг дает более важные показатели.

Он оценивает размер матки и ее тонус, состояние и расположение плаценты, указывает на наличие или отсутствие внематочной беременности, а также точное количество плодов в матке женщины. Во время УЗИ будущая мама видит своего ребенка в первый раз. Он еще слишком мал, и без помощи врача, трудно понять, что именно отображается на экране. Поэтому задавайте вопросы без колебаний, вы можете даже попросить, чтобы вам показали лицо вашего ребенка. Вы не увидите друг друга до следующего скрининга, так что ловите драгоценные моменты, помните, какой крошечный ваш ребенок.

Значения параметров, определенных в ходе ультразвукового исследования врача, сравниваются с существующими нормами. Это сравнение дает возможность оценки правильного развития плода. Позже, результаты первого УЗИ будут использоваться для повторных исследований для того, сравнения отслеживания изменений и предотвращения отклонений.

Иногда первая ультразвуковая диагностика дает женщине и членам ее семьи неприятный «сюрприз» — выявление врожденных пороков развития плода или хромосомных аномалий. На современном этапе развития медицины, невозможно вылечить такие заболевания.

Более информативный способ выявления врожденных аномалий развития не только УЗИ, но скрининг, сделанный на 12-й неделе. Первый скрининг, или двойное испытание, представляет собой комплексное исследование, которое включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови. Анализ показывает содержание двух маркеров в крови — свободный б-HCG (свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина) и РАРР-а (белки и плазмы, связанные с беременностью).

За весь период беременности скрининг проводится 3 раза, первый между 11-й и 14-й неделями. Особое внимание уделяется ультразвуковому исследованию шеи плода, который говорит о наличии или отсутствии грубых пороков и аномалий, несовместимых с жизнью. Область шеи это пространство между кожей и подлежащими тканями шеи, в которых может накапливаться свободная жидкость. Область шеи и ее исследование изменение стандартов по мере развития плода, поэтому важно сделать первый скрининг в течение запланированного времени, также важно, что бы анализ области шеи проводился высококвалифицированным специалистом, способным точно установить диагноз.

Гормональные исследования, проведенные в рамках первого скрининга позволяют определить риск развития некоторых отклонений. Таким образом, если значения свободной б-ХГЧ в среднем возросли в два раза, вы можете подозревать трисомию 21 ( синдром Дауна ), в то время как его снижение свидетельствует о трисомии 18 ( синдром Эдвардса ) хромосомы. Он предназначен только для выявления риска и детерминированной вероятность дефектов. Первый скрининг также может обнаружить фетальный дефект нервной трубки.

На 12-е неделе, в дополнение к биохимическому анализу исследований крови и УЗИ, гинеколог может назначить проведение других анализов. Например, в случае позднего визита к врачу, женщина должна иметь обязательные плановые анализы, или состояние будущей мамы требует дополнительных исследований.

Следующие анализы крови необходимые на этом этапе: ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, группа крови и резус-фактор, уровень глюкозы, а также биохимический анализ крови . Как уже упоминалось ранее, биохимический анализ включен в первой скрининг и показывает уровень ХГЧ в организме беременной женщины. Если гинеколог подозревает какие-то специфические заболевания, берут дополнительный анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов и может потребоваться мазок на урогенитальные инфекции.

К 12-й неделе плод почти полностью сформирован, все органы и системы ребенка занимаются активной деятельностью, продолжая совершенствоваться по мере его роста. Пальцы на ногах и руках уже разделены, на коже появляется уникальный узор, и крошечные ногти растут на кончиках пальцев. Кожа плода постоянно обновляется, первый пушок появляется там, где впоследствии будут расти брови и ресницы, волосы также охватывают подбородок и пространство над верхней губой.

Теперь ваш ребенок уже может корчить лицо, открыть или закрыть рот, сунуть палец в рот и сосать его. Его движения очень активны, хотя и не контролируются. Он двигает руки и ноги, переворачивается и кувыркается, свободно перемещается в утробе матери, где есть еще много места в его распоряжении.

К 12-й неделе формируются и функционируют все внутренние органы ребенка, продолжая развиваться по мере роста ребенка. Его почка и нервная система полностью функционируют, его сердце бьется часто, его гипофиз и щитовидная железа производит свои собственные гормоны и йод. Костная ткань созревает и укрепляется, мышцы становятся сильнее с каждым движением. Кишечный канал уже на своем месте, он сжимается систематически, и печень выделяет желчь. Иммунная система продолжает улучшаться, теперь в крови ребенка не только эритроциты, но и лейкоцитов.

Все, что происходит в утробе будущей мамы нормально не сопровождается болью . Легкие незначительные боли в животе допускаются. Это объясняется натяжением связок благодаря увеличенной в размерах матки и ее веса. Женщина может также испытывать боли в спине , связанные, по словам врачей, с изменяющимся центром тяжести, из-за постепенного роста живота. Кроме того, прогестерон , в больших количествах для поддержания беременности приводит к некоторому размягчению костей позвоночника и поддерживающих связок.

Также необходимо проконсультироваться с гинекологом, если тянущие, ноющие боли в животе периодически происходят и продолжаются 2-3 часа без перерыва. Если этот тип боли, сопровождается выделениями из влагалища, и может стоить вашему ребенку жизни. Только тщательное лечение и своевременное реагирование на появление угрожающих симптомов может помочь избежать преждевременного прерывания беременности или выкидыша. Немедленно обратиться за помощью что бы спасти жизнь вашего ребенка.

На 12-е недели любые кровяные выделения должны предупредить будущую маму, а если они сопровождаются специфической болью в животе, они указывают на риск самопроизвольного аборта . Если выделения происходят после полового акта, это может указывать на эрозия шейки матки. Эрозия требует дополнительных исследований с помощью кольпоскопии и принудительного лечения.

На 12-е недели беременности умеренные выделения, обесцвеченные или молочные, однородной консистенции, со слегка кисловатым запахом или без запаха вообще считаются нормальными . Влагалищные выделения с примесью гноя, слизи, смешанной консистенции, с желтым или зеленым оттенком, с резким неприятным запахом указывает на инфекцию половых органов. Таким образом, основными симптомами трихомониаза, дрожжевой инфекции и хламидиоза являются изменения цвета и консистенции выделений. Все инфекции передаваемые половым путем, следует лечить немедленно, чтобы избежать дальнейшего распространения микроорганизмов и поражения яйцеклетки.

Существует поверье, что различный характер кровотечения в ранних сроках беременности частое и почти нормальное явление. Врачи, однако, опровергают эту точку зрения, полагая, что кровотечение на 12-й неделе является причиной для обязательной медицинской помощи. Кровотечение может быть предвестником самопроизвольного аборта . Стоит ли рисковать жизнью собственного ребенка?

Любые простудные заболевания крайне нежелательны на ранних стадиях, это может привести к серьезным неприятностям, таким как фетоплацентарная инфекция, гипоксия, повышенный риск выкидыша . Такие болезни на 12-й неделе влекут за собой дефекты в развитии ребенка , иногда несовместимые с жизнью. Это очень негативный сценарий, который может закончиться самопроизвольным абортом . Гестационный возраст еще слишком мал, и консервативная медикаментозная терапия является неприемлемой, поскольку препараты проходят через плацентарный барьер и нанесут вред плоду.

Если вы простыли, вы должны сохранять спокойствие и лучше оставаться в постели. Пить больше теплых жидкостей это поможет облегчить симптомы интоксикации и имеет согревающее и отвлекающее действие. Мы рекомендуем отвары шиповника, ягодные напитки из клюквы, малины, смородины, различные травяные успокаивающие чаи . В небольших количествах и при условии, что женщина не имеет аллергии, мед можно добавлять в напитки (теплое молоко или чай). Теплое молоко смешивают с минеральной водой «Боржоми» это поможет успокоить кашель, сироп от кашля Доктор МОМ и пастилки тоже допустимы.

Если в течение 3-4 дней симптомы простуды все еще не прошли, и сопровождаются интенсивными головными болями, температура тела повышается до 38 градусов и выше, есть обильное выделения из носа и болезненный кашель, то стоит обратиться к врачу еще раз и обсудить дальнейшее лечение.

Кроме того, в некоторых случаях женщина может заметить периодические подъемы температуры до 37-37. 5 градусов в отсутствии каких-либо симптомов простуды. Одной из причин может быть специфическая реакция беременной к увеличению уровня прогестерона. Другой причиной может быть заболевание в слабой форме. Для того, чтобы определить такое заболевание женщина должна сдать общий анализ крови — скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов в крови будет указывать на наличие или отсутствие воспалительного процесса. При нормальных значениях этих показателей и хорошем общем самочувствие, незначительные подъемы температуры тела на 12-й неделе можно рассматривать в качестве индивидуальной реакции организма на беременность .

Повышение температуры тела до высоких цифр может сопровождать различные заболевания, о которых беременная женщина может и не подозревать. Высокая температура опасна для ребенка и может привести к замершей беременности. Как уменьшить температуру, когда большинство жаропонижающих препаратов запрещены? (Врач может только назначать парацетамол, чтобы снизить температуру). Используйте народные средства для снижения температуры: обтирание прохладной водой, смешанной с уксусом (не алкоголь — это влияет на плод!), холодные компрессы на запястьях и лодыжках, прохладный душ и, самое главное, пить больше жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию. Не стесняйтесь обратиться к врачу общей практики. Он будет в состоянии оценить степень риска для будущей мамы и ее ребенка, назначит адекватную дозу парацетамола и, в случае необходимости, предложить госпитализацию.

Читайте также:  Где сдать платные анализы при беременности

На 12-й недели, лучше воздержаться от любых доз алкоголя, если вы хотите, чтобы ваш ребенок, оставался здоровым.

Мозг ребенка продолжает формироваться и спирт может быть губительным для него. Этиловый спирт может отрицательно повлиять на клетки мозга, разрушая их, последствия могут быть плачевными и непредсказуемыми. В более серьезных случаях, алкоголь приводит к физическим уродствам у плода, из-за влияния на развитии костной и мышечной ткани.

Большие количества алкоголя, проникая через плаценту, оказывают токсическое воздействие на ребенка, который в конечном итоге может спровоцировать выкидыш.

Женщина может заниматься сексом на этой стадии беременности, если она чувствует себя хорошо, и нет никаких противопоказаний : многоплодная беременность, угроза выкидыша и др.

Во время секса, старайтесь избегать сдавливания живота и следите за ощущениями после полового акта. Если вы почувствуйте короткие тянущие боли, это нормально. Тем не менее, если они будут продолжать в течение длительного времени, усиливаться и сопровождается кровотечением, следует обратиться за медицинской помощью.

Питание беременной женщины на любом сроке должно быть здоровым и сбалансированным . На ранних стадиях это особенно важно, потому что чудесам, которые происходят в вашем животе, потребуются дополнительные ресурсы. Отдавайте предпочтение продуктам, таким как мясо и рыба, молоко и молочные продукты, фрукты и овощи, различные злаки. Способ приготовления пищи также имеет важное значение, лучше всего варить или тушить. Фрукты и овощи лучше есть свежие, волокна, которые они содержат защитят вас от возможных запоров.

  • На 12-й неделе у многих беременные женщин появляются темные пятна на различных участках тела: шее, животе, лице и т.д. Не волнуйтесь, они исчезнут после рождения ребенка;
  • паукообразные вены могут появиться на ногах в течение этого периода, особенно на нижней части ног и бедер. Если все в порядке, они исчезнут после рождения ребенка;
  • не заставляйте себя терпеть боль в животе! Это может быть опасно для вас и вашего ребенка, срочно обратитесь за медицинской помощью;
  • вы можете начать испытывать изжогу, неприятное, но сносное явление.

Темная полоса может появиться на животе от пупка до лобка. Это временное явление, это не опасно. Она исчезает с течением времени.

Если вы еще не сделали УЗИ еще, то сделайте это сейчас. В противном случае, если ваш ребенок имеет некоторые врожденные дефекты, корректировать их может оказаться неэффективным или даже невозможным.

Рецепт для благополучия и всестороннего развития вашего ребенка — это сбалансированное питание, спокойный образ жизни, контроль веса, избегать инфекций и вредных привычек.

источник

Наступила уже 12 неделя беременности, а значит, начиная с этого момента будущее маме, если она мучилась от токсикоза, скорей всего начнет становиться все легче. Да-да, плацента потихоньку перебирает на себя жизнеобеспечивающие функции, желтое тело свою работу «сделало», а, посему, тошнота и рвота, скорей всего, теперь останутся в прошлом. Вот только, к сожалению, касается это больше «традиционной» беременности, если же беременность обозначена как многоплодная, явления токсикоза еще некоторое время могут оставаться с ней. Как и эмоциональные всплески, раздражительность и нервозность, вызванные гормональной перестройкой организма.

Даже если женщина по причине токсикоза в первые недели беременности немного потеряла в весе, начиная с 12 недели, масса тела начнет увеличиваться: нормой считается плюс 500 граммов еженедельно. Растущая в утробе женщины новая жизнь требует от организма матери «по максимуму», в связи с чем все его системы и органы работают в полную силу. Объем крови увеличивается, усиливается ее циркуляция, легкие и почки работают активней, сердце бьется чаще. В то же время, мочеиспускание «отлаживается» – частые позывы сходить в туалет «по маленькому» уже не будут тревожить женщину, как в начале беременности. Зато может возникнуть проблема с опорожнением кишечника: растущая матка давит на него, работа кишечника замедляется, на фоне чего могут возникать запоры.

На 12 неделе беременности будущая мама уже может ощутить, как потихоньку начинает увеличиваться ее живот. Обычно, если беременность для женщины внове, то животик начинает расти позже, на 12 неделе он практически не увеличился, будущая мама чувствует себя комфортно и обычная одежда ей еще впору. Если же беременность для женщины не первая, то и живот обычно начинает увеличиваться раньше, нередко заставляя будущую маму уже на 12 неделе начинать подыскивать одежду более свободного покроя. Нередко рост живота сопровождается зудом, это – своеобразная «подсказка» для женщины обеспокоится выбором подходящих средств, которые помогут избежать образования растяжек, не только на животе, но и на груди, бедрах. Кроме того, на животе, на 12 неделе беременности может обозначаться и пигментными пятнами, и темной полоской, которая, начинаясь от пупка, идет вниз. Специалисты успокаивают: ничего страшного в этом нет, явления эти временны и поводом для беспокойства не являются.

Наверное, не сложно догадаться, что живот начинает расти как раз в связи с постепенным увеличением в размерах матки. Так, матка в 12 недель беременности обычно увеличивается до таких размеров, что ей просто-напросто становится тесно в тазобедренной области. На этом этапе в ширину матка «вырастает» примерно до 10 сантиметров, посему, выходит за пределы своего обыкновенного расположения и поднимается в брюшную полость. Увеличенные ее размеры женщина даже уже может вполне прочувствовать и прощупать.

Обычно на 12 неделю беременности приходится первое ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет размеры плода, а также устанавливает предположительные сроки родов. УЗИ на 12 неделе беременности становится для будущей матери настоящим откровением: происходит ее первое знакомство с малышом, она уже различает его как малюсенького человечка, которому в недалеком будущем суждено появиться на свет. Хоть и такие показатели крайне важны в ультразвуковом исследовании, но и другие, гораздо более важные результаты, способно показать УЗИ на 12 неделе беременности.

Так, в ходе исследования ультразвуком врач оценивает состояние матки и определяет ее тонус, анализирует расположение плаценты, исключает вероятность внематочной беременности и четко устанавливает, сколько плодов развивается в утробе матери. Своего будущего ребеночка женщина уже вполне может наблюдать на мониторе УЗИ, вот только без помощи и объяснения врача не всегда сможет разобрать, где что находится и как себя малыш сейчас чувствует. Не стоит стесняться просить у врача пояснений – он может ответить маме на все вопросы, тем самым, ближе познакомит ее с ее ребеночком.

Результаты УЗИ на 12 неделе беременности врач сравнивает с показателями, указанными в таблице значений нормы. Это даст возможность установить, все ли идет «своим чередом», а в будущем показатели первого УЗИ будут сравниваться с показателями повторных ультразвуковых исследований. Таким образом, специалист сможет отслеживать, нормально ли протекает беременность, нет ли каких-либо отклонений.

Случается, что ранняя диагностика становится для родителей неутешительным «сюрпризом»: УЗИ на 12 неделе беременности уже может дать ответ, не грозят ли малышу врожденные пороки или хромосомные отклонения. Лечению такие заболевания, к сожалению, не поддаются, и родители, узнавая об отклонениях, терзаются непростым выбором: оставлять малыша или все же прибегать к прерыванию беременности.

Еще более информативным методом оценки развития плода и протекания беременности согласно норме может стать скрининг на 12 неделе беременности. Это комплексное исследование, которое охватывает не только УЗИ, но и биохимический анализ крови. Анализ крови предполагает измерения в организме женщины двух маркеров – свободного b-ХГЧ (свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина) и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированной с беременностью). В связи с этим, первый скрининг еще называют двойным тестом.

Оптимально скрининг за все время беременности проводится троекратно, и первый рекомендован к проведению как раз между 11 и 13 неделей. Дело в том, что скрининг на 12 неделе беременности, включающий в себя в обязательном порядке УЗИ плода, направлен на исследование так называемой «воротничковой зоны» плода. Такое исследование дает возможность исключить грубые пороки развития плода и даже аномалии, не совместимые с жизнью. Воротничковая зона – область шеи между кожей и мягкими тканями, в которой скапливается жидкость, – относится к непостоянным маркерам. По мере развития малыша, нормы воротничкового пространства меняются, и потому исследование его необходимо проводить строго в определенные сроки. Да и, кроме того, анализ состояния воротничковой зоны может быть свершен при условии высокой квалификации и специальной подготовки оператора, иначе предположительный диагноз можно подвергать сильному сомнению.

В свою очередь, исследование уровня гормонов (свободного b-ХГЧ и РАРР-А) проводимое в рамках скрининга на 12 неделе беременности, дает возможность определить степень риска развития у плода определенных отклонений. Скажем, повышение значений свободного b-ХГЧ в среднем вдвое может быть поводом для подозрений о наличии у плода трисомии 21 (синдрома Дауна), снижение – трисомии 18 (синдрома Эдвардса).

Однако, не смотря на высокую информативность, скрининг на 12 неделе беременности поводом для заключительного анализа ни в коем случае не является. Исследование это только лишь устанавливает степень риска и возможность наличия трисомии 21, трисомии 18, а также – дефекта нервной трубки. Результаты скрининга становятся поводом для дальнейших исследований с применением специальных методов. Среди прочего, будущую маму врач при сомнительных анализах обычно направляет к генетику, а тот, в свою очередь, рекомендует и другие дополнительные исследования.

Помимо ультразвукового исследования и биохимического анализа крови, врач может назначить будущей маме и некоторые другие анализы на 12 неделе беременности. Обычно все плановые анализы женщине приходится сдавать уже при постановке на учет в женской консультации. Но случается, что анализы на 12 неделе беременности могут понадобиться в связи с поздним обращением женщины к гинекологу по поводу беременности. Или же случается, что анализы на 12 неделе беременности нужны для расширенного обследования будущей мамы в связи с ее состоянием – как дополнительный инструмент контроля.

Помимо традиционного анализа крови на СПИД, сифилис, гепатит В, на группу крови и резус-фактор, к этому времени уже должен быть сдан анализ крови на сахар, а также биохимический анализ. Среди прочего, анализ на 12 неделе беременности, исследующий «биохимию», определит уровень ХГЧ в организме будущей мамы. И проводится биохимический анализ крови, как уже указывалось выше, в рамках скринингового обследования беременной. При каких-либо подозрениях на специфические заболевания, женщину также могут отправить на анализы на гормоны и анализы на урогенитальные инфекции.

Все эти действия необходимы как с целью контроля состояния будущей мамы, так и для того, чтобы тщательно следить за формированием и нормальным развитием плода на 12 неделе беременности. На этом этапе он уже значительно вырос: плод на 12 неделе беременности, по исполнению ему 10 недель, весит около 14 г, в длину же достигает от 6 до 9 см (от темени до копчика). С этого момента, кстати, скорость его роста и длина являются гораздо более важным показателем для врачей, нежели вес.

Плод на 12 неделе беременности уже практически сформирован, все его системы и органы активно работают и продолжают развитие. Так, пальчики разделились и на них образовываются ноготки, на подушечках пальчиков формируется уникальный отпечаток, верхний слой кожи обновляется, а там, где в будущем появятся бровки и реснички, появляется пушок. Также зарождаются пушковые волосики и на подбородке, и на верхней губке.

Кстати, личиком плод на 12 неделе беременности уже активно «выражает эмоции»: кривляется, открывает и закрывает рот, и даже берет в ротик пальчик. Вместе с тем, машет малыш ручками и ножками, а еще кувыркается и свободно «плавает» в материнской утробе.

Внутренние органы ребеночка на этом этапе, параллельно с тем, что функционируют, все так же продолжают свое развитие. Кишечник малыша, «заняв» свое место, уже периодически сокращается, печень синтезирует желчь, а гипофиз и щитовидная железа – продуцируют гормоны и йод. Продолжает свое созревание костная ткань, мышцы крохи укрепляются, быстро бьется сердце, почки и нервная система работают полноценно. А еще на этом этапе в крови плода, помимо эритроцитов, начинают образовываться и лейкоциты – все более совершенствуется иммунная система.

источник

Генетические анализы при беременности – достоверный способ оценить риски хромосомных и других аномалий плода на небольших сроках. Для этого современная гинекология располагает несколькими безопасными и показательными методиками инвазивного и неинвазивного характера.

Все беременные женщины, вовремя ставшие на учёт в женскую консультацию, обязательно на 12 неделе (конец первого – начало второго триместра) направляются на скриниг-тест для выявление у плода.

Читайте также:  Где сдать анализы на определение беременности

Необходимые для сдачи анализы:

  • синдромов Дауна;
  • врожденных патологий внутренних органов;
  • синдрома Эдвардса;
  • грубого дефекта нервной трубки;
  • физических аномалий развития;
  • синдромов Патау;
  • синдромов Тернера и Корнелии де Ланге.

При обнаружении каких-либо отклонений или подозрении на них проводится ряд дополнительных анализов и исследований инвазивного характера, только они могут с высокой степенью вероятности подтверждать или опровергать тот или иной диагноз.

Специалисты выделяют несколько основных причин, по которым женщины в период беременности могут оказаться в группе риска. Самопроизвольному прерыванию беременности, развитию внутриутробных аномалий и хромосомных мутаций у плода чаще всего подвержены определенные категории девушек.

Необходимые скрининги:

  1. Первый обязательный скрининг проводится в 10-13 недель, включает УЗИ плода и «двойной» тест крови.
  2. Второй обязательный скрининг назначается в 18-20 недель, состоит из УЗИ и «тройного» теста крови.

Ультразвуковое исследование – безопасный и достоверный метод, позволяющий отслеживать развитие плода и состояние репродуктивной системы матери.

За весь период наблюдения беременной женщины плановое УЗИ плода проводится трижды в строго установленные сроки.

Плановые УЗИ:

  1. УЗИ на сроке 10-14 недель. Нацелено на выявление серьезных нарушений нервной системы и хромосомных отклонений, для этого специалист замеряет толщину воротникового пространства и размер кости носа, а также проводится фетометрия плода (оценка различных физиологических параметров).
  2. УЗИ в 18-20 недель. Специалист выполняет замеры длины тела, оценивает строение позвоночника и симметричность лица, проверяет внутренние органы будущего малыша. Кроме этого, врач должен обратить внимание на состояние репродуктивных органов матери и их готовность к дальнейшему вынашиванию и рождению ребенка.
  3. УЗИ в 30-32 недели. Оценивается общее состояние плода, спинной и головной мозг, сформированность всех жизненно важных органов и систем. Отдельное внимание уделяется состоянию матки и плаценты, количеству околоплодных вод, проверяется кровоток.

Анализ на генетику при беременности включает «тройной» тест, который назначается во втором триместре (16-18 недель).

Производится забор крови из вены и её исследование на такие маркеры:

  • уровень ХГЧ;
  • АФП (белок, вырабатываемый печенью будущего ребенка);
  • уровень свободного эстриола.

Полученные данные позволяют оценить риск рождения ребенка с генетическими аномалиями, но эта информация не является точным диагнозом.

Она лишь дает информацию врачу для прогнозирования возможных рисков и планирования индивидуального ведения беременности.

Инвазивные методики не являются обязательными для всех беременных женщин, они назначаются индивидуально в случае, если результаты планового скрининга указывают на высокую вероятность хромосомных аномалий у плода.

К инвазивным методикам определения генетических заболеваний плода у беременных женщин относятся:

  • амниоцентнез (лабораторное исследование околоплодных вод);
  • биопсия хориона (анализ клеток хориона);
  • плацентоцентнез (исследование плаценты);
  • кордоцентнез (анализ пуповинной крови).

Биопсия хориона – современный метод пренатальной диагностики, который проводится путем забора и исследования эмбриональных тканей (ворсинчатой внешней оболочки). С помощью полученных данных возможно выявление с большой степенью достоверности порядка 3800 заболеваний, к числу которых относятся хромосомные отклонения (синдромы Патау, Дауна, Эдвардса и др.).

Показаниями к проведению биопсии хориона являются:

  • генетические и хромосомные аномалии плода во время предыдущих беременностей у женщины;
  • наследственные заболевания в семье;
  • выявленные риски хромосомных аномалий по результатам первого обязательного скрининга.

Проведение процедуры возможно в конце первого – начале второго триместра (10-14 недель). Перед взятием материала, участок живота обрабатывают антисептиком, затем выполняют прокол специальной пункционной иглой.

Проходя через брюшную переднюю стенку и матку, игла погружается в хориальную ткань, производится забор клеток. Во время и после окончания процедуры проводится постоянный УЗИ-контроль плода и матки.

Амниоцентез – это анализ околоплодных вод, позволяющий определить пороки развития плода. Материал для исследования (5-30 мл жидкости) добывают с помощью прокола матки и амниотического пузыря через живот специальной иглой. Процедура проводится под постоянным УЗИ-контролем.

Амниоцентез позволяет определить:

  • хромосомные отклонения;
  • наследственные заболевания обмена веществ;
  • аномалии развития нервной ткани и трубки;
  • гипоксию плода.

Проведение амниоцентеза безопасно на протяжении первых двух триместров беременности, наиболее благоприятным считается период с 16 по 18 неделю.

Показаниями для проведения анализа являются:

  • случаи генетических наследственных заболеваний в семье, в том числе у рожденных ранее детей;
  • выявленные риски врожденных заболеваний по результатам УЗИ-скрининга, а также «двойного» и «тройного» теста.

Кроме этого, в индивидуальном порядке анализ может быть назначен в случае приёма беременной препаратов, способных оказывать влияние на плод, а также после перенесенных инфекционных заболеваний.

Генетические анализы при беременности нацелены на поиск определенных маркеров, исходя из показателей которых, специалисты могут судить об имеющихся отклонениях у плода.

«Двойной» тест, проводящийся в первом триместре, определяет возможность развития у плода синдромов Эдвардса и Дауна по двум показателям — бета-ХГЧ и РАРР-А.

Основные показатели:

  1. Бета-ХГЧ – это белок, вырабатываемый тканями оболочки эмбриона. Повышенный уровень свободной β- субъединицы может свидетельствовать о таком заболевании как синдром Дауна.
  2. Вторая важная составляющая теста – это уровень РАРР-А, (плазматического протеина А, ассоциированного с беременностью). При пониженном уровне указанного показателя у плода высока вероятность наличия синдрома Эдвадса или Дауна, аномалий нервной трубки, а также может быть симптомом замершей беременности.

При «тройном» тесте оцениваются 3 показателя (НЭ (неконъюгированный эстриол), АФП (альфа-фетопротеин), β-ХГЧ), состоящие в сложной зависимости.

Результаты показывают:

  • повышенный уровень ХГЧ при пониженных показателях других составляющих указывает на высокую вероятность синдрома Дауна у ребенка;
  • пониженный уровень ХГЧ при нормальных АФП и НЭ может говорить о синдроме Патау;
  • пониженное содержание всех трех показателей – синдром Эдвардса;
  • повышенный АФП может сигнализировать о серьезных дефектах нервной трубки и задержке внутриутробного развития.

Генетический контроль крови носит прогностический характер, поэтому окончательный диагноз по ним не устанавливается.

На основе среднестатистических данных, достоверность генетических тестов, проводимых во время беременности, оценивается довольно высоко:

  • «двойной тест» — 68%;
  • «двойной тест» совместно с УЗИ плода – 90%;
  • «тройной тест» — 60-70%;
  • биопсия хориона – 99%;
  • амниоцентез – 99%.

Погрешность данных ультразвукового исследования плода и анализа крови матери обусловлена прогностической направленностью методик и вероятным несоответствием предполагаемой и фактической даты зачатия. В свою очередь, инвазивные методики с большой точностью могут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Описание процесса взятия материала для генетических анализов может произвести впечатление болезненности процедуры, однако современное оборудование и методы обезболивания позволяют минимизировать возможное появление неприятных ощущений.

Как проводятся тесты:

  1. Для проведения «двойного» теста производится стандартный забор крови из вены, поэтому особых болезненных ощущений он не вызывает.
  2. При проведении забора хориона для биопсии выполняется местное обезболивание, поэтому процедура может доставить лишь небольшие неприятные ощущения.
  3. Амниоцентез проводится с применением местной анестезии, поэтому считается относительно безболезненным.

Анализ на генетику при беременности требует определенного времени для обработки и получения достоверных результатов.

Сроки получения анализов:

  • «Двойной» и «тройной» тесты – 14-20 дней.
  • Биопсия хориона: получение результата возможно уже через 3-4 суток, но в некоторых случаях требуется больше времени, т.к. рост клеток в питательной среде происходит с разной скоростью.
  • Амниоцентез: результаты исследования можно узнать через 14-20 дней.

Неинвазивные методы диагностики считаются абсолютно безопасными для матери и для будущего ребенка и исключают какие-либо неблагоприятные последствия после их проведения.

Инвазивные исследования имеют некоторые риски, поэтому их не рекомендуется проводить в случае угрозы самопроизвольного выкидыша, при повышенной температуре тела и воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы будущей мамы.

Методы диагностики:

  1. Биопсия хориона – относительно безопасная процедура, риск выкидыша после проведения процедуры составляет менее 1%.
  2. Амниоцентез не вызывает каких-либо осложнений у здоровых женщин. Если же беременность изначально протекает с осложнениями, процедура может стать причиной самопроизвольного аборта, отслойки плаценты, раннего отхождения околоплодных вод.

Беременность, в ходе которой происходит остановка развития плода и его гибель, называют замершей. Она может быть вызвана целым рядом причин, в числе которых генетические аномалии плода, несовместимые с жизнью.

Женщинам, столкнувшимся с замершей беременностью, но планирующих рождение детей в дальнейшем, врачи рекомендуют:

  1. Выявить причину гибели замершего плода путем гистологического анализа тканей для оценки рисков повторения выкидыша при последующих беременностях.
  2. Пройти генетическое обследование обоим партнерам, с его помощью врачи определяют наличие у пары каких-либо хромосомных отклонений, препятствующих зачатию и благополучному вынашиванию плода.

На основании полученных данных врач подбирает адекватное лечение, следование которому обеспечит успешное зачатие с высокими шансами рождения здорового ребенка. В случае, если генетический анализ выявит хромосомные аномалии у кого-либо из родителей, препятствующие благополучной беременности, рождение ребенка будет возможно с помощью современных репродуктивных технологий.

Обязательные скрининг-тесты и плановые УЗИ плода проводятся бесплатно по направлению от участкового гинеколога. При соответствующих показаниях другие исследования также могут быть проведены по квоте.

В частных медицинских учреждениях стоимость генетических анализов может значительно отличаться, она зависит от региона и ценовой политики каждой конкретной клиники.

Усредненные данные выглядят следующим образом:

  • скрининг 1 триместра беременности – от 1500 р.;
  • «тройной» тест – от 1500 р.;
  • биопсия хориона – 5000 – 30000 р.;
  • амниоцентез – 4500 – 8000 р.

Врачи сходятся во мнении, что современная методика проведения генетических анализов является настоящим достижением в области пренатальной диагностики и обладает многими преимуществами.

Основные преимущества:

  • на этапе планирования минимизирует риск возникновения выкидыша, а также последующего рождения детей с серьезными генетическими заболеваниями;
  • позволяет на небольших сроках беременности диагностировать возможные отклонения развития плода и наметить индивидуальный план ведения беременности;
  • своевременно обнаруживает необходимость дополнительных исследований и других медицинских вмешательств;
  • благоприятные результаты и прогнозы обеспечивают женщине спокойствие во время ожидания малыша, в обратном случае морально готовят к возможным исходам.

Доктора обращают внимание и на то, что генетические анализы при беременности должны проводиться и расшифровываться только квалифицированными специалистами, в этом случае они будут максимально безопасны и информативны.

Ранняя диагностика генетических заболеваний плода:

Как сдавать общий анализ крови:

Очень полезная статья, изначально, когда врач назначил эти анализы, да еще и в конкретной лаборатории, думала что просто выкатка денег. Но теперь понимаю, что лучше все сдать и спокойно готовится к родам. Проблем ни у меня ни у мужа в роду никогда не было, но, как говориться, береженого Бог бережет. Очень познавательно, спасибо.

Поверьте цена, далеко не главное. Лично в моем случае так и произошло. Тоже денег жалко было, но мой врач сказал если перефразировать «Хочешь и безопасно и точно, это неинвазивка». Посоветовал Генетико в числе прочего. Цена по сути везде одинаковая будет. А вот результат там всегда гарантированно точный.

источник

Как узнать, правильно ли развивается плод, нет ли каких-то отклонений, как формируются внутренние органы крохи? Ответы может дать (когда срок, к которому подошла ваша беременность, — 12 недель) УЗИ. Скрининг позволяет оценить развитие плода, дает четкую картину о генетических и хромосомных особенностях будущего малыша. Это делает возможным определение наличия либо отсутствия аномалий.

— если плацента (или хорион) низко прикреплены;

— если присутствует истмико-цервикальная недостаточность, и необходимо оценить её степень;

— если есть признаки воспалений кист и придатков (чтобы точно установить диагноз), или узлы миомы матки очень специфично расположены, а способ №2 показал мало информации;

— при оценке воротниковой зоны ребенка или измерений нужных размеров, которые трудно произвести из-за того, что плод расположен не так, как надо, либо подкожная клетчатка живота очень толстая.

Проводится исследование таким образом: женщина лежит, сгибая ноги в коленях; врач вводит во влагалище ультразвуковой датчик, на который для защиты надевает одноразовый презерватив. Обычно все проводится с большой аккуратностью, поэтому беременная не чувствует боли.

Трансабдоминальное исследование делают в том же положении. Весь воздух между датчиком и кожей не вытеснится, поэтому возможны неправильные результаты. Чтобы как можно больше снизить вероятность ошибки, используют специальный гель, который наносят на живот. Постепенно перемещают датчик по животу, чтобы можно было увидеть органы крохи, а также матку и плаценту матери. УЗИ совершенно безопасно для плода и не наносит ему никаких повреждений.

Подготовка зависит от метода. Если применяется трансвагинальный, то рекомендуется не употреблять за 1 день до исследования те продукты, который способны вызвать брожение: белый хлеб, бобовые, капусту, горох. Кишечник должен быть опорожнен, иначе находящиеся там газы помешают осмотру матки и плода. Если появится ощущение, что живот надулся, можно выпить препарат «Эспумизан», который безвреден для плода.

Перед трансабдоминальным исследованием пьют пол-литра воды за 30 минут до начала. Это нужно, чтобы был полный мочевой пузырь, что позволит осмотреть плод и оценить его состояние.

Многие основные органы крохи уже развились, а какие-то мелкие структуры продолжают свое формирование. В среднем рост ребенка составляет 80 мм, а вес – примерно 20 граммов. Также врачи отмечают, что у плода ест такие особенности:

Читайте также:  Где сдавать мужу анализы при беременности

— сердечные сокращения более учащенные, чем в третьем триместре, и могут составлять примерно 170 ударов в минуту;

— личико ребенка уже не похоже на головастика, а приобретает человеческие черты;

— можно увидеть веки, мочки, немножко пушковых волос (на месте образования бровей и ресниц);

— большинство мышц практически уже развились, поэтому плод всё время двигается, причем движения в основном носят непроизвольный и довольно хаотичный характер;

— крошка гримасничает и сжимает свои ручки в кулачки, на пальчиках можно увидеть ноготки;

— у ребенка уже развиты почки и почти сформирован кишечник, в крови наблюдаются красные и белые кровяные тельца;

— полностью сформированы оба полушария головного мозга, однако «командует» пока спинной;

— можно увидеть, кто это: мальчик или девочка, но так как плод лежит не всегда так, как хочется маме и врачам, то можно ошибиться, поэтому точнее говорят о поле на 16-й неделе.

Бумаги с результатами исследования вы получите на руки после того, как сделан скрининг (12 недель). Расшифровка анализа будет приведена далее.

Начиная с третьего месяца уже хорошо видно, один ребенок или нет. Поэтому если в графе «количество плодов» написано два и более, то это указывает на то, что у вас будет двойня (тройня и т. д.) Также уже можно узнать, однояйцовые ли плоды (близнецы) или это двойняшки (гетерозиготные).

Так называется часть плода, ближе всего расположенная к родовым путям. В 12 недель это может быть, что угодно: ножки, голова, или ребенок вовсе расположится по диагонали. Окончательно предлежание оценивается на 32-й неделе беременности. Если головка не расположена к выходу из матки, то предпринимают всевозможные меры для исправления этой ситуации.

Измерение размеров плода (или фетометрия)

Расшифровка УЗИ и нужна, чтобы оценить параметры, однако это должен делать врач, который сориентируется не только на цифры, но и на общую ситуацию беременной. Все нормы обознаются определенными буквами и числами. Вот основные из них:

  • БПР (BPD, БРГП) – этой аббревиатурой обозначают так называемый бипариетальный размер, т. е. расстояние головы от одной теменной кости. На сроке в 12 недель УЗИ должно показать 21 мм БПР.
  • Рост малыша — примерно 8,2 см, вес не должен быть меньше 17-19 г.
  • FML, ДлБ – это длина бедра. Норма – от 7 до 9 мм.
  • Воротниковое пространство не должно превышать 2,7 мм. По его размеру определяют, есть ли какие-то тяжелые болезни. В среднем оно примерно составляет 1,6 мм.
  • Термином КТР (CRL) обозначают копчико-теменной размер, т. е. максимальную длину от головы до копчика, норма — 43-73 мм.

Также существуют и другие аббревиатуры:

  • HUM (ДП) — длина плеча.
  • AC (ОЖ) — окружность живота.
  • ABD (ДЖ) — диаметр живота.
  • РС — размер сердца.
  • ОГ — окружность головы.

По всем этим параметрам 1 скрининг при беременности позволяет врачу-сонологу определять, как растут и развиваются структуры малыша. Если произведенные замеры меньше нормы, то по общей совокупности оценивают, как они уменьшились: пропорционально и одновременно либо нет. Если не совпадают лишь ненамного, то оснований для паники нет. Возможно, неправильно определили срок, и на самом деле сейчас только 11-я неделя. А возможно, у малыша такой рост из-за низкорослых родителей.

Также выясняют, есть ли какие-то пороки в развитии внутренних органов, наличествует ли обвитие пуповиной, какова частота биения сердца (норма — от 150 до 174 ударов в минуту), есть ли отклонения в характеристиках околоплодных вод.

Читая заключение УЗИ, беременная может столкнуться с такими понятиями, как «полигидрамнион» и «олигогидрамнион». Что это такое и стоит ли чего-то бояться? Ничего страшного в этих словах нет. Это всего лишь определение количества тех вод, в которых плод плавает: если их больше, чем надо, фиксируется полигидрамнион, если меньше — олигогидрамнион. Зачастую это свидетельствует о каких-то нарушениях: внутриутробная инфекция (ВУИ), нарушения работы почек, центральной нервной системы. Смотрят также, мутные ли воды. Если да, то это ясный указатель на инфекцию.

Основное правило при обнаружении отклонений от нормы — не паниковать, а идти к специалисту.

УЗИ показывает, где прикреплено «детское место», насколько оно зрело, есть ли патологии и другое. Оптимальным вариантом является прикрепление к задней стенке матки. Но плацента может «прицепиться» и к передней, и даже к дну. При этом она не должна перекрывать внутренний зев матки. Такое состояние называется хорионой, или центральным предлежанием плаценты. В таком случае следят, изменится ли ситуация, и если нет, то проводят кесарево сечение для родоразрешения. Если зев не полностью перекрыт, это называется неполным предлежанием; роды при этом проводятся в обычном порядке.

Если же плацента «засела» недалеко от выхода (меньше чем 70 мм), то это низкое предлежание. Так как оно может стать угрозой кровотечения, то беременной рекомендуют менее активный режим. После чего наблюдают, поднимется ли плацента вверх. Если к 32-36 неделям этого произойдет, то угрозы не будет, и женщина родит обычным путем.

Зрелость плаценты на таком сроке равна 0. «Дольчатая» плацента – это вторая степень зрелости, и в такой ситуации необходимо проконсультироваться с врачом. Отложения солей кальция называются кальцинатами. Нормой считается, если они присутствуют в плаценте первой степени зрелости.

Если происходит отмирание какого-то участка «детского места», это называется инфарктом плаценты. В таком случае срочно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину и назначить лечение, ведь если это будет происходить и дальше, то ребенку будет не хватать кислорода и необходимых для его развития веществ.

На 12-й неделе измеряют размер шейки матки, который не должен быть короче 30 мм. Чем она длиннее, тем лучше. Если она очень уже короткая, менее 20 мм, то беременную госпитализируют, и возможно, будут применять для лечения хирургию. Зевы матки должны быть закрыты, как наружный, так и внутренний.

Миометрия (или состояние мышцы) показывает, есть ли риск выкидыша. Если в диагнозе указано, что на этом сроке есть гипертонус матки, то женщину лечат. Особенно настораживают такие факты, как «окаменение» живота, «тяни-толкай» в области поясницы.

Используя специальные таблицы, по КТР рассчитывают срок беременности. Может быть, что подобная функция встроена в программу УЗИ-аппарата. Сравнивают сроки – высчитанный от последних месячных и выданный УЗИ. Если разница небольшая (одна либо две недели), то считают точным срок, определенный акушером. В случае большего несовпадения (больше 2-х недель) за данность принимают срок, определенный УЗИ.

Следует быть особенно внимательной, когда беременность — 12 недель. УЗИ, скрининг — все эти исследования призваны оценить развитие плода. При этом сначала делается УЗИ, а потом уже назначают и скрининг (в зависимость от показателей). Проводят его, если:

— Беременной 35 лет и старше.

— Перед этим рождались мертвые дети.

— При обследовании прежних плодов выявлялась внутриутробная инфекция.

— Рождался ребенок, у которого обнаружили хромосомную аномалию.

— Установлено, что таковые аномалии есть у родственников обоих родителей.

Только в специальных центрах производят скрининг (12 недель). Как делают? Собирают все анализы: УЗИ, кровь, внешние данные. Оценку исследованию делает генетик, а внимание в основном обращено на воротник и эти показатели: свободный β-ХГЧ и РАРР-А. В основном эти маркеры исследуются в четко установленной комбинации. Если хоть один из них изменился, это вовсе не значит, что у плода какие-то патологии.

Итак, когда проводят скрининг на 12 неделе беременности, используются характеристики этих маркеров. Это сыворочные белки. Если у них есть отклонения, то у ребенка будут генетические нарушения. Свободный β-ХГЧ – это субъединица хорионического (хорион – это зародыш) гонадотропина человека, а РАРР-А – это ассоциированный с беременностью белок А. Для изучения этих показателей применяют анализ ИФА (иммуноферментный анализ).

ХЧГ стимулирует синтез стероидных гормонов (в плаценте и жёлтом теле). Медики уже выяснили, что именно ХГЧ защищает плод от отторжения. Исследуя его уровень, можно делать прогнозы на дальнейшее течение беременности. По данным медицинской статистики, ХЧГ постепенно растет до 10-й недели, а затем остается примерно на одном уровне (от 5000 до 50000 МЕ/л) до 33 недели, после чего может немного подняться.

1 скрининг при беременности делается с 10-й по 13-ю недели срока. Чтобы высчитать все риски, берут множество данных: дату УЗИ, КТР и ТПВ (толщину воротникового пространства).

Эти анализы являются очень важными именно для определения существующих патологий в хромосомах. Однако если показания немного повышены, не надо волноваться и делать поспешных выводов. Просто нужно обратиться к генетику, который подскажет, что же делать дальше. Также есть вероятность, что неправильно прочитано УЗИ. Скрининг 12-недельной беременности может быть и повторным – для уточнения, или врач назначит инвазивный диагноз, который более точно определит генетический набор ребенка. В зависимости от того, каков срок, делают либо биопсию ворсин хориона, либо амниоцентез.

Если даже 1 скрининг показал очень низкий риск наличия патологий хромосом у плода, то не надо отказываться от обследования, проводящегося на 4-5 месяце беременности. Кроме ХЧГ и АФП, определяют уровень свободного эстриола (тройной тест).

Для того чтобы определить показатели β-ХГЧ и РАРР-А, сдают кровь на скрининг. 12 недель — уже достаточный срок для того, чтобы можно было биохимическим анализом выявить наличие (либо отсутствие) отклонений в хромосомах.

В зависимости от результатов исследования крови выявляют, почему же показатели отличаются от нормы. Так, скрининг 12-недельной беременности может выявить следующее:

— Не один плод, а 2 (3 и т. д.). Больше плодов – больше уровень гормона.

— Неверно установленный срок беременности. Для каждой недели развития ребенка соответствует какой-то показатель, определяющий точный возраст плода.

— Наличие сахарного диабета у матери.

Конечно же, есть! Узнать их вы можете, сделав такие исследования, как УЗИ, скрининг (12 недель). Норма станет известна после изучения данных врачом. Однако есть среднемедицинские показатели, четко установленные для каждой недели беременности. Например, β-ХГЧ на 11-12 неделе должен быть от 200000 до 90000 мЕд/мл.

Однако следует иметь в виду, что скрининг 12-недельной беременности дает, конечно, очень высокие, но все же не стопроцентные результаты, потому что у каждой женщины есть свои особенности организма, в обязательном порядке учитывающиеся врачом. Если плод не один, то и диагностировать это затруднительнее. Смотрят на показатели. Если они больше в полтора или два раза, то можно сделать вывод, что зародышей 2 или больше. У каждого из плодов собственный хорион и разная выработка гормонов. Поэтому и показатели такие высокие, и будущую маму направляют на УЗИ, чтобы подтвердить многоплодную беременность.

Как только проведен скрининг (12 недель), нормативные значения тут же сверяются с полученными данными, чтобы высчитать, есть ли патологии. Медиками для этих целей используется специальный коэффициент, который называется МоМ. Он рассчитывается по определенной формуле: количество гормона, которое было установлено по результатам скрининга, делится на ХГЧ (соответствует норме в этот период беременности). Должна получится единица (это в идеале). Ну и уже по результатам всех исследований судят, включать ли будущую маму в группу риска с хромосомными аномалиями или нет. Стоит заметить, что даже если вдруг такое произошло, это не окончательный приговор, а лишь одна из вероятностей. Поэтому остальные показатели сравнивают и лишь после этого делают какие-то выводы. Пересматривают весь скрининг 12-недельной беременности: УЗИ, гормоны, ТВП, могут назначить повторное исследование во втором триместре.

Белок РАРР-А ответственен за иммунитет беременной, а также он помогает плаценте работать. Так как границы порогов четко установлены, то его отклонения крайне нежелательны. Все дело в том, что подобные «прыжки» показателей говорят не только о возможном выкидыше, но и о таких страшных аномалиях, как синдром Дауна, синдром де Ланге и т. д. Нормальными считаются такие цифры: с 11-й по 12-ю неделю — 0,7- 4,76; с 12-й по 13-ю неделю — 1,03- 6,01.

Женщины, которые делали скрининг (12 недель), по-разному отзываются о нём. У кого-то неверно определили пол ребенка. Этому есть объяснение – срок слишком маленький, окончательно можно будет утверждать, кто родится: девочка или мальчик, только на 16-й неделе. Также говорят о разных ценах. Одни сдают анализы бесплатно, другие платят от 1000 до 3000 рублей.

Однако большинство мамочек отмечают, что УЗИ и скрининг помогают понять, как же идет развитие малыша. Так как теперь эти процедуры обязательны, то можно диагностировать и вовремя начать лечить имеющиеся заболевания, чтобы ребеночек родился здоровым.

источник