Сколько стоят беременность, роды и содержание ребенка, будущие родители подсчитывают заранее, причем не раз и не два. Правда, жизнь потом корректирует эти расчеты — и чаще всего в сторону увеличения. Но вот такой материально выраженный аспект, как подготовка к беременности, чаще всего игнорируется, хотя сознательное родительство начинается именно с этого важного этапа.
Многочисленными медицинскими наблюдениями доказано, что большинство осложнений, развивающихся во время беременности, можно предотвратить правильной подготовкой к ней: выявлением возможных скрытых заболеваний и их нейтрализацией, соответствующими профилактическими прививками.
Мы не раз затрагивали эту тему в журнале, поэтому цель данной статьи — не убедить будущих родителей серьезно отнестись к планированию семьи (наверняка вы знаете об этом сами), а подсчитать, в какую сумму может вам обойтись это спокойствие. Сразу стоит успокоить читателей: почти все обследования и анализы можно пройти в государственной поликлинике. Естественно, сервис там в чем-то будет отличаться от коммерческой клиники. И каждый решает для себя, насколько для него будет определяющим это обстоятельство.
Если вы обратились с вопросом планирования беременности в районную женскую консультацию, то для начала вы получите направление на такие банальные исследования, как общий анализ крови, мочи, анализ крови на СПИД, сифилис, гепатиты, резус-фактор, группа крови и биохимический анализ крови. При подозрении на какую-либо патологию доктор в поликлинике дает направление и на другие бесплатные анализы. Простого желания пациентки при отсутствии жалоб недостаточно, чтобы получить направление на всестороннее бесплатное обследование.
Естественно, узнать, насколько вы здоровы, и в случае чего подкорректировать или полностью устранить существующие проблемы могут врачи-специалисты, с визита к которым и стоит начать этап планирования.
Если посещение гинеколога и терапевта под сомнение не ставится, то по поводу других специалистов стоит оговориться. Посещение эндокринолога, хирурга и т.п. необходимо по показаниям терапевта или в тех случаях, когда будущие родители заранее знают о наличии тех или иных заболеваний.
Санация полости рта, проведенная стоматологом, устранит опасные источники инфекции и поможет предотвратить разрушение и потерю зубов во время беременности в связи с недостатком кальция в организме.
В коммерческих клиниках прием гинеколога, терапевта, эндокринолога стоит от 500 рублей, лечение у стоматолога — в зависимости от состояния вашей полости рта — от 1000 рублей.
Можно воспользоваться услугами врачей районной женской консультации (гинеколога) и поликлиники (терапевта, эндокринолога и др.) — это бесплатно. На стоматологе, даже в районной поликлинике, много сэкономить не удастся, так как есть вероятность, что при лечении вам придется заплатить за те или иные материалы.
Подтвердить или опровергнуть мнение специалистов могут объективные исследования — анализы и УЗИ. Имейте в виду, что если обнаружена инфекция, то после лечения анализ надо будет повторить.
Какие анализы следует сдать?
Анализ крови для определения группы крови и резус-фактора у обоих супругов.
Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет. Но если будущая мама имеет отрицательный резус-фактор и если у нее первая группа крови, а у папы — отличная от первой, необходим анализ на антитела к резус-фактору или на АВО-антитела. Эти антитела могли образоваться у женщины во время предыдущих беременностей.
Стоимость этого анализа в коммерческой клинике — от 160 руб., стоимость анализа на антитела — также от 160 руб.
Эти же анализы можно сдать бесплатно в женской консультации или районной поликлинике, взяв предварительно направление у гинеколога или терапевта.
Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазмам, герпесу, ЦМВ, хламидиям и т.п. Наличие антител IgG означает инфицирование теми или иными бактериями или вирусами еще до беременности. Наличие IgM означает острую стадию инфекционного заболевания. В любом случае необходимо лечение, после которого нужно повторить анализ.
Стоимость этого комплексного анализа в коммерческой клинике — от 1500 руб.
В государственной поликлинике анализ можно сделать бесплатно.
Анализы на инфекции: обычный мазок, мазок на инфекции, передающиеся половым путем, — у обоих супругов.
Стоимость этого комплексного анализа — от 1000 руб.
В государственной поликлинике его можно сделать бесплатно.
Мазок с шейки матки для цитологического исследования (Пайпель-биопсия). Этот анализ необходим каждой женщине для исключения злокачественных заболеваний шейки матки.
Стоимость этого комплексного анализа — от 850 руб.
В государственной поликлинике его можно сделать бесплатно.
Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, кортизол, тестостерон, прогестерон). Этот анализ назначит акушер-гинеколог при нерегулярности менструального цикла, жалобах на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес, нарушения менструаций (болезненность, обильность, скудность).
Стоимость этого анализа — 300 руб. за каждый гормон.
В государственной поликлинике этот анализ бесплатный.
Гемостазиограмма,коагулограмма. Эти анализы выявляют особенности свертывания крови.
Стоимость анализа в коммерческой клинике — в среднем от 700 руб.
В государственной поликлинике — бесплатно.
Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам. Анализ помогает выявить наличие факторов раннего невынашивания.
Стоимость каждого из этих анализов в коммерческой клинике — от 700 руб.
В государственной поликлинике по назначению врача (при наличии предыдущих выкидышей) — бесплатно.
Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты,лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула).
Стоимость этого анализа в коммерческой клинике — от 300 руб.
В государственной поликлинике — бесплатно.
Стоимость этого анализа в коммерческой клинике — от 200 руб.
В государственной поликлинике — бесплатно.
Общий анализ эякулята, или спермограмма (для мужа). Анализ спермы.
Стоимость в коммерческой клинике — от 500 руб.
В государственной поликлинике такой анализ делают по направлению бесплатно.
Кольпоскопия — это метод, позволяющий увидеть вооруженным глазом характер патологических процессов влагалища и влагалищной части шейки матки. Исследование проводится при помощи кольпоскопа — микроскопа, снабженного сильным источником света. Его оптическая система позволяет осмотреть слизистую оболочку при увеличении до 30 раз.
Стоимость этого исследования в коммерческой клинике — 300 руб.
В государственной поликлинике — бесплатно.
УЗИ органов малого таза необходимо сделать женщине 1 или 2—3 раза при наличии патологии в течение менструального цикла. Оценивается общее состояние органов малого таза, наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Стоимость каждого УЗИ в коммерческой клинике — от 300 руб.
В государственной поликлинике исследование проводится бесплатно.
Прививка от краснухи. Если результаты анализа выявили, что у будущей мамы к краснухе нет антител, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца, потому что вакцина против краснухи — живая, и это время необходимо для выработки иммунитета. При случайно сделанной прививке в ранние сроки беременности прерывать ее не нужно — вакцинный штамм безопасен для плода. Безопасно и общение беременной женщины без иммунитета с только что привитыми людьми (в том числе детьми), в отличие от реально болеющих людей.
Стоимость этой прививки в коммерческой клинике — от 300 руб.
В государственной поликлинике прививку делают бесплатно.
Прививка от дифтерии. Ее проводят с 26 лет 1 раз каждые 10 лет всем взрослым в семье.
Стоимость этой прививки в коммерческой клинике — 450 руб.
В государственной поликлинике — бесплатно.
Стоимость прививки в коммерческой клинике — от 500 руб. в зависимости от фирмы — производителя вакцины.
В государственной поликлинике прививка стоит от 100 руб. — в зависимости от стоимости вакцины.
Направления на бесплатные прививки дает участковый терапевт.
Специальные поливитамины для женщин, готовящихся стать матерью, стоят от 150 руб. за упаковку (100 таблеток). Начать их прием рекомендуется за полгода до планируемой беременности. За поливитамины для мужа придется заплатить от 70 руб.; это обычные комплексные поливитамины.
Если вы не принимаете поливитамины, фолиевая кислота для обоих обойдется примерно в 60 руб. на двоих. При постоянном приеме в течение не менее 6 месяцев до зачатия она резко снижает частоту пороков развития у плода.
Чтобы определить день овуляции и, соответственно, благоприятные для зачатия дни, составляют так называемый график базальной температуры, для чего в одно и то же время, не вставая с постели, ртутным градусником измеряют температуру в прямой кишке в течение 5 мин.
Стоимость термометра — от 80 руб. в зависимости от производителя.
Таким образом, подготовка к беременности обойдется примерно от 11 000 руб. Однако, если вы предпочитаете бесплатную медицину, то заплатить придется минимум, за витамины и термометр, — примерно 500 руб.
источник
Система обязательного страхования предоставляет гражданам право на определенный перечень бесплатных видов медицинских услуг и процедур. В указанный список входит и ведение беременности, которое осуществляют медицинские учреждения, выбранные для участия в программе. Так зачем становиться на учет при беременности? Что входит в ведение беременности по ОМС? Каков полный перечень анализов, которые должны сдаваться бесплатно в женской консультации? Какие услуги и какая медицинская помощь предоставляется бесплатно? Каков примерный план ведения беременности по ОМС? Ответим на эти вопросы в данной статье.
Предоставление услуг в рамках полиса ОМС становится доступным для граждан при наступлении страхового случая, к которым относится и беременность женщины. Чтобы официально зафиксировать любой страховой случай и произвести оплату предоставленной медицинской помощи, государство предусматривает процедуру надлежащего оформления документов в медицинских учреждениях.
Ведение беременности также относится к перечню обязательных видов услуг полиса ОМС, поэтому от подтверждения факта беременности зависит возможность получения бесплатных видов медицинской помощи. Чтобы в полном объеме получить гарантированный перечень услуг, беременная женщина должна обратиться в медицинское учреждение (женскую консультацию) для постановки на учет, при этом она имеет право на выбор врача для ведения беременности.
От сроков постановки на учет зависит не только надлежащее ведение беременности и забота о здоровье женщины и будущего ребенка, но и возможность получения дополнительной выплаты. При постановке на учет в женской консультации в срок до 12 недель беременности выплачивается единовременное пособие, которое по состоянию на 2017 год составляет 543 рубля 67 коп.
Действующие правила ОМС позволяют гражданам самостоятельно выбирать медицинское учреждение, в котором будут оказываться услуги. В рамках учета и наблюдения беременной женщины для этого необходимо соблюдение следующих условий:
- Наличие выбранного медицинского заведения в списке учреждений, участвующих в программе ОМС;
- Оформление заявления в адрес женской консультации по месту постоянного жительства;
- Обращение в страховую компанию с просьбой о замене медицинского учреждения на выбранное.
После указанных действий беременная женщина сможет получать необходимые ей виды медицинской помощи в любом учреждении, входящем в программу ОМС. Ведение беременности в рамках перечня услуг ОМС включает в себя:
- Консультации и наблюдение лечащим специалистом;
- Лечебные и профилактические процедуры;
- Очередные и внеочередные осмотры;
- Физическую и психологическую предродовую подготовку;
- Сдачу обязательных и дополнительных анализов.
Все виды медицинской помощи и услуги, входящие в обязательный перечень ОМС, предоставляются на бесплатной основе. Оплата оказанной помощи осуществляется за счет средств Фонда медицинского страхования. В рамках ведения беременности врач может назначить обязательные и дополнительные анализы, которые включаются в обязательный перечень ОМС и выполняются на бесплатной основе:
- Общие клинические анализы;
- Анализ крови на биохимию;
- Исследования и анализы на наличие инфекционных заболеваний;
- Определение антител к вирусам кори и краснухи;
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Анализы на наличие сифилиса, ВИЧ-инфекции;
- Исследование свертываемости крови;
- Анализы на различные виды гормонов.
Перечень необходимых анализов и исследований определяет лечащий врач. Но при этом каждая беременная женщина обязана пройти диспансеризацию, которая представляет собой перечень процедур и консультаций узких специалистов, осуществляемых бесплатно по полису ОМС. Информацию об особенностях диспансеризации для беременных женщин можно найти в статье по ссылке. В рамках оказания медицинской помощи по ОМС у женщины есть право обращаться с жалобами на некачественно оказанные услуги.
Ведение беременности после постановки женщины на учет в консультации осуществляется в соответствие с примерной программой, утвержденной приказами Минздрава РФ от 28.12.2000 № 457 и от 10.02.2003 № 2003. Указанными нормативными документами утверждены обязательные и рекомендуемые параметры и стандарты предоставления услуг в процессе наблюдения и лечения беременной женщины. В содержание указанной программы входят:
- Наблюдение (осмотр) акушером-гинекологом, а в некоторых случаях специально подготовленной акушеркой, с частотой 6-8 раз за весь период (при стандартных условиях протекания беременности);
- Осмотр врачами-специалистами (терапевт, окулист, стоматолог и т.д.) при первом обращении, а впоследствии – при наличии показаний и специального направления гинекологом;
- Лабораторные исследования (анализы, осмотры и т.д.);
- Ультразвуковое исследование, которое проводится 3 раза за период беременности;
- Физическая и психологическая подготовка к родам.
Состав программы, а также частота проведения отдельных процедур и мероприятий, зависят от условий протекания беременности, а также наличия дополнительных видов услуг по территориальному перечню ОМС. Лечащий специалист обязан использовать рекомендованные положения программы для определения необходимых мероприятий и видов процедур, однако их фактические показатели могут существенно отличаться от нормативных. По итогам выполненных процедур и представленных видов услуг медицинское учреждение получит возмещение за счет средств ФОМС по текущим тарифам.
Ведение беременности по ОМС включает в себя постановку на учет в женской консультации, периодические осмотры врачом-гинекологом, который назначает сдачу анализов с различной частотой (в зависимости от течения беременности). Кроме того, в обязательном порядке осуществляется осмотр женщины узкими специалистами, проводятся УЗИ и КТГ-исследования и другое.
источник
Беременность— это ответственный период в жизни каждой женщины, когда ее организм подвержен колоссальным изменениям и к такой «встряске» он должен быть готов. Поэтому планирование беременности крайне необходимо, ведь есть риск, что в организме «спят» скрытые заболевания и инфекции, которые раньше не беспокоили, но во время беременности они «просыпаются» под воздействием гормональной перестройки и, к сожалению, привносят в это чудесное беременное состояние свои коррективы. Ниже я опишу максимум из того, что следует сделать, но каждая будущая мамочка может решать сама надо ли ей сдавать целую кучу анализов при планировании беременности или можно обойтись минимумом.
Стандартные анализы крови (клинический, биохимический) и общий анализ мочи Анализы сообщат врачу о состоянии вашего здоровья.
Группа крови и резус-фактор — данная информация необходима для ведения беременности и, если Вы еще не в курсе какая кровушка течет в Ваших венах, необходимо обязательно сдать.
Анализ крови на свертываемость или Коагулограмма . В ЖК берут не все показатели, а только самые основные, остальное можно сдать платно:
- Д-димер (количественный)
- Гомоцистеин
- МНО/ПТИ (международное нормализационное отношение/ протромбиновый индекс)
- Фибриноген
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
- ТВ (тромбиновое время)
- Антитромбин
Анализ крови на ВИЧ, анализ крови на Сифилис, анализ крови на гепатит, анализ крови на гепатит С . Данные анализы у Вас будут брать сразу при постановке на учет по беременности и еще 2 раза во время беременности:
Анализ мазка из влагалища или бактериологического мазка , в простонародье, анализ на флору, т.е. анализ покажет все ли хорошо (нет ли ненужных микробов) во влагалище, в канале шейки матки и в мочеиспускательном канале.
Подготовки особой не требуется: отказаться от интимной жизни за 1-2 дня, не использовать антибиотиков и свечей, не спринцеваться.
Анализ мазка на цитологию , который знаком каждой женщине и без которого, например, в нашей поликлинике, нельзя попасть даже к стоматологу. Где здесь связь мне не понятно, но правила есть правила и сдавать приходится постоянно 1 раз в 6 месяцев. А нужен анализ для того, чтобы вовремя выявить предраковое состояние шейки матки.
Кольпоскопия — исследование, которое проводится специальным прибором и помогает гинекологу диагностировать эрозию шейки матки, а также различные заболевания влагалища и наружных половых органов. Исследование не имеет противопоказаний.
Узи органов малого таза — расскажет врачу о состоянии ваших яичников и матки, исключит наличие различных новообразований (кист, миом, полипов и тд), покажет хорошо ли растут фолликулы и эндометрий. Лучше пройти УЗИ в начале цикла (сразу после месячных) и в середине цикла.
Гормоны : ФСГ, ЛГ. Но их понадобится сделать намного больше, подробнее расскажет Ваш гинеколог, но дополнительные гормоны назначат уже платно и в зависимости от дня цикла.
Бесплатные анализы у терапевта
Флюорография легких — обязательно будут требовать для роддома, но в беременном состоянии ее делать категорически нельзя и придется бегать, собирая дополнительные анализы, а то и вовсе ехать лично в тубдиспансер для взятия справки. Лучше сделать заранее, оградив себя и своего малыша от лишних нервов и телодвижений.
Гормоны : ТТГ, Антитела к тиреопериоксидазе, Антитела к тиреоглобулину, Т4 (св),Т3 (св) – важные гормоны, которые покажут как работает щитовидная железа. Терапевты дают неохотно, может потребуется прием эндокринолога.
Бесплатные анализы в КВД
Анализ на скрытые инфекции методом ПЦР : на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1,2, цитомегаловирус
Нужно взять направление из ЖК для себя и мужа
Список необходимых врачей при планировании беременности
- Стоматолог . Даже, если у Вас ничего не болит стоит сходить на профилактический осмотр, ведь беременность длится целых 9 месяцев, а лечить зубы с наркозом во время беременности не рекомендуется.
- Гематолог. По статистике 70% акушерских осложнений приходится на проблемы с гемостазом (свертывающей системой крови). Этого можно и не знать (как случилось у меня, но это уже другая долгая и печальная история), поэтому я бы порекомендовала не скупится на посещение данного специалиста и сдать тот минимум анализов, который позволит врачу сказать, что у Вас нет проблем и можете спать спокойно. Выше я уже писала об анализах на коагулограмму, еще Вам скорее всего назначат анализы на выявления или опровержения антифосфолипидного синдрома, это такие антитела, которые могут во время беременности стать причиной выкидыша и других акушерских осложнений. Вот эта четверка:
Антитела к кардиолипину, антитела к аннексину V, антитела к Бета-2-гликопротеину (b2GpI) и волчановый антикоагулянт.
Еще гематологи назначают сдать гены системы гемостаза, но не всем и все, так как их огромное множество и врач сам решает, что именно нужно проверить у Вас. - Эндокринолог . Тоже очень важный врач до и во время беременности. Обязательно следует сдать анализы на гормоны ТТГ (для планирования значение ТТГ должно быть меньше 2,5), Антитела к тиреопериоксидазе, Антитела к тиреоглобулину, Т4 (св),Т3 (св). Может потребоваться УЗИ щитовидной железы
- Отоларинголог (ЛОР) . При посещение доктора следует попросить направление на сдачу мазка (бактериологическое исследование) из зева и носа. Обязательно следует сдать этот анализ до беременности, если выявят какой-нибудь стафилококк в большой степени во время беременности, то непременно будут пичкать антибиотиками, а это сами понимаете, малышу не к чему, лучше пролечить до беременности.
- Терапевт, Офтальмолог, мамолог и врачи по вашим заболеваниям.
Список обязательных платных анализов
Анализ на ТORCH-инфекции . Аббревиатура T.О.R.C.H. появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций – Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус)— Herpes (герпес).
Сдается 2 вида титра, IgG- показывает есть ли в организме иммунитет к инфекции (т.е. чем он выше, тем лучше) и IgM- есть ли заболевание в данный момент (т.е. титр должен быть 0, если вы сейчас не болеете). Самым важным при планирование является определение антител к вирусу краснухи, т.е именно титр IgG к краснухе. Если в Вашем организме нет данных антител, то настоятельно рекомендуется привиться от данного заболевания, так как заражение этой инфекцией во время беременности приводят к ужасным порокам плода. После прививки нельзя беременеть около 3-6 месяцев (зависит от вакцины) и лучше перед беременностью снова сдать анализ и проверить появились ли антитела.
Платные независимые лаборатории:
Санкт-Петербург:Ситилаб, Медлаб, Инвитро, Хеликс
Москва :Инвитро, Лабаротория ЭФИС, Лаборатория Гемотест
Какие анализы сдать мужчине
Главный анализ, который требуется сдать мужчине- это спермограмма (СГ), желательно с мар-тестом, а также анализ на скрытые инфекции.
К сдаче СГ следует основательно подготовиться:
во-первых, половое воздержание 2-6 дней (идеально «золотая» середина- 4 дня)
во-вторых, следует полностью исключить алкоголь за неделю!
в третьих, отказаться от саун, бань, жирной пищи и лекарств
При пересдаче СГ требуется такое же половое воздержание как и при первичной сдаче, чтобы получить точную динамику.
Обязательным и самым важном витамином во время планирования беременности и на протяжении всей беременности является Фолиевая кислота (мужа это тоже касается). Начинаем принимать за 3 месяца до предполагаемого зачатия (и будущая мама и будущий папа). Минимальная дозировка фолиевой кислоты- по 1 табл (1 мг) или 1000мкг. Данный витамин не имеет передозировки, не накапливается в организме, как, например, витамин Д.
Можно приобрести таблетки Фолацин (Фолио, Ангиовит, Фолибер) и принимать по 1 в день.
Для мамы при планировании можно использовать специальный комплекс витаминов для планирующих и беременных.
Очень хорошо себя зарекомендовали витамины- Фемибион (в аптеках указано, что это БАД, на самом деле сейчас все витаминные комплексы регистрируются как БАД, т.е. Фемибион просто не успел зацепиться на нашем рынке как «витамины», это чисто юридический вопрос не более того). Самое важное, что я бы выделила в этом комплексе, это то, что в его состав входит Метафолин-активная форма фолиевой кислоты, которая усваивается. А обычная фолиевая кислота может и не усваиваться и выходить из организма в первозданном виде. Также плюсом для меня было сбалансированное количество витаминов, например, витамин А.
Девочки, следите за этим витамином А! В огромных количествах он приводит к порокам развития, а витамин Д вообще нельзя принимать в солнечное время года. Обращайте на это внимание при выборе комплекса витаминов не только при планирование, но и обязательно при беременности!
источник
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Вот читаю форум и волосы дыбом встают. Не могу понять уже, что в этом мире происходит. Что первую, что вторую
беременность все анализы, мазки и остальные исследования делаю бесплатно. Да, иногда, особенно когда напрявляют в РД или другую поликлинику надо подождать, иногда 2 недели. Но ведь это можно, если несрочно. Хотя мне и срочные исследования бесплатно делали, и гормоны 4 раза сдавал, даже курс уколов сделали.
Многие же платят, и платят, либо еще хуже, нервничают и корят себя, если не могут заплатить. И при всем при этом, почти все ислледования гарантированны нам БЕСПЛАТНО, просто на моб этом не говорят.
Согласно ПИСЬМУ МИНЗДРАВА И СОЦРАЗВИТИЯ от 16 июля 2007 г. N 15-4/1360-09 «ОБ ОКАЗАНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ»:
«В настоящее время в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, участились случаи оказания платных медицинских услуг беременным.
Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Объем бесплатной медицинской помощи определяется Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи , утверждаемой ежегодно Правительством Российской Федерации.
В соответствии с ним амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь при беременности, патологии беременности, родах и абортах, стационарная помощь в период новорожденности, а также лекарственная помощь при оказании скорой медицинской и стационарной помощи гражданам Российской Федерации предоставляется бесплатно. Объем бесплатной медицинской помощи при физиологическом течении беременности установлен стандартом медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 14 сентября 2006 г. N 662.
Оказание платных медицинских услуг не может осуществляться в ущерб гарантированному объему бесплатной медицинской помощи.»
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ
ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
I. Приемы акушеров-гинекологов.
II. Консультации врачей-специалистов:
■ другие специалисты (по показаниям).
III. Перечень лабораторных и инструментальных методов обследования:
1. Общеклинические: клинический анализ крови мочи, мазок на флору, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, длительность кровотечения, время свертывания крови, тромбоциты.
Биохимические: билирубин, общий белок, сахар крови, мочевина, креатинин, протромбиновый индекс, фибриноген.
2. Серологические: анализ крови на сифилис, гепатит, группа крови и резус-фактор, определение титра антител при резус-отрицательной крови.
3. Цитологические: онкоцитология.
4. Ультразвуковая диагностика: 3-кратно в следующие сроки беременности 10-14, 20-24, 32-34 недели беременности. Ультразвуковая диагностика вне указанных сроков проводится по показаниям.
5. Функциональные методы исследования: ЭКГ.
7. Рентгенологические: флюорография родственников, проживающих совместно с беременной женщиной.
8. Дополнительные (по показаниям): бактериологические исследования, кольпоцитология, сывороточное железо, коагулограмма, наружная гистерография, кардиотахография, др.
IV. Перечень физиотерапевтических процедур:
V. Манипуляции, лечебные процедуры по назначению лечащего врача: внутривенные, внутримышечные инъекции, прочие.
При назначении беременной вышеперечисленных медицинских услуг, отсутствующих в женской консультации, администрация медицинского учреждения должна обеспечить необходимую консультацию или обследование в другом медицинском учреждении БЕСПЛАТНО для пациентки.
ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ
БЕРЕМЕННЫХ «ГРУПП РИСКА»
В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
«Группы риска» при беременности:
■ юные беременные (до 18 лет)
■ самопроизвольный выкидыш в анамнезе
■ мертворождение и смерть ребенка после родов
■ аномалии развития плода, рождение детей с тяжелой патологией
■ тяжелый токсикоз второй половины беременности в анамнезе
■ врожденная аномалия развития половых органов
■ многоводие с подозрением на врожденный порок развития плода
■ маловодие при беременности
■ заболевания и беременность:
• дисфункция щитовидной железы
■ беременные, имеющие высокую степень риска вследствие неблагоприятных факторов воздействия:
• употребление наркотических средств
• острые тяжелые вирусные инфекции
• воздействие ионизирующего облучения при беременности
• вакцинация в первом триместре беременности
• лекарственная терапия в первом триместре беременности препаратами, противопоказанными при беременности
Беременные должны быть обследованы по направлению врача акушера – гинеколога в специализированных учреждениях здравоохранения:
• исследования уровня гормонов
• ультразвуковые исследования кровотока сосудов матки и пуповины
• исследования врожденной и хромосомной патологии.
Показания для проведения беременной дополнительных методов обследования в специализированных учреждениях здравоохранения определяются лечащим врачом совместно с зав. женской консультацией.
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ
ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Амбулаторная помощь по беременности оказывается БЕСПЛАТНО всем гражданам РФ.
2. Беременные наблюдаются у участкового акушера-гинеколога по территориальному принципу (по месту фактического проживания) согласно графику работы с беременными или у акушеров-гинекологов на специально выделенных для этого приемах.
3. При подтверждении диагноза беременности первичный прием беременных (постановка на учет по беременности) осуществляется в день обращения к врачу. Повторные посещения назначаются лечащим врачом с указанием даты и часа посещения.
4. Прием беременных по неотложным показаниям осуществляется безотлагательно в день обращения любым акушером-гинекологом. Лечебно-диагностические манипуляции при неотложных состояниях проводятся в первоочередном порядке. Консультации врачей-специалистов (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог, другие специалисты по показаниям) осуществляются по предварительной записи в территориальной поликлинике. При наличии терапевта в женской консультации беременная консультируется на месте.
5. Лабораторно-инструментальные исследования беременным при плановой помощи проводятся БЕСПЛАТНО по направлению участкового акушера – гинеколога и врачей – специалистов врачей в порядке очередности. Период ожидания для лабораторных исследований – не более 5 дней, для УЗИ – не более 2-х недель.
6. При наличии показаний беременные по направлению участкового акушера – гинеколога госпитализируются в круглосуточный стационар или дневные стационары всех типов.
7. Беременные «группы риска» в соответствующие сроки беременности направляются на консультации и дополнительные обследования в специализированные учреждения здравоохранения. Направления в специализированные учреждения здравоохранения выдаются врачом акушером – гинекологом, заверенные руководителем учреждения здравоохранения.
8. Расходные материалы для всех назначенных врачом манипуляций предоставляются пациенткам БЕСПЛАТНО.
9. Вопросы предоставления беременным медицинских услуг, не решенные лечащим врачом, рассматриваются зав. женской консультацией, в неотложных случаях – немедленно.
источник
Точная диагностика гинекологических заболеваний невозможна без лабораторных методов.
Поэтому, у многих возникает вопрос, какие анализы сдают в женской консультации на бесплатной и платной основе.
Основные бесплатные анализы в женской консультации
Для получения направления на любое лабораторное обследование должны быть свои показания.
Пройти все анализы в женской консультации просто по вашему желанию не получится.
Если у вас есть жалобы гинекологического характера, после осмотра врач даст направления на те анализы, которые, по его мнению, помогут в уточнении диагноза.
Может назначаться как развернутый, так и в виде отдельных показателей.
- Развернутый анализ дается беременным женщинам по протоколам их диспансерного наблюдения.
А также некоторой категории гинекологических пациенток (послеоперационный период и др.). - Уровень лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ – эти показатели определяются при подозрении на воспалительный процесс органов малого таза или молочной железы.
- Уровень эритроцитов, показатель гемоглобина – дается для диагностики анемических состояний у беременных или пациенток с длительными кровотечениями.
- Тромбоциты – их уровень нужно знать при подозрении на патологию свёртывающей системы крови, что важно в лечении кровотечений.
О том как проходят
анализы в женской консультации
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища | 1 д. | 500.00 руб. |
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) | 1 д. | 500.00 руб. |
ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
Цитологическое исследование соскоба шейки матки | 3 д. | 600.00 руб. |
- 1. Общий – самый распространенный. Дается всем состоящим на учете по беременности женщинам перед каждой явкой. Также этот анализ необходим послеоперационным пациенткам и для дифференциальной диагностики гинекологической (эндометрит, аднексит, кольпит) и урологической (цистит, уретрит) патологии.
- 2. Анализ мочи по Нечипоренко – дается для подтверждения или опровержения воспалительного процесса мочевыводящих путей. В том случае, если данные общего анализа мочи сомнительные и не дают возможности выставить точный диагноз.
Также в женской консультации по направлению врача можно сдать:
- 1. биохимический анализ крови
- 2. коагулограмму (показатели свертывающей системы крови)
- 3. определить групповую принадлежность крови и резус-фактор
Большую роль в диагностике гинекологической патологии играет обследование на инфекции.
Общедоступными обычно являются анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
Но необходимо понимать, что реактивы в той или иной женской консультации могут отсутствовать.
Поэтому, вам могут предложить сделать эти анализы платно в других учреждениях.
Среди методов диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в женской консультации можно сделать:
- Мазок из влагалища, цервикального канала и уретры
- Посев отделяемого на микрофлору (культуральный метод)
Остальные же анализы – обследование крови ИФА методом и ПЦР-диагностика – в женских консультациях делаются крайне редко в связи с их высокой стоимостью.
Иногда эти обследования входят в перечень платных анализов женской консультации.
Также крайне редко в государственных учреждениях можно пройти обследование на вирусные инфекции – герпетическую, цитомегаловирусную, ВПЧ и др.
При необходимости пройти полное обследование всегда можно обратиться в наш кожно-венерологический диспансер.
Всего за одно посещение можно сдать анализы на самые распространенные бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Микроскопия, бактериоскопия, анализы крови и высокоточное ПЦР-исследования – мы порекомендуем вам только те обследования, которые будут наиболее информативными в вашей ситуации.
Анализы могут пройти не только женщины, но и их половые партнеры.
Это повысит информативность диагностики и эффективность лечения.
Анализ мазка на флору в женской консультации
Мазок на флору выполняется путем микроскопического исследования.
Он позволяет определить вид флоры на шейке матки и во влагалище.
Общий мазок берет гинеколог во время осмотра, специальным шпателем.
Анализ является абсолютно безболезненным.
После этого материал, взятый у женщины наноситься на предметное стекло и направляется в лабораторию.
В лабораторных условиях мазок окрашивается специальными красителями и исследуется под увеличительным стеклом микроскопа.
В мазке можно увидеть различные бактерии, присущие тому или иному заболеванию.
По результатам анализа указывают следующие показатели:
- Количество эритроцитов, лейкоцитов
- Наличие лактобактерии
- Состав флоры
- Есть ли грибки, гонококк, трихомонада
Когда нужно сдать мазок на флору?
Такой вид анализа сдают при наличии выделений с неприятным запахом, зуда и болезненных ощущений в нижней части живота.
Обязательно делают мазок на состав флоры во время планирования ребенка.
Врач может назначить анализ после курса антибактериальной терапии и применения гормональных препаратов.
Как подготовиться к выполнению мазка?
Перед забором материала следует выполнить следующие требования:
- Не мочиться 2 часа до мазка
- Не спринцеваться за два дня до анализа
- Не вступать в половые контакты 2 суток
Внимание! Мазок на флору следует сдавать после окончания менструации через 5 дней.
Нормальный результат анализа должен содержать в себе палочковую флору и умеренное количество лейкоцитов.
Если у женщины появилось воспаление, то количество лейкоцитов будет повышено.
Бактериологический посев в женской консультации
Кроме обычного микроскопического исследования, в женской консультации можно выполнить бактериологический посев.
Эта методика позволяет выявить микроорганизмы и определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Следует понимать, что качество бактериального посева, который выполняется бесплатно в женской консультации, может отличаться от аналогичного анализа в платной клинике.
В женских консультациях обычно не берут анализы на чувствительность к расширенному спектру антибиотиков.
Тем не менее, бывают клинические ситуации, когда такой анализ необходим.
Кроме обычного бактериологического посева, иногда требуется выполнить посев на кандиду или на грибковые заболевания.
Это именно та ситуация, когда тоже придется обратиться в платную лабораторию.
Анализ на гормоны в женской консультации.
Очень часто врачи гинекологи назначают анализы на гормоны.
это может быть в ситуациях, когда присутствуют соответствующие симптомы.
Обязательное выполнение гормонального обследования при нарушении менструального цикла, при бесплодии или патологическом климаксе.
Далеко не все женские консультации предложит вам полный спектр гормональных обследований бесплатно.
Это связано с тем, что гормоны — достаточно дорогостоящие анализы.
В большинстве случаев, врач в женской консультации порекомендует сдать данные анализы в лаборатории.
Анализ мазка на цитологию в женской консультации
Основной задачей такого анализа является выявить патологические изменения в тканевых структурах, которые могут быть предпосылкой развития раковой опухоли.
Регулярное проведение цитологического анализа позволяют обнаружить болезнь на начальной стадии развития.
Это позволяет не допустить осложнений.
Результаты могут быть положительными либо отрицательными.
Получение положительного результата может говорить о наличии дисплазии.
В таком мазке отмечается наличие атипичных клеток.
В норме они должны отсутствовать.
Получив отрицательный результат, можно говорить о нормальном состоянии матки.
В таком случае клетки эпителия не изменены и патогенные микроорганизмы не обнаружены.
Такой вид анализа назначает специалист.
Мазок на цитологию назначается в следующих случаях:
- Сбой цикла менструации
- Во время планирования беременности
- Если женщине ставят бесплодие
- Во время приема оральных контрацептивов
- При наличии герпеса на гениталиях
- Если женщина имеет больше одного полового партнера
- В случае наличия ВПЧ
Мазок берут после введения во влагалище гинекологического зеркала.
Потом врач проводит осмотр, и делает забор материала щеточкой.
После этого наносится мазок на предметное стекло и отправляется для детального изучения специалистами лаборатории.
Как правило, такое исследование выполняется в течение суток.
Получить результат не всегда можно в течение этого времени.
Все зависит от времени работы лаборатории, ее загруженности.
Анализы в женской консультации: срок выполнения
Когда вы сдаете анализ женской консультации, следует понимать что вы не получите результат мгновенно.
Срок выполнения обычных анализов, крови или мочи составляет от 1 до 3 суток.
Если вам нужно сдать анализы на инфекции, срок может быть больше.
Дольше всего выполняются бактериологические посевы.
Это связано с тем что, по технике исследования, бактериям необходимо время для того чтобы вырасти.
Результат анализа Вы можете получить через 10 дней или более.
Где сдать анализы бесплатно
Давайте выясним, где можно сдать анализы бесплатно и стоит ли это делать.
Если вам нужен большой объем анализов, например, при подготовке к операции, Вы можете выполнить их в женской консультации или поликлинике.
При этом понадобится направление от врача на все необходимые исследования. сроки выполнения таких анализов могут быть увеличены.
Не все поликлиники и женские консультации располагает собственными лабораториями.
Вы можете потратить более 10 дней на то, чтобы выполнить все необходимые исследования.
Дело в том, что анализы для госпитализации действительны всего 10 дней.
Важно! Если вам нужно сдать анализы качественно и быстро, лучше обратиться в платную клинику.
При этом вы экономите свое время, а значит — деньги.
Если в ваших анализах зарегистрированы какие-либо отклонения, в платной клинике вы сможете практически сразу получить консультацию квалифицированного специалиста.
Если возникла необходимость выполнить анализы, обращайтесь в наш медицинский центр.
Собственная лаборатория обеспечивает высокое качество диагностики.
Большинство анализов вы сможете получить на руки уже в день обращения.
При необходимости сдать любые анализы для женщин, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
источник
Ведение беременности осуществляется бесплатно в женской консультации районной поликлиники по месту жительства беременной.
О постановке на учет в женской консультации и последующих посещениях акушера-гинеколога читайте в этой статье.
Срок беременности | Анализы | События (постановка на учет, врачебные осмотры, график посещения врачей) |
До 12 недель | Ранняя постановка на учет в женскую консультацию Прием фолиевой кислоты весь I триместр не более 400 мкг/сутки; Калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) | |
При первой явке | Врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез; антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); измерение размеров таза; осмотр шейки матки в зеркалах; бимануальное влагалищное исследование. | |
Не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию | Осмотры и консультации: — врача-терапевта; — врача-стоматолога; — врача-отоларинголога; — врача-офтальмолога; — других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии | |
В первом триместре (до 13 недель) (и при первой явке) | 1. Общий (клинический) анализ крови. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин. 3 Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4 . Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. У резус-отрицательных женщин: а) обследование отца ребенка на групповую и резус- принадлежность. 7. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 8.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 3-4 нед (при физиологическом течении беременности). Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога). До 13 недель беременности принимается Фолиевая кислота не более 400 мкг/сутки; Калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) |
1 раз в месяц (до 28 нед) | Анализ крови на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка) | |
11-14 недель | Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А) и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ) | В кабинете пренатальной диагностики проводится ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза. |
После 14 недель – однократно | Посев средней порции мочи | Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 10 5 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам. |
Во втором триместре (14-26 недель) | Общий (клинический) анализ крови и мочи. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2-3 недели (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки |
1 раз в месяц (до 28 недель) | Кровь на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка) | |
16-18 недель | Анализ крови на эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ | Только при поздней явке, если не проводился биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров в 11-14 недель |
18-21 недель | В кабинете пренатальной диагностики проводится второе скрининговое УЗИ плода | |
В третьем триместре (27-40 недель) | 1. Общий (клинический) анализ крови. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин. 3 Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4 . Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 7.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2 недели, после 36 недель – еженедельно (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки |
24-28 недель | Пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ) | |
28-30 недель | У резус-отрицательных женщин при резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери | Введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] |
30 недель | Выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам | |
30-34 недели | Третье скрининговое УЗИ плода с допплерометрией. Осмотры и консультации: — врача-терапевта; — врача-стоматолога. | |
После 32 недель | При каждом посещении врача женской консультации помимо определения окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, определяют положение плода, предлежащую часть , врач проводит аускультацию плода с помощью стетоскопа. | |
После 33 недель | Проводится кардиотокография (далее – КТГ) плода | |
На протяжении беременности | В женских консультациях функционируют школы беременных, которые посещают будущие мамы вместе с папами. В процессе обучения происходит ознакомление с изменениями в организме женщины при физиологической беременности, знакомство с процессом родов, правильным поведениям в родах, основами грудного вскармливания. | |
Более 37 недель | Госпитализация с началом родовой деятельности | |
41 неделя | Плановая госпитализация для родоразрешения | |
Не позднее 72 часов после родов | Всем женщинам с резус-отрицательной группой крови, родившим ребенка с положительной резус-принадлежностью либо ребенка, чью резус-принадлежность определить не представляется возможным, независимо от их совместимости по системе АВ0 | Повторное введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] |
Послеродовый период | 1. Раннее прикладывание к груди 2. Рекомендации по грудному вскармливанию. 3. Консультация врачей-специалистов по сопутствующему экстрагенитальному заболеванию (при наличии показаний). 4. Туалет наружных половых органов. 5. Сухая обработка швов (при их наличии). 6. Снятие наружных нерассасывающихся швов (при их наличии) на 5 сутки. 7. Ранняя выписка. | |
Ежедневно в послеродовом периоде | 1. Осмотр врача-акушера-гинеколога; 2. Осмотр и пальпация молочных желез. | |
На 3 сутки после родов | УЗИ органов малого таза | |
После родоразрешения посредством кесарева сечения | 1. Общий анализ крови, общий анализ мочи. 2. Биохимия крови (по показаниям). | УЗИ органов малого таза |
Каждая женщина помимо медицинских аспектов течения беременности, должна знать правовые аспекты, касающиеся любой беременной.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 01.02.2011г. N 72н «О порядке расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни» беременные женщины после получения на руки родового сертификата могут бесплатно получить лекарственные средства, общая стоимость которых не превышает 20-33 % от суммы средств, перечисленных медицинской организации, оказавшей медицинскую помощь женщинам в период беременности.
Согласно Федеральному Закону от 17.07.1999г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федеральных Законов от 22.08.2004г. № 122-ФЗ, от 18.10.2007г № 230-ФЗ), Приказу Департамента здравоохранения города Москвы и Департамента информационных технологий города Москвы от 22.10.2014 № 914/64-16-421/14 «О порядке ведения Единого городского регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве» жительницы города Москвы имеют право социальной поддержки в виде обеспечения во время беременности лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения бесплатно или с 50% скидкой по рецепту врача.
Листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам выдается в 30 недель беременности при одноплодной беременности и в 28 недель при многоплодной беременности согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011г N 624н (ред. от 02.07.2014) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».
Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком проводится в соответствии с Федеральным законом РФ от 29.12.2006г №255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».
источник
Многие пары откладывают рождение детей на потом из-за финансового состояния семьи. Во время беременности, родов, послеродового периода возникают дополнительные расходы на медицинского обслуживание, лекарства, услуги врачей. Не все знают, что бесплатно положено беременным, и вообще, что можно пройти какое-то обследование и получить некоторые медицинские препараты бесплатно.
В связи с уменьшением продолжительности жизни и существенного уменьшения рождаемости в 2006 году был запущен всероссийский проект «Здоровье». Новацией стало внедрение родовых сертификатов, стимулирующих улучшение качество медицинского обслуживания в женских консультациях и роддомах.
Статьи ст. 41 Конституции РФ и ст. 20 Основ законодательства РФ об охране здоровья предусматривают, что вся медицинская помощь в государственных и муниципальных медицинских заведениях должна предоставляться бесплатно. Любые подзаконные акты должны соответствовать Конституции РФ.
Вопрос обеспечения медикаментами регламентируется приказами МОЗ и нормативными документами субъектов федерации. Основным документом является Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин», позволяющем получить ряд лекарств абсолютно бесплатно либо с 50-процентной скидкой.
Платные услуги в медицинских учреждениях не запрещены законом, но при этом они не должны осуществляться взамен бесплатной медицинской помощи, положенной беременным женщинам.
Проект «Здоровье» предполагает определенную последовательность получения медицинской помощи, лекарственных препаратов и витаминов для беременных бесплатно. Для этого каждой будущей роженице выдается родовой сертификат, который финансируется из местных бюджетов субъектов федерации.
- Нужно постараться стать на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 недель беременности. За раннюю постановку на учет предусмотрены стимулирующие выплаты размером в 500-1000 руб. (в зависимости от региона РФ, жительницам Севера устанавливается надбавка в зависимости от категории района);
- Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, назначенные курирующим вас гинекологом;
- На 30-й неделе (в случае наличия многоплодной беременности – на 28-й неделе) беременной выдается родовой сертификат, который используется для оплаты лекарств, родов, а также услуг педиатра по осмотру малыша в первый год его жизни.
Согласно Порядку назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, каждая женщина, которая станет на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 нед. беременности, получает единовременное пособие. Это сделано, чтобы стимулировать женщин, начинать посещать врача как можно раньше, что позволит выявить отклонения развития плода на ранних этапах его развития и принять необходимые меры.
Чтобы получить пособие, нужно не только вовремя стать на учет, но и:
- быть учащейся, за которую платит государство;
- быть работающей, тогда работодатель осуществляет платежи в ФСС
- вносить самостоятельно средства на свой социальный страховой полис.
Таким образом, нужно либо иметь официальную работу, либо быть студенткой учебного заведения, либо быть женщиной-предпринимателем. Также право на выплату имеют женщины, уволенные по уважительным причинам (переезд, уход за тяжелобольным членом семьи, по болезни и т.д.) не более, чем месяц назад.
- Справку можно получить в регистратуре женской консультации по месту постановки беременной на учет.
- Затем справку необходимо предоставить работодателю, по месту учебы или идти в Фонд социального страхования по месту регистрации для оформления социального договора.
- Выплата будет произведена одновременно с выплатой пособия по беременности и родам.
Порядок получения стимулирующих выплат регламентирован Законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 и Приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» от 23.12.2009
Родовой сертификат был создан с целью улучшить качество медицинского обслуживания в роддомах и женских консультациях, поскольку деньги получают непосредственно те медицинские учреждения, в которые обратится женщина.
Сертификат состоит из трех отдельных талонов на определенные суммы:
- 3000 рублей – для оплаты услуг в женской консультации;
- 6000 рублей – для оплаты услуг в роддомах и перинатальных центрах;
- 2000 рублей – для оплаты услуг детской поликлиники для обследования и наблюдения за ребенком до достижения им одного года.
20-35% от общей суммы женщина может потратить на лекарственные средства, назначенные врачом.
- В первую очередь, беременные женщины гарантированно получат полное медицинское сопровождения курирующим гинекологом.
- Кроме того, предусмотрено бесплатное обслуживание и другими специалистами, в том числе терапевтом, отоларингологом, офтальмологом и стоматологом. К врачам других специализаций направление выдает гинеколог.
- Также предусмотрено, что все лечебные или физиотерапевтические процедуры предоставляются бесплатно.
- Женщина может получить бесплатную помощь в стационаре независимо от способа обращения: самостоятельно, по направлению врача или будучи доставленной скорой помощью.
В женских консультациях предусмотрено бесплатное обследование:
- УЗИ трижды за весь срок протекания беременности (10-14 недель, 20-24 недели, 32-34 недели) либо чаще по направлению гинеколога;
- ЭКГ;
- флюорография для всех родственников беременной женщины, проживающих вместе с ней.
Платить не надо не только за само исследование, но и за расходные материалы, используемые во время работы (например, спирт, шприцы, вату).
Приказами Министерства здравоохранения и прочими нормативными актами предусмотрены бесплатные анализы для беременных, в том числе:
- Общеклинические анализы: мазок на флору, общий анализ крови и мочи, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, коагулограмма (длительность кровотечения, тромбоциты, время свертывания крови).
- Биохимические: билирубин, фибриноген, общий белок, мочевина, сахар крови, креатинин, протромбиновый индекс.
- Серологические: группа крови, анализ крови на сифилис, гепатит, резус-фактор, определение титра антител если резус-отрицательный.
- Титр антител к инфекциям, влияющим на развитие плода
- Цитологические: онкоцитология
- Дополнительные (по показаниям): бактериологические исследования, кольпоцитология, сывороточное железо, наружная гистерография, кардиотахография, др.
- Физиолечение (по показаниям): электросон, электрофорез и другие
- Манипуляции (по назаначению врача: внутривенные инъекции, внутримышечные инъекции и прочие.
Перечень лекарств, положенных беременным бесплатно, предусмотрен Приказом №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин». В нем указан небольшой перечень препаратов и поливитаминных комплексов, которые помогут женщине выносить и родить здорового малыша (принимаются по показаниям).
Для получения бесплатного медицинского препарата либо его покупки с 50-процентной скидкой необходимо:
- Стать на учет в участковой женской консультации;
- После проведенного обследования получить у врача рецепт и перечень аптечных пунктов, где его можно приобрести.
В список входят только витамины, препараты при анемии и йододефиците с перечнем торговых названий лекарств:
- Поливитамины (ревит, гендевит, компливит, витрум Пренатал, зитрум Центури, Мегадин Пронатал, мульти-табс, супрадин, теравит, ферравит, элевит пренталь);
- Железосодержащие препараты (мальтовер, фенюльс, ферретаб комплекс) — при низком гемоглобине;
- Фолиевая кислота (фолацин) — в первые 3 месяца беременности;
- Витамин Е (витрум, зитрум витамин E, токоферокапс, альфа-токоферола ацетат);
- Йодид калия (йодомарин, йодбаланс, калия йодид, микройодид).
Получить лекарство на льготных условиях в первой же попавшейся аптеке невозможно, так как для этого органы здравоохранения должны заключить с аптечным пунктом соответствующий договор. Уточните у своего гинеколога, где именно можно будет воспользоваться льготой.
Проектом предусмотрено, что льготы женщина может получить, только если состоит на учете в государственной/муниципальной женской консультации. Но некоторые женщины наблюдаются и рожают в частных клиниках. Однако родовой сертификат и бесплатные лекарства выдают только, если встать на учет в гос.учреждении.
В таком случае, чтобы женщине получить необходимые препараты и витамины абсолютно бесплатно или за минимальную стоимость, следует просто одновременно наблюдаться и в государственной женской консультации по месту проживания, и у частного врача.
Кроме медицинских привилегий, беременным женщинам полагаются льготы и на работе. Многие из них известны большинству работников:
- запрет увольнения беременной по инициативе собственника (ст. 261 ТК РФ);
- снижение норм выработки (ст. 254 ТК РФ);
- запрет сверхурочной, ночной работы, командировок (ст. 259 ТК РФ);
- запрет работы с вредными факторами с обязательным сохранением предыдущего заработка (ст. 254 ТК РФ);
- наличие оплачиваемого отпуска по беременности, а также родам (ст. 255 ТК РФ);
- отпуск до достижения ребенком трех лет (ст. 256 ТК РФ);
- возможность установить неполный рабочий день либо неделю (ст. 93 ТК РФ).
Но есть ряд льгот, о которых знают далеко не все беременные. Например, беременная сотрудница имеет право использовать свой ежегодный отпуск в удобное для себя время (даже нарушив график отпусков) или привязав его к началу либо окончанию отпуска по беременности и родам (ст. 260 ТК РФ). Также сотрудница может использовать отпуск до наступления шести месяцев работы на предприятии в первый рабочий год (ст. 122 ТК РФ).
И еще одна норма может очень помочь беременным женщинам. Согласно ч. 3 ст. 254 ТК РФ на время прохождения амбулаторного обследования беременным женщинам сохраняется средняя зарплата. Это означает, что, во-первых, начальник не может запретить поход в женскую консультацию в рабочее время, а во-вторых, обязан оплатить время обследования в размере средней зарплаты. Нужно только не забыть взять справку, что вы действительно были в медицинском учреждении
- Беременным нельзя работать за компьютером свыше 3 часов в день
- Работа не должна быть источником высоких уровней химических, физических, биологических и психофизиологических факторов.
- Беременные освобождаются от производственные операции, которые сопровождаются подъемом предметов труда выше уровня плечевого пояса.
- Исключены работы на оборудовании с ножной педалью управления.
- Не должны выполнять работы, связанных с воздействием инфекционных, паразитарных и грибковых возбудителей заболеваний.
- Исключены виды работ на сквозняке, связанные с намоканием одежды и обуви.
- Рабочее место должно быть оснащено вращающимся стулом, регулируемым по высоте спинки, подголовника, должен иметь поясничный валик, подлокотники и подставку для ног.
Итак, законодательством предусмотрены некоторые преимущества для беременных женщин, нужно только знать свои права и настаивать на предоставлении льгот. В случае нарушении ваших прав не стесняйтесь спорить и писать жалобы в различные инстанции.
- Как правило, сразу после угрозы написать заявление в Департамент здравоохранения, Инспекцию труда или прокуратуру вся проблема мгновенно исчезает, а вопрос очень быстро улаживается.
- Сначала стоит пойти к главному врачу или заведующей женской консультацией. Вполне возможно, что конфликт будет исчерпан достаточно быстро.
- Если решить вопрос не получается, то стоит писать жалобу в региональный департамент здравоохранения, в Фонд социального страхования, Министерство здравоохранения, прокуратуру.
- Также можно позвонить на горячую линию или отправить запрос на электронный адрес через онлайн форму.
Желательно в запросе указывать всех адресатов. Это уменьшает шансы отписки, так как руководство органа видит, что запрос был отправлен не только ему. Как правило, после таких запросов отношение к пациенту мгновенно меняется, а о положенных льготах все резко «вспоминают».
скажите пожалуйсто, как можно понять такой момент,в пгт суземка брянской обл я стала на учёт до 12 недель беременности…и мне почти сразу выписыли рецепт на получение лекарств йодомарин и компливит по одной упак.!но т.к.данное лекарство имеет св-во заканчиваться то я обратилась заново к гинекологу в црб по прописке …там мне отказывают в выдаче данного рецепта -ссылаясь на то что по родсертификату им гос-во выделяет только всего по 600 на каждую беременную. мол-покупайте сами…..да кстате-фоливую кислоту я пила так же со своего кармана и то по совету опытных мам…а сам гинеколог вообще ни чего не советует кроме того как выписывает антибиотики азитромицин ровамицин вельпрофен и перекись для какой-то ванночки-объясняя это тем что б флору нармолизовать…..от какой-то кандиды уреаплазмы и т.д….спасибо
Витамины беременным выдаются только один раз
Здравствуйте. Вот у меня такая проблема, в поликлинике, где я встала на учет, не оказалось реактива на анализ- TORCH- инфекции и дали мне адрес, где я должна пройти его платно,я позвонила туда, узнала сколько стоит- 3000 рублей с лишним, я обязана сдавать его ? Просто у меня нет таких лишних денег. И еще, дали адреса поликлиник, где я должна сделать УЗИ-скрининг платно на 13 недели и это стоит от 1500 рублей, а кровь они сами возьмут скрининг, бесплатно. Это так и должно быть ?
Аня, я тоже немного ранее столкнулась с такой проблемой. Звонила в страховую компанию. Там сказали, что этот комплекс анализов входит в наш полис ОМС. Но Брянску просто могут не выделять бесплатных реактивов. Так и оказалось. Обзвонила всех. Везде говорили 2400-3000р. Только в СЭС оказалось 1260р. Там и сдала. Можно, конечно, на имя главврача написать отказ от этих анализов. НО.. Готовтесь выслушать столько…
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, с какого времени я, будучи беременной , могу рассчитывать на получение бесплатных препаратов? Сегодня встала на учет в ж/к на сроке 8 недель,а доктор уверяет,что на льготу можно рассчитывать только после 30 недель,после получения род.сертификата. Спасибо большое!
сразу, как только встали на учет. мне одна врач — гин выписала утрожестан бесплатно (2 пачки), а моя гин мне ничего бесплатного не выписывает! да еще и на платные! анализы направляет и платное узи ссылаясь на то, что у них нет талонов на бесплатное…
Здравствуйте, Юлия!
Согласно Приказу Департамента здравоохранения г. Москвы №914/1/14 от 22.10.2014 г. право на получение бесплатных лекарственных препаратов имеют беременные женщины сразу после получения заключения о постановке на учет по беременности. То есть беременная женщина имеет право на льготу в получении лекарств внесенных в перечень бесплатных для отдельных социальных категорий граждан (утвержден Распоряжением Правительством №2782-р от 30.12.2014 г.). На 30 неделе выдается «родовой сертификат» который предоставляет дополнительные бесплатные гарантии на лекарственные препараты и медицинские услуги.
Добрый вечер хотел, у вас поинтересоваться.
Я в браке с женщиной уже 2 года.Но не живем с ней через неделю после свадьбы разошлись.
Она живет в другом городе.От брака остался маленький ребенок 1год.3 мес.
Сейчас развод.Я в браке по суду плачу алименты и ей и ребенку 16 тысяч в месяц.Отправляю подарки сыну.Выпрашиваю фотографии.
Далее после развода она говорит , что лишит меня род.прав.Хотел уточнить , сможет ли она это сделать.
И еще огоромный минус не в мою пользу , я не видел ребенка не разу вживую , так как не хотел видеть ее.
Но я плачу алименты ,о себе: 29 лет , служил.в.горячей точке.Свой бизнес.
Работаю ген.директором , не пью , на учете не где не стою)))))курю сигареты.Приводов в милицию нет , судебных дел на мое имя тоже нет.Это все.Планирую скоро к нему поехать , он то не виноват не в чем.
Храните все финансовые и почтовые документы, подтверждающие исполнение Вами всех перечисленных действий. Это будет доказательством того что Вы не самоустранились от содержания ребенка, в суде без решения которого лишение родительского права невозможно.Напишите письмо жене. где предложите ребенку проводить некоторое время с вами, и направьте его заказным с уведомлением о доставке, это будет аргументом в том что Вы не устранились от воспитания ребенка. Не имея доказательств того что Вы самоустранились от воспитания и содержания у суда не будет оснований для лишения Вас родительских прав.
Абсолютно согласен с Игорем Петровичем.
Да, действительно, лишение родительских прав это крайняя мера и применима к родителям, которые грубо уклоняются от исполнения родительских обязанностей. Так как вы уплачиваете денежные средства на содержание, то Вы выполняете одну из важнейших обязанностей. А, написав письмо о намерении видится с ребенком и участвовать в его воспитании и развитии, Вы напрочь лишите оснований для прекращения связи с ребенком.
Но на этом не следует останавливаться. Если письмо не даст результатов, то через некоторое время Вы можете обратиться с иском в суд о предоставлении возможности (установления времени и места) для общения с ребенком. И если суд Вы не выиграете, то сама попытка будет расценена как серьезнейшее намерение и неоспоримое свидетельство отсутствия безучастности в жизни и судьбе ребенка.
Добрый день. Мне 17 лет, беременность 8 недель. Какие социальные пособия я получу?
Здравствуйте, Анна!
В основном на раннем сроке беременности предусмотрены множество льгот в трудовых отношениях:
— установление неполного рабочего дня;
— недопущение работы в ночное время;
— недопущение работы сверхурочно;
— запрет на командировке;
— прохождение диспансеризации с сохранением среднего заработка;
— перевод работника на легкий труд с сохранение среднего заработка;
— запрещено расторгать договор по инициативе работодателя;
— если заключен срочный трудовой договор, то он может быть расторгнут после окончания отпуска по беременности и родам.
Если встать на медицинский учет в консультацию, то полагается пособие в сумме 655,49 руб.
Возможно в Вашем регионе действуют и иные льготы. Вы можете указать регион Вашего проживания и мы дополним ответ информация с учетом местного законодательства.
Добрый вечер!
Пыталась выяснить по своей ситуации в нескольких инстанциях- они не справились(( Помогите , пожалуйста,вы!! Я прописана в МО, встала на учёт по беременности в московскую ЖК по мж мужа. Имеется нарушение гемостаза и нужны соответствующие дорогие препараты ( заключение гематолога); полис переоформлен на московский. Имею ли я право получать препараты во время беременности и послеродовом периоде (назначение из роддома в выписном эпмкризе) в московской жк? Врач отказывает, ссылаясь на то, что я не москвичка, а положено бесплатно ТОЛЬКО москвичкам.
Спасибо
Не имеет значения. Мы жили в СПБ по липовой регистрации лет 6 назад, прописаны в другом регионе. И все было бесплатно, и вообще никаких проблем.
Добрый день
Стою на учёте в ЖК по месту жительства. На второе Узи врач забыла записать и потом отправила проходить платно, сейчас 32неделя, и направление на 3 Узи ещё не дала, наверно опять на платное отправит. Анализ крови раз в месяц и меньше, хотя гемоглабин низкий. Бесплатно выписали только Витрум после 20/недели, по анемии препараты железа покупала сама, сейчас назначила йодомарин. Имею ли право получить его бесплатно?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, на испытательном сроке имеют ли право уволить беременную?
Здравствуйте, Анна!
Нет, не имеют.
Более того, согласно ст. 70 Трудового кодекса РФ принимать беременных женщин с испытанием на работу не допускается. То есть, если прием был осуществлен с испытательным сроком, то автоматически считается, что трудоустройство произведено без испытания, на общем основании.
скажите пожалусто нам назначили колоть кликсан препарат стоит 2500 10 уколов колоть нужно все 9 месяцев по беремености можем ли мы получать его бесплатно или же получить компенсацию как и где.
Здравствуйте. Сегодня была в стоматологии. В первую беременность мне вкололи очень хороший укол при удалении зуба. Сегодня удалили зуб, я могла спокойно говорить с уколом и всё чувствовала. Имеет ли беременная женщина право на хорошие ампулы, или в следующий раз лучше заплатить? ))
Здравствуйте. Встала на учет на 16 неделе беременности в жк по месту жительства. Врач прописала препараты от молочницы. На мой вопрос о положенных бесплатных лекарствах, врач ответила, что в этом году их жк не получила тендер на бесплатные лекарства и поэтому выписать бесплатный рецепт мне не может, предложила купить более дешевый препарат. Оцените, пожалуйста, действия врача. Разве нужны какие либо тендеры для выдачи бесплатных лекарств, положенных по закону?
Привет,живу и прописана в Москве.Встала на учет в своей консультации,врач не оповестила о беспл.лекарствах,положенных мне.В след.прием спросила у нее напрямую,положены ли они мне.Она ответила,что может выписать лекарства только российского производства.Задала вопрос на сайте Департ.здравоохр.:положены ли мне бесплатно или со скидкой 50% Элевит пренаталь или Витрум пренаталь.Пришел ответ ни о чем с ссылками на приказ Минздравсоцразвития России от 01.02.2011 №71н,распоряжение Правительства Москвы от 05.09.2008 №2028-РП,распоряжение Правительства РФ от 28.12.2016 №2885-р,распоряжение №2028-РП.Подводя итог письма,в котором много воды,сводится все к тому,что никакого перечня в женской консульт.нет,поливитамины не входят в перечень жизненно необходимых препаратов и какие лекарства выписывать решает врач.Правомерно ли это?
Здравствуйте. Мне 38 лет.Я стала учёт на 11 неделе беременности, на 13 неделе у меня было кровотечение,приехала скорая и сделали в вену кровоостанавливающее средство отвезли на скорой в гинекологию, а там дали одну таблетку ДЮФАСТОНА, и сказали , что нужно срочно 4 штуки выпить, а уних больше нет. Естественно я сома достала, и всю неделю ,что я лежала там, мне кололи только ношпу бесплатно. А дорогой препарат ТРЕНЕСТАМ, Я САМА КУПИЛА 1750 руб.купила также САРБИФЕР И ДУФАСТОН, а это очень дорого. Получается так, что за свои деньги я сохраняю своего ребёнка.И полюс меня не направили экстренно на УЗИ . Как мне быть, а ведь это ещё начало .
А вы как хотели? За СВОИ деньги сохраняю СВОЕГО ребенка…. мда… Может он вам и не особо? Очень странные рассуждения
Здравствуйте. Я наблюдаюсь в ЖК на Черниковской 75 , мне постоянно дают платные направления ни УЗИ и допплер , где я могу достать бесплатные направления ?
Здравствуйте! Подскажите пож-та с какой недели беременности мне должны выписывать бесплатные витамины. Спасибо.
Здравствуйте, Марианна!
С момента постановки на учет по беременности.
Законодательством точно не установлен срок, когда можно встать на учет. При этом, считается, что можно оформить учет и до 11-12 недель — ранняя постановка (зависит от заключения профильных врачей).
Здравствуйте!
Мне прописали на протяжении всех 9 месяцев беременности ежедневные инъекции эноксапарина натрия (Клексан, Эниксум или Анфибра). Подскажите, пожалуйста, входят ли мы эти препараты в список в список бесплатных лекарств для беременных?
Спасибо!
Супруге назначили ВПЧ экспертизу по 16 типам, сказали что такой анализ бесплатно не проводится и направили на платный. Вопрос: получается что некоторые анализы и исследования бесплатно сделать невозможно ? Анализ ВПЧ не входит в перечень бесплатных ?
Здравствуйте!
Расскажите пожалуйста про молочную кухню положенную беременным (молоко и сок)
Что нужно сделать чтобы получать?Когда положено? В каких количествах? На протяжении какого времени получать?
И можно ли получить если стоишь на учёте в частной клинике?
Здравствуйте, Ольга!
Обеспечение питанием, если говорить о Ямало-Ненецком автономном округе, осуществляется для беременных, кормящих женщин и детей в возрасте до 3 лет. Основанием для возможности получения питания должно быть или назначение врача или при наличии статуса малоимущей семьи.
Для беременных женщин получение питания возможно с 12 недель до родов.
Для кормящих женщин — с рождения ребенка до 6 месяцев.
Для детей по достижению ими возраста 3 лет.
Если мать кормит и получает питание, то ребенку нельзя получать питание на период кормления матери.
Рецепты выписываются участковыми педиатрами, а также заведующими женских консультаций. В связи с заболевания гипотрофией, анемией, дети ВИЧ-инфицированных материй и пр.
Статус малоимущей семьи подтверждается справкой из территориальных отделов социальной защиты.
Получать пиатание можно в территориальных молочных кухнях и прочих специализированных магазинах и раздаточных.
Для беременных полагаются сухие питательные смеси в количестве 14,4 кг. на весь срок беременности, для кормящих матерей — смеси в количестве 16,2 кг. на 6 месяцев.
Для детей предусмотрен более расширенный рацион:
до 1 года (за весь год в общем количестве): адаптивная смесь — 24 кг, молоко — 36,5 кг, кефир — 67 кг, каши сухие -10 кг, творог — 9,4 кг.
на второй и третий год жизни (по отдельности за каждый год): молоко — 109,5 кг, кефир — 73 кг, творог — 18 кг, сухие каши — 11 кг.
Для получения питания с рецептом или справкой о статусе малоимущего, а также справкой о составе семьи (о месте жительства) нужно обратиться в молочку, там Вас зарегистрируют и согласно нормативам будут производить выдачу в режимные дни и часы.
Здравствуйте. Зовут Айя. Прописана в Сургуте. Переехала в августе в Москву и живу там же. Встала на учёт с 8 недели.Имею ли право на получение чего-либо бесплатно? Благодарю
Здравствуйте, Айя!
Судя по Вашему вопросы, Вы не прописаны в Москве. Соответственно Вы имеете на государственную поддержку от властей Санкт-Петербурга. А именно: Вам положено бесплатное питание для беременных (спец.продукты выдаются раз в месяц, масса месячной нормы 1,5 кг.), единовременное пособие как вставшей на учет в ранни сроки беременности в размере 613,14 руб. А также витамины и лекарственные препараты по спецсписку.
Здравствуйте. У меня 2 вопроса. 1) в Начале декабря переехали с мужем в Москву ( сами из другого региона 150 км от Москвы, соответсвенно прописка также другого города). В начале января узнали, что мы скоро станем родителями. Я встала на учёт сегодня, сейчас срок 10 недель, на мой вопрос о бесплатных лекарственных препаратах и молочной кухни для беременных мне было сказано , что не имею прописки г. Москвы я не имею права на данные льготы! Перечитав сегодня стать, понимаю , что на правах гражданина РФ имею на это полное право! Так ли это? Подскажите также как добиться от консультации выдачи , того, что предоставляет мне государство? 2) в данный момент на работе нахожусь на испытательном сроке, забеременели уже при устройстве на работу, сейчас я скрываю от работодателя своё положение- боюсь, что найдут причину. Изучив законы, поняла , что мне нечего бояться, но все же хочу чтобы испытательный срок прошёл- ещё 4 недели… в данный момент на больничном по угрозе потерять ребёнка. Как лучше мне поступить выйдя с больничного ? Вдруг они догадаются и решат меня уволить , как не прошедшую испытание, в какой момент мне принести справку из консультации о том, что я состою на учёте по беременности?
Здравствуйте, Надежда!
Пособие беременным женщинам, вставшим на учет в медицинские учреждения на раннем сроке выплачивается по месту работы или по месту жительства, если нет трудозанятости. А пособие на льготные лекарства — по месту проживания (то есть по прописке). Это регламентируется муниципальным и региональным законодательством. То есть отказ в льготе ввиду отсутствия прописки не является противозаконным.
В силу ст. 70 ТК РФ испытание не может назначаться беременным женщинам. Поэтому Вы можете спокойно заявить о беременности и работодатель должен аннулировать испытание, оставив действующим трудовой договор. Хотя если Вы уверены, что пройдете испытание успешно, то можете заявить о беременности в любое удобное для Вас время, в том числе после прохождения испытания (например, чтобы избежать конфликтной ситуации).
При этом работодатель не может указывать Вам на то, что может Вас уволить ввиду сокрытия фактов беременности, так как беременность не может быть основанием для отказа в трудоустройстве (ч. 3 ст. 64 ТК РФ).
на бесплатном узи в женской консультации города Магнитогорска за определение пола ребенка требуют плату, законно ли это, при просьбе предьявить перечень бесплатных услуг получен отказ.
Здравствуйте, Светлана!
Основная цель исследования с использованием УЗИ — это выявление отклонений в развитии плода и общая картина протекания беременности.
Если будут выявлены какие-либо сведения о заболевании или аномалиях, то медицинский работник обязан принять меры, включая сообщить о результатах исследования пациенту. Умалчивание об этом является нарушением законодательства о здравоохранении.
А вот сведения о половых признаках плода относятся второстепенным данным и не влияют на охрану здоровья плода и беременной женщины. Конечно, в конкретном медицинском учреждении имеются рекомендации о проведении этой процедуры (УЗИ) и, возможно, они предусматривают исследования на предмет половых признаков, но не сообщения этих данных может быть только дисциплинарным нарушением.
К сожалению, в этой ситуации не сообщение о плоде вряд ли можно признать нарушением закона, если, конечно, не будут выявлены признаки нарушения развития половых функций, тогда для предоставления полной информации специалист должен будет сообщить о поле плода и выявленных отклонениях.
Добрый день, подскажите пожалуйста, что я могу получить бесплатно как беременная ? Через 2 дня 30 недель, пойду на приём к генекологу за сертификатом. За всю беременность ничего бесплатно не выписывали, при постановке сказали купить йодомарин и фоливую. Также брала себе витрум пронаталь, лекарства тоже все за свой счёт. Вот недавно узнала что должны были бесплатно выдавать витамины и детское питание (подруге 2 раза сертификат на питание выдавали, сестре 1 раз питание и витамины). Молочной кухни у нас вроде нет, есть аптека куда обращаться с рецептом. Хотелось бы узнать точнее что я могу получить на ближайшей консультации, тк ничего до сих пор не предоставлялось. (с.Михайловка Приморский край)
Здравствуйте, Светлана!
На территории Приморского края беременные женщины независимо от срока беременности имеют прав на бесплатное питание при условии наличия медицинских показания: дефицит массы тела или анемия при уровне гемоглобина 109 г/л и ниже.
Решение предоставлении питания утверждает врачебная комиссия и на основания решения врач ежемесячно выдает требование на питание (в народе это называется сертификат).
В соответствии с рационом беременным женщинам положено: витаминная спец.смесь — 400 гр., фруктовый сок — 1,5 литра, фруктовое пюре — 330 гр.
Питание получается в специальных аптеках.
Соответственно после постановки на учет в медучреждении Вам выдадут документ на получение витамин (поливитамины, железосодержание, йодосодержащие и пр.)
Также при определенных показания беременные женщины могут бесплатно направляться в санаторий (сроком от 14 до 24 дней).
Сертификат на беременность это отдельная история и касается она самой процедуры родов.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, встала на учёт на 11 неделе, врач выписала витамины, когда я спросила про рецепт, где могу я их бесплатно приобрести, то ответ последовал, что бесплатно никакие препараты не вписываются до 30 недели. Только лишь на 30 неделе могут мне что-то бесплатное выписать. На учете стою в г. Краснодаре. Подскажите, прав ли врач? Или что-то мне положено и до 30 недели бесплатно
Здравствуйте, Екатерина!
Витамины полагаются уже с 12 недели. Но есть три обстоятельства:
— нужно встать на вчет в медучреждении.
— нужен рецепт врача по факту заболевания, патологий, угроз и пр.
— рацион препаратов ограничен.
Получение препаратов осуществляется в спецаптеках.
Дополнительно женщинам в указанном сроке полагается и профилактическое питание.
Положен ли мне талон к стоматологу от гинеколога? Сестре выдавали с 2мя беременностями, а мне в 2018 году ответили идите к своему стоматологу
Здравствуйте, Валентина!
Четкой обязанности выдавать талон у гинеколога отсутствует. Но при наличии заболевания, которое может угрожать Вашему здоровью или плоду, талон должны дать.
Здравствуйте! Хотелось бы узнать. Я не работаю,обучаюсь на заочной форме. На учет по беременности встала до 12 недель. Положены ли мне бесплатные лекарства,а именно железосодержащие? Благодарю за ответ!
Здравствуйте, Ирина!
Витамины положены стандартным набором, а отдельные лекарства, в том числе железосодержащие, в зависимости от состояния здоровья, процесса протекания беременности. По назначению врача.
При этом статус студента никак не влияет на возможность лекарственного обеспечения.
Здравствуйте,я проживаю в Самарской области Хворостянской районе,беременность 33 недели,хотелось бы узнать на какие бесплатные пособия я могу рассчитывать, мой врач о выплата ничего не говорит и родовый сертификат ещё не выдали.
Здравствуйте, Анастасия!
Вы имеете право на бесплатные витамины. Если имеются какие-нибудь сложности со здоровьем, то отельные лекарственные препараты. Кроме того, Вам положены молочная продукция и спецпитание. Еще Вы можете рассчитывать на определенные бесплатные медицинские процедуры.
Просите у врача выдачи Вам рецепта или назначений на указанные преимущества. Так как многое зависит именно от рекомендаций врача.
Я стою на учете в жк, на сроке 12 недель выписали витамины а через месяц когда закончились сказали что теперь я должна покупать сама. Так и должно быть?
Здравствуйте, Вера!
Если Вам витамины выписали, значит по состоянию протекания беременности они необходимы. И это не является одноразовой акцией. Вернее рецепт сдается в аптеку, но на приеме у врача можно получить последующий рецепт с отметкой «Бесплатно». Вопрос в том, что увидит на осмотре (обследовании) гинеколог. Если врач установить достаточность витамин и нормальный процесс беременности, то выписывать витамины не будет. Если в них есть потребность, то нужно смотреть какие препараты Вам нужны. Когда в перечень препаратов входит те, которые внесены в список бесплатных, то Вам обязаны предоставить их безвозмездно. В противном случае Вы можете обратиться с жалобой к главврачу медучреждения.
Добрый день!подскажите пожалуйста срок 9.5 недель вчера встала на учет в жк,но врач и слова не сказал о бесплатных лекарствах! Какие витамины и лекарства входят в список бесплатных на этом сроке и дюфастон относится к ним?
Здравствуйте, Ирина!
На ранних сроках беременности витамины также предоставляется бесплатно, но по назначению врача, если имеется их нехватка. Для этого необходимо встать на медучет в медучреждении. Обычно в перечень входит: альфа-токоферола ацетат, альфа-токоферол-убф, бевиплекс, био-макс, витамин E, витаспектрум, витрум витамин E, витрум пренатал, суперстресс, гексавит, глутамевит, иаксамин, компливит, мегадин, мультимакс, мульти-табс, ревит, селмевит, супрадин, теравит, токоферокапс, ундевит, ферровит, цопельгерц витамин E форте, элевит пренаталь и прочие в зависимости от списка, утверждаемого в отдельных регионах. Гармональный препарат Дюфастон не входит в федеральный бесплатный перечень, но может быть предусмотрен на уровне конкретного субъекта РФ. Об этом можно узнать у лечащего врача.
Добрый день.Я прописана в московской области а стою на учёбе по беременности в московской жк.Резус фактор отрицательный и мой гинеколог говорит так как я не прописана в Москве по антирезустный иммуноглобулин в 28 недель мне надо делать за свой счёт!!Правомерно ли действия жк!!Входить ли иммуноглобулин в Омске или регион его оплачивает
Здравствуйте, Юлия!
Указанный препарат вводится бесплатно. Факт того, что Вы состоите на учете в Московской ЖК достаточно для постановки диагноза и проведения мед.процедур.
Если Вы встретите противодействие нужно жаловаться заведующей ЖК. А если не будет толку, жалоба подается в департамент здравоохранения Москвы.
Добрый день!
подскажте пожалуйста входит ли клексан в список препаратов, которые должны выдавать бесплатно беременным по показаниям? Прописана и стою на учёте в г. Краснодаре.
Здравствуйте, Юлия!
В списке бесплатных препаратов такого лекарства нет. Но клексан могут выдать за счет родового сертификата. Также не редкие случая, когда в отдельных женских консультациях его выдают бесплатно в счет местных межведомственных программ и квот при наличии заключения гематолога.
Здравствуйте! С большим умилением прочитала всё, написанное выше. Я стою по другую сторону баррикады, так как работаю врачом женской консультации в городе Санкт-Петербурге, и могу рассказать, как обстоят дела в нашей «чудесной» системе здравоохранения на самом деле.
В прошлые годы мы худо-бедно выдавали беременным женщинам поливитамины и препараты железа. По пачке поливитаминов и препаратов железа на нос, так как именно такой объём покрывают средства, полученные учреждениям по родовому сертификату. Установка была на выдачу после 30 недель, когда выписывается этот самый сертификат. Так как ситуация, что женщина встаёт на учёт, но до 30 недель переезжает в другой город — район — страну не редкость. И, в случае выдачи ей препаратов на ранних сроков, не понятно из каких средств они будут оплачиваться.
Про другие источники финансирования, кроме сертификатов, никто и слышать не слышал. Видимо, всё это дальше закона не пошло и деньги, как это часто бывает в нашей стране, растворяются где-то очень высоко и далеко от народа.
А что же случилось в этом году? Я не очень знаю подробностей, но, вроде, вышел какой-то новый закон о проведении госзакупок, тендеров и т.п. Всё понятно, что у нас хотят как лучше, чтобы всё по-честному и т.д. и т.п. В итоге, нам в январе объявляют, что тендер будет проведён в мае и раньше этого времени никаких витаминов мы, то есть наши любимые пациентки, не увидят. Приехали! Но и это ещё не всё! В мае нам объявляют, что тендер опять не состоялся и перенесён на июль…
Сейчас на дворе начало июня. И я уже шесть месяцев извиняющимся голосом объясняю своим пациенткам, почему я не могу выдать им витамины. И складывается такое впечатление, что это я пишу все эти идиотские законы, устраиваю эти тендеры и именно из-за меня — врача женской консультации — беременные женщины не могут получить бесплатные витамины.
К сожалению, этот вопрос не может решить ни заведующя женской консультацией, ни главный врач, ни один человек, доступный простому смертному. Так как судьбы всех этих витаминов решаются очень и очень высоко.
К чему я всё это? Да так… Наверное, крик души. Наверное, для того, чтобы люди понимали, что врачу не жалко выписть этот рецепт, было бы на что выписывать, и не сильно терзали своих без того истерзанных докторов.
Здравствуйте. Срок 35 недель. Была головная боль и скачки давления. Муж вызвал скорую помощь. Положили в отделение патологии беременных. Давление нормализовали. При сдаче различных анализов просят покупать самим баночки, брать пеленки. С собой оказалось ещё необходимо все : ложка, чашка, туалетная бумага. Хорошо ещё постельное выдают. Но дело даже не в этом. Сказали, что сахар повышен. Направили к эндокринологу. Та сказала, что необходимо делать тест по глюкометру 6 раз в день. На что врач из ОПБ сказала приобрести за свой счёт. Правомерно ли это? Если я нахожусь в больнице. Я понимаю, что когда выпишут, нужно контролировать сахар и нужен глюкометр. Входит ли в перечень бесплатных услуг для беременных? Могут ли выписать по рецепту препарат и сопутствующие инструменты? Заранее, благодарю.
Здравствуйте, Ольга!
Глюкометр не входит в число препаратов, который четко предусмотрен среди бесплатных мед.средств. Однако в зависимости от региона, медицинских показаний и пр. выдача такого препарата может быть осуществлена бесплатна.
Если у Вас есть родовой сертификат, то этот вопрос возможно разрешаем в индивидуальном порядке. То есть Вы можете использовать средства сертификата.
Можно попробовать получить в своей женской консультации рецепт со ссылкой о бесплатном получении препарата, на основании диагноза эндокринолога.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать! 17 недель беременности, работаю в сетевом магазине заместителем директора, сейчас поголовно всех «замов» переводят на «администраторов» с такими же обязанностями и графиком, но оклад намного ниже! Говорят, что ставки зама больше нет, ничем помочь не можем! Законно ли это?
Здравствуйте, Марина!
По сути идет речь либо о сокращении штата, либо об изменении трудовых функций, то есть условий трудового соглашения.
Если сокращение штата, то должны быть уведомления, письменные предложения на новые должности и пр. Чего нет.
Если изменение условий договора, то это делается лишь по исключительному согласию работника. И этого нет. Соответственно действия организации расходятся с законом.
Добрый день! Прописана и проживаю в Брянской области. Имею удостоверение пострадавшей от аварии на ЧАЭС. Пришла в поликлинику на сроке в 7 недель, поставили только в 12, мотивируя, что прописка в области, а на учёт хочу стать в г.Брянске. Хотелось бы узнать какие льготы, лекарства и т.д. мне положены бесплатно, и с какого срока?
Здравствуйте, Ирина!
Вам положен перечень лекарств в соответствии с перечнем Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин». В и число входит:
альфа-токоферола ацетат, альфа-токоферол-убф, бевиплекс, био-макс, витамин E, витаспектрум, витрум витамин E, витрум пренатал, суперстресс, гексавит, глутамевит, иаксамин, компливит, мегадин, мультимакс, мульти-табс, ревит, селмевит, супрадин, теравит, токоферокапс, ундевит, ферровит, цопельгерц витамин E форте, элевит пренаталь и прочие.
К сожалению, статус пострадавших от аварии на САЭС не предоставляет Вам дополнительных льгот и лекарственного обеспечения как беременной женщине.
Здравствуйте! Живу в Челябинске, беременность 14 недель на учёт в ЖК не встаю , решила наблюдаться в частной клинике , вопрос могу ли я сдать бесплатно анализы по полису ОМС , которые назначаются всем беременным ( биохимия , оак, моча , спид, сифилис , гепатит , на инфекции и т. Д. Список большой) . В платную лабораторию если пойти сдать цена будет около 11 000 рублей. Если есть полис ОМС , а работодатель каждый месяц за нас производит отчисления в фомс.
Здравствуйте, Алина!
Территориальная программа Челябинской области на 2018 год предусматривает наблюдение (в том числе исследования) в период беременности за счет средств ОМС, то есть бесплатно для застрахованных лиц.
Таким образом, Вы можете бесплатно сдать обязательные анализы, но при условии, что медицинская организация входит в перечень организаций (таких в Челябинской области 251),предусмотренных территориальной программой.
спасибо, я уже получила все направления на бесплатные анализы, провели мне их просто через прием в ЖК ( на учет в ЖК я не вставала) , т.к. есть полис омс на горячей линии в ФОМС мне сказали что имею полное право сдать бесплатно все анализы оформив просто прием у гинеколога без постановки на учет! В противном случае посоветовали взять письменный отказ у главврача или его зама, то тогда бы ФОМС с ними разбирался бы, но этого не понадобилось все анализы мне сделают бесплатно!
Здравствуйте, Алина!
Всё правильно, если встать на учет, то ОМС не требуется. Последний случай, как альтернатива при непостановке на учет по беременности.
Добрый день, хотела бы узнать, я работала продавцом на полной ставке , после того ,как мое начальство узнала,что я беременна, мне сказали перевестись на 0.5 ставки, якобы так нужно, я не подумав перевелась. Могу ли я что то поменять теперь
Здравствуйте, Надежда!
Такие случаи не редкость.
К сожалению, так как Вы все сделали собственноручно, то обратить вспять сложно.
Единственным выходом является противостояние, то есть выходить на конфликт, то есть требовать возврата на полную ставку, так как Вас ввели в заблуждение ввиду использования Вашего положения и состояния здоровья. Разбирательства такие доводят до суда. Параллельно нужно обращаться за помощью в полицию и прокуратуру.
Есть отдельные случаи положительных судебных разбирательств, но к участию в деле нужно привлекать квалифицированного адвоката/юриста, что требует расходов.
Возможно, что при оформлении документации кадровиком допущены ошибки и это позволить упростить процедуру, то есть свести всё к возврату в первоначальное положение по причине не имеющих силу переводных документов.
Добрый день!
Встала сегодня на учет в женской консультации в Санкт-Петербурге. На следующий приём врач попросила принести пачку бумаги, объясняя это тем, что писать в карте нужно будет много, а бумагу им на это не выделяют.
Куда можно пожаловаться?
И должны ли выделять беременной ёмкости для сдачи анализов? В 2013 году баночки выдавали.
Здравствуйте, Елена!
Бесплатная сдача анализов предполагает безвозмездность всей процедуры и сбора, и исследования, и фиксации результатов. Женщина, стоящая на учете, не несет расходов ни на какой стадии проведения анализов. Емкости для сбора анализов должны выдавать бесплатно.
Жалобу на действия врача можно подать главному врачу медицинского учреждения. Если нет понимания и реакции на жалобу, то в комитет/управление здравоохранения при администрации населенного пункта.
Здравствуйте! Пришла встать на учёт, очень не хотелось к своему участковому врачу, попросилась к другому, в регистратуре сказали спрашивать у врача, к которому хочу встать на учёт. Пришла спрашивать, врач сказала что смена участкового врача платная и стоит 1000рублей. Это законно?
Здравствуйте, Тоня!
Это обычная организационная процедура. Это право пациента. Смена производится по заявлению на имя главного врача мед.учреждения. Плата за это не взимается.
Добрый день, я беременная, работаю в организации меньше месяца, устроилась на работу в 27 нед, через несколько дней уходить в дикрет ( в 30 нед). Последнии 2 года нигде не работала. Если я буду уходить в дикрет от этой организации, могу ли я рассчитывать на получение хотя бы минимального пособия по беременности и родам ( 140 дн)? и пособия по уходу за первым ребенком до 1,5 лет от этой организации? Мрот? В каких размерах они будут? Или вообще мне организация ничего не заплатит т.к я отработала за последнии 2 года меньше месяца? И если все таки я буду получать н-р пособиепо уходу за первым ребенком до 1,5 лет, То могу ли еще получать от Соц.защиты Путинские выплаты на первого ребенка до 1, 5 лет? т.к доходы за последний год будут минимальными (работала меньше месяца) и не замужем (мать одиночка)?
Здравствуйте, Наталья!
Да, Вам будут обязаны начислить и выплатить пособие за все 140 дней. В расчет будет приниматься минимальный размер оплаты труда (11 163 руб.).
Также Вам положено пособие по уходу в минимальном размере 3795, 60 руб.
Вы сможете претендовать и на детские выплаты в размере 1 прожиточного минимума в Вашем регионе проживания.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Проживаю в Москве, прописка М.О, первая беременность, на учет еще не встала. Вопрос в чем, стоит ли делать прописку в Москве, чтоб получить доп.льготы или выплаты? И платят ли сейчас выплаты за первые роды старородящим?
Здравствуйте, Виктория!
Ограничение по возрасту для рожениц существуют в редких случаях (выплаты молодой семье, студенческой семье, специальные региональные выплаты и пр.). Однако именно в г. Москве это имеет существенное значение, так как именно самые курные выплаты на ребенка (так называемые Лужковские выплаты) полагаются семье возраст родителей где не более 30 лет.
В остальном прочие выплаты ориентированы на малообеспеченные и многодетные семьи.
Поэтому в Москве и Московской области, без учета вышеназванных выплат, пособия примерно одинаковые.
Добрый день, встала на учёт по беременности до 12 недель и на анализы (на ЗППП) гинеколог отправляет в частную клинику, чтобы мы сдавали платно? Имеют ли они право так перенаправлять ? В 2017 по второй беременности в другой поликлинике все принимал гинеколог, ничего платно не проходила.
Здравствуйте, Анна!
Не имеет такого право.
Вам следует обратиться к главному врачу с жалобой на действия гинеколога.
Добрый вечер, спасибо за ответ. Сходила в больницу, спросила почему не принимают анализы как положено, на что мне ответили, что нет финансирования♀️
Добрый вечер.Я проживаю в Брянской области.Становилась на учет в 14 недель и была отправлена на платный скрининг.В 21 неделю отправили в Бежицу на бесплатный скрининг,а в 27 недель сказали ехать проходить платно и сейчас в 32 недели платно.Гинеколог сказал,что только 2 первых скрининга делают бесплатно.Так ли это?
Здравствуйте, Елена!
В соответствии с приказом Департамента Здравоохранения Брянской области от 14.02.2018 г. №146 скрининг проводится по необходимости три раза на сроке 11-14 недель, 18-21 недель, 30-34 недель.
Для этого выдается направление в учреждения, которые оказывают медицинские услуги по медицинской программе Брянской области. Указанные скрининги проводятся бесплатно.
источник