Муж отказывается сдавать анализы при беременности

А то гляжу, мой опять в штыки

Сам себе плоскогубцами дергал

Сам себе плоскогубцами дергал

не боится!?

боится видимо. у меня брат двоюродный тоже зубного боится. Сам себе плоскогубцами дергал. А ведь парню 27

странно при планировании детей надо бы было подумать и о сдаче некоторых анализов

к стати у нас всех родивших не выпускают из роддома, пока не сделаешь флюшку

мол он здоров, не хочет проходить и все

Сложный вопрос.
Нелегкое дело роды.
Не хочу что бы рядом переживал. Да и мой врачей кошмарить может начать, интернет теории начитавшись. Пусть спокойно мед. персонал роды принимает. Врачу я доверяю.

нас на 5 минуток даже наедине оставили , насладиться моментом.. до сих пор поимню безграничное чувство счастья ..

наоборот с мужем и персонал по другому работает и женщине комфортнее — роддержка близкого человека, его прикосновения.
я дочу с мужем рожала, вообще красота, как родилаьс нас на 5 минуток даже наедине оставили , насладиться моментом.. до сих пор поимню безграничное чувство счастья ..
с сыном не вышло.. все кувырком ..

ого, они кесарево до 40х недель дотянули. Да. Лотерея одним словом.

я легла на кесарево по направлению, за 2 дня до комиссии сын улегся правильно.
Заведующая с кем договаривалась свекровь настаивала на стимулировании, тк пошла целая 41 неделя ппц!! пыталась я отказываться но додавила она меня. а вот на стимуляции и началась попа , так сказать.. когда поняли что идет не совсем все хорошо хотели экстренно кесарить, но вроде все более менее нормализовалось.. родила..
Роды принимала сама эта заведующая.. и все решения по вспоможению она.. дежурные иной раз лучше попадаются чем она.
как вспомню очнуласть от 2х наркозов, вся сине зеленая, вся в крови.. и я про беременность то не помнила. только ужас какой то в голове.. ппц блин.. 2 дня в реанимации и сына без меня зайчик мой.
сейчас точо муж будет рядом и за всем следить

источник

Бытует мнение, что только женщина должна обследоваться перед зачатием.

Это не так, ведь мужчина тоже принимает участие в процессе оплодотворения. И пусть он не будет вынашивать и рожать ребенка, половина его генетического материала достанется ребенку.

Основные цели обследования мужчин перед зачатием ребенка:

• исключение инфекций – они не должны передаться супруге, а, следовательно, и ребенку;
• оценка репродуктивной функции – способна ли сперма мужчины к оплодотворению;
• оценка генетических рисков – нужно убедиться, не передаст ли мужчина ребенку генетических заболеваний.

Поговорим подробнее о том, какие анализы надо сдать мужчине перед зачатием. Вначале нужно исключить инфекции. Для этого сдается мазок из урогенитального тракта, а также кровь с целью определения в ней антител.

Далее проводится оценка фертильности супруга. Анализы спермы перед зачатием дают возможность оценки состояния репродуктивной функции. Базовым исследованием является спермограмма.

С её помощью определяют количество, концентрацию, морфологическое строение сперматозоидов и ряд других, дополнительных параметров. Часто в рамках расширенной спермограммы проводится и MAR-тест. Он позволяет оценить количество антител, прикрепленных к сперматозоидам, чтобы исключить иммунное бесплодие. Генетические исследования назначаются не всегда, а только по показаниям.

Они требуются, если:

• возраст мужчины более 35 лет;
• в семье есть случаи генетических заболеваний;
• в анамнезе супружеской пары были случаи невынашивания беременности или врожденных пороков развития у ребенка;
• в семье мужа были случаи невынашивания беременности или формирования врожденных аномалий развития у детей.

В случае обнаружения отклонений в спермограмме, мужчине могут потребоваться дополнительные исследования. Тип и количество диагностических процедур планируются индивидуально, исходя из показателей спермы.

Это могут быть такие исследования:

• УЗИ у мужчин перед зачатием органов мошонки и простаты.
• Углубленное исследование спермы: морфология по Крюгеру, электронная микроскопия, биохимический анализ эякулята.
• Исследование секрета предстательной железы (микроскопия, бактериологический посев).

Анализы гормонов – перед зачатием у мужчин в случае обнаружения патологий в спермограмме могут назначаться исследования на:

• андрогены;
• ФСГ;
• ЛГ;
• тиреоидные гормоны и ТТГ;
• пролактин.

Основная цель углубленной диагностики – установление причины нарушения качества спермы. В дальнейшем проводится целенаправленное лечение, направленное на устранение или компенсацию основных факторов нарушения фертильности.

Иногда по тем или иным причинам супружеская пара вынуждена прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям для зачатия ребенка. Анализы мужчине перед ИКСИ и ЭКО назначает репродуктолог или андролог в центре репродукции, в котором пара проходит лечение. Какие это будут исследования, определяется клинической ситуацией. Как правило, большинство необходимых анализов мужчина сдает еще на этапе диагностики бесплодия.

Список необходимых исследований:

• спермограмма;
• мазок на флору из уретры;
• кровь на парентеральные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты);
• ПЦР крови на герпес;
• ПЦР мазка из уретры на цитомегаловирус, микоплазму, уреаплазму, хламидию;
• заключение андролога.

Требуются также анализы крови у мужчин перед зачатием на резус-фактор и группу крови. Однако обычно пациент сдавал их ранее. Результаты действительны в течение всей жизни.

Планировать беременность можно после того, как:

• ЗППП вылечены, и отсутствие возбудителя подтверждено лабораторно;
• последствия ЗППП для организма устранены – они не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.

Однозначно нельзя беременеть, если не подтверждена элиминация возбудителя. Её подтверждают в разные сроки, в зависимости от конкретного заболевания. Контрольные анализы чаще всего сдаются через 2 или 4 недели после завершения курса терапии. Если они отрицательные, супружеская пара может планировать беременность.

Некоторые инфекции требуют исключения непосредственно на этапе планирования. Даже если ранее были установлены критерии излеченности. К примеру, назначаются анализы на сифилис после перенесенного заболевания перед зачатием. Если все исследования на инфекции отрицательные, нужно оценить состояние репродуктивной функции как у мужчины, так и у женщины. У женщины следует проверить маточные трубы на проходимость. При перенесенном инфекционном эндометрите нужно убедиться, что в матке нет спаек, и что эндометрий нормально созревает. У мужчин нужно проверить качество спермы, чтобы оценить её оплодотворяющую способность.

Если она нарушена (такое случается при перенесенном инфекционном простатите или орхоэпидидимите), требуется лечение перед зачатием. Оно может проводиться в течение 1-2 месяцев.

Какие анализы сдают мужчины во время беременности?

Если женщина забеременела, очевидно, что проверять репродуктивную функцию мужчины уже не нужно. И так понятно, что она в полном порядке.

Вынашивать и рожать ребенка предстоит женщине. Поэтому именно она в первую очередь становится объектом исследований. Ей предстоит регулярно посещать женскую консультацию и сдавать анализы, проходить инструментальные исследования. Но и мужчину эта участь не обходит стороной.

Наибольшая угроза, которую он несет для нормального протекания беременности, это инфекции. Если анализы мазков у мужчин перед зачатием не проводились, самое время сдать их сейчас, когда женщина уже забеременела.

Ведь наиболее опасный период – это ранние сроки гестации, когда плацента еще не сформировалась. Многие инфекции могут стать причиной самопроизвольного аборта.

Мужчины сдают:

• мазки из урогенитального тракта для микроскопического исследования;
• ПЦР на часто встречающиеся венерические инфекции;
• анализы крови на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.

Мужчинам следует помнить, что отсутствие симптомов не означает отсутствие половых инфекций.

Многие из них могут находиться в латентном состоянии. Но это не исключает передачи инфекций супруге с последующим негативным влиянием на развитие плода. Поэтому мужчин обязательно нужно сдать эти анализы как можно быстрее, чтобы быть уверенным в том, что его ребенку ничто не угрожает.

Если мужчина желает присутствовать на партнерских родах, ему требуется сдать ряд анализов:

• флюорография;
• исследования крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
• мазок из носоглотки на стафилококк.

В некоторых родильных домах могут потребовать заключение терапевта. Если вам нужно сдать анализы на этапе подготовки к беременности, обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем диагностику с целью исключения инфекций и оценки репродуктивной функции мужчины. У нас при необходимости вы можете получить консультацию узких специалистов: уролога, венеролога и других врачей.

При необходимости сдать анализы для планирования беременности обращайтесь к грамотным венерологам.

источник

Первый анализ — ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон в больших количествах вырабатывается в организме будущей мамы на ранних сроках беременности и позволяет с высокой точностью поставить диагноз и определить возраст плода. Затем назначаются другие исследования.

Врачи рекомендуют женщинам становиться на учет по беременности на сроке до 12 недель, что позволяет вовремя провести показательный для первого триместра скрининг —PAPP-A-тест. Это анализ крови, который в комплексе с данными первого УЗИ помогает оценить вероятность рождения ребенка с лишней хромосомой — синдромом Дауна. Если такой риск будет обнаружен, женщину отправят на дополнительное обследование.

Полный список анализов вы получите у врача при постановке на учет. В первую очередь, это анализы крови — общий, биохимический, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Кровь сдается несколько раз. Врач оценивает, к примеру, уровень гемоглобина — его существенное понижение может стать причиной гипоксии у плода — кислородного голодания.

Анализ мочи будущая мама сдает перед каждым визитом к гинекологу. Например, норма содержания белка в моче беременной или превышение его количества позволят врачу судить о отсутствии/наличии риска развития такого тяжелого осложнения беременности, как гестоз.

Также в списке анализов для беременных — кал на яйца глист.

Мазок из влагалища женщина сдает несколько раз за беременность. Если интересное положение было запланированным и анализы на все инфекции сданы заранее, то за всю беременность мазок может быть взят два-три раза. При наличии жалоб на вагинальный дискомфорт, подозрительные выделения, мазки берутся чаще. По их результатам может быть назначено лечение выявленных заболеваний.

Хотя беременность вынашивает женщина, вместе с будущей мамой некоторые анализы придется сдать и ее мужу. Это исследование крови на резус-фактор и определение ее группы для оценки возможности резус-конфликта и несовместимости по группе крови между организмами матери и ребенка. Также будущего папу попросят сдать кровь на ВИЧ и гепатит С.

В случае, если все необходимые анализы сданы, а их результаты занесены в обменную карту беременной, женщина может спокойно ожидать родов — ее примут в любой роддом. Если же анализов — особенно на инфекционные заболевания — не хватает, то, возможно, рожать придется в специализированном отделении. Но гораздо важнее то, что сдача всех рекомендованных анализов беременной женщиной позволяет врачу контролировать состояние будущих мамы и ребенка. Не стоит пренебрегать ими, когда на кону самое главное — здоровье.

Чтобы комментировать, вам необходимо

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер.

Для постановки диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу лично.

ОГРН 1155476136804 ИНН/КПП 5406597997/540601001

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

Администрация сайта viline.tv (ООО «ВилайнТв» ОГРН 1155476136804 ИНН/КПП 5406597997/540601001) уважает и соблюдает законодательство РФ. Также мы уважаем Ваше право и соблюдаем конфиденциальность при заполнении, передаче и хранении ваших конфиденциальных сведений.

Мы запрашиваем Ваши персональные данные для обратной связи с вами в целях предоставления информации или услуг, ответов на ваши запросы в службу поддержки сайта, проведения конкурсов и других рекламных акций, проведения опросов в целях повышения качества услуг.

Персональные данные — это информация, относящаяся к субъекту персональных данных, то есть, к потенциальному покупателю. В частности, это фамилия и имя, дата рождения, контактные данные (телефон, адрес электронной почты) и иные данные, относимые Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – «Закон») к категории персональных данных.

Если Вы разместили Ваши контактные данных на сайте, то Вы автоматически согласились на следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение, обезличивание, передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.

Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано Вами путем подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определенных ст. 14 Закона «О персональных данных».

Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес электронной почты (e-mail) info@viline.tv

В случае отзыва согласия на обработку своих персональных данных мы обязуемся удалить Ваши персональные данные в срок не позднее 3 рабочих дней.

Проект Viline помогает родителям в воспитании и здоровом развитии детей, начиная с первых дней их жизни.

Полезные видеокурсы, аудиоролики, интересные статьи – здесь мамы и папы узнают все, что нужно для развития, оздоровления, а также психологического и интеллектуального воспитания ребенка. На сайте публикуются материалы для родителей с детьми до 7 лет и для будущих мам.

Мы собрали на сайте экспертов, которые с удовольствием поделятся с вами секретами воспитания малышей в том возрасте, когда закладывается фундамент для развития личности.

Каждый малыш талантлив. Главное — с первых дней жизни младенца создать условия для полного раскрытия его природного потенциала.

Мы поможем вам разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами и вырастить малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу и спортивную секцию.

Мы собрали ведущих экспертов в области развития детей, сохранения и укрепления иммунитета, разработки и внедрения методик оздоровления. Они поделятся с вами опытом, знаниями, ответят на вопросы, сумеют разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами. Мы поможем вырастить вашего малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу, спортивную секцию.

Ваши авторские материалы приносят пользу родителям? Аудитория портала ViLine.tv — это явно ваши потенциальные клиенты? Тогда разместите свои курсы на нашем проекте!

Мы сами займемся продвижением ваших курсов от 30% с продаж.

Сотрудничество с ViLine.tv — это:

• Раскрутка ваших курсов через email-рассылки подписчикам ViLine. Наши письма читают десятки тысяч молодых мам!
• Реклама в интернете, лендинги с высокой конверсией для авторских курсов и специальные страницы о вас;
• Создание промо-материалов для продвижения курса и автора в нашей собственной видеостудии;
• Повышение известности автора — мы расскажем огромной аудитории, почему ваш курс стоит приобрести.

• Мы продаем ваш курс по вашим ценам и получаем комиссионное вознаграждение. Вы получаете активный рост продаж и основную прибыль.
• Вы продаете нам свой курс по договорной цене. Далее мы продаем ваши материалы самостоятельно, получая 100% прибыли.

Пишите по адресу info@viline.tv, присылайте свои курсы. Условия размещения обсуждаются индивидуально с каждым автором.

У Вас есть материалы, достойные внимания широкой аудитории? Хотите писать полезные статьи для мам и пап? Присылайте материалы. Мы разместим их под Вашим авторством на проекте, в тематических рассылках и социальных сетях.

Размещение статей на ViLine.tv — это:

• ✓ Возможность поделиться опытом и знаниями с огромной аудиторией;
• ✓ Раскрутка Вашего сайта;
• ✓ Достойное вознаграждение.

• – материал должен быть уникальным;
• – не размещаем SEO-статьи;
• – можем отказать в размещении материала по усмотрению руководства проекта.

Для начала сотрудничества

• ✓ Напишите письмо по адресу info@viline.tv, с примерами работ и/или ссылкой на сайт.

На нашем сайте вы можете приобрести интересующий вас продукт, воспользовавшись одним из способов оплаты:

Безопасность и конфиденциальность платежа

При выборе данной формы оплаты заказа на сайте ViLine.tv Вы будете автоматически перенаправлены на платежную форму процессингового центра PayU, для внесения данных Вашей банковской карты.
Все данные, введенные Вами на платежной форме процессингового центра PayU, полностью защищены в соответствии с требованиями стандарта безопасности PCI DSS. Мы получаем информацию только о совершенном Вами платеже.
На указанный Вами при оформлении платежа адрес электронной почты, будет отправлено сообщение об авторизации платежа.
Сразу после совершения платежа вы будете перенаправлены обратно на наш сайт. Информация о вашем платеже может идти до нас от 5 секунд до нескольких минут. В случае, если по вашему мнению произошла задержка в обработке заказа, Вам необходимо обратиться в офис компании по телефону 8 800 500-65-37

Личные данные покупателя.

При оформлении Заявки на Сайте Клиент предоставляет следующую информацию: Фамилия, Имя, адрес электронной почты, телефон, адрес доставки.
Продавец использует информацию для выполнения своих обязательств перед Клиентом. Продавец обязуется не разглашать полученную от Клиента информацию. Не считается нарушением предоставление Продавцом информации агентам и третьим лицам, действующим на основании договора с Продавцом, для исполнения обязательств перед Клиентом.

Не считается нарушением обязательств разглашение информации в соответствии с обоснованными и применимыми требованиями закона. Продавец не несет ответственности за сведения, предоставленные Клиентом на Сайте в общедоступной форме.

После оплаты войдите в ваш «Личный кабинет» и выберите «Мои курсы»
Там вы найдете все продукты, которые были приобретены вами на нашем сайте ViLine.tv
В случае если вы не получили ваш продукт в течение часа после оплаты, необходимо написать в службу поддержки info@viline.tv

Правила возврата денежных средств

Заказчик имеет право отказаться от предоставления оплаченных Услуг и потребовать возврата денежных средств в следующих случаях:

1. За оплаченный электронный товар (запись вебинара, семинара, тренинга, обучающий курс, шаблоны и вспомогательные материалы, доступные для скачивания). Запрос о возврате денег должен быть направлен с адреса электронной почты, с которого был осуществлен заказ, в службу поддержки Исполнителя в течение 7 (семи) дней с момента оплаты. По истечении указанного времени претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются. При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность (паспорт).

2. За оплаченный и посещенный им семинар или консультацию. Запрос о возврате денег должен быть направлен с адреса электронной почты, с которого Заказчик регистрировался на семинар, в службу поддержки Исполнителя до 14:00 по Московскому времени дня, следующего за днем оказания Услуги. По истечении указанного времени претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются. При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность (паспорт).

источник

Что же делать? Тратить на анализы при беременности все свои сбережения, рисковать здоровьем в государственной клинике или сдавать анализы выборочно?

Какие анализы пр беременности обязательны

Обязательные анализы при беременности – это ряд исследований и тестов, которые проводятся с целью убедиться, что с будущей мамой и ее малышом все в порядке. Одни женщины предпочитают не затягивать с постановкой на учет и четко следуют рекомендациям врачей. Другие, наоборот, оттягивают поход в женскую консультацию до последнего, отказываясь от медицинской помощи. Но, согласись, рисковать здоровьем еще не рожденного крохи – безответственно. Хотя от некоторых исследований действительно можно отказаться.

Список анализов при беременности – нужно ли ему следовать?

Прежде всего, хотелось бы сказать, что женщины сдают анализы при беременности только по собственному согласию. Никто не может обязать тебя к проведению какого-либо обследования. В определенных случаях врачи назначают тесты для того, чтобы подстраховаться. Так, к примеру, цитологический мазок можно не сдавать, если в течение последних двух лет он был в норме. Кроме того, ты также можешь отказаться сдавать кровь на так называемые TORCH-инфекции, если тебе известен твой иммунологический статус.

В первом триместре необходимо определить группу крови (чтобы иметь возможность своевременно предотвратить резус-конфликт в случае его возникновения), сдать тест на сифилис и ВИЧ. От последнего, к слову, ты также можешь отказаться. В некоторых случаях может быть рекомендована сдача крови на ТТГ.

Обязательно необходимо сдать мазок на флору. В случае наличия нарушений либо половой инфекции врач сможет подобрать соответствующее лечение, которое поможет избежать проблем в дальнейшем. Кроме того, на 11-12 неделе проводится УЗ-исследование.

Обязательные анализы при беременности во втором и третьем триместре

Регулярно сдавать анализы при беременности во второй ее половине обязательно, если речь идет о крови и моче. В 19-22, 26-31 неделю проводится УЗИ. При необходимости ультразвуковая диагностика может проводиться на любом сроке. Сегодня будущим мамам предлагают также сдать генетический анализ при беременности – скрининг, который показывает наличие рисков отклонений у плода. От такого исследования ты можешь отказаться.

Тест на толерантность к глюкозе также проводится во втором-третьем триместре. Он показывает ее уровень в крови до и после глюкозной нагрузки. Тестирование позволяет определить, нет ли у женщины предпосылок к развитию диабета. При необходимости назначается дообследование и схема лечения. Имей в виду, что при необходимости врач может назначить тебе дополнительно сдать кровь, сделать кардиограмму, коагулограмму, кольпоскопию. Все зависит от состояния твоего здоровья.

Анализ на ХГЧ при беременности

Эти три буквы не дают покоя многим будущим мамам. Предлагаем разобраться, что же они означают, и почему одни проходят такое исследование, а другие нет. Хорионический гонадотропин человека – это всего лишь гормон, который выделяется при беременности. На ранних сроках его показатели увеличиваются каждый день вплоть до 11 недели. Затем показатели постепенно начинают снижаться.

Сдают такой тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет. Если говорить о свободном β-ХГ, то он показывает наличие рисков хромосомных отклонений. Сам по себе он не особо информативен и сдается в комплексе с другими гормонами во время скрининга. Сдают подобный тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет

Анализ крови при беременности сдают все?

К середине срока тебе обязательно порекомендуют сдавать кровь и мочу перед каждым посещением гинеколога. Мониторинг твоего состояния позволит предотвратить множество проблем. Так, к примеру, по моче врач отслеживает, в норме ли находится уровень белка. Вовремя выявленные отклонения и их лечение предотвратят развитие гестоза. А по крови можно определить наличие инфекций.

Как видим, в перечне анализов, которые обычно назначаются беременной, достаточно много таких, от которых можно отказаться. Стоит это делать или нет — решать тебе.

источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

• общий анализ мочи и крови;
• группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
• биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
• коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
• кровь на сифилис (реакция RW);
• кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
• мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
• обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
• двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
• кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

• общий анализ мочи при каждой явке;
• общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
• коагулограмма по показаниям;
• биохимический анализ крови перед декретом;
• мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
• кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
• кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
• тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

• общий анализ мочи при каждой явке;
• общий анализ крови в 30 и 36 недель;
• мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
• кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
• коагулограмма по показаниям;
• биохимический анализ крови в 30 недель;
• кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

• в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
• при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
• увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
• при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

• обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
• наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

• увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
• возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
• увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

• при обнаружении антител классКоагулограмма
  а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
• обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
• отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

источник