Анализы во время беременности необходимо сдавать всем женщинам без исключения. Это нужно для наблюдения за течением беременности и своевременной диагностики патологических процессов. Список анализов имеется в обменной карте беременной, которую женщина получает при постановке на учёт в женской консультации. Сдавать их необходимо в установленные сроки. По показаниям врач может внести в основной список дополнительные лабораторные исследования. Беременная женщина имеет право отказаться от сдачи анализов. Но, необходимо помнить, что отказ от обследования увеличивает риск неблагоприятного течения и исхода беременности.
В течение всей беременности женщины сдают следующие анализы:
Анализ крови на ХГЧ и уровень прогестерона
Этот анализ сдают на первых неделях беременности при постановке на учёт или перед ним. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) подтверждает наличие беременности, а прогестерон отвечает за её нормальное развитие. По этим показателям можно судить о развитии эмбриона, предположить патологию беременности или угрозу выкидыша. При необходимости осуществляется контроль ХГЧ и прогестерона в динамике. В зависимости от того, какие результаты получены, может быть назначена поддерживающая терапия или дополнительное обследование (УЗИ).
Общеклинический анализ крови
Если нет сопутствующих показаний, то его сдают по неделям беременности. Первое исследование проводится на 8–9 неделе при постановке на учёт, затем во втором триместре на 20–22 неделе. В третьем триместре ОАК назначается на 30 и 36 неделе беременности. Важными показателями являются эритроциты и гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты и СОЭ. При этом исследовании выявляются воспалительные изменения и анемия, которая может вызывать у плода кислородное голодание.
Сдавать анализ нужно натощак, желательно в утренние часы.
Скрининг тест
Назначается на сроке с 10 по 13 неделю. Исследуется β-ХГЧ и РАРР-А, а также проводится расчёт МоМ-коэффициента. С помощью скрининга выявляются риски рождения плода с генетическими аномалиями. Это исследование проводится строго после УЗИ плода. Если выявлены какие-либо отклонения, то женщине может быть назначено дополнительное обследование. Тройной тест может быть назначен дополнительно на 16–18 неделе по показаниям.
Лабораторное исследование мочи
Анализ мочи при беременности также проводится по неделям в первом, втором и третьем триместрах перед каждым осмотром гинеколога. На поздних сроках ОАМ сдают каждую неделю до родов.
С его помощью проводится оценка почечных функций, выявляются воспалительные процессы в органах мочевой системы. Присутствие белка в моче может говорить о развитии гестоза, а его количество – о тяжести патологии. Для анализа собирается средняя порция мочи после туалета наружных половых органов. Желательно биоматериал доставить в лабораторию сразу после сбора.
Анализ крови на TORCH-инфекции
Он назначается на ранних сроках беременности. Это обследование позволяет выявить цитомегаловирусную, герпетическую, токсоплазменную инфекции и краснуху, которые часто протекают в скрытой форме. Они несут опасность для плода, вызывая грубые пороки развития. Выявление инфекций в острой стадии нередко является показанием для прерывания беременности.
Анализ крови на групповую принадлежность и резус-фактор
Назначается однократно при первом посещении женщиной гинеколога. При отрицательном резус-факторе у женщины может возникнуть конфликт с резус-положительным плодом. Если выявляется Rh (-), то в течение всей беременности проводится контроль крови на титры антител. Несовместимость по резус-фактору может привести к гемолитической болезни у плода. Также анализ необходим на случай, если женщине потребуется экстренное переливание компонентов крови. Особой подготовки для сдачи анализа не требуется.
Биохимическое исследование крови
Для анализа осуществляется забор венозной крови строго натощак. С его помощью определяются почечные, печёночные функции, а также работа поджелудочной железы и сердца. При выявлении отклонений проводится необходимое лечение. Сдают анализ на ранних сроках и после 30 недель.
Коагулограмма
Этот анализ позволяет оценить работу свёртывающей системы крови. Патологические изменения могут привести к выкидышу или осложнениям в родах и послеродовый период.
Исследование проводится в каждом триместре. Если имеются показания, то назначается чаще.
Исследование крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатиты В и С
Эти анализы при беременности проводятся при постановке на учёт и перед родами. Своевременное выявление и лечение инфекций значительно снижает риск инфицирования плода. Заражение на ранних сроках часто приводит к прерыванию беременности или грубым порокам развития у плода.
Мазок из уретры, цервикального канала и влагалища на микрофлору
Назначается в каждом триместре беременности. Исследование позволяет выявить бактериальные или грибковые инфекции. Они опасны для плода при распространении восходящим путём. Поэтому очень важно, лечить их сразу.
Мазок на онкоцитологию
По нему обнаруживаются атипичные клетки, которые указывают на онкологический процесс.
При наличии определённых показаний беременным женщинам назначаются дополнительные исследования.
В этот список входят такие анализы:
- Анализ крови на уровень гормонов. Исследуются гормоны надпочечников, щитовидной железы, уровень прогестерона и другие показатели. Анализ может быть назначен на любом сроке и с разной частотой. При подтверждении отклонений назначается соответствующая терапия с учётом рисков для плода.
- Контроль над резусными антителами. Проводится, если женщина имеет резус-отрицательную кровь. При высоких титрах антител возможно преждевременное родоразрешение.
- Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам. Анализ может быть назначен при подозрении у женщины на скрытую инфекцию мочевыводящих путей. Латентное течение инфекционного процесса несёт высокий риск внутриутробного инфицирования плода.
- Анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Назначается при плохом результате общего анализа мочи, когда есть подозрение на воспалительный процесс в почечной ткани. Собирается средняя порция мочи после тщательного туалета наружных половых органов. Определяется количество лейкоцитов, цилиндрического эпителия и эритроцитов в 1 мл биоматериала.
- Анализ мочи по Зимницкому. По нему оцениваются почечные функции в течение суток. Сбор материала осуществляется каждые 3 часа в отдельную ёмкость. Определяется плотность мочи в течение дня, суточный диурез, количество мочи в дневные и ночные часы.
- Амниоцентез. Это исследование назначается по строгим показаниям под контролем УЗИ. Может проводиться до 18–20 недели беременности. Методика заключается в анализе околоплодной жидкости, полученной путём прокола плодного пузыря через переднюю брюшную стенку беременной. Полученный материал исследуется на генетические нарушения, биохимический состав. Метод позволяет выявить у плода хромосомные аномалии, кислородное голодание и другие нарушения.
- Кордоцентез. Назначается также по строгим показаниям на более поздних сроках. Метод исследования, при котором под контролем УЗИ проводится забор пуповинной крови плода. Такое обследование позволяет выявить тяжёлые инфекционные процессы у ребёнка, а также контролировать возможное развитие гемолитической болезни.
- Анализ крови на инфекции, передаваемые половым путём. Проводится на определение антител к хламидиям, уреаплазме, микоплазме. Назначается при подозрении на ИППП. Острые процессы могут вызывать внутриутробное инфицирование, пороки развития или гибель плода.
При постановке на учёт акушер-гинеколог обязательно скажет, какие анализы при беременности надо сдавать.
Во время вынашивания ребёнка анализы могут показать отклонения не только в женском организме, но и позволяют предположить возможные нарушения у плода.
Своевременная диагностика патологий и лечение значительно снижают риск неблагоприятных последствий. Важно знать, что для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила сдачи анализов и выполнять рекомендации врача по подготовке к исследованиям.
Обязательные и дополнительные анализы во время беременности
источник
Анализы при беременности позволяют специалистам иметь полную картину состояния здоровья будущей мамочки. С их помощью можно обнаружить развитие практически любого заболевания в самом начале. А, как известно, ранняя диагностика – залог успешного лечения.
Количество и разновидности анализов, которые предстоит пройти женщине, зависит от многих факторов. Например:
- срока беременности;
- состояния здоровья женщины;
- перечня имеющихся в анамнезе заболеваний;
- характера течения беременности;
- состояния развития плода.
Многие исследования назначают специалисты в дополнение к основной группе. Что это будет за проверка, полностью зависит от появившихся проблем или подозрений. Но даже при нормально развивающейся беременности и отсутствии жалоб у женщины, ей придется сдавать полный список обязательных анализов.
За все 9 месяцев беременности женщине предстоит:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- определение способности крови на свертывание;
- биохимия крови;
- скрининг тест;
- определение группы крови и резус-фактора;
- кровь на наличие половых инфекций;
- проверка на СПИД, сифилис и гепатиты;
- взятие мазка на цитологию;
- бакпосев мочи;
- проверка каловых масс на наличие яиц гельминтов.
Лучше сдать общие анализы и пройти проверку еще на этапе планирования, чтобы вовремя вылечить имеющие заболевания, которые могут препятствовать нормальному развитию плода.
Направления на необходимое исследование выдает ведущий беременность доктор. Для каждого триместра существует свой календарь анализов.
Первые 12 недель обычно наиболее сложные для женщины. В этот период ей необходимо подтвердить беременность у гинеколога и встать на учет. Оптимальное время для этого приходится на 8–10 недель, хотя в каждой отдельной женской консультации могут быть свои правила.
Своевременная постановка на учет до 12 недель позволяет избежать многих опасных последствий, например, диагностировать внематочную беременность.
Момент постановки на учет довольно сложное время. Ведь именно сейчас предстоит пройти полное обследование, сдать целый ряд анализов. Обязательными для прохождения значатся:
- Общий анализ мочи.
- Биохимия крови.
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Проверка на половые инфекции.
- Реакция Вассермана.
- Анализ на ВИЧ.
- Определение вируса герпеса.
- Наличие цитомегаловируса.
- Кровь на сахар.
- Исследование крови на наличие гепатитов В, С.
Особую роль на данном этапе играет определение резуса и группы крови у обоих родителей. От полученных результатов во многом зависит дальнейшая тактика ведения беременности. При риске возникновения резус-конфликта за беременной устанавливается более строгий контроль с регулярной сдачей дополнительных анализов.
Кроме этого, женщине обязательно выдадут направление на первое скрининг УЗИ. Эта процедура подразумевает под собой проверку с помощью ультразвукового датчика, а также взятие крови из вены для определения вероятности генных и хромосомных изменений.
Во время первого обращения у женщины возьмут мазок на цитологию, атак же для проверки на состояние микрофлоры. Следующим этапом станет посещение узких специалистов:
При обнаружении у беременной каких-либо заболеваний, ей будет назначено дополнительное обследование по профилю болезни.
Этот период наиболее устойчив и стабилен для беременной. Как раз к этому времени проходит токсикоз, стабилизуется гормональный фон, устанавливается психоэмоциональное состояние. Тем не менее, обязательный перечень анализов имеется:
- Повторное прохождение клинического анализа крови. Материалом выступает кровь из пальца.
- Общий анализ мочи. Уже с конца второго триместра данное исследование нужно проходить чаще. Поэтому женщина получает направление каждые 2 недели.
- Общий анализ крови.
- Вторичная проверка на сифилис и СПИД.
Важно знать, что к некоторым видам исследованиям следует предварительно готовиться. В противном случае результаты могут быть искажены и их нельзя считать достоверными. Так, клинический анализ крови следует сдавать только натощак. А при сборе мочи также необходимо придерживаться определенных правил. Во время выдачи направлений доктор или медицинская сестра должны предупредить о правилах подготовки к тому или иному виду анализа.
Следует понимать, что многие показатели при расшифровке результатов анализов для беременных отличаются от тех, которые установлены для небеременных.
Период с 20 по 24 неделю является наиболее оптимальным для проведения второго скрининг-УЗИ. Если во время первого теста в крови не были обнаружены нарушения, тогда в данную процедуру входит только исследование ультразвуковым датчиком.
Специалист проверяет состояние плода, характер развития, соответствие показателей установленным нормам. Также рассматривают состояние плаценты и степень ее зрелости.
Этот период имеет особую важность. Ведь сейчас нужно подготовить будущую мать к родам, вылечить все имеющиеся заболевания и оценить степень зрелости плода на последнем УЗИ исследовании.
Посещение специалиста в 3 триместре также становится частым. Средний промежуток составляет 10–14 дней между приемами. Женщина продолжает сдавать:
- Общий анализ крови и биохимию.
- Мочу на общие показатели.
- Третью заключительную проверку на ВИЧ, гепатиты и сифилис.
В непосредственной близости к родоразрешению, беременной рекомендуется сдать мазок на микрофлору и цитологию. Это является отличным способом обнаружить отклонения или заболевания половых путей. Следует понимать, что во время прохождения плода по родовым путям у плода есть высокая вероятность инфицироваться от матери. Поэтому все имеющие заболевания и воспаления пролечить до того, как начнется родовая деятельность.
Начиная после 32 недели, женщину каждый прием исследуют с помощью аппарата КТГ – кардиотокография. Это отличная возможность оценить физическую активность плода, а также наблюдать за работой его сердечной мышцы.
Третье УЗИ также имеет существенные отличия от предыдущих. В дополнение к обычному датчику специалист использует доплер. С его помощью есть возможность оценить насколько хорошо и правильно функционирует система кровотока у малыша.
Следует понимать, что на данном этапе у ребенка отмечается максимальный рост и часто он начинает мешать нормальному функционированию организма. В этом случае возможно диагностирование проблем со здоровьем. Игнорировать их нельзя, поэтому при необходимости женщине придется лечь на стационарное лечение.
Перечень исследований, на которые может быть направлена беременная женщина, практически неограничен. Все зависит от ее состояния и выявленных проблем. Среди самых популярных анализов, которые могут быть рекомендованы во время вынашивания малыша можно отметить:
- Анализ мочи по Нечипоренко. Необходим при плохих результатах общего анализа мочи.
- Проба Зимницкого. Также является дополнительной формой проверки мочи.
- УЗИ внутренних органов. Также может быть назначено при плохи результатах проверки крови или мочи.
- Проверка гормонального фона.
- Дополнительное исследование на наличие половой инфекции. Может быть назначено на любом сроке при наличии соответствующих симптомов.
- Пункция амниотической жидкости.
Таким образом, проведение анализов является на сегодняшний день одним из самых простых и быстрых способов контролировать здоровье не только самой беременной, но и ее малыша.
источник
Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.
При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.
Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:
1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)
- общий анализ мочи и крови;
- группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
- биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
- коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
- кровь на сифилис (реакция RW);
- кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
- мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
- обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
- двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
- кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).
2 триместр (с 14 по 28 неделю)
- общий анализ мочи при каждой явке;
- общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
- коагулограмма по показаниям;
- биохимический анализ крови перед декретом;
- мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
- кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
- кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
- тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.
- общий анализ мочи при каждой явке;
- общий анализ крови в 30 и 36 недель;
- мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
- кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
- коагулограмма по показаниям;
- биохимический анализ крови в 30 недель;
- кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.
Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)
В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.
В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).
Группа крови и резус-фактор
Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.
Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.
Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию
Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.
Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища
Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.
Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.
Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.
Двойной и тройной тест
Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.
- в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
- при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
- увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
- при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.
- обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
- наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.
Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.
Группа крови и резус-фактор
Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.
Биохимический анализ крови
- увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
- возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
- увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.
Коагулограмма
Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма
тромбозов и прерыванием беременности.
Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты
Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).
Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки
Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.
По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.
Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус
- при обнаружении антител классКоагулограмма
а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета, - обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
- отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.
Двойной и тройной тест
Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).
При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).
Некоторые исследования при беременности
источник
Что же делать? Тратить на анализы при беременности все свои сбережения, рисковать здоровьем в государственной клинике или сдавать анализы выборочно?
Какие анализы пр беременности обязательны
Обязательные анализы при беременности – это ряд исследований и тестов, которые проводятся с целью убедиться, что с будущей мамой и ее малышом все в порядке. Одни женщины предпочитают не затягивать с постановкой на учет и четко следуют рекомендациям врачей. Другие, наоборот, оттягивают поход в женскую консультацию до последнего, отказываясь от медицинской помощи. Но, согласись, рисковать здоровьем еще не рожденного крохи – безответственно. Хотя от некоторых исследований действительно можно отказаться.
Список анализов при беременности – нужно ли ему следовать?
Прежде всего, хотелось бы сказать, что женщины сдают анализы при беременности только по собственному согласию. Никто не может обязать тебя к проведению какого-либо обследования. В определенных случаях врачи назначают тесты для того, чтобы подстраховаться. Так, к примеру, цитологический мазок можно не сдавать, если в течение последних двух лет он был в норме. Кроме того, ты также можешь отказаться сдавать кровь на так называемые TORCH-инфекции, если тебе известен твой иммунологический статус.
В первом триместре необходимо определить группу крови (чтобы иметь возможность своевременно предотвратить резус-конфликт в случае его возникновения), сдать тест на сифилис и ВИЧ. От последнего, к слову, ты также можешь отказаться. В некоторых случаях может быть рекомендована сдача крови на ТТГ.
Обязательно необходимо сдать мазок на флору. В случае наличия нарушений либо половой инфекции врач сможет подобрать соответствующее лечение, которое поможет избежать проблем в дальнейшем. Кроме того, на 11-12 неделе проводится УЗ-исследование.
Обязательные анализы при беременности во втором и третьем триместре
Регулярно сдавать анализы при беременности во второй ее половине обязательно, если речь идет о крови и моче. В 19-22, 26-31 неделю проводится УЗИ. При необходимости ультразвуковая диагностика может проводиться на любом сроке. Сегодня будущим мамам предлагают также сдать генетический анализ при беременности – скрининг, который показывает наличие рисков отклонений у плода. От такого исследования ты можешь отказаться.
Тест на толерантность к глюкозе также проводится во втором-третьем триместре. Он показывает ее уровень в крови до и после глюкозной нагрузки. Тестирование позволяет определить, нет ли у женщины предпосылок к развитию диабета. При необходимости назначается дообследование и схема лечения. Имей в виду, что при необходимости врач может назначить тебе дополнительно сдать кровь, сделать кардиограмму, коагулограмму, кольпоскопию. Все зависит от состояния твоего здоровья.
Анализ на ХГЧ при беременности
Эти три буквы не дают покоя многим будущим мамам. Предлагаем разобраться, что же они означают, и почему одни проходят такое исследование, а другие нет. Хорионический гонадотропин человека – это всего лишь гормон, который выделяется при беременности. На ранних сроках его показатели увеличиваются каждый день вплоть до 11 недели. Затем показатели постепенно начинают снижаться.
Сдают такой тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет. Если говорить о свободном β-ХГ, то он показывает наличие рисков хромосомных отклонений. Сам по себе он не особо информативен и сдается в комплексе с другими гормонами во время скрининга. Сдают подобный тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет
Анализ крови при беременности сдают все?
К середине срока тебе обязательно порекомендуют сдавать кровь и мочу перед каждым посещением гинеколога. Мониторинг твоего состояния позволит предотвратить множество проблем. Так, к примеру, по моче врач отслеживает, в норме ли находится уровень белка. Вовремя выявленные отклонения и их лечение предотвратят развитие гестоза. А по крови можно определить наличие инфекций.
Как видим, в перечне анализов, которые обычно назначаются беременной, достаточно много таких, от которых можно отказаться. Стоит это делать или нет — решать тебе.
источник
Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК. Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания. Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.
Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.
- При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
- Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.
Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.
Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования. Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов. Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.
В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.
При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:
- Биохимию;
- Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
- На резус и группу;
- На ВИЧ и сифилис;
- На выявление гепатита В;
- На сахар;
- На ТОРЧ-инфекции;
- На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
- Коагулограмма для определения кровесвертываемости.
Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.
На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем. По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.
Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.
В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота. На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.
На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены. Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез. Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.
Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.
С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.
Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:
- Исследования мочи и крови общего типа;
- Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
- Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
- На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
- Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
- Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
- Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.
Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.
Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев. Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы. Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.
Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.
В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.
Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка. И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно. Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.
источник
О том, какие анализы сдают во время беременности, будущая мама узнает в женской консультации, когда становится на учет. Сдавать анализы придется не один раз, на протяжении всего срока беременности, так как на всех сроках беременности перечень анализов разный.
Чтобы разобраться со всеми анализами и их очередностью, составляют календарь базовых анализов. Из-за сдачи большого количества анализов многие будущие мамы не спешат регистрироваться в женской консультации, что очень опрометчиво и опасно. Пренебрежительное отношение может не только навредить женскому здоровью, но и стать причиной нарушений в формировании плода.
По факту регистрации у врача женской консультации, необходима сдача базовых анализов:
- анализа крови общего, анализа крови на сахар, на процентное содержание тромбоцитов;
- анализа мочи общего, анализа мочи на присутствие белка;
- анализа мочи на бактерии;
- анализа крови на определение группы крови и резус-фактора;
- анализа крови на определение ВИЧ, сифилиса, гепатита;
- анализа крови на определение антител и инфекционным заболеваниям;
- мазка слизистой влагалища на цитологию.
Перечисленные анализы берут в период с 5-11 недели беременности, но многие из указанных анализов на протяжении курирования беременности будут браться повторно, особенно важные сроки для этого 19-21 неделя, 29-30 неделя. Чтобы определить генетические аномалии плода, проводят генетический анализ на 11-13 и 16-20 неделях развития плода.
Женщин с идеальным крепким здоровьем в наше время практически нет. Если же у будущей мамы есть хронические патологии, осложнения со стороны органов и систем во время беременности, то сдавать анализы придется чаще. Чтобы предупредить осложнения во время беременности нужно становиться на учет как можно скорее после подтверждения беременности, но не позже третьего месяца после удачного зачатия.
Обязательные анализы во время беременности проводят как в момент поступления будущей мамы на учет, так и в дальнейшем на определенных этапах беременности. Это необходимо как метод контроля здоровья мамы и будущего ребенка.
Обязательные анализы, которые должна сдать женщина, регистрируя беременность:
- Измерить размеры костей таза. Это даст представление о размере таза и поможет избежать осложнений во время беременности и в родах, если кости формируют слишком узкую или плоскую полость таза.
- Измерить вес. Это необходимая мера для прогнозирования возможных осложнений (гестоза, малого или чрезмерного веса плода), оценивания состояния беременной в целом. Проводят взвешивание при каждом посещении врача в женской консультации.
- Измерить артериальное давление. Это поможет предупредить риск развития гестоза, гипертонического криза, ВСД. Проводят при каждом визите женской консультации.
- Забор материала для общего анализа крови. В дальнейшем сдается на 25, 32, 38 неделях. Позволяет контролировать внутренние процессы в организме, предупредить развитие анемии, выявить скрытое воспаление.
- Забор материала для определения группы крови и резуса.
- Забор материала для определения уровня сахара в крови.
- Забор материала для определения свертываемости крови (коагулограмма).
- Забор крови для анализа на сифилис.
- Забор крови для анализа на ВИЧ.
- Забор крови для анализа на наличие НВs-антигена.
- Проведение общего анализа мочи.
- Взятие материала со слизистой влагалища на цитологию.
- Взятие материала из уретрального канали и анального отверстия, если есть вероятность ЗППП.
- Проведение бактериологического посева мазка из влагалища на ЗППП.
- Бак посев из носовой полости на наличие золотистого стафилококка.
- Взятие образцов кала на определение наличия яиц гельминтов. Проводится однократно, при регистрации в женской консультации.
- Проведение УЗД. Проводят для подтверждения внутриматочной беременности, для уточнения места крепления плаценты, определения ее зрелости, диагностики видимых генетических отклонений, аномалий плода, наблюдение за ростом и развитием плода и прочими биофизическими особенностями. Проводят диагностику с помощью аппарата УЗД на 10-14, 20-24, 32-36 неделях.
Обязательные анализы при беременности должны проводиться совершенно бесплатно в государственных лечебных учреждениях. Если по той или иной причине нет доверия к государственным инстанциям, все необходимые анализы можно сдать в частных клиниках, оказывающих лабораторно-диагностические услуги, но уже за ощутимую оплату.
[1]
источник
Какие анализы сдавать при беременности, обязательные и необязательные исследования. Репродуктивное здоровье будущего папы
Привести к врачу будущего отца, считающего себя здоровым, – задача не из легких. Об этом знает любая жена, которой пришлось отправлять мужа в поликлинику. Сказать о том, какие именно нужно сдать анализы при планировании беременности мужчине, и дать направления должен врач – терапевт, а также уролог или андролог.
Хотя мужчине не нужно ни беременеть, ни вынашивать, ни рожать, это не значит, что его участие в зачатии сводится к минимуму. От качества семенной жидкости и сперматозоида, который станет потом зиготой, зависит здоровье будущего малыша. Сперматозоид передает генетическую информацию. Семенная жидкость сложным образом взаимодействует с женскими репродуктивными тканями. Здоровая помогает забеременеть. А если у мужчины перед зачатием возникли воспалительные заболевания репродуктивной сферы, низкое качество семенной жидкости помешает женщине забеременеть.
Качество мужских биологических жидкостей зависит от общего состояния мужского здоровья.
При подготовке к зачатию обоим будущим родителям рекомендуется соблюдать стандартные правила ЗОЖ: правильно питаться (избегайте трасжиров и«химии»), отказаться от сигарет и алкоголя.
Главная задача будущего отца – выявить и вылечить инфекции и воспаления – явные и скрытые. Если возникает сомнение в фертильности пары, то мужчине перед зачатием нужно сделать спермограмму.
ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем — в мужском организме протекают малосимптомно. Часто человек является носителем инфекции, даже не подозревая об этом. Поэтому при планировании беременности в первую очередь сдают анализы на скрытые инфекции.
Таких инфекций у мужчин и женщин около сорока, и каждое заболевание может вызвать не только выделения и высыпания на половых органах, но и воспаление придатка семенных желез (эпидидимит), самого яичка (орхит).
Воспаление может привести к изменению качества и количества спермы, нарушению выработки мужских половых гормонов, а в конечном итоге:
- помешать зачатию;
- стать причиной патологии развития плода;
- вызывать самопроизвольный аборт — при первичном заражении партнерши непосредственно перед беременностью.
Существует несколько видов лабораторных исследований на инфекции:
- Иммуноферментный анализ. Исследуется кровь на присутствие антител к инфекционным агентам.
- Бактериологическое исследование. Материалом является моча, которую помещают на питательные среды и следят за ростом бактерий, определяя их вид и чувствительность к различным антибиотикам.
- ДНК-исследование микроорганизмов. Методом полимеразной цепной реакции ПЦР – в крови или мазке из уретры определяется концентрация фрагментов ДНК возбудителей инфекции. ПЦР – наиболее точная и быстрая диагностика, и именно ее обычно назначают при планировании беременности мужчине.
Перед забором биологического материала (мазка), может понадобиться так называемая «провокация» — пищевая или лекарственная. Ее задача – сделать так, чтобы инфекционное заболевание, если оно есть, обострилось. Для этого достаточно съесть острое и соленое блюдо, выпить алкоголь или принять назначенную доктором таблетку.
С помощью ПЦР-анализа для мужчин при планировании беременности достоверно можно определить:
- хламидии,
- гонококки,
- уреаплазмы,
- микоплазмы,
- трихомонады
- гарднереллы,
- вирус папилломы человека,
- цитомегаловирус.
Другие обязательные анализы перед зачатием – анализ крови для определения:
- вируса гепатита С,
- туберкулеза,
- на антитела к ВИЧ,
- сифилиса.
Диагностика проводится не только при ПЦР, но и более традиционными методами, например, возбудителей сифилиса выявляют с помощью реакции Вассермана.
Существует ряд инфекций, которые в организме матери и отца может привести к серьезным порокам развития плода. Этот список включает:
Исследование проводится методом иммуноферментного анализа и в результате определяют IgG и IgM–антитела. Если анализ выявляет у мужчины при планировании беременности наличие антител IgG , то препятствий для зачатия нет, так как организм уже победил инфекцию. Если же определяется IgM, это значит, что процесс борьбы с инфекцией продолжается, и будущий папа должен сначала вылечиться, потом снова сдать анализы. И только потом планировать беременность.
Это программа-минимум для будущего папы.
Планирование беременности – отличный повод заняться собственным здоровьем. Давно ли вы сдавали общий анализ крови и мочи и вообще были у врача? Перед зачатием ребенка сдавать анализы придется не только ради заботы о себе, но и ради будущих наследников.
Отсутствие опасных инфекций в организме родителей – не все, что необходимо обеспечить для благополучного зачатия и развития ребенка. — Обычно к списку-минимум добавляют следующие обследования.
Определение резуса крови у потенциального отца – важное исследование в том случае, когда у женщины отрицательный резус крови. Если у партнера резус крови положительный, то матери и ребенка во время беременности может развиться резус-конфликт, угрожающий их жизни и здоровью. В такой ситуации врачи на протяжении всего периода вынашивания малыша будут постоянно контролировать уровень специфических антител в ее организме.
А вот группа крови при зачатии не важна. Хотя существуют и многие на них ориентируются, они не имеют никакого отношения к медицине. Свою группу крови мужчине стоит знать ради собственной безопасности. Например, на случай, если понадобится переливание.
ОАК тоже нужно сдать мужчине перед зачатием. Входит в любое плановое обследование. Позволяет выявить анемию, воспалительные процессы, заподозрить множество других патологий. В случае отклонений от нормы нужно пролечиться.
ОАМ показывает, как работают почки и мочевой пузырь. Плохие показатели свидетельствуют о проблемах в мочеполовой сфере, воспаление негативно скажется на зачатии и здоровье ребенка.
В некоторых ситуациях, например, при хронических заболеваниях будущего отца или при подозрении на них, может понадобиться консультация узких специалистов и особые обследования.
Такой анализ при планировании беременности выявляет неполадки в функционировании различных систем организма, хронические заболевания печени, поджелудочной железы, сердца. Анализ крови на сахар выявляет сахарный диабет. Он опасен как для папы, так в перспективе и для ребенка, потому что склонность к нему передается по наследству.
Мужчине перед зачатием надо быть здоровым, поэтому стоит заранее пролечить все свои заболевания.
Недостаток или избыток некоторых гормонов делает зачатие невозможным. Нормальные показатели мужских половых гормонов смотрите в таблице.
Имеют значение эндокринные патологии, связанные с поджелудочной (диабет) и щитовидной железой (тиреотоксикоз, микседема). Если есть подозрение на эти патологии, то какие именно анализы сдать при планировании беременности мужчине, решит эндокринолог.
Многие гормональные нарушения поддаются коррекции, и для мужчин при планировании беременности важно находиться в компенсированном состоянии.
Если женщине не удается забеременеть в течение года, если предыдущая беременность закончилась выкидышем или рождением больного ребенка, необходимы особые анализы для мужчины при планировании беременности.
Генетические анализы назначает врач-генетик, они нужны, если в семьях супругов были случаи генетических заболеваний, если супруги старше 35 лет, или если врожденным пороком страдает старший ребенок.
Спермограмму (например, по Крюгеру) назначают, когда паре не удается зачать ребенка больше года. Сперма должна содержать нужное количество сперматозоидов — подвижных и полноценных. MAR-тест выявляет антиспермальные антитела, которые атакуют собственные сперматозоиды и мешают зачатию.
Нарушения в спермограмме становятся причиной бесплодия, они могут быть обусловлены заболеваниями органов, производящих и выводящих сперму. В этом случае, планируя зачатие, придется пройти дополнительные обследования мужской половой сферы (анализ секрета простаты) и добиться того, чтобы показатели анализа максимально приблизились к норме.
За направлениями на все анализы нужно обращаться в частный медицинский центр (тогда все обследования будут платными), либо в поликлинику или государственный Центр планирования семьи, где большую часть анализов можно сдать по полису ОМС.
Анализы мужчине при планировании беременности – первый шаг на пути к отцовству. Чтобы со счастливым лицом гладить беременный живот своей «половинки», мужчине придется совершить этот «подвиг» — пойти в поликлинику и сдать все что нужно, заботясь о здоровье будущего малыша.
Поскольку в зачатии принимают участие две совершенно полноценные клетки – яйцеклетка и сперматозоид, качество наследственного материала, а также способность к зачатию, которую специалисты называют фертильностью, напрямую зависят от состояния здоровья будущего отца.
Факторы, способные оказать неблагоприятное влияние на качественные и количественные характеристики семенной жидкости, многочисленны и разнообразны. В первую очередь, это половые инфекции, хронические заболевания, прием лекарств, вредные привычки и наличие стрессовых раздражителей, вредные производственные условия, например химические вещества, ионизирующая радиация, вибрация, высокие температуры, особенности образа жизни и питания. Таким образом, практически у каждого современного мужчины имеется повод для заблаговременного обследования при планировании «наследника», так как это поможет избежать тяжелых, а порой и непоправимых последствий для здоровья будущего малыша.
Потенциальному папе в обязательном порядке требуется обследование в следующих случаях:
ненаступление беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года: это может быть свидетельством бесплодия, а в настоящее время до 50?% случаев бесплодия обусловлено мужскими факторами;
выкидыши или рождение детей с наследственной патологией при предыдущих беременностях;
наличие у мужчины хронического заболевания, требующего постоянного приема лекарственных препаратов, так как это может отразиться на качестве или количестве сперматозоидов;
возраст потенциального отца старше 40 лет.
На этапе планирования зачатия потенциальный отец должен пройти консультации и обследования у следующих специалистов:
Это врач, специализацией которого являются заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин. В последние годы в связи с бурным развитием медицинских технологий от урологии отделилась еще одна специальность – андрология, раздел медицины, изучающий проблемы, связанные с половыми органами мужчины. Андрология сформировалась на стыке урологии, эндокринологии, сексологии и других специальностей.
На приеме врач произведет сбор анамнеза – выяснит наличие перенесенных заболеваний и инфекций, которые могут повлиять на способность к зачатию. Доктор проведет осмотр половых органов, при котором будут оценены их строение, форма, размер, а также обследует предстательную железу путем пальпации через прямую кишку. После этого будущему папе будут рекомендованы обследования на половые инфекции, такие как хламидии, гонококки, токсоплазмы, микоплазмы и уреаплазмы, трихомонады, вирусы герпеса, цитомегаловируса. Это исследование необходимо, так как данные заболевания, в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы мужчины, в подавляющем большинстве случаев протекают совершенно бессимптомно, и потенциальный отец может не знать о своей болезни. Половые инфекции провоцируют воспалительные заболевания мужской половой сферы, снижая способность к оплодотворению. Кроме того, данные болезни оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, так как инфицирование оплодотворенной яйцеклетки ведет к самопроизвольным выкидышам и неразвивающейся беременности – гибели эмбриона без изгнания его из полости матки.
Существует несколько методов диагностики половых инфекций, но самым точным на сегодняшний день признан ПЦР – метод полимеразной цепной реакции, позволяющий обнаружить ДНК возбудителя. Его точность составляет 97– 98 %. Обнаружение возбудителя половой инфекции только у мужа или жены, как правило, требует лечения обоих партнеров не менее чем за 2–3 месяца до планируемой беременности с проведением контрольных анализов, чтобы убедиться в эффективности терапии.
При обнаружении патологии врачом-урологом или андрологом, а также при бесплодии мужчине будет назначена спермограмма – исследование семенной жидкости под микроскопом. Данный метод позволяет получить исчерпывающую информацию о количестве, особенностях строения, подвижности сперматозоидов. Особенности, выявленные при исследовании спермограммы, помогают заподозрить вид патологического процесса и наметить дальнейшую тактику обследования и лечения.
Визит к терапевту является необходимой профилактической мерой, потому что этот специалист может оценить общее состояние организма потенциального папы, выявить либо скорригировать уже имеющиеся хронические заболевания. Конечно, показываться доктору с профилактической целью нужно хотя бы раз в год, но накануне планируемой беременности своевременная диагностика соматических заболеваний приобретает еще более важную роль.
Во-первых, это поможет привести организм в оптимальное состояние и достичь ремиссии при хронической патологии – сахарном диабете, бронхиальной астме, гипертонической болезни, эндокринных заболеваниях и т. п. Это окажет благотворное влияние как на способность к оплодотворению – фертильность, так и на качество генетического материала, а следовательно, на здоровье и жизнь будущего ребенка.
Во-вторых, обследование, проведенное терапевтом, может выявить заболевания, о которых мужчина не подозревает, например вирусные гепатиты В и С, сахарный диабет, а также такие болезни, пролечить которые нужно в обязательном порядке перед рождением малыша. Например, определенные формы туберкулеза являются абсолютным противопоказанием для совместного пребывания младенца и больного в одном жилом помещении.
В-третьих, если мужчина постоянно принимает лекарства, которые могут оказывать неблагоприятный эффект на способность к зачатию, то врач поможет по возможности скорригировать лечение для обеспечения безопасного и успешного зачатия. Такая ситуация может возникнуть при приеме гормональных препаратов, некоторых групп гипотензивных – снижающих артериальное давление средств, сахароснижающих, некоторых антибактериальных и даже обезболивающих препаратов. В зависимости от клинической ситуации терапевт, возможно, направит потенциального отца на консультацию к врачам более узких специализаций – эндокринологу, кардиологу, гепатологу и т. п.
Этого врача следует посетить в том случае, если в семье будущего папы имеются наследственные заболевания либо при сочетании выраженной терапевтической патологии у обоих супругов. Врач-генетик сможет до беременности определить степень потенциального риска рождения ребенка с врожденной патологией или хроническим заболеванием, имеющим наследственный характер. Например, при сочетании сахарного диабета 2?го типа у обоих супругов вероятность развития этого заболевания у ребенка составляет 50–60?%. Генетическое обследование поможет заблаговременно определить тактику ведения беременности в зависимости от степени риска с целью своевременной диагностики и минимизации риска рождения больного малыша.
Для уточнения картины общего состояния здоровья будущего отца, а также во избежание предотвратимых проблем во время беременности врач-терапевт назначит мужчине анализы, среди которых будут следующие виды исследований:
Определение группы крови и резус-фактора. Резус-фактор – это белок, содержащийся в эритроцитах – красных кровяных клетках человека. Около 15?% людей являются резус-отрицательными, что неблагоприятно для потенциальных мам. Точное знание группы крови обоих родителей имеет большое значение. Если у будущей мамы резус крови отрицательный, а ребенок унаследует положительный резус от отца, имеется риск возникновения резус-конфликта – иммунологического осложнения, результатом которого является разрушение эритроцитов плода антигенами матери. Это состояние называется гемолитической болезнью плода.
Помимо резус-конфликта, возможен конфликт между кровью матери и плода по системе АВО, т. е. по группе крови, например если у матери 1, а у плода – 2 группа крови. Установление вероятности подобных осложнений при планировании зачатия поможет выработать правильную тактику ведения беременности: наладить регулярный контроль уровня антирезусных антител, тщательное дородовое наблюдение за внутриутробным состоянием плода, произвести введение антирезусного иммуноглобулина. Это сведет к минимуму возможность резус-конфликта. Если у будущего папы резус-отрицательная кровь, а у мамы резус-положительная, то для беспокойства нет причин: в данной ситуации резус-конфликт не развивается.
Общий анализ крови. Это основной анализ, по которому можно судить о состоянии организма и заподозрить хроническое или острое заболевание, поэтому любое обследование начинают именно с общего анализа крови. В ходе этого анализа производится подсчет клеток крови – лейкоцитов (повышение их количества свидетельствует о наличии воспалительного процесса), эритроцитов (снижение их числа говорит об анемии, повышение – о сгущении крови, что может являться признаком серьезных заболеваний), а также ряд специальных тестов. Изменение определенных параметров общего анализа крови дает повод провести углубленное обследование.
Биохимический анализ крови. Этот анализ является важным источником информации о работе главных органов и систем организма – печени, почек, поджелудочной железы и др. Данный вид исследования важен потому, что изменения лабораторных показателей могут иметь место до появления клинических проявлений, а, как известно, обнаружение заболевания на ранней стадии дает значительные шансы на полное излечение.
Обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Значение своевременного выявления таких заболеваний трудно переоценить, особенно на этапе планирования ребенка. В последние годы в нашей стране растет количество заражений этими болезнями парентеральным путем, т. е. не при половом контакте, а через кровь – при инъекциях, порезах и проникновении инфекции в кровяное русло, при различных операциях и манипуляциях, сопровождающихся повреждением целостности кожных покровов – нанесении татуировок, маникюре и т. п.
Нелеченый либо пролеченный не в полном объеме сифилис приводит к внутриутробному заражению плода и формированию врожденного сифилиса, являющегося причиной пороков развития, инвалидности ребенка, внутриутробной гибели плода. Если сифилис своевременно и грамотно пролечить, то никаких неблагоприятных последствий для здоровья будущего ребенка не будет.
Даже наличие ВИЧ-инфекции не означает, что малыш будет заражен в 100?% случаев: своевременное регулярное обследование и проведение по показаниям противовирусной профилактики инфицирования плода в течение беременности и в родах сведет эту вероятность к минимуму.
Вышеперечисленные анализы и обследования не займут слишком много времени – в настоящее время имеется возможность пройти обследование в удобном месте и в минимальные сроки. Между тем они сыграют важнейшую роль в формировании здоровья будущего малыша.
Серьезный подход к планированию беременности – это очень важно для успешного зачатия малыша.
Обычно женщины ответственнее относятся к данному вопросу: послушно сдают анализы и проходят обследования, в то время как будущего папу к врачам и пинками не загонишь.
Но от здоровья будущего отца так же зависит, успешно ли произойдет зачатие и будет ли здоровым ребенок.
Поэтому мы предлагаем вам ознакомиться с данной статьей, из которой вы узнаете, какие анализы необходимо сдавать мужчинам, планирующим в скором времени стать отцами.
Обычно мужчины соглашаются обратиться к врачам, когда желанная беременность долгое время не наступает. И в ходе сдачи анализов выявляется проблема: плохая активность сперматозоидов, наличие скрытых половых инфекций или, того хуже, ВИЧ.
Беременность – очень ответственное мероприятие, поэтому паре, планирующей малыша, необходимо сдавать анализы совместно. Многие клиники сейчас предлагают комплексные обследования по программам «Буду мамой» и «Буду папой».
Своевременно проведенное обследование обоих партнеров позволит избежать траты времени на безуспешные попытки зачать малыша, вылечить инфекции, если таковые будут обнаружены либо сразу записаться на ЭКО, если у кого-то из супругов будет обнаружен фактор бесплодия .
В первую очередь мужчине необходимо обратиться к урологу . Данный специалист – самый важный в вопросах мужского полового здоровья.
Он проведет осмотр, и назначит необходимые анализы. Не лишним будет пройти и общее терапевтическое обследование, проверить сердце, почки и сосуды на УЗИ. Но последнее рекомендуется просто для общего спокойствия.
Вторым важным врачом при подготовке к обследованию может стать андролог. Его необходимо посетить, если у мужчины есть проблемы с гормонами либо имеются нарушения потенции. Консультация с андрологом может быть проведена как после сдачи анализов, так и одновременно с посещением уролога.
Все анализы, которые необходимо сдать при планировании беременности, можно условно разделить на несколько групп : анализы крови, анализ спермы (показывает уровень активности сперматозоидов и их жизнеспособность), анализы на скрытые инфекции и анализы на половые инфекции.
Обязателен анализ на гормоны и такие заболевания, как СПИД и гепатит.
Так же урологи обычно назначают пациентам анализ мочи, который позволяет выявить скрытые инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Давайте подробнее поговорим о каждом из них.
При подготовке к зачатию мужчине необходимо сдать несколько разных анализов крови. Обычно назначают следующие:
- общая биохимия крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- клинический или общий анализ крови.
Давайте немного разберемся, для чего они нужны.
Не секрет, что часто встречаются проблемы с зачатием , когда у будущих родителей есть несовместимость по группам крови и резус-фактору. Из-за этого иммунная система матери отторгает плод, не давая ему приживаться. Происходит выкидыш на ранних сроках беременности.
Чаще всего встречаются конфликты, когда у одного из партнеров резус-фактор положительный, а у другого – отрицательный. Данный фактор не является критическим, и с врачебной помощью можно благополучно забеременеть и выносить ребенка даже при резус-конфликте.
Биохимический и общий анализы крови позволяют оценить общее состояние организма мужчины, определить наличие у него серьезных заболеваний (такие, как лейкемия или ВИЧ) и скрытых инфекций. Часто обращают внимание на наличие сахарного диабета, так как последний может препятствовать зачатию.
В процессе зачатия от качества и количества спермы зависит буквально все.
Поэтому сдача спермы на анализ – спермограмму, — важнейший этап подготовки к планированию малыша.
Исследовав клинический материал, в лаборатории смогут определить количество живых, подвижных сперматозоидов, уровень их активности, плотность (чем гуще и насыщеннее эякулят, тем больше шансов на успешное зачатие).
Так же при исследовании эякулята можно обнаружить скрытые половые инфекции , установить факт наличия некоторых специфических мужских заболеваний – таких, как варикоцеле, киста яичка и т.д. Важно помнить, что даже при очень низком качестве спермы и малом проценте подвижных, живых сперматозоидов зачатие все-таки возможно.
Сдается данный анализ после небольшой подготовки.
Во-первых, рекомендуется производить сбор материала непосредственно в лаборатории, так как при неправильной транспортировке эякулят потеряет свои качества и будет непригоден к исследованию . Во-вторых, перед анализом необходимо соблюдать половое воздержание в течение 2-4 дней. Материал собирают при помощи мастурбации, а не при половом акте.
Данный анализ сдают неоднократно, в течение 3 раз с промежутком в 7-14 дней. Это необходимо для того, чтобы оценить состояние спермы в динамике.
У мужчины могут быть заболевания, которые повлияют на благополучное развитие плода . При скрытом течении таких болезней возможно развитие эмбриона с отклонениями, синдромом Дауна или скрытыми уродствами. Опасными для будущего малыша считаются следующие заболевания:
- цитомегаловирус;
- токсоплазмоз;
- краснуха;
- герпес.
Обычно данные анализы назначают женщинам, планирующим малыша, но будущий отец тоже должен их пройти. В случае выявления одного из перечисленных заболеваний назначают курс лечения.
Ряд заболеваний, передающихся исключительно половым путем, оказывает сильное негативное воздействие как на способность мужчины к зачатию, так и на развитие будущего эмбриона. При попадании некоторых вирусов в организм женщины, возможно пороки развития эмбриона или внутриутробная гибель плода на ранних сроках.
К сожалению, большинство инфекций, передающихся половым путем, протекают скрыто , и мужчина может не подозревать об их наличии. Поэтому крайне важны следующие исследования:
Беременность не терпит экспромтов. Хотите родить крепкого и абсолютно здорового малыша? Будьте готовы к длительной и тщательной подготовке!
С чего начать планирование беременности? Мы подробно расскажем обо всем, с чем могут столкнуться будущие родители.
Готовиться к материнству нужно заранее – как минимум за четыре месяца, а еще лучше – за год. На что же следует обратить особое внимание?
- Образ жизни – здоровый. И женщине, и мужчине придется отказаться от всех вредных привычек, включая наркоманию, курение и употребление алкоголя. Кстати о наркомании: бывшие пациенты реабилитационных центров могут задуматься о потомстве не ранее, чем через три года после завершения лечения. Поверьте, это не самые ужасные сроки. К примеру, после сифилиса должно пройти как минимум пять лет.
- Забудьте о гормональных контрацептивах и внутриматочных спиралях. Избежать несвоевременного зачатия помогут презервативы.
- Спите 7-8 часов в сутки.
- Во время эпидемий гриппа носите защитную маску и избегайте многолюдных мест. А в целях профилактики смазывайте нос оксолиновой мазью.
- Проводите больше времени на свежем воздухе. Парки, скверы, набережные, лес, но никак не шумные улицы и запыленные автомагистрали.
- Не забывайте о физической активности. Мы не призываем вас заниматься тяжелым спортом или бегать по 40 км в день, но и просиживать на диване целыми днями тоже не стоит.
- Избегайте любых стрессов, меньше ссорьтесь и больше улыбайтесь, получайте от жизни только положительные эмоции.
- Проанализируйте свою работу. Будущей маме стоит ограничить пребывание у компьютера, а от работы на вредном производстве и вовсе нужно отказаться.
При всей своей нелюбви к больничным коридорам настройтесь на обязательный поход по врачебным кабинетам. Проверьте свое здоровье у таких специалистов:
- Гинеколога – все возможные инфекции, патологии и болезни нужно вылечить до зачатия.
- Андролога – в этом кабинете будущие отцы смогут сдать спермограмму, специальный анализ, показывающий активность сперматозоидов.
- Окулиста – здесь вы должны обследовать сетчатку глаза и проверить зрение.
- Стоматолога – дабы вылечить и запломбировать все больные зубы.
- Терапевта – если у вас имеются хронические болезни, врач отправит вас на дополнительное обследование к соответствующим специалистам. Мало того, именно терапевт оценит ваше общее самочувствие, назначит необходимые витамины и поможет определиться с прививками.
- Эндокринолог – не поленитесь проверить состояние щитовидной железы, ведь неполадки в ее работе могут возникнуть у каждого человека.
Важность этого этапа подготовки к зачатию нельзя недооценивать. Вас интересует, какие анализы нужно будет сдать? Полный список прямо перед вами.
- Общий клинический анализ крови.
- Анализ на уровень сахара в крови.
- Общий анализ мочи (собирается утренняя порция).
- Анализ крови, а также мазок на наличие ИППП, в том числе и ВИЧ.
- TORCH-комплекс — анализ крови на содержание антител к краснухе, хламидиям, герпесу, цитомегаловирусу, гепатиту и токсоплазме.
- Анализ для определения резус-фактора и группы крови.
- Кольпоскопия – позволяет подтвердить или исключить патологические образования шейки матки.
- Анализ крови на содержание гормонов (прогестерона, эстрогена и прочих).
- Ультразвуковое исследование органов малого таза.
- График базальной температуры (об этом мы писали в одной из наших предыдущих статей).
- Коагулограмма и гемостазиограмма – показывают скорость свертываемости крови.
- Определение антител к хорионическому гонадотропину, волчаночного антикоагулянта, антител к фосфолипидам – позволяет вовремя выявить факторы, провоцирующие ранние выкидыши.
С чего начать планирование беременности? Конечно же, с приема витаминных комплексов, которые поддержат иммунную систему будущих родителей.
Естественно, вы можете получать все необходимые вещества вместе с продуктами питания, но от аптечных препаратов с их точной дозировкой также не нужно отказываться. В число наиболее популярных входят «Прегнавит», «Витрум», «Элевит Пронаталь», «Мульти-Табс Пронаталь».
Несмотря на то, что витамины продаются без врачебных рецептов, принимать их по своему усмотрению никак нельзя.
Без каких витаминов и микроэлементов невозможна нормальная беременность?
- Фолиевая кислота – жизненно необходимый витамин, регулирует обмен веществ, участвует в образовании клеток крови и формировании плаценты, стимулирует работу ЖКТ, предупреждает развитие пороков у эмбриона;.
- Витамин С – уменьшает воспалительные процессы, нейтрализует токсины, укрепляет иммунную систему, убивает бактерии.
- Витамин В – стимулирует работу яичников, восстанавливает менструальный цикл, участвует в образовании яйцеклеток и сперматозоидов, повышает физическую выносливость, ускоряет обмен веществ.
- Йод – прием йодсодержащих препаратов является идеальной профилактикой болезней щитовидной железы.
- Магний – для нервной системы.
- Кальций – для крепких костей.
Правильное, полноценное и рациональное питание при планировании беременности – главный залог успеха.
В вашем рационе должны присутствовать такие продукты питания:
- свежие фрукты и овощи;
- рыба, особенно форель;
- мясо – лучше постное;
- кисломолочные продукты;
- свежая зелень (салат, петрушка, брокколи, укроп, шпинат и др.) — содержат фолиевую кислоту;
- хлеб из муки грубого помола;
- каши;
- бобовые – в них много железа и белка.
Здоровье будущего малыша зависит не только от женщины, но и от мужчины. Именно поэтому роли отца в планировании беременности отводится очень важное место.
Помимо всего вышесказанного, будущий отец должен избегать ношения тесного синтетического белья и перегревания яичек, сидячего образа жизни и работы с ноутбуком на коленях, огромных физических нагрузок и питания фаст-фудом, ношения мобильного в кармане брюк и неизлеченных хронических болезней.
Еще не передумали заводить детей? Что же, теперь вы точно знаете, с чего начинать, так что дерзайте.
На практике мужчин, желающих пройти своевременную медицинскую подготовку к зачатию здорового, крепкого и полноценного ребёнка, очень мало — гораздо меньше, чем женщин. С одной стороны, это логично и понятно: будущей мамочке предстоит вынашивать малыша, здоровье которого во многом зависит от её физического состояния. С другой стороны, паре нужно знать, что благополучность зачатия зависит во многом именно от будущего папы.
Существуют специальные анализы при планировании беременности для мужчин, которые своевременно покажут какие бы то ни было отклонения в его организме и диагностируют, готов ли кандидат в отцы на данном этапе.
Уролог — один из самых главных врачей для мужчин, планирующих в скором времени стать папами. Урология предполагает лечение большинства заболеваний, которые приводят к проблемам с зачатием. Грамотное планирование беременности для мужчин предполагает обследование у этого специалиста, которое выявляет данные заболевания или диагностирует их отсутствие. Оно включает в себя:
- тщательный опрос позволяет врачу сделать выводы о наличии каких-либо патологий у мужчины или предрасположенности к ним;
- осмотр строения наружных половых органов (мошонки, члена, паховых лимфатических узлов), размера, формы и состояния яичек;
- ректальное исследование предстательной железы;
- различные анализы мочи (общий и на функциональную почечную пробу);
- анализ секрета предстательной железы.
Уролог подробно расскажет, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, как правильно подготовиться к каждому из них. Ведь многие исследования являются достаточно специфическими и даже неприятными, но тем не менее — крайне желательными для будущих отцов перед зачатием малыша.
Половые инфекции в организме мужчины могут привести к воспалительным процессам и заболеваниям, которые самым непосредственным образом влияют на вероятность зачатия. Поэтому анализы при планировании беременности для мужчин на половые инфекции являются одними из основных. Самый точный и популярный метод выявления инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, — метод ПЦР (полное название анализа — полимеразная цепная реакция). Делается соскоб со слизистой уретры, чтобы обнаружить ДНК возбудителя:
- хламидий;
- трихомонад;
- гонококков;
- уреаплазмы;
- микоплазмы;
- токсоплазмы;
- гарднереллы;
- вируса герпеса;
- папилломы;
- Эпштейн-Барра;
- цитомегаловируса.
Если в результате этих анализов у мужчины обнаружен один из этих возбудителей, лечение придётся пройти обоим будущим родителям, даже если у женщины результаты оказались отрицательными. Накануне ПЦР производится провокация — предпринимаются меры, которые способствуют обострению заболевания. Мужчине накануне обследования предлагается поесть немного острой или солёной пищи или же принять небольшое количество алкоголя. Точность полученных данных составляет 97%. Существуют и другие анализы для мужчины при планировании беременности, которые входят в программу-максимум.
Спермограмма — основной метод, свидетельствующий о возможности мужчиной зачатия. Представляет собой исследование спермы под микроскопом. Он нужен для того, чтобы врач составил представление о:
- состоянии сперматозоидов накануне зачатия: об их концентрации, количестве, подвижности, строении;
- о функционировании предстательной железы, яичек, мелких половых желез.
Эти данные позволяют сделать выводы о способности мужчины, готовящегося стать отцом, к зачатию. Если в результате этого анализа диагностируется бесплодие, по данным спермограммы врач судит о форме заболевания, определяется с тактикой лечения и даёт прогноз по поводу эффективности терапии. Мужчинам к данной процедуре нужно подготовиться. За 3–4 дня до анализа желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- нельзя употреблять алкоголь;
- противопоказаны наркотические препараты;
- отказаться от энергетических напитков, снотворных и обезболивающих средств;
- исключить любые лекарства;
- не употреблять острую, маринованную, пряную пищу;
- нельзя переохлаждаться или перегреваться;
- избегать сильных стрессов;
- не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками;
- противопоказано воздействие каких-либо излучений;
- необходимо половое воздержание.
Материал для проведения данного анализа — сперма, извлечённая путём мастурбации. Между получением материала и осуществлением лабораторного исследования должно пройти небольшое количество времени — не более 3 часов.
Нередко обследование мужчины при планировании беременности выявляет проблемы, связанные с нормальным функционированием предстательной железы. В данном случае уролог может назначить такой анализ, как исследование её секреции. Она выделяется из уретры, когда специалист проводит ректальный массаж железы, затем собирается в пробирку и доставляется в лабораторию. Далее производятся микроскопия (выявляет наличие или отсутствие воспалительного процесса, полноценность функционирования железы) и посев (выявляет бактерии). При наличии патологии мужчине назначается лечение. После уролога нужно будет посетить терапевта, который назначит ряд своих анализов.
Терапевтический осмотр мужчины во время планирования беременности позволит убедиться в отсутствии таких заболеваний, как гипертония, бронхиальная астма, вегетососудистая дистония, обострения хронических воспалительных процессов. Ведь предрасположенность к ним передаётся по наследству и существенно влияет на здоровье ребёнка, начиная с его рождения. Терапевт может назначить будущему отцу такие анализы, как:
- общий анализ крови из пальца или вены поможет выявить анемию, плохую свёртываемость крови, воспалительные процессы и многие другие;
- общий анализ мочи определяет проблемы с мочеполовой сферой, даёт представление о состоянии почек;
- биохимический анализ крови из вены отражает работу печени, селезёнки, поджелудочной железы, почек, помогает вовремя выявить сахарный диабет;
- на определение группы и резус-фактора крови берётся из вены, помогает сгладить или предотвратить проявления резус-конфликта;
- на ВИЧ, гепатиты В и С, реакцию Вассермана помогают диагностировать СПИД, гепатиты, сифилис;
- на гормоны показывает активность эндокринных желез, в частности — тестостерона, недостаток которого может стать причиной до бесплодия; другие гормоны в мужском организме (инсулин, гонадотропины) могут тоже повлиять на зачатие;
- ЭКГ в период планирования беременности рекомендуют делать мужчинам старше 40 лет и тем, у кого повышенное артериальное давление, постоянные головные боли, сердечно-сосудистые заболевания, лишний вес, предрасположенность к алкоголизму;
- УЗИ также позволяет исключить многие заболевания перед зачатием ребёнка.
Пара обязательно должна знать, какие анализы надо сдать при планировании беременности мужчине, потому что от его физического состояния и от его здоровья во многом будет зависеть успешность зачатия и наличие наследственных заболеваний у ребёнка после его рождения.
источник