Меню Рубрики

Ошибка анализа хгч при беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Может ли анализ на ХГЧ ошибаться?

Анализ на ХГЧ, проводимый с целью определения беременности, может ошибаться. Существуют ошибки двух основных типов:

  • Ложноположительный результат, когда повышенная концентрация ХГЧ выявляется в крови у небеременной женщины;
  • Ложноотрицательный результат, когда у беременной женщины выявляется низкий уровень ХГЧ.

При этом ложноположительные результаты анализа на ХГЧ могут быть обусловлены следующими причинами:

  • Прием лекарственных препаратов для стимуляции овуляции, содержащих ХГЧ (например, Профази, Прегнил, Овитрель и т.д.);
  • Опухоли матки, яичек, почек, легких и кишечника;
  • Усиленная наработка ХГЧ в мозговых структурах женщины (гипофизе);
  • Заболевания почек;
  • Роды, аборт или выкидыш, произошедшие менее 1 месяца назад.

Ложноотрицательные ошибки анализа на ХГЧ могут быть обусловлены следующими причинами:

  • Слишком раннее проведение анализа;
  • Разведенная моча;
  • Неправильное проведение анализа;
  • Кровь в моче;
  • Воспалительные заболевания половых органов;
  • Прием алкалоидов или транквилизаторов.

Наиболее часто ошибки при выявлении беременности бывают при определении ХГЧ в моче. При определении же ХГЧ в крови ошибки в выявлении беременности встречаются гораздо реже. То есть, анализ на ХГЧ в крови точнее, чем в моче.

Рассмотрим наиболее вероятные причины ошибок анализа на ХГЧ в моче:

1. Слишком маленький срок беременности. Тест-системы для определения беременности имеют определенную чувствительность, как правило, равную 25 МЕ/л. Это означает, что тест покажет беременность только в том случае, если концентрация ХГЧ в моче уже достигла 25 МЕ/л. Обычно такая концентрация ХГЧ в моче появляется к 3-ей неделе беременности, то есть не ранее 5 дня задержки. Если же сделать тест раньше 3-х недель беременности, то он покажет отрицательный результат, то есть ошибется. Однако существуют тесты с чувствительностью 10 МЕ/л, которые показывают беременность на 10 сутки после зачатия. Это означает, что тест можно делать с 1-ого дня задержки. Но в случае, когда зачатие произошло за 5 дней до предполагаемых месячных, и женщина сделает тест в 1 – 2 сутки задержки, то тест покажет отрицательный результат, то есть ошибется.

2. Плохая моча. Анализ на ХГЧ необходимо делать только в утренней моче, поскольку именно в это время концентрация гормона максимальная. В течение дня женщина может обильно пить, тогда моча будет разбавляться, и, соответственно, концентрация ХГЧ снижается. При определении ХГЧ в такой дневной разведенной моче результат может быть отрицательным, то есть тест ошибется.

3. Неправильное применение теста. Следует проводить анализ на ХГЧ строго в соответствии с инструкцией. Если тест проводился неправильно, то результат может быть ошибочным.

4. Заболевание почек. При патологии почек уровень ХГЧ в моче при беременности может не повышаться. В таком случае тест покажет отрицательный результат, даже если все сделано правильно, то есть будет иметь место ошибка.

5. Патология беременности. Анализ на ХГЧ может ошибиться, если беременность внематочная или имеется угроза выкидыша.

6. Слабое прикрепление плода к стенке матки. В этом случае беременность есть, но ХГЧ не вырабатывается в достаточном количестве. То есть, результат анализа на ХГЧ будет ошибочным.

7. Хроническая плацентарная недостаточность, когда вырабатывается недостаточное количество ХГЧ.

источник

Планирование беременности – особый период в жизни женщины, который не всегда протекает радостно и гладко. Иногда две заветные полоски не появляются длительное время. Жизнь превращается в бесконечное ожидание.

Самые терпеливые ждут задержки менструации, а потом еще через неделю проводят обычный тест, который реагирует на уровень ХГЧ в моче. Те же, кому невтерпеж, делают анализ на содержание ХГЧ в сыворотке крови. В ней концентрация гормона выше.

Анализ на ХГЧ в крови дает возможность диагностировать беременность на 7-10 сутки после прикрепления эмбриона к матке. Метод считается высокоточным, его достоверность составляет 99-100%. Может ли ХГЧ не показать беременность на ранних сроках, быть ложноотрицательным или ложноположительным? Да, иногда такое возможно. О причинах ошибочного результата читайте далее.

Чтобы детальнее ответить на вопрос, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным, следует отталкиваться от конкретной ситуации. Уровень хорионического гонадотропина в крови может изменяться под влиянием препаратов, из-за развития опухолей, по физиологическим причинам. Нельзя исключать ошибку самой лаборатории, некачественный забор материала, путаницу с результатами или проблемы с реагентами.

Важно понимать, что анализ ХГЧ максимально информативен при комплексном обследовании. Нельзя делать вывод по одной только концентрации гормона в крови.

ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.

Для чего нужен хорионический гонадотропин:

  • помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
  • поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
  • поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
  • прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.

В организме здоровых мужчин и небеременных женщин ХГЧ не вырабатывается. В противном случае рост уровня гормона может указывать на развитие злокачественной опухоли.

Измерение уровня ХГЧ в организме позволяет установить беременность и выявить отклонения в ее развитии. Реже его используют для исключения злокачественных процессов (онкологических заболеваний).

Самый доступный способ измерить ХГЧ – сделать обычный аптечный тест на беременность. Они бывают нескольких видов (полоски, струйные, электронные), и реагируют только на содержание гормона в моче. При нужной концентрации ХГ вторая полоска окрашивается в красный цвет. Моча вступает в реакцию со специальным химическим веществом, которым обработан тест. Имеют разную чувствительность, в среднем, реагируют на концентрацию ХГЧ 20–25 мМЕ/мл и дают точные результаты, начиная с восьмого дня задержки менструации.

Исследование крови на предмет содержания хорионического гонадотропина позволяет не только определить беременность на ранних сроках, но и установить точное количество гормона. Анализ более информативен и надежен. Необходимый для диагностирования объем ХГ в сыворотке крови появляется раньше, чем в моче. Уже в первый день имплантации уровень ХГЧ может достигать 2-10 мЕд/мл, за 7 дней значение увеличивается до 22-105 мЕд/мл.

Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.

Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:

  • сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
  • врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
  • для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
  • при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
  • для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.

О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.

Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:

Срок беременности, недели Уровень ХГЧ, мЕ/мл
1-2 25-155
2-3 101-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.

Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.

В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу. Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.

День имплантации Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1 2-10
2 3-18
3 5-21
4 8-26
5 11-45
6 17-65
7 22-105
8 29-170
9 39-270
10 68-400
11 120-580
12 220-840
13 370-1300
14 520-2000
15 750-3100
16 1050- 4900
17 1400-6200
18 1830-7800
19 2400-9800
20 4200-15600
21 5400-19500
22 7100-27300
23 8800-33000
24 10500-40000
25 11500-60000
26 12800-63000
27 14000-68000
28 15500-70000
29 17000-74000
30 19000 -78000
31 20500-83000
32 22000-87000
33 23000-93000
34 25000-108000
35 26500-117000
36 28000-128000

При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).

Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.

Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.

В случае, когда концентрация ХГ не соответствует значениям в таблице, женщине назначаются дополнительные обследования и анализы. Встречаются отклонения от нормы, как в меньшую, так и большую сторону. ХГЧ отрицательный, а также показатель 0-5 мЕ/мл исключает беременность.

Низкий уровень гормона может означать:

  • срок беременности рассчитан неверно;
  • развитие плода остановилось, замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • угроза выкидыша;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • изменения гормонального фона и скорости синтеза ХГЧ;
  • гибель одного плода при вынашивании двойни;
  • перенашивание беременности.

Слишком высокий уровень ХГ может быть признаком:

  • многоплодной беременности;
  • токсикоза;
  • гестационного сахарного диабета;
  • опухолей у беременной;
  • пороков развития малыша;
  • хромосомных отклонений у плода;
  • приема гестагенов.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Такое случается редко. Точность лабораторного теста составляет 99-100%. Но нельзя забывать про человеческий фактор. В лабораториях работают люди, которые могут банально перепутать собранный материал. Если прогноз неблагоприятен, лучше пересдать анализ еще раз.

К таковым относится ситуация когда беременности нет, а уровень гормона превышает 5 мЕ/мл. Причины, почему анализ положительный:

  • ХГЧ может вырабатываться в организме при пузырном заносе, когда после зачатия эмбрион нормально не развивается, и ворсины хориона разрастаются в виде пузырей (от 1 случая на 100 беременностей до 1 на 5000). В 15-20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль;
  • прием препаратов хорионического гонадотропина. Используются для лечения бесплодия, восстановления менструального цикла;
  • постменопауза. По физиологическим причинам уровень ХГ после климакса может доходить до 14 – 15 МЕ/л. Нередки случаи, когда при прохождении аптечного теста (чувствительностью 10 МЕ/л) у женщин появляются 2 полоски, хотя беременности нет и быть не может;
  • заболевания: язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление ЖКТ, некоторые болезни печени, опухоли внутренних органов, рак легких, желудка или поджелудочной железы. При уровне 1000 мЕ/мл прогноз для пациентки положительный;

Другие причины повышения ХГЧ кроме беременности:

  • биохимическая беременность;
  • недавний аборт;
  • выкидыш.

Иногда сперматозоид успешно оплодотворяет яйцеклетку и плодное яйцо даже успевает прикрепиться к стенкам матки, но приходит время месячных и беременность прерывается. При этом женщина может не ощущать ее признаков, не обращать внимания на более обильные менструальные выделения, незначительную задержку. Получается, что беременности уже нет, а уровень ХГ повышен. После аборта, выкидыша концентрация гормона снижается в течение 4-6 недель.

Также нельзя полностью исключать вариант беременности. Лабораторный тест ХГЧ способен показать интересное положение на самых ранних сроках, когда ни тест-полоски, ни некоторые аппараты УЗИ не могут его подтвердить.

Может ли ХГЧ быть отрицательным при беременности? Да, может. Особенно часто такое наблюдается при использовании тест-полосок и раннем диагностировании еще до задержки (90% случаев). Возможные причины ложного результата:

  • анализ проведен слишком рано;
  • поздняя овуляция на 18-26 день менструального цикла;
  • поздняя имплантация эмбриона на 11-12 день от зачатия;
  • индивидуальные особенности скорости выработки ХГЧ;
  • проведение домашнего теста на беременность при обильном питье (концентрация гормона в моче снижается), бракованный тест.

Если ХГЧ отрицательный до задержки или спустя несколько дней после нее, волноваться не стоит. Лучшее решение – понаблюдать за концентрацией гормона в динамике. Если зачатие произошло, то через несколько дней показатели увеличатся в несколько раз.

Читайте также:  Сдать анализы на микоплазму при беременности

Может ли анализ хгч быть ошибочным при приеме лекарств? Да, может. Список препаратов которые увеличивают концентрацию гормона в крови (содержащие хорионический гонадотропин) :

  • Прегнил;
  • Хорагон;
  • Гонакор;
  • Профази;
  • Гонадотропин хорионический.

Список препаратов, которые снижают концентрацию гормона в моче (мочегонные):

  • Диакарб;
  • Фуросемид;
  • Верошпирон;
  • другие, в том числе травяные сборы.

Что касается приема гестагенов (Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан), прямого влияния на хорионический гонадотропин медиками не выявлено. Эти препараты не могут спровоцировать ложные результаты уровня ХГЧ при беременности на ранних сроках. Также не влияет на содержание гормона диета, несбалансированное питание, курение, алкоголь.

Многие женщины форсируют события и спешат проверить ХГЧ еще до задержки. Но результат зачастую не приносит спокойствия, а заставляет еще больше переживать. Чтобы в итоге не тревожиться по поводу возможной ошибки, стоит придерживаться указанных врачами сроков и проводить тестирование через 3-5 дней после задержки. В случае нерегулярных менструаций, сдавать анализ рекомендуется на 12-15 день после овуляции.

Итак, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Достоверность лабораторного теста зависит от множества факторов, начиная от правильной подготовки женщины к забору материала, заканчивая потенциалом выбранной лаборатории, уровнем квалификации лаборанта и врача. Кроме того, имеет значение анамнез пациентки: принимает ли она лекарства, был ли выкидыш недавно, когда произошла овуляция и многое другое. Следует обратиться к своему лечащему врачу и правильно растолковать результат анализа, при необходимости повторить его, пройти дополнительные исследования.

источник

Всем привет! Хочу рассказать свою историю о начале беременности. (Начало последних месячных — 1 января)))

Так как у меня есть, доказанный лабораторно, — недостаток прогестерона — забеременеть у меня не получалось. Пару месяцев. Организм не обмануть. Прогестерон был просто необходим! Гинеколог назначила по 2 таблетки Дюфастона/день. По стандартной схеме. С 16-25 дц. Но, мой цикл не стандартный. 31 день. Я принимала дюф с 18 -27 число. Зная, что в этом месяце у меня возможно зачатие — решила сдать на 27 дц ХГЧ (ну а как же?! Такой достоверный анализ. Должен показать беременность 100% — подумала я, как и многие другие девушки). Пить Дюфастон до дня Х, не зная беременна ли я или нет я не стала. Так как знаю, что Дюфастон — это серьезный гормон. И, как многие советуют — «пейте, пейте, если не беременны — месячные придут и на фоне Дюфастона» — это не для меня. Я работаю в мед. Сфере и знаю, чем это чревато.

в инвитро вообще бывают другие результаты? у всех 1,2! и мне сейчас 1,2 прислали хотя уверена была что беременна, после вашего поста вернулась надежда)

Пусть будет у вас то самое! 🙂

У меня вообще первые дни удваивалось за 19-23 часа… так что, не в лаборатории дело

Вообще, по большому счёту, если вы первый раз сдавали 27.01, а второй раз уже 10.02, получается прошло 14-15 дней. Учитывая что лабы разные, и деля 5318/2 до результата в почти 0 нужно разделить 11 раз… вот и считайте… Хгч увеличивается в геометрической прогрессии в течении примерно 24-30 часов в среднем при нормальном развитии. ) получается, что 27.01 просто ещё было очень рано. )) умножайте на 2… все просто.

Ваше утверждение могло бы быть верным. Но! Если бы я не делала тест, через день после сдачи ХГЧ, где тест уже показал вторую полоску. Так что в моем случае — дело как раз таки — в лаборатории.
А вот и информация в подтверждение —
«ХГЧ в крови и в моче разница

Сразу после начала синтеза ХГЧ оболочками эмбриона, гормон попадает в кровь женщины, где и реализует свои физиологические эффекты. Поэтому ХГЧ в крови беременной появляется уже в день имплантации яйцеклетки — то есть на 7-8 день от зачатия. При этом для появления гормона в моче необходимо, чтобы уровень ХГЧ в крови достиг определенных значений, что происходит не ранее чем на 10-14 день после зачатия. То есть основная разница между анализами на ХГЧ в моче и крови заключается в том, что по крови определить беременность можно на несколько дней раньше. Поэтому ХГЧ в крови считается самым ранним маркером беременности.»

Я поняла о чем вы) первый тест и хгч 11 ))) до этого, к слову полоска тоже была, но на фото ее не было видно… призрак. Проявление второй полоски зависит как от фирмы теста так и в большей мере от работы почек… понятно, что при концентрации в крови например в 100, в моче будет чуть меньше, но ведь мы не знаем на сколько меньше… у всех индивидуально. Да и тесты (на моем опыте) как видите врут, заявляя, что чувствительность 25 моль и т д, на практике оказалось достаточно и меньшее количество гормона. (Это мой случай), но ведь и у вас может быть что то похожее)))… просто ну очень сомнительно, что качественная лаба могла что либо перепутать… это прям «везунчиком» надо быть)))

Я поняла о чем вы) первый тест и хгч 11 ))) до этого, к слову полоска тоже была, но на фото ее не было видно… призрак. Проявление второй полоски зависит как от фирмы теста так и в большей мере от работы почек… понятно, что при концентрации в крови например в 100, в моче будет чуть меньше, но ведь мы не знаем на сколько меньше… у всех индивидуально. Да и тесты (на моем опыте) как видите врут, заявляя, что чувствительность 25 моль и т д, на практике оказалось достаточно и меньшее количество гормона. (Это мой случай), но ведь и у вас может быть что то похожее)))… просто ну очень сомнительно, что качественная лаба могла что либо перепутать… это прям «везунчиком» надо быть)))

Блин, лично я бы наверное подумала что прогестерон высокий из-за препаратов… Жесть конечно…

Да уж, я каждый раз сдаю анализы и думаю в каком месте прививали, потому что по самочувствию все хорошо обычно! А ещё за это мы платим деньги (((

источник

Многих женщин интересует, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным. Хорионический гонадотропин обычно появляется в моче при беременности. Этот гормон образуется, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточным стенкам. Такое исследование выявляет беременность уже через несколько дней.

Тест с помощью полосок тоже основан на количестве гонадотропина, но он часто оказывается бракованным. Поэтому лучше сдать кровь на ХГЧ, так как это исследование является более достоверным и дает верные результаты в 99% случаев. В некоторых случаях обследование может давать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Поэтому лучше разобраться в том, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ.

Этот анализ является высокоточным. При этом нельзя исключать человеческий фактор, так как человек, который проводит исследование, может ошибиться. Однако ситуации, когда ошиблись лаборанты, встречаются редко. Часто врачи истолковывают положительный результат анализа как свидетельство беременности, что не совсем правильно. Для точного результата лучше сдать кровь несколько раз (примерно 1 раз в неделю). У беременной женщины количество ХГЧ будет возрастать с каждым анализом в 2-3 раза. Если концентрация хорионического гонадотропина останется на прежнем уровне, то это может свидетельствовать о внематочной или замершей беременности.

Хорионический гонадотропин содержится в крови у всех людей. Однако у беременных женщин уровень этого гормона выше в 2-3 раза, чем у небеременных.

Неверный результата анализа с низким содержанием гормона может быть в следующих случаях:

  1. Беременность слишком маленького срока. Исследования крови на гормоны имеют определенную степень чувствительности к гонадотропину. Обычно необходимая концентрация гормона появляется только к 5 дню задержки месячных. Раньше этого срока большинство тестов не покажут беременность. Есть некоторые исследования, которые определяют наличие оплодотворенной яйцеклетки в матке уже на 10 сутки после зачатия. Их можно проводить на 1 день задержки менструаций. Но раньше этого срока нельзя выявить беременность, так как количество ХГЧ в крови слишком низкое.
  2. Патологическое течение развития плода. Если беременность внематочная, или есть угроза выкидыша, то вырабатывается очень маленькое количество гормона, и его невозможно определить.
  3. Плацентарная недостаточность или слабая имплантация плода к стенке матки. В этих случаях организм вырабатывает очень мало хорионического гонадотропина, поэтому анализ не способен выявить беременность, не смотря на ее наличие. Такой же результат возможен при позднем прикреплении эмбриона к стенкам матки.

Тест на ХГЧ ошибаться может и в тех случаях, если в организме небеременной женщины образуется слишком много хорионического гонадотропина. Это является серьезным гормональным нарушением. Тогда анализ крови на беременность может дать ошибочные положительные результаты.

Повышенное количество хорионического гонадотропина организм женщины может вырабатывать при заболеваниях гипофиза, а также при опухолях других органов.

Высокий уровень этого гормона может наблюдаться при аденоме гипофиза. Обычно эти опухоли являются гормонально-активными. Те, у кого наблюдаются аденомы, нередко страдают эндокринными нарушениями, которые приводят к увеличению гонадотропина. В этом случае гормон вырабатывают не ткани хориона (зародышевых оболочек), а клетки гипофиза.

Ложный результат анализа и повышенное содержание хорионического гонадотропина, не связанное с беременностью, могут наблюдаться при злокачественных опухолях. Анализ на ХГЧ часто является онкомаркером. Повышение гонадотропина может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • рак молочной железы;
  • рак легких;
  • рак яичников;
  • рак желудка и печени.

Кроме того, повышение гормона может говорить о таких новообразованиях как хорионкарцинома и пузырный занос. Хорионкарцинома — это опухоль матки, которая образуется после предшествующей беременности. При этом в матке остаются хориональные ворсинки, которые затем перерождаются в злокачественное образование. Частички хориона могут продолжать продуцировать гормоны.

Пузырный занос — это патология развития беременности, которая начинается на ранних стадиях. Из-за неполноценного оплодотворения яйцеклетки вместо плаценты в матке разрастается ткань в виде пузырьков. Зародыш при этом погибает, но патологическое образование разрастается и продолжает вырабатывать гормон.

Это говорит о том, что повышение хорионического гонадотропина, не связанное с беременностью, может говорить о серьезных патологиях, которые требуют срочного лечения.

Конечно, не всегда ложноположительный результат анализа свидетельствует об опухолях и других опасных болезнях. Чаще всего повышение хорионического гонадотропина связано с гормональным сбоем. У женщин среднего возраста этот гормон повышается в период перед менопаузой.

Ложный результат анализа может быть у женщины, недавно перенесшей искусственное прерывание беременности. В этом случае гормональный фон еще не успел прийти в норму.

Результат анализа неправильно определяется как положительный при приеме внутрь или уколах препаратов, содержащих хорионический гонадотропин. К этим препаратам относятся:

  • Профази;
  • Прегнил;
  • Гонадотропин человеческий;
  • Гонадотропин хорионический человека;
  • Хориогонин;
  • Хорагон;
  • Овитрель.

Эти препараты довольно часто используют при лечении бесплодия и перед процедурой ЭКО, поэтому вероятность ошибки из-за приема лекарства довольно высока. Если пациентка проходила курс терапии подобными препаратами, об этом обязательно надо сообщить лаборанту. Другие медикаментозные средства, в том числе и гормональные контрацептивы, обычно не искажают результаты теста на беременность.

Следует знать, что делать, если результат анализа крови дал положительные или отрицательные результаты, которые вызывают сомнения.

Можно провести повторный тест. При этом нужно исключить прием препаратов с хориогонином. Обычно повторный анализ делают через несколько недель.

Также можно провести дополнительные исследования. Например, сдать анализ мочи на хорионический гонадотропин. Можно воспользоваться тестом из двух полосок. Подтвердить или опровергнуть беременность поможет ультразвуковое исследование. Оно показывает гестацию на 5-7 акушерской неделе.

Если же беременность не подтверждается никакими другими анализами, но хорионический гонадотропин в крови продолжает оставаться высоким, пациентке необходимо пройти комплексное обследование. Следует обратиться к эндокринологу, гинекологу, маммологу и онкологу. Нужно пройти ряд анализов, которые выявят функцию гипофиза и яичников. Кроме того, врач может назначить УЗИ органов малого таза и маммографию.

Высокий уровень выработки гонадотропина у небеременной женщины может быть следствием временного гормонального сбоя. Но иногда это может говорить о серьезных заболеваниях, требующих лечения. Кроме того, большое количество этого гормона не проходит бесследно для организма. Повышенный уровень ХГЧ приводит к появлению в яичниках лютеиновых кистозных образований. Чаще всего они исчезают самостоятельно. Но в некоторых случаях кисты могут разрастаться до больших размеров, что грозит их разрывом и острым болевым синдромом.

источник

Всегда ли анализ на ХГЧ показывает только верные результаты или есть вероятность получения не верного ответа?

Сдавая анализ на ХГЧ большая часть женской половины, всегда надеется на получение желаемого результата. Но всегда ли сдача этого анализа гарантирует точный результат? Или все же есть вероятность, что ответ будет неверным?

Среди множества методов, применяемых для определения беременности, точным считается анализ хгч. Сдавать кровь на этот анализ можно уже буквально спустя пару дней, с момента осуществления прикрепления эмбриона к стенке матки. Но действительно ли анализ хгч способен показывать лишь правильный результат? Есть ли вероятность получения ошибочного ответа?

Читайте также:  Сдать анализы на прогестерон при беременности

В действительности, анализ хгч, является не чем иным как обычная сдача венозной крови на гормоны. Если расшифровать название анализа, то получится, что кровь сдается на выявление концентрации хорионического гонадотропина, именно так называется гормон обозначаемый как хгч. До наступления беременности, у женщин хгч находится на небольшом уровне, не превышающего в количестве 5 мЕд\\мл.

Стоит знать, кровь мужчин также содержит в себе хгч. Присутствие его небольшой концентрации обуславливается работой гипофиза, находящегося в головном мозге.

Наступление беременности значительно влияет на вырабатываемое количество гормона, провоцируя его, существенно увеличится в концентрации. Резкое увеличение концентрации хгч у женщин происходит уже буквально с 8 – 12 дня, после того как произошло закрепление эмбриона в матке. С этого момента хгч длительный период лишь подвергается увеличению концентрации. Уже на третьей неделе беременности, увеличение гормона осуществляется каждый день. В этот период его результаты будут постоянно отличаться от предыдущих, так как каждый день его концентрация увеличивается в два раза.

Стоит знать, увеличение хгч при беременности у женщин, является естественной процедурой. Но если концентрация гормона происходит слишком стремительно, то это может означать, что у ребенка имеется генетическое отклонение, то есть, он может родиться к примеру с болезнью Дауна.

Ежедневное увеличение гормона осуществляется буквально до 11 недели, после чего до 22 недели беременности уровень концентрации подвергается снижению, но затем вновь немного увеличивается в концентрации.

Следует сразу сказать, ошибаться может любой анализ. Но получаемые вследствие сдачи результаты анализа на хгч являются в 99% случаев достоверными. Но в 1% случаев, получаемые ложные результаты, не означают, что кровь исследовалась неправильно. Произойти такое может по причине человеческого фактора.

Так получаемые вследствие исследования крови на концентрацию гормона, ошибочные результаты могут быть:

  • Ложноположительными, это значит, что результаты показывают наличие беременности, при этом в реальности ее нет. В этой ситуации, врачом назначается дополнительное обследование. Получится, такое может, в случае если в крови у женщин присутствует вещество, имеющее определенное сходство с хгч по имеющимся в них составляющим элементам. Спровоцировать ложные результаты может и в действительности присутствующий в высокой концентрации гормон. Но такой высокий уровень при отсутствии фактической беременности указывает на наличие заболевания в виде опухоли, поликистоза яичников. Изменить кровь по уровню концентрации гормона могут и препараты, где в качестве одного из составляющих элементов будет присутствовать хгч гормон. Показать кровь у женщин высокую концентрацию гормона при отсутствии беременности может и по причине, ее раннего присутствия. То есть, если у женщин произошел в течение последнего месяца выкидыш, либо она провела аборт или родила, то уровень концентрации гормона будет находиться еще на более высоком, чем положено у небеременных женщин;
  • Ложноотрицательным, такое может происходить у действительно беременных женщин, если они сдали кровь на анализ раньше требуемого срока. То есть, показать правильные результаты, анализ на хгч может не ранее 8 дня после закрепления эмбриона в матке. Но иногда ошибаться хгч может и в случае поздней овуляции и даже изменения темпа выработки самого гормона в организме женщины. В некоторых случаях, такое явление происходит, если эмбрион закрепился не на стенке внутри матки. То есть, такой ответ может означать, что у женщин развивается внематочная беременность. При наличии у врача подозрений относительности достоверности результатов хгч, им назначается повторный анализ на выявление концентрации гормона, а также УЗИ органов малого таза.

источник

Вопрос, может ли ХГЧ ошибаться, довольно актуальный. В некоторых случаях анализ на его наличие дает четкий и ясный результат, правильно определяющий наличие или отсутствие беременности. Но ведь в жизни всегда бывают исключения

Нередко женщины, ожидающие наступления беременности, при прекращении месячных делают анализ на повышение в крови уровня хорионического гонадотропина человека. ХГЧ — это белковый гормон, который вырабатывают оболочки развивающегося эмбриона от момента зачатия и в течение всех девяти месяцев беременности. Он способствует нормальному развитию плода. Начиная с 8-12 дня от момента зачатия уровень этого гормона начинает неуклонно возрастать.

А с третьей недели беременности ежедневно его количество удваивается. Стремительное возрастание количества ХГЧ в организме беременной продолжается до 11-12 недели. В течение 12-22 недели его концентрация идет на спад. Но после 22-й недели уровень гормона начинает снова понемногу повышаться.

По тому, как меняется концентрация этого белкового гормона в крови женщины, которая находится «в положении», можно заметить возникновение патологий при беременности, определить, нормально ли развивается плод. Так, если в течение первого триместра количество ХГЧ остается незначительным, высока вероятность того, что плод замер или что беременность внематочная.

В тех случаях, когда рост уровня гормона происходит слишком стремительно, имеется вероятность, что беременность многоплодная. Также это может быть свидетельством того, что ребенок родится с генетическими отклонениями. Например, с болезнью Дауна. Слишком быстрые скачки ХГЧ могут указывать и на патологическую беременность. Например, развитие хорионаденомы.

Но не стоит сразу же впадать в панику. Все предположения могут оказаться ошибочными. Следует провести дополнительные исследования в случае тревожных «звоночков».

И всегда нужно принимать во внимание тот факт, что у двух женщин на одинаковом сроке беременности, вынашивающих одинаковое количество детей, уровень гормона хориона в крови может быть различным.

Но всегда ли определенный уровень ХГЧ в крови женщины свидетельствует о том, что она действительно беременна?

Этот гормон содержится в крови каждого человека. Его в небольшом количестве вырабатывает гипофиз. В крови мужчин и небеременных женщин количество ХГЧ составляет не более пяти единиц, женщин в климактерический период — 9,5 единиц. Содержание гормона в крови беременной женщины на первой неделе беременности не превышает 25 единиц.

Ошибка при определении того, беременна ли женщина, при помощи анализа крови на наличие ХГЧ невелика. Но все же иногда анализ бывает неверным. В тех случаях, когда беременности нет, а анализ показывает на повышенную концентрацию гормона, результат ложноположительный. Ошибочным может быть и анализ, который показывает низкое содержание в крови ХГЧ, а женщина беременна, то есть результат ложноотрицательный.

Причины ошибки могут быть различные. В случае, когда результат ложноположительный, повышенная концентрация ХГЧ в крови может быть в результате:

  1. Употребления веществ, по своему химическому составу сходных с составом гормона.
  2. Приема препаратов, в состав которых входит ХГЧ.
  3. Нарушений в эндокринной системе, когда уровень вырабатываемого гормона значительно повышается.
  4. Нарушения работы гипофиза.
  5. Наличия хронических заболеваний женских органов (опухоли, воспаление яичников и т.п.).

Для пущей убедительности врач должен назначить женщине:

  1. Анализ мочи на наличие ХГЧ.
  2. Проведение компьютерной томографии органов малого таза.

Ложноотрицательный результат анализа крови на ХГЧ не всегда свидетельствует об отсутствии беременности.

Ведь есть множество признаков, которые прямо или косвенно указывают на очень большую вероятность появления через девять месяцев малыша:

  1. Появление у женщины одышки, когда она поднимается по лестнице. Это может быть признаком возросшей потребности в кислороде.
  2. Увеличение груди, набухание сосков.
  3. Периодические приступы усталости. Они нередко возникают при изменении гормонального фона.
  4. Частые приступы тошноты и даже рвоты без видимых на то причин.
  5. Участившиеся походы в туалет «по-маленькому».
  6. Периодические головные боли.
  7. Новые пищевые пристрастия, которые могут быть настолько необычными, что при других обстоятельствах употребляемое женщиной экзотическое блюдо могло показаться странным.
  8. Перепады настроения, эмоциональные подъемы и спады без особых на то причин.
  9. Повышение восприимчивости к запахам, особенно резким, ощущение их более острое, чем раньше.
  10. Головокружения и обмороки, также указывающие в некоторых случаях на гормональную перестройку организма.
  11. Задержка месячных или слизистые кровянистые выделения.

Вдобавок еще экспресс-тест на беременность с настойчивым постоянством может показывать две полоски. При наличии всех этих симптомов в комплексе почти с полной уверенностью можно утверждать об ошибочности результата анализа на ХГЧ.

Причинами того, что анализ на данный гормон ошибся, может быть слишком малый срок беременности или физиологические особенности организма беременной.

Чтобы окончательно удостовериться, не является ли полученный результат ошибочным, следует повторно сдать кровь на ХГЧ спустя несколько недель. Вполне возможно, что повторная процедура укажет на то, что женщина и вправду беременна.

источник

Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой. Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.

Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.

На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:

  • обеспечивает развитие беременности;
  • блокирует менструацию;
  • способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.

ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.

Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:

    Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».

Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.

  • Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.
  • Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.

    О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.

    В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания. Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870. До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.

    Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения. Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно. Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.

    Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).

    Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.

    Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:

    • внематочная беременность;
    • замирание плода;
    • угроза самопрерывания беременности;
    • патологии плода, в том числе задержки развития.

    К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.

    Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование. Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ. Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.

    Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.

    Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.

    Читайте также:  Сдать анализы на инфекции при беременности

    Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме. Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону. Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.

    Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.

    Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития. Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца. Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.

    ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.

    Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты. Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом. Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.

    Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.

    Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.

    Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.

    Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.

    Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.

    Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?

    • Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
    • Информативной является венозная кровь.
    • Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
    • Физические нагрузки перед исследованием – табу.
    • Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.

    Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.

    Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.

    При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно. Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство. Такие состояния опасны для жизни пациентки.

    Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме. Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля. Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.

    источник

    Забеременев, женщина сдает множество анализов, причем некоторые даже по несколько раз. Это может стать причиной для беспокойства: может быть, что-то не так? Одним из таких анализов, которые, возможно, придется сдавать неоднократно, является анализ ХГЧ при беременности.

    ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, выделяемый хорионом после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Происходит это практически с момента зачатия, поэтому именно ХГЧ является надежным показателем при ранней диагностике беременности, при условии, что результат анализа является достоверным.

    Тогда для чего измеряется уровень ХГЧ при беременности не только в 1-м, но и во 2-м, и даже 3-м триместре? Дело в том, что существуют определенные нормы показателей ХГЧ в различные периоды беременности, позволяющие выяснить, нормально ли она протекает и нет ли у плода каких-нибудь патологий.

    В состав ХГЧ входят альфа- и бета-частицы. Именно бета-единица имеет уникальную структуру, поэтому имеет значение как раз b-ХГЧ при беременности. Данное лабораторное исследование может проводиться уже на 2-3 день задержки менструации, если зачатие произошло, и с этого момента прошло уже 6-10 дней, уровень ХГЧ обязательно будет повышенным. Если нужна более высокая точность, рекомендуется повторение анализа и ультравагинальное УЗИ.

    Кстати, домашние экспресс-тесты на беременность (что бы мы без них делали?) тоже основаны на выявлении ХГЧ при беременности, правда, на гормон, содержащийся не в крови, а в моче, где его концентрация вполовину ниже, поэтому и точность такого метода уступает лабораторному обследованию, но все же является достаточно достоверной.

    После оплодотворения яйцеклетки ее внешняя мембрана (хорион) начинает активно выделять гонадотропин, причем очень быстрыми темпами: в 1-м триместре уровень ХГЧ при беременности каждые 2 дня увеличивается вдвое. На 7-10 неделе этот показатель достигает своего пика, а потом постепенно снижается, не изменяясь существенно во 2-й половине беременности. Вот почему по скорости роста ХГЧ при беременности врачи могут судить о ее нормальном развитии или отставании. На 14-18 неделе этот показатель может сигнализировать о развитии патологии. Поэтому назначая этот анализ повторно, ваш врач просто перестраховывается, поэтому не пугайтесь.

    Что же касается норм ХГЧ, то это весьма относительное понятие. Дело в том, что практически в каждой лаборатории установлены свои нормы. Для примера приведем таблицу норм ХГЧ, она поможет вам приблизительно сориентироваться в этом вопросе. Однако помните, что решающие слово о соответствии или отклонениях от нормы ваших анализов, может сказать только квалифицированный специалист.

    НЕДЕЛИ УРОВЕНЬ ХГЧ
    1-2 25-300
    2-3 1500-5000
    3-4 10000-30000
    4-5 20000-100000
    5-6 50000-200000
    6-7 50000-200000
    7-8 20000-200000
    8-9 20000-100000
    9-10 20000-95000
    11-12 20000-90000
    13-14 15000-60000
    15-25 10000-35000
    26-37 10000-60000

    Нормы уровня ХГЧ по дням после овуляции

    День после овуляции УРОВЕНЬ ХГЧ День после овуляции УРОВЕНЬ ХГЧ
    min средний max min средний max
    7 2 4 10 25 2400 6150 9800
    8 3 7 18 26 4200 8160 15600
    9 5 11 21 27 5400 10200 79500
    10 8 18 26 28 7100 11300 27300
    11 11 28 45 29 8800 13600 33000
    12 17 45 65 30 10500 16500 40000
    13 22 73 105 31 11500 19500 60000
    14 29 105 170 32 12800 22600 63000
    15 39 160 270 33 14000 24000 68000
    16 68 260 400 34 15500 27200 70000
    17 120 410 580 35 17000 31000 74000
    18 220 650 840 36 19000 36000 78000
    19 370 980 1300 37 20500 39500 83000
    20 520 1380 2000 38 22000 45000 87000
    21 750 1960 3100 39 23000 51000 93000
    22 1050 2680 4900 40 25000 58000 108000
    23 1400 3550 6200 41 26500 62000 117000
    24 1830 4650 7800 42 28000 65000 128000

    А что, если анализ ХГЧ при беременности показал некое отклонение от нормы в ту или иную сторону? Конечно, это не слишком хорошо — и повышенный, и пониженный показатель должен насторожить, ведь все это свидетельствует о каких-то проблемах и осложнениях в организме женщины. Главное убедиться, что срок беременности установлен правильно, иначе сравнение с нормой потеряет всякий смысл.

    Слишком высокий уровень ХГЧ при беременности – это, в лучшем случае, показатель многоплодной беременности: обычно уровень гормона в крови увеличивается пропорционально количеству эмбрионов.

    Кроме того, уровень ХГЧ выше нормы может указывать на следующие патологии:

    • токсикоз;
    • гестоз;
    • аномалии развития плода, например, синдром Дауна;
    • перенашивание беременности.

    Уровень ХГЧ может повыситься, если будущая мать страдает сахарным диабетом и принимает синтетические гестагены.

    Ложноположительный результат анализа ХГЧ

    Если выясняется, что вы не беременны, а уровень ХГЧ высок (ложноположительный результат анализа), возможно, на него повлиял один из следующих факторов:

    • прием некоторых гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов;
    • остаточное явление после предыдущей беременности или аборта;
    • хорионкарцинома;
    • пузырный занос или его рецидив;
    • опухоль яичников, матки, почек, легких.

    В любом случае это – повод для обращения к врачу.

    Пониженный ХГЧ при беременности может свидетельствовать о внематочной беременности, об угрозе выкидыша, перенашивании. Также это может являться симптомом такого неприятного явления, как хроническая плацентарная недостаточность.

    Также уровень ХГЧ падает при замершей беременности. Замершая или регрессирующая беременность — это случай, когда плод по тем или иным причинам погиб. Гормон перестает вырабатываться, и анализ показывает падение уровня ХГЧ. Обычно при подозрении на замершую беременность проводится исследования в динамике, то есть анализы сдаются несколько раз, а врач наглядно может определить, как изменяется уровень гормона в крови.

    Однако не спешите паниковать – возможно, показатели ХГЧ выходят за пределы нормы для вашего срока беременности лишь потому, что он был установлен неправильно. Такое случается, поэтому для определения регрессирующей беременности назначается УЗИ, только не его основе выносится окончательное заключение. Кроме того, известны случаи, когда при замершей беременности ХГЧ растет, хотя другие признаки уже сошли на нет. Подробнее о замершей беременности→

    Иногда результаты анализа показывают ХГЧ 0 (отрицательный) при беременности, скорее всего – это тоже ошибка и вам нужно будет сделать анализ повторно.

    Для того чтобы анализ был максимально точным и достоверным, его нужно правильно сдать. О том, как подготовиться к этому, вам сообщит ваш врач, но знайте, что анализ на содержание в крови b-ХГЧ при беременности сдается натощак.

    Чаще всего рекомендуют делать это утром, но можно и в другое время суток – при условии, что до этого вы ничего не ели в течение 4-6 часов.

    Кровь сдается из вены. За день до этого исключите физические нагрузки – так результат будет более достоверным.

    Важный момент — если вы принимаете гормональные препараты, они обязательно повлияют на результат анализа, поэтому не забудьте сообщить об этом сотруднику лаборатории, где вы будете сдавать кровь.

    В любом случае, даже если результаты анализа на ХГЧ настораживают вас, не спешите паниковать, не делайте далеко идущих выводов – правильно интерпретировать показатели может только врач, который расскажет вам, что делать дальше и, возможно, назначит повторный анализ.

    источник