Отказ от анализов при беременности

Что же делать? Тратить на анализы при беременности все свои сбережения, рисковать здоровьем в государственной клинике или сдавать анализы выборочно?

Какие анализы пр беременности обязательны

Обязательные анализы при беременности – это ряд исследований и тестов, которые проводятся с целью убедиться, что с будущей мамой и ее малышом все в порядке. Одни женщины предпочитают не затягивать с постановкой на учет и четко следуют рекомендациям врачей. Другие, наоборот, оттягивают поход в женскую консультацию до последнего, отказываясь от медицинской помощи. Но, согласись, рисковать здоровьем еще не рожденного крохи – безответственно. Хотя от некоторых исследований действительно можно отказаться.

Список анализов при беременности – нужно ли ему следовать?

Прежде всего, хотелось бы сказать, что женщины сдают анализы при беременности только по собственному согласию. Никто не может обязать тебя к проведению какого-либо обследования. В определенных случаях врачи назначают тесты для того, чтобы подстраховаться. Так, к примеру, цитологический мазок можно не сдавать, если в течение последних двух лет он был в норме. Кроме того, ты также можешь отказаться сдавать кровь на так называемые TORCH-инфекции, если тебе известен твой иммунологический статус.

В первом триместре необходимо определить группу крови (чтобы иметь возможность своевременно предотвратить резус-конфликт в случае его возникновения), сдать тест на сифилис и ВИЧ. От последнего, к слову, ты также можешь отказаться. В некоторых случаях может быть рекомендована сдача крови на ТТГ.

Обязательно необходимо сдать мазок на флору. В случае наличия нарушений либо половой инфекции врач сможет подобрать соответствующее лечение, которое поможет избежать проблем в дальнейшем. Кроме того, на 11-12 неделе проводится УЗ-исследование.

Обязательные анализы при беременности во втором и третьем триместре

Регулярно сдавать анализы при беременности во второй ее половине обязательно, если речь идет о крови и моче. В 19-22, 26-31 неделю проводится УЗИ. При необходимости ультразвуковая диагностика может проводиться на любом сроке. Сегодня будущим мамам предлагают также сдать генетический анализ при беременности – скрининг, который показывает наличие рисков отклонений у плода. От такого исследования ты можешь отказаться.

Тест на толерантность к глюкозе также проводится во втором-третьем триместре. Он показывает ее уровень в крови до и после глюкозной нагрузки. Тестирование позволяет определить, нет ли у женщины предпосылок к развитию диабета. При необходимости назначается дообследование и схема лечения. Имей в виду, что при необходимости врач может назначить тебе дополнительно сдать кровь, сделать кардиограмму, коагулограмму, кольпоскопию. Все зависит от состояния твоего здоровья.

Анализ на ХГЧ при беременности

Эти три буквы не дают покоя многим будущим мамам. Предлагаем разобраться, что же они означают, и почему одни проходят такое исследование, а другие нет. Хорионический гонадотропин человека – это всего лишь гормон, который выделяется при беременности. На ранних сроках его показатели увеличиваются каждый день вплоть до 11 недели. Затем показатели постепенно начинают снижаться.

Сдают такой тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет. Если говорить о свободном β-ХГ, то он показывает наличие рисков хромосомных отклонений. Сам по себе он не особо информативен и сдается в комплексе с другими гормонами во время скрининга. Сдают подобный тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет

Анализ крови при беременности сдают все?

К середине срока тебе обязательно порекомендуют сдавать кровь и мочу перед каждым посещением гинеколога. Мониторинг твоего состояния позволит предотвратить множество проблем. Так, к примеру, по моче врач отслеживает, в норме ли находится уровень белка. Вовремя выявленные отклонения и их лечение предотвратят развитие гестоза. А по крови можно определить наличие инфекций.

Как видим, в перечне анализов, которые обычно назначаются беременной, достаточно много таких, от которых можно отказаться. Стоит это делать или нет — решать тебе.

источник

Во время беременности доктор обычно назначает массу анализов. Но наши реалии таковы: в частной клинике выполнить все назначения доктора — очень дорого! В районной поликлинике — затратно по времени, силам, нервам. К тому же очень часто результаты выдаются недостоверные и приходится пересдавать.

Какие анализы пр беременности обязательны

Список анализов при беременности – нужно ли ему следовать?

Обязательные анализы при беременности во втором и третьем триместре

Анализ на ХГЧ при беременности

Анализ крови при беременности сдают все?

источник

Врач в жен/конс навыписывал кучу дополн.анализов, к примеру моча по нечипоренко, бакпосев мочи, кровь на альбумин,креатин и прочее, повторно мочу на сахар (якобы в первом анализе были следы глюкозы при том,что по крови минимально глюкозы в крови).

Можно ли в будущем отказываться от таких анализов? Мотивирует тем,что якобы у многих скрытый пиелонефрит и тд. А я себя хорошо чувствую, анализы в норме, что еще искать- то ?

Кто как поступает в такие моменты?

Для тех,кому «не жалко» :
девочки,у меня как минимум 2 проблемы:
1- сдавать в поликлиннике бесплатно,НО6 для этого нужно отпроситься с работы, при этом не на 15минут,а на полдня (такой у нас в корпорации закон-не успел на проходную до 8утра, приходи в 13,чтоб не ставили опоздание. тут можете не комментировать ) То есть мне реально нужно по паре-тройке раз в месяц отпрашиваться,т.к. мочу по нечипоренко,на посев,общий и тд за один » туалет» не сдашь, это несколько дней.За это меня просто порут с работы.
Ладно б,если бы все по делу,а так. не вижу зачем. если я в отличном здравии.

2-в инвитро -но платно.А сдавать всякие доп.анализы + обязательные (которые я и так сдаю там,почему-см выше)=слишком круто по денежке.

Девочки, всем по порядку:
-насколько знаю я, насколько говорит мне мой врач и лаборант с Инвитро и др.лабораторий и насколько отвечает мне инет- моча сдается РАЗНАЯ потому,что:
—на общий идет ВСЯ утрення порция,то есть не средняя,а ВСЯ (ее ВСЮ в баночку,потом отливать в контейнер немного),
—на Нечипоренко идет ТОЛЬКО СРЕДНЯЯ, то то,что собираю на общую-не подходит;
—на мочу на сахар нужно собирать мочу СУТКИ , потом отлить и сдать, с нее нельзя делать ни Нечипоренко,ни общий,
—на альбумин ,креатин тоже идет СУТОЧНАЯ моча (тут можно вместе с мочой на сахар делать).Но. врач сначала назначил мне на сахар, а потом «вспомнил» через неделю после сдачи,что оказывается нужно было сдать и на альбумин,креатин и тд.То есть по новой нужно собирать суточную;
—на бакпосев идет СРЕДНЯЯ порция,тут можно с Нечипоренко, вот тут я и могу совместить -принести один контейнер с суточной и сделать два анализа.

Итого: мне нужно 5 анализов мочи, из которых за один раз можно совместить только Нечипоренко и бакпосев.То есть 4 анализа=4 утра «собирать» контейнеры.Значит 4 раза платить, отпрашиваться и тд.
Может кто-то умудрялся сдавать все эти анализы за ОДИН раз-молодцы. а у меня не принимают..Ну а если им что-то не понравится, буду еще пересдавать.

Я к чему-это ж не раз за всю Б мне назначат эти анализы,а периодически. Если все показатели в норме,если нет жалоб,если анализы (эти) не являются обязательной нормой для Б -я не понимаю,почему я должна (!) сдавать их. Именно в этом и был мой вопрос-можно ли отказаться от них, может кто-то так делал.

И еще-я из тех,кто уверен,что все инфекции в нас всегда «живут» и просто антибиотиками «залечиваются» во время острых сотсояний.То есть реагенты в лабораториях могут показать их наличие,т.к. все возбудители есть в том или ином количестве в организме.Просто повышаются при болезнях.

п.с. насчет того,что у девушки все было ок,а ребенок родился и пролежал в больнице: можно два вопрсоа?
—вы уверены,что это из-за вашего ранее перенесенного пиелонефрита ?? мои знакомые почти все им болели хоть раз, ниу одной не было таких ситуаций ,
—а из-за лечения во второй Б что-то хорошее получилось? раз инфекция возвращалась? Как родился второй малыш?

источник

Только не надо писать что все нужно обязательно делать, врачам лучше знать, буду удалять сразу такие ответы. Мне интересно мнение только тех кто на практике отказался и что было. Остольные пожалуйста оставить мнения при себе )Спасибо!

Не хочу и не буду сдавать анализ га толерантность к глюкозе.

При мне отказалась одна от осмотра на кресле, пришла на учет становиться… та ее в гинекологию направила, объяснила, что без этого не поставит, ей же нужно убедиться в беременности самой

Конечно можешь отказаться под свою ответственность. А если для себя, можно сдать анализы в ближайшей лаборатории или клинике платно)))делов то))Это ведь твое право. Главное сама следи за самочувствием, ходи на узи и если нужно, делай анализы.

Я ходила и сдавала все, но у меня то не было еще детей на тот момент, которых пришлось бы с собой тащить.

Только вот вопрос: а будут ли выплаты и сертификат, если не встать до 12 недель на учет?

О каких ты сертификатах говоришь?

Я это все понимаю и знаю, но у меня совершенно другой вопрос, почему то не все это понимают. Мне интересно как это на практике, что писали в женской ге отговаривали врачи и прочие.

источник

Кто как поступает в такие моменты?

источник

Девочки плиз подскажите кто знает список ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ анализов во время беременности .

Ситуация такая- подруга беременна около 6 нед, пошла вставать на учет в консультацию и ей сразуже выписали кучу ПЛАТНЫХ анализов (как то на гармоны, мазки и тп ) которые надо по словам врача ОБЯЗАТЕЛЬНО поехать и сделать на Таганке. Вопрос в том что стоимость этих анализов на гармоны около 3000р и мазков 1500р. Подруга сейчас стесненна в средствах — малышу годик и квартиру снимают — да и просто ехать куда либо затруднительно так как не с кем ребенка оставить. Поэтому очень интересуется насколько эти анализы обязательны? ведь с первым ребенком она анализов на гармоны не сдавала, да и я тоже? есть ли список обязательных анализов? и имеет ли право врач требовать сдавать анализы не входящие в страховку — платные? и как аргументировать свой отказ врачу?

Да дело даже не в деньгах если это действительно нужно

Статья 19. Согласие на медицинское вмешательство

Необходимым предварительным условием любого медицинского вмешательства является информированное осознанное согласие на него пациента или его законного представителя.
Если медицинское вмешательство требуется по жизненным показаниям, а пациент не в состоянии выразить свою волю или при невозможности получить согласие его законного представителя, вмешательство может быть осуществлено без получения согласия на условиях, указанных в статье 5 настоящего Федерального закона. .
На отдельные виды медицинского вмешательства, перечень которых утверждается органом здравоохранения Российской Федерации, пациент должен давать свое письменное добровольное согласие, которое удостоверяется его подписью и включается в медицинскую документацию пациента.
В процессе принятия решения о согласии пациент вправе обратиться за консультацией к любому специалисту по своему выбору.
Согласие, данное пациентом, может быть им отозвано до начала медицинского вмешательства.
Обязательно получение информированного согласия пациента на его участие в процессе клинического обучения и в научном исследовании. Эксперименты на людях, не способных выразить свою волю и дать согласие, не могут проводиться. В исключительных случаях такие исследования проводятся в соответствии с законодательством Российской Федерации, когда получено согласие законного представителя пациента и исследование осуществляется в интересах пациента.

Статья 20. Отказ от медицинского вмешательства

Пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства или остановить его осуществление, за исключением случаев, указанных в статьях 27, 30 и 31 настоящего Федерального закона.
Отказ от медицинского вмешательства должен быть добровольным, оформляется письменно за подписью пациента после получения им информации о возможных последствиях принятого им решения и включается в медицинскую документацию пациента.
В случаях, когда законный представитель пациента отказывается от медицинского вмешательства, не имеющего экстренного характера, но необходимого в интересах пациента, решение о таком вмешательстве принимает соответствующий орган здравоохранения или суд по представлению лечащего врача или администрации учреждения здравоохранения, где пациенту было рекомендовано указанное медицинское вмешательство.

Статья 27. Медицинские меры ограничительного характера

Медицинские меры ограничительного характера включают меры обязательного, недобровольного и принудительного характера, осуществляемые по медицинским показаниям в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В отношении пациента могут быть применены меры обязательного или недобровольного характера, связанные с проведением профилактических, диагностических и лечебных мероприятий без его согласия в случае, если состояние его здоровья и интересы охраны здоровья других лиц не позволяют использовать добровольные формы организации ему медицинской помощи и (или) требуют обязательного медицинского воздействия.
Меры обязательного характера имеют разрешительную направленность, в том числе для тех сфер, где фактор здоровья является одним из определяющих, и реализуются в соответствии с законодательством Российской Федерации. Эти меры не требуют особого инициативного решения для их проведения и допускают отказ пациента. В случае отказа пациент лишается возможности получения необходимого ему разрешения или допуска.
Меры недобровольного характера осуществляются на основании решения суда или ином порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, и не допускают отказа пациента.
Меры принудительного характера применяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в отношении лиц, совершивших общественно опасное деяние.

Статья 30. Диагностические меры недобровольного характера

К диагностическим мерам недобровольного характера относятся недобровольное освидетельствование, в том числе и по санитарно-эпидемиологическим показаниям, без согласия пациента.
Недобровольное освидетельствование по санитарно-эпидемиологическим показаниям проводится в отношении лиц, контактировавших с инфекционными больными и не давшими согласия на участие в карантинных мероприятиях, осужденные, направляемые в места лишения свободы, лица, относящиеся к группе риска по распространению болезней, передаваемых половым путем, в отношении лиц, причастных к совершению дорожно-транспортных и других чрезвычайных происшествий, а также у отдельных категорий работников, деятельность которых сопряжена с риском для жизни и здоровья населения, нанесения вреда окружающей среде, значительного ущерба государственным интересам.
Решение о недобровольном освидетельствовании по санитарно-эпидемиологическим показаниям принимает врач-специалист, должностное лицо госсанэпидслужбы.
Условия и порядок недобровольного освидетельствования по санитарно-эпидемиологическим показаниям определяются законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Решение о недобровольном освидетельствования при дорожно-транспортных происшествиях принимает сотрудник органов внутренних дел, отвечающий за проведение расследования и в соответствии с нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации.
Решение о недобровольном проведении освидетельствования отдельных категорий работников в соответствии с пунктом 2 данной статьи принимает должностное лицо в соответствии с порядком и правилами данного вида освидетельствования разрабатываемыми и утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

Статья 31. Лечебные меры обязательного характера; недобровольная госпитализация

Лечебные меры обязательного характера предусматривают установление за пациентом обязательного диспансерного наблюдения. Оно предполагает наблюдение за состоянием здоровья пациентов путем регулярных осмотров врачом-специалистом и своевременное оказание пациенту необходимой медицинской помощи и связанных с ней услуг.
Перечень заболеваний, требующих обязательного диспансерного наблюдения, определяется федеральным органом здравоохранения.
Решение об установлении обязательного диспансерного наблюдения принимает врач-специалист, должностное лицо органа здравоохранения, комиссия врачей.
Условия и порядок обязательного диспансерного наблюдения определяются нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации.
Лечебные меры недобровольного характера предусматривают недобровольную госпитализацию.
Недобровольная госпитализация допускается при наличии инфекционных заболеваний, представляющих опасность массового распространения.
В отношении больных с заболеваниями, передающимися половым путем, и ведущих антисоциальный образ жизни, представляющий угрозу жизни и здоровью других людей, решение о недобровольной госпитализации может принять суд на основании мотивированного заключения и представления в суд комиссией врачей специалистов территориального или вышестоящего органа здравоохранения при обязательном участии в работе комиссии представителя органов внутренних дел.
Условия и порядок недобровольной госпитализации, продления ее и выписки пациента определяются законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации
Пациент, госпитализированный без его согласия, имеет право на лечение, а также на уход и условия пребывания, аналогичные тем, которые предусмотрены для пациентов, госпитализированных добровольно.
Лечение не добровольно госпитализированного пациента может проводиться без его согласия только на основании решения комиссии врачей-специалистов, за исключением неотложных случаев.
Пребывание пациента в стационарном учреждении здравоохранения без его согласия продолжается до исчезновения оснований госпитализации.
Недобровольная госпитализация может быть прекращена по решению лечащего врача, комиссии врачей или суда, которое принимается либо по их собственной инициативе, либо на основании просьбы пациента или ходатайства любого другого заинтересованного лица.
Прекращение недобровольной госпитализации не обязательно означает окончания лечения, которое может быть продолжено на добровольных основаниях в случае, если пациент дает на это согласие.

Попробую вспомнить анализы и обследования, которые мне назначали в ЖК в качестве обязательных при нормальном течении беременности (прошу прощения за неточные названия):
— общие кровь, моча
— анализы крови из вены на ВИЧ, гепатит и т.п.
— мазок на венерические заболевания (в районном кож.-вен. диспансере)
— УЗИ
— скриннинг (на синдром Дауна)
. вроде все

Все вышеперечисленное было бесплатно при наличии полиса ОМС.

источник

7 основных прав беременной женщины и права роженицы. Правовые нарушения в женской консультации и роддоме

За последнее время увеличивается количество нарушений прав людей, большую часть нарушений составляет медицинское право, особенно в период беременности, родов и родительства.

В этой статье мы рассмотрим основные правовые ошибки при оказании медицинской помощи беременным и роженицам, а также я приведу некоторые исследования и цифры.

Огромное количество нарушений при оказании медицинской помощи — это мелкие и крупные правовые ошибки. Самые многочисленные правовые ошибки допускают женские консультации.

Является ли правовая ошибка медика нарушением? Можно посмотреть по-разному. Медики сегодня подчиняются приказам Министерства и медицинским протоколам. Очевидно, что при общении медика с беременной он и не подозревает, что может нарушать её права.

Большие правовые нарушения в женской консультации влечёт за собой их чрезмерная уверенность. Так, для нас нет ничего удивительного, когда женщине при посещении кабинета врача вменяется обязательный осмотр на кресле, назначается куча анализов, комментируются с упрёком все знания беременной («начиталась в интернете» и «не слушает опытного специалиста»). А имеет ли право беременная отказаться от анализов? — Имеет.

Чаще всего врач не подозревает, что все действия или сказанное им может нарушать медицинскую этику, нормы медицинского права и законы. Так как он уверен, что действует в рамках приказов и протоколов при оказании медицинской помощи.

Медики, встревая в частную личную жизнь, нарушают конституционное право женщин. Есть женщины, которые отказываются от медицинской помощи — и действуют как раз в рамках закона, ведь законы описывают, что любая медицинская помощь оказывается на добровольной основе, частная личная жизнь неприкосновенна.

Есть ещё один момент при оказании первичной медицинской помощи: после постановки на учёт в женской консультации и последующих медицинских процедурах, если женщина отказывается на любом этапе от такой помощи, медицинское учреждение начинает её «преследовать» (это прямое нарушение прав беременной). Иногда доходит и до разбирательств в полиции и других органах исполнительной власти.

Даже если женщина ходит в женскую консультацию до конца срока беременности, который врач ставит приблизительно, тем не менее, обратившись в женскую консультацию в день, когда назначены роды, методом незначительного запугивания врачом («вредите ребёнку»), под давлением, соглашается на вызов скорой медицинской помощи для госпитализации в роддом, боясь навредить малышу. Порой беременная в самом деле не понимает, что может отказаться от госпитализации.

В этом случае также идёт прямое нарушение законов — прав беременной женщины.

Нередко специалисты женских консультаций позволяют себе отказать в постановке на учёт в их отделение, и особенно часто это бывает, когда беременная женщина обращается на позднем сроке беременности (за 27 недель). Например, живёт в одном районе, а обращается в женскую консультацию, допустим, в другом городе.

Часто беременной женщине отказывают в оформлении больничных листов, если она ни разу не обращалась в женскую консультацию и др. В то время как по закону беременная имеет на это полное право.

Нередко предметом правовых ошибок женских консультаций бывают и действия после родов, когда им поступает информация, что такой-то пациент родил и выписался из роддома. Предъявляют требование к женщинам посетить женскую консультацию, не спрашивая, нужна помощь или нет.

Не всё идеально в роддоме, я бы сказал — плачевно. Дальше я расскажу о правах беременной в роддоме, а также о том, какие права есть у матери, родившей ребёнка.

Основная и главная ошибка — в том, что роддома не знакомы с поступающей роженицей (беременной).

Вторая, также очень важная ошибка, — при поступлении беременной женщины обязательно заполняется множество бумаг, что отвлекает её от процесса родов и может являться раздражителем.

Другие правовые ошибки роддома — отсутствие возможности пребывания родственников беременной (роженицы) в роддоме или тех людей, которые ей близки, в период родов.

Практически во всём мире роды переданы врачам-акушерам. В отличие от акушерок, врачи всегда видят опасность.

Но в большинстве случаев роддома имеют стандарты в ведении родов и нередко выбрать, допустим, позу, в которой женщине комфортно рожать, очень сложно. Хотя это естественное право роженицы в роддоме.

Врачи просто не слушают роженицу (пациента).

Также у роженицы отсутствует возможность пригласить на роды специалиста, не работающего в роддоме. Это может быть акушерка, психолог, доула и другие специалисты.

При поступлении беременной в роддом и в процессе нахождения в медицинском учреждении сложно поменять одного врача на другого или вообще отказаться. В ответ можно услышать: «Отказывайтесь от госпитализации» или «Можем вызвать психушку».

Хотя, по мнению многих специалистов, здоровой беременной/роженице лечащий врач особенно и не нужен. Для этого всё время существовало и развивалось акушерство.

Есть ещё одна проблема и ошибка роддомов — это то, что рождённого малыша не отдают матери (хотя должны как бы приучать роженицу к материнству), а помещают детей в общую палату, где находятся все новорожденные, и приносят их матерям по времени.

Так нарушаются права беременной и родившей женщины в роддоме.

Как же можно исправить правовые ошибки в женской консультации и роддоме? Имеет ли право беременная заявить о них?

Конечно, важно корректным образом при общении с врачами указывать на нарушенные законы, а в случае нарушения — не бояться жаловаться.

В принципе все ошибки, возникающие при работе медиков, совместными усилиями легко исправить и научить медицинский персонал не нарушать законы.

Все ошибки возникают тогда, когда существуют правовые проблемы. Главная из них в медицинском обслуживании — отсутствие открытости между всеми участниками процесса, всеми теми, кто оказывает медпомощь беременным/роженицам/родителям. Должно быть взаимодействие между медучреждениями для оказания качественной помощи (автоматизация).

Далее я расскажу о правах беременной в женской консультации.

1. Женщина не обязана становиться на учёт в ЖК. В идеале для соблюдения закона женские консультации должны уйти от данной процедуры, для того чтобы женщина могла получить медицинскую помощь или консультацию оперативно.

2. Забеременев, женщина имеет право на освобождение от тяжёлой работы. Однако порой женщине приходится пройти «длинный путь», чтобы получить справку и направление от врача на комиссию, а затем, получив данную справку, принести работодателю. И только потом получить облегчённый труд на том месте работы, где она трудится.

Считаю, если установлен факт беременности, работодатели должны максимально стараться всё делать сами и освободить женщину от лишних забот, облегчить её труд.

3. Любое заболевание, при котором невозможно продолжать работать, даёт беременной женщине право получить больничный лист по нетрудоспособности до полного выздоровления (на срок более установленных лимитов).

4. Беременная на протяжении всей беременности имеет право на получение консультативной медицинской помощи. Сама консультация не должна превращаться в диагностику или обследование. Бывает так, что самой женщине и консультация не нужна, но хочет спросить или подтвердить свои знания у специалистов, то есть у врачей.

По факту часто встречается нарушение прав беременной: беременным женщинам без паспорта и других документов сложно получить медицинскую помощь, особенно это касается мигрантов и беременных, которые вышли из дома без документов — их отправляют в инфекционное отделение при поступлении в роддом (с формулировкой «Нет обменной карты»).

На самом деле существует экспресс-анализ, и за несколько минут можно получить все необходимые результаты о здоровье беременной.

5. Беременная имеет право отказаться от манипуляций (анализов) частично, полностью и т.д.

6. Беременная женщина имеет право на обеспечение полноценным питанием для беременных на весь срок беременности, то есть денежная компенсация на приобретение полноценного питания — конечно, при заключении врача и в соответствии с законом.

7. Также хочу обратить внимание на то, что если женщина родила вне стационара, это не должно приниматься как преступление, так как согласно правам и свободам, женщина имеет право решать, когда ей нужна медицинская помощь, где её получать, как рожать и с кем, беременеть или нет и так далее.

Любой запрет в этот период прямо или косвенно будет превращать женщину в раба, а саму беременность — в инкубаторство, что совсем не сходится с нормами прав человека.

1. Пригласить родственников на время родов (по факту это право нарушается отсутствием условий для их пребывания в роддоме).

2. Роженица при поступлении в роддом имеет право отказаться от их «одноразовой одежды» (по факту это практически невозможно, так как современные протоколы требуют иначе относиться к внутрибольничной чистоте).

3. Беременная женщина в роддоме имеет право на выбор врача, и данное право не должно ограничиваться, так как и законы дают на это основание. Руководители медицинских учреждений должны содействовать выбору пациента.

4. Беременная женщина имеет право на то, чтобы никто не беспокоил её в период нахождения в роддоме или родов (можно наблюдать, но без порицаний), до тех пор, пока она сама не захочет. И никакие подписанные согласия не отнимают данное право.

5. Часто наблюдается грубое общение с беременной/роженицей/пациентом: несоблюдение медицинской этики и норм медицинского права; а также разглашение медицинской тайны — часто, когда роды дома или родители с детьми не ходят к врачам.

6. Получить свою обменную карту. По факту выписной эпикриз родившей женщине не выдаётся, но у родившей женщины есть полное право его получить.

Общие проблемы и нарушения прав при оказании медицинской помощи женщинам (беременным и родившим) таковы:

1. Отсутствие правовых знаний о приоритете пациента: пациент (беременная/роженица) имеет высшую степень преобладания прав перед медицинским персоналом, оказывающим помощь.

2. У беременных нет возможности открытого знакомства с роддомами. Необходимо создавать женщинам условия во время беременности и не только — для знакомства с роддомом и персоналом с целью ведения беременности и последующих родов.

3. Наши роддома не сотрудничают с иностранными акушерками для обмена опытом, так идёт потеря традиций принятия естественных родов акушерками. Отсюда в большинстве своём беременные не знают, что такое естественные роды и кто такие традиционные акушерки.

Всё это невозможно осуществить, если не обратить внимания на нарушение законов.

И главное нарушение — непонимание самого важного: личные права и свободы признаны защищать человека от любого вмешательства в сферу его личной свободы, в том числе и со стороны самого государства.

Мы видим, что, оказывая медицинскую помощь беременной и роженице, нарушаются права пациента, а именно: его приоритет, соблюдение этических и моральных норм, уважительное и гуманное отношение к пациенту, соблюдение культурных и религиозных традиций пациента, создание пациенту условий с учётом его физического состояния и также для всех участников процесса при оказании медицинской помощи.

Если права беременной или родившей женщины нарушаются, то надо помнить, что жаловаться можно и нужно. Все заявления (жалобы) лучше сначала устно обсудить с руководителем учреждения — женской консультации или роддома (возможно, проблема решится сразу), а если не поможет, то оформить в письменном виде в высшие инстанции на то учреждение или сотрудника, где нарушено право. На любую письменное заявление-жалобу будет получен письменный ответ.

Иногда такие заявления помогает остановить нарушение правовых норм. И уже по письменному ответу можно будет предъявлять претензии гражданского или уголовного характера в суде.

В 2015 году Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) провёл опрос, задав гражданам России некоторые вопросы, из которых главный интересующий нас вопрос — о качестве медицинской помощи.

Был получен результат: 65% — недовольны, 26% — сообщили, что не обращаются за бесплатной медицинской помощью из-за проблем с врачами, где 10% — компетенция медперсонала, 6% — равнодушие врачей, халатность, остальное — другие проблемы.

О своих правах пациента 54% имеют только общее представление. Более четверти (29%) признались, что вовсе не осведомлены о реальном перечне прав и услуг на базе ОМС. Порядка 40% респондентов сталкивались с врачебными ошибками.

Также можно увидеть, что проблемы такого характера есть и в Великобритании, как пишет Софи Борланд (Sophie Borland), корреспондент Daily Mail по вопросам общественного здоровья. Половина родильных отделений больниц по-прежнему не отвечают основным требованиям безопасности, 7% признаны «полностью не соответствующими нормам», а 41% «требуют улучшений». По опросу почти 90% англичанок рожают в госпитале, но будь выбор за ними, в госпиталь поехали бы лишь 25%.

Это показывает нам: есть та же проблема — нет взаимопонимания между медицинским персоналом и пациентами (беременными/роженицами).

Сегодня как медики, так и законодатели пытаются навести порядок в сфере оказания медицинской помощи в блоке акушерства, но другими способами — такими, которые бы обязали женщин «подчиняться» в период беременности и родов.

Повторюсь: женщина в период беременности и родов вовсе не лишается своих прав и также является пациентом, когда ей оказывают медицинскую помощь, в том числе и консультативную, а права пациента — приоритетны перед врачебными.

Для достижения максимального качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и родительства, необходимо пересмотреть методы и инструкции при оказании такой помощи, с учётом правильного понимания права.

Именно множество ошибок и проблем в оказании медпомощи исходит из-за нехватки знаний и понимания правовых и моральных норм в отношении пациента.

Медицинское сообщество должно понимать, что именно Конституция и ряд законов определяют права и свободы граждан (пациентов), и они признаются за всеми в равной мере, не допускается дискриминация в пользовании правами и свободами по каким-либо основаниям, зависящим от естественных особенностей личности (пола, расы, национальности, языка и т.д.). Роды и беременность не должны исключаться из такого права.

Надо помнить: женщина — основа человеческого вида!

И отнимать, притеснять или сокращать права женщины в период беременности и родов — значит нарушать её права и свободы. Ведь плод, ребёнок, в этот период — неотъемлемая часть самой женщины.

Разрушение этого понятия — не что иное, как вмешательство в институт семьи и частную личную жизнь.

Необходимо менять подходы оказания медицинской помощи в роддомах: беременная/роженица должна быть уверена, что, придя в роддом, она будет «своим» человеком и не превратится в пациента, которого лечат.

Именно роддома должны стать семейными родовыми центрами, где женщина рожает, а медики лишь помогают, но не «управляют» родами и роженицей.

Когда все эти факты будут учитываться и соблюдаться в период беременности и родов, тогда можно будет видеть улучшение качества медицинской помощи и здоровья населения.

Текст подготовлен по выступлениям на международных конференциях (г. Судак, XII Международная конференция «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии», и г. Санкт-Петербург, V Международная конференция «Акушерство: сообщество, построенное на любви» журнала «Домашний ребёнок» и Midwifery Today, май 2016 г.)

Приложение 1. Простые советы.
Нажмите, чтобы открыть в большем размере

источник

Девочки, подскажите, как надо правильно писать записку, что отказываюсь сдавать некоторые анализы? Торч и глюкозотолерантный, и 2 скрининг. Какие причины вы пишите?
Спасибо!
P.S. Пожалуйста, не тратьте свое время на написание мне, что эти анализы необходимы, для моего же блага и т.д.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Отказываюсь, предупреждена о последствиях, беру ответственность на себя. А что это за анализы?

а чего там отказываться? не ходите и всё.

отказывалась от госпитализации, врач сама диктовала, что писать

мне бланки давали в поликлинике, я от половины этих платных анализов отказалась. Изучила все про них, про результаты. Некоторые дают вероятность 50% — или будет, или не будет. Очень интересно! А стоят все очень немало, вот врачи их нам и подсовывают.

А почему вы отказываетесь? Потому что боитесь узнать нехорошую новость, но по убеждениям против абортов, что даже если больной ребенок, все равно будете рожать? Но тогда что вам не дает узнать и заранее подготовиться к этому, выяснить до родов всю информацию о заболевании, если оно — не дай бог — обнаружится, если же, надеюсь, все у вас в порядке, то тем более нечего бояться скринингов!

Спасибо, девочки, за ответы!
1 Керен, это относительно новые анализы, которые вдруг стали обязательными-приобязательными при беременности! При этом сами врачи говорят, что они бессмысленны, а еще и платные. Спасибо, воспользуюсь вашей подсказкой 🙂
Гость 2, Первый скрининг я так и сделала, просто не пошла, потом врач попросила, если какой-то не делаю — написать отказ.
Гость 4, при почти каждом визите у них находятся все новые и новые анализы для сдачи, мало того, что гинеколог посылает, так еще и терапевт туда, еще на 2 анализа послала. Так что я фильтрую, это сдаю — это не сдаю. А вам бланки тоже каждый визит давали или в самом начале вы сразу список получили?

В жк все анализы и скрининги бесплатны, в платной клинике это входит в общую стоимость ведения беременности, в чем же проблема?
Второй скрининг более показателен, чем первый, поэтому вы от первого могли отказаться с легкой душой, а второй-сделать. ТОРЧ хотя бы один раз за беременность или перед беременностью сдать желательно, чтобы знать какие у вас могут быть риски, например, если вы болели герпесом или цмв, то желательно следить за их титрами, так как резкое повышение на фоне сниженного иммунитета во время беременности могут нести последствия, как если бы вы повторно заразились этим вирусом.

Гость 5, родословная, так сказать, здоровая, и первая беременность была без проблем и без теперешних новороченых анализов обходились.. Я не отказываюсь от стандартных анализов, но лишнего сдавать не хочу, тем более платно. Сдавать их смысла нет, в любом случае буду рожать.

Гость 7, в нашей гос. жк анализы платные, потому, что они сотрудничают с лабораторией.
И еще, я не спорю, если бы это была одинаковая программа анализов во всем мире, но нет же, за границей такого нет! А мы что, подопытные кролики здесь?! Пусть те, кто выдумал эти анализы, на своей родне эксперименты ставят.

Гость 7, в нашей гос. жк анализы платные, потому, что они сотрудничают с лабораторией.И еще, я не спорю, если бы это была одинаковая программа анализов во всем мире, но нет же, за границей такого нет! А мы что, подопытные кролики здесь?! Пусть те, кто выдумал эти анализы, на своей родне эксперименты ставят.

Торч бесплатный, 2 скрининг это только УЗи и сейчас кровь не сдают, глюкозотолерантный при беременности или так. Пишите,что отказываетесь от них и всю ответственность за жизнь свою и здоровье берете на себя. Претензий к клинике не имеете.

Сейчас много ненужных анализов. Я была беременна 15 лет назад, никаких ТОРЧ не сдавала ( и до сих пор не знаю, что эть), ни на какие скрининги тоже не ходила т.к.не назначали. Было 2 узи в 16 и 37 недель, периодически сдавала кровь и мочу. Родила нормального ребенка. А уж платно не пошла бы ничего сдавать по любому. Платно я делаю только то, что надо МНЕ. Отказывайтесь, да и все.

Что вы сравниваете с заграницей, там после родов выписывают на второй день, беременность до 12 недель не сохраняют, в причинах выкидышей, пока их не будет более 3-х никто разбираться не будет. У нас тоже скоро так будет, государство не заинтересовано тратить деньги на анализы, только самое необходимое.

Ну допустим, торч лучше сдавать ДО беременности и при постановке на учет, сдавать его во 2-м триместре и правда ни к чему. Тест на глюкозу — издевательство вообще, можно обосновать, что ходить голодной 3-4 часа — не вариант. а скрининг делать бессмысленно, ибо Вы готовы любого ребенка принять, каких бы отклонений не было у него (более того, серьезные отклонения видны на 1-м скрининге, да и эти анализы могут ошибаться0 главное — хорошее узи)

это выкачка бабла. ДО беременности сдавала -все ок, опять послали, тоже все в порядке. Вот думаю зачем я их вообще сдавала. Если бы обнаружили, то лечить все равно ничем нельзя, а денег кучу выкинула

Но тех, кто пишут, что анализы бессмысленны эти при любом раскладе, не понимаю. Вы врачи, чтоб утверждать? При определенных ситуациях они кстати. Говорить, что анализ на ТОРЧ — деньги на ветер — верх безрассудства, просто сдавать его нужно на стадии планирования, чтобы принять меры, как-то: прививка от краснухи, проверка домашнего животного и т.д. Так же как тест на глюкозу — если проблемы и вероятность диабета — это очень полезный анализ. Что касается скрининга — здесь выбор Ваш, здесь диагностируются не только патологии плода, но и патологии при беременности, например плацентарная недостаточность. И врач может принять какие-либо меры, исходя из анализа гормонов. А огульно писать, что все это — выкачка денег — верх безрассудства. Чай, не миллионы и даже не десятки тысяч эти анализы стоят (по крайней мере, у нас в городе)

из всего вышеперечисленного сдавала ТОЛЬКО краснуху. Т.к.- это длействительно опасно.А лечить обнаруженное что-то из комплекса торч? Зачем? вы ребенку вреда нанесете больше, чем эти мнимые инфекции. В Европе между прочим эту лабуду не лечат у беременных.

Вообще все эти анализы бесплатные. И конечно многие правы все торчи надо сдавать до беременности. Можно и по показанию сахара в крови диабет поставить и гликемич. индексу.

Вот дама пишет за урепмлазму, как за воздушный шарик. Соберут букеты, а потом пишут глупости. Автор, отказывайтесь от всех анализов и рожайте ребенка в инфекционке. Я бы не хотела видеть такую мадам, в отделении физиологии.

Спасибо, девочки, за ответы! 1 Керен, это относительно новые анализы, которые вдруг стали обязательными-приобязательными при беременности! При этом сами врачи говорят, что они бессмысленны, а еще и платные. Спасибо, воспользуюсь вашей подсказкой :)Гость 2, Первый скрининг я так и сделала, просто не пошла, потом врач попросила, если какой-то не делаю — написать отказ.Гость 4, при почти каждом визите у них находятся все новые и новые анализы для сдачи, мало того, что гинеколог посылает, так еще и терапевт туда, еще на 2 анализа послала. Так что я фильтрую, это сдаю — это не сдаю. А вам бланки тоже каждый визит давали или в самом начале вы сразу список получили?

23, ну у вас в Германии дай Бог аппараты УЗИ пободрее, чем у нас) в обычных ЖК могут вместо тройни одного увидеть))) пол попутать в 20+ недель) и прочие прелести. это тоже надо учитывать (хотя, если честно, анализы делаются тоже как повезет). потому у нас назначают для перепроверки себя же еще дополнительные всякие процедуры. но вообще я не оч. понимаю всеобщей паники-то по поводу анализов. о какой сумме идет речь, что тут столько стенаний? к слову, сама платно стою на учете по беременности, потому не оч. понимаю, когда начинают ныть по поводу того, что надо же, за что-то деньги надо платить, анализов платных навыписывали, шкуродеры!

Яна, а Россия отсталая страна, как и Израиль. Опасной биопсии хориона можно избежать, а применить не инвазивную технологию))). Это денег стоит, как и страховка приличная, а не минимальный набор мед.услуг. Не знаете, вот и молчитите.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Если вы только планируете беременность, вам следует знать, что во время вынашивания малыша предстоит много хлопот с обследованиями. От этого процесса никуда не деться. Каждой беременной женщине, ставя ее на учет в женской консультации, дают направления на множество анализов. Некоторые исследования в течение девяти месяцев даже будут повторяться. И как бы ни хотелось тратить силы и терпение на сдачу этих анализов, отказываться от этого не стоит. Благодаря результатам лабораторных обследований вы сможете узнать, нормально ли протекает ваша беременность, и в случае возникновения каких-либо проблем поскорее устраните их.

Есть несколько анализов, которые стоит сдать еще в период планирования беременности. В это время очень важно исследовать организм на наличие TORCH-инфекций, которые являются опасными для нормального внутриутробного развития ребенка. Это токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус. Как вы уже успели понять, своевременное выявление этих заболеваний позволит скорее избавиться от них.

Например, во Франции брак не регистрируют, если женщина не может засвидетельствовать документально, что привита от краснухи. Это настолько опасная инфекция, что при заболевании ею во время вынашивания ребенка рекомендуют прервать беременность. До таких крайних мер прибегают потому, что краснуха всегда приводит к тяжелейшим порокам плода при его развитии. Даже если женщина болела краснухой раньше, стоит повторно сдать кровь методом ИФА, который определяет количество антител к этому заболеванию. Также за два месяца до запланированной беременности нужно сделать анализ мазка на наличие инфекции, передающиеся половым путем.

Гораздо больше анализов, необходимых для сдачи во время беременности. О том, какие именно обследования необходимо пройти и для чего, наводим ниже.

Оно проводится два раза — в начале беременности и незадолго перед родами. Понятно, что беременность не влияет на группу крови и резус-фактор, которые остаются неизменными. Но случается, что первое обследование делают, неправильно определяя группу крови или резус-фактор, и врачи перестраховываются на случай переливания крови, если это понадобится. Это исследование имеет особое значение, когда у будущего отца положительный резус-фактор, а у будущей мамы — отрицательный.

Такой анализ нужно провести для определения степени риска заболевания женщины на эти инфекции. Если организм инфицирован, лечить его во время беременности нельзя. Это касается и сифилиса, и ВИЧ-инфекции. Однако чтобы снизить риск рождения инфицированного ребенка, врачи используют методы медикаментозной профилактики.

Делается, как правило, один раз в два месяца. Несмотря на простоту исследования, оно очень важно из-за своей информативности. Благодаря показателям красных кровяных телец и уровня гемоглобина, которые дает общий анализ крови, квалифицированный врач составляет мнение о состоянии организма женщины. Если у нее наблюдается анемия, что не редкость для женщин в положении, нужно вовремя ее скорректировать с помощью препаратов железа и диеты. Общий анализ крови также покажет обострение хронической болезни, если женщина имеет такую.

Это своего рода диагностический тест. Он показывает, нормально ли функционируют органы мочевыделительной системы. Ведь до беременности болезнь почек, если она присутствует, могла себя и не выявить. Анализ также покажет, есть ли белок в моче, что в свою очередь говорит о начале гестоза и о его степени тяжести. (Гестоз — осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма).

Показывает работу различных органов — желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Например, от показателя уровня глюкозы в крови, который дает анализ, можно судить о работе той части поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин, необходимый для нормального обмена глюкозы в организме.

источник