Отказаться от анализов при беременности

Что же делать? Тратить на анализы при беременности все свои сбережения, рисковать здоровьем в государственной клинике или сдавать анализы выборочно?

Какие анализы пр беременности обязательны

Обязательные анализы при беременности – это ряд исследований и тестов, которые проводятся с целью убедиться, что с будущей мамой и ее малышом все в порядке. Одни женщины предпочитают не затягивать с постановкой на учет и четко следуют рекомендациям врачей. Другие, наоборот, оттягивают поход в женскую консультацию до последнего, отказываясь от медицинской помощи. Но, согласись, рисковать здоровьем еще не рожденного крохи – безответственно. Хотя от некоторых исследований действительно можно отказаться.

Список анализов при беременности – нужно ли ему следовать?

Прежде всего, хотелось бы сказать, что женщины сдают анализы при беременности только по собственному согласию. Никто не может обязать тебя к проведению какого-либо обследования. В определенных случаях врачи назначают тесты для того, чтобы подстраховаться. Так, к примеру, цитологический мазок можно не сдавать, если в течение последних двух лет он был в норме. Кроме того, ты также можешь отказаться сдавать кровь на так называемые TORCH-инфекции, если тебе известен твой иммунологический статус.

В первом триместре необходимо определить группу крови (чтобы иметь возможность своевременно предотвратить резус-конфликт в случае его возникновения), сдать тест на сифилис и ВИЧ. От последнего, к слову, ты также можешь отказаться. В некоторых случаях может быть рекомендована сдача крови на ТТГ.

Обязательно необходимо сдать мазок на флору. В случае наличия нарушений либо половой инфекции врач сможет подобрать соответствующее лечение, которое поможет избежать проблем в дальнейшем. Кроме того, на 11-12 неделе проводится УЗ-исследование.

Обязательные анализы при беременности во втором и третьем триместре

Регулярно сдавать анализы при беременности во второй ее половине обязательно, если речь идет о крови и моче. В 19-22, 26-31 неделю проводится УЗИ. При необходимости ультразвуковая диагностика может проводиться на любом сроке. Сегодня будущим мамам предлагают также сдать генетический анализ при беременности – скрининг, который показывает наличие рисков отклонений у плода. От такого исследования ты можешь отказаться.

Тест на толерантность к глюкозе также проводится во втором-третьем триместре. Он показывает ее уровень в крови до и после глюкозной нагрузки. Тестирование позволяет определить, нет ли у женщины предпосылок к развитию диабета. При необходимости назначается дообследование и схема лечения. Имей в виду, что при необходимости врач может назначить тебе дополнительно сдать кровь, сделать кардиограмму, коагулограмму, кольпоскопию. Все зависит от состояния твоего здоровья.

Анализ на ХГЧ при беременности

Эти три буквы не дают покоя многим будущим мамам. Предлагаем разобраться, что же они означают, и почему одни проходят такое исследование, а другие нет. Хорионический гонадотропин человека – это всего лишь гормон, который выделяется при беременности. На ранних сроках его показатели увеличиваются каждый день вплоть до 11 недели. Затем показатели постепенно начинают снижаться.

Сдают такой тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет. Если говорить о свободном β-ХГ, то он показывает наличие рисков хромосомных отклонений. Сам по себе он не особо информативен и сдается в комплексе с другими гормонами во время скрининга. Сдают подобный тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет

Анализ крови при беременности сдают все?

К середине срока тебе обязательно порекомендуют сдавать кровь и мочу перед каждым посещением гинеколога. Мониторинг твоего состояния позволит предотвратить множество проблем. Так, к примеру, по моче врач отслеживает, в норме ли находится уровень белка. Вовремя выявленные отклонения и их лечение предотвратят развитие гестоза. А по крови можно определить наличие инфекций.

Как видим, в перечне анализов, которые обычно назначаются беременной, достаточно много таких, от которых можно отказаться. Стоит это делать или нет — решать тебе.

источник

Только не надо писать что все нужно обязательно делать, врачам лучше знать, буду удалять сразу такие ответы. Мне интересно мнение только тех кто на практике отказался и что было. Остольные пожалуйста оставить мнения при себе )Спасибо!

Не хочу и не буду сдавать анализ га толерантность к глюкозе.

При мне отказалась одна от осмотра на кресле, пришла на учет становиться… та ее в гинекологию направила, объяснила, что без этого не поставит, ей же нужно убедиться в беременности самой

Конечно можешь отказаться под свою ответственность. А если для себя, можно сдать анализы в ближайшей лаборатории или клинике платно)))делов то))Это ведь твое право. Главное сама следи за самочувствием, ходи на узи и если нужно, делай анализы.

Я ходила и сдавала все, но у меня то не было еще детей на тот момент, которых пришлось бы с собой тащить.

Только вот вопрос: а будут ли выплаты и сертификат, если не встать до 12 недель на учет?

О каких ты сертификатах говоришь?

Я это все понимаю и знаю, но у меня совершенно другой вопрос, почему то не все это понимают. Мне интересно как это на практике, что писали в женской ге отговаривали врачи и прочие.

источник

Во время беременности доктор обычно назначает массу анализов. Но наши реалии таковы: в частной клинике выполнить все назначения доктора — очень дорого! В районной поликлинике — затратно по времени, силам, нервам. К тому же очень часто результаты выдаются недостоверные и приходится пересдавать.

Какие анализы пр беременности обязательны

Список анализов при беременности – нужно ли ему следовать?

Обязательные анализы при беременности во втором и третьем триместре

Анализ на ХГЧ при беременности

Анализ крови при беременности сдают все?

источник

Врач в жен/конс навыписывал кучу дополн.анализов, к примеру моча по нечипоренко, бакпосев мочи, кровь на альбумин,креатин и прочее, повторно мочу на сахар (якобы в первом анализе были следы глюкозы при том,что по крови минимально глюкозы в крови).

Можно ли в будущем отказываться от таких анализов? Мотивирует тем,что якобы у многих скрытый пиелонефрит и тд. А я себя хорошо чувствую, анализы в норме, что еще искать- то ?

Кто как поступает в такие моменты?

Для тех,кому «не жалко» :
девочки,у меня как минимум 2 проблемы:
1- сдавать в поликлиннике бесплатно,НО6 для этого нужно отпроситься с работы, при этом не на 15минут,а на полдня (такой у нас в корпорации закон-не успел на проходную до 8утра, приходи в 13,чтоб не ставили опоздание. тут можете не комментировать ) То есть мне реально нужно по паре-тройке раз в месяц отпрашиваться,т.к. мочу по нечипоренко,на посев,общий и тд за один » туалет» не сдашь, это несколько дней.За это меня просто порут с работы.
Ладно б,если бы все по делу,а так. не вижу зачем. если я в отличном здравии.

2-в инвитро -но платно.А сдавать всякие доп.анализы + обязательные (которые я и так сдаю там,почему-см выше)=слишком круто по денежке.

Девочки, всем по порядку:
-насколько знаю я, насколько говорит мне мой врач и лаборант с Инвитро и др.лабораторий и насколько отвечает мне инет- моча сдается РАЗНАЯ потому,что:
—на общий идет ВСЯ утрення порция,то есть не средняя,а ВСЯ (ее ВСЮ в баночку,потом отливать в контейнер немного),
—на Нечипоренко идет ТОЛЬКО СРЕДНЯЯ, то то,что собираю на общую-не подходит;
—на мочу на сахар нужно собирать мочу СУТКИ , потом отлить и сдать, с нее нельзя делать ни Нечипоренко,ни общий,
—на альбумин ,креатин тоже идет СУТОЧНАЯ моча (тут можно вместе с мочой на сахар делать).Но. врач сначала назначил мне на сахар, а потом «вспомнил» через неделю после сдачи,что оказывается нужно было сдать и на альбумин,креатин и тд.То есть по новой нужно собирать суточную;
—на бакпосев идет СРЕДНЯЯ порция,тут можно с Нечипоренко, вот тут я и могу совместить -принести один контейнер с суточной и сделать два анализа.

Итого: мне нужно 5 анализов мочи, из которых за один раз можно совместить только Нечипоренко и бакпосев.То есть 4 анализа=4 утра «собирать» контейнеры.Значит 4 раза платить, отпрашиваться и тд.
Может кто-то умудрялся сдавать все эти анализы за ОДИН раз-молодцы. а у меня не принимают..Ну а если им что-то не понравится, буду еще пересдавать.

Я к чему-это ж не раз за всю Б мне назначат эти анализы,а периодически. Если все показатели в норме,если нет жалоб,если анализы (эти) не являются обязательной нормой для Б -я не понимаю,почему я должна (!) сдавать их. Именно в этом и был мой вопрос-можно ли отказаться от них, может кто-то так делал.

И еще-я из тех,кто уверен,что все инфекции в нас всегда «живут» и просто антибиотиками «залечиваются» во время острых сотсояний.То есть реагенты в лабораториях могут показать их наличие,т.к. все возбудители есть в том или ином количестве в организме.Просто повышаются при болезнях.

п.с. насчет того,что у девушки все было ок,а ребенок родился и пролежал в больнице: можно два вопрсоа?
—вы уверены,что это из-за вашего ранее перенесенного пиелонефрита ?? мои знакомые почти все им болели хоть раз, ниу одной не было таких ситуаций ,
—а из-за лечения во второй Б что-то хорошее получилось? раз инфекция возвращалась? Как родился второй малыш?

источник

Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК. Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания. Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.

Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.

Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования. Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов. Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.

В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.

При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:

Биохимию;
Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
На резус и группу;
На ВИЧ и сифилис;
На выявление гепатита В;
На сахар;
На ТОРЧ-инфекции;
На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
Коагулограмма для определения кровесвертываемости.

Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.

На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем. По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.

Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.

В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота. На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.

На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены. Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез. Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.

Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.

С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.

Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:

Исследования мочи и крови общего типа;
Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.

Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев. Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы. Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.

Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.

В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.

Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка. И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно. Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.

источник

Если вы только планируете беременность, вам следует знать, что во время вынашивания малыша предстоит много хлопот с обследованиями. От этого процесса никуда не деться. Каждой беременной женщине, ставя ее на учет в женской консультации, дают направления на множество анализов. Некоторые исследования в течение девяти месяцев даже будут повторяться. И как бы ни хотелось тратить силы и терпение на сдачу этих анализов, отказываться от этого не стоит. Благодаря результатам лабораторных обследований вы сможете узнать, нормально ли протекает ваша беременность, и в случае возникновения каких-либо проблем поскорее устраните их.

Есть несколько анализов, которые стоит сдать еще в период планирования беременности. В это время очень важно исследовать организм на наличие TORCH-инфекций, которые являются опасными для нормального внутриутробного развития ребенка. Это токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус. Как вы уже успели понять, своевременное выявление этих заболеваний позволит скорее избавиться от них.

Например, во Франции брак не регистрируют, если женщина не может засвидетельствовать документально, что привита от краснухи. Это настолько опасная инфекция, что при заболевании ею во время вынашивания ребенка рекомендуют прервать беременность. До таких крайних мер прибегают потому, что краснуха всегда приводит к тяжелейшим порокам плода при его развитии. Даже если женщина болела краснухой раньше, стоит повторно сдать кровь методом ИФА, который определяет количество антител к этому заболеванию. Также за два месяца до запланированной беременности нужно сделать анализ мазка на наличие инфекции, передающиеся половым путем.

Гораздо больше анализов, необходимых для сдачи во время беременности. О том, какие именно обследования необходимо пройти и для чего, наводим ниже.

Оно проводится два раза — в начале беременности и незадолго перед родами. Понятно, что беременность не влияет на группу крови и резус-фактор, которые остаются неизменными. Но случается, что первое обследование делают, неправильно определяя группу крови или резус-фактор, и врачи перестраховываются на случай переливания крови, если это понадобится. Это исследование имеет особое значение, когда у будущего отца положительный резус-фактор, а у будущей мамы — отрицательный.

Такой анализ нужно провести для определения степени риска заболевания женщины на эти инфекции. Если организм инфицирован, лечить его во время беременности нельзя. Это касается и сифилиса, и ВИЧ-инфекции. Однако чтобы снизить риск рождения инфицированного ребенка, врачи используют методы медикаментозной профилактики.

Делается, как правило, один раз в два месяца. Несмотря на простоту исследования, оно очень важно из-за своей информативности. Благодаря показателям красных кровяных телец и уровня гемоглобина, которые дает общий анализ крови, квалифицированный врач составляет мнение о состоянии организма женщины. Если у нее наблюдается анемия, что не редкость для женщин в положении, нужно вовремя ее скорректировать с помощью препаратов железа и диеты. Общий анализ крови также покажет обострение хронической болезни, если женщина имеет такую.

Это своего рода диагностический тест. Он показывает, нормально ли функционируют органы мочевыделительной системы. Ведь до беременности болезнь почек, если она присутствует, могла себя и не выявить. Анализ также покажет, есть ли белок в моче, что в свою очередь говорит о начале гестоза и о его степени тяжести. (Гестоз — осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма).

Показывает работу различных органов — желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Например, от показателя уровня глюкозы в крови, который дает анализ, можно судить о работе той части поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин, необходимый для нормального обмена глюкозы в организме.

источник

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,имею ли я права написать отказную от проведения платного скриннинга и экспертного узи (которое делают за 340 км. от нашего населенного пункта). Врачь утверждает что без этого меня не примут в роддом а если и примут то рожать буду в обсервации и не дадут родовой сертификат т.к. вышел такой закон. Но на сколько мне известно они не имеют права принуждать к этим процедурам. Причем одно экспкрт. узи я уже делала в 14 недель,сейчас у меня 18 и как я не обьясняла что при любом результате анализа я прерывать беременность не стану она настаивает на своем и без моего согласия записывает на данные процедуры. Спасибо.

1. Вы вправе отказать от любого медицинского вмешательства, независимо, осуществляется оно на платной или бесплатной основе. Это право установлено ФЗ № 323 «Об охране здоровья граждан».

2. Рожают в обсервации преимущественно, с наличием инфекционных процессов и не имеющих документов с обследованием. Наличие простудного заболевания во время беременности тоже может явиться показанием родов в обсервации. Это то же родильное отделение, где соблюдаются также все требования к санэпид режиму медицинского учреждения.

3. На основании Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н.Скрининговое ультразвуковое исследование (далее — УЗИ) проводится трехкратно: при сроках беременности 11 — 14 недель, 18 — 21 неделя и 30 — 34 недели. При сроке беременности 11 — 14 недель беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, и определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

4. Медицинская организация должна Вас направить на обследования, предусмотренные Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н бесплатно, т.к. это входит в программу ОМС на основании п. 16 ч. 6 ст. 35 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), что установлено ч. 7 ст. 35 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

При сроке беременности 18 — 21 неделя беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику, в целях проведения УЗИ для исключения поздно манифестирующих врожденных аномалий развития плода. При сроке беременности 30 — 34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины.

источник

Будущие мамы не всегда понимают важность обследований, направления на которые они получают от гинеколога. Одни считают, что врачи хотят усложнить жизнь беременным, другие – что все исследования нужны больше «для галочки» и отчетности. Любую болезнь легче определить и вылечить на начальном этапе, а анализы для беременных позволяют оперативно выявить недуг.

В идеале еще до наступления «интересного положения» необходимо сделать анализы на выявление опасных инфекций:

Краснухи;
Герпеса;
Цитомегаловируса;
Токсоплазмоза.

Все перечисленные возбудители болезней относятся к ТОРЧ-инфекциям, которые негативно скажутся на здоровье будущего малыша. В некоторых случаях они становятся причиной невынашивания беременности, поэтому провериться нужно еще на этапе планирования. Все эти заболевания лечатся, но курс терапии желательно провести до того момента, как женщина увидит две полоски на тесте. Не помешает и сдача мазка на инфекции, которые передаются половым путем.

Гинеколог может предложить сдать тройной тест, чтобы убедиться в генетическом здоровье развивающегося плода. Скрининг предполагает исследование основных маркеров пороков развития и наличия патологий:

АФП можно обнаружить уже в первом триместре, поэтому анализы начинают с него. Альфа-фетопротеин входит в состав сыворотки крови плода. Белок выводится с мочой плода в околоплодную жидкость, а затем попадает в кровеносную систему будущей мамы через плаценту. Если по каким-то причинам нервная трубка плода недостаточно сформирована или имеет «пробоины» хотя бы в одном месте, анализ выявит повышенное содержание АФП. Также повышенное количество белка может свидетельствовать о:

Заращении 12-перстной кишки;
Нарушениях в функционировании почек плода;
Проблемах с заращением передней брюшной стенки.

Самостоятельно расшифровывать полученные результаты не следует, лучше доверить эту работу врачу. Не всегда изменения в АФП говорят о серьезных генетических проблемах. Отклонения от нормальных показателей наблюдаются также при:

Нарушении кровотока между сформированной плацентой и плодом;
Угрозе срыва.

Если беременность многоплодная, белка соответственно вырабатывается в несколько раз больше, поэтому заранее пугаться и строить себе мрачные картины будущего не стоит. Снижается содержание АФП при хромосомных нарушениях, в частности, при синдроме Дауна.

ХГЧ – это название белка, который вырабатывается клетками хориона. Впоследствии из хориона сформируется плацента, а наличие ХГЧ позволяет определить беременность еще до задержки. Для каждой недели существует свой уровень содержания ХГЧ в крови, по которому гинеколог может судить о правильном течении беременности. Начиная со второго триместра, уровень ХГЧ используют для диагностики различных пороков развития:

Синдром Дауна сопровождается повышенным содержанием ХГЧ.
Для синдрома Эдвардса характерно снижение уровня белка.

В «производстве» эстриола участвует и плацента, и плод, поэтому по нему врач определяет состояние будущего малыша. Если анализы в первом триместре выявили какие-нибудь отклонения, беременную направляют на консультацию к генетику.

Некоторые анализы проводятся несколько раз за всю беременность, чтобы можно было проследить динамику. По этой причине нельзя отказываться от обследований, ведь каждое из них имеет значение:

Определение резус-фактора и группы крови. Делается дважды: в первом триместре и накануне родоразрешения. Беременность не способна повлиять ни на один из показателей, но повторно проводится забор крови для подстраховки. Бывают случаи, что роженице требуется переливание крови, а первый раз данные были определены неверно.
Выявление гепатита (формы С и В), сифилиса и ВИЧ-инфекции. В период беременности данные болезни лечить нельзя, но врачи способны снизить до минимума риск появления на свет инфицированного младенца.
Общий анализ мочи и крови. По состоянию мочи можно определить, как функционирует мочевыделительная система, а также наличие белка. До беременности болезни почек чаще всего никак себя не проявляют, а своевременная диагностика гестоза помогает избежать негативных последствий. Кровь берется на анализ в первом триместре, затем повторно беременная ее сдает каждые 2 месяца. Исследование помогает вовремя выявить анемию и обострения хронических недугов. Для сбора мочи необходимо приобрести специальную стерильную емкость в аптеке, а перед процедурой нужно тщательно вымыть половые органы, чтобы результаты анализа не исказились. Для исследования подходит только утренняя моча. Сдавать кровь следует натощак, питье при этом не запрещено – имеется в виду обычная вода, а не кофе, чай или сок.
Биохимический анализ крови. Из него можно узнать информацию о работе внутренних органов, включая уровень глюкозы.
Коагулограмма. Если группа крови не претерпевает за период беременности никаких изменений, то функционирование системы свертываемости сложно назвать постоянной величиной. Любые отклонения в ту или иную сторону обязательно укажут на проблему.
Мазки из мочеполовых органов. Анализ позволяет держать под контролем состояние родовых путей, чтобы избежать инфицирования плода. Чаще всего будущих мам беспокоит молочница, но поставить правильный диагноз можно только при помощи мазка. Не следует опасаться, что взятие мазка способно привести к выкидышу или заражению плода. От негативного влияния извне будущий малыш надежно защищен барьером в виде слизистой пробки в шейке матки, а у беременных мазок берется очень аккуратно.
УЗИ. Проводится трижды: с 10 по 12 неделю, с 20 по 22 и с 30 по 32 неделю. Ультразвуковое исследование помогает определить расположение плода в матке, состояние кровотока и плаценты. Первое УЗИ подтверждает правильное развитие плода, второе выявляет различные патологии, а также определяет пол малыша. Третье расскажет о темпе роста плода, объеме околоплодных вод и имеющейся задержке в развитии ребенка.

В особых случаях назначается амниоцентез и кордоцентез, если перечисленные методы диагностирования не прояснили до конца ситуацию. Данные анализы считаются существенным вмешательством в организм матери и ребенка, поэтому врачи прибегают к их использованию крайне редко.

Обязательным считается анализ мочи на стерильность, при котором проводится бакпосев для обнаружения бактерий. Результаты анализа становятся известны не ранее чем через 10 дней, поскольку это весьма трудоемкий процесс. Методика позволяет определить количество колоний бактерий, а также оценить состояние микрофлоры. При сдаче мочи на стерильность необходимо строго соблюдать ряд условий:

Емкость для сбора мочи должна быть абсолютно стерильной. В аптеке можно приобрести специальную пластиковую тару, которая сэкономит время. Альтернативой чаще становится небольшая стеклянная баночка (от детского питания). Ее нужно хорошо вымыть и обдать крутым кипятком.
Для анализа подходит только утренняя моча, в которой содержится максимальное количество бактерий. За 4 часа до сбора мочи запрещено кушать, пить и посещать туалет.
Подмываться перед сбором мочи нужно теплой водой без использования мыла, поскольку оно может исказить диагностику. Чистота половых органов является залогом правильных и хороших результатов.
Собирается не весь объем мочи, а ее средняя порция. Начальная порция сливается в унитаз, затем нужно подставить под струю баночку, собрать около 100-150 мл, а остаток слить в унитаз. Задерживать или останавливать струю нельзя.
Информативной является только свежесобранная моча, поэтому сразу после ее сбора нужно доставить емкость в лабораторию.

Своевременная сдача анализов помогает выявить проблему на начальном этапе и вылечить недуг с минимальным риском для плода.

источник

Девочки, подскажите, как надо правильно писать записку, что отказываюсь сдавать некоторые анализы? Торч и глюкозотолерантный, и 2 скрининг. Какие причины вы пишите?
Спасибо!
P.S. Пожалуйста, не тратьте свое время на написание мне, что эти анализы необходимы, для моего же блага и т.д.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Отказываюсь, предупреждена о последствиях, беру ответственность на себя. А что это за анализы?

а чего там отказываться? не ходите и всё.

отказывалась от госпитализации, врач сама диктовала, что писать

мне бланки давали в поликлинике, я от половины этих платных анализов отказалась. Изучила все про них, про результаты. Некоторые дают вероятность 50% — или будет, или не будет. Очень интересно! А стоят все очень немало, вот врачи их нам и подсовывают.

А почему вы отказываетесь? Потому что боитесь узнать нехорошую новость, но по убеждениям против абортов, что даже если больной ребенок, все равно будете рожать? Но тогда что вам не дает узнать и заранее подготовиться к этому, выяснить до родов всю информацию о заболевании, если оно — не дай бог — обнаружится, если же, надеюсь, все у вас в порядке, то тем более нечего бояться скринингов!

Спасибо, девочки, за ответы!
1 Керен, это относительно новые анализы, которые вдруг стали обязательными-приобязательными при беременности! При этом сами врачи говорят, что они бессмысленны, а еще и платные. Спасибо, воспользуюсь вашей подсказкой 🙂
Гость 2, Первый скрининг я так и сделала, просто не пошла, потом врач попросила, если какой-то не делаю — написать отказ.
Гость 4, при почти каждом визите у них находятся все новые и новые анализы для сдачи, мало того, что гинеколог посылает, так еще и терапевт туда, еще на 2 анализа послала. Так что я фильтрую, это сдаю — это не сдаю. А вам бланки тоже каждый визит давали или в самом начале вы сразу список получили?

В жк все анализы и скрининги бесплатны, в платной клинике это входит в общую стоимость ведения беременности, в чем же проблема?
Второй скрининг более показателен, чем первый, поэтому вы от первого могли отказаться с легкой душой, а второй-сделать. ТОРЧ хотя бы один раз за беременность или перед беременностью сдать желательно, чтобы знать какие у вас могут быть риски, например, если вы болели герпесом или цмв, то желательно следить за их титрами, так как резкое повышение на фоне сниженного иммунитета во время беременности могут нести последствия, как если бы вы повторно заразились этим вирусом.

Гость 5, родословная, так сказать, здоровая, и первая беременность была без проблем и без теперешних новороченых анализов обходились.. Я не отказываюсь от стандартных анализов, но лишнего сдавать не хочу, тем более платно. Сдавать их смысла нет, в любом случае буду рожать.

Гость 7, в нашей гос. жк анализы платные, потому, что они сотрудничают с лабораторией.
И еще, я не спорю, если бы это была одинаковая программа анализов во всем мире, но нет же, за границей такого нет! А мы что, подопытные кролики здесь?! Пусть те, кто выдумал эти анализы, на своей родне эксперименты ставят.

Гость 7, в нашей гос. жк анализы платные, потому, что они сотрудничают с лабораторией.И еще, я не спорю, если бы это была одинаковая программа анализов во всем мире, но нет же, за границей такого нет! А мы что, подопытные кролики здесь?! Пусть те, кто выдумал эти анализы, на своей родне эксперименты ставят.

Торч бесплатный, 2 скрининг это только УЗи и сейчас кровь не сдают, глюкозотолерантный при беременности или так. Пишите,что отказываетесь от них и всю ответственность за жизнь свою и здоровье берете на себя. Претензий к клинике не имеете.

Сейчас много ненужных анализов. Я была беременна 15 лет назад, никаких ТОРЧ не сдавала ( и до сих пор не знаю, что эть), ни на какие скрининги тоже не ходила т.к.не назначали. Было 2 узи в 16 и 37 недель, периодически сдавала кровь и мочу. Родила нормального ребенка. А уж платно не пошла бы ничего сдавать по любому. Платно я делаю только то, что надо МНЕ. Отказывайтесь, да и все.

Что вы сравниваете с заграницей, там после родов выписывают на второй день, беременность до 12 недель не сохраняют, в причинах выкидышей, пока их не будет более 3-х никто разбираться не будет. У нас тоже скоро так будет, государство не заинтересовано тратить деньги на анализы, только самое необходимое.

Ну допустим, торч лучше сдавать ДО беременности и при постановке на учет, сдавать его во 2-м триместре и правда ни к чему. Тест на глюкозу — издевательство вообще, можно обосновать, что ходить голодной 3-4 часа — не вариант. а скрининг делать бессмысленно, ибо Вы готовы любого ребенка принять, каких бы отклонений не было у него (более того, серьезные отклонения видны на 1-м скрининге, да и эти анализы могут ошибаться0 главное — хорошее узи)

это выкачка бабла. ДО беременности сдавала -все ок, опять послали, тоже все в порядке. Вот думаю зачем я их вообще сдавала. Если бы обнаружили, то лечить все равно ничем нельзя, а денег кучу выкинула

Но тех, кто пишут, что анализы бессмысленны эти при любом раскладе, не понимаю. Вы врачи, чтоб утверждать? При определенных ситуациях они кстати. Говорить, что анализ на ТОРЧ — деньги на ветер — верх безрассудства, просто сдавать его нужно на стадии планирования, чтобы принять меры, как-то: прививка от краснухи, проверка домашнего животного и т.д. Так же как тест на глюкозу — если проблемы и вероятность диабета — это очень полезный анализ. Что касается скрининга — здесь выбор Ваш, здесь диагностируются не только патологии плода, но и патологии при беременности, например плацентарная недостаточность. И врач может принять какие-либо меры, исходя из анализа гормонов. А огульно писать, что все это — выкачка денег — верх безрассудства. Чай, не миллионы и даже не десятки тысяч эти анализы стоят (по крайней мере, у нас в городе)

из всего вышеперечисленного сдавала ТОЛЬКО краснуху. Т.к.- это длействительно опасно.А лечить обнаруженное что-то из комплекса торч? Зачем? вы ребенку вреда нанесете больше, чем эти мнимые инфекции. В Европе между прочим эту лабуду не лечат у беременных.

Вообще все эти анализы бесплатные. И конечно многие правы все торчи надо сдавать до беременности. Можно и по показанию сахара в крови диабет поставить и гликемич. индексу.

Вот дама пишет за урепмлазму, как за воздушный шарик. Соберут букеты, а потом пишут глупости. Автор, отказывайтесь от всех анализов и рожайте ребенка в инфекционке. Я бы не хотела видеть такую мадам, в отделении физиологии.

Спасибо, девочки, за ответы! 1 Керен, это относительно новые анализы, которые вдруг стали обязательными-приобязательными при беременности! При этом сами врачи говорят, что они бессмысленны, а еще и платные. Спасибо, воспользуюсь вашей подсказкой :)Гость 2, Первый скрининг я так и сделала, просто не пошла, потом врач попросила, если какой-то не делаю — написать отказ.Гость 4, при почти каждом визите у них находятся все новые и новые анализы для сдачи, мало того, что гинеколог посылает, так еще и терапевт туда, еще на 2 анализа послала. Так что я фильтрую, это сдаю — это не сдаю. А вам бланки тоже каждый визит давали или в самом начале вы сразу список получили?

23, ну у вас в Германии дай Бог аппараты УЗИ пободрее, чем у нас) в обычных ЖК могут вместо тройни одного увидеть))) пол попутать в 20+ недель) и прочие прелести. это тоже надо учитывать (хотя, если честно, анализы делаются тоже как повезет). потому у нас назначают для перепроверки себя же еще дополнительные всякие процедуры. но вообще я не оч. понимаю всеобщей паники-то по поводу анализов. о какой сумме идет речь, что тут столько стенаний? к слову, сама платно стою на учете по беременности, потому не оч. понимаю, когда начинают ныть по поводу того, что надо же, за что-то деньги надо платить, анализов платных навыписывали, шкуродеры!

Яна, а Россия отсталая страна, как и Израиль. Опасной биопсии хориона можно избежать, а применить не инвазивную технологию))). Это денег стоит, как и страховка приличная, а не минимальный набор мед.услуг. Не знаете, вот и молчитите.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Девочки плиз подскажите кто знает список ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ анализов во время беременности .

Ситуация такая- подруга беременна около 6 нед, пошла вставать на учет в консультацию и ей сразуже выписали кучу ПЛАТНЫХ анализов (как то на гармоны, мазки и тп ) которые надо по словам врача ОБЯЗАТЕЛЬНО поехать и сделать на Таганке. Вопрос в том что стоимость этих анализов на гармоны около 3000р и мазков 1500р. Подруга сейчас стесненна в средствах — малышу годик и квартиру снимают — да и просто ехать куда либо затруднительно так как не с кем ребенка оставить. Поэтому очень интересуется насколько эти анализы обязательны? ведь с первым ребенком она анализов на гармоны не сдавала, да и я тоже? есть ли список обязательных анализов? и имеет ли право врач требовать сдавать анализы не входящие в страховку — платные? и как аргументировать свой отказ врачу?

Да дело даже не в деньгах если это действительно нужно

Статья 19. Согласие на медицинское вмешательство

Необходимым предварительным условием любого медицинского вмешательства является информированное осознанное согласие на него пациента или его законного представителя.
Если медицинское вмешательство требуется по жизненным показаниям, а пациент не в состоянии выразить свою волю или при невозможности получить согласие его законного представителя, вмешательство может быть осуществлено без получения согласия на условиях, указанных в статье 5 настоящего Федерального закона. .
На отдельные виды медицинского вмешательства, перечень которых утверждается органом здравоохранения Российской Федерации, пациент должен давать свое письменное добровольное согласие, которое удостоверяется его подписью и включается в медицинскую документацию пациента.
В процессе принятия решения о согласии пациент вправе обратиться за консультацией к любому специалисту по своему выбору.
Согласие, данное пациентом, может быть им отозвано до начала медицинского вмешательства.
Обязательно получение информированного согласия пациента на его участие в процессе клинического обучения и в научном исследовании. Эксперименты на людях, не способных выразить свою волю и дать согласие, не могут проводиться. В исключительных случаях такие исследования проводятся в соответствии с законодательством Российской Федерации, когда получено согласие законного представителя пациента и исследование осуществляется в интересах пациента.

Статья 20. Отказ от медицинского вмешательства

Пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства или остановить его осуществление, за исключением случаев, указанных в статьях 27, 30 и 31 настоящего Федерального закона.
Отказ от медицинского вмешательства должен быть добровольным, оформляется письменно за подписью пациента после получения им информации о возможных последствиях принятого им решения и включается в медицинскую документацию пациента.
В случаях, когда законный представитель пациента отказывается от медицинского вмешательства, не имеющего экстренного характера, но необходимого в интересах пациента, решение о таком вмешательстве принимает соответствующий орган здравоохранения или суд по представлению лечащего врача или администрации учреждения здравоохранения, где пациенту было рекомендовано указанное медицинское вмешательство.

Статья 27. Медицинские меры ограничительного характера

Медицинские меры ограничительного характера включают меры обязательного, недобровольного и принудительного характера, осуществляемые по медицинским показаниям в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В отношении пациента могут быть применены меры обязательного или недобровольного характера, связанные с проведением профилактических, диагностических и лечебных мероприятий без его согласия в случае, если состояние его здоровья и интересы охраны здоровья других лиц не позволяют использовать добровольные формы организации ему медицинской помощи и (или) требуют обязательного медицинского воздействия.
Меры обязательного характера имеют разрешительную направленность, в том числе для тех сфер, где фактор здоровья является одним из определяющих, и реализуются в соответствии с законодательством Российской Федерации. Эти меры не требуют особого инициативного решения для их проведения и допускают отказ пациента. В случае отказа пациент лишается возможности получения необходимого ему разрешения или допуска.
Меры недобровольного характера осуществляются на основании решения суда или ином порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, и не допускают отказа пациента.
Меры принудительного характера применяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в отношении лиц, совершивших общественно опасное деяние.

Статья 30. Диагностические меры недобровольного характера

К диагностическим мерам недобровольного характера относятся недобровольное освидетельствование, в том числе и по санитарно-эпидемиологическим показаниям, без согласия пациента.
Недобровольное освидетельствование по санитарно-эпидемиологическим показаниям проводится в отношении лиц, контактировавших с инфекционными больными и не давшими согласия на участие в карантинных мероприятиях, осужденные, направляемые в места лишения свободы, лица, относящиеся к группе риска по распространению болезней, передаваемых половым путем, в отношении лиц, причастных к совершению дорожно-транспортных и других чрезвычайных происшествий, а также у отдельных категорий работников, деятельность которых сопряжена с риском для жизни и здоровья населения, нанесения вреда окружающей среде, значительного ущерба государственным интересам.
Решение о недобровольном освидетельствовании по санитарно-эпидемиологическим показаниям принимает врач-специалист, должностное лицо госсанэпидслужбы.
Условия и порядок недобровольного освидетельствования по санитарно-эпидемиологическим показаниям определяются законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Решение о недобровольном освидетельствования при дорожно-транспортных происшествиях принимает сотрудник органов внутренних дел, отвечающий за проведение расследования и в соответствии с нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации.
Решение о недобровольном проведении освидетельствования отдельных категорий работников в соответствии с пунктом 2 данной статьи принимает должностное лицо в соответствии с порядком и правилами данного вида освидетельствования разрабатываемыми и утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

Статья 31. Лечебные меры обязательного характера; недобровольная госпитализация

Лечебные меры обязательного характера предусматривают установление за пациентом обязательного диспансерного наблюдения. Оно предполагает наблюдение за состоянием здоровья пациентов путем регулярных осмотров врачом-специалистом и своевременное оказание пациенту необходимой медицинской помощи и связанных с ней услуг.
Перечень заболеваний, требующих обязательного диспансерного наблюдения, определяется федеральным органом здравоохранения.
Решение об установлении обязательного диспансерного наблюдения принимает врач-специалист, должностное лицо органа здравоохранения, комиссия врачей.
Условия и порядок обязательного диспансерного наблюдения определяются нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации.
Лечебные меры недобровольного характера предусматривают недобровольную госпитализацию.
Недобровольная госпитализация допускается при наличии инфекционных заболеваний, представляющих опасность массового распространения.
В отношении больных с заболеваниями, передающимися половым путем, и ведущих антисоциальный образ жизни, представляющий угрозу жизни и здоровью других людей, решение о недобровольной госпитализации может принять суд на основании мотивированного заключения и представления в суд комиссией врачей специалистов территориального или вышестоящего органа здравоохранения при обязательном участии в работе комиссии представителя органов внутренних дел.
Условия и порядок недобровольной госпитализации, продления ее и выписки пациента определяются законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации
Пациент, госпитализированный без его согласия, имеет право на лечение, а также на уход и условия пребывания, аналогичные тем, которые предусмотрены для пациентов, госпитализированных добровольно.
Лечение не добровольно госпитализированного пациента может проводиться без его согласия только на основании решения комиссии врачей-специалистов, за исключением неотложных случаев.
Пребывание пациента в стационарном учреждении здравоохранения без его согласия продолжается до исчезновения оснований госпитализации.
Недобровольная госпитализация может быть прекращена по решению лечащего врача, комиссии врачей или суда, которое принимается либо по их собственной инициативе, либо на основании просьбы пациента или ходатайства любого другого заинтересованного лица.
Прекращение недобровольной госпитализации не обязательно означает окончания лечения, которое может быть продолжено на добровольных основаниях в случае, если пациент дает на это согласие.

Попробую вспомнить анализы и обследования, которые мне назначали в ЖК в качестве обязательных при нормальном течении беременности (прошу прощения за неточные названия):
— общие кровь, моча
— анализы крови из вены на ВИЧ, гепатит и т.п.
— мазок на венерические заболевания (в районном кож.-вен. диспансере)
— УЗИ
— скриннинг (на синдром Дауна)
. вроде все

Все вышеперечисленное было бесплатно при наличии полиса ОМС.

источник