Подготовка к беременности после 30 анализы

Беременность — чудесная и очень волнительная пора для любой женщины. Чтобы все 9 месяцев приносили радость и чувство приятного ожидания, беременность нужно планировать. Подготовка к интересному положению не потребует много времени и денежных средств, но внесет большой вклад в здоровье мамы и ребенка.

Термин «планирование семьи» и «планирование беременности» знаком многим. В эти понятия входят несколько основных пунктов:

адекватная контрацепция до планируемой беременности
поддержание здорового образа жизни будущими мамой и папой
необходимые исследования и анализы перед зачатием
прием определенных лекарственных средств при подготовке и во время беременности
правильный психологический настрой будущих родителей

С чего начать подготовку к беременности, подскажет следующий алгоритм действий:

Психологическая подготовка
Отказ от вредных привычек
Коррекция хронических болей
Устранение вредных бытовых и производственных факторов
Коррекция веса
Правильное питание
Анализы на TORCH-инфекции
УЗИ органов малого таза
Определение уровня ТТГ
Прием фолиевой кислоты
Выявление и лечение железодефицита

Важным фактором удачной беременности является ее желанность. Причем, желание иметь ребенка должно быть у обоих родителей. Доказано, что нездоровая психологическая обстановка в семье часто препятствует наступлению долгожданного момента. Но и излишняя «зацикленность» на будущем потомстве не приносит пользы. При планировании нужно продолжать жить наполненной жизнью, иметь работу, заниматься хобби и отвлекаться от мыслей о беременности.

Всем известно, что курение и прием алкоголя во время беременности сопряжены с высокими рисками для малыша. У женщин с вредными привычками чаще случаются выкидыши, мертворождения, недонашивания беременности и рождение маловесных детей (см. отказ от курения во время беременности снижает риск инвалидности и смертности детей).

Кроме того, курение матери связывают не только с повышенным риском бронхиальной астмы у ребенка, курение наносит ощутимый вред иммунной система малыша, изменяя структуру ДНК. Употребление спиртного ведет к алкогольному синдрому плода (сочетание особых черт лица, маловесности и задержки психического развития).

Поэтому покончить с вредными привычками лучше до планируемого зачатия. Кроме того, алкоголь и никотин могут приводить к изменениям в яйцеклетке и сперматозоидов, что само по себе связано с бесплодием и невынашиванием беременности.

Многие хронические недуги, распространенные в нашем обществе, успешно контролируются и не препятствуют беременности. Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, эпилепсия, заболевания почек – все это повод для тщательного обследования перед беременностью. Некоторые препараты, необходимые при таких заболеваниях, нужно заменить на более безопасные для плода. Порой требуется скорректировать дозу или кратность приема таблеток. Если по каким-то причинам болезнь в настоящий момент не скомпенсирована (уровень глюкозы зашкаливает, давление скачет, эпиактивность сохраняется и т.д.), лучше отложить наступление беременности до выяснения причин декомпенсации.

Работа на вредных производствах (лакокрасочных, связанных с тяжелыми металлами и пестицидами) может привести к осложнениям беременности и ухудшению здоровья женщины. Поэтому при планировании зачатия важно сменить труд на менее вредный и тяжелый. То же относится и к бытовым вредностям. У беременных женщин часто появляется желание сделать ремонт в детской. Поэтому лучше провести все отделочные работы заранее, до зачатия, избегая при этом сильного физического перенапряжения.

Сократите до минимума применение средств бытовой химии, откажитесь от обильного использования хлорсодержащих чистящих и моющих веществ в быту, переходите на использование средств, сделанных самими из пищевой соды, хозяйственного мыла, уксуса и прочих безопасных и всеми забытых средств (см. вред бытовой химии, как сделать моющие средства самим).

Ожирение – бич всего современного общества и причина многих серьезных болезней (гипертония, диабет, атеросклероз и даже рак). Но еще одним важным последствием излишнего веса являются проблемы с наступлением и вынашиванием беременности. Избыточные килограммы изменяют гормональный фон, повышают давление, нагружают почки, ослабляют женщину. В таких условиях наступление беременности затруднено.

Если попытки все же оказываются удачными, то плод страдает от хронической гипоксии, а будущая мама рискует получить гипертонический криз или завершить беременность преэклампсией. Именно поэтому все акушеры советуют нормализовать вес до наступления беременности. Обычно для этого достаточно коррекции диеты и рациональной физической нагрузки. В редких случаях требуются специальные препараты, назначаемые специалистом.

Кстати, патологически низкий вес также не способствует наступлению нормальной беременности. Для определения нормы можно использовать индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост 2 (метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

Для наступления беременности, ее вынашивания и длительной лактации очень важно питаться полноценно и сбалансированно. В рацион женщины, планирующей стать мамой, должны входить крупы, овощи и фрукты, мясо (красное – обязательно), яйца, рыба, достаточное количество жидкости. Но еще более важно избегать продуктов, потенциально несущих вред будущему ребенку. Ведь в процессе планирования нельзя точно сказать, когда беременность наступит. Поэтому и вести себя нужно так, как будто бы интересное положение уже наступило.

Беременная женщина (следовательно, и та, которая планирует забеременеть), должна исключить из рациона следующую еду:

Плохо прожаренное мясо и рыбу
Непастеризованное молоко
Блюда с сырыми яйцами
Немытые овощи
Мягкие сыры из непастеризованного молока (бри, фета)
Хот-доги и полуфабрикаты
Сладкие газированные напитки
Большое количество кофе (более 6 чашек в день)

Эти простые правила позволят защититься от инфекций и оздоровить организм перед планируемым зачатием.

Обязательно перед беременностью стоит сдать анализы на группу инфекций, особо опасных для беременных женщин, объединена под аббревиатурой TORCH:

Анализы на токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ и герпес проводят всем беременным в виде определения антител. Но интерпретировать результаты, оценивать риски, и определять необходимость лечения будет гораздо легче, если известны уровни этих антител именно до беременности.

Для выяснения активности иммунитета в отношении TORCH-инфекций необходимо сдать кровь на иммуноглобулины M и G. Первые повышаются при первичном заражении, сохраняются в острый период болезни и затем постепенно исчезают совсем. Вторые означают формирование иммунного ответа на вторжение инфекции, возникают через некоторое время после заражения, затем снижаются до определенного уровня и сохраняются долгое время, порой – всю жизнь.

На бланке результатов анализов можно увидеть такие обозначения:

IgM — отрицательные (меньше референсных значений), IgG — отрицательные

В такой ситуации женщина ни разу не сталкивалась с данной инфекцией, иммунитета у нее нет. В случае краснухи могут порекомендовать сделать прививку от болезни за полгода до беременности. Отрицательный иммунитет к токсоплазме — повод для тщательной термической обработки пищи и сокращения контактов с кошками. Подобные результаты на ЦМВ и герпес требуют обследования партнера и внимательного отношения к профилактике половых инфекций, а также ограничения общения с детьми, посещающими дошкольные учреждения.

IgM – отрицательные, IgG – положительные

Данные анализа говорят об иммунитете к инфекции. Возможно, женщина переболела в прошлом, либо иммуноглобулины выработались в результате прививки (от краснухи, например). В любом случае плод будет защищен антителами матери от опасной инфекции. Не стоит забывать, что есть крайне низкая вероятность заражения малыша при обострении хронической бессимптомной инфекции (ЦМВ, например). Но риски этого ничтожно малы.

IgM – положительные (при любых значениях IgG)

Обычно такие результаты означают переносимую в данный момент острую инфекцию. При беременности это заключение делается после дополнительного обследования и специальных тестов. При подготовке к зачатию ребенка наличие IgM – отложить беременность до стихания болезни и формирования стойкого иммунитета (подтвердить это повторным анализом).

Ультразвуковое исследование — информативный, безопасный и недорогой способ диагностики серьезных и не очень заболеваний. С его помощью можно обнаружить крупные миомы, полипы эндометрия и шейки матки, онкологические болезни половых органов, большие кисты яичников. Все эти состояния перед беременностью нужно либо пролечить, либо удалить, либо убедиться в их безопасности для малыша. Кроме того, УЗИ часто способно выявить овуляцию. Это особенно полезно для женщин с нестабильным или длинным менструальным циклом. При выяснении примерного дня овуляции подготовка женщины к зачатию ребенка будет лучше.

Тиреотропный гормон – вещество, регулирующее работу щитовидной железы. При нарушениях в ее работе ТТГ поднимается либо падает. Известно, что гипотиреоз (пониженная работа щитовидки) пагубно влияет на развитие малыша, приводя к нарушениям психического развития. Поэтому важно выявить это состояние еще до беременности. Повышенный уровень ТТГ (больше 2,5мЕд/л у небеременной) часто является показанием для приема Тироксина. Дозу препарата назначает лечащий врач, корректируя ее при наступлении беременности. В некоторых случаях необходимо сдавать дополнительные анализы. ТТГ – единственный гормон, необходимый для проверки при планировании беременности каждой женщины.

Многочисленные исследования доказали, что прием фолиевой кислоты (витамина В9) при подготовке к беременности и в первые ее месяцы снижает вероятность пороков развития плода (дефектов нервной трубки). Эти дефекты еще недавно были широко распространены, приводили к гибели плода и новорожденного, а также к тяжелой инвалидизации выживших.

Некоторые подобные пороки видны еще до рождения (анэнцефалия – отсутствие большинства структур мозга), а некоторые являются закрытыми и выдают себя через много лет болями в спине, укорочением конечностей, сколиозом и головными болями. Главным средством профилактики дефектов закрытия нервной трубки считается прием фолиевой кислоты за несколько месяцев до зачатия и в течение первых 12 недель беременности.

всем здоровым женщинам: 400 мкг в день
женщинам с эпилепсией: 1 мг в день
женщинам, имеющих детей с подобными пороками: 4 мг в день

Некоторые лекарственные препараты вмешиваются в обмен фолиевой кислоты в организме, поэтому порой требуют корректировки дозы этого витамина (многие противосудорожные средства, блокаторы кальциевых каналов, триамтерен, бактрим, фенобарбиталы).

Для выбора препарата фолиевой кислоты важно учитывать не только дозировку. В последнее время этот витамин часто выпускается в форме БАДов. Такие покупки лучше не совершать. БАДы не проверяются на безопасность, поэтому прием перед и во время беременностью сопряжен с большим риском для здоровья. Лучше приобретать обычное лекарственное средство – фолиевую кислоту.

Снижение количества железа в организме, и как следствие – гемоглобина, пагубно отражается на здоровье любого человека. Возникает слабость, ломкость ногтей и волос, повышенная кровоточивость сосудов, субфебрилитет, изменение аппетита и много других неприятных последствий. Но для женщины в интересном положении анемия особенно опасна. Она может приводить к более тяжелому течению беременности, фетоплацентарной недостаточности и снижению уровня здоровья плода.

Всем без исключения женщинам, планирующим беременность, рекомендовано принимать 50-80 мг железа вплоть до окончания грудного вскармливания (см. препараты железа при анемии). Если появляются симптомы анемии, либо гемоглобин опустится ниже 110, то дозу препарата могут увеличить вдвое. Для оценки депо железа в организме используют уровень ферритина (в идеале он должен быть выше 40).

Удобен в применении для желающих забеременеть препарат Ферретаб, так как он содержит и фолиевую кислоту. Но по назначению специалиста можно принимать многие другие препараты 2-х валентного железа. Важно помнить, что низкий ферритин без симптомов анемии – не противопоказание к беременности. При любом его уровне будет рекомендован прием железа для профилактики. В дополнении к этому стоит включить в диету достаточное количество красного мяса, яиц и рыбы (см. беременность при низком гемоглобине).

Существует ряд действий, часто рекомендуемых врачами, но совершенно бессмысленных при планировании беременности:

Модные в нынешнее время поливитаминные добавки обычно являются совершенно ненужными (см. мифы о синтетических витаминах, польза или вред). Ведь беременным женщинам из всех витаминов необходимо принимать фолиевую кислоту, а также два микроэлемента (железо и в некоторых случаях йод). Остальные витамины и элементы назначаются только при подтвержденном лабораторно дефиците, причем в виде отдельных лекарств, а не комплексов.

Более того, активно употребляя поливитамины и витаминсодержащие БАДы перед и во время беременности, можно сильно навредить здоровью будущего потомства. Например, при концентрации витамина А более 10000МЕ/л возникают уродства и повреждения плода, причем существует некоторый накопительный эффект. Поэтому прием витамина А нужно прекратить заблаговременно. Аккуратно надо относиться и к приему витамина Д, а также йодсодержащих препаратов.

Обычный визит к гинекологу и банальный мазок на флору – частый повод назначить ненужное лечение. Некоторые врачи, увидев на бланке положительные результаты на гарднереллу, молочницу, кишечную палочку и другие условно патогенные организмы, тут же бросается назначать антибиотики или противогрибковые средства (см. флуконазол в 1 триместре очень опасен).

Бесспорно, все эти патогенны при больших концентрациях и явных симптомах у женщины могут осложнять течение беременности. Но если та же гарднерелла не превышает показателя 10 5 КОЭ, при этом полезных лактобактерий не менее, чем 10 5 КОЭ, при этом полностью отсутствуют симптомы – лечение не требуется! Бездумная санация уничтожает нормальную флору, способствуя размножение опасных микробов (см. бактериальный вагиноз, кольпит при беременности).

Еще один частый способ заставить волноваться женщину – провести при подготовке к беременности анализ на все гормоны. В сомнительный список обычно входит прогестерон, андрогены, эстрогены, пролактин. Все они повышаются или понижаются в течение жизни женщины, и даже в пределах одного менструального цикла, в индивидуальных границах. Поэтому даже при диагнозе «бесплодие», когда на УЗИ были признаки овуляции, обследование на эти гормоны не нужно.

Метод, активно распространенный в прошлом, применялся для выявления дня овуляции. Он построен на увеличении ректальной температуры женщины в зависимости от овуляторного процесса. Этот способ крайне неточен и малоинформативен по нескольким причинам: ошибки техники измерения, индивидуальные особенности женского организма, наличие овуляций не в каждом цикле. Обычно низкая базальная температура – это лишь источник волнений для женщины. Поэтому для определения факта и времени овуляции лучше использовать УЗИ либо специальные тесты (см. тест на овуляцию).

Бесплодным брак считается после года планирования без эффекта. Поэтому 3-4 месяца без наступления беременности – не повод для паники. У женщин после 30 лет овуляции случаются все реже, поэтому зачатие случается чаще через 6-12 месяцев попыток (см. результаты теста на беременность).

Появление потомства – решение всегда двух людей: мамы и папы. На женщину ложится ответственный этап вынашивания ребенка и его рождения. Но это не значит, что будущий папа не должен готовиться к этому. Мужчина при планировании ребенка должен:

Отказаться от употребления алкоголя (в том числе и пива).
Прекратить походы в баню и сауну (желательно за 3 месяца до планируемого зачатия). Термовоздействие может влиять на качество сперматозоидов и их ДНК, что приводит к трудностям в зачатии.
Избегать длительного полового воздержания. Депо сперматозоидов должно постоянно обновляться, чтобы снизить риск мутаций до минимума.
Сдать анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис и инфекции, передающиеся половым путем.
Поддержать женщину в ведении здорового образа жизни и правильном питании.
Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу в семье.

Важно помнить, что вклад отцовских хромосом в развитие ребенка очень велик: от них зависит размер и качество плаценты. Поэтому подготовка мужчины к зачатию должна быть не менее тщательной, чем у женщины.

Если беременность не наступает в течение 1 года, то можно начинать обследование пары. Первый этап подготовки – для мужчин (см. как сдавать спермограмму, результаты), затем — определение женской овуляции по УЗИ и проходимости маточных труб (см. непроходимость маточных труб). В зависимости от результатов список анализов и назначаемого лечения может расшириться. Этот вопрос решает только лечащий врач. Если планируется вступать в беременность по протоколам ЭКО, то часто расширяется список гормонов, требующих исследования, а также тщательно изучается спермограмма мужчины.

При подготовке женщины к беременности после выкидыша и замирания эмбриона важно понять, что каждое 2-3 зачатие заканчивается неудачно. Чаще это происходит на крайне ранних сроках, когда о своем положении женщина может и не знать. Причина этому – генетические поломки. Считается, что комплексное обследование пар необходимо только после 2 и более замерших беременностей подряд. При меньшем количестве неудач никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Для наступления беременности необходимо слияние мужской и женской клетки: сперматозоида и яйцеклетки. Этот процесс возможен далеко не всегда, а лишь в определенные дни менструального цикла.

Примерно за 12-14 дней до начала следующей менструации происходит выход зрелой яйцеклетки из яичника. Этот процесс называется овуляция. То есть при классическом цикле длиной в 28 дней это событие приходится на его середину. Более точно день овуляции можно определить с помощью УЗИ. Яйцеклетка после выхода в маточную трубу способна к оплодотворению около 12 часов. То есть остается половина суток, чтобы произошел половой акт и сперматозоиды достигли цели. Сперматозоиды после попадания влагалища сохраняют жизнеспособность около 72 часов. Таким образом, наиболее подходящий день для зачатия – день овуляции и еще два дня до нее.

Есть мнение, что за 2-3 дня до предполагаемого зачатия лучше отказаться от полового контакта, чтобы увеличить шансы на беременность. В этом есть часть правды: при ежедневных половых актах количество сперматозоидов в эякуляте уменьшается, так как организм не успевает их вырабатывать. Но далеко не каждая женщина знает точный день овуляции, поэтому специально выдерживать трехдневные паузы между контактами не нужно. Гораздо важнее, чтобы оба партнера были настроены на близость, ведь польза обоюдного оргазма в успешности зачатия доказана учеными.

Жизненный цикл сперматозоидов составляет около 72 дней. То есть происходит обновление их состава каждые три месяца. Поэтому мужчине желательно воздержаться от вредных привычек и воздействия высоких температур за три месяца до планирования беременности.

Поза обоих партнеров во время полового акта не играет роли в наступлении беременности. Существует версия, что после окончания близости женщина должна стать «березкой», то есть подняв прямые ноги вверх. Это далеко не обязательно, так как сперматозоиды продвигаются к яйцеклетке не под силой тяжести, а за счет колебаний жидкости, ворсинок маточных труб и сокращений матки.

На просторах интернета и женских форумах есть множество способов, якобы помогающих запрограммировать пол будущего малыша. Это и зачатие по лунному календарю, и употребление особой пищи в день близости, и различные специальные позы, и еще много других невероятных идей. Все эти методы абсолютно ненаучны и бесполезны.

Есть данные, что сперматозоиды, несущие Х-хромосому (то есть отвечающие за рождение девочки), более медлительные и выносливые. А сперматозоиды с Y-хромосомой более быстрые и живущие меньше. Поэтому половой акт за день-два до овуляции позволит Х-сперматозоиду добраться до яйцеклетки и увеличит шанс родить девочку. Соответственно если половой акт совершить в день овуляции — высок шанс зачать мальчика, т.к. сперматозоиды с Y-хромосомой быстрее доберутся до яйцеклетки. В этом методе есть доля научности, он имеет право на существование. Но никаких статистических доказательств такой способ не имеет.

источник

Рождение ребенка – одно из самых значимых событий в жизни. И многие пары готовятся к нему заранее. Если будущие родители позаботятся о планировании семьи и сдадут ряд анализов, вероятность успешного протекания беременности и рождения здорового ребенка увеличится в несколько раз.

ПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА — https://yadi.sk/i/f2jmnijGj5F93

Не секрет, что многие рожденные дети не были запланированы родителями. Однако с каждым годом количество пар, которые серьезно подходят к зачатию ребенка, увеличивается. Чем лучше будут подготовлены потенциальные родители, тем больше шансов, что будущая мама легче перенесет беременность и родит здорового малыша. Для того чтобы определить, насколько будущие родители готовы к зачатию, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам.

Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность менструального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.

Итак, список анализов:

Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
Аллерголог.
мазок из влагалища на флору;
общий, биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
цитология соскоба;
гормоны щитовидной железы;
УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
антитела кишечной палочке, стафилококку;
анализ на свертываемость крови;
анализ на гепатит В и С;
анализ ВИЧ;
анализ на сифилис;
ПЦР на скрытые инфекции;
кольпоскопия;
ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

1. В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа. С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки. Основная задача перед планированием ребенка – устранить источники инфекций и причину воспалительных заболеваний. Поэтому вам выпишут несколько направлений на сдачу анализов и на прохождение ультразвуковой диагностики.

2. В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочеполовых путей. А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы. Также обязательны анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу важнейших органов и коагулограмма. Последний анализ определяет свертываемость крови.

3. ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.

Одной из важнейших составляющих подготовки к зачатию является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций. Аббревиатура TоRCH образована из наиболее опасных для ребенка инфекционных заболеваний: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и генитальный герпес (Herpes). Если у женщины при беременности обнаруживается хотя бы один из перечисленных возбудителей, то, скорее всего, ей придется сделать аборт. А если беременность еще не наступила, зачатие следует отложить до выздоровления.

Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:

Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода. В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка. Если же вы ею никогда не болели, лучше сделать прививку, чтобы избежать заражения во время вынашивания плода. Беременеть разрешено через три месяца после введения вакцины.

4. УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.

На втором этапе определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

5. Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).

6. Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

7. Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:

пролактин, влияющий на овуляцию;
тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

8. Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.

9. Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.

В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.

Вынашивать будущего ребенка предстоит женщине. Тем не менее половина получаемого малышом генетического материала принадлежит мужчине. Не все мужья любят посещать врачей, поэтому жена может успокоить мужа тем, что сдача анализов и посещение клиники мужчиной происходит гораздо быстрее и легче.

Что понадобится сдать будущему отцу:

Общий анализ крови и мочи, определяющие состояние здоровья, наличие в организме инфекционных и воспалительных заболеваний.
Определение группы крови и резус-фактора для выявления возможности резус-конфликта между матерью и плодом.
Анализ крови на заболевания, которые передаются половым путем. Если мужчина заражен какой-либо инфекцией, до зачатия ему необходимо вылечиться.
Дополнительные исследования, назначенные доктором. Среди них может быть гормональный анализ крови, спермограмма (исследование спермы) и анализ секрета предстательной железы. Если все анализы в норме, а беременность так и не наступает, мужчине придется сдать анализ на совместимость супругов.

Сдать генетические анализы следует супружеским парам:

имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие);
где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.

При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.

Если результаты анализов оказались в норме, можете смело начинать подготовку к зачатию. Всем будущим родителям рекомендуется в течение нескольких месяцев не курить, не употреблять алкоголь, не пить лекарств, не посещать баню и беречь свое здоровье. Придерживайтесь правильного питания и принимайте витамины. Планирование беременности означает заботу о вашем будущем ребенке!

ПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА — https://yadi.sk/i/f2jmnijGj5F93

Врач-акушер подробно рассказывает о подготовке женщин к беременности. Приведен перечень анализов, которые необходимо сдать перед беременностью: ЗППП, Torch-инфекции, гормоны, вагинальный кандидоз. Также необходимо посетить стоматолога, гинеколога, терапевта и др. Соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни.

С чего же нужно начинать планирование беременности будущим родителям, чтобы снизить риск рождения нездорового ребенка. Необходимо начинать с самого себя, со своего образа жизни. Оптимально пройти медицинское обследование за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Объем обследования на этапе планирования беременности подбирается индивидуально, исходя из возраста родителей, наличия хронических заболеваний, наследственности и проч. Поэтому план обследования при планировании беременности подбирается индивидуально.

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 19.04.2017 · Обновлено 14.02.2019

С каждым годом увеличивается число женщин, которые начинают планировать беременность только после 30 лет. Это позволяет добиться успехов в карьерной сфере. Но имеется множество нюансов, которые стоит учитывать при планировании в этом возрасте.

По статистике, женщины после 30 лет чаще сталкиваются с проблемами зачатия, чем девушки в молодом возрасте. Это связано с тем, что со временем репродуктивная функция угнетается. Поэтому подход к планированию зачатия в данном случае должен быть наиболее серьезным.

Рождение ребенка в сознательном возрасте имеет и свои преимущества. В большинстве случаев, к этому времени человек уже сформирован, как личность. Появляется финансовая стабильность, определяются взгляды на жизнь.

Приступать к планированию будущим родителям следует минимум за 3 месяца до потенциального зачатия, а лучше за полгода. Такая длительность обусловлена особенностями репродуктивной системы организма будущих мам.

Все женщины появляются на свет с определенным, не пополняемым запасом яйцеклеток, которые формируются еще во внутриутробном состоянии.

Они, в отличие от мужских сперматозоидов, не обновляются, а стареют с годами, как и женщина. Качество половых клеток ухудшается под воздействием негативных фактов: стрессовых событий, вредных привычек, перенесенных заболеваний и т. д.

С возрастом у женщины увеличивается риск развития патологий беременности. К ним относят следующее:

Рождение ребенка с синдромом Дауна.

Вынашивание ребенка – сложный, но естественный процесс. Во время беременности в организме женщины перестраивается работа всех систем жизнеобеспечения. Внутренние органы выдерживают большую нагрузку. По мере развития плода, могут обостряться хронические заболевания. Изменяется гормональный фон и психологическое состояние женщины. Чтобы избежать осложнений протекания беременности, нужно подготовиться к возможным проблемам заранее.

Необходимо помнить, что первые 6–12 месяцев беременность не всегда наступает даже у совершенно здоровых пар. На успешность осуществления оплодотворения могут влиять следующие факторы:

Подготовка к беременности начинается с обследования будущих родителей, ведь любое скрытое заболевание может вызвать отклонения в развитии ребенка. Оптимальным решением будет найти квалифицированного специалиста, который назначит список анализов в конкретном случае, а также даст рекомендации на основании результатов.

Для оценки состояния здоровья терапевт может назначить пройти процедуры: ЭКГ, рентгенографии легких, а также дать направления на посещение дополнительных специалистов: эндокринолог, окулист, лор, стоматолог.

Обязательной процедурой для обоих партнеров являются клинические анализы крови и мочи. Также супругам не помешает определить резус-фактор и группу крови для исключения ситуации несовместимости, а также для принятия мер в случае конфликта.

Организм женщины, достигшей 30-летнего возраста, более восприимчив к развитию определенных заболеваний. Поэтому очень важно оценить состояние внутренних органов. Любое отклонение может негативным образом сказаться на протекании беременности. Для их исключения требуется пройти следующие процедуры:

К дополнительным исследованиям относят генетические анализы, на основе результатов определяется вероятность развития патологий во время беременности. Процедура становится обязательной в следующих случаях:

Если зачатие долгое время не происходит, супругам следует сдать анализ на совместимость. В некоторых случаях зачатие может быть возможно только в рамках проведения искусственного оплодотворения.

При выявленных отклонениях их следует сначала окончательно устранить, а потом приступать к процессу зачатия. Обоим партнерам в период подготовки нужно отказаться от курения и приема алкоголя, а также желательно избегать стрессовых ситуаций. Необходимо придерживаться правил здорового образа жизни: чаще бывать на свежем воздухе, сбалансировано питаться, заниматься спортом, спать не менее 8 часов.

Обязательно следует восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Их недостаток может привести к нарушениям развития плода. Особое внимание следует уделить фолиевой кислоте. Суточная норма этого витамина составляет 400 мкг.

Дополнительно для определения уровня фертильности обоих партнеров проводятся диагностические процедуры. Мужчины сдают спермограмму. Она позволит установить подвижность сперматозоидов и их количество.

Для подтверждения наличия овуляции проводится специальный метод ультразвукового исследования. Его называют фолликулометрией. Он характеризуется систематическим посещением кабинета УЗИ в определенные дни цикла.

В первое посещение оценивается общее количество фолликулов. Составляется прогноз на предмет вероятности осуществления овуляции. Второй визит назначается примерно на 12-й день цикла. Он дает понять, сколько фолликулов созрело, и когда следует ожидать выход яйцеклетки.

Третье посещение производится для определения овуляции с точностью до нескольких часов. В этот период рекомендуется осуществлять половой акт. Последнее посещение происходит примерно на 16–18 день цикла. К этому времени в месте разрыва фолликула должно сформировать желтое тело. В позадиматочном пространстве может быть обнаружено скопление жидкости. Данные признаки свидетельствуют о том, что овуляция случилась.

С возрастом фертильная функция женщины начинает угасать. В основе этого лежат физиологические процессы, происходящие в организме на протяжении всей жизни. Женщина появляется на свет с конечным количеством яйцеклеток. В медицине его называют овариальным резервом.

Каждый менструальный цикл, не закончившийся беременностью, женский организм теряет часть половых клеток. Поэтому чем старше женщина, тем меньше её овариальный резерв. Установить количество оставшихся фолликулов можно при помощи сдачи крови на Антимюллеров гормон.

А также угнетению фертильности может способствовать перенесенное заболевание. Например, хронические воспаления в области малого таза приводят к образованию спаек.

В результате этого увеличивается вероятность развития внематочной беременности. Инфекционные заболевания могут привести к загибу матки. Это не критичная патология, однако, в этом случае добраться сперматозоидам до цели становится проблематично.

При грамотном подходе к процессу планирования беременности, возраст не является преградой. Гораздо важнее состояние здоровья будущей матери и её внутренний настрой. По статистике большинство женщин после 30 лет рожают здоровых детей.

источник

С годами больше женщин рожают первого ребенка после 30-ти. Показатель возраста не критичный – медицина давно шагнула вперед и помогает в вынашивании, родах. Большинство гинекологов уже не считают таких пациенток «старородящими», но предупреждают о возможных опасностях. Следует правильно готовиться к такому зачатию, вынашиванию плода.

Планируя любую (вторую, первую) беременность после 30 лет, надо обязательно посетить гинеколога.

Он назначает сдачу анализов, проводит осмотр и определяет возможные риски.

Преимущества позднего вынашивания ребенка:

женщина морально готова к материнству;
эстроген, вырабатываемый при беременности, тонизирует мышцы, снижает риск гипертонии, укрепляет кости;
замедляется старение, отдвигается период менопаузы;
снижается риск развития инсульта, инфекций мочеполовых путей;
нормализуется уровень холестерина;
если беременность вторая, то она протекает менее проблематично.

У вынашивания ребенка после 30 лет есть и недостатки:

не исключены осложнения в работе организма, патологии плода;
гормоны вырабатываются медленно, есть риск развития гестоза, внутренних отеков;
повышается вероятность рождения недоношенного или переношенного ребенка;
родовая деятельность слабее, это грозит гипоксией;
роды с возрастом статистически чаще заканчиваются кесаревым сечением.

Опасности и риски поздней беременности для матери и ребенка:

повышается риск выкидыша;
чаще рождаются двойни/тройни, которые сложно выносить;
плацента стареет быстрее развития плода, может развиться плацентарная недостаточность, отслоение либо предлежание;
усложняется течение беременности за счет эндокринных/гормональных изменений и сбоев;
чаще встречается обострение хронических болезней;
теряется эластичность и растяжимость внутренних половых органов;
первая беременность после 30 может закончиться воспалением придатков матки, миомой, эндометриозом, эндометритом;
недоношенность;
гипоксия при родах;
развитие синдрома Дауна.

Перед зачатием посетите гинеколога, терапевта. В зависимости от наличия или предрасположенности к заболеваниям требуется осмотр у специалистов:

флеболога – для предотвращения развития варикоза вен;
кардиолога – для выяснения наличия заболеваний сердца;
стоматолога – для залечивания всех проблем, потому что во время вынашивания малыша из-за опасности анестезии для ребенка это делать запрещено;
офтальмолога – убедиться в отсутствии противопоказаний к беременности (повышенное внутричерепное давление, например, грозит отслойкой сетчатки при родах);
генетика – при наличии опасных заболеваний в семье мужа или жены.

Планирование второй беременности после 30 лет обязательно включает оценку фертильности у партнеров. У мужа определяется активность сперматозоидов, их количество, при необходимости проводится лечение.

При неспособности мужчины зачать (бесплодие) проводят экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

У женщин проводят тест на овуляцию – в норме должно быть не менее 5 полноценных овуляций в год. При меньшем количестве также проводят ЭКО. Важным показателем является антимюллеров гормон, который показывает состояние функционального резерва яичников.

Подготовка к беременности после 30 обязательно включает исследование крови на его значение.

Для повышения шансов зачатия и снижения рисков для матери и ребенка требуется тщательная подготовка к беременности со стороны будущих матери и отца. Для обоих актуальны общие правила:

исключить диеты – ограничение питания влияет на выработку всех гормонов, цикл менструаций;
отказаться от излишних силовых нагрузок, истощающих организм – спорт должен остаться в умеренном количестве;
соблюдать спокойствие и не нервничать – стрессы отрицательно влияют на беременность;
будущему отцу за 2 месяца надо исключить алкоголь, никотин, отказаться от нагрева мошонки (в бане, сауне, при использовании подогрева на автомобильных сиденьях), чаще заниматься сексом.

Первая или вторая беременность после 30 требуют специальной подготовки. Это поможет оздоровить организм, повысить его выносливость и сократить риски невынашивания плода. Необходимо поменять образ жизни:

отказаться от вредных привычек;
вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать;
сбалансированно питаться;
часто устраивать прогулки, дышать чистым воздухом;
принимать не менее 2 л воды в день.

Беременность после 30 лет – состояние, при котором необходимо часто посещать врача для исключения развития патологий. Подготовка к ней включает правила:

принимать медикаменты строго по назначению врача;
за 2-3 месяца до зачатия прекратить пить противозачаточные, убрать спираль;
обоим партнерам надо своевременно вылечиться от инфекций половых путей, убедиться в отсутствии хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, герпеса, сифилиса, гонореи;
исследовать состояние щитовидной железы;
провериться на наличие токсоплазмоза в крови (биохимический анализ);
провести УЗИ для обнаружения возможных спаек, полипов, доброкачественных фибромиом (они часто становятся причиной бесплодия, но легко удаляются хирургическим путем).

За 1–2 месяца до зачатия и 3–4 недели после надо пить фолиевую кислоту. Она обеспечит правильный рост и развитие нервной системы малыша.

Полезно принимать кальций и фосфор, но в ограниченном назначениями врача объеме, иначе их избыток приведет к излишнему накоплению ценных веществ в крови плода и быстрому зарастанию родничка.

Ограничить следует и магний, витамин С – их назначают по необходимости. Витамины надо получать из натуральной пищи – спелых фруктов, ягод, овощей. Желательно не употреблять аллергенные продукты (апельсины, орехи), иначе есть риск передачи аллергии малышу. Во время беременности надо есть мясо, рыбу, злаки, следует избегать жареной, копченой, острой пищи.

источник

Как только супружеская пара решила завести ребенка, это значит, что они уже прошли моральную подготовку и полностью готовы к данным изменениям в своей жизни. При планировании беременности не все знают, с чего начать и какие важные моменты учесть.

При планировании беременности выделяют несколько факторов риска:

возрастные ограничения (врачи рекомендуют рожать женщинам от 20 до 35 лет, после 35 лет у женщин может возникнуть снижение репродуктивной функции);
весовая категория (повышение, а также понижение веса у женщины провоцирует гормональные сбои, на фоне которых может появиться проблема с зачатием);
проблемы со здоровьем (болезни эндокринной системы, диабет, болезнь почек, астма, эпилепсия);
инфекции, связанные с половой системой (герпес, гонорея, сифилис, хламидиоз и т.п.);
вредная профессиональная деятельность (контактность с вредными веществами, такими как ртуть, радиоактивная пыль, ядохимикаты);
постоянный прием лекарственных препаратов;
прием алкоголя и курение при планировании беременности и вынашивании ребенка;
использование наркотических веществ;
стрессовые жизненные ситуации (влияют на становление овуляции).

Планирование беременности (с чего начать и как продолжить, понимает не каждая женщина) необходимо начинать как можно раньше.

Она происходит в несколько этапов:

Для начала необходимо совершить поход к квалифицированному врачу-гинекологу. Вместе с женщиной проверку у врачей должен пройти и ее партнер. Это нужно для того, чтобы исключить неявные патологические процессы у каждого из партнеров.
Если в паре, желающей завести ребенка, есть родственники, имеющие детей с патологическими отклонениями, то обязательно нужно посетить врача-генетика.
Немаловажным фактором выступает психологический настрой. Без него функции организма могут работать не в полную меру, а именно задерживать процесс зачатия.
Коррекция рациона питания, особенно в том случае, если женщина имеет переизбыток в весе или, наоборот, недостаток, также является важной составляющей в планировании беременности.

Как только пара будет готова психологически, и будет пройдена основная часть врачей, можно приступать к планированию беременности.

Планирование беременности (с чего начать подготовку, подскажет акушер-гинеколог – он является самым главным врачом, который будет помогать вести долгожданную беременность до рождения ребенка) обязательно включает комплексное обследование рядом врачей.

анализ крови на антитела к детским инфекциям;
резус конфликт;

УЗИ женских органов;
мазок на инфекции;

проводить контрольные тесты на овуляцию;
измерять базальную температуру.

Для этого нужно каждый день в утренние часы производить замер температуры в прямой кишке. Все данные записывают и через месяц можно спрогнозировать график овуляции. Если наблюдается подъем температуры и это выпадает на середину цикла, то это и есть «супер» день.

Корректировка рациона питания. Бывает, что нехватка или переизбыток питательных веществ могут значительно повлиять на состояние половой системы. Правильный рацион способствует быстрому наступлению беременности.

Для этого нужно употреблять красную рыбу и морепродукты. Употребление фруктов также должно быть на первом месте у женщины, желающей забеременеть. Нужно исключить из рациона кофе и газированные напитки.

Здоровый образ жизни. Полный отказ от спиртного и курения. Причем это правило должны соблюдать оба будущих родителя.
Употребление поливитаминов. Все назначения проводятся лечащим врачом после полного обследования. Только он сможет скорректировать поступление витаминов после определенных анализов.
Психологический настрой. Необходимо убрать все стрессовые ситуации из жизни. Стресс способствует выделению гормонов, которые способны блокировать репродуктивную систему женщины. Тем, кто сильно желает завести ребенка, следует отпустить ситуацию, ведь это тоже считается психологической нагрузкой, которая приравнивается к стрессу.

Разработаны календари, которые помогают женщинам планировать беременность. В них содержится как сам график, так и полезные рекомендации будущей маме. Подобные календари помогают определить день, когда овуляция находится на пике.

Рассчитать овуляцию. Бытует мнение, что если необходимо зачатие девочки, нужно производить половой акт за неделю до овуляции, а если планируется мальчик, то половой акт должен быть как можно ближе к «супер дню».
Обновление крови. Можно произвести математический расчет, для этого нужно взять возраст папы и разделить его на 4, а возраст мамы поделить на 3. Чье значение будет меньше, такого пола и будет будущий ребенок.

Видео с рекомендациями доктора Комаровского по планированию беременности:

источник