Вне зависимости от того, планируете ли вы рождение ребенка или нет, задержка месячных всегда вызывает волнительные переживания у женщин. И первое, что необходимо делать в этом случае – определить, произошло ли зачатие, а именно – сдать анализы на беременность. Наиболее распространенным и доступным способом являются домашние экспресс-тесты. Но, как показывает практика, результаты часто бывают неточными. Чтобы не делать бесконечное количество попыток, врачи рекомендуют прибегнуть к более надежному способу – сдать анализ крови на беременность, по результату которого отбрасываются все дальнейшие сомнения.
Что же это за исследование? Что оно показывает? Как по анализу крови определить беременность? Когда и как его сдавать? Давайте разбираться.
Лабораторные исследования крови на определение зачатия выявляют в организме женщины специальный гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается оболочкой эмбриона – хорионом, и начинает выделяться в организм с первых часов оплодотворения клетки. И если этот гормон присутствует в организме – есть и зачатие. При этом его концентрация в крови беременной женщины удваивается каждые двое суток. И наибольшего значения его уровень достигает на 8-11 неделе, после чего идет понижение.
Экспресс-тесты на беременность также определяют уровень ХГЧ, проявляя ту самую вторую полоску, но концентрация данного гормона в моче значительно ниже и повышается намного меньшими темпами. Потому более точным исследованием для определения оплодотворения принято считать анализ крови, который способен выявить зачатие уже на 2-5 день после оплодотворения. В то время как тест-полоски – только спустя неделю.
Для нормального развития плода уровень данного гормона у женщины очень важен, ведь он указывает также и на успешность роста и развития плода, потому необходимо его отслеживать на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
Также гормон ХГЧ помогает предположить срок беременности, опираясь на уровень его концентрации в крови.
Очень важно отслеживать его уровень на протяжении всего периода ожидания ребенка, так как он может указать на возможные патологии в развитии плода. Первый скрининг делают в период с 11-ой по 14-ю неделю беременности, где также исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят УЗИ эмбриона, что определяет наличие хромосомных отклонений у плода. Повторные исследования, второй скрининг, проводят в 16-20 неделю. Полученные данные не являются окончательным диагнозом, и лишь определяют группу риска и назначают дополнительные исследования. Следует также отметить, что определение уровня ХГЧ – это лишь часть исследования, которая сама по себе не является достоверным скринингом.
Отклонения от нормы могут появляться при таких серьезных проблемах, как замершая или внематочная беременность, угроза срыва (на ранних сроках), патологии в развитии плода, многоплодие и пр.
Анализ крови на уровень ХГЧ уже можно сдавать, если месячные задерживаются на 3-5 дней. В случае, когда известна точная дата зачатия, уже через неделю можно идти в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия. Будьте готовы повторить процедуру минимум дважды через 2 дня, желательно в одно и то же время и в той же лаборатории, для отслеживания динамики роста.
Сдается анализ утром натощак путем забора крови из вены. Если вы сдаете его днем, то накануне рекомендуют воздержаться от пищи в течение 4-6-ти часов. В случае приема гормональных препаратов, необходимо предупредить об этом врача. Также рекомендуют исключить тяжелую физическую нагрузку, нервные потрясения и физиотерапевтические процедуры за сутки до посещения лаборатории.
Первое, на что следует обратить внимание при расшифровке результатов лабораторных исследований – это единицы измерения. Они могут быть следующими – мЕд/мл, Ед/лм, мМЕ/мл, mIU/ml. Специально переводить одни в другие необходимости нет, это одно и то же, и между ними стоит знак равенства. А вот на показания нормы следует обратить первоочередное внимание, так как у каждой лаборатории они будут свои. Это зависит от чувствительности используемых методов.
Также необходимо знать, что при многоплодной беременности показатель ХГЧ будет увеличен кратно количеству эмбрионов.
Уровень этого гормона до 10-й недели стремительно растет каждые 7 дней, после на некоторое время стабилизируется и начинает постепенно снижаться вплоть до момента родов.
Таблицы нормы ХГЧ по неделям, широко распространенные в интернете, наглядно демонстрируют такую динамику.
На 1-2-й неделе уровень гормона небольшой и составляет, в среднем, от 50 до 300 мЕд/мл. В дальнейшие 7 недель он продолжает стремительно расти, достигая своего пика на 7-8-й неделе, когда показатель верхней границы нормы составляет 200 000 мЕд/мл. И дальнейшие два триместра ожидания ребенка идет постепенное снижение до 10 000 — 60 000 мЕд/мл на момент родов. При этом для определения срока берется дата последних месячных, а не дата зачатия.
Помните – наиболее достоверную расшифровку данных может дать только ваш лечащий врач. Потому что диапазон нормы достаточно широк и нужно учитывать ряд индивидуальных факторов. И какой-то показатель для одной женщины может быть подозрением на патологические процессы, а для другой – вполне укладываться в пределы нормы. Поэтому только врач, знающий все особенности вашего организма, способен делать выводы и назначать последующие шаги.
При лабораторном исследовании возможны два варианта отклонения от нормы – ХГЧ выше и ниже нормы.
Низкий показатель данного гормона при анализе крови на беременность на ранних сроках говорит о достаточно опасных и патологичных состояниях:
- гормональный сбой у женщины;
- внематочная беременность;
- внутриутробная гибель плода;
- угроза выкидыша;
- патологии в развитии эмбриона.
На поздних сроках это может быть свидетельством перенашивания ребенка. В любом случае, настоящую причину определяет врач, опираясь на дополнительные исследования.
Повышенный показатель ХГЧ може быть при:
- многоплодной беременности;
- приеме гормональных препаратов;
- диабете у женщины;
- токсикозе;
- гестозе;
- патологиях развития эмбриона.
При получении результатов не стоит делать поспешные выводы. Отклонения от нормы в любую стороны часто могут быть вызваны неверным определением срока беременности. И только врач принимает решение о дальнейших действиях. И первое, что он назначает – это повторное исследование, потому что очень важно отслеживать уровень данного гормона в динамике. Также для дальнейших выводов проводят дополнительную диагностику, основой которой является УЗИ.
Как и любое исследование, анализ на ХГЧ несет в себе риск ошибок. Такие результаты называют ложно-отрицательными (если зачатие произошло, а анализ этого не выявил) и ложно-положительными (оплодотворения не было, а анализ показывает обратное). Вероятность первых увеличивается на слишком ранней сдаче крови, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки и уровень гормона слишком мал. Причиной также может быть поздняя овуляция, внематочная беременность, резкое изменение гормонального фона. Ложно-положительные результаты могут возникать при приеме гормональных препаратов ,в состав которых входит и ХГЧ, а также при серьезных опухолевых заболеваниях.
Хоть и очень редко (с вероятностью меньше 2%), ошибочные данные анализа получают, когда была нарушена процедура сбора материала в лаборатории, или ошибка в определении срока беременности.
В любом случае, если у вас возникают сомнения, проконсультируйтесь со своим гинекологом и пройдите ряд необходимых дополнительных исследований.
Наиболее простые и хорошо знакомые нам домашние экспресс-тесты действуют по тому же принципу, только выявляют уровень ХГЧ в моче, где его концентрация значительно ниже. Современный экспресс-тест обладает достаточной чувствительностью, и чаще всего дает достоверные результаты о наличии зачатия. К тому же, его доступность и простота использования является неоспоримым преимуществом. Именно с его помощью большинство женщин избавляются от сомнений, а анализ крови только окончательно подтверждает результат. Поэтому два эти метода прекрасно дополняют друг друга.
Но наибольшую точность в определении зачатия дает УЗИ. Уже с 4-й недели срока внутривагинальный датчик визуализирует плодное яйцо размером около 2 мм. И позже (с 5-6-й недели) дает возможность подтвердить образование желточного мешочка, прикрепление эмбриона в полость матки и жизнеспособность плода. В совокупности, уровень ХГЧ и УЗИ дают возможность выявить все возможные патологии на ранних сроках.
В некоторых случаях, рекомендуют также сдать анализ на еще один гормон – прогестерон. Он не только показывает наличие оплодотворения, а также является важным показателем успешного сохранения и роста эмбриона.
В нижеследующем видео подробно рассмотрен анализ на ХГЧ, а также его расшифровка:
Многие женщины, особенно сильно желающие стать мамой, утверждают, что чувствуют, когда происходит волшебный момент зачатия. Другие замечают только те изменения в теле, которые тяжело игнорировать (задержку месячных, например). И те, и другие в итоге прибегают к современным методам исследования, первыми в списке которых стоят домашние тесты, которые подтвердили свою эффективность, и в 90% случаев дают правильный результат. Но для избавления от всех сомнений необходимо сделать два, а то и больше экспресс-анализа, а можно зря не тратить время и средства, а сразу обратиться в лабораторию и сдать анализ крови. Ведь только после него вы со 100%-й уверенностью можете заявить «Я – будущая мама».
источник
В практике гинекологов нередки случаи, когда девушки приходят становиться на учет, но повторное обследование показывает, что они не беременны. Известны разные причины ложноположительных тестов на беременность, включая гормональные сбои в женском организме, аптечный маркер их не показывает. Бывает и такое, что визитеры женской консультации приходят с желанием сделать очередной аборт на ранней стадии, а в этом нет необходимости – в организме проявились следы предыдущего зачатия. Бывает наоборот, когда на тесте одна полоска, а живот увеличивается, другие признаки тоже подтверждают, что наступила беременность.
На уровне тестового обследования можно с полной уверенностью утверждать, что женщины в положении, если уровень гормона ХГЧ постепенно увеличивается. Не каждый тест на это способен, разновидность нужно уточнять в аптеке при покупке. Обычные дешевые маркеры не способны определить изменения в составе крови по мере роста эмбриона. Причину ложноположительного теста на беременность простейшие бытовые «определители» тоже не покажут. Если маркер реагирует на рост количества гормона из-за растущей плаценты – это более достоверный показатель произошедшего зачатия.
Справедлив вопрос – тогда на что реагирует чувствительный тест на беременность, показав ложноположительный результат, в чем причины? Как ни парадоксально, но наличие онкологических заболеваний в мошонке у мужчин тоже определяют женскими тестами на беременность. Реагент точно также покажет «2 полоски», это из-за продуцирования в животе быстро растущих патологических клеток гормоноподобных тел, сходных с ХГЧ (в норме его производит хорион эмбриона).
Иногда при лечении бесплодия или других отклонений в организме после курса лечения меняется гормональный фон. В этом случае определяется ложная беременность у женщин, причины – терапия гормональными препаратами, и тоже будет тест положительный, дающий ложную надежду.
Внимание: Не следует хранить дома «на всякий случай» просроченные аптечные тесты на беременность, особенно самые дешевые. Нельзя полагаться на их точность и достоверность. Проверяться после задержки месячных на 1-2 дня, тем более – после каждого полового акта, бесполезно!
Слабо проявляющуюся вторую полоску на тесте тоже нельзя считать подтверждением беременности. Через время нужно повторить тестирование, чтобы исключить ошибку.
Ложноположительные результаты случаются во врачебной практике не только при отсутствии месячных, но и при других заболеваниях – тестирование ВИЧ, гепатит или онкологию. При нестабильном цикле и повышенной мнительности женщине легко запутаться самой и ввести в заблуждение специалистов.
Согласно статистике ВОЗ, современные аптечные тесты для бытового использования довольно достоверны – до 97%. Соответственно, примерно 3% – тест положительный, а беременности нет, при этом важно полагаться на другие признаки и симптомы.
Вероятные причины выраженных «двух полосок»:
- высокая концентрация гормонального фона после выкидышей (до 10 дней);
- лечение бесплодия и гинекологических проблем медикаментами, содержащими гормоны;
- проведение тестирования при наличии следов прерванной беременности;
- некачественный или просроченный тестер способен дать ложноположительный тест на беременность;
- в женском организме определяется след трофобластических опухолей, пузырного заноса, маточной эпителиомы или наличие онкологии яичников;
- после внематочной беременности или аборта, сделанного накануне проверки, остались следы эмбриональной ткани;
- предшествующий самопроизвольный выкидыш на малом сроке, на который не обратили внимания;
- гормональный сбой или дисбаланс, редкие месячные или менопауза;
- неблагополучно протекающая беременность (на грани выкидыша);
- психологические причины (повышенная внушаемость при боязни беременности, ложные ожидания на почве бесплодия или хронического невынашивания).
Не так часто случается, что нет симптомов беременности, а тест положительный, и это не основание – не доверять качественным маркерам. С другой стороны, не спешите делать выводы, торопитесь к гинекологу, чтобы разобраться в причинах отсутствия беременности при положительном тесте.
Чаще всего ошибочный результат проявляется как слабо выраженная 2-я линия на тесте после применения или «полоска-призрак». Если это так – на автоматическом определителе беременности не тот результат, которому можно доверять. Ложноположительный результат теста на беременность не покажет 2 яркие полоски одинаковой ширины, без штрихов и размытых пятен. При любом подозрении за оплодотворение после сомнительного использования аптечного маркера важно купить другой реактив и повторить апробирование. После утвердительного ответа необходимо проконсультироваться с врачом.
Девушкам, психологически не готовым стать матерью, не стоит воспринимать 2 полоски теста как «приговор». Киносюжеты о суицидальных случаях, когда вскрытии не подтвердило беременность, имеют под собой реальные жизненные истории из практики врачей. Но и одну полоску не стоит воспринимать как «вердикт», когда неразумный муж ставит «последний рубеж» перед разводом из-за бесплодия. Ложноотрицательные и ложноположительные результаты воспринимайте как «промежуточные» на длинном жизненном пути.
источник
Маленькая девочка спрашивает: «Папа, а две полосочки – это хорошо?». И папе сразу стало плохо…
Две полосочки – это результат. Кто-то ожидал его многие месяцы или годы, делал для этого все возможное и невозможное, а кого-то они не на шутку пугают или шокируют. Бывают разные жизненные ситуации, но когда необходимо определить или опровергнуть наличие беременности, почти 100% девушек и женщин первым делом обращаются к домашним тестам. Причем частенько даже раньше, чем у них наступает задержка.
Домашний тест на беременность – это точно хорошо. Он доступен каждой из нас, прост и удобен в использовании и достаточно информативен. Сегодня существуют тесты четырех поколений, каждое следующее из которых более усовершенствованное. Но все они построены на едином принципе: специальный реактив реагирует на ХГЧ в моче женщины (если этот гормон там присутствует) и проявляется в виде второй полоски. Собственно, это и означает, что вы – беременны. Но всегда ли?
Мы уже много писали о достоверности тестов. И если вы почитаете форумы в интернете на эту тему, то сразу убедитесь в том, что ошибки случаются, да еще и нередко. Вот почему не рекомендуется заканчивать исследование проведением одного теста, а всегда делать контроль повторным тестированием через несколько дней.
Тест на беременность вполне может показать ложный результат – как отрицательный, так и положительный. Ложноположительный результат – это проявление на тесте двух полосок при отсутствии беременности.
Как мы уже говорили, вторая полоска проявляется в случае, если в моче женщины содержится гормон ХГЧ, который начинает вырабатывать хорион сразу же после оплодотворения. С каждым днем уровень ХГЧ возрастает, и чем ближе к задержке (а по всем правилам не ранее, чем на следующий день после не наступивших месячных) вы проведете тест, тем большая вероятность того, что реактив среагирует.
Однако в ряде случаев хорионический гонадотропин человека в небольших количествах вырабатывается в организме по другим причинам, не связанным с развитием в нем беременности. И тогда тест, проведенный на фоне продуцирования ХГЧ, может показать две полоски, но это вовсе не будет означать, что девушка беременна.
Среди причин ложноположительных результатов тестирования на беременность могут быть трофобластические опухоли (которые образуются из-за разрастания тех же клеток, что ответственны за выработку ХГЧ), недавно перенесенный аборт или самопроизвольный выкидыш, прерывание внематочной беременности — когда выросший на фоне предшествующей беременности ХГЧ в организме женщины еще не успел снизиться. Кроме того, есть множество медицинских препаратов, содержащих ХГЧ, и на фоне их приема тест на беременность также может показывать ложноположительный результат. Подобное случается, если женщина, к примеру, лечится от бесплодия при помощи гормональной терапии или всего несколько дней назад (не более десяти) закончила принимать ХГЧ-содержащие препараты.
Нередко девушки наблюдают на полотне теста так называемые полоски-призраки – размытые, невнятные, еле заметные или проявляющиеся только под определенным углом или при определенном освещении вторые полоски. В некоторых случаях это может говорить о том, что уровень ХГЧ в моче еще достаточно низкий, и тест нужно повторить через 2-3 дня для большей достоверности. Но чаще всего полоски-призраки выступают, если тест хранили в неправильных условиях, у него истек срок годности или он низкокачественный. Вторая невнятная полоска говорит лишь о том, что в этом месте содержится реактив, который бы проявил себя при наличии беременности.
Если вы сомневаетесь в результате проведенного теста на беременность, то необходимо сдать анализ крови на ХГЧ и пройти обследование у гинеколога. Это в любом случае не помешает и либо подтвердит результат теста, либо опровергнет.
Конечно, все вышесказанное вовсе не означает, что домашние тесты не пригодны для исследования и всегда врут. В 97% случаев они показывают достоверный результат.
Однако не следует воспринимать 2 полоски теста на беременность как окончательный вердикт до осмотра врача. Точно так же, как и 1 полоску рассматривать как стопроцентное отсутствие беременности. К слову сказать, ложноотрицательные результаты случаются куда чаще ложноположительных.
источник
Современная женщина знает много способов определить, беременна она или нет. Сейчас многое доступно – экспресс-тесты можно купить в любой аптеке. И есть много таких женщин, которые определяют «интересное положение» с помощью народных и уже проверенных способов.
Какую бы точность ни гарантировали производители современных тестеров, шансы на ошибку всегда существуют. Поэтому те, кто хочет узнать положение, сроки с точностью до дня, всегда могут воспользоваться таким вариантом, как анализ крови на беременность.
Кого-то направляют на него специалисты, многих – это удивляет. Этот тест проводится при ранней диагностике. Исследование показывает, произошло зачатие или нет, уже на шестой день после оплодотворения.
Этот анализ основывается на том факте, что у женщин, которые беременны, повышаются гормоны, их еще называют гормон беременности. После того как эмбрион закрепляется в полости матки, организм женщины повышает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Его выработка происходит из оболочки зародыша, поэтому если зачатие произошло, то гормон обязательно будет отображаться. И в зависимости от срока будет отображаться его количество.
Тесты обычно не показывают на ранних сроках беременность, так как норма ХГЧ, которая необходима для чувствительного тестера, еще не достигнута. Поэтому анализ крови на беременность является самым точным и надежным на ранних сроках.
Специалист может назначить такой тест для следующих целей:
- определить степень развития беременности, правильно ли развивается плод на определенном сроке;
- исключить развитие внематочной, замершей беременности;
- определить степень риска выкидыша.
Иногда случается так, что такое исследование назначают не только небеременным женщинам, а даже мужчинам. Потому что ХГЧ может повышаться, если у человека присутствуют гормонпродуцирующие опухоли.
Анализ обычно проводят после недели задержки менструации в специальной лаборатории. Для этого берут кровь из вены натощак – до этого нельзя есть минимум восемь часов. Также женщина может самостоятельно провести такой анализ крови на беременность дома, просто приобретя его в аптеке. Но точность будет в разы ниже лабораторных исследований.
Специалист может назначить много разных исследований, точно сказать какой именно даст положительный результат, трудно. ХГЧ гормон состоит из нескольких частиц – альфа и бета. Гормон бета-ХГЧ увеличивается при беременности.
Когда бета-ХГЧ находится в количестве не меньше 15 мЕд/мл – это норма как для мужчины, так и для женщины:
- на первой недели беременности уровень превышается в несколько раз;
- на пятой-шестой неделе анализ может показывать от 50 до 200 т мЕд/мл;
- десятая-одиннадцатая неделя – концентрация гормона показывает свой предел, и потом начинает постепенно спадать.
Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ, когда делают исследование крови:
- когда уровень гормона превышает норму – это говорит о проблеме в том, как проходит беременность, например, при токсикозе;
- когда сахарный диабет;
- уровень может повышаться, если в утробе более одного плода;
- неверно определили срок беременности;
- недостаточное количество гормона – это говорит о патологии плода;
- внематочная, замершая беременность;
- гибель плода;
- преждевременные роды;
- плацентарная недостаточность.
Поэтому этот анализ очень важен для беременных, благодаря ему можно определить патологию и вовремя назначить необходимое лечение.
Еще беременность можно определить.
- При помощи обычного аптечного теста с использованием мочи. Определяет после двух, трех дней задержки. Тесты могут быть следующих видов: обычный тест-полоска, струйный, планшетный, электронный.
- Измерение базальной температуры – она должна быть выше 37 градусов, но проводить такой тест можно лишь в первые дни задержки.
- УЗИ.
Определение беременности с помощью теста
Анализы крови на антитела, которые проводят при беременности, делаются для того, чтобы уточнить состояние иммунной системы пациента. Антитела – это белки, которые имеют функции связывания антигенов. Таким образом, создавая труднорастворимые комплексы, антитела вырабатывают лимфоциты, указывают на инфекционные заболевания, которые были перенесены в прошлом, или на инфекцию, только развивающуюся.
Также антитела к инфекционным антигенам помогают выявлять вирусы, бактерии, которые установить другими способами не получается. То есть наш организм вырабатывает антитела на любое чужеродное вторжение (бактерии, вирусы, паразиты и т. п.).
Когда проводят такой анализ крови на определение беременности, можно выявить такие инфекции:
- вирусный гепатит;
- вирусы герпеса;
- цитомегаловирус;
- хламидиоз;
- лептоспироз;
- микоплазмоз;
- уреаплазмоз;
- клостридиальная инфекция (столбняк);
- дифтерия;
- коклюш;
- сифилис;
- ВИЧ.
При наличии аутоантител можно вынести решающий фактор для диагноза аутоиммунного заболевания. При наличии антиспермальных, антиовариальных антител – могут поставить такой диагноз, как бесплодие. Всего такой анализ можно проводить до четырех раз за всю беременность.
Для того, чтобы иметь полное представление о работе какого-то конкретного органа тела (в данном случае женских половых органов), проводят биохимический анализ крови при беременности. Этот способ является одним из самых точных. Он не только показывает полную картину функционирования органов, но и рассказывает о том, имеет ли орган какие-либо недостатки в витаминах микроэлементах. При любом изменении химического состава крови, показания говорят о том, что необходимо вмешательство.
Для того чтобы его сделать, берут пять миллилитров крови из локтевой вены. Изучают ее состав и заносят в специальный бланк, там отображаются основные компоненты, которые имеются в крови и их содержание.
Перед сдачей анализа нельзя есть не меньше двенадцати часов, и желательно не пить, чтобы данные небыли искажены. Когда беременность протекает без осложнений, биохимический анализ делают два раза, при постановке на учет и в 30 недель беременности.
Все показатели биохимического анализа крови обычно не имеют определенной нормы и четких значений, они определяются относительно каждого параметра (имеют рамки от и до). Часто одни и те же анализы трактуются совершенно по-разному – это вызвано тем, что специфика в каждой поликлинике устанавливает определенные критерии по-разному.
Опытный специалист по вашим результатам легко выявит симптоматику и вынесет определенный диагноз.
- общего белка – 63 – 83 г/л;
- липидов – 6,0 – 6,02 ммоль/л;
- глюкозы – 3,5 – 4 ммоль/л;
- фосфатазы щелочной – до 240 Ед/л;
- амилаза панкреатической – при повышенном уровне, возможны патологии (до 50 Ед/л);
- мочевины – 2,5 – 6,3 ммоль/л;
- креатина – 53 – 97 ммоль/л.
Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) – это проводимые исследования свертываемости крови. Сдают анализ натощак (не менее 8 часов), можно пить только воду. Назначают такой анализ один раз в триместр, то есть три раза за всю беременность. Но если есть патологии, его могут назначать дополнительно.
Проверка на свёртываемость
На что обращают внимание при обработке результатов:
- концентрация фибриногена – белок, который представляет собой сгусток крови, его норма – 2,0 – 4,0 г/л, перед родами необходимое значение 6,0;
- АЧТВ – норма 24 – 35, время свертываемости;
- волчаночного антикоагулянта – у беременной его быть не должно;
- протромбина, норма – 78 – 143%: важный элемент, если показатель повышается, возможно произошла отслойка плаценты;
- эндометрит – воспаление оболочки матки.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».
источник
Можно ли по анализу крови определить беременность на ранних сроках — порядок проведения и расшифровка исследования
На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.
Анализ крови — самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.
Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.
Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.
Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.
Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.
Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.
Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.
Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.
Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.
При постановке на учет женщина обязательно сдает:
- ОАК (из пальца);
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- материал на ВИЧ-инфекцию;
- кровь на гепатит В и С;
- выявление антител к сифилису;
- исследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.
Он необходим, если:
- врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
- если установлена многоплодная беременность;
- возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
- в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
- есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
- будущая мама подвергалась воздействию радиации.
При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.
Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.
Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.
Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.
Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.
Низкие показатели гормона говорят о:
- вероятной гибели плода;
- остановке развития, отставании от его норм;
- внематочном развитии зародышевого яйца;
- перенашивании ребенка на поздних сроках.
Высокие показатели свидетельствуют о наличии:
- подозрения синдрома Дауна у малыша;
- сильного токсикоза;
- перенашивания дитя.
Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.
Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.
Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».
Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.
Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.
ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.
Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.
Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.
Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.
Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.
Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:
За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.
Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины — самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.
ОАК — не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.
Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.
источник
Хотя тест и считается достоверным способом определения «интересного» положения, однако вторая полоска не всегда подтверждает успешное зачатие. Причины ложноположительного теста на беременность бывают абсолютно разными: от банальных (например, несоблюдение инструкций) до серьезных (проблемы со здоровьем). Всегда нужно выяснять, почему произошло ложное определение беременности. Если такой результат вызван сбоями в женском организме, ранняя диагностика поможет справиться с проблемой в кратчайшие сроки. Когда речь идет о женском здоровье, любые сигналы нужно проверять.
Существует несколько разновидностей домашних тестов. В аптеках обычно представлен такой выбор:
Наиболее популярными считаются тестовые полоски. К их достоинствам относится простота использования, невысокая стоимость. Но у этого вида продукции имеются и недостатки. Неудобно, что мочу нужно собирать в емкость. Для анализа подходит только утренняя моча. Появление двух полосок свидетельствует об «интересном» положении. Такие стрип-тесты относятся к первому поколению, поэтому результаты далеко не всегда подтверждаются.
Сбора мочи требуют и планшетные тесты. Функционально от полосок они отличаются наличием погружной пипетки. Они характеризуются высокой чувствительностью. Однако от ложноположительного результата никто не застрахован.
В домашних условиях для определения успешного зачатия чаще всего используют струйные и электронные тесты. Их удобно применять: сбора мочи не требует ни тот, ни другой вариант. Подкупает и высокая информативность нового поколения товаров. К недостаткам относится разве что стоимость: она выше, чем у аналогов. Но даже при использовании современных вариантов домашней диагностики результат не всегда подтверждается.
Ошибки при определении беременности дома случаются довольно часто. Достоверность результатов тестов зависит не только от соблюдения инструкции, но и от состояния здоровья. Несмотря на возможные риски получения ошибочных результатов, экспресс-тесты считаются достаточно точными методами раннего определения беременности.
Чтобы разобраться, почему появляется ложноположительный тест на беременность, нужно понять принцип действия, заложенный в таком типе продукции. В основе «работы» изделий, независимо от видовой принадлежности, заложен единый принцип – реакция на ХГЧ. Две полосочки, появление плюса или надписи, смена цвета – варианты реакции зависят непосредственно от типа продукции. Но всегда определяющие беременность показатели появляются при концентрации ХГЧ.
Выработка гормона, позволяющего выявить успешное зачатие, начинается спустя сутки после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень ХГЧ ежедневно увеличивается. По истечению нескольких дней после начала формирования хориона концентрация гормона позволяет определить беременность. При планировании беременности важно учесть, что плодное яйцо закрепляется только спустя минимум семь дней. Время также нужно для накопления гормона. Относительно достоверный результат экспресс-тест может показать при задержке, но не раньше.
Казалось бы, все предельно ясно: если нет хориона, то гормон не вырабатывается, а значит – беременности нет и определяться нечему. Однако бывают случаи, когда результаты теста на беременность положительные, а беременности точно нет. Почему так происходит? На появление таких результатов может повлиять множество факторов. Не всегда ошибка является поводом для волнения, но иногда она указывает на проблемы со здоровьем. Важно выяснить причину ложного тестирования. Только после этого можно говорить о том, какие шаги стоит предпринять в дальнейшем.
Прозаичные причины – один из самых распространенных факторов, почему появляются ложноположительные тесты на беременность, тест на беременность может быть просроченным, может быть нарушена инструкция проведения процедуры, прочее. Чтобы избежать таких ошибок, нужно:
- Следить за сроком годности приобретаемой продукции. При использовании просроченного товара гарантии достоверного результата сведены к минимуму. Применение такого теста сродни гаданию на ромашке.
- Покупать продукцию проверенных производителей. Нужно ориентироваться не только на рекомендации провизора, но и предварительно ознакомиться с отзывами. Многие женщины, к примеру, доверяют товарам Эвитест, отмечая их высокую точность.
- Делать контрольную проверку. От бракованного товара никто не застрахован, поэтому требуется подтверждение или опровержение предыдущих результатов. Контрольная проверка осуществляется через день – два. Во второй раз важно использовать экспресс-тест другой фирмы.
- Четко соблюдать инструкцию. Только при правильном использовании можно получить достоверный результат. Важно придерживаться правил применения разных видов тестов, выдержать время, отведенное на процедуру, прочее. Даже если кажется, что все понятно и без инструкции, первое, что нужно сделать, – открыть ее. Хотя бы чтобы убедиться в своей правоте.
Не следует исключать и психологический аспект. Если женщина очень ждет наступления беременности, то она может внушить себе, что на тесте есть две полоски. Таких случаев врачебная практика знает множество. Женщине может показаться, что вторая полоска просто не такая яркая, но она там имеется. Желание зачать долгожданного ребенка заставляет торопить события, выдавая желаемое за действительное.
Если прозаичные причины, в том числе и психологический фактор, исключены, то нужно искать другие основания для появления ложноположительного результата. Обычно если признаков беременности нет, а тест показывает две полоски, то нужно обратить пристальное внимание на состояние здоровья. Ошибочные данные могут свидетельствовать как о небольших сбоях в организме, так и о серьезных проблемах.
Появление второй полоски при отсутствии беременности женщины обычно списывают на неправильное проведение домашней диагностики. Однако известно о существовании множества факторов, влияющих на возникновение ложноположительного теста на беременность, и причины не всегда бывают банальными. Часто вторая полоска указывает на проблемы со здоровьем. Ложноположительным анализ может быть при:
- болезнях малого таза;
- выкидыше;
- нарушениях гормонального фона;
- опухолевых процессах;
- менопаузе.
С женским здоровьем не шутят. Медицинские причины ложноположительного анализа требуют своевременной диагностики и последующего лечения. Женщина должна знать, что ошибка домашнего тестирования может быть вызвана факторами, связанными со здоровьем. Вооружившись знаниями, легче определить, когда стоит беспокоиться, а значит – не медлить и записаться на прием к врачу.
Может ли тест быть ложноположительным после аборта либо выкидыша? Если произошло прерывание беременности (независимо от способа), ХГЧ перестает вырабатываться. Однако из организма остаток гормона выводится не сразу. Концентрация гормона и дает положительный результат, который, естественно, не может быть правдивым после прерывания вынашивания.
Аналогичная ситуация случается и при внематочной беременности. Нередко бывает, что патологическая беременность удалена, а тест показывает две полоски. Результаты обусловлены высоким содержанием в организме «гормона беременности». Как только ХГЧ выведется, самый простой экспресс-тест даст правдивые результаты.
Если экспресс-тест показал пресловутые полоски, то это может указывать на биохимический тип беременности. При такой беременности самопрерывание происходит так рано, что женщина даже не догадывается о своем «интересном» положении. Однако определенное время после самоаборта в ее организме наблюдается высокая концентрация хорионического гонадотропина, что и отображается на экспресс-тесте.
Ложный результат можно получить, если в организме запущены опухолевые процессы. Образования различного рода продуцируют ХГЧ. Из-за такого фактора данные тестирования могут быть положительными, хотя на самом деле это будет указывать вовсе не на успешную имплантацию эмбриона. Повышенный уровень ХГЧ наблюдается как при доброкачественных новообразованиях, так и при онкологии. Чаще всего ошибочные результаты провоцирует киста желтого тела.
Не стоит сразу списывать две полоски на опухолевые процессы. Недостоверные результаты можно получить и при нарушении гормонального фона. Иногда организм начинает вырабатывать специфические гормоны, структурно максимально схожие на ХГЧ. Концентрация таких гормонов влияет на результаты домашней диагностики.
Если причиной ложных результатов являются опухоли либо гормональный сбой, важно своевременно обратиться к специалисту. Это поможет сохранить женское здоровье и исключит репродуктивные проблемы в дальнейшем.
Получить положительный тест при отсутствии беременности можно после прием препаратов, содержащих ХГЧ. Их назначают при задержке полового созревания, используют в комплексном лечении ановуляторного бесплодия. Гормон выводится из организма две недели. При приеме таких лекарств нет смысла делать тесты: результаты будут недостоверными. Нужно прекратить прием препаратов и выждать не менее 12 дней. Только тогда можно говорить о высокой вероятности правильной реакции на экспресс-полоске.
Иногда тест показывает 2 полоски при менопаузе. В женском организме в этот период в небольших количествах вырабатывается ХГЧ. Как правило, количество гормона недостаточно, чтобы показать ложноположительные результаты. Однако по стечению обстоятельств причина может крыться и в менопаузе. Использование чувствительной тестовой продукции в момент активной выработки хорионического гонадотропина может выдать ложноположительный результат.
Положительные результаты теста не всегда говорят о наступлении беременности. Обычно рекомендуют провести повторную домашнюю диагностику. Экспресс-анализ стоит делать через два дня. Для этого нужно приобрести в аптеке продукцию другого производителя, тщательно изучить инструкцию и точно следовать ей. Для оценки результатов можно привлечь третье лицо, например, маму или подругу.
Если и при повторном тестировании появляется вторая полоска, нужно обратиться к врачу. Только так женщина может узнать, беременна ли она или результат оказался неправдивым. Современные домашние экспресс-тесты хоть и отличаются высокой точностью, однако стопроцентно не гарантируют результат. Подтвердить или опровергнуть успешное зачатие на самых ранних сроках может только лабораторная диагностика – анализ крови.
Особенно важно убедиться в правдивости домашнего тестирования при планировании зачатия. Если результаты теста положительные, а беременности так и нет, то это может указать на проблему, мешающую успешному зачатию. Устранение причины ложноположительного результата поможет быстрее осуществить мечту о материнстве.
Когда появляется вторая полоска, а признаков зачатия не выявлено даже с помощью высокоинформативных лабораторных анализов, показано всестороннее обследование. При обнаружении проблем со здоровьем у пациентки врач назначает лечение. Раннее распознавание проблемы снижает риски развития серьезных патологий и увеличивает шансы на успешную беременность и рождение здорового малыша. Игнорировать положительные результаты экспресс-тестов при отсутствии беременности однозначно не стоит. Обязательно нужно понять, почему домашний анализ оказался ложным. Определить точную причину такого явления в каждом конкретном случае может только врач.
источник
Анализ крови на беременность часто используется медиками для подтверждения факта оплодотворения. Хотя наиболее популярен такой анализ на беременность как экспресс-тестирование мочи. Определение оплодотворения с помощью такого теста более чем просто, хотя некоторые девушки не доверяют исследованию и пытаются подтвердить беременность, пользуясь группой субъективных методов.
Важно понимать, что такие экспресс-тестирования, несмотря на высокую эффективность, иногда дают сбой, демонстрируя ложный показатель. Поэтому врачами предлагается прохождение анализа для определения беременности. Для него нужно сдать кровь и эффективность его демонстрирует высокие цифры. По крови определить беременность возможно всего спустя семь дней от предполагаемого зачатия, при этом тестирование может показать точный срок беременности, вплоть до дней.
Прежде чем определить беременность по анализу крови, большинство девушек сталкиваются с субъективными показателями беременности, которые начинают проявлять себя спустя две недели после дня Х. Речь идет о том, что цикл с месячными у женщин работает регулярно, соответственно, месячные начинаются и заканчиваются в определенный промежуток времени. Успешное зачатие выражается как задержка. На данном этапе чаще всего выбирают не сдать анализ в больнице, а пройти экспресс-тестирование дома, для которого собирается моча.
Несмотря на то, что результаты получаются достоверными не в ста процентах случаев, использование такого анализа на беременность популярно. В его основе ведется измерение гормона ХГЧ в моче.
Лучше будет результат, если сдать анализ в больнице, где по крови определить беременность смогут более точно. Кровяное исследование измеряет все тот же уровень хорионического ганодотропина, только в крови. Этот гормон является особенным, и если сданные биологические материалы его содержат, то беременность наступила. В организме небеременной девушки его попросту быть не может.
Выделение его выполняется оболочкой прикрепленного к маточной стенке эмбриона. За счет этой работы, яичниками производится эстроген и прогестерон, которые необходимы, чтобы беременность успешно разрешилась родами, в повышенном количестве. Если зародыш имеет мужскую принадлежность, то дополнительно синтезируется тестостерон.
Определение беременности по анализу крови доступно спустя неделю-полторы после того, как произошло оплодотворение. В составе ХГЧ присутствуют субъединицы, обозначающиеся буквами бета и альфа. В рамках лабораторного исследования выполняется измерение концентрации составляющей, определяющейся под буквой альфа, которая имеет уникальное строение.
Если говорить об организме женщины, беременность в котором отсутствует, то количество первого показателя не должно выходить за пределы 5 мЕд/мл. После наступления беременности в срок каждых двух дней происходит увеличение этого показателя, вплоть до 80 процентов. При этом если не использовались анализы крови на определение беременности, а обычный экспресс-тест, стоит понимать, что количество ХГЧ в моче растет медленнее, в сравнении с показателями в крови.
Часто, перед тем, как по анализу крови определить беременность, девушки обращают внимание на субъективные признаки, которые по природе своей неточны и обманчивы. Порой девушкам кажется, что беременность отсутствует, так как кровь у них выделяется, однако речь идет о выделениях менструальноподобного типа, которые с настоящей менструацией не имеют ничего общего.
Популярным признаком беременности является задержка. Действительно – это важная составляющая, указывающая на начало процесса, даже в случаях, когда женщины ничего не подозревают. Однако важно понимать, что задержки причинами могут быть совершенно иные процессы. Речь идет о:
- воспалениях половых органов в хронической и острой форме;
- эмоциональном стрессе, проявившемся сильно, смене климата и переутомлении;
- сбое в овуляционном процессе на фоне гормональной терапии;
- кисте яичника функционального типа.
К сожалению, многие заболевания по гинекологической части, в том числе передающиеся при незащищенном половом акте, развиваются бессимптомно. Зачастую отсутствуют даже патологические влагалищные выделения. Поэтому на фоне такого скрытого течения могут врачи выявить проблемы с менструальным циклом и другие признаки.
Когда на фоне задержки, девушка получает отрицательный анализ при экспресс-тестировании, то речь может идти о результате отрицательном, возникшем ложно. Такие встречаются чаще ложноположительных. Чаще всего это связывается с преждевременностью тестирования. Выше уже отмечалось, что показатели ХГЧ в моче растут медленнее, а значит, получить положительный результат сложнее из-за более низкой чувствительности.
Важно при проведении таких домашних тестов соблюдать правила их выполнения. Запрещено пользоваться тестами, у которых истек срок годности, или они хранились в неподходящих для этого условиях. Если накануне теста вы выпили много жидкости, концентрация ХГЧ станет еще меньше, и тест может просто не среагировать на него. Важно для тестирования использовать именно утреннюю мочу, в которой концентрация гормона наиболее высока. У женщин с проблемными почками тоже может быть ложноотрицательный анализ.
Если же вы подозреваете, что беременность присутствует, надо сдавать кровь. Называется анализ очень просто – анализ крови на гормон ХГЧ. Это одновременно и ответ на вопрос, какой анализ крови показывает беременность.
Если полученные результаты укажут на отрицательное присутствие ХГЧ, следующая задача – выяснение причины нарушения менструального цикла. При сомнительных показателях результата, тест пересдается спустя 48 часов. Если беременность присутствует и плодное яйцо закрепилось именно в матке, уровень гормона вырастет в два раза.
Чтобы получить максимально релевантные результаты анализов, важно его правильно сдавать. На самом деле подготовка к сдаче крови на ХГЧ мало чем отличается от сдачи крови на другие анализы. Забор выполняется из вены в утренние часы, предполагается предварительное голодание. Если сдача ведется в другие часы, то до непосредственного сбора должен быть перерыв с едой до пяти часов. Врач должен быть извещен обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Проведение анализа выполняется на второй-пятый день, когда менструация отклонилась от своего привычного графика.
Выше уже отмечалось, что количество ХГЧ в моменты развития плода увеличивается многократно. За счет определения уровня концентрации врачам и удается определить момент наступления беременности вплоть до дня. Активно выделяется гормон, как только яйцо с плодом закрепляется на маточной стенке. Верхняя граница при этом достигается по окончании первых трех месяцев. Если проводить анализ почти сразу после формирования задержки, то есть в пределах двух недель от момента, как произошло зачатие, возможно результат будет в пределах 25 мЕд/мл. В таком случае врачами назначаются повторные исследования спустя несколько дней.
При правильном развитии плода можно ожидать следующего результата в пределах от 156 до 4870 мЕд/мл, что может быть признаком трехнедельного вынашивания ребенка. В течение всех девяти месяцев врачом осуществляется контроль концентрационного уровня ХГЧ в крови, что демонстрирует, как развивается плод.
Показатель меняется, уровень зависит от месяца беременности. Так, на третьей и четвертой неделе норма должна быть в пределах от 1100 до 31500 мЕд/мл. В середине второго месяца нижняя границы ХГЧ должна быть на уровне 27,3 тыс. мЕд/мл, верхняя превышает показатель в двести тысяч. Максимальные значения доходят до уровней 20900-291000 мЕд/мл, что говорит о беременности сроком в 7-11 недель.
Второй триместр отличается постепенным снижением показателя ХГЧ. Так в период с 10 по 13 неделю рекомендовано прохождение первого скрининга, выполняющегося по биохимической схеме. Определяется уровень ХГЧ и РАРР-А в крови. Для этого периода характерен показатель в 20-60 тыс. мЕд/мл. Несоответствие нормальным показателям может говорить о патологическом развитии, что требует дополнительной диагностики.
Для срока в 22-24 недели показатель должен быть в пределах от 10 до 35 тыс. мЕд/мл. Когда стартуют последние три месяца вынашивания, количество ХГЧ продолжает падение, однако непосредственно перед родами на сороковой неделе показатель увеличивается и достигает своих максимальных значений 78 тыс. мЕд/мл.
Стоит отметить, что самостоятельно интерпретировать полученные результаты не стоит. Это должен выполнять ведущий вашу беременность врач. Важно не только сверить показатели с усредненными нормами, но и сопоставить их с другими показателями, полученными в рамках других исследований. Кроме этого, любые показатели являются строго индивидуальными, поэтому у одной женщины, под веянием определенных факторов, показатели могут быть ниже или выше, чем у другой.
Если говорить в целом, то низкие гормональные показатели, являются свидетельством неправильного развития плода, риск в этом случае представляет самопроизвольный выкидыш. Кроме этого, такой результат получается при беременности, не перешедшей в матку, замершем плоде, или если врач неправильно рассчитал сроки беременности. Повышенный уровень может быть сигналом многоплодной беременности, раннего токсикозного проявления или гестоза, Синдрома Дауна и других проблем, поэтому все анализы оцениваются специалистом.
источник